Zakaj boli na desni strani trebuha

Spodnje desne bolečine v trebuhu so med najpogostejšimi razlogi za obisk bolnikov v urgentni službi. Spodnji desni trebuh se nahaja pod imaginarno vodoravno črto, ki poteka pod spodnjim desnim hipohondrijem in desno od navidezne navpične črte, ki poteka vzdolž popka.

Sorodni simptomi vključujejo:

• slabost in bruhanje
• prebavne motnje
• zaprtje
• driska,
• izguba apetita
• napihnjenost in plin,
• kot tudi povišanje temperature.

Bolečina na tem področju je običajno akutna in je lahko spontana ali kronična, pa tudi dolgočasna ali akutna, lokalizirana ali razpršena. Pojdite na tabelo razlogov

V desnem spodnjem predelu trebuha je veliko struktur, v katerih se lahko pojavi. Med temi notranjimi strukturami so del debelega črevesa (cekuma), slepiča in naraščajoče črevo, deli tankega črevesa, desni jajčnik in jajcevod, kot tudi desni sečnik. Razlog, da na strani boli spodaj, na desni strani trebuha ali zadaj, so lahko kakršne koli nepravilnosti ali kršitve ene ali več teh struktur.

Najpogostejši vzroki za bolečino na desni so:

Apendicitis

Najpogostejši razlog, zaradi katerega je bolna desna stran, je spodnji del trebuha, ki je vnetje slepiča ali vnetje dodatka. To se zgodi pri približno 10% ljudi in se najpogosteje pojavi pri 10-30 letih, čeprav se lahko pojavi v vsaki starosti.

Vzrok slepiča je lahko okužba ali blokada, ki vodi do vnetja in otekanja. Simptomi se običajno začnejo kot boleča bolečina okoli popka ali na sredini zgornjega dela trebuha in nato nadaljujejo v spodnjo desno stran. Ta bolečina se po nekaj urah poslabša.

Sorodni simptomi apendicitisa vključujejo:

• zvišana telesna temperatura
• slabost
• bruhanje
• izguba apetita
• zaprtje
• ali drisko.

Če opazite te simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Ovulacija

Bolečine, povezane z ovulacijo, se lahko pojavijo na desni ali levi strani spodnjega dela trebuha. To zdravniško posredovanje praviloma ni potrebno. Vendar, včasih zaradi iste lokacije, je zamenjena s simptomi apendicitisa.

Ovulacijska bolečina se pojavi približno 2 tedna pred naslednjo menstruacijo, ko jajce zapusti jajčnik. Lahko ima nagnjen značaj, se manifestira kot krč, oster in nenaden. Ponavadi ni huda, lahko pa jo spremlja krvav izcedek ali krvavitev iz nožnice. Učinki proti bolečinam in počitek so izpuščeni iz njega, če pa bolečina prihaja z vročino in slabostjo, okužbo, jo je treba obravnavati kot slepič.

Ledvični kamni na desni

Znotraj ledvic se lahko tvorijo majhne kristalne usedline, zlasti če postane urin preveč koncentriran. Ledvični kamni v mehurju lahko preidejo skozi katerikoli del urinarnega trakta. To je zelo boleč proces, čeprav ne povzroča nepopravljive škode.

Simptomi vključujejo hude bolečine pod desnimi rebri, vključno s stransko in hrbtno stranjo, ki se lahko razširijo v spodnji desni del trebuha in dimelj. Lahko gre v valovih in niha v svoji moči.

S tem povezani simptomi vključujejo: bolečino pri uriniranju, rožnato, rdečkasto ali rjavkasto barvo urina, ki je lahko motna in neprijetna, slabost, bruhanje, vročina z mrzlico in pogosto uriniranje.

Včasih vse izgine, če pijete veliko vode in jemljete zdravila proti bolečinam. Če pa je stanje hudo, se morate posvetovati z zdravnikom za morebitno odstranitev kamna.

Desna okužba ledvic

Okužbe v mehurju ali sečilih se lahko razširijo na ledvice, kar povzroči vnetje in bolečino. Zanj je značilna bolečina v spodnjem delu trebuha, v hrbtu, na strani ali v dimljah. Obstaja vztrajna želja, da bi šli na stranišče na majhno in to uriniranje je lahko boleče. Urin prihaja iz gnojila ali krvi. Pogosto je povišanje temperature.

Če okužbe v ledvicah ne zdravite, lahko pride do njene široke porazdelitve ali poškodbe organov. Za preprečevanje zapletov je potrebno zdravljenje z antibiotiki, zato se posvetujte z zdravnikom.

Cista desnega jajčnika

Včasih se na površini jajčnikov pojavijo ciste - vrečke, napolnjene s tekočino, ki lahko rastejo in povzročajo nelagodje. Čeprav so ponavadi neškodljivi in ​​lahko preidejo sami, lahko rastejo in povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha. To je dolgočasna boleča bolečina v medenični regiji, ki je vztrajna ali občasna in lahko povzroči spodnji del hrbta in bokov. Bolečine medenice se lahko pojavijo skoraj na samem začetku ali na koncu menstruacije. Menstrualno obdobje je lahko nepravilno. Tudi bolečine v spodnjem delu trebuha, slabost, bruhanje in pritisk na mehur ali danko so lahko povezani z njegovo resnostjo ali polnostjo.

Čeprav večina cist jajčnikov izgine sama od sebe, se je treba posvetovati z zdravnikom, če se nenadoma pojavi težka bolečina v spodnjem delu trebuha ali bolečina v predelu medenice, ki jo spremlja vročina ali bruhanje.

Zaprtje

Drug pogost vzrok bolečine v spodnjem desnem trebuhu (ali levo) je zaprtje. To se zgodi, ko ne morete redno hoditi po velikem območju, temveč trdo blato izkusite manj kot trikrat na teden. Napetost, napihnjenost in pritisk v danki spremljajo bolečine. Običajno izginja z iztrebljanjem in ne spremlja dodatnih simptomov. Če se želite znebiti te bolezni, morate spremeniti svojo prehrano in vzeti mehčalce za blato ali odvajala.

Ektopična nosečnost

Ko je oplojeno jajčece vsajeno zunaj maternice, povzroči zunajmaternično nosečnost. Oplojeno jajčece je lahko v desnem jajčniku, jajcevodu ali v trebušni votlini in povzroča hudo bolečino. Če se to zgodi na desni strani, se lahko zamenja z apendicitisom. Vendar pa ni težko določiti pravega vzroka, ker je proces običajno povezan z zapoznelo menstruacijo, simptomi zgodnje nosečnosti in krvavitvijo iz nožnice.

To zahteva takojšnje zdravniško posvetovanje, saj lahko jajceve razpoke in povzročijo hude krvavitve, ki so življenjsko nevarne.

Tupa bolečina na desni strani: vzroki in diagnoza

Bolečine so neke vrste signal sprememb v telesu, ki kažejo na kršitve dela različnih organov in tkiv. Vzroki bolečine so lahko zelo različni. Lokalizacija bolečine v trebuhu, hrbtu ne sovpada vedno z lokacijo obolelega organa. Bolečine na desni strani, ki se pojavljajo na najbolj nepričakovanih točkah telesa, so še posebej varljive.

Diagnoza vzrokov za dolgočasno bolečino na desni strani

Prepoznavanje vzroka bolečine na desni strani je težko, kljub očitnim občutkom. Lahko se kombinira z bolečino:

• vagina, klitoris, maternica;
• prepadna, suprapubična cona;
• spolni organ;
• pas, hrbet;
• čreva, zadnjica;
• ledvice.

Diagnozo otežuje dejstvo, da lahko boleči impulz, pod vplivom različnih vzrokov, ustvari živčni sistem, brez prisotnosti žarišča v tem organu. Tudi pri najsodobnejših študijah patologija ni odkrita. Naj zdravniki iščejo nespecifično bolečino, upoštevali bomo le očitno.

Vzroki za bolečine v spodnjem delu trebuha, povezane z vzbujanjem receptorjev notranjih organov desne polovice telesa, sklepov, kosti, žil desne noge.

Organi, ki so v celoti ali delno locirani v medeničnem območju:

• sečnica;
• prebava (jetra, tanko črevo, trebušna slinavka, dodatek, debelo črevo, analno območje);
• ženske spolne organe (jajčniki, maternica, jajčad, vulva, rodni kanal, klitoris);
• moške spolne organe (moda, spermični kanali, skrotum).

Izven trebušne regije lahko bolečina na desni strani povzroči bolezni kolčnega sklepa, s patogenezo v hrustančnem in kostnem tkivu, mišicah, žilah, ligamentih, živčnih vlaknih, kosti spodnjega dela hrbta, trtici, križu in stegnenici.

Bolezni in bolečine na desni strani

Takšne bolečine so vedno nenatančne in nastanejo zaradi fizioloških nepravilnosti in številnih bolezni. Ponavadi se pojavijo z drugimi simptomi, ki kažejo pravi vzrok.

Bolezen črevesja. Najbolj očiten vzrok bolečine v popku in dimljah je slepiča. Glavne bolezni, ki povzročajo bolečino na desni in spodnjem delu trebuha:

Črevesni divertikulum. Simptomi so podobni apendicitisu. Zato se pred operacijo opravi črevesna revizija za identifikacijo teh patologov. V žepu divertikula se nabira črevesna vsebina, ki prizadene živčne končiče.

V hudih primerih, ki jih spremlja zastrupitev. Poleg bolečin, ki jih spremlja povišana telesna temperatura, šibkost, bruhanje, driska, zaprtje.

Črevesna blokada. Pri obračanju črevesja se bolezen hitro razvija. To je posledica zaprtja pretoka krvi, inervacija sten je pretrgana. Kadar črevo blokira tujek, se peristaltika ustavi, v predelu pa se pojavi močna bolečina, ki se razteza v desno. V kombinaciji z bruhanjem, takoj po zaužitju, povečanim črevesnim lumnom, brez peristaltičnega hrupa.

Duodenitis. Vnetje majhnega dvanajstnika. Spremljajo jo bolečine v desni in spodnji del trebuha. V kombinaciji z znaki slabe prebave.

Dimeljska kila. Znotraj trebušne stene pade žleza. Ta patologija se odpravi kirurško. Celovitost kože s kilo ni poškodovana. Pojavi se z izbočenjem kože v predelu prepone. Če je kilo mogoče nastaviti, je to kila. Ko to ni mogoče storiti - zadavljena kila.

Nevarnost slednjega je, da omentum, črevesne zanke in živčna vlakna nabreknejo, nabreknejo. Njihova velikost začne presegati hernialni obroč. Med vadbo se bolečina poveča. Težave pri diagnozi niso. Zdravi se kirurško - hernialni obroč se šiva.

Bolezen jeter Hepatitis v zgodnjih fazah ne povzroča bolečin. Pojavljajo se v fazi vnetja. V napredovalnih primerih je bolečina v desnem delu trebuha posledica poškodbe žolčnika (kolecistitisa), notranjih organov (ciroza jeter).

Pankreatitis. Vnetje trebušne slinavke. Bolečina s skodlami, ki sega do spodnjega dela. Poraz danke, bolečina v dimljah.

Spike organske membrane. Če so živčna vlakna poškodovana, se na desni strani pojavi bolečina. Vzrok adhezije - zapleti zaradi operacije, pridobljenih ali prirojenih nepravilnosti.

Bolezni in bolezni ledvic

Bolečina, ko se urin ne more oblikovati. Bolečina se pojavi, ko izgubite sposobnost za tvorbo urina, filtriranje in dajanje očiščene krvi v krvni obtok.

Spremlja ga vnetje ledvičnih glomerulov, parenhima, votlin, medenice, degenerativnih, onkoloških, distrofičnih bolezni. Bolečina se pojavi v kratkem času. Pogosto jih tudi ne izločajo močna zdravila.

Če je izločanje urina nemogoče. Bolečina se pojavi, ko se v sečnici pojavi obstrukcija in nezmožnost odstranitve urina iz telesa. Moški trpijo zaradi patoloških sprememb zaradi strukturnih značilnosti sečnice. Bolezen se pogosteje diagnosticira pri ženskah.

Bolečina pri uriniranju:

1. Sprememba velikosti mehurja. Glavni razlog - kanal sečnice je blokiran s sečilnim kamnom. Pojavlja se v nezmožnosti uriniranja.
2. Vnetje sečevoda. Uretri povežejo mehur z ledvicami. Ko se v spodnjem delu zaustavi urin, opazimo bolečino v dimljah na desni strani. Večja kot je stagnacija, višja je stopnja bolečine. Zdravljenje poteka z uporabo različnih metod za odpravo ovir (kirurgija, ultrazvok).
3. Uretritis. Vnetje kanala, skozi katerega poteka urin. Bolezni veljajo za ženske in moške. Prvič, pri uriniranju se pojavi pekoč občutek, nato pa bolečina. Ko je vnetje bezgavk, se bolečina manifestira na desni strani dimeljskega področja.

Genitalne bolezni pri moških

Bolečina se pojavi v povezavi s travmo, vnetjem, okužbo. Znak vnetja je bolečina v dimljah.

• vnetje kožice, glave, moda;
• vnetje testisov;
• poraz semena tuberkuloze;
• lezija prostate;
• poraz pečatnih teles.

Ginekološke bolezni in kršitve ciklov

Struktura genitalnih organov pri ženskah je bolj zapletena kot pri moških. Kršitev cikla se vedno pojavi z bolečino. Boleči cikli niso povezani s patologijami. Značilne so za ženske in dekleta, ki ne nudijo. Nekatere okužbe in bolezni medenice spremljajo bolečine.

Algomenoreja - menstrualna bolečina. Pojavljajo se zaradi povečanega dotoka krvi v medenico in kongestije v maternici. Če ni vnetja, se proces odvija brez bolečin. Genitalna okužba, ginekološko vnetje - eden od vzrokov za menstrualne bolečine.

Če izcedek spremlja bolečina in nepravilna - je algomenoreja. Dodatni simptomi - zamegljene oči, omotica, zlasti med seksom. Ko se pojavijo številne patologije, je izcedek iz nožnice.

