Struktura in funkcija trebušne slinavke

Vse procese v človeškem telesu urejajo določeni encimi in hormoni. Proizvajajo jih žleze notranje in zunanje sekrecije. Največji med njimi je trebušna slinavka. To je drugi največji organ prebavnega trakta po jetrih. Ta žleza ima kompleksno strukturo in opravlja zelo pomembne funkcije. Da zagotavlja normalne procese prebave, kot tudi absorpcijo glukoze, ki ne omogoča povečanja njene količine v krvi. Zato vsaka njena patologija resno krši vitalno dejavnost celotnega organizma.

Splošne značilnosti

Pred tem so menili, da je trebušna slinavka le mišica. Šele v 19. stoletju so odkrili, da proizvaja svojo skrivnost, ki uravnava prebavo. Raziskave znanstvenika N. Pavlova so pokazale, katere pomembne funkcije pankreas opravlja v človeškem telesu.

V latinščini se to telo imenuje pankreas. Zato je njegova glavna bolezen pankreatitis. To je zelo pogosta, saj je normalno delovanje trebušne slinavke povezano z vsemi drugimi organi prebavil. Navsezadnje je v stiku z mnogimi od njih.

Ta žleza se imenuje trebušna slinavka, čeprav se z navpičnim položajem osebe nahaja za želodcem. To je precej velik organ - velikost trebušne slinavke je običajno od 16 do 22 cm in ima podolgovato obliko, rahlo ukrivljeno. Njegova širina ni večja od 7 cm, njena teža je 70-80 g. Nastajanje trebušne slinavke se pojavi že pri 3 mesecih intrauterinega razvoja, po rojstvu otroka pa so njegove dimenzije 5-6 mm. Z desetimi leti se poveča za 2-3 krat.

Lokacija

Malo ljudi ve, kako izgleda trebušna slinavka, mnogi ne vedo, kje je. Ta organ je najbolj zaščiten od vseh ostalih v trebušni votlini, saj se nahaja globoko. Spredaj je prekrita z želodcem, med njimi je maščobna plast - epilon. Glava žleze je ovita okoli dvanajstnika, hrbtenico pa ščitijo hrbtenice in hrbtenične mišice.

Trebušna slinavka se nahaja vodoravno, v zgornjem delu se razteza po celotnem peritonealnem prostoru. Največji del - glava - je na ravni 1 in 2 ledvenih vretenc na levi strani. Večina trebušne slinavke se nahaja na sredini med popkom in spodnjim delom prsnice. Njegov rep doseže levi hipohondrij.

Trebušna slinavka je v tesnem stiku z mnogimi organi in velikimi žilami. Poleg želodca neposredno vpliva tudi na dvanajstnik in žolčevod. Po drugi strani pa se dotika leve ledvice in nadledvične žleze, njen konec pa je vranica. Aorta, ledvična žila in spodnja vena cava so v bližini žleze, spredaj pa je sprednja mezenterična arterija. Gre tudi za glavni pleksus.

Struktura

Anatomija človeške trebušne slinavke je precej zapletena. Poleg tega, da so njena tkiva sestavljena iz več tipov celic in predstavljajo večplastno strukturo, sestojijo iz treh delov. Med njimi ni jasnih meja, pri odrasli zdravi osebi pa je razvidno, da je žleza v obliki vejice, ki se nahaja vodoravno na vrhu trebušne votline. Sestavljen je iz glave - je največji del, včasih doseže debelino 7-8 cm, telo in rep.

Glava žleze se nahaja v obroču dvanajstnika, desno od vzdolžne osi trebuha. Nahaja se ob jetrih in žolčniku. Njegov najširši del tvori kljukasti proces. Pri selitvi v telo se oblikuje zoženje, ki se imenuje vrat. Struktura telesa žleze je trostranska, ima obliko prizme. To je podaljšan del. Telo je tanko, ne več kot 5 cm široko. In rep pankreasa je še tanjši, rahlo ukrivljen in ima obliko stožca. Nahaja se na levi in ​​je usmerjena nekoliko navzgor. Rep doseže vranico in levi rob debelega črevesa.

Poleg tega je za strukturo trebušne slinavke značilna prisotnost dveh vrst tkiv. To so normalne celice in stroma, to je vezivno tkivo. Nahaja se v krvnih žilah in kanalih žleze. Tudi celice, ki ga sestavljajo, so različne, dve vrsti. Vsak od njih opravlja svoje funkcije.

Endokrine celice opravljajo funkcijo intrasekrecije. Proizvajajo hormone in jih v sosednjih posodah vrgajo neposredno v kri. Te celice se nahajajo v ločenih skupinah, ki se imenujejo Langerhansovi otočki. Večinoma so v repu trebušne slinavke. Langerhansovi otočki so sestavljeni iz štirih tipov celic, ki proizvajajo določene hormone. To so beta, alfa, delta in pp celice.

Preostale celice, eksokrine celice trebušne slinavke, tvorijo glavno tkivo žleze ali parenhim. Proizvajajo prebavne encime, to pomeni, da opravljajo eksokrino ali eksokrino funkcijo. Obstaja veliko takih celičnih skupin, ki se imenujejo acini. Združujejo se v lobule, od katerih ima vsak svoj izločilni kanal. In potem se združijo v eno skupno.

Trebušna slinavka ima obsežno mrežo krvnih žil. Poleg tega je opremljen z velikim številom živčnih končičev. Pomaga pri uravnavanju njegovega dela in zagotavlja normalno proizvodnjo encimov in hormonov. Toda prav zaradi tega vsaka patologija žleze povzroča hude bolečine in se pogosto širi na druge organe.

Kanali

Glavna vloga trebušne slinavke v človeškem telesu je zagotoviti normalno prebavo. To je njegova izločilna funkcija. Pankreasni sok, ki nastane v žlezi, vstopi v prebavni trakt skozi kanalski sistem. Odstopajo od vseh majhnih segmentov, ki sestavljajo vsak del žleze.

Vsi kanali trebušne slinavke so združeni v en skupen, tako imenovani kanal Virunga. Njegova debelina je od 2 do 4 mm, prehaja iz repa v glavo žleze približno v sredini, postopoma se širi. V predelu glave se najpogosteje poveže z žolčevodom. Skupaj vstopata v dvanajstnik skozi veliko duodenalno papilo. Prehod je zaprt s sfinkterjem Oddi, ki preprečuje prodiranje vsebine črevesja nazaj.

Fiziologija trebušne slinavke zagotavlja visok pritisk v skupnem kanalu. Torej žolč tam ne prodre, ker je tlak v žolčnih vodih nižji. Le nekatere patologije lahko vodijo v prodor žolča v trebušno slinavko. To je kršitev njegovih funkcij, ko se izločanje soka trebušne slinavke, spazmoder Oddijevega zapiralca ali blokada kanala z žolčnimi kamni zmanjša. Zaradi tega ni le stagnacija soka trebušne slinavke v žlezi, temveč tudi pretok žolča v njej.

Takšna povezava kanalov trebušne slinavke in žolčnika je tudi razlog, da se pri vnetnih procesih žleze pri odraslih opazi obstruktivna zlatenica. Konec koncev, del žolčevoda poteka skozi njeno telo in se lahko stisne zaradi edema. Pogosto vodi tudi do širjenja okužbe z enega organa na drugega.

Včasih se zaradi prirojenih razvojnih nenormalnosti eden od kanalov ne poveže s skupnim in gre samostojno v dvanajsternik na vrhu glave trebušne slinavke. Prisotnost takega dodatnega kanala, ki se imenuje Santorium, je opaziti pri 30% ljudi, to ni patologija. Čeprav ne obvladuje iztoka soka trebušne slinavke, ko je glavni kanal blokiran, je zato neuporaben.

Funkcije

Trebušna slinavka je mešani organ za izločanje. Konec koncev je sestavljen iz različnih celic, od katerih vsaka vrsta proizvaja določene hormone ali encime. To je sok trebušne slinavke, ki ga izloča žleza, ki pomaga normalno prebavljati hrano. In hormon insulin, ki je odgovoren za absorpcijo glukoze, proizvaja tudi ta žleza.

Zato pankreas opravlja več funkcij:

• sodeluje v procesih prebave;
• proizvaja osnovne encime za razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov;
• proizvaja insulin in glukagon za uravnavanje ravni sladkorja.

Da bi železo pravilno opravljalo svoje funkcije, je potrebna kombinacija številnih dejavnikov. Njeno zdravje je odvisno od normalnega delovanja jeter, žolčnika, dvanajstnika, pravilnega krvnega obtoka in prenosa živčnih impulzov. Vse to vpliva na njegove funkcije, maso in strukturo. Normalna velikost trebušne slinavke pri zdravi osebi ne sme presegati 23 cm, njeno povečanje pa lahko nakazuje kakršno koli patologijo.

Prebavna funkcija

Trebušna slinavka proizvaja sok iz trebušne slinavke, ki vsebuje encime, potrebne za razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov iz hrane. Na dan se proizvede približno 600 ml soka, včasih se lahko količina poveča tudi do 2000 ml. Vrsta in količina encimov sta odvisna od prehrane. Navsezadnje lahko trebušna slinavka prilagodi in spodbudi proizvodnjo prav tistih encimov, ki so potrebni v tem trenutku.

Razvoj soka trebušne slinavke se začne, ko hrana vstopi v želodec. Čeprav se ta proces pogosto začne pri ogledu hrane ali vdihavanju njenega vonja. Hkrati pa skozi živčna vlakna do celic žleze prejme signal, začnejo proizvajati določene snovi.

Encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, se proizvajajo v neaktivni obliki, saj so precej agresivni in lahko prebavijo tkiva same žleze. Aktivirajo se le po sprejemu v dvanajstnik. Obstaja encim enterokinaza. Hitro aktivira tripsin, ki je aktivator za vse druge encime. Če pod določenimi boleznimi enterokinaza vstopi v trebušno slinavko, se vsi encimi aktivirajo in začnejo prebavljati tkiva. Vnetje, potem nekroza in popolno uničenje organa.

Ta žleza izloča različne encime. Nekateri od njih lahko razgradijo beljakovine, aminokisline, nukleotide, druge - pomagajo pri prebavi maščob in absorpciji ogljikovih hidratov:

• Nukleaze - ribonukleaza in deoksiribonukleaza cepijo DNA in RNA tujih organizmov, ujetih v prebavnem traktu.
• Proteaza je vključena v razgradnjo beljakovin. Obstaja več teh encimov: tripsin in kimotripsin razgradita tiste beljakovine, ki so že delno prebavljene v želodcu, karboksipetidaza razgrajuje aminokisline in elastazo ter kolagenazo - proteine ​​vezivnega tkiva in dietne vlaknine.
• Encimi, ki razgrajujejo maščobe, so zelo pomembni. To je lipaza, ki sodeluje tudi pri proizvodnji maščob topnih vitaminov in fosfolipaze, ki pospešuje absorpcijo fosfolipidov.

Veliko encimov trebušne slinavke se izloča za razgradnjo ogljikovih hidratov. Amilaza sodeluje pri privzemu glukoze, razgrajuje kompleksne ogljikove hidrate, laktaza, saharoza in maltaza izločajo glukozo iz ustreznih snovi.

Hormonska funkcija

Malo ljudi si predstavlja, za kaj je trebušna slinavka. Običajno se o tem naučijo, ko se pojavi določena patologija. Najbolj pogosta je diabetes. Ta bolezen je povezana z oslabljenim prevzemom glukoze. Ta proces zagotavlja insulin - hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Če je njegova proizvodnja slabša, se količina glukoze v krvi poveča.

Nekatere celice trebušne slinavke, ki se nahajajo v Langerhansovih otočkih, proizvajajo hormone, ki uravnavajo absorpcijo ogljikovih hidratov, kot tudi za normalizacijo presnovnih procesov.

• Insulin prispeva k pretvorbi glukoze v glikogen. Ta snov se lahko kopiči v mišičnem tkivu in jetrih, porabi po potrebi.
• Glukagon ima nasproten učinek: razgradi glikogen in ga spremeni v glukozo.
• Somatostatin je nujen za preprečevanje čezmerne proizvodnje nekaterih drugih hormonov in encimov.
• Pankreasni polipeptid spodbuja nastajanje želodčnega soka.

Vsaka oseba mora razumeti, katere pomembne funkcije ima pankreas. Sodeluje v presnovnih procesih, ohranja normalno raven sladkorja in zagotavlja prebavo. Različne kršitve njenega dela vplivajo na splošno zdravje in zmanjšujejo kakovost človeškega življenja.

Pankreas

Človeška trebušna slinavka je organ endokrinih in eksokrinih izločkov, ki sodeluje pri prebavi. Po velikosti je to drugo največje železo v človeškem telesu po jetrih. Ima alveolarno tubularno strukturo, podpira hormonsko ozadje telesa in je odgovorna za pomembne faze prebave.

Večina trebušne slinavke proizvaja svojo skrivnost (encimi), ki vstopajo v dvanajstnik. Preostale celice parenhima proizvajajo hormon insulin, ki podpira normalno presnovo ogljikovih hidratov. Ta del žleze se imenuje Langerhansovi otočki ali beta celice.

Žlezo sestavljajo trije deli: telo, glava in rep. Telo je oblikovano kot prizma, njegova sprednja površina pa je v bližini hrbtne stene želodca. Rep žleze se nahaja v bližini vranice in levega zavoja debelega črevesa. Glava trebušne slinavke se nahaja desno od hrbtenice, ukrivljena, tvori kljukasti proces. Njena podkvica premakne dvanajstnik, se oblikuje s tem ovinkom. Del glave je prekrit z listom peritoneuma.

Velikost trebušne slinavke je običajno od 16 do 22 cm, navzven pa spominja na latinsko črko S.

Anatomska lokacija

Trebušna slinavka se nahaja v prostoru za peritoneum, zato je to najbolj fiksen organ trebušne votline. Če je oseba v ležečem položaju, bo dejansko pod želodcem. Pravzaprav se nahaja bližje hrbtu, za želodcem.

Projekcija trebušne slinavke:

• telo na ravni prvega ledvenega vretenca;
• glava na ravni prvega in tretjega ledvenega vretenca;
• rep je en vretenc višji od telesa trebušne slinavke.

Anatomija bližnjih organov: za glavo je spodnja vena cava, portalna vena, desna ledvična vena in arterija, začne se žolčevod. Abdominalni del aorte, bezgavke, celiakija se nahaja za telesom žleze. Vzdolž telesa žleze je vena vranice. Del leve ledvice, ledvične arterije in vene, leva nadledvična žleza leži za repom. Pred trebušno slinavko je želodec, ki ga loči od ovalne vreče.

Oskrba s krvjo

Veje - pankreatoduodenalne arterije (spredaj in zadaj) - se oddaljujejo od skupne jetrne arterije in prenašajo kri do glave trebušne slinavke. Prav tako ga oskrbuje veja višje mezenterične arterije (spodnja pankreatoduodenalna arterija).
Iz vranične arterije so veje za telo in rep žleze (pankreasa).

Venska kri teče iz organa skozi vranično, višjo in spodnjo mezenterično, levo pankreatično veno (pritoki portalne vene).
Limfa je namenjena pankreatoduodenalni, pankreatični, pilorični, ledvene bezgavke.

Trebušno slinavko inervirajo živci iz vranične, celiakalne, jetrne, vrhunske mezenterične pleksuse in veje vagusnega živca.

Struktura

Trebušna slinavka ima lobularno strukturo. Lobali so sestavljeni iz celic, ki proizvajajo encime in hormone. Rezine ali acini so sestavljene iz posameznih celic (8 do 12 kosov), ki se imenujejo eksokrine celice trebušne slinavke. Njihova struktura je značilna za vse celice, ki proizvajajo proteinsko sekrecijo. Acini obkroža tanek sloj ohlapnega veznega tkiva, v katerem prehajajo krvne žile (kapilare), majhni gangliji in živčna vlakna. Iz segmentov trebušne slinavke iz majhnih kanalov. Sok pankreasa skozi njih vstopi v glavni kanal trebušne slinavke, ki se pretaka v dvanajstnik.

