Raztrganina pljuč je posledica hude poškodbe trebušne regije. Do razpoke pride med močnim udarcem v levi hipohondrij ali v prsni koš na levi strani. Ko se pojavi poškodba, se pojavi ekstenzivna krvavitev in bolniki lahko doživijo boleč šok. Zelo pogosto pride do zloma vranice pred udarci in drugih poškodb notranjih organov. Bolnike je treba nemudoma hospitalizirati v nezgodnem oddelku. Zdravljenje se izvaja kirurško.
Razvrstitev razpokanja slezine
Škoda na telesu se lahko razvrsti po različnih merilih. Uvrstitev Ameriškega združenja travmatskih kirurgov je bila priznana kot najbolj uspešna. Po tej klasifikaciji obstaja pet stopenj resnosti raztrganosti organov:
- prva stopnja poškodbe - diagnosticira se subkapsularni hematom, katerega površina je manjša od deset odstotkov celotne površine celotnega organa, če pride do preloma kapsule, je njena globina manjša od enega centimetra;
- trauma druge stopnje - subkapsularni hematom traja od 10 do 50 odstotkov površine organa, premer manjši od pet centimetrov, razpoke parenhima organov od enega do treh centimetrov, trabekularne žile pa ohranjajo svojo integriteto;
- s poškodbami tretje stopnje hematom obsega več kot 50 odstotkov površine in obstaja tendenca za povečanje količine krvavitev, hematom je lahko subkapsularen ali intraparenchimalen. Intraparenhimski hematom ni več kot 5 cm globok;
- četrta stopnja poškodbe je kršitev celovitosti organa, v katerem so razpoke krvnih žil, stopnja devasku- lizacije (prenehanje dovoda krvi organu) je več kot 25 odstotkov;
- popolno uničenje telesa s prenehanjem njegove oskrbe s krvjo.
Etiologija
Precej enostavno je poškodovati vranico, saj se ta organ zelo močno odziva na visokoenergetske poškodbe. Običajno se poškodbe pojavijo pri ljudeh v delovno sposobni dobi, ki iz nekega razloga končajo v življenjsko nevarni situaciji. To je lahko poklicna poškodba, na primer padec z višine na gradbišču in prometne nesreče povzročijo škodo vranici. Kazenski vzrok poškodbe ni izključen - premagovanje ljudi, namerno udarjanje itd. Včasih se poškoduje vranica otroka - poškodbe zaradi premikov strešnikov (potovanj na strehah) so postale pogostejše, pojavljajo se med igro, če se pravila ne upoštevajo pri pouku telesne vzgoje itd.
Ker je vranica obilno oskrbljena s krvjo, ko je poškodovana, pride do obsežne krvavitve, ki je nevarno tako za celotno pacientovo življenje kot za delovanje organa. Ponovna vzpostavitev oskrbe s krvjo pri pretrganju vranice pred nekaj leti je bila skoraj nemogoča in prav zaradi tega je bil poškodovan organ odstranjen. Trenutno zdravniki poskušajo izvesti operacije, ki varčujejo z organi.
V mnogih primerih je raztrganje vranice del poli-traume, ki jo poškodovana oseba prejme zaradi nesreče. Pogosto se skupaj z vranico poškodujejo jetra, hrbtenica, pljuča, rebra, mezenterij in črevesje. Prišlo je do zloma medenične kosti, poškodbe možganov. To zelo oteži stanje bolnikov, lahko so nezavestni, trpijo zaradi bolečinskega šoka.
Vranica v človeškem telesu opravlja pomembno funkcijo, sodeluje pri proizvodnji belih krvnih celic in je neke vrste skladišče krvi. Organ ima tanko kapsulo, ki se zlahka poškoduje, vendar je položaj vranice v telesu, ko je zaščiten z rebri, organ manj ranljiv. Verjetnost rupture vranice se poveča, če jo poškodujejo patološki procesi in ko je parenhimski organ postal ohlapen. Prav tako je vredno razmisliti, da ima organ nekaj gibanja, čeprav je majhen, zato je v trenutku poškodbe pomembno mesto organa, ki je odvisno od njegove oskrbe s krvjo, polnosti želodca in črevesja, faze dihanja.
Sorodni simptomi
Znaki poškodb so zelo različni. Njihova resnost je odvisna od stopnje rupture in prisotnosti spremljajočih poškodb. Včasih lahko hujša poškodba prikrije znake raztrganosti organov, kar se že odkrije med operacijo.
Običajno, takoj po prejemu poškodbe, se stanje žrtev močno poslabša, vzorec obsežne izgube krvi pa se poveča. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi bolečine v zgornjem delu trebuha, v levem hipohondru, pri nekaterih od teh bolečin se čutijo pod lopatico, lahko se dajo v levo ramo. V primeru poškodbe se žrtve rešijo, skušajo ležati s potegnjenimi nogami. Ker dihanje povzroča ostre bolečine, bolniki dihajo skozi prsni koš, trebušna stena pa je izključena iz postopka.
Stopnja napetosti trebušne stene je lahko različna, odvisno od stopnje poškodbe, prisotnosti ali odsotnosti travmatskega šoka. Z obsežno izgubo krvi je zvok tolkal umazan. Po poškodbi po nekaj urah se pojavi črevesna pareza - telo zadrži plin, ni črevesnega gibanja, pacienti trpijo zaradi trebušne napetosti.
Lokalni simptomi so poslabšani in splošni. Znake razpoke vranice spremlja beljenje kože, izstopajoč hladni znoj na obrazu. Krvni tlak pri bolnikih pade, srčni utrip se pospeši, stanje šibkosti napreduje, omotica, slabost in bruhanje so možni, stanje blizu izgube zavesti. Pri takih simptomih je nemogoče ugotoviti lokalizacijo poškodbe, saj se ta simptomski kompleks manifestira s kakršnokoli resno poškodbo trebušnih organov.
Vendar teh simptomov ni mogoče prezreti - govorijo o potrebi po takojšnjem posvetovanju in nujnem kirurškem posegu.
Diagnostika
Patologije krvnega testa ni mogoče določiti, ker analiza v nekaj urah ne bo dala značilnih rezultatov. Vsi kazalniki bodo v normalnih mejah, ker delo vključuje kompenzacijske sposobnosti telesa pri tako hudi poškodbi.
