Gastritis med nosečnostjo je precej pogost. Prvič, zelo pogosto v tem času ima ženska vse obstoječe kronične bolezni. Seveda bi bilo zaželeno urediti svoje zdravje v fazi načrtovanja družine. Toda dejstvo je, da gastritis še vedno ni popolnoma ozdravljen. Če je že prešel v kronično obliko, potem je največ, kar je mogoče storiti, da ga dolgo držimo v remisiji.
Toda za nosečnice je nemogoče izključiti poslabšanje gastritisa, ker je telo bodoče matere zelo ranljivo. Zato je pomembno vedeti, kaj lahko sproži napad, kako odpraviti dejavnike tveganja in kako zdraviti to bolezen, če je ni bilo mogoče preprečiti.
Vzroki za poslabšanje gastritisa
Med nosečnostjo se lahko pojavijo simptomi gastritisa zaradi različnih razlogov. V zgodnji fazi je to lahko posledica toksikoze, močno vlogo imajo hudi stresi (in v tem položaju so vsa čustva veliko bolj izrazita zaradi hormonskega neravnovesja). Poleg tega niso vse bodoče matere v skladu s priporočili zdravnikov glede pravilne prehrane, mnogi še vedno jedo rafinirane maščobe in hitre ogljikove hidrate. Poleg tega se med nosečnostjo imuniteta zmanjša in telo postane bolj dovzetno za bakterijsko okužbo ali glivično okužbo. Toda gastritis povzroča določena vrsta bakterij.
Toda z avtoimunskim tipom gastritisa simptomi izhajajo iz dejstva, da se sčasoma sinteza pepsina s klorovodikovo kislino v telesu zmanjša. Poleg tega je ta bolezen povezana z razvojem posebne vrste anemije, pri kateri telo nima vitamina B12.
Ni drugih razlogov za ignoriranje - težave s presnovo, hipovitaminoza zaradi dejstva, da plod zahteva vedno več hranil, duodenogastrični refluks, v katerem se vsebina želodca vrže nazaj v požiralnik, in to se zgodi ne samo med povečanim fizičnim naporom, ko pa rastni plod pritiska na notranje organe.
Simptomi gastritisa med nosečnostjo
V prvem trimesečju simptomi gastritisa morda niso opazni. Navsezadnje je toksemija v vsaki ženski drugačna, zgodi se, da traja 14-17 tednov in jo spremlja hudo bruhanje, ki jo lahko sproži povsem normalen vonj ali celo sprememba položaja telesa po spanju. Opaziti hkrati nekaj neugodja ali drugih podobnih simptomov gastritisa samo ne bo delovalo. Ali je mogoče reči, da je toksikoza posebej izrazita. Mimogrede, pogosto ni toksikoza, ki bi povzročila gastritis, ampak nasprotno, bolezen je že obstajala, le v fazi remisije, vendar se je poslabšala zaradi presnovnih motenj med nosečnostjo in je bila v obliki jutranje bolezni.
V tem obdobju je resno prestrukturiranje telesa. Lahko bi celo rekli, da se notranji organi nekoliko premikajo, da bi sprostili prostor za rastoči plod. Zaradi tega kislina vstopi v ezofagealni kanal, draži sluznico in zapusti začaran krog. Čeprav ne škoduje otroku, negativno vpliva na zdravje matere.
Torej, v akutni fazi gastritis je mogoče ugotoviti. Če gre za kronično vrsto patologije, njeni simptomi niso tako izraziti. Poleg tega ima vsaka oseba to bolezen na svoj način. Na primer, najpogostejši znaki gastritisa so bolečine v epigastrični regiji (pojavijo se, ko se poveča kislost želodca), belching, slabost in bruhanje, pa tudi prebavne motnje, ki se lahko izražajo tako pri rednem zaprtju kot pri pogostih diarejah. Včasih se bolečina opazi okoli popka ali desno pod rebrom.
Pri gastritisu je bolečina poslabšana po maščobni, začinjeni ali sladki hrani, v nekaterih primerih pa se lahko pojavijo tudi ponoči, čeprav se zdi, da oseba ni jedla ničesar. Na splošno, ko pride do takšnih občutkov, je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom, da bi preprečili druge možne zaplete. Vse zgoraj navedene simptome, razen bolečine v epigastrični regiji, lahko opazimo med normalno nosečnostjo.
Kako zdraviti gastritis pri nošenju otroka: pravilna prehrana
Nosečnicam pogosto praktično ni dovoljeno jemati zdravil. Zdravnik lahko predpiše katero koli zdravilo, pod pogojem, da koristi od njih odtehtajo potencialno škodo za plod. Torej je prehrana edina učinkovita metoda. Poleg tega so ljudska zdravila, ki večinoma temeljijo na delovanju zdravilnih zelišč, lahko nevarna pri nošenju otroka.
Prehranska prehrana med nosečnostjo ni le opustitev nekaterih izdelkov in vključitev varnih nadomestkov v prehrano. Treba je upoštevati določena načela:
- Delni obroki, to je v majhnih porcijah in 5-6 krat na dan.
- Skladnost z nekaterimi omejitvami, ki so izražene v zavrnitvi ocvrte, pikantne, maščobne hrane in začimb - to je, da lahko draži sluznico želodca.
- Zmanjšanje prehrane sladkarij. Popolnoma jih zapustiti ne potrebujejo - en marshmallow ali marmelade ne boli, ampak čokolada bo treba odpraviti v celoti.
- Vključitev v prehrano mlečnih juh in polnozrnatih žit, ki jih je treba čim bolj kuhati, tako da se želodec z njimi lažje spopade.
Prehrana za gastritis
Kako jesti s gastritis, lahko povem, vsak gastroenterologist. Poleg tega so že dolgo časa razvili medicinske mize za različne patologije notranjih organov. Torej, z gastritisom, lahko uporabite priporočila, ki vsebujejo tako imenovano tabelo zdravljenja številka 1, ki jo je razvil M.I. Pevznerom.
V tem primeru prehrana zasleduje dva cilja naenkrat - na eni strani je potrebno, da nosečnica dobi vsa potrebna hranila. Po drugi strani pa mora biti hrana nežna, da ne preobremeni želodca preveč. In kaj bo kislost okolja, igra pomembno vlogo pri izbiri prave prehrane.
Torej, z visoko kislostjo, morate poskusiti jesti manj izdelkov, ki bi lahko proizvedli kislino. In z nizko kislostjo, nasprotno, uporabljajo izdelke, ki simulirajo proizvodnjo klorovodikove kisline.
Med dovoljenimi proizvodi, tudi s povečano stopnjo kislosti, so tisti, ki ne vplivajo na proizvodnjo želodčnega soka. To je:
- Kruh, vendar le rahlo posušen v toasterju ali včerajšnjem štruce, se lahko zaužijejo krekerji in suhi piškoti brez zelišč in začimb.
- Meso in ribe je mogoče zaužiti, vendar samo dietne sorte, zlasti ker lahko kuhate veliko različnih jedi.
- Iz mlečnih izdelkov in skute potrebujete malo maščobe in smetane ter različne jogurte, saj nosečnice pogosto nimajo dovolj kalcija. Poleg tega ti izdelki opravljajo funkcijo antacidov, to je odstranjevanje škodljivih snovi, ki se naberejo v telesu.
- Zelenjava kuhana in zdrobljena. Priporočljivo je jesti sezonsko sadje. To so lahko: krompir, korenje, pesa in olupljeni paradižniki. Toda belo zelje lahko poslabša stanje z napihovanjem med nosečnostjo. Svetujemo ji, da zamenja brokoli, a ne preveč navdušena nad njo.
- Sadje se lahko zaužije, toda samo tisti, ki ne vsebujejo grobih vlaken, so banane in predhodno pečena jabolka.
Od pijač priporočamo jagodne sadne pijače, žele, kompote. Dovoljeno je piti zelenjavne in sadne sokove, vendar le sveže stisnjene. To je lahko korenček ali krompirjev sok, saj pomagata tudi pri odstranjevanju škodljivih snovi. A kava bo morala dolgo časa pozabiti.
Ko gastritis z nizko kislino bo dovoljeno (in celo priporočljivo) bogate juhe, vključno z mesno juho. Lahko jedete katero koli sladko in kislo sadje, pijete sokove, jeste konzervirano zelenjavo, vendar le v omejenih količinah, manj kis v njih, tem bolje. Poleg tega pri nizki kislosti pijejo mineralne namizne vode, vendar samo brez plina (med nosečnostjo se to stori le po posvetovanju z zdravnikom). Bolje je zavrniti polnomastne mlečne izdelke in jih nadomestiti s fermentiranim mlekom.
Možno zdravljenje z zdravili
Teoretično lahko gastritis še vedno zdravimo z zdravili, vendar le, če ga spremlja visoka kislost. Potem lahko zdravnik predpiše zdravilo Maalox. Ima antacidni učinek, to je nevtralizira klorovodikovo kislino, ki je del želodčnega soka. Vzemite ga v obliki tablet ali suspenzij v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik, približno eno uro po obroku.
Včasih zdravniki predpišejo tako sredstvo kot adsorpcijsko zdravilo Attapulgit. Med nosečnostjo in dojenjem se uporablja previdno, vendar so ženske v položaju, v katerem lahko pijejo. To zdravilo tvori tanek film na sluznicah prebavil, ki opravlja več funkcij hkrati. Po eni strani varuje in pomirja razdražene sluznice, po drugi strani pa pomaga adsorbirati toksine, patogene itd. Postopoma se ta film premakne na konec prebavil, nato pa se odstrani iz telesa - skupaj s tem. Zahvaljujoč temu Attapulgit zmanjša manifestacije toksikoze, pomaga normalizirati stol, ima adstrigentno učinek.
Zdravniki lahko predpišejo druga zdravila, vključno s tistimi, ki imajo antispazmodični učinek. Ampak ponavadi je to storjeno v prisotnosti bolečine.
Poleg tega ne vedno zdrava prehrana, tudi najbolj uravnotežena, omogoča pridobitev potrebnih snovi. V takih primerih je potrebno jemati vitaminske komplekse. Seznam posameznih vitaminov se določi v vsakem posameznem primeru. Na primer, obstajajo oblike gastritisa, pri katerih je potrebno jemati posamezne vitamine skupine B, pa tudi PP, askorbinsko kislino in retinol. Večina jih najdemo v sadju in zelenjavi. Toda vitamini B so navadno prisotni le v dovolj kalorični hrani, vključno s črnim kruhom, ki ga noseče matere ne morejo jesti, ker povzročajo povečano napenjanje. Zato zdravniki svetujejo pridobivanje vitaminov ne s hrano, temveč iz že pripravljenih kompleksov, ki se prodajajo v lekarnah, pri čemer se strogo upošteva predpisani odmerek.
Fizioterapevtske metode
Če med nosečnostjo opazimo gastritis, ni nujno, da se zdravljenje zmanjša na dieto in jemanje zdravil iz skupine antacidov. Obstajajo enako učinkovite fizioterapevtske metode. Nekateri ljudje mislijo, da se takšno zdravljenje nanaša le na akupunkturo. V resnici pa to ni tako in samo akupunktura ni najbolj varna metoda med nosečnostjo.
To velja tudi za številne druge postopke. Na primer, elektroforeza, ki je prenos predpisane droge neposredno na področje kršitve. Med nosečnostjo se ta metoda uporablja previdno, saj nihče ni izvedel dovolj obsežnih študij, ki bi pomagale odkriti vse možne posledice. Vendar pa se domneva, da ga je bolje ne uporabljati v prisotnosti pozne toksikoze, ki jo spremlja hudo bruhanje, in v primerih, kjer je kronična ledvična bolezen. Toda magnetna terapija velja za varnejšo možnost, čeprav ima svoje omejitve.
Med nosečnostjo, gastritis in njegovo zdravljenje pri nosečnicah
Gastritis je bolezen, povezana z vnetnim procesom na občutljivih predelih želodčne stene, ki lahko povzroči prebavne motnje.
Gastritis se lahko pojavi tudi med nosečnostjo in znatno zmanjša človeško učinkovitost.
Gastritis pri nosečnicah je treba nemudoma zdraviti.
Bolnik mora biti pod strogim zdravniškim nadzorom, ker je najpogostejša bolezen prebavnega trakta, kar vodi do številnih resnih zapletov.
Medicinski strokovnjaki so pred kratkim izvedli vrsto študij, ki so pokazale, da več kot petdeset odstotkov vseh ljudi na svetu trpi za gastritisom.
Zmožnost določanja dejavnikov, vzrokov in simptomov te bolezni je še posebej pomembna, da jo noseče ženske v nevarnosti ustrezno zdravijo.
Vzročni dejavniki in simptomi
Navedena bolezen pri nosečnicah je v akutni ali kronični obliki. Akutni gastritis med nosečnostjo se pojavi nenadoma in v večini primerov poteka zelo hitro.
Za takšen gastritis je značilna prisotnost vnetnih procesov v stenah želodca in tankega črevesa.
Pri tej obliki bolezni poteka proces travmatizacije žlez in površinske sluznice v votlini želodca. Posledično se lahko razvije vnetje.
Lahko vpliva ne samo na notranje plasti epitela, temveč tudi na mišično membrano želodca.
Druge vrste patoloških stanj v organih prebavnega sistema - bolezni jeter, težave z žolčnikom in patološka stanja, povezana z trebušno slinavko - pogosto prispevajo k tej vrsti gastritisa.
V redkih primerih se lahko po zaužitju določenih zdravil, zastrupitvi s pokvarjeno hrano, alergijskimi reakcijami in odkrivanjem poškodbe želodčne stene z grobimi živili razvije akutni gastritis pri šibkem spolu.
Kronični gastritis med nosečnostjo je bolezen, za katero je značilno obdobje poslabšanja in obdobje remisije.
Simptomi niso tako akutni, vendar lahko kakršna koli motnja običajne prehrane, uživanje določenih zdravil in prisotnost živčnih udarcev samo prispeva k ponovitvi bolezni.
Kateri drugi dejavniki lahko pri nosečnicah povzročijo tudi gastritis?
Pogosto so vzročni dejavniki, ki izzovejo gastritis med nosečnostjo, procesi poslabšanja kroničnega vnetja v želodcu nosečnice.
Poslabšanje statistike se pojavi vsaj v 70% primerov.
Treba je omeniti, da ima gastritis dve vrsti - A in B. Prvi povzroča atrofične procese med sluznicami v želodcu, ki jih sprožijo avtoimunske celice tipa.
Razvoj druge vrste bolezni je pojasnjen s penetracijo bakterijskega sredstva, imenovanega Helicobacter pylori, v telo.
Ženske se pogosto okužijo z omenjeno vrsto bakterij, ko imajo stik z drugimi okuženimi osebami. Tako se lahko okužijo že v času spočetja.
Če pa je gastritis pred nosečnostjo lahko asimptomatske narave ali minimalno število manifestacij, lahko hormonske motnje močno poslabšajo bolnikovo stanje.
Za zdravljenje takšnega gastritisa morate zavestno izbrati metode zdravljenja in zdravila, saj so standardni antibiotiki pogosto kontraindicirani pri nosečnicah.
Obdobja poslabšanja kronične oblike gastritisa med nosečnostjo so tesno povezana s številnimi razlogi:
- uživanje hrane, ki vsebuje rafinirane ogljikove hidrate;
- prisotnost nepravilne in neuravnotežene prehrane;
- uživanje živil z visoko vsebnostjo maščob in umetnih snovi;
- živčna napetost in stres;
- pretirano uživanje hrane.
Gastritis med nosečnostjo se v večini primerov razvije v ozadju obstoječe bolezni, spremlja pa ga potreba po bruhanju in občutku neugodja v predelu želodca.
Bruhanje med nosečnostjo (kot ena od manifestacij toksikoze) v procesu gastritisa traja vsaj en teden.
Maligne neoplazme v trebušni votlini, ki se pojavijo zaradi pritiska ploda, in hormonske spremembe prispevajo tudi k razvoju bolezni med nosečnostjo.
Stopnja kislosti pri gastritisu med nosečnostjo je različna pri različnih ženskah, pogosto je visoka.
Simptomi lahko spominjajo na zgago, pogosto je opaziti drisko, glavna manifestacija je bolečina v želodcu in pogostega belgiranja z neprijetnim vonjem, občutkom teže in zaprtjem.
V nasprotju z navadnim gastritisom v položaju nosečnosti je potrebna celovitejša obravnava kompleksnega tipa.
Kronična oblika gastritisa v zgodnji nosečnosti ne kaže posebnih pojavov, saj se simptomi bolezni pri različnih bolnikih lahko razlikujejo.
Simptomi te vrste gastritisa v mnogih primerih so:
- občutki bolečine v epigastrični regiji;
- slabo stanje;
- pogoste izkrivljanja;
- željo po izvleku;
- Bolezni prebavil.
Če je kronični gastritis prisoten v kronični obliki z nezadostnim izločanjem kisline, lahko pogosteje opazimo stanje dispepsije (motnje) prebavnega trakta.
Erozivni gastritis med nosečnostjo lahko spremlja razvoj majhnih erozij (lokalnih okvar) na steni želodca.
Zdravstveno stanje žensk pri tej vrsti bolezni je precej težko. V vsebini želodca se lahko pojavi kri. S
Za bolečine, ki so značilni za bolezen, kot so erozivni gastritis, se štejejo bolečine.
Pri gastritisu z normalnim ali visokim izločanjem želodčnega soka, ki se pogosto pojavlja v mladosti, lahko v zgornji trebušni votlini prevladajo ponavljajoče se bolečine.
V prisotnosti gastritis z visoko kislostjo, pritožbe bolnikov o pojavu bolečine v epigastrični regiji, v območju desnega hipohondrija ali popka so opazili.
Pogosto se bolezen pojavi po obroku, in sicer po uživanju določene vrste hrane.
Redko se bolečina med gastritisom med nosečnostjo pojavlja ne glede na uživanje obroka, na prazen želodec ali ponoči. Boli so včasih zelo močni in včasih zmerni.
Pri gastritisu z visoko stopnjo izločanja kisline so simptomi bolečine ponavadi resni, na nizki pa šibki.
Če si ženska želi ublažiti njeno bolezen, se ne sme prenašati, ker se raztegne stena želodca, močnejša bo bolečina.
V procesu nosečnosti obstajajo tudi drugi dejavniki, ki izzovejo razvoj navedene bolezni. Večina žensk v prvem trimesečju doživlja simptome toksemije.
Zaradi slabega stanja in rednega bruhanja nosečnice ne želijo jesti, zato je vnos hrane nereden.
Pri poskusih, da bi se znebili neprijetnih simptomov, bodoče matere uživajo škodljive vrste hrane (kislo ali slano hrano), kar lahko poslabša bolezen.
Prehrana s hrano ima v tem trenutku ključno vlogo. Med nosečnostjo se lahko poslabšanje gastritisa in resni simptomi v zgodnjih fazah preprečijo z upoštevanjem dietne prehrane.
Zdravljenje in prehrana
Primarno zdravljenje za neplodne bolnike je izločanje (odstranjevanje) Helicobacter pylori in zmanjšanje kislosti. V ta namen so predpisani antibiotiki in antisekretna zdravila.
Zdravljenje gastritisa pri nosečnicah s temi skupinami zdravil je kontraindicirano, zato so spodaj našteta zdravila.
Antacidna zdravila so zdravila, ki delujejo samo v želodcu, brez sistemske absorpcije. Antacidi vežejo in nevtralizirajo klorovodikovo kislino v votlini želodca.
Obstajajo antacidne suspenzije na osnovi magnezija in aluminija (Maalox, Almagel, aluminofosfatni gel, ki jih zdravimo z nanosom na prizadeta območja največ 3 dni.
Vendar pa zaradi vnosa aluminija v kri ta zdravila lahko povzročijo zaprtje med gastritisom.
Obstajajo tudi varnejša zdravila na osnovi hidrotalcita (aluminij in magnezij v eni veliki molekuli) ter Rennie na osnovi kalcija in magnezija.
Orodje, imenovano Gaviscon, zmanjša stopnjo kislosti, ne absorbira in ščiti želodčne sluznice, kar je med nosečnostjo zelo potrebno.
Mleko in mlečni izdelki imajo enak učinek, in skupaj z medom lahko gastritis zdravijo precej varno.
Ni ga mogoče uporabiti za zmanjšanje kislosti sode, saj deluje le pravočasno, povzroča plin in napihnjenost, kot tudi spremembo pH v krvi.
Zelišča, ki imajo visoko stopnjo pH, potrebno za zdravljenje gastritisa, vključujejo: šentjanževko, meto, kamilice, ovsena in lanena semena, korenine kalamusa in baldrijana, rman, materinico, rjavo.
Lajšajo bolečine, pomirjajo in obdajajo želodec. 2-3 žlice zbiranja teh zelišč je priporočljivo, da pour 0,5 litra vrele vode in pustite za 25 minut, nato seva in pijte pol skodelice juhe po jedi.
Zelišča z nizko kislostjo sestavljajo: polinija, rman, listi rajske, začimbe (timijan, meta, kumina, origano, komarček), peteršilj, pastinak, trifolij in šentjanževka. Spodbujajo proces izločanja in prebave.
Če ženska ne želi porabiti energije za iskanje in kuhanje zeliščnih decoctions, ji bo pomagal Iberogast na osnovi zdravilnih rastlin za zdravljenje gastritisa in obnavljanje črevesne motilitete.
Uporablja se le po posvetu z zdravnikom.
Lahko rečemo, da ima zdravljenje gastritisa pri ženskah v številnih značilnih značilnostih.
Zdravila, ki so ponavadi predpisana za ublažitev bolezni med boleznijo, so kontraindicirana pri prenašanju otroka.
Na primer, De-Nol v kombinaciji z zdravili, kot sta Furazolidon in Oxacillin, se med nosečnostjo ne uporabljata. Z močnim vnetjem je dovoljen Gastrofarm.
Zdravila v obliki tablet, ki vključujejo droge, kot sta Drotaverin in Papaverin, veljajo za varne za gastritis med nosečnostjo.
Lajšajo krče pri ženskah, ki trpijo za gastritisom in drugimi gastrointestinalnimi težavami.
Pri nizkem pH bo najboljši učinek, ki ga bo zdravljenje imelo, po uporabi Panzinorma, Acidin-Pepsina (ki vsebuje pepsin).
Ko pride do motenj v prebavnem procesu pred zaužitjem hrane, zdravniki priporočajo jemanje zdravil, kot so pankreatin, Creon, Mezim, Pangrol, Gastro-Norm), kot tudi zdravila brez dodajanja žolča, kot so Festal, Digestal, Normanton, Enzistal.
Zdravljenje gastritisa pri nosečnicah 2 trimestra se lahko izvede z jemanjem Metoclopramida (Reglan), ki ga predpiše zdravnik za kratek čas, ko med gastritisom pride do nenadzorovanega bruhanja.
Zelo pomemben v procesu nosečnosti z gastritis je zdravljenje s posebno dieto, jedo hrano v majhnih porcijah.
Nosečnicam ni treba občutiti lakote ali prenajedanja, piti gaziranih pijač in kofeinskih pijač, dodajati začimbe hrani, jesti mastno in ocvrto hrano (spodbujanje izločanja kisline).
Lahko uporabite mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, juhe in mesne juhe (z rižjo kašo), paro, kot tudi kuhano belo meso in ribe, žita, sveže sadje.
Ena študija je pokazala, da imajo ženske med nosečnostjo večjo dovzetnost za okužbo s Helicobacter pylori kot druge ženske, zato morajo sprejeti dodatne ukrepe za preprečevanje okužbe.
Znano je, da Helicobacter pylori kot tudi druge bakterije, glive in paraziti povzročajo gastritis, ki povzroča draženje in vnetje sluznice želodca.
Da bi preprečili kontaminacijo hrane in gastritisa, je potrebno spremljati spoštovanje pravil kuhanja, hlajenja in pranja izdelkov, ki jih noseča noseča.
Hrano lahko shranite v hladilniku pri temperaturi pod 40 stopinj, v zamrzovalniku pa pod 0 stopinj. Kuhanje proizvodov po možnosti z doseganjem notranje temperature več kot 160 stopinj.
Prav tako morate pred uporabo temeljito oprati vsa nekuhana živila.
Pomembno je vedeti, da lahko veliko živil, ki jih je ženska ljubila pred nosečnostjo, povzroči izbruh simptomov med nosečnostjo.
Na žalost je veliko teh nadležnih izdelkov tudi takih, ki jih je treba odstraniti iz menija, ko nosite otroka.
Vključujejo:
- začimbe in začimbe;
- vse ocvrte in mastne jedi;
- večina izdelkov, ki vsebujejo povečano količino maščob v njegovi sestavi.
Omejevanje teh živil bo pomagalo preprečiti prebavo in gastritis v celotnem obdobju nosečnosti.
Nekateri izdelki običajno ne povzročajo takojšnje reakcije, lahko pa poslabšajo bolečino na dolgi rok.
Da bi se izognili dolgotrajnim težavam, lahko zmanjšate porabo rdečega mesa in drugih živil, kot so beli kruh in sladkor.
Lahko tudi zamenjate goveje in svinjsko meso s pustim mesom in izberete polnozrnati kruh.
Hrana in pijače na osnovi kave so še en dejavnik, ki povzroča gastritis.
Celo ena skodelica kave lahko poveča raven kisline v želodcu, kar vodi do vnetja želodčne stene. Da bi se izognili tej težavi, poskusite zeliščne čaje namesto kave in gaziranih pijač.
Prehrana ima izjemno pomembno vlogo pri izvajanju zdravljenja bolezni v obdobju prenašanja otroka.
Pri vseh nosečnicah z gastritisom zdravniki priporočajo izdelavo drobnih, majhnih porcij hrane.
V prvih dneh po poslabšanju gastritisa med nosečnostjo se običajno spremlja prehrana, med katero je treba vsako jed ponuditi v obliki pireja.
Prehrano mora predpisati izključno poklicni gastroenterolog ali strokovnjak za prehrano, ki temelji na obstoječih znakih in simptomatskih manifestacijah omenjene bolezni prebavil.
Kronični gastritis in nosečnost
Kronični gastritis ni kontraindikacija za nosečnost.
Kronični gastritis je bolezen, ki jo povzročajo vnetne spremembe sluznice želodca in slabša proizvodnja klorovodikove kisline. Poleg neprijetnih in bolečih občutkov, želodčnih in črevesnih motenj, ki jih povzročajo vnos hrane ali živčnih obremenitev, imajo bolniki pogosto razdražljivost, povečano utrujenost, splošno slabost, znižanje krvnega tlaka. Po rezultatih številnih množičnih raziskav več kot 50% odrasle populacije razvitih držav sveta trpi za kroničnim gastritisom; v strukturi bolezni prebavnega sistema je 35%.
Glavne oblike gastritisa so trenutno kronični gastritis A (predstavlja 15-18% primerov) in kronični gastritis B, ki ga povzroča poseben mikrob - Helicobacter pylori (70% vseh kroničnega gastritisa). Preostale oblike gastritisa so veliko manj pogoste.
Simptomi kroničnega gastritisa
Kronični gastritis nima posebnih simptomov, klinična slika bolezni je zelo raznolika. V večini primerov so simptomi bolezni bolečina v epigastrični regiji in dispepsija - slabost, bruhanje, bruhanje, razburjena blata. Pri kroničnem gastritisu s sekrecijsko insuficienco (znižana koncentracija klorovodikove kisline v želodčnem soku) so pogostejši pojavi želodčne dispepsije (bruhanje, slabost, bruhanje) in črevesna dispepsija (napenjanje, ropanje v želodcu, oslabljeno blato). Pri gastritisu z ohranjenim ali povečanim izločanjem želodčnega soka (oblike, ki so najpogostejše v mladosti) prevladuje bolečina. Najpogosteje se ponavljajo bolečine v zgornjem delu trebuha. Večina bolnikov se pritožuje zaradi bolečin v epigastrični regiji, okoli popka ali desnega hipohondrija. Bolečina se pojavi po jedi, pogosto povezana z določeno vrsto hrane, redkeje se pojavi na prazen želodec, ponoči ali ne glede na hrano. Bolečina je lahko zmerna, včasih huda. S povečano proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu je bolečina običajno huda, z zmanjšano bolečino je šibka. Bolečine postanejo močnejše, če ste iztegnili želodčne stene z obilno hrano.
Kronični gastritis A najprej nadaljuje z normalnim izločanjem želodca (izločanje želodčnega soka), na tej stopnji pa bolniki ne kažejo nobenih težav in zdravljenje ni potrebno. Potreba po zdravljenju se pojavi, ko se vnetni proces v sluznici želodca poglobi in posledično zmanjša izločanje želodčnega soka.
Z razvojem kroničnega gastritisa Pri izločanju želodčnega soka v spodnjih delih želodca se povečuje ali normalno, toda z razširjenim kroničnim gastritisom V sekretorni funkciji želodca močno upada, dokler ni resna insuficienca.
V zadnjih letih je bila okužba pomembna za razvoj kroničnega gastritisa tipa B in želodčne razjede (nastajanje razjed v želodcu). Posebni mikroorganizmi (imenovani Helicobacter pylori) najdemo le v želodcu in jih ne najdemo v požiralniku, dvanajstniku in danki. Ugotovili so visoko frekvenco (100%) njihovega odkrivanja med poslabšanjem kroničnega gastritisa in peptične razjede. Ti mikrobi sproščajo snovi, ki lahko pod določenimi pogoji povzročijo škodo na želodčni sluznici, kar povzroča motnje v proizvodnji prebavnih sokov.
Vzroki gastritisa
Predisponirajoči dejavniki za kronični gastritis so:
- stres, ki vodi v motnje naravnega biološkega ritma življenja (delo ponoči, odsotnost spanca polno noč), težave pri delu, v družini itd.;
- prehranske razmere (nepravilna, neuravnotežena prehrana "na poti", "prigrizki", hrana "suho rž");
- sprejemanje slabe kakovosti hrane, močnih alkoholnih pijač v velikih količinah ali njihovih nadomestkov;
- kajenje;
- zloraba jedi, ki vključujejo rafinirana zrna, rafinirana olja, prisotnost konzervansov, emulgatorjev v proizvodih ter hormone in antibiotike v živilskih živilih;
- okužbo z bakterijo helicobacter pylori.
75% žensk, ki trpijo za kroničnim gastritisom, se bolezen med nosečnostjo še poslabša. Praviloma ženske s kroničnim gastritisom razvijejo zgodnjo toksikozo - bruhanje nosečnic in pogosto traja do 14-17 tednov in je lahko težko.
Kronični gastritis ni kontraindikacija za nosečnost. Kljub dejstvu, da v obdobju poslabšanja bolezni, ženska doživlja nelagodje in znatno poslabšanje njenega zdravstvenega stanja, ne vplivajo na potek nosečnosti in plod poslabšanja kroničnega gastritisa.
Diagnoza gastritisa med nosečnostjo
Da bi pojasnili diagnozo kroničnega gastritisa, poleg preučevanja bolnikove pritožbe in zgodovine razvoja bolezni, so pomembne tudi študije želodčnega soka, endoskopski pregled.
Želodčni občutek (vzorčenje želodčnega soka), kot tudi merjenje kislosti želodčnega soka z uporabo posebne naprave, ki se spusti v želodec (pH-metrija), dovoljena med nosečnostjo, vam omogoča, da ugotovite stopnjo kislosti želodčnega soka, ki pomaga ugotoviti naravo gastritisa (povečano ali zmanjšano) kislino), predpisati pravilno zdravljenje. Diagnostična vrednost endoskopske metode (vnos v želodec posebnega optičnega aparata, s katerim lahko pregledate stene želodca) je nedvomna, še posebej pa se lahko uporablja za ugotavljanje prisotnosti erozij na želodčni sluznici, vendar je metoda za nosečnico precej obremenjujoča, uporabljajo za diagnozo posebnih indikacij za neuspeh zdravljenja.
Zdravljenje kroničnega gastritisa
Z poslabšanjem bolezni so ženskam predpisan počitek v postelji. Potrebno in prehrana. Prehrana za gastritis se priporoča delno (5-6-krat na dan). Najprej pišem v poltekoči obliki, brez praženja, omejujemo sol in ogljikove hidrate (sladkor, marmelado, slaščice), ki imajo sokogonnym akcijske juhe. Priporočajo se mleko, sluznice ali mlečne juhe iz žit, mehko kuhana jajca, meso ali ribice, cmoki, maslo, skuta, kefir, zelenjava, sveže sadje in zelenjava. Ko se stanje izboljša, se prehrana poveča, vključno s kuhano ribo in mesom, kuhanim krompirjem, testeninami, pusto šunko, klobaso, kašo, žitaricami, kislo smetano, sirom. Tudi za normalno prehrano se paciente spodbuja, da iz prehrane izključijo dimljeno meso, pikantne začimbe, ocvrto hrano, ki pa se ji je treba izogibati pri vseh nosečnicah.
Nosečnice z normalno ali visoko kislostjo želodčnega soka se priporočajo (v odsotnosti edemov) uporabo mineralnih voda: Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Jermuk 150-300 ml 3-krat na dan 1,5-2 ure po uživanje hrane, saj to skrajša čas delovanja klorovodikove kisline na sluznico želodca. Pri kroničnem gastritisu z nizko kislostjo se uporablja voda tipa "Mirgorodska", "Essentuki" št. 4, 17 ali "Arzni" (spomnimo se, da je kislost določena s sondiranjem in pH-metrom).
Zdravljenje nosečnic s kroničnim gastritisom ima svoje značilnosti. Izločanje okužbe s Helicobacter pylori med nosečnostjo ni izvedeno, ker je uporaba zdravil, ki se uporabljajo v ta namen, nezaželena: De-Nol in tetraciklin, oksacilin in furazolidon (ki se uporabljajo namesto tetraciklina) niso učinkoviti brez De-Nol. Z izrazito poslabšanjem kroničnega gastritisa lahko uporabite protivnetni učinek Gastrofarm (2 tableti 3-krat dnevno 30 minut pred obroki). Maalox, ki ima antacid (ki zmanjšuje kislost želodčnega soka) in analgetičen učinek, se daje v tabletah ali suspenzijah 1 uro po obroku. Gelusillac ima učinek adsorbiranja klorovodikove kisline, preprečuje njegovo prekomerno tvorbo; predpiše se 3-5 krat dnevno, po en prašek, 1-2 uri po obroku in po potrebi čez noč. Antispazmodična zdravila (Papaverina Hydrochloride, No-Spa) odpravljajo bolečino. Reglan (sinonimi: metoklopramid, reelan) uravnava motorično funkcijo želodca, odpravlja slabost in bruhanje.
Za zdravljenje kroničnega gastritisa z normalnim ali povečanim izločanjem želodca, se uporabljajo tudi infuzije zdravilnih rastlin s protivnetnim, analgetskim, ovojnim delovanjem: kamilica, šentjanževka, meta, laneno seme, oves, rman, srebrnina, planinar, ptičje korenje, rjava, sedativi Valerijanska korenina, trava iz pasje čreve). Infuzijo pripravimo takole: 2-3 žlice zbirke zelišč zlijemo 500 ml vrele vode, vztrajamo na toplem 30 minut, nato filtriramo. Dodate lahko med na okus. Pijte infuzijo v obliki toplote in 1/2 skodelice 5-6 krat na dan po obroku.
V primeru hude sekretorne insuficience (znižane koncentracije klorovodikove kisline v želodčnem soku) je posebna pozornost namenjena nadomestni terapiji - oskrbi s pomanjkanjem klorovodikove kisline in prebavnim encimom pepsin. V ta namen jemljete želodčni sok (1 žlica na 1/2 skodelice vode), Acidin-Pepsin, Pepsidil, Abomin, Panzinorm v odmerkih, ki jih predpiše zdravnik. Multivitaminski kompleksi, ki so koristni za nosečnice in z drugih vidikov, kot tudi riboksin (0,02 g 3-4 krat dnevno 3-4 tedne) in olje krhlika stimulirajo želodčni izloček (1 čajna žlička 3-krat na dan obrok 3-4 tedne). Enak namen je zdravljenje s kisikom - hiperbarična oksigenacija. Maalox se lahko uporablja tudi za gastritis z nizko kislostjo želodčnega soka, v tem primeru ga je bolje uporabiti kot suspenzijo (1 žlica ali 1 vrečka suspenzije 1 uro po obroku). Bolnikom z gastritisom z zmanjšano sekrecijsko funkcijo priporočamo tudi zdravilna zelišča, ki zavirajo vnetne procese v želodčni sluznici in spodbujajo njeno sekretorno funkcijo: listi bokainov, pelin, timijan, komarček, kumina, origano, pastinak, peteršilj, meta, zeliščni peteršilj, rumen Od teh zelišč pripravljamo infuzije na enak način, kot je navedeno zgoraj.
Pri bolnikih s kroničnim gastritisom se pogosto zmanjša aktivnost trebušne slinavke in črevesja. Za odpravo teh motenj, Pancreatin predpisal zdravnik, 0,5-1 g pred obroki 3-4 krat na dan, Festal 1-2 tablete med obroki so koristne. Predhodno uporabljeni Enteroseptol, Mexaz, Mexform se trenutno ne priporočajo lahko povzročijo resne neželene učinke: periferni nevritis, nenormalno delovanje jeter, delovanje ledvic, alergijske reakcije. Kot pri kroničnem gastritisu B se Cerucul popravi motnje v delovanju želodca, za bolečine pa so predpisani spazmolitiki: Papaverin, No-Spa.
Za erozije sluznice želodca in dvanajstnika se taki pripravki kot Almagel in Fosfalugel običajno uporabljajo v 1-2 žlički 3-krat dnevno 30-40 minut pred obroki. Njihova uporaba je posledica dejstva, da je erozija sluznice želodca in dvanajstnika posledica agresivnega delovanja klorovodikove kisline in pepsina na sluznico, hkrati pa slabi zaščitne mehanizme. Ta zdravila obdajajo želodčno sluznico in jo ščitijo. Pri uporabi teh zdravil se bolečina običajno odstrani na 3-4. Dan.
Pomembno je opozoriti, da kronični gastritis ne vpliva tako na čas in način dostave kot tudi na fetalnega razvoja.
Ukrepi za preprečevanje kroničnega gastritisa najprej vključujejo dieto. Hrano je treba jemati v majhnih količinah, 4-5 krat dnevno, dobro žvečiti. Ne bi se smel prenašati. Iz prehrane je treba izključiti živila, ki povzročajo draženje želodčne sluznice: močne juhe, prekajeno meso, konzervirana živila, začimbe, začimbe, močan čaj, kava, gazirane pijače. Če je mogoče, je treba odpraviti vpliv stresnih dejavnikov, prenehati s kajenjem, ne zlorabljati alkohola.
Gastritis med nosečnostjo: učinki na otroka, simptomi in zdravljenje
Kljub temu, da gastritis ne vpliva neposredno na razvoj ploda, lahko med nosečnostjo in porodom bistveno poslabša stanje nosečnice.
Nelagodje in prebavne motnje zmanjšujejo kakovost življenja, dodatno obremenjujejo žensko telo, pravzaprav se sooča s težko nalogo: roditi in roditi otroka.
Poleg tega bolezen hitro postane kronična, ki je, za razliko od akutnih pojavov, ne more biti popolnoma ozdravljena.
Vzroki in simptomi akutnega gastritisa
Gastritis je vnetje želodčne sluznice. Njena akutna oblika nastane kot posledica enega samega vpliva neugodnega faktorja in praviloma poteka brez sledu. Vzrok akutnega gastritisa je lahko delovanje kemičnih, strupenih snovi na površini želodca, nekaterih patogenih mikroorganizmov (bakterij, virusov). Včasih je vnetje stranski učinek zdravil.
Simptomi akutnega gastritisa se pojavijo kmalu po negativnem učinku na želodec, običajno nekaj ur kasneje. Oseba razvije šibkost, omotico, koža postane bleda, na jeziku se oblikuje siva patina. Pojavijo se prebavne motnje: slabost in bruhanje, driska. Manifestacije so v mnogih pogledih podobne zastrupitvi s hrano.
Vzroki in simptomi kroničnega gastritisa
Nedavno so razkrili mehanizme razvoja kroničnega gastritisa. Pred tem se je menilo, da se vnetje želodca v večini primerov razvije zaradi prehranjevalnih navad ali zlorabe škodljivih živil.
Zdaj znanstveniki imenujejo še en glavni vzrok kroničnega gastritisa - okužbe s patogeno bakterijo Helicobacter pylori.
Njegova življenjska dejavnost v človeškem želodcu povzroča draženje sten, poškodbe epitelijskih celic in prebavnih žlez, v hujših primerih in globlje organsko tkivo.
Drugi vzroki za kronični gastritis:
1 Refluksna bolezen - kršitev sfinkterjev, medtem ko se hrana iz črevesja vrne nazaj v želodec, vsebina želodca - v požiralnik in žrelo (skupaj z zgago in grenkobo v ustih).
2 Avtoimunske bolezni - motnje imunskega sistema, v katerem zaznavajo celice organov (zlasti želodca) kot tujke in jih uničujejo.
Dejavniki, ki povečujejo verjetnost za razvoj kroničnega gastritisa, so napačna prehrana (prehranjevanje na poti in dolgi odmori med obroki), živčni stres, zdravila, škodljivi delovni pogoji (stik s kemikalijami), helmintiaz. Sluznica želodca je bolj ranljiva pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom, z pomanjkanjem vitamina in s kršenjem hormonskih ravni.
Kronični gastritis se občasno občuti, poslabšanje bolezni povzroča različne dejavnike.
Njegovi simptomi so naslednji:
1 Resnost in občutek polnosti v želodcu, ki se pojavi po jedi, bolečine v epigastričnem predelu, pogosto vreščanje, slabost, občutek neprijetnega okusa v ustih.
2 Če gastritis spremlja zmanjšanje želodčnega soka, je prišlo do kršitve blata (driska ali zaprtje), vonj iz ust; povečano kislost pogosto zgaga
3 Nenormalnosti pri delu drugih organskih sistemov: srčne aritmije, nizek krvni tlak, šibkost (zlasti po jedi), nespečnost, povečano znojenje.
V času, ko oseba ne čuti nelagodja (remisije), se sluznica dejansko ne obnovi, ker se v njej postopoma pojavljajo nepopravljive spremembe.
Gastritis med nosečnostjo: simptomi
V obdobju prenašanja otroka to bolezen spremljajo isti simptomi kot kadar koli. Edina specifična manifestacija kroničnega gastritisa pri nosečnicah je daljša toksikoza. Od začetka zdravljenja lahko traja skoraj do sredine nosečnosti (približno do 17. tedna).
Diagnoza kroničnega gastritisa med nosečnostjo
Če sumite kronični gastritis, se posvetujte z zdravnikom. On bo lahko določil diagnozo, čeprav je pregled med nosečnostjo zapleten zaradi nezmožnosti uporabe številnih metod. Na primer, endoskopija, ki omogoča preiskavo stanja želodčne sluznice, lahko povzroči nelagodje pri nosečnicah. Zato se uporablja samo v primeru, ko predpisano zdravljenje ne prinese rezultatov.
Zdravnik lahko postavi diagnozo urina, krvi in blata. Uporabljajo se tudi raziskovalne metode, ki ne vključujejo vnosa sond v telo: elektrogastrografija (za preučevanje gibov želodčne stene) in ultrazvok.
Kronični gastritis med nosečnostjo: zdravljenje
Poslabšanje kroničnega gastritisa med nosečnostjo zahteva takojšnje zdravljenje, saj njegovi simptomi izčrpajo telo, ženska postane manj aktivna, prejema manj hranil iz hrane. O poslabšanju stanja je treba obvestiti zdravnika, da bo predpisal zdravljenje.
Zdravila za gastritis med nosečnostjo je mogoče jemati le tako, kot vam je predpisal zdravnik, saj veliko zdravil med nosečnostjo ni priporočljivo.
Pri zdravljenju kroničnega gastritisa pogosto uporabljamo zdravilna zelišča (meto, kamilica, šentjanževka, melisa, oves, rajskec, kumina), pri izbiri tega orodja pa se je potrebno posvetovati tudi s strokovnjakom.
Zelo pomembno je, da se hrana med nosečnostjo med gastritisom prilagodi. Slane, ocvrte in prekajene jedi, mastno meso so izključene iz prehrane. Zmanjšajte porabo sojine juhe, kave, sladkarij in peciva. S povečano kislostjo ne moremo zlorabiti kislega sadja in zelenjave, sokove pa razredčiti z vodo.
Kronični gastritis se zdravi tudi s pomočjo mineralne vode določene sestave. Toda nosečnica se mora posvetovati z zdravnikom o tem, kakšno vodo mora piti in v kakšni količini, pravila glede zdravljenja pa so odvisna od vrste kroničnega gastritisa.
Nosečnica ne bi smela biti zaskrbljena, če ima kronični gastritis: otrok ne bo trpel zaradi te bolezni. Toda z poslabšanjem je nujno takoj začeti zdravljenje.
Kronični gastritis med nosečnostjo
Gastritis in nosečnost
Kronični gastritis je bolezen, ki jo povzročajo vnetne spremembe sluznice želodca in slabša proizvodnja klorovodikove kisline. Kronični gastritis prizadene več kot 50% odrasle populacije razvitih držav sveta; v strukturi bolezni prebavnega sistema je 35%.
Glavne oblike gastritisa so trenutno kronični gastritis A (predstavlja 15-18% primerov) in kronični gastritis B, ki ga povzroča poseben mikrob - Helicobacter pylori (70% vseh kroničnega gastritisa). Preostale oblike gastritisa so veliko manj pogoste.
Simptomi kroničnega gastritisa med nosečnostjo
Kronični gastritis med nosečnostjo nima posebnih simptomov, klinična slika bolezni je zelo raznolika. V večini primerov so simptomi bolezni bolečina v epigastrični regiji in dispepsija - slabost, bruhanje, bruhanje, razburjena blata. Pri kroničnem gastritisu s sekrecijsko insuficienco (znižana koncentracija klorovodikove kisline v želodčnem soku) so pogostejši pojavi želodčne dispepsije (bruhanje, slabost, bruhanje) in črevesna dispepsija (napenjanje, ropanje v želodcu, oslabljeno blato). Pri gastritisu z ohranjenim ali povečanim izločanjem želodčnega soka (oblike, ki so najpogostejše v mladosti) prevladuje bolečina. Najpogosteje se ponavljajo bolečine v zgornjem delu trebuha. Večina bolnikov se pritožuje zaradi bolečin v epigastrični regiji, okoli popka ali desnega hipohondrija. Bolečina se pojavi po jedi, pogosto povezana z določeno vrsto hrane, redkeje se pojavi na prazen želodec, ponoči ali ne glede na hrano. Bolečina je lahko zmerna, včasih huda. S povečano proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu je bolečina običajno huda, z zmanjšano bolečino je šibka. Bolečine postanejo močnejše, če ste iztegnili želodčne stene z obilno hrano.
Kronični gastritis A najprej nadaljuje z normalnim izločanjem želodca (izločanje želodčnega soka), na tej stopnji pa bolniki ne kažejo nobenih težav in zdravljenje ni potrebno. Potreba po zdravljenju se pojavi, ko se vnetni proces v sluznici želodca poglobi in posledično zmanjša izločanje želodčnega soka.
Z razvojem kroničnega gastritisa Pri izločanju želodčnega soka v spodnjih delih želodca se povečuje ali normalno, toda z razširjenim kroničnim gastritisom V sekretorni funkciji želodca močno upada, dokler ni resna insuficienca.
V zadnjih letih je bila okužba pomembna za razvoj kroničnega gastritisa tipa B in želodčne razjede (nastajanje razjed v želodcu). Posebni mikroorganizmi (imenovani Helicobacter pylori) najdemo le v želodcu in jih ne najdemo v požiralniku, dvanajstniku in danki. Ugotovili so visoko frekvenco (100%) njihovega odkrivanja med poslabšanjem kroničnega gastritisa in peptične razjede.
Vzroki kroničnega gastritisa
Predisponirajoči dejavniki za kronični gastritis so:
- stres, ki vodi v motnje naravnega biološkega ritma življenja (delo ponoči, odsotnost spanca polno noč), težave pri delu, v družini itd.;
- prehranske razmere (nepravilna, neuravnotežena prehrana "na poti", "prigrizki", hrana "suho rž");
- sprejemanje slabe kakovosti hrane, močnih alkoholnih pijač v velikih količinah ali njihovih nadomestkov;
- kajenje;
- zloraba jedi, ki vključujejo rafinirana zrna, rafinirana olja, prisotnost konzervansov, emulgatorjev v proizvodih ter hormone in antibiotike v živilskih živilih;
- okužbo z bakterijo helicobacter pylori.
75% žensk, ki trpijo za kroničnim gastritisom, se bolezen med nosečnostjo še poslabša. Praviloma ženske s kroničnim gastritisom razvijejo zgodnjo toksikozo - bruhanje nosečnic in pogosto traja do 14-17 tednov in je lahko težko.
Kronični gastritis ni kontraindikacija za nosečnost. Kljub dejstvu, da v obdobju poslabšanja bolezni, ženska doživlja nelagodje in znatno poslabšanje njenega zdravstvenega stanja, ne vplivajo na potek nosečnosti in plod poslabšanja kroničnega gastritisa.
Diagnoza gastritisa med nosečnostjo
Da bi pojasnili diagnozo kroničnega gastritisa med nosečnostjo, so poleg preiskave bolnikovega obolenja in zgodovine razvoja bolezni pomembni tudi študija želodčnega soka in endoskopije.
Želodčni občutek (vzorčenje želodčnega soka), kot tudi merjenje kislosti želodčnega soka z uporabo posebne naprave, ki se spusti v želodec (pH-metrija), dovoljena med nosečnostjo, vam omogoča, da ugotovite stopnjo kislosti želodčnega soka, ki pomaga ugotoviti naravo gastritisa (povečano ali zmanjšano) kislino), predpisati pravilno zdravljenje. Diagnostična vrednost endoskopske metode (vnos v želodec posebnega optičnega aparata, s katerim lahko pregledate stene želodca) je nedvomna, še posebej pa se lahko uporablja za ugotavljanje prisotnosti erozij na želodčni sluznici, vendar je metoda za nosečnico precej obremenjujoča, uporabljajo za diagnozo posebnih indikacij za neuspeh zdravljenja.
Zdravljenje kroničnega gastritisa med nosečnostjo
Z poslabšanjem bolezni so ženskam predpisan počitek v postelji. Potrebno in prehrana. Prehrana za gastritis se priporoča delno (5-6-krat na dan). Najprej pišem v poltekoči obliki, brez praženja, omejujemo sol in ogljikove hidrate (sladkor, marmelado, slaščice), ki imajo sokogonnym akcijske juhe. Priporočajo se mleko, sluznice ali mlečne juhe iz žit, mehko kuhana jajca, meso ali ribice, cmoki, maslo, skuta, kefir, zelenjava, sveže sadje in zelenjava. Ko se stanje izboljša, se prehrana poveča, vključno s kuhano ribo in mesom, kuhanim krompirjem, testeninami, pusto šunko, klobaso, kašo, žitaricami, kislo smetano, sirom. Tudi za normalno prehrano se paciente spodbuja, da iz prehrane izključijo dimljeno meso, pikantne začimbe, ocvrto hrano, ki pa se ji je treba izogibati pri vseh nosečnicah.
Nosečnice z normalno ali visoko kislostjo želodčnega soka se priporočajo (v odsotnosti edemov) uporabo mineralnih voda: Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Jermuk 150-300 ml 3-krat na dan 1,5-2 ure po uživanje hrane, saj to skrajša čas delovanja klorovodikove kisline na sluznico želodca. Pri kroničnem gastritisu z nizko kislostjo se uporablja voda tipa "Mirgorodskaya", "Essentuki" št. 4, 17 ali "Arzni" (spomnimo se, da je kislost določena s sondiranjem in pH-metrijo).
Zdravljenje gastritisa med nosečnostjo ima svoje značilnosti. Izločanje okužbe s Helicobacter pylori med nosečnostjo ni izvedeno, ker je uporaba zdravil, ki se uporabljajo v ta namen, nezaželena: De-Nol in tetraciklin, oksacilin in furazolidon (ki se uporabljajo namesto tetraciklina) niso učinkoviti brez De-Nol. Z izrazito poslabšanjem kroničnega gastritisa lahko uporabite protivnetni učinek Gastrofarm (2 tableti 3-krat dnevno 30 minut pred obroki). Maalox, ki ima antacid (ki zmanjšuje kislost želodčnega soka) in analgetičen učinek, se daje v tabletah ali suspenzijah 1 uro po obroku. Gelusillac ima učinek adsorbiranja klorovodikove kisline, preprečuje njegovo prekomerno tvorbo; predpiše se 3-5-krat na dan, en prašek vsakih 1 do 2 uri po obroku in po potrebi čez noč. Antispazmodična zdravila (Papaverina Hydrochloride, No-Spa) odpravljajo bolečino. Reglan (sinonimi: metoklopramid, reelan) uravnava motorično funkcijo želodca, odpravlja slabost in bruhanje.
Za zdravljenje kroničnega gastritisa z normalnim ali povečanim izločanjem želodca, se uporabljajo tudi infuzije zdravilnih rastlin s protivnetnim, analgetskim, ovojnim delovanjem: kamilica, šentjanževka, meta, laneno seme, oves, rman, srebrnina, planinar, ptičje korenje, rjava, sedativi Valerijanska korenina, trava iz pasje čreve). Infuzijo pripravimo takole: 2-3 žlice zbirke zelišč zlijemo 500 ml vrele vode, vztrajamo na toplem 30 minut, nato filtriramo. Dodate lahko med na okus. Pijte infuzijo v obliki toplote in 1/2 skodelice 5-6 krat na dan po obroku.
V primeru hude sekretorne insuficience (znižane koncentracije klorovodikove kisline v želodčnem soku) je posebna pozornost namenjena nadomestni terapiji - oskrbi s pomanjkanjem klorovodikove kisline in prebavnim encimom pepsin. V ta namen jemljete želodčni sok (1 žlica na 1/2 skodelice vode), Acidin-Pepsin, Pepsidil, Abomin, Panzinorm v odmerkih, ki jih predpiše zdravnik. Multivitaminski kompleksi, ki so koristni za nosečnice in z drugih vidikov, kot tudi riboksin (0,02 g 3-4 krat dnevno 3-4 tedne) in olje krhlika stimulirajo želodčni izloček (1 čajna žlička 3-krat na dan obrok 3-4 tedne). Enak namen je zdravljenje s kisikom - hiperbarična oksigenacija. Maalox se lahko uporablja tudi za gastritis z nizko kislostjo želodčnega soka, v tem primeru ga je bolje uporabiti kot suspenzijo (1 žlica ali 1 vrečka suspenzije 1 uro po obroku). Bolniki z gastritisom z zmanjšano sekrecijsko funkcijo priporočajo tudi zdravilna zelišča, ki zavirajo vnetne procese v sluznici želodca in spodbujajo njeno sekretorno funkcijo: listi bokainov, pelin, česen, komarček, kumina, origano, peršin, peteršilj, meta, zeliščni peteršilj, rumen Od teh zelišč pripravljamo infuzije na enak način, kot je navedeno zgoraj.
Pri bolnikih s kroničnim gastritisom se pogosto zmanjša aktivnost trebušne slinavke in črevesja. Za odpravo teh motenj, Pancreatin predpisal zdravnik, 0,5-1 g pred obroki 3-4 krat na dan, Festal 1-2 tablete med obroki so koristne. Predhodno uporabljeni Enteroseptol, Mexaz, Mexform se trenutno ne priporočajo lahko povzročijo resne neželene učinke: periferni nevritis, nenormalno delovanje jeter, delovanje ledvic, alergijske reakcije. Kot pri kroničnem gastritisu B se Cerucul popravi motnje v delovanju želodca, za bolečine pa so predpisani spazmolitiki: Papaverin, No-Spa.
Za erozije sluznice želodca in dvanajstnika se taki pripravki kot Almagel in Fosfalugel običajno uporabljajo v 1-2 žlički 3-krat dnevno 30-40 minut pred obroki. Njihova uporaba je posledica dejstva, da je erozija sluznice želodca in dvanajstnika posledica agresivnega delovanja klorovodikove kisline in pepsina na sluznico, hkrati pa slabi zaščitne mehanizme. Ta zdravila obdajajo želodčno sluznico in jo ščitijo. Pri uporabi teh zdravil se bolečina običajno odstrani na 3-4. Dan.
Pomembno je omeniti, da kronični gastritis med nosečnostjo ne vpliva na čas in načine poroda, kot tudi na razvoj ploda.
Ukrepi za preprečevanje kroničnega gastritisa med nosečnostjo morajo najprej vključevati dieto. Hrano je treba jemati v majhnih količinah, 4-5 krat dnevno, dobro žvečiti. Ne bi se smel prenašati. Iz prehrane je treba izključiti živila, ki povzročajo draženje želodčne sluznice: močne juhe, prekajeno meso, konzervirana živila, začimbe, začimbe, močan čaj, kava, gazirane pijače. Če je mogoče, je treba odpraviti vpliv stresnih dejavnikov, prenehati s kajenjem, ne zlorabljati alkohola.