Pankreasni kanal se imenuje tudi pankreatični ali virsung kanal. V debelini parenhima žleze ima drugačen premer: do 2 mm v repu, 2-3 mm v telesu, 3-4 mm v glavi. Odprtina vstopa v steno dvanajstnika v lumnu velike papile in na koncu ima mišičast sfinkter. Včasih obstaja še en manjši kanal, ki se odpre na majhni papili trebušne slinavke.

Med segmenti obstajajo ločene celice, ki nimajo izločalnih kanalov, imenujemo jih Langerhansovi otočki. Ta področja žleze izločajo insulin in glukagon, t.j. so endokrini del. Otoki trebušne slinavke imajo zaobljeno obliko s premerom do 0,3 mm. Število Langerhansovih otočkov se povečuje od glave do repa. Otoki so sestavljeni iz petih tipov celic:

• 10-30% so alfa-celice, ki proizvajajo glukagon.
• 60-80% beta celic, ki proizvajajo insulin.
• delta in delta 1 celice, odgovorne za proizvodnjo somatostatina, vasointestinalnega peptida.
• 2-5% celic PP, ki proizvajajo pankreasni polipeptid.

Pankreas ima druge vrste celic, prehodne ali mešane. Imenujejo se tudi acinostrovkovymi. Hkrati proizvajajo zimogen in hormon.

Njihovo število se lahko giblje od 1 do 2 milijona, kar je 1% skupne mase žleze.

Navzven telo spominja na vrvico, ki se postopoma sprime do repa. Anatomsko je razdeljen na tri dele: telo, rep in glavo. Glava se nahaja desno od hrbtenice, v ovinku dvanajstnika. Njegova širina je lahko od 3 do 7,5 cm, telo trebušne slinavke pa leži pred levo od hrbtenice. Njegova debelina je 2-5 cm, ima tri strani: spredaj, zadaj in spodaj. Nato telo nadaljuje v rep, širok 0,3–3,4 cm, doseže vranico. V parenhimu žleze od repa do glave je kanal pankreasa, ki se večinoma pred vstopom v dvanajsternik poveže s skupnim žolčnikom, manj pogosto teče samostojno.

Funkcije

1. Funkcija eksokrinih žlez (izloča). Trebušna slinavka proizvaja sok, ki vstopa v dvanajstnik in sodeluje pri razgradnji vseh skupin živilskih polimerov. Glavni encimi trebušne slinavke so kimotripsin, alfa-amilaza, tripsin in lipaza. Tripsin in kimotripsin nastajajo z delovanjem enterokinaze v votlini dvanajstnika, kjer vstopajo v neaktivno obliko (tripsinogen in kimotripsinogen). Količina soka trebušne slinavke se oblikuje predvsem zaradi proizvodnje tekočega dela in ionov celic kanalov. Sok iz acina je majhen volumen. Med obdobjem tešče se sprosti manj soka, zmanjša se koncentracija encimov. Pri prehranjevanju pride do obratnega procesa.
2. Endokrina funkcija (endokrina). Izvaja se zaradi delovanja celic pankreasnih otočkov, ki proizvajajo polipeptidne hormone v krvnem obtoku. To sta dve nasprotni funkciji hormona: inzulin in glukagon. Insulin je odgovoren za vzdrževanje normalne koncentracije glukoze v serumu in je vključen v presnovo ogljikovih hidratov. Funkcije glukagona: uravnavanje krvnega sladkorja z ohranjanjem njegove stalne koncentracije, je vključeno v presnovo. Drugi hormon - somatostatin - zavira sproščanje klorovodikove kisline, hormonov (insulin, gastrin, glukagon), sproščanje ionov v celice Langerhansovih otočkov.

Delo trebušne slinavke je v veliki meri odvisno od drugih organov. Na njegove funkcije vplivajo hormoni prebavnega trakta. To je sekretin, gastrin, pankreas. Hormoni ščitnice in obščitnične žleze, nadledvične žleze vplivajo tudi na delovanje žleze. Zahvaljujoč dobro usklajenemu mehanizmu takšnega dela lahko ta mali organ proizvede od 1 do 4 litre soka za prebavni proces na dan. Sok se izloča v človeško telo po 1-3 minutah po začetku obroka, konča v 6-10 urah. Le 2% soka pade na prebavne encime, preostalih 98% je voda.

Trebušna slinavka se lahko nekaj časa prilagodi naravi vnosa hrane. Trenutno se razvijajo potrebni encimi. Na primer, z zaužitjem velikih količin maščobnih živil se ustvari lipaza, s povečanjem beljakovin v prehrani, tripsinom in povečanjem ravni ustreznih encimov v razgradnji ogljikovih hidratov. Ampak ne zlorabljajte sposobnosti telesa, ker pogosto je znak slabega počutja iz trebušne slinavke, ko je bolezen že v polnem zamahu. Anatomija žleze povzroči njeno reakcijo v primeru bolezni drugega prebavnega organa. V tem primeru bo zdravnik v diagnozi označil »reaktivni pankreatitis«. Obstajajo tudi obrnjeni primeri, ker se nahaja v bližini pomembnih organov (vranica, želodec, ledvice, nadledvične žleze). Nevarno je poškodovati žlezo, tako da se patološke spremembe pojavijo v nekaj urah.

Struktura trebušne slinavke

Pankreas ima pomembno vlogo, telo ima mešano obliko izločanja, ker proizvaja hormone za normalen metabolizem.

Žleza vstopa v endokrini sistem, hkrati pa je potrebna za izolacijo encimov, ki so aktivno vključeni v prebavo in razcepitev različnih elementov.

Struktura trebušne slinavke je kompleksen sistem, za razumevanje glavnih dejavnikov in razvoja bolezni pa je potrebno poznati anatomske značilnosti.

Struktura

Pankreas, po imenu, govori za svojo anatomijo. Ta del se nahaja pod želodcem, če pa oseba stoji, se žleza premika in bo na isti ravni z želodcem.

V ležečem položaju se lokacija spremeni in želodec zapre zgornji del trebušne slinavke, ki se nahaja za trebušno votlino.

Anatomsko so trije glavni deli trebušne slinavke:

Struktura in funkcija telesa testa sta povezani, saj je glava obdana z dvanajstnikom, ki vizualno spominja na podkve.

Tu se odpre kanal trebušne slinavke, skozi njega sok pankreasa in drugi elementi prodrejo v črevesje.

Najdebelejši del telesa je glava, ki gladko prehaja v telo in nato v rep. Zadnji del se konča v vranici, kjer so arterije in žile.

Rep žleze vsebuje glavni del celic, ki izločajo insulin. S porazom, vnetjem tega dela trebušne slinavke se pri bolnikih pogosto pojavi sladkorna bolezen.

Vse tri komponente trebušne slinavke imajo membrano, ki vključuje vezivno tkivo, v medicini pa se imenuje kapsula.

Anatomija

Značilnosti strukture trebušne slinavke so takšne, da se glava nahaja od 12. prsnega vretenca do 4. ledvenega dela.

V tej topografski ravni se nahaja telo organa. Rep je nekoliko višji, od 11 prsnega do 2 ledvenega vretenca.

Trebušna slinavka ima standardne, vendar približne dimenzije, ki morajo biti pri zdravi osebi.

Zaradi tega parametra lahko zdravniki prepoznajo patološke procese, če je telo povečano ali zmanjšano. Ključni kazalniki:

1. V dolžino - 18 cm.
2. V širini - do 3 cm.
3. V premeru - približno 2 cm.

Velikosti so predstavljene za odrasle, pri otrocih pa se lahko rahlo razlikujejo.

V primeru bolezni organa se trebušna slinavka poveča ali zmanjša. Če postane več kot normalno, lahko govorimo o vnetju, ki ga dopolnjuje edem.

Ko atrofija parenhima začne zmanjševati velikost. Patološke spremembe je mogoče prepoznati z enostavno in priročno diagnostično metodo - ultrazvokom.

V zvezi z lokacijo žleze za druge notranje organe je mogoče razlikovati: t

1. Pred nami bo želodec in za hrbtenico.
2. Na levi je vranica, kjer teče rep, in desno zgoraj in spodaj je dvanajsternik 12, ki obdaja glavo.