Možno je diagnosticirati poškodbe pri izvajanju strojnih študij organov trebušne votline - radiografski pregled trebuha in prsnega koša, ultrazvok. Pri bolnikih je leva kupola diafragme omejena v gibljivosti, na rentgenski sliki je določena homogena senca, želodec je povečan in del debelega črevesa je odmaknjen.
Subkapsularna ruptura vranice in centralni hematom organa dajejo zelo pomanjkljive simptome, zato se radiografski pregled v tem primeru nadomesti z laparoskopijo. Pri tej tehniki diferencialna diagnoza ni potrebna - zdravnik jasno vidi, kateri organ je bil poškodovan in v kakšnem obsegu.
Prva pomoč
Ker udarec povzroči razpok organa ali njegovo nepopolno trganje, je situacija kritična in zahteva le zdravniško intervencijo. Bolniku je nemogoče pomagati sam, zamuda pa vodi v poslabšanje njegovega stanja, ki lahko postane smrtno nevarno.
Kadar je poškodovana oseba najdena s takšno poškodbo, je treba nemudoma poklicati rešilca, mesto bolečine ne sme segreti, dokler ne pride zdravnik, če je mogoče, lahko v področje vranice položimo nekaj hladnega. Žrtve ne motite, prevažajte na dolge razdalje. Osebo lahko položite na trdo površino. Posledice so odvisne tudi od hitrosti kirurške oskrbe.
Zdravniki raje izvajajo zdravljenje čim hitreje, v kratkem času, ker se z veliko izgubo krvi napovedi poslabšajo, da bi lahko ohranili organ, s pravočasno intervencijo pa je mogoče izvesti organsko ohranjanje.
Metode zdravljenja
Pred začetkom operacije zdravniki poskušajo čim bolj stabilizirati stanje žrtev, transfuzijo krvi in krvne nadomestke, ponovno vzpostaviti arterijski tlak na zahtevane parametre. Če je to nemogoče, se operacija izvede v vsakem primeru, potem pa je pacientovo telo podprto s pomočjo posebnih naprav.
Bivanje v enoti za intenzivno nego lahko traja do 10 dni, celotno okrevanje pa traja od enega do dveh mesecev.
Če je bila vranica že odstranjena, je sedaj možno jemati parenhim in obnoviti dotok krvi v organ. Na žalost se uspešne operacije izvajajo le v enem odstotku primerov, v primeru obsežne škode pa nima smisla šivati parenhima, ker robovi telesa se razlikujejo zaradi velikega pritiska v njem.
Zato pri velikih poškodbah zatečejo k splenektomiji - odstranitvi vranice. Po operaciji se nadaljujejo krvni nadomestki ali infuzija krvi še nekaj časa, kar zagotavlja stabilizacijo bolnikovega stanja.
Konzervativne metode zdravljenja se redko uporabljajo.
Raztrganina pljuč je nevarna poškodba in nepravilno izbrana tehnika lahko povzroči znatno izgubo krvi.
Torej so tveganja konzervativnega zdravljenja visoka, zapleti pa lahko povsod čakajo. Konzervativno zdravljenje travme le, če patologija ne napreduje, je krvna slika stabilna dva dni, ni potrebe po transfuziji, bolnik pa je dovolj mlad (do 55 let). Te bolnike opazujemo zelo previdno.
Možni zapleti
Eden od najbolj nevarnih zapletov je sekundarna krvavitev. Včasih lahko celo zaprta vranica povzroči krvavitev, saj je krvni tlak v organu prevelik. Včasih s precejšnjo obremenitvijo se taka vranica enostavno razbije.
Po operaciji se lahko pojavijo tudi zapleti, kot so sekundarna imunska pomanjkljivost, zlasti pri otrocih, in postpenektomska sepsa.
Kaj storiti, če je treba sleči odstraniti? Ali je možno živeti brez nje?
Kaj je nevarno ruptura vranice: 3 vrste posledic
V nasprotju s celovitostjo telesa zaradi poškodbe pride do preloma vranice, raztrganje vranice pa je posledica visoke energetske poškodbe. Razpoka se ponavadi pojavi zaradi poškodbe spodnje leve prsnice. Ko v osebi razpade vranica, začne boleti levi hipohondrij, lahko se pojavi draženje peritoneuma in znaki izgube krvi. Osnova za diagnozo so klinične manifestacije, laparoskopski podatki in druge študije. le po tem predpisati zdravljenje. Najverjetneje bo vranica odstranjena.
Simptomi rupture vranice
Tako pogoste poškodbe, kot je raztrganje vranice, lahko povzročijo padci z velike višine, naravne, železniške in avtomobilske nesreče, visoki energetski šoki. Razpoka vranice je nevarna, ker se zaradi poškodbe odpre obilno krvavitev. Če čas ne opravi operacije, lahko oseba umre.
V večini primerov pride do pretrganja vranice pri predstavnikih srednjih let, saj jih odlikuje visoka telesna aktivnost in veliko tveganje, da bodo padle v ekstremne situacije.
Do razpada lahko pride le z enim organom in se lahko razširi na sosednje. Pogosto ne zadene le zlomljena vranica, temveč tudi jetra, mezenterija in debelo črevo. Zaradi poškodbe so lahko rebra zlomljena, rebra poškodovana, hrbtenica, medenica in kosti zlomljene.
Simptomi rupture vranice so postopno poslabšanje, akutna izguba krvi in bolečine v levem hipohondriju.
Simptomi preloma:
- Poslabšanje se morda ne bo zgodilo zelo močno.
- Lahko pride do akutne izgube krvi, vendar ne kaže peritonealnih znakov.
- Človek trpi zaradi bolečin v levem hipohondru in na vrhu trebuha. Bolečina se lahko čuti v levi lopatici in levem ramenu.
Da bi ublažili bolečino, so poškodovani prisiljeni položiti: ležati na levi strani in pritisniti na noge ali ležati na hrbtu. Pri dihanju ni opaziti udeležbe trebušne votline. Pri bolnikih lahko pride do različne stopnje bolečine pri palpaciji trebuha. Če vranica poči, lahko pride do šoka, zaradi katerega se lahko sproščajo trebušne mišice.
Posledice rupture vranice
Limfni sistem predstavlja tako nezaščiten in krhek organ kot vranica. Zahvaljujoč vranici v telesu, nastanku rdečih krvnih celic in filtriranju patogenega krvnega okolja. Različne poškodbe lahko vodijo do razpoke vranice, kar povzroča neugodne spremembe v delovanju celotnega organizma.
Ko se vranica raztrga, se oseba počuti pod rebri: pojavi se majhna razpoka, ki ji sledi krvavitev in nadaljnje rupture tkiva.
Če vranica poči, lahko oseba izgubi zavest. Nekateri se počutijo bolni, pojavijo se zamegljene oči in pojavijo se svetli utripi ali temni krogi. V želodcu se pojavijo šivi.
Posledice vrzeli:
- Imunska obramba telesa se zmanjša;
- Število krvnih ploščic v krvi se poveča;
- Obstaja zatiranje zaščitnih funkcij telesa.
Razumeti je treba, da bo tudi po ugodnem izidu vrzeli in pravočasnem zdravljenju oslabljeno splošno zdravstveno stanje. Po operaciji in obdobju rehabilitacije mora oseba skrbno spremljati prehrano in zmanjševati telesno dejavnost. Pomembno je, da oseba, ki jo prizadene ruptura vranice, zagotovi pravočasno pomoč tako, da jo pravočasno preda kirurškemu oddelku.
Hematom in kontuzija vranice: simptomi pri otrocih
Raztrganina cepiva je zaprta subkutana poškodba, ki je posledica tiste poškodbe. Vrzel se morda ne bo manifestirala navzven. Za travmatsko rupturo vranice so značilni šok in notranje krvavitve. Oseba lahko bledo kožo, modre ustnice.
Pri osebi z raztrgano vranico se poveča bledica, pade arterijski tlak, hemoglobin.
Znak naraščajoče krvavitve je lahko zehanje - posledica pomanjkanja hemoglobina. Otrok ima lahko levo polovico trebuha, bolečina pa pogosto izžareva v levo podlaket. V mišicah trebušne stene lahko pride do napetosti.
Če je otrok zaskrbljen zaradi neugodja v trebuhu, izgube orientacije in splošne šibkosti, lahko to kaže na raztrgano vranico.
Simptomi preloma pri otrocih:
- Bolečine v trebuhu;
- Izguba orientacije;
- Bolečine v rebrih in lopatici na levi strani;
- Splošna šibkost;
- Krogi in temne lise pred očmi.
Razpok povzroči krvavitev, kar vodi do anemije. Telo je deformirano, poškodovana je celovitost tkiv. Začetni znaki rupture vranice so lahko popolnoma nevidni, to je zvijača poškodbe.
Subkapsularna ruptura vranice
Abdominalna travma ponavadi povzroči kršitev integritete vranice. Prvi znak poškodbe vranice je dolgočasna bolečina v rebrih na levi strani. Obstajajo primeri netraumatskega pretrganja vranice.
Zdravniki diagnosticirajo rupturo vranice zaradi kliničnih simptomov in rezultatov laparoskopije.
Vranica ponavadi povzroči pretrganje modric in udarcev. Spontano poškodbo spremlja poškodba spontanih organov. Vranica lahko razpade zaradi številnih drugih razlogov: zaradi nalezljivih bolezni, prekomerne obremenitve, velikega pretoka krvi, napetosti v trebuhu, dolgotrajnega vnetja, levkemije in presnovnih motenj.
Vrste odmora:
- Razpok zaprtega parenhima;
- Manjše poškodbe parenhima;
- Enkratna poškodba organov;
- Dvočasno raztrganje parenhima;
- Imaginarni razmik dveh trenutkov;
- Imaginarna trimesečna reža;
- Nenavadne poškodbe.
Povzročena poškodba je najbolj pogosta oblika poškodbe trebuha. Ruptura se pojavi zaradi močne širitve organov zaradi hude poškodbe. Vzroke za razkorak lahko spreminjamo: tako pri okužbah kot pri udarcih.
Kaj povzroča zlom vranice (video)
Vranica se lahko poškoduje tako pri odraslih kot pri otrocih. Raztrganina vranice običajno povzroči preveliko povečanje organa zaradi vnetja ali poškodbe. Poškodba vranice je zelo nevarna, saj je v prvi vrsti videti neopazno. Zaradi obremenitve se odpre notranja krvavitev. Možno je določiti prisotnost vrzeli s številnimi znaki, vendar pa lahko njihova manifestacija pri vsakem bolniku izgleda drugačno. Za določitev prisotnosti vrzeli je mogoče le med operacijo. V večini primerov sledi odstranitev poškodovanega organa.
Kaj storiti v primeru zloma vranice?
V kirurški praksi se pogosto pojavi tako nevarno stanje, kot je lomljenje vranice. To vodi do množične krvavitve in povzroči, da oseba umre. Najpogostejši vzrok je poškodba. Ta vrsta izrednega dogodka se pogosto pojavi pri odraslih.
Razdraženo tkivo vranice
Vranica pripada limfoidnim parenhimskim organom. Nahaja se v trebušni votlini za želodcem. Glavne naloge tega organa so:
- odlaganje krvi;
- uničenje krvnih celic;
- proces tvorbe krvi;
- nastajanje limfocitov.
Vranica ni vitalni organ. Kljub temu je poškodba vranice zelo nevarna zaradi velike izgube krvi. Raztrganje organov je pogost pojav. Pri otrocih je diagnosticiranje veliko manj pogosto. Trauma je izolirana in kombinirana. V slednjem primeru so poškodovani drugi organi trebušne votline (črevesje, jetra).
Pogosto je vrzel kombinirana z zlomi različnih kosti in hrbtenice. Zunaj je ta organ prekrit s kapsulo. Za prekinitev je potrebno uporabiti veliko silo. Znane so naslednje vrste poškodb parenhima tkiv: t
- kontuzija;
- imaginarna vrzel;
- poškodbe s tamponado;
- hkratni odmor;
- manjša škoda.
V večini primerov obstaja enkratna vrsta poškodbe. Njegova posebnost je, da se kapsula in parenhim takoj poškodujeta. Nekoliko manj običajno dvotočkovno režo. Diagnosticiran je pri 13% bolnikov.
Glavni etiološki dejavniki
Razdejanje vranice pri otroku in odraslem se pojavi kot posledica poškodbe. Razlogi so lahko:
- močni udarci v levi hipohondrij ali prsni koš;
- prometne nesreče;
- padec z višine;
- bori;
- industrijske poškodbe.
Predisponirajoči dejavniki so:
- boks in različne borilne veščine;
- povečana dejavnost;
- Vadba ekstremnih športov;
- obilice vranice;
- nezadosten razvoj trebušnih mišic;
- splenomegalija;
- krhkost parenhimskega tkiva;
- nizka gibljivost vranice;
- poškodbe reber;
- slabost vezivnega tkiva;
- pretanka kapsula;
- kongenitalne anomalije.
