Enkoreza: vzroki, zdravljenje

Vsebina

Nadzor pelvičnih funkcij poteka postopoma. Naslednji razvoj je značilen za pošiljanje „velikih potreb“: prvič, otrok se v nočnem spanju začne vzdrževati praznjenja, potem pride do zmožnosti, da zavestno uravnava ta proces podnevi. Pogoji za pridobitev teh znanj določajo:

• biološka starost;
• psihološka starost (kar pomeni, da se z odstopanji v duševnem razvoju ta spretnost oblikuje pozneje);
• anatomske in fiziološke značilnosti gastrointestinalnega trakta (prisotnost ali odsotnost patologije)
• vzgoja.

Če se ta družbeno pomembna spretnost ne oblikuje ali se izgubi, zdravniki govorijo o encopresi, ki se dobesedno prevede kot »fekalna inkontinenca« (nezmožnost nadzora nad »malo potrebo« se imenuje enureza). Zakaj se to dogaja?

Encopresis pri otrocih. Razlogi

Obstajajo tri skupine razlogov:

• popolnoma fiziološko;
• fiziološke in psihološke;
• popolnoma psihološko.

Primer prve vrste je ti. Hirschsprungova bolezen ali aganglioza. To je redka dedna patologija živčnega sistema debelega črevesa, ki povzroči večkratne kršitve njegovega dela. Še zlasti težave s peristaltiko in nadzor nad praznjenjem. Na patologijo nadzora črevesnih gibanj vplivajo tudi patologije drugih organov - jetra, trebušna slinavka, žolčnik, tanko črevo.

Primer druge vrste je inkontinenca zaradi prelivanja in prekomernega raztezanja črevesja zaradi dolgotrajnega zaprtja. In / ali zadrževanje defekacije zaradi strahu pred bolečino (npr. Z analnimi razpokami).

Tretji tip je značilen za otroke z duševnimi boleznimi, pomanjkanje vzgoje, nevroze, spremenjene vzorce vedenja itd.

Encopresis Psihološki razlogi

Vredno je razlikovati med dvema situacijama.

1. Prvič: otrok ni imel in nima nadzora nad dežjem. Razlog je dvojen - ali preprosto ni bil oblikovan ali pa je usposabljanje spremljala taka agresija »učiteljev«, strah in nerazumevanje otroka, da je nastal patološki vzorec vedenja - generacija strahu, protesta in želja po skrivanju. Podobna situacija je značilna za vzrejo živali. Če je žival nenehno kaznovana za "grehe" na napačnih mestih, ne da bi ga poskušala razumeti, je pogosto bodisi še vedno "grešila" v samotnih kotičkih, bodisi izraža svoje nerazumevanje in protest v očitnih pogledih (zofe, fotelji, preproge, oblačila).
2. Druga situacija je drugačna. Otrok se je lahko sam kontroliral, vendar se je ustavil. Sprožilni dejavnik nenamernega praznjenja ob napačnem času in kraju je pogosto močna duševna travma - izguba ljubljene osebe, dolgotrajni konflikti v družini ali v družbi (vrtec, šola). Samovoljna fekalna inkontinenca je pogosto oblika aktivnega protesta (proti situaciji, osebi itd.). V tem primeru obstaja nevarnost, da se situacija izloči iz nadzora in da se zagotovi neprostovoljni mehanizem. Posledično se fiziološke motnje pridružijo tudi duševnim posledicam, ki se končajo z oblikovanjem »začaranega kroga« medsebojne odvisnosti psiha in »fizike«.

Encopresis Simptomi pri otrocih

Glavni "kvalitativni" znak temelji na etimologiji imena same bolezni. Fekalna inkontinenca je:

• neprostovoljno ali samovoljno (zavestno);
• dan ali noč (drugi poglablja nadaljnje možnosti).

Za diagnozo igra vlogo tudi "kvantitativni" dejavnik:

• najmanjša incidenca inkontinence je enkrat na mesec;
• trajanje manifestacij je najmanj šest mesecev.

Encopresis pri otrocih. Zdravljenje

Če je vzrok organski ali mešan (aganglioza, dolgoročna zaprtost itd.), So potrebna skupna prizadevanja pediatra in psihoterapevta. Prvi zdravi telo, drugi pomaga otroku, da se znebi strahu, krivde in drugih izkušenj, ki jih povzroči tako njegova lastna zavest o problemu kot tudi reakcija okolja. V hujših primerih je lahko potrebna operacija.

Toda! V vsakem primeru so prizadevanja staršev enako pomembna! Odnos do otroka je odvisen od njihovega odnosa do kakovostnih sprememb v ozračju v družini. Še posebej pomembno je razumeti malega človeka, iskreno in nepristransko razumeti vzroke motnje. Osnova za uspeh je zaupanje in optimizem. Glede na to bodo vse druge fiziološke priporočila (higiena, prehrana, klistirji, fizioterapija itd.) Zagotovo pomagala.

Encopresis pri odraslih. Zdravljenje

V odsotnosti psihiatrične diagnoze pri odraslih je fekalna inkontinenca posledica intestinalnih organskih patologij.

Odvisno od trajanja in resnosti stanja se lahko njihovo zdravljenje izvaja v specializirani bolnišnici in ambulantno. Tako z uporabo arzenala klasične medicine kot alternativnih metod - klasične in resonančne homeopatije, metod tradicionalne kitajske medicine, osteopatije, zeliščne medicine.

Zdravljenje encopresis pri otrocih in odraslih v Moskvi

V skupini Zagerclinic je možna kompleksna oskrba bolnikov z encopresisom. Tudi psihologi in psihoterapevti, pa tudi zdravniki holistične medicine - akupunkturni terapevti, osteopati, homeopati, fitoterapevti.

Čredna inkontinenca pri ženskah in moških

Takšen problem, kot je fekalna inkontinenca, je bolj značilen za majhne otroke, saj zaradi starosti ne morejo nadzorovati svojih potreb. Toda to se lahko zgodi pri odraslem. V takem primeru se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.

Inkontinenca - encopresisna bolezen

Vzroki za takšen problem so lahko zelo resni. Biti v takšnih pogojih je fizični in psihološki občutek nelagodja ob istem času.

Iztrebki iz inkontinence ali drugače encopresis so lahko različni.

