Bolečine v zgornjem delu trebuha se ne smejo zaznati kot normalne. To je nevaren simptom, ki kaže na resne patologije, od katerih so lahko mnoge usodne, če ne dobimo pravočasno zdravniške pomoči. Pogosto bolečine pod rebri, približno v sredini, je treba diagnosticirati z določitvijo natančnih vzrokov in narave bolečine.
Pomembno je vedeti, da vam vsaka patologija ne omogoča, da počakate na priložnost za zdravnika. Številne bolezni, za katere je značilna bolečina v središču trupa, zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo.
Zato je ob prvih znakih bolečine pod rebri na območju solarnega pleksusa nujno poiskati zdravniško pomoč.
Razlogi
Bolečina pod rebri je pogost in pogost simptom, ki označuje številne patologije notranjih organov:
- Gastritis: folikularni, kataralni, zdravilni, avtoimunski, atrofični;
- razjede;
- pankreatitis;
- holecistitis;
- kolika;
- skupine hepatitisa A, B, C, D;
- ciroza;
- odpoved jeter.
- Hemoblastične bolezni vranice:
- levkemija;
- imunolekemija;
- limfomi.
- Hemolitična anemija;
- Okužbe:
- mononukleoza;
- malarija;
- tuberkuloza;
- bruceloza;
- sifilis
- Septična patologija:
- bakterijski endokarditis;
- septikemija.
- Imunske bolezni:
- sistemski eritematozni lupus.
- Poškodbe jeter in vranice;
- Notranji absces;
- Peritonejske hematome;
- Miokardni infarkt;
- Bolezni dihal;
- Patologija genitourinarnega sistema;
- Osteohondroza;
- Nevrocirkulacijska distonija;
- Onkološke bolezni.
Podkožna bolečina spredaj se pojavi s številnimi boleznimi različnih organov in sistemov ter s poškodbami in zapleti po operacijah.
Narava in simptomi bolečine
Bolniški sindrom pri različnih boleznih se lahko razlikuje.
Gastritis
Gastritis - vnetni proces, ki prizadene sluznico želodca in pomeni kršitev funkcionalnosti telesa. Obstaja veliko vrst bolezni.
Značilen simptom je gastralgija. Bolečina je ostra in nelagodje - vboda, stiskanje, pekoč občutek. Rez se je znatno povečal po prenajedanju ali uživanju začinjene hrane. Drugi simptomi gastritisa so zgaga, napenjanje, bruhanje.
Želodec je pogosto otekel, stol je nestabilen - pogosta driska ali zaprtje.
Če imate podobne bolečine, se posvetujte z naslednjimi zdravniki: splošnim zdravnikom in gastroenterologom. Začetni pregled je sestavljen iz anketiranja bolnika, sestave klinične slike in sklicevanja na diagnozo.
Za diagnosticiranje gastritisa se uporabljajo naslednje metode:
- gastroskopija želodca;
- biopsija;
- elektrogastrotenrografija;
- pH želodca;
- zaznavanje organov;
- rentgenski pregled;
- klinične analize.
Zdravljenje obsega predpisovanje antibakterijskih in protivnetnih zdravil.
V celotni terapiji je treba upoštevati tudi prehrano, ki jo je predpisal zdravnik.
Peptični ulkus
Peptični ulkus in razjeda na dvanajstniku je patologija kronične narave, katere značilnost je nastanek ulceroznih defektov na notranjih organih.
To se manifestira s tako imenovano "nožasto" bolečino, nepričakovano, vendar zelo močno - pacient je prisiljen ležati, ker se ne more premakniti samostojno. Bolečina se nahaja v območju epigastrija, to je pod žlico, nato pa se premakne na desno stran. Povzroča ga razlitje v želodec. Poleg tega razjeda spremlja huda težava v trebuhu, bruhanje in pogosto vlečenje.
Pomembno je, da dobite pravočasno zdravljenje, ker lahko v odsotnosti diagnosticiramo difuzni peritonitis.
Ta zaplet je usoden.
Gastroenterolog diagnosticira peptični ulkus. Prvič, taki bolniki imajo izrazito zgodovino ulceracije. Diagnoza se izvaja po naslednjih metodah:
- gastroskopija;
- biopsija;
- Ultrazvok;
- Rentgenski posnetek želodca.
Terapija vključuje jemanje antibiotikov, kot tudi zdravil, ki nevtralizirajo želodčni sok in ustvarjajo film na sluznicah želodca. Priporočljivo je, da opazujete dnevni režim, jejte uravnoteženo prehrano in opustite slabe navade, se izogibajte stresu.
Potek zdravljenja traja 2-3 tedne.
Onkologija
Rak želodca (ali druga onkologija trebušne votline) je maligni tumor, ki raste v tkivih želodca ali katerega koli drugega prizadetega organa. Rak želodca ima visoko stopnjo smrtnosti.
Bolniški sindrom je običajno stalen, bolniki se pritožujejo zaradi občutka polnosti od znotraj. Bolečina pogosto gre v prsni koš, kar povzroča občutek teže. Po obrokih je pogosto bolan in bruha, tudi s krvjo. Poleg tega se bolnik hitro utrudi, pogosto čuti šibkost celotnega organizma. Krv ne le regurgitates, ampak je prisotna tudi v blatu.
Zaradi tumorja je težko pogoltniti celo čisto vodo, prebava je motena: v njem se pojavi podgane in zgaga.
Primarni pregled pri sumu na želodčno onkologijo opravi gastroenterolog, nato pa bolnika usmeri k onkologu, da potrdi diagnozo. Dodatno so imenovani tudi nutricionistični posvet.
Rak se diagnosticira s takimi metodami:
- endoskopija;
- endoskopski ultrazvok;
- biopsija;
- Rentgenski pregled želodca;
- računalniška tomografija.
Zdravljenje bolnikov z rakom se izvaja v bolnišnici in je v celoti odvisno od stopnje, resnosti simptomov in splošnega stanja bolnika. Zdravljenje obsega operacijo, pri kateri se odstranijo prizadeti deli organa, sledi radioterapija in kemoterapija.
Predpisana so tudi zdravila za predpisovanje.
Bolezni trebušne slinavke
Na trebušno slinavko običajno vplivajo vnetni in destruktivni procesi. Tipične manifestacije patologije so pankreatitis in onkologija.
Pankreatitis je neinfektivno vnetje v žlezi, ki ga spremljajo edemi, propadanje in smrt notranjih tkiv. Nastanejo brazgotine, moti se anatomija organa in funkcija žleze.
Značilna manifestacija je dolgočasna in vlečna bolečina, ki se lahko spremeni v ostro nit.
To je odvisno od stopnje edema in nekroze notranjih tkiv, razvoja peritonitisa. Lokalizirana bolečina v predelu trebuha, ki jo povzroča lokalna vloga bolezni, se pogosto lahko oddaja v hrbet.
Dodatni simptomi bolezni trebušne slinavke:
- bruhanje in slabost;
- driska in zaprtje;
- dehidracija;
- sprememba barve kože.
Diagnosticira tovrstne terapevte bolezni.
V prihodnosti se bolnika pošlje v gastroenterolog, endokrinolog, onkolog in kirurg.
Diagnoza je naslednja:
- klinične študije;
- biokemija krvi;
- urina.
Pogosto so bolezni sladkorne bolezni zapletene zaradi sladkorne bolezni.
