Pomagajte pri diagnozi (levkopenija)

Član od: 02/09/2007 Posts: 44

Pomagajte pri diagnozi (levkopenija)

Pozdravljeni! Slučajno je šel na tvoj forum, pustil je zelo prijeten vtis. Resnično upam, da mi bodo strokovnjaki odgovorili na vprašanja, povezana z mojim zdravjem.
Kaj je lahko povezano z levkopenijo reda 3 * 10 ** 9 - 3.5 * 10 ** 9 za 8-9 let (preden je bilo 5-7)?
Pred tremi tedni se je število levkocitov zmanjšalo na 1,7 do 2,1 in je trajalo 10 dni. Vse se je začelo z neprijetnostjo, mrazom, temperaturo 37.1 - 37.3, glavobolom, bolečinami v kosteh in mišicah nog (samo noge, izčrpanost bolečine, motenje spanja). Cepivo proti gripi je bilo izdelano oktobra. Krvna preiskava 5. dne bolezni: Z - 3,0 ESR 12 mm / h, Hb - 136. Na tej točki je rinitis prestal, temperatura pa je ostala na enaki ravni, ostanek je ostal nespremenjen. Predpisan je bil amoksicilin.
Na 8. dan bolezni se je med jemanjem amoksicilina temperatura dvignila na 38,5 in pojavil se je majhen kašelj. Krvni test na dan 9: Z - 1.7, Er - 4.02, Hb - 135,
NST-.376, Tr-271, MCV -77L fl, MSN-27.5pg, MCHC-359g / l e-1, p-2, s-62, l-23, m-2 ESR - 21 mm / h,
Na 11. dan je Z 2.1. Poleg amoksicilina smo dodali pentoksil. Neodvisno začel jemati immunal in bronchomunal, komplevit. Stanje se je poslabšalo, spet se je začel izcedek iz nosu, temperatura se je znova dvignila na 38,5, kašelj z rumeno-zelenim izpljunkom, težko dihanje, na fluorografiji niso odkrili izpadov električne energije in pri poslušanju zdravnik ni slišal piskanja, diagnosticirali so traheitis.
Na dan 14, Z - 1.9, Er - 4.59, Hb -137, Tr - 200, NST -.432, MCV - 77L fl, MSN - 24.5pg, ICSU - 317g / l e - 0, p - 1, s-29, l-60, m-10 ESR - 21 mm / h, temperatura na 38,5, kašelj in rinitis ostala. Na 19. dan. Z-2,3, Er-4,2, Hb-134, Tr-273 e-1, p-17, s-31, l-42, m-9 ESR 20.
DFA - 130 enot, SRB - etr., Bilirubin - 11,5 µmol / l, 65 μmol / l kreatinina, ALT - 17 µmol / l, AST - 15 µmol / l, timolov 1,0, sladkor - 4,2
Predvideno je bilo posvetovanje s hematologom. Z-3.1, Er-4.4, Hb-137, Tr-352 e-1, p-2, s-63, l-25, m-8, b-1 ESR 15.
Njegov zaključek: ni podatkov o sistemski bolezni krvi.
Nato se je posvetoval z onkoendokrinologom v zvezi z nodularno golšo, študijo hormonov in punkcijo ciste ščitnice. Zaključek: Eutiroidizem, cistična kozica I-II stopnja (cista 1 cm), ki trenutno ne potrebuje kirurškega zdravljenja, priporočamo opazovanje endokrinologa.
Postopno se je kašelj in izcedek iz nosu ustavil, stanje se je izboljšalo, včasih se je nekoliko zvišala. Z-3,0 Stalna šibkost, utrujenost. Priporočljivo je, da pentoksil nadaljujete do enega meseca.
Kaj je lahko razlog za tako zmanjšanje levkocitov, ali je v tem primeru vredno jemati pentoksil ali druge stimulanse levkopoeze? Zakaj imam celo majhno število levkocitov, tudi v razmeroma uspešnem obdobju, in z boleznimi, ki jih ponavadi spremlja povečanje števila levkocitov, se to ne zgodi meni (tudi pri krožni pljučnici ni bila višja od 4,5)? Katere teste je treba opraviti in ali je treba narediti nekaj za povečanje števila levkocitov? Sočasne bolezni: atrofični gastritis, XP. pielonefritis, fibroidi, krčne žile. Stara sem 40 let.

Registracija: 12/7/2003 Sporočila: 343

Pozdravljeni!
Razlogov za levkopenijo je veliko. Moj nasvet - ne ustavite se pri posvetovanju z enim hematologom. Poskusite dobiti drugo mnenje drugega hematologa. Posvetovanje strokovnjaka za nalezljive bolezni ne bo preprečilo.
Preverite hepatitis.
Čeprav ne vidim onkoloških razlogov za levkopenijo pri vas.

pomagajo pri postavitvi diagnoze

# 1 demarh

Pozdravljeni
Moje ime je Tatiana. Stara sem 40 let. Teža 66 kg (teža pred boleznijo 60kg).
Živim v enem od najbolj onesnaženih mest v Ukrajini (v Mariupolu).
Pred približno 12 meseci sem se obrnil na okrožnega terapevta s simptomi: palpitacije, bolečine in otekanje spodnjih okončin, otekanje obraza.
Zdravnik je priporočil posvetovanje z endokrinologom in ultrazvokom ščitnice.
Ultrazvočni pregled 29.05.07.
17,4 cm desnega režnja
Levo 11,7 cm3
Skupni obseg 29.1kub.sm.
Pnevmatika 0,6 = 4,6 mm
Konture niso gladke, jasne
Struktura je difuzno neenakomerna zaradi ene zaobljene tvorbe v predelu desnega režnja na spodnjem robu, ki je bližje prevali.
Dodatna izobraževanja vozlišče povprečne ehogenosti z raztopino hipoehojske platišča 1,0 * 0,9 mm.
Levi del: glej eno.. vključkov.
Odhod: Nodularna golša.
TTG 0,07 mMe / ML (0,4–4,0)
T3 St. 22.1 pmol / L (2.3-6.3)
T4 St. 70,05 pmol / l (10,2-24,4)
ATPO 549.0Me / ml. (do 35)
Bila je na statistiki. zdravljenje v endokrinološkem oddelku GB št. 9 od 04.06.07 do 20.06.07.
Diagnoza pri sprejemu: difuzna nodularna golša 3 žlice., Zmerna tirotoksikoza, prvič identificirana.
Diagnoza ob izcedku: difuzna nodularna golša 3 žlice., Zmerna tirotoksikoza, prvič ugotovljena. Dismetabybolic miokardiopatija, cerebrostenija H1.
Zdravljenje: Mercazolil, Berlithion, Mildronat, Xylate, Lorizan, Tavegil, Prednizon, Glicin, Panangin, Vit B6, Movavlis, Concor, Ascorbic C-ta.

Po poteku zdravljenja se izpiše z izboljšanjem.
Priporočeno: 5t Tirazol5 (2 + 2 + 1), ki mu sledi prilagoditev odmerka.
Anaprilin 1t * 1p / d z nadaljnjim zmanjšanjem odmerka in nadzorom srčnega utripa.
ATP dolgi 1t * 3p / d
Fezam 1t * 3r / d
TSH kontrolni urni mesec.
TTG 07/04/07 0,4 ml / ml. (0,4-4,0) (Tirazole 3tab / d.)
TTG 08/06/07 0.26 mIU / ml. (0,4-4,0) (Tirazole 0tab / d.)
TTG 09/10/07 6,98 mIU / ml. (0,4-4,0) (Tirazole 6tab / d. + L-T-50)
TTG 10/08/07 0,06 mU / ml. (0.4-4.0) (Tyrazole 0tab / d., L-tiroksin 25)
Ultrazvok 10/08/07
Desni del V 26,2 cm.
Levi del V 15,2 cm.
Skupna prostornina je 41,4 cm. (norma je 6,5-15,08 sm.kub.)
Pašnik 8.7mm.
Kapsula je zapečatena.
Konture niso gladke, jasne.
Struktura ni homogena zaradi več tubularnih struktur (žil), hipoekotičnih območij.
Ne moremo izključiti vozlišča d = 6mm z območji. degeneracija v desnem režnju.
Pri UDK - povečan pretok krvi, "inferno"
Regionalne bezgavke se ne spremenijo.
Zaključek: Ultrazvočna slika razpršenih sprememb v strukturi (bodisi začetna faza AIT ali diferencialna toksičnost). Node na desni lobe?
V primerjavi s starostno normo se je povečala za 3,2-krat. (2 in> stopnja klinično).
TTG 10.24.07 0,1 ml / l (0,23-3,4 ml / l) (tirazzol 1t / 3p)
TTG 11/14/07 0,1 ml / l (0,23-3,4 ml / l) (tirazzol 1t / 3p)
TTG 12/12/07 2,4 ml / l (0,23-3,4 ml / l) (tirazzol 1t / 3p)
T4 12.12.07 12,7 pmol / l (53-158 nmol / l)
Protitelesa proti tiroglobulinu 3,8U / ml 12.12.07 (več kot 65 enot / ml.)
Protitelesa proti tiroidni peroksidazi 869,6 enot / ml. (več kot 30 enot / ml.)
TTG 01/05/08 g 2,8 ml / l (0,23-3,4 ml / l) (tiazol.)
TTG29.01.08g. 1,3 ml / l (0,23-3,4 ml / l) (tiazol.)
TTG25.02.08 0,05 ml / l (0,23-3,4 ml / l) (tirazol 1 tab. 1 dan)
TTG12.03.08 0,05 ml / l (0,23–3,4 ml / l) (tirazol 1-kratna 2 p / dan)
Ultrazvok (regionalni endokrinološki dispanzer Vinnitsa)
Ščitnica se nahaja na tipičnem mestu, zoom, kapsula ni zapečatena. Dodatno izobraževanje v žlezi ni opredeljeno.
Tkivo žleze je hipoehogeno na območjih, ehostruktura je heterogena zaradi izmenjave hipoehojnih in hiperehoičnih področij, linearnih hiperehoičnih struktur, ki žlezi dajejo lobo strukturo.
Obseg žleze po metodi Brunna: desni lobe - 14,62 cm3, levi delček - 11,51 cm3.
24.03.08
TTG 0,26 (0,34-5,6uME / ml)
VT40.82 (0.54-1.24ng / de)
TAK TPO 208.1 (0-9 lU / ml)
D-z AIT, gipertrof.forma, golša, b. zmerna tirotoksikoza, avtoimunska oftalmopatija 1..
Zelo priporočljivo je preklicati anaprilin, zamenjati Persen.
Tirazol je bil dodeljen 1t / 2p, dan od 03.24.08 do 24.06.08, persen do 2t / 3p.
Srčni utrip je približno 80s / min, včasih čutim motnje ritma, kratko sapo z rahlim fizičnim naporom.
Prosimo, pomagajte diagnosticirati in popraviti zdravljenje, če je mogoče.
Najlepša hvala. Iz SW. Tatiana.

Terapevt - spletno posvetovanje

Pomagajte pri diagnozi

№ 8 171 Terapevt 22.06.2013

Pomagajte pri diagnozi Dober dan. Star sem 44 let, višina 165, teža 65 kg. V septembru 2009 se je temperatura 38-40.1 povečala in ostala 4 mesece, skupaj z obilnim potenjem, vendar sta bila motena glava, vrat in glavoboli. Zunanji simptomi so bili razlog za sum akutnih respiratornih virusnih okužb, bronhitisa, angine, traheitisa, od katerih sem bil dva meseca neuspešno zdravljen. Predpisani antibiotiki različnih lastnosti. Ob jemanju antibiotikov se je temperatura ohranila na 37,5-38, po koncu tečaja pa se je spet zmanjšala... Konec decembra 2009 so se pojavile hude bolečine v sklepih rok in nog, ki so imele velike težave pri gibanju in gospodinjskih aktivnostih. Približno sredi januarja 2010 so se na nogah, ki niso bile nad koleni, pojavile izpuščaji v obliki ugriza žuželk, premera 2-3 mm, ki se je po 2-3 dneh spremenila v rdeče vroče točke, po 2-3 dneh pa v modrice različnih velikosti od 5 do Premer 10 cm, vroč in izbočen na dotik. Postavili smo novo diagnozo nodozuma Erythema. Zdravljenje je opravila na oddelku za revmatologijo. Težave so bile odpravljene, vendar ne za vedno. Januarja 2013 se je znova začelo močno znojenje glave, vratu, temperature nad 38, glavobolov, bolečin v mišicah in sklepih. Začeli so s testiranjem, kri na ozadju temperature kaže vnetni proces, ko pa pade na 36,6, je krvni test normalen, testi za avtoimunske bolezni so negativni, virusi so negativni, HIV je negativen, manta je negativna, urin sterilen, kri je sterilna, imunogram je sterilen, kri je sterilna, imunogram T supra IRI 21: 1 s hitrostjo 2: 1-3: 1), je humoralna imunost A nekoliko zmanjšana, M je znatno povečana, G je nekoliko povečana. MRI glave, prsne, trebušne votline, jeter, ledvic so normalne, hrbtenica (tri Schmorlove kile od 5. do 8. vretenca), MRI glave je normalna, ultrazvok srca je normalen, hepatitis, tifus itd.. Ni mogoče postaviti diagnoze in živimo z delovno diagnozo "Vročina neznanega izvora". Temperatura 38,5-40,3 V istem času so dajali tri vrste antibiotikov, rezultat je bil nič, diprospan je vzel temperaturo na dan, telesne občutke so se normalizirale, trajalo pa je 15–20 dni, ponovni pregled v drugem laboratoriju, rezultati so podobni prejšnjim. Tudi pri vseh starih občutkih se temperatura dvigne na 39,6. Vrhunec pade na 30. april 2013. Ponavljamo injiciranje diprospana. Temperatura se normalno vrne za 12-15 dni, ko se počuti zdravega. Nadalje, teden 37.2-38 včasih z vrnitvijo na 36.6 in se temperatura ponovno dvigne nad 38,5 in spet diprospan. V tem času je bila temperatura običajno le teden dni in zdaj znaša od 36,9 do 37,5. Rezultate vseh testov na rokah lahko pošljem. Ozki strokovnjaki: reumatolog, virolog, specialist za nalezljive bolezni, ginekolog, imunolog, nefrolog in specialist za ORL izključujejo možnost bolezni, povezane z njihovo specializacijo. En zdravnik sumi na sistemski odziv, vendar je tudi narava njegovega pojava nejasna, kar pomeni, da čakajo na pojav simptomov. Kaj storiti, kaj iskati vzrok, kakšne preizkuse je treba opraviti, katere preglede je treba opraviti? Čakam na pomoč... Tvoje, Irina.

Bakhovka Irina, Odessa

Pozdravljeni Imam 19 let, moj mož je seks. Od otroštva me pogosto skrbi težave z ORL. Stalno nelagodje v grlu in izcedek iz nosu. Večkrat na leto je vneto grlo. Vendar ni mogoče ugotoviti nobenih posebnih bolezni. Opazil sem eno: če nagnem jezik nazaj in ga dvignem v smeri nosu, lahko za njih čutim dve odprtini, ki sta ločeni s tanko pregrado in v vsaki od teh odprtin je ena »tvorba tkiva«, mehka in nekoliko boleča na otip ( približno

Pozdravljeni, moja hči, za 2 leti, šel v vrtec, otrok začel zboleti vsak teden, za mesec je bilo tako gnojni konjunktivitis in dve gnojni tonzilitis, in bronhitis je bil vzet s slike, ni bilo kašelj. ENT ima diagnozo adenoiditisa 1-2 žlici. Otrok govori v nosu, čeprav ga ni. Opravljen bris nosnega grla. Pomagajte dešifrirati analizo žrela Zdravo, kako je otrok vsak teden šel v vrtec, prišlo je do gnojnega konjunktivitisa in dveh gnojnih vnetih žrelov, na sliki pa je bil postavljen bronhitis, ni bilo kašlja. ENT poravnava

Pozdravljeni! Stara sem 17 let, moški. Od otroštva imam kronični tonzilitis. Pred dvema mesecema je boleče vneto grlo postalo zelo boleče, temperatura se je dvignila na 39: diagnosticirali so vneto grlo. Predpisani so bili amoksicilin in grlo. Zdravljenje je pomagalo, je bilo izpuščeno, vendar, dan po razrešnici, je prišlo do ponovitve, podobni simptomi. Poklicali so rešilca, z dovoljenjem zdravnika, ki ga je predpisal - dioksiciklin, kagocel in grgranje. Diagnoza: gnojni tonzilitis. Zdravljenje je spet pomagalo, je bilo odpuščeno in začelo se je študirati. M.

Pozdravljeni! Imam vprašanje o odstranitvi tonzil. V zadnjem času sem imel v ozadju bolečega grla levo-stranski paratonsilarni absces. V bolnišnici tega nisem skrila, t. K. Ni bilo potrebe. Imenovani sta bili Tavanić in Erius (obe tableti enkrat na dan 5 dni). Drugi dan po uporabi teh zdravil je prišlo do pomoči, potem pa so izginili vsi simptomi bolezni. Na tonzilah ni bilo gnojila, prvič je bil absces. Zdravnik priporoča odstranitev mandljev. Rad bi vas.

Zdravo, doktor! Moj sin je star 10 let. Pogosto trpi zaradi prehlada: vneto grlo, bronhitis. Samo antibiotiki pomagajo. Od januarja 2016. Po vnetem grlu ima rdeče grlo. Nobeno zdravilo ali izpiranje ne pomaga. Grlo ne boli, ni temperature. Krvne preiskave so pokazale, da je bil herpes v epstein baru najden pri njenem sinu in je bil alergičen na mačke in pse. Jemlje zdravila po navodilih zdravnika: cikloferon, imunofan, izoprinozin. Doslej ni bilo izboljšav. Grlo je še vedno rdeče. Lore in.

18+ Spletna posvetovanja so informativna in ne nadomeščajo osebnega posvetovanja z zdravnikom. Uporabniški sporazum

Vaši osebni podatki so varno zaščiteni. Plačila in delo na kraju samem se izvajajo z uporabo varnega SSL.

Pomagajte pri diagnosticiranju Kurdyn Olesya

Kurdyn Olesya, 8 let, regija Novosibirsk, Cherepanovo

Diagnoza: strukturna žariščna (frontalna) epilepsija s fokalnimi napadi z zmanjšano zavestjo.

Zbrana sredstva bodo uporabljena za genetsko analizo za pojasnitev diagnoze.

Do sedem let je Olesya odrasla kot običajen otrok. Šla sem v vrtec, lani sem šla v prvi razred - dekle je čakalo na ta dogodek. Toda mirno in srečno življenje se je končalo v trenutku. Po prehladu je Olesya nenadoma začela napadati epilepsijo. Že eno leto je dekle pod stalnim nadzorom zdravnikov, šola in sošolci so ostali v »preteklem« življenju. V tem času nam je uspelo najti ustrezno terapijo: napadi se dogajajo, vendar ne tako pogosto. Vendar zdravniki še vedno ne morejo razumeti vzroka bolezni. Epilepsijo lahko povzročijo spremembe v strukturi možganov ali pa je lahko dedna. V prvem primeru bo Olesya pomagala operaciji. Toda to ne bo storjeno, dokler ne bo izvedena kompleksna in draga genetska študija. Velika družina, ki živi na očetovi plači, za test ni denarja. Pomagajmo jim!

Anna, Olesyina mati, se je za vedno spominjala dneva, ko je moja hči imela prvi napad. »Bilo je oktobra lani. Bili smo v trgovini, kupovali hrano, - pravi Anna. - Vse je kot ponavadi. Moja hčerka je posegla za sirom, ki ga zelo ljubi, in nenadoma je čepila na svojih hrbtih. In tako je ostalo. Reakcija se je ovirala, videz je bil zamočen, Olesya ves čas ponavljala eno samo besedo, nisem mogel razbrati, katero. Bil sem strašno prestrašen, to se ni nikoli zgodilo. Tega nisem razumel z otrokom. In Olesya se je opomogla v nekaj sekundah, kot da se ni nič zgodilo. Vendar so napadi postali pogostejši. Na neki točki se je njihovo število začelo povečevati na 100 na dan. "

Olesya je bila hospitalizirana v regionalni bolnišnici, kjer je dekle preživelo več kot mesec dni. Zdravniki niso mogli ustaviti nenehno ponavljajočih se napadov, ki so bili vsak dan bolj intenzivni.

»Preizkusili smo veliko drog. Kaj je pravkar ni dal! - pravi Anna. - In moja hči ni bila boljša. Najslabše je, da nihče ne more reči, kaj je vzrok bolezni. Zdravniki so predlagali, da je dedna, vendar nihče v naši družini nima epilepsije.

Ker lokalni zdravniki niso mogli določiti vzroka epilepsije v Olesyi, je bilo družini priporočeno, da gredo v Moskvo. Anna in njena hči sta v prestolnico prišla šele maja letos. Po raziskavi, izvedeni na RCCH, je dekle našlo spremembe v strukturi možganov, natančneje, fokalne kortikalne displazije frontalnega področja na desni. Po mnenju zdravnikov bi to lahko sprožilo tudi razvoj epilepsije. Toda to spet ni točno.

"To je začaran krog," pravi Anna. - Po eni strani obstajajo očitne kršitve, ki jih je mogoče odpraviti z operacijo. Po drugi strani pa tudi različica o dedni naravi bolezni ni bila preklicana. Dokler ne opravimo genetskega testa, tako imenovane "dedne epilepsije", Olesia zavrne delovanje. Če analiza pokaže, da je bolezen dedna, v operaciji ni smisla. "

Zdaj je za družino zelo pomembno, da opravijo ta pregled, ker je od njega odvisna nadaljnja usoda Olesye. Po mnenju zdravnikov, če je epilepsija povzročena z displazijo, potem bo operacija rešila dekle pred bolečimi napadi in se bo lahko vrnila v normalno življenje. Olesya resnično želi to. Uspela je iti v drugi razred, vendar študira po individualnem programu in komaj komunicira s svojimi vrstniki. Seveda to ne more škoditi njenemu razvoju in ne vznemirja dekleta.

»Olesya se je zaprla v sebi,« pravi Anna. Moja hči razume, da je z njo nekaj narobe. Na zahtevo zdravnikov sem med napadom posnel video z Olesyo. In ko je mlajša sestra pomotoma našla ta videoposnetek in pokazala Olesjo. Ko je videla, kako je videti od zunaj, je bila strašno razburjena. "

Genetske raziskave stanejo več deset tisoč rubljev. Za družino Olesinoy je velik znesek. Anna ima še 16-letnega sina, Daniela, in dve leti staro hčerko Veronico. Samo oče dela. Mama še vedno ne gre na delo. Toda Anna skuša zaslužiti denar v takšnih razmerah. Vendar družina ne prihrani denarja za raziskave. Olesya je že vzela kri za analizo v regionalni bolnišnici. Vse je pripravljeno za pošiljanje v Moskvo. Pomagajmo zbrati zahtevano količino.

Fundacija Pravmir pomaga ljudem z nedoločeno diagnozo izvajati drage genetske študije za natančno določitev bolezni in ustrezno zdravljenje. Pomagate lahko tudi s prenosom kakršnega koli zneska ali z rednim mesečnim doniranjem 100, 300, 500 in več rubljev.

"Pomagajte pri diagnozi." Učinkovita psihoterapija in diagnoza psihiatra: sta združljivi?

Vsak dan od ljudi prejmemo veliko pisem. In veste, katero vprašanje je najbolj priljubljeno?

• Dajte mi (ali nekdo od sorodnikov) DIAGNOZA! Imam naslednje simptome (v nadaljevanju, kot razumete, obstaja seznam pritožb). Doktor, povejte mi, kakšna je moja duševna bolezen?

Ali pa tukaj je različica na isto temo:

• Bil sem v bolnišnici in povedali so mi, da imam “IRR” (“endogena depresija”, “nevroza”, “napadi panike”, “sindrom depersonalizacije in derealizacija” itd.) Potrdite diagnozo!

Običajno smo vljudno odgovorili: psihologi ne postavljajo diagnoz, zelo področje psihiatrične diagnoze pa je izključno v pristojnosti psihiatrov. Mi, opomnimo, pravijo, da rešimo večino težav, s katerimi delamo, lepljenje etikete-diagnoze ni le prekomerna vadba, temveč pogosto tudi zavora uspešni psihoterapiji.

Zdi se, da je prišel čas, da napišemo podroben članek o tej temi, ki bi vse pojasnil. In tako je bilo vsakemu mislečemu jasno, tudi če nima psihološkega ali medicinskega izobraževanja. Koliko smo vam uspeli soditi.

Zakaj ljudje želijo vedeti diagnozo?

Povejte mi, prosim: v primeru bolezni bi raje imeli zdravnika:

1. Poskušal sem ugotoviti natančno diagnozo bolezni, s katero ste ga naslovili?
   ali
2. Bi raje ostali v temi glede vaše diagnoze?

Seveda ste izbrali odgovor »a«. Zakaj? Zato vsi mislimo, da je ključ do okrevanja v razumevanju VZROK IN MEHANIZMOV BOLEZNI. In v diagnozi je to znanje vsebovano v zgoščeni obliki.

Za diagnozo bolezni resnično ni dovolj, da zdravnik navede le simptome. Vzpostaviti mora tudi svoj vzrok.

Kar je lepo, imena (in kodiranja) bolezni zdaj ne sprejemajo "s stropa", temveč v skladu s splošno sprejetimi mednarodnimi standardi, ki se nenehno izboljšujejo. V naši državi so zdravniki leta 1998 z odlokom Ministrstva za zdravje morali uporabljati Mednarodno klasifikacijo bolezni 10. izdaje (ICD-10).

Za referenco, glede na ICD-10, je zgoraj omenjena vrsta pljučnice imela standardno alfanumerično kodo - J13.

Naj povzamemo. Glavna naloga in vrednost diagnoze ni seznam simptomov, temveč ugotavljanje vzrokov in mehanizmov bolezni. To omogoča vplivanje na koren problema. Zato je pravilna diagnoza v medicini izredno pomembna informacija, ki določa uspeh nadaljnjega zdravljenja. Zato so ljudje, ki trpijo zaradi različnih oblik duševnih težav, tako trmasto iskali odgovor na vprašanje: "Doktor, kaj sem jaz?"

Psihiatrična diagnoza: kaj je narobe z njim?

Kot vsi vemo, diagnozo (in zdravljenje) duševnih motenj obravnava veja klinične medicine, ki se imenuje psihiatrija.

Domače psihiatre za namene diagnoze uradno vodijo:

• vse iste ICD-10, in sicer: razred V. "Duševne in vedenjske motnje."
  In neuradno:
• DSM-IV-TR - Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj, četrta izdaja (revidirana).

Torej, človek prišel do psihiatra, je opravil diagnostični pregled (intervju). Na podlagi ankete je bila ugotovljena diagnoza. Na podlagi diagnoze sem napisal tablete... In vse se zdi navzven veličastno in plemenito: zdravniki drugih specializacij delujejo na podoben način...

Toda želite vedeti, kaj je ulov? V psihiatriji diagnoza, za razliko od drugih vej medicine (pulmologija, nevrologija, kardiologija itd.), Ni povezana z vzroki in mehanizmi bolezni!

Kdor ne verjame, lahko najprej odpre Wikipedijo:

In potem vsak učbenik o psihiatriji ali psihopatologiji:

Izrecno smo poudarili dve pomembni točki v krepkem tisku. Dotaknite se jih ločeno.

"Etiologija večine duševnih bolezni ni znana."

»Etiologija«, prevedena v »človeški« jezik, so pogoji in vzroki za nastanek bolezni. In za večino duševnih bolezni so skrivnost v temi. Vsaj za danes. No, zelo zapletena stvar - človeški možgani!

Celotnega 5. oddelka ICD ne bomo navajali, še posebej, ker imajo nekatere motnje še vedno jasno etiologijo. Še posebej obstajajo takšne splošno sprejete nozološke enote kot organska motnja, odziv na stres. Vendar pa so tisti, ki se imenujejo:

• fobije;
• OCD;
• anksiozne motnje;
• panična motnja;
• depresija;
• PTSD;
• hipohondrija;
• anorganska nespečnost;
• anorganske spolne motnje;
• motnje hranjenja;
• somatoformne motnje,

Skratka, vse, kar se ukvarja s psihoterapijo »VSD-Help«, ima morda neznano etiologijo.

"Fenomenološko načelo."

Za kaj gre?! Razložimo. Čeprav vzroki za duševne motnje niso znani, je jasno, da so motnje in motnje različne. Strinjam se, ko se oseba boji podzemne železnice in ko oseba govori z železom - očitno ni isto.

Zato je bilo odločeno, da se psihiatrične bolezni razvrstijo ne zaradi razlogov in mehanizmov (kot je to v »običajni« medicini, kjer se uporablja drugačen nozološki pristop k diagnozi), temveč z OBJEKTIVNIMI zunanjimi znaki. Ne bojte se zapletene besede »fenomenologija«, njena sinonimna beseda je »tisto, kar je očitno«.

Tako malo anekdotično sliko. Sedite, potem pa se psihiatri v krogu strinjajo z imeni. Ena, še posebej pametna, se dvigne in reče: »Kolegi, a strinjamo se, da menimo, da je depresija taka stvar, ko je mogoče opaziti bolnika:

1. Zmanjšano razpoloženje in izguba sposobnosti za zabavo;
2. Različne negativne misli, pesimistični pogled na dogajanje;
3. Motorna letargija?

Vsi prisotni se strinjajo: »Super! Cool izumil! Od zdaj naprej ga imenujemo depresija. " In na enak način "konstruirajo" in ostale "motnje".

Seveda je bilo v resnici vse bolj zapleteno, kot smo opisali. Izvedenih je bilo več deset konferenc, na katerih so razpravljali o najbolj cenjenih strokovnjakih s področja medicine. Na primer, DSM-IV in DSM-IV-TR sta sestavljala kar 170 ljudi! Ampak bistvo se ne spremeni, kajne?

In v spodnji vrstici imamo dejstvo, da nas imena psihiatričnih diagnoz ne približajo razumevanju tega samega stroška. Igranje z besedami in nič več je tisto, kar predstavljajo vse te »depresije«, »panične motnje«, »agorafobija« in številne druge psihiatrične diagnoze!

Diagnoza? Ne čakajte!

Izkazalo se je, da ste prišli k psihiatru, da vas je poslušal in... RE-FORMULIRANI vašo dolgotrajno pritožbo, ki vsebuje veliko podrobnosti, v kratki stavek. Stavek, ki se lahko prilega na eno vrstico!

Zdi se, da je priročno: kratko in jasno. Če bolnikovo kartico bolnika s psihično diagnozo navede tam, bo vsak zdravnik približno razumel, na katere simptome se nanaša... Toda kakšen zvitek usode! V »daljinskem« delu zaradi jedrnatosti in preprostosti so podrobnosti morda vsebovale le navedbe vzrokov in mehanizmov te SPECIFIČNE motnje v tej SPECIFIČNI osebi!

Vrnimo se na začetek našega članka. Kako zanimive stvari gredo! Navedete manifestacije vaše (ali ne) vaše motnje, vprašajte za diagnozo. Upate, da boste zaradi izražene izjave dobili informacije o vzrokih in mehanizmih bolezni. Ni važno, kako napačno! Po tem, ko je pritožba »postavila« v diagnozo, se ta informacija, če je bila, izgubi!

Psihiatrična diagnoza bo dala toliko psihoterapijskih koristi kot ta vagon.

Na tej točki bi bilo mogoče dokončati članek. Ampak ne tako hitro. Avto se je zagnal!

Duševne motnje in kemija možganov.

Če so psihiatri dobro vedeli, kako napisati recept za Prozac, Paxil in Ambien, je bila laž. - Stephen King. Lovilec sanj

Wanguei: danes ne bo jutri v komentarju na članek množica "priča kemije možganov" (glej komentarje na naš članek o endogeni depresiji). Poklicali bodo:

• Avtorji članka (mi, to je) so jasno vključeni. Ljudje odvračamo od pitja antidepresivov iz motivov, ki jih sami služijo;
• Psihiatrija - kraljica medicinskih znanosti, "je dokazala", da duševne motnje nastanejo zaradi kršitev "kemije možganov". In samo tablete in posnetki lahko rešijo ranjeno mačko;
• Avtorji članka sploh ne razumejo ničesar.

Glede prvega ugovora. Takoj začnemo točko »i«. Nismo proti psihiatriji. Ravno nasprotno, v določeni meri so njegovi zagovorniki. Odgovorno izjavljamo, da je izum antidepresivov, antipsihotikov, pomirjevalcev itd. Blagoslov. Zato se vsi sumi o računu domnevno skritega antipsihiatričnega (ali, ne dajajmo, Scientologije) angažiranja zavržejo.

Toda o "kemiji možganov", ki smo jih imeli, da bi rekli! Takrat so zdravniki »dokazali«, da spremenjena kemija možganov povzroča depresijo (ali fobije ali panično motnjo - glej seznam zgoraj navedenih motenj)? Naše drage, doslej je to le delovna hipoteza, mnoge določbe katere se razpokajo po šivih. Kdo potrebuje primer ali druge nedoslednosti, si lahko preberete ta članek.

Toda tudi to ni najbolj zanimivo!

Predstavljajte si tragikomično situacijo. Nekdo S. se pritožuje na drisko na gastroenterologa - na predvečer je pojedel nekaj narobe. Zdravnik, ne da bi se sploh trudil pregledati trebuh in poslati S. na rentgen, ultrazvok ali kolonoskopijo, nenadoma izjavi, da ima S. onkologijo, in mora nujno razmisliti o kemoterapiji.

Verjetno, ko je šok minil, je prva misel, ki je prišla v S. v glavo, ta: "Zdi se, da nujna psihiatrična pomoč očitno ne bo motila zdravnika..."

S kakšnim strahom je potem psihiater, ki je opazil občasne napade tesnobe, strah pred odhodom zunaj, brez spremljajočih in drugih tipičnih manifestacij »panične motnje z agorafobijo« (»depresija«, »generalizirana anksiozna motnja«, »OCD«) napoveduje pacientu primanjkuje serotonina v živčnih vlaknih? In kaj potrebujete za predpisovanje antidepresiva, ki bo zapolnil ta primanjkljaj?

Ali imajo psihiatri takšno nevidno napravo, ki takoj šteje število serotoninskih molekul v vsaki sinapsi? Ali pa imajo psihiatri edinstvene sposobnosti, da določijo to koncentracijo molekul tako, da med pogovorom pogledajo pacienta v oči?

Avtorji članka seveda na tem svetu ne razumejo veliko, toda potem mi oprostite! Ne morete jemati in povedati bolniku, pravijo, da je diagnoza takšna in takšna, in imate slabo aktivnost serotonina / dopamina / noradrenalina (zato pijte krvni tlak) brez ustreznih meritev!

Prav tako je nemogoče izjaviti: pijte antidepresive, to bo povečalo koncentracijo nevrotransmiterjev, kar je, kot je dokazano, potrebno za diagnozo za okrevanje. Ni dokazano, ne pozabite: etiologija večine duševnih motenj ni znana. In ni potrebno, razen, da je primer res težko, in zgrabi vsaj slamico. Na splošno bi morali vedeti, da se za takšna "potrebna" farmacevtska podjetja redno pojavljajo na sodiščih in imajo velike kazni.

Na primer, farmakološka družba Pfizer leta 2009 je bila kaznovana z 2,3 milijarde (!) Dolarjev za nepošteno oglaševanje štirih zdravil, od katerih je eden atipičen nevroleptik Geodon (Zeldox). Predstavniki podjetja so priznali, da so kršili označevanje zdravila "z namenom, da bi zavajali ali zavajali."

Ali slavni Prozac (fluoksetin). Ustvarjalec prozaca, Eli Lilly, je bil kaznovan s 50 milijoni dolarjev, ker je nezakonito spodbujala fluoksetin za nekatere neodobrene indikacije: sramežljivost, nizko samozavest, motnje hranjenja in druge "diagnoze".

To so torej farmacevtska podjetja, ki so v mislih vseh! Kaj potem govoriti o običajnih zdravnikih? Ali je mogoče, da Stephen King s tako neprijetnimi povratnimi informacijami o psihiatrih ni bil tako daleč od resnice? Na žalost v nekaterih primerih izgleda tako. Ker bi bilo resnično besedilo, ki se je od psihiatra spremenilo v pacienta, izgledalo nekoliko drugače. Podajamo ga spodaj.

Zdravilo na recept pri psihiatru. Brez manipulacije.

Dragi bolnik.
Želim vam dati antidepresiv, imenovan N.
Kaj vem o njem? Vem, da je v poskusih, ki jih je izvedla farmacevtska družba L, pomagal ljudem s podobno diagnozo. Mimogrede, placebo - kreda, ki je bila dana ljudem pod krinko istega N, je prav tako pomagala pri tej diagnozi. Res je, da je pravi N pomagal vse bolje.
N poveča koncentracijo serotonina v živčnih celicah. Testirano eksperimentalno. Ampak sploh ne vem, kakšna je njegova koncentracija z vami, tovariš bolnika. Morda je to normalno. Ali celo prevelika. Ne vem, in nihče ne ve, saj ustrezni merilni aparat ne obstaja.
N ima alternativne možnosti brez zdravil. Mislim na psihoterapijo. Tam, za razliko od nas, psihiatri, še vedno poskušamo najti vzrok vaše depresije. Lahko celo najde in vam pomaga resnično rešiti problem. Toda morda ne bodo našli: razlogi za diagnozo so vedno individualni. Poleg tega bo psihoterapija od vas zahtevala več časa in truda kot pogoltnitev tabletke dvakrat na dan.
Ampak jaz bi še vedno skrbno preučil psihoterapijo na vašem mestu. Veš, ko je bil N testiran, so poskrbeli, da zdravniki ne vedo, ali so bolniku dali placebo ali pravi N. To je zato, ker celo zdravnikove misli vplivajo na pacientovo okrevanje. To pa spet vpliva na psihološki vpliv, morda celo na več kot N. Vendar pa ne pravim natanko tega, ker farmacevtska družba tega učinka ni hotela meriti iz finančnih razlogov.
Skratka, imate izbiro. Ali N - s priložnost, da vam pomaga, ampak tudi stranske učinke. Kako močna je vnaprej neznana. Lahko pa vam pomaga tudi psihoterapija (čeprav z bolj zahtevnimi bolniki). Mimogrede, verjetno lahko združite oba.
Torej imate težko izbiro! Čestitamo!

Pomagajte pri diagnozi

Prosim, pomagajte mi pri postavitvi diagnoze ali pa mi vsaj povejte, kateri zdravnik naj bo viden in kakšno diagnozo naj naredim.
Sumim, da je "kronični pankreatitis možganov", vendar sem definitivno bolan, rad bi razumel, kaj je v resnici.
Na splošno bom opisal vse simptome, ki sem jih imel; Ne vem, kaj je relevantno in kaj ni, zato je bolje vse naenkrat izgovoriti.
Žal mi je za "veliko črk", da.

Na splošno sem do začetka leta 2016 vodila nezdrav življenjski slog (no, mislim, da sploh nisem ukradel vsebnosti maščobe v hrani, jedel meso, pil pivo) in vedno sem se počutil dobro.
Načeloma nisem imel nobenih zdravstvenih težav, vendar se je ob koncu leta 2013 in v začetku leta 2014 občasno začelo pojavljati otitis (potekalo je enako kot se je pojavilo), dermatitis (sploh ni jasno, rdeče pike na prsih), hidradenitis (v pazduhah) in furunkuloza.
Občasno je bila bolečina v nogah in rokah, vendar sem jo obtožil na vremensko občutljivost. Včasih je prišlo do motenj blata (dobro, driska po večji količini maščobnih živil), vendar tudi temu nisem pripisal nobenega pomena. Pili smekta, enteros-gel.
Konec leta 2014, oktobra, sem imel akutni paraproktitis (s črno-črnim abscesom, na splošno kositer). Operirali so me. V decembru istega leta se je akutni paraproktitis spet izvlekel (tokrat sem se spomnil prej), zopet so operirali in precej prebodeni z antibiotiki, nisem mogel niti spati na hrbtu.

In potem, ko sem bil preboden z antibiotiki, se je vse umirilo in se počutil zelo dobro.
Skoraj celo leto 2015 je bilo brez zdravstvenih težav.

Konec leta 2015 in v začetku leta 2016 sem začel opaziti nekaj čudnih učinkov:

- če sem pila pivo, potem je bilo tudi iz majhnih količin alkohola, popijenega naslednje jutro, nesorazmerno težak mačka (ki je nisem nikoli dobil od piva); s strašno tahikardijo, paniko in drugimi stvarmi;
- če sem pila kavo, potem sem začela tudi panično - prišla sem do točke, da je postalo neznosno strašno zame, na primer v podzemni, in šel sem na ulico (hodil ali uporabil zemeljski prevoz);
- v trebuhu (spodnjem delu trebuha), na notranji strani stegen, v predelu dimelj.

Sredi januarja 2016 sem se pogovarjal s prijateljem, ki je pred kratkim prebolel akutni edematozni pankreatitis skoraj s peritonitisom.
Pozval me je, da preverim trebušno slinavko, da naredim ultrazvok.

In po nekaj dneh sem pila pivo in nekakšno grozno paniko me je zadela, nekakšna absolutna kronična pankreta UZHAS, ki jo je spremljala tahikardija, nekakšni krči v spodnjem delu trebuha in v dimljah in občasnih utripih glavobola (hitro prehajanje).
Takoj sem se prijavil na ultrazvočni pregled trebušnih organov, čez dan ali dva sem šel na ultrazvok. Mislil sem, da ciroza, pankreatitis in na splošno polna nadev v meni.

Zdravnik je pogledal in dejal naslednje:

- jetra so v redu (rahlo povečana, vendar znotraj normalnega območja);
- vranica v popolnem redu;
- žolčnik kot dojenček;
- trebušna slinavka močno stisnjena.

Na splošno je zdravnik dejal, da je trebušna slinavka, čeprav stisnjena, čeprav se mi ni treba bati.
Ona, pravijo, kot najstnik, ki občasno gre v McDonalds.
Na splošno je dejal, da bi v takih primerih morali napisati "reaktivni pankreatitis", vendar to ni povsem res in naj me ne prestraši, ker ni reaktivni pankreatitis.
Dali priporočila: sedeti na dieti za en teden, in vse mora miniti.

Šla sem na dieto. Za teh nekaj dni, medtem ko sem imel HORROR, sem izgubil približno 5 kilogramov.
Iste dni se je začela moja zaprtost, ki še vedno ne izgine.
Po HORRORU se je moj hidradenitis povečal do nepredstavljivih dimenzij (moral sem ga odpreti in odstraniti), ponovno se je pojavil otitis, herpes je prišel na ustnico (v velikih količinah).

Sedel sem na dieti do konca februarja 2016. Potem je bil moj rojstni dan, dovolil sem si piti (spet pivo) in dobro jesti.
Rezultat - tri dni hudega mačka, tresenje in tako naprej. Stanje je absolutno nesorazmerno glede na pijanca (in jedo).
8. marca sem nekaj dni potoval iz mesta, 100 kilometrov iz Moskve, tam so jedli kebabe, pili pivo in žganje - in naslednje jutro ni bilo nič, sveža glava in vse je bilo v redu. Pojavil se je običajen stol. Kopirano v ekologijo.
Še enkrat sem šel na dieto in hranil na dieti do začetka aprila 2016.

4. aprila se je zgodilo nekaj zelo čudnega in strašnega.
Zjutraj sem pila na prazen želodec (idiotičnost, da) približno 2-3 kozarca vina.
Po tem sem pojedel burger v burger kralju.
In nekje čez dve ali tri ure sem imela hude bolečine pod rebri na desni strani hrbta.
Z rebri - to je tisto, kar mislim med zadnjim rebrom in ledjem.
Bolečina se je povečala pri nagibanju nazaj in dala desno lopatico (in v bistvu na celotni desni strani hrbta). Boleče je bilo iti na stranišče (za potiskanje).
Pojavila se je tahikardija (v valovih), tresla sem se, krči so bili v spodnjem delu trebuha in v predelu prepone (spet), noge so mi zlomljene in krčile. Sick (čeprav ne zelo veliko). Zelo suha koža rok.
Prestrašil sem se in naslednji dan (ko ni bilo ničesar, ampak samo okrepljeno) sem se prijavil za ultrazvok ledvic (mislil sem, da je nekaj z ledvicami).

Ko so pogledali moje ledvice, se je izkazalo, da je kamen v desni ledvici (velikost 0,5 cm ali kaj podobnega), sistem skodelice in medenice pa je bil povečan.
Zdravnik je predlagal sekundarni pielonefritis. Ampak zdelo se je čudno, da uriniranje ni bilo težko (no, to je bilo bolj natančno, ampak čisto psihološko - bilo je vredno osredotočiti se in vse je delovalo).
Sem opravil več testov (kri, urin) in šel domov. Predpisali so mi antibiotike, kananefron in nekaj drugega. Istega dne sem kupil vse in začel piti.
Pogoj - to se ne zgodi slabše. Resno, nikoli v mojem življenju ni bilo tako slabega. Stanje se je zvečer poslabšalo vsak dan. V sanjah nič ne boli. V epigastrični bolečini verjetno ni bilo, občutek otekanja.
Bolečina (ravno tako konkretna) je bila ravno s strani hrbta na desni in podana lopatici.

Naslednji dan so bili rezultati testa pripravljeni. Urin je sterilen, v njem ni levkocitov - ni pielonefritisa.
V krvi je levkocitoza (majhna), to je vnetje. Toda ne v urinu. Ledvicna kolika je povsem plitka.
V urinu so odkrili več teles ketona.
Seveda so mi takoj postavili diagnozo kroničnega pankreatitisa. Pravim, da nikoli nisem imel akutnega pankreatitisa in kroničnega pankretaitisa (in nisem imel kroničnega pankreatitisa februarja), kako se je pojavil kronični pankreatitis in poslabšanje?
Zdravnik je rekel, da običajno to počne. Morate opraviti biokemijo za amilazo, lipazo in tako naprej, vse bo jasno.

Na splošno sem naslednjih nekaj dni doma na postelji. Sile niso bile pomembne, bolečina je brutalna. Moja glava je bila še vedno boleča, se spomnim. V dveh tednih sem izgubil 15 kilogramov. Jejal je zelo malo (predvsem ovsena kaša).
Odstranite antibiotike. Do konca tedna sem bila že veliko boljša in šla sem na biokemijo in popolno krvno sliko.

V obeh analizah je absolutna norma v vseh pogledih, ne more pa biti bolj normalna. Zdravnik je rekel, da se je vse od takrat, ko sem to analizo opravil v enem tednu, lahko vrnilo v normalno stanje.
Šel sem k drugemu zdravniku, iz okrožne klinike. Niti pogleda na biokemijo, ni dala besede, da bi jo vstavila - odkrila je prvi ultrazvok, je dejala - vaša diagnoza je reaktivna pankreatopatija, vaše zdravljenje je celotna življenjska dieta, adyos, tovariš alcomen.
Ta diagnoza mi seveda ni bila všeč. Tudi odnos sam ni bil všeč.

Prijavil sem se za drugega zdravnika iz okrožne klinike. Zdravnik - mlada ženska, poslušal, je dejal - kronični pankreatitis, pravijo. Predaja elastaze v blatu, najbolj natančna analiza.
Naredil sem elastazo, zelo strah, da bi dobil rezultat. skupaj 522.
Ponovno sem šel na ultrazvok trebušnih organov. To je nekje konec aprila - že v začetku maja. Uzist je dejal: ni bilo nobenih patologij. Obstaja zmerna (že zmerna) otrdelost trebušne slinavke, vendar je vse v redu. In stene žolčnika so zapečatene.

Vrnem se k zdravniku iz okrožne poliklinike, no, mladi bejbi. Bila je zelo presenečena. Ne, zares, ZELO PREBIVALO. Naredi okrogle oči, potem pravi: "Oh! Razumel sem! Imate majhen pankreatitis."
Povem ji - poslušaj, to je super, seveda, toda dejstvo, da je žolčnik tam, stene so zapečatene, in celo med poslabšanjem, ki ga boli na desni, ali je še kaj drugega, kar bi lahko povezali? Ali ne holecistitis?
Ona - oh, prav, imaš tudi holecistitis! Kronična! Bezkamenny!
Na kratko, pridi.
Prosil sem za gastroskopijo, tam tudi niso našli ničesar, vse je bilo v redu.

Govoril sem z drugim zdravnikom, rekel, da nimam pankreatitisa. Načeloma so vsi simptomi izginili, razen riti na desni strani hrbta - tam, kjer je bolelo. To pokes, potem zgrabi, potem pa pusti. Ni boleče, ampak strašno.
Do konca junija 2016 je nadaljeval s prehrano. Do takrat so ledvice že ozdravile (kamni niso več našli, velikost ledvic je postala normalna).

Junija 2016 sem letel na počitnice. Na počitnicah je veliko skušnjav. Pila je pivo, vino in jedla meso. Od simptomov, ki so bili nato moteni: ko sem prvič začel piti ali jesti nekaj, mi je srce razbijalo, potem pa je minilo (očitno je telo razumelo, da se ni zgodilo nič hudega). Ni bilo mačka.
Da, bil je še en simptom - hrup v glavi (kot da bi glava v notranjosti vdrla v ušesa) in (zelo redko) pred našimi očmi.
Deset dni je minilo od začetka počitnic, odšli smo na ogled visokih gora. Tistega dne nisem pila nič alkohola, v eni gorski restavraciji pa sem pojedla palačinko z marmelado in pila kavo.
Po tem smo se pripeljali po serpentinski cesti, in po približno dveh urah, sem se najprej odpihnila (v restavraciji, kjer smo se ustavili za kosilo, in ne na avtobusu :))), potem pa je bilo tako krivo.
Težko je natančno opisati, kako krivo, dobro, na splošno, položaj je bil tak, da je bolelo (raje, je bilo zelo neprijetno) in na desni in levi strani hrbta (ne toliko kot v aprilu, seveda), sem se potrudil, da bi našli udoben položaj in ni delovalo. najti.
Po vsem telesu se je pojavil občutek neprijetnega gusja. Srce, seveda, je močno razbijalo, panika, vse.
Najhujša stvar je bila na nadmorski višini približno 2 - 3 kilometra - popolnoma prenehala nekaj pomisliti, na vrh vsega pa mi je dala tudi zatišje, začelo se je kratkoročno spanje z zastrašujočimi psevdo halucinacijami. Nekako sem se vrnil.
Naslednje jutro je bilo boljše, toda ko sem poskušal piti ali jesti nekaj, je postalo opazno slabše - spet, groza, panika in tako naprej.

Ko se je vrnil v Moskvo, so se pojavile vse spremljajoče "poslabšanja" bolezni - herpes, otitis in hidradenitis.
Odločil sem se, da se spet vrnem k zdravljenju. Šel sem k drugemu zdravniku v drugo ambulanto.
Prosila me je, da vzamem biokemijo, imunogram, popolno krvno sliko in teste za Helicobacter pylori, Epstein-Barr, vse parazite, tuberkulozo in nekaj drugega. In še več kolonoskopije.
Biokemija je bila v redu. Tudi po splošni analizi.
Imunogram je pokazal pomanjkanje imunosti za tip interferona.
Kolonoskopija je pokazala nekaj žariščnega tiflitisa, kolonoskopi pa se sploh niso potili zaradi tega - pravijo, da se takšno smeti dogaja od priprave na postopek.
Helicobacter se je izkazalo veliko. Epstein-Barr preveč.
No, začel sem jih zdraviti. Izpuščeni antibiotiki, izpuščeni izoprinozin.
Poleg tega sem obiskal tudi nevrologa, predpisal nekaj živčnih zdravil (antidepresivov), oziroma enega antidepresiva, ki sem ga tudi popil.

Želim reči, da sem od antibiotikov in Izoprinozin čutil, da je to še posebej lažje. Zlasti iz izoprinozin. Resnično sem čutil učinek - kot da se sile vračajo, je več zdravja.

Septembra sem spet odšel na počitnice.
In tokrat je bilo vse več kot dobro.
Pojedel sem, kar sem hotel, popil, kar sem želel, nisem doživel panike, groze, bolečin v želodcu ali kjerkoli drugje.
Edina stvar, ki je ostala, je bila spodnja desna puščica, vendar sem jih dosegel. Enkrat na dan ali dva je bilo nekaj.
Torej je bil počitek, vrnil sem se - vse je bilo v redu.

V Moskvi ni pila alkohola. Poskušal sem jesti prehransko, razen dejstva, da sem pila čaj s sladkarijami (vaflji "Private Gallery", približno 20 gramov maščobe na 100 gramov).
Vse se je končalo z dejstvom, da se je po čaju z vaflji začela pojavljati panika, tahikardija in groza (kot tudi epigastrična bolečina, streljanje v hrbet).
Konec oktobra je bil rojstni dan njegove žene - tam sem pila nekaj piva in žganja (malo). Rezultat je bil več kot obžalovanja vreden: strašen mačka za tri dni, panika, tresenje in tako naprej.
Pred novim letom je sedel na togi prehrani. Spet izgubljeni kilogrami 5.

Na novo leto so jedli solate, popile nekaj vina. Prišlo je do tahikardije, strah je bil, toda zjutraj je vse potekalo. Naslednji dan in še en dan sem si dovolil tudi več sendvičev s kaviarjem, solato in kozarcem kuhanega vina.
Dan je bil izostren za četrto (čeprav sem vse poskusil v zelo zmernih količinah). Bolečine v glavi, celotno slabost preganjani cel mesec. Otitis je spet prišel ven, herpes je spet prišel ven, na splošno, standardni set.
Nekoč konec januarja sem poskušal pojesti nekaj koščkov pekinške race brez kože - v zgornjem delu trebuha (v prsih, bližje ključni kosti) je bila bolečina.

Konec januarja 2017 sem ponovno začel s testiranjem. Mislil sem, da je notri zelo veliko.
In to se je zgodilo:

Biokemija - norma (amilaza 23).
Coprogram - brez maščobe, rahlo dvignjenega škroba in mila.
Ultrazvok - norma (pravica na splošno). Nič ni narobe z žolčem, jetra, vranico in o pankreasu uzist, je rekla, da ni bilo pankreatitisa in ne bi bilo, vse je v redu. Odmev se rahlo poveča. Nobenih patologij ni bilo.
Gastroskopija je norma (nič).
Elastaza v blatu - 488 (norma).

Po tem sem šel k doktorici znanosti, gastroenterologu.
Rekla je, da vsi zdravniki, ki so mi dali kronični pankreatitis, niso primerni za mene.
Prav tako je dejala, da kronični pankreatitis tukaj ne diši niti na najhujšem ultrazvočnem pregledu, kjer so mi povedali reaktivni pankreatitis.
Dala mi je prehrano za zaprtje in mi rekla, naj stopim v stik z vegetologom in nevrologom - problem, pravijo, je treba tam iskati.
Na vprašanje o biokemiji (da je lahko normalno v enem tednu po poslabšanju) je zdravnik odgovoril, da bi po nekaterih indikatorjih še vedno videli presežek in da ne bi bilo tako lepo le teden dni po tem, ko sem bil upognjen, pa naj gre za pankreatitis.

Seveda sem zelo vesel, da sem izključen iz pankreatitisa, vendar si želim opomore. Za začetek - samo ugotovite diagnozo.
Tisti dan sem imel rojstni dan, še vedno sem pila pivo in kadila.
Rezultat je panika, groza, utrip 150, hiter, drugi dan mačka, tresenje, s stolom ni jasno, kaj. Absolutno neskladna količina alkohola.
Zdravnik rešilca ​​je vse povedal na nargile, če sem iskren.

Kaj naj naredim, kam grem naprej? Vem, da so tukaj zdravniki. Kaj mi svetuješ? Kako zdravim to stanje? Hočem jesti kot beli človek, ker nimam pankreatitisa.
Vse analize bom dal na povpraševanje (veliko jih je).

Forum za hepatitis

Izmenjava znanja, komunikacija in podpora ljudem s hepatitisom

Pomagajte pri diagnozi

Pomagajte pri diagnozi

Sporočilo Ksenia1978 »26. sept. 2017 21:47

Re: Pomoč pri postavitvi diagnoze

Post rootzomby »27. sep. 2017 00:39

Re: Pomoč pri postavitvi diagnoze

Sporočilo Sovok-59 »27. sep 2017 07:11

Re: Pomoč pri postavitvi diagnoze

Sporočilo Ksenia 1978 »27. sep. 2017 09:16

Re: Pomoč pri postavitvi diagnoze

Post rootzomby »27. sep. 2017 09:22

Re: Pomoč pri postavitvi diagnoze

Sporočilo Kseniya1978 »27. sep. 2017 11:12

Re: Pomoč pri postavitvi diagnoze

Post rootzomby »27. sep. 2017 12:41

Re: Pomoč pri postavitvi diagnoze

Sporočilo Kseniya1978 »27. sep. 2017 15:11

Re: Pomoč pri postavitvi diagnoze

Sporočilo uporabniku Irina1962 »27. sep. 2017 19:22

Re: Pomoč pri postavitvi diagnoze

Post rootzomby »27. sep. 2017 19:39

Re: Pomoč pri postavitvi diagnoze

Sporočilo Ksenia1978 »27. sep. 2017 23:27

Re: Pomoč pri postavitvi diagnoze

Sporočilo Kseniya1978 »27. sep. 2017 23:47

Re: Pomoč pri postavitvi diagnoze

Sporočilo korisniku mocik »Sep 28, 2017 00:15

Ksenia1978

Na podlagi podatkov o ultrazvoku so opravili holecistitis. Torej imam tudi ultrazvok, ko pa sem dobil med. Beležnico sem videl, da je že pri šestih letih imel poleg tega še svojega očeta, babico in verjetno še genetiko. Več, seveda diskinezija, od kod je kolecistitis. Ampak prej nisem ranila na desni, zdaj pa me boli. Kamilica z ognjičo mi veliko pomaga, pomanjkanje živcev, predvsem o boleznih (če mislite, da boli, vse in povsod je dejstvo), aktivni življenjski slog (organi se preprosto ustvarjajo zgodovinsko za gibanje). Zdravniki vidijo žolč z vsemi simptomi bolečine na desni.

Na splošno, grešim bolj na dvanajstniku kot na žolč, FGD-ji niso.