Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so ena najbolj priljubljenih skupin zdravil. Z redno uporabo teh zdravil pogosto razvijejo poškodbe zgornjega dela prebavil - erozivne in ulcerozne lezije, perforacija želodca in dvanajstnika, krvavitev v želodcu. Omez pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil preprečuje razvoj gastropatije.
Pri dveh ali več dejavnikih tveganja se pogostnost zapletov zdravljenja z NSAID poveča. V tem primeru zdravniki bolnišnice Yusupov uporabljajo istočasno dve profilaktični taktiki (uporabljata selektivne zaviralce COX-2 in inhibitorje protonske črpalke).
Kako jemati zdravilo Omez z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili
Resen problem je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z dejavniki tveganja za poškodbe zgornjega dela prebavil. Refluksni ezofagitis, poslabšanje peptične razjede, erozivni gastroduodenitis so kontraindikacije za uporabo NSAID. Vendar pa resnost bolečine pri takšnih bolnikih pogosto povzroči protivnetno zdravljenje.
Dejavniki tveganja vključujejo:
- erozivne in ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika;
- krvavitev iz prebavnega sistema v preteklosti;
- pri starosti nad 65 let;
- uporaba velikih odmerkov ali hkratni sprejem različnih NSAID;
- potrebo po kombinaciji NSAID z glukokortikoidi;
- sočasna antikoagulantna terapija;
- kajenje;
- ženski spol;
- sejanje želodca Helicobacter pylori.
Ob prisotnosti dejavnikov tveganja, profesorji in zdravniki najvišje kategorije bolnišnice Yusupov razpravljajo o taktikah upravljanja pacientov na sestanku strokovnega sveta. NSAID se predpisujejo le po temeljitem pregledu bolnika s pomočjo sodobne diagnostične opreme vodilnih evropskih, japonskih in ameriških podjetij.
Bolniki spreminjajo nesteroidna protivnetna zdravila. V prisotnosti dejavnikov tveganja za razvoj gastropatije uporabljamo selektivne inhibitorje ciklooksigenaze (COX) -2. Ta izoencim se nabira le v žarišču vnetja, izoencim COX-1 pa je prisoten v mnogih tkivih in ščiti celice sluznice prebavnega trakta. Zdravljenje z zaviralci COX-2 ne izključuje popolnoma možnosti neželenih učinkov v želodcu in dvanajstniku.
Zaščitne lastnosti proti organom prebavil ima misoprostol. Pri imenovanju zdravila v kombinaciji z neselektivnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se tveganje za ulcerozne zaplete zmanjša za 2-krat. Zdravniki izvajajo profilaktično zdravljenje gastropatije z zaviralci protonske črpalke, ki vključujejo Omez.
Zdravniki Omez bolnišnice Yusupov so predpisani bolnikom, ki jemljejo NSAID. 1 kapsula zdravila vsebuje 10 mg omeprazola in pomožnih sestavin. Glavna učinkovina zmanjša izločanje želodčnega soka. Omez je specifični zaviralec protonske črpalke. Omeprazol je šibka baza, ki se koncentrira in spremeni v aktivno obliko v kislem okolju znotrajceličnih tubulov želodčnih celic, ki proizvajajo klorovodikovo kislino. Zavira kislinsko črpalko in tako zavira izločanje klorovodikove kisline.
Kako jemati zdravilo Omez med jemanjem NSAID? Pri jemanju 20 mg omeprazola se dnevna in nočna proizvodnja želodčnega soka hitro in učinkovito zavira. Omez jemljemo peroralno enkrat na dan, splaknemo ga z majhno količino vode. Jemanje zdravila hkrati z živilom ne vpliva na njegovo učinkovitost. Pri bolnikih s hudo jetrno insuficienco se zdravilo Omez predpisuje v dnevnem odmerku, ki ne presega 20 mg. Vnos odmerka seveda mora biti vsaj štiri tedne, pri velikih velikostih in lokalizaciji razjed v želodcu - od 8 do 12 tednov.
Omez ima neželeni učinek na organe prebavnega sistema. Lahko povzroči:
- driska ali zaprtje;
- slabost, bruhanje;
- napenjanje;
- suha usta;
- bolečine v trebuhu;
- motnje okusa;
- prehodno povišanje jetrnih encimov v plazmi.
Bolnike, ki jemljejo omez, lahko motijo glavobol, omotica, vznemirjenost, dremavost ali nespečnost, parestezija (ščemenje v udih), depresija ali halucinacije. Iz mišično-skeletnega sistema so mišična oslabelost, mialgija, bolečine v sklepih. Omez vpliva na krvni sistem. Pri nekaterih bolnikih se zmanjša število levkocitov in trombocitov v periferni krvi, agranulocitoza (zmanjšanje ravni levkocitov manj kot 1 × 109 / l) zaradi granulocitov in monocitov ter pancitopenija (močno zmanjšanje števila vseh krvnih celic v krvnem sistemu - rdečih krvnih celic, trombocitov, levkocitov).
Lahko se pojavijo kožne reakcije (srbenje, fotosenzibilizacija, multiformni eritem, plešavost) in alergijske manifestacije (urtikarija, bronhospazem, angioedem, intersticijski nefritis in anafilaktični šok). Neželeni učinki so redki in reverzibilni.
Kontraindikacije za imenovanje omez so nosečnost in dojenje, otroška starost, preobčutljivost za zdravilo.
Poraz prebavnega sistema med jemanjem NSAID
Neželeni učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil je škodljiv učinek zdravil na prebavne organe, kar lahko povzroči resne zaplete. Lezijo sluznice želodca in dvanajstnika označujemo z izrazom "gastropatija, ki jo povzročajo NSAID".
NSAID-gastropatija je erozivno-ulcerozna lezija gastroduodenalnega območja, ki se pojavi z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil in ima značilno klinično in endoskopsko sliko. Imajo naslednje funkcije:
- več znakov;
- tečaj nizkih simptomov;
- lokalizacija v antrumu;
- visoko tveganje za krvavitve v prebavilih;
- pomanjkanje vnetne gredi okrog razjede,
- razmeroma hitro celjenje po ukinitvi NSAID.
Erozije in razjede želodčne sluznice se pojavijo pri 10-30% bolnikov, ki jemljejo NSAID dolgo časa. Pri daljši uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil več kot 6 tednov pri 70% bolnikov nastane gastropatija in duodenopatija. Spremembe v sluznici želodca in dvanajstnika so pogosto ponavljajoče narave. Spremljajo jih minimalni subjektivni občutki ali pa se pojavijo ob popolni odsotnosti kliničnih manifestacij. V tem primeru zdravniki v bolnišnici Yusupov med endometrično ezofagogastroduodenoskopijo odkrijejo endoskopske znake poškodbe prebavil.
Pri nastanku obeh NSAID-gastropatije je bistveno neravnovesje med dejavniki agresije in zaščito želodčne sluznice. Hkrati NSAIDs vplivajo na vse ravni zaščitne črevesne pregrade - preepitelialne, epitelijske in postepitelne. Razlog za nastanek gastropatije NSAID je:
- lokalno draženje sluznice želodca in posledično nastajanje razjede;
- inhibiranje proizvodnje prostaglandinov in njihovih presnovnih produktov, ki ščitijo celice želodčne sluznice;
- kršitev pretoka krvi v sluznici na ozadju predhodne poškodbe notranje plasti krvnih žil po jemanju NSAID.
Pri mehanizmu ulkusnega delovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil pomembno vlogo igra poraz hidrofobne plasti na površini želodčne sluznice, izčrpanost fosfolipidov in zmanjšanje izločanja komponent želodčne sluzi. Pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil je moten krvni obtok v submukoznem sloju gastrointestinalnega trakta in nastaja dodatno tveganje za poškodbe sluznice želodca in dvanajstnika. Spreminjanje ravnotežja zaščitnega in agresivnega okolja želodca vodi v nastanek razjed in razvoj zapletov. Pri bolnikih, ki so okuženi s Helicobacter pylori, se poveča verjetnost razjede in erozije prebavil. Zato so zdravniki bolnišnice Yusupov pred začetkom dajanja NSAID predpisani bolnikom, ki so identificirali ta mikroorganizem, zdravila, ki ga uničujejo, in med zdravljenjem - zaviralci protonske črpalke (Omez).
Preprečevanje gastropatije med jemanjem NSAID
Zdravniki Yusupovskogo bolnišnice za preprečevanje poškodb prebavnega trakta, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila, vsi bolniki, ki so predhodno potrdili peptično razjedo, medtem ko je treba jemati NSAIDs predpisano profilaktično zdravljenje. Če obstajata dva dejavnika tveganja (razen peptične razjede v anamnezi), se za vse bolnike opravi profilaktična terapija. Če bolniki jemljejo neselektivne NSAID, se profilaktično zdravljenje izvaja v prisotnosti enega samega dejavnika tveganja.
Pri bolnikih z nizkim relativnim tveganjem se pred začetkom zdravljenja z NSAID daje prednost selektivnim zaviralcem COX-2, izvaja se testiranje na okužbo s Helicobacter Pylori (z uporabo hitrega ureaznega testa, respiratornega testa, morfološke metode ali odkrivanja protiteles Helicobacter pylori v krvi). Če so rezultati testa pozitivni, je predpisan blokator protonske črpalke, klaritromicin, amoksicilin ali pa se uporabljajo sheme kvadroterapije (blokator protonske črpalke, bizmutovi pripravki, tetraciklin, metronidazol).
Bolnike z visokim tveganjem za gastro-gastrično uporabo NSAID zdravimo s selektivnimi zaviralci COX-2. V primeru potrditve prisotnosti okužbe se izvaja terapija za uničenje Helicobacter Pylori s kasnejšim vnosom blokatorja protonske črpalke Omez za celotno trajanje uporabe NSAID. Z razvojem lezij sluznice želodca in potrebo po nadaljevanju zdravljenja nesteroidna protivnetna zdravila odpravijo acetilsalicilno kislino in druge neselektivne NSAID ali nadomestijo s selektivnimi zaviralci COX-2. Če je to mogoče, potem ko je bolnik prejel selektivne zaviralce COX-2, se zaviralci protonske črpalke (Omez) v standardnih odmerkih predpisujejo v času 4 do 8 tednov.
Če aspirina in neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil ni mogoče odpraviti, se zdravljenje erozivno-ulceroznih lez opravi v ozadju njihovega nadaljnjega dajanja. V tem primeru je predpisana trajna vzdrževalna terapija s standardnimi ali dvojnimi odmerki blokatorjev protonske črpalke, ko se odkrije okužba, je terapija namenjena uničevanju Helicobacter pylori.
Nise - od tega, kar pomaga in kako jemati tablete
Nise glavna aktivna sestavina vam omogoča, da hitro in učinkovito ustaviti boleč sindrom, odpravlja vnetne procese
Nise je eno izmed protivnetnih zdravil. Aktivne sestavine zdravila hitro vplivajo na telo, zmanjšajo zvišano telesno temperaturo, imajo anti-trombocitni učinek. Praviloma se zdravilo uporablja za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema. Nise preprečuje uničevanje kolagena, ustavi destruktivne procese v tkivih. Spoznajmo zdravilo in značilnosti njegovega sprejema.
Oblika sproščanja in delovanje zdravila
Nise je predstavljen v obliki tablet, ki imajo različne odmerke glavne aktivne sestavine. V prvem primeru je ena tableta 100 mg nimesulida. V drugem primeru - 50 mg. Obe vrsti izdelka se prodajajo v pretisnih omotih po 10 tablet.
Glavna aktivna sestavina omogoča hitro in učinkovito zaustavitev bolečega sindroma, odpravlja vnetne procese. Razlikuje se po hitri absorpciji - v eni uri po sprejemu se opazi njegova maksimalna koncentracija. V tem primeru se telo hitro odstrani iz zdravila - že 5 ur po jemanju zdravila se izloči preko ledvic.
Dodatne komponente Nise:
- smukec;
- kalcijev fosfat;
- magnezijev stearat;
- aspartam;
- silicijev dioksid;
- koruzni škrob;
- natrijev glikolat;
- okusov.
Zdravilo hitro zmanjša vnetje in vročino, upočasni proces oksidacije maščob, kar preprečuje razvoj hormonsko podobnih spojin. Jemanje zdravila vam omogoča, da ustavite vročino, lajšate bolečine.
Kdaj naj ga vzamem?
Tableta Lepa navodila za uporabo priporočajo uporabo zdravil za zdravljenje težav s podpornim sistemom. Vendar pa je zdravilo močno sredstvo proti bolečinam, zato ga lahko uporabljate za različne vrste migrene in bolečine. Nise - glavne indikacije za sprejem:
- radikulitis;
- revmatoidni artritis;
- psoriatični artritis;
- osteoartritis;
- bolečine v sklepih;
- vročina;
- protin;
- revmatizem;
- Boljša bolezen;
- lumbag;
- mialgija;
- vnetje vezi;
- bolečine po operaciji.
To je pomembno: jemanje tablet lahko skrije le simptome moteče bolezni. Nise odpravlja bolečine in ustavlja vnetje. Za popolno zdravljenje pa je potrebna dodatna terapija, ki se bo borila proti sami bolezni.
Tablet Nise - navodila za uporabo
Priporočljivo je, da jemljete zdravila samo po receptu zdravnika. Sledite navodilom in sledite predpisanemu odmerku, nato pa se verjetnost neželenih učinkov zmanjša na nič. Najprej morate piti tablete po obroku. V nasprotnem primeru tvegate draženje želodca. Pijte zdravilo mora biti cela, brez žvečenja.
Odmerek za odrasle je 100 mg zdravila dvakrat na dan. V primerih hude bolečine se lahko predpiše povečan odmerek, vendar ne več kot 400 mg na dan. Tablete lahko uporabljajo otroci, starejši od 12 let. V tem primeru uporabite standardni odmerek. Če je telesna masa otroka manjša od 40 kg, je treba uporabiti naslednji algoritem: 3 mg na 1 kg telesne teže. Zdravila jemljite 2-3 krat na dan.
Starejšim ljudem je mogoče pokazati jemanje zdravila. Hkrati se ohranja standardni odmerek. Zdravilo Nise tablete v skladu z navodili se ne sme uporabljati za bolnike z insuficienco ledvic. Če je potrebno, uporaba tablet, odmerek predpiše zdravnik in se zmanjša na minimum.
Na voljo kontraindikacije: t
- diabetes mellitus;
- povečan pritisk;
- prekomerna občutljivost telesa na komponente;
- nosečnost;
- erozija;
- želodčne razjede;
- krvavitve v prebavnem sistemu;
- bronhialna astma;
- odpoved srca in ledvic.
V primeru prevelikega odmerka se lahko pojavijo neželeni učinki, ki se kažejo v napadih bruhanja, driske, omotice, anemije, kožnih izpuščajev, bronhialnih krčev, krvi v urinu, povečane zaspanosti, bolečin v sklepih. Če imate enega ali več teh simptomov, morate nujno zavrniti jemanje tablet. Nato izperite želodec in zagotovite simptomatsko zdravljenje.
Nianse uporabe - kaj morate vedeti o zdravilu?
Jemanje tablet se ne priporoča ljudem, ki imajo težave z vidom. Uporaba zdravil lahko posredno vpliva na situacijo in jo poslabša. Med jemanjem je potrebno nadzorovati delovanje ledvic z izvajanjem testov. V primeru napak takoj prenehajte z jemanjem.
Uporaba zdravila ne sme biti kombinirana z vožnjo in zaposlitvijo, kar zahteva koncentracijo pozornosti in hitro reakcijo osebe. Zdravilo lahko povzroči zaspanost in omotico, zaradi česar so te dejavnosti potencialno nevarne.
Med zdravljenjem lahko Nise kombinirate z večino drugih vrst zdravil. Izjema je skupina zdravil, ki vključujejo beljakovine: litij, ciklosporin, finitoin, metotreksat, diuretike, druga protivnetna zdravila.
Analogi in pregled cen
Zdravilo je predstavljeno v lekarnah, povprečna cena za blister z 10 tabletami bo od 200 rubljev. Nise ima analoge, katerih stroški so lahko nižji ali višji:
Pri izbiri cenejših nadomestkov bodite pozorni na to, ali lahko analogi popolnoma nadomestijo učinek Naiz.
Ocene
Evgenia, 26 let: pijte med menstruacijo. Te dni me spremljajo divje bolečine. Redno spreminjanje tablet, saj obstaja odvisnost. Nise uporablja več kot eno leto. Bolečine in nelagodje se prenesejo v pol ure po zaužitju.
Nikita, 54 let: že dolgo uporabljam Nise kot sredstvo za zdravljenje artritisa. Poskušal sem veliko analogov in nobeden od njih ni dal takega rezultata. Tablete lajšajo simptome in dobro vnetje. Tablete imajo tudi širok spekter delovanja, zato jih shranjujem v kompletu za prvo pomoč. Žena iz migrene in glavobol pijač. Stranskih učinkov uporabe ni, tudi če jih jemljete dolgo časa.
Julia, stara 37 let: skrbi zobobol, tako močna, da spanja sploh ni bilo mogoče. Dom je našel Nise. Zdravilo je hitro ustavilo boleč napad. In za ceno tablete je precej poceni in učinek je dober.
Internetni ambulantni medicinski portal
O ugotovljenih pomanjkljivostih na naslovu [email protected].
Statistika
Med dnevom je bilo dodanih 15 vprašanj, napisanih je bilo 42 odgovorov, od tega 8 odgovorov 4 strokovnjakov na 2 konferenci.
Od 4. marca 2000 je 375 strokovnjakov napisalo 511.756 odgovorov na 2.329.486 vprašanj.
Ocena pritožb
- Krvni test1455
- Nosečnost1368
- Rak786
- Analiza urina644
- Diabetes590
- Liver533
- Iron529
- Gastritis481
- Cortisol474
- Diabetes Sugar 446
- Psihiater445
- Tumor432
- Ferritin418
- Alergija 403
- Sladkor v krvi395
- Anxiety388
- Izpuščaj 387
- Onkologija379
- Hepatitis364
- Slime350
Ocena zdravil
- Paracetamol382
- Eutiroks202
- L-tiroksin 186
- Duphaston176
- Progesteron168
- Motilium162
- Glukoza-E160
- Glukoza160
- L-Ven155
- Glycine150
- Kofein150
- Adrenalin148
- Pantogam147
- Tserukal143
- Ceftriaxone142
- Mezaton139
- Dopamine137
- Mexidol136
- Kofein natrijev benzoat135
- Natrijev benzoat135
Nise in Omez
Najdeno (25 objav)
. Nezanesljivo sem prenašal ifa atag o HIV, katere tablete so bile dane v bolnišnici, ne vem, če so bile sprejete kapalke, vzamem Heptral Omez nayz ali kaj od zgoraj navedenega, da sem povečal okno HIV. ali lahko popolnoma izključim. za odpiranje
Predpisali so mi ketorol, niz, nevrobion, omez, baclosan, pentoksifilin. Po sprejemu, prvi dan, so se vse moje kronične bolezni, ki se dolgo niso čutile, začele slabšati in se pojavljati. Preberite o strani. za odpiranje
. vretenc ali želodec. Nevrolog je predpisal Ketonalne injekcije in NIZE tablete.Vsi učinek je enak. FGS je pokazal kronično poslabšanje gastritisa in nekaj žolča v želodcu. Terapevt je OMEZ-u predpisal 2 tedna Motilium na mesec in Ursosan 2 meseca. za odpiranje
. Medvretenčno kilo in nevrokirurški zdravnik sta dobila celostno zdravljenje. Vključuje jemanje tablet: medaliz, panangin, neyromultivitis omez, nise in še eno tableto (ne morem se spomniti njihovega imena). za odpiranje
. mesečno, fangularna angina Temperatura za 4 mesece 37.3. Izpuščen: piascledin, omez, nise, elektrofilt. Ali so zdravila predpisana pravilno? Prosimo, pojasnite diagnozo v preprostem jeziku. Hvala. za odpiranje
Pozdravljeni! To je spet forum uporabnikov iz naslova http://www.03.ru/section/oncology/5148038 (tema glioblastoma). Prosimo za dovoljenje, da nadaljujemo z našo razpravo, zelo je pomembno, da vsi... odprete (1065 dodatnih objav)
18. januar 2014 / Yana
. pakiranje ceftriakson 1g- 4 pakiranje 2 injekcijska brizga Charcot microlax 3 pakiranja omez paket finlepsin retard 400 mg 3 pakiranja tramadola 3. 1 pakiranje glutoksima 3 ampule prozerin cananephron timogena 1 pakiranje labirinta 1 pakiranje levkostima (za levkocite) roncoleukin 2 ampuli po 0,5. gledati
Pred tremi tedni sem našel na strani vratu (v sredini strani, vendar bližje hrbtu vratu) stožec, mehak, precej velik, vendar ni viden od zunaj... odprt
21. maj 2013 / Anonimno
. 1,5 x 1,5 cm. Napisal je, da je - vendar ne morem razbrati besed. Tsef-3 in Nayz sta imenovali (Omez je tudi za njih - da bi se izognili poslabšanju gastritisa / pankreatitisa). Rekel je, da če bo ta udarec izginila iz zdravljenja, ga bo imenoval. gledati
Pred tremi tedni sem našel na strani vratu (v sredini strani, vendar bližje hrbtu vratu) stožec, mehak, precej velik, vendar ni viden od zunaj... odprt
20. maj 2013 / Al
. 1,5 x 1,5 cm. Napisal je, da je - vendar ne morem razbrati besed. Tsef-3 in Nayz sta imenovali (Omez je tudi za njih - da bi se izognili poslabšanju gastritisa / pankreatitisa). Rekel je, da če bo ta udarec izginila iz zdravljenja, ga bo imenoval. gledati
.,Noshpa, Kvamatel ni pomagal) pomagal samo omez. Taka bolečina v prvi. Včasih sem imel bolečino v trebuhu. pred to bolečino sem zdravil hemoroide: detralex, najprej gnoj, nato ga nadomestil z nemux,. vendar veliko začimb) zdaj pijem 2 omez zjutraj (brez bolečin), ampak takoj, ko začnem. za odpiranje
Pozdravljeni! Povejte mi, ali je mogoče kombinirati diklofenak in ketane? za odpiranje
29. julij 2012 / Gaspard Arnery...
Victoria..., rad bi dodal naslednje: ketanov, ketarol, nise, diklofenak so droge iste skupine. In morate jih vzeti. Ne prekoračite odmerka, prekinite zdravljenje, lahko preventivno vzamete omez ali barol, če ni kontraindikacij. gledati
Kako dolgo lahko vzamem tablete?
Koliko dni lahko vzamem tablete?
Niste-nesteroidna, protivnetna, antipiretična droga. Uporablja se za: bolečine v sklepih, revmatizem, artritis, glavobol in zobobol ter za nalezljivo-vnetno drisko.
Vzemite eno tableto dvakrat na dan pred obroki, hiter učinek se doseže, če se tableta raztopi v žlički z vodo. Pri hudi bolečini lahko zdravnik poveča odmerek na 400 ml (4 tablete na dan). Otroci od 3 do 12 let vzamejo niz-suspenzijo.
Starejši ljudje so zelo previdni pri jemanju tablet Nise, zdravilo je agresivno, pojavijo pa se neželeni učinki.
Zdravljenje odraslih je deset dni, otroci pa 5 dni. Če upoštevate odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik, in pravilen režim zdravljenja, lahko tablete vzamete 15 dni.
Kako dolgo lahko vzamem tablete?
Kako dolgo lahko vzamem tablete?
Nise je zdravilo z antipiretičnimi, protivnetnimi in analgetskimi lastnostmi. Za vsak primer, njihova priporočila za jemanje tega zdravila. Uporablja se za artritis, revmatizem, osteohondrozo, radikulitis, vnetje vezi, kite in mehko tkivo. Običajno se jemlje ena tableta (100 mg) dvakrat na dan.
največ 10 dni. po jedi. zaželeno zjutraj -1 tab. omeprazol (omez)
Nise je analgetik.
Sestava tega - glavna snov je nimesulid in dodatne komponente. Zato se nekoliko razlikuje od drugih zdravil proti bolečinam. To je še posebej dobro za nevralgične bolečine.
Zdravniki običajno predpišejo od tri do pet dni, v skrajnih primerih do deset dni, načeloma kot vsa podobna zdravila.
Nise se ne sme vzeti več kot 10 dni. Običajno to ni nujno potrebno - zdravilo se najpogosteje predpisuje za zobobol ali po operaciji in po tem času mora bolečina prestati.
Nise ni predpisan za otroke! Na splošno! Vse dozirne oblike v obliki sirupov so že dolgo prekinjene. Zato je govorjenje o dolžini zdravljenja z Nise za otroke preprosto neumno.
Niste-nesteroidna, protivnetna, antipiretična droga. Uporablja se za: bolečine v sklepih, revmatizem, artritis, glavobol in zobobol ter za nalezljivo-vnetno drisko.
Vzemite eno tableto dvakrat na dan pred obroki, hiter učinek se doseže, če se tableta raztopi v žlički z vodo. Pri hudi bolečini lahko zdravnik poveča odmerek na 400 ml (4 tablete na dan). Otroci od 3 let do 12 let vzamejo niz-suspenzijo.
Starejši ljudje so zelo previdni pri jemanju tablet Nise, zdravilo je agresivno, pojavijo pa se neželeni učinki.
Zdravljenje odraslih je deset dni, otroci pa 5 dni. Če upoštevate odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik, in pravilen režim zdravljenja, lahko tablete vzamete 15 dni.
Ne smejo jemati osebe, ki imajo bolan želodec in dvanajsternik (ali eno uro pred Prima Nise, pijte kapsulo omeprazola za zaščito sluznice).
Če je v teh organih razjeda, potem Nisea ni mogoče vzeti kategorično (tudi z omeprazolom) - notranja krvavitev se lahko odpre.
To zdravilo ne le lajša bolečine, ampak tudi lajša vnetje in izboljša delovanje obolelih sklepov pri artritisu.
10 dni Nise se lahko sprejme brez dodatnega posvetovanja z zdravnikom (če ni nobenih težav z želodcem), z dodatnim posvetovanjem (za čas trajanja bolezni) pa jim je mogoče predpisati tečaj za mesec ali več.
Nise je močno zdravilo. Zato tudi ob vseh pravilih za sprejem, vključno z odmerkom:
brez priporočila zdravnika za več kot 10 dni za odrasle in 5 otrok, ni priporočljivo, da ga pijete, saj ima veliko kontraindikacij kot tudi neželene učinke:
Osebno, ko ga vzamem, se začnejo težave z želodcem. Potem ga ponovno obnovim za dolgo časa.
Tablete Nise: nevarnost za zdravje
Vsebina članka
- Tablete Nise: nevarnost za zdravje
- Kaj je proti bolečinam močnejše od Nurofena
- Kaj je razbremenilna bolečina, je bolje uporabiti za menstruacijo
Zdravilo pod tržnim imenom "Niz" je na voljo v več osnovnih dozirnih oblikah: v obliki granul, suspenzij in tablet. Vsaka od doznih oblik ima svoje prednosti in je imenovana v primeru, da lahko z obstoječimi simptomi zagotovi najboljši terapevtski učinek.
Namen zdravila "Nise"
Zdravilo "Nise" se uporablja kot del kompleksne terapije pri bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z revmatizmom, nevralgijo, posttravmatskimi zapleti tega sistema človeškega telesa in podobno. Vendar pa je treba upoštevati, da je dejanski učinek zdravila osredotočen bolj na zdravljenje vzroka bolezni in na odpravo neprijetnih simptomov, kot so bolečina in vnetje na mestu poškodbe. Zato zdravniki najpogosteje predpišejo "Nise" hkrati z jemanjem drugih zdravil, ki vplivajo na vzrok bolezni.
Možne posledice sprejema "Nise"
Ker je zdravilo precej močno, ga jemanje, še posebej v primeru prekoračitve odmerka, ki ga priporoča zdravnik, lahko povzroči pojav nekaterih neželenih učinkov. Možne negativne posledice jemanja "niza" vključujejo skupine simptomov, ki se kažejo v različnih sistemih človeškega telesa. Torej, na del prebavnega trakta ob drog lahko povzroči slabost, bruhanje, driska, zgaga, in celo videz razjede na sluznici.
Na strani krvnega obtoka, pojav simptomov, povezanih s spremembami v sestavi krvi. Torej, jemanje zdravila lahko privede do zmanjšanja števila trombocitov, levkocitov ali granulocitov, kot tudi zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi. Uporaba tega zdravila lahko povzroči kršitev normalnega strjevanja krvi, kar vodi do povečanja časa krvavitve, s čimer se krši celovitost kože. Poleg tega je "Nise" lahko vzrok za pojav krvi v urinu bolnika.
Končno jemanje tega zdravila lahko povzroči številne nespecifične simptome, ki odražajo njegov splošni negativni učinek na telo v posameznem primeru. Na primer, bolnik lahko čuti glavobol, omotico, je dovzeten za pojav edemov ali alergijskih reakcij. V vseh teh primerih, kot tudi kadar se po zaužitju zdravila pojavijo drugi neprijetni simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da ugotovite pravi vzrok njihovega pojava in, če je potrebno, prekličete zdravilo.
Omeprazol (omeprazol)
Vsebina
Strukturna formula
Rusko ime
Ime latinske snovi Omeprazol
Kemijsko ime
Bruto formula
Farmakološka skupina snovi Omeprazol
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
CAS koda
Značilnosti snovi omeprazol
Omeprazol je racemna zmes dveh enantiomerov. Bel ali sivobel kristaliničen prah, dobro topen v etanolu in metanolu, šibko v acetonu in izopropanolu, zelo malo v vodi. To je šibka baza, stabilnost je odvisna od pH: hitro se razgradi v kislem okolju, relativno stabilna v alkalnih. Molekulska masa - 713,12.
Farmakologija
Omeprazol je šibka baza, se koncentrira in pretvori v aktivno obliko v kislem okolju sekrecijskih tubul parietalnih celic želodčne sluznice, kjer zavira encim H +, K + -ATPaza (protonska črpalka). Omeprazol ima od odmerka odvisen učinek na končno fazo sinteze klorovodikove kisline in zavira tako bazalno kot stimulirano izločanje kisline v želodcu, ne glede na naravo dražljaja.
Vpliv na izločanje želodca
Omeprazol z dnevno zaužitjem zagotavlja hitro in učinkovito zaviranje dnevnega in nočnega izločanja klorovodikove kisline. Največji učinek se doseže v 4 dneh zdravljenja. Pri bolnikih z razjedo na dvanajstniku omeprazol v odmerku 20 mg povzroči enakomerno zmanjšanje 24-urne kislosti želodca vsaj 80%. Pri tem se doseže zmanjšanje povprečnega Cmaks klorovodikovo kislino po stimulaciji s pentagastrinom pri 70% 24 ur
Pri bolnikih z razjedo na dvanajstniku omeprazol v odmerku 20 mg pri dnevni uporabi ohrani vrednost v intragastričnem okolju pri pH> 3 povprečno 17 ur na dan.
In / in uvedba omeprazola povzroči od odmerka odvisno zaviranje izločanja kisline v človeškem želodcu. Da bi dosegli hitro zmanjšanje kislosti želodčnega soka, je priporočljivo v / v uvedbo 40 mg omeprazola. Protisekretični učinek se ohrani 24 ur.
Stopnja zaviranja izločanja klorovodikove kisline je sorazmerna z AUC omeprazola, vendar ni odvisna od njegove neposredne koncentracije v krvni plazmi.
Med zdravljenjem z omeprazolom ni bilo opaziti razvoja tahifilaksije.
Učinki na zdravilo Helicobacter pylori
Omeprazol ima baktericidni učinek na Helicobacter pylori in vitro. Eradikacijo bakterije Helicobacter pylori pri uporabi omeprazola skupaj z antibakterijskimi sredstvi spremlja hitra odstranitev simptomov, visoka stopnja celjenja okvar sluznice prebavil in dolgotrajna remisija peptične razjede, kar zmanjšuje verjetnost nastanka zapletov, kot je krvavitev.
Zaužitje omeprazola se hitro absorbira iz prebavil, Tmaks v plazmi je 0,5–1 h. Omeprazol se absorbira v tankem črevesu, običajno v 3–6 urah, biološka uporabnost po enkratnem peroralnem dajanju je približno 30–40%, po konstantni uporabi 1-krat na dan pa se biološka uporabnost poveča na 60%. Jedo ne vpliva na biološko uporabnost omeprazola.
Vezava omeprazola na beljakovine v plazmi je 95%, Vd - 0,3 l / kg.
Omeprazol se popolnoma presnovi v jetrih. Glavni izoencimi, ki sodelujejo v presnovnem procesu, so CYP2C19 in CYP3A4. Glede na visoko afiniteto omeprazola za izoencim CYP2C19 je možno njegovo konkurenčno medsebojno delovanje z drugimi zdravili, pri presnovi katere je vključen ta izoencim. Hidroksiomeprazol je glavni presnovek, ki ga tvori izoencim CYP2C19. Nastali metaboliti - sulfon in sulfid - nimajo pomembnega vpliva na izločanje klorovodikove kisline.
T1/2 je približno 40 minut (30–90 minut). Približno 80% se izloča v obliki presnovkov preko ledvic, ostalo pa skozi črevesje.
Posebne skupine bolnikov
Starejši bolniki (nad 75 let). Pri starejših bolnikih so opazili rahlo zmanjšanje presnove omeprazola.
Okvarjeno delovanje ledvic. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic prilagajanje odmerka ni potrebno.
Motnje delovanja jeter. Presnova omeprazola pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter se upočasni, kar povzroči povečanje AUC. Omeprazol ne kaže nagnjenosti k kopičenju v režimu enkrat na dan. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in dolgotrajno uporabo omeprazola bo morda treba zmanjšati odmerek.
Uporaba snovi Omeprazol
Inside, in / in. Odrasli bolniki: razjeda na dvanajstniku; preprečevanje ponovitve razjed dvanajstnika; želodčna razjeda; preprečevanje ponovitve želodčnega ulkusa; erozivne in ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika, povezane s Helicobacter pylori (kot del kompleksne terapije); erozivne in ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika, povezane z vnosom NSAID; preprečevanje erozijskih in ulceroznih lezij želodca in dvanajstnika, povezanih z vnosom nesteroidnih protivnetnih zdravil, preprečevanje stresnih razjed; refluksni ezofagitis; dolgoročno spremljanje bolnikov z ozdravljenim refluksnim ezofagitisom; bolezen gastroezofagealnega refluksa; Zollinger-Ellisonov sindrom.
Uporaba v pediatriji. Inside Otroci, starejši od 2 let, s telesno maso ≥ 20 kg: refluksni ezofagitis; gastroezofagealna refluksna bolezen (zgaga in bruhanje kislo). Otroci in mladostniki, starejši od 4 let: razjeda dvanajstnika, povezana s Helicobacter pylori (kot del kombinirane terapije).
Kontraindikacije
Za peroralno dajanje: preobčutljivost za omeprazol; skupno uporabo z nelfinavirjem; otroci, mlajši od 2 let, s telesno maso 1 leto) lahko zmerno poveča tveganje za zlom kolka, kosti zapestja in vretenc, zlasti pri starejših bolnikih ali ob prisotnosti drugih dejavnikov tveganja. Opazovalne študije kažejo, da lahko zaviralci protonske črpalke povečajo celotno tveganje za zlome za 10–40%. Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za osteoporozo, je treba zdraviti v skladu z najnovejšimi kliničnimi smernicami.
Hypomagnesemia. Bolniki, ki so jemali omeprazol vsaj 3 mesece, so imeli hudo hipomagnezemijo. Klinične manifestacije, kot so utrujenost, tetanija, delirij, konvulzije, vrtoglavica in ventrikularna aritmija, se lahko razvijejo v zamegljene simptome, kar lahko privede do pozne diagnoze tega nevarnega stanja. Pri večini bolnikov je mogoče doseči izboljšanje po uporabi zdravil, ki vsebujejo magnezij, in odpravi zaviralcev protonske črpalke. Pri bolnikih, ki so načrtovani za dolgoročno zdravljenje ali so jim predpisali omeprazol z digoksinom ali drugimi zdravili, ki lahko povzročijo hipomagnezemijo (na primer diuretiki), je treba pred začetkom zdravljenja in redno med zdravljenjem oceniti plazemske magnezijeve magnezijeve ravni.
Vpliv na absorpcijo vitamina B12. Omeprazol, kot tudi vsa zdravila, ki zmanjšujejo kislost, lahko povzročijo zmanjšanje absorpcije vitamina B12 (cianokobalamin), ker povzroča hipo-ali aklorhidrijo. To je treba upoštevati pri bolnikih z zmanjšano ponudbo vitamina B12 v telesu ali z dejavniki tveganja za absorpcijo vitamina B. t12 s podaljšanim zdravljenjem.
Drugi učinki, povezani z zaviranjem izločanja klorovodikove kisline. Bolniki, ki jemljejo zdravila, ki v daljšem časovnem obdobju zmanjšujejo izločanje želodčnih žlez, pogosteje zaznamujejo nastanek žleznih cist v želodcu, ki se med zdravljenjem nadaljujejo. Ti pojavi so posledica fizioloških sprememb, ki so posledica zaviranja izločanja klorovodikove kisline.
Zmanjšanje izločanja klorovodikove kisline v želodcu zaradi delovanja zaviralcev protonske črpalke vodi do povečanja rasti nenormalne črevesne mikroflore, kar lahko povzroči rahlo povečanje tveganja za črevesne okužbe, ki jih povzročajo bakterije iz rodu Salmonella spp. in Campylobacter spp., in verjetno tudi Clostridium difficile pri hospitaliziranih bolnikih.
Kožna oblika eritematoznega lupusa subakutnega poteka. Uporaba zaviralcev protonske črpalke je bila povezana z zelo redkimi primeri razvoja kožne oblike eritematoznega lupusa subakutnega poteka. V primeru razvoja kožnih lezij, zlasti na območjih, izpostavljenih sončni svetlobi, ki jih spremlja bolečina v sklepih, se mora bolnik takoj posvetovati z zdravnikom o morebitni prekinitvi uporabe omeprazola. Anamneza kožnega eritematoznega lupusa po subakutnem poteku po uporabi zaviralcev protonske črpalke lahko poveča tveganje za razvoj te bolezni pri uporabi omeprazola.
Vpliv na rezultate laboratorijskih testov. Zaradi zmanjšanja izločanja klorovodikove kisline se poveča koncentracija kromogranina A (CgA). Povečanje koncentracije CgA lahko vpliva na rezultate preiskav za ugotavljanje nevroendokrinih tumorjev. Da bi preprečili ta učinek, je treba začasno ustaviti uporabo omeprazola 5 dni pred določitvijo koncentracije CgA.
Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov. Ni podatkov o vplivu omeprazola na sposobnost vožnje avtomobila ali drugih mehanizmov. Vendar pa se lahko v času zdravljenja pojavi omotica, zamegljen vid in zaspanost, zato je treba paziti pri vožnji vozil in strojev.
OMEPRAZOLE
Želatinske kapsule, z belim telesom in rumenim pokrovčkom; vsebina kapsul so okrogle mikrogranule, prevlečene, bele ali bele barve s kremnim odtenkom.
10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
Omeprazol je zdravilo proti ulkusu, zaviralec encima H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) -faze. Zavira aktivnost H + / K + - adenozin trifosfata (ATP-faza (H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) -faza, je tudi "protonska črpalka" ali "protonska črpalka") v parietalnih celicah želodca in tako blokira prenos ionov. vodik in končna faza sinteze klorovodikove kisline v želodcu Omeprazol je predzdravilo, v kislem mediju parietalnih celic tubulov pa se omeprazol pretvori v aktivni presnovek sulfenamid, ki zavira membransko H + / K + - adenozin trifosfatno fazo (ATP) in jo združuje zaradi disulfidnega mostu. To pojasnjuje Visoka selektivnost delovanja omeprazola na parietalne celice, kjer obstaja medij za tvorbo sulfenamida Biotransformacija omeprazola v sulfenamid se pojavi hitro (po 2-4 min.) Sulfenamid je kation in se ne absorbira.
Omeprazol zavira bazalno in ga stimulira izločanje klorovodikove kisline v zadnji fazi. Zmanjšuje skupno količino želodčnega izločanja in zavira izločanje pepsina. Omeprazol ima gastroprotektivno aktivnost, katere mehanizem ni jasen. Ne vpliva na produkcijo notranjega faktorja Castle in stopnjo prehoda živilske mase iz želodca v dvanajstnik. Omeprazol ne deluje na acetilholin in receptorje histamina.
Omeprazolske kapsule vsebujejo obložene mikrogranule, postopno sproščanje in začetek delovanja omeprazola se začne 1 uro po uporabi, doseže maksimum po 2 urah, traja 24 ur ali več. Inhibicija 50% maksimalnega izločanja po enkratnem odmerku 20 mg zdravila traja 24 ur.
Enkratni odmerek na dan zagotavlja hitro in učinkovito zaviranje dnevnega in nočnega želodčnega izločanja, ki doseže svoj maksimum po 4 dneh zdravljenja. Pri bolnikih z razjedo dvanajstnika jemanje 20 mg omeprazola ohranja pH = 3 v želodcu 17 ur. Po prenehanju zdravljenja se sekrecijska aktivnost po 3-5 dneh popolnoma obnovi.
Absorpcija je visoka. Biološka uporabnost 30-40% (s povečanjem jetrne odpovedi na skoraj 100%), povečanjem pri starejših bolnikih in bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, okvara ledvične funkcije nima učinka. TCmaks - 0,5-3,5 ure.
Ima visoko lipofilnost in zlahka prodre v parietalne celice želodca. Komunikacija z beljakovinami plazme - 90-95% (albumin in kisla alfa1-glikoproteina).
T1/2 - 0,5-1 h (pri odpovedi jeter - 3 h), očistek - 500-600 ml / min. Skoraj v celoti se presnavlja v jetrih s sodelovanjem encimskega sistema CYP2C19, pri čemer nastane 6 farmakološko neaktivnih presnovkov (hidroksiomeprazol, derivati sulfida in sulfona itd.). Je zaviralec izoencima CYP2C19. Izločanje preko ledvic (70-80%) in žolča (20-30%) v obliki presnovkov.
Pri kronični odpovedi ledvic se izločanje zmanjša sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatina. Starejši bolniki se izločajo.
- razjeda želodca in dvanajstnika (v akutni fazi in zdravljenje proti relapsu), vključno z povezane s Helicobacter pylori (kot del kombinirane terapije);
- Refluksni ezofagitis (vključno z erozivnim).
- hipersekrecijske bolezni (Zollinger-Ellisonov sindrom, stresne razjede prebavil, polendokrina adenomatoza, sistemska mastocitoza);
- gastropatija, povzročena z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil.
S skrbnostjo: odpoved ledvic in / ali jeter.
V notranjosti se kapsule običajno vzamejo zjutraj, brez žvečenja, stisnjene z majhno količino vode (tik pred obrokom).
Pri poslabšanju peptične razjede, refluksnega ezofagitisa in gastropatije, ki je posledica jemanja NSAID - 20 mg 1-krat na dan. Pri bolnikih s hudim refluksnim ezofagitisom se odmerek poveča na 40 mg 1-krat na dan. Potek zdravljenja razjeda na dvanajstniku - 2-4 tedne, če je potrebno - 4-5 tednov; z razjedo želodca, z refluksnim ezofagitisom, z erozivnimi in ulceroznimi lezijami gastrointestinalnega trakta, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila za 4-8 tednov.
Zmanjšanje simptomov bolezni in brazgotinjenje razjed v večini primerov se pojavi v 2 tednih. Bolniki, ki niso zaključili brazgotinjenja razjede po dvotedenskem zdravljenju, bi morali nadaljevati še 2 tedna.
Bolnikom, odpornim proti zdravljenju z drugimi zdravili proti ulkusu, se predpisuje 40 mg na dan. Potek zdravljenja razjeda na dvanajstniku - 4 tedne, z razjedo na želodcu in refluksnim ezofagitisom - 8 tednov.
Z Zollinger-Elissonovim sindromom, običajno 60 mg 1-krat na dan; če je potrebno, odmerek povečajte na 80-120 mg / dan (odmerek razdelimo v 2 odmerka).
Za preprečevanje ponovitve peptične razjede - 10 mg 1-krat na dan.
Za izkoreninjenje Helicobacter pylori uporabite "trojno zdravljenje" (1 teden: omeprazol 20 mg, amoksicilin 1 g, klaritromicin 500 mg - 2-krat na dan ali omeprazol 20 mg, klaritromicin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2-krat). na dan: bodisi omeprazol 40 mg enkrat na dan, amoksicilin 500 mg in metronidazol 400 mg - 3-krat na dan)
ali "dvojna" terapija (2 tedna: omeprazol 20-40 mg in amoksicilin 750 mg - 2-krat na dan ali 40 mg omeprazola - 1-krat na dan in 500 mg klaritromicina - 3-krat na dan ali amoksicilin 0,75-1,5 g) -2 krat na dan).
V primeru jetrne insuficience se predpisuje 10-20 mg 1-krat na dan (v primeru hude jetrne insuficience dnevni odmerek ne sme preseči 20 mg); v primeru okvarjenega delovanja ledvic in pri starejših bolnikih prilagoditev režima odmerjanja ni potrebna.
S strani prebavnega sistema: driska ali zaprtje, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, napenjanje; v redkih primerih - povečana aktivnost jetrnih encimov, motnje okusa, v nekaterih primerih - suha usta, stomatitis, pri bolnikih s predhodno hudo boleznijo jeter - hepatitis (vključno z zlatenico), okvarjeno delovanje jeter.
Pri živčnem sistemu: pri bolnikih s hudimi somatskimi boleznimi - glavobol, vrtoglavica, agitacija, depresija, pri bolnikih s predhodno hudo boleznijo jeter - encefalopatija.
Na strani mišično-skeletnega sistema: v nekaterih primerih - artralgija, miastenija, mialgija.
Iz hematopoetskega sistema: v nekaterih primerih - levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopemija.
Na strani kože: redko - kožni izpuščaj in / ali srbenje, v nekaterih primerih fotosenzibilizacija, eksudativni eritem multiforme, alopecija.
Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, zvišana telesna temperatura, bronhospazem, intersticijski nefritis in anafilaktični šok.
Drugo: redko - motnje vida, slabo počutje, periferni edem, povečano znojenje, ginekomastija, nastajanje cistin želodčne žleze med dolgotrajnim zdravljenjem (posledica zaviranja izločanja klorovodikove kisline je benigna, reverzibilna).
Simptomi: zmedenost, zamegljen vid, zaspanost, suha usta, slabost, tahikardija, aritmija, glavobol.
Zdravljenje: simptomatsko. Hemodializa ni dovolj učinkovita. Specifičnega antidota ni.
Lahko zmanjša absorpcijo ampicilinskih estrov, železovih soli, itrakonazola in ketokonazola (omeprazol poveča pH želodca).
Kot zaviralci citokroma P450 lahko poveča koncentracijo in zmanjša izločanje diazepama, posrednih antikoagulantov, fenitoina (zdravil, ki se presnavljajo v jetrih s citokromom CYP2C19), kar lahko v nekaterih primerih zahteva zmanjšanje odmerkov teh zdravil. Lahko poveča koncentracijo klaritromicina v plazmi.
Hkrati dolgotrajna uporaba omeprazola v odmerku 20 mg enkrat na dan v kombinaciji s kofeinom, teofilinom, piroksikamom, diklofenakom, naproksenom, metoprololom, propranololom, etanolom, ciklosporinom, lidokainom, kinidinom in estradiolom ni spremenila njihove koncentracije v plazmi.
Krepi zaviralni učinek na hematopoetski sistem in druga zdravila.
Medsebojnega delovanja s sočasno antacidi niso opazili.
Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti prisotnost malignega procesa (zlasti v primeru razjede želodca), saj lahko zdravljenje, ki prikriva simptome, odloži pravilno diagnozo.
Sprejem skupaj s hrano ne vpliva na njegovo učinkovitost.
Pričevanje: Tablete Niz 100mg - Niz - bodo pomagale, vendar po kakšni ceni?
Pred nekaj meseci mi je bilo neprijetnost - na ishiadičnem živcu je bilo ohlajeno. Bolečina je bila grozna - nisem mogla sedeti, stati, ležati. Lahko se je samo sprehajala (kar je čudno - bila je bolečina, ki je bila manjša pri hoji).
Ni se ukvarjala s samozdravljenjem - naletela je na kliniko. Če me je zdravnik pregledal, je bila diagnoza potrjena in predpisana. lajšanje bolečin. In to je vse. Dejal je, da primer ni resen, da bo šel sam, in da bi se razbremenil, je imenoval Nisea.
Priporočam, da jemljete tablete natanko 10 dni in ob jemanju omeprazola - da bi zmanjšali obremenitev na želodcu (omeprazol je zdravilo za zgago, ki zmanjšuje kislost želodčnega soka).
Sploh nisem podpornik proti bolečinam, ker menim, da se trudim prenašati škodo, ki jim jo povzroča več kot dobro in bolečino. Vendar to očitno ni bilo tako. Moral sem vzeti.
Tablete so majhne, prekrite z rjavo zaledenitvijo. Sladka, enostavna za jemanje. Analgetski učinek se ne začne takoj, temveč šele po nekaj urah (čakati je bilo približno 2-3 ure), vendar je precej dolg - bolečina se je zmanjšala skoraj za en dan.
Neželeni učinki. In bili so. Nise je nesteroidno protivnetno sredstvo (NSAID) - in znano je, da negativno vplivajo na stanje prebavnega trakta. Na splošno ne prenašam nesteroidnih protivnetnih zdravil - na primer, po jemanju indometacina sem na splošno moral poklicati rešilca in začela se je krvavitev. Tudi jaz se nisem počutil sladko, če sem vzel Nise - najbolj izraziti stranski učinki ob jemanju Nisa so bili naslednji: glavobol (ne huda, ampak konstantna), bolečine v trebuhu in po jemanju, poslabšala, žal, hemoroidi. Ampak to je običajna stvar za takšne droge, zato mislim, da sem precej enostavno odšel)))
Povzetek - kot sredstvo proti bolečinam lahko priporočam nayz kot učinkovito orodje. Kar se tiče neželenih učinkov, je to, vendar opazno manj izrazito kot pri mnogih podobnih drogah.
Omeprazol
Ime izdelka: Omeprazol (Omeprazol) t
Indikacije za uporabo:
Peptični ulkus in razjeda na dvanajstniku, peptični ulkus (želodčni ulkus, črevesja ali požiralnika, ki se je razvil zaradi uničujočega delovanja želodčnega soka na sluznico) s Helicobacter pylori povzroča (mikroorganizmi, ki pod določenimi pogoji lahko povzročijo gastritis ali relaps / periodično ponavljanje / ulkus) reflyuksezofagite (vnetje požiralnika zaradi vžiga želodčne vsebine v požiralnik), Zollinger-Ellisonov sindrom (kombinacija razjede želodca in benignega tumorja trebušne slinavke) t Elez).
Farmakološko delovanje:
Zavira izločanje klorovodikove kisline v želodec, saj je inhibitor (zavira funkcijo) "protonske črpalke" (proces izmenjave vodikovih ionov). Mehanizem antisekretornega delovanja je povezan z inhibicijo (inhibicijo aktivnosti) encima HK-ATPaze (encima, ki pospešuje izmenjavo vodikovih ionov) v celičnih membran sluznice želodca, kar vodi v blokiranje končne faze tvorbe klorovodikove kisline. Posledično se zmanjša raven bazalnega (samo) in stimuliranega izločanja (izločanje prebavnih sokov), ne glede na naravo dražljaja. Delovanje zdravila prihaja hitro in je odvisno od odmerka. Po enkratnem odmerku 0,02 g omeprazola učinek traja 24 ur.
Način uporabe in odmerjanje omeprazola:
V primeru poslabšanja peptične razjede in refluksnega ezofagitisa se zdravilo daje v odmerku 0,02 g enkrat na dan (pred zajtrkom). Kapsule je treba pogoltniti cele, z majhno količino tekočine.
Trajanje zdravljenja razjed dvanajstnika je običajno 2 tedna. Pri bolnikih, pri katerih po 2-tedenskem zdravljenju ni prišlo do popolnega celjenja, se zdravljenje običajno pojavi v naslednjem 2-tedenskem obdobju zdravljenja.
Bolnikom s slabim celjenjem razjed dvanajstnika je priporočljivo, da omeprazol predpišejo v odmerku 0,04 g enkrat na dan, kar vam omogoča, da dosežete celjenje 4 tedne.
Za preprečevanje ponovitve (ponovne pojavitve znakov bolezni) duodenalnega ulkusa se enkrat dnevno daje 0,01 g zdravila. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 0,02-0,04 g enkrat na dan.
Za preprečevanje ponovitve razjede želodca pri bolnikih s slabim zdravljenjem je priporočljivo predpisati 0,02 g zdravila enkrat na dan.
Zdravljenje razjed želodca je običajno 4 tedne. V primeru nepopolnih brazgotin se izvaja dodatna 4-tedenska terapija. Pri bolnikih s slabim celjenjem razjed na želodcu se priporoča, da se omeprazol imenuje 0,04 g na dan, kar bo zagotovilo cicatrizacijo 8 tednov.
Za peptične razjede, povezane z Helicobacterpylori, se omeprazol predpisuje v dnevnem odmerku 0,04-0,08 g v kombinaciji z amoksicilinom - 1,5-3 g v več odmerkih v 2 tednih. Če po 2-tedenskem tečaju ni popolnega brazgotinjenja razjed, se zdravljenje podaljša še za 2 tedna.
Pri refluksnem ezofagitisu se omeprazol predpisuje v dnevnem odmerku 0,02 g. V hudih primerih refluksnega ezofagitisa se dnevni odmerek zdravila lahko poveča na 0,04 g, potek zdravljenja pa podaljša na 8 tednov. Za dolgoročno zdravljenje bolnikov z reflukssefagitisom je priporočljivo uporabiti odmerek 0,01 g enkrat na dan. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 0,02-0,04 g enkrat na dan.
Pri Zollinger-Ellisonovem sindromu je priporočeni začetni odmerek 0,06 g na dan v enem odmerku. Če je potrebno, se odmerek poveča na 0,08-0,12 g na dan, v tem primeru je razdeljen na 2 odmerka. Trajanje zdravljenja se določi individualno.
Pred začetkom zdravljenja z zdravilom je treba izključiti prisotnost malignega procesa, zlasti pri bolnikih z želodčno razjedo, saj lahko zdravljenje z omeprazolom prikrije simptome in odloži pravilno diagnozo.
Kontraindikacije z omeprazolom:
Nosečnost, dojenje.
Neželeni učinki omeprazola:
Redko - omotica, glavobol, vznemirjenost, zaspanost, motnje spanja, parestezije (odrevenelost v okončinah), v nekaterih primerih - depresija (depresija) in halucinacije (blodnje, vizije, pridobivanje narave realnosti). Redko, suha usta, motnje okusa, driska (zaprtje), gastrointestinalna kandidijaza (bolezen želodca in tankega črevesa, ki jo povzročajo glivice, podobne kvasu, kot je candida), stomatitis (vnetje ustne sluznice), bolečina v trebuhu. Povečana aktivnost jetrnih encimov, odpoved jeter, hepatitis z ali brez zlatenice, encefalopatija pri bolnikih s predhodno hudo boleznijo jeter. Redko, bronhospazem (ostro zoženje lumna bronhijev), levkopenija (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi), trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov v krvi). Artralgija (bolečine v sklepih), mišična oslabelost, mialgija (bolečine v mišicah), kožni izpuščaj, urtikarija in / ali srbenje, multiformni eritem (infekcijsko-alergijska bolezen, za katero je značilno rdečina simetričnih kožnih predelov in zvišana telesna temperatura), povečano znojenje, alopecija (polno ali delno izpadanje las; zamegljen vid, periferni edem, zvišana telesna temperatura (oster porast telesne temperature). V nekaterih primerih je intersticijski nefritis (vnetje ledvic s primarno lezijo vezivnega tkiva).
Oblika izdaje:
Kapsule po 0,01 g.
Sinonimi:
Losek, Zerocid, Omez, Omezol, Omeprol, Omzol, Omizak, Orthanol, Osid, Promezol.
Pogoji skladiščenja:
Seznam B. Na suhem, temnem mestu.
Pozor!
Pred uporabo zdravila "Omeprazol" se je treba posvetovati z zdravnikom.
Navodila so namenjena zgolj seznanjanju z Omeprazolom.
