Rektalni rak - simptomi pri ženskah in moških, prvi znaki, faze, zdravljenje

Rektalni rak je maligna neoplazma, ki se razvije iz tkiv črevesja (njegov notranji epitelij). Nastali tumor lahko vpliva ne le na črevesno steno, ampak tudi raste in blokira prebavni trakt, raste v bezgavke, jetra in druge organe.

Kako se rak manifestira v danki pri moških in ženskah, kar je predpisano kot diagnostika in zdravljenje te bolezni - razmislite o naslednjem.

Kaj je rak danke?

Rektalni rak je bolezen, ki se razvije kot posledica tumorske degeneracije epitelijskih celic sluznice, ki obdaja vsak odsek rektuma in ima značilne znake celičnega polimorfizma in malignosti.

Pričakovano trajanje življenja za rak na danki je odvisno od mnogih značilnosti: strukture, vrste rasti in lokacije tumorja. Najpomembnejši dejavnik pa je zgodnja diagnoza bolezni, ki desetkrat poveča možnosti za nadaljnje polno življenje!

Na začetnih stopnjah žal ni zelo svetlih znakov prisotnosti tumorja v telesu. Tudi sama novotvorba se hitro razvije in ima maligno naravo. V določeni fazi se začne metastazirati v najbližje bezgavke in organe.

Če podrobneje obravnavamo anatomsko strukturo danke, lahko ločimo tri glavna področja:

• Analni del. Tu se nahajajo sfinkterji, s katerimi pomagajo pri iztrebljanju. To je zadnji del črevesja in njegova dolžina je približno 3 cm.
• Ampularni del. Na tem področju se odvečno tekočino odstrani iz fecesa in nato pred odstranitvijo iz telesa. Njegova dolžina je nekoliko manjša od 10 cm.
• Nadampular Začetni odsek rektuma je dolg približno 5 cm, ki ga zapira peritoneum.

Če govorimo o območjih, ki jih najpogosteje prizadene tumor, je ampularni del danke najbolj "priljubljen". V tem delu nastanejo rakaste celice v 80% primerov črevesnih lezij.

Razvrstitev

• Visoko diferenciran - tumor raste precej počasi in ni agresiven.
• Slabo diferencirano - hitro rastoče maligno tkivo se hitro metastazira.
• Srednje diferenciran - ima zmerno stopnjo rasti in razvoja.

Druga vrsta klasifikacije raka danke, ki temelji na lokalizaciji malignih tumorjev, jih deli na tumorje:

• Analni odsek (najdemo ga v 10% primerov);
• rektosigmoidni oddelek (30%);
• spodnji, srednji in zgornji del (60%) rektuma.

Razlikujejo se naslednje oblike rasti tumorja rektuma:

• v lumenu črevesja (v lumnu črevesja je komponenta tumorja - endofitična, od latinske "endo" - notranjost);
• proti maščobnemu tkivu in organom malega medenice (kot taka ni zunanjega dela tumorja, tvori eno samo maso z okoliškimi tkivi - egzofitično, od latinskega »exo« - ven).

Razlogi

Domnevni vzroki bolezni:

• Proktitis je vnetje debelega črevesa in njegove sluznice. Ima specifično naravo (helmintske invazije, gonorejske, sifilitične, tuberkulozne itd.) Ali je posledica akutnih bolezni, ki niso bile zdravljene.
• Kronične razpoke in razjede v analnem prehodu.
• Genetska predispozicija.
• Pomanjkanje telesne dejavnosti.
• Prenajedanje in debelost.
• Kajenje

Črevesni tumorji so nedavno dosegli 3. mesto pri moških in 4. mesto pri ženskah po pogostnosti pojavljanja, rak na danki je na 5. mestu. Najvišja pojavnost se pojavi v starostnem obdobju 70-74 let in je 67,1%.

Prvi znaki

Rak je zahrbtna bolezen, njeni simptomi se morda dolgo ne pojavijo, dokler tumor ne doseže pomembne stopnje razvoja.

Sprva se bolezen ne manifestira navzven, medtem ko se rakaste celice oblikujejo in širijo v telesu. Pri odgovoru na vprašanje, kako prepoznati rak črevesja v zgodnji fazi, zdravniki ne dajo dokončnega odgovora. Bolezen se odkrije po naključju - med potekom načrtovanega zdravniškega pregleda ali zdravljenja druge diagnoze. Sčasoma se vnetje prilagodi običajnemu življenju bolnika.

Ko bolnik napreduje, so lahko prvi znaki kolorektalnega raka naslednji:

• boleče iztrebljanje;
• sprememba konsistence fekalnih mas pri iztrebljanju;
• prisotnost sluzi in krvi v blatu;
• recesije.

Upoštevajte, da lahko v zgodnji fazi bolezni simptome zamenjamo s hemoroidi in drugimi podobnimi boleznimi. Vendar pa je treba opozoriti na značilnost bolezni pojav iz anusa krvi, ki se, za razliko od hemoroide, pojavlja pred dejanje iztrebljanja, in ne po njem. Tudi zaradi razvoja tumorja se v blatu pogosto opazi sluz in gnoj.

Stopnje

Razvrstitev raka debelega črevesa in danke glede na stopnjo tumorskega procesa temelji na naslednjih značilnostih bolezni:

• Velikost primarnega tumorja;
• Prevalenca tumorja proti črevesni steni in lumnu;
• Vključevanje sosednjih organov v tumorski proces;
• Prisotnost metastaz v bezgavkah;
• Prisotnost metastaz v oddaljenih organih.

Rektalni rak spremljajo metastaze - izločki iz glavne lezije, enaki v strukturi in sposobni rasti, kar moti delovanje organov, v katerih so padli.

Stopnje raka debelega črevesa in danke upoštevajo značilnosti samega neoplazme, njeno velikost, vdor v okoliško tkivo in naravo metastaz. Tako domači onkologi razlikujejo štiri klinične faze v teku tumorja:

• 1. stopnja, ko tumor ni več kot dva centimetra, ne raste globlje od submukoznega sloja in ne metastazira.
• Na stopnji 2 se neoplazma do 5 cm ne razteza preko meja organa, lahko pa se manifestira kot metastaze v lokalnih bezgavkah.
• Fazo 3 spremlja kalitev vseh plasti črevesne stene in pojav metastaz v lokalnih bezgavkah.
• Pri raku danke na 4. stopnji trpi celotno telo. Širjenje metastaz spremlja neuspeh organa, v katerem se je začela nova rast tumorja. S porazom vitalnih organov (srce, pljuča, možgani itd.) Se razvije sindrom večkratnega odpovedovanja organov, ki je glavni vzrok smrti pri bolnikih z rakom.

Simptomi raka danke pri odraslih

Najpogosteje se pri razvoju bolezni opazi naslednji vzorec. Na začetku se oblikuje adenomatni polip v danki. Ta neoplazma ni neposredna grožnja za življenje in ni maligna. Vendar se sčasoma pojavijo spremembe v polipu. Tumor postane maligen in se spremeni v rak, ki se širi skozi telo v obliki metastaz.

Simptomi raka debelega črevesa in danke so odvisni od stopnje in ravni lokacije. Vključujejo:

• Različne dispeptične motnje;
• Krvavitve in druge patološke nečistoče v blatu;
• Kršenje blata do črevesne obstrukcije;
• Znaki splošne zastrupitve;
• Anemija;
• Sindrom bolečine

Prvi simptomi so odvisni od lokacije neoplazije. Poleg krvavitve, ki se pojavi pri skoraj vseh bolnikih, je bolečina možna kot prvi znak v primeru nizke incidence raka s prehodom na analni sfinkter. V nekaterih primerih se bolezen pojavi pri slabšem blatu, pogosteje - v obliki zaprtja.

Ker tumor narašča, se zaprtje ne bo izmenjevalo z drisko, ampak bodo začele pridobivati ​​trajno naravo. Če se maligni tumor danke začne hitro razvijati, ima bolnik akutno črevesno obstrukcijo - kritično stanje, pri katerem se nujnemu kirurškemu posegu ni mogoče izogniti.

Stanje bolnika z rakom na danki je odvisno od prisotnosti ali odsotnosti metastaz.

• Če se tumor nahaja v danki, se bolnik ukvarja le s prebavnimi motnjami, črevesno bolečino, primesmi gnoja, krvi in ​​sluzi v blatu.
• Če tumor raste v sosednje organe, se pojavijo simptomi, ki so značilni za njihovo poškodbo. S kali v maternici in nožnici - bolečine v spodnjem delu trebuha, kršitev menstruacije.
• Med kaljenjem v mehurju - bolečine v spodnjem delu trebuha, moteno uriniranje. S širjenjem metastaz v jetra - zlatenica, bolečina pod rebrom.
• V primeru večkratnih metastaz je moteno splošno stanje pacienta: slabost, povečana utrujenost, izčrpanost, anemija in povišanje telesne temperature.

Pri ženskah

Rak danke pri ženskah lahko kalijo v tkivu maternice ali vagine. Kancerozna lezija maternice ne vpliva na splošno klinično sliko bolezni, vendar lahko kalitev tumorja v tkivu zadnje stene vagine povzroči nastanek rektovaginalne fistule. Posledično se iz ženske vagine začnejo sproščati plini in fekalne mase.

Celice raka se pod vplivom gibanja krvi in ​​limfe širijo po celem telesu še naprej, kar vodi v nastanek metastaz, ki se lahko pojavijo v pljučih, v jetrih ali v tesno povezanih bezgavkah.

Simptomi kolorektalnega raka pri ženskah so različni:

• prisotnost krvi v blatu;
• simptomi bolečine v trebuhu in anusu;
• zaprtje, povečano blato, driska;
• sluz, gnojni izcedek v anusu;
• stalni občutek šibkosti ali utrujenosti;
• napenjanje, spontano izločanje blata;
• občutek srbenja v presredku;
• prisotnost disfunkcije v genitalijah;
• metabolizem moten, kar povzroči zmanjšanje celotnega razvoja in rasti bolnika.

Pri moških

Rak pri moških pogosto preraste v steno mehurja, povzroča pa tudi pravokotno fistulo, iz katere se izločajo blato in plini. Mehur je pogosto okužen. Patogena flora prodre skozi ledvice skozi uretre, kar povzroča pileonefritis.

Znaki raka danke pri moških: t

• ostra izguba teže;
• občutek bolečine v križu, genitalije;
• nečistoče krvi v konsistenci blata;
• pogosta potovanja po potrebi;
• kronično zaprtje.

Maligna rast v odsotnosti potrebne diagnostike hitro narašča, kar vpliva na druge sisteme in organe. Ustvari povišan tlak v peritoneumu in s tem oteži problem. Zato je pomembno pravočasno opredeliti začetno fazo razvoja bolezni in sprejeti vse potrebne ukrepe.

Nekateri simptomi te bolezni so značilni za številne bolezni prebavil, od katerih so najpogostejše:

• hemoroidi;
• črevesne razjede;
• motnje prebavnega procesa;
• prostatitis

Pogosto se zaradi podobnosti simptomov bolniki ne posveča dovolj pozornosti pravočasno, zaradi česar se možnosti za okrevanje hitro zmanjšajo.

Diagnostika

Le 1-2% bolnikov z rakom je diagnosticiranih v fazi 1-2. Med preventivnimi pregledi se odkrije le 1,5% tumorjev. Večina tumorjev črevesja pade na stopnjo 3. Drugih 40-50% z na novo diagnosticiranimi tumorji debelega črevesa razvijejo oddaljene metastaze.

Pri zgodnjem odkrivanju raka debelega črevesa in danke vodilno mesto nimajo simptomi bolezni, ki jih bolnik sam opazi, temveč objektivni znaki. Zato so preventivni zdravniški pregledi resnično učinkovita metoda za diagnosticiranje raka na danki!

Diagnozo postavi zdravnik proktolog, po študiju žoge. Tumor lahko čuti s prsti, če se nahaja v bližini anusa. V nasprotnem primeru je predpisana sigmoidoskopija. Ta postopek vam omogoča, da vzamete fragment tumorja za študije biopsije, kar bo pomagalo določiti naravo tvorbe.

V študiji žensk so hkrati opravili študijo nožnice, da bi ocenili stopnjo vključenosti reproduktivnih organov v tumorski proces.

Za natančnejšo diagnozo z uporabo drugih postopkov:

• popolna proktološka preiskava;
• biopsijo, ki ji sledi histološki pregled vzorca pod mikroskopom;
• Ultrazvok;
• računalniška tomografija;
• radiografija trebušne votline;
• Irrigografija za oceno stanja debelega črevesa;
• scintigrafija;
• laboratorijske preiskave krvi za antigene in tumorske označevalce (ta metoda se uporablja tako pri začetni diagnozi kot pri spremljanju učinkovitosti zdravljenja);
• diagnostična laparoskopija.

Metode zdravljenja

Pri zdravljenju raka debelega črevesa in danke je prednostna naloga kirurška metoda, ki je sestavljena iz odstranjevanja prizadetega organa.

Je mogoče brez operacije? Dejansko najverjetneje ne, saj je to glavna vrsta zdravljenja. Razumeti morate, da kemoterapija in radioterapija ne daje 100% rezultata in ne uničita vseh rakavih celic - zato je potrebno v času odstraniti tumor z vsemi poškodovanimi tkivi.

Možne možnosti za kirurško zdravljenje kolorektalnega raka:

• Variante ohranjanja organov (resekcija). Takšna operacija je mogoča le, če se tumor nahaja v srednjem in zgornjem delu danke.
• Izvede se popolna odstranitev rektuma (resekcija z redukcijo do analnega kanala debelega črevesa), ki ji sledi tvorba "umetnega" rektuma iz zdravih delov zgoraj.

Predoperativna terapija

Zaradi te faze se verjetnost napredovanja tumorja zmanjša, njena rast upočasni in napoved za bolnika se znatno izboljša. Opravlja se pri bolnikih s katero koli stopnjo tumorja rektuma. Velikost odmerka in potrebo po kemoterapijskih zdravilih določi onkolog, odvisno od stopnje razvoja raka.

Le rakotvorna terapija se običajno uporablja z rahlo rastjo tumorja (1. ali 2. stopnja). Pri stopinjah 3 in 4 je vsaka kemoterapija (Fluorouracil, Leucovarin) nujno povezana z bolnikovim sevanjem.

Postopek okrevanja po operaciji vključuje:

• Nosite povoj (poseben kompresijski pas), ki zmanjšuje napetost v trebuhu in zmanjšuje intraabdominalni pritisk.
• Aktivno vedenje - vstajanje iz postelje 5-7-krat na dan.
• Samo pojdite na stranišče in postopke.
• Nežna hrana - uživanje sadja, zelenjave in omejevanje težkih in mastnih živil.

Radioterapija za raka danke je prikazana v obdobjih:

• pred operacijo - območje, kjer se nahaja tumor, se obseva 5 dni. Po končanem tečaju se po 3-5 dneh izvede operacija;
• po operaciji - v primeru potrjenih metastaz v regionalnih LU po 20-30 dneh se začne 5-dnevno sevanje v območju tumorja in vseh LU v medenični regiji.

Nega bolnika med zdravljenjem

Diagnoza pooperativne oskrbe z rakom danke je naslednja:

• pogosta zamenjava perila: postelja in spodnje perilo;
• pri preprečevanju preležanin: spreminjanje položaja v postelji in obračanje na drugi strani ali nazaj, z uporabo anti-dekubitusnih ali ortopedskih vzmetnic;
• hranjenje bolnika s posebno sondo;
• higienske postopke;
• Nudenje posebnih plenic in oblog za inkontinenco urina in blata;
• skrb za kolostomo in zamenjavo kolostomske vrečke.

Terapevtska dieta

Pravilno prehrano za rak danke je treba posvetiti več pozornosti. Prehrana mora biti dovolj hranljiva in uravnotežena v kvalitativnem in kvantitativnem smislu in ne sme povzročati draženja črevesja.

Dieta po operaciji prvič mora biti čim bolj nežna, ne povzroča driske in otekanja črevesja. Začetek obroka po resekciji z riževo juho, malo maščobne juhe, jagodičevje brez sadja. Dovoljeno je nekaj dni:

• Sluzaste juhe (to je napeta čebula).
• Tekoča, dobro naribana kaša, kuhana v vodi. Prednost imajo grobi riž, ovsena kaša, ajda.
• Smetana (samo v posodah do 50 ml).
• Hrana z zdrobom.
• Mehka jajca in beljakovinska omleta.
• Malo pozneje se vnese pire in meso.

Da ne bi zamudili ponovnega razvoja bolezni, mora bolnik redno spremljati onkologa. Trenutno je priporočena naslednja pogostost obiskov:

• Prva 2 leti po remisiji - ne manj kot 1-krat v 6 mesecih (priporočeno 1-krat v 3 mesecih);
• Po 3-5 letih - 1-krat v 6-12 mesecih;
• Po 5 letih - vsako leto.

Prognoza raka danke

Noben strokovnjak ne bo nedvoumno odgovoril na to, koliko ljudi živi z rakom na danki, saj je napoved preživetja izdelana individualno za vsakega bolnika in je sestavljena iz številnih kazalnikov.

Predstavljamo povprečne vrednosti za 5-letno preživetje bolnikov po ustreznem zdravljenju:

Rektalni rak: prvi simptomi in znaki, diagnoza, metode zdravljenja

Kaj je analni rak? To je ponavadi, ko se tumor ali malignost začne razvijati, rasti in kaliti iz epitelijskih celic in okužuje stene danke.

Na začetnih stopnjah žal ni zelo svetlih znakov prisotnosti tumorja v telesu. Tudi sama novotvorba se hitro razvije in ima maligno naravo. V določeni fazi se začne metastazirati v najbližje bezgavke in organe.

Na splošno se imenuje tudi rak debelega črevesa in danke na drug način, saj je danka združena v eno skupino s kolonom. Na splošno je bolezen precej pogosta in se pojavlja pri 10-20 bolnikih na 100.000 ljudi. Hkrati je večina primerov starejših od 40 let.

Prednost te bolezni je, da se pogosto diagnosticira v zgodnjih fazah neposrednega pregleda. Razlog je ravno v prizadetem območju, zdravniku pa je zelo enostavno opraviti običajno palpacijo, da bi odkrili koncentracijo tumorja v debelem črevesu. Hkrati je sam tumor precej občutljiv na kemoterapijo in druge vrste zdravljenja.

Vzroki za rak debelega črevesa in danke

Še vedno ni natančnih razlogov za kakršnokoli onkološko bolezen, vendar bomo poskušali pojasniti nekatere dejavnike, ki prispevajo k razvoju karcinoma kolona.

• Alkohol
• Kajenje
• Prekomerna teža.
• Podhranjenost - rdeče meso, hitra hrana itd.
• Bolezen črevesja.
• Sedeče delo in sedeči način življenja.

Kako izgleda rak debelega črevesa?

Razvrstitev in vrste raka debelega črevesa

Preden začnete z zdravljenjem, morate v celoti razumeti, kako se tumor razvije v tej fazi? Koliko je že črevesje? Ali obstaja poškodba mišičnega tkiva in bezgavk in kako daleč je od anusa?

Kraj tumorja

Vrste raka

Razvrstitev metastaz

• Obstaja poškodba bližnjih bezgavk.
• Porazdelitev metastaz v medenično tkivo.
• Poškodbe paraaortalnega in dimeljskega limfnega zbiralnika.
• Metastaze v pljuča, jetra in druge oddaljene organe.

Z agresivnostjo

• Visoko diferenciran - tumor raste precej počasi in ni agresiven.
• Slabo diferencirano - hitro rastoče maligno tkivo se hitro metastazira.
• Srednje diferenciran - ima zmerno stopnjo rasti in razvoja.

Simptomi kolorektalnega raka

Tako kot veliko onkoloških bolezni je karcinom debelega črevesa v zgodnjih fazah skoraj neviden in se sploh ne manifestira. V tem primeru lahko tumor že doseže drugo stopnjo - globoko kalijo in že ima impresivno velikost do prvih simptomov.

Običajno bolnike zdravimo z bolj značilnimi znaki že v poznejših fazah, ko tumor daje svoje metastaze najbližjim organom, tkivom in bezgavkam. Upoštevajte vse znake kolorektalnega raka.

Rektalni rak - prvi simptomi

Običajno je prvi znak kri v blatu. Nato morate opaziti majhne krvne strdke ali temnejše blato. To je posledica dejstva, da tumor pri poškodbah začne poškodovati krvne žile.

Poleg tega se lahko pojavi nepojasnjena utrujenost, zasoplost, konstanten občutek polnosti v črevesju, tudi po procesu praznjenja. Kasneje, slabost in glavoboli, ki so povezani s hudo zastrupitvijo telesa.

Pogosti simptomi

Kako se adenokarcinom pojavlja v zgodnji fazi? Žal pa se prvi simptomi ponavadi kažejo v poznih fazah razvoja tumorja, nato pa se močno poslabša stanje bolnika, huda slabost in hitra utrujenost - tudi po majhni obremenitvi se bolnik počuti zelo utrujen.

Teža se hitro zmanjša, medtem ko se tudi normalno poje. Pozneje se izgubi apetit in sploh ne želimo jesti. Suha koža in sluznice, splošna bledica. Vse to je posledica hude zastrupitve z življenjem tumorja, pa tudi zaradi močnih krvavitev.

Simptomi raka analnega kanala

• V fekalnih masah je mogoče najti škrlatno kri, ki lahko kaže na prisotnost hemoroidov, kasneje pa lahko pride do mukoznega in gnojnega izcedka iz anusa, in to je rak.
• Tumor se prav tako razširi na najbližje živčne končiče, zaradi česar se pri prvem črevesju pojavi bolečina. Nato se bolečina okrepi in spodnji del trebuha začne boleti.
• Zaprtje je precej pogost vzrok, ki se pojavi zaradi povečanega tumorja v črevesju, zato se prehodnost fekalnih mas poslabša. Če tumor raste še več, lahko povzroči popolno blokado in pojav fecal peritonitisa.
• Pacientu se nenehno zdi, da hoče iti na stranišče, in po dejanju iztrebljanja se ne zgodi nič, razen nekaj gnojnih in krvavitev. Hkrati pa ima bolnik stalni stres zaradi nezadovoljstva - nenehno se mu zdi, da je v njem nekakšno tuje telo.
• Analno srbenje s praznjenjem.
• Če tumor vpliva na najbližje mišično tkivo, potem pride do inkontinence plinov in blata - nezadostnost analne pulpe.
• V kasnejših fazah se pojavi črevesna obstrukcija in zastrupitev se poveča zaradi številčnosti blata.

Simptomi Amplary Cancer

• Obstajajo čudne nečistoče v blatu.
• Inkontinenca.
• Zaprtje in driska.
• Če tumor raste v mehur, lahko pride do lažnega uriniranja.
• Pri ženskah, ki imajo razvoj cistične fistule rektuma, se lahko izpusti iz nožnice.
• Črevesna obstrukcija se zelo redko razvije.

Simptomi rektosigmoidnega raka

• Izločanje sluznice v primeru iztrebljanja.
• Zaprtje.
• Napihovanje levega trebuha.
• Bruhanje.
• Črevesna obstrukcija zaradi povečanega tumorja.
• Bolečine v trebuhu.

Pri ženskah

Rak na prvem mestu bo začel vplivati ​​na bezgavke, nato pa bo prevzel najbližje organe. Zelo pogosto se rak širi na mehur in maternico. Hkrati pa se iz nožnice z razvojem rektovaginalne fistule začnejo dodeljevati plini in fekalni strdki.

Pri moških

Pelonefritis se lahko razvije, ko tumor okuži mehur, pri čemer lahko pridejo do plinov in blata iz črevesja. Eden od simptomov - vedno želim iti na stranišče, kasneje, z močnim porazom, se razvije okužba.

Kako razlikovati od hemoroide?

Pri raku se seveda lahko sprosti tudi škrlatna kri, kot tudi s hemoroidi, vendar je treba upoštevati, da kri pride na blato, med deformacijo, s hemoroidi, in s tumorjem postane temnejša, strdki pa so pred iztrebkov

Pri hemoroidih ni izločkov gline in sluzi. Pri hemoroidih imajo masa blata enako obliko kot pri zdravem iztrebljanju, pri tumorju pa s povečanjem samega neoplazme ima blato obliko. Tudi pri raku črevesja se temperatura redno dviguje.

Ploščatocelični karcinom danke

Rak črevesja se razvije iz atipičnih ploščatih epitelijskih celic. Sam rak je podoben razjedam z raztrganimi robovi. To je zelo agresiven tumor, ki hitro metastazira na najbližje bezgavke.

Stopnje raka črevesja in prognoze

Sam maligni tumor se razvija že dolgo časa, bolezen pa zamuja več let. Istočasno se same maligne celice začnejo razvijati in kaliti navzgor in navzdol. Šele po ugotavljanju stopnje tumorja lahko govorimo o napovedovanju in terapiji.

1. faza

Rak sam v zgodnji fazi ima majhno velikost - do 2 cm, celice raka imajo jasno obliko in se ne raztezajo preko rektalne sluznice. Bolezen, ugotovljena na tej stopnji, se zdravi v 80% primerov. Odvisno je tudi od stopnje diferenciacije tumorja.

2. faza

V drugi fazi se lahko pojavijo metastaze v najbližjih bezgavkah. Hkrati pa je sam tumor velik 5 cm in zavzema polovico notranjega črevesa. Če obstaja metastaza, je stopnja preživetja 70%, če ne - 75%.

3. faza

V bistvu se patologija odkrije v tej fazi. Metastaze se lahko razširijo na najbližje bezgavke, kot tudi na notranje organe: mehur, maternico, prostato. Stopnja preživetja je 40-50%.

Stopnja 4

Ko tumor raste, se krvne žile poškodujejo in pojavi se stalna notranja krvavitev. Poleg tega so zaradi metastaz prizadete vse bližnje bezgavke in organi. Nato se razširi na vse človeške organe. Odstotek 5-letnega preživetja pri bolnikih s to diagnozo ni registriran. V zadnji fazi se lahko širi in spremeni v rak debelega črevesa.

Diagnoza kolorektalnega raka

Pravzaprav je trenutno možno identificirati raka na kateri koli stopnji, problem pa je, da se bolniki zdravijo predvsem v fazi 2 in 3, ko se tumor že razvija. Preglejmo vse diagnostične metode, ki omogočajo identifikacijo malignega raka:

1. Za začetek, zdravnik posluša bolnika in napiše seznam pritožb. Upošteva tudi: kako pacient živi, ​​njegove slabe navade, hrano in vrsto dejavnosti.
2. Sledi pregled bolnika s palpacijo trebuha.
3. Zdravnik opravi študijo danke.
4. Dajanje urina in blata ter krvi za splošno analizo in biokemijo.
5. Postopek kolonoskopije. Če se najde tumor, zdravnik vzame vzorec rakastega tkiva za biopsijo.
6. Nato se bolnika pošlje na rentgen.
7. Če je rak potrjen, jemljemo dodatne krvne preiskave za tumorske markerje.
8. MRI, CT in ultrazvok trebušne votline.

Zdravljenje kolorektalnega raka

Na splošno pri zdravljenju raka z uporabo kompleksnega zdravljenja z več metodami. Uporablja se predvsem kirurški poseg in za adjuvantno zdravljenje: kemoterapija in radioterapija.

Operacija se običajno izvede za odstranitev tumorja z najbližjimi tkivi in ​​bezgavkami. Za črevesno prehodnost uvedemo primarno anastomozo. Seveda je vse odvisno od obsega poškodbe samega tumorja. Kirurški poseg se v 4. fazi ne uporablja, če so metastaze že razširjene po telesu.

Kemoterapija se običajno uporablja kot dodatno zdravljenje po operaciji za odstranitev dela danke. Nato se v človeško telo vbrizgajo kemikalije, ki so namenjene uničevanju preostalih rakavih celic in nadzoru ponovitve.

Radioterapijo lahko uporabimo pred operacijo, da zmanjšamo velikost samega tumorja in zmanjšamo njegovo hitrost rasti. Včasih se uporablja za brezupne bolnike, da zmanjšajo njihovo trpljenje.

Je mogoče brez operacije? Dejansko najverjetneje ne, saj je to glavna vrsta zdravljenja. Razumeti morate, da kemoterapija in radioterapija ne daje 100% rezultata in ne uničita vseh rakavih celic - zato je potrebno v času odstraniti tumor z vsemi poškodovanimi tkivi.

Kako dolgo je pričakovana življenjska doba bolnikov z rakom danke? Vse je odvisno od tega, kdaj je bil odkrit rak in kako je potekalo zdravljenje.

Preprečevanje

• Nekatere bolezni danke omogočajo nadaljnji razvoj raka. Zato zdravljenja ne smete odlašati: hemoroidi, fistula, analne razpoke itd.
• Preprečite zaprtje in se posvetujte z zdravnikom, kadar se pojavijo pogosto.
• Jejte manj rdečega mesa in junk hrane. Poskusite jesti več rastlinskih živil.
• Izogibajte se alkoholu in kajenju ter izpostavljenosti kemikalijam.
• Poskusite se premakniti in voditi aktivni življenjski slog.
• Vsako leto je treba opraviti zdravniški pregled in opraviti splošni in biokemični krvni test.

Rektalni rak: prvi simptomi

Rektalni rak je dokaj agresivna in življenjsko nevarna bolezen. Sodobna medicina ne stoji na mestu, metode obravnave te bolezni se izboljšujejo vsak dan. Zdaj je poraz rektalnega raka v zgodnjih fazah precej resničen.

V večini primerov, ki se končajo s smrtjo pacienta, postane glavni razlog za neuspešno zdravljenje nepravočasno iskanje zdravniške pomoči. Bolniki, pri katerih je bil odkrit rak na prvi stopnji, preživi pet let v 90% primerov, z uporabo učinkovitih metod zdravljenja pa se lahko bolezen v celoti premaga. Če je rak dosegel četrto stopnjo, so možnosti za okrevanje znatno zmanjšane. Samo 5% bolnikov preživi pet let.

Da bi takoj poiskali zdravniško pomoč, je zelo pomembno poznati simptome te nevarne bolezni. Njegove manifestacije so zelo podobne številnim drugim boleznim danke, ki praviloma ne povzročajo velike tesnobe, zato pacienti pogosto poiščejo pomoč šele potem, ko postanejo simptomi hudi. Prav tako je treba spomniti, da se lahko manifestacije raka danke razlikujejo glede na lokacijo tumorja.

V nadaljevanju se pogovorimo o tem, kako prepoznati rak na danki, prvi znaki katerega so zelo pomembni za pravočasno zdravljenje. Vendar je na začetku vredno pozornosti posvetiti procesu razvoja kolorektalnega raka, saj je ta proces neposredno povezan s klinično sliko.

Kako se razvija

Najpogosteje se pri razvoju bolezni opazi naslednji vzorec. Na začetku se oblikuje adenomatni polip v danki. Ta neoplazma ni neposredna grožnja za življenje in ni maligna. Vendar se sčasoma pojavijo spremembe v polipu. Tumor postane maligen in se spremeni v rak, ki se širi skozi telo v obliki metastaz. V bezgavkah nastanejo metastaze. Od trenutka nastanka polipa do nastopa raka lahko traja več let, med katerimi se bolezen ne bo pokazala.

Simptomi kolorektalnega raka

Prvič, simptomi te bolezni vključujejo:

• občutki bolečine;
• gnojni, sluzast ali krvav izcedek med praznjenjem;
• disfunkcija črevesja.

Značilnosti bolečine pri raku danke

Kot smo že omenili, bolečina pri tej bolezni ne velja za zgodnje simptome. Najpogosteje se čutijo v poznejših fazah bolezni, ko tumor doseže dovolj veliko velikost in daje metastaze drugim organom. Če bolnik začne mučiti hude bolečine v trebuhu, to lahko pomeni, da je razvoj raka dosegel 3 - 4 stopnje. Včasih je bolečina v drugi fazi lahko precej intenzivna, vendar le, če so v bližini mesta njegovega življenja končani živci. Takoj, ko so vključeni v razvoj tumorja, začne oseba začutiti močno bolečino. V primeru nepričakovanega pojava hude bolečine v trebuhu je nujno potrebno narediti rentgensko fotografijo črevesja, kar bo pomagalo hitro postaviti diagnozo in izključiti druge možnosti.

Vendar pa se včasih bolečina lahko pojavi že na samem začetku razvoja bolezni. To je značilno za situacijo, ko je tumor lokaliziran v analnem kanalu, kjer je veliko živčnih končičev. Poleg tega se bo v procesu iztrebljanja analni kanal bistveno razširil in povzročil še večjo bolečino.

Ko se bolečina manifestira v obliki kontrakcij, to kaže na razširitev črevesnega lumna v procesu povečevanja tumorja. V primeru, ko je vzrok bolečine sam tumor, bodo trajni. Praviloma se čutijo v spodnjem delu trebuha, spodnjem delu hrbta ali anusu.

Izbirne funkcije

Če pogledate prve simptome raka debelega črevesa in danke, se lahko pojavijo različne izcedke pred bolečinami. Bolezen nenehno spremlja izcedek določene količine gnoja, sluzi in krvi. Nato podrobneje preučimo značilnosti vsake vrste razrešnice.

Če ima bolnik krvavitev v danki z različno intenzivnostjo, je to najpogosteje posledica poškodbe tumorja pri blatu. Med blatom lahko v blatu odkrijemo kri. Najpogosteje ima temen odtenek, včasih pa je lahko škrlaten. Tudi kri se lahko pojavi zaradi nastanka razjed na površini raka. Prekomerna krvavitev se zgodi zelo redko, najpogosteje ni preveč krvi, v primeru hude krvavitve pa je treba bolnika takoj hospitalizirati, saj so notranje krvavitve neposredna grožnja za življenje. Če pogledate rentgensko sliko stopnje bolezni, potem močnejše krvavitve opazimo veliko pogosteje v primerih, ko zoženje črevesnega lumna doseže svojo največjo velikost zaradi povečanja volumna tumorja.

Rakasta rast se začne razvijati na črevesnih stenah, nato pa lahko raste znotraj črevesja ali navzven, proti drugim organom malega medenice. V prvem primeru se pojavnost gnoja in sluzi lahko odkrije veliko prej.

Prav tako je treba omeniti naravo izločanja blata v procesu praznjenja. Zaradi znatnega zoženja črevesnega lumna lahko iztrebki postanejo podobni traku. Včasih se ta pojav začne čutiti že na samem začetku nastanka tumorja, zato je pri odkritju tega simptoma zelo pomembno opraviti test za tumorske markerje čim prej.

Značilnosti črevesne disfunkcije

Te motnje vključujejo celo skupino posameznih simptomov. Pojavijo se kot:

• zaprtje;
• driska;
• napačna želja po praznjenju.

Za rak debelega črevesa je značilna menjava driske in zaprtje. Te znake lahko pripišemo najzgodnejšim pojavom bolezni. Ker se velikost malignosti poveča, je zaprtje vedno pogostejše. Praviloma lahko trajajo 1 do 2 dni, včasih pa stranska bolezen traja več tednov. Na neki točki zaprtje nenadoma umakne drisko.

Na začetku nastanka tumorja se pogosto pojavljajo lažni nagon k iztrebljanju. Po pojavu tega simptoma želi bolnik vedno iti na stranišče, ko pa ga poskuša izprazniti, blato ne izstopa. Včasih pride do iztrebljanja v obliki izpuščanja majhne količine gnoja in sluzi. Ta pojav je značilen za zgodnje faze raka, a zaradi dejstva, da večina ljudi trpi zaradi bolezni v starosti, le malo ljudi posvečajo pozornost tej manifestaciji. S starostjo so moteni prebavni procesi, zato se v starosti šteje, da je napačna želja po iztrebljanju norma, ki redko povzroča anksioznost pri bolnikih.

Drugi znaki kolorektalnega raka

Zelo pogosto se bolniki pritožujejo zaradi občutkov tujega telesa v predelu trebuha. Ta občutek se lahko pojavi še dolgo pred nastopom bolečine, ki običajno povzroča hude nelagodje.

Ko se lumen črevesa zoži, se razvije črevesna obstrukcija, ki se kaže v naslednjih znakih:

• trebušne distenzije;
• tresenje;
• težave pri odvajanju plina in blata;
• bruhanje;
• bolečine različnih intenzivnosti in narave.

Ne pozabite na znake, ki so značilni za vsak rak. Ko je celotno telo zastrupljeno, se začne pojavljati šibkost, povečuje se utrujenost in zaspanost, bolnik postane zelo razdražljiv in izgublja delovno sposobnost. Zelo pogosto pride do povišane temperature.

Simptomi lokalizacije tumorja v analnem kanalu

Če se novotvorba začne razvijati v analnem kanalu, je lažje ugotoviti bolezen v zgodnjih fazah, saj bodo simptomi zelo izraziti. Zaradi velike akumulacije živčnih končičev se boleči občutki začnejo pojavljati skoraj takoj po nastanku tumorja. Ko se poskušajo iztrebiti, so močno okrepljene.

Včasih se pojavijo vnetja v anusu. Kri, sluz in gnoj začnejo izstopati iz blata veliko hitreje. Če tumor raste v kožo, nastanejo razjede na koži, ki pogosto krvavijo in gnojijo.

Če se tumor nahaja v analnem kanalu, pacient sčasoma izgubi sposobnost zadrževanja plinov in blata, vendar je to značilno za poznejše faze.

Značilnosti simptomov pri lokalizaciji tumorja v ampulari

To stanje je manj ugodno za pravočasno odkrivanje bolezni. Značilni znaki rakavih simptomov se pojavijo veliko kasneje, že v poznejših fazah bolezni. Najprej z iztrebki začenjajo izstopati nenavadne nečistoče, čemur sledi disfunkcija črevesja. Bolečine so razmeroma pozne, ko je zdravstvena oskrba že najmanj učinkovita.

Katere bolezni lahko zamenjamo z rakom na danki

Nekateri simptomi te bolezni so značilni za številne bolezni prebavil, od katerih so najpogostejše:

• hemoroidi;
• črevesne razjede;
• motnje prebavnega procesa;
• prostatitis

Pogosto se zaradi podobnosti simptomov bolniki ne posveča dovolj pozornosti pravočasno, zaradi česar se možnosti za okrevanje hitro zmanjšajo.

Kaj storiti pri prepoznavanju simptomov kolorektalnega raka

Če sumite na razvoj te nevarne bolezni, nikoli ne panike. Poskusi samostojnega določanja diagnoze vodijo do izgube časa, zaradi česar se verjetnost smrtnega izida hitro povečuje. Simptomi so lahko posledica številnih drugih bolezni, pa tudi razvoja benignega tumorja, ki je manj nevarno za življenje.

Zelo pomembno je, da se pravočasno obrnete na usposobljene onkologe, da potrdite ali zavrnete diagnozo. V primeru suma je pomembno najti dostojno onkološko zdravstveno ustanovo, v kateri lahko pomagajo povratne informacije o bolnikih na naši spletni strani.

Samo izkušeni zdravniki lahko pravilno diagnosticirajo, vendar pa je treba poznati ključne simptome raka debelega črevesa in danke, tako da v primeru najmanjšega suma ne bi prišlo do razvoja bolezni.

Ker se že zgodnji simptomi bolezni lahko pojavijo že v zadnjih fazah, bodo redni zdravstveni pregledi pomagali pri odkrivanju raka na danki. Najpogosteje se odkrije pravočasno med splošnimi zdravstvenimi pregledi. Vedno se je treba spomniti, da pravočasna diagnoza bistveno poveča možnosti za preživetje in popolno okrevanje.

Uprava portala kategorično ne priporoča samozdravljenja in svetuje, da ob prvih simptomih bolezni obiščete zdravnika. Naš portal predstavlja najboljše medicinske strokovnjake, s katerimi se lahko prijavite na spletu ali po telefonu. Izberete lahko pravega zdravnika ali pa ga bomo povsem brezplačno povabili. Tudi pri snemanju preko nas bo cena posvetovanja nižja kot v kliniki. To je naše malo darilo za naše obiskovalce. Blagoslovi vas!

Simptomi kolorektalnega raka v zgodnjih fazah

Rak danke je zdravnik prepoznal kot eno izmed najtežjih za diagnosticiranje bolezni in natančni vzroki za nastanek raka še niso bili ugotovljeni.

Pogosto bolniki gredo k zdravniku že v zadnji fazi bolezni.

Da bi se izognili neželenemu izidu, morate poznati glavne simptome karcinoma danke in ko se pojavijo, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Prvi znaki

Prvi simptomi karcinoma so ponavadi subtilni, pacienti redko pazijo na njih. Pri moških in ženskah so enake.

Simptomi raka debelega črevesa in danke v zgodnji fazi v večini primerov so omejeni na občasne kršitve blata in redke krvavitve iz anusa.

Rak rektalnega sfinkterja se ponavadi kaže kot nelagodje med črevesnim gibanjem in pomanjkanjem svetlega škrlatnih krvavitev.

Bolniki imajo naslednje simptome kolorektalnega raka v zgodnjih fazah: t

1. Slabost in izguba apetita, izguba telesne mase.
2. Kršenje stola, nelagodje v črevesju ali v območju sfinkterja med črevesnim gibanjem.
3. Začetno stopnjo raka lahko spremlja anemija zaradi črevesne krvavitve.
4. Bledica ali rumenkost kože, krhki lasje in nohti.
5. Značilni znaki karcinoma so občutek krčev, gibanje črevesja in občutek napihnjenosti.

Zaradi stalne kršitve blata se pri mnogih bolnikih pojavijo hemoroidi. Zaradi te bolezni je težko diagnosticirati, saj se zgodnji simptomi karcinoma pogosto zamenjajo z vnetjem hemoroidov.

Kakšni so simptomi?

Na vsaki stopnji se bolezen manifestira z vedno bolj značilnimi znaki:

1. 1. faza V tem obdobju je bolnik zaskrbljen zaradi primarnih znakov poškodbe danke: zaprtje, slabost, slaba prebava. Zaznavanje bolezni na tej stopnji je običajno možno le z MRI.
2. 2. faza Neoplazma raste v lumen črevesne stene, postopoma maligne celice okužijo bezgavke. Pojavi se tenesmus - želja po praznjenju, ki jo spremlja sproščanje določene količine sluzi ali krvi.
   Na tej stopnji se tumor najpogosteje diagnosticira pri ženskah med ginekološkimi preiskavami. Tumor se zlahka občuti skozi posteriorni forniks vagine.
   Pri otrocih je rak črevesa redka in običajno poteka agresivneje. Značilni simptomi - izčrpanost, anoreksija, blato z gnojem in krvjo - se pojavljajo že v tej fazi bolezni.
3. 3. faza Klinični simptomi perifernega raka na trebuhu v tej fazi so edemi, občutki za abdominalno rezanje, pogoste nagnjenje k bruhanju, splošna okvara dobrega počutja.
   Pri moških metastaze vplivajo na prostato in moda, pri ženskah, maternici, jajčnikih in jajčnikih. Značilni simptomi raka danke v spodnjem delu na tej stopnji so občutek stalnega pritiska v anusu, hude bolečine in razpoke v anusu.
4. Stopnja 4. Znaki črevesnega in rektalnega raka postanejo opazni tudi pri nespecialistu: bolnik ima odpor do hrane, hitro izgubi težo, razvije najmočnejši ascites - nabiranje tekočine v trebušni votlini. V tej fazi nastajanja metastaz so prizadeti različni organi in tkiva, zato bolnika nenehno motijo ​​bolečine različnih etiologij.

Rektalni rak

Rektalni rak - kaj je to?

Ta maligni rak izvira iz epitela rektuma. Ta tumor ima značilne lastnosti vsakega malignega obolenja - hitra rast, kalitev v sosednjih tkivih, metastaze.

Moški in ženske so enako prizadeti. Povečanje števila primerov je bilo opaženo od 45. leta starosti, najvišja incidenca pa pri starosti 75 let.

O bolezni

Sluznica končnega dela debelega črevesa je prekrita z valjastim epitelom z velikim številom žlez. Njihove celice proizvajajo sluz. Pod vplivom dejavnikov tveganja se pojavijo patološke celice z nenadzorovano delitvijo in izgubo mehanizma apoptoze - programirane smrti. Postopoma iz njih nastane tumor rektuma.

Domnevno ugotovljeni vzroki za nastanek raka danke:

1. Nepravilna prehrana.
   Prevladovanje v prehrani mesne hrane, živalskih maščob s hkratnim pomanjkanjem rastlinskih vlaken poslabšuje prehod blata, prispeva k zaprtju in razvoju kolorektalnih tumorjev.
2. Vloga dednosti je vidna, ko pride do neke oblike neoplazme.
3. Predkancerozne bolezni - polipi, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis.
4. Stanja imunske pomanjkljivosti, karcinom genitalnega raka ali raka dojke pri ženskah.

Vrste kolorektalnega raka

Vrsta tumorja je določena z lokalizacijo:

• Anorektalna lokacija je značilna za 5-8% primerov.
• Ampular je bolj pogost, do 80%. Ta patologija v najširšem delu črevesja.
• Nadampularna lokalizacija pri do 12% bolnikov.

Narava rasti tumorja je lahko:

• exophytic - raste v črevesnem lumnu;
• endophytic - kalijo steno, jo infiltrirajo, lahko krožijo;
• mešana višina

Glede na histološko sliko je tumor:

• rak žleze (adenokarcinom);
• trdno;
• kricoidna kletka;
• skirr;
• skvamozno.

Simptomi kolorektalnega raka, prvi znaki

Pogovor o rektalnih težavah je sramoten za mnoge ljudi. Zato prvi znaki patologije pogosto ostanejo brez ustrezne pozornosti. Začetni simptomi raka danke so spremembe vzorcev blata. Obstaja pogosta sprememba zaprtja in driske, spreminjanje oblike iztrebkov. To postane precej tanjše kot prej. Zaskrbljeni zaradi občutka nepopolnega črevesnega gibanja, nelagodja, povečane tvorbe plina.

Razvoj tumorskega procesa povzroča oddaljene znake raka danke:

• sluz in kri v blatu;
• gnojni izcedek;
• občutek polnega črevesa;
• napihnjenost;
• bolečine v danki;
• kronična utrujenost, utrujenost;
• anemija;
• hujšanje

V začetnih fazah manifestacije bolezni ne sme biti. Če se odkrije anemija neznanega izvora, je vredno poiskati vzrok latentne krvavitve. Morda je rak.

Za pozne faze so značilne lezije drugih organov:

• kalitev v sosednjih organih, nastanek interorganskih fistul;
• gnojno-vnetni procesi - paraproktitis, drobni medenični flegmon;
• perforacija tumorja pri suprampularni lokalizaciji z razvojem peritonitisa;
• krvavitev.

Kakšen je rak danke? - fotografija

Na fotografiji raka danke lahko opazite, da občutno zožuje črevesni lumen. To je vzrok zaprtja, prenatrpanost trebuha, napenjanje.

Na tej fotografiji karcinom raste infiltrativno, pokriva steno.

Diagnostika

Po odhodu k zdravniku določijo simptome, ki bolnika motijo ​​in nakazujejo bolezen rektalnega dela.

Stopnje raka danke

Potek procesa raka v odsotnosti ustreznega zdravljenja napreduje. Stopnja je odvisna od stopnje poškodbe samega črevesa, njegovega kalitev skozi steno, prisotnosti metastaz v bezgavkah, oddaljenih poškodb drugih organov.

V zvezi s tem je tumor razdeljen na 4 stopnje. Ta porazdelitev je univerzalna za vse maligne tumorje.

1. faza - tumor majhne velikosti, raste na sloju sluznice, ne vpliva na sosednje organe in bezgavke.

Faza 2 je razdeljena na A in B. 2A je lezija od tretje do polovice oboda črevesne cevi, vendar raste strogo v steni ali lumnu, ni metastaz. 2B - velikost lezije je enaka, vendar obstajajo metastaze v perikoličnih bezgavkah.

3A - tumor zaseda več kot polovico oboda črevesja, kalijo skozi vse plasti in peri-intestinalna vlakna. V najbližjih bezgavkah se lahko pojavijo posamezne metastaze.

3B - vsaka velikost tumorja, metastaze v oddaljenih bezgavkah, ki prejemajo limfo iz rektalne regije.

4. faza - metastaze se širijo na notranje organe in oddaljene bezgavke. Velikost primarnega tumorja je lahko katerikoli.

Zdravljenje raka debelega črevesa

Majhna velikost tumorja in njegova kalitev samo skozi sluznico in submukozno plast rektuma, ne da bi vplivali na mišico in serozo, omogoča kirurško odstranitev samega tumorja. Včasih je možno opraviti operacijo skozi debelo črevo s pomočjo kolonoskopa.

Če je nastala v mišični plasti, je indicirana resekcija rektuma ali iztrebljanje (popolna odstranitev organa). Odstrani tudi pararektalna vlakna in bezgavke, pri katerih se metastaze že odkrijejo v 20% primerov. Za operacijo z dvema dostopoma - laparotomijo (disekcija trebušne stene) in laparoskopijo (operacija z uporabo video opreme z več punkcijami v trebuhu).

Vrsta operacije je izbrana na podlagi lokalizacije tumorja. Visoka lokacija vam omogoča, da odstranite tumor in začasno prinesete konec črevesja na trebušno steno - da se oblikuje kolostomija za iztrebljanje. Takšna manipulacija je potrebna, če še ni mogoče skupaj šivati ​​koncev črevesja. Druga faza po nekaj časa obnovi celovitost črevesja.

Če je tumorski proces nizek, če pod njim ni zdravih tkiv, se izvede odstranitev prizadetega območja in anusa, kar povzroči kolostomijo na trebušni steni.

Prognoza preživetja

Po radikalni operaciji, stopnja preživetja za 5 let sega od 34-68%. Na izid zdravljenja vpliva stopnja diagnoze tumorja, stanje bolnika, njegova starost in sočasne bolezni.

Glede na stopnjo tumorskega procesa je petletna stopnja preživetja določena z naslednjimi podatki:

• 1. stopnja - do 77%;
• 2. stopnja - do 73%;
• 3 in stopnja - 46%;
• Stopnja 3b - 43%.

Stopnja 4 v tej statistiki ni upoštevana. Radikalne operacije so pogosto nemogoče, ker metastaze tumorja, ki se razširjajo po celem telesu. Smrtni izid je odvisen od splošnega stanja pacienta.

Kontraindikacije

Operacija je kontraindicirana v naslednjih pogojih:

• hude kronične bolezni pacienta - arterijska hipertenzija, koronarna bolezen srca, ko ni mogoče dati anestezije;
• starost bolnika;
• napredovale stopnje raka.

V skupnem postopku z metastazami v številnih organih se paliativne resekcije uporabljajo za lajšanje bolnikovega stanja. Simptomatske operacije - uvedba obvodnih anastomoz za lajšanje črevesja in izogibanje zapletom v zadnji fazi raka.

Zdravljenje pred in po operaciji

Kemoterapija in radioterapija sta indicirana za bolnike s stopnjami tumorja 2 in več.

Če so pred operacijo odkrili metastaze v več bezgavkah in je tumor zrasel skozi mišično plast, potem v fazi priprave za operacijo se radioterapija izvede s kratkim tečajem 5 dni. To vam omogoča, da uničite zgodnje metastaze, zmanjšate velikost same tvorbe.

Zdravljenje kolorektalnega raka po operaciji se izvede po prejemu patoloških podatkov o odstranjenih tkivih. Obravnava se vprašanje izpostavljenosti sevanju ali njegove kombinacije s kemoterapijo. Radioterapija po operaciji uničuje preostale celice v območju primarnega tumorja in preprečuje njihovo ponovitev. Pri bolnikih, ki ne operirajo, to stanje razbremeni.

Občutljivost na kemoterapijo so odkrili pri 30% bolnikov. Predpiše se z medicinskim namenom za uničenje metastaz.

Tudi kemoterapija se izvaja adjuvantno - za preprečevanje širjenja karcinoma, če je bila ugotovljena lezija več bezgavk. Ta metoda zdravljenja izboljša kakovost in pričakovano življenjsko dobo bolnikov z metastazami. Uporabljajo se preparati iz platine, 5-fluorouracil, leucovarin, kalcijev folinat. Zdravila se dajejo intravenozno, v nekaj dneh. Kemoterapija se uporablja tudi v kombinaciji z radioterapijo pred operacijo za običajno obliko raka. Ta kombinirana terapija se izvaja 1–1,5 mesecev, po končanem obsevanju pa po 6 mesecih operacija.