Endoskopske metode zdravljenja

Ta metoda se pogosto uporablja v diagnostične in terapevtske namene v kirurgiji, gastroenterologiji, pulmologiji, otorinolaringologiji in na drugih področjih medicine.

Medicinska in kirurška endoskopija

Zmogljivosti sodobnih endoskopov omogočajo ne le izvedbo kvalitetne diagnostike, temveč tudi izvajanje številnih medicinskih manipulacij:

• endoskopsko odstranjevanje tumorjev (polipi, adenomi itd., ki mu sledi biopsija) iz požiralnika, želodca, črevesja in debelega črevesa, ENT organov, sapnika in bronhijev.

• namakanje in injiciranje drog.

• ligacija in skleroterapija ven v želodcu in požiralniku
  

• balonska dilatacija in stenioza pri zdravljenju jedilnih jedil in akalazije srca požiralnika.
  

• bougienage - obnovitev prehodnosti požiralnika, debelega črevesa, anastamoz, žolčnih vodov itd.

• litoekstrakcija - ekstrakcija kamnov iz žolčnih vodov.
  

• vgradnja intragastričnega balona (endoskopski priročnik v programu zdravljenja debelosti)

• vgradnja sonde za nosni spoj pri prehodu na enteralno prehrano.

• prenehanje krvavitve iz različnih delov prebavil, ENT organov s striženjem.
  

• odstranjevanje tujih teles in številne druge medicinske postopke

V "kliniki SM" se vse endoskopske preiskave izvajajo v najbolj udobnih pogojih sedacije - 10-minutni spanec z zdravili s posebnimi pripravki. Sodobna zdravila, ustvarjena posebej za raziskovanje sedacije, ne pripadajo narkotičnim analgetikom. Endoskopijo v sanjah izvajamo pod nadzorom anesteziologa, ki izvaja individualno izbiro zdravila in njegovo intravensko dajanje.

Bolnik med postopkom spi, ne da bi imel kakršnekoli neprijetne občutke, in ko se zbudi takoj po zaključku, ne čuti neugodja.

Več podrobnosti si lahko preberete in se prijavite na strokovno posvetovanje po telefonu +7 (495) 777-48-49

Endoskopske metode diagnostike in zdravljenja v Izraelu

Izraelski zdravniki so dosegli izjemen uspeh pri prepoznavanju in zdravljenju vrste resnih bolezni z uporabo novih kirurških tehnologij. Obseg endoskopskih metod diagnostike in zdravljenja v Izraelu se nenehno širi, kar omogoča učinkovito pomoč ljudem z minimalnim tveganjem zapletov.

Endoskopija daje kirurgu možnost izvajanja operacij brez velikih rezov in pod vizualno kontrolo. Endoskopski kirurški posegi se izvajajo s posebno napravo - endoskopom. Najpomembnejši elementi naprave (video kamera, svetlobni vir, manipulatorji) so vstavljeni v telo s tanko sondo, ki je lahko tog ali fleksibilna. Sondo pripeljemo na patološko območje skozi mikro sekcijo kože ali skozi naravne poti telesa (grla, požiralnika, črevesja, sečnice itd.).

Dosledno visoka kakovost endoskopske diagnostike in kirurgije v izraelskih klinikah, uporaba najsodobnejše medicinske opreme na kliniki v državi, najvišja usposobljenost zdravnikov - vse to privablja na tisoče bolnikov z vsega sveta. Vsi ti ljudje brez izjeme prejemajo dostojno zdravstveno oskrbo.

Obseg in cilji endoskopije

Endoskopska tehnologija se lahko uporablja za diagnozo in zdravljenje. Zmožnost vizualnega raziskovanja območja lezij vam omogoča, da rešite številne ključne naloge, vključno z:

• določiti naravo patologije z visoko stopnjo zanesljivosti;
• optimalno načrtovanje zdravljenja;
• oceniti možnost odstranitve patologije s pomočjo endoskopske kirurgije in takojšnjo izvedbo takšne operacije.

Endoskopija je priložnost, da vzamemo vzorec tkiva za raziskovanje in odstranimo tumor z minimalno operativno travmo, zato se pogosto uporablja v sodobni izraelski onkologiji. Poleg tega se endoskopske tehnike uporabljajo v številnih drugih vejah izraelske medicine:

• urologija,
• ginekologijo,
• gastroenterologija,
• otorinolaringologija,
• pulmologija itd.

Pomembno je, da so stroški endoskopskega pregleda in zdravljenja v Izraelu bistveno nižji kot v klinikah držav Zahodne Evrope in Severne Amerike. Če želite izvedeti, kakšni so stroški storitev endoskopije, se obrnite na svetovalce centra Ramat Aviv.

Vrste endoskopije v Izraelu

Spodaj bomo našteli in na kratko opisali glavne endoskopske tehnike, ki so na voljo v izraelskih klinikah:

• angioscopy - ta metoda vam omogoča, da preuči krvni obtok s posebnim endoskopskim instrumentom (angioscope);
• Artroskopija - metoda minimalno invazivne diagnoze, kot tudi zdravljenje sklepov;
• bronhoskopija - uporablja se za oceno stanja sapnika in bronhijev, vključuje uporabo bronhoskopa;
• ventrikuloskopija - metoda za diagnosticiranje votlin v možganih, v kateri je endoskop vstavljen skozi majhne luknje v kosti lobanje;
• Gastroskopija - omogoča pregled nad zgornjim delom prebavil;
• histeroskopija - pregled maternice, ki vključuje hkratno izvajanje kirurških posegov;
• kolonoskopija - diagnoza debelega črevesa za odkrivanje polipov, tumorjev in drugih bolezni, kot tudi njihovo pravočasno zdravljenje;
• kolposkopija - postopek za ovrednotenje sten materničnega vratu in vagine (poleg tega se med kolposkopijo vzamejo razmaz in po potrebi vzorci tkiva za nadaljnje raziskave v laboratoriju);
• laparoskopija - preiskava in minimalno invazivna operacija trebušnih organov;
• nazofaringoskopija - diagnoza nefaringalnega ventila, da se oceni njihovo stanje in funkcionalnost;
• otoskopija - pregled zaslišanja;
• rectoromanoscopy - omogoča oceno stanja epitela rektuma in sigmoidnega kolona;
• torakoskopija - študija plevralne votline s pukanjem v prsnem košu;
• ureteroskopija - omogoča ne le pregledati sečnico, temveč tudi zdrobiti nastale kamne;
• fistuloskopija - pregled črevesnih fistul (fistul), ki se običajno izvaja v povezavi s kolonoskopijo;
• holangiopankreatografija - študija trebušne slinavke in žolčevodov;
• cistoskopija - diagnoza mehurja.

Endoskopija v izraelski kirurgiji

Uspeh izraelske operacije je v veliki meri odvisen od uporabe minimalno invazivnih tehnologij, vključno z endoskopskimi. Glavni namen uporabe endoskopskega dostopa v kirurgiji je preprečevanje hudih zapletov, ki se pogosto razvijajo v postopkih "tradicionalnega" odprtega tipa.

Najpogostejše endoskopske operacije vključujejo:

• korekcija refluksa;
• holecistektomija;
• kila;
• kirurško zdravljenje želodca, vranice, ledvic;
• resekcija tankega črevesa.

Zaradi dobro opremljenih izraelskih klinik in spretnosti zdravnikov, se operacije izvajajo z veliko natančnostjo, bolniki se hitro okrevajo in se vrnejo v normalno polno življenje. Trenutno so strokovnjaki izraelskih klinik sposobni odpraviti tumorje in prirojene napake tudi v obdobju prenatalnega razvoja otroka.

Metoda endoskopije je zelo pomembna za zdravljenje ginekoloških bolezni. Če je bilo treba prej odstraniti prizadete organe ženskega reproduktivnega sistema, so razvili in uspešno uporabili organsko ohranitvene metode kirurškega zdravljenja. V odsotnosti podaljšanih rezov v trebušni steni je pooperativna okrevanja veliko hitrejša.

Podrobne informacije o storitvah endoskopske diagnostike in kirurgije ter njihove stroške lahko dobite pri strokovnjakih centra Ramat Aviv.

Endoskopija

Endoskopija - diagnoza notranjih organov s pomočjo posebnih naprav - endoskopi.

Endoskopska metoda

Metoda endoskopskega pregleda je, da se mehka cev vstavi v človeško telo skozi luknje, na koncu katerih sta pritrjena svetlobna zapora in mikrokamera. Ta cev se imenuje endoskop. Njen premer ne presega 4 mm.

Različni endoskopi so namenjeni različnim področjem medicine. Za endoskopijo želodca, zgornjega prebavnega trakta, 12 dvanajstnika, gastroduodenoskopi, enteroskopi se uporabljajo za pregled tankega črevesa, kolonoskopi se uporabljajo za črevesno endoskopijo, za dihalne poti se uporabljajo bronhoskopi.

Pri nekaterih manipulacijah se endoskop vstavi skozi usta (endoskopija želodca), drugi skozi rektum (endoskopija črevesja), skozi grlo, uretro in nos (endoskopija nazofarinksa). Za izvajanje, na primer, laparoskopije je treba v trebušno votlino narediti posebne luknje.

Obstaja veliko vrst endoskopskih preiskav. S tem postopkom lahko pregledamo stanje vitalnih organov, kot so trebušna votlina, nožnica, tanko črevo in dvanajstnik, uretri, žolčevodi, požiralnik, sluh, bronhi, maternica ter endoskopija želodca, endoskopija črevesja, endoskopija nazofarinksa.

Endoskop lahko preide skozi posode in preveri njihov status, kot tudi ogled srčnih in srčnih kamer. V našem stoletju lahko endoskop celo zaplete v možgane in omogoči zdravniku, da si ogleda prekate možganov.

Vse vrste endoskopskih študij so namenjene ugotavljanju minimalnih sprememb v sluznici, kar lahko nadalje vodi do onkologije. Postopek prav tako omogoča odkrivanje onkologije v zgodnji fazi in odstranitev tumorja, kar bistveno poveča možnosti preživetja bolnikov z rakom.

Raka v zgodnjih fazah je na splošno nemogoče odkriti s pomočjo druge študije, zato danes ni druge možnosti za endoskopijo.

Poleg diagnostike se ta postopek pogosto uporablja v kirurgiji, urologiji, ginekologiji in na drugih področjih. Z njegovo pomočjo zdravniki ustavijo krvavitev, odstranijo tumorje v zgodnjih fazah. Postopek omogoča ne samo diagnosticiranje notranjih organov, temveč tudi odvzem vzorca tumorskega tkiva za analizo.

Tehnika se pogosto uporablja tudi v plastični kirurgiji, na primer v endoskopiji čela in obrvi. Endoskopija čela vam omogoča, da dvignete obrvi, odstranite ali zmanjšate število obraznih gub na čelu in med obrvmi. Endoskopija čela je zelo priljubljena zaradi dejstva, da pušča malo brazgotin.

Kako se izvaja postopek endoskopije?

Med endoskopijo želodca se naprava vstavi skozi usta in na monitorju se pregleda sluznica. Hkrati je skozi endoskop dovod zraka - to je potrebno za podrobnejši pregled. Postopek traja približno 15-20 minut.

Za bolj natančno preučevanje je treba ustrezno pripraviti nanj. 8-12 ur pred posegom je priporočljivo ne jesti ali piti ničesar.

Gastroskopija je boleč pregled, ki pri bolniku povzroča refleks gag.

Bolniki prenašajo transnazalno endoskopijo veliko lažje, ker ni refleksa gag.

Endoskopijo želodca naredimo za pojasnitev diagnoze in ugotavljanje sprememb.

Črevesna endoskopija je bolj boleča in dolgotrajna. Bolečine lahko povzročijo črevesne značilnosti, adhezije. Postopek traja od 30 minut do 1 ure. Med kolonoskopijo se pogosto uporablja anestezija.

Pri izvajanju kolonoskopije je pomembna tudi priprava. Priporočljivo je, da tri dni pred postopkom preklopite na prehrano brez žlindre.

Indikacije za kolonoskopijo so nenormalno blato, sluz in kri, bolečine, krvavitve iz debelega črevesa.

Bronhoskopijo izvajamo z vstavitvijo tankega endoskopa skozi nos, grlo in glasnice neposredno v sapnik. To vam omogoča raziskovanje bronhialnega drevesa od znotraj. Raziskave kažejo na pljučnico, bronhitis, sum na tumor.

Med endoskopijo nazofarinksa se v nos vstavi endoskop, ki vam omogoča, da vidite sliko v nosu in možne polipe. Endoskopija nazofarinksa je indicirana za težko dihanje, krvavitev iz nosu, oslabljen vonj, polipi in nejasne glavobole.

Endoskopija nazofarinksa omogoča identifikacijo patoloških sprememb v sluznici nosu brez posegov kirurških metod.

Video kapsularna endoskopija

Ta vrsta je nova smer v medicini. Metoda je v tem, da bolnik pogoltne plastično kapsulo, ki ni večja od navadne kapsule z zdravilom. Kapsula prehaja skozi vse organe prebave, medtem ko je celotna slika pritrjena na posebno napravo, nato pa prenaša vse podatke na zaslon.

Video kapsularna endoskopija je bila patentirana v Ameriki na začetku tega stoletja in hitro narašča. Sama kapsula tehta 4 g, dolžina je 2,5 cm, en konec kapsule je prosojen, za njim je skrita leča, mikro kamera in LED. Preostali del kapsule vsebuje oddajnik, baterijo in anteno.

Video kapsularna endoskopija je zelo priročna, saj omogoča popolno endoskopijo endoskopije želodca, črevesja in prebavnega trakta brez prekinitve bolnikovega glavnega poklica. Poleg tega vam takšna študija omogoča, da vidite tudi tiste dele črevesja, ki med normalnim endoskopskim pregledom niso na voljo.

Video kapsularna endoskopija pa ima eno pomembno pomanjkljivost. Na žalost je s pomočjo te tehnike mogoče izvesti samo študijo prebavnih organov.

Endoskopija - vrste, imenovanje, endoskopske operacije

Endoskopija je diagnostična in zdravilna metoda z optično napravo na koncu toge ali elastične cevi (endoskop), ki se vstavi v pacientovo telo.

Različne vrste endoskopskih študij imajo različne diagnostične zmožnosti in so informativne. Vsi so namenjeni odkrivanju tumorja v zgodnji fazi ali spremembam v sluznici, kar lahko kasneje vodi do onkologije.
Preverite natančne cene

Najboljše izraelske klinike za zdravljenje raka

Endoskopija zgornjega gastrointestinalnega trakta

Za vizualizacijo zgornjih prebavil uporabljamo:

• ezofagoskopija - študija požiralnika;
• gastroduodenoskopija - študija želodca in dvanajstnika.

Praviloma se proizvajajo hkrati, študija pa se imenuje esofagogastroduodenoskopija.

Diagnostične zmožnosti: med endoskopskim pregledom požiralnika lahko zdravnik vidi rdečico in oteklino sluznice, manjše krvavitve, erozijo in razjede, hernije odpiranja trebušne prepone, polipi, tumorje.

Za diagnozo motoričnih motenj požiralnika se praviloma uporablja roentgenoskopija.

Pri gastroduodenoskopiji so znaki vnetja (gastritis, duodenitis), erozija in razjede, polipi in tumorji, informativnost metode za te bolezni pa je skoraj 100%. Znatno je nižja pri stenozi pilorusa, gastrični in duodenalni divertikuli. Ta patologija je bolje prepoznana s fluoroskopijo.

Med ezofagogastroduodenoskopijo se odstranijo polipi požiralnika in želodca ter preneha ulcerozna krvavitev.

Priprava na študijo: zadnji obrok je dovoljen 12 ur pred postopkom.

Omejitve uporabe: zoženje požiralnika, preprečevanje vnosa endoskopa, prvih 10 dni po kemičnih opeklinah želodca in požiralnika, aortne anevrizme, miokardnega infarkta.

Zapleti: krvavitev, perforacija ali ruptura testnega organa. V sodobnih pogojih so ti zapleti zelo redki.

Vodilni izraelski onkologi

Aron Sulkes

Profesor Moshe Inbar

Profesor Ofer Merimsky

Specialist za zdravljenje sarkoma

Endoskopija debelega črevesa

Za endoskopsko preiskavo debelega črevesa uporabljamo:

• kolonoskopija - študija celotnega debelega črevesa;
• rektonomanoskopija - pregled sigmoide in danke (endoskop se vstavi v globino 30 cm od anusa);
• anoskopija - pregled danke (endoskop se vstavi v globino 15 cm od anusa).

Diagnostične sposobnosti: z uporabo teh vrst endoskopije lahko zaznavamo znake vnetja, razjed, erozije, polipov, tumorjev. Kolonoskopija se uporablja tudi za diagnosticiranje ulceroznega kolitisa, Crohnove bolezni itd.

Od vseh obstoječih instrumentalnih metod je kolonoskopija najbolj informativna z vidika zgodnje diagnoze tumorjev kolona.

Zdravilne možnosti: med sigmoidom in kolonoskopijo lahko ustavite krvavitev iz razjede, odstranite polipa.

Priprava na študijo: v 3 dneh pred postopkom je potrebno slediti dieti brez plošče (lahko jedo govejo juho, kuhane ribe in meso, bele krekere, beljakovinski omlet). Dan pred kolonoskopijo po zajtrku vzemite 30-40 ml ricinusovega olja, zvečer ne večerajte in ne čistite klistirja. Na dan študije, 2-2,5 ure pred posegom, se spet izvede čiščenje klistirja.

Omejitve uporabe: endoskopija debelega črevesa je kontraindicirana pri bolnikih s peritonitisom, perforacijo debelega črevesa, akutnim miokardnim infarktom. Predpiše se previdno v primerih divertikulitisa, hudih oblik ishemičnega in ulceroznega kolitisa. V primerih rektalnih bolezni, ki jih spremlja huda bolečina in vnetje (pri akutnem paraproktitisu, hemoroidni trombozi itd.), Je težko uvesti endoskop.

Zapleti: raztrganje črevesja, perforacija, krvavitev. Zapleti pri endoskopiji debelega črevesa so redki.

Endoskopija trebuha

Laparoskopija se uporablja v primerih, ko diagnoze ni mogoče ugotoviti z drugimi metodami raziskovanja.

Diagnostične zmožnosti: z laparoskopijo je mogoče identificirati tumorje žolčnika, jeter in drugih trebušnih organov, oceniti obliko in velikost intraabdominalnih bezgavk, opaziti spremembe velikosti in oblike organov zaradi vnetnih in drugih procesov. Pogosto se izvaja za določanje vzrokov zlatenice in povečanja jeter.

Možnosti zdravljenja: s prihodom laparoskopije, priložnost za izvedbo minimalno invazivnih kirurških posegov. Laparoscope je opremljen z video kamero in svetlobnim virom. Kirurški instrumenti se vstavijo skozi majhne dodatne zareze na trebušni steni poleg nje. Kirurg vidi podobo notranjih organov, ki je prikazana na videokameri na monitorju in proizvaja potrebne kirurške manipulacije.

Priprava za laparaskopijo: zadnji obrok je dovoljen 12 ur pred laparoskopijo. Dan pred postopkom se debelo črevo očisti s pomočjo odvajal, na dan operacije z klistiranjem.

Omejitve uporabe: laparoskopija se ne izvaja za kršitve strjevanja krvi, peritonitisa (vnetje peritoneja), hude srčne in dihalne odpovedi.

Zapleti: perforacija trebušnih organov, krvavitev, peritonitis.
Izračunajte stroške zdravljenja

Endoskopija bronhijev (bronhoskopija)

S pomočjo bronhoskopa lahko pregledate sluznico traheobronhialnega drevesa.

Zakaj potrebujete: metoda vam omogoča, da ugotovite znake vnetja sapnika in bronhijev, tumorjev, da ugotovite vzroke hemoptiz, zadihanost, dolgotrajni kašelj. Naprava sodobnih bronhoskopov instrumentov omogoča številne dodatne manipulacije - biopsijo, odsesavanje skrivnosti bronhijev.

Možnosti zdravljenja: med bronhoskopijo lahko opravite bronhialno izpiranje, lahko uvedete zdravila, iz bronhijev lahko odstranite kri in gnoj.

Priprava za bronhialno endoskopijo: zadnji obrok je dovoljen 8 ur pred bronhoskopijo.

Omejitev uporabe: bronhoskopija ni mogoče storiti z bronhialno astmo, nekaterimi boleznimi srca, patološkim stiskom grla ali sapnika, epilepsijo, shizofrenijo.

Zapleti: pnevmotoraks, krvavitev, perforacija stene bronhusa, pljučnica, bakterijemija in sepsa.

Endoskopija in njene vrste

Endoskopija je medicinska metoda za proučevanje človeškega telesa, ki velja za eno najbolj informativnih instrumentalnih metod za diagnosticiranje različnih bolezni notranjih organov in votlin. Endoskopija z minimalno invazivnostjo omogoča resnično potovanje v notranji svet osebe in vizualizacijo od znotraj skoraj vseh votlih organov v realnem času in merilu.

Endoskopske preiskave se izvajajo s pomočjo posebnih naprav - endoskopov, ki so kovinske ali plastične cevi različne fleksibilnosti. Glede na proučevane organe in potrebo po različnih terapevtskih postopkih se lahko zasnova endoskopov znatno razlikuje. Praviloma so endoskopi opremljeni z osvetljevalnim in optičnim sistemom. Neizkrite slike notranjih organov so posnete s fotografskimi in video kamerami.

Endoskop se vstavi v naravne luknje ali v posebej izdelane vbode majhnega premera. Pregled opravljajo medicinski strokovnjaki pod lokalno ali splošno anestezijo, ki so zasnovani tako, da zmanjšajo nelagodje bolnika in zmanjšajo tveganje zapletov. Pogosto je diagnostični proces povezan s ciljno biopsijo (vzorčenje tkiva za nadaljnje raziskave), zaznavanjem in dajanjem zdravila. Tehnika se aktivno uporablja v gastroenterologiji, pulmologiji, urologiji, ginekologiji in kirurgiji.

Endoskopija: opis metode

Endoskopija - se nanaša na instrumentalne metode preučevanja notranjih organov in votlin, za katere je značilna relativna varnost in nizka invazivnost.

Ker je izum prvega endoskopa pretekel več kot 200 let, med katerimi je metoda šla skozi štiri stopnje razvoja, imenovane toge, polprofleksibilne, optične in elektronske dobe.

Pred pojavom endoskopije je bilo nemogoče pregledati notranje organe brez kirurškega posega, zato so bili zdravniški pregledi omejeni na palpacijo, tolkanje (prisluškovanje) in auskultacijo (poslušanje). Prvi poskusi endoskopskih preiskav segajo v konec 18. stoletja, prvi endoskop je leta 1805 oblikoval zdravnik F. Bozzini. Naprava je bila kovinska cev s sistemom leč in ogledal, v katerem je bila uporabljena sveča za razsvetljavo. Izumitelj je bil kaznovan, ker je bil preveč radoveden in naprava ni bila uporabljena v klinični praksi.

Zaradi nevarnosti poškodb v procesu raziskovanja, opeklin in resnih zapletov, se je do sredine 19. stoletja za pregledovanje ljudi redko uporabljala endoskopija. Po izumu žarnice Edison je bil zasnovan kontrolni endoskop z električno razsvetljavo, ki je našel uporabo pri rektoskopiji in gastroskopiji. Naprava za proučevanje prebavnega trakta s fotookesijo opazovanj se je imenovala gastrokamera. Med pregledom je bila uporabljena lokalna anestezija s kokainom.

Začetek nove faze v razvoju endoskopije je nastal z izumom semi-fleksibilnega endoskopa in številnih publikacij o njegovi praktični uporabi. V povojnem obdobju je bil predlagan model fibrogastroskopa, v katerem je sistem leč zamenjal optično vlakno. Ta naprava je omogočila izvajanje študij v realnem času s prenosom slike na televizijski zaslon in izvedbo terapevtskih manipulacij, ki so močno razširile obseg endoskopije.

V drugi polovici 20. stoletja je nastal prvi elektronski endoskop, ki je sposoben pretvoriti optične signale v električne impulze. Elektronski endoskopi so imeli visoko ločljivost, zaradi česar je bilo mogoče povečati sliko, jo prenesti na računalniški zaslon in jo shraniti na elektronskih medijih. To nam je omogočilo objektivno analizo rezultatov raziskav in proučevanje dinamike patoloških procesov za pravočasno in učinkovito zdravljenje bolezni.

V sodobni klinični praksi se uporabljajo izboljšani modeli togih in fleksibilnih endoskopov. Fleksibilni endoskopi (fibercopes) so optične naprave in so sestavljeni iz steklenih vlaken, skozi katera se prenaša slika. V zadnjem času so fibroskopi nadomestili video endoskopi - naprave, opremljene z miniaturno video kamero, ki se nahaja na distalnem koncu. Video endoskopi imajo majhen premer cevi in ​​prenašajo informacije v elektronski obliki, kar omogoča pridobivanje podrobnih slik analiziranih organov v visoki ločljivosti.

Najpogostejši tipi sodobnih endoskopov in njihove uporabe:

Endoskopija - kaj je in kakšna je njena vloga v sodobnih raziskovalnih metodah

Endoskopske raziskovalne metode so vse bolj priljubljene na različnih področjih medicine (kirurgija, ginekologija, pulmologija, gastroenterologija) in se uporabljajo tako za diagnozo kot za zdravljenje. Endoskopija (mikroendoskopija) je manipulacija, ki omogoča penetracijo v votle organe skozi naravne odprtine ali kirurške luknje.

Kaj je endoskopija ali endoskopija

Celotna skupina instrumentalnih manipulacij, ki omogočajo študij določenega organa, se nanaša na endoskopske preiskave. Endoskopijo izvajamo s posebnimi napravami - endoskopi (trda kovina ali upogljiva plastika).

Poleg tega ima sodobna endoskopija invazivne in neinvazivne metode. Slednje vključuje kapsularno diagnozo. Za njegovo izvedbo je dovolj, da bolnik poživi miniaturno video kamero. Ko kapsula preide skozi tanko črevo, je možno skrbno preučiti ta odsek in to je izven moči klasičnih raziskav.

Instrumentalne in endoskopske metode se uporabljajo tako za raziskave kot tudi za terapevtske namene:

1. Diagnostični. Preglejte votlino notranjih organov, da odkrijete patologijo ali prisotnost tujih teles.
2. Terapevtski. Omogočajo vam injiciranje zdravil, ustavitev krvavitve, odstranitev tumorjev in odstranitev tujkov.

Poleg tega se pojavljajo nove endoskopske metode, kot je virtualna endoskopija. Posebna računalniška oprema ponovno ustvari sliko preskusnega organa na zaslonu monitorja, kar omogoča, da se praktično premakne v notranjost, tako da je metoda podobna klasični endoskopiji.

Virtualna endoskopija vam omogoča raziskovanje ne le stanja želodca ali črevesja, temveč tudi velikih žil, bronhijev. Toda še vedno ne more popolnoma nadomestiti tradicionalnega pregleda, ker se ne upravičuje, če sumite na začetne oblike raka.

Kakšne so vrste endoskopije

Morda je treba pregledati različne organe, zato se razlikujejo naslednje glavne vrste endoskopije:

1. Bronhoskopija (FBS) - pregled in ocena sluznice traheobronhialnega drevesa z uporabo bronhosofoskopa.
2. Fibrogastroduodenoskopija (fibrogastroduodenoskopija) - endoskopist pregleduje požiralnik, želodec in fragment dvanajstnika. Ta metoda vam omogoča identifikacijo številnih bolezni prebavnega trakta. Če pa ni potrebno pregledati celotnega prebavnega trakta, lahko izvedemo poenostavljeno različico postopka - gastroskopijo želodca.
3. Kolonoskopija je študija sluznice kolona. Poseben postopek za preiskavo črevesja je rektonomanoskopija (pregled danke in v nekaterih primerih distalni del sigmoidnega kolona). Majhno črevo takšne endoskopske manipulacije ne omogočajo študija. Za svoje raziskave se je zatekel k kapsularni endoskopiji.
4. Laparoskopija je pregled abdominalnih organov z endoskopom skozi punkcijo v prednji trebušni steni. Lahko ima raziskovalne cilje in terapevtski namen.

Poleg tega obstajajo takšne manipulacije, ki so povezane z endoskopsko: kardioskopijo (srčne komore), angioskopijo (žile), uretroskopijo, histeroskopijo, kolposkopijo (genitalije), artroskopijo (mišično-skeletni sistem). V operaciji se vedno bolj uporablja laserska endoskopija.

Kako se pripraviti na endoskopijo

Priprava za endoskopijo se razlikuje glede na to, kateri organ bo pregledan. Predvsem gastroenterologi in proktologi vztrajajo pri pravilni pripravi bolnikov za endoskopske metode raziskav. Na primer, sigmoidoskopija in kolonoskopija sta endoskopska pregleda, ki zahtevata uporabo čistilnega klistirja.

Poleg tega je treba pred endoskopskim pregledom želodca in črevesja upoštevati naslednja priporočila:

1. 2-3 dni pred diagnostičnim postopkom se priporoča, da se ne jemljite zelenjave in sadja, kot tudi izdelkov, ki povzročajo napenjanje (stročnice, polnomastno mleko).
2. Danes je treba dati prednost živilom, ki ne bodo tvorila večjih količin fekalnih snovi. In 12 ur pred postopkom, morate popolnoma zavrniti jesti.
3. Na dan gastroskopije in kolonoskopije je dovoljeno piti bistre tekočine, vendar 2 uri pred postopkom zavreči vodo.

Pri drugih vrstah endoskopskih študij kompleksne priprave praviloma ni potrebno. Toda v tej zadevi mora jasno sodelovati z zdravnikom in endoskopistom.

Ne glede na dodeljeno študijo se pacienta vedno zanima vprašanje - ali je možno piti vodo pred nameravanim postopkom. Praviloma to ni priporočljivo, vsaj 3 ure pred manipulacijo, v vsakem posameznem primeru pa zdravnik določi režim pitja, odvisno od namena postopka.

Endoskopija pri otrocih

Tudi v pediatriji je endoskopija našla široko uporabo. Specifičnost endoskopije pri otroku je povezana z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi dihalnih in prebavnih organov ter njihovo majhnostjo. Poleg tega se pojavijo dodatne težave zaradi psiho-čustvenega stanja dojenčkov.

Endoskopske preiskave za otroke so omejene pri izbiri pripomočkov. Manipulacijo je treba izvajati s posebnimi napravami - ultra tankimi endoskopi (premer manj kot 5 mm). Otrokom do 2 let, da preprečijo nastanek bolečine, priporočamo, da se 20 minut pred študijo opravi premedikacija.

Prej so bili vsi endoskopski postopki pri majhnih otrocih (mlajših od 4 let) opravljeni s splošno anestezijo. Vendar pa izboljšane tehnike omogočajo sodobne študije pri otrocih brez uporabe splošne anestezije zaradi trajanja obdobja okrevanja po njem.

Kako narediti endoskopijo

Tehnika endoskopskega pregleda se razlikuje v vsakem kliničnem primeru. Razlog za to so posebnosti pregledanega organa, cilji endoskopske diagnoze, starostna kategorija in splošno počutje pacienta ter vrsta endoskopske opreme.

V mnogih primerih, da bi bil postopek bolj udoben tako za bolnika kot za zdravnika, ki ga izvaja, se anestezija opravi med endoskopijo. Ko se postopek izvaja brez anestezije ali pod lokalno anestezijo, ima pacient ob uvedbi endoskopa precej neprijeten občutek. Za različne vrste diagnoze uporabljamo svojo specifično tehniko anestezije.

Kolonoskopijo ali endoskopsko kirurgijo izvajamo pod splošno anestezijo (masko), med pregledom zgornjega prebavnega trakta pa bolnikove dihalne poti ni mogoče blokirati. Če se med manipulacijo zatekajo k anesteziji, so bolniki bolj pripravljeni sprejeti, ker vedo, da v tem primeru endoskopija ni boleča.

Kontraindikacije

Pri izvajanju endoskopskih študij so opredeljene naslednje absolutne kontraindikacije:

• zadnja faza umiranja;
• akutni miokardni infarkt ali kap;
• nezavest;
• nezmožnost izvajanja raziskav zaradi izrazitih anatomskih in topografskih sprememb na opazovanem območju;
• respiratorne in kardiovaskularne okvare.

Poleg tega se lahko po endoskopiji razvijejo smrtno nevarna stanja, če je bolniku diagnosticirana trajna hipertenzija, aneurizma aorte, patologije zgornjih dihal, splošno resno stanje ali duševne motnje. Ta stanja so povezana z relativnimi kontraindikacijami za endoskopske preiskave.

Zapleti po endoskopiji

Zapleti po endoskopiji se lahko razvijejo iz različnih razlogov. Včasih pride do napak v procesu diagnoze zaradi nezadostnih kvalifikacij endoskopistov ali zaradi neupravičene uporabe takšne manipulacije. Pogosto se pri endoskopskih pregledih organov pri bolnikih pojavijo alergijske reakcije na anestezijo, antibiotike ali druga zdravila, ki se uporabljajo v procesu.

Možni zapleti se lahko razvijejo tudi iz tehnike postopka:

1. Endoskop ovijte v lumen organa, perforacijo požiralnika.
2. Krvavitev, ki jo povzroči poškodba sten organa.
3. Poškodba vratnega požiralnika.
4. Stanje akutnega razvoja odpovedi dihanja zaradi zoženja lumna bronhijev.
5. Klinične manifestacije koronarne bolezni brez sprememb na EKG.

Med možnimi posledicami so tudi kisikova stradanja, atrijska fibrilacija, prehodna kontaminacija krvi med študijo ali po njej.

Kako pogosto lahko naredite kakršnokoli endoskopsko preiskavo v vsakem primeru lahko le pozove zdravnika. Če obstajajo kontraindikacije, endoskopist pretehta vsa možna tveganja in verjetne koristi in nato odloči o potrebi ali pogostosti endoskopije.

Endoskopski pregledi seveda ne dajejo užitka bolnikom in vedno lahko zavrnejo takšno diagnozo. Ampak morate biti objektivni in razumeti, da specialist ne bo samo predpisal endoskopije. Če je priporočeno, obstajajo dobri razlogi za to.

Endoskopija - najnovejše metode raziskovanja in zdravljenja

Večina zdravstvenih težav se pojavi, ko oseba o njih niti ne ve. To še posebej velja za bolezni želodca in drugih organov prebavnega sistema. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, lahko pride do zapletov - krvavitev, perforacija, zoženje lumena notranjega organa in včasih tudi do raka.

Endoskopski pregled prebavnega trakta (GIT), sapnika in bronhijev je najpomembnejša diagnostična metoda. Omogoča vam vizualno pregledovanje organskih votlin in sten v njihovi naravni obliki, zaznavanje tudi najmanjših tumorjev v zgodnji fazi njihovega razvoja, izvajanje biopsije ali odvzemanje fizioloških tekočin za analizo, odstranitev polipov, ustavitev krvavitve, odkrivanje bakterije Helicobacter pylori. Ima veliko vlogo pri preprečevanju, saj omogoča določanje tveganja za bolezen in preprečuje njen razvoj.

Strokovnjaki priporočajo prenos:

• gastroskopija - vsaj enkrat na leto in z anamnezo peptične razjede, dvakrat (spomladi in jeseni - med najpogostejšimi eksacerbacijami).
• kolonoskopija - pri doseganju 40 let vsaj 1-krat v 3-5 letih. Simptomi, kot so izguba apetita in telesna teža, nelagodje v trebuhu, neugodje zaradi prehranjevanja, zgaga, bruhanje, nenormalno blato, patološke nečistoče v blatu (kri, sluz, gnoj) so dober razlog za nenačrtovane endoskopske preiskave.

Postopki so skoraj neboleči. Blaga vneto grlo po gastroskopiji in kratki trbušni napetosti po kolonoskopiji - to so vse "grozote".

Te študije lahko izvedete v sanjah pod nadzorom anesteziologa, ki izvaja individualno izbiro zdravila in njegovo intravensko dajanje (po posegu ni priporočljivo voziti avtomobila 1 uro).

Če čas ne prepreči bolezni, obstaja potreba po operaciji. Danes jih v GKB. MP Konchalovsky tradicionalne, odprte kirurške posege nadomestijo z minimalno invazivnimi, pri katerih se tkivo minimalno poškoduje, bolnik pa ne čuti bolečine.

Endoskopska polipektomija - odstranjevanje polipov z uporabo visokofrekvenčnih tokov. Zagotavlja potreben radikalizem intervencije, tudi z zgodnjim rakom v polipu.

Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP) je učinkovita metoda za diagnostiko in zdravljenje bolezni žolčnika in kanalov trebušne slinavke. Med postopkom se po potrebi izvede biopsija in nujna operacija. Možno je ustaviti notranje krvavitve, sprostiti blokirane žolčne kanale. S pomočjo posebnih orodij izločenih kamnov. Če se odkrije stenoza (zoženje) žolčnika, se v lumen kanala vstavi stent.

Praviloma se naslednji dan vsi testi vrnejo v normalno stanje in pacient lahko vodi aktivni življenjski slog, kar je v primerjavi z "odprto" operacijo določen plus.

Koristi zdravljenja v endoskopskem oddelku GKB. M. p. Konchalovsky:

• Trdne izkušnje. Endoskopske metode diagnosticiranja in zdravljenja se uspešno uporabljajo v bolnišnici že več kot 30 let.
• Sodobna in zanesljiva oprema. Digitalni video endoskopski sistemi nove generacije, ki jih proizvaja Olympus (Japonska) z visoko kakovostnimi (HD +) slikami in funkcijo NBI (raziskave v ozkem frekvenčnem spektru).
• Natančna določitev lokalizacije vzgoje in možnost ciljne biopsije
• Dezinfekcija in sterilizacija endoskopov in instrumentov v skladu z mednarodnimi standardi
• Raziskave se lahko zaključijo brez čakalne vrste in dolgo čakajo na vsak dan, ki je primeren za vas. Rezultati se takoj izročijo.
• Ambulantni sprejem poteka 24 ur na dan, ne samo ob delavnikih, ampak tudi ob vikendih (po dogovoru in predplačilu).
• Razumne cene in široka paleta storitev

Za več informacij se lahko obrnete na:

v endoskopskem oddelku GKB. Konchalovsky - 8 (499) 735-09-10

oddelku za razvoj plačanih storitev (delovni čas - od 8.30 do 17.00) - 8 (499) 735-82-89

Naslov: Moskva, Zelenograd, ul. Chestnut Alley, 2, str

Endoskopske metode zdravljenja

Endoskopske metode diagnostike in zdravljenja

ENDOSKOPIJA - metoda preučevanja notranjih organov s pomočjo posebnih naprav - endoskopov. Izraz "endoskopija" izhaja iz dveh grških besed (endon - znotraj in skopeo - I look, I research). Ta metoda se pogosto uporablja za diagnostične in terapevtske namene v kirurgiji, gastroenterologiji, pulmologiji, urologiji, ginekologiji in onkologiji.

Razlikujejo se bronhoskopija (bronhialni pregled), ezofagoskopija (pregled po požiralniku), gastroskopija (gastrični pregled), enterinoskopija (pregled tankega črevesa), kolonoskopija (pregled debelega črevesa) itd.

Endoskopi so fleksibilne plastične ali kovinske cevi s svetlobnim in optičnim sistemom. V sodobnih endoskopih se uporabljajo optična vlakna, ki omogočajo pridobitev prave, neizkrivljene podobe notranje površine organa. Prav tako omogočajo izvajanje terapevtskih manipulacij: jemanje materiala za histološko preiskavo (biopsija), odstranitev tujega telesa ali polipa (polipektomija); s posebnimi napravami lahko preverite prehodnost kanala, ki teče v ta organ (npr. skupni žolčnik med duodenoskopijo - študija dvanajstnika), razžarite razjedo, ustavite krvavitev iz majhne posode itd.

Na kliniki Leningradskega regionalnega onkološkega centra je bila ustvarjena dobro opremljena soba za endoskopijo. Manipulacijo izvajajo endoskopski zdravniki pod lokalno anestezijo (mazanje ali namakanje sluznice z raztopino lidokaina) ali pod anestezijo.

Pacienti običajno dobro prenašajo endoskopijo in ga ne spremljajo zapleti. Nekateri nelagodje, ki se včasih pojavi po endoskopiji, ne zahteva terapevtskih učinkov.
Endoskopske metode so povečale možnost zgodnjega odkrivanja mnogih, predvsem onkoloških bolezni.

Zapis o endoskopskih raziskavah po telefonu +7 921 643 27 92

Vrste in metode endoskopskih študij v kirurgiji

V sodobnem svetu obstaja veliko vrst in metod endoskopskih raziskav. Endoskop se vsako leto izboljšuje in vam omogoča, da si ogledate kraje, kjer je nekoč delovalo neverjetno. Poleg tega je velika vrednost endoskopije, da se vsi rezultati lahko posnamejo s fotografijo in videom, nato pa skrbno analizirajo, kar vidijo.

Danes je endoskopija žlez slinavke že mogoča.LT zdravniki jo imenujejo sialo-endoskopija. Nos in sinusi se lahko pregledajo s sinuskopijo, možganske prekanje pa se lahko pregleda skozi ventrikuloskopijo. S pomočjo ogledala zdravnik pregleda uho in to se imenuje otoskopija. Pregled fundusa se imenuje oftalmoskopija, čeprav oftalmolog pred očesom uporablja le konkavno zrcalo, povečevalno steklo ali razrezano svetilko.

Ginekologi pregledajo vagino in maternični vrat s kolposkopijo. Z uporabo te metode endoskopije preučujemo maternico, kot so histeroskopija, mlečne žleze ženskih dojk zaradi duktoskopije.

V Nemčiji se endoskopija pogosto uporablja v kozmetologiji, saj ne pušča brazgotin. Nežna intervencija endoskopije v plastični kirurgiji omogoča dvigovanje obrvi, zmanjšanje števila gub na čelu.

Vrste endoskopije glede na raziskave

Naslednje metode endoskopskih preiskav so najbolj priljubljene v Nemčiji:

1. Endoskopski pregled požiralnika - ezofagoskopija.
2. Endoskopski pregled želodca - gastroskopija.
3. Endoskopski pregled celotne kolonoskopije kolona.
4. Endoskopski pregled rektuma in sigmoidne kolone - sigmoidoskopija.
5. Endoskopija bronhialnega drevesa - bronhoskopija
6. Endoskopija mehurja - Cistoskopija
7. Endoskopski pregled grla - laringoskopija.
8. Endoskopski pregled trebušne votline ali majhne medenice - abdominoskopija.
9. Endoskopski pregled tankega črevesa - danes je kapsulna endoskopija.
10. Endoskopski pregled sklepov - artroskopija.
11. Endoskopski pregled žil - angioscopy.
12. Endoskopski pregled votlin srca - kardioskopija.

Če dostop do notranjih organov ni mogoč, se endoskopija opravi kirurško.

Vrste endoskopskih študij v kirurgiji, odvisno od nujnosti uporabe.

1. Načrtovana endoskopija.
2. Nujna endoskopija.
3. Nujna endoskopija.
4. Zapoznela endoskopija.

Podrobneje preučite vsako vrsto endoskopskega pregleda.

Načrt endoskopske preiskave

Načrtovana endoskopija se uporablja za diagnosticiranje in zdravljenje določenih bolezni. Pri načrtovani medicinski endoskopiji se izvajajo manipulacije, ki pospešujejo okrevanje bolnika. To je lahko uvedba zdravil, namakanje sluznice z zdravilom, odstranitev polipov in drugih novotvorb, bougienage, odstranitev bezoarja, gastrostomija itd.

Diagnostična endoskopija ima naslednje cilje:

• odpraviti onkologijo;
• potrdite diagnozo;
• določitev razširjenosti procesa;
• pojasniti lokalizacijo procesa;
• oceniti učinkovitost zdravljenja.

Nujni pogled na endoskopski pregled

Nujna endoskopija je nujna endoskopija, to je endoskopija, ki se izvaja v nujnih primerih, v razmerah, ki ogrožajo pacientovo življenje. Nujna endoskopska preiskava rešuje le najpomembnejše naloge in se bori za človeško življenje. Nujna endoskopija se praviloma uporabi, ko pride tujek, ko se krvavitev ustavi (iz krčnih žil v požiralniku, "sveže" ulcerozne krvavitve, krvavitev zaradi žilne anomalije, krvavitve iz debelega črevesa).

Nujno endoskopijo je treba pogosto izvajati v reanimaciji ob sodelovanju zdravnikov-rehabilitatorjev. Ne more v celoti opravljati nalog, ki jih postavi zdravnik, opraviti načrtovano endoskopijo.

Nekatere metode, uporabljene v Nemčiji, za nujno endoskopijo:

• koagulacija (toplotna koagulacija, elektrokoagulacija, strjevanje s argonsko plazmo);
• mehanska hemostaza (striženje, ligacija);
• injekcijska hemostaza;
• kombinirane vrste nujne endoskopije.

Nujni pogled na endoskopski pregled

Nujne metode endoskopskega pregleda se izvajajo po presoji zdravnika. Če je takšna endoskopija odložena, lahko postane nujna.

Odložena endoskopska preiskava

Včasih lahko zdravnik odloži endoskopijo. Včasih je to posledica trenutnega stanja pacienta, včasih je potrebno dokončati zdravljenje. V tem primeru se endoskopija odloži za bolj ugodno obdobje za organizem.

Endoskopske metode zdravljenja

Endoskopski operativni posegi v urologijo vključujejo izvajanje terapevtskih manipulacij s pomočjo posebnih orodij - endoskopov (uretroskop, cistoskop, ureteroskop, nefroskop), vstavljenih v lumen ustreznih votlih organov urogenitalnega sistema - uretre, mehurja, sečevoda, votline ledvic.

Prednosti endoskopije so:

• brez zareze - posegi se izvajajo z naravnimi odprtinami (izjema je nefroskopija - opravljena z zarezo v ledvenem delu, ki ni večja od 20 mm);
• minimalna poškodba tkiva - hitro okrevanje po operaciji;
• dobra vizualizacija - visoka učinkovitost delovanja;
• zmanjšanje tveganja pooperativnih zapletov.

V sodobni urologiji se endoskopija pogosto uporablja pri zdravljenju številnih bolezni, nekatere izmed njih so predstavljene v tabeli: