Kolonoskopija črevesja - pregledi bolnikov

Ni mogoče natančno določiti vseh črevesnih bolezni z rutinskim pregledom in palpacijo. Zato, ko standardne metode ne pomagajo vzpostaviti posebne diagnoze, zdravniki priporočajo kolonoskopijo - posebno visoko natančno instrumentalno preiskavo. Takoj bo določil vzrok bolezni in predpisal učinkovito zdravljenje. Vendar postopek ni najlažji, njegovo izvajanje pa je odvisno od individualnih značilnosti strank. Zato se povratne informacije o bolnikih s kolonoskopijo bistveno razlikujejo med seboj.

Opis študije

Kolonoskopija je v bistvu vizualni pregled črevesja "od znotraj". Informacijska vsebina kolonoskopije je nesporna. Vendar pa se uporablja kot zadnja možnost. Pogosto bolnik zamuja z izvajanjem te diagnostične študije, pri čemer upa, da bodo druge analize pomagale ugotoviti težavo. To je posledica dejstva, da vsak prenaša postopek na različne načine. Veliko ljudi se sprašuje, če boli kolonoskopijo? Ni enega samega odgovora: za nekatere je študija zelo boleča, drugi to enostavno prenašajo.

Svetlana, 27: "Kolonoskopija: Pekel na zemlji"

Mesec je minil, odkar sem bil izpostavljen najhujšemu in najbolj bolečemu postopku, vendar še vedno ne morem pozabiti te nočne more. Kolonoskopija je bila zame končni diagnostični akord. Ko so izginili neraziskani organi v želodcu, se je izkazalo, da je problem še vedno videti samo v črevesju. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da ga ni mogoče pregledati na noben drug način: brez ultrazvoka, brez rentgenskih žarkov.

Pekel se je začel s "Fortransom" - posebnim odvajalnim sredstvom, ki je predpisan pred kolonoskopijo. To je samo mega odvajalo: takoj ko sem se splaknil in se nisem vozil do stranišč. Ampak kot se je izkazalo, so bile majhne stvari. Zdelo se mi je, da je najslabša stvar uvedba naprave v črevesje. In pravkar sem se odločil, da diham z lahkoto, ko se je začela nočna mora.

Tudi predhodna injekcija anestetika ni pomagala. Iskreno sem se trudil prenašati, a po nekaj minutah sem se odrekel in začel stokati, tuliti, jokati in pičiti. Potem sem spoznal, da izraz, da se povzpnemo na steno, ni metafora. Na splošno je postopek podoben srednjeveškemu mučenju. 15 minut me je dobesedno posmehovalo. Na koncu sem bil pripravljen izgubiti zavest.

Ko sem bila izpuščena, se mi še vedno ni uspelo obnoviti. Komaj sem prišel domov - lajal in iztrgal. Moj želodec boli dva dni, nisem mogel res sedeti, "bonus" temu pa je bila nenehna driska. Najbolj nadležno je, da mi kolonoskopija ni bila potrebna. Z črevesjem, kot se je izkazalo, imam polno naročilo. Ampak, če moram nenadoma ponovno iti skozi ta pekel, se ne bom strinjal z njo brez anestezije, pod splošno anestezijo.

Maxim, 34 let: "Kolonoskopijo je opravil ducat krat in vsakič drugačen občutek"

Kolonoskopija je lahko tako sprejemljiva kot zelo boleča. Vse je odvisno od pacienta: splošnega stanja telesa, strokovnosti zdravnikov in same opreme. Zanimivo je, da se raziskave v tujini ne izvajajo brez anestezije, pri anesteziji opravimo postopek le za ločeno, zelo veliko plačilo in celo v vseh bolnišnicah.

Zadnjič, ko sem imel močan občutek, da sem bil nabodel. Nekje sem slišal, da bo majhna injekcija špu pred postopkom pomagala razbremeniti malo bolečine. Nenavadno je, da ko kolonoskopija poteka s staro opremo, s črno-belo sliko na zaslonu, ni tako boleča kot pri sodobnih kolonoskopih.

Pomembna točka: če pred kolonoskopijo niste imeli operacij, študija ne bo tako boleča. Pravijo, da so občutki zelo odvisni od same oblike črevesja. Da, za nekatere je ta postopek neboleč, za druge pa postane resnična muka. Zato ne podpiram tistih, ki domnevno lažejo o peklenskem mučenju. In prav gotovo je neumno primerjati kolonoskopijo s FGS. Tudi jaz nisem verjel, dokler nisem bil v nekem drugem kožo in nisem bil prepričan, da je ta preiskava lahko enostavna ali zelo težka, odvisno od okoliščin.

Priprava

Pred kolonoskopijo mora bolnik predpisati zdravila za čiščenje črevesja. To je potrebno za najbolj natančne rezultate. Čiščenje se izvaja na več načinov:

1. Močni odvajalci, predvsem Fortrans.
2. Enema.

Vse čiščenje črevesja se opravi nekaj dni pred pregledom. Na začetku bolniku svetujemo, da preide na terapevtsko dieto, ki izključuje težke obroke in vlaknine. Med jemanjem laksativa morate uporabiti čim več vode, da preprečite dehidracijo. Tudi po začetku jemanja jedo samo tekočo hrano.

Marina, stara 24 let: »Priprava je nekajkrat slabša od samega postopka«.

Pred operacijo mi je bila predpisana kolonoskopija za odstranitev ciste jajčnikov. Ko sem na internetu prebral te grozote o tem postopku, sem skoraj padel v paniko. Potem pa si je sama povedala, »še vedno nimaš druge izbire« in si vzela v roko. Torej so mi predpisali 1 paket "Fortrans". V pakiranju je bilo 4 vrečke po 100 gramov ali več.

Kako začeti na predvečer ankete. Za zajtrk sem jedel ajdovo kašo in jedla tudi ob eni uri. Vse, nič več ni bilo mogoče jesti. Laksativ se je začel jemati ob pol šestih zvečer. 1 vrečko razredčimo v litru vode. Rekli so mi, da popijem dve litri te umazanije zvečer in dva zjutraj. Po nekaj urah sem začel tekati na stranišče in se do jutra ni ustavil.

Ob pol petih zjutraj sem popil ostanke "Fortransa", dve uri kasneje sem naredil še en klim. In v enajsti uri sem bila na kliniki. V pisarni so mi predali hlače z modro luknjo s pokrovi prtljažnika in položili na mojo desno stran. Zdravnik se je začel spraševati o pripravi na postopek, vprašanje 4 pa sem spoznal, da je postopek že v teku. Medicinska sestra je občasno pritisnila na trebuh, zdravnik je občasno rekel, da potrebuje nekaj potrpljenja. Ampak še vedno nisem čutil ničesar. Nisem čakal na bolečino, edina stvar, ki sem jo želela, je bila, da iztrebim bolniške hlače in jem normalno.

Kdaj narediti kolonoskopijo in zakaj

Kolonoskopija se izvede v primeru suma nekaterih resnih črevesnih motenj. To je najbolj zanesljiv način za identifikacijo malignih tumorjev.

Študijo je treba predpisati za:

• bolečine v debelem črevesu;
• trdovratne težave s črevesjem: kronična zaprtost ali driska;
• sum na rak;
• hemoroidi, ki jih spremlja krvavitev;
• kri v blatu;
• divertikuloza;
• razjede in erozija črevesnih sten;
• potrebo po vzorčenju tkiva za pregled;
• odstranjevanje polipov;
• da izključimo tumor v primeru anemije - tukaj recenzije o kolonoskopiji večinoma govorijo o bolečini postopka.

Irina, 42 let: "To je neprijetno, a potrebno"

Pred kolonoskopijo sem že opravil ultrazvok in CT s kontrastom. Čeprav v črevesju ni bilo nič hudega (samo kolitis in divertikula), se nisem pomiril, dokler nisem imel tega postopka. Opravil sem kolonoskopijo brez anestezije, pod anestezijo mi je bilo priporočeno, da jo opravim vsakdo, ki se je počutil tako kot zaradi visokega vraničnega kota in zvitega sigmoidnega kolona. Ampak nisem želela obremenjevati srca in stalo je samo ne-shpa injekcijo.

Ni bilo skoraj nobene bolečine - šele takrat, ko je bilo debelo črevo napihnjeno in je bil opravljen kot vranice. Na splošno so občutki odvisni od razpoložljivosti operacij, adhezije in strokovnosti zdravnika. Glavna stvar je, da ne panike, pozorno spremljajte svoje stanje in se pogovorite s svojim zdravnikom o bolečih občutkih v času.

Z ali brez anestezije?

Kolonoskopijo brez anestezije je možno opraviti pod anestezijo, študijo pa izvede bolnik z nestandardno črevesno strukturo ali boleznimi, ki povečujejo bolečino. Za anestezijo bo treba znatno plačati: stroški postopka z anestezijo se podvoji.

Marina, 29 let: »Neznosno brez anestezije, lahko narediš pod anestezijo«

Moja konstitucija ni zelo "dobra" za ta postopek: hkrati visoka in majhna teža in posledično bolj ukrivljena čreva. Študija je trajala skoraj eno uro. To je bila resnična usmrtitev. Nobenih FGD-jev in poleg njega ni bilo.

Čeprav sem zelo trpeč človek v bolečinah, se nisem mogel vzdržati, stokov in krikov. Zakuliral sem, ogrožal zdravnike, zahteval takojšnjo ustavitev in splošno anestezijo za kakršen koli denar. Toda niso me poslušali, ampak so me trdovratno še naprej zvijali. Če mora nekdo opraviti ta postopek, ne varčuje z denarjem. Verjemite mi, bolje je biti varna kot doživeti hudiča, skozi katerega sem šel.

Eugene, 36 let: "Koliko bo bolelo odvisno od strukture črevesja"

Kolonoskopijo sem naredil ne samo brez anestezije, ampak tudi brez anestezije. Imel sem srečo: dobil sem zelo previdnega, izkušenega in skrbnega zdravnika. Ampak vseeno, bolelo je skoraj ves čas: včasih je bilo zelo strpno, in včasih sem hotel kričati.

Zdravnik je pojasnil, da bo bolelo ali ne, odvisno od tega, ali je oseba polna ali ne. Če je tanka, potem črevesje, kot da "svoboden", ne mejijo na plast maščobe. Zato je črevesje bolj ukrivljeno, in sicer pri zavijanju in pri bolečinah. Poleg tega vpliva na prag bolečine. Samo zdravnik lahko natančno ugotovi, ali je kolonoskopija potrebna. Če toplo priporoča, da se lotite tega postopka, ga ne odlašajte ali se mu izogibajte. Pomagala bo odkriti številne nevarne bolezni, vključno z malignimi tumorji.

Kolonoskopija - pregledi

Kolonoskopija je postopek za pregled debelega črevesa. Ko se boste odločili za študij, kaj je to - verjetno boste prišli in želite izvedeti, ali je to strašno, zabavno ali ne? No potem. Podajamo povratne informacije od tovarišev, ki so že bili predmet tega testa.

Kolonoskopski pregledi

Danes sem imela kolonoskopijo, žal ne morem reči, da je postopek neboleč. Ko se je zrak vsrkal, se je zdelo, da so se vsa čreva lomila, medtem ko so še vedno pritisnili na želodec. Ampak, ker je postopek pomemben in potreben - morate vztrajati!

Ali je kolonoskopija na Voykovskaya (Klary Zetkin St.) pri zdravniku Kuznetsov K.V.
Bil sem strašno strah, pretresen, vročičen, skoraj bo volja pisala.
Toda postopek je bil fantastičen. Pozoren odnos, osebje občutljivo, taktično. Vse je na najvišji ravni.
To sem naredil pod sedacijo, vendar brez nje, kot mi je povedal zdravnik, ne bi zdržal. Ker moj sigmoidni dvopičje tvori dodatne zanke. 40 minut.
In če sem se odločil poskusiti brez sedacije? To bi bila grozna bolečina, ne bi si dovolil, da bi jo videl. Kot rezultat, ponovno kolonoskopijo s pripravo? Strah pred samim postopkom ne prispeva k sprostitvi mišic, ampak ravno nasprotno.
Nihče ne ve, kaj najde tam. Zato je bolje, da ne postanemo junak, ampak da to storimo prav pod sedacijo. Naj zdravnik mirno pogleda vse, kar je potrebno. Enkrat in kvalitativno.
Torej, če se bojite narediti kolonoskopijo, to storite z dobrim zdravnikom pod sedacijo.
Poleg vas bo anesteziolog, držite se za ročaj.
Nič slabega se ne more zgoditi.
In v vsakem primeru je bolje videti vse naenkrat.

Naredil sem kolonoskopijo, lahko rečem, da je postopek neboleč, samo ne zelo lep. Bil sem samo za celoten postopek je bil 2-krat bolan in potem je bil delček sekunde.Torej ni nič strašnega v tem. EGD se je zdela veliko slabša.

Danes sem bil na kolonoskopiji, prvih 60 cm ni bilo boleče, bilo je samo neprijetno, potem pa je postalo boleče, vendar zdravniki to poslušajo in poskušajo vnesti malo drugače, postopek je trajal 20 minut, v tem času je bil bolan 3-4 krat, vendar nič To je zelo potreben postopek, in če je predpisan, ne bojte se, da ni nič strašnega, komu ga sploh ne boli, pogumno in ne bojte se ničesar. Volk ni tako grozen, kot pravijo o njem!

Šele danes sem prvič naredil kolonoskopijo in včeraj sem naredil največjo napako - šel sem na internet, da sem prebral recenzije o postopku. Ljudje pišejo, kako strašno boli, da brez splošne anestezije takega postopka sploh ni mogoče izvesti, ženske, ki so rodile, pišejo, da tudi med porodom ni bilo tako boleče kot med kolonoskopijo.. Nisem mogel spati celo noč, pomislil sem na to peklensko bolečino. bolnišnica, sem povedal, pod norcoz ne more biti, ker najprej morate opraviti preizkuse, sicer se ne bo izvajal. To so naredili brez anestezije, potem pa sem spoznal, kako dobro je, da brez anestezije ni bilo divje bolečine, občutki so bili bolj napihnjeni in kolike, postopek je trajal, menim, 5-7 minut. Edina stvar, ki je nisem upošteval, ko sem zapustil pisarno, mi je zdravnik rekel, naj grem na stranišče tja v bolnišnici, bilo je potrebno, da se je zrak, ki so ga vbrizgali v črevo, sprostil, vendar nisem šel, sem mislil, da bom doma samo 30 minut. Torej, vse od doma, mi je želodec rdečkal in bolelo kot kolika. Toda ko je prišla domov in opravila vse delo, kakšna je bila olajšava

Pred tremi dnevi je naredil kolonoskopijo. Absolutno ne boleče! Celoten postopek je trajal pet minut čistega časa (čeprav se mi je zdelo, da je minilo 15 minut). Na Inštitutu za proktologijo, brez anestezije in anestezije. Toda v čakalni vrsti so mi povedali, da se to dogaja drugače, verjetno je odvisno od anatomskih značilnosti črevesja.

Danes sem prvič opravil kolonoskopijo, pričakoval sem boleče občutke, saj o tem pišejo vsi. Brez nelagodja, zdravnik je bil na višku! Ljudje ne berejo tega nesmisla, iščejo strokovnjaka in delajo, ne bojte se!

Bila je tudi Vasilchenko na Polezhaevskaya Institute of Proctology. Bolečina je težko klicati enkrat malo neprijetno, ker V sebi sem začutil endoskop, sprva sem se zelo bala, pokazalo se je, da je težje jemati kri s prsta, kot pa ta postopek. In zdravnik je vse izčrpalo zrak (ne boli). Potem je tekla o svojem poslu in sploh ni otekla in sprejela me je ob osmih zjutraj, ni bila niti pozna na delo.

Mimogrede, gledal sem vse pred ileumom in njo. Trajalo je približno 10 minut, zdravnik je napihnil črevo z zrakom, kar je bilo nekoliko neprijetno, vendar je odvečni zrak takoj odstranil. Ni bilo konstantnega občutka razpočenja trebuha.
Zdi se mi, da to ni bolečinski prag, ampak zdravnik. Tukaj sem na primer takšno bolečino, končno ne morem trpeti bolečine, toda tukaj ni boleče. Sam sem v šoku.
Želim vam vse nebolečo kolonoskopijo.

3 metre cevi v rit

Po proučevanju krvnih preiskav me je proktolog napotil na kolonoskopijo. Zmanjšana koncentracija hemoglobina lahko nakazuje karkoli, celo raka, in če imate operacijo za odstranitev hemoroidov, morate takoj izključiti polide. V Perm, FKS stane približno 7.000 rubljev, in če to storite brezplačno, boste še vedno morali plačati za anestezijo 3.200 rubljev. Terapevt mi je še vedno zapisal na kolonoskopijo, prebral pacientov pregled spodaj.

Črevesna priprava

Bistvo kolonoskopije je preprosto - v rit ste potisnili trimetrsko cev, na koncu katere je kamera z žarnico. S to zasnovo, zdravnik pregleda vaše črevesje za polipi in poškodbe, nato pa daje sklep: lahko se zdravite ali takoj v krsti. Seveda mora biti črevo brez predelane hrane, to je sranje, sicer ne boste videli ničesar.

Za pripravo kolonoskopije se uporablja več pripravkov, vendar so mi v bolnišnici priporočili uporabo zdravila Moviprep

Zdravilo stane 600 rubljev. V škatli sta dve vrečki z dvema vrečkama, razredčeni v litru vode in pijani v eni uri. En sprejem Moviprep zvečer, drugi sprejem zjutraj nekaj ur pred kolonoskopijo. Priročnik pravi, da lahko oba paketa vzamete hkrati, vendar vam iskreno povem - to je preprosto nerealno. Razredčeno zdravilo spominja na koncentrirano Coldrex, sladko sladko in z okusom limone. Muck, da še vedno, če ne pijete vode, bruhajte točno.

Zvečer sem se nekako napolnil z razvezanim literom Moviprep-a, nato pa večkrat kristal, tako da sem bil resno zaskrbljen zaradi celovitosti WC školjke. Zjutraj ni ničesar za jesti, vendar si morate v sebe natrgati liter sladkega škripca, ki zmanjšuje ličnice. Uspelo mi je, kar je takoj postalo arogantno. Res je, da je težko biti ponosen na sebe na stranišču, vendar sem se spopadel s tem iskanjem iz medicine! In imam za minuto hemoroide druge faze.

Napredek postopka

Bližje večerji, sem bila zelo razbremenjena, prispela sem v GKB # 4, za katero menim, da je ena najboljših bolnišnic v Permu. Ležal sem večkrat in sem bil vedno zadovoljen s storitvijo in zdravljenjem - tokrat ni bilo posebnih ekscesov. Trije medicinske sestre in en zdravnik sta me takoj sprožila v obtok, ki mi je bila naročena, naj se popolnoma spustim z dna in ležim stransko na kavču. Medtem ko mi je ena medicinska sestra postavljala zahtevna vprašanja, je druga zasukala zapestje z iglo. Na koncu ji nekaj ni bilo všeč in iglo je vtaknila v veno na komolcu. Mimogrede, modrica na mojem zapestju že teden dni postaja zelena (prvi »fu« mojega pregleda).

Opravil sem kolonoskopijo pod splošno anestezijo. Resnično, nimam pojma, kako lahko bolnika strgate v tri metre gumijaste cevi in ​​ostanete pri zavesti. Nisem mazohist in sem se zato odločil prenesti izgubo analne nedolžnosti pod anestezijo. To naredimo takole: najprej brizgo z bistro tekočino vbrizgamo v veno, nato drugo z motno snovjo. Po tem takoj zaspite in ne vidite, kako vas zlorabljajo.

Zbudil sem se čez uro. Najprej sem začutil svojo rit - bilo je v redu in britanska zastava sploh ni izgledala tako.

Zdravnik, ki je kmalu prišel, mi je dal poročilo in povedal, da v moji kajenju ni našel ničesar groznega in mi je svetoval, naj se uležem še petnajst minut, da se umaknem iz anestezije. V notranjosti je bila določena slabost, malo sem zavirala, vendar sem se počutila dobro. Zato, kmalu dobil oblečen, dobil v avto in tiho odpeljal domov. Do večera sem se že odselil, vendar mi je do sedaj bolečina v vratu, očitno, ležala na kavču (drugo »fu«). Načeloma v kolonoskopiji ni nič strašnega, bolj se napne priprave. Naslednja faza je operacija odstranjevanja hemoroidov.

Kung Fu beseda mojster in hvaležen bolnik Andrew

Intestinalna kolonoskopija - priprava na postopek, pregledi in videi

Med zdravstvenim pregledom ima praktično vsak tretji bolnik nepravilnosti pri delu prebavnega sistema. Če se bolnik pritožuje zaradi bolečine v trebuhu in anorektalnem predelu, trdovratne zaprtje, krvavitve iz danke, ima izgubo teže, slabo krvno sliko (nizek hemoglobin, visoka stopnja ESR), izkušen koloproktolog bo zagotovo predpisal kolonoskopski pregled črevesja.

Kaj je črevesna kolonoskopija?

Kolonoskopija je sodobna metoda instrumentalnega pregleda, ki se uporablja za diagnosticiranje patoloških stanj kolona in danke. Ta postopek se izvaja s posebno napravo - kolonoskopom, in omogoča nekaj minut, da se vizualno oceni stanje debelega črevesa po celotni dolžini (približno 2 metra).

Kolonoskop je fleksibilna dolga sonda, katere konec je opremljen s posebnim osvetljenim okularjem in miniaturno video kamero, ki lahko odda sliko monitorju. Komplet vključuje cev za dovod zraka v črevo in klešče za biopsijo (zbiranje histološkega materiala). Z video kamero lahko naprava fotografira tiste dele črevesja, skozi katere poteka sonda, in na zaslonu monitorja prikaže povečano sliko.

To omogoča specialistu - koloproktologu, da podrobno preuči črevesno sluznico in vidi najmanjše patološke spremembe. Kolonoskopija je nepogrešljiva za pravočasno odkrivanje in zdravljenje črevesnih bolezni, ta postopek pa ima veliko možnosti, zato strokovnjaki to študijo dajejo prednost drugim diagnostičnim metodam.

Možnosti kolonoskopije

Kakšne možnosti ponuja pregled s kolonoskopom?

• Med postopkom lahko zdravnik vizualno oceni stanje sluznice, črevesno gibljivost, ugotovi vnetne spremembe.
• Možno je razjasniti premer lumena črevesja in, če je potrebno, razširiti področje črevesa, ki ga zožijo spremembe v črevesju.
• Strokovnjak vidi na zaslonu monitorja najmanjše spremembe v črevesnih stenah in patoloških formacijah (razpoke, rektalni polipi in polipi debelega črevesa, hemoroidi, razjede, divertikuli, tumorji ali tujki).
• Med postopkom lahko odkrijete zaznano tujo telo ali vzamete kos tkiva za histološko preiskavo (biopsijo).
• Ko se odkrijejo majhni benigni tumorji ali polipi, je možno te tumorje odstraniti med pregledom, s čimer se bolniku prepreči kirurški poseg.
• Med pregledom je mogoče ugotoviti vzroke za črevesno krvavitev in jih odpraviti s pomočjo termokagulacije (izpostavljenost visokim temperaturam).
• Med postopkom zdravnik dobi priložnost, da posname notranjo površino črevesja.

Zgoraj opisane značilnosti kolonoskopijo najbolj informativno diagnostično metodo. Izvaja se v številnih javnih in zasebnih zdravstvenih ustanovah. Po priporočilu Svetovne zdravstvene organizacije (Svetovne zdravstvene organizacije) kot preventive kolonoskopije je zaželeno, da se vsakih pet let vsakemu bolniku po 40 letih. Če oseba pride k zdravniku z značilnimi pritožbami, se študija imenuje obvezno. Kakšne so indikacije za ta postopek?

Indikacije za postopek

Preiskava črevesa s kolonoskopijo je predpisana v naslednjih primerih:

• Pritožbe na bolečine v trebuhu v debelem črevesu
• Patološki izcedek iz danke (sluz, gnoj)
• Črevesna krvavitev
• Motnje v črevesni gibljivosti (trajna zaprtje ali driska) t
• Izguba telesne teže, visoka anemija, nizka telesna temperatura, rak v družinski anamnezi
• Prisotnost tujega telesa v enem od črevesnih odsekov
• Benigne tumorje ali polipi najdemo pri rektonomanoskopiji. V teh primerih je kolonoskopija potrebna za pregled zgornjih delov debelega črevesa, ki so nedostopni za sigmoidoskop.

Poleg tega se kolonocopije izvajajo v primerih suma črevesne obstrukcije, Crohnove bolezni, ulceroznega kolitisa in prisotnosti malignih tumorjev. Pregled bo pomagal identificirati manifestacije bolezni (razjede na sluznici), in ko bo odkrit tumor, vzemite kos tkiva za biopsijo.

Kontraindikacije za raziskavo

Obstajajo stanja, v katerih je kolonoskopija nezaželena, ker lahko postopek povzroči resne zaplete. Kolonoskopija se ne izvaja v naslednjih primerih:

• Akutne infekcijske procese, ki jih spremlja vročina in zastrupitev telesa.
• Patologija srčno-žilnega sistema (srčno popuščanje, miokardni infarkt, prisotnost umetnih srčnih ventilov).
• Ostro zmanjšanje arterijskega tlaka.
• Pljučna insuficienca.
• Peritonitis, črevesna perforacija z sproščanjem njene vsebine v peritonealno votlino.
• Divertikulitis.
• Akutno vnetje pri ulceroznem kolitisu.
• Masivna črevesna krvavitev.
• Pupčanska ali dimeljska kila.
• Gestacijsko obdobje
• Patologije, ki povzročajo motnje krvavitve.

V takih pogojih je tveganje za zdravje bolnika med postopkom previsoko, zato se kolonoskopija nadomesti z drugimi, alternativnimi metodami pregleda.

Kako se pripraviti na postopek?

Da bi postopek potekal brez težav in zapletov, je potrebna predhodna priprava. Priprava na kolonoskopijo črevesja vključuje dve pomembni točki:

1. upoštevanje prehrane brez žlindre, t
2. visoko kakovostno čiščenje črevesja.

Prehrana pred debelim črevesom kolonoskopije (desni meni)

Jasno je, da postopek zahteva temeljito in popolno čiščenje prebavnega trakta. To je potrebno, da se iz žlindre osvobodijo črevesne stene in odstranijo fekalne mase, ki bodo ovirale gibanje diagnostične sonde. Za začetek pripravljalnih dejavnosti je potrebno 2-3 dni pred postopkom. V tem primeru vam ni treba stradati, morate le slediti navodilom zdravnika in upoštevati posebno dieto.

Iz prehrane je treba izključiti:

• Vse sadje in zelenjava
• Zelenje
• Jagode, fižol, oreški
• Maščobe, ribe, klobase
• Porše (ječmen, proso, ovsena kaša), testenine
• Gazirane pijače z umetnimi barvami
• Črni kruh
• Polnomastna kava

Vsi ti izdelki so težko prebavljivi ali povzročajo prekomerno tvorbo plina v črevesju.

Priporočeno za uporabo:

• Grobi pšenični kruh
• Kuhano meso z nizko vsebnostjo maščob (govedina, perutnina) ali ribe
• Dietne juhe
• Suhi piškoti (piškoti)
• Kislo-mlečni napitki (kefir, kislo mleko, naravni jogurt)

Na predvečer postopka je zadnji obrok dovoljen najkasneje do 12.00 ure. Nato lahko čez dan pijete tekočino (vodo, čaj). Zadnji obrok mora biti 20 ur pred pregledom. Na dan pregleda je prepovedano jemati hrano, lahko pijete šibek čaj ali pitno vodo.

Nadaljnja priprava na kolonoskopijo črevesja je, da se očisti. To lahko storite na enega od dveh načinov:

Čiščenje klistirja

Za pripravo kakovosti je potrebno dvakrat pred postopkom in dvakrat pred izpitom dvakrat dati čistilni klistir.

Na predvečer je bolje čiščenje črevesja zvečer, z intervalom ene ure, na primer ob 20.00 in 21.00. Za čiščenje klistir uporabite 1,5 litra destilirane tople vode. To pomeni, da se zvečer v črevesje vbrizga 3 litre tekočine in da se opere, dokler ne izteče čista voda. Zjutraj črevo tudi dvakrat očistimo z klistirjem, z intervalom ene ure. Za lažje čiščenje lahko dan pred postopkom uporabite blage odvajala ali ricinusovo olje.

Čiščenje s sodobnimi zdravili

V mnogih primerih je zelo težko in včasih zelo boleče samostojno opraviti kakovostno čiščenje črevesja s klistirami, zlasti v prisotnosti analnih razpok ali vnetih hemoroidov. Pomagajo posebni pripravki, ki olajšujejo in spodbujajo gibanje črevesja. Vzeti morajo dan pred postopkom. Čiščenje debelega črevesa pred kolonoskopijo se lahko izvede s Fortansom, ki je bil izdelan posebej za pripravo diagnostičnih testov.

Odmerek zdravila Fortans individualno izračuna zdravnik na podlagi bolnikove telesne teže. Izračun je narejen iz razmerja: ena vrečka na 20 kg teže. Torej, če bolnik tehta 80 kg, potem za popolno čiščenje črevesja potrebuje 4 vrečke Fortransa. Za en paket morate vzeti en liter tople vrele vode. Torej raztopite vse 4 pakete. Raztopino je treba vzeti dve uri po zadnjem obroku.

Vse pripravljeno raztopino je treba piti, vendar to ne pomeni, da morate vzeti 4 litre raztopine naenkrat. Priporočljivo je, da tekočino z raztopljenim zdravilom vlijemo v kozarec in jo popijemo v majhnih požirkih, z razmikom 10-20 minut. Zato je treba med odmori med kozarci in raztopino piti celotno količino tekočine v približno 2-4 urah. Izkazalo se je, da bo hitrost sprejemanja približno 1 uro na liter raztopine.

Če ne pijete celotnega volumna tekočine, ker lahko nastane emetični refleks zaradi ne povsem prijetnega okusa, ga lahko razdelite in popijete 2 litra zvečer in še dva litra zjutraj. Da bi olajšali sprejem, zdravniki svetujejo, da pijete raztopino v majhnih požirkih, ne da bi odlašali z usti, da ne bi čutili okusa. Takoj po zaužitju naslednjega kozarca lahko vzamete sok limoninega soka ali sesate kos limone, s čimer boste odpravili slabost.

Po zadnjem dajanju zdravila Fortrans se lahko iztrebljanje nadaljuje še 2-3 ure. Zato je treba čas nanašanja pravilno izračunati in če dokončate preostanek zdravila zjutraj, morate zadnjo kozarec raztopine piti 3-4 ure pred postopkom kolonoskopije. Zdravilo Fortans se ne absorbira v krvni obtok in se izloča nespremenjeno, zato se ne smete bati prevelikega odmerka.

V nekaterih primerih, ko uporabljate zdravilo Fortrans, se neželeni učinki pojavijo v obliki napenjanja, neugodja v trebuhu ali alergijskih pojavov.

Še eno učinkovito zdravilo, ki se lahko uporabi za čiščenje kolona pred kolonoskopijo, je Lavacol. Podobno se uporablja. Razlika je v tem, da je treba vrečko z zdravilom raztopiti v kozarcu (200 ml) vrele vode. Za popolno čiščenje morate piti 3 litre raztopine, eno steklo vsakih 20 minut. To zdravilo je lažje prenašati, ima slan okus, zato so neželeni učinki, kot so slabost in bruhanje, redki. Priporočeni sprejemni čas - od 14.00 do 19.00 ure. Po prvih odmerkih zdravila se lahko pojavi nekaj neugodja v trebuhu.

Ta orodja so posebej zasnovana za pripravo na endoskopske preglede, ki čiščenje črevesja kakovostno in nežno opravljajo, pacientu pa zagotavljajo najmanj nevšečnosti.

Kako poteka postopek kolonoskopije?

Postopek je preprost. Sporočili vam bomo glavne nianse, da bi si lahko bolnik zamislil, kako opravljajo kolonoskopijo črevesja.

1. Bolnika postavimo na kavč na levi strani, kolena pa pritisnemo na želodec.
2. Specialist zdravi analno območje z antiseptikom in nežno vstavi sondo kolonoskopa v danko. Pri bolnikih s preobčutljivostjo pred manipulacijo se uporabljajo anestetični geli ali mazila, ki mazajo področje anusa.
3. Nato endoskopist počasi in previdno začne potiskati napravo globoko v črevo, preučuje njene stene na zaslonu monitorja. Za poravnavo črevesja se med pregledom vbrizga zrak.

Vizualno pregledajte debelo črevo. Če ni nobenih resnih patologij, postopek traja približno 15 minut in lahko traja več časa za diagnostične ali terapevtske ukrepe.

Če je potrebna biopsija, se lokalni anestetiki vbrizgajo skozi poseben kanal endoskopske naprave, nato pa odstranimo majhen košček tkiva in ga odstranimo s posebno kleščo.

Med kolonoskopijo se lahko odstranijo polipi ali majhne benigne izrasline, za kar se uporabi posebna zanka, ki ob vznožju zapre izdanke, jih odreže in odstrani iz črevesja.

Kako boleč je postopek?

Veliko bolnikov je zaskrbljenih zaradi bolečine prihajajočih manipulacij. Pred začetkom postopka mora zdravnik pojasniti, kako je treba opraviti kolonoskopijo črevesja, in rešiti težavo z anestezijo. V mnogih specializiranih klinikah se postopek opravi brez anestezije, saj običajno manipulacija ne povzroča hude bolečine.

Bolnik lahko čuti nekaj nelagodja, ko je zrak prisiljen iztisniti gube debelega črevesa ali ko diagnostična sonda preide skozi anatomske črevesne krivine. Ti trenutki se ponavadi enostavno prenašajo, zdravniki priporočajo poslušanje telesa in v primeru hude bolečine nemudoma obvestite osebo, ki izvaja manipulacijo. To bo pomagalo preprečiti takšne zaplete kot poškodbe črevesne stene. Včasih se med postopkom pojavijo željo po gibanju črevesja, takrat zdravniki priporočajo pravilno in globoko dihanje.

V posebnih primerih, ko ima bolnik adhezivno bolezen ali akutne vnetne procese v danki, so med postopkom možne močne boleče občutke. V takem primeru se kolonoskopija opravi pod anestezijo. Običajno kratkotrajna anestezija, saj sam postopek ne traja več kot 30 minut.

Alternativne raziskovalne metode

Obstaja več alternativnih raziskovalnih metod:

• Rektoromanoskopija. Izvaja se s posebno napravo, sigmoidoskopom, ki omogoča raziskovanje rektuma na plitvo globino (25-30 cm).
• Irrigoskopija. Rentgenska metoda za proučevanje patoloških sprememb v steni črevesja z uporabo kontrastnega sredstva. Ta metoda je dobra za odkrivanje napak debelega črevesa, vendar ne more odkriti tumorskih procesov v začetnih fazah.
• MRI črevesja. Najbolj sodobna in informativna metoda. Imenuje se tudi virtualna kolonoskopija. Veliko bolnikov zanima, katera študija je boljša: MRI črevesja ali kolonoskopija? Nova raziskovalna metoda je vsekakor bolj udoben in nežen postopek. Izvaja se s posebnim skenerjem, ki fotografira trebušno votlino zadaj in spredaj, nato pa iz tega materiala oblikuje tridimenzionalno sliko debelega črevesa. Na tem modelu lahko zdravnik vidi lezije in krvavitvene lezije, pregleda črevesne stene in ugotovi patološke spremembe in tumorje. V tem primeru pacient ne doživlja stresa, neugodja in bolečin.

Toda ta postopek je še vedno precej slabši od klasične kolonoskopije. Ne dovoljuje identifikacije patoloških lezij, katerih velikost je manjša od 10 mm. Zato je v mnogih primerih tak pregled predhoden in po njem je potreben klasičen postopek kolonoskopije.

Po postopku: možni zapleti

Med pregledom se v črevesno votlino črpa zrak. Ko se postopek konča, ga odstranimo s kolonoskopom. Toda v nekaterih primerih ostane neprijeten občutek nelagodja in napetosti. Da bi odpravili te občutke, je bolniku priporočljivo piti aktivni ogljik, ki je predhodno raztopljen v kozarcu vode. Bolniku je dovoljeno jesti in piti takoj po koncu pregleda.

Postopek je treba opraviti v specializirani ustanovi, kompetentni in izkušeni strokovnjaki. Če izvedete manipulacijo vseh pravil, potem je ta metoda popolnoma neškodljiva in ne povzroča škodljivih učinkov. Kot pri vseh zdravstvenih posegih obstaja tveganje zapletov:

• Perforacija črevesne stene. Opazi se v približno 1% primerov in najpogosteje se pojavi zaradi razjede sluznice ali gnojnih procesov v črevesnih stenah. V takih primerih se izvede nujni kirurški poseg z namenom obnove celovitosti poškodovanega območja.
• Krvavitev v črevesju. Ta zaplet je zelo redka in se lahko pojavi tako med postopkom kot tudi po njem. Odpravi se z zgostitvijo ali uvedbo adrenalina.
• Bolečine v trebuhu po posegu. Najpogosteje se pojavijo po odstranitvi polipov, odstranijo jih analgetiki.

Bolnik mora nujno obiskati zdravnika, če ima po kolonoskopiji vročino, bruhanje, slabost, vrtoglavico, šibkost. Z razvojem zapletov lahko pride do izgube zavesti, pojava krvavitve iz danke ali krvave driske. Vse te manifestacije zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Vendar so takšni zapleti redki, običajno je postopek uspešen in ne povzroča škodljivih učinkov.

Intestinalni pregled s kolonoskopijo je priporočljivo redno izvajati za osebe, starejše od 50 let To vam omogoča identifikacijo raka debelega črevesa in danke v zgodnjih fazah razvoja in daje možnost za poraz bolezni.

Stroški črevesnega pregleda s kolonoskopsko metodo v Moskvi so odvisni od več dejavnikov: stopnje kliničnega ali diagnostičnega centra, opreme s sodobno opremo in usposobljenosti endoskopskih zdravnikov.

Povprečna cena postopka je v razponu od 4500 do 7500 rubljev. V nekaterih elitnih klinikah lahko stroški pregleda dosežejo do 18.000 rubljev. Z uporabo anestezije je postopek dražji. Na splošno so stroški pregleda povsem sprejemljivi in ​​dostopni vsakemu pacientu.

Intestinalni kolonoskopski pregledi

Pregled №1

Nedavno je opravil kolonoskopijo črevesja, bilo je veliko strahov in strahov, vendar se je izkazalo, da postopek ni nič slabši od katerega koli drugega pregleda. Preden sem ga vzel pri endoskopistu, sem moral skrbno pripraviti, slediti določeni prehrani in očistiti črevo s klistirami. Sam postopek je potekal dobro, trajalo je približno 15 minut.

Zdravnik je med manipulacijami podpiral in pojasnjeval, kaj naj počne, v katerih trenutkih je vredno trpeti in pravilno dihati. Nisem čutil nobene posebne bolečine, vendar je bilo neprijetnih občutkov, zlasti v tistih trenutkih, ko je bil zrak izčrpan v črevo, da bi poravnal gube.

Po posegu je bilo nekaj časa v želodcu nekaj nelagodja, očitno ni bilo vsega zraka izčrpanega, moral sem piti aktivno oglje in sedeti v stranišču dlje časa. V nasprotnem primeru je vse v redu.

Pregled številka 2

Nedavno je opravil kolonoskopijo pod splošno anestezijo. Strašno se bojim bolečine, poleg tega sem subtilna dama, moja teža je le 52 kg, za ljudi s takšno ustavo pa je postopek veliko bolj boleč. Plačal sem za anestezijo 2800 rubljev in nimam obžalovanja.

Med postopkom ni čutil ničesar. Po ločitvi anestezije ni bilo neprijetnosti, ničesar ni spominjalo, da je bilo moje črevo pregledano od znotraj s sondo. Torej z anestezijo se ne moremo bati ničesar.

In končno, si oglejte videoposnetek, ki pove in pokaže, kako se izvaja kolonoskopija: