Kaj povzroča fekalno inkontinenco in kako jo ozdraviti.

Fekalna inkontinenca je medicinska motnja, za katero je značilna motnja, pri kateri oseba ne more nadzorovati črevesnega gibanja. Črevesno čiščenje poteka spontano. Bolnik izgubi mir, postane psihološko neuravnotežen.

Fekalna inkontinenca ima poseben medicinski izraz - encopresis. Bolezen je običajno povezana z razvojem organske patologije. Vsi dejavniki so pomembni in zahtevajo odstranitev, nujno zdravljenje z zdravnikom.

Klinični opis patologije in načela črevesnega procesa

Inkontinenca blata pri odraslih je neprijeten in nevaren pojav. Oseba izgubi sposobnost nadzora notranjih procesov, črevesno čiščenje pa ne nadzorujejo možgani.

Fekalne mase so lahko različne konsistence - trdne in tekoče. Sam proces praznjenja se ne spremeni. Inkontinenca fekalij pri ženskah je manj pogosta kot pri močni polovici človeštva. Statistika navaja številke - eno in pol krat manj. Vendar to ženskam ne omogoča, da bi bili mirni in prepričani, da se ne bojijo takšne patologije. Bolezen je blizu, čaka na ugodne razmere in se manifestira, kar moti običajen način življenja.

Obstaja mnenje, da je patološka motnja značilna za starost. Inkontinenca blata pri starejših je neobvezni znak starosti, zdravniki so dokazali, da je mnenje napačno. Statistični podatki zagotavljajo številke, ki pojasnjujejo nastanek takšnih mnenj. Polovica bolnikov so ljudje, starejši od 45 let. Starost je le eden od vzrokov, ki vodi do bolezni.

Da bi razumeli, zakaj pride do fekalne inkontinence, morate razumeti bistvo procesa odstranjevanja črevesja. Kdo nadzoruje, na kateri ravni fiziologije je položen. Upravljanje proizvodnje fekalnih mas se izvaja v več sistemih. Njihova doslednost vodi v normalno delovanje telesa.

1. Veliko število živčnih končičev je koncentriranih v rektumu, ki so odgovorni za delovanje mišičnih struktur. Iste celice se nahajajo v anusu. Mišice zadržijo iztrebke in ga potisnejo ven.
2. Rektum se nahaja v notranjosti črevesja, tako da lahko vsebuje iztrebke in ga pošljete v pravo smer. Izmet, ki se je pojavil v danki, že najde končno stanje. Tesen je, stisnjen v razsuti trak. Anus zapre svoj izhod brez nadzora.
3. Stisnjeno stanje iztrebkov se ohrani, dokler izhod, ko je oseba pripravljena na dejanje iztrebljanja, ugotovi, da je prišel. V normalnem stanju lahko oseba zadrži proces, preden lahko odide na stranišče. Čas zakasnitve se lahko izračuna za ure.

"Src =" podatki: image / gif; base64, R0lGODdhAQABAPAAAP /// wAAACwAAAAAAQABAEACAkQBADs = "-leni data-src =" https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg "alt = "noge" width = "200" height = "150" data-lazy-srcset = "https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg 200w, https://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-24x18.jpg 24w, https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-36x27.jpg 36w, https://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-48x36.jpg 48w "data-lazy-sizes =" (max-width: 200px) 100vw, 200px "> Sfinkter igra pomembno vlogo v procesu. Natančneje, pritisk na svojem območju Običajno se giblje od 50 do 120 mm Hg, pri moških pa je stopnja višja. napetost svoje funkcionalnosti vodi do poslabšanja iztrebljanje. To nadzoruje svoje dejavnosti vegetativnega NA. Zavestno vpliva na mišice zapiralke ne bo uspelo. fekalno izhod Stimulacija se pojavi na ravni receptorja draženja v steni danke.

Vsi procesi vodijo k promociji, potiskajo iztrebke v anus. Postopek je počasen in ne dopušča pospeševanja. Medenične mišice vstopajo v sproščeno stanje, mišice odpirajo rektalni izhod. Notranji in zunanji sfinkter se sproščata. Ko oseba ne more priti v sanitarni prostor, napne notranje receptorje, anorektalna odprtina ostane zaprta, tesna. Stopnja napetosti tkanine ustavi željo po odhodu na stranišče.

Vzroki inkontinence fekalij

Obstajajo številni dejavniki, ki pri odraslih povzročajo fekalno inkontinenco.

Najpogostejši vzroki so:

• pojav zaklepanja;
• mehke blato;
• šibkost in poškodbe mišične mase;
• živčevja;
• nižji mišični tonus glede na normo;
• disfunkcija medeničnih organov;
• hemoroide.

Vzrok za inkontinenco fekalij je mogoče podrobno pregledati in razložiti.

1. Zaprtje V črevesju se kopičijo trdni odpadki pri predelavi hrane. V rektumu so raztegnjena tkiva, ki razbremenijo sfinkter. Pri zaprtju ima oseba željo po mehčanju blata. Na trdem blatu se nabira ohlajena blato. Puščajo in poškodujejo analni prehod.
2. Driska. Driska spremeni stanje blata, postane dejavnik pri razvoju patologije. Zdravljenje fekalne inkontinence postane prvo in potrebno ukrepanje za odpravo simptomov.
3. Težave s prisotnostjo. Impulzi so predmet dveh vrst kršitev. V prvi varianti je problem zasnovan na živčnih receptorjih, drugi na odstopanjih v delovanju možganov. Pogosto je to značilno za senilno stanje, ko se aktivnost možganskih procesov zmanjšuje.
4. Brazgotine na stenah danke. Zaradi zmanjšanja moči sten sluznice požiralnika se začnejo pojavljati enureza in encopresis. Neprijetni procesi kršijo stanje organa za odrasle, nastanejo brazgotine. Včasih se po vnetju, operaciji, sevanju oblikujejo brazgotine.
5. Hemoridna venska tesnila. Vozlišča ne omogočajo, da se luknja zapre, mišice postanejo šibke in neaktivne. Pri starejših ljudeh hemoroidi spremenijo celoten proces gibanja črevesja.

Metode zdravljenja

Prihaja iz nekaterih načel:

• prilagoditev režima in prehrane;
• zdravila;
• usposabljanje mišic črevesnih sistemov;
• spodbujanje dela s pomočjo električne opreme;
• dejavnosti.

Vsako načelo bo analiziral specialist. Zdravljenje encopresis je namenjen odpravi problema - razlogov, ki so povzročili kršitev procesa iztrebljanja.

Zdravila

Med zdravili, ki pomagajo normalizirati delo prebavnega sistema, so imodium tablete ena izmed najbolj priljubljenih. V medicinskem jeziku se imenujejo loperamid.

Skupine zdravil:

• antacidi;
• odvajala;
• terapevtsko.

Druga zdravila za drisko vplivajo na bolezen in povzročajo dodatne zdravilne učinke: t

1. Atropin, Belladonna. Antiholinergična zdravila zmanjšujejo razvoj sekrecije, povečujejo peristaltiko. Motilnost črevesne stene se normalizira. Lahko se uporablja v različnih fazah.
2. Kodein. Orodje lajša bolečine, saj je eden izmed derivatov opijeve skupine zdravil. Pogosto se zgodi, da je vključen v skupino nevarnih kontraindikacij. Predpiše se le na podlagi priporočil zdravnika.
3. Lomotil. Zdravilo s tem imenom zmanjšuje gibanje fekalnih mas, ustvarja pogoje za njegovo utrjevanje.

Najpogostejše tablete so aktivna oglja. Snov se imenuje aktivni element sestavka. Premog absorbira tekočino, razširi volumen volumna. Poleg tega zdravilo odstrani strupene snovi iz telesa.

Zdravljenje doma

Problem se lahko pojavi pri nezmožnosti vzpostavitve stika z zdravstveno ustanovo. Nato se morate obrniti na nasvete zdravilcev, zdravilcev iz ljudi. Bolezen je bila doma že več stoletij. Zdravljenje fekalne inkontinence je potekalo v vaseh, kjer so babice pobirale zdravilna zelišča in ustvarjale čudežne tinkture.

Uporabljajo se lahko ljudska pravna sredstva, vendar takšno ukrepanje ne sme biti trajno. Kateri vzroki so privedli do tekočega blata, zakaj je prišlo do napak v črevesju? Odgovore na vprašanja lahko dobite po popolnem pregledu in diagnozi.

1. Enemi. Za njihovo držanje se uporabljajo decoctions kamilice. Vzemite 50 g zdravilnih zelišč, vstavite v liter vrele vode. Na majhnem ognju čakajo na popolno raztapljanje sestavin kamilice. Nato ohladimo na sobno temperaturo in injiciramo v danko. Če želite zdravilo shraniti v notranjosti, potrebujete zelo dolgo časa, lahko pomagate s pomočjo medicinskih pripomočkov ali rok.
2. Infuzije za notranji sprejem. Osnova je zeliščni calamus. Pari se v vreli vodi, v razmerju 20 g trave, 200 ml tekočine. Vode sestave ne more storiti veliko. Za zdravljenje 7 dni je dovolj litra zdravilne infuzije. Po obroku popijte 1 žlico.
3. Sok. Plodovi drevesa pomagajo v sveži obliki in se stisnejo v pijačo. Stopnja sprejema - ena žlica ne več kot 3-krat na dan.
4. Medeni izdelki. Med 1 žlica na dan bo postal terapevtska in profilaktična metoda za odpravo bolezni.

Patologija po porodu

Med nosečnostjo se pojavi sprememba iztrebljanja. Ženske upajo, da se bo po rojstvu vse končalo. Bolj pogosto se bolezen še naprej opazuje, povečuje. Problem ni toliko fiziološki kot psihološki.

Inkontinenca blata po porodu je posledica naslednjih razlogov:

• kršitev inervacije mišic mehurja;
• nepravilnosti v mišicah medeničnega organa;
• patologije sečnice;
• disfunkcija zaprtja mehurja in sečil;
• nestabilni tlak v mehurju.

Patologija prehaja skupaj z drugim procesom - opazimo inkontinenco plinov. Veliko število žensk po porodu poišče zdravnike s takšnimi simptomi. Poskušajo razumeti razloge za nastanek inkontinence plina po porodu.

Obstajajo tudi medicinske patologije, ki so v primeru inkontinence pogosto opažene po porodu.

• epilepsija;
• demenca;
• katatonični sindrom.

Metode zdravljenja ženskih bolezni

Kaj storiti za odpravo neprijetnih simptomov, povejte zdravniku.

Metode, ki so jih razvili strokovnjaki, temeljijo na izkušnjah zdravnikov pri preučevanju vzrokov za nastanek fekalne inkontinence.

1. Operacije za uvedbo posebnega gela v kanal. Tovrstna terapija se uporablja za zaščito sten anusa. Metoda ne obeta popolnega ozdravljenja, lahko se pojavi ponovitev.
2. Fiksacija notranjih organov. Operacije se redko uporabljajo. Kirurgi popravijo kanal za izmet tekočine, maternični vrat, mehur. Po intervenciji bo potrebno dolgo obdobje okrevanja.
3. Loopback metoda. Eden od najpogostejših metod kirurškega posega. Da bi se izognili inkontinenci urina in blata, se ustvari podpora iz zanke posebnega medicinskega materiala.

Zdravljenje po poškodbi sfinkterja ali poškodbi mišičnega tkiva medenice je metoda sodobne tehnologije - sfinkteroplastika. Kirurg šiva raztrgane mišice. Drugi način je umetni organ, ki ga lahko nadzoruje. Kirurška manšeta se napihne in spusti. Fekalna inkontinenca po operaciji se lahko skrije s preprostimi ukrepi: čistimi, spremenljivimi oblačili, zdravili, ki zmanjšajo vonj po blatu, skupaj s plini.

Inkontinenca blata pri starejši generaciji

Zdravljenje encoprezis je odvisno od starosti bolnika. Inkontinenca blata pri starejših je pogosta težava.

Kaj je driska, skoraj vsi vedo. Pod določenimi pogoji postane enkratna okvara pogosta motnja obiska. Poznavanje vzrokov in dejavnikov njegovega razvoja bo pomagalo preprečiti patologijo, ohraniti običajen način življenja.

Glavni vzroki in načini zdravljenja inkontinence fekalij pri ženskah

Bolezen prebavnega sistema, pri kateri pride do spontanega izločanja blata, se imenuje fekalna inkontinenca pri ženskah, vzroki in zdravljenje te patologije bodo opisani spodaj. Enkoprez, ki se najpogosteje pojavlja pri otrocih, se razvije pri odraslih zaradi kakršnihkoli bolezni ali poškodb danke. Pod inkontinenco iztrebkov razumejo izgubo sposobnosti nadzora nad procesom iztrebljanja. Bolezen vključuje tudi primere spontanega uhajanja vsebine rektuma, ki se pojavi, na primer, ko plini izstopijo. Pri ženskah je ta patologija nekoliko manj pogosta kot pri moških. Menijo, da je ta bolezen spremljevalec starosti, vendar ni. Trenutno ni bilo ugotovljenih zanesljivih dokazov, da vsi starejši brez izjeme ne morejo nadzorovati dezintegracije.

Več kot polovica bolnikov s to diagnozo so ljudje zrele starosti (40–60 let). Spremembe, povezane s starostjo, lahko vodijo tudi v njen razvoj. To je fekalna inkontinenca, skupaj z demenco, ki povzroča socialno izolacijo starejših. Ne glede na starost pacienta, ta težava bistveno poslabša kakovost življenja, kar vodi ne le k želji po izolaciji od družbe, temveč tudi k razvoju depresivnih motenj.

1 Kako poteka proces iztrebljanja?

Pred opisom vzrokov, ki vodijo v razvoj bolezni, je treba razumeti mehanizem dezintegracije. Ta proces nadzira sinhrono delovanje mišic in živčnih končičev, ki se nahajajo v rektumu in anusu. Zadrževanje blata je zagotovljeno z mišicami sfinkterja, ki je pri zdravi osebi v napetosti. Izmet pri napredovanju v ta del črevesja ima visoko gostoto. Stisnjeno mišično tkivo sfinkterja oblikuje tesen obroč, ki preprečuje spontano sproščanje iztrebkov.

Tlak v območju sfinkterja je velikosti 100 mm Hg, s starostjo se zmanjšuje, vendar to ni glavni vzrok encopresis. Sfinkterne mišice so stalno v dobri formi, električna aktivnost med deformacijskim dejanjem ni opažena. Nadzor nad odprtjem sfinkterja med obiskom stranišča poteka preko vegetativnega živčnega sistema. Potreba po iztrebljanju je posledica mehanskega draženja črevesnih sten, ki se pojavi pri kopičenju iztrebkov v ampuli rektuma.

V odgovor na ta učinek oseba sprejme ustrezno držo. Z zmanjšanjem trebušnih mišic in zaprtjem glotisa se poveča intraabdominalni tlak. To olajšuje upočasnitev krčenja rektuma, zaradi česar se fekalne mase premikajo proti anusu. Mišice medeničnega dna se sprostijo in razkrijejo anorektalni kot. Draženje sten ampule rektuma vodi do razkritja notranjih in zunanjih sfinkterjev, tako da izločanje iztrebkov iz telesa.

Če je nemogoče izvesti deformacijsko dejanje, se zunanji sfinkter samovoljno zmanjša, kar povzroči zaprtje anorektalnega kota, izločanje iztrebkov iz rektuma je blokirano.

2 Zakaj se pojavlja inkontinenca fekalij?

Inkontinenco blata pri odraslih lahko povzročijo naslednji razlogi: pogosto zaprtje in driska, šibkost mišic, odpoved živčnih terminalov, zmanjšana elastičnost rektalnih sten, hemoroidi. Zaprtje - stanje, za katerega so značilni redki iztrebki (ne več kot 3-krat na teden). Rezultat je encopresis. V nekaterih primerih zaprtje povzroči kopičenje fekalnih kamnov v črevesju, če se istočasno pojavi več tekočinskih fekalnih mas v črevesju, lahko pride do uhajanja. Podaljšana zaprtost vodi do raztezanja sfinkterja in ga zrahlja, kar povzroča izgubo nadzora nad izločanjem fekalnih mas.

Ta bolezen lahko povzroči tudi driska. Ohlapno blato hitro zapolnijo votlino danke, težko jo je obdržati. Ko se zmanjša mišični mišični volumen, se lahko razvije tudi encopresis. Poškodbe mišic prispevajo k poškodbam, operaciji. Če so signali iz živčnih končičev, ki so odgovorni za delovanje mišic sfinkterja, nepravilno uporabljeni, je zaporedje kompresije in sprostitve moteno. Poleg tega se živci ne morejo odzvati na polnjenje rektuma z blatom, zaradi česar oseba preneha čutiti željo po iztrebljanju. Glavni razlogi za kršitev pravilnega delovanja živčnih končičev so kapi, bolezni centralnega živčnega sistema, navada odlašanja z iztrebljenjem in poroda za dolgo časa.

Rektum zdrave osebe je sposoben spontane ekspanzije, če je potrebno, da zadrži iztrebke. Nekateri vzroki lahko povzročijo brazgotinjenje na črevesnih stenah, zaradi česar so manj elastični. Ti dejavniki vključujejo kirurške posege v rektalno področje, ulcerozni kolitis, sevanje itd. Inkontinenca blata pri odraslih se razvije tudi, ko mišice in živčne korenine medeničnega dna ne delujejo pravilno. Zaradi tega so naslednji razlogi:

• zmanjšanje občutljivosti rektalnih sten na dražilni učinek blata;
• šibkost mišic, ki nadzorujejo potek dekapacije;
• rektokela, pri kateri rektum pade v nožnico;
• pogost porod;
• podaljšanje rektuma s hemoroidi.

Tveganje za encopresis pri ženskah se znatno poveča z uporabo porodničnega klešča med porodom. Nič manj nevarna v zvezi s tem je epiziotomija - disekcija presredka med prehodom otroka skozi porodni kanal. Neposredno po porodu in nekaj let kasneje se lahko pojavijo fekalne inkontinence.

Zunanji hemoroidi so lahko vzrok za nepopolno zaprtje mišic sfinkterja, tako da začne izstopati določena količina tekočega blata ali sluzi.

Odvisno od starosti bolnika se lahko inkontinenca fekalij razlikuje glede na mehanizem nastanka in vrsto motnje. Encopresis se lahko manifestira v obliki pogostega izločanja iztrebkov, ne da bi prej povzročil izločanje iz telesa. Spontano sproščanje vsebine danke lahko spremlja potreba po obisku stranišča. Med fizičnimi napori, kašljanjem, kihanjem se pojavijo neenakomerno puščanje vsebine črevesja. Encopresis se lahko razvije v ozadju starostnih sprememb v telesu.

3 Metode diagnoze bolezni

Pri postavitvi diagnoze zdravnik pregleda bolnikovo anamnezo, upošteva podatke o začetnem pregledu in rezultate diagnostičnih postopkov. Pri odkrivanju encopresije se uporabljajo predvsem instrumentalne tehnike. Za merjenje anorektalnega tlaka se uporablja tlačno občutljiva cev. Njegova uporaba omogoča določitev narave delovanja danke. Ta metoda se uporablja za določanje sile stiskanja mišic analnega sfinktra.

MRI omogoča, da dobite podrobne slike preučevanih delov črevesja - mišice zunanjega in notranjega sfinkterja. Proktografija je rentgenski pregled, ki določa največjo količino iztrebkov, ki jih ima rektum. Poleg tega postopek omogoča preučevanje značilnosti porazdelitve vsebine v črevesni votlini in ugotavljanje učinkovitosti praznjenja. Transrektalni ultrazvok se izvede z vstavitvijo posebnega senzorja v anus. Postopek je absolutno neboleč in varen, s pomočjo katerega raziskujejo delovanje mišic medeničnega dna in analnih mišic.

Rektoromanoskopija je postopek vstavitve posebne cevke v anus cevke, skozi katero se rektum pregleda od znotraj. To razkriva prisotnost brazgotin, tumorjev in vnetnih procesov.

4 Medicinski dogodki

Eno ali drugo zdravljenje za to bolezen je izbrano glede na vzrok, ki je pripeljal do njegovega pojava. Za odpravo bolnikovega simptoma se izvede medicinsko ali kirurško zdravljenje. Poleg tega morate pregledati svojo prehrano, nenehno trenirati mišice medeničnega dna s pomočjo posebnih vaj. Operacija se opravi, ko konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov, kot tudi v primerih, ko encopresis povzročijo poškodbe mišic sfinkterja ali medeničnega dna.

Tovrstno zdravljenje je sestavljeno iz sfinkteroplastičnih šivalnih mišic, ki so bile raztrgane ali raztegnjene. Obstaja še en način operacije - namestitev umetnega sfinkterja pod kožo v anus. Nadzoruje delo te naprave s strani pacienta, potegne navzdol in napihne manšeto.

Fekalna inkontinenca vodi do nekaterih težav v pacientovem življenju, od preprostih občutkov sramu do globoke depresije.

Zato mora oseba izvesti določene ukrepe, od katerih je najpomembnejši obisk zdravnika in pravočasno zdravljenje.

Nekateri spodnji nasveti vam bodo pomagali pri spontanem izločanju blata. Če zapustite hišo, se prepričajte, da izpraznite črevesje, pazite na prisotnost odstranljivega spodnjega perila in posebnih sredstev, s katerimi lahko odpravite posledice spontane defekacije.

V hujših primerih je priporočljivo nositi hlačke za enkratno uporabo in jemanje zdravil, ki zmanjšujejo intenzivnost vonja blata in črevesnih plinov. Lahko jih kupite brez recepta, vendar je treba vsako zdravljenje dogovoriti s svojim zdravnikom. Za inkontinenco fekalij pri odraslem se mora posvetovati s proktologom.

Fekalna inkontinenca

Fekalna inkontinenca je izguba nadzora nad procesom črevesnih gibanj, ki jih povzročajo različne motnje in poškodbe.

Vzroki inkontinence fekalij

Glavni vzrok za nastanek fekalne inkontinence je okvara delovanja mišične pulpe in nezmožnost zadrževanja vsebine v debelem črevesu.

Naprava za zaklepanje mora zadržati vsebino črevesa, ki ima tekočo, trdno in plinasto obliko. Izmet se zadržuje v rektumu zaradi interakcije receptorskega aparata in analnega kanala, ki se izvaja s pomočjo živčnih končičev, hrbtenjače in mišičnega aparata.

Glavni vzroki za nastanek fekalne inkontinence imajo drugačno etiologijo in so lahko prirojene in pridobljene patologije. Ti razlogi vključujejo:

• anatomske patologije, vključno z malformacijami analnega aparata, rektalno okvaro in prisotnostjo fistul v anusu;
• organske poškodbe po porodu, poškodbe možganov;
• duševne motnje, vključno z nevrozo, histerijo, psihozo, shizofrenijo itd.;
• prisotnost hudih bolezni in zapletov po njih (demenca, epilepsija, manični sindrom itd.);
• travmatične poškodbe naprave za zaklepanje, vključno z operativno travmo, gospodinjskimi poškodbami in padci, zlomi rektuma;
• akutne nalezljive bolezni, ki povzročajo drisko in blokado fekalij;
• nevrološke motnje, ki jih povzroča sladkorna bolezen, poškodbe medenice, tumorji anusa itd.

Vrste inkontinence fekalij

Inkontinenca fekalij pri odraslih in otrocih se razlikuje po etiologiji in vrsti analne inkontinence. Razlikujemo naslednje vrste inkontinence:

• redno izločanje iztrebkov, ne da bi bilo potrebno blato;
• inkontinenca fekalij, ko vas boli blato;
• delna fekalna inkontinenca med vadbo, kašljanje, kihanje itd.;
• starostne inkontinence iztrebkov pod delovanjem degenerativnih procesov v telesu.

Inkontinenca fekalij pri dojenčkih je normalno stanje, pri katerem otrok še vedno nima zmožnosti zadržati črevesnih gibov in plinov. Če inkontinenca fekalij pri otrocih traja do 3 leta, se je treba obrniti na zdravnika, ker lahko ugotovimo kršitve in patologije.

Fekalna inkontinenca pri odraslih je običajno povezana s prisotnostjo živčne in refleksne patologije. Pri bolnikih se lahko pojavi analna insuficienca, ki je posledica kršitve zunanjega sfinkterja in patološke inkontinence vsebine napolnjenega danke.

V primeru motenj inervacije se pojavlja inkontinenca fekalij pri odraslih v trenutku, ko je zavest izklopljena, to je med spanjem, omedlevico in v stresnih situacijah.

Receptorska urinska inkontinenca pri starejših opazimo v odsotnosti nagnjenosti k iztrebljanju, ki jo povzročijo lezije distalnega rektuma in osrednjega živčnega sistema. Starejša fekalna inkontinenca je običajno opažena po moteni koordinaciji motorja, duševnih nepravilnostih in degenerativnih procesih.

Da bi predpisali najbolj pravilno zdravljenje, je treba natančno določiti vrsto inkontinence fekalij - prirojeno, poporodno, travmatično in funkcionalno.

Pri ženskah lahko inkontinenco fekalov povzroči poškodba analnega sfinktra po porodu. Zaradi poporodnih motenj pride do rupture presredka in pride do nadaljnjega gnojenja, kar vodi do razvoja analne disfunkcije.

Diagnoza bolezni

Da bi določili natančno diagnozo in ugotovili pravilno vrsto inkontinence, zdravnik Kala predpiše diagnostične teste in preveri tudi prisotnost anatomskih, nevroloških in travmatskih motenj analnega aparata.

Terapevt in proktolog predpiše študijo občutljivosti anusa, sigmoidoskopije, ultrazvoka in magnetne resonance.

Zdravljenje z inkontinenco

Prvi korak pri zdravljenju inkontinence fekalij je vzpostavitev rednega črevesnega gibanja in normalnega delovanja prebavil. Bolniku je predpisana ne le pravilna prehrana, temveč tudi urejanje prehrane s korekcijo prehrane, njenih sestavin in količine.

Po normalizaciji prebave so predpisana zdravila, ki ustavijo gibanje črevesja, vključno s furazolidonom in imodijem.

Najučinkovitejše zdravljenje inkontinence fekalij bo pri imenovanju posebnega treninga in vaj za krepitev analnih mišic. Vadbeni program vam bo omogočil, da trenirate sfinkter in obnovite normalno delovanje analnega aparata.

V primeru hude poškodbe anusa in danke je predpisan kirurški poseg. Kolostomija je operacija, namenjena kirurškemu povezovanju debelega črevesa in trebušne stene. Analni prehod je povsem šiv, bolnik pa lahko po operaciji izsuši le v posebni zamenljivi vrečki, ki je povezana s trebušno steno. Ta postopek se izvaja samo v izjemno hudih primerih.

Konzervativno zdravljenje fekalne inkontinence vključuje medicinsko terapijo, električno stimulacijo in terapevtske vaje. Elektrostimulacija presredka in pulpe je namenjena izboljšanju kontraktilne funkcije analnih mišic, obnavljanju blokade rektuma in krepitvi anusa. Zdravila v sestavi glavnega zdravljenja bodo izboljšala živčno razdražljivost v sinapsah in normalizirala stanje mišičnega tkiva. Zdravila se predpisujejo glede na diagnostične indikacije in stanje bolnika, vrsto inkontinence fekalij in stopnjo bolezni.

Če je potrebno, predpišemo kombinirano zdravljenje fekalne inkontinence, pri kateri se izvaja kirurška odstranitev hemoroidov in obnova danke.

Kot dodatno terapijo je mogoče predpisati potek vodnih postopkov in Biofidbek, ki je namenjen usposabljanju analnih mišic s pomočjo posebne naprave in diagnostičnega monitorja.

Vzroki in način zdravljenja fekalne inkontinence (encopresis)

Pri otrocih in odraslih se lahko pojavijo inkontinenca fekalij, odvisno od različnih dejavnikov. Bolniki izgubijo nadzor nad procesom praznjenja črevesa. Obstajajo dodatni simptomi. Spontana defekacija se pojavi pri driski ali trdi blatu. To pogosto spremljajo plini.

Koncept encopresis

Ko je bolniku diagnosticirana fekalna inkontinenca, se v medicini imenuje encopresis. To je posledica dejstva, da ima pacient nezmožnost obvladovanja iztrebljanja. Bolezen se pogosto pojavi skupaj z inkontinenco enureze. Oba stanja sta povezana z okvarjeno živčno regulacijo. V procesu praznjenja mehurja in črevesja so vključeni tesni nevcentri.

Moški se soočajo s tveganjem za nastanek fekalne inkontinence, imajo to stanje pri 15%, kot pa inkontinenco enureze. Zato je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč, da se ugotovi vzrok procesa in predpisovanje zdravljenja.

Mehanizem razvoja tega stanja

Inkontinenca se razvije zaradi kršitve doslednega delovanja medeničnih mišic. Če je bolezen povezana z nenadzorovano iztrebljenjem, je težava v mišičnem tkivu sfinkterja. To vam omogoča, da ohranite fekalno maso v črevesju. Da bi ohranili pravilno delovanje teh mišic, se aktivira avtonomni živčni sistem. Neurocenter vpliva na proces praznjenja črevesa brez zavestnega krčenja mišic sfinkterja.

Pri normalnem mišičnem tonusu v presredku je anus v zaprtem stanju. To se stalno dogaja med spanjem ali budnostjo. Mišice sfinkterja so v napetosti. Ta pritisk je pri moških in ženskah drugačen.

Klasifikacija države

Pri odraslih obstaja več vrst inkontinence fekalij. To je odvisno od mehanizma nezmožnosti nadzora gibanja črevesja. Zato dodeli:

• stalna inkontinenca;
• pred nenamernim črevesnim gibanjem se želijo izprazniti;
• delna inkontinenca.

Redna fekalna inkontinenca se pojavlja pri otrocih in starejših. V tem primeru imajo bolezni ali je zdravje v resnem stanju. Če pacient čuti željo po izpraznitvi črevesa, potem zadržite iztrebke v danki ne bodo delovali. Delna fekalna inkontinenca se pojavi pri odraslih po ali med močnim naporom. Vendar se to stanje pojavi pri kašljanju, kihanju ali dvigovanju težkih predmetov.

Ločena vrsta je inkontinenca blata pri starejših. To je posledica pretoka degenerativnih procesov.

Poleg tega razvrstitev encopresis vključuje porazdelitev faz. Faze razvoja inkontinence samo 3, ki vključujejo:

• Razred 1 - nenadzorovano gibanje črevesa zaradi sproščanja plinov;
• 2 stopnja - inkontinenca neobdelanih blata;
• 3. razred - sfinkter ne more zadržati iztrebkov trdne narave.

Zakaj se pojavlja inkontinenca fekalij?

Inkontinenca povzroča izzivalne dejavnike Zato so vzroki za nastanek fekalne inkontinence pri odrasli populaciji:

• težave s črevesjem ali zaprtje. Zaradi nepravilne prehrane bolnik nabira trdno komponento procesnih elementov. Zato se epitel rektuma začne raztezati. Zaradi tega se mišični pritisk na sfinkter zmanjša. Ko je zaprtost očitna, se tekoča blata začne kopičiti nad trdnimi masami. Zaradi zmanjšanja elastičnosti rektumov stene puščajo ven. To povzroča poškodbe anusa;
• driska Tekoči blato s fekalno inkontinenco v danki je glavni simptom. Za odpravo inkontinence boste morali začeti zdravljenje z encopresisom;
• zmanjšan mišični tonus v presredku. Ko je inervacija motena, bolnik vzame več impulzov. V tem primeru se problem pojavlja v receptorjih, v drugem primeru pa je povezan z boleznimi možganov ali motnjami pri delu. Pojavlja se pri starejših ljudeh;
• nevrotične motnje;
• zmanjšanje tonusa mišic medeničnega organa. Pri pogoste driske ali zaprtju se na stenah danke oblikujejo brazgotine. V nasprotnem primeru se poškodbe pojavijo po vnetnih procesih kirurških posegov ali močni izpostavljenosti sevanju;
• motnje medeničnih organov;
• tvorba hemoroidov.

Glede na lokacijo izboklin se sfinkter ne more povsem zapreti. Z dolgim ​​potekom bolezni se mišično tkivo oslabi in razvije se fekalna inkontinenca. Če se to zgodi pri starejših bolnikih, spremembe vplivajo na celoten proces gibanja črevesja.

Razlikovalni vzroki pri ženskah

Fekalna inkontinenca pri odraslih ženskah je povezana z značilnostmi telesa. V tem primeru pride do uhajanja fekalij zaradi anatomskih okvar ali patoloških procesov danke. Poleg tega lahko psihične motnje vplivajo na živčni sistem, zaradi katerega je motena mišična aktivnost.

To vključuje:

Poleg tega črevesne težave zaradi poroda prizadenejo rektum in sfinkter. Bolezni zaradi poškodbe možganov. Analitične lezije ali nevrološke težave medeničnih organov prispevajo k razvoju encopresis.

Če potrebujete pomoč pri zdravniku

Da bo bolnik lahko diagnosticiran, se morate obrniti na nevrologa.

Zaznavanje inkontinence fekalij je zelo natančno odkrito, ko bolnik opravi naslednje metode za rektalni pregled:

• endorektalna ultrazvok - diagnostična metoda pomaga določiti debelino sfinkterja in se seznani z možnimi kršitvami ali odstopanji anusa;
• manometrija - metoda omogoča izvajanje raziskav o določanju pritiska zaprtega stanja anusa in vzpostavitve dela sfinkterjev;
• rectoromanoscopy - z uporabo cevi za ugotavljanje prisotnosti vnetja in brazgotinjenja v danki;
• kolonoskopija;
• proktografija - izvede se študija za določitev količine iztrebkov, ki se prilegajo rektumu.

Med diagnozo inkontinence je potrebna določitev volumna in praga občutljivosti danke. Če je odstopanje od običajne hitrosti, je sfinkter zlomljen. To spremlja odsotnost želje po izpraznitvi pred blatom. Včasih je postopek drugačen, pozval pa se je k takojšnjemu odhodu na stranišče.

Kaj je terapija z encopresisom

Za zdravljenje inkontinence fekalij je bolniku predpisan integriran pristop. Zdravnik vam bo priporočil, da sledite terapevtski dieti in predpišejo ustrezna zdravila. Terapija vključuje vadbeno terapijo za podporo mišic medenice. Pri resnem poteku bolezni je bolnik izpostavljen rektalni operaciji.

Imenovanje terapevtske diete

Zdravljenje urinske inkontinence prehaja iz normalizacije prebave. Zato je bolniku predpisana dieta. Meni za bolezen vključuje izdelke z visoko vsebnostjo rastlinskih vlaken. To bo mehčalo fekalne mase, ko bodo šle skozi rektum. Za preprečevanje je priporočljivo piti vsaj 2 litra vrele vode na dan. Vendar je ni mogoče zamenjati z drugimi tekočinami.

Da bi odpravili živčno razdražljivost, je potrebno začasno odstraniti kavo in alkoholne pijače iz prehrane. Poleg tega so prepovedane mlečne in pikantne jedi.

Katera zdravila pomagajo pri bolezni?

Zdravite nenadzorovano izločanje drog. Zato zdravnik skupaj z dieto piše Imodium v ​​obliki tablet. V nasprotnem primeru jih lahko najdemo pod imenom Loperamid. Poleg tega se predpisujejo skupine zdravil glede na vzrok bolezni. Včasih zdravnik predpiše antacide, v drugih primerih pa priporočamo odvajala.

Poleg imodija so predpisana tudi naslednja zdravila (odvisno od vzroka in stanja fekalij):

Na količino fekalij lahko vpliva običajno aktivno oglje. Aktivna snov prispeva k absorpciji tekočine in poveča fekalno maso v prostornini.

Vaje za fizikalno terapijo za inkontinenco

Zdravljenje encopresis je v vzdrževanju mišic medenice v tonu. Zato v primeru inkontinence zdravnik priporoča kompleks Kegelovih vaj. To bo zahtevalo samo stiskanje in sproščanje anusa (sfinkter). Ta postopek se ponovi do 100-krat dnevno. Poleg tega je vaja uporabna pri umikanju in izbočenju trebuha. Ponavlja se do 80-krat čez dan.

Vadbena terapija pomaga krepiti mišice v anusu, ne le pri moških, ampak tudi pri ženskah. Vaje lahko spreminjate in spreminjate hitrost delovanja.

Zdravljenje s kirurško inkontinenco

V primeru inkontinence se lahko gibanju črevesa dodeli ena od metod kirurškega posega. Zato lahko pacientu pomagate na naslednje načine:

• sphincteroplastika - rekonstrukcija sfinkterja po poškodbi ali poškodbi anusa;
• "Ravni sfinkter" - dodajanje mišičnega tkiva v anus;
• vzpostavitev umetnega sfinktra;
• kolostomija - se opravi z resekcijo debelega črevesa in pritrditvijo na luknjo v trebušni steni.

Po kakršni koli rektalni kirurgiji bodo za okrevanje primerni dietna terapija in zdravila. Poleg tega se intervencija izvede po določitvi vzroka težav z nenadzorovanim črevesnim gibanjem. Metodo zdravljenja izbere le zdravnik.

Metode zdravljenja fekalne inkontinence folk pravna sredstva

Pri zdravljenju na domu se posvetujte z zdravnikom. Po tem vam bo svetoval, da poskusite zdravljenje z zeliščnimi klistirami. Poleg tega naredite posebne infuzije za notranji sprejem. V primeru inkontinence pomaga kalam. Posušeno travo skuhamo z vrelo vodo in pred obrokom popijemo 15 ml. Bolniku se priporoča uporaba medu v 1 žlici. l

Ko se pojavi inkontinenca črevesja, je to že kršitev mišic. Pogosto se pojavlja pri starejših osebah in spremlja inkontinenca urina. Za vzpostavitev diagnoze se je treba obrniti na nevrologa.

Glede na vzrok tega stanja je bolniku predpisano individualno zdravljenje. Pri resnem poteku bolezni se na pacientu izvaja ena od metod kirurškega posega na danki ali sfinkterju.

Home-Docktor.ru

Vaš domači zdravnik

Zdravljenje fekalne inkontinence z ljudskimi zdravili

Strokovnjaki imenujejo "encopresis" fekalne inkontinence. V tem primeru pacient izgubi kontrolo nad dekompresijskimi blatom in plini iz anusa.

Če se na začetku bolezni iztrebki skupaj s plini izločajo iz črevesja v majhnih količinah in redko, lahko ta proces sčasoma povzroči popolno pomanjkanje nadzora nad izločanjem.

Osebe, ki so v nevarnosti in so nagnjene k inkontinenci fekalije, vključujejo:

• Ljudje starejše starostne skupine - to je več kot 65 let.
• Med njimi je večina žensk, po statističnih podatkih pa se lahko s to težavo srečuje vsaka tretjina.
• Ljudje, ki trpijo zaradi kroničnega zaprtja.
• Ljudje, ki redno zlorabljajo odvajala.
• Ljudje, ki so bili operirani na črevesju, vključno z rektalno.
• Ljudje, ki trpijo zaradi okvarjenega občutka rektalne polnosti.
• Čustveno nestabilni ljudje, ki doživljajo stres, depresijo, nihanje razpoloženja, strah pred nečim.
• Akutne ali kronične ginekološke bolezni, kot tudi zapleten porod, med katerim je ženska dobila mišično poškodbo analnega območja.
• Zelo zmanjšan mišični tonus presredka.
• Ljudje, ki so utrpeli analno travmo.
• Ljudje, ki trpijo zaradi raka distalnega črevesa ali so podvrženi radioterapiji.
• Hemoroidi, zlasti njegove končne faze.
• Rektalni prolaps.
• Ljudje, ki trpijo zaradi močne, vztrajne in obilne driske.
• Debeli ljudje.
• Ljudje s prirojenimi nepravilnostmi v medenici.
• Ljudje, ki trpijo za Alzheimerjevo in Parkinsonovo boleznijo, kap, možganske poškodbe, multiplo sklerozo.
• Ljudje z okvarjeno zavestjo.

Kako črevesje nadzoruje gibanje črevesja?

Dejanje iztrebljanja ni samo posledica vnosa hrane, temveč izredno kompleksen proces, ki zahteva neprekinjeno delovanje mnogih drugih organov in sistemov, od katerih je večina odvisna od duševne aktivnosti in volje osebe.

Večino časa je rektum brez iztrebkov, vendar se razteza fekalne mase, daje signal skozi svoje občutljive receptorje. Posledično se mišice sigmoide in rektuma nenamerno skrčijo, kar sproži dejanje izgona fekalnih mas iz črevesja.

Če so prisotni vsi potrebni pogoji, začne oseba iztrebljati - medenično dno se spušča, mišica pravokotne mišice pa se sprošča in anorektalni kot se razširi, sproščanje sfinkter pa povzroči iztrebljanje mase iz črevesja, izpraznitev.

Simptomi inkontinence fekalij

Pogosto je zelo težko diagnosticirati fekalno inkontinenco, saj bolniki te simptome zaznavajo kot normalno črevesno motnjo, zato ne gredo dolgo časa k zdravniku. Fekalna inkontinenca se običajno začne z napenjanjem, z napredovanjem bolezni pa se plini dodaja majhna količina fekalij, nato pa se poveča.

Na splošno strokovnjaki menijo, da je fekalna inkontinenca eden od simptomov hujše bolezni, ki se pojavlja v telesu. Glavni simptom inkontinence fekalije je nenadzorovano sproščanje iztrebkov iz črevesja. Obstaja več vrst tega pogoja:

1. Degenerativni procesi, ki se pojavljajo v telesu s starostjo, tj.
2. Redno izločanje blata, ki poteka brez občutka nelagodja v trebuhu in potrebe po praznjenju.
3. Inkontinenca iztrebkov, ki poteka z rahlo predhodno željo po praznjenju.
4. Fekalna inkontinenca, ki se pojavi delno in nepopolno, samo med fizičnimi vajami, kašljanjem, kihanjem - z nenadnimi obremenitvami medeničnega dna.

Stara fekalna inkontinenca

Disfunkcija kortikalnega središča črevesja ima vodilno vlogo pri inkontinenci pri blatu pri ljudeh starejše starostne skupine. To pomeni, da je ta pogoj pridobljen. Poleg tega je lahko inkontinenca fekalnega sistema pri starejših povzročena z motnjami rektuma, ki jih praviloma spremlja pomanjkanje želje po dejanju izgona fekalnih mas.

Pri disfunkciji danke pri starejših lahko število neprostovoljnega praznjenja doseže petkrat na dan. Pomemben dejavnik za inkontinenco blata pri starejših je tudi stanje centralnega živčnega sistema, duševne in psihiatrične motnje ter degeneracijski procesi.

Najpogosteje se takšni procesi začenjajo globoko, zato terapija tega stanja ne vodi v pozitivne rezultate. Toda za preprečevanje tega stanja morajo osebe starejše skupine pregledati psihoterapevt in psihiater.

Strokovnjaki, ki ocenjujejo bolnikovo stanje in ugotovijo vzrok za nastanek fekalne inkontinence, bodo predpisali ustrezno zdravljenje za osnovno bolezen in odpravili njene posledice.

Fekalna inkontinenca kot simptom drugih bolezni

Kot je bilo že omenjeno, je inkontinenca fekalij le redko glavna bolezen, pogosteje sočasna bolezen, ki predstavlja pomembno nalogo za strokovnjaka, ki ga obravnava bolnik. Prvi je diagnosticiranje bolezni, ki je povzročila fekalno inkontinenco, druga pa pravilno zdravljenje bolezni.

Pri zdravniški ordinaciji pri zbiranju anamneze so mnogi bolniki zmedeni glede svojega stanja in preprosto ne govorijo o svojem problemu, kar pogosto otežuje diagnosticiranje in zdravljenje fekalne inkontinence. Zato je priporočljivo, da je raziskava z zdravnikom čim bolj odkrita, mu zaupajte.

Inkontinenca blata je lahko posledica uporabe nekaterih zdravil, benignih in malignih tumorjev, akutnih črevesnih nalezljivih bolezni.

Tudi inkontinenca fekalij je lahko simptom rektalnega prolapsa, poškodb hrbtenice in zlomov, prolapsa diska ali sindroma preslice. Pri vseh teh boleznih je pomembna zgodnja in natančna diagnoza, saj se bolnik teh bolezni ne zaveda.

Vzroki inkontinence fekalij

Najpomembnejši in najpogostejši vzrok za nastanek fekalne inkontinence je kršitev zunanjih in notranjih obročev analnega sfinktra. Pogosto je takšen dejavnik poškodba in poškodbe drugačne etiologije mišic medeničnega dna - zaradi poškodbe izgubijo sposobnost sprejemanja normalnih signalov iz črevesja in tako izgubijo nadzor nad svojim delom.

Pri ženskah se pogosta fekalna inkontinenca najpogosteje pojavi zaradi izgube elastičnosti medeničnih vlaken in oslabljenih mišičnih mišic zaradi poroda. To stanje se pojavi skoraj takoj, še posebej, če je bilo rojstvo pogosto, oteženo zaradi poškodb in razpok.

Tudi pri ženskah se lahko pojavlja fekalna inkontinenca z nastopom menopavze, ko zaradi hormonskega prilagajanja zmanjšanje ravni estrogena v telesu vodi do zmanjšanja elastičnosti in mišičnega tonusa medeničnega dna. Stabilnost mišic in sfinkterjev se lahko zmanjša tudi med operacijo medeničnega organa.

Zdravljenje ljudskih sredstev

V tradicionalni in tradicionalni medicini je ena najpomembnejših točk, ki jih je treba upoštevati, da bi dobili pozitiven izid bolezni, dieta. To je izredno pomembno. Kaj bi v prehrani prevladovalo živila, ki vsebujejo vlaknine - otrobe, žita.

Vstopite v prehrano svežih zelenjavnih solat z dodatkom kisle smetane ali masla - zelje, pesa, korenje. Prav tako je treba uporabiti sveže sadje in jagode - jabolka, banane, kivi. Za normalizacijo črevesne mikroflore je potrebna uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov - jogurt, kefir, ryazhenka. Mleko, zlasti polnomastno mleko, je priporočljivo izključiti iz pacientove prehrane v celotnem obdobju zdravljenja.

Tudi pri zdravljenju fekalne inkontinence je treba izključiti prehrano zdroba in riževe kaše, testenin. Posušeno sadje je že dolgo dokazalo svojo učinkovitost pri inkontinenci fekalij in jih lahko uporabite tako sveže kot kompote iz njih, ali pa zmesi (po tem, ko ste jih prešli skozi mlinček za mletje ali zmeljemo v mešalniku) iz različnih vrst suhega sadja v razmerju 1: 1. suhe marelice, datumi, suhe slive, fige.

V času zdravljenja fekalne inkontinence je izjemno pomembno, da ostane mirna. Bolnika je treba zaščititi pred stresom in vsemi neprijetnimi situacijami, saj lahko kakršno koli povečanje v negativnem stanju vodi do samovoljnega dekapiranja.

Zdravnik mora pacienta prepričati, da je njegova bolezen začasna in popušča terapiji, vsiliti zaupanje v hitro okrevanje, dati pogum in vztrajati v boju proti svoji bolezni.

Pri bolnikih z inkontinenco fekalije so prikazani čistilni klistirji iz kamilice. Lahko kupite v zbirki lekarni pripravljen, lahko posušite rastlin sami. Raztopina mora biti topla - vsaj 22 ° C. Takšne čistilne klistre je treba opraviti dvakrat na dan v enem mesecu.

Izjemno je učinkovit pri pritrditvi refleksa na črevesno gibanje - tako imenovani vadbeni klicem, pri katerem se v danko vbrizga 300-400 ml decoction kamilice, bolnik pa mora zadržati to tekočino čim dlje in nato iztakniti.

Vaje za inkontinenco vključujejo tudi vaje z gumijasto cevjo, namenjene krepitvi medeničnega dna in mišic sfinkterja. Cev ne sme biti daljša od 5 cm in premera 1 cm. Če ga postavimo v danko, mora pacient izvajati kompresijske in razkladalne gibe, ga nekaj časa redno stiskati z njim, nato pa z naporom volje - potisniti ven.

Pogosto je fekalna inkontinenca kombinirana z boleznimi želodca in dvanajstnika, kot tudi jetra in njeni kanali. Zmanjšano izločanje žolča in zastrupitev s presnovnimi produkti lahko spremlja fekalna inkontinenca. Za te bolnike je potrebna terapija, da se poveča izločanje in izločanje žolča - medu po obroku, tinkturi korenine aromatov, sokov in plodov jagodičevja.

Nasveti za inkontinenco

Fekalna inkontinenca dramatično moti kakovost življenja pacientov - poleg sramotenja in strahu pred njihovim stanjem bolniki doživljajo svoje družbeno življenje. Ljudje s to težavo lahko dobijo naslednje praktične nasvete:

1. Če zapustite hišo za nedoločen čas, vzemite vrečko s čistim perilom in higienskimi izdelki - vlažne robčke, brisače in toaletni papir.
2. V kraju, kjer boste kmalu bolje našli takoj stranišče.
3. Pred odhodom iz hiše obiščite tudi stranišče.
4. Če se pogosto pojavljajo dekapacije, morate v garderobo vključiti spodnje perilo za enkratno uporabo.
5. Uporaba posebnih orodij, ki zmanjšujejo vonj iztrebkov.

Prognoza za inkontinenco fekalij

Če je inkontinenca fekalije pri odraslih glavna bolezen in ne zaplet nobenega akutnega stanja, z zgodnjo diagnozo in pravilnim zdravljenjem, pa tudi duševno podporo zdravnika in sorodnikov, se bolniki počasi opomorejo.

Če je inkontinenca fekalije posledica ishemične in hemoragične kapi, poškodb in zlomov hrbtenice, je maligna novotvorba - prognoza zelo neugodna.

Preprečevanje inkontinence fekalij

Profilaktični ukrepi za inkontinenco fekalij vključujejo:

1. Obvezno posvetovanje s strokovnjakom o kakršnih koli boleznih prebavil, zlasti - njegovih distalnih delih - sigmoidne in danke.
2. Ne prenašajte - to je, izpraznite črevesje takoj po pozivu.
3. Ne vadite analnih povezav v spolnem življenju.
4. Trenirajte svoj sfinkter tako, da svoje mišice stisnete in sprostite, da bodo v dobri kondiciji.

Vzroki in zdravljenje fekalne inkontinence pri ženskah, zlasti diagnostike in terapije

Za inkontinenco blata se šteje izguba nadzora nad procesom iztrebljanja, kar se kaže v nezmožnosti bolnika, da bi odložil črevesno gibanje pred odhodom na stranišče. Ta pojav se imenuje "encopresis". Vključuje tudi primere spontanega uhajanja tekočine ali trdnega blata, na primer med sproščanjem plinov.

Kako pride do iztrebljanja?

Črevesni sistem nadzoruje proces praznjenja z usklajenim delovanjem mišic in živčnih končičev danke in anusa, vodenje stolca ali, nasprotno, odlašanje. Za zadrževanje blata mora biti spodnji del debelega črevesa - rektum - tesen. Ko iztrebki pridejo v raven odsek, se običajno zgostijo. Krožne mišice sfinkterja so tesno pritrjene, kot tesen obroč, v bližini anusa na izhodu. Zaradi mišic medenice je zagotovljen potreben ton črevesja.

Ko se tlak v danki poveča na 50 cm vode, se pojavi potreba po stranišču. Zunanje in notranje mišice črevesa se refleksno sprostijo, pojavi se peristaltična kompresija rektuma in mišica se dvigne, kar dvigne analni prehod. Posledica je krčenje distalnega rektuma in sfinkterja. Zaradi tega se iztrebki izločijo skozi anus.

Med črevesnim gibanjem so pomembne tudi kontrakcije mišic trebušne votline in trebušne prepone, ki se opazi, ko se oseba napne - to poveča pritisk v trebuhu. Primarni lok refleksov, ki prihajajo iz receptorjev črevesja, se konča v hrbtenjači - v sakralni regiji. S svojo pomočjo se regulira nehoteno sproščanje črevesja. Samovoljno čiščenje črevesja poteka s sodelovanjem možganske skorje, hipotalamusa in delitev medulle oblongata.

Impulzi, ki upočasnjujejo tono črevesnih mišic in povečujejo gibljivost črevesja, so usmerjeni iz hrbteničnega centra vzdolž parasimpatičnih živcev. Simpatična živčna vlakna po drugi strani povečujejo mišični tonus sfinkterja in rektuma, kar upočasni njegovo gibljivost.

Tako se pod vplivom možganov na hrbteničnem delu izvede poljubno gibanje črevesja s sprostitvijo zunanjega sfinkterja, stiskanjem trebušnih mišic in diafragme.

Fekalna inkontinenca pri ženskah: vzroki in zdravljenje

Vzroki inkontinence blata pri nekaterih odraslih ženskah so lahko različni. Med njimi so lahko prirojene patologije in pridobljene težave.

Anatomski vzroki za inkontinenco:

• Okvare ali bolezni direktnega črevesa. Bolniki lahko po operaciji rektuma, povezanega z zdravljenjem raka ali odstranitvijo hemoroidov, utrpijo fekalno inkontinenco;
• Patologija analnega aparata.

Psihološki dejavniki inkontinence:

• Stanje panike;
• Shizofrenija;
• Histerija

Drugi vzroki za inkontinenco:

• Motnje v črevesju, pridobljene po porodu;
• Patologije povezane z možgansko poškodbo;
• Diareja infekcijskega izvora;
• Poškodbe črevesnega obturatorja;
• Nevrološke nepravilnosti, povezane s tumorjem, poškodbe medenice;
• Alkoholizem;
• Epilepsija, duševna nestabilnost;
• Demenca (demenca);
• Katonski sindrom.

Črevesne težave

Diagnoza inkontinence

Zdravnik opravi diagnozo inkontinence fekalij, preuči bolnikovo anamnezo, opravi celovit pregled in potrebne diagnostične teste. Diagnoza pomaga določiti taktiko terapije. Pri bolnikih, ki imajo težave z inkontinenco, zdravnik postavi taka vprašanja:

• Kako dolgo je bil bolnik inkontinencen?
• Kako pogosto bolnik opazuje primere inkontinence in ob katerem času dneva?
• Ali iztrebki izstopajo veliko: ali so ti veliki deli stola ali samo umazano perilo? Kakšna je konsistentnost spontanega blata?
• Ali bolnik čuti željo po praznjenju, ali ni nujno?
• Ali obstajajo hemoroidi, in če je tako, ali padejo ven?
• Kako se je kakovost življenja spremenila s pojavom spontanega izločanja iztrebkov?
• Ali je bolnik opazil povezavo med uživanjem nekaterih živil in inkontinenco?
• Ali pacient nadzoruje proces sproščanja plina iz črevesja?

Pacientov pregled

Na podlagi odgovorov bolnika z inkontinenco zdravnik napoti zdravnika na določenega specialista, na primer proktologa, gastroenterologa ali rektalnega kirurga. Profesionalni zdravnik opravi dodatni pregled pacienta in dodeli eno ali več študij iz naslednjega seznama:

1. Anorektalna manometrija. Pregled se opravi z uporabo cevi, ki je občutljiva na mehanske obremenitve. To vam omogoča, da določite črevesno delo in občutljivost neposrednega dela. S pomočjo manometrije se odkrije tudi sposobnost mišičnih vlaken sfinkterja, da se skrči na želeno raven in se odzove na živčne impulze;
2. MRI - ta pregled vključuje uporabo elektromagnetnih valov, ki omogočajo podrobno vizualizacijo notranjih organov pacienta brez uporabe rentgenske izpostavljenosti. Tomografija vam omogoča raziskovanje mišic sfinkterjev;
3. Rektalni ultrazvok. Preiskavo spodnjega črevesa in anusa z ultrazvokom opravimo s senzorjem, vstavljenim skozi analni prehod. Ta naprava se imenuje "pretvornik". Ultrazvočni postopek ne predstavlja nevarnosti za zdravje in ga ne spremlja bolečina. Uporablja se za preučevanje stanja sfinkterjev in anusa bolnika;
4. Proktografija - pregled pacienta na rentgenskem aparatu, ki dokazuje količino iztrebkov, ki jih je mogoče zadržati v črevesju, porazdelitev fekalnih mas v njem, kakor tudi učinkovitost dekapacije;
5. Rektoroskopija. Pri tem pregledu se skozi anus v rektum in v naslednje spodnje dele bolnikovega debelega črevesa izvede elastična cev z odprtino. Z njegovo pomočjo se črevo pregleda od znotraj, da bi odkrili verjetne vzroke za inkontinenco: brazgotinjenje, vnetne lezije, tumorske novotvorbe;
6. Električna miografija mišičnega sistema medeničnega dna in črevesne mišice, ki pomaga določiti pravilno delovanje živcev, ki nadzorujejo te mišice.

Značilnosti zdravljenja

V prvi fazi procesa zdravljenja v boju proti inkontinenci fekalij je treba ugotoviti pravilnost praznjenja črevesja in normalizirati delovanje organov prebavnega sistema. Bolnik začne ne le slediti pravilni prehrani, temveč se drži tudi stroge prehrane s prilagajanjem prehrane, porcijami in kakovostjo izdelkov.

Meni za inkontinenco

Diet za inkontinenco mora vključevati živila, ki vsebujejo vlakna. Ta snov pomaga povečati volumen in mehkobo blata, kar bolniku olajša njihovo obvladovanje.

Med inkontinenco bolnikom svetujemo, da izključijo iz prehrane:

• Mleko in mlečni izdelki;
• Kava, brezalkoholne pijače in alkoholne pijače;
• Začinjene začimbe, velika količina soli in ocvrte hrane;
• Prekajeno meso.

Medtem ko hranite prehranski meni za inkontinenco, morate zaužiti veliko vode - več kot 2 litra na dan. Čiste vode ne zamenjajte s čajem ali sokom. Če telo ne absorbira mineralov in vitaminov, ki padejo s hrano, lahko zdravnik priporoči jemanje vitaminskih kompleksov v lekarni.

Po doseženi normalizaciji prebavil zdravnik predpiše način za spodbujanje prekinitve iztrebljanja, na primer Imodij ali Furazolidon. Visoko učinkovita terapija fekalne inkontinence bo prinesla izvajanje posebnega treninga gimnastike - vaje, namenjene krepitvi rektalnih mišic. Zahvaljujoč fizičnim vajam se izvaja trening sfinkterja, ki sčasoma pomaga obnoviti rektalni aparat.

Če niti prehrana, niti vaje, niti zdravila, ali nastavitev režima ne pomagajo pri postopku zdravljenja, se zdravnik odloči o imenovanju operacije bolniku. Kirurški poseg je pomemben, če je klomazanija povezana s poškodbami medeničnega dna ali rektalnega sfinktra. Operacija se imenuje sfinkteroplastika. Vključuje združevanje koncev mišic mišic sfinkterja, ki so bile zlomljene med porodom ali drugo travmo. Ta intervencija se izvaja v bolnišničnih pogojih s kolorektalnim kirurgom. Tudi sfinkteroplastiko lahko izvajajo splošni kirurgi in ginekologi.

Obstaja še ena vrsta operacije inkontinence. Vključuje vgradnjo umetnega sphinctra, ki je posebna manšeta. Med posegom se pod kožo vsadi posebna črpalka, ki jo bo pacient sam nadzoroval, da se napihne ali odpihne z manšete. Ta operacija je zelo težka, redko se izvaja, lahko pa jo opravi le kolorektalni zdravnik, ki je opravil posebno usposabljanje.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju, omogočajo povečanje živčne občutljivosti v sfinkterjih, izboljšanje anorektalnih mišic bolnika. Zdravila se predpisujejo na podlagi diagnostičnih indikatorjev, vrste inkontinence in splošnega zdravja bolnika.

• Terapevtske vaje, ki trenirajo rektalni sfinkter. Te vaje se izvajajo v kliniki. Razvili so jih zdravniki Kegel in Dukhanov. Bistvo usposabljanja je, da skozi rektalno luknjo v pacientovo črevo vstavimo tubo iz gume, predhodno obdelano z vazelinom. Na zdravniški ukaz bolnik se napne in odlepi sfinkter. Ena seja traja do 15 minut, terapevtski tečaj je 3-9 tednov, 5 tretmajev dnevno. Vzporedno s temi vadbami mora pacient opraviti domače vaje - okrepiti glutealne mišice, trenirati abs in mišice bokov;
• Električna stimulacija je zasnovana tako, da stimulira živčna vlakna, ki so odgovorna za nastanek pogojenih refleksov na izločanje blata iz črevesa bolnika;
• BOS - biofeedback. Ta terapevtska metoda se uporablja že več kot tri desetletja, vendar doslej ni bila priljubljena v ruski medicini. Evropski znanstveniki menijo, da ta tehnika daje bolnikom najbolj opazne in trajne učinke v primerjavi z drugimi metodami. BOS se izvaja s posebnimi napravami. Delujejo tako: pacient je pozvan, da drži zunanji sfinkter v napetem stanju. S pomočjo analnega senzorja se izvede elektromiogram in njegovi podatki se prikažejo na monitorju. Ko pacient prejme nasvete o pravilnosti te naloge, bo v prihodnosti pridobil spretnost, da zavestno nadzoruje in popravlja moč in dolgoročno krčenje analnih mišic.

Gimnastika z inkontinenco

Vse te metode bistveno povečajo učinkovitost sfinkterja, pomagajo obnoviti kortikalno-visceralne poti črevesja, ki so odgovorne za zadrževanje iztrebkov.

Druga točka zdravljenja inkontinence je psihoterapija. Priporočljivo je, da v primerih, ko vzroki za encoprezo niso povezani s črevesnim aparatom, ampak s psihološkimi boleznimi. Cilj psihoterapevtskih učinkov v primeru inkontinence je vadba in vgradnja pogojenega refleksa na kraj, dogodke in okolje, v katerem naj se opravi iztrebljanje. Bolnika prosimo, da opazuje režim zdravljenja, da hodi na stranišče vsak dan ob istem času ali po določenih akcijah, na primer po jedi ali zjutraj po zbujanju.

Pacient mora obiskati stranišče po predpisanem urniku, tudi če nima želje po izpraznitvi. To je še posebej pomembno za bolnike zrele starosti z inkontinenco, ki so izgubili sposobnost prepoznavanja naravne potrebe po praznjenju, ali za ljudi z omejeno mobilnostjo, ki ne morejo sami uporabljati stranišča in so prisiljeni nositi plenice. Takšnim bolnikom je treba pomagati, da takoj po zaužitju hrane obiščejo stranišče, prav tako pa se morajo takoj odzvati na njihovo željo po praznjenju, če se pojavijo.

Pozor! Obstajajo neformalni načini za zdravljenje inkontinence s hipnozo ali akupunkturo. Vendar je treba upoštevati, da te metode bolnikom ne dajejo pričakovanih ali obljubljenih rezultatov. Zdravje je treba zaupati le zdravnikom specialistov.

Bolniki, ki se soočajo z inkontinenco, kot tudi njihovi sorodniki, se morajo spomniti, da je mogoče le po pravilni identifikaciji vzrokov tega problema razumeti, kako zdraviti ta neprijeten simptom. V vsakem primeru je nesprejemljivo, da se sami borite proti inkontinenci, zato morate iti v bolnišnico, da bi preprečili napake in čim prej obnovili zdravje ter se vrnili v normalno življenje.