Spastične bolečine

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se 60% celotnega števila pacientov pri zdravniku pritožuje zaradi spastične bolečine. Spastične bolečine so lahko samostojen pojav in spremljajoči znaki nekaterih bolezni, vse pa zlomijo običajen način življenja.

Spastična bolečina je najpogostejša pritožba, ko bolnik gre v lekarno. Krč je krčevito krčenje mišic, ki je povezano z začasnim zoženjem lumena votlih organov. Spastične bolečine povzročajo neizmerno telesno trpljenje pri bolnikih in pogosto povzročajo hudo bolezen.

Seveda je lahko vzrok bolečine huda bolezen. Na srečo pa je najpogostejši vzrok za takšno bolečino kršitev funkcij prebavil, ki jih povzroča nepravilen način življenja, prehrana in psihološki stres. V tem primeru lahko spastične bolečine spremljajo tudi druge neprijetne razmere, kot so hud glavobol (vključno z migreno), spremembe v menstrualnem ciklusu pri ženskah, anksioznost, depresija in nespečnost ter prebavne motnje.

Skoraj vse ženske med menstruacijo doživljajo hude bolečine v trebuhu. To je povsem normalno in normalno. To je posledica dejstva, da se pojavijo hormonske spremembe, da se prostaglandini povečajo, kar spodbuja krčenje mišic maternice. Zato se lahko začnejo krči tudi organi gastrointestinalnega trakta, ki se nahajajo v bližini maternice, in ženska doživlja menstrualne bolečine, ki se lahko pojavijo tudi s simptomi prebavnih motenj, kot so napenjanje, zaprtje ali driska. Trenutno se simptomi PMS (predmenstrualnega sindroma) uspešno zdravijo. V lekarni lahko kupite Jess, hormonsko kontracepcijo, ki zavira PMS. Ginekolog-endokrinolog bo lahko izbral pravo shemo, da jo boste prejeli.

Dokler ni popolnoma pojasnjen vzrok bolečine v trebuhu, je najbolje, da antispazmodično zdravilo vzamete z analgetiki. Na primer, priporočljivo je kupiti Buscopan, zdravilo, katerega učinkovina je hyoscine butyl bromid. To zdravilo je pridobljeno iz rastline Duboisia (Duboisia). Deluje neposredno na mestu koncentracije bolečine, sprošča krčeče mišice in jih vrne v normalno funkcionalno stanje. Zdravilo hitro lajša krče in bolečine. Če se je bolečina končala z Buscopanom, to pomeni, da je bila posledica spazma gladke mišice. To zdravilo je tako dobro, da njegova uporaba ne izkrivlja klinične slike bolezni, ne preprečuje diagnoze v primeru, da bolečina ni bila ustavljena. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom.

Kaj je spastična bolečina v črevesju?

Opažamo črevesni krč in njegove simptome.

Črevesni krč # 8212; Simptomi tega stanja, njegovi vzroki in nasveti o zdravljenju zaslužijo podrobno poročilo. Krč je ostra in močna kontrakcija gladkih mišic črevesnih sten. Pojavi se lahko tako v debelem črevesu kot tudi v tankem črevesu, pri čemer je generalizirana oblika, ki vpliva na celotno črevo. Pogosteje trpi tanko črevo.
Glavni simptomi spastičnosti so:

• kopičenje plina, spremembe blata (zaprtje, driska);
• kršitve črevesnega procesa (tenesmus, občutek nepopolnega sproščanja črevesja);
• nelagodje, bolečine v kolikih.

Vzroki in simptomi bolezni

Običajno gladke mišice črevesnih sten delujejo ritmično. Zaradi tega se hrana premika vzdolž črevesja, vse do njegovega izbruha. Vzroki motenj črevesnih sten so različni. Povzročajo krče v črevesju in druge znake patološkega procesa. Pojavijo se lahko skupaj ali ločeno. Kot sočasni simptom lahko ugotovite slabost, slabost, omotico in glavobol, nespečnost in včasih motnje urina. V nekaterih primerih obstaja še en simptom, ki ga upravičujejo vzroki spastičnih pojavov. Celoten kompleks simptomov ima diagnostično vrednost, skupaj z analizami (OAM, OAK in blato, vključno s prisotnostjo parazitov). Prisotnost črvov povzroča ne le spazmodični kolitis (ali bolj spastični ali mukozni kolitis), ampak tudi izgubo apetita, slabost, izgubo teže, bolečinski sindrom.

Vzroki črevesnega krča so zelo raznoliki. V nekaterih primerih so neposredno odvisni od obnašanja osebe, njegovih prehranjevalnih navad, življenjskega sloga. V drugih primerih se krči pojavijo v ozadju naslednjih dejavnikov:

• stresno okolje;
• visoka stopnja moralnega in fizičnega stresa;
• nezdrava prehrana;
• velika količina absorbirane hrane;
• podstandardna hrana;
• vnetne bolezni prebavnega sistema (vključno s pankreatitisom, gastritisom, kolitisom itd.);
• infekcijske črevesne bolezni;
• parazitske bolezni, vključno s prisotnostjo helmintoze;
• draženje črevesnih sten s strupi in močnimi kemikalijami.

Patogeni, ki vstopajo v telo z zastarelo hrano, povzročajo kopičenje plinov in smrt naravnih bakterij, ki kolonizirajo črevesje. Če ne ukrepate pravočasno, se lahko razvije akutni proces, bolečina, vročina in krči. Absorpcija velike količine hrane povzroči prekinitve v delovanju prebavnih organov, kot je trebušna slinavka. Sproščeni encimi ne morejo prebaviti celotne živilske mase, kar povzroča težave z želodčnim delovanjem. To prispeva k dejstvu, da hrana vstopi v črevo nezadostno pripravljena, kar povzroča napenjanje, bolečino in spastično stanje.

Zastrupitev z različnimi snovmi se kaže predvsem v akutnem spazmu. Motnje živčnega sistema, ki jih povzroča stalni stres, moralna in fizična utrujenost, povzročajo kršitev prevodnosti posameznih živčnih impulzov. Črevesje se ne ritmično skrči. To povzroča krče in bolečino. Praviloma se to stanje imenuje sindrom razdražljivega črevesja. Helminti, sejanje črevesja, dražijo sluznico, kar vodi v njeno vnetje in zmanjšano absorpcijo koristnih hranil. To spremlja izguba apetita, slabost, motnje spanja, izguba telesne teže. Črevesne motnje pogosto spremljajo gripo, boleče grlo in številne druge ne-črevesne okužbe. Spastične razmere v tem primeru spremlja motnja stola in slabost.

Bolečina in krči so lahko znak JCB. To stanje opazimo pri boleznih jeter in trebušne slinavke. Če vas spastične težave motijo ​​z nadležno pravilnostjo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Sprostitev v reševanje in postopki zdravljenja

Diagnozo in zdravljenje takšnih pojavov mora opraviti zdravnik. Spazmodični črevesje je lahko ne le znak razdražljivega črevesja, temveč tudi bolj resne patologije. Akutni spazem se ponavadi odstrani s svečami z beladono, decoction iz zelišč, ki vsebujejo spazmolitike (melisa, meta), ali z uporabo tabletiranih zdravil. Če črevesni krči niso posledica hude zastrupitve ali okužb, se lahko po izpustu plinov pojavi olajšanje. Lažne simptome črevesne kolike je mogoče razbremeniti s karminacijskimi zdravili.

Za lajšanje bolečin doma z uporabo suhe toplote ni vredno. Vse patologije trebušne votline pred zagotavljanjem strokovne zdravstvene oskrbe se obravnavajo z lakoto, mrazom in mirom. Zdravljenje spazmodičnega kolitisa (pravilno navedeno spastičnost) je treba izvesti na podlagi vzroka. Ne glede na vzrok pa se bo bolnik moral držati diete. Prehranski obroki vključujejo lahka, parjena hrana in delni vnos. V primeru kršitve zdravniških receptov so možni ponavljajoči se krči črevesja, ponovna bolečina in drugi neprijetni simptomi.

Preprečevanje spastičnih stanj

Glavni ukrepi za preprečevanje takšnih razmer so zdrav način življenja, razumna prehrana, delo in počitek. Pravilna prehrana vključuje izbor izdelkov, ki prispevajo k evakuacijski funkciji črevesja. To bo pomagalo ajde, pecivo iz polnozrnate moke, zelenjavne jedi, ribe z nizko vsebnostjo maščob. Zaradi prisotnosti živil v prehrani, kot so suhe slive, pesa, kumare in fige, lahko simptome sprostite v začetni fazi, tudi če se je začel krč. Uporabno za črevo in vzdržuje njeno mikrofloro so izdelki mlečne kisline. To je lahko kefir ali jogurt, kot tudi bio-jogurt.

Hrano je treba temeljito žvečiti, počasi jesti. Uporabiti je treba le visoko kakovostne izdelke. Ni treba gledati televizijskih programov ali brati med jedjo. Motorna aktivnost (tek, tek na tekalni stezi, hoja in plavanje) prispeva k aktivni promociji hrane in praznjenju črevesja.

Prehrana mora biti obogatena z vlakni. Takšni preprosti nasveti vam bodo pomagali preprečiti nastanek spastičnih in bolečinskih težav.

Glavne črevesne bolezni Intestinalne spazme: simptomi in zdravljenje

Krči v črevesju: simptomi in zdravljenje

Spazem črevesja se imenuje ostro zmanjšanje gladke mišice črevesne membrane v debelem črevesu ali tankem črevesu. Najpogosteje se to stanje pojavi v tankem črevesu, vendar se spazmodična kontrakcija hitro širi, zato krči postanejo splošni in zajemajo skoraj vse črevesne dele.

Manifestacije črevesnih krčev

Simptomatska slika krčev v črevesju se lahko razlikuje. To je odvisno od prisotnosti komorbiditet in patologij prebavnega trakta. Zanimivo je dejstvo, da so znani gastritis in razjeda želodca posledice »neustreznega« spastičnega krčenja črevesja.

Na človeško telo vsak dan vplivajo negativni dejavniki, kar je še posebej očitno pri ljubiteljih »suhega mesa« in prigrizku na poti. Navsezadnje, ko hrana pride v želodec, se črevesne stene začnejo zaporedno strjevati, da premaknejo njeno vsebino. Ker pa hrana ni dovolj, se razvije sindrom razdražljivega črevesa, katerega stopnja manifestacije je odvisna od stanja živčnega sistema. Prekomerni vpliv živčnih impulzov na gladke mišice črevesja povzroči neupravičen (navsezadnje, hrana kot taka ne vstopi v črevesje). To povzroča pojav nelagodja in bolečin, stagnacijo vsebine v črevesnem lumnu.

Glavni simptomi črevesnih krčev:

Bolečina v črevesju. Njen značaj je lahko drugačen: komaj opazen ali zmerno močan, kar spominja na manifestacije črevesne kolike.

• Napenjanje in napihnjenost.
• Vztrajni občutek nezadostnega gibanja črevesja.
• Tenesmus, ali napačna želja po praznjenju.
• Zaprtje ali obratno, driska.

Praviloma se istočasno pojavi več simptomov, ki lahko bolnika stalno spremljajo ali se pojavijo občasno, pogosteje po jedi. Poleg tega so pri krkih v črevesju možne težave s splošno slabostjo in zaspanostjo, stalni glavobol, pogoste slabosti (ponavadi brez bruhanja) in uriniranje ter nespečnost zaradi vlečne bolečine.

Vzroki črevesnih krčev

Obstaja več glavnih vzrokov za črevesne krče:

Jedo zastarela ali fermentirana živila, kontaminirana s patogeno bakterijo. To lahko povzroči napenjanje, moteno črevesno mikrofloro in povzroči razvoj akutne črevesne okužbe. Vsa ta stanja spremljajo krči v črevesju.

Pogosto prenajedanje in hitro prehranjevanje, motnje v delovanju želodca in trebušne slinavke vodijo do tega, da je hrana slabo prebavljena, zato je dodatno obremenjeno s črevesjem in zaradi spazma.

Zastrupitve s težkimi kovinami se pogosto kažejo v črevesnih krčevih.

Stres povzroča motnje v živčnem prevajanju impulzov, zato se lahko pojavi neravnovesje s krčenjem mišic v črevesju, ki lahko povzroči krč in napad bolečine.

Helminthiasis Prisotnost črvov v črevesnem lumnu draži njegovo sluznico, ki lahko postane vnetje vnetja in povzroči krčenje mišične plasti. Vendar pa bo v tem primeru tudi pomanjkanje apetita, stalna slabost in hujšanje.

Črevesni krči spremljajo gripo in virusne okužbe, ki negativno vplivajo na prebavni trakt. Nato se bosta pojavila še slabost in driska.

Toda črevesni spazem lahko kaže tudi na razvoj funkcionalnih motenj, kot so npr. Žolčnate bolezni in patologije prebavil (bolezni jeter in disfagija). Torej, če tak pogoj vas skrbi dovolj pogosto, morate obiskati gastroenterologa, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje črevesnih krčev pri odraslih

Zdravljenje črevesnih spazmov pri odraslih se izvaja le po opravljenih ustreznih pregledih in analizah, razen sočasnih bolezni in bolezni. Včasih je morda potrebno ne le posvetovati se z gastroenterologom, ampak tudi z nevropsihiatrom.

To je potrebno za izbiro najučinkovitejših fizioterapevtskih postopkov. Dejansko pogosto krči v črevesju sprožijo stres in nenehno preobremenitev živcev. Specialist lahko predpiše hidroterapijo, akupunkturo, terapevtske vaje, masažo. Psihoneurolog bo izvajal hipnoterapijo ali več zasedanj pogovorne terapije.

Kot zdravilo so pogosto predpisana zdravila proti bolečinam in antispazmodiki (no-shpa, drotaverin, spasmalgon). Pokazalo se je tudi, da probiotiki obnovijo črevesno mikrofloro (bifidumbakterin, kolibakterin, linex).

Kako odstraniti krče v črevesju otroka

Pri otrocih se pogosto pojavijo krči v črevesju. To je posledica nezrelosti črevesja in nezadostnega žvečenja hrane.

Pomembno je! Če se otrok pogosto pritožuje na bolečine v trebuhu, ga obvezno pokažite gastroenterologu. Ne zdravite se, saj so črevesni krči lahko manifestacija številnih nevarnih bolezni.

Za lajšanje bolečin v črevesju lahko pripnete toplo plenico (dvakrat ožgano z vročim likalnikom) ali steklenico tople vode za otrokov trebuh. Masažo lahko dobite tudi z božanjem trebuha v smeri urinega kazalca.