Pomembno je vedeti ne le strukturo človeške trebušne slinavke, temveč tudi njeno vlogo v telesu, kako se nahajajo kanali in kako poteka oskrba s krvjo.

Oskrba z organi

Krvavitev trebušne slinavke se večinoma izvaja prek arterij jeter in gastroduodenalne arterije.

Od njih zapusti par arterij trebušne slinavke, ki mu sledi gosta kapilarna mreža, ki pade v vse funkcionalne dele organa.

Trebušna slinavka ima idealno oskrbo s krvjo, na splošno je potrebna, ker telo opravlja številne naloge.

Po drugi strani je lahko tako močna oskrba s krvjo nevarna, saj se s hudim vnetjem in hudo patologijo začne samouničenje, možen razvoj krvavitev, ki ga je težko ustaviti.

Zaradi tega obstaja nevarnost ne le za zdravje in normalno delovanje telesa, temveč tudi za človeško življenje.

Odtok krvi poteka skozi pankreatoduodenalne vene, nato pa vstopi v portalno veno, ki meji na glavo in telo.

Pri hudih oteklinah zaradi strukture in anatomije lahko pride do povečanega pritiska na portalno veno, po kateri se pojavi hipertenzija.

Histologija

Glede na strukturne značilnosti trebušne slinavke je pomembno določiti njegove glavne funkcije.

To telo izloča encime za prebavo in hormone, ki vstopajo v kri. Zaradi te naloge lahko strukturo in funkcije razdelimo v dve skupini:

1. Navzven - glavni del in naloga žleze, ki traja 98% samega sebe.
2. Intra-sekretorna - ta skupina vključuje le 2% nalog.

Skupina izločkov ima veliko celic, ki izločajo encime, kot tudi kanale, skozi katere padejo na prave kraje.

Struktura trebušne slinavke je vizualno podobna cvetači, majhni kanali se združijo z velikimi, ki so povezani s spinoggealnim kanalom. Skozi to odpira dostop do črevesja.

Skupina za intrasekrecijo ima tudi veliko celic, vendar proizvajajo različne hormone, od katerih jih je 5 ali več.

Takšne celice se imenujejo Langerhansovi otočki. Med glavno skupino hormonov so le dva najpomembnejša, saj so vključena v presnovne procese in jih lahko izloča le žleza. Imenujejo se insulin in glukagon.

Žlezovi kanali

Struktura trebušne slinavke še vedno ne vključuje samo celic, ki proizvajajo skrivnost, temveč tudi množico kanalov za njihovo napredovanje.

Obstajajo majhni in veliki kanali, ki se med seboj povezujejo, nato pa celoten sistem vstopi v skupni kanal, imenovan Wirsungov kanal. Vizualno je to cev, skozi katero vstopajo encimi v črevo.

Dokler se skupni kanal ne poveže s črevesjem, se izteče v žolčevod, veliko manj pa je spoznavanje ljudi, katerih kanali pridejo v črevesje ločeno drug od drugega.

Materiali za trebušne slinavke se vedno premikajo v isto smer, in če se črevesne vsebine sproščajo v glavni kanal, se encimi začnejo aktivirati pred časom, prizadenejo žlezo, jo dražijo in vnamejo.

Na podlagi strukture in funkcij je mogoče razumeti, zakaj bolezni trebušne slinavke pogosto dopolnjujejo druge bolezni, žolčnik, prebavni trakt.

Ko razjeda ali vnetje žolča, pogosto zdravniki diagnosticirajo pankreatitis. Po statističnih podatkih je približno 30% primerov pankreatitisa posledica vnetja in bolezni drugih organov.

Vloga trebušne slinavke

Vsi ljudje vedo, da telo dobi koristne in hranilne snovi iz običajne hrane, vendar so v samih izdelkih vsi elementi v kompleksni obliki, njihova asimilacija brez encimov pa je nemogoča.

Zahvaljujoč žlezi izločajo sok trebušne slinavke, ki vstopa v črevesje, skupaj s hrano. Po tem se začne aktivno deljenje elementov in njihova absorpcija.

Zaradi hidrolitičnih encimov so vsi proizvodi razdeljeni na uporabne snovi, ki so odgovorne za medsebojno razmerje elementov z vodo.

Sok iz žleze igra pomembno vlogo, in vse vrste encimov lahko razdelimo v 4 skupine:

1. Lipaze so potrebne za presnovo maščob, razgradnjo maščob v kisline in glicerin. Zaradi tega encima je absorpcija vitamina A, E, K, D.
2. Proteaze - razgradite beljakovine v aminokisline in aktivirajte druge encime.
3. Nukleaze - so gradniki za genetsko tvorbo in cepitev nukleinske kisline.
4. Carbohydrases - razgradijo ogljikove hidrate v glukozo.

Funkcije trebušne slinavke so kompleksne in opisane skupine snovi se začnejo izločati nekaj minut po zaužitju izdelkov v želodec.

Njihovo število je odvisno od koncentracije kemikalij, ki so v hrani. Izločanje pankreasnega soka z zadostno količino žolča lahko traja do pol dneva.

Endokrino delo nastane zaradi dela Langerhansovih otočkov, po katerem se sproščajo različni hormoni, ki vstopajo v krvni obtok.

Izločeni hormoni so potrebni za normalizacijo presnove ogljikovih hidratov. Poleg tega so potrebni nekateri elementi za presnovo in asimilacijo enostavnih snovi, zaradi katerih se sladkor v krvi ohranja v normalnih mejah.

Bolezni organov

Obstaja več glavnih patologij trebušne slinavke, ki so najpogostejše:

1. Akutni pankreatitis.
2. Kronični pankreatitis.
3. Ciste.
4. Tumorji.

Vzrok za razvoj akutne bolezni je povečano izločanje encimov. V tem primeru postane sok trebušne slinavke precej velik, toda iztok v črevo je moten in izločeni elementi začnejo uničevati organ.

Pojavi se vnetni proces, pri katerem se železo poveča, pritiska na kapsulo.

Ker je oskrba s krvjo zelo močna, je proces vnetja zelo hiter, kar je zaznamovano z intenzivnimi bolečinami obročnega tipa.

Če ne začnete pravočasno, je možen razvoj peritonitisa in drugih zapletov.

Glavni vzrok akutnega pankreatitisa je pogosta uporaba škodljivih živil in jedi, žolčnih kamnov in zlorabe alkohola.

Kronični pankreatitis ima več glavnih oblik razvoja:

1. Primarna - ta oblika se pojavi zaradi zastrupitve telesa z zdravili, kemičnimi izdelki, alkoholom ali hrano. Obstajajo napake v procesih izmenjave.
2. Sekundarni - tak pankreatitis se začne zaradi bolezni drugih notranjih organov.
3. Posttraumatski - oblika se razvije po mehanski poškodbi žleze ali endoskopiji.

Za kronično bolezen so značilne pomanjkljivosti encimov. Med pregledom s pomočjo ultrazvoka lahko opazite spremembo v strukturi organa, v kanalih so lahko kamni ali pa se utrjujejo.

Med možnimi posledicami morebitnih motenj v prebavnem ali endokrinem sistemu.

Cist pankreasa je lahko prirojena, vendar se pogosto diagnosticira kot pridobljena.

Vzrok njegovega razvoja je lahko pankreatitis, ne glede na vrsto toka ali poškodbe žleze.

Poleg tega v medicini obstajajo ciste, ki jih povzročajo parazitski organizmi, praviloma se razvije, ko se okuži z ehinokokami.

Organski tumorji so zelo nevarno stanje. Ko se pojavi hormonsko aktivna vrsta, jih je težko diagnosticirati in ugotoviti, ali obstaja sladkorna bolezen.

Če ima oseba hormonsko neaktivni tumor, je označen kot rak žleze.

To stanje lahko povzroči simptome, ki so standardni za onkologijo, in če je tumor na glavi, se razvije zlatenica. Zdravljenje se izvaja le s kirurškimi metodami.

