Ultrazvok trebušne slinavke

Bolezni trebušne slinavke imajo podobno simptomatsko sliko. Da bi natančno postavili diagnozo in izbrali ustrezno zdravljenje, zdravniki svojim bolnikom predpišejo ultrazvočni pregled (US), s katerim lahko ocenimo stanje organa, prisotnost patoloških procesov v njem in njihovo velikost. Ultrazvok trebušne slinavke traja približno 10-15 minut. Postopek je za bolnika popolnoma neboleč in ne zahteva predhodne hospitalizacije. Dekodiranje ultrazvoka trebušne slinavke se daje bolniku v rokah takoj po študiji.

Indikacije

Ultrazvok velja za najvarnejšo in najbolj informativno diagnostično metodo. Vendar pa v vseh primerih med študijo ne moremo oceniti stanja trebušne slinavke. Za to obstaja več razlogov: globoka lokacija žleze, prisotnost bližnjih organov (dvanajstnik in želodec sta zelo blizu pankreasa in se »prekrivata«). Poleg tega ni mogoče podati popolne ocene dela žleze pri pregledovanju ljudi, ki so maščobni ali imajo napenjanje. Pogosto lahko v takih primerih ultrazvočni zdravnik vidi samo del pankreasa - njeno telo ali glavo. Toda v nekaterih primerih so celo takšne informacije zelo pomembne.

Praviloma je ultrazvočni pregled predpisan za:

• sindrom akutne ali kronične bolečine, ki se pojavi v zgornjem delu trebuha;
• odkritje bruhanja brez vzroka;
• obstruktivna zlatenica (porumenelost kože in beločnice oči);
• nenaden porast obsega trebuha;
• sum na tumor, rak ciste ali pankreasa;
• visoka temperatura;
• kopičenje tekočine v trebušni votlini (ascites);
• ponavljajoči se pankreatitis;
• sum hudih zapletov po lajšanju akutnega pankreatitisa (npr. hematomi, abscesi, nekroza, ciste itd.);
• patologije jeter in žolčnika, motnje v delovanju trebušne slinavke in povzročanje razvoja patoloških procesov v njem;
• poškodbe trebuha.

Glavne naloge ultrazvoka

Obstaja določena norma trebušne slinavke (njena velikost, struktura itd.), Odstopanja od katerih kažejo razvoj patoloških procesov v njem in njegovo nepravilno delovanje. Zato med ultrazvočnim pregledom tega organa pri ženskah in moških zdravnik posveča posebno pozornost naslednjim indikatorjem:

• lokacijo telesa;
• konfiguracijo;
• velikost žleze;
• razločnost njenih obrisov;
• struktura pankreasnega parenhima;
• raven ehogenosti (sposobnost žleze, da odraža ultrazvočne valove);
• premera Wirsung in žolčnih kanalov;
• stanje vlaken, ki obdajajo izločilne kanale.

Poleg tega zdravnik pregleda stanje žil v telesu in blizu njega, kar nam omogoča, da ocenimo dotok krvi v žlezo. Če so v študiji trebušne slinavke na ultrazvoku odkrili kakršnekoli nepravilnosti, zdravnik razlikuje med nenormalnostmi žleze. Sooča se s težko nalogo razlikovanja vnetja od tumorja, starostnih sprememb v organu zaradi kroničnega pankreatitisa itd.

Priprava

Posebna priprava na ultrazvočni pregled trebušne slinavke, jeter in ledvic ni potrebna. Vendar, da bi dobili najbolj natančne rezultate pregleda, zdravniki priporočajo ultrazvočni pregled na prazen želodec. To je posledica dejstva, da ko hrana vstopi v želodec, začne telo sintetizirati prebavne encime, ki povzročajo povečanje kontraktilnih funkcij in polnjenje izločalnih kanalov s sokom trebušne slinavke. To lahko nekoliko izkrivlja podatke iz ultrazvoka, zato je treba pred postavitvijo diagnoze organ raztovoriti in pustiti 9–12 ur pred pregledom.

Da bi preprečili nastanek napihnjenosti, ki otežuje pregled žleze in lahko povzroči tudi napačne podatke, zdravniki priporočajo posebno prehrano, ki jo morate upoštevati 2-3 dni pred ultrazvokom. Vključuje izključitev iz prehrane naslednjih živil in pijač:

• sveža zelenjava in sadje;
• črni kruh;
• stročnice;
• alkohol;
• gazirane pijače.

Če se iz tega razloga nemogoče na ta način pripraviti na ultrazvok, je priporočljivo v prehrano vključiti semena kopra ali metine liste, da se zmanjša tvorba plina v črevesju. Po posvetu z zdravnikom lahko vzamete tudi posebna zdravila (Smektu, Polysorb itd.).

Pomembno je tudi praznjenje črevesja 12–24 ur pred študijo. Če oseba trpi zaradi kroničnega zaprtja ali iztrebljanja, se dan prej ni zgodilo, lahko uporabite čistilne klistre. Ni potrebe, da se zatečemo k uporabi peroralnih zdravil, ki imajo odvajalni učinek.

V primerih, ko se opravijo ultrazvočni pregledi za oceno stanja kanala Virunga, se postopki izvajajo šele po zaužitju hrane (po 10-20 minutah).

Kako poteka študija?

Ultrazvočni pregled se izvaja v posebej opremljenih prostorih. Bolnik zavrže želodec in leži na kavču na hrbtu. Med študijo lahko zdravnik zahteva spremembo položaja telesa, da bi podrobneje preučil trebušno slinavko.

Nato se na sprednji zgornji del peritoneja nanese poseben gel, ki poveča prepustnost ultrazvočnih valov skozi podkožno in maščobno tkivo in se uporabi za projekcijo senzorja trebušne slinavke. Med pregledom lahko zahteva zdravnik, da zadrži dih, da je treba napihniti želodec itd. Te dejavnosti omogočajo premestitev črevesja in izboljšanje dostopa do žleze.

Za vizualizacijo različnih delov telesa zdravnik opravi rotacijsko gibanje senzorja v epigastričnem območju, tako da lahko meri velikost trebušne slinavke, oceni debelino njenih sten, opredeli njeno strukturo (obstajajo difuzne spremembe ali ne) in stanje okoliških tkiv. Vsi rezultati raziskave se vnesejo v posebni obrazec.

Norma

Ko govorimo o dejstvu, da ultrazvok trebušne slinavke kaže, je treba opozoriti, da ta raziskava omogoča identifikacijo različnih odstopanj v strukturi, parenhimu in organskih kanalih. Tudi med ultrazvokom se odkrijejo lise, ki kažejo na prisotnost patoloških procesov v nekaterih delih organa. Toda preden govorimo natančneje o tem, kaj kaže ultrazvok, je treba začeti določati velikost trebušne slinavke v normalnih in drugih kazalnikih.

V odsotnosti nepravilnosti železa se nahaja v epigastrični regiji in ima naslednje značilnosti:

• Obrazec. Trebušna slinavka ima podolgovato obliko in videz je podoben paglavcu.
• Orisi. Običajno mora biti obris žleze jasen in enakomeren ter ločen od okoliških tkiv.
• Velikosti. Normalne dimenzije trebušne slinavke pri odraslih so naslednje: glava je približno 18–28 mm, rep je 22–29 mm, telo žleze je 8–18 mm. Če se pri otrocih izvaja ultrazvok, je velikost trebušne slinavke nekoliko drugačna. V odsotnosti patoloških procesov so: glava 10–21 mm, rep 10–24 mm, telo 6–13 mm.
• Raven ehogenosti. Določa se po pregledu drugih zdravih organov - jeter ali ledvic. Normalna ehogenost trebušne slinavke je povprečna. Vendar pa je pri ljudeh, starejših od 60 let, pogosto povišana. Toda v tem primeru ni znak patologije.
• Echo struktura. Običajno so homogeni, homogeni, fini ali grobi.
• Vaskularni vzorec. Brez deformacij.
• Virungov kanal. Če se proces izmetavanja soka trebušne slinavke pojavi normalno, kanal ni razširjen in je njegov premer v območju 1,5–2,5 mm.

Dešifriranje

Ultrazvok bo pokazal različna odstopanja v velikosti in strukturi trebušne slinavke, kar vam bo omogočilo prepoznavanje kršitev pri njegovem delu in pravilno diagnozo. Vendar pa
V ta namen mora zdravnik jasno razumeti naslednje pogoje in simptome:

• Sindrom "majhne trebušne slinavke". Ni akutnih simptomov, vendar je med študijo zabeleženo zmanjšanje vseh delov žleze. Ta pojav je praviloma značilen za starejše.
• Lobularna trebušna slinavka. Zanj je značilna zamenjava zdravih celic žleze z maščobnim tkivom in povečana ehogenost. V tem stanju je trebušna slinavka na monitorju videti precej svetlejša.
• Sindrom difuzne širitve trebušne slinavke. Značilen je razvoj vnetnih procesov v tkivih žleze, kar vodi do njegovega povečanja in zbijanja nekaterih njegovih delov. Če je bila med ultrazvokom odkrita difuzija trebušne slinavke, je za natančno diagnozo potreben podrobnejši pregled, saj je to stanje značilno za številne patologije, vključno z onkološkimi.

• Tumor glave trebušne slinavke. Praviloma je njegov pojav spremlja razširitev lumena glavnega kanala Virnsung in zapečatenje žlezaste glave.
• Simptom "sponko". Zaznan z razvojem kroničnega pankreatitisa ali nastanka psevdociste. Zanj je značilna neenakomerna dilatacija kanala Wirsung in znatna zbitost njenih sten.
• Simptom lokaliziranega zgostitve telesa žleze. Praviloma se zazna v primeru tumorja trebušne slinavke na telesu. V začetnih fazah razvoja ne spremljajo dodatni simptomi. Takoj, ko tumor doseže velikost in začne stiskati tkivo trebušne slinavke, se stanje pacienta dramatično poslabša in klinično sliko dopolni huda bolečina, pogosto bruhanje in slabost.
• Simptom žariščne širitve žleze. Zanj je značilno neenakomerno kompaktiranje trebušne slinavke in se pogosto odkrije med razvojem pankreatitisa v akutni in kronični obliki ali med nastajanjem tumorjev.
• Simptomska atrofija repne žleze. Atrofija je zmanjšanje velikosti trebušne slinavke. Pojavi se na ozadju disfunkcije glave žleze, ko se na njej oblikuje tumor ali cista

Odkrivanje difuznih sprememb v ultrazvoku trebušne slinavke

Za številne bolezni so značilne difuzne spremembe v tkivih trebušne slinavke. In če je po zaključku zdravnika uporabljen ta izraz, ima torej v mislih ugotovljena odstopanja v velikosti organa v eni ali drugi smeri, pa tudi nekatere spremembe v strukturi njenega parenhima.

Spremembe v strukturi monitorja so zaznane kot temne in bele lise. Praviloma se pojavijo, ko:

• pankreatitis;
• endokrine motnje;
• slaba prekrvavitev trebušne slinavke;
• lipomatoza;
• policistično itd.

Za natančno diagnozo se po ultrazvoku opravi MRI ali CT. Te diagnostične metode so drage, vendar zagotavljajo popolnejšo sliko stanja trebušne slinavke.

Patologija odkrita med ultrazvokom

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke vam omogoča diagnozo:

• pankreatitis (akutni in kronični);
• nekroza;
• ciste in psevdociste;
• maligni tumorji;
• strukturne anomalije;
• absces;
• kamni v žolčah ali kanalih trebušne slinavke;
• povečanje števila bezgavk v bližini, kar je jasen znak razvoja vnetnih procesov v telesu;
• spremembe starosti;
• ascites

Vsaka bolezen zahteva posebno vrsto terapije. Za natančno diagnozo je en ultrazvok nezadosten. Omogoča le potrditev ali zavrnitev prisotnosti patoloških procesov v tkivih trebušne slinavke in povzroči nadaljnji, podrobnejši pregled bolnika.

Ultrazvok trebušne slinavke

Pankreas je izjemno pomemben prebavni organ. Vsaka motnja v delovanju je nevarna za ljudi.

Diagnosticiranje patološkega procesa v obravnavanem organu je možno le z izvajanjem klinične diagnostike in instrumentalnih metod, saj se organ nahaja tako, da ga je težko narediti otipljiv.

Najbolj informativna in popolnoma neškodljiva metoda, ki vam omogoča, da ugotovite katerokoli bolezen v odrasli dobi in otroštvu, je ultrazvočni pregled.

Indikacije za

Diagnoza trebušne slinavke z ultrazvokom je predpisana, kadar se po levem robu pojavi nelagodje in bolečina pasu v ledvenem delu pri odraslih in otrocih.

Nenadno zmanjšanje telesne teže se prav tako šteje za razlog za podobno diagnozo žleze in drugih organov.

Obvezno ultrazvočno diagnozo predpisujejo zdravniki, da bi potrdili ali ovrgli predhodno diagnosticirano diagnozo.

Preiskava trebušne slinavke, njeno dekodiranje omogoča odkrivanje prisotnosti ciste v zadevnem organu, nastanek abscesa, nekroze in drugih benignih ali malignih tumorjev.

Poleg tega je v takih primerih predpisan ultrazvok:

• dolgotrajne bolečine v epigasterju;
• ponovitev nelagodja;
• boleče reakcije, medtem ko sondiramo to območje;
• prisotnost otipljivih tumorjev;
• odkrivanje verjetnih posledic predhodno odkrite kronične ali akutne oblike bolezni;
• predpostavka abscesa, hematoma, kamnov, cistične tvorbe ali tumorja trebušne slinavke;
• novo diagnosticirana sladkorna bolezen;
• dodatni pregled po želodčni deformaciji, ki jo zazna gastroskopija;
• odkrivanje sprememb v obliki dvanajstnika v procesu radiološke diagnostike.

V težkih situacijah, med akutnimi bolečinskimi simptomi, zdravnik bolnika usmeri na ultrazvok brez predhodnih priprav v telesu.

Vendar pa so v takih primerih diagnostični podatki netočni, medtem ko je odkrivanje specifičnih patoloških motenj in postavitev diagnoze povsem sprejemljivo za nujno zdravljenje.

MRI se prav tako šteje za učinkovito metodo pregleda, kot tudi ultrazvočni pregled, vendar ne vsaka zdravstvena ustanova ima takšno orodje.

Poleg tega so stroški te raziskave precej višji od ultrazvočnega pregleda.

Ultrazvok velja za najbolj neškodljiv, poceni in učinkovit način za diagnosticiranje trebušne votline.

Še več, možno ga je izvajati neomejeno število krat, v nasprotju z tomografijo ali rentgenskimi žarki.

Bistvo študije

Bistvo tehnike je registracija naprave, ki se odbije od valov trebušne slinavke (echo).

Tkanine z različno gostoto se lahko odražajo neenakomerno. Informacije so na zaslonu prikazane kot slika, kjer so področja z visoko gostoto videti temnejša.

Diagnozo opravimo v vodoravnem položaju bolnika na hrbtu.

Inšpekcijski pregled se začne z odkrivanjem velikih žil, ki se nahajajo v peritoneumu - to bo smernica za določitev lokacije zadevnega organa.

Poleg tega določite lokacijo žleze glede na hrbtenico.

Glavni del diagnoze se izvaja v procesu maksimalnega navdiha.

Včasih je potrebno preizkusiti v različnih projekcijah, leži na levi in ​​desni strani, medtem ko stojiš. Pregled je popolnoma neškodljiv in brez bolečin.

V procesu diagnostike specialist napolni protokolno obliko, kjer navede indekse norme trebušne slinavke vzdolž ultrazvoka pri odraslih in njegovih sestavinah, gostoto, enakomernost, razmejitev obrisa in poti žleze, prisotnost območij z spremenjeno gostoto.

Če potrebujete slike, priložene protokolu.

Priprava na študijo

Za pridobitev ustreznih informacij morate vnaprej pripraviti diagnozo ob upoštevanju naslednjih smernic:

• 3 dni pred ultrazvočnim pregledom je treba upoštevati posebno dietno hrano brez beljakovin, prav tako pa je potrebno umakniti izdelke iz jedilnika, ki prispevajo k intenzivnemu nastajanju plinov, vključno z visoko gaziranimi pijačami, svežim sadjem in zelenjavo.
• Dan pred manipulacijo je potrebno uporabiti odmerek odvajala.
• 12 ur pred diagnozo ne more jesti.
• Pred neposredno manipulacijo ni priporočljivo uporabljati vode, žvečiti žvečilnih gum in dima.

Ti pregledi so izkrivljeni, ko je bolnik izpostavljen intenzivnemu nastajanju plina.

Zato morate v takih razmerah pred spanjem dan pred ultrazvočnim pregledom piti aktivno oglje.

Ultrasonografija se ne izvede takoj po drugih študijah, kjer je bila uporabljena HF, po različnih endoskopskih manipulacijah.

Pred postopkom je prepovedano uporabljati anestetična zdravila, ki zmanjšujejo tonus gladkih mišic.

Stopnje kazalnikov trebušne slinavke

V normalnem stanju mora biti struktura trebušne slinavke homogena, le v nekaterih primerih so dovoljena določena heterogena območja do 0 cm.

Ehogenost zadevnega organa mora biti podobna vranici in jetrom.

Ultrazvok jasno opredeljuje strukturo organa, preučuje vsa področja trebušne slinavke: premostitev, rep, zakačen proces, glavo.

Kazalci ultrazvoka pri odraslih in otrocih se razlikujejo. Velikost trebušne slinavke je normalna pri odraslih in se lahko razlikuje glede na kazalnike starosti.

Oblika žleze

Je obvezna v procesu ultrazvoka, sonolog določi obliko trebušne slinavke. Če ni težav z zdravjem, spominja na angleško »S«.

Ko so patološke spremembe prisotne, je železo sposobno prevzeti obliko obroča, spirale, razcepiti ali podvojiti nekatere elemente.

Glede na ultrazvočni pregled je nemogoče postaviti diagnozo, saj so nekatera odstopanja le njena okvara, včasih pa tudi resni patološki procesi.

V bistvu je za diagnozo predpisana pomožna diagnostika, ki potrjuje ali zavrača težave z žlezo pri ženskah in moških.

Običajno pride do nepravilnosti pri pregledu drugih organov.

Zato je izredno pomembno, da se v vseh situacijah osredotočimo na njih, saj se lahko v prihodnosti razvijejo različne napake oblike in preprečijo pravilno delovanje trebušne slinavke.

Velikost žleze

Poleg prepoznavanja oblike obravnavanega telesa se določijo tudi njegove dimenzije. Velikost trebušne slinavke z ultrazvokom lahko govori o patologiji. Velikost trebušne slinavke pri ženskah in moških je približno enaka.

Dolžina Ee se giblje v razponu od 15 do 22 cm, širina do 9 cm, v debelini, ne več kot 3 cm - postopoma se zmanjšuje od glave do repa.

Bec je približno enak 80 g. Pankreas: normalna velikost pri odraslih:

• Proces glave in kljuke - do 2,5 W, 1 cm.
• Bik - do 2,5 - 3 cm.
• Rep - do 3 cm.

Glava se nahaja na mestu 1-2 vretenc ledvene hrbtenice in je prekrita z dvanajstnikom. Gladke stene so značilne za kanal pankreasa.

Pomožnih formacij ni bilo mogoče najti. Opozoriti je treba, da bo normalna velikost trebušne slinavke pri odraslih in otroku drugačna.

Ultrazvok omogoča odkrivanje nastalih vnetnih sprememb, ki jih spremlja otekanje v različnih delih žleze.

V situaciji, ko je glava močno povečana, se diagnosticira rak teleta ali glave. Druga vrsta je pogosteje zabeležena.

Pri oblikovanju cističnih formacij ali abscesov na žlezi je mogoče opaziti povečanje teleta.

Glavni pankreatični kanal se večinoma širi v prisotnosti pankreatitisa, vendar to pogosto kaže na prisotnost tumorjev v enem od delov žleze.

Zoženje kanala označuje prisotnost kamnov ali cističnih tvorb. Druge patološke spremembe na glavni poti so dekolte, sinhronizacija in deformacija.

Konture žlez

Pri normalnem ultrazvočnem pregledu bodo obrisi trebušne slinavke jasni in dobro diagnosticirani. V vsaki strukturi bo mogoče ustrezno upoštevati meje.

Prisotnost nejasnega obrisa bo dokaz prisotnosti vnetnih sprememb znotraj organa, ki jih je treba takoj zdraviti.

Vendar ne samo vnetni procesi v samem organu lahko erodirajo njegove obrise, drugi organi pa pogosto postanejo vzrok za poslabšanje preučevanja obrisov trebušne slinavke.

Podobna situacija je verjetna v prisotnosti gastritisa in razjed.

Zaradi prisotnosti abscesov in cističnih tvorb so nekateri deli žleze bolj gladki in bolj konveksni.

Vse nepravilnosti so posledica pankreatitisa ali tumorskih novotvorb.

V bistvu opazimo povečanje obrisov organa v prisotnosti nevarnih notranjih formacij z dimenzijami več kot 2 cm.

Če se v procesu ultrazvoka odkrijejo različne patologije, bo zdravnik nujno preučil njegovo obliko in strukturo.

Za cistične formacije in kamne so značilne izrazite meje, za preostale tumorje pa so diagnosticirane neenakomerne in neoznačene konture.

V normalnem stanju je trebušna slinavka jasno vidna in oblikuje obrise.

Struktura žlez

Struktura organa med ultrazvokom se pregleda, začenši z informacijami o gostoti trebušne slinavke.

V normalnem stanju ima zrnato strukturo, majhno gostoto, podobno jetra ali vranici.

Trebušna slinavka mora biti odmevna in ima le majhne vključke. Vsako spremembo gostote je treba takoj prikazati na instrumentu.

V procesu povečevanja gostote je opaziti hiperehogenost, med upadom pa hipoekogenost.

Kronične oblike pankreatitisa povečujejo gostoto. Pri kamnih in tumorjih se delno poveča gostota na njihovem mestu.

Akutna oblika bolezni se kaže kot zmanjšanje gostote (hipoekotičnost) in lahko vpliva tudi na različne vrste rasti in edeme v žlezi.

Če je nemogoče opraviti ultrazvok valov skozi specifična področja trebušne slinavke, potem se večinoma diagnosticirajo cistične neoplazme ali obsežni abscesi, ki ne prenašajo nobenega sevanja.

Spremljajte to območje kot belo mesto.

Kaj kaže patološka sprememba parenhimskega organa na ultrazvoku

Dekodiranje ultrazvoka trebušne slinavke opravi usposobljen specialist.

Nenormalne informacije, ki jih najdemo na ultrazvoku parenhimskega organa, lahko signalizirajo nastanek izolirane okvare ali dela kompleksnih patoloških sprememb.

V določenih situacijah diagnoza ne bo zagotovila natančne klinične slike, ampak bo posredovala le posredne podatke kot ožji ali pomožni kanal.

V takih primerih je predpisana dodatna diagnostična tehnika.

Pomembne informacije o tonu parenhima bodo zagotovile konture zadevnega organa. V zdravem stanju ima jasen pregled.

Vendar pa, ko so na ultrazvoku vizualizirali neenakomerne obrise žleze, je mogoče oceniti pojavnost bolezni. Hriboviti nabrekljivosti se lahko manifestirajo na nestandardnih mestih (blizu vratu).

V mnogih primerih je težko odkriti nastanek rakastih tvorb, saj so pogosto prikazane v zaključnih fazah nastajanja.

Vendar pa se v standardnih situacijah na ultrazvočnem zaslonu naprave pogosto pojavijo nepomembne hipoehalne neoplazme z neoznačenimi konturami, kar bo postalo mesto lokalizacije tumorja, otekline ali dela poškodbe trebušne slinavke.

Z nastankom cistične tvorbe, oslabljenim odtokom encimov, zastojem krvi v venah in arterijah, abscesom, ultrazvočni pregled na monitorju kaže negativne dele v organu, ki nikakor ne odražajo ultrazvočnega vala.

Prikazovalnik se bo prikazal v obliki belih lis.

Beli odtenek trebušne slinavke se na zaslonu v celoti manifestira v procesu poslabšanja bolezni, kar kaže na mehke obrise diagnosticiranega organa.

Tudi v primeru patologije: struktura bo heterogena z različnimi stopnjami ehogenosti na določenih območjih.

Ultrazvočna slika pri kronični fazi pankreatitisa je drugačna:

• ugotovljeno valovito, ki se kaže v nekaterih segmentih rahle nazobčanosti obrisov trebušne slinavke;
• zmanjšana koncentracija ehogenosti in povečane dimenzije komponent zadevnega organa;
• med eksacerbacijami je visoka stopnja ehogenosti, kar pomeni razvoj atrofije in pojav fibroze.

V primeru podobnih bolezni v obravnavanem organu podatki o ultrazvočnem pregledu ne bodo zagotovili zanesljivih podatkov, zato se v mnogih primerih bolnik pošlje v druge instrumentalne metode, ki imajo povišan nivo informacij (MRI ali CT).

V določenih situacijah pregled razkriva dokaj gosto strukturo zadevnega organa z zatemnjenimi deli in nastankom difuzne tvorbe brazgotine nad območjem žleze.

Takšna sprememba parenhima kaže na pojav fibroze.

Končna diagnoza

Treba je preprečiti nastanek kakršnekoli slabosti, ki je povezana s patološkimi procesi trebušne slinavke. Razpoložljivost ultrazvoka v tej situaciji ni mogoče preceniti.

Čim prej se razkrijejo spremembe in se sprejmejo potrebni ukrepi, večja je verjetnost okrevanja. Dešifriranje ultrazvoka trebušne slinavke je priložnost za popolno sliko patologije.

Diagnozo postavi neposredno specialist, ki izhaja iz kliničnih simptomov, podatkov o instrumentalni diagnostiki. V prihodnje bo potrebno stalno spremljanje sprememb v zadevnem organu.

Glavna naloga pacienta bo slediti zdravniškim receptom, ohranjati aktivni življenjski slog, opustiti škodljive navade, prenajedati, prekomerno uživati ​​alkoholne pijače, sladko, mastno in ocvrto.

Da bi ohranili pravilno stanje žleze, je potrebno izboljšati delovanje imunskega sistema, preprečiti stresne situacije in odpraviti gospodinjske in poklicne zastrupitve.

Vse vrste bolezni, ki se pojavijo v obravnavanem organu in pomenijo zmanjšanje delovne sposobnosti, se v celoti odražajo v bolnikovem telesu.

Zaradi značilnosti lokalizacije obravnavanega organa je izvajanje diagnostičnih ukrepov mogoče le z instrumentalnimi raziskovalnimi tehnikami ali kliničnimi podatki.

Eden najbolj informativnih in neškodljivih diagnostičnih metod pri odraslih in otrocih je ultrazvok.

Dekodiranje, običajni kazalniki in rezultati je treba določiti takoj po manipulaciji.

Dekodiranje velja za pomembno stopnjo pri ugotavljanju abdominalnih abnormalnosti.

Sčasoma je bila ugotovljena sladkorna bolezen ali pankreatitis, njihovo nujno zdravljenje pa je izredno pomembno za izboljšanje kakovosti življenja bolnika.

Kaj je transkript in norma velikosti trebušne slinavke pri ultrazvočni diagnozi pri odraslih?

Trebušna slinavka (trebušna slinavka) vstopi v človeški prebavni sistem. Sodeluje pri prebavi hrane (maščobnih, ogljikovih hidratov in beljakovin) in uravnava presnovo ogljikovih hidratov v telesu. Vrednost tega telesa je težko preceniti. Pojav patologije ali bolezni povzroča resne posledice.

Oblika žleze

Na ultrazvok trebušne slinavke določi njegovo obliko in odstopanja od norme. Če preiskovana oseba nima težav, bo oblika S-oblike.

V nekaterih primerih je pokazala patologijo, izraženo v nasprotju z obliko. Najpogostejše kršitve obrazca:

• obročasto;
• spirala;
• split;
• dodatna (nenormalna);
• je podvojil ločene dele.

Anomalije, ki jih odkrijejo ultrazvok trebušne slinavke, so izolirane okvare samega organa ali del kompleksne patologije. Ultrazvočna diagnostika pogosto ne prinaša popolne slike, temveč samo posredne znake, kot so zoženje ali prisotnost dodatnega kanala. Diagnostičar priporoča, da se izvedejo druge študije, da se izključijo ali potrdijo nepravilnosti. Opozoriti je treba, da se anomalije pogosto odkrijejo naključno med pregledom bolnika o popolnoma različnih boleznih. Nekaterih ugotovljenih pomanjkljivosti, ki so pomembnega kliničnega pomena za kakovost življenja osebe, ni, drugi pa lahko napredujejo in povzročajo še več težav.

Navadno mora biti trebušna slinavka v obliki črke S. Če se njeni parametri razlikujejo, to kaže na okvaro izoliranega organa ali druge procese, ki vplivajo na trebušno slinavko.

Velikost žleze

Diagnoza vključuje tudi merjenje parametrov trebušne slinavke. Pri odraslih je velikost običajno 14-22 cm., Teža 70-80 g. Anatomsko, žleze izločajo:

• glava s kljukastim postopkom, dolg od 25 do 30 mm (anteroposteriorna velikost);
• telo od 15 do 17 mm;
• velikost repa do 20 mm.

Glava je prekrita z dvanajstnikom. Nahaja se na ravni 1. in začetku 2. ledvenega vretenca. Pankreasni kanal (imenovan tudi glavni ali virsung kanal) ima gladke gladke stene s premerom do 1 mm. v telesu in 2 mm. v glavo. Parametri žleze lahko nihajo navzgor ali navzdol. Poleg tega se vrednosti sestavnih delov ali organa kot celote povečajo ali zmanjšajo.

Pregled z ultrazvokom trebušne slinavke kaže drugačno sliko za vsako vrsto patologije. Pri tekočem vnetju, ki ga spremlja edem, se opazuje povečanje od glave do repa.

Konture žlez

Gladke in jasno opredeljene konture vseh sestavin žleze: glava, telo in rep so norma. Če ultrazvok trebušne slinavke opisuje nejasne, lahko kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu. Vendar pa obstajajo primeri, ko edem povzroča bližnji organ. Na primer, reaktivno otekanje trebušne slinavke se pojavi z gastritisom ali razjedami na želodcu in dvanajstniku.

Pri cistah in abscesih so obrisi na nekaterih mestih konveksni in gladki. Nepravilne meje povzročajo tudi pankreatitis in tumorje. Toda tumorji, manjši od 1 cm, spremenite obrise le v primerih površinske lege. Sprememba zunanjih meja s tumorji nastopi med razvojem velikih neoplazem, več kot 1,5 cm.

Če ultrazvok odkrije volumetrično tvorbo (tumor, kamen ali cista), mora strokovnjak oceniti njene obrise. Jasni obrisi imajo kamen ali cisto, in vozlišča, ki so večinoma neravna, nimajo jasno opredeljenih meja.

Struktura žlez

Z ultrazvokom trebušne slinavke diagnostik pregleda strukturo na podlagi gostote. V normalnem stanju ima organ zrnato strukturo, povprečna gostota je podobna kot pri jetrih in vranici. Zaslon mora biti enoten odmev z majhnimi zapleti. Sprememba gostote žleze pomeni spremembo odboja ultrazvoka. Gostota se lahko poveča (hiperehogenost) ali zmanjša (hipoekogenost).

Hyperechogenicity se vizualizira, na primer, v prisotnosti kroničnega pankreatitisa. Pri kamnih ali tumorjih opazimo delno hiperehogenost. Hipoheotičnost se odkrije pri akutnem pankreatitisu, edemih in nekaterih vrstah tumorjev. Pri cisti ali abscesu trebušne slinavke se na monitorju aparata pojavijo eho-negativna območja, tj. na teh mestih se ultrazvočni valovi sploh ne odražajo, bela površina pa se projicira na zaslon. V praksi pogosto diagnoza razkriva mešano ehogenost, ki združuje hiperehoična in hipoehojska področja na ozadju normalne ali spremenjene strukture žleze.

Rezultati dekodiranja

Po končanem pregledu zdravnik oceni vse indikatorje in izda zaključek, v katerem mora narediti popoln prepis rezultatov ultrazvoka trebušne slinavke. Prisotnost bolezni ali sum na to je dokazana s kombinacijo več parametrov.

Če ima velikost žleza rahlo odstopanje od standardnih kazalnikov, to ni razlog za postavitev diagnoze. Dekodiranje ultrazvoka trebušne slinavke izvede zdravnik takoj po postavitvi diagnoze za 10-15 minut.

Normalna velikost trebušne slinavke z ultrazvokom pri odraslem, patologija v primeru odstopanja indikatorjev

Za natančno določitev patologije morate vedeti velikost trebušne slinavke pri normalnih odraslih. Topografska lokacija trebušne slinavke (RV) ne omogoča, da bi jo palpirali med objektivnim pregledom, da bi ugotovili stanje in velikost. Zato je za vizualizacijo in diagnozo uporabljena najbolj dostopna metoda - ultrazvočni pregled.

Ultrazvok vam omogoča, da vidite organ v tridimenzionalni sliki, da določite jasnost meja, strukturo in ehogenost tkiva, nenormalne formacije, njihovo velikost in lokalizacijo, razširitev skupnega kanala. Če poznate možnosti za velikost trebušne slinavke v normalnem ultrazvoku, lahko uporabite metodo za pojasnitev nejasne diagnoze.

Kaj vpliva na velikost trebušne slinavke?

Spremembe velikosti trebušne slinavke se pojavljajo skozi vse življenje: rastejo na približno 18 let. Nato se zmanjša s 55 let, ko delujoče celice postopoma atrofirajo. To je fiziološka sprememba velikosti. Variante norme vključujejo povečanje trebušne slinavke pri ženskah med nosečnostjo.

Zmanjšuje se trebušna slinavka:

• s starostjo (po 55 letih) z razvojem atrofije tkiva;
• v nasprotju s krvnim obtokom v telesu;
• z virusnimi lezijami.

Difuzno ali lokalno povečanje se pojavi pri določenih patoloških stanjih.

Lokalno povečanje velikosti opazimo v primerih benignih ali malignih novotvorb, enostavnih cist, psevdocist, abscesov, konkrementov. Odstopanja od normalnih parametrov so pomembna: opisani so klinični primeri psevdociste do 40 cm.

Pri kroničnem pankreatitisu v fazi stabilne remisije trebušna slinavka ne spremeni svoje velikosti. Za preverjanje diagnoze se uporabljajo podatki o kanalu Wirsung.

V lipomatozi opazimo razpršeno povečanje trebušne slinavke, ko se v pankreasnem parenhimu normalne celice nadomestijo z maščobnimi celicami. Ultrazvok kaže neenotno sonografsko sliko, vključki maščobe lahko povečajo ehogenost preučevanega tkiva.

Velikost trebušne slinavke spremeni edem v akutnem vnetju - v večini primerov pride do povečanja celotnega organa. To se ne pojavi le pri vnetju same žleze, ampak tudi v patologiji sosednjih organov: želodcu, dvanajstniku, žolčniku. Samo na začetnih stopnjah je lokalni edem ločenega dela trebušne slinavke: glava, telo ali rep. V prihodnosti popolnoma zajame celotno žlezo.

Povečanje trebušne slinavke v tumorju je odvisno od lokacije, vrste in agresivnosti patološke neoplazme. Rak glave trebušne slinavke je odkrit v 60%: bistveno več kot norma - več kot 35 mm. V 10% telesa je diagnosticirana maligna neoplazma telesa trebušne slinavke. V teh primerih se poveča velikost srednjega dela telesa.

Velikost žleze pred in po obremenitvi s hrano

Dodatna metoda za pregled pankreatitisa je ultrazvok s hrano. Sonografija se izvaja dvakrat: zjutraj na prazen želodec in 2 uri po jedi. Vsakič merimo prečne dimenzije glave, telesa in repa trebušne slinavke. Izračuna se povečanje vsote kazalnikov po fiziološkem zajtrku do začetnih podatkov. Po njegovem mnenju sklepa o stanju telesa. S povečanjem trebušne slinavke:

• več kot 16% je normalno;
• 6–15% reaktivnega pankreatitisa;
• več ali manj kot prvotni podatki za 5% - kronični pankreatitis.

Vsi sklepi so narejeni na podlagi primerjave dobljenih dimenzij s podatki normalnih kazalnikov v posebni tabeli. Metoda vam omogoča, da določite ustrezno terapijo pri identifikaciji patologije in nadzirate proces regeneracije tkiva in obnovo funkcij trebušne slinavke.

Patološka odstopanja od normalne velikosti žleze

Povečanje velikosti trebušne slinavke je povezano z nastankom patologije in se pojavi postopoma, v mnogih primerih asimptomatsko. Ker so klinične manifestacije pogosto odsotne, bolnik ne ve za problem do prvega pregleda. Med sonografijo se določi povečana velikost organa in razkrijejo razpoložljive dodatne formacije.

Naslednji vzroki povzročajo nenormalno rast žleze:

• cistična fibroza je dedna bolezen, za katero je značilna gosta oblika izločanja pankreasa;
• zloraba alkohola (pogosteje pri moških);
• vnetje v tkivih trebušne slinavke ali v primeru bolezni sosednjih organov (razjede želodca);
• nalezljive bolezni;
• nepravilni in nepravilni obroki, neupoštevanje predpisane prehrane;
• različne oblike v tkivih trebušne slinavke;
• visoke ravni kalcija v telesu, tvorba kamnov;
• dolga in nerazumna zdravila;
• vnetnih in kongestivnih procesov v sosednjih organih;
• žilne bolezni;
• poškodbe;
• bolezni, ki zmanjšujejo imuniteto.

Interpretacija ultrazvoka trebušne slinavke

Zaradi nezmožnosti palpacije trebušne slinavke je ultrazvok edini način za hitro razjasnitev diagnoze. Rezultati dekodiranja se izvajajo v skladu s posebno shemo. Vključuje naslednje informacije:

• lokacijo;
• obliki;
• ehogenost;
• konture;
• dimenzije;
• okvare strukture ali neoplazme.

Bodite prepričani, da označite stanje in velikost kanala Wirsung. Po teh standardih funkcionalistični zdravnik objektivno opisuje sliko pankreasa. Dekodiranje in analizo pridobljenih podatkov, preverjanje diagnoze in imenovanje terapevtskih ukrepov izvaja specialist, ki je predpisal ultrazvok: gastroenterolog, terapevt, kirurg ali onkolog.

Sonografija temelji na sposobnosti absorbiranih in reflektiranih ultrazvočnih valov (eho). Tekočine opravljajo ultrazvok, vendar jih ne odražajo - so brezmejne (na primer ciste). Gostih parenhimskih organov (jetra, ledvice, trebušna slinavka, srce), kot tudi kamni, tumorji z visoko gostoto ne absorbirajo, ampak odražajo zvočne valove, so eho-pozitivni. Prav tako imajo ti organi normalno homogeno (homogeno) zrnato strukturo. Zato se vsaka patološka tvorba pojavi na ultrazvočni sliki, kot del s spremenjeno ehogenostjo - povečan ali zmanjšan.

Normalne mere trebušne slinavke: tabela

Da bi pojasnili patologijo trebušne slinavke, se vse informacije, pridobljene med sonografsko študijo, primerjajo z normativnimi kazalniki posebne tabele. S precejšnjo neskladnostjo kazalnikov so podani sklepi o prisotnosti predlagane bolezni.

Kazalniki norme velikosti trebušne slinavke in znaki patologije

Pankreas - organ prebavnega sistema. Njegove funkcije vključujejo izločanje pankreasnega soka, ki vsebuje prebavne encime. Trebušna slinavka sintetizira hormone, ki sodelujejo pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Ultrazvok - cenovno dostopna metoda za ugotavljanje kršitev njenih funkcij. Študija ocenjuje velikost trebušne slinavke, strukturo in druge parametre.

Katere velikosti so normalne

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke je informativna raziskovalna metoda, ki omogoča določitev njene oblike, strukture in velikosti. Primerjajo se s splošno sprejetimi standardi. Odstopanja v eni ali drugi smeri kažejo na prisotnost patologije.

Navadno je trebušna slinavka S-oblika. Toda nekatere patologije prispevajo k spremembi oblike. Lahko je naslednje:

• obročasto;
• spirala;
• split;
• dodatne;
• podvojeno.

Spremembe oblike lahko kažejo na žariščno lezijo določenega območja ali prisotnost kompleksne bolezni. Ultrazvok trebušne slinavke lahko zazna povečanje ali zmanjšanje telesa, zoženje ali prisotnost dodatnega kanala. Ti znaki ne kažejo patologije, ampak kažejo na težavo.

Vse poškodbe endokrinih organov ne kažejo na resno poškodbo. Nekateri od njih ne vplivajo na kakovost človeškega življenja.

V procesu izvajanja ultrazvoka mora diagnostičar oceniti velikost trebušne slinavke, ki je sestavljena iz treh delov:

Vsak od oddelkov mora izpolnjevati poseben kazalnik. Poleg tega so parametri trebušne slinavke pri moških in ženskah skoraj enaki.

Dolžina trebušne slinavke pri odraslih je lahko 14-23 cm, širina endokrinih organov pa ne sme presegati 9 cm, debelina pa 3 cm.

Po 55 letih se pojavi fiziološko staranje. Pankreas se začne zmanjševati, kar ni patologija.

Oblike trebušne slinavke

Vse informacije o stanju študijskega območja na ultrazvočni diagnostiki so prikazane na zaslonu monitorja. Diagnostik vidi gladke, dobro definirane obrise vseh delov endokrinih žlez.

Zmešani obrisi kažejo na edem, ki ga povzroča vnetni proces na območju, ki nas zanima, ali v bližnjih organih. Na primer, trebušna slinavka lahko nabrekne z razjedo na želodcu ali dvanajstniku.

Ciste in abscesi povzročajo nastanek izboklin. Pri pankreatitisu in nastanku tumorjev meje postanejo neenakomerne. Res je, da tumorji velikosti do 1 cm vplivajo na spremembo kontur le, če se nahajajo na površini.

Vodenje ultrazvoka trebušne slinavke in iskanje kamna, ultrazvočni diagnostik nujno oceni svoje obrise. Kamen ali cista ima vedno jasen oris. In tumorji praviloma nimajo jasnih meja.

Strukturne značilnosti

Poleg obrisov trebušne slinavke, ultrazvok omogoča oceno strukture telesa, glede na njegovo gostoto. Običajno mora biti struktura zrnata. Gostota je podobna kot jetra in vranica. Pri spremembi gostote pride do spremembe odboja ultrazvočnih valov.

Če ultrazvok kaže povečanje gostote (hiperehogenost), je bolniku diagnosticiran kronični pankreatitis. Hiprehogenost opazimo tudi v prisotnosti tumorjev in iztrebkov. V tem primeru se gostota povečuje samo na določenih območjih.

Akutni pankreatitis na ultrazvoku diagnosticiramo z zmanjšanjem gostote (hipoehogenost). Pri nekaterih vrstah tumorjev lahko opazimo delno hipoekogenost. Ciste in abscesi sploh ne vodijo ultrazvočnih valov, na zaslonu monitorja pa se pojavijo v beli barvi.

Kako ultrazvok

Rezultati pankreatične ehografije so predpisani v določenih terminih.

"Majhna trebušna slinavka". Ta izraz določa zmanjšanje njegove velikosti brez prisotnosti patologije. Najpogosteje se uporablja pri starejših bolnikih med fiziološkim staranjem. Toda zmanjšano velikost trebušne slinavke lahko diagnosticiramo v primeru motenj cirkulacije v preučevanem organu, kot tudi virusne lezije.

Lobulirana trebušna slinavka. Ta simptom kaže na nadomestitev normalnega maščobnega tkiva. V tem primeru diagnosticiramo lipomatozo, ki jo določa povečana ehogenost.

Razpršeno povečanje. Ta izraz pomeni prisotnost vnetnega procesa - pankreatitis. Vnetje posameznih področij povzroči njihovo povečanje in zbijanje, zaradi česar se na zaslonu monitorja pojavi pestra slika. Pri prisotnosti razpršenih sprememb se bolniku priporoča podrobnejši pregled.

Tumor glave s širitvijo kanala Virunga. Virunga kanal - glavni kanal v trebušni slinavki, v katerega tečejo majhni kanali. Začne se v repu in se razteza vse do glave. Dolžina kanala je 20 cm, širina - 4 mm. Njegove funkcije so izločanje pankreasa v dvanajstnik.

Prisotnost tumorja glave s širjenjem kanala Virungi kaže na vnetje glave, ki se pojavi med malignimi procesi in psevdocistami.

Lokalno odebelitev telesa. Ta simptom kaže na majhno neoplazmo v predelu glave.

Osrednje povečanje trebušne slinavke. Ta simptom se pojavi pri pankreatitisu, kamnih in drugih oblikah.

Atrofija repa. Atrofija repa trebušne slinavke kaže na razvoj tumorja glave.

Kakšni so običajni kazalniki

Običajno dekodiranje ultrazvoka trebušne slinavke lahko izgleda takole:

• S-oblika (kazalniki norm lahko so druga oblika);
• obrisi so jasni in celo, žleza je jasno ločena od okoliških tkiv;
• ehogenost je povprečna (s starostjo se poveča);
• groba ali drobnozrnata ehostruktura;
• žilni vzorec nespremenjen;
• Virungov kanal ni razširjen.

Označuje tudi velikost vseh delov trebušne slinavke. Obvezno je oceniti velikost kanala Virunga.

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke temelji na sposobnosti tkiv, da absorbirajo in odsevajo ultrazvok. Fluid vodi valove, vendar jih ne odseva. Zato so ciste - formacije, napolnjene s tekočino na ultrazvoku, neumne. Kamni in tumorji na drugi strani odražajo ultrazvočne valove, ne da bi jih absorbirali. Zato se vsaka patološka sprememba prikaže na ultrazvoku s spremenjeno ehogeničnostjo.

Kot dokazujejo odstopanja od običajnih velikosti

Ultrazvok trebušne slinavke lahko zazna povečanje žleze in prisotnost dodatnih formacij, tudi če bolnik nima simptomov. Razlog za povečanje je lahko naslednji:

• cistična fibroza (dedna bolezen, pri kateri je zmanjšana proizvodnja encimov trebušne slinavke);
• alkoholizem;
• vnetje v tkivih testa ali sosednjih organih;
• nalezljive bolezni;
• slaba prehrana;
• različne formacije v tkivih;
• povečana koncentracija kalcija v krvi, ki povzroča nastanek kamnov;
• žilne bolezni;
• pankreatitis v akutni ali kronični obliki;
• napake v konstrukciji;
• abscesi;
• pankreatoneroza;
• fiziološko staranje telesa;
• spremembe v bezgavkah, ki se nahajajo poleg organa za testiranje;
• tekočine v želodcu.

Zaključek

Ko bolnik obišče zdravnika z znaki disfunkcije trebušne slinavke, bo ultrazvočni pregled pomagal razjasniti diagnozo. Ta diagnostična metoda bo omogočila ne le prepoznavanje sprememb v tkivih obravnavanega organa, ampak tudi določitev potrebe po nadaljnjem pregledu.

Kako se pripraviti na ultrazvok trebušne slinavke

Pankreas je sestavni del prebavnega sistema. Njegova vloga pri razgradnji maščobnih in ogljikovih hidratov je neprecenljiva. Motnje v delovanju telesa negativno vplivajo na telo kot celoto. Da bi preprečili težave in identificirali obstoječe patologije, je hkrati enostavna, varna in najbolj informativna metoda - ultrazvok trebušne slinavke. Ultrazvok je izveden ambdominalno, na zunanji površini peritoneuma, ki je popolnoma neboleč.

Še bolj natančna metoda za preučevanje trebušne slinavke je končna. Za razliko od konvencionalnega ultrazvoka endoskopski ultrazvok pomaga pregledati nedostopne dele organa, vključno s kanali. Postopek povzroča malo nelagodja v obliki slabosti in napihnjenosti. Endousy z 99% gotovostjo vam omogoča, da ugotovite prisotnost tumorjev in cist, tudi v začetnih fazah.

Struktura in funkcionalnost telesa

Iz položaja anatomije se trebušna slinavka nahaja v trebušni votlini, za želodcem. Organ se nahaja blizu stene želodca in dvanajstnika. V projekciji glede na trebušno steno se organ nahaja 10 cm nad popkom, struktura pa je alveolarna, komponente so:

• glava je del žleze, ki se nahaja v predelu duodenalnega upogiba, del glave je vizualno ločen od telesa s pomočjo utora, vzdolž katerega poteka portalna žila;
• telo je del trebušne slinavke, ki se razlikuje po zadnji, sprednji, spodnji in zgornji, sprednji, spodnji strani; velikost telesa ne več kot 2,5 cm;
• rep trebušne slinavke ima stožčasto obliko, usmerjen navzgor in doseže bazo vranice; dimenzije ne presegajo 3,5 cm.

Dolžina trebušne slinavke pri odraslih je od 16 do 23 cm, teža pa 80 gramov. Pri otrocih se parametri trebušne slinavke razlikujejo s starostjo. Pri novorojenčkih je lahko organ zaradi fiziološke nezrelosti večji od normalnega.

Trebušna slinavka opravlja eksokrino in endokrine funkcije. Eksokrina funkcija se zmanjša na izločanje izločanja trebušne slinavke z encimi, ki jih vsebujejo za razdelitev hrane. Endokrina funkcija je povezana s proizvodnjo hormonov, vzdrževanjem presnove, ravnovesjem beljakovin in ogljikovih hidratov.

Indikacije za pregled

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke se izvede s sumom prebavne motnje, vnetjem organa, resnimi disfunkcijami organov hepatobilijarnega sistema. Pogosto se z uporabo ehografije vizualizirajo ne le trebušna slinavka, ampak tudi drugi organi v peritonealni votlini - jetra, vranica in ledvice. Pregled sosednjih organov je potreben zaradi interakcije jeter z trebušno slinavko. Med potekom patoloških procesov v jetrih se lahko zapleti razširijo na žlezo, kar povzroči negativno kliniko.

Razlog za sonografsko študijo trebušne slinavke je pojav opozorilnih znakov:

• bolečinski sindrom - akutni ali kronični - na delu epigastričnega področja, želodca, levega hipohondrija ali razpršene bolečine v trebuhu;
• ponavljajoča se motnja blata - zaprtje, driska, steatorrhea, neprebavljeni blato, prisotnost nečistoč sluzi;
• izguba teže;
• prisotnost potrjene sladkorne bolezni, pankreatitisa;
• bolečina in nelagodje pri samo-palpaciji leve strani in osrednjega trebuha;
• sumljive rezultate drugih gastrointestinalnih preiskav (gastroskopija, rentgen);
• pridobitev rumene barve kože.

Ultrazvočna diagnostika ima pomembno vlogo pri zavrnitvi ali potrditvi resnih diagnoz - pankreatitisa, raka policističnega pankreasa in rakavih tumorjev.

Algoritem priprave za postopek

Potrebna je priprava na ultrazvok trebušne slinavke, od tega je odvisen uspeh študije. Če ne upoštevamo pripravljalnega postopka, bo ustrezna ehografija zabrisana, vsebina informacij pa se bo zmanjšala za 70%. Priprava postopka vključuje organizacijo osnovnih dogodkov:

• 3 dni pred ultrazvočnim pregledom je treba zavrniti uživanje živil z visoko vsebnostjo beljakovin - meso in ribe v kakršni koli obliki, jajčne jedi;
• odstraniti iz prehrane živila, ki lahko povečajo nastajanje plina - surova jabolka in grozdje, zelenjava (fižol, zelje), mlečni izdelki, pijače s plinom, pivo;
• zadnji obrok pred preskusom ne sme biti kasnejši od 19 ur; pred ultrazvokom se mora bolnik popolnoma izogibati uživanju hrane 12 ur;
• zjutraj za pregled, morate piti odvajalo;
• Pred ultrazvočnim pregledom je strogo prepovedano kaditi in jemati zdravila;
• Priporočljivo je, da jemanje adsorbentov (aktivnega oglja) ali pripravkov s karminativnim učinkom (Espumizan) pri osebah, ki so nagnjene k napihnjenosti.

Potrebno je pripraviti se na endoUSI kot tudi na standardno sonografijo trebušne slinavke - prehrana, zavrnitev alkohola in kajenje, jemanje zdravil, uporaba simetikona in adsorbentov za odstranjevanje plinov iz črevesja. Pri endoskopskem ultrazvočnem pregledu pa je morda treba uporabiti sredstva za razbremenitev živcev. Diazepam se običajno uporablja kot injekcija. V javnih bolnišnicah se uporablja lokalna anestezija - na zahtevo pacienta.

Zdravljenje rezultatov - norma in patologija

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke razkriva prisotnost funkcionalnih motenj in drugih nepravilnosti ali stanje popolnega zdravja organov. Kazalniki absolutne blaginje v delovanju žleze: t

• struktura telesa žleze je celovita in homogena, dovoljena je prisotnost majhnih vključkov, ki niso večja od 1,5–3 mm;
• organ se svetlo vizualizira, slika na zaslonu ima visoko intenzivnost (odmev);
• jasno je vidna anatomska struktura (rep, telo, glava in prevleka);
• Wirsungov kanal ima optimalni premer od 1,5 do 2,5 mm;
• žilni vzorec ne vsebuje hude deformacije;
• odbojnost izraža povprečja.

Dekodiranje ultrazvoka trebušne slinavke za vsako vrsto patologije je individualno. V prisotnosti vnetnih procesov organa, oteženega z edemi, je opazno povečanje celotne žleze na monitorju, od glavnega dela do repa. V prisotnosti tumorjev bo ultrazvok pokazal izrazito povečanje prizadetih lezij. Povečana žleza se vizualizira v primeru pankreatitisa, napredni virsung kanal pa pomeni dodatno bolezen. V lipomatozi, maščobna degeneracija organa, se z ehografijo določi »lobularni« simptom: na zaslonu so vidni zdravi prostori z omejenimi belimi lisami.

Rezultati ultrazvoka z interpretacijo glavnih parametrov:

1. obrisi organa so normalni v trebušni slinavki za ultrazvočne konture, njihovi robovi so čisti; nejasne so vnetne bolezni same žleze ali sosednjih organov (želodec, dvanajsternik); izbočeni robovi kažejo cistično lezijo in abscese;
2. struktura telesa - varianta norme se šteje za zrnato strukturo s povprečno gostoto, podobno tisti v jetrih, vranici; povečana gostota (hiperehogenost) kaže na kronični potek pankreatitisa, kamnov in novotvorb; zmanjšana ehogenost (hipoehogenost) - akutni pankreatitis in edemi; s cistami in abscesi v patoloških predelih vala se ne odražajo;
3. oblika trebušne slinavke - običajno ima obliko črke S; vizualizacija oblike v obliki obroča, spirale, s prisotnostjo delitve in podvajanja, kaže na prisotnost izoliranih okvar ali kompleksnih patologij;
4. normalna velikost telesa pri odraslih - glava 17–30 mm, telo žleze 10–23 mm, rep 20–30 mm.

Po dokončanju ehografije zdravnik oceni vse kazalnike in izda zaključek pacientu v roki, v katerem je izdelan popoln prepis rezultatov postopka. Sklep se pripravi takoj, v 10-15 minutah. Prisotnost patologije organa je prikazana s kombinacijo več parametrov, ki odstopajo od norme. Majhen odmik od običajnih kazalnikov ne more biti razlog za diagnozo. Z zamegljeno sliko in slabo pripravo predpišejo in naredijo drugi ultrazvok.

Organizacija postopka pri otrocih

Ehografija trebušnih organov, vključno s pregledom trebušne slinavke, se izvaja pri otrocih prvega meseca življenja. Ultrazvok se ne kaže samo v prisotnosti trebušnih bolečin pri otroku, slabega povečanja telesne mase, dispeptičnih manifestacij. Pomembno vlogo ima preprečevanje kongenitalnih disfunkcij organa, njegovih kanalov. Ultrazvok je edina metoda, ki vam omogoča vizualno določanje patoloških sprememb v žlezi pred začetkom obdobja aktivne manifestacije bolezni.

Za otroke je potrebna priprava na pregled. 2-3 dni pred postopkom je otrok omejen z beljakovinsko hrano, kar zmanjšuje količino pekarskih in slaščičarskih izdelkov v prehrani. Osnova prehrane v dneh priprave so kaše in juhe (riž, ajda), kompoti. Novorojencem in dojenčkom se dovoli ultrazvok, če ni bilo manj kot 2-3 ure od zadnjega vnosa mleka ali mešanice. Na splošno je treba postopek za otroke optimalno izvesti zjutraj, po spanju na prazen želodec, tako da otrok ne bo dolgo lačen. Če se pregled opravi na polnem želodcu, je lahko vizualizacija organa težka zaradi oteklih črevesnih zank.

Zdravljenje rezultatov ultrazvočne diagnostike pri otrocih se izvaja ob upoštevanju starosti, še posebej velikosti žleze. Večina specialistov za ultrazvočno diagnostiko upošteva naslednje kazalnike norme:

• pri novorojenčkih do 28 dni so velikosti glave 10–14 mm, telesa 6–8 mm, repi 10–14 mm;
• pri otrocih od 1 do 12 mesecev, velikosti glave 15–19 mm, telesi 8–11 mm, repi 12–16 mm;
• pri otrocih, starih od 1 do 5 let, so velikosti glav 17–20 mm, telesa 10–12 mm, repi pa 18–22 mm;
• pri otrocih, starih od 6 do 10 let - je glava 16–20 mm, telo je 11–13 mm, rep je 18–22 mm;
• pri otrocih, starih od 11 do 18 let - je glava 20–25 mm, telo je 11–13 mm, rep 20–25 mm.

Ultrazvok trebušne slinavke je potreben za nadzor stanja najpomembnejšega organa v prebavnem sistemu. Postopek traja malo časa, vendar vam omogoča, da pravočasno ugotovite nevarne patologije, vključno z rakom. Osebe s slabo dednostjo, predhodno preneseni pankreatitis, morajo opraviti ehografijo vsaj enkrat letno. Starši ne smejo prezreti načrtovanega ultrazvoka pri otrocih, ki se bojijo negativnih učinkov ultrazvočnih valov - pregled ne prinaša nobene škode.