• Bolečine med nosečnostjo. Bolečine so kratkotrajne, nastanejo zaradi hormonskega prestrukturiranja, povečanega pretoka krvi, raztezanja vezi v trebušni votlini, rasti ploda. Pojavljajo se redno in hitro mimo. Dolgotrajna bolečina je lahko znak zunajmaternične nosečnosti in spontanega splava.
• Spontani splav. Pojavlja se v zgodnjih fazah nosečnosti. Obstaja več stopenj: popolni splav, nevarnost splava. Bolečina se pojavi skupaj z krvavitvami iz nožnice. In daj desnemu trebuhu. Ob znatni izgubi krvi se razvije zastrupitev, ki ogroža življenje otroka in matere.
• Bolečina pri prezgodnjih porodih. Pojavlja se v pozni nosečnosti, 28-37. Teden. Bolečina, ki jo spremlja toksikoza. Da bi se izognili patologijam, morate iti v bolnišnico za profesionalno porodniško nego.
• Bolečine v zunajmaternični nosečnosti. Oplojeno jajčece je pritrjeno zunaj maternice. Z razvojem se zarodek stisne jajcevodov in žil. Obstaja nevarnost razpada notranjih struktur. Zdravi se le s kirurškim posegom.

Bolečine pri ginekoloških boleznih:

• Salpingitis - vnetje jajcevoda. Vzroki so mehanski (poškodba po porodu, splav in medicinski postopki), mikrobni (vnetje, okužba). Bolečine v desnem trebuhu spremlja vročina. Poveča se med spolnim odnosom, fizičnim naporom, uriniranjem.
• Adneksitis je vnetje jajčnikov in jajčnikov. Mlade ženske in dekleta ponavadi zbolijo. Simptomi so podobni kot pri salpingitisu.
• Ciste jajčnikov - se pojavi, ko je jajčnik izboklin zaradi povečanja velikosti zaradi prosojne vezikla. Razlog za nastanek - hormonske motnje. Bolečina v desnem trebuhu. Nekatere vrste so ozdravljene same. Ko tečejo primeri zahtevajo kirurški poseg.
• Apopleksija je kršitev celovitosti ciste jajčnikov, ki jo spremlja krvavitev. Pojavi se pri raztegovanju sten jajčnikov zaradi fizičnega napora. Boleče občutke spominjajo na apendicitis, včasih dajejo desno stran stegna in trebuha. Po odkritju je potrebna nujna operacija.
• Endometrioza - povečana rast endometrija. Bolezen spremlja vnetje, povecane krvavitve in nepravilnosti v hormonskem ozadju. Obseg patologije je odvisen od lokalizacije. Boleče občutke se pojavijo na desni strani trebuha in med spolnim odnosom.
• Endometritis je v nekaterih primerih in globlje vnetje zgornjih plasti sten maternice. Glavni razlogi so hipotermija, okužba spolovil, hormonske motnje. V hudih primerih se kaže v gnojnih vnetjih. Bolečina se pojavi v spodnjem delu trebuha.

Bolezni bezgavk, krvnih žil

V krajih zastojev se oblikujejo bezgavke. Najbolj znani za laika so submandibularne bezgavke, katerih povečanje povzroča bolečino.

Inguinalne bezgavke - povečajo s porazom medeničnega organa. Limfni sistem ščiti telo. Ko se limfociti ne spopadajo z grožnjo, pride do vnetja vozlišč.

Limfadenitis je vnetje dimeljske bezgavke. Lahko se razvije tako na desni kot na levi strani. Desno stransko vnetje vozlišča se kaže kot otekanje spodnjega dela trebuha.

Boleče občutke v primeru bolezni vene: zaradi nenormalne cirkulacije v trebušni steni se vene v majhni medenici razširijo in bolijo. Razne žile so značilne za mlada dekleta in ženske. Vzrok - kri stagnira v medeničnih žilah.

Opaženo s hormonskimi spremembami, nosečnostjo, prvo puberteto. Prva faza je asimptomatska, z rahlo bolečino po ali pred menstruacijo.

• Aneurizma - nastajanje izbočenih arterij zaradi ločitve sten. Pod lokacijo lezije se razvije pomanjkanje oskrbe s krvjo. Pojavlja se huda bolečina v predelu prepone.
• Vaskularna tromboza je zožitev lumna arterije na mestu vnetja.

Bolečina pri lezijah kolčnih sklepov:

Koksartroza - artroza v sklepu. Ta bolezen je distrofično-degenerativna narava, razširjena je med starejšimi. Vnetje bolezni je sekundarni proces. Eden od simptomov je bolečina v dimljah. Skupaj s pojavom šepavosti s togostjo sklepa. Vzroki - vaskularna bolezen, obremenitev sklepov, prirojene nepravilnosti, poškodbe. V pozni fazi se zdravi le s kirurško zamenjavo sklepa.

Značilnosti bolečine na desni strani

Bolečina - zaščitni mehanizem telesa, se pojavi pri draženju živčnih končičev. Bolečina na desni strani, simptom številnih bolezni in patologij. Za pravilno diagnozo je pomembno najti izvirni vir. Ko zdravniku opisujete svoje stanje, je pomembno navesti mesto bolečega občutka.

Bleda bolečina na desni strani. Zdi se, kot da se zdi, kot da je topi predmet na desni strani. Nizka intenzivnost kaže na vpletenost velikega števila receptorjev, notranjih organov. Zatemnitev bolečine v spodnjem delu trebuha - znak slepiča, hepatitis, črevesni divertikulum, ciroza jeter.

Dramatično izboljšanje, nevarno znamenje. Pri nekritičnih procesih bolečinski impulzi ne minejo. Pogosto spremljajo slabost, porumenelost oči, splošno slabo počutje.

Risanje bolečine v stran. Notranje organe privlači trebušna stena, kar povzroča bolečino. Pod vplivom fizičnega napora se intenzivnost poveča, pri čemer je treba vzeti udobno držo.

Pojavi se zaradi draženja majhnih receptorjev trebušne stene. Športniki z zvini ingvinalnih vezi ali kot eden od simptomov vnetja ledvic, slepiča, adhezije, vnetja dvanajstnika.

Ostra bolečina na strani. Opredeljen kot nenaden, oster in visok nivo. Na trebušni steni se počuti kot s previdnostjo s topim nožem. Običajno nastane v plitkem ognjišču. Verjetni vzroki so: črevesne bolezni, bolezni sečil, zaprtje, ginekologija.

Rezi na desni strani je eden od simptomov apopleksije, vnetja jajčnikov, stiskanja živca, zvijanja jajčnikov, torzije črevesja, premikanja kamna v sečevodu, občutek se povečuje pri obračanju telesa, upogibanju, napenjanju. V kombinaciji z oblačenjem oči, glavobolom, omedlevico.

Bolečine v šivu. Določa se kot mravljinčenje trebušnih sten. Pojavlja se občasno, nastane v majhnem ognjišču. Krepi pri upogibanju, vzdihovanju, kašlju in telesni vadbi.

Neželeni učinki s stransko bolečino

Bolečina ni edini simptom bolezni sklepov, notranjih organov, kosti. Pogosto povezani simptomi - slabost, pekoč občutek, vročina. Pravilno diagnozo bolezni lahko doseže le specialist.

Temperatura Nizka temperatura kaže na zmanjšanje vitalnih funkcij telesa. Visoka - o prilagajanju na delovanje zunanjih in notranjih patogenov. Povišana temperatura in bolečina na desni strani trebuha pri ženskah kaže na ginekološke bolezni, vnetje jeter in ledvic.

• Visoka temperatura (1-2 stopinj), za dolgo časa znak vnetne bolezni.
• Temperaturna nihanja več kot 2 stopinj kažejo na gnojne procese.
• Izpušna temperatura - hipertermija z razlikami, večjimi od 2 stopinj, znak septičnih procesov.
• Pomanjkanje pravilnosti kaže na revmatične procese.

Slabost V kombinaciji z bolečino v trebuhu kaže na poškodbo urinarnega, prebavnega, živčnega sistema, ginekološke bolezni. Za njih je značilna zastrupitev in vzbujanje receptorjev.

Gorljiv občutek. Znak poškodbe medeničnega organa. Peko med seksom in uriniranjem kaže na draženje sluznice sečnice. Lahko deluje kot samostojen simptom in v kombinaciji z bolečino v spodnjem delu trebuha.

Bolečina in vlečna bolečina na desni strani - kako se s tem spopasti?

Tudi v popolnoma zdravi osebi se včasih lahko pojavi vlečna in boleča bolečina na desni strani trebuha. Običajno ta pojav spremljajo nenadni fizični napori (tek, hitra hoja) ali motnje hranjenja. V tem primeru bo izkušen gastroenterolog rekel, da imate zastoj v žolču. Prenatrpan žolč se lahko na ta način odzove na napetost prednje trebušne stene. Če se po napadu bolečine na desni strani počutite nelagodje vzdolž črevesja v obliki pekočega in krčev, bo to samo potrdilo predhodno diagnozo odsotnosti. To pomeni, da se je žolčnik pod napetostjo sprednje trebušne stene skrčil, žolč pa je šel skozi črevesje. Najverjetneje se bo napad za vas končal z tekočim blatom in kasnejšim razbremenitvijo države. Ampak, da prezreti tako reakcijo organizma ni vredno.

Kje je desni hipohondrij

Lokacija območja, ki se imenuje "desni hipohondrij", se začne pod diafragmo, ki je skrita pod drugim robom na desni. Navpično je ta prostor omejen s polkrogom, ki se razteza čez rebra na desni strani vzdolžne osi trebuha do zadnjega dela hrbtenice.

Lokalizacija je določena z lokacijo organov spredaj in zadaj. Vodoravno od spodaj se to območje konča z vizualno črto, ki poteka od ilija do popka. Pod to črto je področje dimelj.

Za prednjo trebušno steno v predelu desnega hipohondrija so jetra (nad obalnim lokom v fiziološkem stanju), debelo črevo, dvanajstnik, žolčnik, zgornje zanke tankega črevesa. Za tem področjem lahko določite rep trebušne slinavke in desni ledvici. Bolečine v hrbtu lahko kažejo tudi na radikularni sindrom pri osteohondrozi prsne ali ledvene hrbtenice.

Kaj povzroča nelagodje

Poleg zgoraj navedenih akutnih stanj lahko bolečine v desnem hipohondriju povzročijo holecistitis, hepatitis, pankreatitis in črvne okužbe jeter in žolčnika. Če so občutki lokalizirani na hrbet, potem se izvede diferencialna diagnoza pielonefritisa in osteohondroze ledvene in prsne hrbtenice. Pri vnetnih procesih v ledvicah, njihovih medenicah in glomerulih bo Pasternatskyov simptom pozitiven (ko ga rob dlani na spodnjem robu rebra rahlo udari, bolnik čuti bolečino od zadaj). Pri osteohondrozi so prisotni radikularni sindrom (vlečne bolečine vzdolž živcev) in sindrom napetosti (mišice vzdolž hrbtenice so napete in boleče na palpaciji).

Če bolečino povzročajo bolezni jeter in žolčnika, simptome spremljajo slabost, težka teža, slabo zdravje, rumenkaste lise na jeziku, grenkoba v ustih. Pri palpaciji sprednje trebušne stene je odvisna intenzivnost žolčnika ali povečanje in zaprtje jeter.

Pri pankreatitisu je bolečina v desnem hipohondru razpršena in se pogosto spremeni v skodle pod rebra. Žvečilna bolezen povzroča napad pekoče, akutne, skoraj neznosne bolečine na desni strani. To pogosto spremlja bruhanje in huda šibkost. Bolnik čuti mrzlico. Koža je prekrita s hladnim, lepljivim znojem. Sprednja stena trebuha je napeta in boleča.

Bolečina na desni strani: vzroki, diagnoza, zdravljenje

Na desni strani se bolečina pojavi kot simptom težav v telesu. Odvisno od prizadetega organa lahko bolnik čuti bolečino v desnem hipohondru ali bolečino na desni strani spodnjega dela trebuha, na sami strani, na strani hrbta. Sindrom bolečine se lahko razširi daleč onkraj mesta največje bolečine in se da v eno ali drugo smer. V vsakem primeru lokacija in narava bolečine daje veliko informacij o patologiji, ki jo je povzročila.

Bolečina v desnem hipohondriju

Na tej točki se lahko pojavi bolečina zaradi:

• bolezni notranjih organov;
• poškodbe;
• bolezni mišično-skeletnega sistema;
• nevrološke bolezni.

Bolezni notranjih organov kot možen vzrok bolečine na desni strani

Med boleznimi notranjih organov patologija žolčnika povzroča najhujše bolečine. Akutni in kronični holecistitis, holelitiaza in njen zaplet - žolčne kolike, žolčne diskinezije, tumorji bradavice Vaterja in akutni pankreatitis - pri vseh teh boleznih je bolečina lokalizirana v desnem hipohondriju.

Pri akutnem holecistitisu, skupaj s tem simptomom, pride do povišanja temperature, v ustih se pojavi grenak okus, slabost z bruhanjem, ki ne izboljša bolnikovega počutja. V nasprotju s splošnim mnenjem zlatenica ni značilna za to bolezen.

Kronični holecistitis se ne kaže brez poslabšanja. Ob poslabšanju je simptomatsko na splošno in zlasti bolečina je zelo podobna akutnemu vnetju:

• lokaliziran v desnem hipohondriju;
• so najprej paroksizmalne in nato trajne;
• na vrhuncu vnetja se poveča z vsakim dejanjem, ki poveča intraabdominalni pritisk - kašljanje, kihanje, napenjanje in celo dihanje.

Bolečina v desnem hipohondriju pri holelitiazi ni tako pogosta. Žolčni kamni se morda ne kažejo več let. Zelo pogosto se odkrijejo naključno med rutinskim ultrazvočnim pregledom ali pregledom bolnika za druge bolezni.

Toda vse se spremeni, če kamen blokira izhod iz žolčnika.

V tem trenutku se pod desnim obalnim lokom rezalnega, prebadajočega, solzljivega narave pojavi intenzivna paroksizmalna bolečina. Pogosto dajejo v spodnjem delu hrbta, pod desno lopatico, v roki in včasih v območju srca. Oseba na vrhuncu žolčnih kolik se strinja z vsem, samo da bi se znebila bolečine, so tako močni.