Gastroenterolog lahko predpiše ustrezne antispazmodike (riabal, no-shpa), ki se uporabljajo samo za predvideni namen. Pogosto se priporočajo tudi probiotiki. Praviloma so to »Bifiform the Kid«, »Beefilis«, »Enterol«, »Eubikor«. Vendar pa je pred uporabo zdravila pri otrocih obvezno posvetovanje z zdravnikom, sicer lahko storite več škode kot koristi.

Preventivni ukrepi

Osnova za preprečevanje se drži zdrave prehrane. Dnevni meni mora nujno vključevati živila, ki so bogata z vlakni, kot so ajda, polnozrnati črni kruh, zelenjava, krompir, ribe z nizko vsebnostjo maščob (večinoma reka) in meso (piščanec, puran, teletina). Odstranite črevesne krče, ki bodo pomagali sveže sadje in zelenjavo: suhe slive, pesa, fige, slive in kumare. Prav tako so zelo koristni fermentirani mlečni izdelki (jogurt, jogurt, koumiss in kefir).

Za preprečevanje krčev v črevesju lahko sledite preprostim smernicam:

• hrano je treba čim bolj žvečiti;
• obstajajo samo tisti izdelki, za katere ste 100% prepričani;
• ne morete brati, govoriti ali gledati televizije, medtem ko jeste;
• ne pijte hrane;
• dnevni obrok mora vključevati največjo količino rastlinskih vlaken;
• redna vadba (hoja, tek, plavanje).

Krči v črevesju, čeprav ne štejejo za samostojno bolezen, so vzrok za številne neprespane noči pri odraslih in otrocih. Zato je pomembno, da takoj ugotovite vzrok tega stanja in začnete ustrezno zdravljenje, če je nenadoma potrebno.

Dodajte komentar Prekliči odgovor

Črevesni krči - simptomi

Črevesni krči - ostra krčenja gladkih mišic debelega črevesa ali tankega črevesa. Tanko črevo je bolj dovzetno za spastično krčenje, vendar so v črevesju generalizirani krči, t.j. postala univerzalna. Torej, ko govorimo o krču tega organa, je pogosteje impliciran krč velikega in majhnega črevesa.

Simptomi črevesnega krča (debele in tanke)

Mišične stene črevesja premikajo njegovo vsebino zaradi doslednega krilanja v obliki valovanja. Z usklajenim delovanjem mišic deluje organ normalno. Če pa delovanje mišic postane neusklajeno, se istočasno zmanjša več segmentov mišic črevesja, kar povzroči krčenje in lepljenje vsebine črevesja.

Manifestacije črevesnega spazma:

• paroksizmalne bolečine v črevesnem območju;
• napihnjenost, napihnjenost;
• občutek nepopolnega črevesnega gibanja;
• napačna želja po praznjenju črevesa;
• spreminjanje oblike stola.

Te simptome lahko opazujemo istočasno ali pa se med seboj zamenjajo, pojavljajo se občasno ali stalno. Spremljevalni simptomi krčev in bolečin v črevesju so lahko:

Vzroki črevesnega spazma:

1. Zaužitje velikih količin slabo prebavljene hrane v črevesje. To se lahko zgodi zaradi prenajedanja (na primer, na praznik) ali hitrega vnosa hrane (hrana na poti, brezskrbno žvečenje). Prav tako prispeva k tej slabi prebavi sposobnosti želodca in trebušne slinavke zaradi različnih patologij (gastritis, pankreatitis, itd.).
2. Zaužitje zastarele, fermentirane hrane, patogenih mikroorganizmov. To povzroča povečano napenjanje, neravnovesje črevesne mikroflore, črevesne okužbe in posledično lahko povzroči krč.
3. Anorganski toksini v črevesju - soli težkih kovin. Zlasti svinčeve soli pri vstopu v črevo povzročajo črevesne kolike. To se lahko zgodi pri ljudeh, katerih delo spremlja stik z različnimi kemikalijami.
4. Povečana živčna razdražljivost je pogost vzrok črevesnega spazma. Najbolj dovzetni za to patologijo so vtisljivi ljudje s tanko gradnjo v stresnih situacijah.
5. Helminthiasis tudi pogosto povzroča hude krče v črevesju, saj prisotnost parazitov v črevesju je moteč dejavnik. V tem primeru so spremljajoči simptomi slab apetit, slabost, hujšanje.
6. Spazme črevesja lahko opazimo v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb in gripe, ki vplivajo tudi na prebavni sistem. Spremljevalni simptomi v tem primeru so slabost in driska.

Pri pogostih krčevih velikih in tankih črevesih se posvetujte z zdravnikom. Za pojasnitev vzrokov krča so praviloma dodeljeni naslednji diagnostični ukrepi:

• pregled gastrointestinalnega trakta s kolonoskopijo ali rektonomanoskopijo;
• splošna analiza krvi in ​​urina;
• prisotnost črvov.

Zdravljenje črevesnega spazma

Namen režima zdravljenja se izvede šele po opravljenih preiskavah in pojasnitvi diagnoze. Na domu se lahko za sprostitev močnega krča vzame spazmolitik - na primer No-silos. Pomagala bo tudi sprostiti mišice črevesja s toplo kopeljo ali navezanost na trebuh toplega grelnika.

Za preprečevanje črevesnih krčev morate upoštevati naslednja priporočila:

• temeljito prežvečiti;
• uporabljajte samo sveža živila;
• ne motite, medtem ko jeste za pogovore, branje, gledanje televizije;
• ne pijte hladnih in gaziranih pijač;
• jejte več rastlinskih živil.

Spastična bolečina

Bolečina je naravna reakcija telesa na poškodbe. To je najpogostejši razlog za iskanje zdravniške pomoči. Zelo pogosto se bolečina pojavi zaradi ostre kontrakcije gladkih mišic votlih notranjih organov. Med njimi so žile, črevesje, ledvice, žolčnik, želodec, maternica, mehur. V takih primerih se imenuje spastika ali kolika.

Vrste in vzroki spastične bolečine

Spastične bolečine se kažejo v akutnih, nenadnih napadih, ki imajo jasno lokalizacijo. Oseba lahko natančno navede mesto, ki ga moti. Bolečina je intenzivna, lahko je stalna ali krči, nato pa se intenzivira, nato pa se umika.

Najpogosteje je simptom razvijajoče se bolezni. V tem primeru obstajajo druge pritožbe. Na primer, pri črevesni koliki, driski, povečanem tvorjenju plina, lahko pride do tresenja v trebuhu.

Poleg patoloških vzrokov lahko pride tudi do neugodja zaradi naravnih procesov za telo, kot so menstruacija, delo med porodom. Mesečna bolečina se zlahka prepozna. Na začetku cikla ponavadi redno skrbi za spodnji del trebuha.

Diagnostika

Da bi natančno določili vir bolečine, moramo razumeti dejavnike, ki izzovejo razvoj krčev, bolezni in njihovih posebnosti.

Ledvična kolika

To velja za eno najmočnejših bolečin. Povzročajo jo naslednje bolezni: urolitiaza, pielonefritis (vnetje ledvičnega tkiva), tuberkuloza v ledvicah, onkološki procesi, prolaps notranjih organov. Osnova tega stanja je kršitev odtoka urina, raztezanje in krčenje notranjih sten ledvične medenice.

Bolnik ima naslednje pritožbe:

• ostre bolečine v ledvenem delu, ki daje dimeljam;
• povečano uriniranje;
• možen pojav krvi v urinu;
• slabost, bruhanje;
• sprememba položaja telesa ne olajša.

Simptomi se razvijajo hitro in nepričakovano ob kateremkoli času dneva, lahko sami preidejo. Oseba hiti okoli, ne more dolgo biti v eni pozi.

Jetrne kolike

Zaradi naslednjih bolezni: holelitiaza, vnetje in neoplazme v žolčniku, vnetje dvanajstnika, nosečnost v daljšem obdobju. Razvoj krčev v žolčniku lahko povzroči uživanje maščobnih živil, alkoholnih pijač, fizičnega dela v poševnem položaju.

To se kaže v naslednjih simptomih:

• hude bolečine v desnem hipohondru ali predelu želodca;
• slabost, bruhanje, bruhanje;
• napihnjenost;
• možna manifestacija zlatenice na koži in blatnici oči;
• povečanje temperature.

Jetrne kolike se pojavljajo pogosteje zvečer in ponoči, hitro se razvijajo. Oseba je v položaju zarodka (leži na boku z upognjenimi rokami in nogami in pritisnjena na telo), kar rahlo lajša bolečine.

Želodčna kolika

Ta sindrom se lahko razvije iz naslednjih razlogov: gastritis, razjeda želodca, stres, zastrupitev s hrano, alkohol, droge, toksikoza med nosečnostjo.

Pritožbe med želodčnimi krči:

• stiskanje bolečine pod prsnico;
• slabost, obilno slinjenje, bruhanje;
• šibkost;
• pomanjkanje apetita.

Simptomi se pojavijo ob kateremkoli času dneva, dramatično se razvijejo. Položaj zarodkov tudi olajša stanje.

Črevesna kolika

Povzroči krči majhnega in velikega črevesa. Vzroki bolečine: črevesne okužbe, apendicitis, zastrupitev s hrano, živčno napetost, črevesna obstrukcija.

To stanje se kaže v naslednjih simptomih:

• rezanje, paroksizmalna bolečina v trebuhu;
• driska ali zaprtje;
• napihnjenost;
• driska ali zaprtje;
• napetost prednje trebušne stene.

Bolečine so omejene na eno področje ali se raztezajo do celotnega trebuha, odvisno od vzroka bolezni. Napadi se pojavijo nenadoma, pritožbe se povečajo.

Za bolj popolno diagnozo se poleg kliničnih znakov, raziskav in pregleda uporabljajo dodatne raziskovalne metode. Med njimi so ultrazvok, računalniško in magnetno resonančno slikanje, rentgenski žarki. Razkrivajo kamne v ledvicah in žolčniku, tumorje, adhezije. V nekaterih primerih se izvaja endoskopija - pregled notranjosti organov s pomočjo posebnih sond s fotoaparatom. Uporabljeni so bili tudi laboratorijski vzorci: popolna kri in urin, biokemijski parametri, koprogram.

Prva pomoč

Pri vseh akutnih bolečinah v prsih in trebuhu bolnik potrebuje zdravniški poseg in čim prej odpravi zaplete. Pred prihodom specialista je potrebno zagotoviti, da ima bolnik mirno in pozorno opazovanje, zlasti z bruhanjem. Ni priporočljivo jemati zdravil proti bolečinam pred zdravniškim pregledom, da ne bi izkrivili klinične slike in ne povzročili napake v diagnozi.

Zdravljenje

Vse terapevtske ukrepe mora predpisati le zdravnik. Samozdravljenje je zelo nevarno!

Prvič, zdravnik določi vzrok bolezni in na podlagi tega izbere metode zdravljenja. Brez zdravljenja osnovne bolezni bodo vsi drugi recepti imeli le kratkoročni učinek.

Za lajšanje krčev in bolečin se bolniku predpisujejo naslednje skupine zdravil:

• spazmolitiki (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, Buscopan);
• zdravila proti bolečinam (Analgin, Baralgin M, narkotični analgetiki);
• nesteroidni protivnetni (ketorol, ketanov, diklofenak).

Če se odkrije vnetni proces, so predpisani antibiotiki. V nekaterih primerih (kamni v ledvicah, sečevodu, žolčniku, apendicitisu) obstaja potreba po kirurških posegih.

Poleg zdravil se uporabljata tudi dietna terapija in fizioterapija. Toplotni tretmaji pomagajo sprostiti mišice, ki so jih prizadeli, in razbremenijo nelagodje. Doma lahko pritrdite grelno blazino, se topla kopel.

Spastična bolečina, povezana z menstruacijo, je prav tako vredna razprave s strokovnjakom. Če ginekološka patologija ni razkrita, lahko to stanje ublažimo s pomočjo lahke masaže, grelnih blazinic na spodnjem delu trebuha, čaja s kamilico in meto, infuzije ognjiča, kopra in janeža. Pri hudih bolečinah lahko vzamete 1 tableto zdravila No-Shpy, Spasmalgona, Ketorol ali Naiz.

Ali je bila stran koristna? Delite ga v priljubljeni družabni mreži!

Spastična bolečina v trebuhu

Skoraj vsi ljudje so naleteli na spastične bolečine. Nekdo se pojavi samo po zaužitju določene vrste hrane ali alkohola, nekdo pa ima kronično naravo.

Spastično bolečino v trebuhu ne zadržujejo analgetiki, ker bolečina nastane kot posledica mišične napetosti in zoženja lumena votlih organov.

Za ta pojav obstaja ločena skupina antispazmodičnih zdravil.

Ali je spazm gladkih mišic naravna reakcija telesa na zunanje dražljaje ali znak patologije, lahko le zdravnik po pregledu pove.

Kar vodi do krčev

Najpogostejši vzrok konvulzivnega krčenja mišičnih tkiv notranjih organov je nepravilen življenjski slog, zloraba maščobnih, začinjenih, slanih in škodljivih pijač.

Včasih pa se spastične bolečine čutijo brez očitnega razloga in lahko trajajo dolgo časa.

Bolečine v trebuhu niso vedno problem z želodcem, kot si mnogi mislijo.

Zato je nemogoče nadaljevati z zdravljenjem neobstoječega gastritisa ali druge bolezni, ne da bi obiskali zdravnika in ne ugotovili pravega vzroka neugodja.

To bo le poslabšalo pacientovo splošno stanje in lahko povzroči veliko resnejše posledice kot pa spastične bolečine.

Nelagodje v trebuhu lahko povzroči intoleranca za laktozo in druge izdelke. Na primer, v žolčnih diskinezijah lahko začinjena in mastna hrana povzroči krče.

V prisotnosti kamnov v ledvicah in ureterjih se lahko pojavi ledvična kolika, ki jo vedno spremlja huda spastična bolečina.

To pomeni, da se lahko obrnete na zdravnika s pritožbo o akutni ali naglici bolečine v trebuhu, lahko oseba po naključju izvedeti o prisotnosti kroničnih bolezni.

Poleg tega lahko bolečina, ki izhaja iz krča istega organa, izžareva v druge dele telesa, zaradi česar je težko določiti prave vzroke za njen izvor.

Večina žensk doživlja zelo hude bolečine v spodnjem delu trebuha malo pred ali med menstrualnimi krvavitvami.

To se zgodi zaradi ostrih sprememb v hormonskih ravneh in rasti prostaglandinov, ki povzročajo pogoste krče maternice.

Bolečine v trebuhu lahko močno poslabšajo dejstvo, da konvulzivne kontrakcije maternice vplivajo na sosednje organe prebavnega trakta in povzročajo krče v odzivu.

Zato mnoge ženske med menstruacijo opazujejo simptome razdražljivega črevesa in trpijo zaradi driske ali, nasprotno, zaprtja.

