Rak želodca

Po operaciji raka želodca, odstranitvi dela prebavnega organa ali njegovi popolni resekciji, se zdi, da veliko ljudi ne more dobiti dobre prognoze in nikoli ne bo možnosti za vrnitev v nekdanjo, aktivno in kakovostno življenje. Da bo posledica tega kirurškega posega vedno odvisnost od stroge prehrane in večkratne prikrajšanosti, ki se pričakujejo na običajen način življenja.

Takšno mnenje je popolnoma napačno. Če se v prvih mesecih po operaciji odstranjevanja raka na želodcu ustrezno obnašate in upoštevate nekaj preprostih pravil, kot tudi upoštevate vsa priporočila strokovnjaka za predpisano preventivno zdravljenje in preprečite motnje v prehrani, bo v bližnji prihodnosti možen ponovni obstoj.. Veliko bolnikov zanima, kakšno vedenje bo najbolj pravilno v življenju po operaciji raka želodca in ali je mogoče sodelovati v gospodinjskih opravilih ali pa je treba opazovati počitek v postelji?

Pooperativno obdobje raka želodca

Po opravljeni operaciji odstranitve celotnega prebavnega organa ali njegovega dela mora bolnik čim prej začeti polno življenje, čeprav se sprva zdi to nemogoča naloga. Najpomembnejša stvar, s katero se mora prilagoditi, je, kako biti bolj pozoren na njegovo zdravje:

• Redni nadzor pri onkologu;
• Pravočasno poziva strokovnjake k poslabšanju katerekoli bolezni, ki ni popolnoma povezana z resekcijo želodca;
• Po tej operaciji odstranitve raka je priporočljivo, da jo pregleda terapevt;
• Obvezen pogoj je tudi upoštevanje posebne stroge prehrane.

To bo preprečilo razvoj kakršnihkoli posledic, ki se lahko pojavijo v drugih sistemih in organih njegovega telesa. Pooperacijsko obdobje za raka na želodcu mnogi strokovnjaki ocenjujejo kot pomembne kot samo kirurški poseg. Tudi za najugodnejšo prognozo po operaciji raka na želodcu bolnik sam ne le premaga resno bolezen, temveč začne polno življenje brez strahu pred pojavom kakršnih koli posledic bolezni.

Najverjetneje bo v postoperativnem obdobju potrebna pomoč strokovnjaka za prehrano, ki vam bo pomagal najti pravo hrano in nenehno svetovali o vseh odtenkih, ki se pojavijo. To je potrebno zato, ker se po operaciji želodčnega raka pri pacientu vse prehranjevalne navade popolnoma spremenijo.

Poleg tega je izbira posebne prehrane zelo individualna in se izvaja večinoma na občutkih osebe in na občutljivosti njegovega telesa na določene izdelke. Tudi po opravljenem operaciji raka želodca so lahko specifične posledice za daljše časovno obdobje takšni specifični simptomi, kot so:

• Pogoste bolečine v trebuhu in slaba prebava;
• Jutranje bruhanje in pogoste driske;
• Občutek stalnega prelivanja želodca.

Pri zdravljenju po operaciji za odstranitev rakavega tumorja v želodcu, še posebej, ko je bil odstranjen prebavni organ, da bi zagotovili, da zgoraj navedeni učinki ne vplivajo na bolnikovo kakovost življenja, sta potrebna tudi podpora in nasvet nutricionista pri izbiri ustrezne prehrane.

Kakšna je stopnja preživetja pri raku po resekciji želodca?

Ko je bolniku diagnosticiran rak glavnega prebavnega organa in je bil načrtovan za delno ali popolno odstranitev, je glavno vprašanje, koliko časa je zapustil. Ni skrivnost, da neizogibni kirurški poseg vsakega posameznika ob tej priložnosti povzroča resnično grozo, ki nam niti ne dopušča, da bi mislili, da če so napovedi za odstranitev obeh celic, ki jih je prizadel rak, in njeni deli tako razočarani, kot se zdi onkologi niso ponudili te metode zdravljenja.

Tako kot pri mnogih drugih vrstah malignih novotvorb je tudi stopnja preživetja po operaciji glavnega prebavnega organa popolnoma odvisna od stopnje, v kateri se bolezen nahaja. Najboljša prognoza za bolnike z I. stopnjo, pri katerih je verjetnost smrti le 20%, in 70% bolnikov čaka na popolno okrevanje po operaciji.

Ker raka na želodcu na samem začetku razvoja ne kaže nobenih znakov, tistih, ki so ogroženi zaradi vnetnih bolezni prebavil, ne smemo zanemariti z rednimi diagnostičnimi študijami in strokovnimi nasveti. Prej ko se odkrije razvoj malignega tumorja in sproži ustrezno zdravljenje, pacient ima več možnosti za nadaljnje polno življenje brez posledic.

Vsi simptomi raka želodca od I do IV stopnje: koliko bolnikov z rakom živi

Število bolnikov z rakom v vsaki državi se povečuje. Slaba ekologija, slaba kakovost izdelkov, slabe navade in kronične bolezni sprožajo neoplastične procese v telesu. Bolečina pri raku želodca se pojavi z napredovanjem bolezni, le v 2-3. Stopnji. Zgodnja diagnoza tumorjev daje upanje za okrevanje ali podaljšanje življenja.

Kako se bolezen pojavi

Nevarnost raka vseh vrst je, da se tumor v prizadetem organu razvije v ozadju nekontrolirane delitve celic. Maligna neoplazma v procesu njene rasti začne okužiti zdrava tkiva bližnjih organov, vključno s krvnimi žilami. Rakovne celice, enkrat v krvnem obtoku, se širijo po telesu in tvorijo sekundarne tumorje - metastaze.

Za vse vrste onkopatologije, vključno z rakom na želodcu, razvoj bolezni poteka skozi 5 faz.:

• 0 stopnja. Diagnoza pokaže, da je novotvorba majhne velikosti, ki ni izrasla v osnovno membrano. Odstranitev tumorja omogoča spodbudno napoved za bolnika. Po taki operaciji bolniki živijo precej dolgo, vendar je obvezen redni pregled.
• Faza I Nastajanje malignega tumorja ne presega meja želodčne votline, vendar se rakaste celice nahajajo v mišični plasti.
• Faza II Med pregledom opazimo kalitev raka skozi mišično plast. Poleg tega je za stopnjo 2 značilna prisotnost metastaz v regionalnih bezgavkah (supra- ali subklavija, para-aortna).
• Faza III. Kaljenje neoplazme je značilno za to stopnjo razvoja skozi celotno želodčno steno, ki doseže vezivno tkivo, ki ga obdaja.
• Faza IV. Ta faza bolezni se šteje za neoperabilno, saj so prizadete skoraj vse bezgavke. Metastaze so prisotne v dvanajstniku, jetrih in pljučih, včasih v kosteh. Prognoza za bolnika je zelo neugodna. Kako dolgo bolniki z rakom živijo s to stopnjo škode, je odvisno od splošnega stanja bolnikovih notranjih organov, kot tudi od lokacije in vrste tumorja.

Kako prepoznati prve simptome

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od časa odkrivanja tumorja. V začetnem stadiju raka želodca so značilni simptomi običajno odsotni. Zato bolniki ignorirajo splošne simptome slabega zdravja.

Lahko govorimo o zgodnjem razvoju raka v želodčni votlini s pojavom naslednjih znakov:

• rahel občutek slabosti;
• zmanjšan apetit;
• ponavljajoči se odpoved blata;
• bolezen

Z boleznijo stopnje 1 se pojavijo tudi simptomi depresije, čustvene labilnosti in nemotivirane anksioznosti. Značilnost je izguba zanimanja za svoje hobije, hobije.

Takšni prvi simptomi bolezni se zlahka zamenjujejo s pojavom gastritisa, zato večina bolnikov začne zdraviti to posebno bolezen in izgublja dragocen čas. Vzrok za stik z onkologom bi moral biti njihov pojav, ki ni povezan s prehranjevanjem.

Boleče občutke v predelu želodca se pojavijo že v fazi 2-3, ko tumor raste v mišično steno in deformira organ. Bolečine so nagnjene in občasne, lahko se povečajo po zaužitju grobe hrane, uživanju alkohola, skupaj s slabostjo.

Simptomi zadnjih faz

Tumorska lezija želodca v zadnji fazi skrajša pacientovo življenje na minimum, zdravljenje, ki ga ponujajo kirurgi, pa praktično ne daje možnosti za izboljšanje. Hitra metastaza se širi skozi krvne in limfne žile, materinski tumor doseže veliko velikost, včasih pa sega v sosednje strukture.

Značilni simptomi raka želodca v 4. stopnji:

1. Dolgotrajne dispeptične motnje (zgaga, slabost, izčrpanje bruhanja).
2. Hitra nasičenost hrane (majhne porcije), odpor do mesne hrane.
3. Povečane regionalne in oddaljene bezgavke.
4. Pojav bolečine v kosteh med metastazami v njih.
5. Progresivna izguba teže, huda slabost (rakasta kaheksija).

Skoraj vsak obrok spremlja bruhanje, saj je na tej stopnji težko prehoditi. Zato bolnik hitro začne izgubljati telesno težo in dobi bolečo hujšanje. V tem ozadju razvije anemijo, močno upadanje moči.

Omeniti je treba, da je od trenutka nastanka prvih rakavih celic v steni želodca do razvoja znakov, značilnih za bolezen, lahko traja 10-15 let. Glavna nevarnost patologije je dolg asimptomatski potek. Tudi čas razvoja tumorja je odvisen od starosti bolnika, prisotnosti kronične patologije in histološke strukture tumorja. Za adenokarcinom ali karcinom skvamoznih celic je značilna hitrejša rast.

Zdravljenje tumorja v želodcu

V večini primerov se pri tretjini bolnikov, ki pridejo k zdravniku s težavami s prebavnim traktom, diagnosticira tumor v želodcu, ki je zapleten z metastazami. Glavna naloga onkologa je torej predpisati učinkovito zdravljenje v najkrajšem možnem času. Pri izbiri terapije upoštevamo vse nianse patologije: stopnjo, vrsto, splošno stanje in starost pacienta.

Kirurško zdravljenje

Če je diagnosticiran rak želodčne stopnje 4, operacija nima velikega uspeha in vsa terapija je paliativna. Z drugimi besedami, vsako zdravljenje bolnika ne ozdravi, vendar je sposobno za nekaj časa ustaviti napredovanje tumorja.

Kirurgija obnavlja prehodnost prebavnega trakta ali, mimo tumorja, zdravnik ustvari rešitev za premikanje hrane.

Lahko se izvede kirurško zdravljenje:

• gastrojejunostomija;
• vstavite votlo cevko za prehod hrane;
• umetne luknje za hranjenje.

Tovrstne operacije se izvajajo pri bolnikih, pri katerih se tumor ni razširil po peritoneumu in telo ni močno oslabljeno zaradi metastaz.

Kemoterapija

V polovici primerov zdravljenje z zdravili omogoča doseganje stabilnega stanja bolnika. Takšna terapija je najbolj učinkovita pri lokalno rastočih tumorjih. Po kirurški operaciji obstaja možnost ohranitve rakavih celic, ki bodo posledično povzročile razvoj novega tumorja.

Da bi preprečili ponovitev bolnika, je priporočljivo, da se zdravi z zdravili. Obstaja dovolj kemoterapijskih shem. Najbolj učinkovita metoda je kombinacija 5-fluorouracila in citostatikov. Pri uporabi drog pri bolnikih lahko pride do neželenih učinkov v obliki slabosti, bruhanja, izpadanja las, stomatitisa, driske.

Radioterapija

Tovrstna terapija za bolnike z rakom želodca se priporoča le kot dodatno zdravljenje. Kot samostojno sredstvo za zdravljenje tumorjev v želodčni votlini ni bila razširjena, saj ima močan učinek ne samo na prizadeti organ, ampak tudi na bližnja tkiva.

Za bolnike, pri katerih bolezen spremlja huda bolečina, se lahko priporoči sevalna terapija, da se ublaži bolezen.

Da bi odpravili bolečino, ki spremlja raka, bolnikom predpisujemo antibiotike, imunostimulacijska zdravila, protivnetna in hormonska sredstva.

Diet

Prehrana za to bolezen mora biti uravnotežena, saj taki bolniki pogosto trpijo za anemijo, hudo pomanjkanje vitamina. Prehrana je priporočljiva za popestritev z zelenjavo, sadjem, živili, ki vsebujejo maščobe in esencialne aminokisline (oreški, olja).

Da ne bi dražili želodca in ne izzvali bruhanja, je treba iz hrane izključiti grobo ocvrto hrano, pikantno in mastno hrano, hitro hrano in gazirane pijače. Hrana mora biti mehka, čist, poltekoča. Pomembno je upoštevati optimalno temperaturo kuhanja in porabe.

Pogosto ni priporočljivo imeti svežih peciv, stročnic, slaščic. Povzročajo povečano napenjanje v črevesju, prispevajo k povečani fermentaciji.

Strokovnjak za napoved: koliko živi

Izdajstvo raka želodca je v nekontroliranem procesu razvoja. Za bolnike z rakom želodca v fazi 0-I strokovnjaki napovedujejo visoko stopnjo preživetja. V tem primeru je prizadeta le zgornja plast sluznice želodca, kar vam omogoča, da hitro odstranite tumor in pacienta rešite iz patologije.

Pravočasno kirurško zdravljenje zagotavlja, da bo bolnik živel 10–20 let v več kot 80% primerov.

Stopnja II se glede na stopnjo poškodbe močno razlikuje od začetnih faz. Radikalno zdravljenje, kemoterapija, omogoča, da se 50% bolnikov z rakom popolnoma opomore. Vendar pa metastaze, ki so že prisotne v tej fazi, v nekaterih primerih ne omogočajo kvalitativne odstranitve tumorja. Zato imajo posamezni bolniki tveganje za nadaljnjo ponovitev bolezni in umirajo v prvih nekaj letih po operaciji.

Faza III bistveno zmanjša pacientove možnosti za okrevanje. V tem primeru je vse odvisno od stopnje metastaze bližnjih organov in splošnega zdravstvenega stanja. V naslednjih petih letih 40% uspešnih bolnikov ne dobi simptomov. Če ni kirurškega ali medicinskega zdravljenja, povprečna življenjska doba ni daljša od 3-4 let.

Pri končnem 4. stadiju raka je skoraj popolna poškodba vseh bezgavk. Metastaze najdemo v skoraj vseh organih v bližini želodca. Vsako radikalno obravnavanje v tem primeru je brez pomena. Bolnik lahko živi največ šest mesecev od diagnoze.

Učinki raka na želodcu

Iskanje in izbor zdravljenja v Rusiji in v tujini

Oddelki medicine

Plastična kirurgija, kozmetologija in zobna nega v Nemčiji. več podrobnosti.

UGOTOVITVE ŽELEZNIŠKEGA RAKA

V procesu razvoja raka želodca se v nekaterih primerih lahko razvijejo zapleti te bolezni, ki neposredno ogrožajo življenje ljudi. V tem primeru lahko samo takojšen poziv za zdravniško pomoč in ustrezno zdravljenje bolniku rešita resne posledice in celo smrt.

Vsaka oseba in zlasti bolnik z rakom na želodcu mora vedeti, kako se ti zapleti manifestirajo, da bi lahko pravočasno poiskali zdravniško pomoč.

Najpogostejši zapleti raka želodca so krvavitve iz tumorja, perforacija (perforacija) tumorja in stenoza (prekrivanje) lumna želodca.

Krvavitev iz tumorja

Krvavitev je razpok krvi skozi poškodovano steno posode v lumen želodca. Povzroča ga dražilni učinek na tumorsko tkivo želodčnega soka ali razpad tumorja (najpogosteje se to zgodi pri velikih velikostih prizadete želodčne stene).

Skupno manifestacije tega zapleta je povečanje šibkosti, omotica in izguba zavesti. Ko krvavitev pogosto pride do bruhanja čiste krvi (z ali brez strdkov), ali "kavna podlaga" - ta oblika vzame kri pod vplivom želodčnega soka. Zelo pogosto, ko pride do krvavitve, je potreba po blatu, ki je črna in je lahko pol-tekoča ali tekoča (tako imenovana "melena" - tekoča katrana blata).

Ko se ti simptomi pojavijo, morate takoj poklicati reševalno ekipo, pojdite v posteljo. Na želodec (epigastrična regija) lahko položite hladno ogrevalno blazino.

Pri potrditvi diagnoze je bolnik nujno hospitaliziran v kirurškem oddelku. Pregled želodca se izvede z endoskopom (fibrogastroskopijo), da se ugotovi narava krvavitve. Če se je takrat ustavil ali je zelo majhen, je možno zdravljenje brez kirurškega posega - uporaba kapalke, hemostatičnih sredstev in različnih metod delovanja neposredno na območju krvavitvenega plovila (kauterizacija z laserjem, električni udar, sekanje itd.). Če krvavitev ne preneha in je njena moč velika, bo morda potrebno nujno delovanje, da se bolniku reši življenje.

Perforacija (perforacija) tumorja je pojava skozi luknjo v steni želodca neposredno v trebušno votlino. Istočasno iz želodca iztekajo želodčni sok in hrana ter povzročijo hudo vnetje vseh tkiv in organov trebuha (peritonitis). Če osebi takoj ne pomagamo, se smrt zgodi v več kot 50 odstotkih primerov.

Pojav perforacije je huda bolečina v trebuhu (včasih ima značaj udarne kapi). Trebuh postane napet in občutek je zelo boleč. Lahko se pojavijo suha usta, slabost ali bruhanje.

Če se pojavijo takšni simptomi, morate takoj poklicati rešilca ​​in iti v posteljo. Dovoljeno je položiti hladno oblogo na želodec. V nobenem primeru ni treba jemati zdravila proti bolečinam, preden se pregleda zdravnik - to bo motilo bolečino in razmazalo celotno sliko, lahko povzroči, da zdravnik napačno oceni stanje.

Po potrditvi diagnoze so vsi bolniki s perforacijo tumorja hospitalizirani v kirurškem oddelku in operirani takoj ali po predoperativni pripravi.

Stenoza želodca se razvije, ko tumor doseže velik obseg in prekrije lumen želodca. Razvoj pritožb, povezanih z lokacijo tumorja v želodcu.

Če se tumor nahaja v kraju, kjer požiralnik preide v želodec (ali višje, v požiralnik), se pojavi pogum (zagozdenje), ko se hrana pogoltne (najprej le trdna, nato pa poltekoča in tekoča).

Če tumor vpliva na vse dele želodca (subtotalna ali popolna lezija), se med jedjo pojavlja občutek hitre sitosti (tako imenovani sindrom majhnih želodcev). To je posledica dejstva, da želodec, ki ga je prizadel tumor, preneha biti elastičen in ne more sprejeti količine hrane kot prej.

Če se tumor nahaja v izhodnem delu želodca (mesto, kjer vstopi v črevesje), se pojavijo pritožbe glede stalne teže v želodcu, občutek konstantnega prelivanja, bruhanje hrane, pojedene dan prej (včasih celo več kot 24 ur).

Te motnje povzroča zoženje izhodnega dela želodca in ostra kršitev izstopa hrane iz njega. Stagnira v želodcu, olajšava pa povzroča bruhanje (pogosto ga bolniki samostojno povzročajo), količina bruhanja v tem primeru pa lahko doseže tudi do enega ali več litrov.

Za razliko od krvavitev iz tumorja in perforacije tumorja se ta zaplet raka želodca razvija postopoma in pušča čas za načrtovan obisk pri zdravniku in sprejetje ustreznih ukrepov. Če je iz enega ali drugega razloga kirurški poseg za odstranitev tumorja nemogoč, potem se majhni kirurški posegi uporabijo za odpravo le simptomov in obnovitev možnosti zaužitja hrane.

V primeru kršitve prehoda hrane skozi prebavila, je mogoče izvesti eno od možnosti:

Stenting: S pomočjo endoskopa zdravnik postavi stent (plastično cevko ali kovinsko mrežo) v tanko črevo. Hrana in tekočine lahko prečkajo središče cevi.

Radioterapija: Radioterapija lahko zmanjša velikost tumorja, ki zamaši črevesje.

Laserska terapija: Laserski žarek je koncentriran žarek intenzivne svetlobe, ki z ogrevanjem uničuje tkivo. S pomočjo endoskopa zdravnik prenaša laserski žarek v prebavni sistem. Laser uničuje rakaste celice, ki kršijo prehodnost prebavil.

Poznavanje zapletov raka na želodcu lahko pomaga rešiti življenje osebe v grožnji.

(495) 50-253-50 - brezplačno svetovanje o klinikah in strokovnjakih