Zdravniki delijo ta problem na tri stopnje:

• 1 stopnja - nezmožnost zadrževanja plinov;
• 2 stopnja - inkontinenca plinov, tekoče fekalne mase;
• 3. stopnja - nezmožnost zadržanja tekočega in trdnega stanja iztrebkov.

Zdravniki razlikujejo 4 vrste nehotenega blata:

1. Redni izgled iztrebkov brez ustreznega spodbujanja.
2. Nezmožnost obdržati fekalne mase v prisotnosti naglica.
3. Nezmožnost, da se deloma ohrani feces v času kašlja, telesne aktivnosti ali kihanja.
4. Starostna inkontinenca.

Oglejte si video

Kateri so vzroki za patološko stanje?

Razlogi za nastanek bolezni so različni. Lahko so kot pomanjkljivosti, pridobljene tudi ob rojstvu, in pridobljene skozi čas.

1. Anatomske patologije:
   • težave z rektumom (na primer stanje po operaciji tumorja ali hemoroidov);
   • analna napaka.
2. Kršitve psihološkega načrta:
   • panika;
   • nevroza;
   • shizofrenija;
   • psihoza;
   • tantrums
3. Poškodbe po rojstvu ali med poškodbo možganov.
4. Driska, ki jo sproži akutna okužba.
5. Poškodbe aparata za zaklepanje danke.
6. Nevrološke nepravilnosti, ki jih povzročajo poškodbe medenice, tumorji anusa, diabetes mellitus.
7. Odvisnost od alkohola.

Treba je povedati, da je alkoholizem zelo pogost vzrok za fekalno inkontinenco pri moških in zdravljenje v tem primeru je odpraviti odvisnost od alkohola.

Tudi vzroki tega problema so lahko popolnoma drugačnega izvora.

Na primer, morda zaradi resnih bolezni, kot so:

• manično-depresivni sindrom;
• epilepsija;
• psihološka nestabilnost;
• katodni sindrom;
• demenco

Včasih se po rojstvu pojavijo znaki encopresis. Na splošno lahko absolutno vsa poškodba analnega aparata privede do takega dogodka.

Če najdete vsaj nekaj znakov pojava te bolezni, tudi najmanjše, se morate takoj obrniti na nevrologa in proktologa za pomoč.

Uporabni video na to temo

Kaj brati

• In Kako izgledajo zunanji hemoroidi pri ženskah in kakšno zdravljenje se izvaja za to obliko bolezni?
• ➤ Kateri preventivni ukrepi so potrebni za anemijo zaradi pomanjkanja B12!
• ➤ Kateri so simptomi pankreatitisa in kako pomembna je pravilna prehrana za zdravljenje bolezni?
• ➤ Kako je priporočljivo zdraviti hemoroide pri moških?

Pojav bolezni pri odraslih

Nekoč se je zdelo, da je to problem za starejše ljudi, vendar pa je na žalost takšna bolezen kot encopresis vsako leto mlajša.

Dobave, ki lahko povzročijo črevesno ali medenično poškodbo, so pogost vzrok za inkontinenco fekalij pri ženskah, zdravljenje v tem primeru pa mora biti celovito.

Drug pogost vzrok je izguba nadzora nad procesom iztrebljanja zaradi okvare zunanjega sfinkterja in tudi odpoved anusa. Kronične bolezni, patologije živčnega sistema lahko vodijo do takšnih posledic.

• v sanjah;
• omedlevica;
• pod stresom;
• z drugimi nekontroliranimi procesi izgube zavesti.

Za odraslega, za razliko od majhnih otrok, povzroča veliko neprijetnosti in občutek udobja bo takoj izginil.

Enkoprez pri starejši generaciji

Ljudje v starosti encopresis imajo zelo priljubljen problem. To se zgodi med napačno aktivnostjo kortikalnega središča, ki je odgovorno za proces iztrebljanja.

Pri starejših to ni prirojen problem, vendar se pojavi s prihodom starosti, kar pomeni, da je pridobljena bolezen. Zdravniki lahko pogosto opazijo nesposobnost receptorjev, da bi ob odsotnosti želje po praznjenju črevesja obdržali fekalne mase.

Ker se razlog lahko skriva v psihološkem stanju osebe, je zdravljenje predpisano z zdravili, poleg tega pa je predpisan tudi posvet s psihoterapevtom.

Včasih se zgodi, da rezultati dolgo ne prinašajo pozitivne dinamike, ker je bolezen že zelo huda.

Težave po porodu

Rojstvo otroka ima resne posledice. Poškodbo je mogoče dobiti kot naravni porod in v carskem rezu.

Pogosto se pojavijo težave z analnim sfinktrom po uporabi vakuumske ekstrakcije plodu ali zaradi uvedbe porodnične klešče. Perineotomija povzroča tudi nezmožnost ohranjanja fekalnih mas.

Raven hormonov se s starostjo zmanjšuje, kar pomeni, da mišično tkivo izgubi svoje lastnosti in elastičnost, zaradi česar postane sfinkter bolj ranljiv. Prekomerna telesna teža in kronične bolezni lahko povzročijo tudi bolezni med nosečnostjo in porodom.

Po šestih mesecih mnoge ženske uspejo urediti svoje zdravje. Vendar pa obstajajo tisti, ki takšnega problema ne zapustijo zelo dolgo časa.

Osnovna načela zdravljenja

1. Prva stvar, ki jo morate storiti, je obnoviti stalni režim iztrebkov. Tukaj bo pomagala prehrana z visoko vsebnostjo rastlinskih vlaken. Poleg tega morate piti zdravila, kot je imodium.
2. Začeti moraš trenirati sfinkter. To bo pomagalo preprečiti ponovitev bolezni. Avto-trening bo pomagal dvigniti občutljivost črevesja na prisotnost blata v želeni ravni. Te metode pomagajo v 70 odstotkih primerov.
3. Če zgoraj navedene metode ne prinesejo rezultatov, se morate zateči k operaciji. V redkih primerih mora bolnik opraviti kolostomo. S svojo pomočjo pacient ustvari neposredno pot med steno trebušne votline in debelo črevo. Tukaj je treba zapreti le anus in gibanje črevesja v posebej pritrjeni posodi, ki je pritrjena blizu trebušne stene.
4. Pravočasen obisk klinike vam lahko odvzame veliko težav. Vse je mogoče popraviti v kratkem času, razen če seveda ne pustite, da vse gre naključno. Ne bojte se kontaktirati pristojnih strokovnjakov, ki vam bodo zagotovo pomagali.

• ➤ Po kakšnem receptu lahko izdelam masko za izpadanje las z vsebino tinkture popra?
• ➤ Zakaj se na trebuhu pojavi ohlapna koža - preberite https://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• ➤ Kaj storiti pri padcu vida?
• ➤ Kakšne so koristne lastnosti izvlečka pelina?

Preprečevanje inkontinence fekalij

Razvoj te bolezni je mogoče preprečiti, dovolj je upoštevati nekaj preprostih pravil in upoštevati nekaj priporočil:

• Pomembno je opraviti pregled in zdravljenje bolezni s proktološkim delom.
• Izogibati se je treba spolnemu stiku skozi anus.
• Če želite, ne prenašajte črevesja.
• Priporočljivo je trenirati mišice anusa. Dovolj je, da mišice stisnete in sprostite na dostopnem mestu in v času, ki je primeren za vas.

Obstaja tudi skupen sklop vaj, ki kažejo na razvoj vseh mišic.

Tudi z najmanjšimi znaki se posvetujte z zdravnikom, ne zanemarite svojega zdravja ali svojih najbližjih.

Medicinske metode za zdravljenje encopresis

Iztrebki iz inkontinence se v medicini imenujejo encopresis. Zelo pogosto se pojavi v ozadju drugih bolezni. Zato je za izvajanje učinkovitega zdravljenja potrebno opraviti celovito diagnozo in identificirati vse težave, povezane z zdravjem. Glede na osnovne vzroke se zdravljenje zniža na:

• kirurški posegi;
• konservativne metode.

Surgery že več let kaže zadovoljive rezultate. Operacija se lahko predpiše v primeru, ko nenamerno gibanje črevesa povzroči poškodba ali okvara sfinkterja. Strokovnjaki so ta postopek označili za kategorijo plastike.

Glede na stopnjo poškodbe sfinkterja in dolžino okvarjenega območja se operacije delijo na vrste.

1. Sfinkteroplastika je operacija, ki se izvaja, če je prizadeta več kot četrtina obsega sfinkterja.
2. Sfinkterogluteoplastika je postopek, ki je potreben za velike količine poškodb. Med operacijo se material iz mišice gluteusa maksimus uporablja za obnovitev funkcije sfinkterja.
3. Operacija Tirsha. To pomeni uporabo sintetičnih materialov ali srebrne žice. V sodobni medicini skoraj nikoli ne uporablja.
4. Operacija Faerman. Za njo uporabite material stegenske mišice. Ta postopek ima kratek pozitiven učinek.
5. V primerih, ko težave z inkontinenco niso povezane z mehanskimi okvarami, se izvede post-stacionarna rekonstrukcija.

Poleg kirurškega posega za odpravo problema fekalne inkontinence so se zdravila dobro izkazala. Najpogosteje se uporabljajo v primeru funkcionalnih motenj prebavnega sistema. To je lahko driska, pogoste neobdelane blato, kombinacija inkontinence in zaprtja.

Vse droge so razdeljene v dve skupini. Prva naloga je odstraniti znake osnovne bolezni. Namen druge skupine je vpliv na mišični tonus v presredku in sfinkterju. Strykhin tablete, subkutane injekcije prozerina, vitamina ATP, skupine B so pokazale visoko učinkovitost, uporaba pomirjevala pa je priporočljiva za povečanje mišične razdražljivosti.

Recepti tradicionalne medicine

Pri diagnozi encopresis, skupaj z zdravili, je priporočljivo uporabljati metode tradicionalne medicine. Namenjeni so izboljšanju splošnega počutja pacienta in normalizaciji telesa.

Za učinkovito zdravljenje je treba normalizirati prehrano, poskusiti zmanjšati situacije, ki vodijo v živčno razburjenje. Optimalno - mirno vzdušje, popoln mir.

Vsak dan, vsaj mesec dni, morate iz klice iz cvetov kamilice položiti klistir. Za postopek potrebujete 400 ml končne juhe, da vstopite v danko. Po tem bi moral hoditi z njim notri. Postopek je čim daljši. Bujon mora biti topel. Temperature se gibljejo od 22 do 38 stopinj. Takšni klizmi niso le terapevtski, temveč tudi usposabljanje.

Druga priljubljena metoda je vadba na posebni cevi. Potrebno je vzeti cev s premerom približno 1 cm za dolžino 5 cm, ki je premazana z vazelinom in injicirana v analni kanal. Po tem opravite vaje za mišice sfinkterja. Vaje sestavljajo zaporedno stiskanje in odpiranje mišic. Nato se morate sprehoditi po sobi in poskušati najprej držati telefon in ga nato potisniti ven.

Za kompleksno terapijo s folk cholagogue decoctions. Potrebni so za normalizacijo prebavnega trakta. Najboljši decoction iz korenin calamus. Med priporočamo dnevno. Dovolj čajne žličke, tudi dobro so sadovi pepela in sok.

Aktivno odstranjevanje toksinov iz telesa olajšuje kozarec vode na prazen želodec z dodatkom limoninega soka. Popolnoma dokazan zeleni čaj, sok svežega sadja.

Priporočena pravila za napajanje

Poleg zdravil in vaj za krepitev mišic sfinkterja so bolniki predpisali prehrano. Glavna naloga je normalizirati prehrano za pravilno delovanje prebavnega sistema.

Najprej je treba iz prehrane izključiti tista živila, ki lahko povzročijo drisko: kofein, alkohol. V primeru pomanjkanja laktoze ali slabe tolerance beljakovin iz prehrane odstranite vse mlečne izdelke. Ne smemo jemati polnega mleka, sira, masla in sladoleda. Prav tako ni priporočljivo jesti ocvrto, slano, začinjeno, prekajeno.

Prehranska živila ne smejo biti prisotna v prehrani. To pomeni, da morate opustiti nadomestek za sladkor, sorbitol, ksilitol, fruktozo in druge sestavine prehrane. Najbolje je organizirati uživanje hrane v majhnih količinah, vendar v rednih časovnih presledkih. Lahko je 5-6 obrokov na dan.