Preprečevanje

Preprečevanja onkoloških bolezni ni mogoče izvesti, ker takšne metode v medicini še ni. Lahko pa se izognete vnetjem in drugim motnjam v žlezi.

Če želite to narediti, morate slediti načinu življenja, poskusite ne spadajo pod vplivom stresa in odreči slabe navade. Osnovno pravilo za zdravljenje in preprečevanje - spoštovanje režima in pravil prehrane.

Za normalno delovanje telesa je potrebno:

1. Za zmanjšanje uporabe maščob in ocvrte hrane, kot tudi za opustitev dimljene hrane, hitre hrane.
2. Za zmanjšanje uporabe alkohola, močnih brezalkoholnih pijač in sode.
3. Nočnih ogljikovih hidratov ne uporabljajte.
4. Med kuhanjem ne poskušajte uporabljati veliko soli in začimb.
5. Sledite režimu pitja, ki porabi do 2 litra vode na dan.
6. Poskusi se odreči sladkemu kolačku.
7. Ne uporabljajte mlečnih izdelkov, ki niso naravnega izvora, na primer s pripravljeno skuto, z glazirano sirnino in podobno.
8. Izključite omake, majonezo, ki se prodajajo v trgovini.
9. Dodajte še več rastlinskih živil k vaši prehrani, poleg kislih plodov.

Prepovedano je jelo, v prisotnosti pankreatitisa pa se mora bolnik držati tabele prehrane po Pevznerju št. 5.

Struktura pankreasa: Anatomija

Pankreas, njegov namen v človeškem telesu, katere značilnosti strukture, anatomije in funkcij trebušne slinavke obravnavamo podrobneje v našem pregledu.

Trebušna slinavka je organ v trebušni votlini, največja žleza v telesu. Nanaša se na žleze z mešanim izločanjem. Vprašanje je, kaj proizvaja trebušna slinavka? Telo izloča sok pankreasa, bogat z encimi in hormoni, ki so odgovorni za presnovo ogljikovih hidratov in beljakovin.

Anatomija človeške trebušne slinavke.

Struktura človeške trebušne slinavke je predstavljena z lisastim, sivo-rožnatimi organi v obliki vejice. Nahaja se zadaj in malo levo od želodca. Če je oseba oblečena na hrbet, bo ta organ pod želodcem, na podlagi katerega se bo pojavilo ime "trebušna slinavka". Dodelite telo, glavo in rep trebušne slinavke.

Glava trebušne slinavke je del organa, ki se neposredno poveže z dvanajstnikom. Na meji telesa in glave je zarezo, v kateri leži portalna žila. Telo trebušne slinavke ima obliko trikotne prizme. Sprednji del je usmerjen proti zadnji steni želodca in nekoliko navzgor. Nazaj - v hrbtenico, je v stiku z spodnjo veno cava, trebušno aorto, celiakijo. Spodnja površina je usmerjena navzdol in rahlo naprej, ki se nahaja malo pod mezenterijo debelega črevesa.

Rep žleze ima hruškasto obliko, teče do vrat vranice.

V celotni žlezi poteka kanal Virunga, ki se pretaka v dvanajstnik.

Značilnosti strukture trebušne slinavke.

Pankreas je dobro oskrbljen s krvjo, hkrati pa ga hrani več virov. Veje zgornje in spodnje pankreatoduodenalne arterije so primerne za glavo, telo in rep pa se hranita iz vej vranične arterije.

Odtok krvi poteka skozi pankreatoduodenalno veno, ki je del sistema portalne vene.

Inveracija trebušne slinavke.

Na strani parasimpatičnega živčnega sistema žleza inervira živčni vagus, simpatični živčni pleksus.

Histološka struktura človeške trebušne slinavke.

V svoji strukturi je trebušna slinavka precej zapleten alveolarni tubularni organ. Glavna snov, ki sestavlja žlezo, je razdeljena na majhne lobule. Med lobulami so posode, živci in majhni kanali, ki zbirajo skrivnost in jo oddajajo v glavni kanal. Glede na strukturo trebušne slinavke lahko razdelimo na dva dela: endokrino in eksokrino

Del pankreasa, ki je odgovoren za eksokrino, je sestavljen iz acinov, ki se nahajajo v lobulah. Iz acinusov v drevesni obliki zapustijo kanali: intralobularni tok v interlobular, nato v glavni kanal trebušne slinavke, ki se odpre v lumen duodenuma.

Langerhansovi otočki so odgovorni za endokrino funkcijo. Ponavadi imajo sferično obliko, sestavljeno iz insulocitov. Glede na funkcijo in morfološke zmožnosti se insulociti delijo na β-celice, α-celice, Δ-celice, D-celice, PP-celice.

Funkcije trebušne slinavke.

Funkcionalne sposobnosti trebušne slinavke so razdeljene v dve skupini:

1. Exocrine sposobnosti so v porazdelitvi pankreasnega soka, bogatega z encimi, ki sodelujejo pri prebavi hrane. Glavni encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, so amilaza, lipaza, tripsin in kimotripsin. Zadnji dve se aktivirata v dvanajstniku z delovanjem enterokinaze.
2. Endokrine sposobnosti vključujejo sprostitev hormonov, ki sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov. Glavni hormoni, ki jih izloča trebušna slinavka, so insulin in glukagon. Ta dva hormona sta povsem nasprotna v svojem delovanju. Tudi trebušna slinavka proizvaja nevropeptidni hormon, pankreasni polipeptid in somatostatin.

Bolezni trebušne slinavke.

Med boleznimi trebušne slinavke lahko ugotovimo:

• Akutni pankreatitis. Vzrok za to bolezen je prekomerna stimulacija sekretorne funkcije žleze z obturacijo ampule duodenalne papile. Sok trebušne slinavke se izloča, vendar se njegov odtok v dvanajstnik zlomi, encimi pa začnejo prebavljati samo žlezo. Povečuje se parenhim trebušne slinavke, začne pritiskati na kapsulo, ker je ta organ dobro inerviran in oskrbovan s krvjo, se vnetje razvija s svetlobno hitrostjo, hkrati pa je močno izrazit bolečinski sindrom. Bolnik čuti močne bolečine v epigastriju pogosto narave skodle. Če ne iščete pomoči pravočasno, se lahko razvije pankreatična nekroza s peritonitisom. Vzrok akutnega pankreatitisa je lahko zastrupitev z alkoholom, uporaba škodljive hrane, prisotnost bolnika s holelitiazo.
• Kronični pankreatitis.Obstaja več oblik kroničnega pankreatitisa:

-glavni razlog je lahko uporaba alkohola, drog, nezdrava prehrana, presnovne motnje v telesu;

- sekundarna, se pojavi na podlagi drugih bolezni v telesu;

- posttraumatski pankreatitis, ki izhaja iz poškodb ali po endoskopskih preiskavah.

Pojav kroničnega pankreatitisa s pomanjkanjem trebušne slinavke za izločanje encimov. Ultrazvok bo pokazal spremembo v strukturi trebušne slinavke, skleroza kanalov in nastanek kamnov v njih (kalculni pankreatitis). Posledice kroničnega pankreatitisa so lahko motnje vseh sistemov, kar neposredno zadeva prebavne in endokrine sisteme.

• Ciste trebušne slinavke lahko prirojene in pridobljene. Vzrok za pridobljene ciste so poškodbe, akutni in kronični pankreatitis. Ločeno lahko izberete parazitske ciste, vzrok njihovega pojava je v večini primerov ehinokokna okužba.
• Tumorji trebušne slinavke delijo na hormonsko aktivne in hormonsko neaktivne. Hormonsko aktivni vključujejo glukoganom, insulin in gastrinomu. Te tumorje je zelo težko diagnosticirati, pogosto jih zaznavamo pri uprizoritvi komorbidne bolezni (diabetes mellitus). Hormonsko neaktivni vključujejo rak trebušne slinavke. Ta tumor lahko povzroči nelagodje v epigastrični regiji, dispeptične motnje, ostro izgubo teže. Če se tumor nahaja v glavi trebušne slinavke, ima bolnik obstruktivno zlatenico. Zdravljenje tumorjev le kirurško.

Preprečevanje bolezni trebušne slinavke.

Da bi preprečevanje onkoloških bolezni oseba ni močna, znanstveniki še niso našli take metode. Toda preprečevanje vnetnih bolezni je izvedljivo za vse. Preventivni ukrepi so pravilna, popolnoma uravnotežena prehrana, ne pijejo alkohola, se izogibajo stresnim situacijam, se držijo pravilnega vzorca spanja in prehrane.

Struktura človeške trebušne slinavke - lokacija, anatomija, funkcija

Trebušna slinavka je organ v trebušni votlini, ki ne le opravlja pomembno funkcijo v prebavnem procesu, temveč je tudi vir hormonov, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov v telesu. Trebušna slinavka je funkcionalno razdeljena na eksokrini del, ki telesu zagotavlja prebavne encime in endokrini del, ki proizvaja in izloča hormone, kot sta insulin in glukagon, odvisno od potreb.

Lokacija in makroskopska struktura trebušne slinavke

Največja žleza prebavnega sistema se nahaja vodoravno v zadnji del trebušne votline. Anatomsko mesto trebušne slinavke je raven ledvenih vretenc (L1-L2) in želodca. Organ prebavnega sistema ima lobularno strukturo, ki jo sestavljajo majhni deli (lobuli), obdani s skupno vrečko. Glandularno tkivo obdaja maščobna obloga, ki ščiti mehko strukturo trebušne slinavke pred mehanskimi poškodbami. Rezine anatomskega organa imajo lastno inervacijo in vaskularizacijo, to je sistem krvnih žil.

Pankreasni sok se izloči v pankreas, katerega konec se nahaja v steni dvanajstnika. Sistemski organ prebave ima tudi skupni žolčevod, ki prihaja iz jeter in žolčnika. Makroskopska struktura trebušne slinavke:

• Glava, ki se nahaja na desni strani, zraven dvanajstnika.
• Telo ima trikotno obliko.
• Rep - konični ali hruškasti del.

Večina tega podolgovatega organa z nepravilnim prerezom se nahaja na levi strani vzdolžne osi telesa.

Mikroskopska struktura trebušne slinavke

Mikroskopska struktura trebušne slinavke je kompleksna alveolarna tubularna oblika, ki je odgovorna za dve glavni funkciji: eksokrino in endokrino. Eksokrini ali eksokrini del tvorijo intravezične celice, odgovorne za proizvodnjo številnih encimov in vrčastih celic, ki proizvajajo sluz. Mešanica teh sestavin je sok pankreasa, ki nastane v količini od 0,5 do 2 litra na dan. Proizvedeni encim sodeluje pri prebavi produktov v dvanajstniku in v nadaljnjih črevesnih delih.

Endokrini ali intrasekretivni del tako imenovanih otočkov Langerhansov je kopičenje celic, ki proizvajajo hormone in se nahajajo v repu trebušne slinavke. Raztreseni so po parenhimu organa in ne predstavljajo njegovega ločenega dela.

Na Langerhansovih otočkih je bilo ugotovljenih več tipov celic, ki proizvajajo različne hormone in beljakovine:

• alfa celice izločajo glukagon, ki je antagonist insulina;
• beta celice izločajo insulin, zavirajoče glukoneogenezo;
• delta celice izločajo somatostatin, ki zavira glandularne izločke;
• pp celice izločajo polipeptid pankreasa, ki stimulira izločanje želodčnega soka;
• epsilonske celice izločajo grelin, ki stimulira apetit.

Encimi trebušne slinavke

Encimi, ki jih vsebuje sok trebušne slinavke, igrajo pomembno vlogo pri prebavi vsebnosti hrane, razporejajo njeno sestavo v enostavnejše sestavine - ogljikove hidrate, beljakovine in maščobe. Najpomembnejši med njimi so:

• amilaza;
• tripsinogen;
• kimotripsinogena;
• lipaza pankreasa;
• fosfolipaza;
• karboksipeptidaze.

Nekatere od teh snovi se proizvajajo in izločajo v obliki neaktivnih pro-encimov, da bi se izognili samozdravljenju trebušne slinavke. Njihovo končno preoblikovanje v močne encime poteka v črevesnem lumnu pod vplivom snovi, ki se tam izločajo, vključno z enterokinazo in predhodno aktiviranimi hormoni.

Hormoni trebušne slinavke in njihove funkcije

Najpomembnejši hormoni, ki jih izloča trebušna slinavka, so insulin in glukagon. Skupaj uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov. Insulin poveča penetracijo glukoze v celice in akumulira rezerve, predvsem v mišicah in jetrih, v obliki glikogena. Te komponente so zaloga energije za človeško telo.

Pomanjkanje insulina povzroča eno najnevarnejših in hkrati najpogostejših bolezni - diabetes tipa 1. Če trebušna slinavka ne proizvaja dovolj hormona, je pri pacientu, ki se ne zdravi, ogrožena smrt.
Glukagon ima nasprotni učinek - poveča raven glukoze v krvi in ​​poveča njegovo razpoložljivost v stresnih situacijah, med fizičnimi ali intelektualnimi vajami. Ta proces povzroča telesu glikogenolizo, to je razgradnjo glikogena.

Nekatere celice pankreasa na Langerhansovem otočku proizvajajo tudi hormone, ki so potrebni za človeški fiziološki razvoj, na primer somatostatin, ki modulira izločanje rastnega hormona.

Pogoste bolezni trebušne slinavke

Struktura in lokacija trebušne slinavke ter snovi, ki jih proizvaja, pomembno vplivajo na potek bolezni v tem organu. Zaradi postavitve v zadnji del trebušne votline postane diagnoza bolezni trebušne slinavke zamujena, še posebej, če se v repu nahajajo vnetni procesi. To upočasni izvajanje ustreznega zdravljenja. Težko je določiti povečanje trebušne slinavke zaradi vnetja, prisotnosti ciste ali raka.

Pogosto je prvi znak vnetja trebušne slinavke zlatenica in akutni pankreatitis. Podoben učinek lahko povzroči blokiranje kanala dvanajstnika z žolčnimi kamni. Razvoj akutnega vnetja se ponavadi pojavi hitro, z zelo močnimi boleznimi. To lahko privede do peritonitisa in ogrozi bolnika zaradi šoka, dehidracije in pomanjkanja insulina. Nekontrolirano sproščanje prebavnih encimov in njihova aktivacija v parecritnem pankreasu lahko vodi do samozdravljenja ali nekroze.

Struktura človeške trebušne slinavke

Pankreas ima pomembno vlogo pri delovanju telesa. Telo je del prebavnega sistema in proizvaja hormone in encime, ki zagotavljajo presnovo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Lokacija in struktura trebušne slinavke določata naravo simptomov pri boleznih lokalnih tkiv.

Anatomija

Telo ima lobularno strukturo in je razdeljeno na tri dele:

1. Glava Slednji je v bližini dvanajstnika 12.
2. Telo. Njegova oblika je podobna obliki trikotne prizme. Sprednji del telesa žleze je usmerjen proti steni želodca, nekoliko se dviga, zadnji del - v hrbtenico, v stiku z trebušno aorto in veno cavo. Lokacija spodnje površine - blizu mezenterij debelega črevesa.
3. Rep Ta del žleze ima hruškasto obliko. Rep je v bližini vrat vranice.

Velikost trebušne slinavke se razlikuje od glave (3 cm v premeru) do repa (1,5 cm).

Pri novorojenčkih je organ nekoliko višji kot pri odraslih. Najprej je za pankreas značilna povečana mobilnost, ki izgine za tri leta.

Glava je ločena od telesa z utorom, v katerem leži portalna žila. V tem delu je ločen kanal, ki se pri 60% bolnikov združi s preostalimi podobnimi strukturnimi tvorbami ali pa teče neodvisno v dvanajsternik 12.

Glavni kanal, skozi katerega gre skrivnost organa, je v repu. V njej je tudi žolčevod, ki je povezan z dvanajstnikom.

Prehrana trebušne slinavke zagotavlja več arterij. To podpira izvajanje vseh funkcij, za katere je organ odgovoren.

Kri v prednji del glave vstopi v pankreatoduodenalno aorto in jetrno arterijo. Prehrana zadnje polovice zagotavlja spodnja arterija. Krv v telo in rep trebušne slinavke prihaja iz arterije, ki gre skozi vranico. Ta posoda, ki vstopa v organ, tvori veliko mrežo majhnih kapilar.

Dve pankreatoduodenalni veni sta odgovorni za odtok krvi iz trebušne slinavke.

Organi so inervirani s simpatetičnimi in parasimpatičnimi sistemi. Prvi signalizira trebušno slinavko skozi vagus živca, drugi - celiakalni pleksus, ki meji na zadnji del telesa.

Histološka struktura

Zunanja lupina trebušne slinavke je vezivno tkivo. Slednje zagotavlja dodatno zaščito telesa pred poškodbami. Preostali del trebušne slinavke je eksokrina (zaseda približno 95%) in endokrino tkivo.

Prvi je odgovoren za sintezo encimov, ki sodelujejo pri prebavi hrane. V povprečju eksokrino tkivo proizvede do 1 litra soka na dan.

Preostalih 5% trebušne slinavke zasedajo Langerhansovi otočki. Slednje so skupine več sto tisoč endokrinih celic, ki proizvajajo insulin, ki uravnava raven sladkorja v krvi in ​​številne druge pomembne indikatorje.

Vsaka rezina vsebuje acini. Slednji so sestavljeni iz 8-12 stožčastih celic, ki se tesno prilegajo skupaj. Prav akini so odgovorni za zbiranje in preusmerjanje v glavni tok izločanja trebušne slinavke, ki nato vstopi v dvanajstnik.

Celice Langerhansovih otočkov imajo sferično obliko in so sestavljene iz insulocitov. Glede na njihovo funkcijo (vrsta hormonov in proizvedenih encimov) je vsaka takšna tvorba razdeljena na več vrst: celice PP, celice D, celice Δ, celice β in celice α. Langerhansovi otočki so tesno povezani s kapilarami, bodisi s pomočjo procesov bodisi s stenami.

Ko se oseba stara, se poveča obseg eksokrinskega tkiva zaradi zmanjšanja endokrinih tkiv. Zaradi tega pride do zmanjšanja koncentracije številnih hormonov v telesu, kar prispeva k razvoju ustreznih bolezni.

Pankreas

Trebušna slinavka (lat. Pankreas) je endokrini organ mešanega izločanja, ki opravlja prebavne in sladkorno regulirne funkcije v človeškem telesu. Filogenetsko je ena najstarejših žlez. Prvič se pojavijo njegovi zametki v piškurjih, pri dvoživkah pa lahko najdemo že večkratno pankreas. Ločeno tvorbo telesa predstavljajo ptice in plazilci. Pri ljudeh je to izoliran organ, ki ima jasno delitev na segmente. Struktura človeškega trebušne slinavke se razlikuje od strukture živali.

Anatomska struktura

Trebušna slinavka je sestavljena iz treh delov: glave, telesa, repa. Med oddelki ni jasnih meja, delitev poteka na podlagi lokacije sosednjih formacij glede na sam organ. Vsak odsek sestavlja 3-4 delnice, ki so razdeljene na segmente. Vsaka lobula ima svoj izločilni kanal, ki se pretaka v interlobular. Slednji se združijo v lastniški kapital. Skupaj delijo obliko skupnega kanala trebušne slinavke.

Odpiranje različice skupnega kanala:

• V teku naslednjega skupnega kanala se kombinira s holedohusom, ki tvori skupni žolčevod, ki odpira eno luknjo na vrhu duodenalne papile. To je najpogostejša možnost.
• Če se kanal ne združi s holedohom, se odpre z ločeno odprtino na vrhu duodenalne papile.
• Lobarni kanali se ne smejo združiti v eno skupno od rojstva, njihova struktura se med seboj razlikuje. V tem primeru se ena od njih kombinira s holedochom, druga pa se odpre z neodvisno odprtino, ki se imenuje dodatni pankreatični kanal.

Položaj in projekcija na površino telesa

Organ se nahaja retroperitonealno, v zgornjem delu retroperitonealnega prostora. Pankreas je zanesljivo zaščiten pred poškodbami in drugimi poškodbami, saj je prekrit s sprednjo stranjo trebušne stene in trebušnih organov. In za njim je kostna baza hrbtenice in močne mišice hrbta in pasu.

Na prednji trebušni steni je napovedana trebušna slinavka:

• Glava je v levem podplatnem območju;
• Telo je v epigastrični regiji;
• Rep - v desnem hipohondriju.

Da bi ugotovili, kje se nahaja trebušna slinavka, je dovolj izmeriti razdaljo med popkom in koncem prsnice. Njena glavna masa se nahaja na sredini te razdalje. Spodnji rob se nahaja 5-6 cm nad popkom, zgornji rob je 9-10 cm še višji.

Poznavanje področij projekcije pomaga pacientu ugotoviti, kje boli trebušna slinavka. S svojim vnetjem je bolečina lokalizirana predvsem v epigastrični regiji, lahko pa se pojavi v desnem in levem hipohondriju. V hujših primerih bolečina prizadene celotno zgornje nadstropje sprednje trebušne stene.

Skeletopy

Žleza se nahaja na nivoju prvega ledvenega vretenca, kot da se okoli njega pregiba. Mogoča visoka in nizka pankreasa. Visoka - na ravni zadnjega prsnega vretenca, nizka - na ravni drugega ledvenega dela in spodaj.

Syntopy

Syntopy je mesto organa glede na druge formacije. Žleza se nahaja v retroperitonealnem tkivu globoko v trebuhu.

Zaradi anatomskih značilnosti ima trebušna slinavka tesno medsebojno delovanje z dvanajstnikom, aorto, glavnim žolčnim kanalom, višjo in spodnjo veno cavo, zgornjo vrvjo trebušne aorte (vrhunsko mezenterično in vranično). Tudi trebušna slinavka je v stiku z želodcem, levo in ledvično žlezo, vranico.

Pomembno je! Taka neposredna bližina številnim notranjim organom ustvarja tveganje za širjenje patološkega procesa iz enega organa v drugega. Pri vnetju katerega koli od zgoraj navedenih entitet se lahko infekcijski proces razširi na trebušno slinavko in obratno.

Glava povsem prekrije ovinek dvanajstnika in tu se odpre skupni žolčevod. Pred glavo je sosednje prečno debelo črevo in vrhunska mezenterična arterija. Zadaj - spodnje votle in portalne vene, ledvična žila.

Telo in rep spredaj sta prekrita z želodcem. Aorta in njene veje, spodnja vena cava, živčni pleksus so v bližini. Rep lahko pride v stik z mezenterično in vranično arterijo, kot tudi z zgornjim polom ledvic in nadledvične žleze. V večini primerov je rep prekrit z maščobo z vseh strani, zlasti pri debelih ljudeh.

Pomembno je!

Histološka in mikroskopska struktura

Če pogledate odsek pod povečavo, lahko vidite, da je tkivo žleze (parenhim) sestavljeno iz dveh elementov: celic in strome (področja vezivnega tkiva). V stromi so krvne žile in izločilni kanali. Komunicira med lobulami in prispeva k sklenitvi skrivnosti.

Kot za celice, sta dve vrsti:

1. Endokrini - izločajo hormone neposredno v sosednja plovila in opravljajo funkcijo intrasekrecije. Celice so med seboj povezane v več skupinah (Langerhansovi otočki). Ti pankreatični otočki vsebujejo štiri vrste celic, od katerih vsaka sintetizira svoj hormon.
2. Exocrine (sekretorna) - sintetizira in izloča prebavne encime, s čimer opravlja eksokrine funkcije. V vsaki celici so granule, napolnjene z biološko aktivnimi snovmi. Celice se zbirajo v terminalnih acinah, od katerih ima vsaka svoj izločilni kanal. Njihova struktura je taka, da se kasneje združijo v en skupen kanal, katerega končni del se odpre na vrhu duodenalne papile.

Fiziologija

Ko hrana vstopi v želodčno votlino in med kasnejšo evakuacijo v votlino tankega črevesa, trebušna slinavka začne aktivno izločati prebavne encime. Ti presnovki se najprej proizvajajo v neaktivni obliki, saj so aktivni presnovki, ki lahko prebavijo lastna tkiva. Ko vstopijo v črevesni lumen, se aktivirajo, nato se začne trebušna faza prebave.

Encimi za intrakavitarno prebavo hrane: t

1. Trypsin.
2. Kimotripsin.
3. Karboksipeptidaza.
4. Elastaza.
5. Lipaza.
6. Amilaze.

Ko je prebava končana, se prebavljena hranila absorbirajo v kri. Običajno se zaradi povečanja glukoze v krvi trebušna slinavka takoj odzove z sproščanjem hormonskega insulina.

Insulin je edini hormon, ki znižuje sladkor v našem telesu. To je peptid, katerega struktura je veriga aminokislin. Insulin se proizvaja v neaktivni obliki. Ko je insulin v krvnem obtoku, je podvržen več biokemičnim reakcijam, po katerih začne aktivno izvajati svojo funkcijo: uporabiti glukozo in druge preproste sladkorje iz krvi v tkivne celice. Pri vnetjih in drugih boleznih se proizvodnja insulina zmanjša, pojavlja se stanje hiperglikemije in pozneje sladkorna bolezen, odvisna od insulina.

Drugi hormon je glukagon. Ritem njegovega izločanja je monotono skozi ves dan. Glukagon sprosti glukozo iz kompleksnih spojin, kar poveča krvni sladkor.

Funkcije in vloga v presnovi

Trebušna slinavka je organ endokrinega sistema, ki spada v žleze mešanega izločanja. Opravlja izločajoče funkcije (produkcija prebavnih encimov v votlini tankega črevesa) in intrasekrecijo (sinteza hormonov za regulacijo sladkorja v krvnem obtoku). Pankreas, ki igra pomembno vlogo pri preživetju, opravlja:

• Prebavna funkcija - sodelovanje pri prebavi hrane, delitev hranil v preproste spojine.
• Encimska funkcija - proizvodnja in sproščanje tripsina, kimotripsina, karboksipeptidaze, lipaze, elastaze, amilaze.
• Hormonska funkcija - stalno izločanje insulina in glukagona v krvni obtok.

Vloga posameznih encimov

Trypsin. Prvotno se dodeli v obliki poklica. Aktivira se v votlini tankega črevesa. Po aktivaciji začne aktivirati druge prebavne encime. Tripsin cepi peptide z aminokislinami, stimulira prebavo hrane v trebuhu.

Lipaza. Razgradi maščobe do monomerov maščobnih kislin. Izloča se v obliki pro enzima, ki se aktivira z delovanjem žolča in žolčnih kislin. Sodeluje pri asimilaciji vitamina, topnih v maščobah. Raven lipaze je določena z vnetjem in drugimi boleznimi.

Amilaze. Označevalca celične poškodbe pankreasa, organsko specifičnega encima. Raven amilaze je določena v prvih urah v krvi vseh bolnikov s sumom na vnetje trebušne slinavke. Amilaza razgrajuje kompleksne ogljikove hidrate na enostavne, pomaga pri absorpciji glukoze.

Elastaza. Organski specifični encim, ki kaže na poškodbo celic. Funkcija elastaze je sodelovati pri razgradnji prehranskih vlaknin in kolagena.

Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis) t

Pogosto patologijo med odraslo populacijo, pri kateri je vnetna lezija strome in parenhima trebušne slinavke, ki jo spremljajo hudi klinični simptomi, bolečina in kršitev strukture in funkcij organa.

Pankreas in drugi simptomi vnetja so značilni za pankreatitis: t

1. Bolečina s skodlami sega v desno ali levo hipohondrij. Manj pogosto bolečina zavzame celotno zgornje nadstropje trebušne votline. Narava bolečine zaradi skodle je posledica bližine vrhunskega mezenteričnega živčnega pleksusa. Draženje enega živčnega mesta zaradi svoje strukture vodi do širjenja živčnih impulzov na vsa sosednja živčna vlakna. Bolečina kot obroč stisne zgornji del trebuha. Bolečina se pojavi po težkem obroku ali po maščobah.
2. Dispeptične motnje: slabost, bruhanje, mehko blato (driska) z maščobo. Lahko se zmanjša apetit, napihnjenost, tresenje.
3. Simptomi zastrupitve: glavobol, šibkost, omotica. V akutnem procesu opazimo subfebrilno telesno temperaturo. Febrilna vročina za pankreatitis ni značilna.

Ti znaki so značilni za edematno (začetno) obliko vnetja. Ko bolezen napreduje, vnetje prizadene globlje in globlje dele tkiva, kar v končni fazi vodi do nekroze in nekroze posameznih mehurčkov, motnje strukture in funkcij organa. Klinika takega stanja je svetla, bolnik potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč. To je posledica dejstva, da je bolečina izrazitejša, bolnik hiti in ne more najti udobnega položaja.

Kako prepoznati vnetje trebušne slinavke

Da bi odkrili eno ali drugo patologijo trebušne slinavke, vključno z vnetjem, eden od simptomov bolečine ni dovolj. Dodeljene laboratorijskim in instrumentalnim metodam pregleda.

Laboratorijske metode vključujejo:

• Test krvi za odkrivanje znakov vnetja in zastrupitve. Pospeševanje sedimentacije eritrocitov, povečanje števila levkocitov in kvalitativne spremembe levkocitne formule so v prid vnetju.
• Biokemijska analiza krvi. Povečanje celotnih beljakovin, kvalitativne spremembe v proteinski sestavi krvi kažejo na vnetje. Če se v krvi odkrije visoka vsebnost amilaze in drugih organsko specifičnih encimov, lahko govorimo s popolnim zaupanjem glede poškodb in uničenja žleznih celic.
• Biokemijska analiza urina. Poškodba in vnetje žleze se kaže v pojavu diastaze (amilaze) v urinu.
• Funkcionalni testi, ki ocenjujejo delovanje trebušne slinavke s stopnjo izločanja hormonov in encimov.
• Analiza blata za ugotavljanje primesi neprebavljenih maščob in mila - steatorrhea. To je posredni znak vnetja in disfunkcije trebušne slinavke.

• Ultrazvočni pregled trebušne votline. Metoda vizualne raziskave za oceno strukture in strukture trebušne slinavke. Pri vnetju v parenhimu žleze se bodo pojavile spremembe v strukturi, ki jih bo specialist lahko jasno videl tudi s prostim očesom.
• Magnetna resonanca je metoda rentgenskega pregleda, ki temelji na kontrastu območij z manjšo gostoto. MRI se izvede pred operacijo, da se oceni obseg lezije in struktura organa, količina kirurškega posega.
• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS). Omogoča vam, da ocenite stanje želodca, dvanajstnika in strukturo dvanajstnika. Tudi za diferencialno diagnozo in natančnejšo diagnozo.

Po potrebi lahko izvajamo laparoskopijo, ERCP, rentgensko slikanje trebuha, MSCT. Te metode so potrebne za diferencialno diagnozo in natančnejšo določitev etiologije in aktualne diagnoze bolezni.

Endokrina vloga trebušne slinavke

Vloga žleze je pomembna tudi pri sladkorni bolezni. S to patologijo se raven proizvodnje insulina zmanjša, raven glukoze v krvi pa se poveča. To vodi do tvorbe glikiranega hemoglobina. Navsezadnje so v telesu moteni vsi transportni in presnovni procesi, zmanjšana je imunost in zaščitne sile. Kompenzacija za to stanje je lahko parenteralno ali enteralno dajanje eksogenega insulina, ki kompenzira pomanjkanje lastnega hormona.

Pankreas, ki opravlja pomembne funkcije v našem telesu, tako prispeva k normalni prebavi in ​​prebavi. Vzdržuje krvni sladkor na konstantni ravni, sodeluje pri presnovnih procesih. Z njegovim porazom se pojavijo resne homeostazne motnje, raven zdravja in življenjski slog se zmanjšata. Opazujte stanje trebušne slinavke in ne pustite, da bi potek možnih bolezni spontano, da bi se izognili neprijetnim posledicam.