728 x 90

Ocene psihoterapevtov o generičnem Remeroni

Almaty (Kazahstan)

Psihoterapevt, psihiater, svetovalec Homeopat Scape

Kaj morate vedeti o antidepresivih:

Povrnitev prejšnjih simptomov po odpravi antidepresivov je posledica njihovega patogenetskega delovanja (učinka na mehanizem nastanka simptoma).

To se zgodi zato, ker se prvotna bolezen zdravi z boleznijo brez izvirne bolezni (ali z drugimi besedami, zastrupitvijo z antidepresivom, ki je po svojih lastnostih povsem nasprotno od prvotne bolezni, depresije). Prvotna bolezen (depresija) je "odrinjena" v času dnevnega vnosa antidepresiva, vendar se spet "vrne", ko je antidepresiv preklican. (

(!) V primeru, ko se začetni bolezni (depresiji) predpiše podobna bolezen (homeopatsko zdravilo), potem obstaja zdravilo. Zdravnik predpiše homeopatsko zdravilo, ki je podobno simptomom depresije določenega bolnika (individualni pristop).

Bolezen je uničena (prav tako!). In po ukinitvi homeopatskega zdravila (FPP) ne bodo sledili "simptomi odtegnitve"!

Antidepresivi, 3. del - Mirzaten

Odkar sem začel pisati poročila o antidepresivih, bom malo preskočil, na kratko preskočil nekaj trenutkov moje žalostne zgodbe in se lotil točke. Pred šestimi meseci, pozimi leta 2013, je bil vsem mojim težavam z glavo dodan še en resen problem: postavili so mi diagnozo koronarne bolezni (koronarna bolezen srca). Podrobnosti bodo malo kasneje, dolga zgodba, zdaj pa vas bom spomnil na moje pritožbe:

Omotičnost, včasih drugi močni napadi, megla v glavi, občasni ne močni glavoboli.
Hrup v glavi! Prej ni navedel, ker je bilo zelo šibko ozadje, zdaj pa se je zvok povečal
Težave s spanjem - prej prebujanje, ne več kot 6-6,5 ur, modrice zjutraj
Hitra utrujenost, zmanjšana zmogljivost
Povečana razdražljivost, včasih občutljivost, pogosto pomanjkanje razpoloženja
Poleg tega je bila dodana kardiofobija - strah pred nenadno srčno smrtjo ali srčnim infarktom.
Če prve točke niso praktično spremenile in sem bil prepričan, da so 80-90% manifestacije kršitve možganske cirkulacije, potem je s kardiofobijo 100% psihološki problem in morate čakati na pomoč le od psihoterapevta. Uspelo mi je najti zdravnika, na katerega sem se obrnil pred več kot 10 leti, ko so me prvič zajeli napadi panike. Za njega sem imel zelo veliko upanja in psihično pripravljen na psihoterapijo. Toda, ko sem dobil sestanek, sem po nekaj minutah spoznal, da ne bo nobene seje - zdravnik je skoraj takoj predlagal, da bi poskusil antidepresive, in rekel, da ne uporablja več NLP in drugih predlogov, ampak so začeli izdelovati tablete zelo učinkovite in jim pomagati hitreje.

Žirafa je velika, ve bolje. Čeprav z nekaj dvoma, sem se strinjal, da bom opravil še en način zdravljenja z antidepresivi. Tokrat mi je bil Mirzaten dodeljen po shemi in v "pokrov" za njega za nekaj časa, Mezapam pomirjevalo.

Mirzaten je generična (kemična replika) antidepresiva Remeron, zato bom izročila navodila izrecno Remeronu:

Opis aktivne snovi
Mirtazapin
Farmakološko delovanje:
Antidepresiv. Izboljša centralni adrenergični in serotonergični prenos. Blokira 5-HT2- in 5-HT3-serotoninske receptorje, zato je povečan serotonergični prenos realiziran samo preko 5-HT1-receptorjev. Oba prostorska enantiomera sodelujeta pri manifestaciji antidepresivnega delovanja: S (+) - enantiomer blokira alfa2-adreno in 5-HT2-serotoninske receptorje, R (-) - enantiomer - 5-HT3-serotoninske receptorje. Blokira H1-histaminske receptorje, ima pomirjevalni učinek. V terapevtskih odmerkih nima skoraj nobenega antiholinergičnega delovanja in ne vpliva na delovanje CAS. V kliničnih razmerah se kažejo tudi anksiolitične in hipnotične lastnosti, zato je mirtazapin najučinkovitejši pri depresijah anksioznosti različne geneze. Zaradi zmernega sedativnega učinka v procesu zdravljenja ne dosežemo samomorilnih misli. Antidepresivni učinek se kaže po 1-2 tednih zdravljenja.

Indikacije:
Depresivna stanja (vključno z anhedonijo, psihomotorično retardacijo, nespečnostjo, zgodnjim prebujanjem, izgubo telesne mase, izgubo zanimanja za življenje, samomorilne misli in labilnost razpoloženja).

Kontraindikacije:
Preobčutljivost, odpoved jeter in / ali ledvic, nosečnost, dojenje, otroška starost. Previdno. Hipertrofijo prostate, z zaprtim zakotjem, diabetesa, jeter in / ali ledvična odpoved, epilepsije, organska poškodba možganov, atrijska tahiaritmija, angine, hipotenzija, akutni miokardni infarkt, odvisnost od drog in zasvojenost z zlorabo drog (bolezen), manije, hipomanija, nosečnost.

Neželeni učinki:
Od živčni sistem: zaspanost, letargija, krči, tresenje, mioklonus, hiperkinezija, hipokinezije, spremembe v razpoloženju in miselnosti, vznemirjenost, tesnoba, apatija, halucinacije, depersonalizacijo, čustveno labilnost, sovražnost, manijo, krči, omotica, vrtoglavica, preobčutljivosti. Pri krvotvornih organih: zaviranje tvorbe krvi - granulocitopenija, agranulocitoza, nevtropenija, eozinofilija, aplastična anemija, trombocitopenija. Pri prebavnem sistemu: slabost, bruhanje, zaprtje, povečan apetit, povečanje telesne mase, suha usta, žeja, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih transaminaz. Iz genitourinarnega sistema: zmanjšana moč, dismenoreja. Na strani srčno-žilnega sistema: znižanje krvnega tlaka, ortostatska hipotenzija. Alergijske reakcije: urtikarija. Drugi: gripi podobni sindrom, asfiksija, edematozni sindrom, mialgija, bolečine v hrbtu, disurija, odvisnost od drog, sindrom »odtegnitve«. Simptomi: zaspanost, zaspanost, zmedenost, tahikardija. Zdravljenje: izpiranje želodca, aktivni ogljik, oksigenacija in prezračevanje pljuč, simptomatsko zdravljenje.

Odmerjanje in uporaba: t
Inside, brez žvečenja, pred spanjem. Začetni odmerek je 15 mg / dan, s postopnim povečanjem na 45 mg / dan. Potek zdravljenja je 4-6 mesecev (dokler klinični simptomi ne izginejo popolnoma). Če v 6 do 8 tednih zdravljenja ni učinka zdravljenja, je treba zdravljenje prekiniti.

Posebna navodila:
Pri bolnikih s shizofrenijo se lahko povečajo psihotični simptomi. Pri zdravljenju depresivne faze bipolarne afektivne psihoze lahko opazimo inverzijo vpliva z razvojem manije. Glede na možnost samomorilnih nagnjenj je treba bolniku dati le majhno število tablet. Ženskam v rodni dobi je treba predpisati zdravljenje le, če se uporablja zanesljiva kontracepcija. Nenadna prekinitev po daljši uporabi lahko povzroči slabost, glavobol in splošno slabšanje počutja. Če se pojavijo zlatenica, simptomi infekcijske bolezni ali sprememba krvne slike, je treba mirtazapin prekiniti. V času zdravljenja je treba paziti pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.
Tukaj je sodobna medicina... Kontraindikacije - tema, vključno z angino. Mimogrede, pravkar sem opazil v navodilih, da je treba z angino pektoris zdravilo predpisati previdno. Konec koncev, ko sem prišel v zdravniško pisarno, že dolgo govorim, da so mi diagnosticirali koronarno arterijsko bolezen in to ni nič drugega kot angina. Drugič se zanašam na zdravnike in ne berem navodil za drogo...

VEDNO OPOZORILO NAVODILA ZA UPORABO DROG!

Ok, pustimo samo angino, zdaj pa ne gre za to. Posebej sem ugotovil nespečnost in zgodnje prebujanje v pričevanju z oznako. Upali smo, da bo Remeron pomagal obvladati vsaj to težavo, ki je po mojem mnenju skoraj glavni problem. Ampak ne usoda...

Zdravilo sem začel jemati s 1/4 tabletke, tj. z odmerki približno 3,7 mg. Po Paksilu sem pripravljena na številne stvari v tem življenju, a se dolgo spominjam tudi, kako je na mene delovalo četrt Mirzaten!

Zdravilo sem vzel zvečer, približno pol ure pred spanjem. Zaspal sem normalno, ponoči sem se zbudil v stranišču, medtem ko sem mislil, da mi bo glava raznesla - neke vrste težki valovi in ​​eksplozije v moji glavi, grozen občutek. Spal sem osem ur, kar je zame samo super zapis in super sanje. Pravkar sem se zelo težko prebudil in v tako zlomljenem stanju, da so se moje pritožbe glede dnevne nesreče zdele le otročje muhe. No, v redu, večkrat sem prebral, da na začetku jemanja antidepresivov, zelo pogosto prvih dneh pride do poslabšanja simptomov in da morate biti potrpežljivi več dni. V upanju, da bo v nekaj urah lažje, sem začel reševati gospodinjske težave. Toda niti po dveh, niti po štirih urah ni bilo lažje. Poskušal bom opisati svoje stanje:

Težka, skoraj litega železa. Precej opazna omotica in boleči glavoboli.
Anksioznost, tesnoba
Velika razdražljivost in celo jeza in sovražnost, ki se mi sploh ne zdi
Vztrajno blago slabost
Resnično, bilo je tako slabo, da se zvečer nisem upal vzeti še eno četrtino. Naslednji dan je poklical zdravnika, opisal situacijo, poslušal in ponudil, da bo poskušal vzeti "polovico četrtine" in brez pokritja sredi točke. Kaj sem naredil.

Spet sem spal bolj kot ponavadi, zjutraj sem spet imel težko glavo, jasno izraženo tesnobo, tesnobo in razdražljivost. Spet sem komaj prišel do večera. Drog ni več jemal. Že naslednji dan je postalo opazno boljše.

Tukaj je zgodba. Ni moja usoda, da bi se spoprijateljila z antidepresivi. Mogoče pa je to na bolje, se bomo spopadali z nesrečami z drugimi metodami...

Tega pregleda nisem napisal, ker vas želim prestrašiti ali vas odvrniti od jemanja Remerona. Rad bi vas opozoril, da stranski dogodek morda ni prijeten. Toda, hvala Bogu, večina recenzij o Remeronu govori v njegovo korist, zato upajmo, da ste srečni.

Na splošno, ne bodite bolni, draga moja!

Komentarji (iz arhiva):

Svetlana 30.05.2014
Avtor je napisal resnico. Zdaj imam isto stvar. Težko stanje iz četrtletja: vstajanje zjutraj je tesnoba, težko razmišljati, utrujenost ves dan in, kar je najpomembnejše, skrajna razdražljivost in agresivnost, od katerih trpijo moji revni otroci. Sprejemam teden, čakam na izboljšave, vendar se bojim, zaman. Dejstvo je, da je to moj drugi poziv Remeronu. Prvi 5-mesečni tečaj je potekal dobro, skoraj brez stranskih učinkov in z opaznim pozitivnim učinkom na spanje. Zdaj spet nespečnost, vendar je stanje po Remeronu slabše kot stanje po nespečnosti. Mogoče se ne moreš vrniti na isto drogo?

Doc (Avtor) 31.05.2014
Možno je, da je nekaj narobe s samimi tabletami, v naši državi je vse mogoče, ne bo povzročilo presenečenja... Ampak možno je, da so tablete v redu, ampak stvar je v telesu. Lahko samo domnevamo. Menim, da tudi izkušen psihoterapevt v tem primeru ne bo dal nobenega razumljivega odgovora, le v nekaterih znanstveno-raziskovalnih inštitutih, kjer poteka testiranje zdravila, lahko to ugotovijo.
Tak teden? Nisem mogla stati niti dva dni! Namesto tega bi trpel še več, vendar ne vidim smisla, obstajajo tudi druge droge...
O »vrnitvi«: o izkušnjah z antidepresivom Valdoksan sem že pisal. Prvi tečaj (2 meseca) je potekal popolnoma brez stranskih učinkov, vendar ni bilo nobenega učinka. Drugič, ko sem poskusil - teden nespečnosti, nehaj.

Vladimir 12/24/2014
Ja, res! Kako se potem spopasti z depresijo?

Doc (Avtor) 26.12.2014
Depresijo je treba obravnavati na kompleksen način: fizični napor (brez njega nikjer, vsaj 45 minut živahnega hoje vsak dan) + hobi (ali kakršne koli pozitivne moteče manevre) + po možnosti pogovor s psihoterapevtom (če lahko najdete zdravnika v našem času Ne mešajte s premikanjem, Adami) = 100% učinek

Alexey 17.06.2015
Zdi se mi, da ne smete skrbno preučiti kontraindikacij in navodil za uporabo, ker zelo pogosto obstajajo VSI stranski učinki, ki so se pojavili pri prostovoljcih (dolžni so prispevati), t.j. če bi se teta Masha prelila po pomarančah in začela srbeti, potem, ko se ji je to zgodilo med jemanjem droge, je to prineslo p

Olga 17.8.2015
Zdravo, vzel sem to zdravilo pred nekaj leti, prvič, da sploh nisem prišel iz postelje! Potem sem se navadil na to, zdaj vzamem tretji dan za celo tableto za noč + Xanax, vstanem iz postelje, a komaj živim, počakaj, da se stranski učinki končajo)))

Kdo je pil Remeron

Kdo je pil Remeron?

V manj kot enem mesecu sem se vrnila za 6 kg, zdravnik jo je takoj preklical

diatonic4510, a ste na njem kaj čutili in kaj ste zapisali?

pili pol leta, zelo dobro pomagal, ampak zaradi povečanja telesne teže sem moral odpovedati

med199406, in kar si ne piješ. zakaj tako

zadnja odvisnost je Lyrics, hvala Bogu, da je bila dodana PKU od 1. oktobra

med199406, ldak, zakaj vedno piješ drugačen pekel? in kaj je pku ??

zagotavlja 6013, PKU-predmet-kvantitativno računovodstvo (skratka, preprosto ne more kupiti) in različno glede na stanje, ta zima je bila astenija in depra Fluoksetin daje moč in pospešuje, zdaj na max. odmerek 80 mg, v večernih urah pa je treba tako spati, zato dodamo amitriptilin.

med199406, in kaj je vse moje življenje v peklu? Takoj pijem 2 zdravila anafranil + Remeron..

med199406, sami si jih zapišeš?

provide6013, 15 let star psihotropist, jaz že razumem, kaj potrebujem

provide6013, zdaj je manj skušnjav, bom šel v remisijo, bom poskusil prenehati s krvnim tlakom

Antidepresiv "Remeron" (Mirtazipin) - Mirtazapin

Antidepresiv: Remeron (Remeron)
Proizvajalec: Organon (Nizozemska) t
Zdravilna učinkovina: Mirtazipin (Mirtazapin)

Farmakološko delovanje antidepresiva

Mirtazipin je tetraciklični antidepresiv, ki deluje podobno kot triciklični. Zdravilo dvigne raven noradrenalina in serotonina v možganih, kar pomaga preprečiti težave z depresijo.

Glede na eno od domačih študij o učinkovitosti mirtazipina, v zgodnji fazi študije (prvih 6 tednov zdravljenja), so opazili jasen rezultat pri 37 bolnikih v primerjavi s 13, ki niso imeli izboljšanja ali so imeli manjše izboljšave. Ugotovljeno je bilo, da je zdravilo učinkovito pri zdravljenju klasične depresije različnih stopenj resnosti, ki jo spremljajo občutki obupa, slabosti, motnje spanja in apetita, pesimizem, ideje o nesolventnosti in splošno zaviranje. Poleg tega se je mirtazipin popolnoma izkazal pri zdravljenju anksiozne depresije, kjer prevladujejo simptomi, kot so boleče nelagodje, nerazumni strahovi, draženje, duševni in fizični stres ter somatovegetativne motnje.

Zdravilo je tudi odlično za normalizacijo spanja na podlagi depresivnih motenj. Mirtazipin hitro deluje, njegov učinek je stabilen in stabilen. Poleg tega zdravilo dobro prenaša, ne povzroča samomorilnih misli in nima skoraj nobenih resnih stranskih učinkov.

Indikacije za uporabo

Različne depresivne motnje, posttraumatska stresna motnja.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za mirtazipin ali posamezne snovi v njegovi sestavi, pa tudi kršitve ledvic in jeter. Poleg tega se mirtazipina ne sme jemati hkrati z zaviralci MAO (po zaužitju zaviralca MAO mora miniti vsaj 2 tedna).

Doziranje in administracija

Zdravilo se jemlje peroralno, zdravilo se pogoltne brez žvečenja. Po potrebi pijte tekočino.

Najmanjši dnevni odmerek za odrasle je 15 mg. Če je potrebno, se lahko postopoma (vsakih nekaj dni) poveča za dosego učinka. Povprečna učinkovita doza je 15-45 mg / dan. V nekaterih primerih se lahko odmerek poveča na 60-80 mg / dan.

V starosti ni potrebno zmanjšati odmerka, vendar je treba skrbno spremljati najmanjše spremembe v bolnikovi blaginji.

Zdravilo je priporočljivo jemati v 4-6 mesecih do popolnega okrevanja. Potem lahko postopoma opustimo mirtazipino. Praviloma začne zdravilo delovati v prvem mesecu zdravljenja (od drugega tedna). Če učinka ne opazite, je treba odmerek povečati, če pa se ne izboljša, je treba zdravljenje prekiniti.

Neželeni učinki

Najpogostejši so: zaspanost, povečan apetit, omotica in glavobol, nenavadne sanje, suha usta in zaprtje.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo se shranjuje pri sobni temperaturi (15-30 stopinj C).

Farmacevtske počitnice

Zdravilo je na voljo na recept.

Nadomestna cena: funkcija je začasno neaktivna

Remeron buy: začasno ne deluje

Sorodni članki

Antidepresiv "Remeron" (Mirtazipin) - Mirtazapin: 21 komentarjev in pregledov bolnikov:

Prodal bom celoten paket Remerona. Nevrolog predpisal, in ginekolog je dejal, da ne bo, ker negativno vpliva na hormon prolaktin. Veljavnost 2017-07. Prodaja bistveno nižjih cen zdravil.

Še vedno imate na zalogi? Katero mesto? Koliko tablet?

Da, še vedno je. Pakiranje je nedotaknjeno, to je 30 tablet. Moskva

Pišite na pošto, če to ni težko, za ceno, itd. Ne tukaj. Hvala. [email protected]

Prodajal bom 1 Remeron pretisni omot (10 tablet), poceni, zdravim se, ne morem vse dobiti.. Delim vtise [email protected]

Pozdravljeni! Remiron sprejmem 1 teden, ne toliko, vendar sem že opazil izboljšanje stanja, pojavilo se je zanimanje za življenje, pred šestimi leti je prišlo do popolne apatije, pojavilo se je zaupanje v sebe in mojo moč, moje razpoloženje se je opazno izboljšalo, aktivnost se je zopet izboljšala!

Pijem približno mesec dni mirtazapina. Pred tem sem vzel Cipralex približno šest mesecev, kar mi žal ni pomagalo. To zdravilo prispeva k pridobivanju telesne teže, vendar so vse majhne stvari v primerjavi z depresijo. Za nekaj mesecev sem pridobil približno 10 kg. Se počutim bolje? Morda, da da, vendar še vedno ni tako, kot bi moralo biti. Imam endogeno depresijo, zato ni druge možnosti kot zdravljenje. Zdaj je dnevni odmerek 30 mg, preden vzamete 15 mg zaradi močnega sedativnega učinka zdravila, ki ni bil več vzdržan, je šlo kot kuga.

5 let sem bil zdravljen z antidepresivi, pil sem vse možne droge različnih generacij in različne kombinacije in sheme. Moja depra ni ničesar vzela in potem sem po internetu slučajno naletela na Remeon, prosila je mojega psihiatra, naj me doda koktajlu, ki ga sestavljajo anafranil in nevroleptik. Naslednji dan sem se počutil bolje, vzel še eno pijačo, postopoma odstranil nevroleptik, sledil mu je antidepresiv. Že drug teden, od drugega tedna pa je prišlo do odpusta, v zadnjih petih letih se še nisem počutila tako dobro; akne iz triciklične leve, dlake, ki so se ustavile, da se vzpenjajo, ne niti ena moteča misel, niti kakršnekoli manifestacije IRR. V prvih treh dneh je bila ob strani samo zaspanost. V primerjavi z drogami SIOS - samo pravljica. Verjamem, da so vsi strahovi in ​​stranski učinki, o katerih pišejo na forumih in ki prestrašijo ljudi, bodisi laži, bodisi manifestacija in poslabšanje same bolezni, ali pa se zdravilo vzame za druge namene in ne doseže cilja. Ja, več o prekomerni telesni teži, koliko sem pila droge, zrasla maščoba in izgubila težo, vendar se ti polni, ko se depresija umiri, in telo, utrujeno od izčrpanosti, začne napolniti svoje rezerve. Samo poslovati moraš, potem pa ni časa za razmišljanje o hrani. Kdo se zanima za podrobnosti, pišite na milo.
Všeč mi je

Pozdravljeni
Imam vprašanje za vas
kako stopiti v stik z vami?

Če nekdo potrebuje, lahko prodam nekaj pakiranj Remerona za polovico cene, ki ostane po zdravljenju. Teritorialno: Moskva. [email protected]

ne tisto, kar zhora ni opazil, je pilo Mirtazapin

Bil sem dodeljen Remeonu od tesnobe in panike in tresenja. skupaj z eglonilom in klonosepamom po določenem vzorcu za en teden. Ne vem, kdo je to vzel? potem ne vem, kaj sem mu dodelil, ampak že zelo dobro spim, resnica v teži je padla za 6 kg v mesecu.

Rameron popolnoma razbremeni depresijo. Depresija je endogena, razlogi za iskanje so neuporabni. Samo zdravila in varčevanje. Pomanjkljivost je povečan apetit.

Za napade panike sem bil imenovan REMERON! Izboljšave so prišle v drugem tednu uporabe! Pijem en mesec, izterjam za tri kg. Poveča apetit ((spanje je super, dobro spim! Toda včasih se ponavljajo napadi panike! Že se lažje prenašajo!

Preden je vzela to zdravilo, je bila vitka in elegantna kot trs, vendar je trpela zaradi vseh vrst depresije in depresije. In prekomerna telesna teža ni niti razburjena (bila je 45 funtov, bila je pod 60 pri 170)... (vzamem 2 meseca)

Priporočena sem bila kot nadomestek za fevarin, saj je absolutna intoleranca za slednje nastala zaradi velikega števila neželenih učinkov. Če sem iskren, še zdaleč ne razumem, kaj večina anketirancev misli v svojih odgovorih pod besedami »Želim ponovno živeti«, »počutila sem se kot prava oseba« itd. Bolje sem se počutil, ko so bili vsi krvni tlak in njuna klica vrnjeni v koš za odpadke, kljub njihovim transcendentalnim stroškom (za mojo regijo).

Ko sem v svojo lekarno dodala Remeron, sem se počutila, da resnično želim živeti! Pomaga popolnoma, edina stvar - hočem jesti pogosteje. Ampak na splošno zadovoljni z drogami.

Zdravilo je dobro za izboljšanje spanja - spanje je vedno globoko in enakomerno. Ni spolne disfunkcije, vendar obstaja možnost za povečanje telesne mase: Remeron poveča apetit. Da bi odpravili ta učinek, sem povečal odmerek. No, in seveda antidepresivni učinek.

Prešel na Remeron iz drugega zdravila. Razlika je neverjetna! Lepo, da se spet počutim kot resnična oseba.

Dodeljena sem mu po nenadni smrti mojega očeta. Vzamem tableto pred spanjem. Posledično se je moj spanec izboljšal, pa tudi splošno razpoloženje. Nisem dobil telesne teže. Pomaga zmanjšati tesnobo.

prodaja embalaže po pošti. Kupljen pred dvema tednoma. Nisem se spravil. cena 3890 prodaja za 2000 p 30 tablet. Peter (brez 6 tablet)

REMERON

Pišete:
»Zdravili so jo s Paxilom,... začel sem piti valerian, Persen. Potem... Videl Deprim Forte. Ni mi pomagalo. Potem... eglonil in afobazol... hipnozo

Eglonil... moral sem odnehati....,
videl je atarax. Zdaj je Remeron približno 1/4 plus 1/8 klonozepama za noč. Teden sem videl.
Izkazalo se je, da v trenutku sprejmete SAMO
Remeron - 1/4
Klonosepam - 1/8
Mirtazonal 15 mg / dan
Torej?
Pritožbe: "notranji nelagodje in notranje tresenje" - lahko so vse tri droge.
Ali so vse te pritožbe?
Zdravnik vas mora opozoriti, da zdravilo Remiron in Mirtazonal jemljete zdravljenje vsaj 4-6 mesecev. Tablete Remire pogoltnejo brez žvečenja, po potrebi s tekočino. Med zdravljenjem se morajo bolniki vzdržati pitja alkohola. Med zdravljenjem morate uporabljati zanesljive metode kontracepcije.
Med zdravljenjem se je treba izogibati potencialno nevarnim dejanjem, ki zahtevajo veliko hitrost psihomotornih reakcij, na primer vožnjo avtomobila in nadzorne mehanizme (lahko motijo ​​koncentracijo pozornosti in raven budnosti). V času zdravljenja Remironom in Mirtazonalom
prenehati dojiti.
Če zdravila predpisujejo različni zdravniki, morajo ugotoviti, kakšno terapijo že jemljete. Običajno dva antidepresiva hkrati nista priporočljiva.


Diagnoza "depresije" je vprašljiva. Glede na to, katere raziskave so bile opravljene?
Potrebna je psihoterapija.
Napiši: Kako, kdaj in kako dolgo je Eglonil vzel? Zakaj prenehati?
Ali ste zdaj z zdravniki razpravljali o Eglonilu?
Familiar in Juvao je - registrirajte se na spletnem mestu

Pregledi zdravil in bolnikov z zdravilom Remeron

Zdravilo Remeron je antidepresiv, ki temelji na mirtazapinu in številnih pomožnih snoveh. Mnenja zdravnikov o zdravilu Reharmon so izjemno pozitivna, vendar ne ustrezajo vsem. Zdravilo je predpisano za identifikacijo dolgotrajne depresije in večina negativnih ocen bolnikov o Remeronu, ki jih lahko preberemo na forumu, temeljijo na njihovi individualni nestrpnosti do zdravilne učinkovine. Če jih ni, se izboljšanje izvede v najkrajšem možnem času, kar potrjujejo izrazi iskrene zahvalnosti razvijalcem drog, ki so predstavljeni spodaj.

Pregledi zdravil

»Remeron mi je predpisal psihoterapevt, ki je delal v zasebni kliniki. Takoj je opozoril, da je zdravilo drago, vendar zelo dobro. V želji, da bi izvedeli več o tem, kako uporabljati zdravilo, sem obiskal številna tuja spletna mesta, kjer sem bil presenečen, da je njegova cena v Evropi skoraj 2-3 krat manjša od cene, po kateri se nam prodaja.

Poleg tega je Rameron izdan brez recepta. S srečnim naključjem se je moj prijatelj vrnil iz tujine in ga prosil, naj kupi zdravilo. Pridobili so več pakiranj naenkrat, vendar niso popili celotnega poteka, saj je bil pozitiven učinek že viden po prvem odmerku. Zdravstveno stanje in razpoloženje se je izboljšalo, včasih je bila navzoča nenavadna vzburjenost, vendar v njem nisem videl nič prijetnega. Glavna stvar je, da sem začel normalno spati. Spanje je bilo svetlo, brez nočnih mor, zbudil sem se buden in pripravljen za delovni dan. Med jemanjem zdravila sem mirno odpeljal avto in celo pil alkohol, vendar v majhnih količinah. Priporočam Remeron, res mi je pomagal pri spopadanju z depresijo.

"V zadnjem času sem jemala Remeron, toda iz samo četrtine tablet, želim spati, kot da se nisem dotaknila blazine cel teden. Od depresije sem se zdravil že leto dni, vendar sem prvič videl tako dober učinek. V navodilih nisem našel nobenih stranskih učinkov, zato bom nadaljeval z metodo. «

Alena Dmitrievna, stara 45 let

»Remeron mi je pomagal pri spopadanju z depresijo, ki se je razvila zaradi moje ločitve od moža. Dodeljena sem mu po novem napadu panike.

Vzel sem pol tabletke na dan 1 leto. Povedal bom eno stvar - zdravilo je zelo učinkovito, vendar ima nekaj stranskih učinkov. Torej sem prišel iz depresije, vendar je bilo težko zavrniti jemanje še dva tedna po koncu zdravljenja. Panika se je vrtela, ni bilo razpoloženja, da bi karkoli storil, moj apetit je izginil. Do konca drugega tedna so se moje muke ustavile in zdaj se počutim kot normalna, zdrava oseba, psihično in fizično.

»Pred nekaj leti se je v naši družini zgodila tragedija - naš sin je bil v prometni nesreči hudo poškodovan. Ni bilo lahko spopasti se z žalostjo, začel sem piti in ko je bilo vse rešeno z zdravjem mojega sina, sem padel v depresijo, ki je nisem razumel. Dolgo se nisem upala obrniti na psihoterapevta, a po določenem času sem morala priznati, da se ne morem znebiti napadov panike, razdraženosti in želje, da bi ga pripeljala k nekom iz moje družine. Zdravnik je predpisal zdravilo Remeron. Zdravilo je treba vzeti in tabletke zjutraj in zvečer za 2 meseca. Priporočila zdravnika so vse izpolnila, a na koncu terapije je ugotovil, da je Remeron še zdaleč nepristranski. Trajalo je dan, da se zdravilo ni vzelo, ker se je moje stanje močno poslabšalo, še pred začetkom zdravljenja ni bilo tako slabo. Odločil sem se, da bom postopoma zavrnil, sprva sem vzel once tablete enkrat na dan, nato sem odmerek prepolovil. Vse skupaj z infuzijo baldrijana na alkohol. Slabo zdravje ni pustilo 3 mesece, zdaj pa se počutim dobro. Zdravilo je vsekakor dobro, veliko mi je pomagalo, vendar ga ne bom nikoli več sprejel.

Evgeny Anatolyevich, 40 let

»Zdravilo je bilo predpisano za zdravljenje VSD in napadov panike. Prvi mesec po začetku sprejema, nisem mogel dobiti dovolj, sem spal kot dojenček 16 ur ali več, imel apetit, jedel skoraj vse, kar je moja žena pripravila za mene, in v velikih količinah. Po prenehanju zdravljenja se je depresija vrnila, napadi panike so se povečali, opazili so vzburjenost. Po nekaj časa je psihoterapevt predlagal ponavljanje zdravljenja z istim zdravilom. Žal se tokrat ni zgodilo nobenih pozitivnih sprememb, iz katerih je ugotovil, da se telo hitro navaja na zdravilo in njegova popolna neprimernost v primeru potrebe po podaljšanju zdravljenja. "

Anatolij, star 32 let

»Zdravilo je bilo predpisano za boj proti paničnim pogojem, vendar sem ga uporabljal izključno kot zelo učinkovito tabletko za spanje. Vzela je 30 mg na dan, v sprejemnem procesu ni bilo neprijetnih stranskih učinkov, po končanem tečaju pa se je zelo razjezila nad malenkostmi, želela je jokati, kriviti vse in vse, napadi panike so sledili eden za drugim. Zdravilo je trajalo približno 2-3 tedne, zdravnik je svetoval, naj vzame valerijano in vztraja. Po 1 mesecu je postalo lažje, stanje telesa se je normaliziralo, ker je bil učinek zdravila v tistem času zadovoljen. Na žalost, ko sem po 3-4 letih začel imeti nevroze, in sem se s Remeronom trudil, da bi se z njimi spopadel, ni ukrepal. "

»Prej sem vzel zdravilo Paxil, vendar sem ga moral odpovedati zaradi številnih stranskih učinkov. Zdravnik je priporočil, da sva se z Remeronom srečno strinjala, v upanju, da bo tokrat vse v redu.

Na žalost, moje upanje ni bilo upravičeno, potem ko sem vzel prvo četrtino tabletke, sem takoj zaspal, toda ob 3h sem se zbudil z močno žejo in pritiskom na glavi. Kljub izredno slabemu stanju sem uspel zaspati, vendar jutro me ni osrečilo. Zbudil sem se z občutkom šibkosti, ves dan sem bil izjemno razburjen in razburjen, medtem ko mi je glava še vedno bruhnila, prišlo je do rahlega slabosti. Nisem si upal vzeti naslednjega večernega odmerka, odšel sem k zdravniku in mu priporočil, da vzamem 1/8 tablet. Sledila so priporočila, vendar se stanje ni bistveno izboljšalo, zato je bil prisiljen zavrniti nadaljnje zdravljenje s to drogo. "

Sergey Yuryevich, 42 let

»Rameronu je predpisal psihoterapevt, moral sem ga vzeti 1,5 meseca, vendar mi žal ni prinesel pričakovane olajšave. Pila sem 1 tableto na dan, pol zjutraj in pol zvečer. V solzah, ki so mi delile, je gotovo izginilo, spanje je postalo močno in dolgo, a sem spoznal, da sem po vsaki tableti dobesedno neumen. Obstaja otrplost, ni nobenih čustev, tudi najbolj žalostni dogodki se zaznavajo mirno. Dokončal sem tečaj, dolgo sem izgubljal tablete, zato sem se odločil, da se bom spopadel sam, ko sem ponovil to situacijo. "

»Videl sem Remeron 5 mesecev, zdravil se je zaradi depresije in nespečnosti. Zdravilo se mi je zdelo zelo dobro, zaradi učinkov njegove administracije nisem veliko trpela, vendar sem bil šest mesecev kasneje prisiljen ponoviti terapijo in začeli so se težave. Po tabletki sem spal zelo dobro, toda zjutraj nisem mogel vstati, se počutil zelo slabo, nenehno me je razdraževal in panika se je začela. Zaradi tega je bila zadeva zavrnjena zaradi kratkega odmora. "

»Zdravilo Remeron je vzelo 1 tableto na dan. Prvi teden sem hotel spati, da sem zaspal na poti. Zaradi tega je več kot enkrat ali dvakrat zamudila za delo. Počutil sem se grozno, hotel sem ležati, se nasloniti na nekaj in samo zaspati. Proti koncu 2 tedna sprejema se je stanje vrnilo v normalno stanje, se počutil dobro, razpoloženje je bilo odlično, ni bilo panike. Zdaj ponavljam tečaj, začetni simptomi so enaki, vendar jih ne posvečam več, glavna stvar je, da se zdravim. "

"Zdravilo" Remeron "bolje obvladuje znake depresije kot podobna zdravila. Priporočam ga bolnikom, ki ne morejo ugotoviti vzrokov za njihovo depresivno duševno stanje. Edini neželeni učinek, opažen v pregledih bolnikov, je povečanje apetita. Želim jesti veliko in nenehno, saj je treba zdravilo kombinirati z dieto. "

Anatolij G. Palin, psihoterapevt

»Pred približno šestimi meseci sem začel imeti težave z dihanjem, celo v sanjah sem se zadušil, strokovnjaki pa niso odkrili nobenih fizičnih sprememb. Trpljenje je spremljala omotica in glavobol, terapevt me je poslal k nevropatologu. Po oceni stanja telesa mi je zdravnik napisal Remeron. Po 2-3 tednih dnevnih zdravil, vrtoglavica je minila, bolečine so izginile, dihanje se je skoraj povrnilo v normalno stanje, vendar so se pojavile druge težave - nespečnost, vznemirjenost, povečana želja po hrani. Na splošno je zdravilo vsekakor dobro, vendar ga je bolje jemati previdno in pod zdravniškim nadzorom.

»Rimeron ga je vzel 8 mesecev, si vzel odmor en mesec in nato ponovil tečaj. Moj edini neželeni učinek je močan dobiček. Prvič, moja teža se je povečala s 50 na 65 kilogramov, v drugem sem dobila še 7 kilogramov. Hkrati pa sem med prekinitvijo zdravljenja uspel izgubiti do 3 kilograma, s čimer sem ugotovil, da je dodatna teža, ki jo povzroča Remeron, majhna cena za dobro počutje. Zelo enostavno je bilo odlagati neželene kilograme. "

»Edini pozitivni trenutek pri sprejetju Remerona je bil, da je ponovno preoblikovala vse fizično delo v hiši. Nemir in razburljivost so bili skrajni, niso mogli sedeti za minuto, zaradi nadaljnjega zdravljenja pa mi je zavrnil več primernih zdravil. "

Alexandra, 37 let

„Remeron se jemlje izključno v skladu s predpisanim odmerkom, katerega vrednost je odvisna od trajanja zdravljenja in individualnih značilnosti organizma. To zdravilo priporočam samo bolnikom. "

Remeron Reviews

Oblika izdaje: Tablete

Analogi Remeron

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 0 rubljev. Analogni cenejši za 1310 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 0 rubljev. Analogni cenejši za 1310 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 0 rubljev. Analogni cenejši za 1310 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 27 rubljev. Analogni cenejši za 1283 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 29 rubljev. Analogna je cenejša za 1281 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 29 rubljev. Analogna je cenejša za 1281 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 49 rubljev. Analogni cenejši za 1261 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 62 rubljev. Analogna je cenejša za 1248 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 73 rubljev. Analogni cenejši za 1237 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 74 rubljev. Analogni cenejši za 1236 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 77 rubljev. Analogni cenejši za 1233 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 124 rubljev. Analogna je cenejša za 1186 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 158 rubljev. Analogni cenejši za 1152 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 187 rubljev. Analogni cenejši za 1123 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 215 rubljev. Analogni cenejši za 1095 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 228 rubljev. Analogni cenejši za 1082 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 232 rubljev. Analogni cenejši za 1078 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 252 rubljev. Analogni cenejši za 1058 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 270 rubljev. Analogni cenejši za 1040 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 283 rubljev. Analogni cenejši za 1027 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 287 rubljev. Analogni cenejši za 1023 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 298 rubljev. Analogni cenejši za 1012 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 309 rubljev. Analogni cenejši za 1001 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 325 rubljev. Analogni cenejši za 985 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 335 rubljev. Analogni cenejši za 975 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 335 rubljev. Analogni cenejši za 975 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 352 rubljev. Analogni cenejši za 958 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 359 rubljev. Analogni cenejši za 951 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 370 rubljev. Analogni cenejši za 940 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 412 rubljev. Analogni cenejši za 898 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 414 rubljev. Analogni cenejši za 896 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 429 rubljev. Analogni cenejši za 881 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 449 rubljev. Analogni cenejši za 861 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 455 rubljev. Analogni cenejši za 855 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 465 rubljev. Analogni cenejši za 845 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 475 rubljev. Analogni cenejši za 835 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 507 rubljev. Analogni cenejši za 803 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 510 rubljev. Analogni cenejši za 800 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 533 rubljev. Analogni cenejši za 777 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 578 rubljev. Analogni cenejši za 732 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 589 rubljev. Analogni cenejši za 721 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 593 rubljev. Analogni cenejši za 717 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 614 rubljev. Analogni cenejši za 696 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 628 rubljev. Analogni cenejši za 682 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 648 rubljev. Analogni cenejši za 662 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 668 rubljev. Analogni cenejši na 642 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 685 rubljev. Analogni cenejši za 625 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 698 rubljev. Analogni cenejši za 612 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 774 rubljev. Analogni cenejši za 536 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 848 rubljev. Analogni cenejši za 462 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 870 rubljev. Analogni cenejši za 440 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 959 rubljev. Analogni cenejši za 351 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 973 rubljev. Analogni cenejši za 337 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 988 rubljev. Analogni cenejši za 322 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena je od 1019 rubljev. Analogni cenejši za 291 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1350 rubljev. Analog je dražji za 40 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1570 rubljev. Analogni dražji na 260 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1577 rubljev. Analog dražji za 267 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1670 rubljev. Analog je dražji za 360 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 2029 rubljev. Analog dražji na 719 rubljev

Navodila za uporabo zdravila Remeron

Mednarodno nelastniško ime: Mirtazapin

Oblika odmerjanja:

filmsko obložene tablete

Sestava zdravila (1 tableta)
Zdravilna učinkovina: mirtazapin 15 mg, 30 mg, 45 mg
Pomožne snovi: koruzni škrob, hiproloza, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, laktoza monohidrat, t
Lupina:
15 mg tablete:
Opadry 04F22715 rumena (hipromeloza, makrogol 8000, titanov dioksid, železov barvni rumeni oksid)
30 mg tablete:
Opadry 04F23084 oranžna (hipromeloza, makrogol 8000, titanov dioksid, železov barvni rumeni oksid, železov barvni rdeči oksid)
45 mg tablete:
Opydray OY-S-28914 bela (hipromeloza, makrogol 8000, titanov dioksid)

Opis
15 mg tablete:
rumene, obložene, ovalne, bikonveksne tablete z ekstrudirano TZ kodo nad 3 na obeh straneh ob nevarnosti na eni strani tablete in ORGANON na nasprotni strani tablete.
Zunaj tanke rumene lupine. Jedro tablete je bele barve s homogeno ekstrudirano strukturo.
30 mg tablete:
rdeče-rjave, obložene, ovalne, bikonveksne tablete z ekstrudirano TZ kodo nad 5 na obeh straneh ob nevarnosti na eni strani tablete in ORGANON na nasprotni strani tablete.
Zunaj tanke rdeče-rjave lupine. Jedro tablete je bele barve s homogeno ekstrudirano strukturo.
45 mg tablete:
bele, obložene, ovalne, bikonveksne tablete z ekstrudirano TZ kodo nad 7 na eni strani tablete in ORGANON na nasprotni strani tablete.
Lupina se po barvi ne razlikuje od jedra tablete. Jedro tablete je bele barve s homogeno ekstrudirano strukturo.

Farmakoterapevtska skupina
Antidepresiv

ATX koda N06AX11

Farmakološke lastnosti
Zdravilo Remeron ® (mirtazapin) je tetraciklični antidepresiv s pretežno sedativnim učinkom. Zdravilo je najučinkovitejše pri depresivnih stanjih s prisotnostjo v klinični sliki simptomov, kot so nezmožnost doživetja užitka in veselja, izguba zanimanja (anhedonia), psihomotorična retardacija, motnje spanja (zlasti v obliki zgodnjega prebujenja) in izguba teže ter drugi simptomi: samomorilne misli in dnevne nihanje razpoloženja.
Antidepresivni učinek zdravila Remeron ® se običajno pojavi po 1-2 tednih zdravljenja.

Farmakodinamika
Mirtazapin je antagonist presinaptične α2-adrenoreceptorjev v centralnem živčnem sistemu in krepi centralni noradrenergični in serotonergični prenos živčnih impulzov. Istočasno se krepitev serotonergičnega prenosa doseže le s serotoninskim 5-HT.1-kot mirtazapin blokira serotonnnovye 5-HT2- in 5-HT3-receptorje. Menita, da imata oba enantiomera mirtazapina antidepresivno aktivnost, medtem ko S (+) enantiomer - z blokiranjem α2-adreno- in serotonnnovye 5-NT2-receptorje, R (-) enantiomer - blokiranje serotonnnovih 5-HT3-receptorje.
Sedativne lastnosti mirtazapina so posledica njegove antagonistične aktivnosti proti H1-receptorji histamina.
Mirtazapin se običajno dobro prenaša. V terapevtskih odmerkih nima skoraj nobenega m-blokirnega učinka in praktično ne vpliva na srčno-žilni sistem.

Farmakokinetika
Po peroralni uporabi zdravila se mirtazapin hitro absorbira (biološka uporabnost približno 50%) in doseže maksimalno plazemsko koncentracijo v približno 2 urah, približno 85% mirtazapina se veže na plazemske beljakovine. Povprečni razpolovni čas je od 20 do 40 ur (redko do 65 ur). Pri mladih je opaziti krajši razpolovni čas. Ravnotežna koncentracija snovi je dosežena v 3-4 dneh in v prihodnosti se ne spremeni. V priporočenem razponu odmerkov so farmakokinetični kazalci mirtazapina linearno odvisni od uporabljenega odmerka zdravila. Jedo ne vpliva na farmakokinetiko zdravila.
Mirtazapin se v nekaj dneh aktivno presnovi in ​​izloči z urinom in blatom. Glavne poti njegove presnove v telesu so demetilacija in oksidacija, čemur sledi konjugacija. Izoencimi citokroma P450 (CYP2D6 in CYP1A2) sodelujejo pri nastajanju 8-hidroksimetabolita mirtazapina, CYP3A4 pa verjetno določa nastanek N-demetiliranih in N-oksidiranih presnovkov. Demetilmirtazapin je farmakološko aktiven. Očistek mirtazapina se zmanjša z ledvično ali jetrno insuficienco.

Indikacije za uporabo
Depresivno

Kontraindikacije
Preobčutljivost za mirtazapin ali katerokoli pomožno snov.
Bolnikom s tako redkimi dednimi težavami, kot so intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze ali malabsorpcija glukoze-galaktoze, ne smete predpisati zdravila Remeron ®.
Ker varnost in učinkovitost zdravila Remeron ® za otroke, mlajše od 18 let, nista bili dokazani, ni priporočljivo uporabljati zdravila Remeron ® za zdravljenje otrok.

Previdno
Popravek režima odmerjanja in redni zdravstveni nadzor sta potrebna za naslednje kategorije bolnikov: t
- bolniki z epilepsijo in organskimi možganskimi poškodbami (zdravljenje z zdravilom Remeron ® se lahko pojavijo v redkih primerih);
- bolniki z jetrno ali ledvično insuficienco;
- bolniki s srčno boleznijo (motnje prevodnosti, angina pektoris ali nedavni miokardni infarkt).
- bolniki s cerebrovaskularnimi boleznimi (vključno z ishemično kapjo v anamnezi);
- bolniki s hipotenzijo in pogoji, ki povzročajo hipotenzijo (vključno z dehidracijo in hipovolemijo);
- bolniki, ki zlorabljajo droge, odvisni od zdravil, ki vplivajo na centralni živčni sistem, z manijo, hipomanijo.
Tako kot drugi antidepresivi je treba zdravilo Remeron ® uporabljati previdno v naslednjih primerih: t
- motnje uriniranja, vklj. s hiperplazijo prostate;
- akutni glavkom z zaprtim kotom in povečan intraokularni tlak;
- diabetes;
- pri imenovanju benzodiazepinov z zdravilom Remeron ®.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem
Varnost uporabe zdravila Remeron ® med nosečnostjo pri ljudeh ni bila ugotovljena, vendar pa ni bilo ugotovljeno teratogeno delovanje živali, zato ga je mogoče med nosečnostjo uporabljati le, če koristi za mater presegajo možno tveganje za plod.
Uporaba zdravila Rameron ® med dojenjem ni priporočljiva zaradi pomanjkanja podatkov o njenem izločanju v materinem mleku.

Odmerjanje in uporaba
Tablete je treba jemati peroralno, po potrebi s tekočino, in pogoltniti brez žvečenja.
Odrasli:
Učinkoviti dnevni odmerek je običajno med 15 in 45 mg; začetni odmerek je 15 ali 30 mg.
Starejši:
Priporočeni odmerek je enak kot pri odraslih. Pri starejših bolnikih je treba za doseganje zadovoljivega in varnega odziva na zdravljenje povečati odmerek pod neposrednim nadzorom zdravnika.
Pri bolnikih z okvaro ledvic ali jeter se lahko očistek mirtazapina zmanjša. To je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila Remeron ® tej skupini bolnikov.

Zdravilo Remeron ® lahko vzamete enkrat na dan, najbolje ob istem času, preden zvečer odidete v posteljo. Zdravilo Remeron ® lahko predpišemo tudi dvakrat na dan, tako da delimo dnevni odmerek na polovico (enkrat zjutraj in enkrat ponoči, ponoči vzamemo večji odmerek).
Če je mogoče, je treba zdravljenje nadaljevati 4-6 mesecev, dokler bolnikovi simptomi ne izginejo popolnoma. Potem lahko zdravljenje postopoma odpravimo. Mirtazapin začne učinkovati običajno po 1-2 tednih zdravljenja. Zdravljenje z ustreznim odmerkom mora privesti do pozitivnega odziva v 2 do 4 tednih. Pri nezadostnem odzivu na zdravljenje se lahko odmerek poveča na največji odmerek (do 45 mg). Če se zdravljenje po 2-4 tednih ne odzove na zdravljenje, je treba zdravljenje prekiniti.

Neželeni učinki
Bolniki z depresijo imajo številne simptome zaradi bolezni, zato je včasih težko razlikovati med simptomi, povezanimi z boleznijo, in simptomi, ki jih povzroča uporaba zdravila. Za navedbo pogostosti neželenih učinkov se uporablja naslednja razvrstitev: zelo pogosto (≥1 / 10), pogosto (> 1/100 in ≤1 / 10), redko (> 1/1000 in ≤1 / 100), redko (> 1/10000) in ≤1 / 1000), frekvenca ni nastavljena (≤1 / 10000)
- motnje v krvi in ​​limfnem sistemu: pogostnost ni ugotovljena - supresija kostnega mozga (granulocitopenija, agranulocitoza, aplastična anemija in trombocitopenija) (glejte tudi poglavje "Posebna navodila"), eozinofilija.
- motnje živčnega sistema: zelo pogosto - zaspanost (ki lahko povzroči zmanjšano koncentracijo pozornosti), ponavadi se pojavi v prvih tednih zdravljenja. (Zmanjšanje odmerka običajno ne vodi do manjšega sedativnega učinka, lahko pa zmanjša učinkovitost antidepresiva), sedacijo, glavobolom; pogosto - letargija, omotica, tremor; redko - parestezija, sindrom nemirnih nog, sinkopa; redko - mioklonus, zelo redko - krči (možganska kap), serotoninski sindrom, parestezija ustne sluznice.
- bolezni prebavil: zelo pogosto - suha usta; pogosto: slabost, driska, bruhanje; redko - zmanjšana občutljivost ustne sluznice; pogostnost ni ugotovljena - oteklina ustne sluznice.
- motnje kože in podkožja: pogosto - kožni izpuščaj.
- motnje mišično-skeletnega in vezivnega tkiva: pogosto - artralgija, mialgija, bolečine v hrbtu.
- motnje endokrinega sistema: pogostnost ni nameščena - kršitev izločanja antidiuretskega hormona;
- presnovne in prehranske motnje: zelo pogosto - povečan apetit.
- kršitve krvnih žil: pogosto - ortostatska hipotenzija; redko - arterijska hipotenzija.
- splošne motnje in motnje na mestu injiciranja: pogosto - lokalni edem; redko - utrujenost.
- motnje jeter in žolčevodov: redko - povečanje aktivnosti serumskih transaminaz.
- duševne motnje: pogosto - nenavadne sanje, zmedenost, anksioznost *, nespečnost *; redko - nočne more, manija, vznemirjenost, halucinacije, psihomotorna agitacija (vključno z akatazijo in hiperkinezijo); pogostost ni nameščena - samomorilne misli, samomorilno vedenje.
- laboratorijski in instrumentalni podatki (vendar rezultati postregistracijskih študij): zelo pogosto - povečanje telesne teže.
- Anksioznost in nespečnost (ki sta lahko simptoma depresije) se lahko ponavadi razvijejo ali poslabšata z zdravljenjem z antidepresivi. Pri zdravljenju z zdravilom Remeron ® so zelo redko poročali o razvoju ali poslabšanju anksioznosti in nespečnosti.

Preveliko odmerjanje
Izkušnje v zvezi s prevelikim odmerjanjem samega zdravila Remeron® kažejo, da so simptomi običajno blagi. Poročali so o depresiji centralnega živčnega sistema, ki jo spremlja zmedenost in podaljšano sedacijo v kombinaciji s tahikardijo in šibkim povišanjem ali zmanjšanjem krvnega tlaka. Vendar pa obstaja možnost hujših rezultatov (vključno s smrtjo) v odmerkih, ki so veliko višji od terapevtskega odmerka, zlasti v primeru prevelikega odmerjanja več zdravil, ki jih jemljete sočasno.
V primeru prevelikega odmerjanja je treba izvajati simptomatsko zdravljenje za vzdrževanje vitalnih telesnih funkcij. Aktivirajte oglje ali izpirajte želodec.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Farmakokinetične interakcije
- mirtazapin se v veliki meri presnavlja s sodelovanjem izoencimov CYP2D6 in CYP3A4, v manjši meri pa tudi s sodelovanjem izoencima CYP1A2. Študija medsebojnega delovanja pri zdravih prostovoljcih je pokazala, da paroksetin, ki zavira izoencim CYP2D6, ne vpliva na farmakokinetiko mirtazapina v ravnovesnem stanju. Uvedba v kombinaciji z močnim zaviralcem izoencima CYP3A4, ketokonazolom, je povečala največjo plazemsko koncentracijo in AUC (območje pod krivuljo koncentracije v odvisnosti od časa) za mirtazapin za približno 40% oziroma 50%. Pri uporabi mirtazapina v kombinaciji z močnimi zaviralci izoencima CYP3A4, zaviralci proteaz HIV, azolskimi protiglivnimi zdravili, eritromicinom ali nefazodonom je potrebna previdnost.
- Karbamazepin in fenitoin, induktorji izoencima CYP3A4, sta povečala očistek mirtazapina približno dvakrat, kar je povzročilo 45-60% zmanjšanje koncentracij mirtazapina v plazmi. Če se zdravljenje z mirtazapinom doda karbamazepin ali drug induktor jetrne presnove (npr. Rifampicin), je treba odmerek mirtazapina po potrebi povečati. Če zdravljenje prekinete s tem zdravilom, boste morda morali zmanjšati odmerek mirtazapina.
- pri uporabi v kombinaciji s cimetidinom se lahko biološka uporabnost mirtazapina poveča za več kot 50%. Če je potrebno, je treba odmerek mirtazapina na začetku zdravljenja v kombinaciji s cimetidinom zmanjšati ali povečati, če zdravljenje prekinemo s cimetidinom.
- v študijah medsebojnega delovanja in vivo mirtazapin ni vplival na farmakokinetiko risperidona ali paroksetina (izoencimskega substrata CYP2D6), karbamazepina (izoencimskega substrata CYP3A4), amitriptilina, cimetidina ali fenitoina.
- med zdravljenjem z mirtazapinom v kombinaciji z litijem niso opazili pomembnih kliničnih učinkov ali sprememb v farmakokinetiki pri ljudeh.

Farmakodinamične interakcije
- Mirtazapina se ne sme uporabljati v kombinaciji z zaviralci MAO ali dva tedna po prekinitvi zdravljenja z zaviralcem MAO.
- Mirtazapin lahko poveča sedativne lastnosti benzodiazepinov in drugih sedativov. Pri predpisovanju teh zdravil skupaj z mirtazapinom je potrebna previdnost.
- Mirtazapin lahko poveča depresivni učinek alkohola na osrednji živčni sistem. Zato je treba bolnike opozoriti, da se je treba izogibati alkoholu.
- v primeru uporabe drugih serotoninergičnih zdravil (na primer selektivnih zaviralcev prevzema serotonina in venlafaksina) v kombinaciji z mirtazapinom obstaja tveganje za interakcijo, ki lahko vodi do razvoja serotonnnovnog sindroma. Na podlagi izkušenj po uporabi zdravila, se je izkazalo, da se serotoninski sindrom zelo redko pojavi pri bolnikih, ki se zdravijo z mirtazapinom v kombinaciji s selektivnimi inhibitorji prevzema serotonina ali venlafaksinom. Če se šteje, da je takšna kombinacija terapevtsko potrebna, je treba v tem primeru skrbno spremeniti odmerek in neposredno spremljati znake začetka prekomerne stimulacije serotoninga.
- Mirtazapin v odmerku 30 mg enkrat na dan je povzročil majhen, vendar statistično značilen porast INR (mednarodno normalizirano razmerje) pri osebah, zdravljenih z varfarinom. Izrazitejšega učinka z višjim odmerkom mirtazapina ni mogoče izključiti. V primeru zdravljenja z varfarinom v kombinaciji z mirtazapinom je priporočljivo nadzorovati INR.

Posebna navodila
Pri uporabi zdravila Remeron ® je treba upoštevati:
- če se antidepresivi uporabljajo za zdravljenje bolnikov s shizofrenijo ali drugimi psihotičnimi motnjami, lahko pride do poslabšanja psihotičnih simptomov; paranoidne ideje se lahko okrepijo.
- Depresivna faza manično-depresivne psihoze med zdravljenjem se lahko spremeni v manično fazo.
- pri mladih (mlajših od 24 let) z depresijo in drugimi duševnimi motnjami antidepresivi v primerjavi s placebom povečajo tveganje za samomorilne misli in samomorilno vedenje. Zato je treba pri predpisovanju zdravila Remeron ® mladim (mlajšim od 24 let) tveganje za samomor povezati s koristmi uporabe zdravila. V kratkoročnih študijah se tveganje za samomor ni povečalo pri ljudeh, starejših od 24 let, in pri osebah, starejših od 65 let, nekoliko zmanjšanih. Vsaka depresivna motnja sama po sebi poveča tveganje za samomor. Zato je treba med zdravljenjem bolnika spremljati, da bi ugotovili nepravilnosti ali vedenjske spremembe ter samomorilne težnje.
- čeprav Remeron ® ni odvisen od izkušenj, se je na podlagi izkušenj po registraciji izkazalo, da lahko nenadna prekinitev zdravljenja po daljši uporabi včasih povzroči odtegnitvene simptome. Večina neželenih reakcij je šibka in samoomejujoča. Najpogosteje opisani odtegnitveni simptomi so bili omotica, vznemirjenost, tesnoba, glavobol in slabost. Čeprav so bili opisani kot odtegnitveni simptomi, je treba razumeti, da so ti simptomi lahko povezani z osnovno boleznijo. Priporočljivo je, da zdravljenje z mirtazapinom ustavite postopoma.
- Starejši bolniki so običajno bolj občutljivi, zlasti glede neželenih učinkov. V kliničnih študijah zdravila Remeron ® niso opazili, da so pri starejših bolnikih neželeni učinki pogostejši kot v drugih starostnih skupinah, lahko pa so bolj izraziti; vendar so podatki še vedno omejeni, če se pojavijo znaki zlatenice, je treba zdravljenje prekiniti, bolnikom svetujemo, da se med zdravljenjem z zdravilom Remeron ® izogibajo uporabi alkohola.
- zaviranje delovanja kostnega mozga, ki se ponavadi kaže v obliki granulocitopenije ali agranulocitoze, se pri uporabi zdravila Remeron ® redko pojavi. Pojavi se večinoma po 4-6 tednih zdravljenja in je po ukinitvi zdravljenja reverzibilen. Zdravnik mora skrbno pretehtati (in obvestiti bolnika) simptome, kot so zvišana telesna temperatura, vneto grlo, stomatitis in drugi znaki gripi podobnega sindroma; Če se ti simptomi pojavijo, prekinite zdravljenje in opravite krvne preiskave.
- na podlagi izkušenj po registraciji se je izkazalo, da se serotoninski sindrom pojavlja zelo redko pri bolnikih, ki se zdravijo le z zdravilom Remeron ®. Za medsebojno delovanje z drugimi serotoninergičnimi zdravili glejte poglavje Interakcije.

Vpliv na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi
Zdravilo Remeron ® lahko zmanjša koncentracijo. Pri zdravljenju z antidepresivi se morajo bolniki izogibati potencialno nevarnim dejavnostim, ki zahtevajo hitre psihomotorne reakcije, kot je vožnja avtomobila ali nadzor strojev.

Obrazec za sprostitev
Filmsko obložene tablete po 15, 30, 45 mg. 10 tablet v pretisnem omotu. 1 ali 3 pretisne omote vstavimo v kartonsko škatlo skupaj z navodili za uporabo.

Pogoji skladiščenja
Pri temperaturi 2-30 ° C, zaščiteni pred svetlobo in vlago, izven dosega otrok

Rok trajanja
3 leta
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Počitniški pogoji
Recept

Recenzent: Alevtina (pozitivni pregled)