Kjer se proizvaja žolč

Vse v človeškem telesu je usklajeno in subtilno. Vsak organ je odgovoren za določene procese, ki se pojavljajo v telesu in mu omogočajo pravilno delovanje. Prebavni sistem je potreben za pravilno prebavo proizvodov, ki vstopajo v človeško telo, da bi iz njih izvlekli snovi, ki so potrebne za vzdrževanje življenja. Bile tudi aktivno sodeluje pri prebavi. Toda v nasprotju s splošnim prepričanjem se ne proizvaja v žolčniku. Od kod prihaja žolč?

Kjer se proizvaja žolč

Kaj je žolč?

Skoraj vsaka oseba je vsaj enkrat v življenju videla, kakšna je žolča. To je tekočina rumenkasto zelene ali rjave barve, ima izrazit okus grenkobe in posebnega vonja. Razdeljen je na dve vrsti - cistično in žolčo, njune razlike bodo podane spodaj.

Ta snov ima precej zapleteno in specifično kemično sestavo. Njegova glavna sestavina so posebne žolčne kisline (okoli 67%), ki izvirajo iz holanoične kisline. Prvič, to so cenodoksikolične in holične (tako imenovane primarne) kisline, prav tako pa izločajo sekundarne kisline v rumeni sekreciji - aloholični, litoholični, deoksikolični in ursodeoksikolični. Vse te sestavine v žolču so prisotne v obliki določenih kemičnih spojin z različnimi snovmi. Lastnosti tega prebavnega izločka določajo kisle spojine.

Bolezni žolčnika močno otežujejo življenje in povzročajo veliko omejitev glede prehrane

Sestava vsebuje tudi kalijeve in natrijeve ione, zaradi katerih žolč pridobi alkalno reakcijo, nekatere kislinske spojine pa se imenujejo žolčne soli. Vključuje rdeči pigment, ki daje žolč posebno barvo - bilirubin, organski anioni (steroidi, glutation), snovi-imunoglobulini, številne kovine, vključno z živim srebrom, svincem, bakrom, cinkom in drugimi, kot tudi ksenobiotiki. Žuč pridobi zelenkasto barvo zaradi biliverdinovega pigmenta.

Tabela Kemična sestava žolča (mmol, l).

Malo žolča v telesu in kako ga zdraviti

Pomanjkanje žolča v telesu - stanje, ki ga sproži nezadosten razvoj naravnih sil telesa, pa tudi stagnirajoči procesi.

Stari Grki so verjeli, da so ljudje z veliko te tekočine imeli zlobno naravo. Dejstvo je, da se vse dogaja ravno nasprotno: pretirana živčnost, skupaj z drugimi vzročnimi dejavniki, povzroča kršitev njenega odliva.

V zvezi z zunanjimi manifestacijami tega stanja, ki so jih zdravniki tega časa prvič odkrili, so do danes preživeli in se bodo nadalje pogovarjali.

Splošne informacije

Če hrana, ki vstopa v telo, vsebuje majhno količino beljakovin (živalskega in rastlinskega izvora), se žolčna produkcija odvija v izredno majhnih količinah.

Posledično se prebava maščob zgodi le delno, kar zavira njihovo neovirano absorpcijo.

Del maščobe, ki ni imel časa za prebavo, se hitro odzove z določenimi oblikami železa, kalcija, kar vodi do nastanka netopnega "mila".

Torej, nobena od snovi ne more priti v kri, ki jih potrebuje, in nastalo "milo" naredi konsistenco fekalnih mas trdnejšo in vodi do zaprtja.

Levji delež trdne maščobe, ki vstopa v telo s hrano, se lahko hitro topi pri telesni temperaturi (36,6 ° C). Če je žolča nezadostno, nastajajoča maščoba začne oviti koščke hrane in preprečuje mešanje beljakovin, ogljikovih hidratov in encimov.

Poleg tega nezadostna količina žolčnih kislin povzroča ovire pri absorpciji karotina, vitaminov, določenega dela maščobe.

Ljudje, ki trpijo zaradi odpovedi žolča, imajo pogosto tako veliko pomanjkanje vitamina A, da jim je težko voziti avto ponoči, opravljati drugo delo, ki zahteva večjo koncentracijo pozornosti.

V pogojih neprebavljene hrane se množi veliko število bakterij, ki sproščajo histamin in pline. Ustvarjajo splošno nelagodje, slabo počutje, tvorijo vonj iz ust in smrad iztrebkov.

Del prebavne hrane se izgubi med iztrebljanjem, kar je resen problem, ko obstaja potreba po kalorijah in pomanjkanju beljakovinskih elementov za obnovitev telesa. V medicini je priporočljiva prehrana z nizko vsebnostjo maščob, da se ublaži to stanje.

Vzroki kršitve

Nezadovoljstvo, jeza, agresivnost - vse to vodi do krča v sfinkterju žolčnika. Kot rezultat, polno "kroženje" žolča je prekinjeno. To pomeni nezadostno proizvodnjo, odliv, stagnacijo.

To vodi do pojava teh simptomov in velikega odmora med obroki. Železo stagnira, zadebeli, povzroča nastanek kamnov in ne opravlja svojih naravnih nalog, kar vodi do pomanjkanja v tistih sistemih, v katerih je potrebna.

Posledično žolčnica ne vstopi v kanale, v dvanajstnik.

Vse to lahko samo pove, da pomanjkanje in stagnirajoči procesi ne morejo nastati sami.

Na njih praviloma vplivajo številni dejavniki:

• premalo mobilnega načina življenja;
• pomanjkanje načrtovane in prilagojene prehrane;
• napredovanje presnovnih procesov (diabetes, prekomerna telesna teža);
• zloraba alkohola, tobaka;
• poraba črne kave v velikih količinah;
• požrešnost začinjena, mastna, težka hrana;
• prisotnost endokrinih bolezni v telesu;
• prisotnost hormonskih sprememb med nosečnostjo, menopavzo, puberteto;
• patologija žolčevodov, žolčnika;
• oblikovanje kamna;
• prirojene deformacije notranjih organov;
• bolezni jeter, trebušne slinavke, prebavil;
• nalezljive procese in pojave;
• zastrupitev;
• jemanje določenih skupin zdravil;
• Motnje CNS.

Lestvica seznama v celoti pojasnjuje, zakaj je pogoj, ko žolč stagnira ali ni proizveden v zadostnih količinah, najpogostejši.

Kaj povzroča kršitve

Težave, ki kršijo prebavo pri otrocih, se pogosto pojavijo, kaj lahko rečemo o ljudeh v odrasli dobi.

Strast za »medicinsko čiščenje«, stradanje, stalni položaj na enem mestu, nenadzorovan vnos zdravil - vse to ustvarja pogoje za motenje dela tega organa, ki je odgovoren za nastanek žolča in njegovo delovanje.

Pri ženskah, ki so v "zanimivi situaciji" v drugi polovici otrokovega obdobja, se poveča količina progesterona, ki spodbuja sprostitev gladkih mišic maternice in drugih organov.

