728 x 90

Disbakterioza pri dojenčkih: simptomi in zdravljenje

Disbakterioza pri dojenčkih ni bolezen, ampak posledica. Treba je ugotoviti vzrok za motnje normalne črevesne mikroflore in šele nato zdraviti otroka. Najprej je pomembno popraviti prehrano dojenčka in doječe matere. Če je potrebno in predpiše zdravnik, lahko vzamete probiotike in prebiotike.

Z intrauterinim razvojem je prebavni trakt (GIT) ploda sterilen. Prva kolonizacija bakterij in mikroorganizmov sluznice in kože novorojenčka se pojavi, ko napreduje skozi matični rodni kanal. Potem bo navezanost na prsni koš, stik z materjo in medicinsko osebje, oprema dostavne sobe, voda med pranjem itd. Ta proces je neizogiben. Dojenčki postopoma razvijajo individualno in edinstveno sestavo mikroflore. V tem primeru se odstotek bakterij položi na genetski ravni in se prenese z matere na otroka. Približno 400 vrst bakterij bi se morale vmešati v črevesju in se hkrati ne bi »prepirale« med seboj. Kaj vpliva na kombinacijo koristnih in oportunističnih bakterij v črevesju? Kako pomagati, če je do napake prišlo, in če obstajajo simptomi disbioze pri dojenčkih?

Ali je pri novorojenčku možna disbakterioza

Pogosto je ta diagnoza dana novorojencem in otrokom prvega meseca življenja. V katerih primerih je to razumno?

  • Pozna pritrditev na prsni koš. Majhno mleko je vir bifidobakterij in najboljše preprečevanje disbakterioze. Približno en teden po prvi uporabi na dojki se v črevesju novorojenčka odkrije približno 95–98% koristnih mlečnih bakterij. Če je dojenje začelo kasneje ali se sploh ni začelo, je črevo koloniziralo oportunistične bakterije. Nemogoče je reči, da se dysbacteriosis razvije takoj. Namesto tega se ustvarijo predpogoji za nadaljnje napake v mikroflori.
  • Prisilno jemanje antibiotikov. Na žalost obstajajo situacije, ko drobtine ne morejo brez antibiotikov. Nato morate izbrati manjše od dveh zlo - neželeni učinki pri zdravljenju z antibakterijskimi zdravili. Najbolj škodljivi za mikrofloro novorojenčka so antibiotiki širokega spektra. Če zdravljenje z antibiotiki poteka v ozadju dojenja, se črevesna mikroflora obnovi hitreje. Zaključimo lahko: ženska bi morala do do 6 mesecev dojiti.

Vsi drugi razlogi niso pomembni in si ne zaslužijo pozornosti. Mama ima toliko težav in skrbi, da se ne bi smela truditi z neobstoječo diagnozo.

Znaki oslabljene mikroflore

Kako je dysbiosis pri dojenčkih? Kratkoročne prebavne motnje pri dojenčku so različice norme. Če pa se simptomi ponovno pojavijo in poslabšajo, lahko to kaže na bolj vztrajno neravnovesje v črevesju.

  • Otroška anksioznost. Slab spanec, zavrnitev jesti, hujšanje ali slab set.
  • Vodena, zelenkasta driska. Pri uvajanju dopolnilnih živil se lahko pojavijo nečistoče sluzi, pene, bele grudice, delci neprebavljene hrane, blato ima neprijeten vonj.
  • Pogosto zaprtje. Dojenje lahko dojite enkrat na 3 dni. In to bo varianta norme, če proces iztrebljanja poteka samostojno, brez neugodja. Pri dojenčkih, ki se hranijo v steklenički, naj bo gibanje črevesja vsaj enkrat na dan.
  • Nestabilen stol. Drisko lahko nadomestimo s podaljšanim zaprtjem in obratno.
  • Povečana plinska tvorba, kolike. Ta simptom se lahko presoja po otrokovem vedenju: ima noge, jih potegne do trebuha, gaziki jih motijo.
  • Regurgitacija po vsakem obroku. Pri večini dojenčkov so opazili regurgitacijo, zato je priporočljivo, da se hranijo v pokončnem položaju približno 10 minut po jedi. Ko je disbioza regurgitacija bogata, se lahko spremeni v bruhanje.

Samo pri kliničnih znakih disbakterioza ni opredeljena. Morate opraviti ustrezne teste.

Katera analiza bo natančno potrdila disbakteriozo

Običajno je predpisana bakteriološka metoda - bakposev feces za prisotnost patogene mikroflore. Vendar pa ne daje jasne slike, ker ne razkriva parietalne mikroflore tankega črevesa. Poleg tega del patogene mikroflore umre v nasprotju s časom dostave analize in stika z zrakom. S fekalnimi masami je nemogoče oceniti mikrofloro celotnega črevesja.

Bolj zanesljiva je biokemična analiza iztrebkov. Temelji na določanju maščobnih kislin v sestavi blata, ki izločajo patogene bakterije. Spekter in količina maščobnih kislin kaže na prisotnost specifične patogene mikroflore in kraj njene lokalizacije. Biokemična analiza omogoča tudi ugotavljanje pomanjkanja laktaze in drugih encimov, kolitisa, sindroma razdražljivega črevesa, da bi ugotovili moteno delovanje jeter.

Pogosti vzroki pri dojenčkih

Vse prepogosto so vse prebavne težave povezane s kršitvijo črevesne mikroflore. In odgovori včasih ležijo v drugačni ravnini. Veliko je odvisno od narave prehrane otroka.

  • Prehranjenost Če mati izbere način hranjenja na zahtevo, se morate spomniti pomembne točke: z zadostno količino mleka lahko otrok postane lačen šele po 2,5–3 urah. Preveč pogosta navezanost lahko povzroči prebavne težave, kar je mogoče pojasniti z nezrelostjo encimov in njihovo nezadostno količino. Hrana se ne razdeli do konca, fermentacijski proces se začne v črevesju, kar povzroča napihnjenost, kolike in tesnobo otroka.
  • Podhranjenost Če dojenček zanosi le sprednje mleko s presežkom laktoze in nizko vsebnostjo maščob, lahko kaže značilne prebavne simptome - napihnjenost, zeleno, ohlapno blato. Zato je tako pomembno, da otrok sesuje nazaj mleko, bogato z maščobami in encimom laktazo. Za to ni priporočljivo, da drugi prsi ponudijo, dokler otrok ne izprazni prvega.
  • Prestavite v drugo mešanico. Pri zamenjavi zmesi se lahko pojavijo težave z umetnim hranjenjem pri prebavi pri dojenčkih. Telo otroka potrebuje čas za proizvodnjo encimov za določeno sestavo mešanice. Najpogostejši vzrok napak pri prebavi je pomanjkanje laktaze. Pomanjkanje laktaze vodi do tega, da prebavni sistem otroka ne more obvladati prebave in razgradnje laktoze. V tem primeru morate preklopiti na zmesi z nizko vsebnostjo laktoze. Ni priporočljivo spreminjati mešanic prepogosto, njihovo zamenjavo pa je treba izvajati postopoma z zamenjavo stare mešanice z novo v enem tednu. Tudi prehod od dojenja na umetno hranjenje lahko vodi do disbioze.
  • Zgodnja uvedba dopolnilnih živil. Najpogostejši vzrok disbioze pri dojenčkih. Če otrok pije sadne sokove pred šestimi meseci, je v svoji prehrani sadje in zelenjava, mesne jedi se vnašajo prezgodaj - to je neposredna pot do gastrointestinalnih disfunkcij. Ko prvi simptomi začnejo zdraviti dysbiosis, in ne za spremembo prehrane dojenčka. Vabilo je treba uvesti postopoma, glede na starost in individualne značilnosti otrokovega telesa.

4 stopnje disbioze

V medicinski literaturi lahko najdete opis 4 stopnje disbakterioze.

  • Prvi. Prevladujejo bifidobakterije in laktobacili. V blatu so samo dve vrsti pogojno patogenih bakterij, ki vremenske razmere ne povzročajo v črevesju. Pravzaprav je zdravo stanje telesa. Običajno se simptomi ne manifestirajo, otroka nič ne moti. Prva faza se imenuje disbakterijska reakcija - kratkotrajna kršitev mikroflore. Pojavi se lahko pri dojenju, ko je mama kaj narobe pojedla, z uvedbo dopolnilnih živil, s prehodom na novo mešanico. Te motnje ne zahtevajo intervencije, telo samostojno uravnava in obnavlja sestavo mikroflore.
  • Drugi. Stopnja 2 dysbacteriosis pri dojenčkih - bolj aktivno zatiranje normalne mikroflore, ko je odstotek razmerje med koristnimi in škodljivimi bakterijami izenačena. V blatu so odkrili hemolitično in laktozno negativno E. coli. To vodi do napihnjenosti, kolike, driske. Dojenček ima lahko rahlo povečanje telesne mase. Na tej stopnji lahko pediater predpiše zdravljenje ali predlaga revizijo prehranjevanja doječe matere in otroka, hranjenega z dojenčkom.
  • Tretjič. Pogojno patogena mikroflora začne prevladovati v črevesju. Najdeno je v velikem številu stafilokokov, proteusov, serracij, Klebsiella in drugih bakterij. To vodi do podaljšanega vnetnega procesa v črevesju, bolečine v trebuhu, dolgotrajne driske z neprebavljenimi delci hrane. Zdravnik bo priporočil obvezno zdravljenje takšne klinične slike.
  • Četrti. Hitra rast patogene mikroflore. Simptomi se poslabšajo, začne se zastrupitev, pri dolgotrajni driski opazimo izgubo teže, kar je nevarno za zdravje dojenčkov. V tej fazi lahko disbakterioza postane kronična, povzroči črevesne okužbe. Potem se ukvarjajo s problemom bo veliko težje.

Večina pediatrov nove generacije zdravi informacije o stopnjah disbakterioze kot relikvijo. Pred desetimi leti so bili ti podatki resni in razumni. Danes se zdravniki ne mudi za zdravljenje dysbacteriosis, ki omogoča mikroflore samozdravljenje.

Značilnosti zdravljenja

Najpogosteje pri akutnih črevesnih okužbah in po jemanju antibiotikov zdravnik predpiše zdravljenje s posebnimi zdravili - probiotiki in prebiotiki.

Probiotiki

Probiotiki (eubiotiki) - skupina živih mikroorganizmov, ki so koristni za ljudi. Najpomembnejši: različne vrste bifidobakterij in laktobacilov, glivice kvasa, koristni enterokoki, E. coli. Naloga probiotikov je uravnotežiti črevesno mikrofloro, izločiti patogene bakterije in normalizirati procese prebave. Probiotiki so suhi in tekoči. Tudi ta zdravila so razvrščena po načelu časa ustvarjanja. Danes obstaja pet generacij probiotikov.

Pogojno patogena flora pri dojenčkih

Disbakterioza pri dojenčkih je pojav, pri katerem se soočajo do 95% otrok, mlajših od enega leta. Slabe, prezgodnje in pogosto bolne otroke so še posebej dovzetne za to bolezen. Kaj je dysbacteriosis in kako je nevarno?

Disbakterioza - neravnovesje zdrave črevesne mikroflore V skladu z Mednarodno statistično klasifikacijo bolezni in težav, povezanih z zdravjem (dokument Svetovne zdravstvene organizacije), takšno neravnovesje ni bolezen. V evropskih državah ta pogoj pogosto ni obravnavan: verjame se, da se mora telo sam spopasti z njim. Toda mnogi sodobni strokovnjaki imajo nasprotno mnenje.

Zakaj se to dogaja? Poglejmo vse v redu.

Disbakterioza pri dojenčkih: simptomi in zdravljenje

Baby disbacteriosis

Do trenutka rojstva je dojenček v popolnoma sterilnem okolju, njegov prebavni trakt pa ne vsebuje nobenih bakterij ali mikroorganizmov. V času rojstva, ki napreduje skozi rojstni kanal, se otrok prvič "spozna" z naravno mikrofloro matere, ki običajno vsebuje lakto-in bifidobakterije in E. coli. Kasneje, ko dojite, zaprite in poljubljate, drobtina naleti na različne bakterije, ki so na koži in v ustih matere. Tako prebavila kolonizirajo otroka z normalno (zdravo) mikrofloro.

V idealnem primeru je pri dojenčkih, ki so popolnoma dojene, črevesna mikroflora sestavljena iz 95-99% lakto- in bifidobakterij (tako imenovanih probiotikov). Le neznaten del sestavljajo »nevtralne« (obvezujoče) bakterije, ki nimajo nobenega škodljivega ali koristnega učinka na telo dojenčka. Ti vključujejo streptokoke, enterokoke, mikrokoke, klostridije, bakterioide in E. coli.

Če se pojavijo neželeni dejavniki (nehoten sprejem antibiotikov materi ali dojenčku (preberite tudi: kako obnoviti otroka po antibiotikih), kasneje prvo dojenje, pomanjkanje dojenja) ravnotežje črevesne mikroflore se lahko moti in povzroči škodljive posledice za šibko telo.

Simptomi in znaki disbioze

Znaki in glavni simptomi, ki nakazujejo, da je dojenček lahko moten v ravnovesju črevesne flore:

napihnjenost; napenjanje; pogoste bolečine v trebuhu; slab zadah; povečano slinjenje; suha koža; manifestacije alergijskega dermatitisa; drozg, stomatitis na sluznicah; zaprtje; driska več kot 2-3 dni; bruhanje; zmanjšanje (pomanjkanje) apetita; otrok slabo pridobi težo (ali sploh ne) (članek o tem); velika količina zelene sluzi in pene, krvave proge v blatu.

Zaželeno je rezervirati in vas spomniti, da je za dojenčke blato rumene barve, ki je po teksturi in vonju po kisli smetani. Hkrati se majhna količina sluzi in pene ne šteje za nenormalno. Stol za dojenčke, ki prejemajo dodatke, lahko vsebuje nekuhane kose hrane.

Preberite tudi:

Otroška driska Zelena blata s sluzi

Razlogi

Vzroki za disbiozo pri dojenčkih so lahko naslednji dejavniki:

okvarjeno zdravje mater v peritonealnem obdobju fetalnega razvoja; generična patologija; dolgo bivanje v bolnišnici; okužbe različnega izvora (respiratorni virusni, črevesni, pustularni); fiziološka nezrelost črevesne motorične funkcije; dispeptične motnje v prebavnem traktu (bruhanje, regurgitacija, zaprtje, malabsorpcija in črevesna disfunkcija); primarna imunska pomanjkljivost; pozna pritrditev na prsni koš; pomanjkanje dojenja ali zgodnji prenos otroka na formule za umetno mleko; prisilna uporaba hormonskih in protivnetnih zdravil; antibiotiki; operacije; stalna prisotnost dojenčka v stresnih in neugodnih socialnih razmerah, sprememba psiho-nevrološkega statusa otroka patološki pojavi anemije, hipotrofije, rahitisa, alergijskega dermatitisa in drugih.

Preskusi za disbakteriozo

Tabela analize (norma) Kliknite za povečanje

Normalni indikatorji testov za dysbacteriosis (Klikni za povečavo)

Če obstaja več od zgoraj navedenih simptomov, bo zdravnik sumil, da je v drobtinah nastal dysbacteriosis, in ponuditi laboratorijsko študijo.

Testi za disbiozo pri dojenčkih vključujejo naslednje vrste študij:

koprogram - diagnoza, ki razkriva stopnjo prebave prehranskih sestavin, kot tudi znake vnetja (ali pomanjkanja); sejanje blata za pogojno patogeno floro - študija, ki določa odstotek obveznih bakterij (brez količinskih kazalcev zdrave mikroflore); sejanje blata za dysbacteriosis je analiza, ki razkriva odnos med normalno in pogojno patogeno floro in njeno odpornostjo (občutljivostjo) na antibiotike.

Pri zbiranju testov se je treba zavedati, da se blato (vsaj 5-10 g) zbira v čisti stekleni kozarec in je sveže zbrano. Dolgotrajno shranjevanje pri sobni temperaturi ni dovoljeno. Če otrok jemlje probiotike, jih je treba pred testom odpovedati.

Zdravljenje

Kako zdraviti disbiozo

Če je zdravnik ugotovil »črevesno disbakteriozo«, bo potrebno kompleksno in dovolj dolgo zdravljenje.

Na prvi stopnji so dodeljeni bakteriofagi - tako imenovani "ukrojeni" virusi. Njihovo delovanje je namenjeno uničenju patogene in pogojno patogene flore (in ne vplivajo na koristne bakterije). Vzporedno s črevesnimi antiseptiki so imenovani sorbenti (za hitro izločanje toksinov iz telesa) in encimi (za pomoč prebavnemu sistemu).

Na drugi stopnji je treba črevo kolonizirati z "dobro" mikrofloro (mlečno in bifodobakterijo). Za to so predpisana posebna zdravila.

Za uspešno zdravljenje infantilne disbakterioze je treba strogo upoštevati zdravnikova navodila in se ne ukvarjati s samozaposlitvijo.

Poleg tega lahko pediatri otrokom predpišejo mešanico, ki vsebuje laktobacile. Takšne mešanice otroku ne priporočamo brez recepta. Vključitev fermentiranih mlečnih izdelkov v zadostne količine v prehrano dojenčkov, ki prejemajo dopolnilna živila, bo pomembna.

Dojenčki, ki so naravno hranjeni, so manj dovzetni za disbakteriozo kot umetne ženske.

Zato je dojenje (vsaj do enega leta starosti) najbolje preprečiti disbiozo. V materinem mleku so protitelesa proti E. coli, rotavirus, Vibrio cholerae, Shigella, Salmonella in Giardia, kot tudi bifidni faktor - snov, ki spodbuja rast normalne mikroflore. V tem primeru morajo doječe matere upoštevati pravilno in uravnoteženo prehrano.

Preberite o dojenju:

Prehrana doječe matere

V prvih mesecih svojega življenja

zelo občutljiva na vplive okolja.

v tako zgodnji starosti še ni uspelo oblikovati. Zato

praktično nezaščitena

. Seveda lahko starši skušajo zmanjšati tveganje za otrokovo bolezen, vendar je nemogoče dobiti 100% jamstvo za zdravje otrok.

Glavni problem, ki skrbi za starše, je dobra prebava otroka. To je razumljivo - o tem, kako delujejo črevesje otrok, od tega je odvisno zdravstveno stanje, nastanek imunosti in razpoloženje otroka. Najpogostejši vzrok jokanja pri dojenčkih je bolečina v trebuhu (zaradi črevesne kolike, vetrovi, zaprtje). V večini primerov je vzrok teh zaprtij in kolik disbakterioza.

Razvoj bolezni Naslednji dejavniki prispevajo k razvoju te bolezni pri dojenčkih: t

Zapletena nosečnost, poškodbe med porodom, hranjenje z nadomestki za materino mleko, mastitis pri doječih materah, pozna vezava do dojke, okužbe, uporaba ukrepov za oživljanje.. Ne glede na to, kako resni ukrepi za zagotavljanje sterilnosti se uporabljajo v zdravstvenih ustanovah, ampak zaradi velike množice ljudi, se tam oblikuje zelo agresivna mikroflora. Nič ni tako, da obstaja takšna "bolnišnična okužba". Redna rehabilitacija ne rešuje od istega, na primer Staphylococcus aureus, ki postopoma mutira in postane neobčutljiv na sredstva, ki se uporabljajo za dezinfekcijo in dezinfekcijo dostavnih prostorov.

Pojav mikroflore v telesu otrok, kot je znano, so mikroorganizmi, ki kolonizirajo naše telo skoraj takoj po rojstvu, »koristni« in »agresivni« v odnosu do nas. V medicinskem smislu je mikroflora normalna in patogena.

Prisotnost konstantne normalne flore v telesu je potrebna za zagotovitev naše sposobnosti preživetja. Sestava normalne bakterijske flore vključuje mikroorganizme, ki imajo naslednje uporabne lastnosti:

Sodelujejo pri procesih prebave hrane, razgradnji beljakovin, ogljikovih hidratov, absorpciji koristnih snovi, spodbujajo imunski sistem z usmerjanjem njegovih zaščitnih sil proti patogeni bakterijski flori, preprečujejo razmnoževanje nekaterih patogenov. Disbakterioza je neravnovesje normalne in patogene mikroflore v smeri slednje. Glavni patogeni, ki aktivno kolonizirajo črevesje, so Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Fungi, Streptococcus in drugi.

Ko je normalno bakterijsko okolje moteno v črevesju dojenčka, postane težko, da postane in okrepi svojo imuniteto, ki se v tem času šele oblikuje. Posledično šibka imunost otroka ne bo zaščitila. Otroci z disbiozo so pogosto izpostavljeni različnim boleznim in jih je težko zdraviti.

Posledice bolezni Brez normalne bakterijske flore prebavni sistem ne bo mogel pravilno absorbirati vitaminov, železa, kalcija, ki se zaužijejo s hrano. Zato otrok pri hranjenju ne more pridobiti iz mleka vsega tega kompleksa koristnih snovi, ki so potrebne za njegov polni razvoj.

Pri disbakteriozi črevo dražijo ostanki nepopolne hrane. Draženje povzroča napihnjenost in vnetje črevesja. Nato se to stanje spremeni v bolezen, kot je kolitis. Disbioza ne trpi le debelo črevo. Pogosto se flora, ki povzroča bolezen, širi višje in kolonizira tanko črevo. Prav tako se začne razvijati vnetje. Gre za hudo obliko disbioze, pri kateri je prebava hrane in njena absorpcija popolnoma oslabljena.

Okužbe in disbakterioza V prvih dveh dneh življenja so otrokova črevesja sterilna, v njem ni nobenih mikroorganizmov. Približno tretji dan se kolonizacija črevesja začne z mikrofloro. Če prevladuje patogena mikroflora, se pojavi disbakterioza.

Otrok z dysbacteriosis ne more pridobiti želene teže, čeprav prejme popolno hranjenje. Praktično po vsakem hranjenju razvije pogoste blato. V drugih primerih ima otrok hudo zaprtje. Zaprtost kaže, da je materino mleko zelo slabo prebavljeno.

Disbakterioza pri dojenčkih je povezana z neravnovesjem v ravnovesju mikroflore pri materah ali medicinskem osebju porodnišnice, s katerim so stiki novorojenčka.

V telesu oslabljenih dojenčkov patogena mikroflora kolonizira in okuži ne le črevesje, temveč tudi sečil. V hudih primerih bakterije prodrejo iz črevesja v krvni obtok, se širijo po telesu in povzročajo vnetne žariščne točke v mnogih organskih sistemih. Tako lahko dojenček razvije različne bolezni - od gnojnega otitisa do kandidiaze.

Najpogostejša je okužba s staphom. Naslednji najpogostejši po stafilokoki so Candida.

Skupina tveganja vključuje oslabljene dojenčke, ki prejemajo obsežno antibiotično zdravljenje. Disbioza se že pojavlja kot stranski učinek uporabe drog.

Treba je omeniti, da se dysbiosis (to je drugo ime te bolezni) pojavi, ko se zmanjša imunost in razlogi za to so lahko povsem drugačni. Na primer, disbioza se pogosto pojavi po hudih kirurških posegih, pri hudih opeklinah, pri povečanju doze sevanja, ko živijo na okoljsko neugodnih območjih, onesnaženih z industrijskimi odpadki. Res je, da so ti vzroki dysbiosis značilni predvsem za odrasle, ne za malčke.

Preventivne ukrepe za preprečevanje disbioze pri dojenčkih je treba začeti pred rojstvom. Zdravniki so pokazali, da se pri nosečnicah pred samim rojstvom znatno poveča število bifidobakterij v črevesju.

Bifidobakterije so koristni prebivalci črevesja, preprečujejo razmnoževanje gnojnih mikroorganizmov in prispevajo k razgradnji ogljikovih hidratov.

Običajno je pri zdravem otroku bifidobakterija 90% celotne črevesne flore. Po koncu dojenja je koristna bifidoflora nadomeščena z običajno črevesno floro, ki je značilna za odrasli organizem.

Nosečnicam svetujemo, da ne uporabljajo drog, zlasti antibiotikov. Izjema - glede na pričanje zdravnikov. Snovi, ki jih vsebujejo zdravila, lahko negativno vplivajo na razvoj ploda.

Dobra prehrana matere je zagotovilo za popoln razvoj zarodka, zagotovitev pravilnega polaganja organov in tvorbe tkiv. Obroki morajo biti dobro uravnoteženi. Sveži sokovi, sadje obogatijo prehrano s potrebnimi vitamini.

