V sodobnem svetu vedno več opazimo povečanje števila bolnikov, ki se okužijo z različnimi paraziti. Najpogostejši vzroki bolezni so protozoe in helmintijaza.
Črevesne protozoe so enocelični paraziti, ki se lahko razmnožujejo in razvijajo le pri ljudeh in živalih. Njihova rast in razvoj povzročata propad številnih organov in sistemov ter izgubo njihovih funkcij. Posledice za posameznika so lahko čim bolj različne.
Kaj je protozoa in kako se razvije bolezen
Najpogosteje paraziti živijo v telesu živali, vendar se zaradi določenih okoliščin lahko prenesejo na ljudi.
To so:
- Pomanjkanje osebne higiene.
- Nezaščiten spolni proces z novim partnerjem.
- Jedo nečistih živil.
- Ugriz žuželke.
Zdravniki razlikujejo dva glavna načina okužbe:
Paraziti se lahko razvijejo in začnejo z aktivnim negativnim učinkom le v oslabljenem telesu, ki mu je odvzeta dobra imunost in je nagnjena k stalnim okužbam. Za okužbo ni posebne starosti ali spola, tako otroci kot odrasli, ki se zdijo popolnoma zdravi, lahko opazujejo parazite v telesu.
Simptomi okužbe
Protozooze in helmintiaze po vstopu v človeško telo se nujno počutijo. Pri porazu opazimo naslednje simptome:
- Rumena koža.
- Ostra bolečina v trebuhu.
- Izguba in šibkost v kosteh.
- Povečana telesna temperatura.
- Glavobol z velikim napredkom.
- Driska
- Razbijanje bolečin v mišicah.
Vsaka oseba ima simptome na svoj način, to je posledica stopnje lezije. Največjo nevarnost za osebo v vsaki starosti povzročajo pljučne, trebušne in črevesne poškodbe. V takih primerih se ne sme govoriti o samozdravljenju, nujni pregled specialistov, testiranje in potek zdravljenja.
Vrste praživalcev
Z vidika medicine je mogoče opaziti številne vrste praživali, ki so značilne po svojih lastnih značilnostih in povzročajo različne stopnje nevarnosti. Razvrstitev lezij je razdeljena na dve vrsti:
Razredi:
Stran parazitov:
- Pljučni.
- Kavarna
- Eterična.
- Paraziti v ustni votlini.
- Colonic.
Analize za diagnozo črevesnih protozoov
Takoj, ko oseba opazuje okužbo telesa s paraziti, se pojavijo nenavadni simptomi, zdravstveno stanje se poslabša, mora nujno poiskati zdravniško pomoč. Prvi je diagnoza bolezni, ki omogoča določitev lokacije okužbe, pa tudi vrsto patogenega povzročitelja. V povprečju traja celoten potek raziskave 2 dni. Šele po prejemu rezultatov analize in njihove ocene lahko zdravnik preide na najpomembnejšo stvar - takojšnje zdravljenje.
Zdravljenje se začne takoj s pregledom bolnika, zbirko zgodovine življenja in bolezni. Po tem so dodeljene naslednje laboratorijske metode:
- Biokemija krvi.
- Splošni krvni test.
- Biopsija.
- Analiza blata.
- Darovanje krvi
Samo celosten pristop k zbiranju testov bo strokovnjaku omogočil, da vidi jasno in natančno sliko o okužbi, da določi metode učinkovitega zdravljenja, ki bodo strogo individualne za vsakega bolnika.
Načela zdravljenja
Odvisno od splošnega stanja osebe, kot tudi od stanja njegove imunosti, lahko protozoji vplivajo na telo z različnimi stopnjami resnosti, upoštevamo pa naslednje:
- Enostavno zdravljenje je možno na ambulantni stopnji, brez težav in zapletov.
- Heavy - ne da bi brez nujne hospitalizacije.
- Kronična - na tej stopnji obstajajo recidivi nezdravljene hude stopnje. Kronična faza se zdravi le med hospitalizacijo, vključuje pa tudi redno in stalno spremljanje s strani specialista, da se prepreči ponovna ponovitev bolezni.
V vseh primerih je predpisano zdravilo, ki je izbrano za vsako osebo posebej. Pri tem se upoštevajo vrsta protozoov in bolnikovo dobro počutje. Vsako zdravljenje je specifično, zato ga izberemo po zbiranju testov in določanju stopnje škode.
Kljub temu obstajajo tudi splošno sprejeta načela, ki nujno veljajo za:
- Za hitro zmanjšanje povišane telesne temperature so predpisana protivnetna zdravila.
- Padec za kašelj.
- Zaradi pojava bakterijske okužbe se lahko predpisujejo močni antibiotiki.
- Antiparazitna zdravila, ki neposredno vplivajo na povzročitelja lezije.
Interakcija z zdravniki
Celoten potek zdravljenja bolnika mora biti pod strogim nadzorom specialista. Če se po določenem poteku zdravil, stanje ne izboljša, zdravniki hitro prilagodijo načrt zdravljenja, izberejo močnejše in učinkovitejše načine za boj proti zajedalcem. Zelo pomembno je, da ne izgubite časa in nemudoma poiščite pomoč strokovnjakov, saj lahko v primeru napredovanja bolezni opazite naslednje zaplete:
- Izguba zavesti
- Dehidracija telesa.
- Koma.
- Absces
- Redko, toda verjetno usodno.
Da bi zdravljenje lahko potekalo čim bolj učinkovito in učinkovito, ga je treba opraviti pri enem strokovnjaku, ki pozna celotno zgodovino bolezni, rezultate testov in reakcijo na določena zdravila. Le v tem primeru lahko upamo na hiter in ugoden rezultat.
Preprečevanje pojava protozojev
V večini primerov se vse parazitske formacije v našem telesu pojavijo zaradi lastne neodgovornosti. Pri prehranjevanju ne posvečamo pozornosti osebni higieni, lahko si privoščimo, da zaužijemo sadje, ki ga vzamemo iz trgovine.
Za preprečevanje nastajanja resnih protozojskih bolezni je nujno potrebno spremljati osebno higieno in ji dati veliko več pozornosti, kot je bilo prej. Nezaščiteni spolni procesi z nepreizkušenimi partnerji se lahko končajo ne le z nenačrtovano nosečnostjo ali nalezljivimi boleznimi spolnih organov, temveč tudi s paraziti kot protozozo in helmintazo.
Če greste ven v naravo, prenočite na nenavadnih mestih, dovolite raznim žuželkam (komarjem, mušam) prost dostop do vašega telesa, morate poskrbeti za cepljenja, zaščitne kreme in mazila, ki bodo zagotovili vsaj minimalno zaščito in ne bodo povzročili okužbe.
Protozooza so paraziti, ki hitro in hitro vstopajo v nezaščiteno človeško telo, lahko se tam aktivno razvijejo, poslabšajo stanje telesa in njegovo delo. Da ne bi izzvali pojava hude funkcionalne okvare, sta obvezna preventiva in zdrav način življenja. V primeru poškodbe je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč in premagate mikrobe v začetni fazi njihovega razvoja. Šele po pregledu, anamnezi in vseh testih lahko specialist določi naravo lezije in izbere učinkovito individualno zdravljenje.
Kako potekajo testi za protozoe?
Vedno več ljudi vsak dan testira, kaj pomeni in kako nujno je, ne da bi ga resnično razumeli. Zaradi ogrožajoče narave širjenja parazitskih lezij, povečane pojavnosti, resnosti posledic, ki spremljajo okužbo, so bile potrebne klinične in laboratorijske študije. Protozooza, predstavniki številnega kraljestva najpreprostejših, povzročajo različne bolezni, ki prodirajo v človeško telo. Značilne negativne manifestacije, resnost posledic njihove življenjske dejavnosti in razmnoževanja so lahko usodne.
Simptomatologija kot razlog za pregled
Parazitski mikroorganizmi lahko živijo v različnih delih človeškega telesa, ena od obstoječih klasifikacij pa jih deli po habitatu: v ustih, v črevesju, tako debeli kot tanki, pljuča, votline. Vsaka okužba, ki jo povzročajo praživali, kaže tako posamezne znake njenega obstoja kot tudi skupino skupnih simptomov, ki kažejo na njen obstoj.
To so podobni simptomi, ki jih zdravnik posveča:
- toplotne spremembe (splošna telesna temperatura, hiperemija kože);
- bolečina brez zunanjih vzrokov, lokalizirana glede na vrsto;
- patološka sprememba pri normalnem blatu (spremenljiva narava);
- šibkost, glavobol, včasih motnje zavesti;
- bolečine v sklepih, mišicah;
- prej nenavadno odvajanje, včasih gnojni značaj.
V človeškem telesu na različne načine, ki mirno živijo kot pogojno patogeni, se začnejo aktivirati protozoji v organizmu z oslabljenim imunskim sistemom, pri katerem imunski sistem ne more zagotoviti zadostne odpornosti.
Sepsa, gnojni abscesi, dehidracija, hujšanje, črevesne krvavitve, ki dajejo črevesne protozoe - vse to lahko povzroči nepopravljive posledice brez ustreznega zdravljenja, lahko je smrtno.
Povečana pogostnost parazitskih okužb, njihova razširjenost, značilne in neobičajne znake, ki se kažejo v navzven nevidnem patogenu, vodijo zdravnika, na katerega so se obrnili za pomoč, k potrebi po predpisovanju laboratorijskih testov. Namen analize je identificirati protozoe v telesu, diagnosticirati naravo lezije in določiti taktiko zdravljenja.
Laboratorijski testi
Material za laboratorijske študije protozojev lahko služi vsakemu izpuščanju ljudi:
- iztrebki;
- urin;
- kri;
- rektalna sluz;
- sputum;
- vzorci tkivne biopsije;
- izločanje bronhijev.
Parazitske lezije, ki jih povzročajo helminti, lahko diagnosticiramo z metodami, ki jih imenujemo makro raziskave ali neposredne parazitološke raziskave. Z njimi se z različnimi tehnikami izvede priložnost, da se vidi vir bolezni. Te raziskovalne metode so zelo učinkovite v zvezi s tistimi oblikami, katerih odpadki so vidni. V helmintih gre za neposredne patogene, njihove fragmente, jajca, ličinke in protozoe, ciste in vegetativne oblike. Biološko, material predstavlja veliko možnost za to.
Analiza se najpogosteje uporablja v parazitologiji in medicinski diagnostiki pri ugotavljanju prisotnosti protozoov v telesu. Prej je bila njihova prisotnost določena z analizo biomateriala, ki ni vedno dala pravilnih rezultatov.
Pojav učinkovite tehnike verižne reakcije s polimerazo ne izključuje laboratorijske diagnoze s proučevanjem človeških izločkov.
Poleg tega so bile v ta namen razvite številne metode. To nam je omogočilo izboljšanje diagnostičnih orodij, določitev protozojev tudi v zgodnji fazi bolezni, v predkliničnem obdobju.
Množenje DNK materiala v umetnih pogojih
Ta sodobna raziskovalna metoda temelji na uporabi novih tehnologij in je sestavljena iz dejstva, da poseben DNK encim polimeraza v umetnih pogojih razmnožuje mikrobno okolje, ki ga vzamemo iz določenega območja. Razmnoževanje mikrobnega okolja omogoča povečanje količine materiala, ki se preučuje, tako da je mogoče zlahka določiti celo posamezne patogene, ki jih je skoraj nemogoče odkriti z uporabo običajnih metod.
Za izvedbo take analize na protozoah je potrebna posebna oprema, določene kemikalije, primerji, puferska raztopina, ki ustvarja pogoje za reakcijo. Nepogrešljiv pogoj je prisotnost DNA matrike in encima DNA polimeraze, ki je odporen na toplotne učinke. Ojačevalnik opravi analizo študije, program pa je nastavljen s pomočjo posebnih instrumentov.
S to reakcijo lahko ugotovite:
- Klamidija:
- ureaplasmoza;
- trihomonijaza;
- balantidiaza;
- leišmanioza;
- tripanosomijaza in drugi.
Ta metoda je bistveno presegla prejšnji serološki test, ki je bil uporabljen za določanje protiteles proti antigenom, ki je bil v preteklosti široko uporabljen. Do danes, za diagnozo najenostavnejše uporabljene imunske metode. Metoda posredne aglutinacije je samo za analizo helmintov.
Protozojska bolezen, kaj je to? Analiza protozoov - glavne vrste raziskav
Protozojske bolezni so zelo razširjene po vsem planetu. To so bolezni parazitske etiologije in skoraj vsaka oseba je končni lastnik ene ali druge vrste protozojskih parazitov.
Mikroorganizmi so lahko prvotno patogeni in se lahko aktivirajo pod vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov.
Kaj so te bolezni?
Vse parazitske bolezni so razdeljene na:
Protozooza (protozoa) je skupina bolezni, katere povzročitelji so enocelični mikroorganizmi, ki parazitirajo tkiva in organe človeškega telesa in ga uničijo, da bi ohranili svojo vitalno aktivnost.
Take bolezni se prenašajo s spolnimi ali domačimi potmi (s splošnimi osebnimi higienskimi pripomočki, hrano, vodo, umazanimi rokami).
Protozojske bolezni vključujejo:
- Giardiasis;
- malarija;
- toksoplazmoza;
- amebiasis;
- leišmanioza;
- balantidiaza;
- pnevmocistoza;
- sarkocistoza;
- tripanosomijaza;
- trihomonijaza;
- klamidija
Potek bolezni, načela manifestacije in možne poškodbe zdravja se v vsakem posameznem primeru razlikujejo, vendar pa je za vse te vrste invazije potrebno pravočasno zdravljenje.
Giardiasis
Gardiaz je črevesna protozoja, ki prizadene sluznico tankega črevesa in žolčnika, katere značilnost je razvoj nevroloških simptomov. Bolezen je pogosta v Aziji, Afriki in Južni Ameriki.
Povzročitelj je Giardia - bičasto enocelični paraziti. Prenašajo se na ljudi prek gospodinjstev (prek umazane vode, zelenjave in sadja, ki niso toplotno obdelani). Imajo sposobnost tvorbe ciste (prekritje z zaščitnimi lupinami v agresivnih okoljskih razmerah), motorične organoide pa predstavljajo 4 pari flagel.
Hrana se proizvaja skozi celotno površino telesa, razmnoževanje - z vzdolžno delitvijo. Življenjski cikel se začne z vstopom v človeško telo giardous ciste. Ko dosežete tanko črevo, se iz vsake ciste oblikujejo dva parazita.
Giardiasis je akutna in kronična. Akutna oblika traja teden dni, nato pa se bolezen spremeni v kronično fazo. Bolezen nima posebnih simptomov, kar močno oteži diagnozo.
Akutna oblika se kaže:
- mehke blato;
- trebušne distenzije;
- slabost;
- visoka telesna temperatura;
- bruhanje;
- izpuščaj (redko).
Klinična slika kronične faze je precej zamegljena, za katero je značilna dysbiosis, dispepsija, nevrološke manifestacije (razdražljivost, čustvena nestabilnost, huda bledica, nazalna marmoracija).
Pomanjkanje zdravljenja vodi do resnih poškodb sluznice tankega črevesa, atrofije delovanja sesalnih celic, anoreksije.
Veliko število strupenih produktov življenja lamblia negativno vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem).
Malarija
Marševska vročica je akutna protozoanoza, katere patogeni so plazmodija. Nosilec plazmodij - komarji rodu Anopheles. Najbolj razširjena bolezen v Afriki, 90% vseh bolnikov - Afričanov.
Obstajajo 4 vrste malarije, ki jih povzročajo 4 različne vrste plazmida, tropska malarija pa je najpogostejša in najbolj nevarna (patogen je plazmodium falciparum).
Posebnost je sezonskost, ki jo povzroča prisotnost ugodnih okoljskih pogojev za razvoj patogenih celic, kot tudi za življenje glavnega nosilca, anofheles komar (temperatura zraka je od 16 ° C do 30 ° C, prisotnost odprtih vodnih teles).
Okužba se pojavi skozi ugriz žuželke, lahko pa je tudi navpična (medplacentarni prehod med nosečnostjo od matere do ploda) ali med izmenjavo limfne tekočine (med porodom, pri izvajanju injekcij z eno samo brizgo, med transfuzijo krvi).
Potek bolezni je spazmodičen, kronični recidiv, za katerega so značilna izmenična obdobja akutnih manifestacij in spanja.
Za napade so značilni naslednji simptomi:
- mrzlica;
- visoka vročina;
- tahikardija;
- krči;
- povečano znojenje.
S pravočasnim zdravljenjem je možno popolno okrevanje, vendar lahko zapleti, kot so otekanje možganov, povzročijo smrt.
Toksoplazmoza
Toksoplazmoza je okužila več kot 70% prebivalstva. Ta oblika parazitske invazije je skoraj vedno asimptomatska in je ni mogoče odkriti brez ciljne laboratorijske diagnoze.
Človeško telo je vmesni nosilec. Prisotnost virusa HIV poslabša potek bolezni in vodi do razvoja encefalitisa. Ljudje se okužijo z mačkami ali v stiku s surovim mesom.
Okužba s toksoplazmo v obdobju rodenja ogroža prenos parazitov na plod, kar povzroča intrauterino zaviranje rasti, spontani splav itd.
Oseba ni vir širjenja patogenov. Splošni simptomi niso izraženi, klinična slika je skrita.
Amebiasis
Amoebe so enocelični mikroorganizmi, ki lahko spremenijo obliko telesa, nekatere vrste pa so lahko patogene. Ti vključujejo grižo amoeba. Amebiasis lahko pridobi črevesne in extraintestinalne oblike.
Nosilci okužbe so muhe in ščurki, okužba poteka skozi fekalno-oralno pot skozi umazane roke, uporaba neopranih zelenjave in sadja, voda iz pipe. Akutno obliko dizenterične amebiaze spremljajo:
- ohlapne blato s krvjo in sluzom;
- bolečine v trebuhu;
- anemijo.
Z dolgim potekom bolezni se telo izčrpa. Extraintestinalne oblike bolezni kažejo na lokalizacijo amoebnega rejskega centra v jetrih ali drugih telesnih tkivih, kar vodi v nastanek večjih abscesov in smrti, če se ne zdravi pravilno.
Leishmaniasis
Prenosljiva bolezen, ki jo prenašajo različne vrste komarjev. Vzročni povzročitelj, Leishmania, je bičasto protozoa, ki ima dve obliki obstoja: v človeku niso zastraševani in v komarjih bičasti.
Glede na to, s katero obliko Leishmania je bila oseba okužena, sta izolirana antropoza in zoonotske oblike leishmanioze. Razlikujejo se po intenzivnosti simptomov in hitrosti pretoka.
Leishmaniasis vpliva na kožo, sluznico in nekatere notranje organe osebe (vranica), kar povzroča njihovo patološko povečanje.
Rusija ni endemično območje za leišmaniozo, vendar pa so med okužbo ljudi na turističnih in poslovnih potovanjih v Azijo in Afriko diagnosticirani primeri invazije. To ovira gospodarski razvoj nekaterih afriških držav.
Glavni simptomi vključujejo nespecifične manifestacije:
- visoka vročina;
- mrzlica;
- povečano znojenje.
Poleg tega kožne in kožne sluznice kažejo na nastanek razjed na mestu ugriza žuželk.
Balantidiaza
Viri bolezni so balantidne ciste, ki se oblikujejo in razvijejo pri prašičih. Ker je vmesni lastnik domači prašič, so prebivalci podeželja, delavci kmetij in živinorejska podjetja pogosto okuženi.
Invazija poteka po fekalno-oralni poti.
Diagnoza je izjemno težka zaradi popolne naključnosti balantidiaze in enterokolitisa v njenih manifestacijah:
- driska s krvjo in sluznicami;
- bolečine v trebuhu;
- ekstremno izčrpanost telesa;
- bruhanje;
- šibkost;
- suha usta;
- migrena.
Ta črevesna oblika bolezni povzroča travme in razjede na stenah tankega črevesa ter posledično peritonitis, če ni pravočasnega zdravljenja. Inkubacijska faza traja 2-4 tedne.
Pneumocystis
Povzročitelj te parazitske okužbe je pnevmocista. Okužba poteka prek kapljic v zraku, zato je preprečevanje bolezni težko.
Izbruhi bolezni so v večini primerov omejeni na sirotišnice, otroške oddelke ali otroške oddelke. Pnevmatični nosilci so lahko ljudje in hišni ljubljenčki. Bolezen je smrtonosna v kombinaciji z imunskimi pomanjkljivostmi (HIV), zlasti če se ne zdravi.
Obstajajo določene težave pri primarni diagnozi zaradi poteka bolezni v obliki kronične pljučnice. Patogen vpliva na bronhije in alveole.
Simptomi vključujejo:
- paroksizmalni kašelj;
- kratka sapa;
- zatemnitev nasolabialnega trikotnika (pri novorojenčkih);
- stabilna telesna temperatura 37 ° C-38 ° C.
Smrt se pojavi v 10% primerov, pri ponovljeni okužbi - v 40%. Zdravljenje pnevmocistoze pri HIV pozitivnih poteka s kemoterapijo.
Sarkocistoza
Oseba je lahko vmesni in končni mojster sarcocistov. Povzročitelji bolezni se prenašajo na ljudi iz prašičev in goveda (krave), invazija pa se pojavi tako, da jedo goveje ali svinjsko meso iz okuženih živali z nezadostno toplotno obdelavo.
Sarkocistoza je lahko črevesna ali mišična. Črevesno obliko spremljajo slabost, napihnjenost trebuha in mehko blato, mišice - skrito, spremlja pa ga rahla eozinofilija.
Trypanosomiasis
Prenosljiva bolezen, ki jo prenašajo muhe Tsetse in triatomske žuželke. Glede na endemično območje in vmesnega gostitelja so izolirani ameriški tripanosomijaza (Chagasova bolezen) in afriška (spalna bolezen).
Poleg prenosljive metode prenosa parazitov obstaja možnost vertikalnih in transplacentalnih metod.
Ameriški tripanosomija vodi do CNS in paralize, afriški tripanosomija pa vodi do možganskega edema ali encefalitisa možganskih ovojnic. Simptomi niso izraziti ali pa so za njih značilna povišana telesna temperatura, otekle bezgavke, bolečine v srcu in vročina.
Zdravljenje lahko vpliva na majhno število primerov, ko se bolezen odkrije v začetni fazi, v naslednjih fazah pa se zdravljenje zmanjša na lajšanje simptomov.
Trichomoniasis
Trichomonas prebivajo v človeškem telesu, ne da bi povzročali patologije. Vendar obstajajo pogojno patogene vrste Trichomonas. Vključujejo vaginalno in črevesno Trichomonas.
Trichomoniasis je bolezen pri ljudeh, okužba se pojavi prek spolnega stika.
Glavni simptomi trihomonijaze:
- obilno odvajanje;
- srbenje zunanjih spolnih organov in notranjih stegen;
- občutek gorenja;
- bolečina med spolnim odnosom;
- neprijeten vonj odvajanja.
Pri moških je bolezen asimptomatska.
To je zelo nevarno pri prenašanju ploda, lahko povzroči resne zaplete med nosečnostjo in je vzrok za plodne nepravilnosti. To je pogost vzrok neplodnosti.
Klamidija
Klamidija se prenaša od osebe do osebe prek spolnega stika, pa tudi iz umazanih rok na sluznico. Možen prenos parazitskih okužb v procesu naravnega poroda. Klamidija lahko pade v stanje anabioze, ki jim pomaga, da jih imunski sistem ne prepozna.
Za klamidijo je značilno veliko gnojnih izločkov pri moških in ženskah, srbenje, pekoč občutek, bolečina pri uriniranju.
Diagnostika
Različne oblike protozojskih bolezni povzročajo dejstvo, da se pri diagnozi in zdravljenju ukvarjajo različni zdravniki ali skupine zdravnikov. Vse protozoe so razdeljene v skupine (črevesne, genitalne itd.) In glede na prevladujoče simptome določen del medicine, ki preučuje določene bolezni.
Na začetku zdravnik postane terapevt ali ginekolog (urolog, venerolog), predpiše se nadaljnje zdravljenje, v druge študije in teste pa lahko sodelujejo tudi drugi strokovnjaki.
Kaj je analiza na protozoah bolnika, ki mu svetuje lečeči zdravnik, daje tudi navodila za dodatne postopke za odkrivanje tujih mikroorganizmov v človeškem telesu.
Indikacije za izvedbo takšne analize je subjektivno mnenje zdravnika, ki temelji na podrobni anamnezi in ročnem pregledu bolnika.
Vsaka oseba mora redno izvajati teste za nadzor svojega zdravja, tudi če za to ni dokazov.
Kako prepoznati bolezen
Za pravilno diagnozo potrebuje strokovnjak podatke iz številnih študij. Klinična slika mnogih bolezni ni vedno izrazita, obstajajo primeri asimptomatske bolezni.
Za izpolnitev manjkajočih informacij in prilagoditev zdravljenja v vsakem primeru lahko zdravnik uporabi splošne diagnostične metode in lahko predpiše posebne študije za odkrivanje določene vrste parazita ali skupine parazitov.
Skupne raziskovalne metode vključujejo:
- zgodovina;
- ročni vizualni pregled;
- Ultrazvok;
- Rentgen
- KLA in BAK (splošne in biokemične krvne preiskave);
- FGS;
- podrobne študije o točkovanju;
- biopsija prizadetih organov;
- homoskopija krvnih razmaz;
- raziskovanje odtisov prizadetih organov;
- histološki odseki;
- strganje kože in sluznice;
- biološki testi;
- brisov sečil.
Preiskava fekalij
Pravzaprav z giardiasis, amebiasis, balantidiasis, sarcocystosis.
Za zanesljive rezultate je treba biomaterial zbrati v čisto posodo in ga dostaviti v laboratorij v 30-40 minutah. Študija se izvaja trikrat s pogostnostjo 10-14 dni. Na ta način lahko odkrijemo parazitne ciste. V nekaterih primerih je priporočljivo vzeti odvajalo za identifikacijo vegetativnih oblik mikroorganizmov.
Za analizo zadostuje 10-15 gramov biomateriala.
ELISA (ELISA, REMA)
Če obstaja sum na protozojsko okužbo, je indiciran test na prisotnost protiteles M in G. Pozitivna analiza IgM kaže prisotnost okužbe in potek akutnega vnetnega procesa. Pozitiven rezultat IgG kaže na kronično obliko.
Biomaterial je venska kri na praznem želodcu. Rezultati se pripravijo v nekaj dneh.
Glede na prisotnost in količino protiteles lahko ugotovimo, da obstaja invazija:
- Titer 1 / 200-1 / 400 govori o prejšnji bolezni in razviti imunosti.
- Titer 1/100 kaže, da ni bilo nobenih predhodnih vdorov.
- Titer 1/600 in še več ponazarja akutno obliko bolezni.
Posredna imunofluorescenca (NRIF)
Vključuje preučevanje krvnega ali vaginalnega (uretralnega) strganja, obarvanega s posebnimi snovmi. Enocelični paraziti reagirajo s celicami materiala za obarvanje in so označeni.
Ta metoda ne zagotavlja 100% natančnih rezultatov, zato se uporablja skupaj z drugimi metodami.
Wassermanova reakcija (RSK)
Reakcija zavezujočih dopolnil. Predvideva uvedbo govejega kardiolipina v vzorec. V reakcijo vstopijo celice, ki jih vsebuje reagent, in enocelične celice. Intenzivnost reakcije kaže na resnost oblike bolezni.
Polimerna verižna reakcija (PCR)
Zaradi visokih stroškov se ta metoda redko uporablja, vendar je zelo občutljiva, kar določa njeno natančnost. Genetski material bolnika se preiskuje. Bistvo metode je umetno povečanje prostornine materiala in s tem tudi patogenega medija s pomočjo posebnih encimov, kar bo omogočilo natančnejši pregled v mikroskopu in natančne kvantitativne in kvalitativne podatke.
Zgornje analize so narejene na podlagi pridobljenega genskega materiala (kri, ostanki iz sluznice). Dekodiranje navaja vrednosti norme in podatke, pridobljene za primerjavo. Priprava rezultatov traja več dni, vendar je v komercialnih klinikah mogoče dobiti nujni rezultat za plačilo.
Vse vrste biomaterialov se jemljejo zjutraj na prazen želodec. Predvideva se, da 10-12 dni pred testom bolnik preneha jemati katerokoli zdravilo. 2 dni pred študijo in dan študije je kajenje nezaželeno. Na predvečer testiranja ni priporočljivo slano, začinjeno, prekajeno hrano in alkohol.
Pomembno je vedeti, da nobena od zgoraj navedenih raziskovalnih metod ni mogoče uporabiti posamično. Za pridobitev zanesljivih rezultatov, potrebnih za korekcijo zdravljenja, je pomembno uporabiti več različnih metod odkrivanja tujih mikroorganizmov v človeškem telesu hkrati.
Preprečevanje
V nekaterih primerih je preprečevanje invazije protozoov nemogoče.
V primeru malarije ali tripanosomijaze oseba ni sposobna zagotoviti možnega stika z vektorji žuželk, vendar ni priporočljivo zanemariti posrednih previdnostnih ukrepov:
- zavrnitev potovanja v endemična območja;
- v primeru potovanja uporabite sredstva za odganjanje žuželk, nosite zaprto obleko, ne obiščite krajev, kjer bi se lahko pojavila žuželka.
V drugih primerih ukrepi preprečevanja vključujejo:
- zavrnitev promiskuitetnega spola;
- zmanjšanje stika z domačimi in domačimi živalmi;
- upoštevajo pravila osebne higiene;
- izpostavljenost hrane toplotni obdelavi.
Enocelični paraziti lahko povzročijo smrtne bolezni. To se je treba zavedati, ko se zdi, da so preventivni ukrepi neučinkoviti.
V primeru kakršnihkoli očitnih kršitev v telesu morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika.
Strokovnjakom svetujemo, da vsaj enkrat na šest mesecev opravijo teste za vse vrste protozojskih okužb, da se prepreči razvoj hudih asimptomatskih bolezni.
Analiza blata za črevesne protozoe
Zaradi vedno večje pogostnosti parazitskih okužb se ljudje vse pogosteje srečujejo s testom blata za črevesne protozoe. Najenostavnejši mikroorganizmi, enkrat v človeškem telesu, lahko povzročijo resne bolezni. Ne samo, da prispevajo k nastanku vnetnih procesov in se hranijo na račun nosilca, temveč so tudi sposobni okužiti notranje organe, vključno s smrtjo. Zato morate z laboratorijskimi testi preveriti prisotnost črevesnih parazitov.
Indikacije za imenovanje
Vsaka protozojska okužba ima svoje simptome, zato je težko določiti njeno prisotnost. Vendar pa obstaja splošen seznam pojavov, ki so lahko razlog za analizo blata:
- driska več kot 20-krat na dan, pogosto s prisotnostjo sluzi in krvi v blatu;
- dehidracija;
- bolečine v predelu trebuha;
- napihnjenost;
- slabost in bruhanje;
- Rumenkost beljakov oči in kože;
- splošno slabo počutje, utrujenost;
- ostra izguba teže;
- vročina.
Poleg splošno sprejetih simptomov se lahko oseba moti zaradi manifestacij, značilnih za boj proti zastrupitvi telesa:
- zvišanje temperature;
- pomanjkanje koordinacije premikov;
- bolečine v mišicah, sklepih, srcu;
- vztrajni kašelj;
- odvračanje pozornosti, izguba koncentracije.
Ne zdravite se sami. Pomanjkanje kakovostne diagnoze in pravočasno zdravljenje lahko povzroči resne posledice, vključno s smrtjo bolnika. Takojšen dostop do zdravnika je potreben takoj po odkritju kršitev v telesu.
Sepsa in notranje krvavitve ter krvni strdki so možni v primeru hude bolezni. Ko se odkrijejo primarni simptomi, je potrebna takojšnja medicinska pomoč.
Priprava na analizo
Da bi dobili najbolj zanesljive rezultate, morate pravilno zbrati material in izvesti številne preproste pogoje. Še posebej ni potrebno pripraviti na analizo, potrebno je upoštevati nekaj preprostih pravil, ki vam omogočajo, da dobite popolno sliko o bolezni:
- 9 ur pred gibanjem črevesja prenehajte jesti in piti ali močno omejiti vnos tekočine;
- nekaj dni pred raziskavo prekličejo uporabljene laksative in čistilne klistre;
- en teden pred analizo izključi uporabo antibiotikov in drugih zdravil;
- iztrebke je treba namestiti v sterilizirane posode, pri čemer upoštevajo priporočila predstavnikov laboratorija.
Primerni stekleni kozarci iz otroškega pireja ali podobne embalaže iz stekla in plastike. Za ustvarjanje sterilnega okolja je treba kozarec temeljito oprati s tekočo vodo in sprati z vrelo vodo. Ampak to je najbolje, da kupite posebno posodo za analizo v lekarni. Prav tako je zelo priročno, ker je na pokrov pritrjena posebna lopatica.
Pred zbiranjem materiala je treba urinirati, saj lahko tekočina, ki je vstopila v posodo, znatno izkrivlja rezultate, dobljene med študijo. Nato zberemo izmet za analizo. Popolna potreba po žlici mase. Vzame se iz različnih krajev (zunaj in znotraj). Po postavitvi biomase v posodo, je tesno zaprta, nalepite list s osebnimi podatki pacienta, kot tudi datum in čas zbiranja blata. Posodo je treba takoj dostaviti v laboratorij.
Ustreznost materiala pri nizkih temperaturah, na primer pri odlaganju posode v hladilnik, je 10-12 ur. Temperatura se mora gibati od +4 do +8 stopinj. Da bi dosegli najbolj zanesljiv rezultat in odkrili živo patogeno mikrofloro v bolnikovem blatu, je treba kozarec dostaviti najkasneje 1 uro po zbiranju blata. V idealnem primeru čas dostave ne sme presegati 30-40 minut od časa iztrebljanja in zbiranja biomateriala.
En sam preskus za črevesne protozoe ne sme pokazati prisotnosti patogenov. Da bi postavili pravilno diagnozo, morate material opraviti trikrat, s presledkom nekaj dni. Le z negativnim rezultatom več testov lahko govorimo o odsotnosti okužbe in varnosti za druge. V nasprotnem primeru mora zdravnik predpisati kakovostno in hitro zdravljenje. Oseba se obsoja na resne zaplete in celo na smrt, kar zavira zdravljenje bolezni.
Rezultati dekodiranja
Ugotovitve lahko v skladu z dobljenimi rezultati pripravi le zdravnik. Lahko oceni teste in, če je potrebno, predpiše kakovostno zdravljenje z drogami. Pripravljenost analize potrjuje izpolnjen obrazec, ki ga odobri posamezna zdravstvena ustanova. Označuje skladnost črevesne mikroflore z normalnimi, dobro uveljavljenimi kazalniki. Pri odraslih bolnikih in pri pediatričnih bolnikih so kazalniki različni.
Normalna zmogljivost
Vzpostavljeni standardi za vzdrževanje mikroorganizmov različne narave v črevesju človeka. Glede na rezultate analize se upoštevajo v stopinjah. Pri odraslih bolnikih in pri otrocih se razlikujejo. Rezultati analize se primerjajo s tabelo:
Kaj so testi za protozoe in kje jih jemljemo
Ko so enkrat v človeškem telesu, so lahko protozoe patogene narave in se aktivirajo iz negativnih okoljskih dejavnikov. Okužba z nevarnimi mikroorganizmi poteka skozi vsakodnevne ali spolne odnose in izredno težko se izognemo negativnim spremembam v telesu.
Giardiasis, malarija, klamidija in druge pogoste bolezni so podobne narave - patogena, ki lahko prizadene osebo v najbolj neprimernem trenutku. Vse vrste invazij, povezanih z učinki reprodukcije najenostavnejših, zahtevajo nujno zdravljenje.
Nevarnost protozojev za ljudi
Grožnje zaradi aktivnega razmnoževanja protozojev so zaskrbljujoče za vse, ki pravočasno ne prepoznajo patogenih procesov v svojem telesu. V vsakem primeru mikroorganizmi prispevajo k razvoju kompleksnih bolezni s posledicami za ljudi:
Amebiasis
Bolezen, ki se prenaša s hrano in jo prenašajo žuželke, pogosto vpliva na črevesje, včasih pa lahko prizadenejo tudi druge organe.
Balantidiaza
Bolezen, ki se lahko prenaša s hrano (predvsem z mesnimi izdelki). Posledice okužbe z balantidijo - črevesna perforacija in razvoj peritonitisa. Ustrezna higiena telesa, zlasti rok in predelava mesnih izdelkov, ki jih ljudje uporabljajo v svoji dnevni prehrani, bo preprečila razvoj balantidiaze.
Leishmaniasis
Bolezen, ki jo prenašajo insekti (komarji), prispeva k razvoju anemije in vročine. Nevarna bolezen vodi do povečanja števila notranjih organov, kar pomeni kršitev njihovega dela.
Giardiasis
Nevarne ciste vstopajo v telo skozi hrano, sadje ali zelenjavo. Neprane roke, umazane posode - majhne stvari, ki prispevajo k velikonikoli. Takšno bolezen spremljajo bolečine v trebuhu in desnem hipohondru, slabost in zastrupitev.
Giardia pod mikroskopom
Malarija
Vročina, mrzlica in akutna anemija so glavni simptomi kompleksne bolezni. Nevarnost malarije ni le neprijeten simptom, temveč tudi dolgotrajna inkubacijska doba, v kateri se mikroorganizmi aktivno razdelijo po telesu.
Pneumocystis
Pnevmociste skozi zrak prodrejo v človeško telo in povzročijo težave v pljučih. Pnevmocystis pljučnica je lahko smrtonosna v kombinaciji z okužbo s HIV.
Sarkocistoza
Mišična sarkocistoza je lahko asimptomatska, črevesna bolezen pa povzroča stalne napihnjenosti in druge težave v prebavnem traktu.
Toksoplazmoza
Bolezen, ki v hudih primerih neposredno ogroža življenje posameznika in povzroči okvaro živčnega sistema. Toksoplazmoza med nosečnostjo je še posebej nevarna.
Viri okužbe s toksoplazmo pri človeku
Trypanosomiasis
Nevarni mikroorganizmi vdirajo v krvni obtok osebe, ko jih ugriznejo tsetse ali stenice. Brez zdravljenja bolezen vodi do 100% smrti.
Trichomoniasis
Bolezen je zahrbtna, ker bolnik hitro okuži druge.
Klamidija
Nalezljiva bolezen, ki je genitalna okužba, se zdravi le pod nadzorom izkušenega strokovnjaka, saj so posledice samozdravljenja klamidije zelo nevarne.
Vsaka bolezen, ki jo povzročajo praživali, neposredno ogroža zdravje osebe in njegove družine.
Klamidija pod mikroskopom
Diagnoza in predpisovanje testov
Najenostavnejši paraziti v celotnem človeškem telesu in kršijo presnovne procese v črevesju in prebavnem traktu. Skupaj je v naravi več kot 50 vrst nevarnih, patogenih mikroorganizmov, ki prispevajo k razvoju kompleksnih bolezni. Splošno ime za takšne bolezni so protozojske okužbe.
Po vstopu v telo se mikroorganizmi začnejo aktivno razmnoževati. Da bi preprečili ta proces lahko samo močno imuniteto. Otroci ali odrasli, ki so bili predhodno zapleteni, so izpostavljeni tveganju resnih bolezni. Analiza protozoa, ki jo predpiše zdravnik, da se določi natančna diagnoza.
Analiza protozooze, kaj je to? To je najprej analiza, s katero se identificirajo najpreprostejši in zanesljiv način za določitev stopnje zanemarjanja bolezni in za določitev natančnega povzročitelja infekcijske bolezni. Vsak klinični primer je edinstven in zahteva skrbno presojo. Črevesne protozoe kažejo neprijetne simptome, toda tiste, pri katerih mikroorganizmi, ki okužijo jetra, dolgo časa ne motijo osebe. Za te vrste patogenov nevarnih bolezni obstajajo ločeni testi, ki so del celovitega pregleda telesa.
Diagnoza vsake nalezljive bolezni vključuje splošne in posebne teste.
Dodatne študije, ki bodo pomagale določiti natančen tip mikroorganizmov v človeškem telesu:
- splošne in biokemične krvne preiskave;
- biološki testi;
- analiza iztrebkov;
- encimski imunotest;
- Wassermanova reakcija.
Na podlagi dobljenih rezultatov izkušeni strokovnjak ustvarja sliko bolezni.
Preiskava fekalij
Metoda, ki je še posebej učinkovita pri prepoznavanju kompleksnih bolezni, je Giardiasis, balantidiasis ali sarcocystosis. Za zbiranje biomateriala se uporablja posoda za enkratno uporabo z nepredušnim pokrovom. Vzorec dostavimo v laboratorij v eni uri, dve, sicer bo rezultat netočen. Študija se ponovi dva tedna po prejemu prvih rezultatov in služi kot potrditev ali zavrnitev diagnoze.
V primerih, ko so mikroorganizmi v vegetativni obliki, je bolniku predpisana odvajala. Količina biomateriala mora biti približno 15 gramov, ta količina pa bo dovolj za nadaljnje raziskave.
Nedvomna prednost te metode je njena preprostost, vendar rezultati analize iztrebkov niso vedno točni in zahtevajo nadaljnjo potrditev.
Immunoassay krvni test lahko natančno opredeliti nalezljive bolezni, ki povzročajo najenostavnejši. Pozitivni rezultati ELISA kažejo na akutno obliko bolezni.
96-vdolbinsko mikroplošče, uporabljeno za ELISA
Krv za analizo se vzame izključno zjutraj in na prazen želodec, rezultati študije pa bodo pripravljeni v nekaj dneh. Izveden »titer« označuje stopnjo razvoja protozojske okužbe. Nizek titer je potrditev pretekle bolezni v preteklosti. Visoke stopnje kažejo na akutni infekcijski proces v telesu.
Koristi ELISA so v natančnih, podrobnih rezultatih, ki jim zaupajo vsi izkušeni zdravniki.
Posredna imunofluorescenca
Pregled s posebnim strganjem, ki ga odvzamemo iz nožnice (sečnice) ali s pomočjo bolnikove krvi, omogoča natančno diagnozo v nekaj dneh. Biomaterial je obarvan z reagenti in osvetljen v laboratorijskih pogojih.
Pomanjkljivost metode je njena nezanesljivost, zato je analiza posredne reakcije predpisana v kombinaciji z drugimi vrstami biomaterialnih raziskav.
Študija, ki temelji na biokemičnih reakcijah, se pogosto uporablja v sodobni diagnostiki okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi. Biološki material, vzet za analizo, med laboratorijskimi študijami komunicira s kardiolipinom. Bolj intenzivna je biokemična reakcija, stopnja bolezni je hujša. Reakcija vezave komplementa je učinkovita metoda za diagnosticiranje bolezni, ki jih povzroča proliferacija mikroorganizmov.
Polimerazna verižna reakcija
Za tovrstne raziskave se odvzame genetski vzorec bolnika. Posebni sintetični encimi povečajo vzorec skupaj z mikroorganizmi. Podroben pregled vzorca pod mikroskopom razkriva natančno vrsto okužbe, ki bolnika boli. Pomanjkljivost metode je visoka cena raziskav.
Najenostavnejši so povzročitelji hudih nalezljivih bolezni, ki jih ne smemo prezreti. Pravočasna diagnostika in celovito zdravljenje bosta pomagala preprečiti neželene posledice bolezni.
Znaki bolezni in zdravljenje črevesnih protozoov
Protozooza, kaj je in kako ravnati z njimi, ne vsi vedo. Povzročitelj te bolezni je lokaliziran predvsem pri živalih, vendar z neustreznim upoštevanjem pravil osebne higiene lahko pridejo do ljudi. Protozooza so najbolj pravi paraziti, ki se aktivno razmnožujejo v telesu in povzročajo motnje delovanja številnih sistemov, zlasti gastrointestinalnega trakta. Predstavniki vseh starosti, spola in narodnosti so prav tako verjetno zboleli, vendar so najbolj prizadeti otroci in ljudje z zmanjšano imuniteto (na primer, če so okuženi z virusom HIV). Ravno ta skupina tveganj najpogosteje zanemarja izpolnjevanje pravil o osebni higieni, zlasti v predšolski dobi.
Glede na sposobnost imunskega sistema, da se spopade s patogeni, obstajajo 3 vrste bolezni. Če se lahko pljuča trajno ozdravi, potem je v primeru hude ali kronične oblike indicirana hospitalizacija. Pri daljši odsotnosti zdravljenja je smrtno.
Etiologija bolezni
Medicina ne more natančno poimenovati pravega krivca bolezni. Vsaka oseba ima določeno vrsto parazita. Kljub velikim razlikam ima bolezen podobne lastnosti. Eden od njih je mogoče pripisati naključja v delu življenjskega cikla patogena. Druga značilnost je način prodiranja v človeško telo:
- umazana hrana;
- nezaščiten seks z naključnim partnerjem;
- umazana voda;
- z ugrizom členonožcev.
Po vstopu v telo se začne aktivni proces delitve. Z dobro delujočim imunskim sistemom se proces razmnoževanja nekoliko upočasni. Ko paraziti zasežejo nova ozemlja, bolnik manifestira različne simptome bolezni:
- šibkost;
- zvišanje temperature;
- glavobol;
- driska;
- bolečine v mišicah;
- boleče sklepe;
- zlatenica;
- izločanje iz genitalij;
- bolečine, lokalizirane v srcu;
- boleče bolečine v trebuhu;
- značilna bolečina v desnem hipohondriju.
Simptomi in njihova resnost so odvisni od točke primarne lokalizacije parazitov. Najbolj nevarni za ljudi so pljučne, črevesne in trebušne vrste. Ko se pojavijo prvi simptomi, mora bolnik čim prej obiskati zdravnika.
Diagnostične študije in patološka terapija
Pred začetkom zdravljenja mora zdravnik določiti vrsto patogenega povzročitelja in kraj lokalizacije. Za te namene uporabite krvni test in blato, biopsijo in celotno biokemijo krvi. Trajanje raziskovalnega procesa ni daljše od 1,5 dni. Ta čas je dovolj za natančno diagnozo. Z vsemi podatki, ki so na razpolago, zdravnik nadaljuje s terapevtsko fazo.
Glavno orodje zdravnika so protivnetna zdravila. Njihova odmerjena uporaba vam omogoča, da vplivate na življenjski cikel patogena. Na drugem mestu so zdravila, ki znižujejo telesno temperaturo, na primer Paracetamo, Analgin. Če govorimo o kronični obliki bolezni, dopolnjeni z zastrupitvijo, se v zdravniškem arzenalu pojavi kapalko. Njen imenovanje je možno le ob prisotnosti medicinskih indikacij.
V nekaterih primerih parazit, ki je vstopil v telo, sproži razvoj sekundarnih bakterijskih okužb.
Da bi jih odstranili, zdravnik uporablja antibiotike. Med potekom zdravljenja se spremlja zdravstveno stanje bolnika.
V on-line načinu se ustrezno prilagodi seznam predpisanih zdravil in postopkov. Ključni dejavnik zdravljenja je čas. V nasprotnem primeru se razvijejo več zapletov:
- sepsa;
- absces;
- notranje krvavitve;
- dehidracija;
- izguba zavesti;
- koma.
Vsaka oseba mora vedeti, kaj so protozoji in kako se jim izogniti. Sodobne medicinske tehnologije omogočajo, da se telo nepovabljenega gosta reši, vendar je bolje storiti vse, kar je mogoče, da bi zaščitili njihovo zdravje. Skladnost s pravili osebne higiene, mokrega čiščenja in temeljito pranje hrane - ključ do polnega življenja.
Črevesne protozoe - načini okužbe in prvi simptomi
Protozoozymi imenovano patologija, povzročitelj, ki so parazitske protozoa. Trenutno znanost pozna več kot 50 patogenih protozoov, katerih zaužitje povzroči nastanek določenih patoloških stanj.
Protozooza lahko prizadene vsako osebo, vendar so ljudje z okvarjeno funkcijo imunosti najbolj dovzetni za to bolezen. Tudi otroci so pogosto bolni, vendar je to predvsem posledica neupoštevanja pravil osebne higiene.
Eden od glavnih mehanizmov penetracije patogena v človeško telo je fekalno-oralni način, pa tudi stik. V zvezi s tem najpogosteje protozoe prizadenejo ljudi v naslednjih primerih:
- Neupoštevanje osebne higiene.
- Poraba neopranega zelenjave in sadja.
- Uporabite za pitje in kuhanje nekuhane vode.
- Nezaščiteni spolni odnosi.
- Življenje na območjih z velikim tveganjem okužbe s paraziti.
Postalo je jasno, da je večina razlogov za razvoj te patologije specifična krivda same osebe. Zato se okužbe iz skupine črevesnih protozoov zlahka preprečijo, če sledijo naslednja pravila:
- Upoštevajte pravila osebne higiene.
- Izvesti rutinske preglede o parazitskih boleznih pri organiziranih otrocih, kot tudi pri odraslih, katerih delo je nekako povezano s stalnim stikom s prebivalstvom.
- Opravite kakovostno toplotno obdelavo hrane pred kuhanjem.
- Izogibajte se občasnim spolnim odnosom.
Poznavanje teh protozojev, kot tudi upoštevanje teh preprostih, a hkrati zelo učinkovitih pravil bo preprečilo pojav parazitskih okužb.