V tem ozadju se razvije stanje, v katerem nastane stagnacija med nezadostnim praznjenjem žolčnika.

Prekomerni pritisk ploda na notranje organe lahko vpliva na ločevanje in odtekanje tekočine.

Diskinezija žolčnih vodov nastane zaradi krčenja na področju gladkih mišic.

To stanje se pojavi pri ljudeh, ki imajo zvišan ton parasimpatičnega oddelka v Državnem zboru, in se pogosto oblikuje v bližini IRR, različnih nevroz in psihosomatskega sindroma.

Pri novorojenčkih lahko infekcijski proces - herpesvirus, rdečkica - povzroči disfunkcijo žolča. V redkih primerih je vzrok tega stanja atrezija ekstrahepatičnih poti, cista.

Pojav bolezni

Znaki bolezni obilujejo. Žolč v našem telesu predstavlja majhna vrečka v obliki hruške, ki se nahaja med režami jeter.

Da je rezervoar za posebno tekočino - žolč. Skozi kanal se prenaša iz mehurja, jeter v tanko črevo.

Ko se živila, ki vsebujejo maščobo, nahajajo na stopnji izhoda iz želodca, začnejo hormoni delovati tako, da se maščobno tkivo izprazni zaradi močnega krčenja mišičnih sten in jetra proizvajajo žolč v pospešenem načinu.

Hitro praznjenje hrane lahko povzroči prihod velike količine hrane, bogate z vitaminskimi snovmi (zlasti B), določenimi minerali in elementi v sledovih.

Kljub dejstvu, da žolč vsebuje omejen seznam kemičnih elementov:

Ima velik pomen za zdravje ljudi. Na primer, voda pomaga pri boljšem delovanju vseh notranjih sistemov v procesu prebave.

Lecitin zagotavlja razgradnjo maščobnih delcev v majhne kapljice, na katere nato vplivajo encimi, ki spodbujajo hitro prebavo in absorpcijo.

Žolčne kisline so potrebne za transport potrebnih snovi v krvno tekočino skozi črevesne stene - karoten, razgrajene maščobe in vitamine skupin A, D, E, K.

V zgodnjih fazah je težko identificirati stanje, povezano s pomanjkanjem žolča. In če obstajajo kakršni koli znaki, so pogosto krivi za bolezni drugih organov.

Bolečine v desnem hipohondru lahko kažejo na težave z jetri, slab zadah - hrana, ki začne trteti v želodcu, utrujenost je lahko priča absolutno kakršnega koli stanja.

Glede na kraj, kjer žolč stagnira, in deli telesa, kjer je manjkajo, so lahko znaki pomanjkanja žolča v telesu med seboj različni.

Simptomatologija

V primeru pomanjkanja te tekočine se v žolčevodih in samem mehurju pojavijo naslednji simptomi:

• neznosna bolečina na desni strani;
• refleks gag, slabost;
• napenjanje, zgaga;
• apatija, ravnodušno vedenje;
• grenkoba v ustih in neprijeten okus;
• izguba apetita;
• bruhanje z vonjem "gnila jajca";
• težave s stolom;
• ni dovolj temne barve iztrebkov;
• stanje kronične utrujenosti, splošna letargija, zaspanost;
• temen urin;
• težave z absorpcijo vitaminov, kar vodi v stanje beriberija;
• osteoporoza (krhkost vseh struktur kosti);
• spazmodične bolečine na levi.

V stanju zanemarjanja se pojavi zlatenica, zemeljski ali bledi kožni ton, porumenelost beljakov oči.

Če bolezen napreduje in terapija že dolgo ne obstaja, obstaja možnost zapletov v obliki anemije, zlomov v spontanem redu, slabega črevesnega gibanja in zamašitve telesa s toksini, toksini.

Diagnostika

Če simptomatični kompleks kaže na pomanjkanje žolča, kot tudi na njegovo stagnacijo v želodcu, žolčniku, jetrih, so tradicionalno predpisani naslednji diagnostični ukrepi:

• biokemijska analiza krvne tekočine;
• odkrivanje prisotnosti protiteles, da se ugotovi, ali je okužba parazitska;
• ultrazvok, radiološki ukrepi v žolčniku;
• sondiranje za zbiranje žolčnih snovi;
• pregledu organov, ki so povzročili bolezen.

Mnogi se bojijo, da bi sondo pogoltnili in začeli s samoterapijo choleretic drog. Ti ukrepi so prepovedani, saj ne bodo le privedli do želenega učinka, temveč tudi poslabšali splošno stanje.

Terapija

Po ugotovitvi vzročnih dejavnikov, ki so povzročili škodo, zdravnik predpiše zdravljenje za odpravo osnovne bolezni.

Zdravila

Odstranitev vnetnega procesa na področju poškodovanih organov zahteva uporabo antibiotičnih spojin. Nato so predpisane naslednje skupine zdravil:

• sredstva, ki so namenjena za povečanje izločanja žolčne tekočine, najpogostejše formulacije vključujejo ALLOCHOL, OXAFENAMID, mineralne vode;
• Za lajšanje spazma žolčnih vodov se uporabljajo naslednje formulacije zdravil: PAPAVERIN, BELADONNA ekstrakt, AMILOFILLIN;
• Za izboljšanje zmanjšanja GI se uporablja zdravilo CHOLERITIN, magnezijev sulfat, zdravila na osnovi žutikarije, sorbitol itd.

Običajno se sredstva dajejo peroralno, vendar se včasih z elektroforezo injicirajo zdravila v jetra.

Ljudske poti

Priljubljene metode zdravljenja vključujejo uporabo choleretic zeliščnih pripravkov na osnovi kamilice, šentjanževke, rman, pa tudi po posebnem dietnem režimu, o katerem bomo razpravljali kasneje.

Pomembno vlogo ima fizikalna terapija, ki vključuje vpletenost trebušnih mišic, ki izboljša odtok tekočine in preprečuje nadaljnji razvoj bolezni.

Diete

Prehrana v primeru te bolezni mora biti delna. To pomeni, da morate jesti ne 3-krat na dan, kot je običajno verjel, ampak 6-7-krat. Ampak morate jesti v majhnih porcijah.

Vse jedi se porabijo kuhano ali paro. Naslednje prepovedane dobrote je treba izbrisati s seznama proizvodov:

• kakav, čokolada in palice na osnovi njega;
• Kava in kavne pijače;
• močni čaji;
• alkohol;
• sladoled;
• začinjene in začinjene jedi;
• soda;
• Kumarice;
• tovarniške omake;
• stročnice;
• čebula in česen.

Da bi normalizirali proizvodnjo žolča v telesu, morate jesti parno zelenjavo, sveže sadje, nekatere mlečne izdelke in žitarice, kar bo pomagalo nadomestiti pomanjkanje te pomembne tekočine. Pomembno je, da aktivno živite in vadite.

Prognoza okrevanja

Sklop ukrepov, povezanih z zdravljenjem z drogami, uporabo folk zdravil in dieto, daje 100% možnosti za okrevanje v celoti. Zato je treba obiskati zdravnika in upoštevati vsa njegova priporočila.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Ko se sprosti žolč

Žolč je skrivnost jetrnih celic hepatocitov. Akumulira se v majhnih žolčnih vodih, nato pa vstopi v skupni kanal in skozi njega v žolčnik in dvanajstnik. Funkcije žolča za telo so zelo pomembne. Ena njegovih glavnih funkcij je sodelovanje v procesih prebave.

Kje se nabira žolč?

Žolč je zbirni rezervoar za žolč. Med aktivno fazo prebave, ko delno prebavljena hrana vstopi v želodec v dvanajsternik, se sprosti tudi njen najvišji znesek. Glavne funkcije človeškega žolča so sodelovanje pri prebavi in ​​spodbujanje sekrecijske aktivnosti in gibljivosti tankega črevesa, kar zagotavlja tudi predelavo pavšala.

Žuželka, ki se iz žolčnika izloča v prebavni trakt, se imenuje zrela, jetra pa se izločajo neposredno iz žolčnika.

Proces tvorbe žolča in izločanja z žolčem

Proces sekrecije hepatocitov (choleresis) poteka neprekinjeno. Filtrirajo številne snovi iz krvi v žolčne kapilare. Poleg tega se zaradi reabsorpcije vode in mineralnih soli končno oblikuje sestava te sekretorne tekočine. Ta proces se izvaja v žolčnih vodih in žolčniku. Del žolča takoj vstopi v črevo, imenuje se jetrna ali mlada. Vendar se njegova glavna masa nabira v žolčniku, kjer se premika vzdolž žolčnih vodov. Cistični žolč se zbere, postane debel in koncentriran. To je temnejše kot jetra.

Čez dan, jetrne celice pri odraslem povzročajo približno dva litra izločanja. Na prazen želodec praktično ne vstopa v črevesje. Po zaužitju se pojavi izločanje žolča (holekineza) v dvanajstniku. Tam žolč opravlja funkcijo prebavnega, pa tudi bakteriostatičnega in regulativnega. To pomeni, da je sam regulator procesa tvorbe žolča in izločanja z žolčem.

Tako je več žolčnih kislin, ki se sproščajo v portalni pretok krvi (portalna vena), večja njihova koncentracija v žolčnem sestavku in zato manj sintetizirana s hepatociti. Funkcije žolča in pankreasnega soka so pomembne pri prebavi.

Sestava žolča

Glavna sestavina žolča so žolčne kisline. Večina (67%) je holinska kislina in cenodeoksiholna kislina. Preostale kisline so sekundarne, t.j. derivati ​​teh dveh kislin: deoksikolne, alokalne, litoklične in ursodeoksikolične.

Vse žolčne kisline so v tej skrivnosti v obliki spojin s tavrinom in glicinom. Visoka vsebnost natrijevih in kalijevih ionov povzroči, da je žolč alkalna.

Poleg tega sestava žolča vključuje nekatere organske snovi:

• Fosfolipidi.
• Beljakovinske spojine, in sicer imunoglobulini A in M.
• Bilirubin in biliverdin (žolčni pigmenti).
• Holesterol.
• Mucin.
• Lecitin.

Kot tudi ioni nekaterih kovin (cink, baker, svinec, magnezij, indij, živo srebro), vitamini A, B, C.

Vse te sestavine so del jeter in žolča žolčnika, v prvem pa je njihova koncentracija približno 5-krat manjša kot v drugi.

Bile funkcije

Večinoma so povezane z delom prebavil. Funkcije žolča v prebavi so povezane s številnimi encimskimi reakcijami.

1. Pod njenim vplivom se pojavi emulzifikacija maščob, kar olajša njihovo absorpcijo.
2. Nevtralizira škodljive učinke pepsina (glavne sestavine želodčnega soka), ki lahko uniči pankreatične encime.
3. Aktivira gibljivost tankega črevesa.
4. Spodbuja proizvodnjo sluzi.
5. Aktivira proizvodnjo gastrointestinalnih hormonov: sekretina in holecistokinina, ki jih proizvajajo celice tankega črevesa in prispevajo k regulaciji sekrecijskega delovanja trebušne slinavke.
6. Preprečuje adhezijo (kohezijo) bakterij in beljakovinskih sestavin.
7. Ima antiseptični učinek na črevesje in sodeluje pri nastanku iztrebkov.

Tako je funkcijo žolča v prebavi nemogoče preceniti. Zahvaljujoč žolču se prebavni proces v želodcu nadaljuje in se varno konča v črevesju.

Vrednost žolča za človeško telo

Torej smo ugotovili, da so glavne funkcije žolča povezane s prebavnim procesom. Kaj se zgodi, če se sestava žolča spremeni ali pa ne pride v prebavni trakt? Pomanjkanje ali odsotnost bolezni vodi do resnih patologij:

• Žolčeva bolezen.
• Steatorrhea.
• Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) in drugi.

Žolčeva bolezen

Ta patologija se lahko pojavi zaradi neuravnotežene sestave žolča. Ta žolč se imenuje litogeni. Takšne lastnosti lahko pridobi z rednimi napakami v prehrani, in sicer, če živalske maščobe prevladujejo v hrani. Delovanje jeter se lahko poslabša zaradi endokrinih bolezni. Poleg tega lahko lithogenetske lastnosti tega izločanja jeter nastanejo zaradi motenj metabolizma lipidov, ki jih praviloma spremlja povečanje bolnikove telesne teže. Vzrok sprememb v sestavi žolča je lahko tudi nalezljiva in strupena poškodba jeter ali nezadostno aktivni življenjski slog (fizična neaktivnost).

Steatorrhea

Kot je navedeno zgoraj, so funkcije žolča povezane z emulgiranjem maščob. Če iz nekega razloga žolč preneha teči v tanko črevo, se ne pojavi absorpcija maščobe in začnejo izstopati z blatom. Enako se lahko pojavi pri pomanjkanju žolčnih kislin v tej jetrni sekreciji (spremembe v njegovi sestavi). Hkrati pa se iztrebki nabirajo v beli ali sivi barvi in ​​imajo gostoto maščobe. Ta patologija se imenuje steatorrhea. Pri tej bolezni telo nima vitalnih maščob, maščobnih kislin in nekaterih vitaminov. Posledica steatorrhee je prizadetost spodnjega črevesa, saj niso prilagojeni temu himu.

Kako se pregleda žolč?

Da bi raziskali sestavo in funkcijo žolča, uporabite metodo frakcijske večstopenjske duodenalne intubacije. Ta postopek je sestavljen iz petih korakov:

1. Nastane bazalno izločanje žolča - izločanje žolčevoda in dvanajstnika. Traja približno 15 minut.
2. Faza sekretorne pavze ali zaprtega sfinkterja Oddi. Ta faza traja 3 minute.
3. Faza izločanja preostalih delcev žolča A. Traja približno 5 minut.
4. Faza sproščanja žolčnih žolčnih obrokov B. To obdobje traja približno 30 minut.
5. Izločanje žolčevega žolča - del C. Ta faza traja približno 20 minut.

Tako dobimo 3 dele žolča. Vsi se razlikujejo po sestavi. Najbolj koncentriran žolčnik je del B. Vsebuje največjo količino maščobnih kislin, bilirubina in drugih sestavin žolča.

Ta raziskovalna metoda omogoča določitev fizikalnih lastnosti žolča, njegove sestave, prostornine žolčnika, stanja žolčnika in identifikacije lokalizacije patološkega procesa.

Bile

Rumen, rjav ali zelenkast, grenak okus, ki ima posebno tekoč vonj. Izločanje žolča izvajajo jetrne celice. Žolč se zbira v žolčnih vodih jeter in od tam - skozi skupni žolčnik - vstopi v žolčnik, ki služi kot rezervoar za shranjevanje zalog in v dvanajstnik, kjer sodeluje pri prebavi. Glavna funkcija žolča v procesu prebave je posnemanje maščob in aktiviranje gibljivosti tankega črevesa. Dve tretjini sestoji iz žolčnih kislin.

Žolč: značilnosti, vrste, bolezni, povezane z žolčem

Tekočina, ki se nabira v žolčniku in izloča v jetrih, se imenuje žolč. Ta snov je vključena v proces prebave, ima poseben vonj in grenak okus, poleg tega pa ima lahko zelenkast, rumenkast ali rjavkast odtenek.

Žolč proizvaja jetra, natančneje posebne celice organa - hepatociti. Tekočina se zbira v kanalih jeter in vstopa v žolč skozi skupni kanal. Žolč je nekakšen rezervoar, ki omogoča, da se dvanajstniku dovoli žolč, ki je potreben v aktivni fazi prebave.

Otroški žolč

Jetra začenjajo tvoriti žolč v prvem dnevu življenja osebe. V zelo zgodnji starosti ta tekočina vsebuje povečano količino žolčnih kislin. Do prvega leta življenja ti indikatorji padejo in žolč otroka običajno doseže 19,7 mg eq / l.

Žolc pri otrocih, starih od 6 do 9 let, vsebuje še manj kislin - običajno največ 5,2 mg eq / l. Posebna je tudi biokemična sestava cističnega in jetrnega žolča pri mladostnikih in otrocih osnovne šole.

• Pri otrocih, starih od 5 do 10 let, žolčni žolč običajno vključuje: lipide (1583 ± 569), holesterol (337 ± 240), holno kislino (1601 ± 215).
• Jetrni žolč pri otrocih od 5 do 10 let običajno vključuje: lipide (594 ± 188), holesterol (61 ± 32), holno kislino (328 ± 148).

Odrasli žolč

V jetrih nastaja žolč neprekinjeno. Med prehranjevanjem se poveča proizvodnja žolča.

Hitrost povečanja tvorbe žolča je lahko odvisna od številnih dejavnikov, vključno s časom hranil v želodcu.

Žolč izboljša črevesno gibljivost.

Jetrni žolč

Žuželka, ki jo proizvajajo jetra, se imenuje "mlada", toda žolč, ki se nabira v žolčniku, je "zrel". Pri odraslih:

• Kislost jetrnega žolča se giblje med 7,3 in 8,2 pH.
• Specifična teža je od 1,01 do 1,02.
• Voda - povprečno 96%.
• Ostanek je suh - 26.
• Kisline - 35.
• Pigmenti - od 0,8 do 1.
• Fosfolipidi - 1.
• Holesterol je normalen do 3.
• Klor - do 90%.
• Kalcij - od 2,4 do 2,5.
• Natrij - 164.
• Kalij - 5.

Cistični žolč

Kislost žolčnika se spreminja od 6,5 do 6,8 pH.

• Specifična teža je od 1,02 do 1,048.
• Voda - povprečno 84%.
• Ostalo je suho - 133,5.
• Kisline - 310.
• Pigmenti - od 3,1 do 3,2.
• Fosfolipidi - 8.
• Holesterol - od 25 do 26.
• Klor - od 14,5 do 15.
• Kalcij - od 11 do 12.
• Natrij - 280.
• Kalij - 15.

Sestava žolča

Žolčna kislina je glavna sestavina žolča. V tem primeru je mogoče razlikovati primarne in sekundarne kisline, tj. Holične, cenoodeksolne in litoklične, deoksikolne kisline. Takoj je treba omeniti, da zgoraj navedene kisline niso nič drugega kot derivati ​​holanske kisline. Zaradi mikrobnih encimov v črevesju se primarne kisline pretvarjajo v sekundarne, zlahka se absorbirajo in s krvjo pridejo v jetra. S tem postopkom postanejo kisline sekundarnega tipa polna sestavina žolča.

Kisline v žolču so predstavljene v posebni obliki, to so spojine s tavrinom in glicinom. Bile v svoji sestavi vključuje veliko število kalijevih in natrijevih ionov, zaradi katerih lahko govorimo o alkalni reakciji.

Prav tako je treba omeniti, da žolč vključuje bilirubin, holesterol, beljakovine, fosfolipide, različne kovine in ksenobiotike.

Žolčne frakcije

Bile je vpleten v prebavo. Njegove funkcije v telesu so odlične. Jetra, ki jih proizvajajo jetra in shranjena v žolčniku, vpliva na spremembo prebave med želodcem in črevesjem. Zaradi žolča se izloči učinek pepsina, kar lahko negativno vpliva na encime. Torej žolč zagotavlja popolno delovanje trebušne slinavke. Potrebna je za aktiviranje encimov, ki so odgovorni za razgradnjo beljakovin.

Bilirubin in holesterol se ne morejo izločati iz telesa skozi ledvice, zato žolč to funkcijo nalaga samemu sebi. Torej se holesterol, steroidi, bilirubin in nekatere druge snovi izločajo v blatu, čeprav se v črevesju absorbira približno 30% holesterola.

Žolčne bolezni

Patologije, ki so neposredno povezane z žolčem, so po svoji etiologiji različne. Oseba lahko trpi zaradi takšnih bolezni, praviloma v kateri koli starosti. Obstaja več glavnih in najpogostejših bolezni: refluksni gastritis in GERD, pa tudi žolčni kamen in steatorrja.

Vsaka posamezna bolezen zahteva celovito diagnozo in skrbno izbrano zdravljenje. S pravočasnim zdravniškim odzivom in učinkovitim zdravljenjem je napoved najpogosteje ugodna.

Železni kamni

Zaradi nezdrave prehrane, motenj v presnovi maščob, telesne neaktivnosti ali motenj nevroendokrine narave lahko žolč spremeni svojo sestavo. Pogosto postane neuravnotežen, kar lahko povzroči kamni v žolčniku in kanali.

Žolčni kamni imajo posebno sestavo, ki vključuje kalcij, holesterol in bilirubin. Taki kamni so lahko holesterol, pigment ali mešani. Navzven, kamen je lahko različnih oblik, strokovnjaki oddajajo nepravilno oblikovane ovale, kroglice in poliedre. Kar zadeva velikost, lahko ta številka variira od zrnca peska do nekaj centimetrov v premeru. Glede na njihovo gostoto so lahko tako krhke kot trde. Kamni se hitro oblikujejo, vendar rastejo največ do 1 cm v 6 mesecih.

Odkrivanje žolčnih kamnov predvsem v žolčniku. Pri diagnosticiranju lahko zdravnik vidi eno ali več kot 10 konkrementov. Kamni majhnosti so mobilni, zato se tveganje za motnje žolčnih odtokov znatno poveča. Kanali lahko postanejo blokirani, kar vodi do resnega stanja, ki ga je treba odstraniti s pomočjo operacije.

Rast kamnov pogosto spremlja počasno vnetje, ki se nenehno ponavlja, zaradi česar praviloma postane skleroza in distrofne spremembe organa. JCB je uvrščen na seznam najpogostejših bolezni, najdenih pri ljudeh različnih starosti.

Simptomi in diagnoza

Žolčni kamni se ne signalizirajo vedno. Oseba lahko s tem problemom živi dolgo časa in ga celo ne ugani. Najpogosteje se kamni zaznajo na rutinskem pregledu, ki se izvaja s pomočjo ultrazvočne diagnostike, rentgenske slike.

Če upoštevamo očitne simptome žolčnih kamnov, lahko razločimo zlatenico in bolečino. Biliarna kolika je najpogosteje posledica gibanja kamnov. Bolečina je zaskrbljena zaradi povečanega pritiska v žolčnih vodih in mehurju, ker je iztekanje žolča zaradi obstrukcije v obliki kamna moteno.

Ostali simptomi, ki jih lahko spremlja holelitiaza, so značilni tudi za druge bolezni. Tukaj lahko poudarite rezalno bolečino, ki jo lahko podarite podlakti in lopatici na desni strani.

Danes je najboljša diagnostična metoda pri bolnikih s holelitiazo ultrazvok. Za celovito diagnozo bolnikovega stanja lahko lečeči zdravnik dodatno priporoči tudi CT in holecistoangiografijo.

Zdravljenje žolčnih kamnov v kompleksu. Obvezna prehrana. Če je terapija konzervativna, je možna uporaba litotripsije udarnega vala. Toda ta metoda je učinkovita in je dodeljena le, če žolčnik ni vnet, kamni pa so majhni (do 1,5-2 cm). Pripravijo se lahko pripravki žolčeve kisline.

Steatorrhea

Zgodi se, da žolča ni ali pa vsebuje premalo kisline, zato se maščobe prenehajo absorbirati in odstraniti iz telesa skupaj z blatom. Takšna kršitev v medicinski praksi se imenuje steatorrhea. V tem stanju se ugotovi pomanjkanje maščobnih kislin, vitaminov in maščob. Posledično se lahko najprej pojavi patologija spodnjega prebavnega trakta.

Refluksni gastritis in GERD

Vnetje želodčnega tkiva, ki se je razvilo zaradi metanja vsebine dvanajstnika v njega, se imenuje refluksni gastritis.

Ponavljajoča se bolezen, pri kateri nenehno vstopajo duodenalne in želodčne vsebine v požiralnik, se imenuje gastroezofagealna refluksna bolezen.

Takoj je treba povedati, da če se refluks le redko pojavi, se ne diagnosticirajo vnetni procesi ali druge poškodbe sluznice, potem pa se v medicinski praksi takšen proces obravnava kot fiziološki fenomen. Druga stvar, če odlivanje vsebine, na primer želodca v požiralnik, povzroči poraz sluznice kanala, ki povezuje želodec in usta. Če je problem kroničen, potem je to že patologija, ki zahteva individualno obravnavo.

Nepravilna prehrana, stalni stres, prekomerna telesna teža - vsi ti dejavniki lahko vplivajo na razvoj gastroezofagealne refluksne bolezni. Toda najpogosteje se pojavijo razlogi:

• Slab tonus PS (spodnji sfinkter).
• Povečanje tlaka v trebušni votlini.
• Napake v procesih, povezanih s praznjenjem želodca.

Kar se tiče simptomov, se GERD manifestira z zgago, kislim vreščanjem in redko bolečino v prsnem košu, ki se lahko da na vrat, lopatice ali spodnjo čeljust.

Vpliv na žolč

Da bi povečali količino žolčnih kislin neposredno v žolču, zdravniki predpišejo choleretics. Da bi spodbudili kontraktilno funkcijo žolčnika, predpisati zdravila z choleretic učinek. Tudi med terapijo lahko priporočamo uporabo zdravil, ki lahko spremenijo sestavo žolča - to je cenoodeksikolna in ursodeoksiholna kislina.

Stagnacija žolča

Stagnacija žolča, drugače znana kot holestaza, je patologija, povezana z moteno proizvodnjo žolča ali nekaterih njegovih sestavin in njihov vstop iz žolčnika skozi žolčevod v dvanajstnik.

Statistični podatki kažejo, da približno 15-16% ljudi trpi zaradi stagniranega žolča. To ni presenetljivo, saj je ta patologija lahko posledica takih navidezno nepomembnih dejavnikov, kot so nezdrava prehrana, stres, sedeči način življenja in podobno.

Holestaza je dveh vrst:

• intrahepatična patologija, ki se razvija v žolčnem traktu ali v jetrih;
• ekstrahepatična patologija, ki je posledica blokade žolčnih poti zunaj jeter.

Poleg tega lahko stagnacija žolča poteka tako akutno kot kronično. V prvem primeru se simptomi pojavijo nepričakovano, nadaljnja manifestacija bolezni pa ima jasno klinično sliko.

Za kronično holestazo je značilno počasno naraščanje simptomov: proces lahko traja tedne in celo mesece. Klinična slika je razmazana, simptomi so blagi.

Holestaza je razvrščena glede na mehanizem njenega pojava. Bolezen je lahko:

• delno, kadar je količina proizvedenega žolča znatno zmanjšana;
• disociativnega, pri katerem določene sestavine žolča ne izstopajo v ustrezni količini;
• skupaj, ko je moten tok žolča iz žolčnika v dvanajstnik.

Zastoj žolča: vzroki

Obstaja veliko razlogov, zakaj se holestaza začne razvijati. Zastoj žolča se lahko pojavi zaradi:

• nereden in nepravilen vnos hrane;
• prekomerno uživanje ocvrte, prekajene, pretežke ali maščobne hrane;
• zloraba alkohola;
• sedeče delo in življenjski slog na splošno;
• neravnovesje hormonov v telesu;
• disfunkcija žolčnih vodov;
• prisotnost v kamnih ali tumorjih žolčnika in / ali žolčnika;
• prirojene nepravilnosti ustreznih organov;
• okužba prebavil;
• zastrupitev s hrano;
• jemanje določenih zdravil;
• Motnje, povezane z CNS;
• nekatere bolezni (holelitiaza in peptični ulkus, pa tudi pankreatitis in gastritis);
• stres, zlasti dolgotrajen.

Zastoj žolča: simptomi

Pogosti simptomi zastoja žolča so: zemeljski odtenek kože, porumenelost beločnice, bolečina v desnem hipohondru, grenak okus v ustih. Zaradi motenj v delovanju jeter - organa, ki je odgovoren za prebavni proces in čiščenje škodljivih snovi v telesu - stanje bolnika postane veliko slabše. Bolnik se počuti utrujen, šibek in otrpl.

Bolnik ima rumeno kožo, sluznico in beločnico, srbečo kožo, bolečine v desnem hipohondru, slab zadah, zgago in grenak okus, slabost in celo bruhanje, drisko. Bolnik izgubi apetit in težo. Tudi pri palpaciji je pogosto mogoče ugotoviti, da je velikost jeter povečana.

Takšni simptomi, tudi če se kažejo šibko, so razlog, da takoj poiščete zdravniško pomoč. Pozni obiski pri zdravniku in ignoriranje problema so polni tako resnih zapletov, kot so ciroza, odpoved jeter, osteoporoza, holecistitis.

Diagnoza in zdravljenje stagniranega žolča

Zdravnik mora diagnosticirati bolezen. Končna diagnoza je določena po anketiranju bolnika, fizičnem vizualnem pregledu, rezultatih analize urina in krvi, ultrazvoka trebuha, CT. Če je potrebno, specialist usmeri bolnika na takšne študije kot:

• retrogradna holangiopanokreatografija;
• holangiografija;
• magnetna resonančna holangiografija;
• biopsija jetrnega tkiva.

Po diagnozi zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Zdravljenje holestaze je namenjeno predvsem odpravljanju vseh vzrokov, ki so privedli do stagnacije žolča. Če bolezen izzovejo kamni, jih je treba nekako odstraniti. Kadar se pojavijo patologije zaradi zdravil, so ta zdravila izključena.

Zdravnik predpiše bolnikovo prehrano, ki zmanjšuje (ali popolnoma izključuje) začinjene, mastne in ocvrte jedi in dimljeno meso. Prehrana je omejena na uporabo sadja, bogatega z vitamini, ne-začinjene zelenjave, nekaj jagod (nujno sladkih), naravnih sokov, mlečnih izdelkov (z najnižjo ali ničelno maščobo), rženega kruha in pšenice. Priporočljivo je, da jedo juhe, kuhane v zelenjavnih bujonih, žitaricah. Alkohol in kajenje sta izključeni.

Hrana in pijače, kot so kava, kakav in čokolada, kislo sadje in jagode (brusnice, rdeči ribez itd.), Gorčica, konzervirana hrana, kaviar, mastne ribe in meso, špinača, redkev in redkev, pecivo, juhe za meso in ribe juhe - uporaba je strogo prepovedana.

Zdravljenje z drogami običajno vključuje:

• multivitaminski pripravki;
• sredstva, ki vključujejo cenoedoksikolno in ursodeoksiholno žolčno kislino;
• vitamin K;
• antibiotiki;
• zdravila, ki pospešujejo proizvodnjo žolča;
• antihistaminiki.

Pri posebej hudem poteku bolezni ali v odsotnosti učinka predpisane terapije z zdravilom je indicirana operacija za kirurško ekspanzijo lumna žolčevoda.

Ker je holestaza ena najpogostejših bolezni, je treba sprejeti ukrepe za njeno preprečevanje. Preprečevanje zastoja žolča vključuje naslednja priporočila:

• potrebo po pravilni (redni in zdravi) prehrani;
• telesna vzgoja in šport, optimalna vadba, dnevne sprehode, bazen;
• zmanjševanje uživanja alkohola in opuščanje drugih slabih navad, zlasti kajenja.

Poleg tega, kadar je to mogoče, se izogibajte stresom in spremljajte svoje zdravje. Na najmanjši sum stagnacije žolča, morate takoj obiskati gastroenterolog.

Choleretic drog

Dandanes so sredstva, ki se uporabljajo za kolagog, zelo razširjena v klinični gastroenterološki praksi. Priporočljivi so v okviru kompleksnega zdravljenja, kot tudi preprečevanje nekaterih bolezni, povezanih z jetri in žolčnikom. Učinkovitost takšnih zdravil je, da ustavijo napade bolečine, zmehčajo potek bolezni, ublažijo bolnikovo stanje in preprečijo nastanek zapletov, pojav novih bolezni, kar je možno v primeru dekompenzacije obstoječe patologije.

Potreba po uporabi choleretic drog je neposredno povezana z značilnostmi žolča, njegova vloga v telesu z vidika fiziologije. Žolč je biološka tekočina, ki jo proizvajajo jetrne celice, ki se zbirajo v žolčniku. Tekoči grenak okus, z značilnim vonjem. Barva je rumena, rjava ali zelena, odvisno od tega, kako dolgo je bila izdelana.

Žuželka v telesu opravlja več pomembnih funkcij:

• spodbuja prebavo maščob, ki prihajajo iz hrane;
• aktivira encime, ki jih vsebujejo trebušna slinavka in tanko črevo, skozi katere se hrana popolnoma prebavi;
• spodbuja optimalno absorpcijo kalcija in holesterola ter vitaminov.

Encimi se aktivirajo z žolčem, ki nevtralizira delovanje pepsina, ki prihaja iz želodca s hrano, kar ustvarja potrebne pogoje za aktivacijo encimov v prebavi.

Maščobna digestija poteka s pomočjo žolčnih kislin, ki povečajo tudi črevesno gibljivost. Ta proces pospešuje tvorbo zaščite sluznice in preprečuje dostop do sluznice škodljivih mikroorganizmov in pritrditev beljakovin nanj. Ta žolč preprečuje zaprtje in črevesno okužbo.

Zaradi žolča se telo znebi holesterola, hormonskih steroidov in drugih škodljivih snovi, ki se izločajo v blatu. Žuželka, ki jo sintetizirajo jetra, vstopi v žolč skozi posebne kanale, nato pa ponovno skozi sistem teh kanalov v dvanajstnik. Tam opravlja svojo biološko nalogo. Z drugimi besedami, žolč v žolčniku, kot v rezervoarju, začasno ostane, dokler hrana ne vstopi v dvanajstnik.

Žuželka ima pomembno vlogo v telesu, zato postane jasna tudi učinkovitost choleretic drog. Takšna zdravila so razvrščena glede na njihovo kemično sestavo, terapevtsko delovanje. Celotna klasifikacija choleretic droge izgleda tako:

1. Choleretiki - zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo žolča, ki sta dve vrsti:

• prave choleretics;
• hidrokoloretiki.

2. Holekinetika - zdravila, ki spodbujajo proces odtoka žolča z izboljšanjem gibljivosti žolčnika.

3. Cholespasmolytics - zdravila, ki izboljšujejo pretok žolča z sproščanjem žolčnika in mišic žolčnika. Obstajajo tri vrste:

• antiholinergična sredstva;
• sintetični spazmolitiki;
• antispazmodična zdravila iz surovin rastlinskega izvora.

4. Sredstvo za zmanjšanje indikatorja žolčne litogenosti - preprečuje nastanek kamnov v žolčniku in raztopi tiste kamne, ki že obstajajo. Obstajata dve vrsti:

• proizvodi, ki vsebujejo ursodeoksiholne ali cenodeoksiholne žolčne kisline;
• proizvodi, ki vsebujejo visoko učinkovita topila organskih spojin lipidnega izvora, kot je metil terc-butil eter.

Resnična choleretic

Resnične choleretic droge so vrsta choleretic drog, ki spodbujajo bolj aktivno proizvodnjo žolča s povečanjem tvorbe žolčnih kislin. Takšni pripravki vsebujejo žolčne kisline in so narejeni na osnovi surovin živalskega ali rastlinskega izvora (žolča določenih živali, rastlinski izvlečki).

Večinoma so prave choleretics, katerih sestavine so aktivne žolčne kisline, zdravilna choleretic agenti, ki izključno na živalskih surovin. Najpogosteje žolč postane taka surovina, uporaba katere ima zdravilni učinek, ekstrakti trebušne slinavke ali jeter, sluznica tankega črevesa nekaterih živali. V tem primeru mora biti žival popolnoma zdrava. Obstajajo tudi kompleksni, kombinirani cholagogue sredstva: v njihovi sestavi, poleg sestavin živalskega izvora, izvlečki zdravilnih rastlin imajo ustrezen choleretic učinek.

Sintetične choleretics

Sintetični choleretic agenti so kemične spojine, pridobljene z orgsintezo in imajo lastnost, da stimulirajo proizvodnjo žolča. Sestava sintetičnih sredstev vključuje aktivne spojine, ki imajo poleg choleretic efekta številne terapevtske lastnosti, in sicer:

• imajo antispazmodične učinke - odpravijo bolečino, ki se pojavi pri boleznih žolčevodov in žolčnika;
• hipolipidemični učinek - zmanjšajte količino holesterola v krvi;
• antibakterijski učinek - uničuje mikroorganizme, ki spodbujajo razvoj vnetja žolčnih vodov;
• protivnetni učinki - zavirajo vnetne procese, ki so že prisotni v kanalih, vzdolž katerih se odstrani žolč;
• posega v razvoj črevesja takih procesov, kot so fermentacija in / ali gnitje, s čimer se odstranijo različni dispeptični pojavi (napihnjenost, nestabilen stol in drugi).

Herbal Choleretics

Zdravilne rastline z choleretic lastnosti (proizvedene v obliki decoctions, izvlečki, tinkture), optimizacijo funkcionalnosti jeter, pospešiti proizvodnjo žolča, hkrati znižuje stopnjo njene viskoznosti in preprečuje stagnacijo. Poleg tega zelišča povečajo vsebnost holatov v žolču in hkrati povzročijo holekinetični učinek. Tako zdravila, ki vsebujejo izključno aktivne zeliščne snovi, ne povečujejo le količine žolča, ampak tudi prispevajo k njeni zgodnji izločitvi. Ta učinek zagotavlja celovito zdravljenje, vključno z diuretičnim, protimikrobnim in protivnetnim učinkom.

Hidroholoretiki

Hidroholoretiki so zdravila, ki prav tako povečajo količino proizvedenega žolča, vendar se v tem primeru učinek doseže z redčenjem žolča z vodo. Povečanje vsebnosti vode v žolču zmanjšuje njegovo viskoznost in tako olajšuje in pospešuje proces njegove odstranitve, s čimer se preprečuje zastoj žolča in nastajanje kamnov.

Kolekinetika

Holekinetična zdravila povečujejo aktivnost žolčnika, medtem ko sproščajo mišice žolčnih vodov. Učinkovitost holekinetike, povezane z značilnostmi anatomije. Žolčevod služi kot povezava med žolčnikom in dvanajstnikom. Na njej žolč iz prvega organa gre v drugo. Če se ton kanala dvigne, se prehod zoži in to preprečuje premikanje tekočine. Če se ton žolčnika zmanjša, organ izgubi sposobnost, da potisne tekočino v kanal.

Posledično sočasno povečanje gibljivosti žolčnika in sprostitev kanala ustvarja optimalne pogoje za pretok žolča. Istočasno se prvi organ aktivno zmanjša, s čimer se izloči njegova vsebina, ki preprosto nima časa stagnirati, drugi organ pa se sprošča, kar zagotavlja zadostno širino, skozi katero tekočina prosto in hitro prehaja v črevo.

Posledica izpostavljenosti holekinetičnim zdravilom je izpraznitev žolčnika iz žolča in vstop v črevesje, ki izboljša prebavni proces in prepreči stagnacijo.

Cholespasmolytics

Cholespasmolytic zdravila pomagajo povečati odtok žolča z sproščanjem žolčevodov. Ta sredstva so razdeljena v dve skupini:

• Sintetična antispazmodična zdravila;
• antispazmodični zeliščni pripravki.

Poleg tega so cholespasmolytics razvrščeni glede na nianse njihovega farmakološkega učinka, vendar je končni rezultat takšne izpostavljenosti enak za vse droge. Cholespasmolytic agenti lajšajo krče in razširijo lumen žolčnika, s čimer omogočajo enostavno odstranjevanje tekočine v črevesje. Takšna zdravila se večinoma priporočajo za uporabo s kratkimi tečaji, da se ublažijo ali odpravijo bolečine, ki spremljajo določene bolezni, povezane z ustreznimi organi.

Žolč z litolitičnim delovanjem

Sredstva, ki se uporabljajo za zmanjšanje indikatorja litogenosti žolča, so v glavnem zasnovana tako, da raztopijo kamne, ki so že prisotni v žolčniku, in preprečujejo nastanek novih kamnov. Ker je za take droge značilen choleretic učinek, velja, da so choleretic z določeno stopnjo pogojenosti, saj preprečujejo zastoj žolča v žolčniku.

Opozoriti je treba, da v vsaki skupini choleretic agentov obstajajo zdravila z litolitičnim učinkom. Imajo več lastnosti, zaradi katerih se lahko uporabljajo za različne patologije žolčevodov, kot tudi za jetrne anomalije.

Choleretic zeliščni pripravki

Zeliščni koleretik so že pripravljene farmakološke oblike, tj. Infuzije, tablete in praški, iz katerih pripravimo raztopino za oralno dajanje. Zeliščna zdravila prav tako predstavljajo posušene rastline, oziroma njihovi zdrobljeni listi, stebla in korenine, ki imajo želen učinek. Obseg zeliščnih zdravil, ki so trenutno na trgu, je široka.

Za zeliščna zdravila so značilen blag učinek, kar pa ne velja za sintetične in naravne pripravke, ki vsebujejo sestavine žolča. Zeliščni izdelki blagoslovnega učinka imajo splošen blagodejni učinek na vse pomembne organe - na žolčevod, na jetra in žolčnik. To pojasnjuje njihovo učinkovitost. Zaradi tega strokovnjaki priporočajo uporabo zeliščnih zdravil, kadar je to mogoče, pod pogojem, da bolnik nima nobene nestrpnosti do nekaterih zelišč ali alergijske reakcije nanje.

Sodobne choleretic droge

Choleretic zdravila, ki se uporabljajo v sodobni medicini, so predstavljeni v dveh glavnih kategorijah: t

• sintetične choleretic droge;
• kombinirana sredstva, vključno v sestavinah rastlinskih in živalskih sestavin.

V prvo kategorijo spadajo zdravila, ki vsebujejo številne aktivne sestavine, kot so Nikodin, Osalmid in drugi. Res je, da pacienti lažje prenašajo naravne choleretic zdravila (Allohol, Liobil in druge) v primerjavi s sintetičnimi. Ne povzročajo driske in drugih neželenih učinkov. Poleg tega imajo nekatere dodatne pozitivne terapevtske lastnosti, med katerimi lahko opazimo:

• antispazmodični učinek;
• učinki zniževanja lipidov:
• antibakterijske lastnosti;
• protivnetni učinek.

Sodobni pripravki s koleretičnimi lastnostmi poleg zgoraj navedenih preparatov vključujejo tudi vse pripravke na osnovi dehidrokoličnih in ursodeoksiholnih žolčnih kislin. Posebno mesto zavzema cholespasmolytic duspatalin. Z obsežnim seznamom imen sodobnih zdravil z cholereticnimi lastnostmi se lahko seznanite v posebnih referenčnih knjigah, kjer je poleg imena zdravila navedeno tudi njegov učinek, možne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem zdravila.

Na splošno so indikacije za uporabo sodobnih sredstev z choleretic učinek različne patologije organov, kot so jetra, žolčnika in žolčevodov. Sodobne choleretic droge so nujno potrebne ob takih boleznih:

• Diskinezija žolčnih vodov - izbira zdravil je odvisna od vrste disfunkcije.
• Stagnacija žolča - v takih primerih so najučinkovitejša zdravila holekinetika, ki odpravlja stagnacijo.
• Cholecystitis - choleretic drog za to bolezen se priporoča na kateri koli stopnji. Če so v žolčniku kamni, se uporabljajo le tisti pripravki, ki vsebujejo aktivno ursodeoksiholno žolčno kislino. Če kamnov ni, se priporoča uporaba choleretics iz katere koli kategorije, vendar se mora zdravnik dogovoriti za sestanek.
• Pankreatitis - kaže holagogic, spodbuja prebavni proces in zmanjša obremenitev trebušne slinavke.
• Giardiasis - choleretic s takim problemom je imenovan v začetni fazi zdravljenja. Običajno se priporočajo enaka zdravila kot pri žolčni diskineziji.

Če želite izbrati učinkovito zdravilo, morate biti vodeni v kateri kategoriji choleretic je prikazan v posameznem primeru. Poleg tega v vsaki kategoriji obstajajo razlike med sredstvi, ki načeloma ne vplivajo na indikacije za njihovo uporabo, saj je učinek zdravil iste kategorije enak. Strokovno in popolno klinično znanje o uporabi cholagogue ima le zdravnik, ki mora predpisati zdravila.

Zdravila za otroke

Obstajajo številna zdravila, ki so priporočljiva za otroke. Ta sredstva predstavljajo naslednje skupine:

• choleretic zdravila, ki vključujejo naravne sestavine žolča (Allohol);
• sintetične choleretic droge (Nikodin, Osalmid in drugi);
• Zeliščni koleretiki z zdravilnimi lastnostmi (Flamin, Holosas, Holos in drugi);
• holekinetična zdravila (valerijana, magnezija in drugi);
• antiholinergikov s kolepazmolitičnimi lastnostmi (Atropin, Papaverin, Papazol, No-Spa, Spasmol, Spazoverin itd.).

Zdravniki priporočajo, da otroci uživajo zeleno korenino, če ni alergij na nekatera zelišča in njihove sestavine ali na njihovo individualno nestrpnost. Pomembno je pravilno izračunati odmerek, ki je odvisen od teže otroka. Odmerek je naveden v navodilih za uporabo zdravila in za vsako zdravilo je lahko popolnoma drugačen. Priporočeni odmerek je treba strogo upoštevati, po posvetu z zdravnikom.

Poleg jemanja choleretic drog za otroke, lahko zdravnik priporoči uporabo alkalnih mineralnih pijač, kot so Borjomi ali Essentuki. Takšna voda je naravni hidrokleretik in ima ustrezne učinke, razredčuje žolč, zmanjšuje njegovo viskoznost in olajšuje odtekanje.

Ne smemo pozabiti, da so otroci, katerih starost mlajša od 12 let, nezaželeni za uporabo zdravilnih želatinskih zelišč.

Zdravila za nosečnice

Med nosečnostjo ni dovoljeno jemati vseh drog v glavobolih. Ženskam v tem obdobju se priporočajo le tista sredstva, ki:

• ne vplivajo na kontrakcijo maternice, kar pomeni, da ne povzročajo njene aktivnosti;
• ne more prodreti skozi lupino placente do zarodka;
• ne povzročajo jasnega poslabšanja zdravja.

Obstajajo številne droge, ki jih med nosečnostjo zagotovo lahko imenujemo varne za ženske. Med njimi so Cholenzim, Holosas, Valerian, magnezijev sulfat, Atropin, No-Spa, Spasmol in nekateri drugi. Med nosečnostjo ženska v nobenem primeru ne sme biti samozdravljiva in naj po svoji presoji vzame choleretic agent, ne da bi se prej posvetovala z zdravnikom. Poleg tega je nujno, da upoštevate odmerek, ki ga priporoča strokovnjak. Indikacije in kontraindikacije med nosečnostjo, kot tudi odmerek zdravila je treba predpisati v navodilih za zdravilo, vendar to ni razlog za samozdravljenje.

Poleg tega obstaja kategorija skladov z choleretic lastnosti, ki so dovoljene med nosečnostjo le pod zdravniškim nadzorom in strogo za predvideni namen. Teoretično taka zdravila ne predstavljajo nevarnosti za nosečnico, vendar študije o njihovih učinkih na plod in materino telo niso bile opravljene iz očitnih etičnih razlogov. Navodila za uporabo teh zdravil so predpisana tako, da je njihova uporaba med nosečnostjo dovoljena z dovoljenjem zdravnika in pod poznejšim zdravniškim nadzorom. V to kategorijo so vključeni Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin in več drugih zdravil.

Kot pri zdravilnih beljakovinah, ki jih jemljete, ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo. To je posledica dejstva, da mesne juhe in tinkture takšnih zdravil vsebujejo veliko aktivnih sestavin in kako vplivajo na plod, in materinega počutja ni mogoče predvideti. Če obstaja taka potreba, lahko uporabite že pripravljene farmakološke oblike na osnovi zelišč, na primer tablete. Toda pred tem se morate vedno posvetovati z gastroenterologom in ginekologom.