Zelo pomembno je, kdaj je prišlo do poškodbe. Moč organa je do neke mere odvisna od količine krvi v njem, respiratorne faze, stanja želodca in črevesja, časa prehranjevanja. Včasih pride do razpoke vranice med težkim porodom. Redkejši vzroki so velike novotvorbe (tumorji, ciste).
Kako se vrzel
Traumatska ruptura vranice ima posebno klinično sliko. Sprva nastane hematom. Nahaja se pod kapsulo. Nastane strdek, ki preprečuje izločanje krvi. Sčasoma izgine in pride do krvavitve. Možni so naslednji simptomi:
- padec krvnega tlaka;
- bledica kože;
- omedlevica;
- žeja;
- suhost sluznice in kože;
- šibkost;
- slabost;
- omotica;
- prisotnost hladnega znoja;
- palpitacije.
V hudih primerih ljudje izgubijo zavest. Vsi ti simptomi so povezani z izgubo krvi. Povzroča zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in hemoglobina. Zmanjša hematokrit. Če je poškodba manjša, so simptomi blagi. Znaki razpoke vranice so:
- napetost mišic v sprednji trebušni steni;
- prisilno držo;
- bolečina na levi strani;
- kratka sapa;
- slabost;
- bruhanje;
- tinitus.
Pritožbe se ne pojavijo vedno takoj po poškodbi. Možno je kratko skrito obdobje. Zgodnji znak razpoke je bolečina. Čutijo se v levem hipohondriju in dajejo lopatici ali rami. Subkapsularna prekinitev s hudo bolečino povzroči, da oseba sprejme prisilno držo.
Najpogosteje taki ljudje ležijo na hrbtu ali levi strani in potiskajo noge. Pri pregledu bolnika je razvidno, da trebušne mišice ne sodelujejo pri dihanju. Masivna izguba krvi povzroča anemijo. V vranici se lahko kopiči do 1/5 vseh rdečih krvnih celic. V telesu je približno 1/10 krvi.
Močno razpok lahko povzroči kolaps (izrazit padec krvnega tlaka) in šok. Zelo pogosto poškodba vranice povzroči črevesno parezo. Njegova motorna funkcija je oslabljena, kar se kaže v kopičenju plinov, zapoznelem blatu in napihnjenosti. Srce žrtve poskuša obnoviti prekrvavitev, tako da se pojavi kompenzacijska tahikardija.
Možni zapleti zlomov
Posledice razpokanega organskega parenhima so lahko zelo nevarne. Možni so naslednji zapleti:
- črevesna pareza;
- anemija;
- propad;
- travmatični šok;
- disfunkcija vitalnih organov.
S pravočasno kirurško oskrbo je napoved ugodna. Ne obstaja tveganje za življenje. Največja nevarnost je vrzel v kombinaciji z drobljivim organom. V tem primeru obstaja tveganje za travmatični šok. Ima 4 diplome. Svetlobni šok je označen s svetlo kožo in človeško inhibicijo.
Zavedanje ni moteno. Razkrili so zmanjšanje refleksov. Morda prisotnost kratko sapo in povečan srčni utrip. Pri 2 stopnjah šoka postane oseba letargična. Srčni utrip doseže 140 na minuto. Pri hudem šoku postane koža sivkasta. Opažena je akrocijanoza. Na telesu je lepljiv, hladen znoj. Impulz pogosto presega 160 utripov na minuto. Pri 4 stopnjah šoka oseba izgubi zavest. Pulz se ne zazna.
Načrt za bolniški pregled
Diagnoza rupture vranice v zgodnjih fazah je težka. Laboratorijske analize so neinformativne. Za zahtevano diagnozo:
- rentgenski pregled prsnega koša;
- merjenje tlaka;
- fizični pregled (tolkanje, palpacija, auskultacija);
- laparoskopijo.
Na sliki lahko vidite senco. Leži pod diafragmo na levi strani. Možne so naslednje spremembe:
- premik debelega črevesa;
- spreminjanje lokacije želodca;
- visok položaj leve strani membrane;
- ekspanzijo srčnega pretoka.
Da bi ugotovili točen vir krvavitve, izvajamo laparoskopijo. S pomočjo njega se pregleda trebušna votlina. Včasih se izvaja laparocenteza. Sestavljen je iz prebadanja sprednje trebušne stene. Za oceno splošnega stanja osebe se organizirajo splošni klinični testi. Masovna izguba krvi vodi do anemije.
Določimo hitrost dihanja, pulz, krvni tlak. Slišata se pljuča in srce. Diferencialno diagnozo izvajamo s šokom, zlomom, srčnim popuščanjem, miokardnim infarktom in tromboembolizmom. Znaki poškodb tkiva v hipohondru, bolečine, simptomi izgube krvi, zgodovina poškodb - vse to naredi sum na poškodbo vranice.
Metode zdravljenja bolnikov
Ponovno vzpostavitev hemodinamike v primeru rupture organov je treba izvesti takoj. Glavna metoda zdravljenja takšnih bolnikov je operacija. Po potrebi izvedemo infuzijsko terapijo. Glede na indikacijo transfuzijo komponent krvi. V hujših primerih je potrebno oživljanje.
Zelo pomembno je, da se žrtvi ustrezno zagotovi prva pomoč. Narediti morate naslednje:
- položi človeka na hrbet;
- zagotoviti popoln počitek;
- poklicati reševalno brigado;
- stisnemo mehko tkivo s pestjo v levi hipohondrij;
- pritrdite led
V tem stanju je zelo težko ustaviti krvavitev. Hemostatika ni vedno učinkovita. Najbolj radikalna metoda zdravljenja je splenektomija. Med tem je vranica popolnoma odstranjena. Manj pogosto se organizira varčna operacija, med katero se zašije del izginjenega organa. Vsak kirurški poseg je poln tvorbe krvnih strdkov. Za opozorila se lahko predpišejo protitrombocitna zdravila.
Po operaciji se uporabljajo antibiotiki in zdravila proti bolečinam. Bodite pozorni na nadaljevanje infuzijske terapije. Konzervativno zdravljenje rupture vranice je neučinkovito in lahko povzroči zaplete. Če je oseba razvila šok, potem so predpisana ustrezna zdravila. Pri nizkem tlaku se uporablja Dobutamin Admed ali Dopamine Solvay. Napoved je odvisna od pravočasnosti oskrbe, stopnje razpoke in izgube krvi ter spremljajočih poškodb.
Nespecifični preventivni ukrepi
Da bi preprečili vrzel, morate upoštevati naslednja pravila:
- izključiti kakršne koli poškodbe (domače, industrijske, športne);
- upoštevajte varnostne ukrepe;
- med vožnjo nosite varnostne pasove;
- zavrnejo opravljanje nevarnih športov;
- odpravljanje bojev;
- prenehajte uporabljati alkohol in droge;
- opazovati režim med nosečnostjo;
- nosite povoj, ko nosite otroka;
- odpraviti dvigovanje uteži.
V večini primerov pride do poškodbe vranice po krivdi žrtve. Da bi zmanjšali tveganje za nesreče, morate voditi zdrav način življenja in biti bolj previdni. Skladnost z varnostnimi ukrepi vam omogoča, da zmanjšate možnost poškodb. Potrebno je preprečiti splenomegalijo.
V tem stanju je organ bolj ranljiv. Za preprečevanje splenomegalije, bakterijskih in protozojskih bolezni (bruceloza, tuberkuloza, sifilis, malarija, tifus, leishmanioza, toksoplazmoza) je treba preprečiti. Pogosto je vranica prizadeta v ozadju helmintoze. Da bi preprečili rupturo telesa, je priporočljivo okrepiti trebušne mišice in pravilno jesti. Tako je raztrganje tkiv vranice nevarno za ljudi. Pravočasno odstranjevanje telesa lahko ozdravi bolnika.
Kako določiti razpoko vranice in kako je nevarna?
Raztrganina cepiva je stanje, v katerem je motena celovitost določenega organa. To se običajno pojavi kot posledica poškodbe, z močnim udarcem v levi hipohondrij ali v spodnji del leve polovice prsnice. Pogosto se ruptura vranice pojavi hkrati s travmatskimi poškodbami notranjih organov trebušne votline. To povzroča hude bolečine v levem hipohondru in simptome izgube krvi.
Raztrganje cvetov: kaj je to?
Tinitus, vrtoglavica, zasoplost - eden od simptomov rupture vranice, za katerega morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Takšna poškodba je precej pogosta pri padcu z velike višine, prometnih nesreč, naravnih, industrijskih in železniških nesreč. Razpok vranice lahko povzroči nastanek notranjih krvavitev. Da bi preprečili razvoj tega zapleta, je potrebno operacijo izvesti čim prej.
Odvisno od števila prizadetih organov je lahko takšna škoda:
- Izolirano, kadar je prizadeta le vranica.
- Večkrat, ko je prišlo do poškodbe več organov.
V večini primerov so istočasno z vranico poškodovani mezenterij, jetra in debelo črevo. Možni so tudi zlomi reber in hrbtenice, poškodbe prsnega koša, zlomi kosti in medenice ter poškodbe glave. Odstranitev takšnih bolezni opravijo abdominalni kirurgi in travmatologi.
Vranica je parenhimski organ, ki se nahaja na levi strani trebušne votline, za želodcem. To telo ni med ključnimi, čeprav opravlja številne pomembne funkcije. Je glavni vir limfocitov, ki proizvajajo protitelesa in se ukvarjajo z uničenjem starih rdečih krvnih celic in trombocitov. Vranica deluje tudi kot deponija krvi.
Simptomi
Simptomi rupture vranice so lahko zelo obsežni. Pojavi v tem primeru so odvisni od tega, kako huda je škoda in kako dolgo se je zgodila.
Če je po traumatizaciji preteklo sorazmerno malo časa, se lahko taki simptomi pojavijo, če vranica razpade:
- stanje bolnika se postopoma poslabša, obstajajo znaki akutne izgube krvi;
- izražene bolečine v levem hipohondru in zgornjem delu trebuha;
- levo rame in delna lopatica sta boleča.
Palpacija vam omogoča identifikacijo bolnikove bolečine različne jakosti. Trebušna stena je napeta v eno ali drugo stopnjo. Ko pride do šoka ali kolapsa, se lahko sproščajo trebušne mišice bolnika. Pri močni notranji krvavitvi je tolkanje trebuha tiho.
Nekaj ur po poškodbi žrtev razvije črevesno parezo. To stanje spremljajo napihnjenost trebuha, zadrževanje plina in odsotnost črevesnih gibanj.
Poleg lokalnih simptomov ima lahko bolnik znake akutne povečane izgube krvi. Te vključujejo:
- bledica
- nižji krvni tlak;
- hladno lepljivo znojenje;
- hitri utrip;
- slabost in bruhanje;
- huda šibkost, ki napreduje;
- tinitus in zasoplost;
- omotica.
Po določenem času je možen razvoj motoričnega vzburjenja, po katerem lahko bolnik izgubi zavest. Puls se poveča na 120 utripov na minuto, krvni tlak pa ne doseže 70 mm.
Večina zgoraj navedenih simptomov poškodbe vranice ne kaže neposredno na razpok. Značilne so za večino travmatskih poškodb trebušnih organov. Klinični znaki ne bodo zadostovali za ugotovitev natančnega vzroka krvavitve. To zahteva strokovno diagnozo.
Razlogi
Nepreviden padec z višine je eden najpogostejših vzrokov rupture vranice pri otrocih.
Subkapsularna ruptura vranice se lahko pojavi pri odraslem in otroku. Pri otrocih so vzroki za to patologijo naslednji dejavniki:
- borbe, v katerih otrok prejme močne udarce v prsni koš;
- prometne nesreče;
- padejo z velike višine.
Predisponirajoči dejavniki za nastanek rupture vranice pri odraslih so:
- prakticiranje različnih vrst borilnih veščin, vključno z boksanjem;
- pomanjkanje normalnega razvoja trebušnih mišic;
- splenomegalija;
- povečana motorična aktivnost;
- pletora organov;
- Vadba ekstremnih športov;
- poškodbe reber;
- vranica v tankih kapsulah;
- preveč ohlapno parenhimsko tkivo;
- vranica ima nizko gibljivost.
Vzrok razpoke vranice je lahko težak porod. Manj pogosto se organ poškoduje z veliko neoplazmo, kot je cista ali tumor.
Dejavniki tveganja
Verjetnost preloma vranice se znatno poveča z naslednjimi predispozicijskimi dejavniki: t
- tanka kapsula organa ni dovolj močna;
- vranica ima nizko gibljivost;
- obilice telesa.
To telo je zanesljivo zaščiteno pred poškodbami z rebri. Vendar pa lahko pri pomembnem mehanskem učinku pride do poškodb. Jakost vranice je odvisna od takih dejavnikov:
- položaj žrtve v času fizičnega vpliva;
- stopnja dovoda krvi v telo;
- respiratorna faza;
- polnjenje želodca in črevesja.
Pri nekaterih bolnikih se ruptura vranice ni pojavila niti z zlomom spodnjih reber. Seveda se takšni primeri lahko štejejo za srečno naključje, vendar se lahko moč organa razlikuje glede na zgoraj opisane dejavnike.
Razvrstitev
Najpogosteje so opazili hkratne raztrganine vranice z takojšnjim pojavom krvavitve v trebušno votlino
Raztrganje cvetov je lahko več vrst:
- Prekinitev kapsule. Hkrati pa ni opaziti večje poškodbe parenhima.
- Kontuzija V tem primeru je eden od odsekov parenhima zlomljen, kar ohranja celovitost organskih kapsul.
- Enkratni odmor. Kapsula in parenhim prekinita hkrati.
- Dvostopenjska ruptura vranice. Sprva se pojavi poškodba v parenhimu, kapsula pa se po določenem času zlomi.
- Imaginarni dve trenutki. Predvideva razvoj poškodb v kapsuli in parenhimu. Po tem je neodvisna tamponada. V tem primeru krvavitev preneha, še preden ima bolnik hude klinične simptome, saj krvni strdek hitro zapre poškodbo. Po določenem času se izpere s krvjo, zato se krvavitev odpre z novo silo.
- Imaginarni trimesečni razmik. Predvideva razvoj dvomesečne vrzeli, po kateri opazujemo neodvisno tamponado. Po določenem času se pri bolniku razvije pozno krvavitev.
Če ima parenhim vranice že podkapsularni ali centralni hematom, bo kašljanje, kihanje, nenadni premiki pri hoji dovolj za prekinitev kapsule. Pri zavijanju v postelji lahko pride do povečanega tlaka v vranici.
Dva trenutna odmora sta precej redka. Med vsemi primeri zaprtih vnetij vranice je njihov delež le 12%.
Večina vrzeli je majhnih in je značilna prisotnost zamegljenih simptomov. Zato se diagnoza običajno opravi ne prej kot nekaj ur po poškodbi, ko se je stanje bolnika močno poslabšalo zaradi nenehne izgube in kopičenja krvi v trebušni votlini.
Diagnostika
Zaradi razširjenosti endoskopskih metod postaja laparoskopija vedno bolj pomembna pri diagnozi rupture vranice.
V začetnih fazah razvoja patologije so krvni testi malo informativni. To je posledica dejstva, da lahko zaradi sprožitve mehanizmov kompenzacije sestava krvi ostane v normalnih mejah nekaj ur.
Za natančno diagnozo morate izvesti naslednje instrumentalne tehnike:
- Rentgen. Običajno se rentgenski žarki izvajajo v dveh delih: prsih in trebuhu. Tehnika omogoča zaznavanje razpoke vranice z naslednjimi značilnostmi: premik leve strani debelega črevesa, določanje homogenega tkiva na levi pod diafragmo, ekspanzija želodca, omejevanje mobilnosti vranice.
- Laparoskopija. Tehnika omogoča kratek čas za odkrivanje krvavitev, lokaliziranih v trebušni votlini. To je endoskopski postopek, s katerim lahko zdravniki določijo vir krvavitve.
- Angiografija. Ta postopek zahteva precej časa in se zato redko uporablja v sodobni diagnozi rupture vranice. Prav tako je zelo težko najti dobro opremo in izkušene strokovnjake.
- Laparocenteza. Izvaja se, če strokovnjak nima endoskopske opreme za diagnostiko. Vključuje punkcijo sprednje trebušne stene s posebnim votlim instrumentom, skozi katerega se vstavi kateter, da se opravi aspiracija (sesanje) vsebine trebušne votline. Čeprav ta tehnika omogoča zaznavanje prisotnosti krvavitev v trebušni votlini, ni dovolj informativna za določitev njenega vira.
Značilnosti zdravljenja
Ker krvavitev, ki se pojavi, ko vranica rupture, skoraj nikoli ne preneha sama, operacijo je treba opraviti v zgodnjih fazah razvoja patologije.
Klasična travmatološka tehnika, ki se uporablja v primeru rupture organa, je odstranitev vranice. Vendar je trenutno mogoče izvesti postopke za ohranjanje organov. Ena od teh operacij vključuje šivanje rane vranice.
Pri prisotnosti ekstenzivnih solz, drobljenja, prodiranja in raztrganin ran, kot tudi v primeru, da ni mogoče izvesti postopka zaprtja rane, se priporoča popolna odstranitev organa. Vendar pa strokovnjaki poskušajo storiti vse, kar je mogoče, da bi ohranili telo, saj vranica igra številne pomembne funkcije v človeškem telesu.
Raztrganje cvetov: posledice
✓ Članek potrdi zdravnik
Pod vplivom določenega faktorja se lahko moti celovitost vranice, kar je opredeljeno kot prelom. V tem primeru je potrebna nujna specializirana pomoč. Zato je zelo pomembno, da se sumi na morebitno časovno vrzel, da bi pravočasno preprečili resne posledice.
Raztrganje cvetov: posledice
Kratek opis
Vranica je parenhimski organ, ki se nahaja v levem hipohondriju na ravni od IX do XI rebra, njegova dolžina je usmerjena od vrha do dna in navzven ter nekoliko naprej skoraj vzporedno z nižjimi robovi v njihovih posteriornih predelih. Vranica ne pripada vitalnim organom, opravlja pa veliko število pomembnih funkcij. Najpomembnejši med njimi so imuni. Sestoji iz zajemanja in predelave škodljivih snovi z makrofagi in čiščenja krvi različnih tujih povzročiteljev (bakterij, virusov). Aktivno sodeluje tudi pri nastajanju limfocitov, tvorbi krvi, presnovi beljakovin in sintezi komponent hemoglobina itd. Zato poškodbe vranice povzročajo znatno poslabšanje stanja človeka.
To je pomembno! Patologija v obliki rupture vranice nima starostnih indikatorjev, zato je enako nevarna tako za starejše kot za otroke.
Lahko je zelo težko takoj določiti razpoko vranice, zato ni vedno možno pravočasno pomagati in preprečiti posledic. Strokovnjaki poudarjajo, da ima razpok parenhima vranice, ki po določenem času sledi razpok kapsule, naravo dveh stopenj. To je zato, ker se s topo abdominalno travmo (najpogostejši vzrok razpoke) pogosto oblikuje subkapsularni hematom, ki se ne more raztrgati v nekaj urah ali celo mesecih po poškodbi.
Dvostopenjska ruptura vranice
Simptomi, ki opozarjajo na zlome vranice:
- v anamnezi s topo abdominalno travmo;
- bolečina v zgornjem levem kvadrantu ali obsevanje bolečine v levem ramenu;
- kombinacija bolečine z zlomljenimi rebri na levi;
- simptomi hipovolemije (zmanjšanje krvnega tlaka, tahikardija, povečan srčni utrip in dihanje, bledica kože, omotica, šibkost, do izgube zavesti, itd.);
- slabost, ki se lahko konča z bruhanjem;
- nenadne bolečine v trebuhu in simptomi intraabdominalne krvavitve se včasih pojavijo nekaj dni po poškodbi (z dvofaznim pretrganjem);
- prisilna drža osebe: na levi strani z nogami v hrbtu ali na hrbtu, pomanjkanje iztrebljanja, napenjanje, napihnjenost;
- lahko razvijejo zlom in šok.
Ta patološki proces spremljajo zelo resne posledice. Tkiva vranice so poškodovana, kar vodi do povečane krvavitve, zaradi česar se oseba zbledi, izgubi moč, zavrne jesti (značilni znaki anemije in začetni hipovolemični šok).
Ko se pojavi enkratna ruptura, se zgornji simptomi pojavijo takoj po deformaciji organa. Nasprotno, z dvema trenutkoma je škoda kapsule vranice dokončana.
Topa poškodba na levi (hematom)
Razlogi, ki povzročajo poškodbe in razpoke vranice
Obstaja več razlogov, zaradi katerih pride do poškodbe celovitosti organa. Prav tako je treba omeniti, da ne le mehanski dejavniki lahko poškodujejo vranico, ampak tudi patološke procese, ki so prisotni v telesu.
Med najpogostejšimi vzroki so naslednji:
- Mehanske poškodbe (sila na območju organa).
- Nalezljive bolezni, ki povzročajo povečanje vranice in povzročijo kritično stanje.
- Prekomerna vadba.
- Visok nivo krvi.
- Težav postopek dostave.
- Vnetni procesi, ki se pojavljajo v sosednjih organih (virus hepatitisa, ciroza itd.).
- Pojav benignih ali malignih novotvorb.
- Klonske bolezni hematopoetskega sistema.
Včasih je zelo težko samostojno diagnosticirati raztrganino vranice in preprečiti kritično stanje. Kompleksni simptomi strokovnjakom pomagajo pri postavitvi diagnoze v najkrajšem možnem času in pravočasno ustaviti patologijo, kar preprečuje posledice po razpadu.
Pozor! Če upoštevamo klinično sliko po prelomu vranice in kompetentni pomoči, ostaja napoved za pacientovo življenje ugodna.
Vendar, če bolnik ni takoj poklical rešilca, ampak je uporabil samozdravljenje v obliki zdravil za lajšanje bolečin, potem smrt ni izključena.
Kdaj obiskati zdravnika
Za dvo-momentum raztrganosti je značilen nenaden hud udarec v območju vranice. Zato je težko opaziti primarne simptome. Sekundarni simptomi se morda ne pojavijo, zato je zelo pomembno, da se po vseh atipičnih občutkih v območju vranice posvetujete z zdravnikom.
Slika raztrgane vranice
To je pomembno! Ko se otrok pritožuje zaradi pritiska na stran (domnevna lokacija vranice), je nujno poklicati rešilca. Verjetnost je visoka, da je imel otrok raztrgano vranico.
Raztrganina cepiva je patologija, ki se lahko pojavi nenadoma. Zato so ogroženi celo popolnoma zdravi odrasli in otroci. Poškodbe tkiva vranice se lahko pojavijo pri majhnem otroku, ki še ni sposoben določiti alarmnih simptomov. V tem primeru morajo biti starši pozorni na vedenje otrok, mlajših od dveh let. Če se otrok začne nemirno obnašati, jokati in dvigovati noge v želodec, obstaja razlog za nastanek nevarne patologije.
Posledice
Posledice rupture vranice
Če je po prelomu organa izvedeno uspešno operacijo, potem se ni treba bati za življenje. Vendar pa posledic ni mogoče popolnoma izključiti. Prva stvar, ki se pojavi pri bolniku, je zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa, trpi imunski sistem in povečanje števila trombocitov. Takšne učinke odpravljamo z jemanjem imunostimulacijskih zdravil in vitaminsko-mineralnim kompleksom. Vsa funkcionalnost, ki je bila zaupana vranici (po odstranitvi organa), bo prevzela jetra, zato oprijemljivih posledic za stanje telesa ne bomo opazili.
Pogoji rehabilitacije
Po operaciji in odstranitvi telesa bo pacientu potrebno več mesecev, da povrne telesno funkcionalnost. Kljub kratkemu obdobju rehabilitacije po odstranitvi organa bo to težko. V procesu rehabilitacije je potrebno pooperativno zdravljenje, držati se mirovanja in slediti individualno izbrani prehrani.
Prehrana bolnika mora vsebovati beljakovine, vendar ne vključuje:
- Slaščice;
- mastna ocvrta živila;
- izdelki iz moke;
- ohranjanje;
- Kumarice;
- začimbe in vse vrste začimb.
Prehrana mora vključevati:
- juhe in juhe;
- prehranske žitarice;
- ribe (samo rdeče).
Da bi se vsak dan popolnoma okreval, mora bolnik zaužiti približno 2 tisoč kcal.
Video - Vse o vranici
Zdravljenje patologije
Ko ima bolnik zaskrbljujoče simptome, nujno potrebuje prvo pomoč.
Raztrganje cvetov: kako očitna, diagnoza, zdravljenje
Razvoj te patologije ogroža življenje žrtve zaradi krvavitve. Poleg tega je poškodba vranice pogosto povezana s kršitvijo integritete drugih organov, kar dodatno poslabša bolnikovo stanje.
Razlogi
Kaj povzroča rupturo vranice? Lahko so:
- poškodbe pri lokalizaciji telesa;
- obilice vranice;
- infekcijski procesi, ki vodijo do povečanja telesne prostornine;
- bolezni hematopoetskega sistema;
- telesna dejavnost;
- težak porod;
- bolezni jeter vplivajo na splenomegalijo.
Stopnje škode
Poškodba vranice je razvrščena glede na stopnjo poškodbe organov:
- Razred I - subkapsularni hematom (krvavitev) manj kot 10% površine organa ali ruptura kapsule manj kot 1 cm globoko v parenhim;
- Razred II - subkapsularni hematom 10-50% površine ali intraparenchimski hematom manjši od 5 cm v premeru ali razmik 1-3 cm globoko v parenhim brez poškodb na žilah;
- III. Stopnja - hematom vranice več kot 50% površine ali vrzel več kot 3 cm globoko v parenhim s poškodbami žil;
- IV stopnja - prekinitev s poškodbami krvnih žil v telesu in kršitev njene oskrbe s krvjo;
- V stopnja - popolno uničenje vranice.
Simptomi
Simptomi rupture vranice so odvisni od obsega poškodbe, časa po poškodbi in prisotnosti sočasnih poškodb.
Prve znake rupture vranice lahko opazimo takoj po poškodbi: možno je poslabšanje stanja ali pojav simptomov izgube krvi. Toda takoj po poškodbi peritonealnega draženja ni mogoče zaznati.
Za simptome pri odraslih je značilna bolečina v zgornjem delu trebuha, v hipohondriji na levi. Bolečina lahko oddaja levo polovico telesa (lopatica).
Raztrganje vranice je mogoče prepoznati po značilni drži bolnika: na levi strani z napihnjenimi spodnjimi okončinami. V nekaterih primerih za zmanjšanje bolečine pacient leži na hrbtu. Ob pregledu lahko ugotovimo, da trebuh ni vpleten v dihanje.
Za bolečino v sprednji trebušni steni pri palpaciji je značilna resnost poškodbe. Stopnja napetosti trebuha je odvisna od narave poškodbe organa (modrica ali ruptura), prisotnosti ali odsotnosti krvavitve in časa, ki je pretekel od trenutka poškodbe.
Torej, ko bo krvavitev v želodcu težka, in z razvojem šoka - mehka. Znatno količino krvi, ki se je vtaknila v trebušno votlino, lahko identificiramo z zatrtjem zvoka tolkala. Poleg tega so rupture vranice z razvojem krvavitve spremljajo splošni simptomi: zmanjšanje tlaka pod 70 mm. Hg Art., Tahikardija več kot 120 utripov na minuto, hladen znoj, šibkost, bledica kože, hladen znoj, zasoplost, tinitus.
Modrico spremljajo isti simptomi: bolečina, ki sega na levo stran telesa, prenehanje ločevanja plina, izločanje blata, krvavitev. Vendar pa se modrice pojavljajo pri dveh vrstah modric: odprti ali zaprti. Prvi je mogoče odkriti s prisotnostjo modric na mestu poškodbe. Zaprte hematome ni mogoče določiti od zunaj, ker so lokalizirane v organski kapsuli.
Kateri zdravnik zdravi poškodbe vranice?
Raztrganje vranice zahteva odstranitev tega organa. Zato se zdravljenje ukvarja s kirurgom. Tudi vranica v prisotnosti hematoma zahteva operacijo.
Diagnostika
Kako diagnosticirati rupturo vranice? Najprej bodo pomagali značilni simptomi poškodbe vranice. Zdravnik lahko opravi tudi predhodno diagnozo na podlagi podatkov o palpaciji in tolkanju.
Na splošno analiza krvi v prvih urah ne bo spremenila, saj bo prišlo do nadomestila za izgubo krvi. Od instrumentalnih metod pomoči pri postavitvi diagnoze bodo imeli rentgenski prsni koš in trebuh. Ko je vranica poškodovana, slike kažejo senco na levi, omejena gibljivost diafragmatske kupole in njen visok, razširjen želodec, premaknjen levi del kolona in želodec v desno in navzdol.
Za določitev vira krvavitve lahko uporabite laparoskopijo. Druga možnost je laparocenteza. Sestoji iz aspiracije tekočine z drenažo skozi punkcijo v prednji trebušni steni. Na ta način je mogoče ugotoviti, ali je v trebušni votlini kri ali ne, vendar je nemogoče ugotoviti vir krvavitve.
Zdravljenje
Kako zdravimo patologijo? Na žalost je z razvojem vranične krvavitve njegovo ustavitev skoraj nemogoče. Zato je v prisotnosti ustreznih simptomov potrebno nujno delovanje, ki se izvede v kratkem času.
Pred intervencijo bolnik prehaja s krvjo, krvnimi nadomestki za stabilizacijo hemodinamskih motenj. Operacija se izvaja tudi, če ti postopki niso učinkoviti.
Če se vranica razpoči in se krvavitev razvije, se organ popolnoma odstrani. V sodobni kirurgiji je možno zapustiti del telesa in šivati napako s plitkimi vrzeli.
Indikacije za splenektomijo:
- pomanjkanje zapiranja ran;
- ekstenzivno trganje in drobljenje;
- šivi za zobje;
- prodorne rane;
- prelomi v območju vrat;
- obsežne raztrgane rane.
V pooperativnem obdobju pacientu apliciramo tudi nadomestke krvi in izvajamo simptomatsko zdravljenje.
Zapleti
Kakšne so posledice rupture vranice? Če se vranica razpoči, se lahko pojavijo takšni zapleti:
- zmanjšana imunska obramba;
- dispeptični simptomi;
- povečano število trombocitov;
- majhni krvni strdki v jetrih;
- pljuč.
Posledice kontuzije vranice so nekoliko drugačne:
- tvorba cist;
- nekroza poškodovanega tkiva;
- ponovitev krvavitve;
- verjetnost abscesa.
Preprečevanje
Za preprečevanje rupture vranice je treba upoštevati nekatera pravila:
- med nosečnostjo nositi povoj;
- počitek postelj med okužbami;
- dvigovanje uteži brez usposabljanja je prepovedano;
- med treningom se mora obremenitev postopoma povečevati;
- v ekstremnih športih je potrebno le v posebni opremi.
Posledice poškodb vranice in njenega razpada so resne, celo smrtne. Zgodnje diagnosticiranje in pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti resne zaplete. Klinična slika poškodbe vranice ima značilne simptome, zaradi katerih se lahko sumi na patološki proces. Zdravljenje poškodb vranice je v njegovi odstranitvi. Z minimalno poškodbo možno šivanje poškodb in ohranjanje telesa.
