Ulcerozni kolitis

Nespecifični ulcerozni kolitis je razpršena ulcerozna vnetna lezija sluznice debelega črevesa, ki jo spremlja razvoj hudih lokalnih in sistemskih zapletov. Za kliniko ulceroznega kolitisa je značilno krčenje bolečin v trebuhu, driska s krvjo, črevesne krvavitve, ekstraintestinalne manifestacije. Ulcerozni kolitis diagnosticirajo rezultati kolonoskopije, irrigoskopije, CT, endoskopske biopsije. Zdravljenje ulceroznega kolitisa je lahko konzervativno (prehrana, fizioterapija, zdravila) in kirurško (resekcija prizadetega dela debelega črevesa).

Ulcerozni kolitis

Nespecifični ulcerozni kolitis je vrsta kroničnih vnetnih bolezni debelega črevesa neznane etiologije. Zanj je značilna nagnjenost k razjedam sluznice. Bolezen poteka ciklično, poslabšanja pa nadomestijo remisije. Najbolj značilni klinični znaki so krvavljena driska, bolečine v trebuhu spastične narave. Dolgo obstoječi ulcerozni kolitis povečuje tveganje za nastanek malignih tumorjev v debelem črevesu.

Incidenca ulceroznega kolitisa je približno 50-80 primerov na 100 tisoč prebivalcev. Hkrati se vsako leto odkrijejo 3 do 15 novih primerov bolezni na vsakih 100 tisoč prebivalcev. Ženske so bolj nagnjene k razvoju te patologije kot moški, pri čemer se NUC pogosteje pojavlja za 30%. Za nespecifični ulcerozni kolitis je značilna primarna detekcija v dveh starostnih skupinah: med mladimi (15–25 let) in starejše osebe (55–65 let). Toda poleg tega se lahko bolezen pojavi v kateri koli drugi starosti. V nasprotju s Crohnovo boleznijo z ulceroznim kolitisom trpi le sluznica debelega črevesa in danke.

Vzroki nespecifičnega ulceroznega kolitisa

Trenutno etiologija ulceroznega kolitisa ni znana. Glede na predpostavke raziskovalcev v patogenezi te bolezni lahko igrajo vlogo imunski in genetsko določeni dejavniki. Ena od teorij o nastopu ulceroznega kolitisa kaže na to, da so lahko vzroki virusi ali bakterije, ki aktivirajo imunski sistem ali avtoimunske motnje (senzibilizacija imunskega sistema proti lastnim celicam).

Poleg tega se ugotavlja, da je ulcerozni kolitis pogostejši pri ljudeh, katerih bližnji sorodniki trpijo zaradi te bolezni. Trenutno so identificirani tudi geni, za katere je verjetno, da so odgovorni za dedno nagnjenost k ulceroznemu kolitisu.

Razvrstitev ulceroznega kolitisa

Ulcerozni kolitis se odlikuje po lokalizaciji in obsegu procesa. Za levi kolitis je značilna poškodba spuščenega debelega črevesa in sigmoidnega kolona, proktitis se kaže v vnetju danke, pri celokupnem kolitisu je prizadet celotni debelo črevo.

Simptomi ulceroznega kolitisa

Praviloma je potek nespecifičnega ulceroznega kolitisa valovit, obdobja remisije nadomestijo poslabšanja. V času poslabšanja se ulcerozni kolitis kaže v različnih simptomih, odvisno od lokalizacije vnetnega procesa v črevesju in intenzivnosti patološkega procesa.

Pri prevladujoči poškodbi danke (ulcerozni proktitis) lahko pride do krvavitve iz anusa, bolečega tenesma, bolečine v spodnjem delu trebuha. Včasih je krvavitev edina klinična manifestacija proktitisa.

Pri ulceroznem kolitisu na levi strani, ko je prizadet padajoči debelo črevo, se ponavadi pojavi driska, blato pa vsebuje kri. Bolečine v trebuhu so lahko zelo izrazite, krče, večinoma na levi strani in (s sigmoiditisom) v levi aliakalni regiji. Zmanjšan apetit, dolgotrajna driska in prebavne motnje pogosto vodijo k izgubi teže.

Celokupni kolitis se kaže v močnih bolečinah v trebuhu, stalnem obilnem driski, hudi krvavitvi. Celostni ulcerozni kolitis je življenjsko nevarno stanje, saj ogroža razvoj dehidracije, kolaps zaradi znatnega padca krvnega tlaka, hemoragičnega in ortostatskega šoka.

Še posebej nevarna je fulminantna oblika ulceroznega kolitisa, ki je polna razvoja hudih zapletov do razpoke stene kolona. Eden od pogostih zapletov tega poteka bolezni je povečanje toksičnosti debelega črevesa (megacolon). Predvideva se, da je pojav tega stanja povezan z blokado receptorjev za gladke mišice črevesja s presežkom dušikovega oksida, ki povzroči popolno sprostitev mišične plasti debelega črevesa.

V 10-20% primerov imajo bolniki z nespecifičnim ulceroznim kolitisom ekstraintestinalne manifestacije: dermatološke patologije (pyoderma gangrenosum, eritem nodosum), stomatitis, vnetne bolezni očesa (iritis, iridociklitis, uveitis, skleritis in episkleritis), bolezni sklepov (artritis, spondilitis, spondilitis, vnetje očesa). ), poškodbe žolčnika (sklerozni holangitis), osteomalacija (mehčanje kosti) in osteoporoza, vaskulitis (vnetje krvnih žil), miozitis in glomerulonefritis.

Diagnoza ulceroznega kolitisa

Glavna diagnostična metoda, ki zazna ulcerozni kolitis, je kolonoskopija, ki omogoča podrobno preiskavo lumena debelega črevesa in njegovih notranjih sten. Irrigoskopija in rentgenski pregled z barijem lahko zazna ulcerozne poškodbe sten, spremembe velikosti črevesja (megacolon), okvarjeno peristaltiko, zoženje lumena. Učinkovita metoda črevesnega slikanja je računalniška tomografija.

Poleg tega izdelajte koprogram, test za okultno kri, bakteriološko sejanje. Krvni test za ulcerozni kolitis kaže na sliko nespecifičnega vnetja. Biokemični kazalci lahko signalizirajo prisotnost komorbiditet, prebavnih motenj, funkcionalnih motenj pri delu organov in sistemov. Med kolonoskopijo se za histološko preiskavo običajno izvede spremenjena biopsija stene kolona.

Zdravljenje ulceroznega kolitisa

Ker vzroki ulceroznega kolitisa niso popolnoma pojasnjeni, so cilji zdravljenja te bolezni zmanjšanje intenzivnosti vnetnega procesa, lajšanje kliničnih simptomov in preprečevanje poslabšanj in zapletov. S pravočasnim pravilnim zdravljenjem in doslednim upoštevanjem priporočil zdravnika je mogoče doseči stabilno remisijo in izboljšati bolnikovo kakovost življenja.

Zdravljenje ulceroznega kolitisa poteka s terapevtskimi in kirurškimi metodami, odvisno od poteka bolezni in bolnikovega stanja. Eden od pomembnih elementov simptomatskega zdravljenja ulceroznega kolitisa je dietna hrana.

V težkih primerih bolezni na višini kliničnih manifestacij lahko proktolog priporoči popolno zavrnitev vnosa hrane in se omeji na pitno vodo. Najpogosteje bolniki z poslabšanjem izgubijo apetit in precej enostavno preživijo prepoved. Po potrebi je predpisana parenteralna prehrana. Včasih se pacienti prenesejo na parenteralno prehrano, da bi v primeru hudega kolitisa hitreje ublažili bolezen. Vnos hrane se nadaljuje takoj po obnovitvi apetita.

Priporočila o dieti za ulcerozni kolitis so namenjena zaustavitvi driske in zmanjševanju draženja prehrambenih sestavin črevesne sluznice. Prehrambeni izdelki, ki vsebujejo prehranska vlakna, vlakna, pikantna, kisla živila, alkoholne pijače, groba živila, se odstranijo iz prehrane. Poleg tega, bolniki, ki trpijo zaradi kroničnega vnetja črevesja, priporoča povečanje vsebnosti beljakovin v prehrani (v višini 1,5-2 grama na kilogram telesa na dan).

Zdravljenje z zdravili za ulcerozni kolitis vključuje protivnetna zdravila, imunosupresive (azatioprin, metotreksat, ciklosporin, merkaptopurin) in anticitokine (infliksimab). Poleg tega so predpisana simptomatska zdravila: antidiarična zdravila, zdravila proti bolečinam, dodatki železa za znake anemije.

Nesteroidna protivnetna zdravila - derivati 5-aminosalicilne kisline (sulfasalazin, mesalazin) in kortikosteroidni hormonski pripravki se uporabljajo kot protivnetna zdravila za to patologijo. Kortikosteroidna zdravila se uporabljajo v obdobju hudega poslabšanja v primeru hudega in zmerno hudega (ali neučinkovitosti 5-aminosalicilatov) in niso predpisana več kot nekaj mesecev.

Otroci kortikosteroidni hormoni se predpisujejo z veliko previdnostjo. Protivnetna hormonska terapija lahko povzroči številne resne neželene učinke: arterijsko hipertenzijo, glukozemijo, osteoporozo itd. Pri fizioterapevtskih metodah zdravljenja ulceroznega kolitisa se lahko uporablja diadinamična terapija, CMT, interferenčna terapija itd.

Indikacije za kirurško zdravljenje so neučinkovitost prehrane in konzervativno zdravljenje, razvoj zapletov (množična krvavitev, perforacija debelega črevesa, sum na pojav malignih novotvorb itd.). Resekcija debelega črevesa, ki ji sledi nastanek ileorektalne anastomoze (povezava prostega konca ileuma z analnim kanalom), je najpogostejša kirurška tehnika za zdravljenje ulceroznega kolitisa. V nekaterih primerih je območje prizadetega črevesa, ki je omejeno znotraj zdravih tkiv, izpostavljeno odstranitvi (segmentna resekcija).

Zapleti ulceroznega kolitisa

Precej pogost in resen zaplet ulceroznega kolitisa je strupen megacolon - ekspanzija debelega črevesa kot posledica paralize mišic črevesne stene na prizadetem območju. Ko je strupena megacolon opazila močno bolečino in napihnjenost v trebuhu, vročino, šibkost.

Poleg tega je lahko ulcerozni kolitis zapleten zaradi množične črevesne krvavitve, razpoke v črevesju, zoženja debelega črevesa, dehidracije zaradi velike izgube tekočine pri driski in raku debelega črevesa.

Preprečevanje in prognoza ulceroznega kolitisa

Trenutno ni specifične profilakse za NUC, ker vzroki za to bolezen niso povsem jasni. Profilaktični ukrepi za pojav ponovitve poslabšanja so upoštevanje zdravnikovih navodil o življenjskem slogu (prehranska priporočila, podobna tistim pri Crohnovi bolezni, zmanjšanje stresnih situacij in fizičnega preobremenitve, psihoterapija) in redno spremljanje. Dober učinek v smislu stabilizacije države daje zdraviliško zdravljenje.

Z blagim potekom brez zapletov je napoved ugodna. Približno 80% bolnikov, ki jemljejo 5-acetilsalicilate kot vzdrževalne terapije, ne poročajo o ponovitvah ali zapletih bolezni v enem letu. Pri bolnikih z ulceroznim kolitisom se pojavijo recidivi enkrat na vsakih pet let, v 4% poslabšanj pa 15 let ni. Kirurško zdravljenje se uporablja v 20% primerov. Verjetnost razvoja malignega tumorja pri bolnikih z NUC se spreminja od 3-10% primerov.

Kako nevarno in kako se zdravi ulcerozni kolitis?

Kronični in akutni ulcerozni kolitis (UC) je ena najhujših bolezni prebavil. Te bolezni se ne moremo večno znebiti in zdravljenje (prenos bolezni v remisijo) je precej zapleteno in dolgotrajno.

Ulcerozni kolitis nima dobro uveljavljenega vzroka, vendar znanstveniki kažejo, da je sprožilec za sprožitev bolezni napaka v imunskem sistemu. Poleg tega pred pojavom bolezni pogosto sledijo določeni dejavniki (uživanje alkohola, zastrupitev, druge bolezni prebavil), kar le otežuje ugotavljanje točnega vzroka bolezni.

V tem članku bomo podrobno spregovorili o tem, kako zdraviti to bolezen, z zdravljenjem in zdravljenjem na domu. Pregledali bomo tudi preglede bolnikov in mnenja o določenih vrstah terapije.

Kaj je ulcerozni kolitis?

Ulcerozni kolitis je dokaj resna in potencialno smrtno nevarna bolezen, za katero so značilni kronični potek in težave pri zdravljenju. Takšna bolezen ima valni potek, ko se obdobja akutne bolezni zamenjajo s kratko remisijo.

Kronični ulcerozni kolitis nastane zaradi genetskih motenj v ozadju vpliva neželenih dejavnikov. Kljub temu, da je bolezen možno ozdraviti, ni mogoče doseči njene popolne olajšave

Zato se zdravljenje zmanjša na uvedbo bolezni v fazi dolgotrajne remisije. Vendar tega ne doseže vsak bolnik. Še posebej težko napoved v primerih, ko pri otrocih diagnosticiramo nespecifični ulcerozni kolitis. Za napredovanje bolezni v odraslost je značilna povečana odpornost na zdravljenje in statistično velika verjetnost za nastanek zapletov.

Bolezen prizadene sluznico debelega črevesa in danke, kar povzroča razvoj erozij in razjed na njeni površini. Pri zmerni do hudi bolezni se bolniku izda potrdilo o invalidnosti, saj ta patologija znatno zmanjša bolnikovo zmožnost za delo.

Statistika: kako pogosto se pojavlja NJK?

Po trenutnih ocenah ima približno 35 do 100 ljudi na 100.000 nespecifičnih ulceroznih kolitisov različne stopnje. Izkazalo se je, da je približno 0,01% prebivalstva Zemlje bolno s to patologijo.

Ugotovljeno je bilo, da je najpogosteje pojav bolezni mlajše delovne starosti (20-30 let), pri starejših pa je razvoj ulceroznega kolitisa razmeroma redek.

Na žalost ni podatkov o številu bolnikov v Ruski federaciji. V ZDA se vodi evidenca, trenutno pa je v tej državi število bolnikov z ulceroznim kolitisom 2 milijona.

Akutni in kronični ulcerozni kolitis: razlike in značilnosti

Bolezen ima v vseh primerih kronični potek. Po akutnem obdobju postane kronična, od časa do časa preide iz remisije v recidiv. V ICD-10 (tako imenovana mednarodna klasifikacija bolezni 10. kongresa) je bolezen razdeljena na naslednje podvrste:

kronični koloenteritis s poškodbo kolona (koda ICD-10: K51.0);
kronični ileokolitis (koda ICD-10: К51.1);
kronični proktitis z lezijami danke (koda ICD-10: K51.2);
kronični rektosigmoiditis (koda ICD-10: K51.3);
sluzni proktokolitis (koda ICD-10: K51.5);
atipične oblike ulceroznega kolitisa (koda ICD-10: K51.8);
nespecificirane oblike ulceroznega kolitisa (koda ICD-10: K51.9).

Očitno je, da so podvrste ločene z lokalizacijo in resnostjo procesa. Za vsako posamezno podvrst ima svojo osnovno shemo zdravljenja, ni univerzalnega zdravljenja za vse vrste ulceroznega kolitisa.

Kakšna pa je razlika med akutnim procesom in kroničnim procesom pri tej bolezni? Dejstvo je, da se bolezen šele začenja akutno, vendar to ni omejeno. Prehaja v kronično fazo, ki od časa do časa preide iz faze remisije v fazo relapsa.

V akutnem nastopu bolezni vsi simptomi dosežejo vrhunec (manifestacija). Čez nekaj časa se simptomi umaknejo in bolnik zmotno verjame, da se okreva in se bolezen umika. Pravzaprav gre v remisijo in statistično v naslednjem letu je verjetnost njene relapsa 70-80%.

Nespecifični ulcerozni kolitis (video)

Vzroki ulceroznega kolitisa

Natančni vzroki za to bolezen niso znani. Vendar pa skoraj vsi zdravniki na svetu verjamejo, da obstajajo trije glavni vzroki NUC. Namreč:

Genetski dejavnik.
Bakterijska in virusna invazija.
Agresivni vpliv okolja.

Genetska predispozicija je trenutno glavni sum na NUC. Statistično je ugotovljeno, da je tveganje za nastanek ulceroznega kolitisa večje pri tistih ljudeh, ki imajo obremenjeno družinsko zgodovino. Prisotnost sorodnikov ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni za približno 35-40% poveča tveganje za razvoj bolezni pri potencialnem bolniku.

Poleg tega obstajajo dokazi, da ima napaka nekaterih genov pomembno vlogo pri razvoju bolezni. To je prirojena značilnost, ki se pojavi tudi v primerih, ko najbližjih sorodnikov defektnega gena ni bilo.

Bakterijska in virusna invazija sama po sebi se ne šteje za vzrok za razvoj NUC. Toda v medicini obstaja različica, da je bakterijska in virusna okužba tista, ki sproži razvoj bolezni pri tistih bolnikih, ki imajo do nje genetsko predispozicijo.

Enako velja za agresiven vpliv okoljskih dejavnikov (kajenje, nekatere prehrane, poškodbe itd.). Ti dejavniki sami po sebi niso vzrok, toda pri nekaterih bolnikih so postali predhodni dogodki razvoja ulceroznega kolitisa.

Simptomi ulceroznega kolitisa

Simptomi NUC so nespecifični in podobni simptomom mnogih drugih bolezni prebavil. Zaradi tega se čas od nastopa bolezni (ko se pojavijo prvi simptomi) bistveno podaljša, dokler se ne postavi diagnoza.

V splošnem ima ulcerozni kolitis pri veliki večini bolnikov naslednje simptome:

Pogosto driska, blato pridobi kašasto obliko, pogosto obstajajo nečistoče gnoja in zelenkaste sluzi.
Lažna želja po iztrebljanju, nujni nagoni.
Bolečina različne jakosti (čisto individualni simptom) v trebuhu (v večini primerov na levi polovici).
Vročina s temperaturo 37 do 39 stopinj Celzija. Opaženo je, da je bolezen težja, višja je temperatura.
Znatno zmanjšanje apetita in spremembe v okusu.
Izguba teže (samo kronični dolgoročni ulcerozni kolitis se kaže).
Patološke spremembe vode in elektrolitov od blage do hude.
Splošna šibkost, letargija in motnje koncentracije.
Bolečina različnih jakosti v sklepih.

Obstajajo tudi izven črevesne manifestacije ulceroznega kolitisa. Namreč:

nodularni eritem;
zmerna in gangrenska pioderma (kot zapleti ulceroznega kolitisa);
aftozni stomatitis;
različne artralgije (vključno z ankilozirajočim spondilitisom);
uveitis;
episkleritis;
primarni sklerozni holangitis.

Diagnoza ulceroznega kolitisa

Diagnoza te bolezni s svojim tipičnim položajem in potekom ne povzroča težav izkušenim gastroenterologom in proktologom. Vendar končna diagnoza ni nikoli narejena samo na enem fizičnem (površinskem) pregledu, za njeno natančno izjavo pa se izvajajo naslednje medicinske diagnostike:

Fibroiliokolonoskopija (diagnoza črevesa po celotni dolžini je 120-152 cm začetne dolžine, sigmoidoskopija pa 60 cm distalnega dela bližje anusu).
Klinična diagnoza krvi.
Biokemijska analiza krvi.
Analiza fekalnega kalprotektina.
PCR krvni test.
Bakterijski semenski iztrebki.

Zdravljenje ulceroznega kolitisa z zdravili

Zdravljenje z zdravili je dovolj učinkovito, da se bolezen uvede v fazo dolgoročne remisije. Toda ali je mogoče popolnoma ozdraviti to bolezen? Žal, v tem trenutku ni mogoče popolnoma ozdraviti bolezni. Vendar pa se raziskave intenzivno izvajajo v vodilnih svetovnih znanstvenih laboratorijih, v prihodnosti, morda v 10–15 letih, se lahko zaradi genske terapije bolezen zdravi za vedno.

Zdravljenje folk pravna sredstva doma nima želenega učinka in včasih poslabša stanje. Uporabiti zdravljenje z ljudskimi sredstvi doma je možno šele po posvetovanju z zdravnikom, vendar ne moremo računati na učinkovitost takšne terapije, ampak le zmanjša resnost simptomov bolezni.

Glavna terapija z zdravili je namenjena odpravi vnetja, avtoimunske reakcije telesa in regeneraciji prizadetih tkiv. Torej je osnova terapije uporaba "sulfasalazina" in "mesalazina". Ta zdravila zagotavljajo protivnetni in regenerativni učinek. V visokih odmerkih so predpisani za poslabšanje bolezni.

Tudi v osnovni terapiji so hormonska zdravila - "prednizolon" in "deksametazon". Toda z zmerno in blago stopnjo bolezni, so le redko predpisane, upravičeno jih je uporabiti bodisi v primeru poslabšanja bolezni, bodisi pri odpornosti na zdravljenje s sulfasalazinom in mesalazinom.

Tudi biološki dejavniki so pokazali svojo učinkovitost, med katerimi sta bolj zaželeni »Remicade« in »Humira«. V nekaterih primerih zdravniki zacnejo predpisovati zdravilo Vedolizumab, ceprav se še vedno preiskujejo zaradi resnih zapletov pri uporabi.

Prehrana za ulcerozni kolitis

Prehrana je zelo pomemben del splošnega zdravljenja ulceroznega kolitisa. Hrana za to bolezen mora imeti meni, v katerem se sestavine živil razdelijo na naslednji način: t

200-230 gramov ogljikovih hidratov;
115-120 gramov beljakovin;
50-55 gramov maščobe.

Prehrana prepoveduje uporabo nekaterih živil. Naslednji obroki niso dovoljeni:

Vsak pecivo peciva.
Maščobne in ribje juhe.
Prosojni drobljenci.
Pečeno, mastno in prekajeno meso.
Pečene, mastne in prekajene ribe.
Čebula, česen, gobe in redkev.
Kislo sadje in jagode.
Vse kumarice, pikantne in kisle začimbe (vključno s hrenom in gorčico).
Vse alkoholne pijače.

Kljub tako resnim omejitvam vam ta prehrana omogoča uporabo številnih drugih okusnih jedi. Tako boste lahko jedli naslednja živila:

kruh iz posušene pšenice, piškotki s hrano;
mesne juhe za ribe, meso in s tem za zelenjavo;
kuhana žita, zelenjavni pireji in celo rezanci (vendar brez dodajanja začimb!);
teletina, pusto meso kuncev, parne mesne kroglice, perutnina (vendar brez kože!);
vitke in samo kuhane ribe;
squash, buče, korenje;
vsako sladko sadje in jagode (in v kakršni koli obliki!);
ne-ostri siri, sadni in sadni omaki;
peteršilj, koper;
kislo smetano, kefir in skuto.

Hrana za to bolezen mora biti zelo delna, 6-8 krat na dan. Hkrati bi morala biti hrana v majhnih porcijah, ni le priporočljivo, da se jede, ampak tudi prepovedano zaradi prekomerne obremenitve prebavil.

Nespecifični ulcerozni kolitis (UC): kaj je, vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Prebavni organ upravičeno zaseda prvo mesto na seznamu vitalnih in pomembnih človeških organov. Torej, če iz nekega razloga oseba ima ta organ, potem kakovost življenja hitro pada, in celo telo začne trpeti zaradi pomanjkanja hranil.

Nespecifični ulcerozni kolitis (NUC) spada v skupino razjede. Povzroči poraz človeške sluznice kolona. Patologija se skoraj vedno pojavi z lokalnimi ali sistemskimi zapleti. Ta članek je namenjen odgovorom na pogosta vprašanja, povezana s to boleznijo.

Colon, kako deluje?

Prebavni organ je eden največjih organov, vsa porabljena živila so skozi njega. Velikost telesa se giblje od 4 do 8 m dolžine.

V tem oddelku pride do absorpcije hranil in vitaminov, predelave ogljikovih hidratov in maščob, ki so potrebne za delovanje telesa. Proizvaja več kot 10 vrst hormonov, ki so potrebni za delovanje človeškega telesa. Vendar pa to niso vsa področja odgovornosti organa za prebavo.

Ta organ je izjemno pomemben v procesu imunosti, saj tam prebivajo različne bakterije, na primer bifidobakterije in laktobacili. Ko se okužijo, delujejo kot prvi korak v obrambi telesa.

Nespecifični ulcerozni kolitis vpliva na debelo črevo. Ta premer je od 4 do 10 cm, njegova dolžina pa je 2 metra. Glavne funkcije debelega črevesa so:

Prebava ostankov hrane;
Absorpcija vode (do 90%);
Nastajanje in izločanje blata;

Obstaja več oddelkov:

Slepa. V tem oddelku je dodatek, v katerem nastane razvoj koristne mikroflore;
Ovratnik. Glavni oddelek, njegova značilnost, je v tem, da ni delitve, in oddelek sam ni vključen v proces prebave. Glavna funkcija je absorpcija vode in tekoča predelava hrane. Dolžina oddelka je približno 1,5 m. Sam oddelek je razdeljen na pododdelke:

Naraščajoče, dolge 20 cm;
Prečna, 56 cm dolga;
Spuščanje, dolg 22 cm;
Toplo sigmoidno debelo črevo;
Rektum (rektum) 14 - 16 cm;

Osredotočenost ulceroznega kolitisa v danki je precej pogosta, glavna funkcija katere je spodbujati in odstranjevati ostanke hrane iz telesa. Tj služi kot nekakšen rezervoar, ki fekalnim masam ne dovoljuje samovoljnega pobega.

Kakšno bolezen NUC?

Kratica NUC pomeni ulcerozni kolitis. Bolezen je ulcerozno-vnetna in kronična. Glavna lezija se lahko nahaja v danki ali debelem črevesu. Primeri porazov z nespecifičnim ulceroznim kolitisom tankega črevesa niso znani.

Bolezen se razvija postopoma in jo lahko dolgo časa odkrije, še posebej, če bolnik ne opravlja periodičnih zdravniških pregledov.
Bolezen poteka ciklično, tj. občasno lahko pride do poslabšanj, ki se izmenjujejo z remisijo.
Najpogostejši simptomi so driska s krvjo in krči.

NLA je običajno razvrščena glede na resnost. Kaj je to? Stopnja resnosti je ocena škode, povzročene osebi, ki je določena v skladu s posebnimi standardi. Po resnosti je razvrščena v 3 kategorije:

1. Enostavno Zaznamuje:

Hipreremija (difuzna). Prelivanje krvnih žil;
Prisotnost erozije;
Prisotnost majhnega števila razjed;
Glavna lezija se nahaja v danki.

2 Povprečje. Zaznamuje:

Spremembe v strukturi sluznice debelega črevesa do granulata;
Pojav krvavitve ob stiku;
Razjede z nepravilno obliko, ki se nahajajo na površini in se ne združujejo. Vendar pa so prekriti s gnojem, sluzi ali fibrinom;
Mesto lezije se nahaja predvsem v levem delu debelega črevesa.

3 Težka oblika. Zaznamuje:

Prisotnost psevdopolipov;
Odvajanje gnojne tekočine;
Prisotnost mikrobaznic;
Prisotnost spontane krvavitve
Izrazit proces nekroze (odmiranje) vnetih predelov velike črevesne sluznice;
Lezije se nahajajo v celotnem debelem črevesu.

Vzroki

Vzroki za to zdravilo še vedno niso natančno znani. Vendar pa obstajajo teorije in statistike.

Po teoretičnih podatkih so vzroki ulceroznega kolitisa več:

Genetska predispozicija;
Napaka imunskega sistema.

Po statističnih podatkih je bilo ugotovljeno, da se verjetnost pojava te bolezni poveča za najmanj 15%, če so krvni sorodniki osebe trpeli zaradi UC. Skupni odstotek bolne populacije na Zemlji je približno 0,01%.

In če prva točka spora ni večja, potem druga do sedaj povzroča vroče razprave. Študije kažejo, da se patologija pojavi, če imunski sistem ne uspe in začne uničevati črevesne celice in jih napačno zamenja za tujca. Namesto mrtvih celic in številnih razjed se oblikujejo.

Po drugih podatkih tudi imunski sistem ne deluje povsem pravilno, toda kot tujega ne zazna celic samega črevesa, temveč koristne bakterije, ki ga naseljujejo.

Druga zanimiva točka je, da je po statističnih podatkih bolezen veliko pogostejša pri moških kot pri ženskah. Najpogostejša bolezen med ljudmi je od 20 do 30 let. Najpogosteje vodijo ne zelo zdrav način življenja ali s slabimi navadami. Pri starejših (50 let) je bolezen izjemno redka.

Simptomi in zapleti

Glede na resnost bolezni se simptomi in zdravljenje bolezni razlikujejo.

Kot pri vseh boleznih imajo značilni simptomi tudi ulcerozni kolitis:

Krči v bolečinah, ki jih spremlja želja po izpraznitvi črevesja;
Driska s krvjo (lahko je dolga in kratka);
Ob občutku utrujenosti, kot tudi izguba teže zaradi kršitve mehanizma absorpcije;
Dolgotrajno povečanje telesne temperature (več kot 37,5 ° C);
Rezalne bolečine v anusu;
Spotting, ne glede na prisotnost iztrebljanja (sledi na papirju, spodnje perilo itd.);
Zaprtje ali huda črevesna gibanja;

Vsi zgoraj omenjeni simptomi so lahko ne le v primerih bolezni NUC, ampak tudi pri nekaterih drugih boleznih, tako manj in bolj resnih, na primer:

Natančna diagnoza je možna le v zdravstveni ustanovi in po vseh potrebnih raziskavah.

Možni so zapleti, če je bila bolezen odkrita pozno in je stopnja poškodbe visoka ali se je hitro razvila.

Običajno je treba razlikovati med več vrstami zapletov:

Lokalni, ki vplivajo na debelo črevo;
Splošno. Lahko se pojavijo na katerem koli območju, imajo ime extraintestinalno;

Vrste zapletov v NUC:

Obilno krvavitev. Po mnenju strokovnjakov, lahko tako krvavitev iz danke povzroči dostojno izgubo krvi. Obilno krvavitev se pojavi zaradi dejstva, da je črevesna stena že močno prizadeta in da se uniči velika krvna žila. Zdravi se bodisi s hemostatskimi sredstvi bodisi s transfuzijo ali s pomočjo resekcije (odstranitve) prizadetega območja;
Širitev ali krčenje na različnih lokacijah. Verjetnost pojava zapletov presega 50% pri zmernih in hudih oblikah UC. Pojavlja se zaradi disfunkcije mišic debelega črevesa, ki jo spremlja toksično zastrupitev telesa zaradi zapore masa iztrebkov in dehidracije;
Toksična dilatacija (raztezanje zaradi pritiska). S tem zapletom se v predelu debelega črevesa pojavijo votline, v katerih se zbirajo blato. Začne gnilobe, bolnik začne zastrupiti telo z vsemi posledicami: poslabšanje, temperatura, bruhanje, voden blato in, če ni pomoči, je smrtno;
Poškodbe (perforacije) črevesja. Ta vrsta je najbolj resna in zahteva takojšnjo kirurško intervencijo. Ker ta zaplet ni pogost, je odstotek smrti visok (več kot 75%). V spremljanju strupenih zastrupitev telesa, akutne bolečine in vročine;
Peritonitis (lokalno vnetje) se lahko pojavi na področjih perforacije, kot tudi v toksični dilataciji. Umrljivost zaradi tega zapleta je visoka zaradi dejstva, da je diagnoza običajno prepozna;
Onkologija. Statistični podatki kažejo, da se število primerov NYK, ki prehajajo v onkologijo, giblje od 4 do 5%. Odločilni dejavniki so: trajanje bolezni NUC (običajno vsaj 10 let) in kronična oblika bolezni. Projekcije za odkrivanje tega zapleta so odvisne od časa odkrivanja tumorja, števila metastaz itd.
Sepsa (vnetje). Pojavlja se v hudih oblikah NUC ob prisotnosti drugih zgoraj omenjenih zapletov. Za zdravljenje se uporabljajo antibiotiki;
Pseudopolipi Precej pogost zaplet. Ta izraz se nanaša na proces rasti sluzničnih tkiv na področju razjed ali brazgotin. Verjetnost pojava z NUC je 50 - 60%. Pojavi se zaradi močnih vnetnih procesov. Pseudopolipi so benigni rakasti tumorji;
Artritis. Odvisnost pojavnosti zapletov od resnosti NUC do sedaj še ni ugotovljena. Je kronična, ima lastnost migracije (prizadene sklepe). Artritis najpogosteje prizadene kolena in komolce;
Tromboflebitis (vnetje žil z nastankom krvnega strdka). Pojavi se zaradi dejstva, da je sistem strjevanja krvi zlomljen, običajno v spodnjem delu telesa. Zapleti so pogostejši pri ženskah kot pri moških;
Bolezni kože. Verjetnost pojava je približno 20%. Morda pojava ekcema, dermatitisa in izpuščajev, pa tudi gangrene;
Sekundarna amiloidoza (pogosta bolezen z motnjami v vseh organih). To je manj pogosto pri vseh zgoraj navedenih zapletih. Trenutno je prijavljenih največ 17 primerov;

Kako je diagnoza?

Diagnoza ulceroznega kolitisa je izvedena s serijo laboratorijskih in instrumentalnih študij. Namreč:

Krvni test (splošno). Ena od značilnosti patologije je anemija z različnimi stopnjami resnosti. In z masivnimi krvavitvami, je v obliki akutne post-hemoragične. Če bolezen spremlja stalna, a majhna izguba krvi, potem bo oseba doživela kronično pomanjkanje železa. Možen je tudi razvoj avtoimunske anemije (nastajanje protiteles proti krvnim celicam). V akutni obliki ali poslabšanju kronične oblike je značilna levkocitoza;
Analiza urina (splošno). Informativno samo za hude NUC. Hkrati v urinu lahko najdemo beljakovine in rdeče krvne celice;
Krvni test (biokemični). Pri NUC bodo rezultati analize zmanjšana vsebnost celotnih beljakovin, albumina in zmanjšanje količine železa;
Analiza blata (scatološke in bakterijske). V NLA bo imelo vzorec iztrebkov povečano število epitelijskih celic, levkocitov in rdečih krvnih celic, mikroflora prebavnega organa bo močno motena in reakcija Tribula (za iskanje topne beljakovine) bo pozitivna. Prav tako so zabeležili strukturne spremembe v fekalnih masah, lahko so prisotni gnoj, kri, sluz;
Endoskopija. Vizualni pregled organa s pomočjo posebnih orodij in odvzem vzorca tkiva debelega črevesa za analizo (histološka preiskava);
Rentgenska kolona. Značilni pojavi so edemi, lajšanje sluznice, razjede;

Histološka preiskava je namenjena preučevanju vzorčnega tkiva organa za prebavo. Pri blagi resnosti bo v vzorcu najdeno veliko število limfocitov. Pri hujših - plazemskih celicah in eozinofilcih. In v vzorcu, vzetih iz razjed fibrin (beljakovina, ki nastane med koagulacijo krvi) in granulacijsko tkivo.

Pri nekaterih zapletih je raziskovanje preprosto nevarno za pacientovo življenje. Na primer, med dilatacijo se ne izvaja rentgenska slika (irrigoskopija), saj je verjetnost za perforacijo črevesja visoka. Namesto tega se izvede splošna rentgenska slika trebušne votline, na kateri so lezije skoraj vedno vidne.

Kako se zdravi?

Glavni cilj zdravljenja je zatiranje žarišč vnetja, lajšanje simptomov, preprečevanje poslabšanj in izboljšanje splošne kakovosti življenja ljudi.

Terapija temelji na naslednjih zdravilih:

Sulfasalazine;
Mesalazin;
Skupina kortikosteroidov;
Imunosupresivna skupina;

Glede na raziskave nekatere droge, kot je sulfasalazin, povzročajo neželene učinke v skoraj polovici primerov uporabe. Razlog - sulfapyridine v sestavi zdravila. Načelo delovanja temelji na dejstvu, da ima 5-aminosalicilna kislina protivnetni učinek, ko se razgradi s produkti vitalne aktivnosti bakterij.

Zdravilo mesalazin deluje nekoliko drugače, vendar je zelo učinkovito. Pri zaužitju sestavine zdravila blokirajo sintezo levkotrienov, ki so aktivni mediatorji vnetja (levkotrien B4, prostaglandini itd.).

Sodobna medicina uspešno uporablja več oblik zdravila z aktivno snovjo 5-aminosalicilno kislino (5-ASA), vendar brez uporabe sulfapiridina. To je potrebno, da se zmanjša pojav neželenih učinkov. Zdravila imajo različne mehanizme za sproščanje zdravilne učinkovine. Praviloma so vsi proizvedeni v obliki tablet, katerih stopnja raztapljanja je neposredno odvisna od kislosti želodca. Ta zdravila vključujejo:

Za zatiranje simptomov je na začetku predpisan visok odmerek zdravila, vendar je potek zdravljenja omejen in ne sme presegati 10 tednov. Da bi ohranili stanje telesa v remisiji, zdravilo ni ustavljeno, njegov odmerek pa ne presega 2 mg. Potek sprejemanja je več let.

Zdravniki ločeno izločajo droge v obliki supozitorijev (svečk), saj so zaradi daljše izpostavljenosti prizadetemu organu bolj učinkoviti kot tablete.

Možno je tudi dodeliti kombinacijo poteka tablet, supozitorijev ali klistir, na primer v primeru kolitisa na levi strani.

Če predpisani potek zdravljenja ni učinkovit, potem zdravnik spremeni zdravila, obliko ali odmerjanje in predpisuje zdravila iz skupine glukokortikosteroidov (sintetizirani hormoni), praviloma je to zdravilo prednizon. Njegov odmerek ni večji od 60 mg pri povprečnem odmerku in ne več kot 100 mg pri visokem odmerku. Enak načrt zdravljenja se predpiše, če je oblika ulceroznega kolitisa huda ali če se pojavijo izven črevesnih zapletov. Slabost uporabe GCS so močni neželeni učinki, kot so povečan pritisk ali glikemija. Za blokiranje so predpisana dodatna zdravila, ki ne vplivajo na učinkovitost glavnih zdravil.

Pri vseh načrtih zdravljenja se zmanjšanje odmerka vseh zdravil izvaja postopoma in samo pod nadzorom zdravnika.

Poleg zgoraj naštetih zdravil je naveden tudi dodaten seznam zdravil za odpravo simptomov:

zdravila proti bolečinam;
antidiarična zdravila;
in železo.

Kot dodatek k poteku zdravil lahko uporabljamo tudi fizioterapevtske postopke:

Diadinamična terapija. Izpostavljenost električnemu toku z nizko frekvenco in konstantno močjo. Ima analgetičen, proti edematozni učinek;
Interferenčna terapija. Izpostavljenost izmeničnemu toku s konstantno in spremenljivo frekvenco. Lahko povzroča zasvojenost, zato se zdravljenje izvaja z dolgim premorom;
Amplipulzna terapija. Izpostavljenost AC frekvenčnemu frekvenčnemu toku. Glede na pogostost ima lahko analgetski ali vazodilatacijski učinek. Prepovedan s tromboflebitisom.

Izvaja se kirurški poseg za UC:

V nujnih primerih ali z resnimi zapleti (perforacija, stenoza, masivne krvavitve), ki ogrožajo bolnikovo življenje.
Če dolgotrajna uporaba predpisanih zdravil (z imenovanjem dodatnih postopkov in prehrane) ne prinese rezultatov;
V onkologiji, če je tumor maligen.

Najpogostejša metoda zdravljenja je izvedba resekcije (odstranitev poškodovanega območja) in povezava prostega roba in analnega kanala. Če ni več poškodovanih območij ali je lezija majhna, se lokalno odstrani (segmentna resekcija).

Pri hudi bolezni in poslabšanju simptomov lahko zdravnik predpiše tešče (dovoljen je samo vnos tekočine), praviloma pa v času poslabšanja bolnik skoraj popolnoma izgubi apetit in ta način zdravljenja poteka brez večjih težav.

Pri vseh bolnikih z nespecifičnim ulceroznim kolitisom je priporočena sprememba v prehrani. Prehrana je namenjena predvsem odpravljanju nekaterih simptomov, ki povzročajo nevšečnosti, kot je driska. Ko se opazi, se vsa živila, ki imajo grobo strukturo ali prehranska vlakna, vlakna in vsa živila in pijače, ki povzročajo draženje sluznice, kot so začinjene, kisle, slane in gazirane pijače, odstranijo iz prehrane. Prednost imajo izdelki, ki imajo učinek ovijanja, na primer: žele, žitarice in juhe s pirejevsko teksturo.

Pri hudih pretokih je priporočljivo izključiti proizvode, ki vodijo v nastajanje plina, in vse, kar je sladko.

Tudi eden ključnih trenutkov prehrane je povečanje količine beljakovin na vsaj 2 g na 1 kg teže na dan.

V začetni fazi je nespecifični ulcerozni kolitis po simptomih zelo podoben drugim boleznim, ki ne predstavljajo nevarnosti (zgaga, gastritis, razjeda želodca itd.), Vendar je bolezen smrtno nevarna. Če imate simptome, ki povzročajo nevšečnosti ali pojave, ki običajno ne bi smele biti, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Sorodni videoposnetki

PREVERITE VAŠE ZDRAVJE:

To ne traja veliko časa, glede na rezultate boste imeli idejo o stanju vašega zdravja.

Nespecifični ulcerozni kolitis (NUC) t

Huda bolezen neznane etiologije. To naj bi bil avtoimunski problem. Popolnoma se znebite, medtem ko le kirurški poseg omogoča.

Kaj je ulcerozni kolitis?

Ulcerozni kolitis (NUC) ali ulcerozni kolitis je kronična bolezen kolona, ki skupaj s Crohnovo boleznijo spada v skupino "vnetne črevesne bolezni" (IBD). Beseda "kolitis" pomeni vnetje debelega črevesa, "ulcerozni" - poudarja njegovo značilnost, nastanek razjed.

V primerjavi s Crohnovo boleznijo se UIC trikrat pogosteje diagnosticira. Po statističnih podatkih ameriških strokovnjakov na 100.000 ljudi. v povprečju je takih 10–12. Ženske pogosteje zbolijo kot moški. Večina primerov je diagnosticirana v starosti 15–25 let (20–25% bolnikov, mlajših od 20 let) ali 55–65 let. Pri otrocih, mlajših od 10 let, je zelo redko.

Vzroki in dejavniki tveganja za ulcerozni kolitis

Vzroki NUC niso znani. Večina raziskovalcev verjame, da je to avtoimunski problem. Dejavniki tveganja so naslednji:

genetsko. Ulcerozni kolitis pogosto prizadene ljudi, ki imajo iste krvne sorodnike z isto diagnozo. Natančneje, ta vzorec opazimo v 1 od 4 primerov. NUC je še posebej pogosta med nekaterimi etničnimi skupinami (npr. Judje), kar kaže tudi na podedovano naravo bolezni;
okoljskih dejavnikov. Večina primerov je registrirana med prebivalci severnih regij vzhodne Evrope in Amerike. Prevalenca ulceroznega kolitisa je odvisna od onesnaženosti zraka, prehrane. Opozoriti je treba tudi, da je v državah z visoko stopnjo higiene bolj pogosta NUC;
jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Razvrstitev ulceroznega kolitisa (kode ICD) t

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni 10. revizije NUC ima oznako K51.

Glede na lokacijo vnetja obstaja več podrazredov:

K51.0 - tanko in debelo črevo (enterokolitis)

K51.1 - ileum (ileokitis)

K51.2 - rektum (proktitis)

K51.3 - ravna in sigmoidna (rektosigmoiditis)

K51.4 - debelo črevo

V to skupino bolezni spadajo tudi proktokolitis sluznice (K 51.5) - levi stranski kolitis, ki prizadene rektum in sigmoidno debelo črevo, ter spuščeni del debelega črevesa do vranice.

Simptomi in znaki ulceroznega kolitisa

Odvisno od lokacije, območja vnetja in resnosti vnetja.

Glavni znaki NUC:

ponavljajoča se driska (driska), pogosto s krvjo, sluzi ali gnojem;
bolečine v trebuhu;
pogosta želja po izpraznitvi črevesa.

Mnogi bolniki se pritožujejo na šibkost, izgubo apetita in težo.

Za UC je značilno izmenično poslabšanje in obdobja z zmerno manifestacijo simptomov ali celo asimptomatsko. Če se lahko doda poslabšanje:

bolečine v sklepih (artritis);
razjede ustne sluznice;
bolečina, pordelost in otekanje kože;
vnetje oči.

V hujših primerih se temperatura dvigne, dihanje postane hitro in plitvo, srčni utrip - hiter ali nepravilen, kri v blatu - bolj vidna.

Pri večini bolnikov je težko identificirati specifične dejavnike, ki izzovejo poslabšanje. Vendar pa je znano, da so to lahko nalezljive bolezni in stres.

Diagnosticiranje NUC

Nemogoče je postaviti diagnozo samo na podlagi simptomov. Le z izključitvijo drugih verjetnih in pogostejših vzrokov bolezni lahko zdravnik potrdi prisotnost te posebne bolezni. Običajno:

kolonoskopija, pregled črevesne sluznice. Če je potrebno, lahko vzamete majhen vzorec tkiva za pregled (biopsijo);
popolna krvna slika - prisotnost anemije (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic) in levkocitoza (povečanje števila belih krvnih celic);
analiza blata - prisotnost rdečih krvnih celic in belih krvnih celic. Pomagala bo tudi odpraviti druge možne vzroke slabega zdravja (prisotnost parazitov, patogenih bakterij);
Rentgenska študija s kontrastom - predpisana za hude simptome za odpravo perforacije črevesja (nastanek skozi luknjo v steni črevesja);
računalniška tomografija ali magnetna resonanca - pomožne diagnostične metode, ki se uporabljajo za vizualizacijo črevesja.

Zdravljenje ulceroznega kolitisa

Samo kirurški poseg omogoča, da se rešimo problema za vedno. Tudi operacija ne zagotavlja popolnega okrevanja.

Glavna naloga zdravljenja z zdravili je ublažiti simptome, prevesti bolezen v asimptomatsko obliko in poskušati zagotoviti, da takšna remisija traja čim dlje.

Predpisane so naslednje skupine zdravil:

protivnetna zdravila. Praviloma so osnova zdravljenja. V prvi fazi - aminosalicilati v obliki tablet ali rektalnih svečk. V hujših primerih ali v odsotnosti učinka se kortikosteroidi dodajo režimu zdravljenja. Imajo izrazitejši protivnetni učinek, pa tudi resne neželene učinke. Namen njihovega sprejema - čim dlje, da se omeji razvoj poslabšanja. Pogosto so predpisani za vzdrževanje remisije.
imunosupresivi (ciklosporin, infliksimab, azatioprin) so zdravila, ki zavirajo imunski odziv. Predpisani so za lajšanje simptomov in prevajanje v remisijo.
antibiotiki za obvladovanje okužbe;
antidiarična zdravila;
zdravila proti bolečinam (paracetamol). Ulcerogena: ibuprofen, diklofenak, naproksen in zdravila, ki vsebujejo zdravila, so kontraindicirana pri bolnikih z NUC;
preparati železa - za zdravljenje anemije.

Kirurško zdravljenje ulceroznega kolitisa

Glavna pomanjkljivost operacije je njena travma. Večina bolnikov odstrani delček debelega črevesa, včasih z anusom. Za odstranitev fekalnih mas se oblikuje ileostomija: v trebušni steni je narejena majhna luknja, na katero je pritrjen rob tankega črevesa. Fekalije se zbirajo v majhni vreči (calaprium), ki je pritrjena na ileostomijo.

Ta odločitev je lahko doživljenjska ali začasna. V drugem primeru se vzporedno oblikuje rezervoar iz tankega črevesa, ki je pritrjen na anus. Ker se ta umetna "vrečka" zdravi, se gibanje črevesja pojavi skozi začasno ileostomijo. Pri naslednji operaciji se zašije. Obstaja možnost, da odstranimo fekalno maso na naraven način. Vendar je pogostnost blata veliko večja od običajne (do 8-9 krat na dan).

Prehrana za ulcerozni kolitis

Prehrana je pomembna za preprečevanje poslabšanj. Kadar je treba upoštevati poslabšanje prehrane. Splošna priporočila:

omejitev porabe mlečnih izdelkov;
izbrati živila z nizko vsebnostjo maščob;
zmanjšanje vsebnosti grobih vlaken v prehrani (sveže sadje, zelenjava, cela zrna). Zelenjava in sadje sta najbolje kuhana na pari, prepražena ali pečena;
izogibanje alkoholu, pikantni hrani, pijačam, ki vsebujejo kofein.

Vsak bolnik ima tudi »osebne« izdelke, ki otežujejo bolezen. Da bi jih prepoznali, je koristno voditi dnevnik o hrani.

Pomembno je, da jedo pogosto in počasi, pijemo dovolj vode, vzamemo multivitamine.

Zapleti bolezni

črevesne krvavitve;
črevesna perforacija;
huda dehidracija;
osteoporoza;
dermatitis;
artritis;
konjunktivitis;
razjeda v ustih;
rak debelega črevesa;
povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov;
strupen megacolon;
poškodbe jeter (redko).

Ustrezen način življenja za ulcerozni kolitis

Stres lahko povzroči poslabšanje in pomembno je, da se lahko soočimo z njim. Ni univerzalnega sveta. Eden pomaga športu, drugi - meditacijo, dihalne prakse, tretji pa vzpostavlja duševno ravnovesje, prakticira svoj hobi ali komunicira z najdražjimi.

Napoved

Sodobna zdravila so pri večini bolnikov dobro nadzorovani simptomi. Z ustreznim zdravljenjem so resni zapleti redki. Približno 5% bolnikov ima dodatno diagnozo raka debelega črevesa. Daljša in težja NUC, večja je verjetnost za nastanek raka. Tveganje za nastanek tumorja je manjše zaradi poškodbe danke in spodnjega dela tankega črevesa.

Preprečevanje

Doslej niso bili razviti preventivni ukrepi. Konec koncev je še vedno nejasno, kaj točno povzroča ulcerozni kolitis. Bolnikom svetujemo, da redno opravljajo kolonoskopijo, da bi pravočasno opazili onkološke spremembe in začeli zdravljenje raka v zgodnjih fazah.

Ulcerozni kolitis