Gnojni slepiča

Z apendicitisom v medicini pomeni vnetje slepiča. Obstajajo štiri vrste slepiča: preprosta, kataralna, gnojna in gangrenozna. Bolezen se lahko pojavi pri otroku in odraslem.

Dodatek nabira veliko število mikroorganizmov, ki so odgovorni za normalno delovanje imunskega sistema. Poleg tega se v telesu nabira limfoidno tkivo, ki služi kot hrana za koristne bakterije, ki prebivajo v črevesju. Zaradi tega se koristni mikroorganizmi začnejo hitro razmnoževati.

Dodatek ni odvečni organ našega telesa, brez katerega se delovanje imunskega sistema poslabša. To vodi k dejstvu, da postane oseba bolj izpostavljena nalezljivim boleznim. Motnja tega majhnega organa vodi v črevesno disbiozo.

Gnojni slepiča je pogosta bolezen, za katero so značilni izraziti klinični simptomi. Za patološki proces je značilen razvoj destruktivnih sprememb v procesu in okoliških tkivih. Prav tako je povezana z visokim tveganjem za razvoj zapletov, na primer, peritonitis - vnetje trebušne votline.

Najpogosteje se pri mladih ljudeh pojavijo gnojni slepiča od dvajsetih do štiridesetih let. V starosti lahko bolezen povzroči smrt. Ženske trpijo zaradi vnetja dodatka skoraj dvakrat pogosteje kot moški. Zakaj se razvija vnetna reakcija, kako se manifestira, kakšne so posledice? O teh in drugih vprašanjih bomo govorili v tem članku.

Resnični vzroki

Znane vzroke gnojnega slepiča še vedno proučujejo znanstveniki. Obstaja več teorij, med katerimi so mehanske, nalezljive. Žilne in endokrine. Glede mehanske teorije pojavnosti zdravniki trdijo, da je vnetna reakcija lahko posledica blokade lumena v cekumu zaradi fekalnih kamnov, parazitov, kosov hrane, limfoidnih foliklov, novotvorb.

V večini primerov z blatom povzročajo iztrebki. Koproliti se sploh ne pojavijo, razlogi so lahko povezani z individualnimi značilnostmi organizma ali napakami v prehrani. Če oseba pije nezadostno količino naravne vode in v njegovi prehrani praktično ni hrane, bogate z vlakninami, se tveganja dramatično povečajo.

Napake v prehrani zmanjšujejo črevesno peristaltiko in povzročajo kronično zaprtje. To pomeni slabo prebavljivost izdelkov. Veliko vlaken vsebuje zelenjavo in žitni kruh. Strokovnjaki priporočajo, da jedo uravnoteženo, da se ne jede, in če je mogoče, jesti hkrati.

Mehanizem razvoja patološkega procesa je precej preprost: zaradi prekrivanja lumna slepega črevesa je pretok krvi moten, kar pa aktivira rast in razmnoževanje patogene mikroflore in razvoj vnetne reakcije. V samo dveh dneh lahko to povzroči perforacijo sten apendicije, nekrozo tkiva in peritonitis.

Zdaj pa se pogovorimo o nalezljivi teoriji apendicitisa. Bolezni, kot so tifus, amebijaza in tuberkuloza, lahko povzročijo gnojni proces. Prodor gram-negativnih bakterij v organ lahko sproži tudi aktivacijo patološkega procesa. Govorimo o E. coli, kot tudi o stafilokoknih in streptokoknih okužbah.

Patogeni lahko prodrejo v dodatek skozi limfne žile in obtočni sistem. Če govorimo o vaskularnih in endokrinih teorijah, je treba omeniti, da med strokovnjaki niso našli široke podpore. Čeprav je verjel, da v starosti vnetje sten krvnih žil in njihovo nadaljnje uničevanje lahko povzroči apendicitis. To je posledica dejstva, da ko vaskulitis zoži lumen krvnih žil in zmanjša krvni obtok.

Nekatere celice umirajo zaradi trofičnih motenj, v mehkih tkivih pa se pojavijo nekrotične spremembe. Če se vse to poveže z nalezljivim procesom, to pomeni, da patogeni prodrejo v slepo čelo, tkiva začnejo gnilobe in kolaps. Prav tako se verjame, da lahko disfunkcija endokrinih celic APUD-sistema služi kot katalizator za razvoj slepiča.

Prav tako izberite predisponirajoče dejavnike za razvoj gnojnega procesa:

• starost;
• oslabljena imunost;
• nenormalen razvoj črevesja in krvnih žil v regiji dodatka;
• avtoimunski procesi;
• poškodbe sluznice;
• prehrana beljakovin. Prekomerno uživanje živalskih beljakovin povzroča razvoj gnitnih procesov in kršitev evakuacije črevesne vsebine;
• upogibanje črevesja;
• okužba s črvi.

Simptomi

Simptomi bolezni so skoraj enaki kot pri odraslih kot pri otrocih. Simptomi gnojnega slepiča se lahko nekoliko razlikujejo glede na stopnjo patološkega procesa. Upoštevajte tipične znake, značilne za vse vrste gnojne bolezni dodatka:

• akutna in intenzivna bolečina v trebuhu, ki se pojavi zvečer ali ponoči. Sindrom bolečine ni nujno, da se pojavi v desnem zglobu. Vermiformni dodatek se lahko nahaja na strani hrbta in znotraj trebušne votline;
• prvič, bolečina se pojavi v trebuhu in je difuzna. Bolnik ne more poimenovati določenega kraja, ki ga boli. Sčasoma se bolečina začne lokalizirati na desni strani trebuha;
• slabost in bruhanje;
• splošno slabo počutje - slabost in omotica;
• pomanjkanje blata na dan bolezni;
• disurija - motnje uriniranja;
• bolečina s palpacijo trebuha;
• vročina;
• v hudih primerih se na trebuhu pojavijo temne lise. To so žarišča nekroze.

Možne posledice

Pojav apendicitisa je v večini primerov posledica nepravilnih kirurških posegov. Razlog je lahko tudi neuspeh zdravniških priporočil in neupoštevanje prehrane. Najnevarnejši zaplet apendicitisa je peritonitis. V tem primeru so stene dodatka zlomljene in vsebina pade v trebušno votlino.

Takšni simptomi kažejo na razvoj peritonitisa:

• akutna neznosna bolečina v trebuhu. Oseba se ne more upogniti ali odtrgati, celo dihanje poveča bolečine;
• pogosti simptomi zastrupitve - povišana telesna temperatura, slabost, bruhanje;
• napihnjenost;
• paraliza živčnih končičev trebušne votline, v katerih se bolečina odziva;
• lepljivi znoj;
• tahikardija;
• omedlevica;
• toksični šok, ki ga spremljajo krči in bolečine v mišicah;
• gnojni namazi, ki prizadenejo ledvice, jetra, dihala;
• zaprtje ali driska;
• ledvična kolika;
• težave z uriniranjem.

Gnojni apendicitis lahko povzroči tudi druge resne zaplete, in sicer abscese, črevesno obstrukcijo, hepatitis, divergenco in vnetje pooperativne rane, septični tromboflebitis, infendracijo apendikularno. Na seznamu se nadaljuje pylephlebitis, zastrupitev krvi, plevritis, tvorba fistule, adhezije, pljučnica, endometritis.

Faze patološkega procesa

Akutna slepiča se začne v kataralni fazi. Če patološki proces napreduje, lahko povzroči destruktivne spremembe v dodatku. Upoštevajte štiri stopnje gnojnega slepiča:

• Flegmono.
• Gangrenous.
• Perforiran.
• Zapleteno.

Flegmono

Razvija se v prvih dneh po začetku bolezni. Vse plasti črevesne stene so podvržene limfocitni infiltraciji. Žvečilni proces je napolnjen z gosto gnojno sekrecijo. Vnetna reakcija sega v serozno membrano in peritoneum. Bolnik se pritožuje zaradi hude bolečine na desni strani. Temperatura doseže 38 in še višje.

Gangrenous

Razvija se drugi ali tretji dan po začetku bolezni. Črevesna stena je izpostavljena difuzni nevtrofilni infiltraciji. Lupina telesa je prikrajšana za normalno oskrbo s krvjo in inervacijo. Obstaja delna smrt črevesne stene. Na tej stopnji bolniki opažajo zmanjšanje bolečine, vendar to ni kazalec izboljšanja, patološki proces začne še bolj napredovati. Simptomi zastrupitve rastejo, pojavlja se vročina.

Perforiran

Prebojna nekrotična črevesna stena vodi do tega, da gnoj prodre v peritoneum. To povzroča razvoj peritonitisa.

Zapleteno

Komplikacije lahko privedejo do smrti pacienta zaradi septičnega šoka ali odpovedi večih organov. Gnojni slepiča pogosto postane vzrok za inflacijo v apendikularni obliki in absces.

Diagnostični pregled

Kljub dejstvu, da je vnetje dodatka ena najbolj znanih, je lahko njegovo odkrivanje v nekaterih primerih preobremenjeno z nekaterimi težavami. To je posledica pomanjkanja značilnih simptomov v zgodnji fazi gnojnega procesa. Če sumite na razvoj slepiča, bolniku predpišete naslednje študije:

• pregled;
• pregled trebuha. Palpacija lahko razkrije otekanje in bolečino;
• splošna analiza krvi in ​​urina;
• kala analiza - koprogram;
• ginekološki pregled za ženske;
• ultrazvočni pregled trebušne votline;
• v nekaterih primerih je potrebno opraviti CT, laparoskopijo, radiografijo.

Značilnosti postopka obdelave

Zdravljenje gnojnega procesa je kompleksno in postopno. Glavni cilj terapevtske terapije je lajšanje vnetnega odziva in preprečevanje nevarnih zapletov. Pred kratkim so se zdravniki zatekli k laparoskopski operaciji. Vneto telo se odstrani skozi majhne luknje v spodnjem delu trebuha.

Toda nekatere oblike gnojnega slepiča zahtevajo popolno abdominalno operacijo, zato odločitev o vrsti kirurškega posega opravi usposobljen specialist. Običajno se laparoskopiji zatečejo na flegmonalne in gangrenozne faze gnojnega procesa.

Bistvo tega postopka je v tem, da se z uporabo zanke na bazi postopek skrbno odstrani, tkivo pa se spali, da se prepreči krvavitev. Razumeti je treba, da je za odstranitev gnojnega slepiča potreben več časa kot pri normalnem vnetju. Bolniku je bil cel mesec svetovan, naj ne vstane iz postelje, ne da bi naredil nenadne gibe in da ne dviguje uteži.

Po operaciji so obvezni antibiotiki. Prav tako lahko zdravniki predpišejo protivnetna, protiglivična zdravila in imunoglobuline. V nekaterih primerih bo za odstranjevanje strupenih snovi potrebna invazivna terapija. Postoperativno obdobje igra pomembno vlogo v procesu zdravljenja.

Pomembno je, da se bolniki držijo vseh priporočil, vključno z dietno hrano. Najprej je dovoljeno piti vodo in šibek čaj. Tekoča hrana se lahko zaužije drugi dan. Obroki morajo biti delni, škrlatni, vendar pogosto. Bolnik je 30 dni invalid.

Hrana, ki draži črevesje, je obvezno izključena iz prehrane: pikantno, slano, prekajeno, kislo, kislo, itd. Prav tako je zelo pomembno upoštevati temperaturni režim. Zaužita hrana ne sme biti prevroča ali obratno hladna.

Če je gnojni apendicitis otežil peritonitis, je predpisana stroga prehrana, ki jo je treba opazovati več mesecev. Bolnik bo moral jesti lahke zelenjavne juhe brez dodajanja krompirja in žit iz žit. Kava, alkohol, gazirane pijače so seveda prepovedani.

Ne prezrite simptomov apendicitisa in ne jemljite analgetikov sami, zato boste klinično sliko, ki bo povzročila težave pri diagnozi, podmazali. Po izpustu se bolniku lahko priporoči, da nosi povoj. Velike koristi bodo na svežem zraku. Do popolnega brazgotinjenja je šport prepovedan!

To je odvisno od tega, koliko bolnik posluša nasvete zdravnika, koliko časa si bo opomogel. Prognoza bolezni je odvisna od tega, koliko časa je minilo od začetka bolezni. Če odložite obisk zdravnika, je morda žal prepozno, da bi rešili življenje.

Torej, gnojni slepiča je resna bolezen, ki zahteva zgodnjo diagnozo in pravočasno operacijo. V nobenem primeru ne zanemarite simptomov bolezni in še bolj, da ne obremenjujte tablet z bolečino. Če doživite bolečino, ki jo spremljajo temperatura, bruhanje, driska, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Zdravljenje se ne konča s kirurškim posegom. Obdobje rehabilitacije je pomembna faza procesa zdravljenja. Upoštevajte vsa medicinska priporočila za prehrano, ne jejte prepovedane hrane. V nobenem primeru ne dvigajte uteži in ne igrajte športa do konca brazgotin. Ne pozabite, vaše zdravje je v vaših rokah, zato poskrbite za to!

Gnojni slepiča

Gnojni slepiča je akutno vnetje cervičnega procesa, ki ga spremlja gnojna fuzija njenih tkiv. Zanj je značilno, da se pojavijo hude epigastrične bolečine, migrirajoč se v desno aliakalno področje, slabost in bruhanje, vročina. Diagnoza temelji na kliničnem pregledu in identifikaciji nekaterih simptomov, značilnih za gnojni slepič. Zdravljenje je le kirurško, operacijo je možno opraviti klasično (laparotomija) in sodobnejšo endoskopsko metodo (laparoskopija se izvaja le v odsotnosti difuznega peritonitisa, abdominalnih abscesov).

Gnojni slepiča

Gnojna slepiča je najpogostejša kirurška patologija trebušnih organov (do 90%), med vsemi kirurškimi boleznimi pa je v 30% primerov diagnosticirana gnojna slepiča. Pogostost gnojnega vnetja dodatka je 1 primer na 200-300 oseb na leto. Ponavadi gnojni slepiča prizadene odraslo populacijo, ženske bolne dvakrat pogosteje kot moški. Pri otrocih, starejših in nosečnicah je gnojni slepiča zelo redka, vendar je težja, ima zamegljeno klinično sliko in jo je težko diagnosticirati. V kirurški praksi je to najpogostejši vzrok peritonitisa. Na splošno je s pravočasnim kirurškim zdravljenjem prognoza za gnojni slepiča ugodna, če pa se pojavijo zapleti, se napoved znatno poslabša.

Vzroki gnojnega slepiča

Suppurativni apendicitis predstavlja približno 60% vseh oblik vnetnega procesa v dodatku. Trenutno obstaja več teorij o pojavu gnojnega slepiča: mehanske, infekcijske, žilne in endokrine. Da bi razumeli te teorije, moramo vedeti, za kaj služi dodatek v telesu. Dodatek deluje kot imunski filter za črevesje in druge notranje organe. V skladu z mehansko teorijo razvoj gnojnega slepiča povzroča strukturne značilnosti dodatka: ima ozek, zaobljen lumen, slabo prekrvavitev in pogosto upogib. V zvezi s tem se pogosto pojavi blokada lumena dodatka s koproliti (fekalni kamni). Coproliti niso nastali v črevesju vseh ljudi. Najpogosteje je njihova tvorba povezana z nezadostno količino porabljenih vlaken, tekočine in z individualnimi značilnostmi telesa. Obturacijo lumena dodatka lahko povzroči ne samo koprolitis (35% primerov), temveč tudi hiperplastični limfni folikli, tumor, tujki in paraziti.

Po blokadi procesnega lumna se v njem zažene pritisk, krvni obtok se poslabša, črevesna flora začne razmnoževati. To vodi do nastanka in napredovanja vnetja, ki lahko nekaj dni vodi do nekroze in perforacije stene procesa, širjenja vnetnega procesa v peritoneum (peritonitis). Sestava mikrobne flore z gnojnim apendicitisom je polimorfna in nespecifična. Nalezljiva teorija o razvoju gnojnega slepiča kaže na možnost lokalnega vnetnega procesa v slepem trebuščku pri amebijazi, jersiniozi, tifusu in tuberkulozi. Vendar pa znanstveniki niso dokazali posebne narave gnojnega slepiča.

Manj priznane teorije o nastanku gnojnega slepiča so žilne in endokrine. Prva hipoteza kaže na možnost patologije na ozadju vaskulitisa - pogosteje se pojavlja pri starejših (primarni slepič). Endokrina teorija obravnava vermiformni proces kot mesto kopičenja specifičnih celic, ki izločajo serotonin - hormon vnetja. Razlikujejo se tudi različni načini prodiranja okužb v dodatek: najpogosteje je to enterogenska pot, veliko manj pogosto hematopoetska ali limfogena.

Razvrstitev gnojnega slepiča je tesno povezana s patološkimi spremembami v dodatku. V začetnih fazah nastajanja vnetnega procesa v dodatku, pred začetkom impregnacije gnojnega tkiva, je apendicitis kataralna. Napredovanje vnetja vodi do infiltracije levkocitov v tkivu slepiča - stopnja flegmonosnega slepiča se začne. Takšen dodatek med operacijo izgleda zgoščen, hiperemičen, serozna membrana je prekrita s fibrinsko prevleko. Na rezu se določijo ulceracije sluznice slepiča in nabiranje gnoja v njeni votlini.

Nadaljnje taljenje dodatka vodi do zlomov tkiva - nastane gangreno-perforativna gnojna slepiča. Gangrenski modificirani vermiformni proces med operacijo se širi v rokah, v steni so vidna področja nekroze, opazna je mezenterijska žilna tromboza. Barva modificiranega gangrenskega procesa je umazano zelena in iz nje izhaja neprijeten gnusen vonj. Okrog cekuma se določi zmerna količina mutnega fibrinskega izliva (ob predpostavki, da ni prišlo do perforacije). Če napredovanje vnetja vodi do pretrganja procesa, se najpogosteje konča z lokalnim ali difuznim peritonitisom.

Simptomi gnojnega slepiča

Prva manifestacija flegmonusnega gnojnega slepiča je običajno bolečina. Najpogosteje se pojavlja v epigastriju, nato pa se preseli v desno aliakalno področje. Bolečina je zmerna, dolgočasna, konstantna, v položaju na levi strani se poslabša, ko se napne in kašlja. Z napredovanjem vnetnega procesa se bolečina lahko zmanjša in celo na kratko izgine (to je povezano s smrtjo živčnih vlaken v dodatku). Vendar pa se v nekaj urah vrne bolečinski sindrom, postane močnejši, spremlja ga povišanje temperature do febrilnih številk, simptomi hude zastrupitve - to ponavadi kaže razvoj difuznega vnetja peritoneuma v ozadju gangrennega gnojnega slepiča.

Tudi pri bolniku lahko pride do slabosti, enkratnega ali dvojnega bruhanja, driske. Redko so opažali tahikardijo, epizode zvišanega krvnega tlaka. V začetnih fazah gnojnega slepiča je temperatura običajno neznatna, ne višja od 38 ° C. Potek bolezni je lahko zapleten zaradi poznega zdravljenja na kliniki, pa tudi zaradi dolgega odloga operacije. Žvečilni proces postopoma stopi, okoli njega se pojavi vnetni infiltrat. Sčasoma obstaja nadaljnje taljenje tkiv z nastankom apendikularnega abscesa ali razširitev procesa na sosednje organe.

Zapleti bolezni v obliki peritonitisa v samo nekaj urah lahko privedejo do razvoja abscesov ne le okoli dodatka, temveč tudi med črevesnimi zankami (inter-črevesni absces), v majhni medenici, pod jetri. To pogosto povzroči nekrozo črevesne stene, nastanek adhezij in fistul, črevesno obstrukcijo, pileflebitis (vnetje in trombozo portalne vene). Proces lahko razširimo na organe prsne votline (pljučnica, plevritis), majhne medenice (endometritis).

Diagnoza gnojnega slepiča

Diagnoza gnojnega slepiča ponavadi ne predstavlja težav, čeprav je za pravilno diagnozo včasih potrebno spremljati bolnika 2-3 ure. Posvetovanje z gastroenterologom omogoča diferencialno diagnozo gnojnega slepiča z drugimi boleznimi trebušnih organov. Če je druga patologija izključena, vendar diagnoza gnojnega slepiča ostaja v dvomih, se lahko zahteva posvet z endoskopistom, ki mu sledi diagnostična laparoskopija.

Velik pomen pri diagnozi gnojnega slepiča je povezan s kliničnim pregledom bolnika. Gnojni slepiča ima številne specifične simptome, ki jih zdravnik pregleda. Rektalni pregled je opazil bolečino v sprednji steni danke zaradi vnetnega trebušnega izliva. Obstaja razlika med rektalno in aksilarno temperaturo več kot 1 stopinjo. Kocherjev simptom je značilen - premikanje bolečine v desno aliakalno območje v nekaj urah po začetku bolezni, Bartomejev simptom - bolečina v desni aliakalni regiji se povečuje s palpacijo na levi strani. Simptom Shchetkin-Blumberg je tudi znak vnetja - če nežno pritisnete na prednjo trebušno steno s palpacijo v projekciji slepiča, se bo bolečina povečala. Obstaja veliko drugih simptomov, značilnih za gnojni slepič, ki ga kirurg lahko preveri.

Iz kliničnih analiz je informativna le popolna krvna slika: v primeru flegmonusnega gnojnega slepiča se odkrijejo vnetne spremembe, ki se znatno poslabšajo glede na razvoj gangrenoznega slepiča. Ultrazvok trebušnih organov, radiografski pregled so določeni le, če je potrebna diferencialna diagnoza gnojnega slepiča z drugačno patologijo. Če sumite na akutni slepič, je potrebna elektrokardiografija, saj je ta diagnoza pogosto napačna pri akutnem miokardnem infarktu.

Diferencialna diagnoza gnojni slepiča izvedemo z ledvičnimi krči in desni pielonefritis, akutni patologijo desni jajčnikov, zunajmaternične nosečnosti (počijo prave jajcevodov), divertikulitisa MECKEL, različnih vnetnih bolezni tankega in debelega črevesa, želodca pri akutni fazi, zlasti z predrtja želodčne razjede, holecistitis pljučnica in plevitis. Tako lahko gnojni slepiča prikrijejo toliko bolezni prebavnega, dihalnega in ženskega reproduktivnega sistema, da mora biti diagnoza te bolezni natančna in temeljita.

Zdravljenje gnojnega slepiča

Zdravljenje gnojnega slepiča samo kirurško. V prvih urah bolezni je težko določiti medicinski zaključek, v tem primeru se pacienta pošlje v opazovanje na Oddelek za gastroenterologijo ali kirurgijo, kjer je treba v dveh do treh urah vzpostaviti pravilno diagnozo in opraviti predoperativno pripravo. Priprava za operacijo vključuje saniranje (higienska prha), preprečevanje trombemboličnih zapletov (tesno prevezovanje okončin, dajanje heparina). Če je bolnik zadnjih šest ur pred operacijo jedel, se opravi izpiranje želodca skozi tubo. Prav tako morate izprazniti mehur. Če je potrebno, so predpisani sedativi, ki bodo bolniku pomagali lažje opraviti anestezijo in operacijo.

Kirurški poseg pri nezapletenih oblikah gnojnega slepiča (flegmono, gangrenozno brez perforacije) se izvaja po laparoskopski metodi - pogostost zapletov po takšni operaciji je minimalna, postoperativno obdobje je veliko lažje, delovna sposobnost je obnovljena. Na telesu ni grobih brazgotin, pooperativna rana se redko vname. Če se pojavijo zapleti (perforacija, peritonitis, nastanek abdominalnih abscesov), je operacijo bolje izvajati s klasično laparotomsko apendektomijo, ki omogoča temeljito revizijo trebušne votline, odkrivanje abscesov, adhezij in reorganizacijo žarišč infekcije. V pooperativnem obdobju je priporočljivo upoštevati dieto, ki omejuje fizične napore. Bolnika je treba opazovati pri terapevtu in kirurgu in skrbno paziti na pooperativno rano.

Specifičnega preprečevanja gnojnega slepiča ne obstaja, priporočljivo je pravilno prehrano z uporabo zadostne količine vlaknin, tekočin, sanitarnih žarišč kroničnih okužb. Prognoza za nezapletene oblike slepiča je precej ugodna, vendar je s širjenjem vnetja veliko slabše.

Apendicitis pri otrocih: znaki in vzroki. Kateri simptomi nujno potrebujejo operacijo?

Med vsemi obstoječimi zdravstvenimi težavami pri otrocih, ki zahtevajo kirurško intervencijo, se pri kirurgiji posebej razlikujejo apendicitis pri otrocih. Po statističnih podatkih se 3/4 nujnih operacij izvaja natančno za odstranitev akutnega vnetja slepiča. Zanimivo je, da so po mnenju zdravnikov šolarji bolj dovzetni za vnetja, katerih delež je 4/5, preostalih 20 odstotkov bolnikov pa je še vedno zelo mladih.

Glavni problem otroškega apendicitisa, ki se razlikuje od poteka bolezni pri odraslih, je hiter razvoj akutne oblike, ki vodi do resnih zapletov in resne nevarnosti za življenje. Obstaja tveganje za črevesno nekrozo (zlasti za slepo črevo) in prehod vnetnih procesov v druge dele prebavnega trakta, na primer v trebušni del, s posledičnim peritonitisom, ki ga je še posebej težko zdraviti.

Drug problem, ki ni nič manj resen po pomenu, je težava njegove diagnoze in pravočasno odkrivanje obstoječega problema. Pri otrocih se lahko vnetje preprosto prikrije kot običajno zastrupitev, pri čemer lahko starši težko spremljajo posamezne specifične sposobnosti. Pomembno je, da se naučite razlikovati med pritožbami otroka in ujeti prve simptome bolezni pravočasno, da preprečite glavne zaplete.

Apendicitis pri otrocih: vzroki

Strokovnjaki običajno identificirajo dejavnike, ki neposredno povzročajo akutno vnetje, in dejavnike, ki so posebni provokatorji, kar znatno poveča tveganje za bolezni. Te skupine vključujejo veliko različnih razlogov, tako naravnih kot tudi neustrezne oskrbe otroka in nadzora nad njegovim zdravjem.

Glavni vzroki slepiča

Dodatek (samo tako, in ne slepiča, kot mnogi verjamejo) je majhen proces debelega črevesa. Ta proces njegove oblike je podoben črvu, s katerim se običajno primerja, in se konča s popolnoma slepim koncem. Funkcije in namene tega organa v človeškem telesu še niso povsem jasne in obstaja veliko predpostavk o funkcionalnem pomenu dodatka. Dolgo časa so zdravniki spodbujali teorijo o obveznem odstranjevanju tega procesa še pred pojavom kakršnih koli vnetnih procesov, toda po nastanku ideje, da lahko ta organ igra pomembno vlogo pri podpori imunskih procesov, se ta praksa ni uveljavila.

Vzrok vnetja slepiča in razvoj slepiča sta običajno dva glavna razloga, ki sta si zelo podobna:

1. zoževanje procesa;
2. oviranje dodatka.

Nato se v cekumu pojavi aktiven razvoj bakterijske flore. Med glavnimi razlogi za tako popolno ali delno blokado so naslednje možnosti:

1. vdiranje v cekum majhnih delcev fekalnih kamnov;
2. Zlasti dobro je znano, da pride do zaužitja majhnih tujih neprebavljivih predmetov (na primer mnenje, da velika količina požrlih lupin iz semen) vodi v apendicitis;
3. razvoj parazitov v črevesju;
4. črevesna torzija, ki povzroča obstrukcijo;
5. kongenitalne anomalije in anatomske motnje v pravilni strukturi cekuma.

Takšno mehansko prekrivanje lumena slepega črevesa v končni fazi vodi do motenj v njegovem delovanju - z veliko težavami se začne odstranjevati sluz ali pa se popolnoma znebiti, notranji pritisk se poveča, stene se zategnejo in sluznica nabrekne. Proces oskrbe s krvjo se dramatično poslabša, venska kri pa stagnira, sama mikroflora in bakterije, ki se kopičijo v dodatku, se hitro pomnožijo. Pri otrocih se apendicitis ponavadi vname v 12 urah po začetku postopka.

Foto: Apendicitis pri otrocih

Razvoj apendicitisa in posledično izlivanje gnojov in nakopičenih fekalnih mas se pojavijo hitro - običajno od 1 do 3 dni pred začetkom tega procesa.

Mimogrede, ponavadi otroci do 2 zelo redko trpijo zaradi akutne oblike slepiča. To je zaradi bolj naravne in mehke hrane v tej starosti, kot tudi v otroštvu, ta proces črva je širši in krajši - očisti se veliko lažje. Z leti se zdi, da se slepiča raztegne, kar otežuje čiščenje. Limfni vozli, ki pri otekanju lahko tudi zamašijo proces, se popolnoma oblikujejo šele pri starosti 8 let, ko se običajno opazi zelo veliko poslabšanj.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za apendicitis

Patogena mikroflora je vedno prisotna v vseh delih črevesja, zato jo je težko imenovati povzročitelj in vzrok za razvoj vnetja. Razlog za razvoj vnetja je ustvarjanje ugodnega okolja za bakterije, v katerem se začnejo aktivno razmnoževati, kar je večkrat večje od naravnih količin, ki se običajno nahajajo v telesu. Drug način za drastično povečanje njihovega števila v dodatku je, da tam dobimo bakterije, skupaj z limfno tekočino ali že okuženo kri, ki prihaja iz že okuženih organov, ki delujejo kot žarišča okužbe. Takšna žarišča so lahko na primer v nazofarinksu med razvojem prehladov. Vzrok za razvoj vnetja so lahko posamezne okužbe, kot so vneto grlo in otitis. Druge bolezni so neposredno povezane z apendicitisom. Ti navadno vključujejo tifus, tuberkulozo in druge hude nalezljive bolezni.

Dejavniki, ki pomembno vplivajo na povečanje tveganja za poslabšanje slepiča in splošen pojav vnetnih procesov v slepem črevesu, se običajno imenujejo:

• neprimerna in prevelika hrana, od dovoljenja za otroke do zgodnjega otroštva za uporabo "nevarnosti", kot so čokolade, čips in drugi izdelki;
• majhna količina v sestavi dnevnih prehranskih vlaknin, ki spodbuja pravilno delovanje celotnega črevesa;
• preveč uporabljenega škodljivega sladkorja je še vedno v isti čokoladi, sladkarijah in drugih poslasticah;
• pogosto zaprtje, ki je pogosto posledica podhranjenosti, vendar na svoj način vplivajo na tveganje vnetja (preberite članek o zdravljenju zaprtja pri otroku);
• razvijanje črevesne disbioze, ki že vpliva na normalno količino bakterij v človeškem telesu;
• različne bolezni celotnega prebavnega trakta, tako infekcijske kot navadno draženje ali zastrupitev;
• razvoj parazitov v telesu otroka, zlasti vdolbine helmintov.

Vrste otroškega slepiča

Strokovnjaki klasificirajo apendicitis otrok glede na stopnje njihovega razvoja in glede na resnost celotnega procesa bolezni. Značilnosti zelo negativnih destruktivnih procesov, ki se odvijajo v telesu, prav tako pomembno vplivajo na klasifikacijo. Vendar pa je treba spomniti, da so vse tri resnosti bolezni neposredno povezane druga z drugo - najenostavnejši primeri bolezni v primeru poznega zdravljenja zelo hitro prehajajo v veliko hujše oblike.

Nekompliciran apendicitis

Enostavno apendicitis imenujemo tudi kataralna. To je preprosta bolezen, za katero je značilna komaj opazno zgostitev sten in še vedno zelo šibko vnetje. Takšno vnetje je v začetni fazi hude bolezni. Najboljše od vsega, seveda, če so na tej stopnji opaženi simptomi - v tem primeru je zdravljenje zelo enostavno in v kratkem času.

Razviti vnetni procesi

Destruktivni apendicitis je druga faza bolezni. Neposredno se razdeli v dve različici bolezni:

• flegmonno vnetje, ki je povečanje velikosti slepiča, vnetje sten, tromboza bližnjih plovil in druge težave;
• gangrenozno vnetje, za katerega je značilen izrazit razvoj nekroze črevesnega tkiva.

Akutno vnetje

Empyema, ali tretja, najresnejša stopnja vnetja, so aktivni akutni gnojni procesi, ki se pojavljajo v procesu cekuma.

Značilnosti in možne posledice

Zadnji dve stopnji bolezni, najresnejši, lahko spremljata prekinitev procesa, v primeru bolezni otroka pa je takšen izid povsem nepotreben. Pri otrocih se lahko zelo pogosto ohrani celovitost vnetnega organa, kar je moteno le v primeru zelo dolgotrajnega zdravljenja.

Poleg tega je treba omeniti, da v nekaterih primerih obstajajo unikatni primeri spontanega zdravljenja ali zmanjšanje stopnje vnetnih procesov, vendar seveda na tak rezultat ni treba računati. Druga možnost za razvoj bolezni je prehod akutnega vnetja v kronično različico z občasnimi ponovitvami.

Upoštevati moramo tudi posebnost lokalizacije vnetja v telesu otrok. Posebnost otroškega apendicitisa je, da se lahko nahaja v vseh delih trebušne votline - pod jetri ali celo nižje v medeničnem prostoru, v levem in desnem delu ter na drugih področjih, kar bistveno oteži postopek diagnosticiranja vnetja ne le za starše, ampak tudi za zdravnike..

Simptomi slepiča pri otrocih: glavni simptomi in diagnoza

Apendicitis pri otrocih je ena najnevarnejših bolezni v smislu pogoste diagnostike. Še posebej problem je pomemben za tiste otroke, ki ne morejo podrobno opisati svoje bolečine. Medtem ko zdravniki zavračajo obstoječe nevarne možnosti, se vnetje povečuje in napreduje, sčasoma doseže resnično nevarno stopnjo. Starši imajo tudi težko nalogo - pri otrocih so simptomi apendicitisa zelo podobni poteku mnogih drugih bolezni, zato je včasih nemogoče takoj sumiti, da je kaj narobe.

Foto: Znaki apendicitisa pri otrocih

Vendar pa je pri otrocih nekaj klasičnega razvoja bolezni, ki ga spremljajo najpogostejši simptomi različnih starosti:

1. od samega začetka je prisotna ostra bolečina v katerem koli delu trebušne votline, na primer v bližini popka, ki se nato običajno koncentrira na desni strani; Pomembno je vedeti, da če je prisiljena drža otroka zmanjša bolečino (na primer na hrbtu ali na desni strani) ali, nasprotno, opazno poslabša bolečino (na primer na levi strani), je to lahko zelo svetel pokazatelj progresivnega vnetja; Seveda se pri majhnih otrocih ti znaki lahko razumejo samo intuitivno, medtem ko starejši otroci podrobneje opisujejo svoje občutke;
2. bruhanje pogosto spremlja tudi vnetje, vendar je pomembno vedeti, da v primeru slepiča, po bruhanju otrok nikoli ne postane lažji, vendar z enako zastrupitvijo, nasprotno, bruhanje na koncu koncev vodi do nekega olajšanja;
3. vnetni proces pri otrocih najpogosteje prehaja z opaznim povišanjem temperature, ta lastnost pa s starostjo postopoma postaja manj svetla - starejša oseba, manj bistveno povečuje temperaturo; pri starejših otrocih temperatura nujno spremlja poznejše faze vnetja z možnimi zapleti;
4. po videzu jezika je možno oceniti potek vnetnih procesov - ponavadi se v primeru razvoja bolezni na njem pojavi opazna bela obloga; v najtežjih primerih so vse površine prekrite s cvetenjem, v začetnih fazah - samo z korenom; z razvojem nekroze obstaja tudi trajna suhost jezika;
5. ločeno se lahko pojavijo številne težave z blatom - driska se razvije pri zelo majhnih otrocih, s starostjo postanejo zaprte; Če se črevo nahaja blizu sečnice, se lahko pojavijo težave tudi na tem področju.

Ne smemo pozabiti na specifične simptome, ki se pojavijo, ko je atipična lokacija opeklega slepiča:

• ledje je še posebej boleče, če je vneto območje drugačno zabrbshinsnym mesto;
• na presredek in dimeljsko regijo vpliva loka medenice, posebej pa so pogosto pogoste težave z uriniranjem in izločanjem blata z veliko količino sluzi;
• desna stran boli, če se apendicitis nahaja vzdolž jeter, v tem primeru je lahko prizadet ves desni hipohondrij.

V treh letih se otroci navadno osredotočajo na druge anatomske ali intuitivne znake:

• izredno hiter napredek vnetnih procesov in s tem tudi zunanji potek same bolezni;
• splošna anksioznost, motnje spanja, apetit, vseeno značilno bruhanje vseh starosti;
• nenadna nihanja temperature, do 39-40 stopinj;
• pogosto in očitno boleče za otroško blato in uriniranje;
• otrok najpogosteje vedno daje normalno podobo in pogosto intuitivno zategne noge na želodec, kot da bi skušal pobegniti pred bolečino.

Tudi z najmanjšim sumom pendikitisa se je treba takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled. V nasprotnem primeru lahko latentna oblika bolezni in njen nedoločen potek povzroči širjenje okužbe po vsem telesu in celo do razvoja peretonita, ki že predstavlja nevarnost ne le za dobro počutje, temveč tudi za otrokovo življenje. Že vnaprej se lahko prepričate o sumih, saj občutite trebuh - lokalizacija bolečine in napete mišice precej jasno označujeta sliko, čeprav se taki znaki ne pojavijo vedno v začetnih stopnjah vnetja.

Zdravnik izvaja naslednje faze pregleda:

• palpacija trebuha in zunanji pregled;
• testi krvi in ​​urina za določitev ravni bakterijskih organizmov v njih;
• dodatno opravijo analizo blata in endoskopijo;
• Ultrazvok trebuha;
• Rentgenski ali CT pregled trebušne votline, ki omogoča vizualizacijo problema;
• Pri mladostnicah je potreben pregled ginekologa, da se izključijo morebitne dodatne težave ali napaka v diagnozi.

Zdravljenje slepiča pri otrocih. Operacija

Glavna metoda zdravljenja apendicitisa pri otrocih in odraslih je neposredna operacija. Način delovanja je izbran glede na stopnjo razvoja vnetja.

Zaprte laserske operacije se izvajajo v začetnih fazah, ko je bila bolezen diagnosticirana skoraj takoj, ali v primerih, ko ni nevarnosti prezgodnjega preloma vnetega organa. V tem primeru se orodja in videokamera vstavijo v majhne reze v telo, nato pa se otrok drži pod nadzorom strokovnjakov približno teden dni, čeprav okrevanje po takem postopku ni nič drugače.

Foto: Zdravljenje slepiča pri otrocih. Operacija

Odprta operacija je potrebna v primeru, da se vneti dodatek razpoči. Odstranimo ga, potem pa očistimo celotno trebušno votlino od bakterijske mikroflore, sluzi. fekalnih mas in drugih onesnaževalcev. Očitno se uporablja veliko število antibakterijskih zdravil. V obdobju okrevanja je otroku prepovedano jesti ali celo piti, kar včasih povzroča nekatere težave. Zelo pomembno je opazovati simptome morebitnih zapletov, ki lahko na primer nakazujejo gnojni absces in druge negativne posledice.

Pomembno je vedeti, da so celo z najmanjšim sumom apendicitisa prepovedane ogrevalne blazinice, klistirji in druge možnosti za samo-zdravljenje na domu. Prepovedani so tudi laksati in druga zdravila, v najbolj kritičnih primerih pa so dovoljena le zdravila proti bolečinam.

Pomembno dejanje, ki ga morajo izvajati starši, je klic v sili, ki bo že pomagal določiti stanje otroka.

Akutna slepiča pri otrocih

Otroške bolezni so vedno vzrok za tesnobo. Še posebej, če gre za kirurške patologije, pri katerih otrok potrebuje operacijo. Na žalost se take bolezni pojavljajo pri otrocih in odraslih z enako pogostnostjo. Najpogostejša kirurška patologija je slepiča. Opazimo jo lahko v vseh starostih. Če ima 10-letni otrok bolečino v trebuhu, morate to vzeti zelo previdno. Navsezadnje je vzrok neugodja lahko vnetje dodatka. Pravzaprav se slepiča ne smatra za hudo bolezen. Vendar pa lahko pozna pomoč privede do razvoja zapletov.

Kaj je ta bolezen?

Vsak od staršev mora poznati simptome slepiča pri otroku, ki je star 10 let. Navsezadnje nihče ni imun na to patologijo. Poleg tega se v določeni starosti pojavlja precej pogosto. Apendicitis je vnetna bolezen. Pojavi se zaradi razvoja patološke reakcije v cekumu - proces vermiform. Običajno ta organ ne sodeluje pri prebavnem sistemu, zato njegova odstranitev ne sme prestrašiti otrokovih staršev. Kljub temu je pri najmanjšem sumu vnetja dodatka vredno opozoriti in poklicati rešilca. Glavni simptomi apendicitisa pri 10-letnem otroku so bolečine v trebuhu in vročina. Resnost in lokalizacija neugodja se lahko razlikujeta glede na značilnosti organizma. Zato atipična klinična slika ne pomeni, da otrok nima vnetja dodatka.

Vzroki slepiča pri otrocih 10 let

Mehanizem slepiča ni popolnoma razumljen. Znano je, da ima dodatek limfoidno tkivo, zato vdor bakterij ali virusov v ta organ povzroča izrazito vnetno reakcijo.

Akutna slepiča pri otrocih, starih 10 let, je v večini primerov povezana s podhranjenostjo. Menijo, da uporaba določenih izdelkov vodi do "onesnaženja" črevesja, zlasti dodatka. To se nanaša na zaužitje semena in oreškov z lupino, čipsom, soljenimi krekerji itd. Ker otroci te izdelke pogosto jemljejo, simptomi slepiča pri 10-letnem otroku niso presenetljivi.

Drug razlog je vdor škodljivih snovi v krvni obtok. To se najpogosteje opazi, če obstajajo kronične žarišča okužbe. Te vključujejo bolezni, kot so karies, tonzilitis, sinusitis. Z zmanjšanjem imunskih sil lahko mikrobni delci vstopijo v kri. Seveda se v tem primeru dodatek odzove. Dejansko je v tem telesu veliko limfocitov in makrofagov.

Ne glede na vzrok vnetja (mikrobi ali kopičenje škodljivih ostankov hrane) je razvoj apendicitisa enak. Zaradi hipertrofije limfoidnega tkiva se poveča velikost slepiča, pojavi se stagnacija tekočine, edem in vnetje.

Kako prepoznati simptome slepiča pri otrocih, starih od 10 do 11 let?

Znaki vnetja dodatka so lahko različni. Vendar pa obstajajo številni značilni simptomi, ki se najpogosteje pojavijo. Obstajajo naslednji znaki apendicitisa pri otrocih, starih 10 let:

1. Bolečine v trebuhu. Lokalizacija je odvisna od lokacije dodatka. V večini primerov se nahaja v desnem zglobu. Vendar to ni vedno tako. Obstaja več atipičnih lokalizacij dodatka. Med njimi - medenična votlina, ledvična površina, spodnji del trebuha. Zato je lahko lokacija bolečine drugačna.
2. Povečana telesna temperatura. Pri nezapleteni slepiči je 37-38 stopinj.
3. Slabost Ta simptom se lahko pojavi še pred nastopom bolečine in spremlja vse faze vnetja dodatka.
4. Bruhanje. Nekateri niso upoštevani. Najpogosteje pride do bruhanja največ 1-2 krat.

Prvi simptomi slepiča pri otroku 10 let - izguba apetita in bolečine v želodcu. Ti znaki se pojavijo pred drugimi. V naslednjih urah jih nadomesti tipična klinična slika. Bolečina se premakne v desno aliakalno območje, telesna temperatura se dvigne.

Resnost apendicitisa

Vnetje dodatka je 3 stopnje. Odvisne so od morfološke slike prizadetega dodatka. Vsak od njih ustreza določenim kliničnim manifestacijam. Pri kataralnem vnetju so opazili blago apendicitis. Zanj je značilna ne huda bolečina, povečanje telesne temperature na subfebrilne številke. Splošno stanje otroka je zadovoljivo, slabost in izguba apetita.

Povprečna stopnja resnosti ustreza gnojnemu upogibanju slepiča. Istočasno se pojavijo naslednji simptomi: zvišana telesna temperatura do 38 stopinj, povečana bolečina (paroksizmalna narava), poslabšanje.

Huda faza se pojavi z gangrenoznim vnetjem. Za to vrsto apendicitisa je značilna nekroza dodatka. V tem primeru se pogosto pojavi perforacija in prizadeta tkiva vstopijo v trebušno votlino. Simptomi slepiča pri otroku, ki je star 10 let, so v tej fazi izraženi v neznosnih bolečinah po trebuhu, s povišanjem telesne temperature do 39-40 stopinj. To stanje vodi v razvoj zapletov.

Specifični simptomi vnetja dodatka

Poleg kliničnih manifestacij obstaja veliko specifičnih simptomov, zaradi katerih se diagnosticira akutna slepiča. Ne le zdravniki, ampak tudi starši bi jih morali poznati. S preverjanjem vsaj 1-2 simptomov se lahko sumi na vnetje dodatka. Pravzaprav je več kot 100 specifičnih znakov slepiča, več jih je v kirurški praksi (približno 5-7). Posebni znaki apendicitisa se razlikujejo: t

1. Simptom vstajenje. On je pojav bolečine, ko drži prste iz epigastrične regije v spodnji del trebuha. To gibanje se primerja z napetostjo srajce.
2. Podpiši Bartome-Michelsona. Bolnika položimo na levo stran. Otrokova kolena morajo biti upognjena. Palpacija cekuma je opazila izrazito bolečino.
3. Simptom Sitkovski. Opozarja na prejšnje znake apendicitisa. Razlika je v tem, da se bolečina pojavi brez palpacije trebuha (pri obračanju na levo).
4. Simptom Obraztsova. Otrok bi moral ležati na hrbtu z nogami v kolenskih sklepih. Z dvigom spodnje desne okončine in hkratnim opravljanjem palpacije cekuma se povečuje bolečina.
5. Simptom Rovzinga. Značilnost je povečana bolečina med palpacijo levega aliakalnega območja (sigmoidno debelo črevo). Poleg tega zdravnik opravi gibanje prstov, kot da potiska akumulirane pline navzgor.
6. Glavni simptom se šteje za Shchyotkina-Blumberg. Gre za napetost mišic sprednje trebušne stene med palpacijo desne aliakalne regije s palcem. Njegovo nenadno sproščanje povzroča povečano bolečino. Ta simptom se redko pojavi pri blagi do zmerni apendicitisu. Pogosteje se pojavi, če pride do zapletov (gangrenozno vnetje, peritonitis).

Apendicitis: simptomi pri otrocih, starih 10 let, fotografija bolnega otroka

V primeru poslabšanja otrokovega stanja se veliko staršev zateka k pomoči internetnih virov. Informacije, ki so objavljene na zdravniških spletnih mestih, so pogosto zanesljive, v vsakem primeru pa je zelo pomembno, da čim prej poiščete kvalificirano medicinsko pomoč. Samo zdravnik, ki ima simptome za 100%, potrdi patologijo, če obstaja. Fotografije bolnih otrok, ki so objavljene v članku, lahko dajo samo grobo predstavo o problemu.