Hkrati z bolečino se pojavi slabost s ponavljajočim bruhanjem, bolnik hiti na posteljo, ker bolečina ne izgine v nobenem položaju.

Podobno se pojavijo tumorji papile Vater, mesta, kjer poti žolčnih izločkov vstopajo v dvanajstnik. Sam po sebi ne povzroča bolečine. Če pa je prisoten, se neizogibno pojavi holangitis - vnetje žolčevodov, v katerem je bolečina lokalizirana v levem hipohondriju. Skupaj z njimi ima bolnik vročino, mrzlico, hudo zlatenico.

Pri žolčni diskineziji je bolečina na desni strani precej raznolika in je odvisna od vrste njenega pretoka.

Pri hipkineticni vrsti diskinezije je bolecina v obmocju jeter akutna, ostra, paroksizmalna. V primeru hipokinetičnega tipa je nasprotno konstantno, dolgočasno, boleče, včasih popolnoma odsotno. Možno je in diskinezija vrste žolčnih kolik, pri kateri je bolečina visoka intenzivnost, neznosna, se pojavi nenadoma in jo spremljajo prekinitve v srcu, občutek strahu. V slednjem primeru lahko zdravniki včasih naredijo napako pri diagnozi in postavijo napačno predhodno diagnozo miokardnega infarkta. Vendar pa podatki iz laboratorijskih testov in dekodiranje EKG omogočajo izključitev bolezni srca.

Bolečine v akutnem pankreatitisu so pogosteje lokalizirane v zgornjem delu trebuha in imajo okoliški značaj, ki zajame obe strani in celo hrbet.

Ta kirurška patologija se najpogosteje pojavlja v ozadju zlorabe močnega alkohola, ki ga spremlja bogat vnos maščobnih, začinjenih in ocvrte hrane. Brez zdravljenja lahko ta bolezen hitro privede do smrti.

Bolečina na desni strani zaradi poškodb

Blažena ali zlomljena rebra lahko povzročijo tudi bolečine v zgornjem delu trebuha ali bolečino na desni strani pod rebri. Povečuje se njihovo dihanje, gibi telesa, kašljanje, kihanje. V prvih urah po poškodbi se bolečina razširi na območju udarca, po nekaj urah pa je natančno lokalizirana na mestu poškodbe. Z uporabo radiografije odkrijete zlom reber, ultrazvok notranjih organov pa omogoča ločevanje poškodb od patologije jeter ali žolčnika.

Skodle so možen vzrok bolečine na desni strani

Ta patologija, ki jo povzroča virus herpesa, je zelo podobna simptomom akutnega pankreatitisa. Na začetku bolezni, hude bolečine v levi in ​​redkeje v desni polovici trebuha, ostre, ostre, trajne. Lahko se pojavi slabost in celo bruhanje, ki je značilno za pankreatitis. Ta kompleks simptomov je lahko zavajajoč tudi pri izkušenih zdravnikih, ki začenjajo zdraviti vnetje trebušne slinavke. Na srečo se po nekaj dneh pojavi značilni vezikularni izpuščaj v obliki traku (ker se bolezen imenuje "skodle"). Od tega trenutka postane diagnoza očitna in bolniku je predpisana pravilna terapija, če tega še ni storila.

Bolečine v desnem trebuhu

Zanke tankega črevesa in naraščajočega dela debelega črevesa se nahajajo na srednjem delu desne polovice trebuha.

Na desni strani trebuha lahko bolečino povzroči le lezija teh organov. Ponavadi so trajne, dokaj močne, niso povezane z uživanjem hrane in jih spremljajo drugi simptomi:

• motnje blata;
• primesi sluzi in / ali krvi v blatu;
• trebušne distenzije;
• anoreksija;
• progresivna izguba teže;
• slabost in bruhanje.

Bolečina spodnjega dela trebuha desno

Na tem področju trebuha lahko bolečino sprožijo različne bolezni. Njihova klinična slika je včasih zelo podobna med seboj in je odvisna od prizadetega organa.

Bolezni, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha

Akutna apendicitis je najpogostejša kirurška patologija.

Bolečina se običajno pojavi v zgornjem nadstropju trebuha ali v bližini popka, po nekaj urah gibanja v desno aliakalno območje (nad dimom). Hkrati pa so možni tudi drugi pojavi dispepsije v obliki enkratne driske, slabosti in občasno bruhanja, izgube apetita in rahlega dviga temperature.

Akutni apendicitis ima številne značilne simptome, ki jih določi kirurg med palpacijo trebuha.

Poleg apendicitisa lahko Crohnova bolezen povzroči bolečino na desni strani trebuha.

Pri terminalnem ileitisu, ki je varianta razvoja Crohnove bolezni, je bolečina lokalizirana v desnem zglobu in zelo močno spominja na "apendicitis". Preostali simptomi so pogosto podobni sliki apendicitisa, zato so diagnostične napake pogoste, ko se na operaciji najde »zdravi« dodatek, vnetje pa se zazna v končnem delu tankega črevesa.

Ginekološke bolezni kot vzroki bolečine na desni strani spodnjega dela trebuha pri ženskah

V suprapubični regiji ali desni in levi dimlini se lahko bolečina pojavi zaradi patologij maternice:

Pri teh boleznih je bolečina pogosto trajna, spremlja pa jo tudi vrsta izločkov iz genitalnega trakta - od krvavih do gnojnih, včasih s povišano telesno temperaturo, pogosto zelo visoke.

Vsaka od navedenih bolezni je zelo nevarna, ker, če se ne zdravi, vodi do razvoja hudih zapletov:

Pomembno: če se pri nosečnicah pojavi bolečina na desni strani trebuha, morajo ženske nemudoma stopiti v stik z ginekologom.

Zdravljenje bolečine na desni strani

Ker je bolečina simptom, ni bolezen, ki jo je treba zdraviti, ampak bolezen, ki jo je povzročila. Kako pogosto jemljemo analgetike ali spazmolitike v vsaki situaciji! In kako pogosto takrat kirurgi ali ginekologi bolijo bolnike zaradi dejstva, da se niso takoj obrnili po pomoč. Toda vsaka bolezen je lažje zdraviti na samem začetku in ne v fazi razvoja resnih zapletov.

Pri zdravljenju opisanih bolezni se uporabljajo vse metode, ki so na voljo zdravilu: t

1. Dietna terapija:
   • zavrnitev mastne, ocvrte, začinjene - pri boleznih žolčnika;
   • izključitev grobih vlaken, začimb - z črevesnimi boleznimi;
   • večkratna lakota - z akutnim pankreatitisom;
2. Zdravljenje z drogami:
   • antibiotiki za vnetje na katerem koli področju;
   • v primeru onkoloških bolezni - sevanje, kemoterapija in radioterapija;
   • s skodle - protivirusna zdravila, edina učinkovita pri tej patologiji;
   • antispazmodiki in analgetiki - samo kot element kompleksnega zdravljenja;
3. Kirurški poseg - kot skrajni in včasih edini učinkovit ukrep za boj proti patologiji:
   • apendicitis;
   • torzija tumorja jajčnikov;
   • njegova apopleksija;
   • zunajmaternična nosečnost;
   • žolčnih kamnov;
   • nekatere oblike Crohnove bolezni;
   • tumorji bradavice Vater.

Ne glede na bolečino na desni strani - konstantno ali paroksizmalno, vbodno, boleče ali zatiralsko - je simptom težav v vsakem organu. Neupoštevanje nje, samouporaba analgetikov in spazmodikov - to je prava pot do bolnišnične postelje in celo na mizo kirurgu. Včasih oseba pride do zdravnikov prepozno in potem so vsa njihova prizadevanja zaman. Zato pri vsakem napadu bolečine, tudi če je minilo, ne bodite leni - kontaktirajte vsaj lokalnega zdravnika. Bolje je, da mrmra, da ste prišli k njemu za nič, namesto kirurga ali patologa, ki bi vam ga odprli.

Bozbey Gennady, medicinski komentator, zdravnik za nujne primere

105,270 skupaj views, 5 ogledov danes

Bolezni, pri katerih je bolečina na strani na desni

Na žalost obstajajo številni simptomi in sindromi, ki so značilni za veliko število bolezni. Včasih to vodi v slepo ulico zdravnikov in razširja diagnostično iskanje. Istočasno klinične izkušnje, instrumentalne, funkcionalne in laboratorijske metode raziskav pomagajo vzpostaviti pravilno diagnozo.

Izvedli bomo diferencialno diagnozo bolezni z uporabo primera tako pogostih simptomov, kot je dolgočasna bolečina na desni strani.

Preden pa se lotimo opisa patoloških stanj, moramo opozoriti, kateri organi se nahajajo v desnem trebuhu. Prvič, jetra in žolčnik ležita na spodnji površini, nekoliko nižje v retroperitonealnem prostoru sta desna ledvica in glava trebušne slinavke. Pri ženskah je desno stranska jajčnica in jajcevod, ki se nahajata v medenični votlini, diagnostično pomembna.

Vzroki za dolgotrajno bolečino, ki se pojavi na desni strani

Najpogostejša pri naslednjih boleznih:

• Kronični hepatitis katerega koli izvora;
• Kronični kamen in holecistitis brez kamna;
• Diskinezija žolčevodov s hipomotornim tipom;
• Vnetje glave trebušne slinavke;
• Desni stranski pielonefritis;
• Ciste desnega jajčnika.

Te bolezni obravnavajte podrobneje.

Kronični hepatitis

Kronično vnetje jetrnega tkiva se lahko pojavi zaradi:

• trajna virusna okužba (za hepatitis C in B);
• zloraba alkohola;
• dolgotrajna uporaba hepatotoksičnih zdravil;
• brez zdravljenja bolezni žolčevodov in trebušne slinavke.

V nekaterih primerih vzrok vnetja ni ugotovljen, kar zveni kot kriptogeni hepatitis.

V začetnih fazah bolezni je asimptomatsko ali ima skromne manifestacije, ki se pojavijo po pitju in med nalezljivo boleznijo. Praviloma je bolečina ali nelagodje na strani na desni. Med objektivnim pregledom zdravnik ugotovi zmerno ali rahlo povečanje velikosti jeter.

Ko vnetna infiltracija napreduje, se intenzivnost in število simptomov povečata.

Značilne so:

• Sindrom dispepsije (slabost, napenjanje, spreminjanje blata, izguba apetita).
• Hemoragični sindrom (pojav krvavitev iz nosu, telangiektazije ali tako imenovanih pajek na koži obraza in trupa).
• Asteno-vegetativni sindrom (huda šibkost, nespečnost, utrujenost, nerazumna izguba teže in glavoboli).
• Sindrom insuficience jeter (ikterična obarvanost kože in vidne sluznice, hemoragični izpuščaj, subfebrilnost, pojav proste tekočine v trebušni votlini).

Diagnostika temelji na:

• anamnestični podatki (akutni odloženi hepatitis ali obstoječa kronična patologija žolčevodov);
• objektivni pregled;
• biokemična analiza krvi;
• izvajanje študije o markerjih virusnega hepatitisa;
• Ultrazvok trebušnih organov;
• rezultati biopsije jeter.

Kronični holecistitis

Etiološki dejavniki te oblike holecistitisa so:

• nepravilna prehrana;
• pogoste stresne situacije;
• okužbo v votlini žolčnika, moteno gibljivost in presnovo holesterola.

Obstajata dve obliki kroničnega holecistitisa:

1. Calculous, ko se kamni oblikujejo v votlini mehurja, poškodujejo njegovo steno in prispevajo k kroničnemu vnetju.
2. Ni calculous, ali beskamennuyu.

V vsakem primeru so klinične manifestacije bolezni podobne. Značilen simptom je občutek grenkobe v ustih, ki je povezan z zaužitjem želodčnega soka in žolča v ustno votlino. Bolniki se bodo pritoževali zaradi slabosti, občasnega grenjanja, spreminjanja narave stola v smeri zaprtja.

Hypomotor diskinezija žolčevodov

Ta patologija je najpogostejša v otroštvu in je povezana s čustveno labilnostjo otrok in njihovo nezdravo prehrano (razširjenost v prehrani ostrih in mastnih živil, hitre hrane in gazirane vode ali pijač). V patogenezi diskinezije ima pomembno vlogo avtonomni živčni sistem, od katerega je neposredno odvisna gibljivost žolčevoda.

Hipomotorski tip diskinezije je, da žolč nima časa za evakuacijo iz žolčnika, kar prispeva k stagnaciji, tudi v jetrih in trebušni slinavki. Prvič, otroka bodo motili simptomi dispepsije: zgaga, slabost, neprijeten okus v ustih in zaprtje. Kasneje, ko se preobremenijo stene žolčnika, se bo desna bolečina pojavila redno.

Funkcionalna okvara motoričnih funkcij žolčevoda zahteva normalizacijo čustvenega stanja pacienta z jemanjem sedativov, popravljanjem prehrane in fizičnimi napori. Prav tako predpisana zdravila, ki spodbujajo zmanjšanje vodov in spodbujanje promocije žolča. Diagnoza patologije ni težavna, saj obstajajo tipične težave, tipični podatki o holecistografiji in normalna slika na ultrazvoku trebušne votline.

Kronični pankreatitis

Pogosto jo spremlja stalna ali dolgočasna bolečina na desni strani trebuha, še posebej, če vnetni proces pogosteje prizadene glavo in telo trebušne slinavke.

Dejavniki, ki povzročajo pankreatitis, so številni:

• Alkoholizem.
• Neuravnotežena prehrana, tj. Zloraba začimb, mastne in ocvrte hrane, slaščic itd.
• Kajenje
• Okužbe z virusno ali bakterijsko naravo (yersinioza, mumps).
• Nastajanje avtoprotiteles, usmerjenih proti tkivu lastne trebušne slinavke.
• Žolčnata bolezen, cistična fibroza.
• Poškodbe.

Pod njihovim vplivom se pojavi zoženje kanala Virunga, kar pomeni povečanje tlaka v njem. Zato se razvijejo ishemija žleznega tkiva in kršitev iztoka encimov trebušne slinavke, ki začnejo poškodovati sam organ.

Bolezen se kaže kot nestabilna fetidna blata z veliko neprebavljenimi vlakni, zgago, pogosto slabost ali bruhanje, občasno dolgočasno bolečino na desni ali levi strani, včasih kot pas (ovijte okoli trebuha in hrbta). Poleg tega se bolniki s kroničnim pankreatitisom pritožujejo zaradi izgube teže, napetosti v trebuhu in bruhanja. Pri velikem odstotku nekroze tkiva trebušne slinavke se razvije sladkorna bolezen (ker njene celice sintetizirajo insulin).

Diagnozo postavimo s pomočjo pritožb in pregleda pacienta. Obstajajo značilne spremembe v biokemičnem profilu (povečane ravni amilaze in elastaze) in med ultrazvokom. Najbolj informativna diagnostična metoda v tem primeru je računalniška tomografija. Zdravljenje kroničnega vnetja trebušne slinavke konzervativno: stroga prehrana, odmerjena vadba in encimska nadomestna terapija.

Akutni desno stranski pielonefritis

Razen resnosti zastrupitve se desno stranski pielonefritis razlikuje od cistitisa s prisotnostjo značilnih slepih bolečin na desni strani hrbta (od zadaj) ali v stranskem boku trebuha. Trajne so in se lahko povečajo pri nagibanju naprej ali vstran.

Pri splošni analizi urina so odkrite bele krvne celice, ki zakrijejo celotno vidno polje, beljakovine, sluz in veliko število luskavih ledvičnih epitelijev. Tudi krvni testi bodo pokazali značilne znake zastrupitve: levkocitoza s premikom v levo, pospešen ESR. Poleg tega se analiza urina izvaja v skladu z Zimnitsky, Nechiporenko, ultrazvok ledvic in mehurja, če je potrebno - kontrast radiografijo.

Zdravljenje naj poteka le v bolnišnici, kjer so predpisani injekcijski antibiotiki, infuzijsko zdravljenje za razstrupljanje in urinski pregledi.

Ciste desnega jajčnika

Cistična neoplazma na jajčnikih ni neobičajna za pošteno spolnost.

Glede na etiološki dejavnik so razdeljeni na:

1. Funkcionalno. Oblikujejo se iz folikla ali rumenega telesa in praviloma preidejo sami.
2. Herminogeni ali dermoidni. Njihova tvorba se začne v prenatalnem obdobju. Za take ciste je značilna počasna rast, prisotnost gostih kapsul in specifične vsebine, ki jih lahko predstavljata las, zobje, kostno tkivo itd.
3. Endometrijske ciste spremljajo patologijo ženskega reproduktivnega sistema, kot je na primer endometrioza (pojav ektopičnih žarišč epitela, ki običajno obdaja le maternično votlino). Njihova notranja površina je prekrita z endometrijem, ki kot v maternici doživlja ciklične spremembe in krvavitve med menstruacijo. Cista je tako polna temne in debele krvi.

V večini primerov so ciste asimptomatske in se odkrijejo naključno med ultrazvočnim pregledom medenice zaradi drugega razloga. Vendar pa lahko motijo ​​menstrualni cikel (v obliki algomenoreje ali medmenstrualne krvavitve), prispevajo k bolni ženski na desni strani in povečajo obseg trebuha z velikimi velikostmi.

Zdravljenje lahko izvajamo konzervativno (z majhnim premerom ciste in minimalnimi težavami) in operativno (velike ciste, ki spremenijo konfiguracijo trebuha ali so odporne na hormonska zdravila).

V vsakem primeru je pomembno vedeti, da je občasna ali trajna bolečina eden od simptomov bolezni. Ne prezrite ali slepo jemljete analgetikov, v upanju na srečni izid.

Vzroki bolečine na desni strani

Za vsako osebo mora biti na prvem mestu njihovo lastno zdravje, saj je od njega odvisna kakovost in trajanje življenja. Če se pojavi kakršno koli neugodje, bolečina ali kateri koli drug simptom, ki moti vaše počutje, takoj poiščite zdravniško pomoč. Konec koncev, hitreje bo oseba obiskala zdravnika, prej bodo ustrezno podprta, zdravljenje pa bo trajalo manj časa kot med tekočimi postopki ali razvojem zapletov.

Povlekanje bolečine na desni strani je pogost simptom za večino patologij, ki zahtevajo pozornost in usmerjeno zdravljenje. Članek bo diferencialna diagnoza najpogostejših bolezni, ki so pogoste in specifične za moške in ženske s tem simptomom.

Zakaj vleče na desno stran: pogoste bolezni pri moških in ženskah

Simptom, kot je bolečina v desni polovici trebuha, lahko spremljajo akutni apendicitis, kronični holecistitis ali pankreatitis, vnetje ledvic in patologija hrbtenice.

Akutni apendicitis

V 80-90% primerov je bolečina pri akutnem apendicitisu akutna in jo spremljajo slabost in vročina. Toda vnetje dodatka se lahko prikrije z drugo patologijo, zlasti z njeno atipično lokacijo:

• V naraščajočem položaju se proces nahaja blizu jeter. Ko je bolnik vnet, se bolniki pogosto pritožujejo, da potegne desno stran trebuha, bolečina je pogosto dolgočasna, zmerna intenzivnost. Resnost simptomov zastrupitve je odvisna od trajanja postopka in njegove prevalence. V takih primerih se akutni apendicitis zlahka zamenja z holecistitisom (vnetjem žolčnika), z abscesom v jetrih ali celo pljučnico, v kateri se pogosto opazi abdominalni sindrom.
• S medialno ali srednjo razporeditvijo dodatka lahko patološki proces posnema vnetje bezgavk mezenterij ali divertikul (prirojene izbokline v obliki žepov v tankem črevesu), na katerih se prav tako lahko potegne desna stran.
• V primeru retrocekalne (to je za slepo) lokalizacijo lahko akutno vnetje dodatka zamenjamo s ciste jajčnikov, adneksitis, saj imajo te bolezni tudi boleče bolečine, ki se pojavljajo na desni strani trebuha.

Klasični simptomi bolezni (Shchetkina-Blumberg, Rogozin, Kocher, itd.), Povečanje znakov zastrupitve v 24 urah po opazovanju, odsotnost patoloških sprememb na ultrazvoku jajčnikov, žolčnika in jeter, črevesne bezgavke, povečanje ESR pomaga zdravniku pri diagnosticiranju akutnega slepiča. in levkociti v periferni krvi.

Kronični holecistitis

Pogoste stresne situacije, zloraba maščobnih, začinjenih in ocvrte hrane, hkratna patologija prebavil vodi v stagnacijo in zadrževanje žolča v mehurju in posledično kronično vnetje v njem. Z presnovnimi motnjami, zlasti maščobami, nastanejo kamenčki v votlini žolčnika, ki poškodujejo tudi steno in motijo ​​pretok žolča.

Večina bolnikov s kroničnim holecistitisom se pritožuje, da svojo desno stran potegne pod rebra, v jutranjo bolezen in občutek grenkobe v ustih. Lahko se pojavijo motnje blata v obliki zaprtja ali driske.

Ob objektivnem pregledu zdravnik vidi jezik z belo ali rjavkasto cvetenje, občutljivostjo na palpaciji v desnem hipohondriju. Tovrstne pritožbe pacienta, kot je vlečenje desne strani in slabost, omogočajo zdravniku, da sumi prisotnost kroničnega vnetja v žolčniku.

Zdravljenje kroničnega holecistitisa je nujno, sicer je možen razvoj takšnih zapletov: žolčevodni hepatitis in reaktivni pankreatitis (reverzibilne vnetne spremembe glave trebušne slinavke), v primeru kamnoloma - jetrne kolike ali peritonitis zaradi rupture žolčnika.

Kronični pankreatitis

Na razvoj te patologije vplivajo:

• Prehranski dejavnik (mastna, groba in začinjena hrana).
• Kajenje in alkoholizem.
• Kronični stres.
• Nekatere pretekle okužbe (npr. Mumps).
• Avtoimunski faktor (ko se v človeškem telesu tvorijo protitelesa, ki so usmerjena v tkivo trebušne slinavke).

Ena od glavnih manifestacij bolezni je dolgočasno vlečno bolečino na desni strani, ki se, ko se poslabša, postane spastično. Najpogosteje se bolečina obkroža, to pomeni, da zajema zgornji del trebuha in hrbta, bodisi v obliki pol pasu na desni ali levo.

Poleg tega so značilni simptomi slabost in bruhanje, ki prinašajo olajšanje, voden blato, pomešano z neprebavljeno hrano (to kaže na pomanjkanje žleznih encimov).

Pri pregledu zdravnik ugotovi boleče točke v projekciji trebušne slinavke in lahko občuti povečano glavo ali rep skozi prednjo trebušno steno.

Akutni pielonefritis

Pod pijelonefritisom razumemo vnetje ledvičnega tkiva z vključitvijo sistema skodelice in medenice.

Najpogosteje se bolezen razvije v ozadju že obstoječe okužbe v telesu:

• Akutni cistitis ali uretritis (bakterije, ki se dvigajo skozi uretre v ledvice).
• Akutni ali kronični tonzilitis (v tem primeru mikroorganizmi nosijo krvni obtok).
• Prav tako prispevajo k razvoju nenormalnosti pielonefritisa v strukturi genitourinarnega sistema, nosečnosti, splošni hipotermiji in urolitiaziji.

V ozadju zastrupitve (vročina, šibkost) se pridruži bolečinski sindrom. Praviloma se bolniki pritožujejo, da svojo desno in spodnjo hrbet potegnejo z ene ali dveh strani. Pojavijo se simptomi disurije: pogosto in boleče uriniranje, nujni nagoni. Sam urin lahko postane moten s sedimentom v obliki belkaste suspenzije.

Bolezen hitro napreduje in zahteva pravočasno zdravljenje z antibiotiki, uroseptiki, antioksidanti in detoksifikacijsko terapijo (intravenozno dajanje glukoza-fiziološke raztopine za odpravo toksikoze).

Degenerativne bolezni hrbtenice

Osteochondrosis in osteoartritis hrbtenice so enako prisotni tako pri moških kot pri ženskah vseh starosti. Nepravilna drža, prekomerna telesna vadba, prekomerna telesna teža, zmanjšana presnova in pomanjkanje mikroelementov in vitaminov v telesu - vse to vodi v razvoj degenerativnih procesov v hrustančnem in kostnem tkivu.

Na obeh straneh hrbtenjače so hrbtenične korenine sestavljene iz živčnih vlaken. Na primer, če je med osteohondrozo prsna hrbtenica zategnjena na desni strani, lahko bolnik prejme pritožbo, ki jo je izrazil kot »vlečenje desne strani od zadaj«.

Bolečina je dolgočasna, redko - boleča, trajna. Poleg tega so določene telesne sposobnosti osebe omejene, saj se bolečine občutno povečajo s hojo in dolgotrajnim sedenjem.

Dodatni simptomi so:

• kršitev občutljivosti pri projekciji inervacije korenin;
• plazenje ali ti parestezije;
• bolečina vzdolž hrbtenice.

Pogoste ženske patologije

• ooforitis in adneksitis;
• ciste jajčnikov;
• ektopična (tubalna) nosečnost.

Vnetje maternice

Vnetje jajčnikov je lahko izolirano (oophoritis) ali kombinirano - s poškodbami jajcevodov (adneksitis). Praviloma je vzrok naraščajoča okužba iz vaginalne votline.

Ženske se pritožujejo, da vlečejo na desno stran (z desno stranskim procesom) ali v spodnji del trebuha, menstrualni cikel je rahlo moten in med spolnim odnosom se pojavi bolečina.

Vnetje maternice pogosto postane kronično, pri čemer nastane adhezija v medenični votlini. Proces adhezije otežuje potek osnovne bolezni, sosednji organi in strukture pa se stisnejo, tako da postane vlečna bolečina na dnu desne strani ženske intenzivnejša.

Ciste jajčnikov

Cistične novotvorbe so razdeljene na funkcionalne, dermoidne in endometrioidne. Funkcionalne ciste nastajajo iz folikla jajčnika ali rumenega telesca in praviloma neodvisno regresirajo. Takšne ženske se pritožujejo, da pred menstruacijo povlečejo svojo desno stran (z desno stransko lokalizacijo ciste).

Za endometrioidne in dermoidne ciste, poleg periodičnih vlečnih bolečin na desni strani, je menstrualna motnja v obliki disfunkcionalne maternične krvavitve. Pri večjih velikostih cist lahko pride do povečanja trebuha.

Ektopična nosečnost

V 90% primerov je zunajmaternična nosečnost lokalizirana v jajcevodih, kjer do določenega obdobja ne povzroča nobenih manifestacij. Šele ob 7-8 tednih, ko jajčeca plodu doseže velikost jajcevodov, se na desni strani pojavijo močne vlečne bolečine.

V primeru nepravočasne odstranitve zarodka, jajcevod razpade z razvojem pelvioperitonitisa (vnetje peritoneuma medenične votline), do hemoragičnega šoka.

Pogoste bolezni pri moških

Pri moških je vzrok za bolečino na desni strani lahko desno stranska dimeljska kila. Poleg bolečine se na sprednji predelu trebušne stene v desni dimeljski regiji pojavi izboklina, koža nad katero se ne spremeni, bolnik pa jo lahko samostojno popravi. Ta patologija zahteva načrtovano operacijo, da se prepreči razvoj kite, ki je nevarna zaradi nekroze črevesja in peritonitisa.

Če moški pri uriniranju potegne desno stran, lahko zdravnik sumi vnetje prostate. Klasični diagnostični kriteriji so tudi težko in občasno uriniranje, občutek, da se mehur ne izprazni v celoti.

Morda prisotnost patoloških nečistoč v urinu v obliki krvi, ki je prognostično neugoden simptom. Če sumite, da je potreben prostatitis, je predpisan ultrazvok prostate, posvetovanje z urologom, določitev ravni PSA (specifičen antigen prostate).

Tako lahko sklepamo, da je takšna pritožba, ker potegne desno stran, razlogi lahko zelo raznoliki in zahtevajo kompleksno diagnostiko. Praviloma se predpisuje splošna analiza urina in klinična analiza krvi, opravi se ultrazvočni pregled trebušne votline in retroperitonealnega prostora, opravi pa se ultrazvok medeničnega organa pri ženskah.