Dolichosigmoid je prirojeno patološko stanje črevesja, ko je sigmoidni debelo črevo (območje, ki prehaja v danko) daljše od fiziološke norme. Zaradi svoje velikosti je lahko sigmoidno debelo črevo zasukano, položeno v plasteh ali premer, ki je prevelik, tako da se črevesni dolihozigmom včasih kaže kot oslabljena absorpcija in izločanje v telesu. Zdravstveni strokovnjaki jo diagnosticirajo kot bolezen le, če takšna deformacija črevesja povzroča nelagodje, povzroča patologije in potrebuje nujno zdravljenje.
Dolichosigmoid se ne obravnava le kot patologija, ampak tudi kot sprememba določene črevesne strukture, odvisno od posameznega kliničnega primera. Razlogi za to spremembo so lahko:
1. Prirojene, ko sigmoidna kolona ima več dodatnih ovinkov. Razlog za to so tako nenormalnosti v razvoju rasti kot tudi kršitev črevesne strukture, ki jo povzroča genetika. Tudi pri otroku, ki je še v maternici, nastane prirojena nenormalnost zaradi bolezni, ki jih med nosečnostjo nosi mama, vpliv negativnih dejavnikov na to, jemanje določenih zdravil, ki negativno vplivajo na plod.
2. Pri nekaterih otrocih lahko zaradi neenakomernega razvoja opazimo podaljšanje sigmoidne debelega črevesa, toda bližje adolescenci ta sprememba izgine, organ se vrne v normalno stanje v skladu z drugimi, zato se pediatri ne mudi, da bi zdravili patologijo v primeru otroka, v upanju na proces odraslosti..
3. Različne napake v črevesju pri odraslem ali otroku, ki vodijo v nastanek vnetja, procese zatiranja, možne posledice fermentacije vsebine sigmoide in debelega črevesa pod vplivom patogenih mikroorganizmov
4. Kronične bolezni prebavil.
5. Sedeči način življenja, sedeče delo, zmanjšana telesna dejavnost.
6. Starost nad 40 let in spremljajoča deformacija v telesu.
7. Nevroza, stres.
8. Dolgotrajno zdravljenje z nekaterimi zdravili, ki povzročajo patološke spremembe v strukturi notranjih organov.
9. Nepravilna prehrana, neuravnotežen meni. Zloraba hrane, bogate z ogljikovimi hidrati in mesnimi izdelki. Pri odraslih, slabe navade prispevajo k razvoju bolezni.
Oblike bolezni
Zdravniki strokovnjaki dolichosigmo razvrščajo v tri vrste, od katerih je vsaka lahko ena v drugo:
1. Nadomestilo. Zanj je značilno odsotnost kliničnih simptomov, bolečine, vnetja, kršitev splošnega počutja, zato je ta stopnja nevidna pri odraslih in otrocih. Pri palpaciji trebušnega predela lahko zdravnik ugotovi, da je sigmoidna kolona napolnjena s trdimi iztrebljalnimi elementi. Včasih se bolnik pritožuje zaradi zaprtja, ki traja do 3 dni, in rahlega občutka neugodja in teže v črevesju.
2. Subcompensated. Oblika bolezni se izraža v stalnem napihovanju, bolečinah v črevesju, pogostem zaprtju. Nemogoče je ozdraviti bolnikove nenormalnosti v delovanju notranjih organov, simptomi izginejo za kratek čas in se vrnejo.
3. Dekompenzirana. Najbolj sprejemljiva stopnja. Zaprtje se lahko odloži za en teden, bolečine v trebuhu postanejo konstantne. Sigmoidno debelo črevo se močno poveča zaradi kopičenja fekalnih mas in plinov. Otroci imajo tudi vročino. Bolniki se pritožujejo zaradi simptomov zastrupitve: izguba apetita, slabost, izpuščaj na telesu in drugi znaki. Laksativi ne pomagajo, samo klistir se uporablja za zdravljenje zaprtja.
Značilno je, da se takšna patologija črevesja čuti že v zgodnjem otroštvu, starši opažajo pojav težav z iztrebljanjem, zaprtjem, opaznim utrjevanjem blata. Poleg tega obstaja več znakov bolezni pri odraslih in otrocih:
1. Nekateri kosi blata so lahko popolnoma suhi.
2. Periodično bolečino. Krči v trebuhu.
3. Otrok ima zaprtje od trenutka prvega hranjenja po materinem mleku, to je približno 3-4 mesece. Bolezen postane kronična v starosti 3 let, poskusi za zdravljenje zaprtja pa le začasno ustavijo razvoj problema.
4. Občutek polnosti v črevesju.
5. Če zaprtje traja več kot en dan, se lahko pojavita slabost in bruhanje.
6. Obstaja patološko širjenje črevesnih območij.
7. Veliko število stoječih fekalnih mas povzroča comazoania.
8. Kršitev procesov absorpcije in izločanja, pogosta zastrupitev.
9. Če se ne zdravi, postane koža bolj bleda, splošno stanje se poslabša, zaspanost, zaspanost in poguben dih se pojavijo. Jezik je prekrit s plastjo belega cvetja.
10. Bolnikovi lasje začnejo izpadati, nohti se zlomijo.
11. Po blatu žaljivo blato pride v velikih količinah, včasih zmešano s krvjo.
12. Povečanje nastajanja plina.
Možne posledice
Ta bolezen se ne sme drsati in ne poskušati ozdraviti, ker vodi do resnih zapletov:
1. Težave z iztrebljanjem lahko vodijo do stagnacije fekalnih mas, zlomov in razpok v črevesju.
2. Proizvodnja fekalnih kamnov.
3. Fekalna zastrupitev. Škodljive snovi iz izločkov bodo absorbirane nazaj v krvni obtok in zastrupile telo.
4. Pomembno hujšanje.
5. Anemija različnih oblik.
6. Pojav vnetnih sprememb na koži.
7. Sindrom razdražljivega črevesa - niz motenj delovanja, ki vključuje veliko manjših neprijetnih simptomov bolezni, kot so bolečina, neugodje in izpusti. Vsi ti simptomi izginejo, ko se črevo izprazni.
Prisotnost takih simptomov kot:
1. grenkoba v ustih, gnusen vonj;
2. pogoste motnje prebavnega trakta, izmenično zaprtje z drisko;
3. utrujenost, splošna letargija;
kažejo, da je telo pod vplivom parazitov. Zdravljenje se mora začeti zdaj, ko črvi, ki živijo v prebavnem ali dihalnem sistemu.
Pomembno je razlikovati bolezen pred predpisovanjem zdravljenja, saj so njeni simptomi zelo podobni mnogim drugim boleznim prebavil. Zdravnik lahko odkrije prisotnost bolezni s pomočjo več vrst diagnostike:
- Palpacija. Pri otipu trebuha, opažanju fekalnih konsolidacij v črevesnem predelu, so zanke trde.
- Rektalni pregled pokaže, da je debelo črevo popolnoma prazno, tudi če se pacientka dolgo ne iztreblja.
- Različne vrste elektronskih raziskav: ultrazvok, rentgen, tomografija. Endoskopske metode, kot so sfinkterometrija, kolonoskopija. Pomagajo ugotoviti prisotnost tjulnjev in zank v črevesju, da bi odpravili možnost nastanka tumorjev.
- Kemijske analize: testi urina in krvi, koprogram.
Zdravljenje bolezni je sestavljeno iz uporabe specifičnega zdravljenja pod strogim nadzorom zdravnika in upoštevanja uravnotežene prehrane, ki je posebej prilagojena patologijam prebavil. Treba je paziti ne le na meni, ampak tudi na način dneva.
V prvih dveh fazah zdravnik najpogosteje predpisuje laksativno farmacevtsko sredstvo, ki temelji na intenzivnosti simptomov. Sprejem poteka, dokler stol ne dobi mehko teksturo. Tudi bolniku bodo ponujene različne simptomatske droge, ki preprečujejo povečano tvorbo plina in normalizirajo gibljivost črevesja (Motonium, Motilium), antispazmodiki za lajšanje bolečin (No-shpa, Buscopan, Trimedat).
Pri naprednejših oblikah bolezni se predvideva, da se bodo zdravili ne le glavni simptomi, temveč tudi preprečevanje pojava zapletov. Zdravnik lahko predpiše takšne fiziološke postopke, kot so masaža, vadbena terapija, različne vrste fizioterapije. Bolniku bodo predpisani običajni klistirji, vendar le, dokler so iztrebki mehki in jih telo ne izloča samostojno. Prikazano je zdraviliško zdravljenje.
Operativni poseg je indiciran le v primerih, ko v črevesju obstajajo neomejene zanke, razpoke, uničujoča tesnila ali progresivna fekalna zastrupitev. Pravočasni pregledi in upoštevanje zdravljenja pomagajo preprečiti kirurške posege.
Potek in razvoj dolichosigme sta neposredno odvisna od tega, kako skrbno bo bolnik sledil navodilom zdravnika. Ob upoštevanju vseh predpisanih manipulacij, priporočenih za zdravljenje, simptomi postopoma izginejo, neodvisni stol se vrne. Pri otroku lahko znaki bolezni popolnoma izginejo, ko odrastejo in telo oblikuje, vendar so potrebna redna posvetovanja s pediatrom in potek vzdrževalnega zdravljenja. Pri odraslih, dolichosigmoid zahteva stalno spremljanje, pravilno prehrano, delo in počitek. Treba se je izogniti pojavu zaprtja in ga pravočasno zdraviti.
Zdravljenje črevesnega dolichosigmoid pri odraslih in otrocih
Črevesni dolichosigmoid se pojavlja pri skoraj četrtini svetovnega prebivalstva. Vendar pa zdravniki menijo, da je patologija veliko pogostejša, vendar ni vedno diagnosticirana, saj v nekaterih primerih poteka z implicitnimi simptomi.
Ko dolichosigmoid sigmoid debelo črevo se podaljša, ne zožuje in brez spreminjanja debeline sten. To pomeni, da se ne raztegne, vendar se poveča. Po podaljšanju se sigmoidno debelo črevo premika in ovira pravilno delovanje debelega črevesa. Nastanejo in odstranijo iztrebke iz telesa.
V medicini obstaja več vrst nenormalnega sigmoidnega kolona:
- Normosigmoma se imenuje črevo dolga 25-45 cm.
- Brachisigmoma se imenuje nenormalno kratka čreva, manj kot 25 cm.
- Dolichosigmoid se imenuje sigmoidna kolona, daljša od 45 cm.
- Magadolyliosigma se imenuje podaljšan sigmoidni debelo črevo z odebeljenimi stenami.
Vzroki za razvoj in razvoj dolichosigme
Dolichosigmoid je bodisi prirojen ali pridobljen. Kaj še posebej vpliva na povečanje sigmoidnega kolona je še vedno neznano. Obstaja predpostavka, da se dolichosigma prenaša od staršev na otroke na genetski ravni. Obstaja tudi teorija, da se dolichosigma pri otrocih razvija tudi v maternici pod vplivom nalezljivih bolezni, s katerimi je noseča ženska bolna, ali pod vplivom zdravil, ki jih je vzela. Dolichosigmoid pri otrocih je običajno prirojen.
Pridobljeni dolichosigmoid se pojavlja pri ljudeh srednjih let - od 45 do 55 let. To je posledica dejstva, da ljudje do te starosti začnejo voditi sedeči način življenja in pogosto zlorabljajo mesne izdelke in živila, bogata s hitrimi ogljikovimi hidrati. Ti dejavniki prispevajo k fermentaciji in gnitju debelega črevesa, kar vodi do povečanja sigmoidnega segmenta. Čeprav obstajajo strokovnjaki, ki menijo, da je v teh primerih bolnik imel prirojeno dolichosigmoid, vendar se je pokazal le pod vplivom starosti in omenjenih dejavnikov.
Trenutno ni dokončnega odgovora na vprašanje o izvoru dolichosigme ali pa ga je treba spoznati kot nepravilnost. Znano je, da več kot 15% otrok z dolichosigmoidom živi brez težav z debelim črevesom in njegovo funkcionalnostjo. Po drugi strani pa dolgotrajnost dolichosigmoma povzroča vnetje na notranji strani črevesja, ki prizadene celoten prebavni sistem.
Vrste dolichosigme
Sigmoidna kolona ima s-obliko enoletne oblike. Pri pojavu dodatnih zank sigmoidna debelega črevesa dobi ime dvokrilca ali več listov. Ta pojav se imenuje dolichosigma. To črevo je preveč aktivno in ne spremeni svoje velikosti ali dolžine po gibanju črevesja.
Obstaja več možnosti ali stopenj pretoka dolihozigme:
- V fazi odškodnine zaprtje ne traja več kot 3 dni. V trebuhu so hude bolečine. Zaprtost premagujejo laksativi in prehrana. Splošno stanje osebe je normalno.
- Stanje subkompenzacije je stanje, ko se zaprtje in napenjanje nadaljujeta neprekinjeno. Bolečine v trebuhu so vedno prisotne. Laksativna zdravila ne prinesejo olajšave, za črevesno gibanje morate uporabiti klistir.
- Stopnja dekompenzacije se imenuje najhujša oblika dolichosigme. V tej fazi je zaprtje trajno. Bolečine v trebuhu ne izginejo. Debelo črevo je oteklo zaradi nabiranja blata in plina. Obstaja izrazita zastrupitev telesa - oseba nima apetita, muči ga slabost, na koži se pojavijo akne. V tem primeru pomaga samo sifonski klistir.
Simptomi dolichosigme
Simptomi dolichosigmoid se pojavijo v ozadju zastrupitve telesa v obliki funkcionalnih motenj debelega črevesa. Ko so črevesni simptomi dolihosigmoida neposredno sorazmerni z dolžino debelega črevesa, sposobnost telesa za boj proti zastrupitvi.
Dolichosigmoid pri otroku se kaže od šestih mesecev do enega leta. Vzrok je sprememba prehrane iz prsnega koša v umetno. V tem primeru se spremeni sestava, konsistenca in količina iztrebkov. Pri otrocih, starejših od 3 let, dolichosigma povzroči zaprtje, ki traja več dni. S starostjo postane zaprtje pogostejše in daljše, kar vpliva na morfologijo črevesja in povzroča tudi zmanjšanje refleksa iztrebljanja.
Iztrebki z dolichosigmoidom imajo obliko jelke. Nenormalno je težko in lahko poškoduje sluznico pri prehodu skozi danko in povzroči krvavitev. Vonj takih blata je močan in neprijeten, saj zaradi stagnacije ima čas, da fermentira ali začne gnilobe.
Vnetje notranje stene kolona lahko povzroči bolečino v popku. Ta simptom se pojavi po vadbi in izgine po gibanju črevesja. Pogosto bolečino spremlja napihnjenost.
Dolikhosigma pogosto postane povezana provokatorna bolezen. Otroci začnejo trpeti zaradi pankreatitisa, kolitisa ali disbioze. Možen je razvoj divertikularne bolezni. Dolichosigmoid pri odraslih povzroča hemoroide zaradi stalnega napora in krčnih žil. Zdravilo Dolichosigma pri otrocih povzroča pojavljanje fekalnih kamnov, pa tudi fekalne avto-zastrupitve in lahko se razvije anemija.
Najtežji zaplet se šteje za inverzijo sigmoidnega kolona. To ima za posledico popolno črevesno obstrukcijo, za katero je značilna akutna bolečina.
Diagnostični ukrepi
Eden prvih diagnostičnih metod je pregled bolnika in palpacija trebuha. Pri otrocih s palpacijo se prazna danka jasno počuti z napetim, prenatrpanim želodcem. Glavno orodje, ki omogoča določitev oblike in števila zank sigmoidne debelega črevesa, je irigografija.
Debelo črevo preučujemo z MSCT. Ta metoda vam omogoča, da določite njeno dolžino, konturo in obliko, merjeno z notranjim lumnom črevesja. Otroci opravijo kolonoskopijo.
Pri odraslih bolnikih lahko dolichosigmoid diagnosticiramo z ultrazvočnim pregledom črevesja ali ultrazvokom debelega črevesa. V laboratorijih se dolichosigmoid diagnosticira z disbakterioznimi testi. Preverja se prisotnost krvnih in helmintskih jajc. Vodena biokemija krvi.
Za pravilno zdravljenje je pomembno razlikovati patologijo od drugih bolezni - kolitisa, Crohnove bolezni, enterobioze, kronične apendicitisa. Pri tem se otroka posvetuje s pediatričnim gastroenterologom in specialistom za pediatrično kirurgijo.
Zdravljenje dolichosigmoid
Ko je zahtevano črevesno zdravljenje z dolichosigmoidom zapleteno. Prvič, pacientu je predpisana določena prehrana. Vključevati mora zelenjavo, polnozrnati kruh ali kruh z otrobi, sadje, jagode, različne zelenjave, rastlinsko olje in mlečne izdelke. Prehrana mora biti delna - sestavljena iz več obrokov na dan v majhnih količinah. Potrebno je, da se v črevesju oblikuje zdrava mikroflora in da se pojavijo refleksi spontane defekacije.
V nekaterih primerih zdravljenje vključuje klistiranje in odvajala. Pri hudih bolečinah je predpisano antispazmodično zdravilo Drotaverinum ali Platyfilin. Če se pojavi črevesna hipotonija, je predpisan Proserin. Lahko naredite masažo trebuha. Hidrokolonoterapija se pogosto uporablja. Pogosto predpisan potek vitaminov B, C in E.
Simptome lahko prepozna le zdravnik, zdravljenje naj predpiše le specialist. Dolichosigma je precej nevaren pojav, ki lahko ima hude posledice, zlasti pri otrocih. Zato se ob prvih znakih bolezni takoj posvetujte z zdravnikom. Nobeno zdravljenje s folk sredstvi ne more skrajšati sigmeidnega kolona na sprejemljivo velikost, zato je treba izključiti samo-zdravljenje.
Zdravniki se zatekajo k kirurški metodi zdravljenja v primeru upogiba sigmoidne debelega črevesa ali nastanka vozlišča na njem. To vodi do akutne črevesne obstrukcije in posledično kronične zastrupitve telesa.
Kakšne so napovedi
S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem je dolichosigma asimptomatska. Zaprtje postane manj pogosto, črevesje pa se redno prazni. V večini primerov otrok dolichosigmoid preide s starostjo. Toda če je sigmoidna kolona ostala dolga in ko otrok odrašča, potem mora kot odrasla oseba vse življenje slediti dieti.
Mladi bolniki, pri katerih je ugotovljen dolichosigmoid, je treba redno pregledovati s strani gastroenterologa. Zdravnik z najmanjšim odstopanjem od iztrebljanja bo lahko izbral pravo zdravilo za zaprtje in preprečil zastrupitev in hude bolečine v trebuhu.
Preventivni ukrepi
Ker je dolichosigma prirojeni pojav, ki se pojavlja tudi v maternici, ni posebnih preventivnih ukrepov. Če pa se diagnosticira dolichosigma, morate slediti dieti, piti več vode, jesti celulozo, ki olajša gibanje blata skozi črevesje in redno masirati trebuh. Ti ukrepi bodo pomagali preprečiti zaprtje in s tem povezane težave. Blagoslovi vas!
Dolichosigmoid
Dolichosigmoid je nenormalno dolgo sigmoidno debelo črevo in njegova mezenterija. Premer lumena in debelina stene ostanejo nespremenjeni. Povečanje dolžine črevesja vodi k večji mobilnosti in posledično k kršitvi prehajanja in tvorbi fekalnih mas.
Pogostost patologije v populaciji doseže 25%, vendar izbrisana klinika kaže, da je ta odstotek veliko višji. Na primer, pri otrocih, ki trpijo zaradi kroničnega zaprtja, odstotek dolichosigmomas doseže 40.
Normalno sigmoidno debelo črevo naj bo v razponu od 24 do 46 cm, če njegova dolžina presega 46 cm, govorijo o dolichosigmi.
Vzroki bolezni
Dolichosigmoid je lahko prirojen ali pridobljen, sigma pa ima od 2 do 3 dodatnih zank.
Kaj je povzročilo podaljšanje sigme ni jasno, vendar obstaja domneva, da je dedna okvara normalne rasti, nenormalna fiksacija tega črevesnega odseka povezana z genetsko predispozicijo. Hkrati se pri razvoju otroka pomembno vpliva na kemične, fizikalne dejavnike, ki vplivajo na plod med fetalnim razvojem, vpliv ekologije, stopnjo zdravja matere in jemanje določenih zdravil med nosečnostjo.
Drug vzrok je pridobljen dolichosigma. V glavnih dejavnikov njegovega razvoja postane oslabljeno prebavo, ki jo spremljajo procesi fermentacije, dolgotrajno propadanje. Skupino tveganj sestavljajo ljudje, stari več kot 45-50 let, ki uživajo veliko ogljikovih hidratov in mesne hrane, vodijo fluidno dinamičen življenjski slog, imajo slabe navade. Vendar pa skoraj vsi strokovnjaki trdijo, da je dolichosigma vedno prirojena anomalija, in navedeni razlogi povzročajo le manifestacijo kliničnih manifestacij.
Še vedno obstajajo razprave med znanstveniki, ali je to stanje črevesa normalno ali anomalija, saj se pri zdravih otrocih dolichosigmoma pojavlja pri 15% brez kakršnih koli kliničnih manifestacij.
Nasprotno pa lahko rečemo, da podaljšanje črevesja vodi v funkcionalne in organske motnje distalnih delov črevesja, kar govori v prid anomaliji.
Študija podaljšanega sigme na histološki ravni omogoča opazovanje značilnih sprememb: mezenterija ima sklerotične spremembe, mišična vlakna sigma stene so zgoščena (hipertrofirana), prizadenejo intramuralne živčne ganglije, opazi se miofibroza, na membrani so znaki distrofičnih procesov. Vsi ti simptomi govorijo o kroničnem vnetnem procesu in zastoju črevesne vsebine.
Razvrstitev stopenj bolezni
Klinika bolezni je zelo različna, potek bolezni je sestavljen iz zaporednih oblik.
- Dolichosigma v fazi kompenziranega stanja. Pri ljudeh obstajajo redna zadrževanja blata (zaprtje), ki trajajo do 3 dni, bolečine v trebuhu. Praznjenje se doseže s prehrano ali jemanjem odvajalnikov zdravil. Zdravstveno stanje in splošno stanje ostaja normalno.
- Subkompenzirano stanje. Zaprtje, napenjanje, bolečine v trebuhu postanejo trajni znaki. Laksativi ne pomagajo ali so celo neučinkoviti, zato bolnik simptomatsko zdravljenje dopolnjuje s čiščenjem klistirja.
- Dekompenzacija. Zaprtost več kot 7 dni. Najresnejši potek bolezni, s trajno bolečino v trebuhu. Akumulirane fekalne mase in plini raztezajo sigmoidno debelo črevo, kar povzroča izrazito zastrupitev telesa (brez apetita, brez gnojnih oteklin na koži, slabosti). Pogosto kliniki razvijejo črevesno obstrukcijo, pacientu pomagajo samo sifonski klistirji.
Simptomatologija
Klinika dolichosigma je v celoti posledica stopnje fekalne zastrupitve in morfoloških, funkcionalnih sprememb v debelem črevesu. Ko se bolezen manifestira, je v celoti odvisna od dolžine sigme, kompenzacijskih sposobnosti organizma, stopnje kršitve tonov njegovih sten in gibljivosti.
Glavni simptom te patologije je trajna zaprtost. Če je bolezen prirojena, se ta simptom manifestira že od 6 do 12 mesecev, kar je lahko povezano z uvajanjem dopolnilne hrane, spremembo narave hrane, povečanjem blata in njegovo skladnostjo.
Druga kritična starost za začetek bolezni je 3-6 let, ko imajo otroci (približno 40%) prve znake.
Glede na stopnjo bolezni je prvi zaprtost epizodična, 2–3 dni ni blata, nato se poveča trajanje in pogostost zaprtja.
Dolgotrajna zaprtost prispeva k kopičenju iztrebkov v črevesnem lumenu, ki se raztezajo stene, poslabšajo se morfološke spremembe, zmanjša refleks za praznjenje črevesja. Majhen odstotek ljudi z zaprtjem ima encopresis.
Osebe s dolichosigmoidom imajo iztrebke velikega premera, fetidne, včasih v obliki, ki spominja na jelenjino. Trdne fekalne mase pogosto poškodujejo črevesno sluznico pri prehodu, zato so iztrebki lahko kontaminirani s krvjo.
Drugi znaki dolichosigmoma so pogoste ali trajne bolečine v levi aliakalni regiji, okoli popka, napenjanje. Simptomi se po fizičnem naporu, po jedi, poslabšajo po izpraznitvi črevesja.
Bolečina pri tej patologiji je povezana z več dejavniki: refleksni spazem mišične stene črevesja, spremembe v striktni naravi mezenterij sigme, kronični vnetni procesi v njenih stenah.
Praviloma je dolichosigmoid skupaj s patologijo drugih organov prebavnega sistema: gastroduodenitis, reaktivni pankreatitis, kolitis, žolčaste diskinezije, divertikulitis, dysbacteriosis, pri odraslih pa so najpogostejši krčne žile.
Praznjenje črevesa pri bolnikih z diagnozo dolichosigma je redko, kar lahko povzroči nastanek fekalnih kamnov, razvoj hude fekalne zastrupitve telesa, beriberi, anemijo, sindrom razdražljivega črevesa.
Diagnoza bolezni
Glavni korak v kvalitativni diagnozi je podrobna raziskava, zbiranje pritožb, anamneza življenja in bolezni. Nazadnje se postavi diagnoza po radiološki potrditvi.
Različne različice lokacije zanke podolgovatega črevesa včasih določajo prevlado posebnih reklamacij. Torej, pri otrocih s sigmoidno debelo črevo v obliki osmih, je glavni simptom bolečina v trebuhu.
Radiološke manifestacije so odvisne tudi od stopnje procesa. Zato je dinamično opazovanje z rentgenskim nadzorom pomembno za oceno stopnje dilatacije črevesja.
Trajanje zaprtja povzroči stopnjo povečanja premera lumna sigme.
Pri pravilni diagnozi je odločilen videz in pregled bolnika:
- pomanjkanje teže;
- zamik pri fizičnem razvoju;
- bleda koža, tanki lasje, kot simptomi anemije.
Palpacijski pregled bo razkril gosto zanko črevesja, ki se preliva z blatom. Digitalni rektalni pregled bo pokazal prazno danko, tudi če bolnik dolgo ni imel stola.
Točka v diagnozi postavlja radiološko metodo raziskave - irrigologijo. Prikazal bo napredek črevesnih zank, prisotnost nepravilnih dodatnih zank v obliki vozla, polžev, osmega števila in tako naprej. Magnetna resonanca omogoča natančnejše informacije o položaju, obliki, širini lumna, konturi, haustraciji in dolžini črevesja.
Obstaja več načinov za oceno funkcije evakuacije motorja sigma:
- prehod barija med radiografijo;
- sfinkterometrija;
- radiografijo.
Nekatere vrste raziskav imajo lahko dodatne vrednosti:
- Endoskopska (rektonomanoskopija, kolonoskopska metoda).
- Ultrazvočni pregled trebušne votline.
- Ultrasonografija celotnega kolona.
- Pregled radiografije trebušnih organov.
Opravljene so bile tudi laboratorijske metode: analiza iztrebkov za dysbacteriosis, Gregersenov test (za skrito kri), jajčeca črvov, koprogram, splošni klinični testi krvi in urina.
Različna diagnoza se izvaja z naslednjimi boleznimi: Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom, Hirschsprungovo boleznijo, kroničnim apendicitisom, enterobiozo. Zato je pomembno, da bolniku pokažete na posvetovanje s kirurgom, proktologom in gastroenterologom.
Terapija za bolnika
Kot veste, je vodilna vloga pri zdravljenju bolezni prebavil dana prehranski prehrani. Dolichosigmoid ni izjema, vendar je nemogoče zdraviti le s pomočjo prehrane.
Zaželeno je, da se prehrana obogati s svežim sadjem in zelenjavo, solatami, suhim sadjem, sokovi, kompoti, žitaricami (ajda, polnozrnata), leča je dobrodošla. Fermentirane mlečne proizvode (kefir, kislo smetano z malo maščobami, kislo testo), med in meso ter ribe je bolje dati v kuhani obliki.
Posebno pomembne so naslednje sestavine pacientove prehranske mize: sveže stisnjen belo zelje, ki ga je treba piti vsak dan 2 tedna, piti veliko čiste vode in nadomestiti vse živalske maščobe z ekstra deviškim oljčnim oljem.
Nezaželeno je, da uporabite jedi iz moke, vse pecivo, vključno s kruhom, krompirjem, žitaricami, poleg zgoraj navedenih, kumarice in kumarice, prekajeno meso in ocvrte jedi, sokove industrijske proizvodnje, gazirano vodo, sadje, ki povečuje nastajanje plina.
Metoda kirurškega zdravljenja
V izjemnih primerih je potrebno zdravljenje s pomočjo operacije, če ima bolnik zaprtje, se sigma v njenih distalnih delih močno razširi, reakcija na mehansko draženje pa se zmanjša. Indikacije za radikalno zdravljenje z dolichosigmo s pomočjo operacije se oblikujejo odvite zanke in ovinke, ki ustvarja sliko črevesne obstrukcije.
Operacija se izvede za odpravo presežnih zank z okvarjenim mehanizmom inervacije z nižjo srednjo laparotomijo. Izvajajo se tudi laparoskopske intervencije, vendar se niso upravičevale glede na visoke življenjske stroške, zelo veliko časa, ki so ga porabili za odstranitev črevesja. To še posebej opazimo pri zapletenih oblikah bolezni, prisotnosti adhezivne bolezni medenice.
Metodo anestezije določi anesteziolog. To lahko vključuje endotrahealno anestezijo, spinalno anestezijo ali intravensko anestezijo.
V povprečju operacija ne traja več kot 1,5 ure, med katero se odstrani spremenjen in podaljšan del sigme.
Prognoza za bolnika je ugodna, pod pogojem, da je operacija izvedena pravilno in pooperativno obdobje. Bolnik zapusti bolnišnico po obnovi neodvisnega stola.
Kako je pooperativno obdobje
Pred normalizacijo zdravja in splošnega stanja pacienta je v oddelku za intenzivno nego ponavadi traja nekaj ur ali dan.
Postelja počitek opazimo prvi dan, 3-4 je že dovoljeno vstati. Po odstranitvi odtokov (4-5 dni) lahko bolnik izvede več korakov in začne malo hoditi.
Po kirurškem zdravljenju bolnik potrebuje zdravniško odpravo stanja s pomočjo hemostatika, zdravil proti razjedam, antibakterijskih zdravil in infuzijske terapije.
Zdravljenje pooperativne rane običajno traja do 10 dni, med katerimi se vsakodnevno opravi zavijanje. Po tem času zdravnik odstrani šive.
Sposobnost za delo je obnovljena v 4-5-6 tednih, kar je neposredno odvisno od resnosti operacije in prisotnosti ali odsotnosti zapletov.
Strogo upoštevanje prehrane in prepoved dvigovanja težkih predmetov se vzdržuje 3-4 mesece.
Če je bolniku pokazala radikalno kirurško zdravljenje dolichosigmoid, potem bi moral prisluhniti mnenju zdravnika, drugače je bolezen lahko zapletena: divertikuloza, perforacija črevesja, divertikulitis, akutna obstrukcija črevesja, peritonitis. Pri velikem številu bolnikov, če se ne upoštevajo pravila za preprečevanje zapletov, nastanejo fekalni kamni, ki izzovejo črevesno obstrukcijo. Pogosti so tudi simptomi fekalne zastrupitve, ki vodi do anemije in razvoja pustularnih kožnih bolezni.
Dolichosigmoid
Dolikhosigma - nenormalno povečanje dolžine sigmoidne debelega črevesa in njegove mezenterije, ki vodi do motene gibljivosti in praznjenja debelega črevesa. Dolichosigmoid se kaže v kroničnem zaprtju, vetrovanju, ponavljajočih se bolečinah v trebuhu. Pri diagnozi dolichosigme je glavno vlogo irrigologija in radiografija prehoda barija skozi debelo črevo; pomožna - rektosigmoskopija, kolonoskopija itd. Pri dolichosigmoidu je predpisana prehrana, masaža, vadbena terapija, fizioterapija; s podaljšanim zaprtjem - laksativi in klistirji. V primeru kronične obstrukcije črevesja se izvede resekcija dolichosigmose.
Dolichosigmoid
Dolikhosigma - anomalija strukture sigmoidne debelega črevesa, ki je sestavljena iz njenega raztezanja brez spreminjanja premera lumna in debeline sten. Podolgovat sigmoidni debelo črevo ima pogosto povečano mobilnost, ki jo spremlja nastanek in prehod fekalnih mas. Pogostost dolichosigme v populaciji doseže 25%, vendar se domneva, da zaradi obrabe kliničnih manifestacij in kompleksnosti diagnoze patologija ni odkrita v vseh primerih. V pediatriji se dolichosigma najde pri 40% otrok, ki trpijo zaradi zaprtja.
Običajno je pri odraslem dolžina sigmoidne zanke v povprečju 24-46 cm: tak črevesje velja za normosigmo. Ko je dolžina sigmoidne debelega črevesa manjša od 24 cm, govorijo o brahisigmi, ki ima dolžino več kot 46 cm - o dolichosigmi. Kombinacija sigmoidnega podaljšanja s širjenjem in zgoščanjem sten imenujemo megadolikosigma.
Vzroki dolichosigmoid
Dolichosigmoid je lahko prirojeno ali pridobljeno stanje, pri katerem sigmoidna kolona ima 2-3 dodatne zanke. Etiološko stanje dolichosigme je nejasno. Predpostavlja se, da je prirojena displazija rasti in fiksacija sigmoidne kolone lahko povezana z dednostjo; izpostavljenost plodu škodljivih okoljskih, fizikalnih, kemičnih dejavnikov; nalezljive bolezni bodoče matere, nosečnice, ki jemljejo določena zdravila.
Pridobljeni dolichosigmoid nastane zaradi prebavnih motenj, povezanih s podaljšano fermentacijo in razpadanjem v črevesju. Na to so ponavadi ljudje, starejši od 45-50 let, sedeči, ki se ukvarjajo s sedečim delom, jedo meso in ogljikove hidrate, pogosto doživljajo stres. Vendar pa nekateri avtorji verjamejo, da je dolichosigma vedno prirojena anomalija, težave z prebavo pa povzročajo le manifestacijo kliničnih manifestacij pod obstoječimi anatomskimi predpogoji.
Doslej v proktologiji vprašanje, ali je treba dolichosigmo obravnavati kot deformacijo debelega črevesa ali individualno različico norme, ni bilo rešeno. Po eni strani se dolichosigmoid pojavi pri 15% popolnoma zdravih otrok, kar daje razlog za to, da ga smatramo za varianto norme. Po drugi strani pa podaljšanje sigmoidne debelega črevesa pogosto spremljajo organske in funkcionalne motnje distalnega kolona, zaradi česar razmišljamo o razvojnih nepravilnostih. Verjetno je, da je dolichosigmoid nekakšno ozadje za razvoj klinične patologije.
Morfološka študija črevesne stene z dolihosigmoidom razkriva strukturne anomalije, ki jih povzroča črevesna zastoj in kronično vnetje: sklerotične spremembe mezenterij, hipertrofija mišičnih vlaken, miofibroza, poškodbe intramuralnih živčnih ganglij, distrofija sluznice. Tako v črevesni steni z dolichosigmoidom obstajajo sekundarne degenerativne spremembe, ki vodijo v kršitev njegove motorične funkcije.
Razvrstitev dolichosigma
Ob upoštevanju položaja črevesja v trebušni votlini in njegove velikosti je izoliran sigmoidni debelo črevo v obliki črke S, eno listje, dvokrilni in več listov. Dolichosigmoid se običajno šteje za podolgovato, dvovlakno ali več listno sigmoidno debelo črevo, ki ima patološko gibljivost, ki se prosto giblje v trebušni votlini in po izpraznitvi črevesja zadrži dodatne zanke.
Klinične različice dolichosigmoid so lahko spremenljive. Med potekom bolezni se razlikujejo tri oblike, ki se obravnavajo tudi kot zaporedne faze dolichosigme:
- Stopnja kompenzacije je značilna za periodično zaprtje, ki traja do 3 dni, in bolečine v trebuhu. Črevesno praznjenje se doseže s posebno dieto in lahkimi laksativi. Splošno počutje otroka ostaja normalno.
- Stopnja subkompenzacije poteka s konstantnim zaprtjem, vetrovanjem in bolečinami v trebuhu. Jemanje laksativov za regulacijo blata je neučinkovito, zaradi česar so starši prisiljeni k rednemu oblikovanju čistilnih klistir.
- Stopnja dekompenzacije je najhujša klinična oblika dolichosigme. Zaprtost traja 7 ali več dni, bolečine v želodcu so stalno zaskrbljene. Debelo črevo je oteklo in povečano zaradi kopičenja plinov in blata. Intoksikacija je izražena: pomanjkanje apetita, slabost, pustularni izpuščaj na koži. Pojavijo se lahko simptomi črevesne obstrukcije. Za praznjenje črevesa so učinkoviti samo sifonski klistirji.
Simptomi dolichosigme
Klinične manifestacije dolichosigmoid so posledica morfofunkcionalnih sprememb v debelem črevesu in kronične fekalne zastrupitve. Čas nastanka simptomov dolichosigme je odvisen od stopnje podaljšanja sigmoidnega kolona, sprememb v njegovem tonusu in gibljivosti ter kompenzacijskih sposobnosti otrokovega telesa.
Vodilna manifestacija dolichosigmoma so trdovratna zaprtje, ki se v večini primerov razvije pri otrocih, starih 6 mesecev - 1 leto. To je običajno povezano z uvajanjem dopolnilnih živil ali prenosom otroka v mešano (umetno) hranjenje, kar pomeni povečanje količine in spremembo konsistence blata. 30 do 40% otrok ima zaprtje pri starosti 3-6 let. Sprva je zaprtost epizodična, blato je odsotno 2-3 dni; nadalje se poveča pogostost in trajanje zaprtja. Dolgotrajno zaprtje, ki ga spremlja dilatacija črevesja, poslabšanje morfoloških sprememb, zmanjšanje refleksa do iztrebljanja. Pri nekaterih otrocih z dolichosigmoidom se opazi encopresis.
Izločki pri bolnikih z dolichosigmoma so gosto, velikega premera, včasih spominjajo na „jeleni stožec“; pogosto ima neprijeten vonj. Poškodba rektalne sluznice med prehodom trdnih iztrebkov lahko povzroči nastanek primesi rdeče krvi v blatu.
Značilni klinični znaki dolichosigmoid so ponavljajoče se bolečine v levem aliakalnem ali paraumbilnem predelu, napenjanje. Ti pojavi se po težkem obroku, fizičnem naporu poslabšajo in izginejo ali zmanjšajo po praznjenju črevesja. Bolniški sindrom z dolichosigmomom je povezan z refleksnim spazmom črevesa, cicatricialnimi spremembami mezenterija sigme, vnetnim procesom v črevesni steni.
Večina otrok z dolichosigmoma ugotavlja disfunkcije drugih delov prebavil: kronični gastroduodenitis, žolčne diskinezije, pankreatitis, dysbacteriosis, kolitis, divertikularna bolezen itd. Hemoroidi in krčne žile so pogosti spremljevalci dolichosigmoma pri odraslih.
Zaradi dolge odsotnosti črevesnega gibanja pri otroku z dolichosigmoidom se lahko tvorijo fekalni kamni, pojavijo se fekalne avtotoksikacije, anemija in sindrom razdražljivega črevesa. Eden od groznih zapletov dolichosigme je črevesna obstrukcija zaradi nodulacije, sukanja, upogibanja, invaginacije sigmoidnega kolona. V teh primerih se slika razvije v akutnem trebuhu.
Diagnoza dolichosigmoid
Preiskava otroka, ki trpi za dolichosigmoidom, kaže na pomanjkanje telesne teže, zaostanek pri telesnem razvoju, bledico kože. Pri palpaciji trebušne votline določajo prelivne črevesne zanke. Ko je digitalni rektalni pregled pokazal prazno danko, tudi če otrok dolgo ni imel stol.
Odločilna instrumentalna metoda pri diagnozi dolichosigmoid je irrigologija, ki razkriva podaljšanje sigmoidne debelega črevesa, prisotnost dodatnih zank v obliki "osem", "dvojne puške", "vozla", "polža" itd., oblika, konture, dolžina, širina lumna, haustracija, prisotnost dodatnih zank.
Dolikhosigmo pri otrocih je treba razlikovati od ulceroznega kolitisa, Crohnove bolezni, enterobioze, kroničnega apendicitisa, Hirschsprungove bolezni. V ta namen se mora otroka posvetovati s pediatričnim gastroenterologom, pediatričnim koloproktologom, pediatričnim kirurgom.
Zdravljenje dolichosigmoid
V kateri koli fazi dolichosigme se zdravljenje začne s kompleksno konzervativno terapijo. Vodilna vloga pri terapevtskih aktivnostih je normalizacija prebavnega trakta s prehrano - delna prehrana, uživanje živil, bogatih z vlakninami (zelenjava, polnozrnati kruh, otrobi, sadje, jagode, zelenjava), mlečni izdelki, rastlinska olja itd. in mikroklizme, ko je dolichosigm izjemno pomemben za tvorbo refleksa spontane defekacije.
Pri spastičnih bolečinah so predpisani antispazmodiki (drotaverin, platifilin); s hipotonijo črevesja - prozerin, masaža sprednje trebušne stene, vadbena terapija, elektrostimulacija debelega črevesa, hidrokolonoterapija, akupunktura. Za bolnike z dolichosigmom so koristni programi za terapijo z vitamini (B6, B12, C, E), bakterijski pripravki (probiotiki in prebiotiki), zdravljenje v sanitarijah Zheleznovodsk in Truskavets.
Indikacije za kirurško zdravljenje dolichosigme pri otrocih so zelo redke. Kirurško zdravljenje je indicirano za črevesno obstrukcijo, neučinkovitost konzervativne terapije, trajno zaprtje, progresivno fekalno zastrupitev, prisotnost nepopravljivih zank in upogibanje črevesja. Ko se opravi resekcija sigeidnega kolona. V primeru prevladujoče lezije distalnega sigmoidnega kolona je izbira operacija proktosigmoidektomija.
Dolichosigmoidna prognoza
Običajno je z izpolnjevanjem vseh medicinskih priporočil mogoče doseči redno samostojno blato in sprejemljivo kakovost življenja. Ko otrok raste, se lahko kompenzirajo številne motnje; v nekaterih primerih problem dolichosigmoma skrbi tudi bolnike v odrasli dobi. V slednjem primeru je potrebno vseživljenjsko upoštevanje načina in kakovosti prehrane, razen razvoja prehranskih, psihogenih in drugih oblik zaprtja.
Otroke z dolichosigmoidom je treba nadzorovati s pediaterjem, pediatričnim gastroenterologom, ki jih redno konzervativno zdravijo in preučujejo stanje debelega črevesa.
Črevesni dolichosigmoid: kaj je in kako zdraviti podolgovato črevo
Sigmoidni debelo črevo je segment prebavnega kanala v obliki črke S, 24–46 cm dolg in 4 cm širok, kjer se absorbira voda in vitamini. Za vsako osebo se ta del debelega črevesa odlikuje z nekaterimi anatomskimi značilnostmi. Primeri njegovega neobičajnega podaljšanja se imenujejo dolichosigmoid.
Brez neprijetnih simptomov se stanje šteje za varianto norme. Če ga spremljajo podaljšani zaprtje, napenjanje, ponavljajoče se bolečine v trebuhu, se že imenuje patologija in zahteva ustrezno zdravljenje. Mnogi so slišali malo o tej redki bolezni, čeprav je treba pozornost nameniti njenim destruktivnim učinkom na prebavo in telo kot celoto. Zato menimo, kaj predstavlja podolgovato črevo in kako ga zdravimo.
Kaj je dolichosigma
To je napaka debelega črevesa, ki povzroča njeno prekomerno mobilnost, kar povzroča resne težave z nastajanjem in prehodom fekalnih mas. Pogostost pojava patologije pri odrasli populaciji je precej visoka in znaša 25%, čeprav so realna števila veliko višja. Vzroki: težave pri diagnozi in izbrisani simptomi. V otroštvu najdemo dolichosigmo v 40% primerov, povezanih z zaprtjem.
Vzroki bolezni
Dolichosigmoid je označen z nejasno etiologijo. Lahko je prirojena in zaradi številnih dejavnikov, med katerimi so najpomembnejši:
- Genetska predispozicija.
- Vpliv neugodnih razmer na razvoj ploda.
- Okuženi in nekatera zdravila med nosečnostjo.
Razlogi za pridobljeno obliko podolgovate sigme so:
- Dolgo gnilo hrano v črevesju.
- Hipodinamija.
- Zloraba ogljikovih hidratov in beljakovin.
- Stres.
- Starost nad 50 let.
Motilnost prebavil slabi zaradi sekundarnih sprememb v črevesju, vključno z:
- Distrofija sluznice.
- Rast mišičnega tkiva.
- Motnje v strukturi mezenterij.
Po mnenju nekaterih strokovnjakov je dolichosigma vedno prirojena, manifestacija njenih manifestacij pa se pojavi zaradi problematične prebave in anatomskih napak. Do sedaj proktologi ne morejo doseči soglasja o tem, ali je dolichosigma deformacija ali se šteje za normalno.
Simptomi
Med glavnimi znaki bolezni so:
- Dolgotrajno zaprtje, katerega število se sčasoma poveča. Stol ne sme biti teden, včasih pa tudi mesec.
- Stagnacija iztrebkov vodi v zastrupitev telesa.
- Bolečina, ki jo je težko določiti. Sčasoma se intenzivira.
- Napenjanje.
- Bloating.
- Težave z apetitom.
Natančna diagnoza
Začne se s pregledom bolnika s strani zdravnika, ki zbira podatke o pritožbah, operacijah in preteklih boleznih. Z analizo družinske anamneze strokovnjak določi genetsko predispozicijo za nepravilnosti v strukturi sigme. Zdravnik opravlja palpacijo trebuha, v prisotnosti patologije razkriva bolečine v levem delu popka.
Metode laboratorijske diagnostike omogočajo oceno sestave krvi in blata, s katerim lahko že sodimo prisotnost vnetnih procesov, raven hemoglobina, koncentracijo osnovnih elementov v sledovih.
Od instrumentalnih diagnostičnih metod so dodeljene:
- Rektoromanoskopija z vizualizacijo sluznice spodnjega prebavnega kanala.
- Kolonoskopija s pregledom in biopsijo črevesne stene.
- Kontra namakanje, da se identificirajo zožene ali povečane površine.
- Rentgenski pregled z detekcijo značilnih sigma zank.
- Ultrazvok in multispiralna računalniška tomografija.
Stopnje in možni zapleti
Dolichosigmoid poteka v treh stopnjah:
- Kompenzirana, z bolečinami v spodnjem delu trebuha zaradi periodičnih zaprtij, ki trajajo 3 dni. Bolnikovo stanje se izboljša po zaužitju laksativov in dieti.
- Subcompensated, značilna napenjanje in stalno zaprtje. Pomaga klimatizaciji in zdravilom z odvajalnim učinkom.
- Dekompenzirana, za katero je značilno podaljšano do tedensko zakasnitev iztrebljanja, napihnjenost trebuha, ki jo spremlja stalna huda bolečina. Posledica zastrupitve telesa so kožne spremembe s pojavom pustul, slabosti, pomanjkanja apetita. Sprostitev pride po izrezovanju sifona.
Neupoštevanje težave lahko povzroči zaplete, vključno z:
- Sindrom razdražljivega črevesa, ki ga spremlja nelagodje v trebuhu, napenjanje in druge funkcionalne motnje prebavnega sistema.
- Izpuščaj na koži.
- Anemija
- Izguba teže
- Črevesne težave.
- Razpoke v stenah želodca in krvavitev.
- Nastajanje gostih suhih fekalnih kamnov iz stoječega blata, kar otežuje samoizlečenje.
- Zastrupitev telesa s strupenimi produkti gnilobe zaradi njihove povratne absorpcije v kri.
Zdravljenje črevesnega dolichosigmoida
Terapija se začne z ugotavljanjem klinične faze bolezni in postavitvijo pacienta na registracijo.
Zdravila
Režim zdravljenja je sestavljen iz ponavljajočih se tečajev in se izvaja konservativno, če ni nevarnosti za življenje in zdravje bolnika. V primeru hipotenzije prebavnega trakta zdravnik predpiše: Prozerin v trajanju 2-3 tedne, ki jemlje vitamine B6, B12, E in C, refleksologijo, elektrostimulacijo debelega črevesa (sestavljen je iz 15 postopkov, ki se izvajajo vsak dan).
Če je potrebno, zdravljenje pri odraslih poteka z uporabo tablet za spanje in pomirjevala ter antispazmodikov (No-shpa in Platyfillin), defoamerjev, pre- in probiotikov, prokinetikov, slanih laksativov za povečanje volumna blata.
Za utrditev doseženih pozitivnih rezultatov je bilo priporočeno zdravljenje v specializiranih sanatorijsko-turističnih kompleksih.
Ljudska pravna sredstva
V skladu s posebno dieto in zdravniškimi priporočili dolichosigma je zdraviti in domač recepti, vendar le po odobritvi zdravnika. Da se znebite zaprtja, pripravite:
- Odvarka iz 250 ml vode in 2 žlici. l plod krhlje. Po 2 urah infundiranja popijte tretjino kozarca pred spanjem. To bo vodilo do jutranjega varenja.
- Zelje sok sprejme 0,5 st. v 3 tednih.
- Mešanica rmana, kumine, krhlika in opazovanje (2: 1: 5: 2). Eno žlico zeliščnega čaja zlijte s kozarcem vrele vode, po infuziji in naprezanju razdelite nastali volumen 3-4 krat.
- Terapevtsko sredstvo 250 ml vrele vode in 1 žlica. l rozine. Vztrajati na uri. Lahko daš otroka.
Vaja
Pri diagnozi črevesne dolihozigme so kontraindicirani profesionalni športi in intenzivna telovadba, vendar so koristne hoja, ne zelo dolgi jogging, plavanje, jutranje vaje in posebne vaje. Normalizirajo črevesje in izboljšajo splošno stanje osebe.
Zjutraj, brez vstajanja iz postelje, lahko izvedete kompleks fizikalne terapije iz naslednjih vaj:
- Sedite na robu kavča, dvignite roke, preveč levo nogo, spustite desno nogo in se z gibi telesa trudite, da bi se srečali z ude. Zaženi 10-krat.
- Sedenje na postelji, noge v širini ramen. Poskusite levi komolec, da se dotaknete desnega kolena.
- Roke za glavo. Noge so upognjene v kolenih in dvignjene pod pravim kotom. Izvedite obračanje kolena v eno ali drugo smer.
- Roke držite vzglavje. Zavrtite nogo, z nogami ravnimi in zaprtimi.
- Začetni položaj je enak. Levo stopalo se postavi na desno stopalo, stopalo navzdol, poskuša dobiti posteljo.
Težava s podaljšanim zaprtjem se izloči z rednim dnevnim bičanjem.
Vaje v kombinaciji z masažo dajejo dober rezultat, na primer v stoječem položaju, nagibajo telo naprej, počivajo pesti na območju na obeh straneh popka ter opravljajo rotacijska in stiskalna gibanja. Preprost učinek na peritoneum je neučinkovit.
Operacija
Kirurški poseg je predpisan v primeru zapletenega dolichosigme, ki ni primerna za zdravljenje z zdravili, njeni simptomi pa vplivajo na pacientovo delovno in družbeno aktivnost. V izjemnih primerih se izvede operacija za resekcijo nepotrebnih zank in prelomov, ki jih ni mogoče izravnati, ali celotnega črevesa. Namenjen je za postopno dolgotrajno in vztrajno zaprtje, ostro oslabitev refleksov kot odziv na mehanske dražljaje, sigma dilatacijo, vztrajno poškodbo mišičnega sistema in živčno regulacijo. Metoda endoskopskega iztrebljanja se uporablja v primeru sigma zavijanja.
Prehrana bolezni
Korekcija prehrane je del zdravljenja za nezapleteno dolichosigmo. Stanje bolnika se izboljšuje z upoštevanjem vodno-solnega režima in uporabo živil z visoko vsebnostjo vlaknin: med, sadje, kvas, rženi kruh in surova zelenjava. Prehrana mora vključevati krompirjeve jedi namesto moke.
Fermentirane mlečne izdelke lahko pripravimo s posebnim farmacevtskim kvasom. Dnevni vnos decoctions oves, mineralne vode z vsebnostjo žvepla, ki jo je bolje piti toplo (približno 25 ° C), mora postati obvezen. Sojino, oljčno, ricinusovo olje v majhnih količinah (do 20 g) dodamo solati, žitaricam in drugim jedem.
Preprečevanje
Dohylosigma ima genetsko naravo, zato jo je mogoče preprečiti z upoštevanjem samo sekundarnih posrednih pravil:
- Normalni režim za pitje.
- Vključitev živil z visoko vsebnostjo pektinov in vlaknin v prehrano.
- Premikajoči se življenjski slog.
- Ko potrebujete, da opravite obvezne obiske stranišča.
Bolezen ima ugodno prognozo. V 90% primerov je po pravočasnem ustreznem zdravljenju mogoče doseči trajni pozitivni učinek.
