Kateri je boljši: Nexium ali Omez?

Kaj je najboljši Nexium ali Omez? Kakšne so njihove razlike? V tem članku bomo poskušali razumeti. Pogosto, pri črevesnih boleznih ali prebavnih težavah, ko so diagnosticirane novotvorbe na črevesnih stenah ali akutna peptična razjeda, je predpisano eno od zdravil, kot sta Nexium ali Omez.

Obe snovi imata koristne lastnosti za prebavo, ne vplivajo negativno na druge organe, vendar imajo nekoliko drugačen spekter učinkov. Razlika med Omez in Nexium je zagotovo tam. Vsako zdravilo obravnavajte ločeno.

Nexium

Neksij - učinkovita snov, ki vsebuje esomeprazol, se uporablja za predvideni namen in ima naslednje značilnosti:

• ima antisekretno terapijo v primeru, ko je uporaba analogov po oralni poti nemogoča, kontraindicirana ali lahko povzroči krvavitev in nosi tveganje za telo;
• pomaga pri gastritisu s hudimi simptomi refluksa;
• deluje kot preprečevanje, preprečevanje ali zdravljenje ponavljajočih se ulceroznih bolezni želodca ali dvanajstnika.

Snov je na voljo v obliki praška za injiciranje ali infundiranje.

Nexium se lahko uporablja tudi za otroke, stare od 12 mesecev, kar omogoča preprečevanje negativnih simptomov v zgodnji fazi bolezni. V drugih primerih obstaja tveganje prevelikega odmerjanja ali neželenih učinkov, če pride do individualne intolerance na posamezne sestavine.

Zdravilo vsebuje omeprazol - aktivni zaviralec protonske črpalke. Omez je priporočljivo uporabljati za težave, kot so:

• aktivna razjeda, ki jo spremlja krvavitev;
• gastritis in težave z trebušno slinavko;
• simptomatsko zdravljenje, ki se uporablja za zagotavljanje neboleče terapije za bolnika, ki trpi zaradi težav s prebavnim sistemom;
• kot protivnetni element, ki vpliva na tumorje in benigne tumorje.

Če primerjamo zdravila Nexium in Omez, se slednja razlikuje po tem, da se uporablja za zdravljenje hiperacidnosti in prekomernega izločanja želodčnega soka.

Uporaba zdravila hkrati z analogi, ki vsebujejo elemente skupine omeprazola ali esomeprazol je strogo prepovedana, da bi se izognili negativnim učinkom na stene prebavnega sistema. To pomeni, da lahko uporaba Omeza z Nexiumom povzroči tudi številne neželene učinke.

Razlika med zdravili

Če svetujemo, da Nexium vzamete otrokom, kot opozorilo za krvavitev ali za učinkovito zdravljenje ulceroznih bolezni, se Omez ne sme piti pri otrocih, mlajših od 12 let, zaradi neželenih učinkov.

Čeprav se obe snovi uporabljata za zdravljenje težav v epigastrični regiji, ima Omez učinek simptomatsko in deluje tudi kot zdravilo, ki lajša vnetja.

Nexium ima drugačno obliko sproščanja, ker se uporablja kot raztopina. Vsebuje velik odstotek koncentracije aktivne sestavine, medtem ko deluje na mestu bolezni in ustavi krvavitev. Ne vpliva na druge organe. To je predpisano v bolj naprednih oblikah, kot tudi pri jemanju kapsul ali tablet s požiranjem je nemogoče.

Omez in Nexium se dobro absorbirajo v telesu in pozitivno vplivajo na presnovo.

Cena ni bistveno drugačna, če pa se tablete Omez prodajajo v prosti obliki in so na voljo v lekarnah, potem se prašek za raztopino Nexium distribuira le na recept.

Obstaja več analogov, ki lahko nadomestijo tako Omez kot Nexium, to je:

Pred začetkom zdravljenja pa se je treba posvetovati s specialistom. Upoštevajte, da sočasno z Nexiumom ni priporočljivo jemati Omez.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5ab108ba-8f63-4e81-982c-a6b4a1ec47act=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Kakšna je razlika med neksijem in nolpazo?

Za zdravljenje bolezni organov prebavil zdravniki predpisujejo zdravila različnih vrst: zdravila proti bolečinam, antibiotiki, prokinetiki, zaviralci protonske črpalke. Slednji vključujejo Nexium in Nolpaz.

Nexium

Švedska medicina nove generacije. Osnova vsebuje esomeprazol magnezijev trihidrat, ki lahko povzroči blokirni učinek na sintezo klorovodikove kisline v želodcu. Ima terapevtski učinek pri boleznih, ki jih povzroča povečano sproščanje klorovodikove kisline.

Nolpaz

Zdravilo z zdravilno učinkovino - pantoprazolom - se proizvaja v Sloveniji. Protonska črpalka zavira izločanje kisline, zmanjšuje povečano kislost želodca. Uporablja se za bolezni organov prebavnega trakta, povezane z okvarjenim prebavnim procesom in povečano količino želodčnega soka.

Indikacije za uporabo

Nexium in Nolpaz sta predpisana, kadar se pojavijo simptomi: t

• bolezen gastroezofagealnega refluksa;
• erozivni refluksni ezofagitis, za dolgotrajno zdravljenje, lajšanje simptomov, preprečevanje poslabšanj;
• razjeda želodca; v kompleksnem terapevtskem tečaju za zdravljenje razjed dvanajstnika, želodca;
• peptične razjede s krvavitvijo; zdravilo se uporablja za uničevanje bakterije Helicobacter pylori, če jo vzamemo skupaj z antibiotiki;
• dolgotrajna uporaba nesteroidnih NSAID zdravil, z zdravljenjem razjed želodca in dvanajstnika, za preprečevanje razjed;
• patologija s povečano hipersekrecijo v obliki Zollinger-Ellisonovega sindroma.

Zdravila

Zdravilne učinkovine teh zdravil (pantoprazol in esomeprazol) so v tabletah ali v enterično obloženih kapsulah. Če je membrana poškodovana, lahko učinkovina poškoduje ustno sluznico ali požiralnik. Tableto je treba pogoltniti, ne drobiti in ne žvečiti. Umijte z negazirano pitno vodo.

Običajni odmerek, ki ga je predpisal zdravnik, je ena tableta zjutraj, pred obroki; možen je dvojni sprejem (zjutraj in zvečer na eni tableti). Dodatno prilagajanje odmerjanja določi specialist po popolnem pregledu bolnikovega telesa in nekaterih simptomih.

Če ima bolnik težave s požiranjem, je treba tableto najprej raztopiti v vodi (ena tableta na pol kozarca vode) in jo dati bolniku takoj ali v tridesetih minutah. Če prašek ostane na dnu stekla, dodajte še več vode, dobro premešajte in pustite bolnika pijačo.

Za resnejše težave s požiranjem in uživanjem zdravila je treba zdravilo dajati skozi nazogastrično cevko, potem ko je tableta ali kapsula raztopila v vodi.

