Starostin B.D., Starostina G.A. Primerjalna učinkovitost Sanpraz-a in Omeza v GERB-u // Zbornik XXI Združenih ruskih gastronedelov. РЖГГК. 2015. T.XXV. Št. 5. adj. 46. ​​C. 12.

Najpogosteje ti dejavniki delujejo v ozadju stresnih situacij, ko so bakterije okužene in ko je med diagnostičnimi postopki poškodovana sluznica.

Učinek antisekretnih zdravil

Zdravila številka ena pri zdravljenju erozivnih patologij želodca priznana sredstva za zmanjšanje izločanje želodčnega soka: sanpraz, analogi in nadomestki tega antisekretornega zdravila.Prekomerna proizvodnja klorovodikove kisline krši mukozno mikroflore, zaradi česar je ranljiv za bakterije.
Antisekretorni zaviralci zdravila v svoji terapevtski poti prečkajo več faz:

Na ta način antisekretna zdravila zmanjšajo negativne vplive na sluznico želodca in črevesje klorovodikove kisline, pomagajo pospešiti celjenje erozije.

Različne osnove inhibitorjev

Osnova za inhibitorje, ki zmanjšujejo sekretorno funkcijo, so aktivne snovi določene smeri delovanja. Zato je na sodobnem farmacevtskem trgu veliko samih inhibitornih zdravil in njihovih analogov.

Priljubljenost zdravil, ki temeljijo na zdravilnih učinkovinah, temelji na dejstvu, da delujejo čim bolj nežno na sluznici, kar zmanjšuje tveganje neželenih učinkov.

Analogi drog

Analogi vseh zdravnikov, ki se ukvarjajo z drogami, droge obravnavajo z isto učinkovino. Obstaja kar nekaj analogov inhibitornih zdravil, ki so najbolj priljubljeni.
Drog
Aktivna učinkovina
Indikacije
Kontraindikacije
"Sanpraz"
Pantoprazol
Peptični ulkus stresogene etimologije Razjed želodca in dvanajstnika Erozivni gastritis Refluks - ezofagitis
Disepsy of neurotic geneza, Maligni tumorji prebavil Otroci starost Preobčutljivost za pantoprazol t
Nolpaz
Pantoprazol
Razjeda želodca in dvanajstnika Erozivno-ulcerozne lezije na ozadju steroidnih zdravil Refluksni ezofagitis Erozivni gastritis
Dispepsija nevrotična etiologija Starost do 18 let Preobčutljivost za pantoprazol
Omez
Omeprazol
Želodčni in duodenalni ulkus Refluksni ezofagitis Erozivni in ulcerozni lezije pri bolnikih, ki prejemajo steroidne droge Stresni ulkusi
Obdobje nosečnosti pri otrocih Obdobje dojenja Preobčutljivost za sestavine zdravila

Sanprazova pravila zdravljenja

Glede na patogenezo bolezni, resnost simptomov, strokovnjaki predpišejo določeno dozirno obliko zdravila Sanpraz. Navodila za uporabo (analoge izbere tudi zdravnik) določa univerzalni vnos zdravila:

Neželeni učinek "Sanpraz" t

Uporaba zdravila sanpraz, tako kot vsa druga zdravila, lahko med zdravljenjem povzroči neželene učinke. Najpogosteje se pojavijo na ozadju nenadzorovanega dajanja zdravila ali nepravilno prilagojenega odmerjanja.

Zdravljenje z analogi Sanpraz "

Včasih bolniki ne zaupajo zlasti uvoženim zdravilom, saj so nezanesljivi in ​​povzročajo neželene učinke. "Sapraz" se nanaša na uvožene droge, zato zdravniki uporabljajo popolne analoge "Sanpraz", ki vključujejo "Nolpaz", "Ultra", "Peptazol". Plus nolpazi je, da je to zdravilo, ki ga proizvajajo domače farmacevtske družbe, v primerjavi s številnimi drugimi zdravili, ima blago in nežno ukrepanje. Upoštevajo se naslednje prednosti tega zdravila:

Zdravljenje z drugimi inhibitorji

Običajno dobro znano zaviralno zdravilo za zdravljenje ulceroznih in erozivnih bolezni želodca in črevesja velja za "Omez". Včasih ima zdravnik izbiro: "Sanpraz" ali "Omez", kljub dejstvu, da je učinkovina obeh zdravil enaka. Pripravki "Sanpraz" in "Omez" imata veliko skupnega:

To omogoča pacientom, da sklenejo popolno identiteto teh zdravil, kar Omez označuje kot popoln ekvivalent Sanprazu.

Različna podobna zdravila

Kljub temu, da se Omez in Sanpraz štejeta za analoge, obstaja velika razlika med temi zdravili, kar je treba upoštevati pri izbiri zdravila. Strokovnjaki vključujejo razlike:

Omez se je uveljavil kot sorazmerno preprosto zdravilo, ki se uporablja predvsem pri zdravljenju razjed ali gastritisa. Sodobni "Sanpraz" ima širši obseg vpliva na patološka stanja prebavnega trakta, torej z zapletenimi boleznimi, priporočeno zdravljenje za "Sanpraz" ali "Nolpaz".

Ocene bolnikov

Večina bolnikov, ki jemljejo antisekretna sredstva za odpravo simptomov razjede želodca in črevesnih razjed, pozitivno govorijo o zdravilu Sanpraz. Mnenja (analogi se upoštevajo tudi za primerjavo) upoštevajo blag učinek zdravila "Sanpraz". Glede na ocene, "Sanpraz" in "Nolpaz":

Negativni pregledi so tisti, ki v ozadju zdravljenja s temi zdravili poslabšajo njegovo duševno stanje. Nekateri ljudje svoje psihološko stanje označujejo kot neprijetno, kar je trajalo celotno obdobje jemanja zdravila Sanpraz. "Tisti, ki nadaljujejo zdravljenje, kljub neugodju, upoštevajo dejstvo, da je depresija spremljala celoten terapevtski tečaj.

Priporočila za izbiro zdravila

Absolutni in popolni analogi veljajo za Nolpaz in Sanprazove droge. Zdravniki praviloma bolnikom predpišejo katerokoli od teh zdravil na podlagi individualnih značilnosti bolnika. Omez se že dolgo ne šteje za manj učinkovito. Tistim bolnikom, ki so navajeni na to zdravilo, ni priporočljivo spreminjati režima zdravljenja kljub dejstvu, da omez ima bolj agresiven učinek na sluznico prebavnega trakta. Strokovnjaki so pozorni na dejstvo, da je treba izbiro zdravila ali njegovega analoga zaupati usposobljenemu strokovnjaku, samo-zdravljenje je nevarno in lahko vodi do zapletenega poteka bolezni.

Kaj se razlikuje od Sanpraz Nolpazy

Sedeči način življenja, hitra hrana, stres in slaba ekologija so moderne ljudi pripeljali do prebavnih težav. Gastrointestinalne vnetne procese, peptične razjede - le začetek seznama resnih bolezni, ki jih povzročajo ti dejavniki.

Ne zaostajati za boleznimi in farmacevti, razviti nova zdravila, izboljšati stare. Zaviralci protonske črpalke, kot so Nolpaz in Sanpraz, pomagajo obvladovati peptične razjede. Primerjajte dve zdravili in določite, katera droga je boljša.

Nolpaz

Sintetične tablete z zdravilno učinkovino - pantoprazol natrijev seskvihidrat. Proizvajalec - Slovenija. Tablete pomagajo odpraviti zgago, zmanjšajo raven klorovodikove kisline v želodcu, pomaga pri celjenju razjed in erozije na steni notranjih organov. Izdaja se na recept, prodaja v pretisnih omotih po 14 in 28 tablet z odmerkom 20 in 40 mg pantoprazola. Rok uporabnosti je tri leta.

Sanpraz

Zdravilna snov, ki jo ustvarijo zdravniki in temelji na pantoprazol natrijevem seskvihidratu. Izdelano v Indiji kot Omez. Sestavine zdravila usmerjajo svoje delovanje proti razjedam in gastritisu, kar zmanjšuje sekrecijsko sintezo klorovodikove kisline.

Inhibitorna sposobnost deluje dolgo časa. Zdravilo na recept v obliki tablet z zdravilno učinkovino 40 mg. Paket vsebuje 10/20/30 kosov. Velja tri leta.

Želodčna mikroflora in delovanje zaviralcev zdravil

Sredstva se štejejo za podobne, spadajo v razred zaviralcev protonske črpalke, ki zavirajo izločanje želodčnega soka in negirajo negativni učinek klorovodikove kisline na steno želodca. Sinteza odvečne klorovodikove kisline lahko moti mikrofloru želodčne stene in postane občutljiva na bakterije katerekoli vrste, vključno s Helicobacter pylori.

V takem okolju se bakterije hitro razmnožujejo in povečana kislost pod vplivom agresivnih dejavnikov lahko povzroči vnetne procese sluznice, nastanek erozij in razjed.

Učinek antisekretnih zdravil temelji na naslednjem načelu:

1. Po vnosu v želodec se zdravilo prenese v tanko črevo, od tam pa se raztopi in odide neposredno v krvni obtok.
2. Poleg tega se aktivna snov v jetrih zavira, nato nazaj v želodec, kjer se nabira in se pretvori v tetraciklični sulfenamid.
3. S sintezo in transportom izloča klorovodikovo kislino, kar zmanjšuje njeno količino.
4. Novo okolje pomaga pri celjenju razjed in erozij, regeneraciji celic sluznice želodca.

Zdravila z aktivno snovjo so priljubljena. Dajejo najmanj neželenih učinkov za ciljno usmerjen in najbolj benigni učinek pantoprazola in njegovih analogov na steno želodca in drugih organov prebavnega trakta.

Indikacije za uporabo drog

Zdravilo Nolpazu ali Sanpraz predpiše zdravnik, če ima bolnik naslednje simptome, stanja in bolezni:

• razjeda želodca, razjeda dvanajstnika s poslabšanjem;
• refluks - ezofagitis vseh oblik;
• lezije duozenuma in želodčne erozivno-ulcerozne narave, ki so bile posledica dolgotrajne uporabe protivnetnih nesteroidnih zdravil (ibuprofen, indometacin itd.);
• poškodbe na ozadju visoke vsebnosti bakterije Helicobacter pylori.

Sanprazom zdravimo erozivni gastritis.

Nolpazu lahko dodatno uporabimo za uničenje bakterije Helicobacter pylori, z kompleksnim zdravljenjem z antibiotiki.

Uporablja se tudi za profilaktične namene, da bi se izognili ponovitvi peptične razjede, z večjim izločanjem želodca (Zollinger-Ellisonov sindrom), za zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni, ki jo spremlja zgaga in kislost.

S stalno dolgotrajno uporabo orodja lahko razbremeni simptome mnogih bolezni, ki jih povzroča povečana kislost želodca in normalizira kislo okolje v notranjosti.

Sprejem in odmerjanje

Zdravila se uporabljajo enako. Tablete ne smete žvečiti in zdrobiti, da ne poškodujete ustne votline in požiralnika. Zdravilna učinkovina - pantoprazol se mora raztopiti v črevesju, da se začne njegov zaviralni učinek.

Zdravilo je treba pogoltniti, popiti veliko običajne negazirane vode pred obroki zjutraj ali zjutraj in zvečer (če je nameščen dvojni vnos).

1. Odmerek in trajanje tečaja določi zdravnik specialist po popolnem pregledu telesa in diagnozi bolezni. Priporočeni odmerek na dan je 40 mg.
2. Pri ulkusnih erozijskih lezijah, ki nastanejo pri jemanju nesteroidnih zdravil, je treba vzeti eno ali dve tableti s pantoprazolom (za zdravljenje bolezni) dva tedna za razjede na dvanajstniku in en do dva meseca za razjede na želodcu. Profilaktični tečaj v obeh primerih je 20 mg pantoprazola na dan dva meseca.
3. Eradikacijo Helicobacter pylori je treba opraviti eno do dva tedna, eno do dve tableti. Starejši ljudje bi morali določiti smer sedem dni, ne več.
4. Refluksni ezofagitis se zdravi 4-8 tednov z jemanjem 20-40 mg na dan. Preprečevanje - 20 mg na dan.
5. Z Zollinger-Ellisonovim sindromom je predpisano individualno začasno zdravljenje, 4 tablete po 40 mg na dan. Samolepilnih tablet ni priporočljivo.

Neželeni učinki

Vsako zdravilo ima stranske učinke, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem ali z nepravilno določenim odmerkom. Organi in sistemi se različno odzivajo.

• Prebavni trakt reagira z drisko, zaprtjem, kolikami v zgornjem delu trebuha, slabostjo ali bruhanjem.
• Lahko se pojavi glavobol, omotica, zamegljen vid, halucinacije, šibkost celotnega telesa, depresija - tako reagira živčni sistem.
• Alergijske reakcije se lahko pojavijo v obliki izpuščaja, srbenja, zardevanja kože, v redkih primerih se lahko pojavi anafilaktični šok.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se pojavijo v ozadju bolnikovega hudega bolečega stanja. V večjem delu se obe zdravili izkazujeta dobro, brez odstopanj.

Kontraindikacije

• Otroci in mladostniki, mlajši od 18 let, ne smejo jemati zdravil.
• Dispepsija nevrotične geneze, povezana z motnjo prebavnega procesa, ki jo povzroča depresija in hud stres, je prav tako kontraindikacija.
• Pantoprazola ne smejo jemati osebe s hudo okvaro delovanja jeter in ledvic.

Aktivna sestavina nolpazy in sanpraz se presnavljata v jetrih in s tem povzročata veliko breme za telo. Umik zdravila skozi ledvice z urinom. Slaba funkcija ledvic s pantoprazolom lahko povzroči vnetje ledvičnih tubulov in povzroči nefritis in odpoved ledvic.

• Osebam, ki so občutljive na sestavine zdravila, ne smejo dati preiskovalnih sredstev.

Netoleranca na pantoprazol ali fruktozo na ravni gena lahko slabo vpliva na telo. Sorbitol v zdravilih bo pomagal pri kopičenju fosfatov v notranjih organih, kar bo povzročilo cirozo jeter in anoreksijo.

• Pantoprazol je pri malignih novotvorbah prepovedan. Preden ga vzamete, morate pregledati prisotnost tumorja, da ugotovite pravilno diagnozo osnovne bolezni. Nerazumna uporaba zdravila lahko prikrije simptome raka in podaljša čas okrevanja za nedoločen čas.
• Ne jemljite zdravil za nosečnice in doječe ženske. Učinek pantoprazola na otrokovo telo in materino mleko je bil malo raziskan.
• Z močno alergijo na telo ne smemo dajati Nolpazuja in Sanpraz.

Interakcija z zdravili

Nolpaz moti normalno absorpcijo vitamina B12 v krvno plazmo.

Sanpraz zmanjšuje biološko uporabnost zdravil, ki so odvisna od kislega okolja. Ne vzemite ga s ketokonazolom in podobnimi zdravili.

Nolpaze in nesteroidna protivnetna sredstva lahko skupaj povzročijo krvavitev v želodcu.

Zaključek

Nolpaza in Sanpraz - sintetično ustvarjena sredstva - so absolutni analogi za zdravljenje razjed in korekcijo želodčnega izločanja v daljšem časovnem obdobju. Imajo enako glavno sestavino, kontraindikacije in stranske učinke.

Njihovi učinki na telo so enaki. Prednosti zdravil so: nizki stroški, blago delovanje pantoprazola na telo, dobra toleranca elementov, ki sestavljajo, in minimalna manifestacija neželenih učinkov na bolnikovem telesu.

Ocene za Sanpraz

Oblika izdaje: Tablete

Analogi Sanpraz

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 19 rubljev. Analogni cenejši za 191 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 67 rubljev. Analogni cenejši za 143 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 72 rubljev. Analogni cenejši za 138 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 96 rubljev. Analogni cenejši na 114 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 118 rubljev. Analogni cenejši za 92 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 135 rubljev. Analogni cenejši za 75 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 142 rubljev. Analogni cenejši za 68 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 195 rubljev. Analogni cenejši za 15 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 271 rubljev. Analog je dražji za 61 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 322 rubljev. Analogna več za 112 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 366 rubljev. Analog dražji za 156 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 398 rubljev. Analogno je 188 rubljev dražje

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 544 rubljev. Analog več za 334 rubljev

Navodila za uporabo Sanprazu

Mednarodno nelastniško ime:

Pantoprazol

Kemijsko ime:
5-difluorometoksi-2 - [[(3,4-dimetoksi-2-piridinil) metil] sulfinil] -1 H-benzimidazol

Oblika odmerjanja:

Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko dajanje

Sestava liofilizata:
Ena steklenica vsebuje:
Aktivna sestavina: natrijev pantoprazol seskvihidrat - 45,1 mg (ekvivalent pantoprazola) - 40,0 mg

Sestava topila:
1 ml raztopine vsebuje:
Natrijev klorid - 9,00 mg
Voda za injekcije - do 1 ml

Opis liofilizata:
Liofilizat bele ali skoraj bele barve.

Opis topila:
Prozorna brezbarvna raztopina.

Farmakoterapevtska skupina:

Žleze sredstva za zmanjšanje izločanja želodca - zaviralec protonske črpalke.

ATH koda: A02BS02

Farmakološko delovanje
Zaviralec protonske črpalke (H + K + ATP-ase). Blokira zadnjo fazo izločanja klorovodikove kisline, kar zmanjšuje bazalno in stimulirano izločanje, ne glede na naravo dražljaja. Z v / v uvodu 80 mg antisekretični učinek doseže maksimum v 1 uri in traja 24 ur. Pri razjedi dvanajstnika, ki je povezana s Helicobacter pylori, zmanjšanje izločanja želodca poveča občutljivost mikroorganizma na antibiotike. Ne vpliva na gibljivost prebavnega trakta. Sekretarna dejavnost se obnovi v 3-4 dneh po koncu sprejema.

Farmakokinetika
V razponu odmerkov od 10 do 80 mg imajo farmakokinetični parametri pantoprazola linearno razmerje po intravenskem dajanju. Zdravilo se ne kumulira. Vrednosti farmakokinetičnih parametrov pantoprazola s ponovljenimi in enkratnimi injekcijami so primerljive.
Distribucija
Volumen porazdelitve je 0,15 l / kg. V bistvu je zdravilo razdeljeno v zunajcelično tekočino. Vezava na plazemske beljakovine je 98%.
Presnova
Ekstenzivno se presnavlja v jetrih, predvsem s sodelovanjem encimskega sistema CYP2C19. Glavni presnovek v plazmi in urinu je dezmetilpanthoprazol, konjugiran s sulfatom.
Odstranitev
Razpolovna doba izločanja po intravenskem dajanju znaša v povprečju 1 uro, večina zdravila pa se izloča skozi ledvice kot neaktivni presnovki. V majhnih količinah se izloča skozi črevesje.
Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih
Pri bolnikih z ledvično insuficienco se farmakokinetika bistveno ne spremeni. Pri jetrni odpovedi se razpolovni čas podaljša na 7–9 ur, površina pod krivuljo koncentracija-čas je 5-7-krat večja, največja koncentracija pa je 1,5-krat večja pri bolnikih z jetrno insuficienco v primerjavi s prostovoljci.

Indikacije za uporabo:

• Peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika (v akutni fazi), erozivni gastritis (vključno z vnosom nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID));
  
• Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD): erozivni refluksni ezofagitis (zdravljenje), simptomatsko zdravljenje GERD (tj. NERD)
  
• Neerozijska refluksna bolezen);
  
• Zollinger-Ellisonov sindrom;
  
• Izkoreninjenje Helicobacter pylori v kombinaciji z antibakterijskimi sredstvi. Kontraindikacije
  Preobčutljivost, dispepsija nevrotične geneze, maligne novotvorbe prebavil, dojenje, otroci do 18 let. Previdno:
  Nosečnost; odpoved jeter. Odmerjanje in uporaba
  Ta oblika zdravila Sanpraz je indicirana samo za intravensko uporabo. Zdravilo se priporoča samo v primerih, ko peroralna uporaba pantoprazola ni indicirana. Takoj, ko je mogoča peroralna terapija, je treba prekiniti intravensko dajanje.
  Priporočeni odmerek za intravensko dajanje je dajanje vsebine ene viale (40 mg pantoprazola) enkrat na dan. Podatke o intravenskem dajanju lahko uporabimo 7-10 dni, podaljšanje poteka zdravljenja pa je odvisno od klinične potrebe.
  Pri dolgotrajnem zdravljenju Zollinger-Ellisonovega sindroma in drugih patoloških hipersekrecijskih stanj je priporočeni dnevni odmerek na začetku zdravljenja 80 mg zdravila Sanpraz. Po tem se lahko odmerek poveča ali zmanjša. V primeru uporabe zdravila v dnevnem odmerku, večjem od 80 mg, je treba odmerek razdeliti in ga dati dvakrat na dan. Morda začasno povečanje dnevnega odmerka zdravila Sanpraz do 160 mg.
  Med eradikacijo Helicobacter pylori v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili je priporočeni dnevni odmerek zdravila Sanpraz 80 mg za 7 do 10 dni, odmerek pa je treba razdeliti in dati dvakrat na dan.
  Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter: pri hudo okvarjenem delovanju jeter je treba dnevni odmerek zmanjšati na 20 mg pantoprazola. Poleg tega je treba med zdravljenjem z zdravilom takšne bolnike redno spremljati aktivnost jetrnih encimov. V primeru povečane aktivnosti jetrnih encimov je treba zdravljenje prekiniti.
  Starejši bolniki: dnevnega odmerka 40 mg pantoprazola ni treba povečati, kot tudi bolnikov z okvarjenim delovanjem ledvic (vključno s bolniki na hemodializi).
  Obdobje nosečnosti in dojenja: izkušnje z zdravilom v tem obdobju so omejene. V študijah razmnoževanja na živalih je prišlo do rahle embriotoksičnosti v odmerkih, ki presegajo 5 mg / kg. Zdravilo se lahko uporablja le, če koristi za materino uporabo odtehtajo možno tveganje za plod. Podatkov o sproščanju pantoprazola z materinim mlekom ni. Med jemanjem zdravila prenehajte dojiti.
  Starost otrok. O uporabi zdravila pri otrocih, mlajših od 18 let, ni dovolj podatkov.
  Vsebino viale pred injiciranjem obnovite z 10 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida.
  Ta raztopina se injicira v curku ali infundira po mešanju s 100 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, 5% raztopine glukoze ali 10% raztopine glukoze. Vrednost pH raztopine, ki je pripravljena za uporabo, mora biti v razponu 9-10. Trajanje dajanja je 2-15 minut. Pripravljeno raztopino je treba uporabiti v 3 urah po pripravi. Neželeni učinki
  Med jemanjem zdravila Sanpraz v skladu z indikacijami in priporočenimi odmerki se neželeni učinki pojavijo zelo redko.
  Imenovanje pantoprazola lahko spremljajo naslednji neželeni učinki: glavobol, bolečine v zgornjem delu trebuha, driska, zaprtje, napenjanje, redko - slabost / bruhanje.
  Redko: suha usta; artralgija; depresija, halucinacije (zlasti pri predisponiranih bolnikih), zmedenost in zmedenost.
  Zelo redko: levkopenija, trombocitopenija; periferni edemi; hepatocelularna insuficienca, ki vodi do zlatenice z ali brez jetrne odpovedi; anafilaktične reakcije, vključno z anafilaktičnim šokom; povečana aktivnost jetrnih encimov (transaminaza, glutamiltranspeptidaza); povečanih trigliceridov; intersticijski nefritis; urtikarija, angioedem; alergijske reakcije, kot so srbenje in kožni izpuščaji, hude kožne reakcije (Stevens-Johnsonov sindrom, polimorfni eritem, fotosenzitivnost, Lyellov sindrom); lokalne reakcije (flebitis, tromboflebitis).
  V posameznih primerih so poročali o omotici ali motnjah vida, perifernih edemih, zvišani telesni temperaturi, mialgiji.
  

Preveliko odmerjanje:

Avtor ocene: Gennady (pozitivni pregled)

Sanpraz

Opis od 13. novembra 2014

• Latinsko ime: Sunpras
• Oznaka ATC: A02BC02
• Zdravilna učinkovina: Pantoprazol (Pantoprazol) t
• Proizvajalec: Ltd. San Pharmaceutical Industries, Indija

Sestava

V eni tableti: pantoprazol natrijev seskvihidrat - 45, 1 mg (40 mg v smislu pantoprazola) + kalcijev karbonat, natrijev lauril sulfat, koloidni silicijev dioksid, magnezijev oksid, krospovidon, kalcijev stearat, trietil citrat, titanov dioksid, makrogol 6000, metakrilna kislina in akrilat kot kopolimer, kopovidon, smukec, rumeni železov oksid.

V eni steklenici: vsebuje 40 mg pantoprazola + 0,9% raztopine natrijevega klorida.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki rumenih enterično obloženih tablet. Oblika - okrogla, izbočena. Na 10 kosov v aluminijastih trakovih. V kartonskih pakiranjih eno po eno, dve ali tri proge.

Zdravilo se proizvaja tudi v obliki belega liofilizata. V prozornih steklenicah po 40 mg. Komplet vsebuje čisto, brezbarvno topilo z zmogljivostjo 10 mg.

Farmakološko delovanje

Inhibitor odlaganja protonov.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo zavira proces protonskih nanosov encimov H + -K + -ATPaze.

Proizvodnja klorovodikove kisline je v zadnji fazi procesa blokirana, bazalna in stimulirana sekrecija se zmanjšata ne glede na izvor specifičnega dražljaja.

Če ima bolnik želodčno razjedo, ki jo povzroča bakterija Helicobacter pylori, se z zmanjšanjem proizvodnje klorovodikove kisline poveča občutljivost bakterij na antibiotike. Omeniti je treba, da zdravilo ne vpliva na normalno gibljivost prebavnega trakta.

Po jemanju tablet se terapevtski učinek pojavi v eni uri in doseže največ 2-4 ure. 3-4 dni po koncu zdravljenja se izločanje klorovodikove kisline in drugih snovi vrne v normalno stanje. Snov je stabilna, pri nevtralnem pH ne vpliva na oksidacijski sistem jeter, ki je odvisen od encima citokroma P450.

Ko se zdravilo jemlje peroralno, se učinkovina hitro absorbira v prebavnem traktu. Cmax v plazmi 2-3 μg na ml je dosežen po 3 urah. Približno 98% Pantoprazola se veže na plazemske beljakovine. Vzporedni vnos hrane ne vpliva na farmakokinetične parametre. S pogosto in dolgoročno uporabo je ta indikator konstanten.

Razpolovna doba je ena ura. Zdravilo se presnavlja v jetrih. Metaboliti se izločajo skozi ledvice in z blatom.

Zdravilo se ne zbira v telesu. Pri bolnikih z okvaro ledvic na hemodializi prilagoditev odmerka ni potrebna.

Pri jetrni cirozi se razpolovni čas poveča na 7–9 ur, največja koncentracija je 1,5-krat večja.
Pri starejših se najvišja koncentracija v krvi in ​​AUC zdravila nekoliko poveča. Vendar prilagoditev dnevnega odmerka ni potrebna.

Pri intravenski uporabi so kazalniki podobni kot pri jemanju tablet.

Indikacije za uporabo

• z Zollinger-Ellisonovim sindromom;
• za zdravljenje in preprečevanje razjed, ki jih povzroča stres;
• z erozivnim gastritisom, vključno s tistimi, ki so povezani z vnosom nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• za zdravljenje GERD;
• za zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika, običajno v akutni obliki;
• odstraniti bakterijo Helicobacter pylori v kombinaciji z antibiotiki;
• za zdravljenje krvavitev, perforacije in penetracije, ki nastajajo kot zaplet razjede želodca.

Kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano:

• s slabo prebavo, ki jo povzročajo nevrotične motnje;
• otroci;
• z alergijami na sestavine izdelka;
• z rakom želodca in črevesja.

Ob prisotnosti bolezni jeter, ciroze in med nosečnostjo se zdravilo predpisuje previdno.

Neželeni učinki

Pri jemanju zdravil lahko pride do:

Navodila za uporabo Sanpraz (metoda in doziranje)

Glede na stanje bolnika mora zdravnik predpisati posebno dozirno obliko zdravila.

Sanpraz tablete, navodila za uporabo

Tablete jemljejo peroralno, stisnemo tekočino, ne grizemo in stisnemo. Najbolje je jemati zdravilo zjutraj, na prazen želodec, eno uro pred prvim obrokom.

Ko želodčni razjed imenuje 40-80 mg na dan za zdravljenje in 20 mg na dan za preprečevanje. Trajanje zdravljenja je 4-8 tednov.

V primeru razjede na dvanajstniku in erozivnega gastritisa je dnevni odmerek 40-80 mg, za profilakso pa 20 mg zdravila na dan. Potek zdravljenja je pol meseca.

Za izkoreninjenje bakterije je Helicobacter predpisan 80 mg na dan za 2 odmerka. Trajanje zdravljenja je 7-14 dni. Hkrati se praviloma predpisujejo antibiotiki.

Z erozijo prebavil, ki ga povzroča jemanje NSAID, je dnevni odmerek 40-80 mg, 20 mg za preprečevanje. Potek zdravljenja je do 2 meseca.

Za zdravljenje refluksnega ezofagitisa uporabite 20-40 mg zdravila na dan. Za profilakso - 20 mg. Trajanje zdravljenja je 4-8 tednov.

Navodila za raztopino za intravensko dajanje

Ta oblika zdravil je predpisana, kadar ni mogoče uporabiti tablet. Takoj ko to postane mogoče, pojdite na obliko tablete.

Za pripravo raztopine zmešajte vsebino vial.

Raztopino injiciramo struino ali preko IV. Vnosni čas je od 2 do 15 minut, pH raztopine je 9-10. Po 3 urah pripravljena raztopina postane neprimerna za dajanje.

Praviloma uporabite 40 mg (ena plastenka) na dan. Dovoljeno je injicirati intravensko 7-10 dni.
Največja količina zdravila na dan je 80-160 mg. Odmerek je treba razdeliti na 2 injekciji.

Če ima bolnik hude motnje v jetrih, je največji dnevni odmerek 20 mg. Med zdravljenjem je treba skrbno spremljati raven jetrnih encimov.

Če je bolnik na hemodializi ali v starosti, odmerek ne sme preseči 40 mg na dan.

Preveliko odmerjanje

Ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja. Pri intravenski aplikaciji 240 mg zdravila ni prišlo do pomembnih sprememb bolnikovega stanja.

Če je prišlo do prevelikega odmerjanja, so indicirani simptomatsko zdravljenje, ukrepi za razstrupljanje in hemodializa.

Interakcija

Kombinacija zdravila Sanpraz s ketokonazolom, ritonavirjem in železovimi solmi zmanjšuje njihovo sposobnost absorbiranja zaradi sprememb pH želodčnega soka.

Hkrati z jemanjem zdravila in atazanavirja se učinkovitost slednjega zmanjša.

Če jemljete zdravila in varfarin, pride do spremembe protrombinskega indeksa, lahko pride do krvavitve. V zvezi s tem je treba PTI skrbno nadzorovati.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Hranite na suhem, zaščitenem pred otroki in svetlem mestu. Pri temperaturi, ki ni višja od 30 stopinj.

Rok trajanja

Tablete - 3 leta.

Liofilizat - 2 leti, topilo - 3 leta.

Posebna navodila

Pred imenovanjem sredstev je treba izključiti verjetnost malignega tumorja v prebavnem traktu. Jemanje zdravila lahko prikrije simptome in odloži datum pravilne diagnoze.

Če po koncu zdravljenja izboljšanje stanja ni prišlo, je potrebno pregledati diagnozo in opraviti nadaljnje preglede.

Analogi Sanpraz

Najbližji analozi zdravila Sanpraz: Zipantola, Kontrolok, Peptazol, Panum, Omez, Nolpaz, Proxium.

Med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo ni priporočljivo predpisati zdravila. Obstaja rahlo embriotoksično sredstvo. Pri jemanju zdravila Sanpraz morate prenehati dojiti.

Sanpraz Reviews

Internet je večinoma pozitivne ocene o Sanprazu. Orodje je zelo učinkovito in učinkovito. Nekateri se pritožujejo zaradi neželenih učinkov v obliki driske, vrtoglavice in slabosti, visoke cene zdravila.

Sanpraz Price

Cena Sanpraz 40 mg - 479 rubljev za 30 tablet.

Sanpraz: navodila za uporabo zdravila

Pri zdravljenju gastrointestinalnih patologij, ki jih uporablja množica različnih zdravil. Za vsakega pacienta je pomembno, da individualno izberemo najprimernejše zdravilo, ki bo pomagalo hitro odpraviti simptome in doseči dolgoročno remisijo, če je bolezen kronična, ali pa v celoti ozdraviti patologijo v akutni obliki.

Eno izmed pogosto uporabljenih zdravil v zdravljenju proti ulkusu je zdravilo Sanpraz, ki učinkovito razbremeni simptome večine prebavil, vključno z peptično razjedo ali gastritisom itd.

Farmakoterapevtska skupina

Zdravila, ki znižujejo izločanje želodčnih žlez, zaviralec protonske črpalke.

Oblika, sestava in proizvajalec izpustov

Sanpraz se proizvaja v obliki belega liofilizata, ki se nahaja v steklenicah po 40 mg. Obstaja tudi tabletna oblika zdravila - je rumena tabletka konveksna, okrogle oblike, ki vsebuje 40 mg aktivne sestavine - pantoprazola.

Foto zdravilo Sanpraz

Pomožne snovi za liofilizat so fiziološke raztopine soli, za tablete kalcijev karbonat in magnezijev oksid, makrogol in kalcijev stearat, smukec, kopovidon itd.

Farmakološke lastnosti

Zaviralec protonske črpalke Sanpraz blokira končno fazo proizvodnje klorovodikove kisline, zmanjša izločanje in stimulira in bazalni tip, ne glede na to, kateri stimulus ga je aktiviral.

Farmakodinamika

Če nastane peptična razjeda zaradi delovanja helikobakterij, učinek zdravila, katerega cilj je zmanjšanje kislosti, prispeva k povečani občutljivosti bakterijskih mikroorganizmov na antibiotično zdravljenje.

Hkrati zdravilo ne vpliva na gibljivost gastrointestinalnega trakta. Približno v 30-40 minutah začne čutiti delovanje Sanpraza, ki doseže največjo intenzivnost 2-4 ure po dajanju.

Farmakokinetika

Pri peroralni uporabi se aktivna sestavina hitro absorbira v prebavnem traktu strukture in po 3 urah doseže maksimalno koncentracijo zdravila v krvnem obtoku. Hrana ne vpliva na farmakokinetiko.

Zdravilo se presnavlja v jetrnih strukturah in se izloča preko ledvic in črevesja. Zdravilo se v telesu ne kumulira, ne zahteva korekcije, kadar je predpisano bolnikom z odpovedjo ledvic na hemodializi. Intravensko dajanje zdravila ima farmakokinetične parametre, podobne peroralni uporabi.

Indikacije

Sanpraz je predpisan za bolezni gastrointestinalnega sistema, kot je npr.

1. Akutni ulcerozni procesi v prebavnem traktu ali erozivni gastritis, vključno s tistimi, ki so se pojavili na podlagi dolgotrajnega zdravljenja z NSAID;
2. Neerozijska refluksna patologija;
3. Za uničevanje helikobakterij v kombinaciji z antibiotično terapijo;
4. Patologija gastroezofagealnega refluksa, erozivni refluksni ezofagitis;
5. Zollinger-Ellisonov sindrom;
6. Ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta, ki povzroča stres, v terapevtske in profilaktične namene;
7. Zdravljenje perforacije, krvavitve ali penetracije, ki nastane kot zaplet ulceroznega procesa.

Kontraindikacije

Sanpraz ni dodeljen v takšnih kliničnih primerih:

• Starost otrok;
• Onkologija prebavnega trakta;
• Želodčna prebava, ki jo sprožijo nevrotične motnje;
• Alergijska intoleranca ali preobčutljivost za zdravilo in njegove posamezne elemente;
• Dojenje.

S posebno skrbnostjo se zdravilo uporablja pri prenašanju otroka in odpovedi jeter.

Navodila za uporabo Sanpraz

Specifično dozirno obliko izbere specialist v skladu z diagnozo in resnostjo patologije.

• Raztopino pripravimo z mešanjem liofilizata s topilom.
• Končana injekcija se uporablja za intravensko dajanje z infuzijo ali curkom.
• Značilno je, da se brizganje curka izvaja 2 minuti, infuzijski set pa četrt ure.
• Raztopino je treba takoj uvesti, ker postane neustrezna za uporabo 3 ure po mešanju praška s topilom.

Običajno je odmerek 1 steklenička na dan, in tečaj ne presega 1-1,5 tednov.

Tablete so namenjene za peroralno dajanje, jih morate piti z navadno vodo pri sobni temperaturi, medtem ko ne morete kršiti celovitosti lupine. Zdravniki priporočajo jemanje zdravila Sanpraz zjutraj na prazen želodec približno eno uro pred zajtrkom.

• Pri želodčnih razjedah se zdravilo daje v odmerku 40-80 mg na dan, če se predpostavlja profilaktična uporaba, je dnevni odmerek 20 mg. Trajanje tečaja - 1-2 meseca.
• Pri erozivnem gastritisu ali ulceroznih lezijah 12. duodenalnega črevesa je predpisan podoben odmerek, le terapija traja le 2 tedna.
• Za uničenje Helicobacter pylumis je indicirano, da se zdravilo Sanpraz jemlje dvakrat na dan, 40 mg naenkrat. Terapevtski tečaj je 7-14 dni in je kombiniran z antibiotično terapijo.
• Za zdravljenje refluksnega ezofagitisa je priporočljivo jemati 20–40 mg na dan, za preventivne namene pa 20 mg na 1 do 2 meseca.
• Erozivne lezije gastrointestinalnega trakta med zdravljenjem z NSAID se običajno zdravijo z zdravilom Sanpraz 40–80 mg / dan, za preprečevanje pa je indicirano 20 mg. Trajanje take terapije je približno 8 tednov.

Ne glede na dozirno obliko morajo bolniki nadzorovati raven encimskih komponent v jetrih.

Neželeni učinki

Glede na zdravilo Sanpraz se lahko razvijejo neželeni učinki, kot so dispepsija, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje in zlatenica s funkcionalno hepatocitno insuficienco, napenjanje in hiperaktivnost jetrnih encimov.

Obstajajo med stranskimi učinki in motnje vida, cefalgija, vrtoglavica ali depresivna stanja, halucinacije in šibkost, motnje v krvnem pozitivnem sistemu ali alergijske reakcije.

Včasih se dajanje zdravila Sanpraz odraža tudi v lokomotornem sistemu, ki se kaže v artralgiji ali mialgiji. Obstajajo lahko lokalne reakcije, kot so flebitis ali tromboflebitis, pa tudi splošne reakcije, ki se kažejo v perifernih edemih, občutljivosti prsnega koša, hipertermiji, intersticijskem nefritisu itd.

Če pa bolnik strogo upošteva odmerjanje in režim dajanja zdravila, potem praktično ni stranskih reakcij na zdravilo.

Interakcija

Pri predpisovanju zdravila mora zdravnik upoštevati posebnosti medsebojnega delovanja zdravila z drugimi zdravili.

1. Sanpraz zmanjšuje učinkovitost zdravila Atazanavir;
2. Zmanjša absorpcijo zdravil, kot so Ritonavir, Ketokonazol ali železne soli;
3. Če jemljete sočasno z varfarinom, lahko povzroči krvavitev zaradi sprememb protrombinskega indeksa;
4. Zdravilo Sanpraz se lahko kombinira z metoprololom ali diklofenakom, glibenklamidom, klaritromicinom, diazepamom ali amoksicilinom in večino antibiotikov.

Preveliko odmerjanje

Primerov prevelikega odmerjanja zdravila niso opazili, vendar je teoretično to mogoče. V takem primeru je priporočljiva detoksikacijska terapija, hemodializa (če je potrebno), simptomatsko zdravljenje.

Analogi so cenejši

Gastrozol, Nolpazu, Omez, Omeprazol itd.

Če govorimo o drugih analogih, ki so dražji ali enakovredni cenovni ekvivalenti, potem so to Kontrolok, Panum, Proxium, Peptazol, Zipantola itd.

Primerjava z drugimi zdravili

Inhibitorji imajo veliko analogov, vendar je za paciente zelo težko ugotoviti, kateri so bolj učinkoviti in bolj zaželeni. Samo gastroenterolog bo lahko pravilno določil, katero zdravilo je bolj zaželeno za določenega bolnika s posebno diagnozo.

Nolpaz

To zdravilo ima podobno aktivno sestavino - pantoprazol. Zdravila imajo podobne indikacije, čeprav se lahko zdravilo Sanpraz uporablja tudi pri zdravljenju erozivnega gastritisa. Imajo enake kontraindikacije in neželene učinke.

Pravzaprav sta obe zdravili absolutni analogi drug drugega in sta namenjeni za zdravljenje ulceroznih gastrointestinalnih lezij ali za normalizacijo izločanja želodčne kisline. Ni posebnih razlik v teh zdravilih, razen če ima Nolpaz nežnejši in blag učinek, zato je mogoče katerokoli zdravilo izbrati za zdravljenje razjede.

Omez ali omeprazol

Sanpraz in Omez / Omeprazol imata veliko skupnega. Ta zdravila imajo učinke proti razjedam, delujejo na enak način, vsebujejo enako količino učinkovin in povzročajo enake neželene učinke. Zato se Omez šteje za skoraj popoln analog Sanprazu, čeprav se razlikujejo.

• Prvič, aktivna komponenta, so različni, čeprav delujejo enako;
• Sanpraz deluje bolj nežno in nežno, kar zmanjšuje verjetnost neželenih učinkov;
• Sanpraz je varnejši in ima širši nabor učinkov kot Omez;
• Sanpraz je treba jemati manj pogosto kot Omez, trajanje prvega zdravila pa je veliko krajše.

Stroški za Sanpraz so odvisni od dozirne oblike. Tablete 40 mg 10 kosov. stane približno 220 rubljev in 30 kosov. - približno 450-470 rubljev;

20 mg tablete in liofilizat v lekarnah je zelo težko najti, ker trenutno njihova cena ni znana.

Pregledi zdravnikov in bolnikov

Alexander, Orenburg, gastroenterolog:

Sanpraz je eno od sodobnih in učinkovitih zdravil za zdravljenje razjed, ki povečuje občutljivost Helicobacter pylori na antibiotično zdravljenje, kar poveča izkoreninjenje tega bakterijskega patogena. Menim, da je to eno najboljših zdravil pri zdravljenju proti ulkusu, zlasti pri tistih bolnikih, ki dolgo niso uspeli doseči trajne remisije. Mnogi moji bolniki s temi zdravili so v remisiji eno leto ali več. Toda terapijo in odmerjanje je treba izbrati individualno.

Maria, Nižni Novgorod:

Vsako jesen in spomladi se gastritis začne slabšati, kar nekoliko zasenči ostro vsakdanje življenje. Bolečine so samo grozne in po napadu nekaj dni ali celo tednov ni apetita. Med naslednjim napadom mi je zdravnik priporočil Sanpraz, ki sem ga vsako jutro na prazen želodec popil tableto vsako jutro. Prenašal sem ga precej sprejemljivo, ni bilo nobenih stranskih učinkov. Po približno tednu terapije sem postala opazno lažja. Glavna stvar je, da sledite prehrani.

Anna, Perm:

Že od starosti 17 let trpim za gastritisom, ki sem že mučil hudo zgago na skoraj vsaki hrani, ki mi je prišla v želodec, tudi pri tekoči vodi. Šel k zdravniku, ki je priporočil zdravilo Sanpraz. Od prvega dne terapije sem pozabil na vse nelagodje. Toda tečaj je popolnoma odrezan, kot to predpiše gastroenterolog. Zdravilo pomaga hitro odpraviti ulcerozne patologije in simptomatologijo, ki ju spremlja, kot so zgaga, napenjanje, teža itd. Zdravnik mora le pregledati in potrditi diagnozo in dajanje zdravila Sanpraz, ker lahko samozdravljenje povzroči izbris simptomov, kar je preobremenjeno z bolj resnimi boleznimi..

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti tablet je 3 leta, liofilizat pa 24 mesecev. Sanpraz potrebuje v pogojih, ki ne presegajo temperature 25 stopinj.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo se izvaja brez recepta.