Kaj je neuspeh v srcu želodca

Pomanjkanje srca želodca - bolezen, pri kateri je nepopolno zaprtje ventila, ki ločuje požiralnik od dejanskega telesa želodca. Funkcija kardije je zaščititi požiralnik pred želodčno kislino. Zakaj se bolezen razvije, kakšni so njeni simptomi, kako jo zdraviti in ali jo je mogoče preprečiti?

Vzroki za odpoved srca

Razlogi za nastanek take bolezni so: t

• nepravilne prehranjevalne navade, zlasti prenajedanje;
• prekomerna teža;
• gastritis in razjede želodca in dvanajstnika;
• prehranjevanje v neprimernem času, zlasti pred spanjem;
• nezadostna motorična aktivnost;
• krči spirale;
• povečanje abdominalnega tlaka, povezanega z nosečnostjo ali ascitesom;
• povečan intragastrični tlak;
• resekcijska operacija sfinktra;
• težko fizično delo.

Kot smo že omenili, se neuspeh v srcu želodca razvije zaradi dejstva, da sfinkter ne more zaščititi požiralnika pred padcem v vsebino želodca. Hrana se potiska v želodec z zelo majhnim pritiskom: za to potrebujete le nekaj mm živega srebra. Čl. Da bi sfinkter potisnil hrano v nasprotno smer, torej iz želodca v požiralnik, je potrebno, da je pritisk več desetkrat večji. Zato se lahko s povečano tvorbo plina povratni tok želodčne vsebine razvije nazaj v požiralnik z vsemi simptomi, ki se razvijejo v tem primeru.

Eden od glavnih mehanizmov za razvoj takšne bolezni je motnja mehanizma gladkih mišic, ki je lokalizirana v območju prepone. To se zgodi pri kroničnem pankreatitisu, debelosti, vnetju sluznice želodca, prenajedanju. Kila diafragme prav tako prispeva k razvoju slabosti srca.

Če je oseba zdrava, nima težav s prebavo, potem je njegova kardija zaprta ves čas, ko ne jede. Med obrokom se odpre (potrebno je, da hrana pride v želodec). Poleg tega zavira vrnitev hrane nazaj.

Zelo pomembno je, da kardija deluje brez odstopanj in zagotavlja normalno delovanje želodca in požiralnika. V nasprotnem primeru se sluznica požiralnika ne bo normalno obnavljala in oseba bo zbolela.

Glavni simptomi bolezni

Če oseba sumi na srčno insuficienco želodca, so lahko simptomi naslednji:

1. Zgaga. Pojava zgage ni povezana s prehranjevanjem, se pravi, ne glede na to, ali je oseba jedla ali ne. Včasih je napad zgage lahko tako hud, da prikrajša osebo za počitek.
2. Bolečina v želodcu. Intenzivnost bolečine je lahko različna - od dolgočasne bolečine in močnega, intenzivnega pekočega občutka v požiralniku.
3. Rahljanje z zrakom in vsebino želodca. Rahljanje ima ponavadi značilen kisli okus. Če je v vsebini želodca žolč, potem bo odtrganje imelo grenak okus.
4. Slabost Z naraščajočo intenzivnostjo slabosti se ji pridruži bruhanje.
5. Bolečine v epigastrični regiji in občutek ropotanja v želodcu izhajajo iz raztezanja sluznice požiralnika in njegovega draženja s kislinami v želodčnem soku.
6. Omotičnost, splošna oslabelost - nestabilni sateliti srčnega popuščanja želodca. Njihov videz je povezan s pogostimi motnjami prebavnega trakta.

Pri distalnem refluksu se na jeziku pojavi belkast odtenek. K znaku se doda bolečina gorečega značaja v hipohondru, občutek »transfuzije« v trebuhu. Če oseba razvije gastroezofagealno bolezen, potem je bolnik običajno opran z vodo. Kadilci lahko pazijo na to, da pijejo vodo iz dimljene cigarete. Ko je stopnja ezofagitisa huda, se pojavijo težave s požiranjem - to je dejstvo, da se požiralnik zoži.

Faze razvoja bolezni

Neuspeh kardije ima naslednje stopnje razvoja:

1. V prvi fazi razvoja bolezen še ni intenzivna in izrazita. Spodnji sfinkter se ne razlikuje po mobilnosti. Luknja ni več kot tretjina skupne velikosti. Med simptomi take bolezni - belching z zrakom (kislo belching, praviloma še ne).
2. V drugi fazi se gibljivost sfinktra močno zmanjša. Stopnja zevanja presega polovico luknje, ki povezuje želodec in črevo. Znatno se je povečal odvrtajoč zrak. Včasih je zelo boleče. Nekateri ljudje na tej stopnji imajo prolaps sluznice želodca. Neuspeh kardije je povezan s simptomi refluksa.
3. V tretji fazi je sfinkter popolnoma izključen. To pomeni, da se luknja popolnoma razpoka. V tem primeru je želodčna peristaltika popolnoma ohranjena. Ob pregledu določimo refluksni ezofagitis (najpogosteje distalno). Pogosto prizadene spodnjo tretjino požiralnika. V tej fazi se razvije tudi gastroezofagealna želodčna bolezen.

Zdravljenje bolezni brez zdravil

Če je osebi diagnosticirana srčna insuficienca želodca, je treba zdravljenje začeti čim prej. In najprej se bo začel z naslednjimi ukrepi:

• zmanjšanje telesne teže, če je oseba debela (to lahko dosežemo z dieto);
• znižanje intraabdominalnega pritiska v primeru, ko je osebi diagnosticiran ascites (vodenica);
• skrbno upoštevanje prehranske prehrane.

Prehrana ni le, da bolnik začne pravilno jesti v določenih urah, ampak tudi, da se ne bo preveč jesti in jesti ponoči. Ne poležavajte po obroku vsaj 2 uri. V prehrano mora vključevati več pire juhe, žita. Takšna hrana bo tako rešit požiralnik pred fizičnimi draženjem. Izogibajte se prevzemu prevroče ali prehladne hrane.

Iz prehranske hrane, ki je neprijetna, je treba izključiti:

• čipi;
• vsi proizvodi v postopku priprave, ki so bili dodani kemični konzervansi in ojačevalci arome;
• čaj (močan);
• Kava;
• mastna in ocvrta živila;
• mandarine, grenivke;
• hrana, ki vsebuje veliko količino začimb, soli, začimb in vseh dimljenih mesnih izdelkov;
• domače kisle kumarice in marinade.

Večerja naj bo približno 3 ure pred spanjem. Ne smete jemati hrane tik pred spanjem.

Prikazane so tudi druge omejitve v življenju bolnika:

• je treba zavrniti obleke, ki stisnejo želodec;
• iz istega razloga je treba omejiti nošenje ozkih pasov, pasov;
• potrebno je spati na postelji z dvignjenim vzglavjem;
• pogosto ne upogibajte in ne delajte zelo dolgo in trdo;
• če je človeška dejavnost povezana s potrebo po trdem delu, ki se pogosto skloni navzdol, je v tem primeru zaželeno, da zamenja službo.

Značilnosti zdravljenja z drogami

To bolezen je treba zdraviti šele po temeljiti diagnozi. Samozdravljenje je strogo prepovedano z uporabo nekaterih »ljudskih« zdravil: včasih so lahko ne samo neuporabne, temveč tudi povzročajo veliko škodo telesu.

Pogosto se uporabljajo zdravila za povečanje aktivnosti esophageal sphincter. Najpogosteje uporabljena zdravila so metoklopramid (Reglan, Bimaral) in Domperidon. Reglan imenuje le zdravnika v strogo izbranem odmerku. Strogo je prepovedano jemati takšno zdravilo kot samostojno zdravljenje.

Domperidon dajemo individualno s skrbno določenimi odmerki in pravilom za dajanje. V primeru patološkega gastroezofagealnega refleksa zdravnik predpiše propulcid. To orodje se uporablja v različnih oblikah.

Zdravljenje z zdravili je treba opraviti zelo previdno in previdno. Če ne greste k zdravniku in ne izpolnjujete vseh njegovih receptov, je razvoj patologij, ki so nevarne za zdravje in življenje, povsem možen.

Za zatiranje simptomov zgage so uporabljena zdravila Almagel, Gaviscon, Smekta in drugi. Z zdravniškim zdravljenjem lahko zdravnik dovoli uporabo tradicionalne medicine. Vendar pa takšnih zdravil ni mogoče uporabiti kot monoterapijo, ampak so dodatno sredstvo za kompleksno zdravljenje insuficience želodčne kardije. Poleg tega se morate pred uporabo tradicionalne medicine posvetovati z zdravnikom.

Diagnoza srčnega popuščanja

Pravilna diagnoza je možna z rentgenskim posnetkom. Uporablja radioaktivno snov (barijev pripravek) za določanje stopnje peristaltike in normalnega prebavnega trakta. Druge metode za diagnosticiranje srčnega popuščanja: t

• gastrofibroskopija - je najbolj informativen način za določitev stopnje prebavnega trakta;
• določanje kislosti želodčnega soka;
• diagnostika s posebnim barvilom - metilensko modro;
• FGDS;
• računalniška tomografija;
• Ultrazvok;
• MRI

Moderna in celovita diagnoza vam omogoča, da to bolezen prepoznate že v zgodnji fazi. Zato bo njegovo zdravljenje najučinkovitejše.

Ukrepi za preprečevanje bolezni

Preprečevanje odpovedi kardije je enostavno. Za to morate upoštevati in upoštevati naslednja pravila:

1. Pravilna in redna prehrana. Strogo se ne sme prenašati, stradati dolgo časa. Zadnji obrok mora biti 2, in še bolje - 3 ure pred spanjem.
2. Preprečevanje razvoja debelosti. Oseba se mora naučiti nadzorovati telesno težo. Ne smemo pozabiti, da debelost vpliva na delo vseh organov v telesu.
3. Zadostna telesna aktivnost je ključ do normalnega razvoja prebavnega sistema.
4. Potrebno je opraviti diagnostične preiskave gastrointestinalnega trakta in čas do zdravljenja.
5. Hrana mora biti zdrava. Strogo je prepovedano jesti škodljiva živila.
6. Izključiti je treba alkoholne pijače in kajenje.
7. Nezaželeno je dvigovanje težkih predmetov in pregibanje. Vsekakor se je treba temu izogniti.
8. Ne hitite z lajšanjem simptomov, kot so bolečine v želodcu in zgaga z ustreznimi zdravili. Bolje je, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite točen vzrok za takšne pojave.

Preprečite razvoj te bolezni je enostavno. Včasih prehrana in enostavne fizične vaje prispevajo k ohranjanju normalnega tonusa kardije in preprečujejo draženje sluznice požiralnika in drugih organov. Upoštevati je treba, da je bolezen zelo težko zdraviti v napredni fazi. Poleg tega je polna drugih zapletov.

Pravočasen dostop do zdravnika vam omogoča, da preprečite razvoj insuficience kardije želodca in ohranite zdravje in popolno delovanje sistema prebavil.

Srčno popuščanje želodca: simptomi in zdravljenje

Neuspeh srca želodca - glavni simptomi:

Nezadostnost srca želodca je patološki proces, ki se kaže v obliki nezadostnega zapiranja sfinkterja (ventila) med požiralnikom in želodcem. V medicini se ta bolezen imenuje tudi halasia. Glavna funkcija srčnega zapiralca je blokirati povratni izhod prebavljene hrane iz želodca v požiralnik. To je nevarno zaradi nastajanja razjed in opeklin na površini sluznice. Najresnejši zaplet pri neuspehu srca je maligna transformacija epitelijskih celic.

Etiologija

Srčno insuficienca se razvije v človeškem telesu iz več razlogov:

• debelost;
• prenajedanje;
• kršitev optimalne prehrane;
• slaba navada prehranjevanja veliko hrane ponoči;
• bolezni želodca v kronični obliki - nastanek tumorja, razjeda, gastritis ali hipertonik mišic;
• zmanjšana imunost;
• grabbing hernia;
• sedeči način življenja;
• krč pylorusa (sfinkter);
• stalna vadba;
• predhodno prenesene operacije, med katerimi je bil odstranjen srčni sfinkter po indikacijah.

Vsi ti negativni dejavniki vodijo k dejstvu, da kardija želodca ni dovolj blizu, izzove razvoj zapletov. Hitro zdravljenje srčne insuficience želodca bo omogočilo preprečevanje pojava nevarnih patologij v prihodnosti.