Podobnost Nolpase in Nexiuma

1. Kadar imajo različne zdravilne učinkovine enake farmakološke učinke na notranje organe, se uporabljajo za podobne bolezni prebavnega trakta, vključno s tistimi, ki so povezane s povečano sintezo klorovodikove kisline in povečanim izločanjem želodca.
2. Pripravki se proizvajajo v obliki enteričnih tablet in kapsul z aktivno učinkovino znotraj istega odmerka: 20 in 40 miligramov. V lekarni lahko kupite tudi raztopine za injiciranje z enakim odmerkom v viali - 40 mg.
3. Oba zdravila je na voljo v lekarnah na recept.
4. Rok uporabnosti je enak in traja 36 mesecev. Zdravila je treba otrokom odstraniti na temnem mestu.
5. Kontraindikacije za Nolpase in Nexium so enake. Najprej vključujejo otroke, stare do osemnajst let. Za zdravljenje GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen) lahko Nexium dajemo mladostnikom, starejšim od 12 let.
6. Dedovanje fruktoze, podedovane, individualne nestrpnosti do sestavin zdravil so tudi kontraindikacije za njihovo uporabo.

Ne glede na potek zdravljenja in sprejeti odmerek so neželeni učinki predpisani v vseh navodilih za vsa zdravila. Oba načina lahko povzročita:

• glavobol in omotica;
• kolike in bolečine v trebuhu;
• zamegljen vid in depresija;
• intersticijski nefritis;
• napenjanje, ki ga spremlja slabost, bruhanje, zaprtje ali driska;
• alergijske reakcije, kot so srbenje, pekoč občutek, kožni izpuščaji, periferni edemi, redko - anafilaktični šok;
• levkopenija in trombocitopenija;
• fotosenzibilizacija;
• povečanih jetrnih encimov;
• artralgija in mialgija;
• Stevens-Johnsonov sindrom.

Nexium lahko dodatno povzroči bronhospazem, motnje okusa, stomatitis, agresivno vedenje in halucinacije, zmedenost, znojenje, kandidiazo prebavil.

Razlika med zdravili

Esomeprazol v Nekiume pri nižjem odmerku daje podoben pozitiven rezultat. Če ima bolnik okvarjeno delovanje jeter, primanjkuje jetrnih encimov, največji odmerek Nexiuma mora biti 20 mg na dan.

V primeru odpovedi ledvic je treba zdravilo uporabljati previdno in pod nadzorom zdravnika.

Za Nolpazy se lahko odmerek podvoji in znaša 40 mg na dan za bolnike z ledvično ali jetrno insuficienco. Ne prilagajajte odmerka.

• Nolpaza začne učinkovati na telo po 2 urah, Nexium - po eni uri. Hitrost Nexiuma ne le zmanjša koncentracijo klorovodikove kisline v želodcu, temveč tudi kontrolira in vzdržuje kislo okolje v normalnem stanju dlje časa.
• Potek vnosa Nexiuma je običajno štiri tedne do popolnega okrevanja, Nolpaz pa ima učinek v mesecu in pol.

Vendar je biološka uporabnost esomeprazola nižja in s stalnim vnosom postopoma narašča na 68%. Stopnja absorpcije pantoprazola iz črevesa ostaja konstantna skozi celotno zdravljenje in je 77%.

• Nolpaz je cenejši kot Nexium. Novejše orodje je vedno dražje od prejšnjega analognega.
• Ena od močnih prednosti Nolpazyja pred Nexiumom je sposobnost interakcije z drugimi zdravili. Prva reagira bolj umirjeno na dodatno zaužite snovi, ne da bi spremenila njihov učinek na telo.
• Paralelno dajanje anti-eliptičnih zdravil z Nexiumom ali Nolpazom lahko spremeni koncentracijo antidepresivov v krvi. Prepovedano je jemati Nexium hkrati z nelfinavirjem in atazanavirjem, tako da se koncentracija sakvinavirja v serumu ne poveča.
• Bolnike, ki imajo pomanjkanje vitamina B12, prenašajo pantoprazol: zdravilo zmanjša absorpcijo cianokobalamina v telo.
• Esomeprazol zmanjša kislost v želodcu, kar lahko spremeni absorpcijo zdravil, ki se absorbirajo v telo zaradi ravni kisline, kot so itrakonazol in ketokonazol.

Pri jemanju esomeprazola v odmerku 40 mg je treba koncentracijo fenitoina v krvni plazmi spremljati na začetku in na koncu zdravljenja.

Navodila opozarjajo na interakcijo Nexija z antiretrovirusnimi zdravili.

Kombinirana uporaba Nexiuma in klaritromicina povzroči dvakratno povečanje koncentracije esomeprazola. Posledice takšnih zdravil so preobremenjene s pacienti s hudimi nepravilnostmi in nenormalnimi funkcijami jeter, zlasti z dolgotrajnim zdravljenjem.

V primeru prevelikega odmerjanja neksija (do 280 mg peroralno) lahko opazimo prebavne motnje in šibkost celotnega telesa. Simptomatsko zdravljenje je treba uporabljati za lajšanje simptomov.

Dodatni nasveti in triki

Kombinirana uporaba zdravil, ki pripadajo isti skupini, ni mogoča. Rezultat je lahko močno povečanje koncentracije biološko aktivnih snovi v telesu, pojavil se bo velik neuspeh pri delu organov in celotnih sistemov: prebavnega, živčnega, obtočnega in urinarnega. Alergije so neizogibne.

Za zdravila - se morajo zaviralci posvetovati s strokovnjakom. Povedal vam bo režim zdravljenja, kombinacijo, nastavite trajanje zdravljenja glede na bolezen in resnost.

Med nosečnostjo in dojenjem lahko le zdravnik predpiše katerokoli zdravilo, previdno, pod strogim nadzorom, če je zdravje matere bolj ogroženo.

To je posledica pomanjkanja podatkov in laboratorijskih raziskav o vplivu teh zdravil na zdravje in razvoj bodočega ali novorojenega otroka.

Če voznik uporablja Nexium ali Nolpaz, vozite previdno. Zdravila lahko škodljivo vplivajo na telo v obliki zamegljenega vida, omotice, zaspanosti in utrujenosti.

Zaključek

Nexium in Nolpaz veljajo za podobne, ker delujejo enako na telo in se uporabljajo za podobne bolezni. Če je bolezen spremlja povečano izločanje želodca, obstaja povečana sinteza klorovodikove kisline (kislinsko odvisno stanje), zdravniki predpisujejo kompleksno terapijo z obvezno uporabo inhibitorjev.

Nolpaza ali omez - kar je bolje? Analogi zdravil, pregledi sprejemov

Vsi tisti, ki »imajo srečo«, da zaslužijo gastritis, refluksni ezofagitis in še bolj - razjedo, so seznanjeni s takimi zdravili, kot sta Nolpaz ali Omez. Kaj je bolje - prvo ali drugo zdravilo? Kakšne so njihove temeljne razlike in katera od njih bo prinesla manj škode? In na splošno - ali obstaja razlika? Poskusimo dati objektivno mnenje.

Kaj imajo skupni naši junaki?

Bolniki z isto diagnozo (razjeda, gastritis, gastroezofagealna bolezen) zdravniki pogosto predpisujejo eno ali drugo zdravilo. Torej, kaj naj raje? Dejstvo je, da obe zdravili pripadata isti farmakološki skupini, kar pomeni, da imata enak terapevtski učinek. To so zdravila proti ulkusu, zaviralci protonske črpalke, kar pomeni, da zmanjšajo kislost želodčnih izločkov, lajšajo zgago, spodbujajo celjenje razjed na sluznici želodca in črevesja. Načelo delovanja zdravila Nolpazy in Omez je blokiranje izločanja klorovodikove kisline.