Če bolečina med menstruacijo prinese hudo telesno trpljenje ženski, lahko ginekolog ji predpiše hormonsko zdravilo, ki bo zmanjšalo ali začasno odpravilo boleče občutke.

Pri bolečinah v trebuhu je znak resne bolezni

Na srečo so pri večini ljudi krči in bolečine v trebuhu posledice začasnih funkcionalnih motenj prebavil ali živčnega preobremenitve, vendar obstajajo primeri, ko je bolečina edini ali glavni simptom hude bolezni.

Te vključujejo:

1. Pankreatitis. Pri tej bolezni se oseba sooča z intenzivnimi bolečinami v trebuhu, ki jih spremlja boleč želodec, slabost, bruhanje in močno poslabšanje splošnega stanja. Če bolnik hkrati občuti redne krče prednje trebušne stene, je treba takoj poklicati rešilca. Pri pankreatitisu ali peritonitisu se uporablja le kirurška metoda zdravljenja.
2. Apendicitis. Če oseba doživlja dolgotrajne redne bolečine v trebuhu, vzrok ne sme biti mastna hrana ali alkoholne pijače, ampak vnetje epididimice danke. V začetni fazi lahko krči spominjajo na normalno črevesno motnjo. Osebo je treba opozoriti, da dolgo ne minejo.
3. Razjeda na želodcu. Bolečine v trebuhu, ki jih spremlja pekoč občutek, teža, zvišana telesna temperatura, bruhanje in zamračenje zavesti, lahko signalizirajo prisotnost ulceroznih lezij želodca. V tem primeru je nemogoče ustaviti bolečino s pomočjo običajnih analgetikov, njihov sprejem lahko samo škoduje bolniku, zato je treba, če sumimo na peptični ulkus, nujno obrniti na gastroenterologa in ga pregledati.
4. Rak želodca. To bolezen spremljajo redne bolečine v trebuhu, ki se lahko nenehno spreminjajo - od dolgočasnega do vlečnega in ostrega.
5. Hepatitis B in C. Nalezljiva poškodba jetrnih celic povzroča hude vnetne procese v telesu, kar se kaže v močnem poslabšanju zdravja, zmanjšanem apetitu, slabosti, visoki temperaturi in hudi bolečini, ki je lokalizirana v desnem hipohondru. Ko virusni hepatitis pogosto krči organov, ki se nahajajo v bližini jeter. Včasih lahko pacient čuti, da je bolečina zgoščena neposredno v trebuhu, ker lahko resnično oddaja v želodec.
6. Teniarinhoz. To je parazitska bolezen, pri kateri se oseba z okuženo s trakastimi helminti zaradi prehranjevanja slabo predelane govedine. Parazit lahko doseže velike velikosti (največja dolžina je določena na 10 metrov). Simptomi pri tej bolezni ne morejo biti izraziti, zato oseba morda nima pojma, da parazit živi v njem že dolgo časa. Hkrati pa ga zaostajajo težave z blatom, krči in bolečine v trebuhu ter povečana tvorba plina in kronični občutek utrujenosti.
7. Ascariasis je invazija ogorčic, ki živijo v tankem črevesu in povzročajo hude bolečine v trebuhu, slabost, vročino in različne alergijske reakcije.
8. Polipoza. Za to bolezen je značilna prisotnost enkratne ali večkratne benigne neoplazme na črevesni sluznici ali želodcu. Polipoza je pogostejša pri moških kot pri ženskah in je lahko že dolgo asimptomatska. Če adenomatozni polipi postanejo preveliki ali imajo stalno tendenco rasti, se lahko pri bolniku pojavijo redne bolečine v trebuhu, slabost, vrtoglavica, splošna šibkost in izguba apetita. Glavna nevarnost te patologije je v tem, da se pri dolgotrajni odsotnosti zdravljenja polipi lahko degenerirajo v maligni tumor.
9. Fibroidi maternice. Bolezen ženskega reproduktivnega sistema, pri kateri se na notranji sluznici maternice, v njeni mišični plasti ali celo zunaj genitalnega organa, oblikujejo eno ali več miomatoznih vozlov.

Ta patologija je eden najpogostejših vzrokov za bolečine v trebuhu neznane etiologije. Krči miometrija povzročajo hude bolečine, ki lahko nenadoma izginejo, kot so se pojavile.

Maščobe maternice zdravimo s hormonsko terapijo, v odsotnosti rezultatov pa le s kirurško metodo, saj je tumor tudi nagnjen k malignom (malignom).

Prebavni sistem je eden najbolj ranljivih sistemov v človeškem telesu, saj je prvi, ki je zadel, poskuša prebaviti in nevtralizirati škodljive snovi, ki jih vsebujejo živila in pijače.

Pri ljudeh z različnimi kroničnimi boleznimi prebavil - so bolečine v trebuhu trajne.

Kažejo na prisotnost patoloških procesov, katerih vzroki so lahko povsem drugačni.

Kaj storiti, če vaš želodec pogosto boli

Če so bile prej bolečine v želodcu redko motene, se pojavljajo od časa do časa in so zdaj sestavni del življenja, bi moral človek to vzeti zelo resno, ker je bolečina vedno znak zdravstvenih težav.

Prva stvar v tej situaciji je:

• bodite pozorni, po katerih se običajno začne bolečinski sindrom (npr. takoj po obroku ali nekaj časa po tem);
• poskusite ugotoviti, v katerem delu trebuha se bolečina bolj odziva;
• se spomnite narave bolečine (dolgočasno, ostro, streljanje, vlečenje);
• zapišite, katere simptome spremlja bolečina (slabost, zgaga, omotica);
• določi povprečno trajanje bolečine.

Vse to bo zdravnik potreboval za natančno zgodovino. Ne bo odveč poročati o sprejetih ukrepih in predhodno uporabljenih zdravilih. Oh

Pogosto so nepravilno izbrana sredstva zameglila klinično sliko in zmedla zdravnika med začetnim pregledom. V zvezi s tem, s pojavom krči, je priporočljivo, da ne samo-zdraviti, ampak da se takoj posvetujte s specialistom.

Kako je diagnoza

Glede na to, da je bolečina v trebuhu lahko posledica zastrupitve s hrano in predmenstrualnega sindroma, je treba opraviti različne diagnostične teste, da ugotovimo vzrok njegovega pojava.

Če oseba ne ve, na koga naj se obrne, je najlažje najaviti sestanek z zdravnikom splošne medicine, ki bo naredil zgodovino in opravil osnovni pregled.

Če obstaja sum na določeno bolezen, bo zdravnik izdal napotnico specialistu.

Bolnik mora biti pripravljen na različne diagnostične postopke, vključno z:

• ultrazvočni pregled trebušne votline in majhnega medenice;
• endoskopija ali kolonoskopija;
• laboratorijske preiskave krvi in ​​blata.

V večini primerov so te diagnostične metode zadostne za določitev vzroka bolečine, če pa etiologija bolezni ni pojasnjena, se lahko uporabijo dodatne metode pregleda, kot so: t

1. Kapsularna endoskopija. To je ena najnovejših metod za proučevanje stanja vseh delov črevesja, danke in želodca. Bolnik mora pogoltniti kapsulo, ki je opremljena s posebno mini kamero, ki, ki se giblje po črevesju, pošlje veliko število slik na računalniški strežnik.
2. Rentgenski pregled trebušnih organov. Pomaga pri prepoznavanju črevesnih težav, kot so povečana tvorba plina, spremembe velikosti črevesnih zank ali odkrivanje kalcificiranih ledvičnih kamnov.
3. Laparoskopija. Običajno se ta metoda uporablja kot kirurška metoda zdravljenja določenih bolezni, včasih pa laparoskopija deluje kot vrsta diagnostičnega pregleda trebušne votline.