V prehrani je treba dodati več žitaric in jedi, ki prispevajo k zgoščevanju stola. Bodite pozorni na dnevno uživanje hrane, ki vsebuje vlakna: svežo zelenjavo in sadje. Bolje je kupiti kruh iz žit. Kot prehransko dopolnilo lahko uporabljate zdravila na prehranskih vlaknih. Z njihovo pomočjo bo stol postal bolj bogat in obvladljiv. Kljub prepovedi mlečnih izdelkov morajo biti v prehrani prisotni kefir in drugi fermentirani mlečni napitki. Dobro vplivajo na črevesno mikrofloro in prebavo.

Kakšne so napovedi za razvoj bolezni pri bolnikih z encopresisom

Fekalna inkontinenca je precej pogosta bolezen, ki jo povzročajo različni vzroki. S pravočasnim dostopom do strokovnjaka je napoved za njen razvoj najbolj optimalna.

Če ne pazite na bolezen in jo pustite, da se odvija, potem se začne razvijati encopresis. Odide v resnejšo fazo.

Skupaj izpusti 3 stopnje bolezni.

1. Za prvo stopnjo je značilna plinska inkontinenca. To je neprijeten simptom, vendar nima neposrednega vpliva na življenje osebe. Pacient lahko opravlja običajna dejanja, živi polno življenje.
2. V drugi fazi se pojavi inkontinenca neobdelanega blata. Ta situacija zahteva posredovanje strokovnjaka, da bi prilagodili prehrano, predpisali zdravila, ki bodo prispevali k odebelitvi in ​​čiščenju iztrebkov. Priporočljivo je izvajati gimnastiko za mišice sfinkterja. Ta stopnja bolezni je že vidna drugim, saj bolnik morda nima časa, da bi dosegel stranišče. Rezultat je postopno ločevanje bolnika od ekipe. Izogiba se dolgim ​​množičnim dogodkom.
3. Za tretjo stopnjo je značilna nezmožnost obdržati celo gosto fekalno maso. V tem primeru so možne funkcionalne motnje mišic sfinkterja. Če medicinske metode in gimnastika ne pomagajo, je indicirana kirurška intervencija.

Kljub dejstvu, da socialni standard pacienta resno trpi, se lahko zdravi encopresis. Neugodne za napovedovanje so situacije, v katerih je inkontinenca fekalije posledica hemoragične ali ishemične kapi. Ampak to vodi do kršitve ne samo proces iztrebljanja, ampak tudi paralizo, motnje govora in druge težave.

Psihološki dejavniki nastanka in zdravljenja encopresis

Enkoprez - funkcionalna inkontinenca iztrebkov pri otrocih, zaradi motenj v rektalnem sfinkterju. Bolezen se pojavlja predvsem pri dečkih, starejših od treh let. Pogosto patologija postane znak sistemske nevroze, v tem primeru govorimo o tako imenovani nevrotični (anorganski) encopresiji. Pri ICD 10 je bolezni dodeljena koda F98.1.

Predisponirajoči dejavniki

Če upoštevamo številne klinične primere, lahko sklepamo, da se encoprezis pri otrocih razvija iz mnogih razlogov, med katerimi strokovnjaki razlikujejo psihološke, fiziološke in mešane dejavnike. Med psihološkimi vzroki za funkcionalno inkontinenco blata so:

• Napačno ali nepravočasno šolanje otroka v lonec. Treba je omeniti, da kaznovanje otroka za lulanje ali nabijanje njegovih hlače na več načinov prispeva k poslabšanju situacije, saj to povzroča, da se počuti krivega in okrepi manifestacije bolezni;
• Strah pred odraslim straniščem. Bolezen se lahko pojavi pri tistih otrocih, ki so navajeni razbremeniti potrebo po loncu in se bojijo, da bodo morali uporabljati stranišče, kot to počnejo odrasli;
• Ustrezne higienske navade. Otroci, ki so že v zgodnjem otroštvu inokulirani z ustreznimi higienskimi navadami, se lahko prestrašijo, ker so v neznanem okolju, na primer v javnih sanitarijah. Omejevanje urganja povzroči zaprtje, nato pa fekalno inkontinenco;
• Psihološki šok otroka (ločitev staršev, selitev, rojstvo brata ali sestre, izguba ljubljene osebe itd.). Vsak močan strah, tudi pri gledanju televizijskih programov, grozljivih filmov itd., Lahko povzroči stres.

Fiziološki vzroki lahko delujejo tudi kot ključni dejavnik pri razvoju encopresis otrok:

• zapletena nosečnost in porod pri materi (preeklampsija, prezgodnji porod, ponovno oživljanje, hipoksija itd.);
• porodna travma;
• prirojene anomalije, povezane z okvarjeno inervacijo v predelu medenice in anusa;
• nalezljive bolezni, hemoroidi in druga patološka stanja, ki povzročajo bolečino v procesu iztrebljanja;
• nalezljive bolezni prebavnega sistema;
• kronično zaprtje;
• poškodbe možganov.

Glede na etiologijo se encoprezis razdeli na resnično in lažno (paradoksalno). Resnična oblika bolezni je zelo redka in njen razvoj je posledica motenj v možganskem centru, ki je odgovoren za proces iztrebljanja. Pravi encopresis pri otrocih se ponavadi pojavi zaradi stresa, ki je še posebej depresiven učinek na nezrelo psiho otroka.

Razvoj paradoksalnega encopresisa je povezan z rektalnim prelivom, ki ga povzroča kronična zaprtost. Takšne kršitve se pogosto pojavljajo zaradi psihogenih dejavnikov, ki negativno vplivajo na duševno zdravje otroka. To je lahko pogosta ukinitev želje po iztrebljanju, na primer, ko je otrok v ekipi z velikim številom "prič". Praviloma je takšno vedenje značilno za sramežljive, čustveno nestabilne otroke. V vsakem primeru, ko obstajajo znaki encopresis otroka, je treba pokazati zdravniku in začeti zdravljenje.

Znaki

Pravi encopresis ima številne značilne simptome, vključno s comazoania, ki se ponavadi pojavi med obdobjem duševne ali napetosti. Včasih je sprostitev majhne količine fekalnih mas možna in spontana, brez vidnih spodbudnih dejavnikov. Za bolezen v večini primerov, za katere je značilen postopen razvoj, pa obstajajo situacije, v katerih je hitro napredoval. Glavni znaki, s katerimi lahko starši osumijo encopresis pri otroku, so: draženje kože okrog anusa, občasno umazano spodnje perilo, neprijeten vonj, enureza. Pri palpaciji zdravnik ugotovi normalno strukturo danke in zmanjša ton sfinktra.

Z lažnim encopresisom se lahko pri otroku pojavi tudi kromatizacija, zaprtje, velik premer iztrebkov ali iztrebkov ovac in ohlapna blata z značilnim vonjem (lažna driska). Pri digitalnem pregledu zdravnik ugotovi kopičenje blata v debelem črevesu.

Diagnoza in terapija

Diagnoza bolezni temelji na kombinaciji znakov funkcionalne inkontinence fekalnih mas in različnih nevrotičnih motenj ob prisotnosti travmatičnih okoliščin. V tem primeru je treba nevrotično encopresis razlikovati od fekalne inkontinence, ki deluje kot simptom pri oligofreniji, shizofreniji, anatomskih motnjah strukture spodnjega črevesa in bolezni možganov in hrbtenjače.

Otroke encopresis lahko učinkovito zdravimo le s celostnim pristopom k problemu. Zdravljenje se lahko izvaja v bolnišnici ločeno od psihotraktičnega faktorja ali doma, odvisno od resnosti patologije in njenih glavnih vzrokov. Nevrotična fekalna inkontinenca odpravlja otroškega psihologa. Če bolezen povzročajo fiziološki dejavniki, zdravljenje izvaja kirurg, gastroenterolog, strokovnjak za prehrano ali druge ozke strokovnjake.

Ker je v večini primerov pri predšolskih otrocih ugotovljena encopresis, lahko pri zdravljenju z zdravili obstajajo nekatere omejitve. Zdravniki priporočajo zdravljenje, predvsem s pomočjo prehrane. Prehrana mora biti prilagojena tako, da izključuje zaprtje in povečano tvorbo plina pri otroku. Poleg tega se lahko predpišejo varni odvajali in čistilni klistirji.

Na domu je priporočljivo opraviti posebne vaje (napetost in sprostitev anusa), da se naučite, kako ohraniti fekalne mase in izprazniti črevesje v obrokih. Poleg tega lahko otroka redno vadite tako, da ga posadite na lonec. Pomembno je, da otroka vzpodbudite, če mu uspe. Skupaj s tradicionalnimi metodami lahko zdravimo ljudska zdravila. Normalizirati duševno stanje otroka bo pomagalo infuzij zelišč, kot so valerian, motherwort, mint listi, itd. Poseben učinek zagotavljajo zeliščni pripravki, med katerimi je lahko tudi zbir gloga, hmelja in borovcev v enakih razmerjih. Zdravilne decoctions se ne sme sprejeti le peroralno, ampak tudi doda v tople kopeli.

Zdravljenje nevrotične oblike bolezni poteka pod nadzorom psihologa. Specialist lahko ponudi igro ali družinsko psihoterapijo. Hude nevroze se ustavijo z dovoljenimi nootropnimi zdravili. Nič manj pomembna je psihološka podpora staršem, ki morajo otroku zagotoviti maksimalno skrb, da se ne bo počutil krivega zaradi svoje bolezni.

Značilnosti bolezni v odrasli dobi

Encopresis pri odraslih ima nekoliko drugačno etiologijo kot pri otrocih. Diagnoza resnične encopresis je zelo redka, pogosto najdemo inkontinenco iztrebkov sekundarne narave, ki je simptom druge bolezni. V odrasli dobi se lahko razvije patologija zaradi zaprtja ali driske kronične narave, hemoroidov, zastrupitev, kroničnih bolezni prebavil, poškodbe živčnega sistema, na primer zlomov hrbtenice ali poškodb glave. Pri ženskah lahko zaradi zapletenega poroda nastane fekalna inkontinenca.

Za razliko od pediatričnih načinov zdravljenja se lahko odraslim pogosto pokaže kirurško zdravljenje. Elektrostimulacija živca, odgovornega za inervacijo analne odprtine, se prav tako pogosto uporablja.

Vzroki in način zdravljenja fekalne inkontinence (encopresis)

Pri otrocih in odraslih se lahko pojavijo inkontinenca fekalij, odvisno od različnih dejavnikov. Bolniki izgubijo nadzor nad procesom praznjenja črevesa. Obstajajo dodatni simptomi. Spontana defekacija se pojavi pri driski ali trdi blatu. To pogosto spremljajo plini.

Koncept encopresis

Ko je bolniku diagnosticirana fekalna inkontinenca, se v medicini imenuje encopresis. To je posledica dejstva, da ima pacient nezmožnost obvladovanja iztrebljanja. Bolezen se pogosto pojavi skupaj z inkontinenco enureze. Oba stanja sta povezana z okvarjeno živčno regulacijo. V procesu praznjenja mehurja in črevesja so vključeni tesni nevcentri.

Moški se soočajo s tveganjem za nastanek fekalne inkontinence, imajo to stanje pri 15%, kot pa inkontinenco enureze. Zato je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč, da se ugotovi vzrok procesa in predpisovanje zdravljenja.

Mehanizem razvoja tega stanja

Inkontinenca se razvije zaradi kršitve doslednega delovanja medeničnih mišic. Če je bolezen povezana z nenadzorovano iztrebljenjem, je težava v mišičnem tkivu sfinkterja. To vam omogoča, da ohranite fekalno maso v črevesju. Da bi ohranili pravilno delovanje teh mišic, se aktivira avtonomni živčni sistem. Neurocenter vpliva na proces praznjenja črevesa brez zavestnega krčenja mišic sfinkterja.

Pri normalnem mišičnem tonusu v presredku je anus v zaprtem stanju. To se stalno dogaja med spanjem ali budnostjo. Mišice sfinkterja so v napetosti. Ta pritisk je pri moških in ženskah drugačen.

Klasifikacija države

Pri odraslih obstaja več vrst inkontinence fekalij. To je odvisno od mehanizma nezmožnosti nadzora gibanja črevesja. Zato dodeli:

• stalna inkontinenca;
• pred nenamernim črevesnim gibanjem se želijo izprazniti;
• delna inkontinenca.

Redna fekalna inkontinenca se pojavlja pri otrocih in starejših. V tem primeru imajo bolezni ali je zdravje v resnem stanju. Če pacient čuti željo po izpraznitvi črevesa, potem zadržite iztrebke v danki ne bodo delovali. Delna fekalna inkontinenca se pojavi pri odraslih po ali med močnim naporom. Vendar se to stanje pojavi pri kašljanju, kihanju ali dvigovanju težkih predmetov.

Ločena vrsta je inkontinenca blata pri starejših. To je posledica pretoka degenerativnih procesov.

Poleg tega razvrstitev encopresis vključuje porazdelitev faz. Faze razvoja inkontinence samo 3, ki vključujejo:

• Razred 1 - nenadzorovano gibanje črevesa zaradi sproščanja plinov;
• 2 stopnja - inkontinenca neobdelanih blata;
• 3. razred - sfinkter ne more zadržati iztrebkov trdne narave.

Zakaj se pojavlja inkontinenca fekalij?

Inkontinenca povzroča izzivalne dejavnike Zato so vzroki za nastanek fekalne inkontinence pri odrasli populaciji:

• težave s črevesjem ali zaprtje. Zaradi nepravilne prehrane bolnik nabira trdno komponento procesnih elementov. Zato se epitel rektuma začne raztezati. Zaradi tega se mišični pritisk na sfinkter zmanjša. Ko je zaprtost očitna, se tekoča blata začne kopičiti nad trdnimi masami. Zaradi zmanjšanja elastičnosti rektumov stene puščajo ven. To povzroča poškodbe anusa;
• driska Tekoči blato s fekalno inkontinenco v danki je glavni simptom. Za odpravo inkontinence boste morali začeti zdravljenje z encopresisom;
• zmanjšan mišični tonus v presredku. Ko je inervacija motena, bolnik vzame več impulzov. V tem primeru se problem pojavlja v receptorjih, v drugem primeru pa je povezan z boleznimi možganov ali motnjami pri delu. Pojavlja se pri starejših ljudeh;
• nevrotične motnje;
• zmanjšanje tonusa mišic medeničnega organa. Pri pogoste driske ali zaprtju se na stenah danke oblikujejo brazgotine. V nasprotnem primeru se poškodbe pojavijo po vnetnih procesih kirurških posegov ali močni izpostavljenosti sevanju;
• motnje medeničnih organov;
• tvorba hemoroidov.

Glede na lokacijo izboklin se sfinkter ne more povsem zapreti. Z dolgim ​​potekom bolezni se mišično tkivo oslabi in razvije se fekalna inkontinenca. Če se to zgodi pri starejših bolnikih, spremembe vplivajo na celoten proces gibanja črevesja.

Razlikovalni vzroki pri ženskah

Fekalna inkontinenca pri odraslih ženskah je povezana z značilnostmi telesa. V tem primeru pride do uhajanja fekalij zaradi anatomskih okvar ali patoloških procesov danke. Poleg tega lahko psihične motnje vplivajo na živčni sistem, zaradi katerega je motena mišična aktivnost.

To vključuje:

Poleg tega črevesne težave zaradi poroda prizadenejo rektum in sfinkter. Bolezni zaradi poškodbe možganov. Analitične lezije ali nevrološke težave medeničnih organov prispevajo k razvoju encopresis.

Če potrebujete pomoč pri zdravniku

Da bo bolnik lahko diagnosticiran, se morate obrniti na nevrologa.

Zaznavanje inkontinence fekalij je zelo natančno odkrito, ko bolnik opravi naslednje metode za rektalni pregled:

• endorektalna ultrazvok - diagnostična metoda pomaga določiti debelino sfinkterja in se seznani z možnimi kršitvami ali odstopanji anusa;
• manometrija - metoda omogoča izvajanje raziskav o določanju pritiska zaprtega stanja anusa in vzpostavitve dela sfinkterjev;
• rectoromanoscopy - z uporabo cevi za ugotavljanje prisotnosti vnetja in brazgotinjenja v danki;
• kolonoskopija;
• proktografija - izvede se študija za določitev količine iztrebkov, ki se prilegajo rektumu.

Med diagnozo inkontinence je potrebna določitev volumna in praga občutljivosti danke. Če je odstopanje od običajne hitrosti, je sfinkter zlomljen. To spremlja odsotnost želje po izpraznitvi pred blatom. Včasih je postopek drugačen, pozval pa se je k takojšnjemu odhodu na stranišče.

Kaj je terapija z encopresisom

Za zdravljenje inkontinence fekalij je bolniku predpisan integriran pristop. Zdravnik vam bo priporočil, da sledite terapevtski dieti in predpišejo ustrezna zdravila. Terapija vključuje vadbeno terapijo za podporo mišic medenice. Pri resnem poteku bolezni je bolnik izpostavljen rektalni operaciji.

Imenovanje terapevtske diete

Zdravljenje urinske inkontinence prehaja iz normalizacije prebave. Zato je bolniku predpisana dieta. Meni za bolezen vključuje izdelke z visoko vsebnostjo rastlinskih vlaken. To bo mehčalo fekalne mase, ko bodo šle skozi rektum. Za preprečevanje je priporočljivo piti vsaj 2 litra vrele vode na dan. Vendar je ni mogoče zamenjati z drugimi tekočinami.

Da bi odpravili živčno razdražljivost, je potrebno začasno odstraniti kavo in alkoholne pijače iz prehrane. Poleg tega so prepovedane mlečne in pikantne jedi.

Katera zdravila pomagajo pri bolezni?

Zdravite nenadzorovano izločanje drog. Zato zdravnik skupaj z dieto piše Imodium v ​​obliki tablet. V nasprotnem primeru jih lahko najdemo pod imenom Loperamid. Poleg tega se predpisujejo skupine zdravil glede na vzrok bolezni. Včasih zdravnik predpiše antacide, v drugih primerih pa priporočamo odvajala.

Poleg imodija so predpisana tudi naslednja zdravila (odvisno od vzroka in stanja fekalij):

Na količino fekalij lahko vpliva običajno aktivno oglje. Aktivna snov prispeva k absorpciji tekočine in poveča fekalno maso v prostornini.

Vaje za fizikalno terapijo za inkontinenco

Zdravljenje encopresis je v vzdrževanju mišic medenice v tonu. Zato v primeru inkontinence zdravnik priporoča kompleks Kegelovih vaj. To bo zahtevalo samo stiskanje in sproščanje anusa (sfinkter). Ta postopek se ponovi do 100-krat dnevno. Poleg tega je vaja uporabna pri umikanju in izbočenju trebuha. Ponavlja se do 80-krat čez dan.

Vadbena terapija pomaga krepiti mišice v anusu, ne le pri moških, ampak tudi pri ženskah. Vaje lahko spreminjate in spreminjate hitrost delovanja.

Zdravljenje s kirurško inkontinenco

V primeru inkontinence se lahko gibanju črevesa dodeli ena od metod kirurškega posega. Zato lahko pacientu pomagate na naslednje načine:

• sphincteroplastika - rekonstrukcija sfinkterja po poškodbi ali poškodbi anusa;
• "Ravni sfinkter" - dodajanje mišičnega tkiva v anus;
• vzpostavitev umetnega sfinktra;
• kolostomija - se opravi z resekcijo debelega črevesa in pritrditvijo na luknjo v trebušni steni.

Po kakršni koli rektalni kirurgiji bodo za okrevanje primerni dietna terapija in zdravila. Poleg tega se intervencija izvede po določitvi vzroka težav z nenadzorovanim črevesnim gibanjem. Metodo zdravljenja izbere le zdravnik.

Metode zdravljenja fekalne inkontinence folk pravna sredstva

Pri zdravljenju na domu se posvetujte z zdravnikom. Po tem vam bo svetoval, da poskusite zdravljenje z zeliščnimi klistirami. Poleg tega naredite posebne infuzije za notranji sprejem. V primeru inkontinence pomaga kalam. Posušeno travo skuhamo z vrelo vodo in pred obrokom popijemo 15 ml. Bolniku se priporoča uporaba medu v 1 žlici. l

Ko se pojavi inkontinenca črevesja, je to že kršitev mišic. Pogosto se pojavlja pri starejših osebah in spremlja inkontinenca urina. Za vzpostavitev diagnoze se je treba obrniti na nevrologa.

Glede na vzrok tega stanja je bolniku predpisano individualno zdravljenje. Pri resnem poteku bolezni se na pacientu izvaja ena od metod kirurškega posega na danki ali sfinkterju.

Odrasla fekalna inkontinenca

Encopresis (fekalna inkontinenca) je motnja mišic sfinkterja, pri kateri pacient izgubi sposobnost obvladovanja dekapacije.

Ta problem se najpogosteje srečuje v mladosti. Pojav encopresis pri odraslih, praviloma kaže na prisotnost patologij, notranjih ali zunanjih poškodb telesa.

V tem članku si bomo ogledali, kaj je fekalna inkontinenca zaradi tega, kaj se dogaja, in kako se spopasti z boleznijo s pomočjo tradicionalne medicine.

Splošni opis in značilnosti encopresis

Kot smo že omenili, je encoprezis patološko stanje telesa, v katerem oseba izgubi nadzor nad procesom iztrebljanja. Tudi to stanje je možno ne le v primerih, ko se pojavlja fekalna inkontinenca neposredno pred časom gibanja črevesja, temveč tudi v primerih, ko se v procesu sproščanja plinov iz telesa pojavi gibanje črevesja.

V večini primerov (do 70% primerov klinične prakse) se pri otrocih, mlajših od 5 let, pojavi fekalna inkontinenca. Ta pojav je pogosto pred veliko zamudo. Če se podoben pojav pojavi pri otroku, starejšem od 2-3 let, ga ne moremo imenovati patološki zaradi nepopolne tvorbe otrokovega telesa in fiziološke šibkosti danke in celotnega črevesja kot celote.

V primeru inkontinence fekalij pri odraslih je portret bolnika značilen - praviloma je to starejši moški, starejši od 65 let. Pri moških se encopresis pojavlja 1,5-krat pogosteje kot pri ženskah (inkontinenca fekalij pri ženskah je bolj patološka kot posledica starostnih sprememb v telesu). V večini primerov bolezni pri odraslih ni toliko neprostovoljne vročine, kot je comazoania - pojav, za katerega je značilno rahlo izločanje fekalnih mas med sproščanjem plina ali primarno poželenje v stranišče.

Etiologija bolezni

Splošno prepričanje je, da je ta problem značilen za ljudi, stare in stare. Kljub temu ni klinično diagnostičnih dokazov o tem. To kažejo tudi statistični podatki, ki kažejo, da se v 50% primerov inkontinenca blata ne razvije v starosti, temveč med ljudmi srednje starosti (od 45 do 60 let).

Hkrati se lahko bolezen razvije tudi v starosti ob progresivni senilni (modri) demenci. Takšna kršitev negativno vpliva na življenje pacientov in je nekakšen sprožilec, ki vodi do socialne izključenosti.

Mehanizem in vzroki encopresis

Pred obravnavo vzrokov za nastanek inkontinence je treba upoštevati mehanizem, s katerim se bolezen razvija. Poznavanje mehanizma pa nam bo omogočilo natančno opredelitev razlogov, zaradi katerih encopresis napreduje naprej.

Fiziološki mehanizem iztrebljanja temelji na dobro usklajenem delovanju človeškega živčnega in mišičnega sistema - rektum vsebuje veliko število živčnih končičev in mišic, ki so odgovorni za zadrževanje ali izbruh blata. Sfinkter je ključnega pomena v procesu gibanja črevesja. Ugotovljeno je, da je normalni tlak v območju sfinkterja 50-120 mm. Hg Člen, in povprečna vrednost - približno 80 mm. Hg Čl. Ta indikator je pri moških višji kot pri ženskah, zato je ob znatni spremembi pritiska možnih več patologij, med katerimi je tudi inkontinenca fekalij.

Sfinkter je v stanju stalnega tona, ki ga podpirajo gladke mišice znotraj rektuma, pa tudi avtonomni živčni sistem - zato je nemogoče zavestno nadzorovati ali nadzorovati to mišico.

Fiziološko je normalen proces iztrebljanja posledica dražilnega učinka na mehanoreceptorje iztrebkov, ki se kopiči v ampuli po prehodu skozi sigmoidno debelo črevo. Sledi Valsalva refleks, v katerem je hkratna napetost trebušne stene in glotisa. Zaradi tega refleksa se tlak v trebušni votlini znatno poveča, kar povzroči segmentno krčenje v črevesju in posledično izločanje fekalnih mas. Hkrati se mišice medeničnega dna sprostijo in se spustijo, zaradi česar je blato lažje zapustiti telo.

Vzroki inkontinence fekalij

Zgoraj smo pregledali fiziološki proces iztrebljanja in kako se pojavlja normalno. V skladu s tem je lahko vzrok za kršitve procesa kalorij za kršitvijo ene ali več faz pred samim procesom. Oglejmo podrobneje glavne vzroke za nastanek fekalne inkontinence:

• Fiziološke in funkcionalne motnje. Ta kategorija vključuje pojave, kot so zaprtje (70–80% vseh primerov fekalne inkontinence), mišična oslabelost ali poškodbe, ki so posledica mehanskih ali organskih poškodb anusa, patologije živčnega sistema, hemoroidov, funkcionalnih mišičnih motenj, zlasti - medeničnega in rektalnega področja.
• Nevrološke in psihofiziološke motnje. V nekaterih primerih lahko inkontinenco fekalov sproži nevrotični problem - lahko je to močan strah, stres ali druga psihološka travma, ki pa povzroči motnje živčnega sistema. Ker živčna regulacija sodeluje tudi v fiziološkem procesu zvišane telesne temperature, lahko prekinitev njenega delovanja ali razvoj patologij povzroči razvoj encopresis.

Med drugim je treba omeniti tudi kolektomijo (kirurške posege na črevesju), zmanjšanje občutka praznjenja črevesja in bolezni različne narave, pri katerih je encopresis eden od simptomov klinične slike.

Nepovratna inkontinenca kot sočasni simptomi

Zgoraj smo ugotovili, da encopresis morda ni neodvisna bolezen, ampak simptom, ki spremlja druge bolezni. Še posebej lahko pride do fekalne inkontinence kot posledica hemoragične ali ishemične kapi, ki je posledica motenega živčnega sistema in patologije višjega živčnega sistema, kot tudi disfunkcije organov medeničnega dna. V slednjem primeru je inkontinenca fekalije hkratni simptom Alzheimerjeve bolezni, multiple skleroze, encefalitisa, različnih okvar urogenitalnega sistema, pojavov tumorjev in novotvorb, prolapsa maternice, prostatitisa in drugih bolezni.

Diagnostika

Pred diagnozo inkontinence fekalij so klinične in laboratorijske študije ter študije splošne narave, ki zdravniku omogočajo, da ugotovi vzroke bolezni. Nadaljnje študije omogočajo le potrditev ali zavrnitev domnevnega vzroka bolezni, pa tudi določitev najprimernejše in sprejemljivejše metode zdravljenja. Med diagnostičnimi metodami, ki se uporabljajo za določitev encoprezis, je treba opozoriti:

• Anorektalna manometrija. Ta tehnika temelji na določanju občutljivosti danke z določitvijo notranjega tlaka in kompresijske sile sfinkterja v njem, kot tudi pomembnosti odziva sfinkterja na sprožanje živčnih reakcij.
• MRI Uporablja se v večini primerov, ker vam omogoča, da dobite podrobne podobe preučevanega območja, zlasti - rektum, sfinkter in del črevesja.
• Proktografija. Ta vrsta diagnoze vam omogoča, da nastavite dejansko zmogljivost danke. Prav tako vam omogoča, da natančno ugotovite, kako so iztrebki v črevesju, kot tudi mehanizem prehoda iztrebkov od trenutka njegovega vstopa iz sigmoidnega kolona v sfinkter.
• Rektalni ultrazvok. Brezbarven in se uporablja v večini primerov, postopek omogoča določitev stanja danke in sfinkter z ultrazvokom.
• Myography Omogoča vam, da nastavite stanje in tonus mišic medeničnega dna, anusa in gladkih mišic danke, kot tudi živčnega prevajanja mišičnih vlaken znotraj območja, kjer se izvaja študija.
• Rektomanoskopija. Posebna vrsta študije, ki vključuje postavitev sonde s kamero v rektum. To vam omogoča, da podrobno preuči notranje stanje danke in ugotoviti možne vzroke za razvoj encopresis, še posebej - vam omogoča, da ugotovite prisotnost raka, vnetja in drugih tumorjev v črevesju.

Praviloma se za diagnostične namene oblikujejo le nekatere vrste študij, ki temeljijo na razpoložljivi zgodovini.

Zdravljenje fekalne inkontinence z ljudskimi zdravili

Praviloma je zdravljenje encoprezisov z ljudskimi metodami sestavljeno iz uporabe sredstev, ki pomagajo okrepiti bolnikovo odpornost, pa tudi obnoviti normalno fiziološko funkcijo iztrebljanja. Najbolj učinkoviti so naslednji načini in tehnike ljudskega zdravljenja:

Upoštevajte, da je priporočljivo uporabiti tradicionalno zdravilo šele po predhodnem posvetovanju z zdravnikom - pacient ne more zagotovo vedeti vzrokov za inkontinenco fekalij, zato lahko izbere napačno ali neprimerno tehniko.

Prognoza bolezni

V večini primerov, s pravočasnim in pravilnim zdravljenjem, je napoved pozitivna. Pravilno izbrana metoda vam omogoča odpravo bolezni v 90% primerov, pri čemer se izogibate ponovitvi bolezni v prihodnosti. Kljub temu je preventiva obvezen ukrep za doseganje pozitivne prognoze.

Preprečevanje Encopresis in nasveti pacientov

Preprečevanje bolezni temelji na metodi izločanja, ki vključuje odpravo vpliva sprožilcev, ki so sprožili razvoj encopresis. Povedano drugače, kot preventivni ukrep pacientu svetujemo, da pozorno spremlja lastno prehrano, da preprečuje travmatizacijo črevesja in danke zlasti ter izvaja vaje in treninge za krepitev psihofiziološkega stanja telesa.

Nasveti za paciente v tem primeru so standardni: pred odhodom iz hiše je potrebno čimbolj izprazniti črevo, vedno imeti spremenljiva oblačila in higienske pripomočke, da se odpravijo učinki samovoljnega črevesnega gibanja, in jemanje zdravil, ki lahko delno odstranijo vonjave in pline v telesu.

Napišite komentarje o svojih izkušnjah pri zdravljenju bolezni, pomagajte drugim bralcem spletnega mesta!
Delite stvari na socialnih omrežjih in pomagajte prijateljem in družini!