Količina aktivne sestavine v opisanih zdravilih je enaka. Neželeni učinki so skoraj enaki. To so motnje prebavnega, živčnega sistema, alergijski edem, bolečine v mišicah in sklepih, kožni izpuščaji. Podobne so tudi kontraindikacije. Edina izjema je, da je Omez (v skladu z navodili) popolnoma prepovedan za nosečnice, Nolpaz pa se lahko še vedno uporablja za zdravljenje žensk na zanimivem položaju s skrbjo in navodili zdravnika.

Nolpaz = Omez? Zaključek je napačen, obstaja razlika!

Čeprav so ta zdravila analogna, razlike med njimi obstajajo. Tukaj so.

• Omez se proizvaja v Indiji, Nolpaz se proizvaja v Sloveniji. Tako je drugo zdravilo proizvedeno po strožjih evropskih standardih.
• Omez aktivna sestavina je omeprazol, Nolpaz - pantoprazol natrij;
• Nolpaza ima bolj občutljiv učinek, redko povzroča neželene reakcije, bolniki jo lažje prenašajo. Omez je agresivno zdravilo, deluje ostro in močno, neželeni učinki so pogostejši.
• Da bi dobili enak terapevtski učinek, bo Nolpaz potreboval krajše obdobje in v manjših odmerkih v primerjavi z Omez.
• Nolpazy ima širši spekter delovanja. Z drugimi besedami, Omez je preprosto zdravilo, ki se uporablja predvsem v primeru razjede ali gastritisa. Nolpaza je bolj kompleksno zdravilo, poleg navedenih bolezni pa njeno "področje delovanja" vključuje erozivne in ulcerozne lezije želodca in druga patološka stanja. Je sodobnejše, varnejše in učinkovitejše zdravilo.
• Omez se običajno jemlje 2-krat na dan, Nolpaz - 1-krat na dan.
• Stroški so še en pomemben dejavnik, pri katerem so ta zdravila neenaka. Za pakiranje Omez (vključuje 10 kapsul) bo moral plačati od 100 do 130 rubljev. Nolpaza vsebuje pakiranje po 14 tablet; njegova cena se začne od 120 rubljev. (zdravilo 20 mg) in doseže 250 rubljev. (40 mg). Omez je dejansko indijski generični Nolpazy - zato je sprejemljivejša cena.

Omez ali Nolpaz - kar je bolje: povratne informacije strokovnjakov

Večina zdravnikov meni, da je Omez "stara zgodba". Razpon zdravil proti ulkusu vsebuje bolj učinkovite droge, vsaj isto zdravilo druge generacije Nolpaz. Toda čeprav zdravniki raje uživajo Nolpase ali Nexium, je še vedno prezgodaj, da bi Omez odpisal, ker je dokazal svoje terapevtske možnosti.

Kako zdravila ocenjujejo in kaj svetujejo bolniki?

Seveda so pregledi običajnih ljudi vedno subjektivni. Nekdo pomaga Nolpazu, drugi pa, kot pravijo, kot mrtva obloga. O izdelku v Sloveniji je veliko pozitivnih pripomb (približno 80% bolnikov poroča o izboljšanju in odpravi neprijetnih simptomov - od zgage do bolečin pri gastritisu). Kljub temu je Omez nedvomno vodilna po popularnosti: cenejši je in deluje hitreje. Po mnenju večine bolnikov to zdravilo deluje dlje časa (včasih do 12 ur).

Analogi zdravil

Katera druga zdravila imajo enak učinek kot Omez? Analogi tega zdravila so številni. Omez ni prvotno zdravilo, je derivat dragega in učinkovitejšega zdravila, imenovanega Losek. Takšne farmakološke "izume", kot že omenjeno, precej. Najbolj priljubljene so:

• Nexium. To je najsodobnejša (in po mnenju strokovnjakov najbolj učinkovita) droga. Proizvaja se v Angliji. Njegov edini minus je previsoka cena;
• Ultop. Če menimo, da sta Omez in Nolpaz analogi, bo njihov glavni tekmec prav to zdravilo. Ultop se je uveljavil kot odlična in cenejša alternativa, ki se lahko kvalitativno ukvarja z manifestacijami razjed in refluksom. Neželeni učinki, ki se včasih pojavijo ob jemanju, so reverzibilni in niso tako nevarni. To je bruhanje, napihnjenost, suhost in sprememba okusa;

• Orthanol Poceni zdravilo z dokazano učinkovitostjo. Je zelo uporaben kot profilaktično sredstvo za želodčno razjedo, saj ima baktericidne lastnosti proti mikroorganizmom, ki vodijo do te bolezni.

Tako obstaja veliko analogov, zato ni samo to vprašanje: Nolpaz ali Omez - kar je bolje? Izbira sredstev je veliko širša - od najbolj demokratičnega Ortanola po ceni do najdražjega Nexija. Število zdravil podobnega delovanja danes doseže 50 sort.

Zaključek je: Nolpaz je resno zdravilo, ki zdravi nevarne bolezni. Torej, če je prišlo do napada zgage zaradi uporabe »napačnega« izdelka, je bolje uporabiti drugo, preprostejše zdravilo, ki je namenjeno le temu simptomu. Omez ni veliko slabši od svojega prototipa, vendar deluje bolj pravokotno in togo. Pri izbiri zdravila morate vedno poslušati mnenje zdravnika in vaše individualne občutke. Priporočljivo je začeti zdravljenje z nolpazo in če želeni terapevtski učinek ni dosežen, lahko preklopite na Omez.

NEXIUM ALI NOLPASE?

Ob sredah je na delovnem mestu Vladimir Ivanovič. Na vprašanja boste odgovorili z zamudo 2-3 dni.

Uprava mesta zbira vašo pozornost! Dragi bolniki! Ne pozabite se registrirati na spletnem mestu! Če je potrebno osebno odgovoriti na bolnika, neregistrirani uporabniki ne bodo prejeli takšnega odgovora. Za ponavljajoče se zahteve v celoti ponovite celotno prejšnjo korespondenco (napišite datum in število vprašanj). V nasprotnem primeru vas svetovalci ne bodo prepoznali. Vprašanja ali odgovore na vprašanja svetovalcev lahko dopolnite v "Sporočilih" v okviru svojega vprašanja. Poslali jih bomo svetovalcem.
Ko ste prejeli odgovor, ne pozabite oceniti ("ocenite odgovor"). Zahvaljujem se vsem, ki so ugotovili, da je možno in potrebno - oceniti odgovor!

Ne pozabite, da za odgovor (posvetovanje), ki vam je všeč, lahko uporabite posebno možnost spletnega mesta »Povej hvala«, kjer lahko izrazite svojo hvaležnost svetovalcu tako, da mu kupite nekaj bonusov na naši spletni strani. Upamo, da vam predlagani bonusi ne bodo povzročili nič drugega kot nasmeh, njegovo neresnost.

Plačan skypeov nasvet. Nove informacijske tehnologije restorativne medicine, diagnostika in zdravljenje na celični ravni. ART-VEGATEST.Elektronski zdravstveni potni list z oceno biološke starosti. Videokomputer psihoanaliza. Crownskopy - vizualizacija aure.. Cardiorhythmography-Omega-M. Diagnostika ROFES. Monicore. Biometrično testiranje sposobnosti otrok in odraslih, podaljšanje plazemske hidrolizacije do 10-20 let.
Psihoterapija.. Usposabljanje v Sanogenic Thinking. Osteopatija. Homeopatija. Refleksologija. Prodaja naprav za nego doma - Camerton, DeVita-RHYTHM, DeVita-AP DeVita-Cosmo. DeVita Energy. Funkcionalna hrana. Korekcija teže. Razglednica "Dolgoživost". Razumrud -2. Detenzorska terapija.

37 let medicinskih izkušenj.

Naš moto - Zdravljenje duše, zdravljenje telesa.

Sprejem po dogovoru Tel (499) 732-29-43
(495) 943-37-57

Spletna stran - www.obraz-zdorovja.ru

Želite postati partner DETA-ELIS? Potem ste tukaj - http://office.deta-elis.ru/26

S spoštovanjem, generalni direktor "Podobe zdravja"

Nolpaz ali Pariet - kar je bolje? Ocene zdravnikov. Opis zdravil

Pri zdravljenju večine bolezni želodca, zlasti gastritisa s povečanim sproščanjem klorovodikove kisline, razjed, ki temelji na zmanjšanju kislosti želodca. Med najmočnejšimi zdravili v zvezi s tem so zaviralci protonske črpalke (PPI). Sodobni, čeprav ne najbolj priljubljeni predstavniki te skupine so Pariet in Nolpaz.

Mehanizem delovanja zdravil

• Pri zdravilu Nolpaz je glavna učinkovina pantoprazol.
• V Pariet - rabeprazol.

Obe snovi blokirajo protonsko črpalko v želodčnih celicah, ki je encim, ki sodeluje pri prenosu vodikovih ionov. Slednje je potrebno za tvorbo klorovodikove kisline - glavne sestavine želodčnega soka, ki zagotavlja potrebno stopnjo kislosti. Po eni strani ima klorovodikova kislina pomembno vlogo pri prebavi hrane, po drugi strani pa je Helicobacter pylori (bakterija, ki povzroča nastanek razjede na želodcu) optimalen medij za življenje in lahko poškoduje sluznico, ko so kršeni zaščitni mehanizmi želodca.

Glavna razlika med Nolpazy in Pariet je stopnja zmanjšanja kislosti. Pri normalnem pH (stopnja kislosti) v želodcu je 1,5 - 2,0, pri patologiji pa lahko pade na 0,9. Za primerjavo, pH vode je 7,0 in vse, kar je nad to oznako, je že alkalno. Nolpaza lahko vzdržuje povprečno dnevno pH vrednost okrog 3,0, Pariet - 3,4.

Indikacije

Oba Nolpaz in Pariet sta prikazana v enakih situacijah:

• Hiper sekretorni gastritis (povečana proizvodnja klorovodikove kisline);
• Poslabšanje in preprečevanje razjede želodca;
• Poslabšanje in preprečevanje razjede dvanajstnika;
• Bolezen gastroezofagealnega refluksa (zgaga);
• Zollinger-Ellisonov sindrom (simptomatska razjeda želodca zaradi tumorja trebušne slinavke).

Kontraindikacije

V teh primerih ni mogoče uporabiti teh dveh zdravil:

• Intoleranca ali alergija na katerokoli PPI (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol itd.);
• Nosečnost pri vseh pogojih;
• Obdobje dojenja;
• Huda jetrna okvara (jetra ne morejo obvladati svoje funkcije);
• Starost otrok.

Neželeni učinki

Med neželenimi reakcijami na sprejem vseh IPP se najpogosteje pojavijo: t

• Zaprtje;
• Nevezani, neobdelani blato;
• Suha usta;
• Belching;
• Trebušne distenzije;
• Glavobol

Cene za Nolpaz:

• Tablete po 20 mg, 28 kosov. - 280 - 300 r;
• Tablete 20 mg, 56 kosov. - 400 - 420 r;
• Tablete 40 mg, 56 kosov. - 650 - 670 str.

• Tablete 10 mg, 7 kosov. - 940 - 990 r;
• Tablete 10 mg, 14 kosov. - 1400 - 1500 r;
• Tablete po 20 mg, 24 kosov. - 1850 - 2100 r;
• Tablete po 20 mg, 28 kosov. - 4550 - 4800 r;

Nolpaz ali Pariet - kar je bolje?

Če govorimo le o tem, katero zdravilo je učinkovitejše - Nolpaz ali Pariet, bo ta zmagal. V nižjih odmerkih lahko ohranja manj kislo okolje v želodcu. Cene zdravil imajo pomembno vlogo. Pariet je večkrat dražji od Nolpazyja. Hkrati je razlika v kliničnem učinku teh dveh zdravil popolnoma nezdružljiva z njihovo cenovno zakristijo - Nolpaz je skoraj tako dober kot Pariet v svoji učinkovitosti.

Torej, če primerjate obe zdravili po vseh merilih, potem je treba dati prednost Nolpazi - tudi če so te tablete nekoliko slabše po svojih značilnostih, vendar njihova cena jasno izgleda bolj privlačno.

Nolpaz ali Pariet - kar je bolje? Zdravniški pregledi

Strokovnjaki pišejo o Nolpazu:

• Dobro zdravilo, ki deluje "nežno" in učinkovito;
• Razvija hiter pozitiven učinek;
• Cena je na voljo skoraj vsem bolnikom.

Zdravniki o Pariet:

• Trenutno Pariet - najmočnejše zdravilo, ki zmanjšuje kislost želodca;
• Z kliničnega vidika učinek ni veliko večji od učinka drugih IPČ;
• Cena tega zdravila je prevelika za veliko večino bolnikov;
• Pomaga pri simptomatskem zdravljenju Zollinger-Ellisonovega sindroma pri pripravi bolnikov na želodčne operacije.

Nolpaz ali Nexium - kar je bolje?

Pripravki iz skupine zaviralcev protonske črpalke (H + / K + -ATPaze), ki vključujejo Nolpazo ali Nexium, se pogosto uporabljajo za zdravljenje številnih bolezni, ki jih povzroča prekomerno sproščanje klorovodikove kisline (razjeda želodca ali črevesja, refluksna bolezen itd.). Ta zdravila so odprla nove možnosti pri zdravljenju kislinsko odvisnih stanj, zavirajo nastanek klorovodikove kisline na ravni membran celic v želodcu zaradi zaviranja transporta vodikovih ionov in presegajo vse prej uporabljene droge, ki zavirajo izločanje kisline v smislu varnosti in učinkovitosti.

Kakšna je razlika med Nolpazom in Nexiumom?

Zdravilna učinkovina Nolpazy - pantoprazol (v obliki soli pantoprazol natrijevega seskvihidrata). Njegova vsebnost v enkratnem odmerku je lahko 20 ali 40 mg.

Oblika sproščanja je podolgovata, rahlo konveksne tablete rumenkaste barve, prevlečene. Pakiranje vsebuje 14, 28 ali 56 tablet. Na voljo tudi v 40 mg praška za injiciranje.

Zdravilo proizvaja podjetje “KRKA, dd, Novo mesto” v Sloveniji.

Zdravilo "Nolpaz" v tabletah po 40 mg Nexium kot glavna sestavina vsebuje esomeprazol (v obliki esomeprazola magnezijevega trihidrata).

Zdravilo se proizvaja v več oblikah:

• podolgovate rožnate tablete v filmski oblogi, pakirane v 7, 14 ali 28 kosov v kartonske škatle. Vsebnost esomeprazola je 20 ali 40 mg v vsakem odmerku;
• kapsule s podaljšanim sproščanjem (enterično obložene pelete), ki vsebujejo 10 mg aktivne sestavine. Ta oblika se uporablja pri otrocih ali bolnikih, ki tablet ne morejo pogoltniti. V tem primeru se kapsule raztopijo v vodi in se uporabijo v obliki suspenzije;
• liofilizat, da dobimo raztopino (za injiciranje). Vsebuje 40 mg esomeprazola v eni viali. Uporablja se, kadar zdravila ni mogoče uporabiti skozi usta.

Proizvajalec "AstraZeneca AB" (Švedska).

Ali obstaja razlika v delovanju Nolpase in Nexiuma?

Nolpaz in Nexium imata podoben mehanizem delovanja in indikacije za dajanje:

• bolezen gastroezofagealnega refluksa;
• zdravljenje in preprečevanje razjed želodca in dvanajstnika (v kombiniranem zdravljenju z antibakterijsko terapijo);
• različna patološka stanja, za katera je značilna prekomerna tvorba klorovodikove kisline (vključno z idiopatsko sekrecijo).

Esomeprazol in pantoprazol (Nexium in Nolpaz) blokirajo specifični encim H + -K + -ATPaza (imenovano protonska črpalka), ki deluje v obladochnyh celicah želodca. Njegova inhibicija vodi v dejstvo, da je končna faza izbire klorovodikove kisline inhibirana. Posledično pade raven obeh (osnovnega) in stimuliranega izločanja (ne glede na vrsto dražljaja). Intenzivnost delovanja je določena z odmerkom zdravila.

Razlika med Nexiumom in Nolpazo je v tem, da se njegova biološka uporabnost (stopnja absorpcije iz črevesja v krvni obtok) z večkratnim dajanjem poveča. Če je v enem nanosu, je 50% za odmerek 20 mg, nato pa na podlagi dnevne enkratne uporabe indeks biološke uporabnosti doseže 68%. Ta indikator v Nolpazyju je enak 77% in pri dolgotrajni uporabi ostaja nespremenjen. Tako je biološka uporabnost pantoprazola (Nolpaz) višja od biološke uporabnosti nasprotnika.

Pomemben pokazatelj, kako se Nolpaz razlikuje od Nexiuma, je možnost interakcije z drugimi zdravili.

Nolpaza praktično ne pride v stik z različnimi zdravili, kar je pojasnjeno s posebnim načinom njegove presnove. Njena transformacija v telesu poteka brez udeležbe sistema izoencimov jeter, preko katerih se presnavljajo druga zdravila. Neksij lahko povzroči spremembo koncentracije antidepresivov, antiepileptikov in nekaterih drugih skupin zdravil v krvi.

Pri izbiri Nolpaz ali Nexium - kar je bolje, morate razmisliti, katere bolezni, poleg težav s prebavnim traktom, so bolniki in katera druga zdravila jemljejo za zmanjšanje tveganja medsebojnega delovanja zdravil. Če oseba popije veliko količino zdravil, je treba prednost dati Nolpazi, ker reagira z drugimi snovmi v manjši meri kot Nexium.

Nolpaz, Pariet, Nexium

Obstajajo kontraindikacije. Pred začetkom se posvetujte z zdravnikom.

Trgovska imena v tujini (v tujini):

Za pantoprazol - Somac, Tecta, Pantoloc, Protium, Protonix, Pantecta, Pantoheal, Pantpas, Ppi-40, Neoppi

Za lansoprazol - Prevacid, Agopton, Digest, Duogast, GERD, gastrolan, Lancipol, Lansazol, Lansobene, Lansoloc, Lansoptol, Lansor, Lanso, Lanzol, Lanzol, Lanzul, Lanzul, Lanzol, Lanzol, Lanzul, Lanzul, Lanzol,, Limpidex, Monolitum, Ogastro, Prosogan, Pro-ulco, Refluxon, Sabax, SOLOX, Takepron, Zolt, Zoton, ZOMEL, Lanzap, Levant, Lantrea.

Za rabeprazol - Helirab, Rabefast, Rabefin, Rabepro, Rabesec, Rabestad, Rabiliv, Rabiros, Rablet, Rabupin, R-Cid, Rioz, Vloge, Rozy, Vrednost, Wowrab,.

Drugi predstavniki istega razreda zaviralcev protonske črpalke: Omez (Omeprazol)

Vse droge, ki se uporabljajo v gastroenterologiji, so tu.

Postavite vprašanje ali pustite komentar o zdravilu (ne pozabite vključiti imena zdravila v besedilo sporočila) tukaj

Nolpaza (Pantoprazol) - uradna navodila za uporabo. Zdravilo je recept, informacije so namenjene samo zdravstvenim delavcem!

Klinično-farmakološka skupina:

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Zdravilo proti razjedam.

Farmakološko delovanje

Zdravilo proti razjedam. Zavira encim H + -K + -ATP-azu (protonska črpalka) v parietalnih celicah želodca in tako blokira končno fazo sinteze klorovodikove kisline. To vodi do zmanjšanja ravni bazalnega in stimuliranega izločanja klorovodikove kisline, ne glede na naravo dražljaja.

Po enkratnem zaužitju zdravila v odmerku 20 mg se učinek pantoprazola razvije v prvi uri, največji učinek doseže v 2 do 2,5 ure, ne vpliva na gibljivost prebavnega trakta. Po prenehanju zdravljenja se sekrecijska aktivnost v celoti obnovi v 3 do 4 dneh.

Farmakokinetika

Pantoprazol se hitro absorbira iz prebavil, C max doseže 2–2,5 ure po zaužitju in je 1–1,5 μg / ml, medtem ko vrednost Cmax med ponovljenim vnosom ostane konstantna. Biološka uporabnost zdravila je 77%. Sočasno uživanje hrane ne vpliva na AUC, C max in biološko uporabnost; le sprememba v začetku uporabe zdravila.

Vezava na plazemske beljakovine je okoli 98%. Vd je približno 0,15 l / kg, očistek pa 0,1 l / h / kg.

Pantoprazol se skoraj v celoti presnovi v jetrih. Je zaviralec izoencima CYP2C19.

T1 / 2 - 1 ura Zaradi specifične vezave pantoprazola na protonsko črpalko parietalnih celic T1 / 2 ne korelira s trajanjem terapevtskega učinka. Odstranitev metabolitov (80%) - predvsem skozi ledvice; ostalo se izloči v žolč. Glavni presnovek, določen v serumu in urinu, je desmetil pantorazol, ki je konjugiran s sulfatom. T1 / 2 desmetilpanthoprazola (približno 1,5 ure) je veliko več kot T1 / 2 samega pantoprazola.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

V primeru kronične odpovedi ledvic (tudi pri bolnikih na hemodializi) niso potrebne nobene spremembe odmerkov zdravila. T1 / 2 - kratka, kot pri zdravih posameznikih. Pantoprazol se lahko v zelo majhnih količinah izloči med dializo.

Pri bolnikih s cirozo jeter (stopnje A in B po lestvici Child-Pugh), ko jemljejo pantoprazol v odmerku 20 mg na dan, se T1 / 2 poveča na 3-6 ur, AUC se poveča 3-5 krat in Cmax - 1,3-krat v primerjavi z zdravimi obrazi.

Rahlo zvišanje AUC in povečanje Cmax pri starejših bolnikih v primerjavi z ustreznimi podatki pri mlajših bolnikih niso klinično pomembne.

