728 x 90

Infiltracija: vrste, simptomi in zdravljenje

Že vrsto let se neuspešno bori z gastritisom in razjedami?

“Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti gastritis in razjede, tako da jih jemljete vsak dan.

Pod vplivom različnih patoloških procesov v mehkih tkivih se lahko oblikujejo tjulnji, ki vključujejo različne biološke strukturne elemente. Takšna tesnila so nevarna za njihove posledice in se imenujejo infiltracija. To stanje lahko povzroči tudi poškodba, v takih primerih pa pride do posttravmatske infiltracije.

Kratke informacije, kaj je infiltracija?

Infiltracija - zbijanje v mehkih tkivih ali organih z različno vsebnostjo eksudata.

Sestava eksudata običajno vključuje:

  • kri;
  • limfa;
  • celični elementi;
  • tuje organizme;
  • kemikalijami.

Po statističnih podatkih se infiltracijski proces najpogosteje pojavi v post-travmatski naravi. Najbolj nevarno stanje je hitro razmnoževanje celic med malignim tumorskim procesom.

Sestava eksudata rakavih tumorjev vključuje kalcinate, patogene dejavnike in njihove lastne celice.

Oblike infiltratov

Obstajajo naslednje vrste pečatov:

  1. Appendicular.
  2. Vnetna.
  3. Infiltrirajte v pljuča.
  4. Po injiciranju.
  5. Infiltracija v trebušno votlino.
  6. Postoperativno.
  7. Tumor.

Oglejmo podrobneje vsakega od njih.

Appendicular

Vnetje dodatka velja za najpogostejši vzrok nastanka tjulnjev. V tem primeru ima tvorba jasne meje in v procesu vključuje trebušno votlino, omentum, zanke debelega črevesa. Apendikularna infiltracija se oblikuje v zgodnjih fazah razvoja bolezni.

Kasneje se navadno pojavi celično povezovanje ali nastajanje abscesa.

Vnetna

To stanje nastane kot posledica okužbe, kot so stafilokoki ali streptokoki. Poleg tega je lahko pečatna vnetna narava posledica poškodb, operacij na trebušni votlini.

To stanje spremljajo naslednji simptomi:

  • poškodbe kože, podkožnega tkiva, mišic in sluznice;
  • zvišanje temperature;
  • limfatično tkivo.

Včasih eksudat z gnojno vsebino tvori tumor.

Kompaktiranje v pljučih

Dihalni sistem je pogosto izpostavljen napadom patogenih mikroorganizmov. To stanje je običajno nastalo kot posledica vnetja in zahteva nujno zdravljenje. Razvoj gnojnega procesa ogroža nastanek disfunkcije organov. Slednje je nevarno za posledice. Sestava eksudata poleg tekočine vključuje celične vključke. Patologija poteka z rahlim povečanjem volumna telesa.

Po injiciranju

Kompakcija se razvije kot posledica penetracije in kopičenja zdravil v mehkih tkivih. Ponavadi se zgodi, ko zelo hitro uvedbo zdravila ali neskladnost z normami antiseptično zdravljenje.

Razvoj infuzije po injiciranju je odvisen od individualnih značilnosti organizma: pri nekaterih se ta patologija pojavlja zelo redko, v drugih pa po vsaki injekciji z iglo.

Kompaktiranje trebuha

To patološko stanje se lahko pojavi zaradi različnih razlogov:

  • zaradi penetracije stafilokokne ali streptokokne okužbe;
  • kasneje.

Zelo pomembno je pravočasno opraviti zdravljenje in odpraviti izobraževanje, saj lahko razvoj bolezni v peritoneumu povzroči nastanek abscesa ali krvavitev. Poleg tega je možen razvoj peritonitisa s fokalnim pervezičnim infiltratom, ki zahteva takojšnje operacijo.

Postoperacijsko zbijanje

Najpogosteje je razvoj takega stanja posledica uporabe slabe kakovosti materiala za šivanje med operacijo. Postoperativna infiltracija se v tem primeru oblikuje v območju brazgotine. Takšen pečat običajno zahteva kirurško zdravljenje. V nekaterih primerih se lahko brazgotina samodejno raztopi.

Infiltracija tumorja

To stanje je posledica zaužitja atipičnih celic drugačne narave: sarkoma, raka, karcinoma. Za prizadeta območja je značilna velika gostota, v nekaterih primerih pa tudi bolečina.

Verjetnost za razvoj infiltracije tumorja je enaka za vsako osebo. Pojav bolezni prispeva k kroničnim in alergijskim boleznim, kot tudi poslabšanje celotnega imunskega stanja. Limfna infiltracija zahteva pravočasno zdravljenje, ker je nevarna zaradi zapletov, kot je peritonealni rak.

Vzroki infiltratov

Kopičenje eksudata v tkivih se ponavadi pojavi zaradi eksogenih in endogenih vzrokov. V večini primerov se po poškodbi pojavi infiltracija. Manj pogosto se patologija razvije zaradi okužbe.

Poleg tega je treba poudariti naslednje razloge za razvoj infiltracijskega procesa:

  • kopičenje holesterola pri aterosklerozi;
  • odontogena okužba;
  • kopičenje glikogena pri sladkorni bolezni;
  • zapleti po operaciji;
  • kopičenje trigliceridov v jetrnih celicah;
  • rast tumorskega procesa;
  • akutni apendicitis;
  • različni vnetni procesi v medenici;
  • akumulacijo fibrina v pljučih;
  • namakanje kože s kemikalijami ali zdravili.

Infiltracija se pojavi enako pri moških in ženskah, ne glede na starostno skupino.

Znaki infiltracije

Infiltrativni proces se običajno razvija več dni. V tem obdobju lahko bolnik nekoliko zviša temperaturo in se dolgo ne normalizira. Kompaktiranje tkiva in otekanje z jasno vidnimi konturami se pojavita na prizadetem območju. Izobraževanje se lahko razširi na eno ali več področij. Med palpacijo se lahko pojavi močna ali šibka bolečina.

Nemogoče je ugotoviti, ali je tekočina v formaciji. Koža na prizadetem območju postane rdeča. Infiltrativni proces vpliva na vsa mehka tkiva.

Posttraumatska infiltracija je običajno lokalizirana v maksilofacialni, oralni in ustni coni.

Upoštevajo se razpoznavni znaki:

  • nenehne boleče bolečine v spodnjem desnem trebuhu;
  • rahlo povišana temperatura.

V primeru abscesa lahko telesna temperatura naraste na 39 stopinj. Hkrati ima bolnik mrzlico in nastopi absces. To stanje se zdravi le s pomočjo operacije.

Diagnostika

Za diagnozo zdravnik uporablja diferencialno diagnozo ob upoštevanju vzročnih dejavnikov in pogojev za nastanek tjulnjev ter starosti patologije. Zdravnik opravi pregled in pregled bolnika. Za določitev lokalizacije pečata zdravnik uporablja posebne diagnostične metode. X-žarki lahko na primer zaznajo kompresijo pljuč.

Za potrditev diagnoze se izvede morfološka študija biološkega materiala, pridobljenega s punkcijo z mesta vnetja. V infiltratih se najpogosteje pojavijo filamentozne in kvasne glive, kar kaže na razvoj disbakterioze.

Da bi odkrili infendrat, je zdravnik opravil zunanji pregled bolnika, običajno brez posebnih diagnostičnih metod. Če sumite na absces, je predpisana ehografija. Slednji prikazuje strukturo pečata in razkriva cistične novotvorbe.

Zdravljenje infiltrativnega procesa

Infiltracijska terapija vključuje:

  1. Konzervativne metode: zdravila, fizioterapija.
  2. Kirurški

V zgodnji fazi razvoja patologije, brez gnojnih oblik, se zdravljenje z zdravili najpogosteje uporablja za zdravljenje.

Naslednja zdravila so običajno predpisana:

  • antibiotiki;
  • protivnetna zdravila.

Poleg tega se učinkovito uporabljata lokalna hipotermija in fizioterapija (elektroforeza, elektromagnetno in ultravijolično sevanje). Takšni postopki prispevajo k resorpciji infiltracije, zmanjšanju otekline in lajšanju bolečin.

Pri izbiri metode za zdravljenje infendrata, zdravnik upošteva stopnjo razvoja patološkega procesa. V zgodnjih fazah je možno zdravljenje z zdravili z dieto. Zdravljenje se izvaja samo v stacionarnih pogojih. Po nekaj mesecih pa je izvleček odstranjen.

Za zdravljenje infiltracije po injiciranju se na kompaktiranje uporabi mreža joda in Vishnevsky mazilo.

Za zdravljenje tumorske infiltracije in v primeru abscesa ali razvoja peritonitisa zdravnik predpiše operacijo.

Običajno se uporablja za zdravljenje naslednjih kirurških metod:

  1. Laparoskopija.
  2. Laparotomija.
  3. Obširna abdominalna operacija.

Med postopkom se opravi obdukcija in sanacija abscesa. Pravočasno zdravljenje bo povečalo možnosti za okrevanje.

Nastajanje infiltracije je zelo nevarno stanje, ki zahteva zdravljenje samo v bolnišnici. Ne zdravite se, ker je ta patologija nevarna za njene zaplete: absces in flegmon.

Divertikuloza velikega črevesa

Divertikulum se imenuje krhkostna podplutba votlega organa, divertikuloza kolona pa pomeni večkratne lezije kolona z divertikulami. Divertikuli vplivajo na odseke kolona z različno frekvenco. V sigmoidnem debelo črevo se pojavijo v 1/3 primerih, v padajočem delu debelega črevesa - v 13%, kombinirane lezije teh oddelkov so opazili pri 38% bolnikov. Druga lokalizacija debelega črevesa je redka (do 10% primerov).

Ne zdravite se, posvetujte se z zdravnikom

Razlogi

Dve skupini vzrokov sta privedli do nastanka divertikul.

  • Dejavniki, ki oslabijo črevesno steno. Med njimi so: prirojene "šibke točke" stene, motnje sinteze kolagena, senilna atrofija, motnje mikrocirkulacije v steni črevesja, motnje motilnosti, ki vodijo do ločitve mišic črevesne stene in drugih.
  • Dejavniki, ki vodijo v nastanek suhih in obsežnih blata, ki poškodujejo črevesno steno in nanj povečujejo pritisk. Ti vključujejo: adinamijo, zaprtje različnih etiologij, dehidracijo, odsotnost rastlinskih vlaken v prehrani in druge.

Simptomi divertikuloze debelega črevesa

Pri asimptomatski divertikulozi lahko opazimo zaprtje in prehodno bolečino v levi polovici trebuha brez jasne lokalizacije. Sčasoma se simptomi povečajo in bolezen preide v klinično fazo.

Specifični simptomi divertikuloze debelega črevesa niso. Njegovi prvi simptomi, pogosteje kot drugi, so bolečine različne jakosti (pogosteje na levi polovici trebuha) in nenormalno blato. Bolniški sindrom je lokaliziran levo v ilealnem predelu (projekcija sigmoidne debelega črevesa) in je v naravi krčevit, intenzivnejši, saj je črevo napolnjeno s fekalnimi masami.

Defekacija prinaša olajšanje. Pri palpaciji lokalizacija bolečine ni vedno določena, kar kaže na povezavo med bolečinskim sindromom in peristaltiko. Trajanje bolečine je spremenljivo. Lahko se končajo čez nekaj dni ali mesecev. Praviloma se ustavijo z jemanjem miotropnih antispazmodikov.

Kršenje blata je zaprto. Obstaja občutek napačne defekacije in fenomen napihnjenosti. Nekateri bolniki poročajo o izmenični zaprtosti in ohlapni blatu.

Možni elementi

  • Divertikulitis - vnetje v divertikulu. Razvija se, ko izboklina doseže znatno velikost in v njej nastane stagnacija fekalnih mas. Pogojno patogena črevesna flora se v divertikulu hitro razmnožuje in povzroča vnetje. Črevesna stena je prekrita s fibrinom, vnetni edem pa vodi do popolne blokade divertikula in nadaljnjega napredovanja vnetja. Divertikulitis spremlja povečana bolečina in vročina.
  • Perikolična (parakolarna) infiltracija. Širjenje vnetja v vse plasti črevesne stene z vpletenimi sosednjimi tkivi (mezenterija, velik omentum, sosednji organi, itd.) Tvori perintestinalni infiltrat, ki ga lahko palpiramo kot "vnetni tumor" levega trebuha (včasih napačno diagnosticiran z rakom na kolonu)..
  • Perforacija (preboj) vnetje divertikula v mezenterijo sigmoidnega kolona vodi do retroperitonealne flegmone in v trebušno votlino do peritonitisa.
  • Fistula Če se infiltrat prebije skozi kožo navzven ali se odpre v votli organ, govorijo o nastanku črevesne fistule (zunanje ali notranje). Fistule se ne zdravijo same in zahtevajo kirurški poseg.
  • Črevesna krvavitev. Znaki krvi v blatu so zaznani pri 1/3 bolnikov z debelo črevesno divertikulozo, vendar skoraj ni nobenih primerov močnih krvavitev. Stol dobi črno barvo in se imenuje melena. Stol "maline žele" zaznamuje obilno (močno) kolonsko krvavitev in zahteva nujne kirurške posege, praviloma hospitalizacijo v enoti intenzivne nege.

Diagnoza in zdravljenje divertikuloze kolona

Proktologi klinike Stolitsa se ne zanašajo na anamnezo in klinični pregled, saj simptomov divertikuloze ni mogoče razlikovati od drugih bolezni kolona. Diagnosticiran je z instrumentalnimi metodami: kolonoskopijo, rektonomanoskopijo, irrigoskopijo, ko je divertikulum določen vizualno. Radiografija je prikazana po dajanju klistira radioaktivnega barija.

Konzervativno

Asimptomatska divertikuloza ne zahteva posebnega zdravljenja. Proktologi klinike Stolitsa obveščajo pacienta o divertikulu, ki ga je odkril med pregledom, in opozarjajo na tveganje zapletov. Prehranski strokovnjak priporoča bolniku, naj spremeni prehrano in normalizira blato.

Ob prisotnosti kliničnih manifestacij se zdravljenje s divertikulozo debelega črevesa zdravi s normalizacijo blata s pomočjo prehranskih in oljnih laksativov, zato je priporočljivo piti veliko tekočine in dodati dieto. Uporaba encimskih pripravkov, spazmolitikov, pro-in prebiotikov. Z razvojem zapletov je indicirano kirurško zdravljenje.

Kirurški

Diverticuloza debelega črevesa se zdravi takoj po absolutnih indikacijah za: perforacijo, masivno krvavitev, napredovanje divertikulitisa (zastrupitev, nastanek infiltracije abscesa, nastajanje abscesa itd.), Črevesno obstrukcijo, peritonitis. Relativne indikacije so: ponavljajoče se črevesne krvavitve, ponavljajoči se divertikulitis, črevesna fistula, infiltracija, trajen bolečinski sindrom. Prognoza je v odsotnosti zapletov ugodna in po razvoju je dvomljiva.

Z nejasnimi bolečinami v levem spodnjem delu trebuha, s povišanjem telesne temperature za več kot 37,5 gramov. C, izmenjavo driske in zaprtje, se obrnite na mrežo proktologov klinike "Capital". Bolje je pravočasno odkriti (ali izključiti) debelo črevesno divertikulozo in popraviti stanje z nekompliciranim konzervativnim zdravljenjem, kot pa s hudimi zapleti in operacijo.

Zdravje, življenje, hobiji, odnosi

Črevesna infiltracija

Področje tkiva, v katerem je mešanica krvi in ​​limfe zgoščeno z neznačilnimi celičnimi elementi, se imenuje infiltracija. V medicinski praksi sta dve največji skupini infiltracije - fiziološka in patološka. V vsaki, iz katere so podvrste. Tako se pri fiziološki infiltraciji, žlezah, bezgavkah, vozliščih štejejo za njene predmete, pri patološki infiltraciji pa se pojavijo različni tumorji in tkiva, ki so naravno vnetna in neoplastična.

Z zapletom raka debelega črevesa in danke se začne izzivati ​​maligni tumor in nato se oblikuje ena od mnogih vrst infiltrata. Ta vrsta se imenuje tumorska infiltracija. V skladu s tem je sestavljen iz različnih vrst tumorskih celičnih elementov, na primer: sarkoma, raka.
Klinični simptomi infiltracije tumorja se kažejo predvsem z bolečinami različnih stopenj. Ta bolečina se izraža le na mestu prizadetega območja in ko se tkivo poveča, se lokalizacija bolečine poveča. Tudi vnetni proces spremlja infiltracija tumorja, kar lahko povzroči pojav stenoze v prizadetem delu črevesja. Pri bolniku lahko pride do črevesnih motenj, driske, napihnjenosti, zaprtja in tvorbe sluzi.
V črevesju je motena struktura normalnih, zdravih celic in tumorske celice, nasprotno, rastejo in naraščajo. Tak neprekinjen proces lahko vodi do zelo slabih posledic, kot je disfunkcija okuženega organa, v najslabšem primeru pa lahko vpliva na celoten sistem telesa.
Za odkrivanje teh tumorjev v danki in debelem črevesu se uporablja diagnostična metoda, imenovana kolonoskopska. Po drugi strani pa lahko zazna te zaplete, jih nato vizualizira in izvede biopsijo. Biopsija je uničenje prizadetih tkiv ali celic, vendar v majhnih količinah in le za diagnostične namene. Po pridobljenih podatkih lahko določite najboljšo taktiko zdravljenja.

Postoperativna infiltracija v trebušno votlino

Za infiltracijo trebušne votline je značilno nenaravno zbiranje nakopičene krvi, limfe, človeških celic. To je segment živih tkiv, za katerega je značilen obstoj celičnih elementov, ki običajno niso značilni za to, povečani v velikosti in z močno gostoto; in včasih del tkiva, ki se je infiltriral z umetno snovjo: antibiotiki, alkohol, raztopine za anestezijo. Pogosto se infiltracija začne po injiciranju subkutane ali intramuskularne injekcije, ko so glavni dejavniki za njeno tvorbo naslednji:

  • neustrezno izbrano mesto injiciranja;
  • injekcijo skozi topo iglo;
  • izvajanje več injekcij na istem mestu;
  • uporaba napačne igle za injekcije, to je za subkutane ali intramuskularne injekcije, morate pobrati kratke igle;
  • zanemarjanje pravil asepse.

Infiltracija je akumulacija v telesnih tkivih celičnih elementov s primesjo limfe in krvi. V mnogih primerih pride do infiltracije v obliki tumorja in vnetja.

Tumorski infiltrat je strukturiran iz tumorskih celic različnih vrst, je manifestacija infiltrirajoče povečave tumorja. Ko se oblikuje infiltracijski pečat, se tkivo spremeni v barvo, razširi v volumnu, izkaže, da je bolj gosto in lahko postane boleče.

Vnetni infiltrat je sestavljen iz različnih levkocitov, eritrocitov, limfoidnih celic, histiocitov in plazemskih celic. Te vrste infiltratov se lahko stopijo in izginejo, vendar le z nastankom votline, abscesa ali brazgotine. Infiltracija v trebušno votlino je naslednjih vrst: limfoidna, vnetna, post-infekcijska, tumorska, pooperativna infiltracija.

Etiologija pojava

Infiltracija v trebušno votlino je predvsem posledica nekaterih bolezni, ki jih povzroča vnetni proces. Zaradi prekomerne vsebnosti krvi ali limfe v notranjih organih osebe se pojavi proces kopičenja bioloških tekočin. Te tekočine lahko vsebujejo elemente krvi, beljakovin, mineralov, izumrlih celic, bolečih mikroorganizmov, ki povzročajo vnetje pri ljudeh. Sestava tekočine je naslednja ločitev:

  • serozna, serumska tekočina;
  • hemoragična, to je krvava tekočina;
  • fibrinoznih, iz levkocitov;
  • gnojna tekočina.

Obstajajo primeri, ko nepravočasna odstranitev slepiča povzroči nastanek tumorja z notranjim vnetjem, pa tudi primere zaznavanja pooperativne infiltracije v trebušno votlino nekaj tednov po opravljenem kirurškem posegu. V teh primerih je uporaba anestetikov, uporaba antibiotikov, alkohola itd. Vzrok za tvorbo tjulnjev, uporaba nizko kakovostnih šivov za šive po operaciji tudi po nekaj letih lahko prispeva k infiltraciji brazgotine. V primerih širjenja malignih tumorjev se tkiva razširijo, povečajo prostornino in tvorijo boleč tumorski infiltrat. Različne nalezljive bolezni, za katere je značilno zmanjšanje človeškega imunskega sistema, lahko privedejo do limfoidnega zgoščevanja trebušnih organov.

Simptomatske manifestacije

Simptomi, ki označujejo napredovanje abdominalne infiltracije, so:

  • boleča bolečina v trebušni votlini;
  • videz udrtin s pritiskom, ki se razmeroma počasi izteka;
  • vročina;
  • težave, povezane s prebavnim procesom;
  • zaprtje, oslabljeno blato;
  • otekanje prizadetega dela telesa;
  • rdečina prizadetega območja;
  • prekomerno polnjenje krvnih žil s krvjo;
  • videz vozlišč, ki so razširjeni z limfo in krvjo;
  • v hudih primerih, povišana telesna temperatura.

Glede na to, kakšno bolezen se razvije bolnik, so lahko manifestacije te patologije zelo različne. Če opazite zgoraj navedene simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom za pregled.

Diagnostični ukrepi

Diagnoza infiltracije v trebušno votlino vključuje ugotavljanje vzrokov, stanj in omejitev za pojav bolezni. Naslednji dejavniki lahko nakazujejo resničnost diagnoze: telesno temperaturo pacienta, jasne konture infiltracije, hude bolečine pri pregledovanju z rokami, ne gnoj v stisnjenem delu telesa.

Med pregledom je treba paziti na naslednje simptome:

  • neizražena zastrupitev;
  • če se pod pritiskom pojavijo neizražena udrtina, lahko takšni znaki kažejo na prisotnost bolezni.

Pogosto gnojna žarišča ovirajo diagnozo infiltracije na mestih, kjer se nahajajo tjulnji. S pomočjo histološke preiskave lahko ugotovimo naravo in vrsto bolezni. Infiltracija na ozadju apendicitisa se določi z zdravniškim pregledom, ki ne zahteva posebnega pregleda. Če se sumi na odsotnost, je obvezen ehografski pregled, ki lahko natančno določi strukturo infiltrata, pa tudi cistične oblike v obliki kapsul, ki vsebujejo gnojno tekočino.

Načela zdravljenja

Zdravljenje infiltrata trebušne votline poteka s kombiniranjem fizioterapije in protivnetnih zdravil. V primerih, ko gnojna oblika infiltrata oblikuje celulitis, je kirurški poseg obvezen. In če je gnoj odsoten v infiltraciji ali je prisoten v majhni količini, potem se uporablja fizioterapevtska metoda zdravljenja, ki spodbuja resorpcijo zbijanja in protivnetno in analgetično metodo za odpravo bolečine.

Protivnetno zdravljenje je učinkovito za infiltracijo brez gnoja in prispeva k normalni cirkulaciji stisnjenega področja in odpravlja zastoje.

Ko gre za gnojno obliko, se metode s toplotnim učinkom imenujejo le petič dan po UHF terapiji ali SUF obsevanju. V tem primeru ima elektroforeza antibiotikov antibakterijsko vlogo in za razlikovanje vira vnetja je predpisana elektroforeza kalcija. Tumorske ali gnojne formacije zahtevajo operacijo in uporabo konzervativne metode zdravljenja, vključno z:

  • fizioterapija;
  • lokalna hipotermija;
  • antibiotiki;
  • posteljo.

Zdravljenje infendrata za apendikularno zdravljenje poteka le v bolnišničnih kliničnih stanjih. Običajno se uporabljajo antibakterijska zdravila, pomembno je, da sledite prehrani, ki jo je predpisal zdravnik, in omejite fizični napor. Takšno zdravljenje običajno zahteva 2 tedna. Da bi preprečili poznejši pojav takšnih simptomov, zdravnik priporoča kirurško operacijo za odstranitev dodatka po 3 mesecih.

Ko je votlina okrog vermiformnega procesa napolnjena z gnojno tekočino, se izvede operacija za odstranitev gnoja in se vermiformni proces ne odstrani. Bolnik se po nekaj mesecih po operaciji opomore, da bi odstranil gnoj, proces črva pa se odstrani.

Kaj je abdominalna infiltracija?

Infiltracija trebušne votline - pečat, ki se pojavi v tkivih trebušne votline zaradi patološkega kopičenja celičnih elementov skupaj s krvjo in limfo brez znakov okužbe. Pravočasna odstranitev infiltracije je potrebna za preprečevanje abscesa - hudega gnojnega vnetja.

1 Vrste in vzroki

Obstajajo naslednje oblike infiltracije:

  1. Vnetna - najpogosteje se pojavlja, lahko je gnojna, sestavljena iz levkocitov, hemoragičnih (eritrocitov), ​​limfoidnih in histiocitoplasmocelularnih. Povzroča kopičenje telesnih tekočin in posledično so vnetni proces infekcijam (streptokoki, stafilokoki, E. coli), poškodbe, kirurškega posega na trebušnih organov (postoperativni infiltracija), akutna destruktivni slepiča, ki izzove appendicular infiltracijo, akutni destruktivno holecistitis in pankreatitis.
  2. Tumor - se kaže v spremembi barve, volumna in gostote tkiv in je sestavljen iz tumorskih celic (fibroidov, sarkoma). Oslabljena imunost, alergijske in kronične bolezni v različni meri prispevajo k razvoju te patologije.
  3. Postoperativna - se lahko pojavi zaradi: nepravilnega odvajanja, slabe hemostaze, nezadostne reorganizacije ali impregnacije tkiv z alkoholom, jodom ali raztopino anestetika, mehanskimi poškodbami tkiv organov ali zapuščanjem tujkov med operacijo. Slaba kirurška nit povzroča nastanek šivalne (ligature) infiltracije, ki se lahko pojavi v nekaj mesecih, letu ali celo nekaj letih.
  4. Apendikularno - izhaja iz reakcije peritoneuma na akutni vnetni proces in se kaže v omejevanju slednjega (omejeni peritonitis). Infiltrat se razvije v 3 dneh po začetku akutnega slepiča in vključuje dodatek, kupolo slepiča, črevesno zanko in peritoneum.

2 Klinična predstavitev in diagnoza

Za infiltracijo trebušne votline je značilna bolečina v prizadetem območju, pordelost in otekanje kože, povišana telesna temperatura, subfebrilna bolezen, poškodba črevesja (zaprtje, driska, težave z odvajanjem plinov). Intoksikacija blaga. Ob palpaciji se zaznava gostota, poveča bolečina in oblikuje zob, ki ne izgine takoj. Za diferencialno diagnozo in pravilno diagnozo je pomembno skrbno jemati anamnezo.

Z lokalizacijo infiltracije mišične skupine je težko. V tem primeru je potrebno izvesti ehografsko študijo in računalniško tomografijo, da bi določili strukturo in njeno natančno lokacijo ter prisotnost abscesa. Biopsija se izvede v dvomljivih primerih, da se določi narava celic znotraj infiltrata.

3 Načela zdravljenja

Z zgodnjim odkrivanjem patologije se vnetni proces brez gnojnih formacij odpravi z metodami konzervativne terapije, ki vključuje: antibakterijsko (vključno z limfotropno) ali protivnetno zdravilo, lokalno hipotermijo (hladno na peritoneumu), fizioterapijo (elektroforeza, ultravijolično in elektromagnetno sevanje), tonik postopke in nežno zdravljenje.

Zdravljenje infuzije šivov vključuje tudi antibiotike in fizioterapijo. V odsotnosti resorpcije izobraževanja se šiv odpre in očisti.

Zdravljenje infendrata vadnice je odvisno od stopnje bolezni. V začetni fazi možnega zdravljenja z naknadno odstranitvijo dodatka (po nekaj mesecih). Za odsotnost apendikularnega infiltrata je značilno močno poslabšanje (mrzlica, zvišana telesna temperatura, akutne bolečine na desni strani trebuha) in zahteva kirurški poseg, ki odpira absces in ostane, dokler se vnetni proces ne umiri.

Z nastankom abscesa, peritonitisa ali prisotnosti tumorskih celic se izvede operacija. Glede na stopnjo abscesa se minimalno invazivna intervencija izvaja z drenažo gnojnega žarišča. V hujših primerih se izvaja laparoskopija ali laparotomija. Pri peritonitisu se opravi obsežna operacija trebuha. Pravilno izvedena rehabilitacija in drenaža trebušne votline imata pomembno vlogo pri preprečevanju pooperativnih zapletov.

Apendikularni infiltrat: kako zdraviti

Infiltracija se kaže v izrazitih simptomih, vendar simptomi izginejo nekaj dni po nastopu. Tumor je kontraindikacija za apendektomijo.

Razlogi

Najpogostejši vzrok tega zapleta je pozna privlačnost za zdravniško pomoč pri slepičenju. Do 90-95% bolnikov gre v bolnišnico 1-2 dni po vnetju slepiča.

Pojav infiltracije je lahko povezan tudi s poslabšanjem splošnega zdravja in anatomskimi značilnostmi. Preiskovalni dejavniki:

  • zmanjšana imunost;
  • specifična lokacija dodatka (spredaj ali za slepo čelo);
  • peritonealna reaktivnost (sposobnost omejevanja akutnih vnetnih procesov).

Najpogosteje se infiltracija diagnosticira pri otrocih, starih 10-14 let, veliko manj pa pri odraslih.

Simptomi

Apendikularna infiltracija je dveh vrst - zgodnja in pozna. Prvi se razvije že po 1-2 dneh po pojavu prvih znakov slepiča, drugi pa šele 5. dan.

Simptomi infiltracije:

  • hude bolečine v desnem zglobu;
  • vročina, mrzlica;
  • slabost in bruhanje;
  • pomanjkanje blata.

V primeru pozne infiltracije se pojavijo simptomi akutnega slepiča, saj se tumor oblikuje le na 4-5. Dan, ko se boleči občutki že zmanjšujejo. Ob palpaciji lahko občutite nastanek 8x10 cm

Tumor nastane v 12-14 dneh. V tem obdobju se simptomi izrazijo, nato pa se znaki postopoma umirijo. Poleg tega, če je infendrat appendicular obstaja 2 možnosti za razvoj dogodkov:

  • Sam tumor se bo razrešil. To se zgodi pri več kot 90% bolnikov. Stopnja resorpcije lahko traja 1-1,5 meseca.
  • Nastane apendikularni absces (infiltrira se).

Zadnja možnost je nevarna za pacientovo življenje. S tem zapletom se izvede operacija v sili. Infiltrat gnojil, znatno povečal v velikosti. Boleče občutke v desnem zglobu se povečajo, telesna temperatura naraste na 40 ° C, splošno stanje se poslabša, pojavijo se znaki zastrupitve. Včasih se pojavijo simptomi peritonealnega draženja.

Če čas ne zagotovi pacienta pomoči, se lahko zaradi abscesa razvije peritonitis in celo sepsa. Ti zapleti so lahko usodni.

Simptomi, ki kažejo smrtno nevarne posledice:

  • visoka telesna temperatura do 40 ˚С;
  • hitro dihanje in srčni utrip;
  • prekomerno znojenje, hladen znoj;
  • bledica kože;
  • povečanje ravni belih krvnih celic v krvi, kar kaže na vnetni proces.

Precej redko lahko gnojna infiltracija postane kronična. V tem primeru, ko je izpostavljen škodljivim dejavnikom, postane vnet.

Kateri zdravnik zdravi infendrat apendikularno?

Gastroenterolog zdravi infiltrat, potem pa kirurg.

Diagnostika

Primarna diagnoza je podobna pregledu za apendicitis. Zdravnik posluša bolnikove pritožbe, opazi trebuh, pregleda kožo in sluznico. Zaradi zastrupitve je na jeziku belega razcveta. Ob palpaciji pacient opazuje mehkobo na področju dodatka, možno je razkriti gosto in elastično tvorbo.

Včasih je možno čutiti absces s pomočjo vaginalnega ali rektalnega digitalnega pregleda. Proces pregleda razkriva gosto, bolečo izboklino vagine izrezke ali stene danke.

Nato zdravnik predpiše krvni test. Rezultati kažejo povečanje ESR in znatno povečanje ravni belih krvnih celic.

Za natančno diagnozo je treba infiltracijo razlikovati od nekaterih bolezni prebavnega trakta in sečil, ki imajo podobne simptome. To so Crohnova bolezen, cista na jajčnikih, vnetje priraskov in tumor cekuma. Za razlikovanje uporabite takšne instrumentalne metode pregleda:

  • Ultrasonografija trebušne votline in organov genitourinarnega sistema (potrebna za določitev velikosti tumorja in prisotnost tekočine);
  • radiografijo trebušnih organov.

Včasih se bolniku dodeli CT.

Zdravljenje

Zdravljenje infendrata je konzervativno. V bolnišnici je. Bolnika redno spremljamo. Po prenehanju infiltrata je indicirana apendektomija (odstranitev vnetega dodatka).

Za resorpcijo infiltrata traja 3-4 mesece, pri starejših bolnikih in otrocih tumor izgine po šestih mesecih.

Konzervativno zdravljenje:

  • zdravljenje z zdravili;
  • počitek za posteljo;
  • dietna hrana;
  • fizioterapija.


Bistvo terapije je ustaviti vnetni proces, preprečiti njegovo širjenje na sosednje organe in ustaviti bolečinski sindrom. Ko je apendicitis zapleten zaradi infiltracije, je bolnik hospitaliziran v kirurškem oddelku. Mora se držati počitka na postelji in jesti pravilno. Prehrana vključuje izključitev gaziranih pijač in alkohola, zavrnitev živil z visoko vsebnostjo vlaknin (zelenjava in sadje), kot tudi izključitev iz prehrane prekajenih mesnih, začinjenih in začinjenih jedi.

Kot prvo pomoč, ki zavira širjenje bakterijske flore in zmanjšuje boleče občutke za pacienta, se na želodec namesti obkladek z ledom.

Zdravljenje z zdravili:

  • antibiotiki širokega spektra (ceftriakson, amoksiklav, azitromicin, cefepim, tienam in metronidazol);
  • probiotiki za normalizacijo mikroflore po antibakterijski obdelavi;
  • antispazmodiki (no-shpa);
  • NSAID (Nimesil, Nurofen);
  • detoksikacijska terapija za odstranjevanje strupenih snovi iz telesa (hemodez ali reopoliglukin);
  • vitamini.

Potek zdravljenja je do 10 dni. Če je terapija uspešna, morajo znaki vnetja dodatka izginiti. Bolnike spremljamo do 3 mesece, če se je njegovo stanje normaliziralo, izvajamo rutinsko apendektomijo. Kirurški poseg vključuje odstranitev dodatka, ločitev staljenih organov in rehabilitacijo votline.

Operacija odstranitve dodatka v sili se izvede v naslednjih primerih:

  • gnojilo infiltracije;
  • perforacija abscesa;
  • septični šok;
  • neučinkovitost zdravljenja v prvih 3-4 dneh bolezni;
  • drugi zapleti infiltracije.

Absces se prebije in nato izsuši. V nekaterih primerih se odstranijo tudi vermiformni postopki.

Da bi preprečili pojav infiltracije in njenih zapletov, lahko, če greste v bolnišnico prvi dan z apendicitisom.

V primeru zakasnjenega zdravljenja je verjetnost zapletov zelo visoka. Najpogostejši kolitis, para-efritis, adhezivna črevesna obstrukcija, celulitis, podparevski abscesi.

Apendikularna infiltracija lahko povzroči resne zaplete in celo smrt bolnika, zato ni vredno odložiti zdravljenja z bolnišnico. Odločitev o potrebi po kirurškem zdravljenju mora sprejeti zdravnik.

Kaj je abdominalna infiltracija?

Infiltracija trebušne votline je pečat, ki se pojavi v tkivih peritoneuma. Praviloma se to zgodi zaradi nenormalne koncentracije celičnih elementov skupaj s krvjo in limfo brez simptomov okužbe. Zelo pomembno je, da bodite pozorni na pravočasno odpravo infiltracije, ki bo omogočila preprečevanje abscesa, in sicer hudo gnojno vnetje. Poleg tega morate vedeti vse o simptomih in drugih značilnostih stanja, da bi ohranili optimalne življenjske procese.

Vzroki in oblike infiltratov

Da bi razumeli vzroke infiltracije, je treba bolje spoznati oblike države, od katerih jih je štiri. Prva je vnetna, ki se pojavlja precej pogosto in se lahko izkaže, da je gnojna, sestavljena iz levkocitov, rdečih krvnih celic in drugih komponent, ki tvorijo tumor. Razlogi za razvoj takega stanja so biološke tekočine, ki povzročajo patogene infekcijskih stanj, na primer streptokoke ali stafilokoke in druge. Vnetna infiltracija se lahko pojavi tudi kot posledica poškodbe, peritonealne kirurgije, akutnega destruktivnega apendicitisa.

Naslednja oblika infiltracije je tumor, za katerega so značilni najbolj specifični simptomi. Glede tega je zelo priporočljivo, da bodite pozorni na dejstvo, da:

  • nastane sprememba sence, prostornine in gostote tkivnega pokrova;
  • ta infiltrat je sestavljen predvsem iz celic tumorskega izvora, in sicer miomov, sarkomov;
  • razvoj predstavljene patologije bodo spodbujali dejavniki, kot so poslabšanje splošnega imunskega stanja, alergijske in kronične bolezni;
  • Priporočljivo je, da se zdravljenje začne v tem primeru čim prej, ker se lahko razvije abdominalni rak in drugi resni zapleti, kot je tumor.

Druga oblika, ki v celoti pojasnjuje razloge, je pooperativna infiltracija. Lahko se oblikuje zaradi nepravilne drenaže, slabe hemostaze. Tudi to vpliva na dejstvo, da obstajajo negativni simptomi, lahko vključujejo naslednje dejavnike: mehanske poškodbe tkiv, puščanje tujkov in nekatere druge. V tem primeru je zdravljenje prav tako zelo pomembno čim prej.

In končno, zadnja oblika infiltracije trebušne votline je apendikularna, ki nastane zaradi reakcije peritoneuma na akutne vnetne procese. To povzroča tako specifično stanje, kot je omejeni peritonitis, ki se bo razvil v treh dneh in bo povezano z mnogimi zapleti, ki ne vključujejo le dodatka, ampak tudi kupole črevesja, nekaterih drugih področij, ki povzročajo celo tumor. Ko govorimo o tem, kaj je infiltracija, ne bo mogoče podrobneje razložiti, kakšni so njeni simptomi.

Simptomi peritonealne infiltracije

Običajno nastajanje vnetnega infiltrata traja več dni. Temperaturni indeksi pacientovega telesa v predstavljenem obdobju se lahko izkažejo za normalne ali nizko kakovostne (to je rahlo povišana temperatura, ki se v daljšem časovnem obdobju ne normalizira). V območju lezije, kjer je infiltracija ali tumor, se začne pojavljati oteklina. Simptomi vključujejo tudi rahlo ali označeno ostenje tkiva z jasno vidno konturo.

Opozoriti je treba, da bo njegovo območje razdeljevanja razdeljeno na eno ali več anatomskih območij. Izvajanje palpacije prizadetega območja lahko povzroči simptome, kot so huda ali, nasprotno, blaga bolečina. O simptomih je treba upoštevati, da:

  • infiltracija, na kateri je akutni zaplet apendicitisa, bo do 72 ur po nastanku patologije nastala, kot je bilo že omenjeno;
  • v tem primeru se vnetni algoritem oblikuje v spodnjem delu trebuha, in sicer na desni strani;
  • njeni simptomi so vztrajna bolečina jokavosti, nizki temperaturni indikatorji do 37,5 stopinj;
  • obstaja verjetnost obratnega oblikovanja takšnega procesa.

Upoštevati je treba tudi dejstvo, da se bo med abscesiranjem (nastankom abscesa) pojavilo povečanje temperaturnih indikatorjev do 39 stopinj ali več. Takšni simptomi, ki kažejo na infiltracijo ali oteklost, običajno izginejo s hladom. Pojavi se tudi absces in okrevanje je možno šele po operaciji. Posebno pozornost je treba posvetiti temu, kako natančno naj se zdravljenje opravi za takšno patologijo, kot je infiltracija in kakšne so značilnosti predstavljenega postopka.

Značilnosti obdelave tega pečata

Z zgodnjim odkrivanjem patološkega stanja lahko vnetni algoritem brez gnojnih formacij odstranimo z uvedbo konzervativne terapije.

Kot veste, vključuje uporabo antibakterijskih (celo limfotropnih) in protivnetnih zdravil. Ne smemo pozabiti na tako imenovano lokalno hipotermijo (hladno aplicirano na peritonealno regijo), fizioterapijo, in sicer elektroforezo, ultravijolično in elektromagnetno sevanje. Poleg tega je treba splošne postopke krepitve in zagotavljanje najbolj benigne terapije obravnavati kot sestavine konzervativne terapije.

Ko govorimo o značilnostih zdravljenja infiltracije šivov, je treba razumeti, da vključuje uporabo antibiotikov, kot tudi zagotavljanje fizioterapije. Če v določenem časovnem obdobju ne pride do resorpcije nastanka, se izvede obdukcija in obvezno čiščenje šivov. V nasprotnem primeru je verjetno, da trebušna masa v trebuhu ne prispeva k ohranjanju optimalne življenjske aktivnosti.

Taktika zdravljenja infendrata je odvisna samo od specifične stopnje patološkega stanja. V začetni fazi je zdravljenje z zdravili zagotovljeno z nadaljnjo odstranitvijo dodatka (po določenem številu mesecev). Razumeti morate, da:

  • nastajanje abscesa apendikularnega infiltrata je povezano z ostrim poslabšanjem stanja (mrzlica, povišana temperatura, akutna bolečina na desni strani trebuha, ki spominja na simptome tumorja);
  • zato je potreben kirurški poseg, pri katerem se odpre absces;
  • sam dodatek se ohrani do absolutnega vnetja vnetnega algoritma;
  • po petih do šestih mesecih je treba dodatek odstraniti.

Ko nastanejo absces, se pritrdijo peritonitis ali tumorske celice, opravi se operacija. Glede na stopnjo razvitosti abscesa lahko na primer minimalno invazivno intervencijo opravimo z drenažo gnojne žarišča. V težjih razmerah strokovnjaki vztrajajo pri izvajanju operacij, kot so laparoskopija ali laparotomija. Če ima bolnik peritonitis, vztrajajo pri obsežni operaciji trebuha. Pravilno izvedena rehabilitacija in drenaža v zvezi s peritoneumom bo imela pomembno vlogo pri nadaljnjem preprečevanju nastanka kakršnihkoli zapletov po operaciji. Zato je zelo pomembno, da se pravočasno obrnete na strokovnjaka, saj lahko pride do tumorja in posledično še bolj zapletenih diagnostičnih situacij.

0 od 9 opravljenih nalog

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

PASS FREE TEST! Zaradi podrobnih odgovorov na vsa vprašanja na koncu testa boste lahko ZMANJŠali verjetnost bolezni!

Preskus ste že opravili. Ne morete ga ponovno zagnati.

Za začetek testiranja se morate prijaviti ali registrirati.

Za začetek tega opravila morate opraviti naslednje preskuse:

  1. Brez rubrike 0%

1. Ali je mogoče preprečiti raka?
Pojav bolezni, kot je rak, je odvisen od mnogih dejavnikov. Zagotoviti polno varnost ne more nihče. Ampak vsakdo lahko bistveno zmanjša možnost malignega tumorja.

2. Kako kajenje vpliva na raka?
Absolutno, popolnoma prepovedati kajenje. Ta resnica je že utrujena od vseh. Vendar opustitev kajenja zmanjša tveganje za razvoj vseh vrst raka. Kajenje je povezano s 30% smrti zaradi raka. V Rusiji pljučni tumorji ubijejo več ljudi kot tumorji vseh drugih organov.
Izključitev tobaka iz svojega življenja je najboljša preventiva. Tudi če kajenje ni paket na dan, ampak le polovica, je tveganje za nastanek raka na pljučih že zmanjšano za 27%.

3. Ali prekomerna telesna teža vpliva na razvoj raka?
Pogosteje poglejte lestvice! Dodatni funti ne vplivajo samo na pas. Ameriški inštitut za raziskave raka je ugotovil, da debelost povzroča razvoj tumorjev požiralnika, ledvic in žolčnika. Dejstvo je, da maščobno tkivo ne služi le varčevanju energetskih zalog, temveč ima tudi sekrecijsko funkcijo: maščoba proizvaja beljakovine, ki vplivajo na razvoj kroničnega vnetnega procesa v telesu. In rak se pojavi samo na ozadju vnetja. V Rusiji je 26% vseh primerov raka povezanih z debelostjo.

4. Ali šport prispeva k zmanjšanju tveganja za raka?
Vadite vsaj pol ure na teden. Šport je na enaki ravni s pravilno prehrano, ko gre za onkološko preprečevanje. V Združenih državah se tretjina vseh smrti pripisuje dejstvu, da bolniki niso sledili prehrani in niso posvečali pozornosti telesni vzgoji. American Cancer Society priporoča usposabljanje za 150 minut tedensko zmerno ali dvakrat manj, vendar bolj aktivno. Vendar pa študija, objavljena v reviji Nutrition and Cancer v letu 2010, dokazuje, da je celo 30 minut dovolj za zmanjšanje tveganja raka na dojki (ki prizadene vsako osmo žensko na svetu) za 35%.

5. Kako alkohol vpliva na rakave celice?
Manj alkohola! Alkohol je kriv za pojav tumorjev ustne votline, žrela, jeter, danke in mlečnih žlez. Etilni alkohol se v telesu razgradi na ocetni aldehid, ki se nato z delovanjem encimov pretvori v ocetno kislino. Acetaldehid je najmočnejši rakotvornik. Alkohol je še posebej škodljiv za ženske, saj spodbuja nastajanje estrogenskih hormonov, ki vplivajo na rast prsnega tkiva. Presežek estrogena vodi do nastanka tumorjev na dojki, kar pomeni, da vsak dodatni užitek alkohola poveča tveganje za bolezen.

6. Kaj zelje pomaga pri boju proti raku?
Kot zelje iz brokolija. Zelenjava ni le vključena v zdravo prehrano, ampak tudi pomaga pri boju proti raku. Zato priporočila o zdravi prehrani vsebujejo pravilo: zelenjava in sadje morata predstavljati polovico dnevne prehrane. Še posebej koristne so križnice, ki vsebujejo glukozinolate - snovi, ki med predelavo pridobijo lastnosti proti raku. Ta zelenjava vključuje zelje: redno belo zelje, brstični ohrovt in brokoli.

7. Kateri rak telesa je prizadet z rdečim mesom?
Bolj ko jeste zelenjavo, manj boste vložili v krožnik rdečega mesa. Študije so potrdile, da imajo ljudje, ki jedo več kot 500 gramov rdečega mesa na teden, večje tveganje za nastanek raka na danki.

8. Katera zdravila so predlagana za zaščito pred kožnim rakom?
Zaloga na soncu! Ženske, stare 18–36 let, so še posebej dovzetne za melanom, najnevarnejšo obliko kožnega raka. V Rusiji se je v samo 10 letih pojavnost melanoma povečala za 26%, svetovna statistika pa še povečuje. To pripisujemo opremi za umetno porjavitev in sončnim žarkom. Nevarnost je mogoče zmanjšati s preprosto cevjo za zaščito pred soncem. Študija Journal of Clinical Oncology iz leta 2010 je potrdila, da ljudje, ki redno uporabljajo posebno kremo, trpijo zaradi melanoma dvakrat manj kot tisti, ki takšno kozmetiko zanemarjajo.
Kremo je treba izbrati z zaščitnim faktorjem SPF 15, ki se uporablja tudi pozimi in tudi v oblačnem vremenu (postopek naj postane enak navadi kot čiščenje zob) in se ne izpostavlja sončni svetlobi od 10 do 16 ur.

9. Kaj menite, ali stresi vplivajo na razvoj raka?
Stres raka sam po sebi ne povzroča, vendar oslabi celotno telo in ustvarja pogoje za razvoj te bolezni. Študije so pokazale, da stalna anksioznost spreminja aktivnost imunskih celic, ki so odgovorne za vključitev mehanizma »hit and run«. Posledično nenehno v krvi kroži velika količina kortizola, monocitov in nevtrofilcev, ki so odgovorni za vnetne procese. In kot smo že omenili, lahko kronični vnetni procesi povzročijo nastanek rakavih celic.

Hvala za čas! ČE JE POTREBNA INFORMACIJA, LAHKO ODPOVEDITE PRIPOMBE V PRIPOMBE NA KONCU ČLANA! BOMO BONITI!