Bolečina na desni strani trebuha pri ženskah

Ženska ima v trebuhu nelagodje, boleča desna stran - to kaže na kršitve ne le v prebavnem traktu, temveč tudi na težave v ginekologiji. Za natančno diagnozo je potreben popoln pregled in pregled pri zdravniku. Prav tako je treba upoštevati, da lahko bolečine prizadenejo zdrave organe v bližini. Zaradi tega je težko določiti pravi vzrok.

Vzrok bolečine na desni strani

Danes medicina upošteva več vzrokov bolečine na desni strani ženske:

Bolezni kolčnega sklepa in sosednjih tkiv.
Disfunkcija notranjih organov, ki sodelujejo v procesu prebave hrane: trebušna slinavka, jetra, majhna in velika čreva, slepiča.
Okvarjeno delovanje ledvic in sečil.
Težave, povezane z ginekologijo.
Bolezni kosti, lokalizirane v ledvenem predelu, kot tudi v repni in križnici.

Bolečina ne bo edini simptom, ki spremlja različne patologije. Zdravnik, preden postavi diagnozo, intervjuja bolnika, ugotovi, kaj je še zaskrbljujoče in ima samo popolno sliko simptomov, sklepa in predpisuje potrebno zdravljenje.

Ginekološke bolezni

Neuspeh v mesečnem menstrualnem ciklu, hormonsko neravnovesje ali zaradi izpostavljenosti patogenom povzroča desno stransko bolečino pri ženskah. Večina bolečin med menstruacijo je za mnoge naravni pojav in to ne pomeni, da telo ne deluje pravilno. V medicini se ta pojav imenuje - algomenoreja. V tem obdobju cirkulacijski sistem poveča količino krvi, ki se prenaša v vsak organ majhne medenice.

Ampak, če pred žensko ni pritoževal nad nelagodje, in nato začel boli, potem je to lahko kažejo vnetne procese v genitalijah.

Odsotnost menstruacije dolgo, nosečnost ni potrjena - to je znak algomenoreje. V tem primeru se bolečina pojavi na desni in se razširi na dimljah in bokih. Obstajajo tudi pritožbe zaradi omotice in začasnega zameglitve oči. Sindrom bolečine se poveča s spolnim stikom.

Ginekološki pregled bo pomagal odkriti možne vzroke in patologije.

Endometritis

Bolezen, za katero je značilno vnetje maternice. Njegov površinski sloj se zlomi, ko glive, virusi, bakterije pridejo notri. Pogosto se bolezen pojavi, ko se zmanjša imunost telesa. Nezaznana v času, bolezen površinsko prizadene površino, nato pa gre globlje in prizadene mišično tkivo.

Okužba se pojavi, ko je poškodovana notranja maternica: splav (kirurški ali spontani), carski rez, porod.

Ciste jajčnikov

Zaradi hormonske odpovedi na jajčnikih se oblikujejo vrečke s tekočino, s tankimi stenami. Velikost tumorja se giblje v razponu od 3 do 20 cm.

V zdravem ženskem telesu v enem od jajčnikov dozoreva jajčna celica v foliklu. Med menstruacijo se folikul razpoči in sprosti jajčno celico, medtem ko progesteron ostane in proizvaja, kar pospešuje ovulacijo. Če ne pride do razpok foliklov, potem zbira tekočino, povečuje velikost in povzroča nelagodje. 90% teh cist se pojavi v naslednjem menstrualnem ciklusu. 10% predstavlja simptome:

Boli spodnji del trebuha, narava bolečine je močna in ostra ter se pritožuje zaradi bolečih občutkov.
Občutek pritiska in teže v medenici.
Bolečine med menstruacijo so dolge.
Cikel je prekinjen.
Pretok krvi.
Bruhanje in bruhanje.

Dejstvo, da je čas, da poiščete zdravniško pomoč, kaže na naraščajočo temperaturo, vrtoglavico, šibkost in močne krvavitve med menstruacijo.

Apopleksija

Cista, ki se oblikuje na jajčniku, se povečuje v velikosti in počenja. Obstaja uničenje celovitosti telesa, ki vodi do krvavitve v notranjost trebušne votline in bolečih krčev. Bolnik se pritožuje zaradi nelagodja, podobnega apendicitisu. Neprijetni vlečni občutki so prisotni v anusu in desnem stegnu. Nujna pomoč je kirurški poseg.

Tudi bolečina na desni strani pomeni vnetje, ki se pojavi v desni jajcevodu. Tudi mehanske poškodbe, genitalne okužbe lahko povzročijo nelagodje.

Porodniška patologija

Patologije, povezane z reproduktivno sposobnostjo žensk in organov, ki so odgovorni za ta proces.

Ektopična nosečnost

To se zgodi, ko oplojeno jajce iz nekega razloga ne premakne v maternico, ampak ostaja in je pritrjeno na stene jajcevoda. V takih pogojih je normalen razvoj jajčeca nemogoč. Ko je cev pretrgana, se pojavi bolečina. Obstaja možnost kršitve celovitosti cevi ali splavu. Falopijeva cev je takoj prekinjena, pride do krvavitve in kirurški poseg je potreben. Postopek splava traja več tednov. Hkrati pa obstaja tudi velika verjetnost, da se zlomijo že zlomljene površine. Zdravniki se strinjajo, da je treba nemudoma odpraviti zunajmaternični splav, ne da bi čakali na neodvisen izhod.

Spontani splav

Proces se opazi le v zgodnjih fazah. Z maternico se skrči, nosečnica čuti hude bolečine v krčih, daje na desno stran in začne se pojavljati krvni izcedek iz nožnice. Potrebna je takojšnja obravnava zdravnika, saj množična izguba krvi in škodljivi mikroorganizmi ogrožajo življenje in zdravje ženske.

Predčasni porod

Nevarno v zadnjih fazah nosečnosti. Nosečnica se pritožuje zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha, slabosti in bruhanja. Pri iskanju zdravniške pomoči ne boste rešili le otroka, temveč tudi mater.

Nosečnost spremlja bolečina na desni, neintenzivna, redka. Razlog za to je prestrukturiranje telesa, spremembe v hormonskih ravneh, povečan dotok krvi v notranje organe medenice, rast ploda. Če bolečine postanejo močnejše in vas pogosto motijo, pokličite zdravnika ali pojdite na posvetovanje.

Patologija prebavil

Človeški prebavni sistem lahko povzroči tudi neprijetne občutke na desni strani. Najpogostejša bolezen je apendicitis. Vnetni proces poteka v procesu na samem začetku debelega črevesa. Problem rešuje samo operacija.

Patologija rektuma se kaže v bolečinah, ki dajejo dimljem in želodcu.

Pankreatitis

Bolezen trebušne slinavke, ki se odraža tudi v želodcu. Delo žolčnih prehodov je zlomljeno, encimi pa ne pridejo do dvanajstnika. Ostanejo v žlezi in pride do vnetnega procesa. Nastale toksine se odvajajo v krvni obtok in se širijo na druge notranje organe, kar lahko privede do njihovega poraza. Pogosto jih spremljajo bolečine, ki obdajajo naravo lika z vplivom v spodnjem delu trebuha. Pri akutnem pankreatitisu se občutijo bolečine v zgornjem delu trebuha in hrbtu.

Konice

Resne motnje notranjih organov. Zaradi prirojenih ali pridobljenih patologij so notranji organi povezani z vezivnim tkivom. Na začetku procesa ima ohlapno konsistenco in se prosto loči, toda sčasoma se tkivo strdi, v njem se pojavijo krvne žile in nastanejo živci.

V začetnem obdobju nastajanja adhezij se bolnik počuti nenadoma, povečuje bolečino. Črevesje poveča njegovo telesno aktivnost, bruhanje in pojavijo se temperature. Naslednji simptomi so: črevesna obstrukcija, poslabšanje splošnega stanja, dehidracija, nizek krvni tlak.

Kirurški poseg je dovoljen le z ogrožanjem človeškega življenja.

Duodenitis

To je bolezen tankega črevesa in dvanajstnika. Ko v teh organih poteka vnetni proces, se ženska pritožuje na bolečino na svoji desni strani, zdi se, da ji boli želodec. Tudi pri delu prebavnega sistema je prišlo do kršitve.

Bolezni sečil

Ženska, tako kot moški, trpi zaradi motnje sečilnega sistema. Desna stranska bolečina lahko kaže na prisotnost vnetnih procesov v organih urinarnega sistema. Tudi vnetje bo pri filtriranju krvi privedlo do bolečinskega sindroma. Včasih je sindrom tako močan, da tudi bolečine ne morejo rešiti problema.

Urolitiaza povzroča bolečino. Vnetni proces, ki se pojavi v sečevodu, lahko privede do dejstva, da nekaj mrtvega tkiva pade v sečevod in se zadržuje v lumnu, kar povzroča akutno bolečino.

Zdravljenje

Bolečina je vedno simptom, ki je potreben za določitev vira lezije. Zato je treba bolezen zdraviti. Sprejemanje zdravil proti bolečinam pogosto moti sliko bolezni in onemogoča pravočasno zaznavanje bolezni. Nezaslišan odnos do lastnega zdravja včasih vodi v smrt.

Dietna terapija

Če je vzrok v črevesju, bo zavrnitev grobih vlaken in začimb bistveno izboljšala splošno stanje in prispevala k učinkovitosti zdravljenja z zdravili.

Problem žolčnika je rešen, vključno z zavrnitvijo maščobnih, začinjenih in ocvrte hrane. Akutni pankreatitis bo zahteval, da bolnik nekaj dni popolnoma odstopi od hrane.

Zdravljenje z drogami

Vnetni procesi se zdravijo z antibiotiki, ki jih predpiše zdravnik, v skladu z njegovimi priporočili. Onkologija je v postopku kemoterapije, radioterapije in radioterapije. Ne smemo pozabiti, da se antispazmodična in analgetična zdravila uporabljajo izključno kot dodatni elementi celotnega kompleksa zdravljenja.

Kirurški poseg je možen le v skrajnih primerih, če obstaja nevarnost za življenje in zdravje ženske: t

Apendicitis;
Ektopična nosečnost;
Akutne adhezije;
Urolitiaza.

Zakaj boli, bolečine in udarce po desni strani trebuha

Kaj lahko boli na desni strani zgoraj (pod rebri) in spodaj (za kosti v medenici)?

Kaj je na desni strani: organi in območja

Bolečina na desni strani se oblikuje zaradi patoloških procesov, ki se pojavijo v notranjih organih. Obrnite se na anatomijo. V človeškem telesu sta dve votlini (trebušna, prsna). So ločene z diafragmo.

Desna stran je del trebušne votline, v kateri se nahajajo organi za prebavo, izločanje, reproduktivni (spolni) in endokrini sistem.

Pogojno izberite na desni strani trupa spodnja in zgornja (podkožna in medenična) območja. Zgoraj desno - področje hipohondrija. Tu so jetra in žolčnik, diafragma in desna ledvica z nadledvično žlezo, pa tudi končni segment tankega črevesa (ileum). Nad desnim hipohondrijem se začnejo pljuča, zato je včasih bolečina lahko povezana z vnetjem spodnjega režnja desnega pljuča.

Spodaj desno - območje medenice. Tukaj je del črevesja (cekum s prilogom in naraščajočim delom debelega črevesa), kot tudi pri ženskah - desnem jajčniku.

Lokalizacija bolečine in patologije notranjih organov

Če ima oseba boleče desno stran, je to v večini primerov posledica patologije organov desnega hipohondrija ali medenice. Zato podrobneje preučujemo, kakšne občutke nelagodja ustrezajo vsakemu od navedenih organov.

Jetrna teža in nelagodje v desnem hipohondriju

Resnost in neugodje v desnem hipohondru sta pogosto povezana s stagnacijo žolča, vnetjem. Pod rebri spredaj tvorijo bolečino na desni strani.

Jetrne bolečine spremlja grenak okus v ustih. Možna je tudi rumenkost kože in različni izpuščaji. Njihov vzrok je nezadostno čiščenje krvi med prehodom skozi jetra, pri čemer se prisotne strupene sestavine izločajo iz krvi skozi kožo.

Prav tako je značilnost bolečine v jetrih njihova krepitev pri nenadnih premikih in oslabitvi v mirovanju (zlasti na desni strani).

Vnetje jeter je lahko neboleče (samo občutek teže) ali pa ga spremljajo šibki vlečni občutki. Z poslabšanjem stanja je nastajanje kamnov v mehurju in žolčnih vodih povzročilo močno bolečino. Močni, ostri, ubadajoči občutki spremljajo gibanje kamnov vzdolž vodov. Če se kanal popolnoma blokira in se pretok žolča blokira, se oblikuje močna bolečina.

Gibanje kamnov oblikuje napade krčenja. Vrhunec bolečine prihaja v času, ko je kanal zaprt s kamnom. Takoj, ko se kamen premakne in delno spusti kanal, se napad zmanjša. Tako krči bolečine kažejo na holelitiazo.

Pankreas - včasih bolečina na desni strani v pasu

Trebušna slinavka je eden najpomembnejših organov osebe, ki opravlja tako prebavne kot endokrine funkcije. Nahaja se v središču in na levi, s patologijo pa lahko povzroči težke občutke po trebušni votlini. Lahko se pojavi bolečina na desni strani pasu. Pogosteje pa trebušna slinavka oblikuje nelagodje z lokalizacijo na levi strani (na levi strani popka) ali obkrožajočo bolečino v zgornjem delu trebuha.

Jajčniki - bolečina na desni strani trebuha

Jajčnik je ženski genitalni organ, kjer zrele ženske zarodne celice (jajca). Dva jajčnika sta na desni in levi strani maternice in sta z njo povezana z jajci. Ko je okužena, je možno vnetje enega ali dveh jajčnikov.

Pri vnetju jajčnikov se oblikuje edem in kopiči se tekočina. Istočasno tvori bolečine na desni strani trebuha (blizu kosti ilijake) in nad sramno kostjo. Prav tako vnetje jajčnikov "daje" spodnjemu delu hrbta na desni (od zadaj pod pasom).

Poleg vnetnih procesov, ki jih povzroča okužba, se lahko pojavi notranja patologija. Na primer, če boli na desni strani trebuha, se lahko oblikuje cista. Ob nastanku se nenehno čuti nelagodje in se med menstruacijo poveča.

Pri endometriozi se pojavi tudi večja bolečina med menstruacijo. Pri tej bolezni se mukozni epitel razširi preko maternice. Stisne druga tkiva in oblikuje boleče bolečine z namakanjem (dajanje neprijetnih občutkov) presredku.

Drug razlog, da ženska boli in boli desno stran v spodnjem delu trebuha, je zunajmaternična nosečnost. V tem primeru je potrebna nujna zdravstvena oskrba, da se prepreči raztrganje jajcevoda. Z razvojem nosečnosti zunaj maternice se bo bolečina povečala in razširila na sosednja območja (rektum, pod lopatico).

Opomba: bolečina na desni strani moških praviloma ni povezana z genitalijami. Pri moških je vnetje moda, skrotum in presredek poškodovana, včasih ledena.

Pri bolnikih v spodnjem delu trebuha bolečina ni vedno povezana z genitalijami. Lahko je posledica črevesnih motenj (disbakterioza, zaprtje). Bolečina na desni strani spodaj desno se lahko oblikuje v cekumu ali debelem črevesu (odseki debelega črevesa) ali pri akutnem slepičenju.

Apendicitis - akutna bolečina v desnem spodnjem delu trebuha

Dodatek je majhen črevesni dodatek, ki je obložen z limfoidnim tkivom. Pri kopičenju toksinov lahko postane vneto in bolno. Nahaja se na spodnji desni strani trebuha, tako da tvori bolečine v spodnjem desnem in okrog popka. Natančno lokacijo dodatka lahko določimo na naslednji način: na sredini med desno aliakalno kost in popko. Tu je največja bolečina lokalizirana med akutnim apendicitisom. Praviloma je vnetje akutno in zahteva kirurško zdravljenje (odstranitev).

Pri 17% ljudi je slepiča slepiča drugačna. Lahko se obrne navzgor (potem se bolečina pojavi v jetrih), spusti se v spodnjo medenično območje (potem bolečina spominja na vnetje jajčnikov, priraskov ali mehurja) ali se zvije v ledvico (ta bolečina povzroči spodnji del hrbta, prepone).

Apendicitis je mogoče prepoznati z lokacijo in povečanjem bolečine, kot tudi s poslabšanjem. Vsako uro se bolečina poveča, slabost postane močnejša, splošno stanje se poslabša.

Poleg tega diagnoza apendicitis uporablja svetlobni pritisk v krajih lokalizacije bolečine. Če je pri rahlem pritisku na trebuh močan prodor ali občutek rezanja, je nujno obiskati zdravnika. Raztrganje dodatka je življenjsko nevarno.

Uporablja se tudi druga varianta diferencialne diagnoze (za razlikovanje apendicitisa od črevesne kolike). Potrebno je enostavno priti s prstom na izboklino desnega Iliuma. Če je apendicitis, se bo bolečina občutno okrepila. Če potrkate na levo kost, ne bo nobenega neugodja.

Črevo - bolečine v spodnjem delu trebuha na desni

Človeško črevo je tovarna za razgradnjo in asimilacijo hrane. Dolžina je več kot 10 m in je serija cevastih votlin, znotraj katerih se premika hrana. Notranja površina različnih delov črevesja je obložena z mukoznim epitelijem. Ko je razdražena, se pojavijo lezije - erozija in razjede. Povzročajo bolečino.

Tudi vzrok za bolečine v črevesju je krč črevesnih sten, disbakterioza in napenjanje. So posledica nezdrave prehrane in stresa. Obolevnost migrira. Na začetku - desna stran boli spodaj, po - nelagodje se preseli v sramno kost ali na levo stran.

Na desni, v spodnjem delu trebuha, se nahaja ileum. Če se muka sluznica, boli desna stran trebuha. Vzrok vnetja je podhranjenost.

Če je kolitis na desni strani, se lahko zgodi krč črevesnih sten ali obstrukcija. Pogosto je ob obstrukciji bolečina lokalizirana okrog popka in spodnjega dela trebuha v desno. Razlikuje se v krčevitih napadih - ostra bolečina na desni strani se nadomesti s šibkejšimi bolečimi občutki.

Ledvice - bolečina na desnem zadnjem delu, daje spodnjemu delu hrbta

Organi za izločanje (ledvice) - pri kršitvah nastane bolečina v spodnjem delu hrbta ali hrbta. Bolečina v ledvicah skoraj vedno skrbi le na eni strani - desno ali levo. Na primer - desna stran boli od zadaj, ali pa se na desni strani cvili na pasu.

Bolečina v ledvicah pade pod rebra. Pogosto se razširi na sosednja območja - dimelj, notranjo površino stegen. Motno bolečino v hrbtu na desni strani spremlja kronično vnetje ledvic (pielonefritis) in gromerulonefritis. Stalna bolečina je znak odpovedi ledvic. Ostra boleča bolečina se pojavi, ko so urinske kanale blokirane (strdki sluzi, kamna, peska).

Znak bolečine v ledvicah - spremlja ga urinarne motnje (zmanjšanje ali povečanje volumna urina, pojav krvnih strdkov v urinu, vrečke pod očmi).

Bolečine med nosečnostjo

Bolečina na desni strani med nosečnostjo ni vedno znak patologije. Sredi nosečnosti je povezana z raztezanjem materničnega ligamenta. V kasnejših obdobjih - s stiskanjem notranjih organov. Torej, med nosečnostjo je težava in bolečina na desni strani, če ima ženska težave z žolčnikom. In spodaj - boli v sredini in na desni z nezadostnim praznjenjem črevesja.

Kaj se zgodi in kaj določa naravo bolečine

Narava bolečih občutkov (nelagodje, mravljinčenje, pekoč občutek, boleča ali ostra bolečina, valovitost ali celo) je odvisna od procesov, ki se pojavljajo v notranjosti. Bolečina je znak kršitve, nastane, ko je pomanjkanje kisika, kopičenje toksinov in razvoj edema, vnetja.

Pogosto je bolečina posledica stagnacijskih procesov, ki se tvorijo v notranjih organih.

Zato, da bi odpravili bolečino, je dovolj, da pospešimo krvni obtok, vzpostavimo pretok krvi, odstranimo toksine, zagotovimo celice s prehrano in kisikom.

Občutek teže

Občutki gravitacije - prvi signal akumulacije toksinov. Pogosto je težava na desni strani povezana z jetri in je znak kronične motnje njenega dela. Če nastane zastoj žolča ali vnetje, se občutek teže po bogatih ocvrtenih in mastnih živilih poveča.

Resnost trebuha je lahko znak stagnacije blata v črevesju To resnost spremlja kronična zaprtost.

Bolečina

Z razvojem patologije se resnost spremeni v boleče bolečine. Kdaj vleče na desno stran?

Pri vnetnih procesih v jetrih nastane bolečina na desni strani.
Prav tako potegne desno stran v primeru virusnih okužb - hepatitis.
V primeru zunajmaternične nosečnosti se lahko potegne navzdol v desno (jajce je pritrjeno v jajcevodu do desnega jajčnika).
Potezni občutki med nosečnostjo se oblikujejo z zmanjšanjem gladkih mišic maternice. V tem primeru postanejo mišice trde (na dotik). Dolgotrajne bolečine motijo oskrbo ploda s krvjo in lahko povzročijo nepravilnosti v možganih.

Bolne bolečine

Bolne bolečine so dolgotrajne boleče občutke. Bolečine pogosto spremljajo počasen kronični proces (vnetje). Pojavljajo se tudi med intoksikacijo celic (zastrupitev lastne življenjske dejavnosti).

Ko se boleča bolečina pojavi:

Bolečine na desni strani se oblikujejo s kolecistitisom (vnetjem mehurja mehurja).
Tudi boleče desno stran pri vnetju sten debelega črevesa (kolitis).
V primeru kroničnih bolezni jajčnikov (vnetja) se oblikujejo boleče bolečine na desni strani trebuha. Hkrati se boleči občutki pogosto širijo v sosednja območja - v pregib med nogo in telesom, v spodnji del hrbta ali križnico.
Bolečina na desni strani hrbta se oblikuje z vnetjem ledvic.

Močne rezalne in bodeče bolečine

Bolečine spremljajo vnetje in patologijo. Pogosto se pojavijo med trombozo kanalov ali pretokom krvi. Vezalni krči se imenujejo kolike.

Obstajajo črevesna, jetrna in ledvična kolika: t

Če je desna stran vbodena pod rebra, potem je jetrna kolika. Lahko se razširi na desno lopatico. V ustih je nujno nastati grenak okus.
Če iztreblja spodnji del trebuha, je to črevesna kolika. Spremlja ga napenjanje, napihnjenost in se pogosto pojavlja pri dojenčkih v prvih treh mesecih življenja.
Poleg tega obstaja tako imenovana rektalna kolika (krči šivk v rektumu).
Ledvična kolika ima obsežna področja manifestacije - spodnji del hrbta, dimelj, genitalije. Spremlja se izločanje urina (zmanjšanje količine, sprememba barve, videz močnega vonja).
Apendična kolika - nastala z akutnim apendicitisom.

Vprašanje, zakaj desna stran boli, nima dokončnega odgovora. Vzroki za ta pojav so številni - od motenj žolčnika, črevesja in jeter do vnetja spolnih organov. Diagnoza bo zagotovo pomagala dokončati pregled in diagnozo.

Povečanje trebuha na desni strani

Posvetovanje z zdravnikom splošne medicine

Pozdravljeni Pred približno 3 meseci sem se znašel v spodnjem desnem delu trebuha. V podrobnejši študiji je opazil, da je želodec na desni postal nekoliko večji kot na levi - približno od sredine in spodaj. Značilne manifestacije:

- to je opazno le v stojećem položaju (če ga gledamo od zgoraj);

- občasno prihaja do zelo šibkih bolečinskih občutkov, ki se včasih oddajajo na desno stran dimljah, pogosteje po daljšem sedenju;

- stopnja asimetrije ni odvisna od vnosa hrane (opazili so jo celo na dan kolonoskopije);

- če poslušate - obstaja občutek, kot da je desna stran trebuha težja

- brez bolečin, rednega blata in normalnih.

Hodil je skozi zdravnike (terapevta, gastroenterologa, kirurga, urologa). Prešli so krvne preiskave, urin, koprogram. Opravil študijo: ultrazvok trebušnih organov, RODI, trebušne MRI s kontrastom, MRI medenice z kontrastom, kolonoskopija. Vsi organi so normalni, patologije organov in bezgavk niso identificirane - razen prostate. Imam kronični prostatitis, zdaj se zdravim, vendar ni nobenih sprememb glede asimetrije trebuha.

Moje vprašanje je: kaj je in kdo se lahko obrne? Hvala vnaprej.

Je to normalno? Starost bolnika: 33 let

Napihovanje na desni strani

Neprijetna drža med spanjem, pomanjkanje telesne dejavnosti, zloraba preveč maščobnih živil in alkoholnih pijač so lahko naravni razlog, da bolnik doživlja napenjanje in bolečino na desni strani.

V takšnih razmerah se lahko znebite neugodja s pomočjo prehrane in sprememb v življenjskem ritmu.

Če se sprejmejo ukrepi in simptomi ne izginejo, se posvetujte s strokovnjakom, ker so v desnem delu trebuha pod rebri vitalni organi, vnetni procesi, ki lahko povzročijo resne zaplete.

Lokacija, stopnja intenzivnosti in narava bolečine, rezultati pregleda in laboratorijski testi bodo postavili diagnozo in predpisali kompleksno terapijo, katere cilj je odpraviti vzrok za patologijo in simptome, kot so napihnjenost in bolečina v desnem trebuhu.

Bolečina v desnem hipohondriju

Po intenzivni vadbi veliko ljudi čuti bolečino v desnem trebuhu. Strokovnjaki ne pridejo do skupnega mnenja o viru nelagodja.

Znano je, da čez nekaj časa bolečina preteče, jo lahko opozorite s prigrizki 2 - 3 ure pred treningom ali jogom.

Če se intenzivnost bolečine poveča, postanejo krči v naravi, se obrnite na specialista.

Na desni strani so organi prebavnega trakta, reproduktivni sistem, žolčevodni sistem itd.

Nelagodje, ki ga poglablja palpacija, je lahko posledica progresivnega vnetnega procesa, ki se razvije v enem od teh organov.

Poleg tega lahko v območju pod rebra dajo bolečine z nevralgijo, patologije srca, organov medenice ali hrbtenice. Določite vir nelagodja s samopregledovanjem.

To naredite tako, da lezite na vodoravno trdo površino in preglejte boleče področje s pritiskom vaših prstov. Pomembno je vedeti, da premiki ne smejo biti ostri.

Patologija žolčnika

Glavni simptom vnetnih procesov, nastajanje trdnih frakcij in splošna motnja žolčnika je bolečina na desni strani.

Strokovnjaki povezujejo pojav holiciklitisa z moteno gibljivostjo žolčnika, zaradi česar žolč stagnira in postane debelejši.

Pri zaužitju patogene mikroflore se razvije vnetni proces. Vzroke za patologijo imenujemo:

prirojene anomalije v strukturi žolčnika ali katero koli stanje, povezano z opustitvijo ali pritiskom na stene drugih organov;
ostra sprememba prehrane, stroga prehrana, prehod na vegetarijanstvo, prenajedanje, zloraba hitre hrane, mastna, ocvrta, začinjena hrana, alkoholne pijače;
tvorba trdnih frakcij v žolčnem traktu;
okužba s helmintom itd.

Simptomi patologije so bolečina na desni strani, napenjanje, bruhanje, pomanjkanje apetita, napenjanje.

Zapleti bolezni so lahko perforacija stene žolčnika, gnojni procesi, ki prizadenejo sosednje organe.

Zdravljenje holecistitisa je sestavljeno iz kompleksne uporabe antibiotikov širokega spektra, anthelmintikov, encimske terapije, obnove vodne bilance po zastrupitvi.

Po posvetovanju s specialistom se lahko uporabijo metode tradicionalne medicine, ki pospešujejo gibljivost žolčnika.

Če akutne bolečine v trebuhu spremlja huda slabost, močno bruhanje, povišana telesna temperatura, subfebrilni parametri in razbarvanje kože, mora specialist naročiti celovit pregled za potrditev diagnoze holelitiaze.

Patogeneza bolezni je povezana s spremembami v sestavi žolča, kar ima za posledico nastanek majhnih trdnih delcev, ki so odloženi na stene organa.

Kasneje rastejo kamni, ki tvorijo kamne, ki blokirajo žolčne kanale.

Ena najpogostejših patologij je bila žolčne diskinezije. Obstajata dve vrsti motenj v aktivnosti žolčnika:

Hiperkinetična diskinezija se kaže v aktivnih kontrakcijah sten.
Hipokinetika se razlikuje po šibki gibljivosti žolčnika.

Strokovnjaki imenujejo glavni vzrok diskinezije psiho-čustvene motnje, ki se kažejo v ozadju poklicnih, družinskih in drugih težav.

Patologija se lahko razvije kot posledica alergijskih reakcij, motenj hranjenja, prenajedanja ali slabe prehrane, debelosti.

Simptomi se pojavijo glede na vrsto patologije. Pri spastični diskineziji je bolečina na desni strani izrazita akutna, ki jo spremlja slabost, obilno bruhanje.

Ko se hipotonična oblika bolečine vleče, lomi, pacient trpi zaradi otekanja, bruhanja z grenkim okusom, zmanjšanja apetita. Bolnik postane razdražljiv, ima težave s spanjem.

Bolezen črevesja

V desnem trebuhu je velik del črevesja. Vnetje na katerem koli področju se kaže v bolečini, slabosti, kršitvi konsistence stola, lahko se pojavi oteklina.

Če se po preostalih simptomih pojavi bolečina v popku ali v desnem zglobnem predelu, je treba opraviti pregled za odkrivanje tumorja.

Apendicitis. Vnetni proces v slepem črevesu je prepoznan kot pogosta patologija, pri kateri je indiciran kirurški poseg.

Vzroki bolezni so prodiranje škodljivih bakterij skozi lumen dodatka.

Dejavniki za nastanek in napredovanje vnetnega procesa so:

preoblikovanje vermiformnega procesa;
kopičenje fekalnih kamnov, tujkov itd.;
spremembo načina in prehrane.

Pri akutnem apendicitisu se nenadoma pojavi bolečina na desni strani. Biti v popku neugodje v daljšem časovnem obdobju "širi" v hipohondriju, daje spodnjem delu hrbta ali medenice.

Značilni simptomi patologije so slabost, bruhanje več kot dvakrat na dan, zaprtje, povečana tvorba plina, napenjanje.

V primeru zapletenega poteka lahko opazimo zastrupitev telesa.

Edino zdravljenje je operacija odstranjevanja osnovnega dodatka.

Duodenalni ulkus diagnosticiramo pri 15% bolnikov.

Vnetni proces, katerega povzročitelj so bakterija Helicobacter Pylori, prizadene sluznico in nato tkiva črevesnih sten.

Za aktiviranje delovanja patogenih mikroorganizmov pa je potreben eden od naslednjih pogojev: t

kajenje;
nepravilna, nepravilna prehrana;
dolgotrajnega nenadzorovanega vnosa nekaterih zdravil;
stresne situacije;
kršitev izločanja želodčnega soka;
novotvorbe itd.

Zapleti črevesne razjede so lahko krvavitve, perforacija sten in peritonitis.

Če najdete takšne značilne simptome, kot so bolečina v zgornjem delu trebuha ali na desni, napihnjenost, bruhanje in zgaga, se posvetujte z zdravnikom, ker lahko bolnik zahteva operacijo.

Možna patologija, simptom katere je bolečina na desni

Bolečine na desni strani, napihnjenost, občutek teže in napetosti so lahko simptomi bolezni jeter, kot so ciroza ali hepatitis.

Da bi pojasnili diagnozo, mora zdravnik predpisati celovit pregled, ki vključuje laboratorijske teste krvi, abdominalne ultrazvok, računalniško tomografijo.

V primeru odkritja degeneracije jetrnega tkiva v fibroznem bolniku lahko opravimo biopsijo.

Ciroza jeter je nevarna, ker je v določenem številu primerov asimptomatska in če se ne zdravi takoj, se lahko spremeni v akutno odpoved jeter.

Značilni znaki bolezni so:

neumna bolečina na desni strani, slabša po pitju alkohola, mastnih ali ocvrte hrane;
občutek hitre sitosti z vidno izgubo teže;
povečanje telesne temperature na subfebrilne kazalnike;
razbarvanje kože;
notranje krvavitve itd.

Isti simptomi lahko nakazujejo razvoj difuznega vnetja jetrnega tkiva.

Vzroki hepatitisa zdravniki imenujejo odvisnost od alkohola, dolgoročno zdravljenje, virusne okužbe.

Odvisno od vzroka patologije se zdravljenje izvaja v oddelkih bolnišnic. Osnova terapije je počitek v postelji, stroga prehrana, razstrupljanje in vnos hepatoprotektorjev.

V primeru pravočasnega odkrivanja hepatitisa zdravljenje vodi do popolnega okrevanja. Zapostavljena patologija je lahko zapletena zaradi ciroze, odpovedi jeter ali smrtnega izida.

Zato simptom, kot je bolečina v stranskem ali spodnjem delu trebuha, zahteva obvezno zdravljenje pri specialistu.

Ginekološki vzroki bolečine

Napenjanje in bolečine v trebuhu lahko kažejo na razvoj bolezni reproduktivnega sistema pri moških in ženskah.

Pri moških je lahko nelagodje v spodnjem delu trebuha znak poškodbe prostate:

Hipotermija, sedeče delo, zaprtje, dolgotrajna abstinenca in prodiranje okužbe v tkiva prostate lahko vodijo v razvoj vnetnega procesa. Pri prostatitisu se pri bolniku pojavi vlečna bolečina v predelu medenice, potreba po pogostem uriniranju in urin iz tankega toka. Pri kronični patologiji postane proces praznjenja mehurja težak in zelo boleč.
Starejši moški lahko doživijo rast žleznega tkiva zaradi sprememb v hormonskih ravneh. Za adenoma prostate so značilni simptomi, kot so intenzivna akutna bolečina v spodnjem delu trebuha, težave s slabim uriniranjem.

Če se pri ženskah pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha, se za nasvet posvetujte z ginekologom, saj je simptom lahko znak enega od naslednjih patoloških stanj:

Razvoj jajčne celice zunaj sten maternice lahko resno ogrozi življenje bolnika. V zunajmaternični nosečnosti lahko pride do pretrganja jajčnikov ali jajčnikov, kar povzroči neplodnost ali smrt. Tipični simptomi patologije so kršitev menstruacijskega cikla, krvavitev iz nožnice, vlečenje bolečin v spodnjem delu trebuha, znaki toksemije.
Ruptura tkiva jajčnikov je nevarno stanje, pri katerem ima bolnik hudo bolečino. Značilni simptomi so zmanjšanje krvnega tlaka, bledica kože, kar kaže na notranjo krvavitev. Nevzdržno bruhanje, omedlevica. Pri odkrivanju navedenih znakov je potrebno bolnika takoj prenesti v bolnišnico zdravstvene ustanove.
Razvoj virusnih ali bakterijskih okužb, ki napredujejo v ozadju stresa, hipotermije in zmanjšane imunosti, lahko povzroči akutno vnetje priraskov. Za patologijo so značilni naslednji simptomi: bolečina, sevanje na desno stran, vročina, zastrupitev, slabost, bruhanje, splošna šibkost, zaspanost.

Na podlagi podatkov o lokalizaciji in intenzivnosti bolečine bo terapevt predpisal celovit pregled in posvet z ozkim strokovnjakom.

Glede na ugotovljeni vzrok neugodja je treba predpisati konzervativno zdravljenje ali operacijo.

Če črevesje na desni boli, lahko to kaže na veliko bolezni, vendar včasih za to obstajajo ne-patološki razlogi. Najpogosteje je taka bolečina povezana z vsemi znanimi vnetji slepiča (apendicitis), čeprav to ni edina patologija, ki se lahko tako počuti. Če je bolečina pogosto motena ali boleče čutenje traja več kot eno uro, se posvetujte z zdravnikom, ker je najverjetneje potrebno takojšnje zdravljenje.

Možni vzroki črevesne bolečine na desni

Vzroke bolečine v trebuhu na desni lahko razdelimo na patološke in nepatološke. Slednje vključujejo prenajedanje, zastrupitev s hrano, kršitev prehrane ali intenzivno vadbo po operaciji v trebušni votlini. Poleg tega se kratkotrajna bolečina včasih manifestira zaradi močne psiho-emocionalne obremenitve, na primer stresa. Bolečine v spodnjem desnem delu se lahko pojavijo zaradi prekomerne tvorbe plina.

Boleče občutke na desni v trebušni votlini se ne pojavijo vedno v črevesju. Nevarnost je, da jih je pogosto težko razlikovati. Patološki vzroki bolečine v desnem črevesju vključujejo naslednje bolezni:

pojav tumorjev;
Crohnova bolezen;
kolitis (vključno z ishemično);
diskinezija;
divertikulum;
vnetje dodatka;
tuberkuloza;
disbakterioza;
sindrom razdražljivega črevesja;
ulcerozni kolitis;
nalezljive bolezni črevesja itd.

Dodatek vnetje

Apendicitis ali vnetje dodatka je ena najpogostejših črevesnih bolezni, ki je lokalizirana na desni strani, pogosto v hipohondriju. Patologija zdravljenja je pogosto kirurška, zato se morate ob prvih pojavih bolečine posvetovati z zdravnikom. To se bo ujemalo le s konzervativnimi metodami zdravljenja. Bolečina se pogosto zamenjuje z bolečino v želodcu. Bolečina ne moti le na desni, ampak tudi v popku, v hipohondru. Značilna značilnost je, da lahko bolečina ustreli v nogo. Bolečine v trebuhu so spremenljive narave, običajno so rahlo intenzivne. Sčasoma lahko bolečina izžareva v trebušno votlino in postane močnejša. Bolniki ugotavljajo, da se nelagodje povečuje z gibanjem. Možno povišanje temperature, slabost in draženje.

Vnetje debelega črevesa

Kolitis je vnetni proces v debelem črevesu, ki ga povzroča okužba. Bolečina lokalizirana na desnem popku, včasih v hipohondriju. Patologija ne vpliva le na debelo črevo, ampak se lahko razširi tudi na tanko črevo, kar se kaže v bolečinah na desni strani trebuha. Bolezen se kaže tudi:

vročina;
trebušne distenzije;
pogosti črevesna gibanja;
gagging;
splošna šibkost;
glavoboli;
prisotnost sluzi in krvi v blatu.

Ishemični kolitis je bolezen, za katero je značilen razvoj vnetnega procesa v črevesju, ki se pojavi zaradi obstrukcije tam nameščenih žil. Bolezen spremlja krčenje bolečin v trebuhu, ki se včasih ne kaže samo na desni. Patologija je nevarna. Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči nepopravljive učinke.

Crohnove bolezni

Bolečine v črevesju na desni se lahko pojavijo zaradi Crohnove bolezni - kroničnega vnetja črevesja, ki se širi na žile in limfne vozle. Na črevesnih stenah se pojavijo razjede in brazgotine. Patologija lahko vpliva na druge organe in sisteme. V tem primeru se bolnik pritožuje tudi:

šibkost;
brez želje po jesti;
skokov telesne temperature;
izguba teže;
driska;
trebušna distanca, itd.

IBS (sindrom razdražljivega črevesja)

Sindrom razdražljivega črevesa je funkcionalna motnja v telesu, kadar boli desno od popka ali pod trebušno votlino, vendar fiziološkega znaka bolezni ni. Boleče občutke so boleče v naravi. Vzrok bolezni je pogosto v psiho-emocionalnem stanju pacienta. TFR se lahko pojavi tudi:

napenjanje;
sluz v blatu;
kršitev predsedovanja;
občutek, da črevesje po praznjenju črevesa ni prazno;
splošna šibkost;
rahlo povišanje temperature;
glavoboli;
bolečine v mišicah itd.

Neoplazma

Pojav tumorjev pogosto spremljajo nelagodje in boleče občutke v trebuhu. Najpogostejši tumorji so polipi in rak. Bolečine v črevesju na desni strani niso močne, lahko se pojavijo tudi v drugih delih trebušne votline (levo, v popku, v hipohondru itd.). Če je tumor majhen, so simptomi pogosto popolnoma odsotni. Ko tumor raste, stisne ali zapre prehod v organ. Posledično nastane črevesna obstrukcija.

Tuberkuloza

Bolečine v trebuhu in teža so lahko simptom tuberkuloze.

Tuberkuloza se najpogosteje začne s slepo črevo. Simptomi bolezni se ne razlikujejo od drugih črevesnih bolezni: t

rahlo povišanje temperature;
izguba apetita;
razčlenitev;
kršitev predsedovanja;
pretirano znojenje;
napihnjenost;
občutek teže v trebuhu po obroku;
blage boleče občutke na desni strani, pogosto v hipohondru itd.

Drugi razlogi

Dysbacteriosis je bolezen, za katero je značilna kršitev sestave črevesne mikroflore. Pogosto se kaže v bolečih občutkih v spodnjem delu trebuha. Trebuh se razpoči, težko je. Bolnika moti pogostega tekočega stola zelenega odtenka. Obstaja izrazito neprijeten vonj po blatu. Če se bolezen ne zdravi, postane blato vodeno. Poleg tega se pacientov apetit poslabša, pojavi se ropotanje črevesja. Vzrok za bolečine v črevesju je okužba s črvi ali okužba z drugimi paraziti.

Divertikulitis - izbočenje črevesne stene. Na začetku patologije ne spremljajo nobeni znaki. Simptomi se pojavijo, ko se razvijejo zapleti bolezni. V tem primeru je bolnik zaskrbljen zaradi akutnih bolečin na desni strani popka, kot tudi:

povišanje temperature;
pojavlja driska s primesmi krvi in sluznice.

Kako ravnati z bolečino?

Pri bolečinah v črevesju je priporočljivo malo ležati.

Boleče občutki na desni strani, na dnu trebušne votline ali hipohondrija - razlog za posvetovanje z zdravnikom, še posebej, če se pojavijo redno ali so dolgo časa moteni. Če vaše črevesje začne boleti, se morate malo uleči. Hkrati je treba pozabiti na prehranjevanje, ogrevanje ali »hladno« terapijo. Ko se bolnik obrne k zdravniku, se izvede temeljita diagnoza, ki bo pomagala ugotoviti vzrok neprijetnih občutkov na desni strani. Da bi to naredil, bo zdravnik vzel anamnezo, pregledal bolnika, palpiral trebušno votlino in predpisal potrebne laboratorijske in instrumentalne preiskave. Po diagnozi bo specialist predpisal ustrezen terapevtski postopek.

Pred odhodom k zdravniku lahko bolečino zaustavimo s spazmolitiki (npr. No-shpa, Drotaverin, itd.). Simptom naj bi izginil največ za pol ure. Če je hkratna motnja v trebuhu, je možno, da simptom povzroči dolgotrajno črevesno gibanje. Da bi si pomagali, morate piti sorbent (npr. Aktivno oglje). To se zgodi, v tem primeru, morate uporabiti orodje, ki bo pomagalo opraviti dejanje iztrebljanja (na primer, mikroklizer "Mikrolaks" ali glicerin sveče). Priporočljivo je povečati količino tekočine, porabljene na 2 litra na dan. To bo pomagalo preprečiti zaprtje. V primeru neugodja v trebušnem predelu desno od popka pomagajo posebne fizične vaje, ki izboljšajo gibljivost in absorpcijo v telesu.

Kdaj naj pokličem zdravnika?

Če bolečina in črevesne kolike ne izginejo po pol ure po pitju antispazmodičnega zdravila (pod pogojem mirnega ležanja), je zelo verjetno, da morate poklicati rešilca, ker lahko le zdravnik pove, zakaj bolečina ne odstopa. Obvezen klic v sili mora biti ob prisotnosti takih simptomov:

bolečina je ostra in zelo huda;
vztrajno bruhanje;
občutno povečanje temperaturnih indikatorjev.

Hkrati je pomembno, da ne odlašate s klicanjem rešilca. Čim prej bo zdravnik diagnosticiral in ugotovil vzrok bolečine na desni strani popka, prej bo predpisano zdravljenje. Zaradi zgodnjega odkrivanja bolezni je zdravljenje učinkovitejše. Poleg tega bo pomagal preprečiti morebitne zaplete bolezni. Terapija vsake bolezni je specifična, zato ne odlašajte s klicanjem zdravnika in samozdravljenja.

Slika iz lori.ru Ena od pogostih težav, s katerimi se sooča praktična medicina, je napetost v trebuhu (pretirano raztezanje). Ta simptom lahko nakazuje začetek kakršnekoli sistemske bolezni ali je edina manifestacija patologije notranjih organov v trebušni votlini. Občutek povečanja trebušne velikosti je subjektiven, bolniki v takih primerih se pritožujejo zaradi občutka prenatrpanosti, otekanja od znotraj; ta pogoj praviloma izgine s časom, vzrok pa so lahko motnje v normalnem delovanju organov v prebavnem traktu - če subjektivni občutki niso potrjeni z dejanskimi dejstvi, ki so se pokazala med zdravniškim pregledom. Če izboklina trebuha nastane zaradi prekomerne telesne teže ali napake v hrbtenici, ki ima prednji ovinek (lumbalna lordoza), lahko izkušeni zdravnik te razmere loči od prave izbokline, tako da natančno preuči zgodovino in izvede podroben zunanji pregled. Vzroki napenjanja pri zdravih ljudeh Pri ljudeh, ki nimajo nobenih bolezni, napenjanje običajno nastane zaradi kopičenja zraka ali plinov.

Pogoltne velike količine zraka v procesu prehranjevanja, kot tudi prekomerno uživanje različnih sokov, lahko povzročijo napenjanje, ki hitro mine. "Presežek" zraka delno izbruhne, delno vstopi v črevo in bodisi izstopi skozi anus ali pa ga absorbirajo črevesne stene.
Nastajanje plinov se lahko pojavi med prebavo hrane, ki vstopa v želodec in prebavni trakt; Tudi tvorba sode, ki nevtralizira želodčne izločke (običajno »folk« zdravilo za zgago), prav tako povzroča nastajanje plina.
Vzrok napihnjenosti po zaužitju je lahko prekomerno uživanje bogate in sladke hrane: bogati so z lahko prebavljivimi ogljikovimi hidrati, ki povzročajo reakcijo fermentacije - in s tem povečano tvorbo plina.
Drugi vzrok napihovanja je zaužitje velikih količin škroba in vlaken (te snovi najdemo v ržem črnem kruhu, stročnicah, krompirju in zelju ter nekaterih drugih proizvodih).

Katere bolezni povzročajo napihnjenost? Lahko povzroči tudi napihnjene pline, ki nastanejo zaradi prisotnosti katerekoli vrste fermentopatije pri bolniku. Na primer, pri večini odraslih obstaja pomanjkanje v telesu encima, ki je odgovoren za razgradnjo kompleksnega mlečnega sladkorja (laktoze) v monosaharide (glukozo in fruktozo). Ta encim je laktaza, nastaja v tankem črevesu; v primeru pomanjkanja laktaze mleko z nezaščitenim mlečnim sladkorjem prehaja v debelo črevo in se tam prebavi s pomočjo lokalne mikroflore. Ta proces spremlja aktivna tvorba plina, ki povzroči občutek napetosti in napihnjenosti po jedi. Disbakterioza, ki je pogosto diagnosticirana pri bolnikih različnih starosti, lahko povzroči meteorizem. Za bolezen je značilna kvalitativna sprememba črevesne mikroflore, ki se kaže v neravnovesju med številom pogojno patogenih in normalnih ("koristnih") bakterij. Tisti in drugi nenehno živijo v našem organizmu; medtem ko je oseba zdrava, koristni mikroorganizmi brez težav odpravljajo patogene. Pri disbakteriozi se poveča količina patogene mikroflore v črevesju, moti se normalna predelava hrane in zaradi prevlade gnojevkastih procesov nastaja plin močno narašča. Če je stalno napihnjenost lokalnega tipa in po lokaciji ustreza določenemu delu črevesja, je smiselno sumiti na mehansko oviro na poti premikajočih se plinov; lahko je tumor ali črevesna obstrukcija, ki je posledica drugih razlogov. Otekel trebuh je lahko posledica motene črevesne motorične funkcije (pogost pojav invazij, ki povzročajo zastrupitev črevesnih mišic), težave s krvnim obtokom (na primer, opazimo jo pri krčnih žilah, ko kri v steni črevesja stagnira). Duševne bolezni, zlasti histerične motnje, lahko povzročijo napihnjenost. V medicinski praksi so znane druge bolezni, ki jih spremlja napihnjenost, po jedi ali nenehno. Anamneza bolezni Pogosto bolnik sam najde prve simptome stalne napetosti v trebuhu, prisiljen vsak trenutek popustiti pas, nositi večji od običajnih oblačil, zaskrbljen zaradi videza kile trebušne stene ali hernialnega tumorja v dimljah, lokaliziranega otekanja. V drugih primerih je lahko celo veliko raztezanje mesecev neopaženo: če ima oseba prekomerno telesno težo, ali z asimptomatsko abdominalno vodenico (ascites). Občutek "napetosti" v stranskih predelih trebuha (bokov), v dimeljski regiji, kot tudi nejasne boleče občutke v spodnjem delu hrbta lahko kažejo na postopno raztezanje trebušne stene. Lokaliziran bolečinski sindrom se najpogosteje pojavi, ko patološki proces zajame kateri koli notranji organ; lahko je stagnirajoča jetra, vranica, povečan debelo črevo, ki ga prizadene tumor. Bolečina lokalne narave ni značilna za abdominalno vodenico, ki se razvija na podlagi ciroze; prej je potrebno predpostaviti vnetje trebušne slinavke (pankreatitis) ali peritoneuma (peritonitis) ali prisotnost primarnega raka jeter (hepatoma). Če so vzroki za napihnjenost trebuha v progresivnem ascitesu, ki ga spremlja raztezanje trebušne stene ali tumorji, ki se razvijajo v trebušni votlini, se lahko poveča intraabdominalni tlak. Kot rezultat, je kršitev prebavnih procesov, obratno gibanje skozi želodec in požiralnik (refluks) vodi v zgago, dvig prepone izzove težko dihanje v ležečem položaju (orthopnea), hitro plitvo dihanje (tahipneja). Dodaten vzrok za dihalne motnje je lahko tudi izcedek iz plevralne votline (običajno na desni strani); možno je, da je izliv posledica penetracije skozi limfne kanale prepone proste tekočine, ki nastane med ascitesom. Če ima pacient difuzno obliko trebušne napetosti, mora zdravnik vprašati za naslednje podatke:

nagnjenost bolnika k zlorabi alkoholnih pijač;
zgodovina zlatenice, hematurija;
manifestacije kršitev črevesne aktivnosti;
bolezni srca revmatske narave.

Pridobljene informacije lahko pomagajo izkušenemu zdravniku ugotoviti prej neprepoznano cirozo, diagnosticirati raka debelega črevesa z metastazami v peritonealni regiji, patološke procese v ledvicah (nefroza) ali kongestivno srčno popuščanje. Pregled s fizikalnimi metodami Najbolj dragocene informacije, ki pogosto omogočajo ugotoviti vzroke bolezni in določijo optimalno zdravljenje trebušne distenzije, se lahko zagotovijo s fizikalnimi metodami pregleda bolnika. Na primer, rdečica dlani (eritem) ali pajek-podobna vaskularna hiperplazija, ki jo razkrije vizualni pregled, naredi sumljiv na latentno cirozo in Virchowova žleza (povečane bezgavke v subklaviji), ki jo zazna palpacija, kaže na rakasti tumor v želodcu ali črevesju. Ne podcenjujte vrednosti zunanjega pregleda trebuha; tako, konture napihnjenosti nam omogočajo, da govorimo o njenem lokalnem ali splošnem značaju. Če je trebušna stena raztegnjena do trdote, se stranski deli trebuha štrlijo, popka je obrnjena - tak vzorec je značilen za abdominalno vodenico. Visok tlak v sistemu portalne vene (portalna hipertenzija) se pogosto kaže kot otekanje površinskih ven iztoka krvi iz popka. Bočne veje venskih žil (kolaterali), ki služijo za odtok krvi iz spodnjega dela trebuha do popka, lahko kažejo na blokado ene od glavnih žil telesa, spodnjo veno cave in vensko tok, ki je usmerjen v popku od zgoraj, razlog za sum na obstrukcijo vrhunske vene cave.. Ko je trebuh kupolast, v katerem so vidne gubice iz črevesnih zank, obstaja velika verjetnost za črevesno obstrukcijo ali raztezanje, kot vzrok napenjanja. Tesnjenje v epigastriju in vizualno opazne valovite kontrakcije (peristaltika), usmerjene z leve proti desni, kažejo na latentno obstrukcijo sfinkterja (pylorus) želodca. Jetra, okužena z metastazirajočim tumorjem, določimo s palpacijo desnega zgornjega dela peritoneja, kot kondenzacijo nodularnega značaja, ki spremeni položaj v ritmu dihanja. Zdravljenje abdominalne distenzije je predpisano glede na vzroke za patologijo. Auskultacija
Piskajoči visoki zvoki - značilen znak črevesne obstrukcije v zgodnjih fazah - ali zvok tekočine in plinov, ki se naberejo v votlini razširjenega črevesa, se lahko razlikujejo po auskultaciji (poslušanje notranjih organov). Na desni strani trebuha, nad povečano velikostjo jeter, skrbno izvedena sluha omogoča beleženje hrupa, ki kaže na prisotnost tumorja (najpogosteje hepatom); v coni popkovine lahko slišite hrup venskega krvnega pretoka, kar kaže na možno portalno hipertenzijo in aktivno gibanje krvi vzdolž perihepatičnih sorodnikov. Tolkala
Pomembne podatke o vzroku napihnjenosti dobimo s perkusijo: nihajoči, dolgočasni zvok v bokih trebuha, ki se spreminja, ko se bolnik premika, je neposreden pokazatelj, da se je tekočina nabrala v trebušni votlini. Udarec trebušne stene bolnika, ki je prevzel položaj kolena-kolena, je pogosto najboljši način za določitev prisotnosti tekočine v trebušni votlini (majhne količine) pri debelih ljudeh. Poskrbite za pravilne zaključke o kopičenju tekočine s pazljivim predrtjem trebušne stene, ki jo naredite s trokarjem. Tudi skrbno tolkanje omogoča razlikovanje generaliziranega otekanja od lokalnega, katerega vzrok je lahko raztezanje mehurja, povečana maternica ali prisotnost ciste jajčnikov. Tolkanje v jetrih pomaga določiti konfiguracijo tega organa s povečanjem ali, nasprotno, nenormalno majhno velikostjo. Če se pri pregledu nadhepatičnega območja zvok tolkal ne zbledi, obstaja razlog za sum na obsežno nekrozo jeter ali na to, da je vzrok napihnjenosti plini, ki so prodrli v trebušno votlino zaradi perforacije črevesa. Palpacija
Palpacija pri bolnikih z obsežnim ascitesom je pogosto težka; se zgodi, da je pregled takšne metode jeter ali vranice možen le z nihanjem (tekom) nabranih tekočih mas. Ugotovljeno povečanje vranice pri bolnikih z ascitesom je lahko edini znak poškodbe jeter - ciroze, ki poteka prikrito. Mehka jetra na podlagi podatkov o prisotnosti portalne hipertenzije naj bi kazala na ekstrahepatično obstrukcijo portalne postelje in prekomerno gostoto na cirozo. Če je palpacija jeter opredeljena kot trda, nodularna tvorba, lahko pomeni tumorsko lezijo; v tem primeru lahko trajna distanca v trebuhu povzroči ascites, ki jih sproži metastaze v peritoneum. Zgoščene perumbilične bezgavke (ali vozlišča sestre Marije Jožef) so verjetno posledica metastaz, ki dajejo primarni rak, ki se razvije v medenični votlini in organih prebavil. Jetrna pulzacija z abdominalno vodno žlezo (ascites) je značilna za tricuspidno insuficienco (patologija desnega ventrikularnega ventila). Če je tvorba otipljiva v trebušni votlini, za pravilno zdravljenje trebušne distenzije, poskusite pridobiti najbolj popolne informacije o predmetu: je kompaktna ali cistična, kakšne robove (enakomerne, neenakomerne), fiksne ali premaknjene med dihanjem. Organi, kot so žolčnik, vranica in jetra v normalnem stanju, se dvigajo / spadajo v ritmu dihalnih gibov; nepremičnost označuje fiksacijo organa s tumorjem ali sinehijo (adhezijami). Prav tako lahko nepremičnost otipljive mase pomeni, da je predmet za peritoneumom. Bolnikove boleče občutke, zlasti lokalne narave, kažejo na prisotnost vnetja (npr. Gnojnega abscesa), prekomernega raztezanja notranjega peritoneuma ali nekrotične narave tumorja. Potreben ukrep pri določanju vzroka za napihnjenost je rektalni pregled, s palpacijo rektuma, sosednjih tkiv in organov v medenični votlini: to vam omogoča, da odkrijete tvorbe, ki so nastale zaradi infekcijskega procesa ali prisotnosti tumorja in se ne odkrijejo na noben drug način. Rentgenske diagnostične metode Podatki, pridobljeni s pregledom bolnika s fizikalnimi metodami, se lahko potrdijo in podrobno opredelijo z uporabo rentgenskih in sodobnih laboratorijskih tehnik; To je pomemben čas za diagnosticiranje in predpisovanje pravilne trebušne napetosti.

Če rentgensko slikanje notranjih organov v trebušni votlini (izvedeno na dveh položajih pacientovega telesa: vodoravno in navpično) kaže razširitev črevesnih odsekov s tekočino znotraj - to je znak črevesne obstrukcije. Robovi ledvene mišice, ki se ne gledajo v ozadju obsežnega temnenja peritoneuma, so slika, značilna za ascites.
Specifični ultrazvočni pregled (ultrazvok) ali računalniška tomografija lahko zagotovi dragocene informacije, na podlagi katerih se diagnosticira ascites, ugotovi prisotnost tumorjev v trebušni votlini, pojasni dejanska velikost vranice in jeter.
Za odkrivanje raztezanja debelega črevesa, značilnega za vnetni proces (kolitis), je dovoljena le rentgenska slika. O gnojnem vnetju (abscesu) jeter ali raku (hepatoma) pravi trebušna prepona, ki ima dvignjen desni del z nazobčanim robom. Prav tako lahko z radiografijo določite velikost vranice in jeter.
Za identifikacijo primarnega tumorja je priporočljivo izvesti raziskave, ki temeljijo na vnosu rentgenskih kontrastnih sredstev v telo - na primer barij.