Indikacije za uporabo zdravila NOLPAZA

• bolezen gastroezofagealnega refluksa (GERD), vključno z erozivni in ulcerozni refluksni ezofagitis in simptomi, povezani z GERD (zgaga, regurgitacija kisline, bolečina pri požiranju);
• erozivne in ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika, povezane z vnosom NSAID;
• peptični ulkus želodca in dvanajstnika, zdravljenje in preprečevanje;
• izkoreninjenje Helicobacter pylori v kombinaciji z dvema antibiotikoma;
• Zollinger-Ellisonov sindrom in druga patološka stanja, povezana s povečanim izločanjem želodca.

Način odmerjanja

Zdravilo se jemlje peroralno. Tablete je treba pogoltniti cele, ne žvečiti ali razpokati, sprati z majhno količino tekočine, pred jedjo, običajno pred zajtrkom. Pri jemanju drugega odmerka zdravila je priporočljivo vzeti pred večerjo.

Z GERD, vklj. erozivni in ulcerozni refluksni ezofagitis in z njimi povezani simptomi (zgaga, regurgitacija kisline, bolečine pri požiranju) blag, priporočen odmerek - 20 mg na dan, zmerno in hudo - 40-80 mg na dan. Odprava simptomov se običajno pojavi v 2–4 tednih. Potek terapije je 4-8 tednov.

Za profilakso in podporno dolgotrajno zdravljenje je predpisan 20 mg na dan, če je potrebno, se odmerek poveča na 40-80 mg na dan. V primeru simptomov lahko zdravilo vzamete "na zahtevo".

Pri erozivnih in ulceroznih lezijah želodca in dvanajstnika, povezanih z vnosom NSAID, je priporočeni odmerek 40-80 mg na dan. Potek terapije je 4-8 tednov.

Za preprečevanje erozivnih lezij na ozadju dolgotrajne uporabe NSAID - 20 mg.

Za zdravljenje in preprečevanje razjede želodca in dvanajstnika ulkus imenuje 40-80 mg na dan. Pri zdravljenju poslabšanja razjed dvanajstnika je običajno 2 tedna, razjeda na želodcu pa 4-8 tednov. Če je potrebno, se trajanje zdravljenja poveča.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylori (v kombinaciji z antibiotiki) je priporočeni odmerek 40 mg 2-krat na dan v kombinaciji z dvema antibiotikoma, običajno je zdravljenje s helikobakterom 7-14 dni.

Pri Zollinger-Ellisonovem sindromu in drugih patoloških stanjih, povezanih s povečanim izločanjem želodca, je priporočeni začetni odmerek dolgotrajnega zdravljenja s pantoprazolom 80 mg na dan, razdeljen v dva odmerka. V prihodnosti lahko dnevni odmerek titriramo glede na začetno raven izločanja želodca. Morda začasno povečanje dnevnega odmerka pantoprazola na 160 mg, da se ustrezno nadzoruje izločanje želodca. Trajanje zdravljenja se izbere individualno.

Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter odmerek pantoprazola ne sme preseči 40 mg na dan, zato je priporočljivo redno spremljati aktivnost jetrnih encimov, zlasti z dolgotrajnim zdravljenjem s pantoprazolom. Z naraščajočo aktivnostjo jetrnih encimov je priporočljivo ukiniti zdravilo.

Pri starejših bolnikih in bolnikih z boleznijo ledvic je največji dnevni odmerek pantoprazola 40 mg.

Pri starejših bolnikih, ki prejemajo eradikacijsko terapijo s Helicobacter pylori, trajanje zdravljenja običajno ne presega 7 dni.

Neželeni učinki

S strani krvotvornih organov: zelo redko - levkopenija, trombocitopenija.

Na strani prebavnega sistema: pogosto - bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, napenjanje; redko - slabost, bruhanje; redko suha usta; zelo redko - povečana aktivnost jetrnih transaminaz in GGT, hudo okvaro jeter, ki povzroči zlatenico z ali brez jetrne odpovedi.

Na strani imunskega sistema: zelo redko - anafilaktične reakcije, vključno z anafilaktičnim šokom.

Iz mišično-skeletnega sistema: redko - artralgija; zelo redko - mialgija.

S strani centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: pogosto - glavobol; redko - omotica, motnje vida (zamegljen vid); zelo redko - depresija.

Iz genitourinarnega sistema: zelo redko - intersticijskega nefritisa.

Alergijske reakcije: redko - srbenje, izpuščaj; zelo redko, urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem ali Lyellov sindrom, fotosenzibilizacija.

Drugo: zelo redko - periferni edemi, hipertermija, šibkost, boleče napetost prsi, povečanje trigliceridov.

Z razvojem hudih neželenih učinkov je treba zdravljenje z zdravili prekiniti.

Kontraindikacije za uporabo zdravila NOLPAZA

• nevrotična dispepsija;
• starost otrok do 18 let (učinkovitost in varnost nista raziskani);
• Preobčutljivost za pantoprazol ali druge sestavine zdravila.

Nolpaza vsebuje sorbitol, zato zdravilo ne priporočamo bolnikom z redko dedno intoleranco za fruktozo.

Previdnostne ukrepe je treba predpisati med nosečnostjo, dojenjem, jetrno odpovedjo, dejavniki tveganja za pomanjkanje cianokobalamina (zlasti v ozadju hipo- in aklorhidrije).

Uporaba zdravila NOLPAZA med nosečnostjo in dojenjem

Izkušnje s pantoprazolom pri nosečnicah so omejene. Pri nosečnosti in dojenju se lahko uporablja le, če pozitiven učinek na mater upravičuje možno tveganje za plod in otroka. Podatkov o sproščanju pantoprazola z materinim mlekom ni.

Vloga za kršitve jeter

Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter odmerek pantoprazola ne sme preseči 40 mg na dan, zato je priporočljivo redno spremljati aktivnost jetrnih encimov, zlasti z dolgotrajnim zdravljenjem s pantoprazolom. Z naraščajočo aktivnostjo jetrnih encimov je priporočljivo ukiniti zdravilo.

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Pri bolnikih z boleznijo ledvic je največji dnevni odmerek pantoprazola 40 mg.

Uporaba pri starejših bolnikih

Pri starejših bolnikih, ki prejemajo zdravljenje z eradikacijo Helicobacter pylori, trajanje zdravljenja običajno ne presega 7 dni.

Uporaba pri otrocih, mlajših od 12 let

Kontraindicirana: otroci, mlajši od 18 let (učinkovitost in varnost niso preučevali).

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti prisotnost maligne neoplazme (endoskopski nadzor, če je potrebno z biopsijo - zlasti v primeru razjede želodca), ker zdravljenje, ki prikriva simptome, lahko odloži pravilno diagnozo.

Če bolnik po 4 tednih zdravljenja s pantoprazolom nima želenega terapevtskega učinka, ga je treba ponovno pregledati.

Kot drugi zaviralci protonske črpalke lahko pantoprazol zmanjša absorpcijo cianokobalamina (vitamina B12) v ozadju hipo- in aklorhidrije. To je treba posebej upoštevati pri dolgotrajnem zdravljenju in pri bolnikih z dejavniki tveganja za pomanjkanje vitamina B12.

Dolgotrajno zdravljenje, še posebej več kot 1 leto, zahteva redno spremljanje bolnika.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobila ali drugih tehničnih sredstev.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja pri ljudeh niso znani.

Zdravljenje: ni specifičnega antidota. V primeru prevelikega odmerka zdravila, ki ga spremljajo običajni znaki zastrupitve, se uporabljajo ukrepi za razstrupljanje. Simptomatsko zdravljenje.

Interakcija z zdravili

Nolpaza zmanjšuje absorpcijo zdravil, katerih biološka uporabnost je odvisna od pH želodca in se absorbira pri kislih pH vrednostih (npr. Ketokonazol).

Pantoprazol se presnavlja v jetrih s encimskim sistemom citokrom P450. Interakcij Pantoprazola z zdravili, ki se presnavljajo v istem sistemu, ni mogoče izključiti. Vendar v kliničnih študijah niso opazili pomembnih interakcij z digoksinom, diazepamom, diklofenakom, etanolom, fenitoinom, glibenklamidom, karbamazepinom, kofeinom, metoprololom, naproksenom, nifedipinom, piroksikamom, teofilinom in peroralnimi kontraceptivi.

Čeprav so bile v kliničnih farmakokinetičnih študijah hkrati uporabljene z varfarinom, niso ugotovili pomembnih interakcij, je bilo zabeleženih več ločenih poročil o spremembi MHO. Pri bolnikih, ki prejemajo kumarinske antikoagulante hkrati s pantoprazolom, je priporočljivo redno spremljati protrombinski čas ali MHO.

Med jemanjem pantoprazola z antacidi niso opazili interakcij med zdravili.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je na voljo na recept.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Pariet (originalni rabeprazol) - uradna navodila za uporabo. Zdravilo je recept, informacije so namenjene samo zdravstvenim delavcem!

Klinično-farmakološka skupina:

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Zdravilo proti raku

Farmakološko delovanje

Zdravilo proti razjedam. Inhibitor H + -K + -ATP-ase (protonske črpalke).

Mehanizem delovanja. Rabeprazol natrij spada v razred antisekretnih spojin, ki so kemično substituirani benzimidazoli. Zdravilo zavira aktivnost encima H + -K + -ATP-ase in tako blokira končno fazo sinteze klorovodikove kisline. Ta učinek je v naravi odvisen od odmerka in vodi k inhibiciji tako bazalnega kot stimuliranega izločanja kisline, ne glede na stimulacijo. Kot šibka baza se rabeprazol v vseh odmerkih hitro absorbira in koncentrira v kislem okolju parietalnih celic.

Antisekretorna aktivnost. Po zaužitju rabeprazola v odmerku 20 mg se antisekretični učinek pojavi v 1 uri in doseže največjo vrednost po 2-4 urah, inhibicija bazalnega in živilsko stimuliranega izločanja kisline 23 ur po prvem odmerku natrijevega rabeprazola pa 62% in 82%, in Dejstvo je doseglo 48 ur. Zaviralni učinek rabeprazol natrija na izločanje kisline je nekoliko povečan pri dnevnem vnosu 1 tablete, stabilno zaviranje izločanja je doseženo 3 dni po začetku jemanja zdravila. Po končanem sprejemu rabeprazola se v 2-3 dneh ponovno vzpostavi sekrecijska aktivnost.

Vloga Helicobacter pylori v razvoju peptične razjede, vključno z razjedo na želodcu in dvanajstniku. Helicobacter pylori je pomemben dejavnik pri razvoju gastritisa in razjed pri teh bolnikih. Nedavne študije kažejo na vzročno povezavo med Helicobacter pylori in želodčnim karcinomom.

In vitro je bilo ugotovljeno, da ima rabeprazol baktericidni učinek na Helicobacter pylori. Izkoreninjenje Helicobacter pylori z zdravilom Pariet® in antimikrobnimi zdravili vodi v visoko stopnjo celjenja lezij sluznic. Glede na rezultate kontroliranih randomiziranih kliničnih preskušanj je bilo ugotovljeno, da jemanje 20 mg rabeprazola 2 v kombinaciji z dvema antibiotikoma, na primer klaritromicinom in amoksicilinom ali klaritromicinom in metronidazolom za en teden, omogoča izkoreninjenje Helicobacter pylori več kot 80% pri bolnikih z razjedami dvanajstnika v prebavilih.. Kot je bilo pričakovano, so pri bolnikih z izhodiščno odpornostjo na metronidazol opazili tendenco do nizke stopnje eradikacije. Pri izbiri prave kombinacije za izkoreninjenje Helicobacter pylori je treba ravnati po odobrenih standardih zdravljenja. Pri bolnikih s trajno okužbo (v prisotnosti prvotno občutljivih sevov mikroorganizmov) je treba pri izbiri režima zdravljenja upoštevati možnost razvoja sekundarne odpornosti na antibakterijska zdravila.

Vpliv na koncentracijo gastrina v serumu. Med kliničnimi preskušanji so bolniki jemali 10 mg ali 20 mg rabeprazola enkrat na dan s trajanjem zdravljenja do 43 mesecev. V prvih 2-8 tednih zdravljenja so se koncentracije gastrina v serumu zvišale, kar odraža zaviralni učinek na izločanje kisline. Koncentracije gastrina so se vrnile na izhodiščne ravni običajno v 1-2 tednih po prekinitvi zdravljenja.

Študija vzorcev biopsije dna in antruma želodca pri več kot 500 bolnikih, ki so do 8 tednov prejeli zdravljenje z rabeprazolom, ni pokazala sprememb v histologiji enterohromfinskih podobnih celic, resnosti gastritisa, pogostnosti atrofičnega gastritisa, intestinalne metaplazije in prevalence okužbe s Helicobacter pylori. Med pregledom 250 bolnikov, ki so jemali rabeprazol 36 mesecev, ni bilo ugotovljenih pomembnih odstopanj od začetnih vrednosti.

Drugi učinki. Trenutno ni dokazov, da rabeprazol povzroča sistemske učinke na CNS, kardiovaskularni in dihalni sistem. Kadar se peroralno jemlje v obliki odmerka 20 mg na dan 2 tedna, zdravilo Rabeprazol ni vplivalo na delovanje ščitnice, presnovo ogljikovih hidratov in koncentracije paratiroidnega hormona, kortizola, estrogena, testosterona, prolaktina, holecistokinina, sekretina, glukagona, FSH v krvi. LH, renin, aldosteron in rastni hormon.

Farmakokinetika

Rabeprazol se hitro absorbira iz črevesja. Po dajanju rabeprazola v plazmi v odmerku 20 mg Cmax dosežemo v približno 3,5 urah, spremembe v Cmax in AUC so linearne v razponu odmerkov od 10 do 40 mg. Absolutna biološka uporabnost po peroralnem dajanju 20 mg (v primerjavi z intravenskim dajanjem) je približno 52%, večinoma zaradi presnove med prvim prehodom skozi jetra. Poleg tega se biološka uporabnost pri večkratni uporabi rabeprazola ne spremeni. Obrok in čas uporabe zdravila med dnevom ne vplivata na absorpcijo rabeprazola.

Pri ljudeh je vezava rabeprazola na plazemske beljakovine približno 97%.

Glavni presnovki, prisotni v plazmi pri ljudeh, so tioeter (M1) in karboksilna kislina (M6), manjši presnovki, ki so prisotni v nizkih koncentracijah, pa so sulfon (M2), demetiltioeter (M4) in konjugat merkapturne kisline (M5). Samo dimetil metabolit (M3) ima neznatno antiseretično aktivnost, vendar v plazmi ni odkrit.

Pri zdravih prostovoljcih je T1 / 2 približno 1 ura (0,7–1,5 ure), skupni očistek je 283 ± 98 ml / min.

Približno 90% se izloči v urinu predvsem v obliki dveh presnovkov: M5 in M6. Približno 10% se izloči v blatu.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Po enkratnem odmerku rabeprazola v odmerku 20 mg s podobno telesno težo in višino ni pomembnih razlik v farmakokinetičnih parametrih glede na spol.

Pri bolnikih s stabilno končno odpovedjo ledvic, ki potrebujejo vzdrževalno hemodializo (QC 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Nolpaza ali omez - kar je bolje? Analogi zdravil, pregledi sprejemov

Vsi tisti, ki »imajo srečo«, da zaslužijo gastritis, refluksni ezofagitis in še bolj - razjedo, so seznanjeni s takimi zdravili, kot sta Nolpaz ali Omez. Kaj je bolje - prvo ali drugo zdravilo? Kakšne so njihove temeljne razlike in katera od njih bo prinesla manj škode? In na splošno - ali obstaja razlika? Poskusimo dati objektivno mnenje.

Kaj imajo skupni naši junaki?

Bolniki z isto diagnozo (razjeda, gastritis, gastroezofagealna bolezen) zdravniki pogosto predpisujejo eno ali drugo zdravilo. Torej, kaj naj raje? Dejstvo je, da obe zdravili pripadata isti farmakološki skupini, kar pomeni, da imata enak terapevtski učinek. To so zdravila proti ulkusu, zaviralci protonske črpalke, kar pomeni, da zmanjšajo kislost želodčnih izločkov, lajšajo zgago, spodbujajo celjenje razjed na sluznici želodca in črevesja. Načelo delovanja zdravila Nolpazy in Omez je blokiranje izločanja klorovodikove kisline.

Količina aktivne sestavine v opisanih zdravilih je enaka. Neželeni učinki so skoraj enaki. To so motnje prebavnega, živčnega sistema, alergijski edem, bolečine v mišicah in sklepih, kožni izpuščaji. Podobne so tudi kontraindikacije. Edina izjema je, da je Omez (v skladu z navodili) popolnoma prepovedan za nosečnice, Nolpaz pa se lahko še vedno uporablja za zdravljenje žensk na zanimivem položaju s skrbjo in navodili zdravnika.

Nolpaz = Omez? Zaključek je napačen, obstaja razlika!

Čeprav so ta zdravila analogna, razlike med njimi obstajajo. Tukaj so.

• Omez se proizvaja v Indiji, Nolpaz se proizvaja v Sloveniji. Tako je drugo zdravilo proizvedeno po strožjih evropskih standardih.
• Omez aktivna sestavina je omeprazol, Nolpaz - pantoprazol natrij;
• Nolpaza ima bolj občutljiv učinek, redko povzroča neželene reakcije, bolniki jo lažje prenašajo. Omez je agresivno zdravilo, deluje ostro in močno, neželeni učinki so pogostejši.
• Da bi dobili enak terapevtski učinek, bo Nolpaz potreboval krajše obdobje in v manjših odmerkih v primerjavi z Omez.
• Nolpazy ima širši spekter delovanja. Z drugimi besedami, Omez je preprosto zdravilo, ki se uporablja predvsem v primeru razjede ali gastritisa. Nolpaza je bolj kompleksno zdravilo, poleg navedenih bolezni pa njeno "področje delovanja" vključuje erozivne in ulcerozne lezije želodca in druga patološka stanja. Je sodobnejše, varnejše in učinkovitejše zdravilo.
• Omez se običajno jemlje 2-krat na dan, Nolpaz - 1-krat na dan.
• Stroški so še en pomemben dejavnik, pri katerem so ta zdravila neenaka. Za pakiranje Omez (vključuje 10 kapsul) bo moral plačati od 100 do 130 rubljev. Nolpaza vsebuje pakiranje po 14 tablet; njegova cena se začne od 120 rubljev. (zdravilo 20 mg) in doseže 250 rubljev. (40 mg). Omez je dejansko indijski generični Nolpazy - zato je sprejemljivejša cena.

Omez ali Nolpaz - kar je bolje: povratne informacije strokovnjakov

Večina zdravnikov meni, da je Omez "stara zgodba". Razpon zdravil proti ulkusu vsebuje bolj učinkovite droge, vsaj isto zdravilo druge generacije Nolpaz. Toda čeprav zdravniki raje uživajo Nolpase ali Nexium, je še vedno prezgodaj, da bi Omez odpisal, ker je dokazal svoje terapevtske možnosti.

Kako zdravila ocenjujejo in kaj svetujejo bolniki?

Seveda so pregledi običajnih ljudi vedno subjektivni. Nekdo pomaga Nolpazu, drugi pa, kot pravijo, kot mrtva obloga. O izdelku v Sloveniji je veliko pozitivnih pripomb (približno 80% bolnikov poroča o izboljšanju in odpravi neprijetnih simptomov - od zgage do bolečin pri gastritisu). Kljub temu je Omez nedvomno vodilna po popularnosti: cenejši je in deluje hitreje. Po mnenju večine bolnikov to zdravilo deluje dlje časa (včasih do 12 ur).

Analogi zdravil

Katera druga zdravila imajo enak učinek kot Omez? Analogi tega zdravila so številni. Omez ni prvotno zdravilo, je derivat dragega in učinkovitejšega zdravila, imenovanega Losek. Takšne farmakološke "izume", kot že omenjeno, precej. Najbolj priljubljene so:

• Nexium. To je najsodobnejša (in po mnenju strokovnjakov najbolj učinkovita) droga. Proizvaja se v Angliji. Njegov edini minus je previsoka cena;
• Ultop. Če menimo, da sta Omez in Nolpaz analogi, bo njihov glavni tekmec prav to zdravilo. Ultop se je uveljavil kot odlična in cenejša alternativa, ki se lahko kvalitativno ukvarja z manifestacijami razjed in refluksom. Neželeni učinki, ki se včasih pojavijo ob jemanju, so reverzibilni in niso tako nevarni. To je bruhanje, napihnjenost, suhost in sprememba okusa;

• Orthanol Poceni zdravilo z dokazano učinkovitostjo. Je zelo uporaben kot profilaktično sredstvo za želodčno razjedo, saj ima baktericidne lastnosti proti mikroorganizmom, ki vodijo do te bolezni.

Tako obstaja veliko analogov, zato ni samo to vprašanje: Nolpaz ali Omez - kar je bolje? Izbira sredstev je veliko širša - od najbolj demokratičnega Ortanola po ceni do najdražjega Nexija. Število zdravil podobnega delovanja danes doseže 50 sort.

Zaključek je: Nolpaz je resno zdravilo, ki zdravi nevarne bolezni. Torej, če je prišlo do napada zgage zaradi uporabe »napačnega« izdelka, je bolje uporabiti drugo, preprostejše zdravilo, ki je namenjeno le temu simptomu. Omez ni veliko slabši od svojega prototipa, vendar deluje bolj pravokotno in togo. Pri izbiri zdravila morate vedno poslušati mnenje zdravnika in vaše individualne občutke. Priporočljivo je začeti zdravljenje z nolpazo in če želeni terapevtski učinek ni dosežen, lahko preklopite na Omez.