Trenutno so skoraj vse bolnišnice opremljene s sodobno opremo, ki brez nepotrebnih posegov v telo in brez bolečin pregleduje bolnika.

Ne traja veliko časa in redko zahteva od pacienta posebne priprave za postopek, zato je lažje in pravilneje poiskati zdravniško pomoč, kot pa prenašati bolečino in se vključiti v nevarno samozdravljenje, kar je v prihodnosti preobremenjeno z resnimi zapleti.

Abdominalni sindrom. Bolečine v trebuhu

Kaj je abdominalni sindrom?

Abdominalni sindrom je kompleksni simptom, katerega glavno merilo je bolečina v trebuhu, ki nima neposredne povezave z akutno kirurško patologijo. Vzrok abdominalnega sindroma je lahko bolezen organov trebušne votline, pljuč, srca, živčnega sistema. Mehanizem nastanka bolečine pri tej patologiji je povezan z vnetnim procesom v peritoneumu zaradi izpostavljenosti strupenim snovem ali raztezanju obolelega organa.

Kdaj se lahko razvije trebušni sindrom?

Splošne klasifikacije te patologije ni. Njena pogojna delitev temelji na boleznih, v katerih se manifestira. Abdominalni sindrom (AS) je neločljivo povezan s številnimi boleznimi prebavil: hepatitisom, cirozo, stenozo pylorja dvanajstnika in mnogi drugi. Bolečine v trebuhu so opažene tudi pri boleznih prsnega koša: pljučnica, miokardni infarkt, esophageal diverticulosis. Tudi infekcijske in virusne bolezni lahko vodijo do nastanka abdominalnega sindroma (herpes zoster, sifilis). Posebno skupino bolezni, pri kateri se ugotavlja nastanek abdominalnega sindroma (AU), sestavljajo bolezni, ki jih povzročajo presnovne motnje ali patologije imunskega sistema, in sicer porfirija, diabetes mellitus in revmatizem.

Glavni klinični znak abdominalnega sindroma je bolečina v trebuhu. Lokacija bolečine je lahko katera koli, pogosto ni povezana z anatomskim položajem obolelega organa. Bolečina povzroča napetost v trebušnih mišicah. Slabost, napihnjenost, napenjanje, driska ali zaprtje lahko povzročijo bolečino. Poleg tega simptomskega kompleksa se pridružijo simptomi osnovne bolezni - povišanje temperature med okužbo, bolečine v srcu pri ishemiji miokarda, artralgija pri revmatizmu.

Otroci so posebna skupina tveganja za razvoj abdominalnega sindroma, ki je povezan s sposobnostjo otrokovega telesa, da se preveč odzove na kakršenkoli škodljiv dejavnik.

Vrste bolečin v trebuhu.

1. Spastična bolečina v trebuhu (kolika):

- zaradi spazma gladkih mišic votlih organov in izločilnih kanalov (požiralnika, želodca, črevesja, žolčnika, žolčevodov, kanala trebušne slinavke itd.);

- lahko se pojavi v primeru patologije notranjih organov (jetrne, želodčne, ledvične, trebušne, črevesne kolike, spazem dodatka), s funkcionalnimi boleznimi (sindrom iritabilnega črevesa), z zastrupitvijo (svinčeni kolik itd.);

- pojavijo se nenadoma in pogosto prav tako nenadoma prenehajo, t.j. imajo naravo bolečega napada. Pri dolgotrajni spastični bolečini se spremeni njena intenzivnost, po nanosu toplote in antispastičnih sredstev opažamo njeno zmanjšanje;

- skupaj s tipičnim obsevanjem: glede na kraj njegovega pojava se spastična bolečina v trebuhu oddaja v hrbet, ramo, ledveno območje, spodnje okončine;

- za obnašanje pacienta je značilno razburjenje in anksioznost, včasih se raztrga v postelji, zavzame prisilno pozicijo;

- pogosto ima bolnik s tem povezane učinke - slabost, bruhanje, napenjanje, tresenje (zlasti pri vodoravnem položaju ali pri spreminjanju položaja). Ti simptomi so pomembni dejavniki, ki kažejo na disfunkcijo črevesja, želodca, žolčnika ali vnetnih procesov v trebušni slinavki. Hladi in zvišana telesna temperatura običajno spremljajo nevarne črevesne okužbe ali obstrukcijo žolčnih vodov. Razbarvanje urina in blata je tudi znak blokade žolčevodov. V tem primeru postane urin praviloma temne barve, blato pa se osvetli. Intenzivna konvulzivna bolečina, ki jo spremljajo črna ali krvava blata, kaže na prisotnost krvavitev v prebavilih in zahteva takojšnjo hospitalizacijo.

Krčeče bolečine v želodcu so boleče, zožujoče občutke, ki izginejo v nekaj minutah. Od začetka bolečine narašča in se postopoma zmanjšuje. Spazmodični pojavi se ne pojavijo vedno v želodcu. Včasih je vir veliko nižji. Kot primer navedite sindrom razdražljivega črevesja. Te motnje v prebavnem sistemu neznanega izvora lahko povzročijo bolečino, krče, mehko blato in zaprtje. Za ljudi, ki trpijo za sindromom razdražljivega črevesja, je značilna bolečina takoj po zaužitju, ki jo spremljajo napetost v trebuhu, povečana peristaltika, ropotanje, driska ali zmanjšano blato. Bolečina se umiri po blatu in prehodu plina in se praviloma ne moti ponoči. Sindrom bolečine pri sindromu razdražljivega črevesa ne spremlja izguba telesne mase, zvišana telesna temperatura, anemija.

Vnetne črevesne bolezni (celiakija, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis (UC)) lahko povzročijo tudi krče in bolečine v trebuhu, ponavadi pred ali po gibanju črevesa in skupaj z drisko (driska).

Pogost vzrok za želodčne bolečine je hrana, ki jo uživamo. Draženje požiralnika (stiskalna bolečina) povzroča slano, prevročo ali hladno hrano. Nekatera živila (maščobna, hrana, bogata s holesterolom) spodbujajo nastanek ali premikanje žolčnih kamnov, kar povzroča napade žolčnih kolik. Uporaba slabe kakovosti proizvodov ali hrane z nepravilno kulinarično obdelavo se običajno konča z zastrupitvijo s hrano bakterijskega izvora. Ta bolezen se kaže v krčevitih bolečinah v trebuhu, bruhanju in včasih v rahlem blatu. Nezadostna količina prehranskih vlaknin v prehrani ali vodi lahko pripišemo tudi vodilnim vzrokom zaprtosti in driske. Tudi te in druge motnje pogosto spremljajo krči bolečine v trebuhu.

Poleg tega se pojavijo krči bolečine v trebuhu, kadar intoleranca za laktozo - nezmožnost prebavljanja sladkorja v mlečnih proizvodih, z avtoimunsko vnetno boleznijo tankega črevesa - celiakija, ko telo ne prenaša glutena.

Diverticulosis je bolezen, ki je povezana z nastajanjem majhnih žepov, napolnjenih s črevesno vsebino in bakterijami. Povzročajo draženje sten tankega črevesa in posledično ne le spazmodične pojave in bolečine krčev, ampak tudi črevesne krvavitve.

Druga virusna okužba je lahko virusna okužba.

2. Bolečina zaradi raztezanja votlih organov in napetosti njihovih vezi

Razlikujejo se po karakterju cviljenja ali vlečenja in pogosto nimajo jasne lokalizacije.

3. bolečine v trebuhu, odvisno od kršenja lokalne cirkulacije krvi

Motnje ishemične ali kongestivne cirkulacije v žilah trebušne votline.

- zaradi spazma, aterosklerotičnega, kongenitalnega ali drugega izvora stenoze vej trebušne aorte, tromboze in embolije črevesnih žil, stagnacije v sistemu portalne in spodnje vene, motene mikrocirkulacije itd.

- za angiospastične abdominalne bolečine je značilna paroksizmalna bolečina;

- za stenotične bolečine v trebuhu je značilna počasnejša manifestacija, vendar pa se te in druge običajno pojavijo na višini prebavnega sistema ("trebušna trebuh"). V primeru tromboze ali embolije žil ta tip trebušne bolečine pridobi kruto, rastočo naravo.

4. Peritonealna bolečina

Najbolj nevarni in neprijetni pogoji so združeni v konceptu "akutnega želodca" (akutni pankreatitis, peritonitis).

- pojavijo se pri strukturnih spremembah in poškodbah organov (razjede, vnetja, nekroza, rast tumorja), perforaciji, penetraciji in prehodu vnetnih sprememb v peritoneum.

- bolečina je najpogosteje intenzivna, razpršena, splošno zdravstveno stanje je slabo, temperatura se pogosto dviga, hudo bruhanje, mišice sprednje trebušne stene so napete. Pogosto bolnik prevzame tiho lego in se izogne ​​manjšim gibanjem. V tem primeru ne smete dati nobenega zdravila proti bolečinam, preden vas zdravnik vidi, zato morate nujno poklicati rešilca ​​in biti hospitalizirani v kirurški bolnišnici. Apendicitis v zgodnjih fazah običajno ne spremlja zelo huda bolečina. Nasprotno, bolečina je dolgočasna, a precej konstantna, v spodnji desni strani trebuha (čeprav se lahko začne v zgornjem levem kotu), običajno z rahlim dvigom temperature, lahko pride do enkratnega bruhanja. Zdravstveno stanje se lahko sčasoma poslabša, sčasoma pa se bodo pojavili znaki "akutnega trebuha".

- Peritonealne bolečine v trebuhu se pojavijo nenadoma ali postopoma in trajajo bolj ali manj dolgo, postopoma pa se umirjajo. Ta vrsta bolečine v trebuhu je bolj jasno lokalizirana; palpacija lahko zazna omejena območja bolečine in točke. Ko se kašlja, premika, se bolečina povečuje.

5. Odsevna bolečina v trebuhu

Govorimo o odrazu bolečine v želodcu z boleznijo drugih organov in sistemov. Odsevna bolečina v trebuhu se lahko pojavi pri pljučnici, miokardni ishemiji, pljučni emboliji, pnevmotoraksu, plevritisu, ezofagealni bolezni, porfiriji, ugrizih insektov, zastrupitvi s strupi).

6. Psihogena bolečina.

Ta vrsta bolečine v trebuhu ni povezana z boleznimi črevesja ali drugih notranjih organov - nevrotična bolečina. Oseba se lahko pritoži zaradi bolečine, če se nekaj boji ali ne želi ali po psiho-emocionalnem stresu, preobratu. Hkrati pa sploh ni potrebno, da simulira, želodec lahko resnično boli, včasih je tudi bolečina zelo močna in spominja na "oster želodec". Toda med raziskavo ne najdejo ničesar. V tem primeru se morate posvetovati s psihologom ali nevrologom.

Pri pojavu psihogene bolečine je še posebej pomembna depresija, ki pogosto teče latentno in jo bolniki sami ne prepoznajo. Naravo psihogene bolečine določajo osebnostne značilnosti, vpliv čustvenih, kognitivnih, socialnih dejavnikov, psihološka stabilnost pacienta in njegova pretekla "izkušnja bolečine". Glavni simptomi teh bolečin so njihovo trajanje, monotonija, razpršenost in kombinacija z bolečinami druge lokalizacije (glavobol, bolečine v hrbtu, v celotnem telesu). Pogosto psihogena bolečina ostane po sprostitvi drugih vrst bolečine, kar bistveno spremeni njihov značaj.

Kaj naj storim z bolečino v trebuhu?

Za vse bolečine v trebuhu, nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom - samo on bo lahko določil pravi vzrok abdominalnega sindroma. Samozdravljenje je polno groznih zapletov. Abdominalni sindrom je lahko ena od manifestacij akutnega abdomna, ki spremlja peritonitis in zahteva kirurško zdravljenje. V primeru abdominalnega miokardnega infarkta se lahko razvije akutna srčnožilna odpoved. Splošna in biokemična analiza krvi, ultrazvočnih rezultatov in rentgenskih slik trebušnih in prsnih votlin pomaga zdravniku ugotoviti vzrok AS. Bolnik sam pomaga zdravniku pri postavljanju diagnoze, podrobno odgovarja na vsa vprašanja.

V katerih primerih morate z bolečino v trebuhu obiskati proktologa?

Če imate pozitiven odgovor na vsaj eno od spodnjih vprašanj, se obrnite na svojega zdravnika:

- Ali imate pogosto bolečine v trebuhu?

- Ali bolečina, ki jo doživljate, vpliva na vaše dnevne aktivnosti in delovne obveznosti?

- Ali vidite izgubo teže ali izgubo apetita?

- Ali opazujete spremembe v črevesnih navadah?

- Ali se zbudite zaradi intenzivnih bolečin v trebuhu?

- Ali ste v preteklosti trpeli zaradi bolezni, kot je vnetna črevesna bolezen?

- Ali imajo vaša zdravila neželene učinke iz prebavil (aspirin, nesteroidni protivnetni)?

Diagnoza bolečin v trebuhu (bolečine v trebuhu).

1. Vse ženske v rodni dobi morajo opraviti biokemični test za ugotavljanje nosečnosti.

2. Analiza urina pomaga diagnosticirati okužbo sečil, pielonefritis in urolitiazo, vendar je nespecifična (npr. Pri akutnem apendicitisu je mogoče zaznati piurijo).

3. Pri vnetju je navadno prisotna levkocitoza (na primer, v primeru slepiča, divertikulitis), vendar običajni krvni test ne izključuje prisotnosti vnetne ali nalezljive bolezni.

4. Rezultati funkcionalnega testa delovanja jeter, amilaze in lipaze lahko kažejo na patologijo jeter, žolčnika ali trebušne slinavke.

5. Metode vizualizacije:

- v primeru suma bolezni žolčevodov, aneurizme abdominalne aorte, zunajmaternične nosečnosti ali ascitesa, je trebušna ultrazvok metoda izbire;

- CT pregled trebušne votline pogosto omogoča pravilno diagnozo (nefrolitijaza, aneurizma abdominalne aorte, divertikulitis, apendicitis, mezenterična ishemija, črevesna obstrukcija);

- pregledna radiografija trebušne votline se uporablja samo za izključitev perforacije votlega organa in črevesne obstrukcije;

- EKG za izključitev ishemije miokarda

- fibroezofagogastroduodenoskopija, ki izključuje bolezni požiralnika, želodca, dvanajstnika;

- sigmoidoskopija, video kolonoskopija pri sumu bolezni debelega črevesa

Če bolnik z bolečinami v trebuhu, pregledanimi po standardih, ne vzpostavi diagnoze (za bolečine v trebuhu neznanega izvora), se priporoča kapsularna endoskopija, ker lahko v tem primeru bolečino v trebuhu povzroči patologija tankega črevesa (razjede, tumorji, celiakija) Crohnova, diverticuloza itd.). Težave pri diagnozi lezij tankega črevesa so najprej posledica težavne dostopnosti tega dela prebavnega trakta za standardne metode instrumentalne diagnostike, lokalizacijo nastalih patoloških sprememb in odsotnost specifičnih simptomov. Kapsularna endoskopija rešuje ta problem in v večini kliničnih primerov pomaga pri ugotavljanju diagnoze pri bolnikih z bolečinami v trebuhu z nejasnim poreklom.

Diferencialna diagnoza bolečin v trebuhu (bolečine v trebuhu).

Perforirana želodčna ali duodenalna razjeda - pacient nenadoma čuti izjemno ostro bolečino v epigastrični regiji, kar se primerja z bolečino, ki jo povzroči udarec z bodalom. Na začetku je bolečina lokalizirana v zgornjem delu trebuha in desno od vzdolžne osi, kar je značilno za perforacijo razjed dvanajstnika. Kmalu se bolečina razširi po vsej desni polovici trebuha, z zaprtjem desne aliakalne regije, nato pa po vsem trebuhu. Značilna drža pacienta: ležanje na boku ali na hrbtu z spodnjimi udovi v trebuh, upognjeno v kolena, prekritje trebuha z rokami ali v položaju kolena-komolec. Izrazita mišična napetost sprednje trebušne stene, v kasnejšem obdobju - razvoj lokalnega peritonitisa. Udarec je določen z odsotnostjo jetrne motnosti, kar kaže na prisotnost prostega plina v trebušni votlini.

Za akutni holecistitis je značilna ponavljajoča se akutna bolečina v desnem hipohondru, ki jo spremlja povečana telesna temperatura, ponavljajoče bruhanje in včasih zlatenica, ki ni značilna za perforirano želodčno razjedo. Ko se razvije slika peritonitisa, je diferencialna diagnoza težavna, video endoskopska tehnika pomaga prepoznati njen vzrok v tem obdobju. Vendar pa je pri objektivnem pregledu trebuha možno napeti mišice samo v desnem zglobu, kjer je včasih določena povečana, napeta in boleča žolčnik. Opazni so pozitivni simptomi Ortnerja, simptom phrenicus, visoka levkocitoza, hitri utrip.

Akutni pankreatitis - pred začetkom bolezni pred uporabo bogate maščobne hrane. Nenadoma akutne bolečine imajo okoliški značaj, ki ga spremlja nepopustljivo bruhanje želodčne vsebine z žolčem. Bolnik kriči od bolečine, ne najde pokojnega položaja v postelji. Trebuh je otekel, napetost mišic kot pri perforiranem ulkusu, peristaltika je oslabljena. Obstajajo pozitivni simptomi vstajenja in Mayo - Robsona. V biokemičnih preiskavah krvi - visoka stopnja amilaze, včasih - bilirubina. Pri video endolaparoskopiji so na peritoneju in v večjem omentumu, hemoragičnem izlivu, trebušni slinavki s črnimi krvavitvami najdeni plaki maščobne nekroze.

Jetrne in ledvične kolike - akutne bolečine so krče v naravi, obstajajo klinične manifestacije žolčnih kamnov ali urolitiaze.

Akutni apendicitis je treba razlikovati od perforiranega razjeda. Ker se želodčna vsebina s perforiranim ulkusom spušča v desno aliakalno območje, povzroča ostro bolečino v desnem zglobu, epigastrično bolečino, napetost prednje trebušne stene in simptome peritonealnega draženja.

Tromboembolija mezenteričnih žil - za katero je značilen nenaden napad trebušne bolečine brez posebne lokacije. Bolnik je nemiren, hiti v posteljo, zastrupitev in kolaps se hitro razvije, pojavijo se tekoče blato s primesmi krvi. Trebuh je otekel brez napetosti prednje trebušne stene, peristaltika ni prisotna. Pulzni pogosti. Zaznana je okvara srca z atrijsko fibrilacijo. Pogosto v anamnezi je indikacija za periferno žilno embolijo vej aorte. Pri diagnostični video endolaparoscopy, hemoragični izliv in nekrotične spremembe črevesne zanke so zaznane.

Disekcija aneurizme abdominalne aorte najdemo pri starejših ljudeh s hudo aterosklerozo. Začetek pilinga se kaže v nenadni epigastrični bolečini. Želodec ni otekel, mišice sprednje trebušne stene pa so napete. Palpacijo v trebušni votlini določa boleča, pulzirajoča, pulzirajoča tvorba, nad katero se sliši grob sistolični šum. Impulz se pospeši, arterijski tlak je nizek. Pulsacija ilealnih arterij je šibka ali odsotna, okončine so hladne. Z vpletenostjo aorte in ustja ledvičnih arterij v bifurkacijskem procesu se odkrijejo znaki akutne ishemije, pojavi se anurija in hitro pojava srčnega popuščanja.

Nizhnevolevaya pljučnice in plevritis - včasih lahko dajo klinično sliko trebušnega sindroma, vendar je med pregledom pokazala vse znake vnetne pljučne bolezni.

Nevarni simptomi, ki zahtevajo obravnavo nujne operacije za bolečine v trebuhu, so:

· Omotica, slabost, apatija;
· Hipotenzija, tahikardija;
· Vidna krvavitev;
· Vročina;
· Ponavljajoče bruhanje;
· Naraščajoče povečanje volumna trebuha;
· Odsotnost izpustov plinov, peristaltični hrup;
· Povečana bolečina v trebuhu;
· Napetost mišic v trebušni steni;
· Pozitiven simptom Shchetkin-Blumberg;
· Izcedek iz nožnice;
· Omedlevica med črevesjem.

Načela zdravljenja abdominalnega sindroma (AS)

Pri zdravljenju abdominalnega sindroma (AS) je prednostna naloga zdravljenje glavne patologije - normalizacija presnove, antibakterijsko zdravljenje infekcijskih bolezni. Zdravila proti bolečinam se predpisujejo le po izključitvi akutne kirurške patologije. Pri bruhanju predpisanih antiemetičnih zdravil, z zaprtjem - odvajalo, pri napihovanju normalizira prebavne procese prehrane in encimskih pripravkov. Abdominalni sindrom pri miokardnem infarktu se ustavi z uvedbo narkotičnih analgetikov, odpravi bolečine, lahko pa povzroči bruhanje.

Prognoza za abdominalni sindrom

Prognoza za abdominalni sindrom je ugodna. Ustrezno zdravljenje osnovne bolezni vodi do hitrega izginotja bolečine in drugih simptomov. Vendar pa olajšanje simptomov ni razlog za zavrnitev obiska zdravnika. Izbira pravilnega zdravljenja lahko traja dolgo časa, zavrnitev zdravljenja pa vodi do ponovitve abdominalnega sindroma.

Ali je mogoče preprečiti razvoj abdominalnega sindroma (AS)?

Posebnih metod za preprečevanje abdominalnega sindroma (AS) ni, vendar lahko ustrezna podporna terapija osnovne bolezni znatno zmanjša verjetnost njenega razvoja.