Nezaželeno je jesti hrano, ki jo je težko prebaviti ali ki lahko povzroči alergije, kot so prekajeno meso, mastno meso, pecivo, kakav, čokolada, agrumi. Seveda je tudi pitje alkohola in kajenje tabu za nosečnico, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti.

Pred nosečnostjo je treba izločiti kronične okužbe, ki se nahajajo v nazofarinksu, v zobeh, v spolno-uničnem ali prebavnem sistemu. Seveda je to mogoče vnaprej storiti le, če je načrtovana nosečnost.

Če nosečnica ne upošteva priporočil o prehrani, lahko otroku celo pred rojstvom škoduje, zato jo obsoja na pojav zdravstvenih težav.

Zgodnja vezanost na dojko, kot eno od načinov preprečevanja: prej ko se otroka nanese na materine dojke, bolj je verjetno, da bo črevesje imelo razširjeno koristno floro kot pa patogeno. Koristna flora vključuje bifidobakterije. Poleg tega zgodnja uporaba stimulira nastajanje mleka, tj. Preprečuje hipogalaktijo (pomanjkanje mleka).

Prvo hranjenje po prenehanju poroda velja za koncept zgodnje pripojitve dojenčka dojki. Je sprožilec neke hormonske prilagoditve v materinem telesu, ki zagotavlja normalno zmanjšanje maternice in zgodnje prenehanje krvavitve.

Takoj po porodu se mleko ne proizvaja v mlečnih žlezah, ampak v ti kolostrumu. Vsebuje veliko beljakovin in protiteles. Kolostrum zagotavlja novorojenčku vse potrebne snovi, ki mu bodo pomagale pri prilagajanju spremenjenim pogojem bivanja.

Vendar pa matere pogosto ne dojijo ali dojijo dolgo. Po statističnih podatkih je obdobje dojenja približno 4 mesece. Nekatere matere iz določenega razloga namenoma raje umetno hranjenje, čeprav pediatri soglasno trdijo, da materinega mleka ni mogoče nadomestiti z umetnimi analogi za 100%. Druge matere imajo hipogalaktijo in preprosto nimajo možnosti dojenja.

Hipogalaktija je zmanjšana funkcija dojk. Mleko se proizvaja v zelo majhnih količinah. Če kmalu po porodu pride do pomanjkanja mleka, je to zgodnja oblika hipogalakcije. Če se pomanjkanje mleka začne teden ali dva po porodu, je to pozna oblika hipogalakcije.

Hipogalaktija se lahko pojavi v primerih, ko so ženske med nosečnostjo prejemale različno zdravljenje z zdravili, prav tako pa so pred rojstvom prejemale stimulacijo delovne aktivnosti. To vključuje uporabo hormonskih sredstev, kot so oksitocin, prostaglandini, estrogeni.

Ženske, ki so prejemale ta sredstva v prvih urah in dneh po koncu poroda, v prihodnosti niso pokazale laktacije.

Včasih se dojenje pojavi veliko pozneje kot porod, hkrati pa ni dovolj, to pomeni, da ne bo dovolj mleka za hranjenje otroka.

Zelo pogosto se mleko ne proizvaja pri ženskah, ki opravljajo carski rez. Vzroki za hipogalaktijo v tem primeru so lahko različni.

Po carskem rezu ni možno, da bi se dojenček takoj pritrdil na materinske prsi in s tem sprožil psihofiziološki mehanizem dojenja.

Mama, ko pride iz stanja anestezije, ne dobi takoj psihološke spodbude za laktacijo; Po anesteziji zavest ne pridobi takoj običajne jasnosti, zaradi česar lahko pride do zatiranja ali zaviranja mehanizma laktacije.

Če ima mama pooperativne zaplete, dojenje preneha, ker zaplete običajno spremlja visoka vročina. Mleko v tem primeru "izgori".

Sekundarna hipogalaktija je, ko se mleko začne manj teden ali dva po porodu, vendar je bil njegov obseg dovolj, da nasuti otroka. Tu lahko igrajo živčni šoki ali preobremenjenost matere.

Če se dojenček hrani neenakomerno, ustvarja dolge odmore, potem je mehanizem laktacije potlačen. Najprej se redno pojavlja tvorba mleka, nato pa pomanjkanje samo-črpanja ali dojenja dojenčka vodi do vnetja dojk. Ta bolezen se imenuje mastitis.

Kaj je slabo zgodnje odstavljanje: najprej encimski sistem prebavil dojenčka do 6 mesecev. življenje še zdaleč ni popolno in je sposobno dobro prebaviti samo materino mleko in ne umetnih mešanic; drugič, v tem času se kolonizira z mikrofloro.

Ker je materino mleko, ki spodbuja rast koristne flore in kolonizacijo v vseh delih prebavil, njegova odsotnost vodi v dejstvo, da se koristni laktobacili in bifidobakterije preprosto ne pojavijo v črevesju in namesto njih pogojno patogeni stafilokoki, streptokoki in črevesne bakterije..

Laktobacili zmanjšujejo število škodljivih mikroorganizmov, bifidobakterije pa spodbujajo obrambo telesa. Poleg tega so vključeni v prebavni proces.

Kaj še lahko služi kot preprečevanje dysbiosis? Pri dojenju bi morali obrisati s sterilno bradavico krpo. Prtiček mora biti moker, navlažen v vreli vodi, če je možno, več dojite, po hranjenju pa morate otroku dati možnost, da se oprime. Med zaužitjem mleka iz materinega bradavice lahko dojenček z usti ujame zrak in ga pogoltne. Po hranjenju, ko je otrok položen, pade zrak pod njim, zato nastajajo plini, ki povzročajo neprijetne občutke. Za večino dojenčkov prihaja do izhajanja zraka med regurgitacijo, nekateri pa potrebujejo pomoč pri odstranjevanju zraka.

Otroku lahko pomagate, če ga vzamete pokonci in ga potisnete v prsni koš. Če to ne deluje, lahko otroka postavite na desno stran jaslice. Na levi strani otroka ni mogoče položiti - zrak bo šel dlje v črevesje, in razmere se bodo poslabšale.

Mleko vsebuje bifidni faktor. Ta snov stimulira delovanje bifidobakterij. Obstaja mnenje, da bi disbakterioza morala prenehati dojiti, ker lahko patogen pride v otrokovo telo iz materinega mleka. Če pa je otrok odstavljen od prsnega koša in se prenaša v umetne spojine, ne bo prispeval k pravilni prebavi in ​​kolonizaciji normalne flore v črevesju. Umetne mešanice temeljijo na kravjem mleku. Kravje mleko se po sestavi zelo razlikuje od materinega mleka in ga otrokovo telo zelo slabo absorbira. Slaba prebavljivost bo le pospešila razvoj dysbiosis, povečanje vnetja, in poleg tega je lahko zapletena zaradi alergijskega stanja - diateza.

Če se patogen odkrije v materinem mleku, se aktivira tudi zaščitni imunski sistem, ki začne proizvajati protitelesa proti patogenu. Torej, z mlekom za otroka dobil pravica protiteles. Zato je treba doječe matere zdraviti, ne da bi ustavili dojenje. Poleg zdravil je mami predpisana tudi vitaminska terapija.

Simptomi bolezni Pediatri določajo štiri stopnje disbakterioze, za katere je značilno povečanje negativnih simptomov. Simptomi lahke, nezahtevne faze so slab apetit, razdražljivo in muhasto obnašanje najmlajših.

Simptomi naslednje stopnje so pogosto jokanje pred bolečinami v trebuhu, nemirnim spanjem, hujšanjem. Dojenčki imajo bruhanje, regurgitacijo, napihnjenost.

V tretji fazi ultrazvok kaže povečanje velikosti jeter. Obstaja tekoče zelenkasto blato z gnilim vonjem; ali zaprtje. Kadar ima zaprtje pri otroku trdi trebuh, pogosto plakanje in skrbi. V naslednji fazi opazimo kronično drisko. Poleg teh pojavov ima otrok še simptome, kot so napenjanje, kolike, slab apetit, anemija.

Če patogena mikroflora v bistvu prevladuje v ravnovesju črevesne flore, potem je možen pojav akutnega infekcijsko-vnetnega procesa. Njegovi simptomi so podobni simptomom zastrupitve: slabost, bruhanje, izguba apetita.

Na primer, kandidiaza (glivična bolezen) lahko povzroči več bolezni naenkrat: vneto grlo, drozg, poškodbe prebavnega trakta in pljučnico.

V redkih primerih pride do disbioze brez zgoraj navedenih simptomov. Toda tudi pri takem latentnem poteku se še vedno opazijo objektivne posledice bolezni: izguba apetita in pomanjkanje telesne teže.

Disbakterioza in kronične bolezni Pri dojenčkih z disbiozo se vedno zmanjša imunost. Zato dysbacteriosis nikoli ni ena sama bolezen. Vse povezane bolezni in kronične žarnice vnetja (adenoidne izrasline, kronični tonzilitis, vnetje žolčnika in drugi) morajo biti ozdravljene. Zdravljenje z zdravili pa lahko poslabša bakterijsko ravnovesje. Zato je izbira zdravljenja težavna. Zdravniki poskušajo kombinirati zdravljenje z zdravili z zdravili brez zdravil. Vključno s postopki za utrjevanje.

Kot sredstvo za spodbujanje imunskega sistema med kopanjem uporabljajte kontrast hladne in tople vode. Tudi otrok, mlajši od enega leta, je lahko podvržen takemu postopku, čeprav s previdnostnimi ukrepi.

Otroci v starosti dveh ali treh mesecev lahko izmenično polijejo hladno in toplo vodo na hrbet in noge. Pod trebuhom je treba širiti ogreto, toplo plenico.

Starejši otroci se potopijo v toplo vodo, nato pa v hladno vodo. Ponavadi proizvajajo več sprememb vode - od štirih do osem. Po zadnjem hladnem potapljanju je treba otroka toplo zaviti (ne morete ga niti obrisati z brisačo) in ga pol ure položiti v posteljo. Če je pred prvim hladnim potapljanjem dobro, da otroka segrejemo s toplo vodo, se njegovo stanje ne bo poslabšalo, zato se ne smete bati poškodovati otroka s strjevanjem. Čeprav, seveda, preden uporabite celo tako neškodljivo sredstvo za promocijo zdravja, se posvetujte s pediaterjem.

Krepitev imunskega sistema bo pripomogla k čim prejšnjemu ozdravitvi otroka pred kroničnimi boleznimi.

Prenos s strani matere na otroka Približno 60% nosečnic prejema protimikrobno zdravljenje za različne okužbe urogenitalnega sistema. Toda zdravljenje z zdravili lahko povzroči tudi dysbacteriosis. Za nevtralizacijo stranskih učinkov zdravil so nosečnice predpisane probiotične pripravke, ki so preventivni ukrep za motnje črevesne mikrobiocenoze. Če, iz kakršnega koli razloga, nosečnice ne jemljejo probiotikov po zdravljenju z zdravili, lahko to privede do trajnih kršitev črevesne flore in nožnice med porodom.

Klamidija je pogosta spolno prenosljiva bolezen. Ker je klamidija pogosto asimptomatska, ženske, ki niso vedno okužene, vedo, da potrebujejo zdravljenje. Prisotnost klamidije (povzročitelja klamidije) v kanalu materničnega vratu pri nosečnicah ogroža novorojenčke. Okužba otroka se pojavi med prehodom rojstnega kanala. Dobesedno v prvih dneh življenja približno 65% otrok naseljuje klamidija, ki prihaja od okuženih mater.

Druga bolezen, ki je nevarna tako za mater kot za bodočega otroka, je kandidoza.

Gobe ​​rodu Candida so navadno prisotne v našem telesu, vendar v majhnih količinah. Pri aktivni reprodukciji Candide imunski sistem ne deluje pravilno in ne more odpraviti gliv. Posledično lahko ta bolezen dolgo spremlja žensko in se prenese na njenega nerojenega otroka.

Dokazano je, da se plod okuži s Candido med fetalnim razvojem. Glive najdemo v placenti, v plodovnici, v membranah popkovine. Med porodom, ki poteka skozi rojski kanal, je otrok v neposrednem stiku z glivami. Dojenje povzroči tudi prenos okužbe z okužene matere na otroka.

Najvišjo stopnjo kolonizacije gob opazujemo pri ženskah v zadnjem trimesečju nosečnosti.

Rojstvo otrok je resen fiziološki stres za žensko telo, v katerem se izčrpajo naravni mehanizmi prilagajanja. Obstajajo tudi koristne mikroflore, kar vpliva na njihovo število in ne na boljše.

Pogosto so nosečnice diagnosticirane bolezni prebavil, bolezni srca in alergije. Vsi ti oteževalni dejavniki vplivajo na zdravje ženske in posledično tudi na zdravje nerojenega otroka.

DiagnozaPri prepoznavanju disbioze se najpogosteje uporabljajo naslednje diagnostične metode:

Koprogram je tehnika, ki kaže stopnjo prebave delcev hrane in kaže tudi znake vnetja v črevesju, sejanje iztrebkov za zaznavanje pogojno patogene flore - ta analiza razkriva prevalenco patogenih bakterij. pogojno patogene flore, kot tudi občutljivost patogenih mikroorganizmov na različne droge. Izjemno pomembni so pogoji za zbiranje materiala za analizo: iztrebki morajo biti vedno sveže zbrani (ne smejo se hraniti pri sobni temperaturi in v zraku dlje časa) in morajo biti tudi v količini najmanj 10 gramov. Preden se lotite testa blata na disbakteriozo, morate prenehati z jemanjem zdravil normalne flore.

Zdravljenje Shema zdravljenja te bolezni je individualna. Dysbacteriosis je nemogoče ozdraviti z uporabo lakto-in bifidnih zdravil. Ne bodo škodovali zdravju, vendar ne bodo prinesli prave pomoči. Terapija poteka v kompleksu z uporabo zdravil različnih farmakoloških učinkov.

Začetni korak pred zdravljenjem je določitev specifične vrste patogenih mikroorganizmov, ki prevladujejo v črevesni mikroflori. Nato je treba izvesti študijo občutljivosti bakterij na zdravila, ki naj bi zdravila disbakteriozo. V hujših primerih, ko je ravnovesje normalne in patogene flore trajno moteno, lahko zdravnik predpiše otroke z antibiotiki. Po eni strani je patogena mikroflora zelo občutljiva na antibiotike. Po drugi strani pa antibiotiki vplivajo ne le na patogeno floro, temveč tudi na normalno, zato se tudi aktivnost koristnih mikroorganizmov zavira, kar vodi do končnega neravnovesja. Antibiotiki ne razlikujejo, kje je "slabo", in kjer "dobri" mikrobi, nevtralizira vse mikroorganizme. Zato je imenovanje teh zdravil - sporno vprašanje.

Po imenovanju kakršnih koli zdravil bo naslednji korak uporaba prebiotika in živilskih sestavin, ki se zaradi disbakterioze ne prebavijo z encimi in se zato ne absorbirajo v prebavnem traktu. Prebiotiki spodbujajo razvoj normalne mikroflore in so za to nekakšna hrana.

Probiotik (ki ga ne smemo zamenjevati s prebiotikom) je snov, ki vsebuje žive, uporabne kulture, ki se ob zaužitju zaužijejo v črevesju. Imenovanje zdravil iz skupine prebiotikov ali probiotikov bo pomagalo normalni bakterijski flori ponovno naseliti črevesje in normalizirati ravnotežje.

Eden najpomembnejših dejavnikov pri stabilizaciji prebave pri otroku je prehrana. Če je otrok hranjen mešano (to je obe materino mleko in mešanice), se mešanice, ki so mu znane, ne spremenijo, da bi se izognili dodatnim težavam.

Če mati nima lastnega mleka, vendar obstaja možnost, da otroka nahrani z donorskim mlekom, je ta možnost bolj primerna za hranjenje z umetnimi formulami, čeprav obstajajo posebne verzije fermentiranega mleka prilagojenih mešanic.

Dobro je dati otrokom zdravilo Simbiter je multiprobiotik, namenjen za zdravljenje in preprečevanje dysbiosis pri otrocih, starih od 0 do 3 let. Zdravilo Symbieter je kot preventivno orodje na voljo otrokom v prvih treh mesecih po rojstvu. Poleg tega je to zdravilo učinkovito pri alergijskih stanjih, kar je pomembno, če ima otrok diatezo.

Zdravljenje z zdravili Medicinska zdravila vplivajo na patogene bolezni in prispevajo k normalizaciji ravnotežja mikroflore.