Diagnostika

Starši so v pomoč pri prepoznavanju apendicitisa pri otrocih. Poleg kliničnih manifestacij bolezni in preverjanja specifičnih simptomov je pomembna tudi laboratorijska diagnostika. Glede na to, da znaki apendicitisa lahko spominjajo na številne druge bolezni (gastritis, adneksitis, pielonefritis), je nemogoče zanašati samo na pritožbe in pregled.

Če sumite na vnetje slepiča, morate opraviti UAC in analizo urina. Najpomembnejši kazalnik je levkocitoza. Če je prisotna v krvi bolnika, se diagnoza apendicitisa šteje za zanesljivo. OAM lahko opazimo leukociturijo, bakterije. Če zdravnik dvomi o diagnozi, se opravi ultrazvok trebuha.

Kirurško zdravljenje

Edini način za zdravljenje slepiča je operacija. V nekaterih primerih se izvaja z laparoskopsko metodo. Najpogosteje je odprta operacija izvedena s poševnim rezom na področju desne strani aliakalne regije. Žvečilni del se izvleče in odseka pri dnu. Plovila koagulirajo. Preostali panj vermiformnega procesa je skrbno obrobljen do črevesja.

Preprečevanje vnetja dodatka

Da bi se izognili vnetju dodatka, morate jesti pravilno, ohraniti imuniteto. Otrokom ni priporočljivo jesti semena in oreške, hitro hrano. Prav tako morate pravočasno sanirati žarišča infekcijskega vnetja.

Tako otroci kot odrasli trpijo zaradi slepiča. Statistika bolezni že več let ostaja skoraj nespremenjena kljub razvoju medicinske tehnologije in preventivne propagande med prebivalstvom.

V akutni obliki je bolezen preobremenjena z resno nevarnostjo za življenje žrtve.

Splošne informacije

Apendicitis je lahko celo pri dojenčkih.

Apendicitis je vnetni proces na področju dodatka dodatka. Ta izraz je leta 1886 predlagal ameriški profesor R. Fitz v članku, v katerem je izpostavil natančne simptome patologije in je najučinkovitejša metoda za njegovo zdravljenje operativna.

Leta 1887 je bila v ZDA izvedena prva apendektomija - operacija odstranitve dodatka. Leta 1890 je A. A. dobil prvo izkušnjo s kirurškim posegom v apendicitis. Trojanci. Toda šele po kongresu kirurgov leta 1909 je ta praksa začela pridobivati ​​zagon.

Dodatek ima relativno majhno velikost - do 1,2 cm v premeru in do 10 cm v dolžino. Njegov položaj glede na cekum se lahko pri različnih bolnikih razlikuje.

Najtežji primer za operacijo je, če se dodatek nahaja za peritoneum. Poleg tega lahko raste skupaj z zadnjo trebušno steno.

Vsi ti dejavniki vplivajo na stopnjo natančnosti diagnoze in kompleksnost operacije ter na razvoj kasnejših zapletov. Obstajajo 4 vrste lokacije procesa:

1. spuščanje - dol iz cekuma;
2. stransko - stransko;
3. medialna - vzdolž medialne črevesne stene;
4. vzpenjanja - iz črevesja.

Padajoča vrsta - najpogostejša, se pojavi v 50% primerov. Naslednji najpogostejši je lateralni tip (25%), medialni tip - 20%, naraščajoča vrsta - 13%.

Dodatek kljub svoji majhnosti igra zelo pomembno vlogo v telesu, saj opravlja endokrine, limfocitne, prebavne in sekretorne funkcije.

Področje delovanja organa vključuje regulacijo črevesne motilitete in vzdrževanje normalne bakterijske favne.

Razvrstitev slepiča in vzroki za njen razvoj

Apendicitis pri otrocih: ultrazvočna diagnoza

Bolezen se lahko manifestira v dveh oblikah - akutni in kronični. Za akutno obliko je značilen hiter razvoj vnetja z verjetnostjo preboja stene slepiča in širjenja gnojne vsebine v telesu.

Po začetku akutnega napada se lahko razvije kronična oblika. Potem se bo imenovala ponavljajoča se.

Tudi kronični apendicitis se lahko pojavi brez akutne manifestacije. V tem primeru bo primarna kronična. Akutni apendicitis pri otrocih se lahko kaže v več različicah, odvisno od resnosti:

1. Kataralna faza traja prvih 6 ur po pojavu simptomov. Za stopnjo je značilen rahel edem in povečanje velikosti dodatka. Njegova hiperemija je možna - prelivanje krvi skozi žile, ki prodirajo skozi organ. Opaženi so lahko enojni gnojni žarišči.
2. Gnojna (flegmonalna) faza se razvije v naslednjih 18 urah. Edem dodatka doseže pomembno velikost. Celotna votlina je napolnjena z gnojnimi nabori, vnetni proces zajame vsa tkiva, površina procesa pa je prekrita s fibrinskimi madeži.
3. Gangrenozna stopnja poteka v naslednjih 48 urah. V organih in tkivih trebušne votline se razvijejo vnetni procesi. Površinska tkiva dodatka so delno nekroza (nekroza).
4. Za perforacijsko (perforirano) stopnjo je značilna poškodba (perforacija) ene ali večih sten dodatkov, skozi katere se gnojna vsebina vlije v trebušno votlino. Pojavlja se nevarnost peritonitisa.

Starejši bolnik, večje je tveganje za razvoj hudega apendicitisa.

Razvoj gnojnih vnetij slepiča pri otrocih je posledica več razlogov:

1. nepravilna prehrana (presežek ogljikovih hidratov, pomanjkanje vlaknin, prenajedanje);
2. bolezni gastrointestinalnega trakta različnih etiologij (dysbacteriosis in drugi);
3. nalezljive bolezni;
4. genetska predispozicija;
5. sprememba vremena v času izven sezone.

Težave pri diagnosticiranju apendicitisa pri mlajših bolnikih se povečuje zaradi dejstva, da otrok pogosto ne more zagotovo reči, da ima bolečino in opisuje naravo simptomov.

Simptomi slepiča pri otrocih

Ko se pojavijo specifični sindromi slepiča

Če se pri otrocih razvije apendicitis, se njegovi znaki ne razlikujejo veliko od občutkov pri odraslih bolnikih:

1. bolečinski sindrom;
2. kašelj;
3. vročina;
4. tahikardija;
5. občutek suhih ust;
6. slabost;
7. bruhanje;
8. napetost in krči trebušnih mišic.

Eden od značilnih znakov apendicitisa pri mladih bolnikih je tako imenovani Shchetkin-Blumbergov sindrom.

To se kaže v močnem povečanju bolečine s hitrim pritiskom na prednjo trebušno steno. V večini primerov prisotnost tega sindroma kaže na pozne faze vnetja.

Bolečina je med vsemi simptomi vnetja dodatka. Bolečina nastane nepredvidljivo. Sprva ima nagnjen značaj, nato pa pridobi ostrejšo barvo. Lokalizacija žarišč bolečine ima svojo statistiko:

• Epigastrični trikotnik - pri 40 bolnikih od 100 bolnikov.
• Ilealna regija na desni strani je 35.
• Nejasna lokalizacija - pri 25.
• Ledja in desna stran - pri 5.

Narava bolečine ima lahko drugačno intenzivnost. Večina bolnikov doživlja stalno bolečino, nekateri se pritožujejo zaradi spreminjanja sindroma intenzivnosti.

Obstajajo primeri, ko se v ozadju stalnega rezanja pojavijo kratkotrajni in izraziti bolečinski napadi.

Razumeti je treba, da intenzivnost bolečine ne kaže na stopnjo razvoja patologije. Nasprotno, zanemarjene gnojne procese lahko spremlja blagi bolečinski sindrom.

Kako sami določiti slepiča

Apendicitis se pogosto kaže v splošni slabosti

Zdravniki nenehno pravijo, da v nobenem primeru ne morejo neodvisno vzpostaviti diagnozo in samozdravljenje. V vsakem primeru po možnosti poiščite ustrezno medicinsko pomoč.

Če se otrok pritožuje zaradi neugodja v trebuhu ali na desni strani, ki več ur ne izgine, je to razlog, da pokličete nujno zdravniško pomoč ali se posvetujete s strokovnjakom.

Vnetje se lahko pojavi brez značilnih simptomov ali pa ga spremljajo blagi znaki. Zato je pomembno pokazati pozornost ob prvem sumu na patologijo.

Če se domneva možnost napada slepiča, je treba otroka položiti. Ko žeja, bruhanje ali driska, morate dati malo tople vrele vode v majhnih odmerkih.

Strogo je prepovedano nanašati tople obloge in grelne blazinice na peritonealno področje, kot tudi pacientu spazmolitike v povezavi z možnostjo izkrivljanja natančnosti diagnoze.

Če je zdravnik diagnosticiral akutni apendicitis, potrebuje otroka hospitalizacijo in operacijo za odstranitev vnetnega procesa slepega črevesa. Ta postopek je bil uspešno izveden že dolgo časa, in če je kirurg dovolj usposobljen, je popolnoma varen.

Podobnosti z drugimi boleznimi

Apendicitis pri otrocih: kirurško zdravljenje

Znaki, značilni za vnetje dodatka pri otroku, so lahko podobni simptomom drugih bolezni. Te vključujejo:

• koprostaza;
• pljučnica;
• rdečke
• ošpice;
• vnetje srednjega ušesa;
• bolezni prebavil;
• škrlatinka;
• ARVI;
• bolezni sečil.

Te bolezni, kot tudi slepiča, pogosto spremljajo slabost, bruhanje, vročina.

Toda medtem ko je večina od zgoraj navedenih bolezni ima tudi številne druge simptome, prisotnost, ki bo pomagal vzpostaviti natančno diagnozo (na primer, sluznice iz nosu z akutnimi virusnimi okužbami dihal, vlažno rales v bronhijev in povečanje oteženo dihanje s pljučnico).

Najpogostejše metode za diagnozo apendicitisa pri otrocih so tradicionalna študija zgodovine, palpacija.

Vedno bolj, da bi potrdili diagnozo z ultrazvokom. Je varnejši in cenejši kot radiografski pregled in računalniška tomografija.

Natančno diagnozo za mlade bolnike otežuje dejstvo, da ne morejo povedati, kaj boli in kako, zlasti če so dojenčki mlajši od 2 ali 3 let. Poleg tega mladi otroci še niso popolnoma oblikovali vseh organov, vključno s tistimi, ki se nahajajo v trebušni votlini.

Zdravnik mora imeti dovolj izkušenj, da poveže simptome, sliko, ki jo vidi ultrazvočna slika, in prisotnost patologije v eno.

Možni zapleti

Apendicitis je nevarna bolezen. Lahko ima resne posledice, kot so:

• Sepsa - okužba krvi z bakterijskimi organizmi, nevarnimi za telo.
• Peritonitis je pogosto vnetje peritoneuma.
• Okužba ran.
• Abscesi - gnojenje tkiv.
• Fistula v črevesju - združitev lumena slepega črevesa in sosednjih organov ali njihovih votlin.
• Pylephlebitis je akutna oblika vnetja portalne vene z nastankom gnojne snovi.
• Apendikularna infiltracija je konica vnetih tkiv dodatka in sosednjih organov.

Zadnja od zgoraj navedenih patologij je kontraindikacija kirurškega posega za odstranitev dodatka. Izvaja se po samodejni infiltraciji ali po konzervativni terapiji.

Apendicitis je resna in nevarna bolezen, zlasti za mlajše bolnike. Morate skrbno spremljati otroka pravočasno, da prepozna simptome in določi možno vnetje dodatka.

Preberite več o apendicitisu pri otrocih - v videoposnetku:

Tudi v naših sodobnih časih, ko je medicina že dosegla pomemben napredek, je nekaj še vedno zajeto v temi. Na primer, vloga dodatka v človeškem telesu ni jasna, vendar je veliko ljudi naletelo na vnetje tega dodatka, ker je to ena od pogostih težav. Pri tem ne prizadenejo samo odrasli. Apendicitis pri otrocih (ne glede na starost) je tudi pogost pojav.

Praviloma se izvaja nujno zdravljenje in se nanaša na kirurški poseg, saj pogosto ni mogoče pravočasno zaznati vnetja slepiča, kot bi si želeli. In za otroke je razvoj slepiča hitrejši in pogosto so zapleti hujši. Zato otrokove pritožbe zaradi bolečine v trebuhu ne smete zanemariti.

Vloga dodatka v našem telesu

Dodatek ali dodatek za slepo črevo je dodatek. Nahaja se na desni strani trebuha in običajno zavzema padajoči položaj. Pri nekaterih ljudeh pa se nahaja za slepo črevo (naraščajoči položaj), blizu bele linije trebuha (medialni položaj) ali blizu peritoneja (bočni položaj). Velikost postopka je odvisna od posameznih značilnosti:

• dolžina - 50-100 mm;
• premer - ne več kot 10 mm.

Veliko ljudi se sprašuje, kako pomembna je vloga dodatka v našem telesu. Nekatera starša pa se zanimajo za pomembnejša vprašanja: ali je pri otroku lahko slepiča?

Kljub temu, da se dodatek šteje za ostanek telesa, ga ni mogoče imenovati popolnoma neuporabnega. Naše telo je harmoničen sistem, v katerem vsak organ harmonično sodeluje z drugimi komponentami. Mnogi znanstveniki iz različnih držav so poskušali razumeti, kakšno vlogo ima ta dodatek. V nekaterih krajih je bila praksa odstranjevanja dodatka pri novorojenčkih, tako da v prihodnosti ni patologije. Vendar so posledice takšnega ukrepa razočarane: otroci so odraščali z opaznim zaostankom v duševnem in telesnem razvoju, za razliko od svojih vrstnikov.

Da, dodatek je del prebavnega trakta, vendar ne sodeluje pri prebavi. Kljub temu pa ima najpomembnejše funkcije, saj je v procesu limfatično tkivo, ki je pomembno za človeško imunost. Ko okužba pride v prebavni sistem, je pomemben proces prvi, ki povzroči udarec samemu sebi. Če pa je imunski sistem oslabljen, potem simptomi slepiča pri otrocih ne bodo dolgo prisotni.

Poleg tega je pripeti del hranilnic bakterij, s pomočjo katerih se ustvari pravilna črevesna mikroflora. V zvezi s tem se tisti ljudje, ki so opravili operacijo za odstranitev procesa, prebavnega trakta (v primeru infekcijskega napada) počasneje opomore. Poleg tega dodatek prispeva k izločanju sialične kisline in proizvodnji lipaze, amilaze in serotonina. Z drugimi besedami, ta dodatek ohranja človeško imunost in pomaga normalizirati prebavo.

Značilnosti slepiča pri otrocih

Z dodatkom, zdaj je vse jasno, toda kaj pomeni apendicitis? Ta enojna korenska beseda označuje potek vnetne reakcije tega procesa. Bolezen je lahko kronična, v večini primerov pa ima akutno obliko. Odrasli zelo dobro razumejo celotno situacijo, če obstaja sum vnetja slepiča, otrok pa je lahko prestrašen. Poleg tega se skoraj vsi otroci bojijo operacije, če taka potreba obstaja. Zato skušajo skriti dejstvo o precej nevarni bolezni, ki pravi, da jim gre dobro. Čeprav je v resnici to daleč od primera.

Zato vam ni treba močno potiskati otroka in ga prestrašiti z različnimi zgodbami, da ne bi prestrašili. Starši se morajo na pritožbe svojih potomcev pravočasno odzvati, da izključijo vse vrste zapletov. Toda kako ugotoviti apendicitis pri otroku, da je to bolezen, in ne vnetje prikritega? O tem bomo nadalje razpravljali.

Simptomi patologije

Odvisno od starosti se znaki slepiča razlikujejo za vsakega otroka. Po statističnih podatkih so ogroženi otroci, stari od 10 do 12 let. Ta bolezen praktično ne vpliva na dojenčke, dojenčki, ki niso starejši od pet let, pa so redko prizadeti zaradi te bolezni. Kot je pokazala medicinska praksa, je vsak peti otrok, ki trpi zaradi slepiča, star 6-7 let. Toda otroci v šolski dobi najbolj trpijo, v večini primerov so to otroci, stari od 7 do 14 let. Pri otrocih različnih starosti je treba upoštevati znake vnetja slepiča.

Otroci 5 let

Zaradi te posebne starosti otrok še vedno ne more v dostopnem jeziku razložiti, kje je natančno bolečina, kako se počuti in tako naprej. Zato morajo biti starši še posebej pozorni in spremljati njegovo vedenje. Ponavadi postane nemiren, nenehno pade na svojo desno stran, se lahko skuha in si prizadeva zaščititi kraj, kjer ga boli. Če je potrebno, spremenite položaj, ki ga jokajo in kriči.

Če želite vedeti prisotnost slepiča v otroka 5 let lahko za številne simptome:

• šibkost (izražena v pomanjkanju zanimanja, otrok nenehno laže, noče igrati);
• občutek žeje;
• otrok je zaskrbljen;
• brez apetita;
• občasno se pojavijo slabost in bruhanje;
• blato je tekoče, v prisotnosti vnetja pa je zaprtje;
• otroci vročica in tresenje.

Glede telesne temperature lahko doseže 37,5-38 ° C, v hudih primerih pa se dvigne na 39 ° C. Ker se otroški apendicitis hitro razvija, račun gre na uro. Zato ne oklevajte - takoj morate poklicati rešilca.

Otroci stari od 7 do 10 let

Pri sedmih letih so simptomi bolezni enaki kot pri odraslih. Vse se začne, praviloma, z bolečino v trebuhu, in jo daje na desno stran, in z ostrim pritiskom na tem področju, postane akutna. Na žalost je 30% vseh primerov otroškega slepiča manifestacija značilnih simptomov, preostalih 70 pa so atipični simptomi. Z drugimi besedami, privesek se nahaja drugače, tako da se apendicitis pri otrocih, starih 7 let, kaže v bolečih občutkih na različnih mestih:

• spodnji del trebuha;
• nazaj;
• rektalno območje;
• želodec.

Značilni znaki so lahko naslednje manifestacije:

• slabost s bruhanjem (lahko je enojna ali večkratna);
• občutek chill;
• zvišanje temperature;
• zmanjšan apetit;
• suh in oblečen jezik.

Stol se pogosto ohranja normalno, v nekaterih primerih pa lahko pride do zaprtja, vendar je driska redka. Če imate enega od zgoraj navedenih simptomov, morate takoj poklicati zdravnika, za katerega ni več kot 2-3 ure. V nasprotnem primeru se lahko začnejo zapleti in ne izključi rupture dodatka. Če se pri deklicah pojavijo znaki, je treba pred zdravniškim klicem ugotoviti, kdaj je imela zadnjo menstruacijo, ker je bolečina v obdobju pred menstruacijo enaka.

Kaj ne storiti

Da bi slepiča pri otrocih, starih 10 let (ali mlajših), ne povzročila resnih zapletov, je pomembno, da starši v nobenem primeru ne vedo, kaj storiti. To zadeva zlasti naslednje: t

• Naredite klistir ali dajte odvajala. To lahko povzroči širjenje okužbe ali rupture dodatka.
• Ne morete ogreti boleče mesto. Toplota dodatno poslabša situacijo, ker prispeva k pospešitvi vnetnega procesa. Enako velja za različne pladnje.
• Daj vsako zeliščno infuzijo ali nahrani otroka. Vnos hrane v črevesje bo povečal pritisk na vnetje, kar lahko povzroči tudi razpočenje.

Pod katerim koli pretvezo se ne priporoča samozdravljenje, sicer lahko škodujete. Edina stvar, ki jo je mogoče storiti, ko se pričakuje prihod zdravnika, je, da se mokra brisača navlaži v hladno vodo na boleče mesto. To bo malo zmanjšalo bolečino.

Diagnoza bolezni

Prepoznavanje nedvoumnih simptomov slepiča pri otrocih je precej težavno, saj so v večini bolezni prebavil podobne. Poleg tega otroci, zlasti v mlajši starosti, še ne morejo razumeti, kje se nahaja bolečina, in določiti njeno naravo. Zato bo palpacija trebuha dala veliko več odgovorov za bolečino.

Zdravnik naj pregleda otroka, saj bo le on lahko potrdil domnevno diagnozo, za katero se doma opravi palpacija. To se naredi s štirimi prsti, ki se gibljejo blizu drug drugemu. Poleg tega je pritisk na desni strani tik pod popkom, nato pa se premakne v zgornji del trebuha med rebri, dokonča manipulacije na levi strani, tudi pod popkom. Pri apendicitisu bo otrok občutil ostro bolečino na desni strani. Za natančno diagnozo je treba otroka odpeljati v bolnišnico. Tukaj mora opraviti več potrebnih analiz. Prikazujejo prisotnost vnetja in resnost patologije.

Če se, sodeč po simptomih, apendicitis pri otrocih pojavi v kompleksni obliki, se uporabijo dodatne diagnostične metode. Za začetek otroka pregleda kirurg, potem boste potrebovali ultrazvok trebuha. Študija bo ocenila stanje dodatka in ugotovila prisotnost vnetja.

Oblike manifestacije patologije

Tako kot pri vsaki bolezni se lahko apendicitis (tudi pri otrocih) pojavi v različnih oblikah:

• Kataralna je preprosta oblika slepiča, ki poteka mirno in ne povzroča zapletov, ki so nevarni za življenje otroka. Vnetni proces vpliva le na steno slepega črevesa, kar povzroča pojav prvih znakov. S pravočasno operacijo se otrok ozdravi in ​​mu nič več ne ogroža.
• Flegmono - ta patologija mora že povzročiti zaskrbljenost: površina dodatka se začne prekriti z gnojnim razcvetom, sluz in gnoj pa vstopi v organ. V tem primeru ni izključena tromboza krvnih žil, ki krmijo cekum.
• Gangrenska - še bolj nevarna stopnja apendicitisa pri otrocih. Pojavi se zaradi tromboze žil osnovnega organa. Posledica tega je, da vzdolž vnetja črevesne stene začne umirati. To pa ogrozi, da se prebije skozi črevesni del in spusti vse vsebine v trebušno votlino, kar povzroči peritonitis in šok. Sam dodatek ima temno zelen odtenek in neprijeten vonj. Stanje otroka je zelo težko. Nujna operacija je nujna, sicer lahko pride do žalostnih posledic.
• Perforirana - ta oblika je neugodna za otroke in odrasle. V tem primeru govorimo o prodoru vnetnega procesa, ko se njegova vsebina vlije v trebušno votlino.
• Infiltracija - vnetni proces napreduje, infiltracija se poveča, kar je lahko znak akutnega peritonitisa.

Zdaj morajo biti vsi starši jasno, da v nobenem primeru ne smejo prezreti simptomov slepiča pri otrocih, starih 7 let (in ne samo), sicer se bo vse končalo zelo slabo.

Kateri so vzroki bolezni?

Vsak od nas, ne glede na starost, ni imun na apendicitis. Obstajajo številni dejavniki, ki lahko povzročijo to bolezen:

• Nepravilna prehrana. Otrok zaužije preveč ogljikovih hidratov, sladkorja in škodljivih živil, vendar telo dobi zelo malo vlaken.
• Bolezni prebavil, tako v akutni kot v kronični fazi.
• Črevesna dysbiosis je sama po sebi vzrok za okužbo otrokovega telesa in je roka za apendicitis.
• Lokacija in druge posamezne značilnosti procesa.
• V redkih primerih lahko tuji predmet vstopi v dodatek.

Toda dednost nima nič s tem. Poleg tega različne virusne ali nalezljive bolezni vodijo do oslabitve imunskega sistema.

Posledica tega je, da otroško telo postane ranljivo: okužba ne stane ničesar, da bi zlahka vstopila v trebušno votlino, od tam pa naravnost v vermiformni proces.

Značilnosti zdravljenja

Če je vnetni organ vneten, je edino zdravljenje operacija odstranjevanja slepiča pri otrocih. Nobeno zdravilo ne pride v poštev, uporabljajo se le po kirurškem posegu. In čim prej se starši obrnejo k zdravniku za pomoč, bolj verjetno je, da se bo otrok izognil resnim zapletom.

V medijih obstajajo informacije, po katerih so bolniki ozdravili apendicitis z antibiotiki. To velja samo za določeno obliko bolezni in velja samo za odrasle. Na žalost je konzervativno zdravljenje zaradi otrok izključeno zaradi nezmožnosti njegovega izvajanja. Izguba časa je zelo draga.

Kirurško zdravljenje

Glede na potek bolezni je trenutno na voljo več metod kirurškega posega:

• Laparoskopija je bolj nežen in varen postopek, saj se namesto velikega reza naredi več manjših luknjic. Tveganje okužbe se znatno zmanjša in okrevanje otrokovega telesa je opazno hitrejše.
• Laparotomija - se izvaja v hudih primerih, ko imajo otroci akutni apendicitis. Odprta je trebušna votlina, po kateri se vbrizga dodatek. Če je organ zlomljen, se votlina očisti iz gnoja in sluzi.
• Transluminalna kirurgija je najvarnejši postopek, pri katerem so rezine popolnoma odpravljene. Izvaja se zelo redko.

Če je diagnoza potrjena, se operacija izvede takoj, vsakršna zamuda ogrozi življenje otroka.

Rehabilitacija

Po operaciji se otrokovo telo ponovno vzpostavi v 10-14 dneh, vendar za dober počitek traja do 5-6 tednov. Vse je odvisno od starosti in postopka. Poleg tega se otroku po operaciji lahko predpiše potek antibiotikov, da bi se izognili posledicam kirurškega posega.

V času rehabilitacije morate upoštevati posebno dieto, ki ne obremenjuje organov prebavnega trakta. Jemanje vitaminov bo pomagalo obrniti imuniteto v kratkem času. Kakršna koli telesna dejavnost, vključno s športom, je izključena za en mesec, kar zahteva sprostitev iz telesne vzgoje.

Če pri otrocih operacija zaradi slepiča kataralne oblike poteka varno in se počutijo dobro, ni potrebe po nadaljnjem zdravstvenem zdravljenju. Šele, ko je otrok zaskrbljen zaradi močnih bolečin, zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam. Če gre za pogubno apendicitis, vendar brez peritonitisa, so predpisani antibiotiki. V primeru peritonitisa se obdobje rehabilitacije podaljša.

Stanje šiva

Po operaciji je potrebno nekaj časa opazovati stanje šiva. Verjetnost pojava zapletov je odvisna od tega, kako dobro je obdelana. Medtem ko je otrok v bolnišnici, je za to odgovorno zdravstveno osebje, toda ob razrešitvi obveznosti nosijo starši. Zdravljenje šivov po zdravljenju slepiča pri otrocih je treba opraviti dvakrat na dan z uporabo antiseptičnih raztopin:

• zelena barva;
• jod;
• vodikov peroksid;
• kalijev permanganat.

Prav tako morate pozorno spremljati stanje šiva in ob določenih znakih poiskati zdravniško pomoč. Te vključujejo naslednje:

• Rana se ne izsuši, ampak postane mokra.
• Pus je viden blizu šiva.
• Pojavi se oteklina in rdečina.
• Okoli šiva čutil bolečino.
• Telesna temperatura se dvigne.

Vse to lahko govori o razvoju zapletov, zato ne oklevajte.

Preprečevanje bolezni

Nemogoče je popolnoma preprečiti razvoj slepiča pri otrocih ali odraslih. Kljub temu obstaja način za zmanjšanje tveganj, za katere morate poskušati upoštevati elementarno preprečevanje. Najprej govorimo o pravilni prehrani. Poskrbite, da bo otrok zaužil: prehrana mora biti polna, maščobna hrana mora biti omejena. Poleg tega je treba obrok počasi. Prav tako je treba skrbeti za dojenčke do starosti treh let - radi vlečejo vse, kar imajo v ustih. Majhni predmeti preprosto vstopijo v črevesje, kar vodi v blokado slepega črevesa in posledično slepiča.

Občasno je treba diagnosticirati in zdraviti obstoječe kronične bolezni. Imunokompromitirane otroke mora nadzorovati imunolog. Samo aktivno in močno telo se lahko bori proti okužbi.

Za zaključek lahko rečemo eno: starši morajo biti ponovno pozorni, kar bo pomagalo preprečiti zaplete. Konec koncev, otroci so najbolj dragocena stvar, ki jo imamo na tem svetu, zato jih morate zaščititi pred samim rojstvom!