Stopinje

Nezadostnost srca želodca poteka v človeškem telesu v 3 stopinjah:

• 1 stopnja. Posebnost je nepopolno zapiranje sfinkterja, v katerem preostali prostor ni večji od 1/3 premera požiralnika. V večini kliničnih situacij se bolezen manifestira s podrigovanjem z zrakom, ki se lahko zelo pogosto ponovi;
• 2 stopinji. Preostali prostor je le polovica premera požiralnika. Opazuje se vrtenje z zrakom, drugi simptomi pa se bodo pridružili tudi nelagodju v predelu želodca, prolapsu sluznice;
• 3 stopinje. Neuspeh kardije vodi do absolutnega odpiranja sfinkterja. Delovanje majhnega in debelega črevesa ni moteno. Vneto sluznico požiralnika.

Simptomatologija

Simptomi insuficience kardije so v celoti odvisni od stopnje bolezni (najbolj izraziti v treh stopnjah). Tudi v medicini so simptomi jasno označeni, kar omogoča pravočasno diagnosticiranje te bolezni:

• šibkost in omotica - pogosteje se kažejo med živahno aktivnostjo kot v mirovanju;
• zgaga, ki se pojavi pri osebi ne glede na zadnji obrok. Ta simptom je eden od glavnih za diagnozo patologije;
• slabost in bruhanje s primesjo žolča;
• bolečino. Lokalizacija - za prsnico;
• zvijanje zraka. Pogosto je možno odlaganje vsebine želodca. Pomemben diagnostični simptom;
• tresenje v majhnih in velikih črevesih;
• bolečine v epigastrični regiji.

Simptomi se povečujejo.

Zdravljenje

Zdravljenje te bolezni poteka le v kompleksu. Prva stvar, ki jo je treba storiti, je zdravljenje bolezni, ki je povzročila razvoj srčnega popuščanja. Če ima oseba prekomerno telesno težo, potem mora pravilno jesti ali na dieti.

Drugi korak zdravljenja je zmanjšanje pritiska v trebušni votlini, zlasti v primeru ascitesa. Bolnik mora obvezno obiskati dietetika, tako da mu je predpisana specializirana hrana ali medicinska prehrana.

Zdravljenje chalasia s pomočjo sintetičnih drog je redna uporaba regulatorjev motorične aktivnosti spodnjega ventila ezofagitisa. »Domperidon« in »metoklopramid« se pogosto uporabljata. Z njihovo pomočjo lahko hitro odpravite glavne simptome bolezni in ublažite splošno stanje bolnika.

Bolnik se mora držati določenih pravil obnašanja, da ne bi povzročil poslabšanja chalazije. Svetujemo mu, naj spi z rahlo dvignjeno glavo in ne nosite tesnih oblačil. Že nekaj časa popolnoma odpravite povečano telesno aktivnost. Postopoma se lahko povečajo, vendar previdno in pod nadzorom zdravnika. V nekaterih primerih bodo morali pacienti zamenjati zaposlitev.

Kirurško zdravljenje bolezni je indicirano le, če je bolezen zapostavljena. Operacija je sestavljena iz šivanja mišic, ki tvorijo kardijo. Po njegovem izvajanju se vsi simptomi bolezni praviloma zmanjšajo in kmalu popolnoma izginejo.

Simptome bolezni je mogoče odpraviti s pomočjo nekaterih ljudskih zdravil. Toda pred njihovo uporabo je priporočljivo, da obiščete gastroenterologa, da se dogovorite o takem načinu zdravljenja. Navsezadnje niso vsa sredstva tradicionalne medicine popolnoma varna.

Diet

Zdravljenje s Chalasia bo 100-odstotno učinkovito le, če se ob konzervativni terapiji uporabi posebna prehrana. Njegova glavna načela so:

• uživanje hrane je le delno. Tak obrok bo zmanjšal obremenitev sfinkterja;
• hrano je treba opraviti hkrati;
• po jedi morate dve uri hoditi ali sedeti v sedečem položaju;
• vključite žita, homogenizirane obroke v dnevni obrok;
• Strogo je prepovedano jesti prevroče ali ohlajene jedi;
• pravilna prehrana mora vsebovati veliko zelenjave in sadja;
• Ne jejte soljenih, dimljenih, mastnih, alkoholnih pijač in začimb.

Zdravljenje srčne insuficience je dolgotrajen proces, ki zahteva strogo upoštevanje navodil zdravnika.

Če menite, da imate pomanjkanje želodčnega srca in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko gastroenterolog pomaga.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Atrofični gastritis je stanje, pri katerem so želodčne žleze, ki so odgovorne za proces proizvodnje želodčnega soka, izpostavljene poškodbam. Atrofični gastritis, katerega simptomi temeljijo na degenerativnih procesih, kot tudi na degeneraciji žlez, ko jih nadomestijo vezivno tkivo, je dokaj resna bolezen, ki zahteva zelo resen pristop k zdravljenju.

Kataralni gastritis je patološko stanje, za katerega je značilno napredovanje vnetja v želodčni sluznici. Ta bolezen prizadene zgornjo plast sluznice. Najpogosteje so bolnikom diagnosticirani kataralni antralni gastritis - v tem primeru se vnetje zazna v spodnjem delu želodca, kjer prehaja v dvanajstnik. Ta patologija ni omejena glede na spol ali starostno kategorijo.

Duodenogastrični refluks (GHD) je sindrom, povezan s takšnimi boleznimi prebavnega sistema, kot so gastritis, peptični ulkus, duodenitis. To se kaže z metanjem žolča v dvanajstnik v želodčno votlino.

Duodenitis je patološki proces, ki prizadene dvanajstnik in povzroči vnetni proces njegove sluznice. Za bolezni v akutni fazi so značilni simptomi akutnega vnetja. Po učinkoviti terapiji izginejo in na sluznici ne ostanejo sledi. Kronični duodenitis je bolezen z recidivi. Fuzije vnetnega procesa se oblikujejo v sluznici prizadetega organa in s tem spremenijo njegovo strukturo. Kronični duodenitis se pogosteje diagnosticira pri moških.

Funkcionalna dispepsija je medicinski izraz za različne prebavne motnje, ki se pojavijo v človeškem telesu zaradi nepravilne prehrane ali nezadostnega izločanja prebavnih encimov. Ta bolezen prizadene ljudi vseh starosti. V medicinskih krogih se bolezen pogosto imenuje sindrom "leni želodec".

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Nezadostnost srca želodca (kalazija kardije)

Srčni želodec ločuje požiralnik in želodec. Ima neposreden namen - blok povratnega prehoda hrane iz želodca v požiralnik. S svojim neuspehom v votlini požiralnika se lahko vrže želodčni sok, žolč. Klinično je srčna insuficienca želodca nepopolno zaprtje srčnega (spodnjega esophageal) sfinkterja, njegova nezmožnost zadržati vsebino želodca, sproščeno stanje. Neuspeh kardije ali chalasia vodi do razvoja gastroezofagealne refluksne bolezni. V naprednejših primerih so poškodbe sluznice, ulcerozni defekti na želodcu. Neuspeh kardije ustvarja pogoje za pojav predrakavih bolezni, kot je Barrettov požiralnik ali metaplazija črevesnega tipa.

Razlogi

Vzroki, pod vplivom katerih je propad kardije, so različni.

1. Motnje v prehrani, prenajedanje.
2. Debelost bolnika.
3. Kronične bolezni želodca (gastritis, peptični ulkus, hipertoničnost mišičnega sistema želodca, tumorji).
4. Adinamija.
5. Jejte pred spanjem.
6. Organski vzroki bolezni so hiatalna kila.
7. Funkcionalni vzroki za nastanek klazije so srčni krč, povečan intraabdominalni pritisk (nosečnost, ascites) in pritisk v želodčni votlini.
8. Huda telesna napetost povzroči povečanje intraabdominalnega tlaka in pojav hiatalne kile, tj. so posredni vzroki za neuspeh kardije.
9. Prejšnji kirurški poseg z resekcijo srčnega sfinktra.

Simptomi bolezni

Endoskopsko lahko ocenite stopnjo patologije kardije.

1. Pri prvi stopnji opazimo nepopolno zaprtje premične kardije. Preostalo zevanje ne presega ⅓ premera z globokim dihanjem. Pacient ima pogosto zvijanje z zrakom.
2. Za drugo stopnjo je značilno nepopolno zaprtje srčnega sfinktra, pri globokem dihanju pa ostaja zankanje, ki je enako ½ ali več premera požiralnika. Poveča se pogostost vretencnega zraka, nekateri bolniki imajo prolaps sluznice želodca.
3. Tretjo stopnjo insuficience kardije spremlja popolna zevajoča srčna žleza, ohranja se peristaltika požiralnika, razkrivajo se simptomi esofagitisa.

Dodelite glavne simptome neuspeha kardije.

1. Zgaga, ki se pojavi ne glede na obrok.
2. Sindrom bolečine To je ponavadi intenzivna bolečina, lokalizirana za prsnico, na mestu projekcije požiralnika. Bolečina gorečega značaja.
3. Rahljanje z zrakom in vsebino želodca. Lahko je kisla ali grenka, če vsebuje žolčne kisline.
4. Pogosto je bolnik zaskrbljen zaradi dispeptičnih simptomov: slabost, ki jo spremlja bruhanje.
5. Zaradi razvitega ezofagitisa v ozadju stalnega draženja sluznice požiralnika je bolnik zaskrbljen zaradi bolečine v epigastrični regiji, ki huči po črevesju.
6. Neuspeh kardije lahko spremljajo splošni simptomi: šibkost, omotica, hitra utrujenost.

Metode zdravljenja in preprečevanja

Zdravljenje bolezni vključuje več načel: t

1. v ospredju je zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila neuspeh kardije;
2. izguba teže pri debelosti;
3. zmanjšanje intraabdominalnega tlaka pri ascitesu;
4. dieto

Neuspeh kardije se zdravi zaradi načel pravilne prehrane. Prehrana pomeni pravočasen vnos hrane v majhnih količinah. Priporočljivo je jesti hkrati, brez naglice. Po zaužitju ni priporočljivo jemati vodoravnega položaja v naslednjih dveh urah. V tem času lahko hodite ali sedite. Zaželeno je, da se v prehrano vključijo juhe, poltekoča žita, homogenizirane jedi. Načelo pacientove prehrane z diagnozo "odpoved srca" je zaščititi sluznico pred kemično, toplotno, mehansko stimulacijo. Zato se hrana ne sme jemati hladno ali prevroče. Bolniku je priporočljivo jesti več zelenjave in sadja, pred jedjo lahko pijete kozarec negazirane vode pri sobni temperaturi. Iz ponudbe so izključeni »agresivni« izdelki: čokolada, močne pijače, ocvrte in maščobne jedi, prekajena živila in kumarice, kumarice in začimbe. Večerja mora biti vsaj 3-4 ure pred spanjem. Na splošno zdravljenje bolnika vključuje nekatere omejitve:

• ne nosite tesnih oblačil, pasov;
• spati z rahlo dvignjenim koncem postelje;
• izogibajte se fizičnim naporom in pogostemu nagibanju telesa;
• včasih je treba spremeniti delovno mesto (če je povezano z dvigovanjem uteži, trupom, škodljivimi dejavniki, na primer s kemikalijami).

Zdravljenje patologije kardije vključuje uporabo regulatorjev motorične aktivnosti spodnjega esophageal sfinkterja. Ta skupina zdravil vključuje: metoklopramid, domperidon. Metoklopramid (raglan, cerukal, dimetram, bimaral) je predpisan v odmerku 10 mg. trikrat na dan. Včasih lahko sprejem sprejemate do 4-krat na dan. Za intramuskularno uporabo - 2 ml. enkratni odmerek. Intravensko dvakrat na dan, 2 ml. Domperidon se uporablja v odmerku 0,01 g trikrat na dan. Sprejem poteka pred obroki. Včasih lahko podvojite dnevni odmerek. Patološki gastroezofagealni refluks je mogoče zatreti s pomočjo zdravila propulsid (cisaprid). Odmerek bo od 5 do 10 mg. dvakrat ali trikrat na dan. Lahko uporabite drugo obliko zdravila - v svečah. Odmerek bo 30 mg. na dan. Zdravilo se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili in kot monoterapija. Posledice bolezni so lahko zelo resne: peptične razjede, strikture požiralnika, gastroezofagealna krvavitev. Zato je pravočasno zdravljenje ključ do hitrega okrevanja in preprečuje nastanek zapletov.

Nezadostnost srca na želodcu

V človeškem prebavnem sistemu se uresniči prebava hrane (kot posledica fizikalne in kemične obdelave), absorpcija deljenih hranil skozi črevesne stene v kri in limfo ter izločanje ostankov. Stanje in videz celotnega organizma je odvisno od delovanja prebavnega sistema. Nasprotno pa kakovost dnevne prehrane in prehrane določa stanje in delovanje prebavnega trakta.

Anatomija želodca

Na stičišču požiralnika v želodec je spodnji esophageal sphincter (imenovan tudi srčni sphincter), ki razlikuje požiralnika od želodca. Je nekakšen "ventil", ki omogoča prehranjevanje hrane samo v eni smeri - od požiralnika v želodec. Prav tako ne dopušča, da kisla vsebina želodca vstopi v požiralnik.

Ezofagus teče v želodec pod ostrim kotom, kar prispeva k enostranskemu gibanju hrane. Pri polnjenju želodčne vsebine postane kot sklepa še bolj pereč. Ezofagus se konča z ustnicami sluznice, ki sega v lumen želodca. Preprečuje, da bi se hrana vrnila v požiralnik med odpiranjem srčnega sfinkterja. Tlak v želodcu je veliko višji kot v požiralniku. Med polnjenjem s hrano se poveča tonus kardije, zmanjšajo se poševne mišične vlaknine želodca in diafragmatski ligament.

Kardija se smatra za funkcionalno tvorbo in nastane iz mišične plasti želodca in poševnih vlaken njene lupine. Med normalnim delovanjem sfinktra se v požiralniku ohrani alkalna ali nevtralna reakcija notranjega okolja.

Neuspeh kardije želodca (chalasia) - kršitev obturator funkcijo sfinkterja, ki je kronična ponavljajoča se v naravi. Glavna funkcija srčnega zapiralca je izgubljena - zaščita požiralnika pred metanjem želodčnega soka in prebavnih encimov. Stik z agresivno vsebino želodca na sluznici požiralnika lahko povzroči opekline, razjede in zaplete maligne degeneracije sluznice.

Metanje vsebine želodca s želodčnim sokom in prebavnimi encimi v požiralnik se imenuje refluks. Ne šteje se za patologijo, če se pojavi med ali takoj po obroku. Refluks je fiziološki proces, pod pogojem, da se ne ponovi večkrat in traja nekaj sekund. Če zaradi vdora kisle vsebine na sluznico požiralnika nastopijo vztrajne spremembe ali se refluks ponavlja pogosto in ponoči, je to patološki proces in zahteva zdravljenje.

Vzroki za neuspeh

Razlog za neuspeh kardije so lahko prirojene okvare strukture požiralnika ali nerazvitost živčnega aparata in želodčnih mišic. Pojavlja se z sproščanjem netopnega mleka pri dojenčkih po hranjenju, z globokim vdihom in v vodoravnem položaju. Pri večini novorojenčkov se opazi odpoved srca in se po petih do sedmih tednih normalizira. Če simptomi ostanejo po 7 tednih, pa tudi pojava podhranjenosti, slabokrvnosti, je treba kot patološki proces obravnavati chalazijo srčnega sphinctra.

Razlogi za nastanek odpovedi pridobljene kardije so lahko fiziološke in organske spremembe.

Fiziološki pojav se pojavi zaradi dveh razlogov:

• Povišan pritisk na želodec s strani želodca lahko povzroči motnje v delovanju sfinktra. Tlak v želodcu presega tlak požiralnika 20-krat. Povečana tvorba plina ali fermentacija hrane ter prenajedanje poveča pritisk v želodcu. Ventil ni kos nalogi.
• Raztezanje naravnega mehanizma sfinkterja - poševnih mišičnih vlaken in diafragmatskih vezi se pojavlja kot sekundarni proces kot posledica kroničnega pankreatitisa ali debelosti. Pogosti gastritis, redno prenajedanje, povečanje telesne mase postopoma pripeljejo do preobremenitve mišic želodčne stene.

Poleg tega lahko organski vzroki vplivajo na delovanje ventila - spremembe v strukturi zidu požiralnika ali želodca: brazgotine na sluznici po operaciji ali poškodbi, opeklinah ali dolgotrajni uporabi želodčne sonde, kile odprtine požiralnika.

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko vplivajo na delovanje esophageal sphincter, dviganje in zniževanje ton: t

• Hormoni. Gastrin, histamin, motilin povečajo pritisk sfinktra. Glukagon, progesteron, somatostatin - nižji.
• Hrana. Povečajte ton vseh mesnih izdelkov. Čokolada, citrusi, alkohol, čaj, kava, poper - nižje.
• Zdravila. Metoklopramid, cisaprid poveča ton sfinkterja. Barbiturati, dopamin, morfij, pomirjevala se zmanjšajo.

Pri dolgotrajnih nosečnostih je plod pogosto opažal refluks zaradi organov trebuha. Vendar so te spremembe začasne in izginejo takoj po porodu.

Stopnje

Bolezen v svojem razvoju poteka v treh fazah:

• Pojavijo se s pogostim bruhanjem, predvsem z zrakom. Istočasno ni popolnega zapiranja sfinkterja do 2/3 premera.
• Zaprtje sfinkterja se pojavi le na polovici lumna požiralnika. Fiksni pogosti zrak, kot tudi nelagodje v želodcu, pogosta zgaga.
• Absolutno odprtje sfinkterja, sprememba v strukturi sluznice požiralnika.

Simptomi

Pojavnost znakov disfunkcije požiralnika je odvisna od stopnje bolezni. Za bolezen pa so značilni tudi simptomi, ki omogočajo diagnozo chalazie.

• Zgaga, ki se pojavi ne glede na vnos hrane ali določena živila. To je glavni simptom za diagnozo;
• Bolečine v lokalizaciji želodca, za prsnico;
• Vonjanje zraka, ki se pogosto ponavlja, kot tudi vržanje vsebine v požiralnik;
• Slabost in bruhanje, včasih mešana z žolčem;
• Splošna slabost, glavobol in omotica se pojavijo med telesno aktivnostjo in so znak zadnje faze;
• Ropanje v črevesju, napihnjenost;
• Kronični kašelj in astmatični bronhitis.

Brez pravočasnega zdravljenja ali odsotnosti simptomov se bodo simptomi povečali.

Diagnostika

Po pregledu bolnika, zbiranju anamneze in ugotavljanju stopnje bolezni ter načinu zdravljenja je potrebno izvesti diagnostične ukrepe: Fibrogastroskopija - bolnik pogoltne fibrogastroskop z vgrajeno mini kamero. Zdravnik pregleda dele sluznice skozi lečo ali monitor, da bi odkril patologijo. S pomočjo endoskopa lahko določimo bolezni požiralnika, želodca in dvanajstnika.

Če se pri fibrogastroskopiji ne odkrijejo nobene vidne nepravilnosti, je pa predpisana prisotnost vseh simptomov bolezni dnevno. Ta diagnostična metoda omogoča določanje stopnje kislosti požiralnika in želodca skozi ves dan. Dobljeni podatki se zabeležijo v obliki grafa. Druga manj pogosta metoda je radiografija želodca in požiralnika s kontrastom. Pregled se opravi na prazen želodec zjutraj. Bolniku je na voljo piti rentgensko kontrastno sredstvo (pogosto barij) in narediti vrsto slik v različnih položajih telesa.

Zdravljenje

Izbira metod zdravljenja in njena učinkovitost sta odvisni od prepoznavanja in odpravljanja glavnega vzroka disfunkcije sfinkterja. Pri ugotavljanju bolezni, ki so povezane s slabšo strukturo požiralnika ali diafragmatske kile, se uporabi kirurško zdravljenje.

Kirurška korekcija se izvaja na več načinov:

• Zoženje odprtine požiralnika;
• Krepitev krčne funkcije kardije z zajemanjem mišičnega želodca spodnjega požiralnika;
• Obnovitev akutnega kota med požiralnikom in dnom želodca z objemanjem stene požiralnika do dna želodca;
• Oblikovanje prečne gubice sluznice požiralnika v sprednji in levi stranski steni požiralnika.

Zadnji dve metodi sta bolj priljubljeni zaradi najmanjšega števila recidivov, ki so se pojavili pri kasnejšem pregledu bolnikov. Konzervativne metode so namenjene odpravi bolezni in njenih simptomov s pomočjo zdravil.

Zdravljenje gastritisa, razjede želodca in 12 razjed dvanajstnika:

• Antibakterijska zdravila (v primeru, da je bakterija Helicobacter pylori povzročila vnetje): amoksicilin, metronidazol, tetraciklin;
• Antisekretna zdravila (s povečano kislostjo): famotidin, ranitidin, omeprazol, nexium, orthanol;
• Ovojno sredstvo (zaščita sten želodca): fosfalugel, almagel, maalox, venter, bizmut;
• Encimski pripravki (za boljšo prebavo hrane): gastal, festal, mezim, pankreatin.

Simptomatsko zdravljenje - namenjeno lajšanju simptomov, kasnejši disfunkciji srčne mišice.

• Pri navzei, predpisani cerukalni, metoklopramid;
• Pri otekanju in povečani tvorbi plina v trebuhu se uporablja Espumizan;
• Za anestezijo ali odstranitev krčev ne uporabljajte silosov, platifilin.

Predpogoj za zdravljenje je prehrana in življenjski slog. Ostre, kisle hrane so izključene iz prehrane. Prav tako je treba zavreči dimljeno, ocvrto hrano z veliko začimbami. V prehrani so izključena vsa živila, ki lahko privedejo do nižjega tona sphinctra: čokolada, sladke gazirane pijače, kava, čaj, vroča paprika, velika količina začimb v hrani. V celoti je treba zavreči alkohol in kajenje.

Potrebno je jesti v majhnih porcijah in celotno dnevno prehrano je treba razdeliti na 6 sprejemov. Med vsakim naslednjim obrokom mora biti vsaj 4 ure. Ne jedite pred spanjem. Tudi po obroku vam ni treba zasedati vodoravnega položaja vsaj 1,5-2 ure. V dnevnem obroku morajo biti ovsena kaša, rženi otrobi, lanena semena v zdrobljenem stanju. Glavo postelje med spanjem je treba dvigniti.

Ni nepomemben dejavnik življenjski slog. Telesna aktivnost moti pridobivanje prekomerne telesne teže, izboljša mišični tonus in izboljša držo. S sedečim načinom življenja, obrnjenim in nepravilnim držanjem, se pojavi kompresija trebušnih organov. Posledično se lahko pojavi refluks ali zgaga. Da bi odpravili neprijetne občutke, morate poravnati svojo držo s pomočjo vaj, ki krepijo mišice hrbtenice ali s pomočjo posebej oblikovanega korektorja drže.

Potrebno je popolnoma odpraviti pritisk v želodcu, ne morete nositi zelo tesnega perila, tesnih pasov in steznikov.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Močan čaj in kava negativno vplivata na ton srčnega sphinctra. Treba jih je nadomestiti z infuzijami zelišč: Hypericum, Valerian, zdravljenje z ljudskimi metodami doma je dovoljeno v začetni fazi bolezni, v odsotnosti zapletov ali v remisiji po izginotju akutnih simptomov.

Zjutraj na prazen želodec mora piti pol kozarca tople vode, kot tudi pol ure pred vsakim obrokom.

• Prilagodite delo gastrointestinalnega trakta bo pomagal svežega trsovega soka.
• Med obroki se na želodec izkaže dobrodelni učinek z infuzijo koreninskega lignja (5g korenine se polije s kozarcem vrele vode)
• Trikrat na dan je treba vzeti kozarec infuzije želodčne zbirke, ki vključuje poprovo meto, trpotec, kamilico, šentjanževko in rman.
• Pozitivni učinek cvetja regrata. X zaspite s sladkorjem, pustite, da se napolni in prestraši. Nato filtrirajte. Nastali sirup razredčimo z vodo (5 ml sirupa na pol kozarca vode).
• Odlično orodje za obnovo in vzdrževanje delovanja želodca je kumina. Uporablja se v obliki decoction (1 čajna žlička vlijemo 1 kozarec vode in zavremo) ali sesekljajte kumino in jo dodajte v žitarice za zajtrk.

Zdravljenje insuficience srca želodca

18. september, 2018, 19:40 Strokovni članek: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 92,553

Ali imate zgago in obroki povzročajo bruhanje? Ne moreš se znebiti grenkega okusa in slabega zadaha? To so lahko prvi znaki, ki nakazujejo, da je možna insuficienca srca v želodcu (srčni sphincter) - bolezen, ki je v zadnjem času postala pogosta. Kaj je to in kako se ga znebiti, poglejmo skupaj.

Bistvo bolezni

Neuspeh v srcu želodca (srčni sphincter, gastroezofagealna refluksna bolezen) je motnja v prebavnem sistemu, ki se pojavi, ko kisli želodčni sok vstopi v želodec ali požiralnik. V našem telesu so sfinkterji. Sfinkter je ventil, zaradi katerega se vsebina enega organa prenese v drugo. Eden od njih - mišični sfinkter požiralnika, golob v želodcu, vrsta ventila, ki ločuje požiralnik in želodec, imenujemo kardija želodca.

Pri normalni prebavi se ta sfinkter odpre, tako da hrana lahko vstopi v želodec in se nato zapre, da se prepreči vdor kislega želodčnega soka v požiralnik. Ko se zlomi del sfinkterja (pylorus v želodcu), pride do nezaprtja in se ne zapre. Potem kardija želodca ne more zadržati želodčnega soka, zaradi česar vstopi v požiralnik. Torej je nezadostna kardija in stanje nezahtevanja pulpe, imenovane chalasia.

Razlogi

V vsakem se lahko pojavi pomanjkanje kardije. Nihče ni imun na srčno pulpo. Motnje pilorusa se lahko pojavijo v kateri koli starosti in včasih je težko ugotoviti, kaj je povzročilo. Poleg tega je pojav pogosto posledica vzrokov, ki jih ni mogoče preprečiti. Vendar pa je najpogosteje razvoj te bolezni neposredno povezan z načinom življenja. Vendar pa so najpogostejši dejavniki, ki lahko vplivajo na dejstvo, da sfinkter ne zapre:

• kajenje;
• zloraba alkohola;
• visok vnos soli;
• nizek vnos vlaken;
• sedeči način življenja;
• neredni obroki;
• prekomerna telesna teža;
• jesti težko hrano, ki leži na hrbtu ali se pri tem ukriviti;
• prigrizki pred spanjem;
• pogost stres;
• stranski učinek jemanja določenih zdravil;
• včasih se lahko med nosečnostjo pojavi srčna pulpa.

Nazaj na kazalo

Bolezni, ki izzovejo razvoj

Včasih se zaradi specifične bolezni lahko razvije nefunkcionalno delovanje esophageal sfinkterja. Najpogostejši vzroki so:

• Kila. Anatomska anomalija, ko luknja v diafragmi omogoča, da se zgornji del želodca poveže s votlino prsnega koša, kar včasih vodi do te bolezni.
• Debelost.
• Diabetes
• Astma
• Adinamija (močan upad sil).
• Povečana kislost želodca.
• Kronične bolezni želodca (razjeda, gastritis).
• Bolezni vezivnega tkiva, na primer skleroderma.

Nazaj na kazalo

Stopinje

Resnost te bolezni je odvisna od stopnje disfunkcije želodčnega srca, nefunkcionalnosti pilorusa in količine želodčnega soka, ki vstopa v požiralnik. Praviloma obstajajo tri stopnje razvoja odpovedi kardije:

• Prva stopnja Ko zapiranje sfinkterja ni v celoti. Skupaj s pogostim belching.
• Druga stopnja Ko se zapre polovica. Spremlja jo nenehno bruhanje, zgaga, draženje želodčnih sten, šibkost.
• Tretja stopnja Pri zapiranju vratarja ne pride.

Nazaj na kazalo

Simptomi

Bolezen ima običajno naslednje simptome:

• zgaga, najpogostejši simptom, pekoča bolečina v prsnem košu, ki se premika navzgor do grla, včasih ljudje čutijo, da se hrana povsem vrača, kar pušča okus grenkobe ali kisline;
• pekoč občutek v želodcu, simptom, ki se pojavi nekaj časa po jedi;
• kislo brujanje;
• bolečina pri požiranju;
• prekomerno izločanje sline;
• kronično vneto grlo;
• hripavost;
• šibkost;
• gingivitis;
• karies;
• slab zadah;
• palpitacije srca;
• bolečine v prsih.

Nazaj na kazalo

Zapleti

Večina ljudi zaradi te bolezni ne čuti dramatičnih sprememb v svojem življenju. Če pa se ne zdravi, se lahko pojavijo zapleti zaradi bolezni, zlasti brazgotine na področjih poškodbe sluznice, razjede, zoženja požiralnika (zožitev), zapleta v procesu požiranja, črevesnega prolapsa.

Vdor kislega želodčnega soka v grlo lahko povzroči poškodbo pljuč in s tem oteži dihanje. Dolgotrajna pulpa poveča tveganje za razvoj predrakavih celic v požiralniku. To lahko privede do stanja, ki se imenuje Barrettov sindrom, ko se v požiralniku pojavi tvorba, podobna tkivu. Ta bolezen povečuje tveganje za razvoj adenokarcinoma požiralnika, redke vrste raka.

Diagnoza srčne insuficience želodca

Za diagnozo pomanjkanja srca potrebujete:

• radiografija zgornjega dela prebavnega sistema;
• endoskopija (pregled notranjega dela požiralnika);
• dnevno ambulantno pH-metrijo požiralnika (test za določitev količine kisline v požiralniku);
• gastrofibroskopija (določa patologijo prebavil);
• biopsijo, ki ji sledi histološka preiskava;
• fibrogastroduodenoskopija (FGDS) - študija sluznice želodca.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje

Zdravljenje insuficience srca želodca (pulpe) se izvaja za naslednje namene:

• izkoreninjenje same diagnoze;
• zmanjšanje notranjega abdominalnega tlaka v prebavnem traktu;
• zmanjšanje in odpravljanje simptomov;
• regulacijo dela srca želodca.

Zdravila lahko pomagajo pri zdravljenju bolezni in prehrani za pomanjkanje srca želodca. Vrnil se je na normalno težo. V nekaterih primerih je potrebna operacija.

Priprave

Za zdravljenje simptomov uporabljenih zdravil:

antacidi, ki znižajo stopnjo kislosti želodčnega soka in zdravilo prispeva k celjenju želodčne sluznice

lajšanje zgage ("Ranitidin", "Almagel");

pripravki za celjenje sluznice želodca ("omeprazol");

antiemetična zdravila („Regidron“);

razpršilniki (Solpadein);

včasih so predpisani antibiotiki (odvisni od zapletov, kot je nastanek razjede ali gastritisa).

Nazaj na kazalo

Kirurški poseg

Če se ne izboljša, je potrebno kirurško zdravljenje. Operacije se izvajajo: vagotomija, fundoplikacija, piroloplastika in drugo.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Poleg medicinskega zdravljenja je priporočljivo uporabljati folk zdravila in metode zdravljenja:

• Za izkoreninjenje draženja želodčne sluznice priporočamo odkritje komarčka, janeža in kopra.
• Krompirjev sok, listi malin, zeliščni čaj ali zelje iz zelja pomagajo pri zdravljenju zgage.
• Zbirke lekarn, kot so kamilica, lan, maternica, rman, ognjič in šentjanževka, bodo koristna orodja. Vsako uro je treba piti 50 gramov več dni 15–20 minut pred obroki.
• Da bi normalizirali delovanje prebavnega trakta, priporočamo sadni živalski sok. To je treba piti na prazen želodec dnevno in 1 žlica. žlico.

Nazaj na kazalo

Diet

• Priporočene delne obroke, v majhnih količinah 5-6 krat na dan.
• Prepovedano prenajedanje. Če se dvignete iz miz, se morate počutiti, kot da bi jedli nekaj drugega.
• Zadnji obrok naj bo najpozneje 4 ure pred spanjem.
• Odpraviti uporabo tobaka. Kajenje povzroča motnje telesnih funkcij.
• Izogibajte se žvečilnim gumijem in pastilom. Povečujejo količino požiranja zraka, kar vodi do podrigovanja.
• Ne ležite takoj po jedi. To moti proces prebave hrane.
• Izogibajte se nočnim prigrizkom.
• Ne nosite tesnih, tesnih oblačil, pasov.
• Nadzorna teža. Prekomerna telesna teža povzroči povečano tveganje za bolezen.

Hitra hrana je vir večine prebavnih težav.

• Izogibajte se težkim, mastnim, ocvrtim živilom. To otežuje proces prebave.
• Izogibajte se uporabi masla, takoj poveča količino porabljene maščobe.
• Ni priporočljivo jesti čokolade, ki vsebuje veliko kofeina in maščob;
• Hitra hrana je strogo prepovedana.
• Ne jejte agrumov, kisle zelenjave in sokov (grenivke, pomaranče, ananas, paradižnik), jedke želodčne stene.
• Pod najstrožjo prepovedjo je kava (kot običajno in brez kofeina);
• Seveda uporaba gaziranih pijač ni dovoljena.
• Ne jejte začinjene hrane z veliko začimbami. Preobremeni želodec, upočasni proces prebave in uniči sluznico želodca.
• Ananas, lubenice ne pripadajo uporabnim izdelkom, njihov sok prispeva k uničenju želodčnih sten.
• Prepovedani sirni proizvodi, kisla skuta in polnomastno mleko.
• Izključite uporabo maščobnega mesa. Najboljša možnost bi bila pari ali mesne kroglice iz posnetega mesa ali perutnine.
• Pozabite na maščobo, pršut in druge maščobne klavnične odpadke.
• Prepovedana je uporaba polizdelkov.
• Morali se boste odreči sladicam z visoko vsebnostjo maščob, kot je sladoled.
• Ne priporočamo kremnih omak, gravijev in kremnih solatnih prelivov. Zamenjajte jih z oljčnim oljem.
• Koristne žitarice iz žit (riž, ovsena kaša), ki obdajajo stene želodca in prispevajo k normalizaciji prebavnega trakta. Priporočljivo je, da jih uporabljate z vodo, brez mleka.
• Koristne banane, koruza, jabolka in mango. Preden jih imaš, moraš lupiti. Poleg spodbujanja prebave, obkrožanja sluznice prebavil, iz telesa odstranijo toksine in izboljšajo imunost.
• Priporočljivo je piti zeliščne in sadne čaje, saj se borijo s kislostjo.
• Kisla zelenjava (npr. Paradižnik) ni najboljša izbira med boleznijo.
• Česen, čebula in pikantna zelenjava, ki povzročajo zgago, so prav tako strogo prepovedani.

Nazaj na kazalo

Način življenja

Če imate pomanjkanje srca na želodcu, to pomeni, da boste morali spremeniti svoj življenjski slog:

• Najprej poskrbite za prehrano. Hrano uporabljajte v rednih obrokih 5-6 krat na dan. Pazi na težo. Ne prenašajte.
• Če imate tako slabo navado, kot je kajenje, jo boste morali odreči.
• Dvignite vzglavnik, na katerem spite, tako da je tik nad nivojem telesa. To bo pomagalo odpraviti zgago in zmanjšati pritisk na želodec.
• Ne nosite tesnih, ozkih oblačil, pasov.
• Opazujte vzorce spanja. Zdravo spanje je ključ do zdravega telesa kot celote.
• Zmanjšajte vnos kofeina.
• Poskusite zmanjšati stres na minimum.
• Vključite se v telesno dejavnost. Izogibajte se sedečemu načinu življenja.

Nazaj na kazalo

Preprečevanje

Za nefunkcionalne motnje sfinkterja in dejstvo, da se ne zapre, so vsi nagnjeni. Na srečo se lahko prepreči nastanek srčne pulpe. To storite tako:

• Prva in najenostavnejša stvar je redno jesti, tudi če še nimate bolezni. Delni obroki so dobri za vse. To zmanjšuje tveganje za vnos kislega želodčnega soka v živilsko votlino.
• Ohranite aktivni življenjski slog, vadite.
• Pijte kozarec vode pred jedjo zjutraj na prazen želodec. Voda pomaga odstraniti toksine iz telesa in zmanjšati kislost želodčnega soka.
• Omejite alkohol in živila, ki vsebujejo kofein;
• Povečajte porabo svežega sadja in zelenjave. V jedi naj bo polovica zelenjave ali sadja.