Bolezen žolčnika
Kolecistitis - vnetje žolčnika. Akutna bolečina je lokalizirana spredaj, skupaj s povišano telesno temperaturo in bruhanjem. Dodatni simptomi so rumenenje kože. V tem primeru lahko bolečina izžareva v predelu rame in lopatice ter se razširi na celoten trebuh.
Jetrne kolike so napad akutne bolečine, ki je po simptomih podobna kolecistitisu, razlika pa je v tem, da se kolike lahko ustavijo.
Drugi simptomi so občasni občutek slabosti, bruhanje, grenkoba v ustih. Bolečine niso intenzivne, vlečejo v naravo. Temperatura telesa se dvigne, želodec nabrekne.
Zdravljenje predpiše gastroenterolog. Za diagnozo bolezni uporabljamo:
- krvni test;
- biokemija krvi;
- Ultrazvok;
- Rentgen
- raziskava radioizotopov.
Zdravljenje se običajno izvaja s kombinacijo zdravil in posebno dieto.
Priporočeno zdravljenje in počitek v sanatoriju.
Subferni absces
Subferni absces - absces v predelu trebušne prepone. Bolečina je intenzivna, lokalizirana v območju epigastrija in pod rebri. Obsevajte na področje lopatic in ključnice. Dodatni simptomi se kažejo kot zasoplost, šibkost, kašelj.
Kirurg se ukvarja z zdravljenjem, ker je potrebna operacija.
Pred operacijo se izvede diagnostika, vključno z naslednjimi metodami:
- fluoroskopija;
- Ultrazvok;
- računalniška tomografija;
- kliničnih študijah.
Zdravljenje obsega operacijo, med katero se odpre in izsuši absces.
Predpisana so antibakterijska zdravila.
Miokardni infarkt - gastralgična oblika
Za infarkt miokarda v tej obliki je značilna akutna bolečina v predelu epigastrija, ki sega v območje srčne mišice in med lopatice. Simptomi se kažejo v zniževanju krvnega tlaka, gluhim srčnim tonusom.
Diagnosticiran in zdravljen s kardiologom. Diagnoza se izvaja po naslednjih metodah:
- EKG;
- klinične študije;
- ehokardiografija.
Zdravljenje se mora začeti takoj, v nasprotnem primeru je lahko to stanje usodno.
V tem primeru takoj k zdravniku?
Razlogi za bolečino pod rebri v centru so izjemno številni, ni vam treba samozdraviti in se ob pojavu prvih simptomov obrniti na specialiste. Popoln pregled bo edina pravilna rešitev v primeru bolečine.
Glede na naravo bolečine in intervju s pacientom lahko zdravljenje opravljajo tako splošni strokovnjaki kot ozki strokovnjaki: kirurg, kardiolog, gastroenterolog, specialist za nalezljive bolezni, onkolog in endokrinolog.
Po potrebi se posvetujejo s terapevtom, travmatologom in strokovnjakom za prehrano.
Prva pomoč
S pojavom ostrega sindroma bolečine lahko vzamete zdravila proti bolečinam, ki so namenjena lajšanju bolečine. Vendar pa je ta metoda optimalna le, če bolečine ne spremljajo akutni znaki, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica in slabost. Če se bolečina ponovi in je vsa uporabljena sredstva neuporabna, je nujno videti zdravnika.
Ne glede na območje in naravo bolečine poiščite zdravniško pomoč. V primeru pravilne in pravočasne terapije bo okrevanje potekalo večkrat hitreje, zdravljenje pa bo imelo pozitiven učinek.
Tako bo pravočasen dostop do zdravnika pomagal preprečiti zaplete in kritične posledice.
Bodite pozorni na video posnetek o temi
Zakaj želodec trpi pod rebri? Najpogostejši vzroki
Zgornji bolečine v trebuhu pod rebri so pogost simptom, še posebej značilen za naslednje patologije:
- Gastritis;
- Razjeda želodca in dvanajstnika;
- Pankreatitis;
- Holecistitis.
Zarezke pod rebri na desni strani so prav tako značilne za bolezni jeter. Patologijo pljuč kaže hipohondrijska pnevmolgija, ki izhaja iz desne, leve in srednje in se poslabša zaradi kašlja. Enaka plavajoča bolečina pod rebri je drugačna in vegetativno-vaskularna distonija. Ta članek bo obravnaval bolečine v zgornjem delu trebuha, ki so povezane z disfunkcijami prebavnega sistema.
Gastralgija
Moten ali nasprotno oster bolečinski sindrom v prednjem podkožnem trebuhu povzroča vnetje želodca s povečano ali normalno kislostjo. Za to patologijo je značilen pojav bolečih občutkov v stanju lakote, ker želodčni sok draži vneto sluznico želodca.
Toda vnos hrane ne ublaži stanja, ampak nasprotno lahko poveča bolečine, ker se po jedi razdražena sluznica razdraži zaradi sprejete hrane, zlasti če je trda in visoka v kislini. Zato je bolnikom z gastritisom priporočljivo jesti škrobne juhe, žele in druge jedi, ki obdajajo stene želodca.
Za gastritis z visoko kislostjo so značilni tudi simptomi, kot so zgaga, nestabilna, nagnjena k zaprtju in blatu. Bolečina in občutek teže pod sončnim pleksusom kažejo na prisotnost gastritisa z nizko kislostjo. To stanje se še posebej poslabša po jedi.
Eden od znakov, ki potrjujejo to diagnozo, je lahko bruhanje grenkih, kislih ali zaužitih. Bruhanje v tej obliki gastritisa prinaša olajšanje. Slaba absorpcija povzroča izgubo teže, povečano znojenje rok in stopal, kronično anemijo, pomanjkanje vitamina B12.
Razjeda želodca in dvanajstnika
Ko je želodčna razjeda neločljivo povezana z ostro bolečino, lokalizirano v levi polovici hipohondrija.
Za razjede želodca in dvanajstnika je značilna ostra bolečina, lokalizirana v levi polovici hipohondrija, ki se začne od sredine trebuha. Pogosto se ponoči pojavi nelagodje. Bolezen se še poslabša v obdobju med sezono, to je spomladi ali jeseni. Bolečina je včasih pod levim robom, v hrbtu in spodnjem delu hrbta. Za ublažitev tega stanja je bolnik prisiljen sprejeti položaj, ki mu omogoča, da pritisne na bolni del trebuha:
- Položi na želodec
- Čučenje, roke v trebuhu,
- Prilepite do mize.
Za razjede, kot tudi za gastritis, so tipične "bolečine v postu", ki se pojavijo v eni in pol do tri ure po jedi. Fizična napetost in živčni zlom sta lahko vzrok za nastanek bolečine. Antacidi pomagajo pri tem stanju. Nekateri bolniki uporabljajo grelno blazinico in raztopino sode.
Včasih se bolečina pojavi zaradi krvavitve iz ulceriranega dela želodca, kar je lahko nevarno. Dodatni simptomi, ki kažejo na prisotnost razjed na želodcu in dvanajstniku, so zgaga, napenjanje in zaprtje. Pri dolgotrajni bolezni bolniki izgubijo težo, imajo glavobole, šibkost, razdražljivost.
Akutna, nožna bolečina pri perforaciji želodca in dvanajstnika
Za perforacijo želodca ali dvanajstnika je značilna akutna bolečina bodice.
Za perforacijo želodca ali dvanajstnika je značilna akutna bolečina bodice. Ta bolečina prisili pacienta, da zavzame položaj zarodka - da leži na boku in pritisne noge na želodec. Sprva se koncentrira v epigastrični regiji, to je "pod žlico", nato pa se premakne v desno, pod zadnjo rebro.
To - vsebina želodca se širi v trebušno votlino. Po akutnem napadu lahko pride do začasne olajšave. Če bolnik ne dobi pravočasno zdravljenje, bo perforacija povzročila perforacijo, ki bo povzročila bolnikovo smrt. Zato mora biti bolnik z diagnozo razjede želodca in dvanajstnika bolj pozoren na svoje telo.
In v primeru akutne bolečine bodice takoj pokličite rešilca. Ker v tem primeru obstaja samo en izhod - operacija. Ali se je mogoče izogniti perforaciji razjeda, ko se poškoduje organ z razjedo? Da, lahko, če ne začnete bolezni, in pravočasno zdravite, sledite prehrani in vsem zdravniškim receptom, jemljite zdravilne zeliščne čaje in decoctions, da se izognete stresu in anksioznosti.
Rak želodca
Bolečina v želodcu, to je na sredini pod rebri s prehodom v levo, je značilna za rak želodca v slednjih fazah. Začetna faza onkološke patologije je vedno asimptomatska in v tem je zvijača onkoloških rasti. V zgodnji fazi so zabeleženi:
- zmanjšanje telesne teže
- spremembe v okusu,
- odpor do mesnih jedi
- anemija,
- znaki zlatenice,
- zmanjšanje delovne zmogljivosti.
Rak se pojavi pri gastritisu z nizko kislostjo, razvije se iz polipov in v ozadju razjede srca na želodcu. Zato morajo biti bolniki s temi boleznimi pozornejši na svoje telo, da ne bi zamudili nastanka malignega tumorja.
Patologija trebušne slinavke
Patologija trebušne slinavke
Nenadna, neznosna, obkrožajoča bolečina pod rebri kaže akutni pankreatitis - vnetje trebušne slinavke. Bolečina zavzema celotno zgornje trebušno področje in se odziva pod obe lopaticami. Pogosto ga spremlja bruhanje, ki lahko poveča bolečino.
Izzivalen dejavnik bruhanja je želja po jesti ali piti vodo. Zato pri akutnih napadih pankreatitisa bolniku ni treba ponuditi hrane in pijače. Akutni pankreatitis kažejo tudi na modrikasto obarvanost kože, točkaste krvavitve v popku, padec krvnega tlaka, ki se pojavlja kot posledica zastrupitve z encimi, ki vstopajo v krvni obtok iz vnetje trebušne slinavke.
Eden od vzrokov akutnega pankreatitisa postane obilno uživanje alkohola. Zato se število bolnikov z napadi akutnega vnetja trebušne slinavke močno povečuje v dneh po počitnicah. Zdravniki so uspeli imenovati pankreatitis "novoletno bolezen".
Pri prvih znakih pankreatitisa ne poskušajte samozdraviti. Bolnika je treba takoj poslati v bolnišnico.
Podrobnosti o bolečinah v desnem hipohondru pripovedujejo video:
Kronični pankreatitis
Skodle bolečina je neločljivo povezana s to boleznijo, ki pokriva celoten zgornji del trebuha pod rebri in se odziva na lopatice. Pojavi se po maščobnih živilih. Bolečina se poslabša, ko bolnik leži na hrbtu, zato se med napadom bolečine poskuša sedeti in se nagibati naprej. Za poslabšanje bolezni je značilna oslabljena absorpcija, ki povzroči maščobne blato, drisko.
Zaradi prebavnih motenj telo nima potrebnih hranil, zaradi česar bolnik izgubi težo, razvije splošno izčrpanost telesa in pomanjkanje vitamina.
Rak trebušne slinavke
Ko se rak razvije v trebušni slinavki, bolečina spominja na akutni pankreatitis. Bolečina je posledica lokacije tumorja. Če tumor vpliva na glavo trebušne slinavke, se bolečina skoncentrira na desni strani pod rebri. Zaradi malignih novotvorb telesa ali repa trebušne slinavke se ponoči občutijo močne bolečine pod levim robom, bolečine pa v hrbtu.
Jetrne kolike in holecistitis
Kronični holecistitis se kaže z zmerno bolečino pod desnim robom, ki se umakne desni lopatici ali epigastriju. Praviloma se bolečina pojavi, ko se krši prehrana, ko jedemo začinjene in mastne hrane. V spremstvu grenke erukcije, bruhanja, slabosti, zgage. Kronični holecistitis je zapleten zaradi žolčnih kamnov, ki zahtevajo kirurški poseg.
Akutni holecistitis
Akutni kolecistitis se lahko kaže kot akutna bolečina v predelu trebuha pod desnim robom.
Akutni holecistitis ali vnetje žolčnika se lahko kaže kot ostra bolečina v predelu trebuha pod desnim rebrom. Neznosno ostra bolečina povzroči, da bolnik hitri v iskanju položaja, ki bi pripomogel, da je bolečina manj akutna.
V tem primeru ima bolnik vročino in nenehno bruhanje. Bolezen spremlja porumenelost kože in zrkla. Če sumite na vnetje žolčnika, morate bolnika hospitalizirati v kirurškem oddelku.
Pojav kolike zaradi vdora kamna v žolčevod. Zanj je značilna vbodna bolečina pod rebri v desno. Hkrati pa so odsotne mrzlica in bruhanje. Napad žolčnih kolik, ki ga povzroči gibanje kamna, lahko v nekaj urah izgine sam. Lahko ga ustavimo s spazmodičnimi zdravili.
Subferni absces
Poškodbe organov lahko vodijo do subfreničnega abscesa.
Vzrok subfreničnega abscesa so kirurški posegi v trebušno votlino, poškodbe organov, ki se nahajajo v trebuhu. Pojavnost abscesa se lahko pojavi tudi kot posledica zapletenega vnetja jeter, ki ga spremlja zgostitev tkiv, kar lahko vpliva na diafragmo.
Vendar se to le redko zgodi, če se jetrna bolezen ne zdravi. Peritonitis, ki je nastal kot posledica slepiča ali holecistitisa, lahko služi kot sprožilec te patologije. Pri subfrekvenčnem abscesu se v prednjem delu pod rebri na desni ali na levi strani pojavi ostra bolečina, ki jo poslabša oster vzdih, kašljanje, kihanje.
Bolečina se daje vodam lopatice ali ključnice na strani, kjer je lokalizirana, spremlja pa jo vročina in znaki zastrupitve telesa. Če se tovrstne bolečine pojavijo prvič, se ne poskušajte vključiti v samo-diagnozo in samo-zdravljenje, ne izklopite bolečin.
Zaradi bolečine v telesu se zavedate, da potrebujete pomoč, predvsem pa medicinsko. Obrnite se na strokovnjake, da dobite pravilno diagnozo. Če je diagnoza v dvomih, opravite izpit v dveh ali treh različnih zdravstvenih ustanovah. Ta nasvet je še posebej pomemben, kadar diagnoza zahteva kirurški poseg. Ker v naši družbi še vedno poteka napačna diagnoza in še posebej nepošten odnos zdravnikov, ki ne razmišljajo toliko o okrevanju pacientov kot o osebni obogatitvi.
Vzroki bolečine v sončnem pleksusu: gastritis, pankreatitis ali žolčni kamni
Po vzhodnih prepričanjih je sončni pleksus energetski center telesa. To pravi tradicionalna medicina.
Larisa Tretjakov, gastroenterolog, zdravnik najvišje kategorije, vodja oddelka klinike FarmMedan, smo prosili, da nam poveste, kaj najbolj pogosto boli na področju epigastrija, kako razumeti lastne občutke in kakšni so diagnostični postopki, ki so potrebni v tem primeru.
Skoraj vsak prebivalec velikega mesta je naletel na bolečino v zgornjem delu trebuha - prav v trikotniku pod rebri. Najpogosteje bolečine v epigastriju kažejo na bolezni prebavnega sistema.
Najprej razumemo, kaj točno so organi tukaj. To je želodec, ki gre v dvanajstnik. Levo od želodca je trebušna slinavka, ki je odgovorna ne samo za prebavo, temveč tudi za hormonsko kontrolo, predvsem pa proizvaja insulin, ki je potreben, da celice absorbirajo hranilne snovi. Tu je vranica, ki je odgovorna za čiščenje krvi in delo imunitete. Desno od želodca tesno pakirani žolčnik in jetra. Vsi ti organi (z redkimi izjemami) so lahko vir bolečine z lokalizacijo v epigastrični regiji.
Deep Essence of Digestion
Vsak dijak ve, da se prebava pojavi v želodcu. Agresivna klorovodikova kislina napade hrano, ki vstopa v želodec, in se začne razcepiti na lahko prebavljive sestavine.
Epigastrična bolečina je lahko znak za miokardni infarkt. Dejansko na območju sončnega pleksusa ni le prebavnih organov - pljuča in srce so blizu. Zato se akutne bolečine v želodcu ne sme tolerirati. Ne mimo, pokličite rešilca.
Poleg tega je lahko epigastrična bolečina nevrološkega izvora. To pomeni, da je v prsni hrbtenici med vretencami prišlo do vpetja enega ali drugega živca - in signal se preko živca prenaša v želodec. Nevropatolog bo tako lahko »dešifriral« bolečine po rentgenskih posnetkih ali CT hrbtenice.
Vendar ne vsak diplomant ve, da oseba brez želodca lahko živi relativno normalno. Ker se tukaj izvaja samo prva faza prebave. V naslednjem "predelu" - dvanajstniku se pojavijo veliko pomembnejši procesi. To vključuje kanale trebušne slinavke in skupnega žolčevoda.
V žolčniku se žolč, ki ga proizvajajo jetra, kopiči, in takoj ko hrana vstopi v dvanajstnik, se žolč pošlje tudi tam - za pomoč pri prebavi. Tako imenovani "sok trebušne slinavke", skrivnost trebušne slinavke, ki prav tako vstopa v dvanajstnik skozi kanale, nima nič manj pomembne v prebavi.
Po tem, ko je hrana "predelana" v dvanajstniku, jo pošlje v nadaljnjo prebavo in absorpcijo v tanko črevo.
Kje je nesreča?
Kot je razvidno iz precej shematskega opisa prebavnega sistema, je vse v njem zelo jasno povezano. In če je nekje prišlo do neuspeha, se celoten sistem odzove nanj.
Torej ob prvih simptomih - bolečina in nelagodje - je potreben podroben pregled. Obravnavali bomo najpogostejše bolezni, katerih glavni simptom so bolečine v epigastriju.
Gastritis navaden in ne zelo
Najpogostejša bolezen, ki povzroča bolečino v epigastriju, je gastritis, to je vnetje sluznice želodca. Narava bolezni gastritis je akutna ali kronična.
Nevarnost kroničnega gastritisa je, da se večina primerov raka želodca razvija natančno v ozadju dolgega poteka te na videz neškodljive bolezni.
Po vrsti je izoliran površinski gastritis, v katerem je vneto samo sluznica in atrofična - v tem primeru žleze želodca, ki proizvajajo klorovodikovo kislino, postopoma umirajo na ozadju vnetja.
Da bi ugotovili vrsto gastritisa in s tem določiti zdravljenje lahko na žalost, šele po študiji pri običajnih ljudeh, ki se imenuje "gastroskopija" - v tem postopku se endoskop vstavi v zgornji prebavni trakt.
Študija se pravzaprav imenuje »ezofagogastroduodenoskopija«, ker zdravnik med postopkom pregleda požiralnik, želodec in dvanajstnik bolnika. Zelo pomembno je, da se ta študija izvede na najbolj podroben in kakovosten način, saj je gastritis zelo pogosto "soobstajen" z duodenitisom (vnetjem dvanajstnika) in s patologijo požiralnika.
Razjeda je nema in kriči
Posledica nezdravljenega gastritisa in duodenitisa je lahko razjeda na želodcu ali razjeda na dvanajstniku. Za razliko od erozije razjede zacnejo tvoriti brazgotine in jih lahko spremljajo resni zapleti.
V nasprotju s splošnim prepričanjem, kuga morda ne signalizira z epigastričnimi bolečinami - lahko trmoglavo ostane tiho. Kot v primeru gastritisa je edina možnost, da natančno ugotovite diagnozo peptične razjede, da naredite gastroskopijo.
Pankreatitis - grožnja za življenje
Akutna epigastrična bolečina je lahko simptom pankreatitisa - vnetje trebušne slinavke. Ta organ lahko počasi signalizira problem rednih, šibkih bolečin. In to pomeni, da je čas za izpit.
Ampak, če je bolečina v epigastriju postala skoraj neznosna, poleg blata in bruhanja se razvijejo, v nekaterih primerih pa tudi dvig temperature, to pomeni akutni pankreatitis. In to je indikacija za nujno hospitalizacijo.
Pankreatitis nastopi praviloma, ko skrivnost trebušne slinavke (pankreasnega soka) stagnira. Kanal, skozi katerega mora potovati skrivnost do dvanajstnika, je blokiran s kamnom, cisto, edemi ali gnojem. Toda sok se še naprej proizvaja in navdušeno prebavlja žlezo. Zato je pri akutnem pankreatitisu odlašanje dobesedno kot smrt.
Nenavadno je, da pankreatitis pogosto napade mlade ljudi, ki vodijo aktivni življenjski slog, imajo radi jedo, včasih pijejo in, kar je najpomembnejše, so pod stalnim stresom.
Pankreasne težave je mogoče vnaprej diagnosticirati - pred razvojem akutnega pankreatitisa - s preprostim ultrazvokom in krvnim testom. Če se pri ultrazvoku pojavijo kakršnekoli težave z trebušno slinavko, lahko zdravnik naroči računalniško tomografijo - študijo, ki daje slojno plast slike žleze in omogoča podroben pogled na bistvo problema.
Železni kamni
Tako kot pankreatitis je tudi holelitijaza sumljivo mlajša. Če so se po 60. letih pomislili na prejšnje težave z kamni, je čas, da že 30–35 let pazite na vaš žolčnik.
Redno neugodje v območju epigastrija lahko pomeni, da obstaja težava s pretokom žolča. Večji je žolč, večja je možnost tvorbe kamna. In to je logično: prvič, žolč tvori strdke, ki imajo potem priložnost preoblikovati se v kamenje. V fazi strdkov lahko ta problem rešimo s pomočjo drog - razredčijo žolč in strdci izginejo.
Toda, če so strdki postali kamni, potem je samo en izhod - odstranitev žolčnika. Po tej operaciji je potrebno slediti posebej strogi prehrani, da bi organizem »trenirali« nov prebavni sistem. Če skrbno upoštevate vse predpise zdravnika in skozi življenje sledite posebni prehrani, potem lahko sčasoma pozabite na odsotnost žolčnika.
Ampak, da ne bi v operacijo, s prvimi simptomi - nelagodje in epigastrična bolečina - je treba opraviti ultrazvok. Da bi zdravnik pravilno pregledal vaš žolčnik, se morate pripraviti na ultrazvok: pojdite na prazen želodec in 3 dni pred testom ne jejte živil, ki tvorijo plin.
Boli pod rebri na obeh straneh
Bolečine v trebuhu so simptom številnih bolezni. Ker je na tem območju veliko število vitalnih organov, ne smemo prezreti nobenih bolečih manifestacij. Če občasno boli pod rebri na obeh straneh, se morate naučiti razlikovati bolečine. To znanje bo zdravniku pomagalo oceniti bolnikovo stanje.
Boli pod rebri na obeh straneh
Etiologija bolečine pod rebri
Nelagodje pod rebri se včasih pojavi po opravljanju fizičnih vaj ali kot posledica poškodb ali zvijanja. Vendar pa so večinoma znak prehoda bolezni v kronično obliko.
Tabela 1. Bolezni različnih telesnih sistemov
Nalezljive bolezni, kot je tuberkuloza, prav tako postanejo vir nelagodja.
Bolečina v hipohondriju je zaskrbljujoča predhodnica patologij prebavnega sistema
Po statističnih podatkih bolečina pod rebri z lokalizacijo v sprednjem delu kaže na razjede v želodcu. V kombinaciji z herpes bolečino, zdravniki ponavadi diagnosticirati akutni pankreatitis.
Prepoznavanje bolečine
Da bi zdravniku omogočili lažjo diagnozo pri zbiranju anamneze, je treba čim bolj podrobno opisati posebnosti bolečih občutkov.
Tabela 2. Parametri za oceno bolečine
Priporočljivo je preučiti značilnosti bolečine, preden greste k zdravniku.
Glede na to, na kateri strani hipohondrija je bolečina, lahko sklepamo, da obstaja določena bolezen. Desno neugodje kaže na patologije prebavnega trakta, vnetje slepiča ali srčno-žilno insuficienco. Lahko je tudi znak patologije vranice, trebušne slinavke, želodca. Modra koža v popku - prvi simptom raztrgane vranice. Bolečine, ki so se premaknile s področja hipohondrija bližje središču peritoneuma in jih spremljajo slabost, so pokazatelj bolezni debelega črevesa.
Če je bolečina sistematična, je treba ugotoviti pogoje za njeno pojavljanje:
- kašelj, živa hoja ali prekomerna vadba;
- po obroku ali na prazen želodec;
- zaradi porabe maščobnih živil v velikih količinah;
- hipotermija;
- ponoči ali med budnostjo.
Boleče občutke se včasih pojavijo v ozadju bruhanja, slabosti, omotice, znojenja ali beljenja kože.
Načini za lajšanje bolečinskega sindroma bodo pomagali tudi razjasniti klinično sliko bolezni. Glede na metode lajšanja bolečine - z uporabo grelne blazine ali jemanjem spazmolitikov, zdravnik ustrezno sklepa o bolnikovem stanju. Če je napad bolečine mogoče opisati kot akuten, morate takoj poiskati ustrezno medicinsko pomoč.
Video - zemljevid bolečin v trebuhu
Nevarne bolezni
Ne prezrite nelagodja, ki so se pojavile. Če telo pošilja signale, je bolezen v fazi poslabšanja ali pa se je razvila v kronično obliko.
Številne patologije, ki zahtevajo takojšnjo pomoč, se kažejo v bolečini pod rebri.
Perforirana razjeda
Perforacija - tvorba skozi luknjo v steni votlega organa, ki je nastala kot posledica poškodbe ali kot posledica patoloških sprememb.
Najpogosteje se pojavijo razjede v želodcu in dvanajstniku. Če bolniku ni zagotovljeno ustrezno zdravljenje, se lahko pojavi perforacija lezije, ki je polna sproščanja vsebine organa v peritoneum.
Perforirana želodčna razjeda
- rezanje, kratke bolečine;
- nenaden izgled;
- lokalizacijo v coni sončnega pleksusa in nadaljnje širjenje v hipohondrijo.
Takšni simptomi so dokaz peritonitisa, ki vodi do hude zastrupitve. Če bolnik ne zagotovi pravočasne zdravstvene oskrbe, je možna smrt.
Akutni pankreatitis
Poslabšanje se pojavi po prenajedanju ali prekomernem uživanju mastne hrane in alkoholnih pijač. Bolezen se hitro razvija in povzroča hudo nelagodje, ki povzroča boleč šok.
Pri boleznih trebušne slinavke je bolečina podobna herpesu
Obsevanje bolečine zaradi mesta vnetja:
- glava - desni hipohondrij;
- telo - epigastrična cona;
- rep - levi hipohondrij;
- celoten organ - ledveni del, peritoneum in spodnji del prsnice.
Manj pogosto se bolečina manifestira v prsih.
Poslabšanje holecistitisa
Med poslabšanjem se bolečina prenaša na druge dele peritoneuma. Vzporedno se pojavijo naslednji simptomi:
- vročina;
- hladno znojenje;
- nižji krvni tlak;
- porumenelost kože;
- slabost
Polaganje ledu na leglo neprijetnosti pomaga, da se nekaj časa ustavi bolečina.
Hrana med poslabšanjem holecistitisa
Subferni absces
Podfranični absces - gnojno območje, nastalo med kupolo preponskih organov v zgornjem nadstropju trebušne cone.
Z razvojem te bolezni opazimo naslednje simptome:
- bolečina v hipohondriju;
- kolcanje;
- povečano neugodje med fizičnim delovanjem;
- kratka sapa;
- občutek prisotnosti tujega telesa v peritoneumu;
- kašelj.
Lokalizacija bolečine zaradi lokacije abscesa. Če je bolezen osredotočena v osrednjem predelu trebušne votline, se bo bolečina v obeh hipohondrijih sočasno dajala hkrati.
Poškodbe jeter in vranice
Poškodbe se običajno pojavijo med padci. Bolniki opazijo akutno bolečino pod rebri. Poleg tega opazimo naslednje simptome:
- kratka sapa;
- izguba zavesti;
- hematom;
- porumenelost kože;
- kratka sapa;
- občutek toplote, ki se širi skozi trebuh.
Ker ti organi nimajo zadostne elastičnosti, se zlahka poškodujejo. V primeru hudih poškodb pride do notranje krvavitve, ki je usodna.
Gastralgična oblika miokardnega infarkta
S patologijo spodnje stene srčnega ventrikla se pojavi nelagodje v desnem hipohondriju. Srčni napad spremljajo naslednji simptomi:
- kolcanje;
- napad panike;
- potenje;
- modra koža obraza in ustnic;
- slabost, izmenično z bruhanjem;
- pogosti črevesna gibanja;
- otekanje obraza;
- občutek zadihanosti.
Pri palpaciji trebušnega predela se pojavijo bolečine v stenah peritoneuma.
Ledvična kolika
Bolniki, pri katerih je bila ugotovljena ledvična kolika, opozarjajo na pojav bolnikovega streljanja. Napadi so krči v naravi. Med poslabšanjem bolezni se boleča občutja širijo hkrati na obe podkožni področji.
Urolitiaza vodi v razvoj ledvične kolike.
Za kolike so značilni naslednji simptomi: t
- vročina;
- povečana bolečina pri vsakem gibanju;
- brez uriniranja.
Bolečina se sproži z raztezanjem ledvične medenice, ki se pojavi pod tlakom nabranega urina.
Retroperitonealni hematom
Z mehanskim učinkom na retroperitonealne prostore se pojavijo hematomi, ki so polni krvavitve. Diagnoza te patologije je zapletena zaradi identitete simptomov z mnogimi boleznimi, kot so razjede prebavnega trakta ali osteohondroza. Bolečina je označena kot nagging ali nagging. Intenzivnost se poveča med skvoti.
Desna stranska pljučnica
Bolezen se pojavi v desni pljuči, zaradi posebnosti strukture dihalnega sistema. Poraz tega dela telesa je težko zdraviti.
Pljuča s pljučnico
Med vnetjem se pojavijo naslednji simptomi: t
- bolečina pod stresanjem;
- mrzlica;
- povečanje telesne temperature;
- sputum pri kašlju;
- splošnega poslabšanja blaginje.
Med povzročitelji bolezni oddajajo mikoplazme, streptokoke in stafilokoke.
Kronične bolezni
V večini primerov kronične bolezni ne predstavljajo nevarnosti za življenje bolnika. Če pa ne sprejmete ustreznih ukrepov, lahko patologija povzroči smrtni izid.
Številne kronične patologije se čutijo zaradi bolečine v hipohondru
Bolezni želodca in dvanajstnika 12
Nelagodje v hipohondriju pogosto postane predhodnik bolezni organov prebavnega sistema. Najpogostejše bolezni so:
- gastritis tip A in B;
- razjeda želodca ali dvanajstnika;
- malignih tumorjev.
Helicobacter pylori izzove hepatitis B
Gastritis tipa B povzroča bakterija Helicobacter. Tip A se nanaša na avtoimunsko manifestacijo patologije.
Tabela 3. Simptomi bolezni želodca in dvanajstnika 12
nelagodje se ponavadi pojavi ponoči ali zjutraj na prazen želodec;
poslabšanje patologije spomladi in jeseni;
zgaga;
glavobol;
izguba teže;
letargija;
razdražljivost.
Med časovnim intervalom med vnosom hrane in pojavom bolečine diagnosticirajo kraj, kjer je nastala patologija. Čim manjša je vrzel, tem bližje je nastanek razjede do vhoda v želodec.
Kronični pankreatitis in rak trebušne slinavke
Eden od glavnih znakov kroničnega pankreatitisa je bolečina pod rebri, še posebej spredaj. Pogosto je obsevanje pod desno lopatico ali zadaj.
Pri postavljanju ležečega položaja se nelagodje povečuje. Pogosto morajo bolniki, ki trpijo zaradi te bolezni, spati, nagnjeni naprej.
Tudi kronični pankreatitis ima naslednje simptome:
- driska;
- avitaminoza;
- prisotnost mesnih vlaken v fekalnih masah;
- hitro hujšanje;
- telesu.
Pojav bolečine pri raku trebušne slinavke je podoben pojavom pankreatitisa. Lokalizacija bolečih občutkov zaradi lokacije tumorja:
- glava - desni hipohondrij;
- telo in rep - levi hipohondrij in nazaj.
Rast tumorjev se včasih pojavi na ozadju zlatenice.
Rak trebušne slinavke
Kronični holecistitis
Vnetje stene žolčnika pogosto spremljajo manjše bolečine pod desnim rebrom. Poleg tega je navzea, bruhanje in zgaga.
Po statističnih podatkih so blond ženske z gosto rastjo, ki so dopolnile starost 40 let, najpogosteje kolecistične.
Lepa spolnost se mora držati pravil zdrave prehrane in slediti sliki. V 80% primerov bolezen postane žolčna bolezen.
Kronična bolezen jeter
Bolečina pod desnim rebrom je predhodnica bolezni jeter, ki se pojavlja v ozadju povečane jeter. Vir bolečine je raztezanje organskih kapsul. V kombinaciji z občutkom teže v trebušni votlini zdravniki diagnosticirajo naslednje bolezni:
- kronični hepatitis;
- benigni in maligni tumorji;
- ciroza.
Bolečine pri rakavih boleznih se pojavijo v poznejših fazah, spremljajo pa jih zastrupitev in odpoved jeter.
Bolezni vranice
Ker se vranica šteje za zadnje zatočišče rdečih krvnih celic, se pri hemolitični anemiji pojavi povečanje števila organov. Za to bolezen je značilna velika razgradnja rdečih krvnih celic.
Najpogostejše bolezni, ki prizadenejo vranico:
- Infekcijska mononukleoza. Telo hitro narašča, kar pogosto vodi do razpada. Dodatni simptomi - vneto grlo, otekle bezgavke, vročina. Patologija je že vidna 3. dan.
- Akutne septične lezije in kronične bolezni, kot je eritematozni lupus. V teh primerih je povečanje organa posledica imunskega odziva telesa na razvoj bolezni.
Pogosto je povečanje vranice posledica kroničnega hepatitisa, raka ali ciroze
Pljučne bolezni
Bolečine v hipohondriju, katerih intenzivnost se povečuje z vdihavanjem ali kašljem, kažejo na patologijo pljuč.
Ker pljučno tkivo vsebuje minimalno število živčnih receptorjev, njihov poraz ne povzroča nelagodja. Bolečina se pojavi med prehodom patološkega procesa v plevralni votlini.
Sindrom bolečine spremlja respiratorna odpoved in simptomi bolezni, ki izzovejo plevralne lezije. Pljučna tuberkuloza, pljučnica, rak in plevritis veljajo za najpogostejše bolezni dihal.
Bolezni ledvic in nevrokirculacijske distonije
Bolečina v desnem ali levem rebru na hrbtu v večini primerov kaže na bolezen ledvic ali osteohondrozo. Značilnosti bolečine:
- Stalna, nizka intenzivnost. Značilna akutna ali kronična vnetja ledvic.
- Oster, krčevit, seva v dimljah. Značilna za ledvične kolike.
Nevrocirkulacijska distonija je motnja kardiovaskularnega sistema, ki jo povzročajo motnje v nevroendokrini regulaciji. Vegetativno-žilna distonija je tudi vrsta motnje v delovanju srčno-žilnega sistema.
NDC ali "razdražljivo srce" se kaže v naslednjih simptomih:
- šibkost;
- povečana utrujenost;
- razdražljivost;
- motnje spanja;
- motnje spomina in koncentracija.
Za bolezen je značilna kratka sapa in motnje v srčnem ritmu
Diagnoza bolečine
Če imate bolečine v hipohondru, morate obiskati terapevta.
Tabela 4. Diagnostične metode
Bolečina pod rebri: narava, vzroki, zdravljenje
Bolečina pod rebri, ki povzroči, da se oseba upogne in prisili roke na želodec, je lahko zelo raznolika, nastane zaradi patoloških ali fizioloških stanj in je resnično nevarna za zdravje / življenje ali kratkotrajni krč.
Možni vzroki za bolečine v hipohondru
Po bolnikovem edinem očitku bolečine pod rebri noben specialist ne bo diagnosticiral - preveč dejavnikov lahko povzroči ta neprijeten občutek. Vendar pa obstaja določena razvrstitev bolečinskega sindroma. Na primer, najpogostejša bolečina se pojavi iz dveh razlogov - patoloških stanj v gastrointestinalnem traktu in težav v delovanju vranice.
Patologija prebavil
Bolečina pod rebri lahko povzroči:
- kakršnekoli bolezni dvanajstnika in želodca - na primer akutni ali kronični gastritis, stanje pred-razjeda, razjeda na želodcu / dvanajstniku, maligne neoplazme;
- patologije lokalizirane v trebušni slinavki - vnetni proces (pankreatitis) akutne ali kronične oblike, rak žleze;
- funkcionalne motnje žolčnika - nastajanje kamnov v medenici organa, zastoj žolča, žolčne diskinezije, vnetje žolčnika (kolecistitis) katere koli stopnje resnosti;
- bolezni jeter - ciroza, hepatitis, maligne / benigne neoplazme.
Patologija vranice
Vedeti morate, da se lahko bolečina pod rebri pojavi tudi z majhnim povečanjem vranice. Ta postopek se lahko začne z:
- diagnosticirana levkemija;
- hemolitična anemija;
- nalezljive bolezni, ki se pojavljajo v akutni obliki;
- razvoj sepse;
- nalezljive bolezni kronične oblike;
- motnje v imunskem sistemu telesa.
Bolečina pod rebri se lahko pojavi zaradi drugih razlogov - na primer, zdravniki razlikujejo naslednja stanja:
- osteohondroza hrbtenice (patologija lahko vpliva na katerokoli hrbtenico);
- vranica ali poškodbe jeter (udarci, modrice, padci);
- nekatere bolezni dihal (plevritis, pljučnica, lokalizirana v spodnjem režnju desnega pljuča);
- miokardni infarkt, vendar se pojavlja izključno v gastralgicheskoy obliki;
- vnetne in / ali nalezljive bolezni sečil (glomerulonefritis, akutni / kronični pielonefritis, urolitijaza);
- subfrenična lokacija abscesa;
- retroperitonealni hematom;
- diagnosticirana nevrokirculacijska distonija.
Diferenciacija sindroma bolečine
Ker je res veliko razlogov, ki izzovejo pojav bolečine pod rebri, je pred obiskom zdravnika vredno imeti neodvisno diferenciacijo sindroma. To bo strokovnjaku pomagalo, da hitro premakne situacijo in ponudi ciljno strokovno pomoč, kar bo zagotovo pripeljalo do zgodnjega reševanja problema. Bolnikom svetujemo, da razlikujejo bolečinski sindrom pod rebri po naslednji shemi:
- Natančna lokalizacija bolečine. Lahko se pojavi bolečina pod desnim rebrom, bolečina pod levim rebrom, bolečina pod rebri spredaj ali bolečina pod rebri od zadaj.
- Smer sevanja ("odbijanje"). Bodite pozorni: bolečina pod rebri je skoraj nikoli "točna", ponavadi "daje" pod levo ključno kost ali desno lopatico, lahko posnema bolečino v srcu in je prisotna tudi na območju anatomskega položaja ledvic.
- Raven bolečine. Tudi če se nenadoma pojavi bolečinski sindrom pod rebri, je lahko intenziven in ne, top / rezanje / vboda, paroksizmalna ali trajna - obstaja veliko možnosti za značilnosti moči bolečine, smiselno se je odločiti bolj natančno.
- Narava sindroma. Gre za to, kakšne bolečine mučijo: vlečenje, bolečine, "izlivanje", strogo lokalizirana, konstantna in dolgočasna, paroksizmalna in akutna.
Če se bolečina pod rebri ne pojavi prvič, boste morali pojasniti:- v katerih primerih pridobi večjo intenzivnost - pri kašljanju, nenadnem obračanju telesa, fizičnem naporu, hitri hoji, kihanju itd.
- kako lahko hitro odpravite bolečino - z uporabo toplega / hladnega grelnika, z uporabo zdravil (analgetiki ali antispazmodiki);
- ali je bolečina povezana z vnosom hrane - lahko se pojavi na prazen želodec, takoj po obroku ali med napadi lakote;
- ob katerem času se pojavi bolečina - nočni spanec, jutro ali kosilo.
Bodite pozorni: bolečinski sindrom pod rebri lahko spremljajo slabost in / ali bruhanje, nenadna omotica, ostro bleščanje kože, povečano znojenje in drugi simptomi - prav tako jih je treba opozoriti in zapomniti. Zelo je zaželeno, da se spomnite, kje in kako so se pojavile bolečine pod rebri - morda dan pred tem, ko ste bili prehladni ali ste vzeli preveč maščobne hrane.
V nekaterih primerih bolečina pod rebri zahteva nujno medicinsko oskrbo - ta sindrom lahko nakazuje razvoj stanja, ki je nevarno za zdravje in celo življenje bolnika. Najpogosteje pa je obravnavani sindrom prisotnost kakršnekoli patološke spremembe, ki jo je treba izvesti v bolnišnici.
Sindrom bolečine pod rebri, ki zahteva nujno hospitalizacijo
V medicini razvrščajo številne nevarne patološke razmere, ki se kažejo v bolečini pod rebri.
Perforacija razjede želodca ali dvanajstnika
To stanje spremlja bolečina v nožu - zelo akuten in hud napad, lokaliziran spredaj in v sredini. Intenzivnost bolečine je taka, da bolnik zavzame prisilno pozicijo - leži na boku, noge so ukrivljene v kolenih in potegnejo proti trebuhu. Značilno je, da se pri perforaciji razjed želodca / dvanajstnika bolečinski sindrom najprej pojavi pod žlico, nato pa aktivno premakne v desni hipohondrij. To je posledica gibanja vsebine želodca v trebušni votlini.
Bodite pozorni: po premikanju bolečinskega sindroma v desno pod rebri se napad konča - začne se faza imaginarnega počutja, ki v odsotnosti strokovne pomoči vedno vodi v razvoj peritonitisa.
Diferenciranje perforacije želodčnih / duodenalnih razjed je enostavno - pacient ima običajno dolgo zgodovino gastritisa, pre-razjedalnega stanja in samega ulkusa.
Več podrobnosti o simptomih razjed je opisano v tem videoposnetku:
Akutni pankreatitis
Nenaden napad akutne pasne bolečine, ki prekriva zgornji del trebuha in sega v lopatico, je vedno povezan z akutnim pankreatitisom (vnetje trebušne slinavke). Značilna značilnost bolečinskega sindroma je, da njegova intenzivnost ni spremenljiva in ostane v začetnih mejah, ko se telo spremeni, kašlja ali kiha. Poleg bolečine bo pri akutnem pankreatitisu prisotna slabost in bruhanje, ki se nenadoma pojavi in ne dopušča niti požirek vode.
Bodite pozorni: Akutni vnetni proces v trebušni slinavki lahko povzroči hudo zastrupitev telesa - encimi, ki jih proizvaja telo, vstopajo v kri. To povzroča cianozo kože, značilno "marmoriranje" trebuha in majhne (točkovne) krvavitve z lokalizacijo okoli popka.
Diagnosticiranje akutnega pankreatitisa z bolečino je enostavno - preveč izrazito. Poleg tega se napad običajno zgodi po jedi veliko maščobnih živil ali alkohola.
Več o simptomih akutnega pankreatitisa si lahko preberete v video pregledu:
Akutni holecistitis in jetrne kolike
Napad akutne, rezalne bolečine v desnem hipohondru z obsevanjem rame in vratu je lahko razlog za sum akutnega vnetja žolčnika. Bolnik v tem primeru bo dobesedno hitel, da bi našli udoben položaj in zmanjšal intenzivnost bolečine - to, mimogrede, ne bo mogel storiti. Splošna klinična slika bo pomagala pri diagnozi:
- slabost in bruhanje;
- rumenkost kože in beločnice;
- vročina.
Pri tem bolečinskem sindromu je pomembno razlikovati med akutnim holecistitisom in jetrno koliko. V primeru premikanja kamna vzdolž jetrnih kanalov bo bolečina pod rebri prisotna, vendar ne beležimo slabosti, bruhanja in povišane telesne temperature.
Bodite pozorniJetrne kolike so kratkotrajne, bolečine pa razbremenijo spazmolitiki. Pri akutnem holecistitisu sindrom traja dolgo časa in tudi po jemanju posebnih zdravil ni olajšave.
Subferni absces
Nenadna bolečina, ostra in paroksizmalna, z lokalizacijo spredaj pod levim in desnim rebrom, istočasno kaže na razvoj abscesa v podzrezi. Sindrom se pojavi le z vzdihom, lahko ga spremlja povišana telesna temperatura in standardni simptomi splošne zastrupitve telesa.
Zadevna bolečina ima več pomembnih značilnosti:
- izžareva v nadklavikularno regijo;
- lahko imajo lažno lokalizacijo pod lopatico;
- bistveno povečala z nenadnimi gibi - kašljanje, kihanje, obračanje trupa.
Diagnoza subfreničnega abscesa je preprosta - to stanje se pogosto pojavi v postoperativnih obdobjih ali pri diagnozi akutnega holecistitisa in perforiranih razjed želodca / dvanajstnika.
Poškodbe jeter in vranice
Poškodbe vranice ali jeter vedno spremlja bolečina pod rebri - to je glavni simptom tega stanja. Poleg tega bo lokalizacija sindroma odvisna od tega, kateri organ je poškodovan - na desni je jetra, na levi pa vranica. Značilen simptom za raztrganje teh organov je „Vanka-vstanka“: bolnik ne more biti v ležečem položaju, saj doživlja močnejše bolečine zaradi razlitja krvi pod diafragmo.
Bodite pozorni: poškodbe vranice in / ali jeter vedno spremljajo notranje krvavitve, zato bo bolnik preveč bled, lahko se onesvesti, njegov krvni tlak močno pade.
Posebej nevarni so primeri, ko je v dveh korakih raztrgana vranica in jetra: najprej se poškoduje parenhim (membrana) organa, v kapsuli se nabira kri, potem pa se kapsula celo z malo fizičnega stresa zlomi, kri se razširi v trebušno votlino - to povzroči do trenutne smrti pacienta. Težava tega stanja je v kratkotrajnem bolečnem sindromu pod rebri - v samo nekaj urah, ko bolnik še naprej živi normalno življenje, ne da bi poiskal zdravniško pomoč.
Gastralgija miokardni infarkt
Običajno se miokardni infarkt zlahka diagnosticira - bolnik se pritožuje zaradi kratkega sapo in pritiska na srce. Toda v primeru gastralgične oblike tega patološkega stanja bo več drugih simptomov:
- bolečine v levem hipohondru;
- slabost in nenadzorovano bruhanje;
- enakomerno kolcanje;
- oslabljeno blato.
Za razlikovanje miokardnega infarkta gastralgične oblike od bolezni prebavil bo pomagalo dve značilni lastnosti:
- kratka sapa;
- modrina in zabuhlost obraza.
Bodite pozorniPo uvedbi zdravil z analgetičnim delovanjem se stanje bolnika vrne na klasične simptome miokardnega infarkta.
Zdravniki razlikujejo bolečine pod rebri in od zadaj - pojavijo se pri ledvični koliki (gibanje kamna) in retroperitonealnem hematomu. Za ta dva stanja je značilna stroga lokalizacija bolečine in odsotnost obsevanja. V tem primeru se bo bolnik pritoževal na splošno slabost, povečano znojenje, pomanjkanje apetita.
Vsa zgoraj navedena patološka stanja zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo bolnika in zagotavljanje strokovne zdravstvene oskrbe. V nasprotnem primeru se tveganje za smrt poveča na 99%.
Bolečine v rebrih za kronične bolezni
Kronične bolezni lahko povzročijo občasne napade bolečine pod rebri. Ponavadi ne predstavljajo nevarnosti za zdravje in življenje bolnika, vendar kažejo, da se v bolnem organu pojavijo nekateri patološki procesi.
Na primer, pri kroničnem gastritisu bodo v levem hipohondriju opazne neintenzivne bolečine, ki so neposredno povezane z vnosom hrane. To pomeni, da je prišel čas sezonskega poslabšanja kroničnega vnetnega procesa in da je treba opraviti naslednji potek zdravljenja / vzdrževalnega zdravljenja. Za kronični pankreatitis (vnetje trebušne slinavke) so značilni ne le občasne bolečine pod rebri, temveč tudi povečanje ležečega položaja.
Bodite pozorni: vedeti za predhodno diagnosticirane kronične bolezni, lahko nadzorujete bolečino pod rebri in jo hitro odstranite z različnimi zdravili.
Bolečine v rebrih z neurocirculacijsko distonijo
Nevrocirkulacijska distonija je bolezen, ki daje najbolj nepredvidljivo lokalizacijo, obsevanje in intenzivnost bolečine v hipohondriju. Obstajata dve glavni značilnosti, s katerimi lahko zdravnik razlikuje bolezenski sindrom, ki ga obravnavamo, kot posledica nevrokirculacijske distonije:
- nedoločena značilnost bolečine: bolnik dobesedno ne more opisati svojih občutkov, ker je lahko sindrom trajen in paroksizmalen, oster in postopoma narašča, akuten in dolgočasen;
- odsotnost dodatnih simptomov, ki se kažejo v času bolečinskega napada.
Zdravljenje
Strogo je prepovedano jemati samostojna anestetična zdravila, če je bolečina pod rebri nenadna, akutna, pred tem pa ni bila diagnosticirana nobena od zgoraj navedenih bolezni!
Ob običajnih bolečinah v hipohondru lahko jemljete kakršnekoli spazmolitike - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: običajno po prvem odmerku se intenzivnost bolečinskega sindroma začne umirjati in stanje se normalizira. Ampak to ne pomeni, da lahko ignorirate ta sindrom - zdravniki bi morali opraviti pregled in ugotoviti vzrok za poslabšanje kronične patologije, predpisati potek zdravljenja.
Združevanje receptov za tradicionalno medicino za zmanjšanje bolečine pod rebri z zdravili je možno šele po natančni diagnozi in prejemu priporočil / dovoljenj zdravnika.
Bolečine pod rebri lahko kažejo na nevarno stanje za bolnika, zato je bolje, da takoj poiščete pomoč zdravnika - nujna operacija bo rešila življenje in poslabšala napoved celo kompleksne patologije.
Več informacij o možnih vzrokih bolečine v hipohondriju lahko dobite, če si ogledate ta videoposnetek:
Yana Alexandrovna Tsygankova, zdravnica, splošna zdravnik najvišje kvalifikacijske kategorije.
45.654 Skupaj ogledov, 21 ogledov danes