Učinkovitost predpisovanja antibiotične terapije določi gastroenterolog na podlagi laboratorijskih in kliničnih podatkov. Najbolj priljubljena so naslednja zdravila: Ersefuril, Diflucan, Macropen, Intrix, Bactrim. Ta zdravila so tista, katerih uporabo je treba uskladiti z zdravnikom. Z zlorabo drog bo prišlo do poslabšanja mikrobiocenoze in razvoja imunosti na to zdravilo. Posledično je zdravljenje dysbiosis pri otroku zelo težko.

Trajen pozitivni rezultat zdravljenja je odvisen od tega, ali trebušna slinavka deluje pravilno in ali lahko v celoti prebavi hrano. Zato gastroenterolog opravlja raziskave o delovanju trebušne slinavke in razkriva volumen odtoka žolča.

Za ponovno vzpostavitev pravilnega delovanja trebušne slinavke se pogosto uporablja zdravilo Creon. Včasih se z odločitvijo zdravnika otroka prenese v encimsko zdravilo Pancreal.

Če je potrebno normalizirati delovanje žolčevoda, potem predpisati zdravila, kot so Galstena, Holagogum, Karsil, Gepabene. Ta zdravila je treba jemati hkrati s spazmodičnimi zdravili, kot je špir. Nadaljnje prilagajanje razmerja med koristnimi in škodljivimi mikroorganizmi poteka z uporabo probiotikov.

Če ima otrok zaprtje, se priporoča imenovanje biološkega proizvoda Narine (proizvedenega v obliki suhega praška za redčenje z vodo). Narine uporabljamo v prehranski terapiji kot fermentirani mlečni izdelek.

Dojenčki pogosto priporočajo zdravilo Hilak. Ni sistemskega učinka, saj deluje izključno v črevesju in ne pronica v krvni obtok; je odlična terapija za disbakteriozo, napenjanje, zaprtje; normalizira ravnotežje bakterijske flore; uporabna pri zdravljenju alergijskih stanj.

Za pogoste driske se dojenčkom predpisuje zdravilo Linex. Otrokom, starim od enega leta ali več, ki imajo drisko, se lahko dodeli specializirani koncentrat Ocarin.

Zdravilo Lactulose se uporablja za otroke različnih starosti, začenši od prsnega koša. Je disaharid sintetičnega izvora, ki zavira reprodukcijski proces patogena in spodbuja razvoj normalne flore.

Za zdravljenje kandidiaze se predpisuje enterol. Opozoriti je treba, da je pri drugih vrstah dysbiosis njegova učinkovitost precej nižja.

Še en dokazano zdravilo - Bifidumbacterin Forte. To je kompleksno orodje, ki vsebuje bifidobakterije; hkrati pa je zaradi svoje kemijske sestave sorbent in ima antitoksični učinek. Za uporabo zdravila je zelo priročno, ne zahteva redčenje z vodo.

V hudih primerih bolezni se za zdravljenje uporabljajo preparati faga. To so tako imenovani "požiralci" bakterij - virusi, ki parazitirajo na bakterije. V naravi je biološka veriga »bakterijska celica - fag« povsod prisotna. Dosežki genskega inženiringa so omogočili ločeno izolacijo bakteriofagov in njihovo uporabo pri zdravljenju bakterijskih bolezni. Specifični bakteriofagi, ki se uporabljajo za zdravljenje disbakterioze: bakteriofag intestitisa, stafilokokni, pyobacteriophage, coli. Njihovo imenovanje poteka izključno na podlagi rezultatov pridobljenih kliničnih in laboratorijskih podatkov.

Ker se hipovitaminoza razvija vzporedno z disbiozo, da bi odpravili to stanje, zdravniki priporočajo jemanje vitaminov B, askorbinske kisline (vitamina C), folne kisline in nikotinske kisline.

Do danes so proizvedeni številni učinkoviti multivitaminski pripravki, ki odpravljajo pomanjkanje hranil v telesu. Vaš zdravnik bo izbral optimalni multivitaminski pripravek ob upoštevanju osebnih značilnosti in prisotnosti alergijskih stanj.

Zelišča bodo pomagala pri zdravljenju dysbiosis tudi zdravilne rastline. Če ima otrok presežek črevesnih paličk v črevesju, lahko uporabite infuzije iz korena Potentile, pokončne in infuzije trpotec. V prisotnosti kokalnega in gnojnega rastlinja - uporabite decoctions iz rastlin, kot so pelin, rman, nageljnov. Običajno se otrokom, mlajšim od treh let, predpiše največ eno ali dve zdravili. Otrokom, starejšim od treh let, je priporočljivo, da zbere več rastlin ob upoštevanju alergijskega stanja organizma. Infuzije in decoctions se pripravljajo vsak dan, metode priprave in odmerki so navedeni v priročnikih za fitoterapijo.

Zaključek Tako zdravljenje disbioze pri dojenčkih zahteva imenovanje različnih zdravil brez zdravil in zdravil, ki zavirajo patogeno bakterijsko floro in obnavljajo delovanje jeter, trebušne slinavke in žolčevodov. Pravilno izbrani kompleks osebne terapije je jamstvo, da lahko imunski sistem obvladuje patogen in vzpostavi pravilno razmerje med normalno in patogeno bakterijsko floro.

Avtor: Radzikhovskaya A. A.

POZOR! Informacije, objavljene na naši spletni strani, so referenčne ali priljubljene in so na voljo širokemu krogu bralcev za razpravo. Predpisovanje zdravila mora izvesti le usposobljen specialist, ki temelji na anamnezi in diagnostičnih rezultatih.

Kako in kaj za zdravljenje črevesne disbioze pri dojenčkih?

Pediatri z zaskrbljenostjo opažajo, da je v zadnjih letih diagnoza »črevesne dysbiosis« narejena za vsakega drugega otroka, starejšega od enega leta. Še posebej pogosto prezgodaj, šibki in pogosto bolni otroci so podvrženi tej bolezni. Oglejmo si natančneje, kako se dysbacteriosis manifestira pri dojenčkih, kako je nevarno in kako ga zdravimo?

Kaj je disbakterioza?

Črevesna disbioza je neravnovesje med zdravo in patogeno mikrofloro, ki povzroča motnje v normalnem delovanju prebavnega sistema. V zdravem črevesju prevladuje koristna mikroflora, toda pod vplivom neugodnih dejavnikov se lahko to razmerje spremeni v korist patogenov (stafilokoki, streptokoki, bakterije Pseudomonas, glivice).

Takšno patološko stanje se lahko pojavi v vsaki starosti, vendar so dojenčki najbolj ranljivi.

Kako nastane mikroflora pri dojenčkih?

Do rojstva je otrok v sterilnem okolju, njegovo črevesje v tem času ne vsebuje bakterij ali mikroorganizmov. Prvič se otrok pri rojstvu sooča z naravno materinsko mikrofloro. Med prehodom skozi rojstni kanal pride do prve kolonizacije črevesa z mikroorganizmi.

Po rojstvu se mikroflora polni med prvim stikom z zunanjim svetom in prvo uporabo na materine prsi. Na tej točki, dojenček dobi požirek dragocenega kolostruma, ki vsebuje veliko količino hranil, ki najbolj ugodno vplivajo na nastanek normalne črevesne mikroflore.

Kolostrum je bogat s sestavinami, ki spodbujajo rast koristnih bifidobakterij in laktobacilov ter ustvarjajo pogoje za njihov razvoj in razmnoževanje. Poleg tega kolostrum vsebuje veliko število imunoglobulinov, brez katerih je normalno zdravstveno stanje in nastanek stabilne imunosti nemogoče.

Zato se dojenčki, ki so bili aplicirani na materine prsi v prvih urah življenja, povečujejo bolj zdravi in ​​močnejši od tistih, ki so bili iz kakršnega koli razloga ekskomunicirani iz materine dojke.

V naslednjih 3-5 dneh se otrokovo črevo še naprej naseljujejo z različnimi bakterijami, med katerimi so tudi patogeni mikroorganizmi. Zato se lahko v prvem tednu življenja otrok razvije tranzitna disbakterioza, za katero so značilni abdominalni krči, regurgitacija in videz vodnih, zelenkastih blatnic s sluzjo.

Po nekaj dneh se koristne bakterije, pridobljene v prvih urah življenja, pomnožijo v zadostnih količinah in nadomestijo patogene mikroorganizme. Otroški stol se normalizira, regurgitacija se zmanjša. Končna stabilizacija mikroflore se pojavi konec prvega meseca otrokovega življenja.

Pri oslabljenih, nedonošenčkih, pod vplivom neugodnih dejavnikov, se lahko razvije primarna disbakterioza, ki povzroči moteno normalno prebavo in blato ter oslabljeno imunost. Kaj lahko povzroči disbakteriozo?

Vzroki črevesne disbioze pri dojenčkih

Vzroki za otrokovo disbiozo so lahko različni. Razvoj primarne disbioze lahko povzroči:

  • Okvara dojenja
  • Zgodnji prehod na umetne mešanice (do 1 meseca po rojstvu) t
  • Sprejemni hormon doječe matere ali antibiotiki

Pojav sekundarne črevesne disbioze pri dojenčkih je posledica naslednjih razlogov:

  • Bolezni prebavil
  • Antibiotično zdravljenje dojenčkov
  • Nezadostna proizvodnja prebavnih encimov
  • Fiziološka nezrelost (motnje absorpcije in motorične funkcije črevesja)
  • Napačna prehrana, zgodnejša uvedba dopolnilne hrane
  • Okužba s paraziti ali patogene bakterije, ki uničujejo koristno črevesno mikrofloro
  • Poškodbe pri rojstvu
  • Okužbe, mastitis pri doječih materah

Zelo pogosto vzrok disbioze pri dojenčkih postane okužba z Staphylococcus aureus. Ta bolnišnična okužba je zelo pogosta v domačih porodnišnicah in bolnišnicah. Težko se je izogniti, pogosto se mati in otrok okužita z njo. Staphylococcus resno uničuje koristno mikrofloro in pri oslabljenih otrocih lahko povzroči razvoj dysbacteriosis.

Normalna mikroflora lahko uniči antibiotično zdravljenje. Tudi za odrasle zdravljenje z antibiotiki ne poteka brez sledi, za dojenčke pa je takšna terapija preprosto nevarna. Mikroflora, ki še ni bila v celoti izoblikovana, se lahko popolnoma uniči, zato v večini primerov diagnosticiramo dysbacteriosis pri dojenčkih po antibiotikih.

Zdravljenje dojenčkov z antibakterijskimi zdravili je treba kombinirati s sočasnim dajanjem zdravil, ki obnavljajo normalno mikrofloro.

Simptomi bolezni

Prvi simptom dysbiosis pri dojenčkih postane vznemirjen blato. Lahko je pogosta in obilna, nasprotno, praznjenje črevesja postane težko in boleče. Videz stola se spremeni, postane tekoč in peneč, ali kašast, s prisotnostjo neprebavljenih grudic.

Iztrebki postanejo zelenkaste barve z dodatkom sluzi in pridobijo kislo ali gnusen vonj. Po hranjenju ima otrok hrup v želodcu, napihnjenost, boleče kolike, postane nemiren, ne spi dobro in veliko joka. V presledkih med hranjenjem dojenček pogosto pljune, lahko ima neprijeten vonj iz ust.

Zaradi motenj črevesne absorpcije hrana ni povsem prebavljena in obstajajo znaki zastrupitve v obliki alergijskih izpuščajev na koži. Pri oslabljenih otrocih se lahko simptomi anemije in pomanjkanje vitaminov pridružijo disbakteriozi, in se v ustni votlini pogosto razvije.

Pediatri razlikujejo tri stopnje disbioze pri dojenčkih:

  1. Disbakterioza 1 stopnje (kompenzirana) - je značilna zmanjšanje apetita, nestabilno povečanje telesne mase, vetrovi in ​​brezbarvni iztrebki. Ta vrsta bolezni je povezana s podhranjenostjo, odzivom otrokovega telesa na zgodnje hranjenje in alergene na hrano. Dobro počutje otroka je zadovoljivo in ne povzroča skrbi.
  2. Disbakterioza 2. stopnje pri dojenčku (subkompenzirano) se kaže z napenjanje, bolečinami v trebuhu, pomanjkanjem apetita, ki jih spremlja driska ali zaprtje. Stol je najpogosteje zelenkaste barve, z neprijetnim vonjem in grudami neprebavljene hrane. Analiza blata kaže prisotnost patogene mikroflore: stafilokok, bakterije Proteus, glivice podobne kvasu.
  3. Črevesna disbioza pri dojenčkih 3. razreda (dekompenzirana) spremljajo povečani neprijetni simptomi in razmnoževanje patogenih bakterij. Otrok lahko razvije kronično drisko z zelenkastim odtenkom in vonjem pokvarjenega jajca. V blatu ostane vedno več neprebavljene hrane. Otroška imunost se zmanjša, pojavijo se znaki rahitisa. Otroka mučijo boleče kolike, napenjanje, slabost, pojavi se slabost, poslabša se splošno stanje. Lahko se pojavijo znaki anemije, izguba apetita, otrok ne dobi teže.
  4. Disbakterioza 4 stopinje. Razmnoževanje škodljivih bakterij (Escherichia coli, povzročiteljev dizenterije in salmoneloze) se močno aktivira, kar bistveno poveča tveganje za akutni okužbeni proces. Mikrobi iz črevesja so se razširili po vsem telesu in povzročajo vnetje v drugih organih. Izločeni toksini zastrupljajo telo. Intoksikacijo spremljajo šibkost, zavrnitev uživanja hrane, glavoboli in vročina. Trajna driska pridobi gnusen vonj, otrok izgubi težo, pojavi se anemija, pojavijo se simptomi avitinoze in opazijo motnje živčevja.

Vse manifestacije in simptomi disbioze morajo takoj opozoriti starše, zato je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Nadaljnje zdravljenje bo odvisno od stopnje razvoja patološkega procesa in bo potekalo pod strogim zdravniškim nadzorom.

Diagnoza bolezni

Ena najlažjih in najbolj dostopnih laboratorijskih diagnostičnih metod je sejanje blata in koprogramov. Pri otrocih je treba odvzeti izmet za disbiozo, preden se otroku predpišejo antibiotiki ali vsaj 12 ur po odpovedi. Če je bila otroku predpisana probiotična terapija, je bila analiza izbrana en mesec po koncu vnosa.

  1. Bakteriološki pregled iztrebkov v laboratorijskih pogojih bo omogočil identifikacijo do 25 vrst različnih mikroorganizmov. Sejni blato na pogojno patogeni flori vam omogoča, da ugotovite odstotek patogenih bakterij, ne da bi upoštevali število zdrave mikroflore.
  2. In razmnoževanje blata za disbakteriozo bo pokazalo razmerje med koristno in patogeno mikrofloro in določilo njegovo občutljivost na antibiotike. Končni rezultat je potreben vsaj teden dni, ta čas pa je potreben za rast bakterij na določenih hranilnih medijih.
  3. Koprogram bo določil stopnjo prebave delcev hrane in pokazal, ali obstajajo znaki vnetnega procesa v črevesju.
  4. Test dihalnega izločanja. Ta zelo občutljiva metoda je enostavna in vam omogoča, da dosežete rezultate v nekaj urah. Z njim lahko prepoznate in prepoznate odpadne produkte bakterij in ugotovite, kateri mikroorganizmi naseljujejo črevesje.

Na žalost laboratorijski testi ne morejo vedno določiti dejanskega stanja črevesja, saj je mikroflora vsake osebe spremenljiva in individualna. Zato lahko pediater predpiše dodatne preiskave krvi in ​​urina ter posvetovanje z gastroenterologom.

Kako zdraviti disbakteriozo pri dojenčkih?

Pri potrditvi diagnoze bo potrebno kompleksno in dovolj dolgo zdravljenje. Na prvi stopnji zdravljenja bo zdravnik predpisal uporabo bakteriofagov, katerih delovanje je namenjeno uničenju patogene in pogojno patogene mikroflore, medtem ko koristne bakterije ne bodo prizadete.

Hkrati so sorbenti predpisani za odstranitev nabranih toksinov iz telesa in encimov, ki bodo pomagali pri normalnem delovanju prebavnega trakta.
V drugi fazi zdravljenja disbakterioze se črevesje otroka naseljuje s koristnimi bakterijami. V ta namen predpišejo zdravila in zmesi, ki vsebujejo lakto - in bifidobakterije ter njihove presnovne produkte, ki jim pomagajo pri naseljevanju črevesja.

Tovrstna zdravila spadajo v skupino probiotikov, ko se predpisujejo dojenčkom, se koristna mikroflora hitro ponovno vzpostavi. Od probiotikov so dojenčki najpogosteje predpisani Enterol, Bifikol, Linex, Lactobacterin.

Pomembno vlogo pri zdravljenju disbioze imajo prebiotiki. To so snovi, ki omogočajo telesu, da proizvaja potrebne bakterije in pospešuje njihovo rast in razmnoževanje. Ti elementi vključujejo:

  • Laktoza (mlečni sladkor). Vsebuje v materinem mleku, nepogrešljivo za krepitev in pospeševanje rasti bifidobakterij v prebavnem traktu dojenčkov.
  • Laktuloza. Vsebuje mleko in njegove derivate, zato je potrebno kot hranilni medij za koristne bakterije.
  • Fruktosaharidi. Ti bistveni elementi so v zelenjavi in ​​sadju.
  • Insulin, ki proizvaja trebušno slinavko (pomoč zelenjavi). Potrebna je za razgradnjo hranilnih snovi v preproste sladkorje, s katerimi se rastline in razmnožujejo bakterije.
  • Prehranska vlakna. Najbolj znan element je celuloza, ki jo vsebuje zelenjava, sadje in zrna. V telesu služi kot hrana za bakterije, ki prispevajo k njihovi rasti in razmnoževanju.

Zdravljenje dysbiosis pri dojenčkih z antibiotiki je neprimerno. Toda v nekaterih primerih lahko gastroenterolog, ki temelji na laboratorijskih in kliničnih podatkih, predpiše takšna protibakterijska sredstva, kot je Diflucan, Macropen, najbolj varčna mikroflora. V povezavi z jemanjem antibiotikov je treba jemati biopreparate (dialaktni, laktobakterinski).

Najnovejša generacija zdravil vključuje imunske pripravke na osnovi človeških beljakovin. Za zdravljenje disbioze pri dojenčkih je najprimernejši zapleten pripravek na osnovi imunoglobulina. Po enem ali dveh poteh zdravljenja se znatno zmanjša stanje.

Poleg zdravljenja morajo starši otrok skrbeti za pravilno prehrano in upoštevanje dnevnega režima zdravljenja. Otrok potrebuje dolge sprehode na svežem zraku, saj kisik prispeva k obnovi celic črevesne sluznice.

Mladim bolnikom se lahko predpiše tečaj fizioterapije, in sicer obisk v tlačni komori, kjer dihajo čisti kisik. Poleg tega, da bi ohranili imuniteto, otrokom predpisujejo terapevtsko masažo in lasersko fizioterapijo. Ko so bolečine v trebuhu koristne, vsakodnevno tople kopeli.

Če pride do oslabljene absorpcije in absorpcije hranil, se lahko razvije stanje hipovitaminoze. V takih primerih strokovnjaki priporočajo zdravila v skupini B, folno, nikotinsko in askorbinsko kislino.

Med obdobjem zdravljenja zdravniki priporočajo, da ne uvajate dopolnilne hrane, ne dajte otroku novih živil in da dojite čim dlje. Tudi če se patogene bakterije odkrijejo v materinem mleku, ne smete prenehati s hranjenjem, saj otrok še naprej prejema protitelesa proti patogenim mikroorganizmom z mlekom.

Če simptomi, povezani z disbiozo, postanejo preveliki in jih spremljajo vztrajna driska, bruhanje, izguba telesne teže in izčrpanost, se starši ne bi smeli izogibati bolnišnici. Zdravniki opozarjajo, da je izguba tekočine in soli smrtna za majhnega otroka! V takšnih primerih bo odrešitev samo bolnikova intravenska tekočina.

Zdravljenje dysbacteriosis je vedno zapleteno, temelji ne le na zdravljenje te bolezni, ampak vključuje tudi zdravljenje sočasnih bolezni prebavil, anemije ali avitinoze. Hkrati je treba vzpostaviti pravilno prehrano, organizirati dnevni režim, potrebne podporne postopke in dosledno upoštevati vse predpise zdravnika.

Preprečevanje dysbiosis pri dojenčkih: prehrana za dojenčke in doječe matere

Zdravniki začnejo preprečevati disbakteriozo pred rojstvom otroka. Nosečnica pred načrtovanjem nosečnosti mora zdraviti vse bolezni ženskega spolovila. Če rojstno okolje otroka nima glivičnih in patogenih bakterij, bo otrok zdrav.

Glavna sestavina profilakse za dysbacteriosis je zgodnejša vezava na prsni koš. Tako bo dojenček skupaj s kolostrumom prejel vse potrebne bakterije. Pediatri priporočajo, da otroka prvič pritrdite na prsi takoj po rojstvu.

Normalna mikroflora vam bo pomagala oblikovati pravilen način dneva, hranjenje dojenčka za eno uro. Otroka ni treba prehiteti, v naglici z vnosom dopolnilnih živil in ga prenesti v umetne mešanice.

Prehranske doječe matere morajo biti uravnotežene in vsebovati dovolj hranil, beljakovin in vitaminov. Od tega bo odvisno dobro počutje in zdravje otroka. Mama mora temeljito vzdrževati potrebno higieno v bolnišnici in doma, dnevne sprehode na svežem zraku in tople večerne kopeli pa pomagajo okrepiti otrokovo imuniteto in bodo ključ do njegove dobrobiti.

Dobro izbran meni doječe matere prispeva k normalni prebavi otroka. Pri dojenju je priporočljivo dnevno uporabljati mlečne izdelke:

Meso je bolje izbrati prehransko (piščanec, teletina, zajec), maščobne sorte lahko povzročijo alergije na otroke.

Če ima otrok na koži izpuščaj, morate iz jedilnika izključiti sladke mlečne kaše, zato jih je bolje kuhati v vodi. Za izboljšanje prebave so najprimernejši ajda in ovsena kaša. Mlada mati mora omejiti uživanje sladkorja in sladkarij, lahko povzroči reakcije fermentacije v telesu. Sladkorni izdelki so dovoljeni nesladkani suhi piškoti ali sladkarije za diabetike.

Zelenjava in sadje se lahko zaužijeta ne vse, mnogi od njih lahko povzročijo alergijsko reakcijo pri otroku. Brez strahu lahko jeste zelena jabolka, banane, korenje, bučke, paprike, krompir, zeleno čebulo.

Siri so prednostne trde sorte. Piščančja jajca so bolje ne jesti, lahko naredite omlete iz hipoalergenih jajc prepelice.
Iz pijač lahko pijete črni in zeleni čaj, sokove, razredčene z vodo, kompot iz suhega sadja. Doječe matere bi morale zapustiti kavo in gazirane pijače.

Ob upoštevanju teh preprostih pravil mladim staršem ne bo treba dolgo časa zdraviti disbakterioze pri dojenčkih. Vaš otrok bo zdrav in nič ne bo preprečilo njegovega počutja in pravilnega telesnega razvoja.

Pregledi zdravljenja črevesne disbioze pri dojenčkih

Pregled №1

Po rojstvu mojega sina sem zbolela z mastitisom in ne morem nahraniti otroka. Moral sem prenesti otroka na umetno hranjenje. To je takoj vplivalo na njegovo dobro počutje, postal je nemiren, mučil ga je kolik. Po vsakem hranjenju se je pogosto vračal, pojavila so se pogosta rahla blata z neprijetnim vonjem.

Po laboratorijskih preiskavah blata, Enterola, Yogulakte, je bilo predpisano zdravljenje z bakteriofagom. Čez nekaj časa sem opazil, da se je otrok umiril, stol je bil debelejši in manj pogost. Zdaj se moj sin bolje počuti in dobro se uteži.

Pregled številka 2

Moja hčerka, ki je dojila, je imela težave s prebavo, ko so poskušali uvesti dopolnilno hrano. Bilo je ohlapno blato, kolike v želodcu, napihnjenost, nenehno gibanje iz majhnih avtomobilov.

Zdravnik svetuje jemanje zdravila Bifidumbacterin Forte, normalizira prebavo, je predpisana tudi za novorojenčke. Zdravilo je pomagalo, odlično zdravilo, rezultat njegovega sprejema je bil že naslednji dan. Zdaj je moj otrok v redu.

V zaključku si oglejte videoposnetek z uporabnimi nasveti dr. Komarovskega o tem, kako in kaj zdraviti disbiozo pri dojenčkih: