Vprašanja in odgovori

Kemoterapija brez kirurškega zdravljenja ne povzroči ozdravitve. Verjamem, da je še vedno potreben poskus kirurškega odstranjevanja tumorja - za izvedbo DPR, tudi če je potrebna resekcija žilnih struktur.

Opredeliti je treba pregled, vključno s kardiologijo, in po preoperativni pripravi opraviti kirurški poseg. Razpoložljive podatke iz ankete pošljite na moj e-poštni naslov dr

Z veseljem vam bom pomagal.

V prisotnosti malignega tumorja trebušne slinavke je indicirana paliativna kemoterapija, ki temelji na zdravilu Gemzar. Najboljša shema GEMZAR + Eloxatin.

Paliativna kemoterapija je možna. Za natančno razumevanje resektivnosti ultrazvočnega tumorja ni dovolj, potrebujete MRI ali CT pregled trebušne votline.

To je tumor glave trebušne slinavke. Za pojasnitev narave tumorja in njegove lestvice je potrebno izvesti CT pregled trebušne votline s kontrastom.

Nečistost je določena s prisotnostjo metastaz v jetrih.

Tako pomembno povečanje vrednosti tumorskega markerja CA 19-9 praviloma ustreza raku trebušne slinavke. TUTABIN je generično zdravilo XELODE. V obeh zdravilih je aktivna sestavina kapecitabin.

To je generalizirana stopnja maligne neoplazme trebušne slinavke. V takih primerih kirurško zdravljenje žal nima smisla. Prikazana je palijativna kemoterapija, ki temelji na zdravilu Gemzar. Najboljša shema GEMZAR + Eloxatin.

To je generalizirana stopnja maligne neoplazme trebušne slinavke. V takih primerih kirurško zdravljenje žal nima smisla. Prikazana je palijativna kemoterapija, ki temelji na zdravilu Gemzar. Najboljša shema GEMZAR + Eloxatin.

Ni videl virsungov kanal na ultrazvok trebušne slinavke

Sorodna in priporočena vprašanja

4 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,3% vprašanj.

Wirsungov kanal ni prikazan: kaj to pomeni?

Najbolj informativna diagnostična metoda za bolezni trebušne slinavke je ultrazvok. Omogoča oceno stanja vseh struktur in delov organa, vključno s kanalom Wirsung. Glavna merila, po katerih zdravnik ugotovi bolezni in nenormalnosti trebušne slinavke - ehogenost (sposobnost odražanja zvoka), velikost in videz organa. Včasih lahko v protokolu ultrazvoka najdete frazo, ki povzroča anksioznost pri bolnikih: "Wirsungov kanal ni prikazan." Kaj pomeni ta zaključek in kakšne patologije ali bolezni lahko nakažejo?

Wirsungov kanal ni prikazan: kaj to pomeni?

Kaj je kanal Wirsung?

Virunga (pankreatični) kanal je glavni trup trebušne slinavke, v katerega tečejo majhni sekundarni kanali. Razteza se od repa telesa skozi celotno telo, doseže hrbet in je približno 20 cm v dolžino, širina pa se razlikuje glede na območje - na začetku približno 2 mm, nato 2-3 mm in na koncu, kjer je je sfinkter Oddi, premer lahko doseže 4 mm. Oblika kanala skoraj popolnoma ponavlja obliko trebušne slinavke, vendar je včasih lahko v obliki kroga ali S-oblike.

Struktura kanala Wirsung je odvisna od značilnosti človeškega telesa - pri večini ljudi se poveže s holedohom (skupni žolčevod) in se konča v dvanajstniku.

Lokacija kanala Wirsung

Obstajajo štiri vrste podatkov:

• choledoch in Wirsung duct tečeta v dvanajstnik, tvorita nekaj kot ampula, črevesni sfinkter pa ju popolnoma zapre (kontrakcija se pojavi pri 55% ljudi);
• kanali so povezani poleg dvanajstnika, vendar se ne združujejo skupaj (opaženi v 33% primerov);
• omrežje se na določeni razdalji združi s črevesjem, vendar se konča tam in se dotakne sten (8,5% primerov);
• kanali se pretakajo v črevo neodvisno drug od drugega (4%).

Po vsej dolžini kanala se v njej pretočijo dodatni kanali, ki imajo manjšo velikost in premer. Njihovo število se razlikuje tudi glede na strukturo prebavnega sistema: pri glavni vrsti prebavnega trakta ima oseba 20-35 manjših kanalov, z ohlapnimi - približno 60. V prvem primeru so majhni kanali 1,5 cm narazen, drugi pa je veliko manjši..

Glavna naloga kanala je transport izločanja trebušne slinavke, ki sodeluje v prebavnem procesu v prebavnem traktu. Patologije tega dela telesa govorijo o različnih boleznih, povezanih z delom trebušne slinavke, in so tudi pomembno merilo pri izvajanju ultrazvočne diagnostike.

Indikacije za ultrazvok trebušne slinavke

Število indikacij za ultrazvočni pregled trebušne slinavke vključuje:

• bolečina, lokalizirana v levem hipohondriju ali sega v to področje, ki traja več tednov;
• nelagodje, težo ali zgago, tudi po zaužitju majhne količine hrane;
• videz rumene kože in sluznic;
• disfunkcija prebavnega sistema, ki ga spremlja zaprtje ali driska.

Ultrazvok trebušne slinavke

Ko se pojavi kateri od zgoraj navedenih simptomov, bolnik potrebuje celovito diagnozo vseh organov, ki sodelujejo v prebavnem procesu, vključno z trebušno slinavko.

Pomembno je! Delo trebušne slinavke je tesno povezano z delovanjem jeter, zato je treba pregledati tudi trebušno slinavko za morebitne neprijetne občutke v jetrih.

Priprava za ultrazvočni pregled trebušne slinavke

Praviloma ultrazvočni pregled pri pacientu ne zahteva posebne priprave, pankreas pa je anatomsko lociran v bližini votlih organov (želodec, črevesje), zato se lahko rezultati diagnoze izkrivijo zaradi zraka, ki ga od tam dobijo. Da bi lahko pri izvajanju ultrazvoka trebušne slinavke netočni, se mora bolnik ustrezno pripraviti na postopek.

To je vneto trebušno slinavko.

Študija je najbolje opraviti zjutraj - v tem času bodo kazalniki najbolj informativni. V 12 urah pred diagnozo je priporočljivo zavrniti uživanje hrane in za nekaj dni izključiti uporabo gaziranih pijač, kolačev, svežega kruha, stročnic in drugih proizvodov, ki lahko povzročijo nastajanje plina. Če se ultrazvočni pregled opravi brez predhodne priprave, se lahko natančnost rezultatov zmanjša za 40%.

Ultrazvok trebušne slinavke: norme in patologija

Med ultrazvočnim pregledom zdravnik pregleda pankreas s posebnim senzorjem in na zaslonu se pojavi slika, ki jo lahko uporabimo za presojo njenega stanja. Obstaja več kazalnikov za določitev norm in patologij v strukturi telesa.

Virungov kanal na ultrazvok

1. Pri zdravi osebi ima telo trebušne slinavke homogeno strukturo (dovoljene so manjše vključke, ki ne presegajo 3 mm), jasne in enakomerne konture, ki se nahajajo v središču glede na hrbtenico tik pod želodcem.
2. Svetlost in intenzivnost slike na monitorju sta odvisni od ehogenosti organa, to je od sposobnosti njenih tkiv, da odražajo zvočne valove - običajno je ehogenost trebušne slinavke enaka kot pri vranici in jetrih.
3. Ultrazvočna enota mora biti dobro vidna - tako da lahko zdravnik določi velikost vseh njegovih delov. Širina telesa v odsotnosti patologije je 21-25 mm, glave - 32-35 mm, rep - 30-35 mm.

Da bi ocenili velike posode, ki se nahajajo poleg trebušne slinavke in jo oskrbovali s krvjo, se dodatno opravi duplex skeniranje organa. Interpretacija diagnostičnih rezultatov se izvaja ob upoštevanju vseh kazalnikov in jo izvaja izključno lečeči zdravnik.

Anatomska variabilnost kanala Wirsung

Pri pankreatitisu, tumorskih procesih in drugih boleznih trebušne slinavke se obrisi organa zameglijo, so neenakomerni, povečajo se v velikosti, ehogenost pa se znatno poveča ali pa se zmanjša. Včasih pride do sprememb v telesu in včasih v posameznih segmentih.

Za referenco! Velikost trebušne slinavke je v veliki meri odvisna od individualnih značilnosti organizma in se lahko zelo razlikuje od ene osebe do druge. Pri postavljanju diagnoze se praviloma upoštevajo zgornje meje norme, vendar brez resnih sprememb v strukturi tkiv in biokemičnih krvnih preiskav, njihov presežek ne kaže na prisotnost patologij.

Video - Anatomija trebušne slinavke

Virungov kanal na ultrazvok

Spremembe v kanalu Wirsung so eden od najbolj informativnih diagnostičnih meril za določanje bolezni trebušne slinavke. Običajno je na monitorju dobro viden, ima širino približno 2 mm in gladko obliko, ki je odvisna od značilnosti organizma.

Opozoriti je treba, da izraz »Virunga kanal ni prikazan« v ultrazvočnem protokolu ne govori vedno o patologijah trebušne slinavke - včasih je to lahko posledica značilne strukture organa in njegove globine v človeškem telesu. Po medicinski statistiki je možno, da je Virungi kanal jasno viden le v 56-80% primerov - to ni mogoče za druge ljudi. Toda spremembe v konturah kanala, njegova širitev ali krčenje kaže na prisotnost bolezni, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje.

Kakšen je prepis rezultatov in normalni indeksi ultrazvočnega pregleda trebušnih organov?

Trebušna votlina - prostor v človeškem telesu, ki se nahaja pod prepono, v kateri so trebušni organi. Ti vključujejo: želodec, jetra, črevesje, vranico, žolčnik, ledvice in nadledvične žleze.

Indikacije za študijo

Zakaj porabiti ultrazvočni OBP? Če so na voljo naslednji kazalniki, je študija potrebna:

• neugodje in bolečine v trebuhu;
• trdovratni grenak okus v ustih;
• občutek polnosti želodca;
• prekomerno nastajanje plina;
• povečano kolcanje;
• nepričakovana izguba teže;
• prisotnost hipertenzije;
• hepatitis;
• breme v hipohondriji;
• sum na rak.

Bolečine v trebuhu zaradi nejasnega izvora so eden od ključnih razlogov za predpisovanje abdominalnega ultrazvoka.

Kaj vključuje ultrazvok trebuha in katere bolezni so odkrite med študijo:

1. žolčnik: kolecistitis, kopičenje gnoja (epia), kamni, gibljivost žolčnika, deformacija žolčnika;
2. jetra: hepatitis, ciroza, absces, poslabšanje presnove v jetrnih celicah, tumor (rak);
3. ledvice in sečil: nefroskleroza, vnetje, zmanjšanje sten sečnice, urolitiaza;
4. vranica: vranica, cista, tumor, absces, vnetje zaradi okužbe ali prisotnost parazitov;
5. trebušna slinavka: cista, tumor, absces, strjevanje v kanalu;
6. kopičenje tekočine v trebušni votlini;
7. anevrizma, vazokonstrikcija;
8. povečane bezgavke, spremembe v njihovi strukturi.

Jetra

• desni lobe - dolžina do 5 cm, debelina - 12-13 cm;
• levi spodnji del - višina do 10 cm, debelina - ne več kot 7 cm;
• poševna navpična velikost - znotraj 15 cm.

Povečana ehogenost jeter kaže na prisotnost maščobne hepatoze. Rob jeter je zaokrožen. Bolezen v zadnji fazi ne omogoča jasne podobe plovil portalnega sistema.

Če je velikost jeter povečana, portalne in vranične vene pa povečane, lahko sklepamo, da obstaja ciroza. Istočasno se ugotavlja okroglost spodnjega roba in neenakost kontur, študija pa bo pokazala veliko fokalno gostoto eha. V tem primeru je odkritje proste tekočine v trebušni votlini, tako imenovani ascites.

Za kongestivne pojave je značilna ekspanzija jeter, zaokroževanje robov, povečanje volumna vene in nezmožnost zmanjšanja pri vdihavanju. Pojavi se kot posledica bolezni srca ali pljuč.

Spremembe ehostrukture nekaterih žarišč lahko kažejo na ciste, abscese, benigne in maligne tumorje (rak).

Žolčnik

• oblika: hruškasta ali podolgovata;
• velikosti: širina - od 3 do 5 cm, dolžina - od 6 do 10 cm;
• volumen: 30-70 cu. glej;
• stene: debelina do 4 mm;
• izobraževanje v lumenu: št.

Dekodiranje: kamni ali tumorji se pojavijo kot akustična senca na sliki, ki nastane pri pregledu. Senca daje razlog za sklepanje o vrsti kamnov, ki imajo drugačno sestavo. Izobraževanje je pogosto mobilno. Lahko se pritrdi tudi na steno ali ima velike dimenzije. Zaradi teh znakov zdravnik določi naravo nastanka in preveri simptome raka.

Z ultrazvokom lahko dobite informacije o kakovosti bolezni. Tako pri kroničnem holecistitisu postanejo stene mehurja debelejše, konture pa so jasne in gosto.

Akustične sence zaradi ehoičnih formacij, odebelitev sten in neenakomernih kontur so simptomi kalkuloznega holecistitisa. Kanali so najpogosteje blokirani s kamni, ki ovirajo pretok žolča.

Dekodiranje ultrazvoka žolčevoda je normalno:

• skupni žolčevod: premer - 6-8 mm;
• intrahepatični kanali: niso spremenjeni.

Pankreas

• vključki v žlezi so odsotni;
• glava: do 35 mm., ohišje: do 25 mm., rep: 30 mm;
• kontura: gladka;
• struktura jeka homogena, odmev normalna;
• Wirsung kanal: 1,5-2 mm;
• Izobraževanje: odsotno.

Pojasnilo: nizka gostota odmeva žleze kaže na akutni pankreatitis, sprememba volumna je dokaz kroničnega pankreatitisa ali raka. Napredni kanal Wirsung - znak kroničnega vnetja. O raku lahko govorimo o delni širitvi žleze, neravnih robov, vdolbinah na zunanji plasti jeter, premiku in krčenju votle posode (aorte).

Slezena

• dlinnik: 10-12 cm;
• debelina in širina: približno 5 cm;
• območje max. vzdolžni prerez: do 40-50 cm2;
• indeks: znotraj 20 kvadratnih metrov. glej;
• struktura: ni formacij;
• vranična vena na vratih.

Razlaga ultrazvoka: povečana velikost vranice pogosto kaže na bolezen krvi in ​​jeter ter infekcijske okužbe. Stisnjena struktura organa nakazuje infarkt vranice, ki je posledica kontuzije ali tromboze, kar vodi do uničenja dela vranice. Dešifriranje raziskave razkriva tudi vrzeli, ki so nastale po modricah in poškodbah.

Želodec, črevesje, ledvice

Študija teh struktur trebušne votline je ugotoviti prisotnost ali odsotnost lezije. Če je odstopanje možno kopičenje tekočine v lumenu črevesja.

Če je potrebno, je v sklep vključen tudi ultrazvok ledvic. Diagnoza ledvic je normalna:

• širina: 5-6 cm;
• dolžina: 11 cm;
• debelina: 4-5 cm;
• parenhim: ne več kot 23 mm;
• medenica: ni sprememb;
• vrzeli medenice in sečevoda brez nepotrebnih vključkov.

Limfni vozli

Normativni ultrazvok limfnih vozlov retroperitonealnega prostora pomeni odsotnost njihove vizualizacije med skeniranjem. To pomeni, da v normalnem stanju na ultrazvoku niso vidne bezgavke.

Pri dešifriranju ultrazvočnega pregleda so povečane bezgavke kazalec okužbe trebušnih organov ali nastanka malignih tumorjev (raka). Organi so razširjeni zaradi krvnih celic raka ali zaradi metastaziranja tumorskega organa, ki se nahaja v bližini bezgavke.

Zdravniško mnenje

Izvedenec sklepa o boleznih in nenormalnostih trebušnih organov, navaja pridobljene podatke, izvaja dekodiranje. Ugotovimo lahko, da ni bilo odkritih nobenih znakov odmeva, če je bil potreben pregled katerega koli organa. V vsakem primeru je zadnji zaključek zdravnik, ki je poslal ultrazvok.

Dober dan, povejte mi, kako razumeti rezultate ultrazvočne oblike srpanja Slezine, norme. ehogenost, homogena struktura, površina 43 kvadratnih centimetrov, na koncu je zdravnik napisal splenomegalijo? hvala

Splenomegalija je povečanje vranice. Običajno se pri odraslem območju največji vzdolžni del organa giblje do 40-50 m2 Cm. (odvisno od spola, gradnje in drugih individualnih značilnosti). Pri otrocih je območje nižje. Zato je v povezavi z normalnimi kazalci oblike, strukture in ehogenosti mogoče govoriti o neznatni splenomegaliji. Poleg tega vam priporočamo, da opravite popolno krvno sliko.

Pozdravljeni!
Dekle je 16 let, ko je pregledalo Uzija, so zapisali
"Krepitev žilnega vzorca trebušne slinavke"
Kaj je to? Levkociti se dvignejo, ne moremo najti razloga.

Pozdravljeni, pomagajte pri obravnavi ultrazvoka, kako nevarno je? Akustični dostop je težaven. Jetra: levi spodnji del (in) 71 mm, desni del (kr) 142 mm, struktura parenhima: heterogena difuzna, povečana ehogenost, konture jasne in enakomerne, holedoch 7,5 mm, portalna vena 10,6 mm, normalni žilni vzorec, kanali ni razširjena, ni formacij. Odstranjen žolčnik. Trebušna slinavka ni povečana, glava je 28 mm, telo je 13 mm, rep je 25 mm, struktura je heterogena, difuzna, povečana je ehogenost, konture so enakomerne in nejasne, kanal Wirsung ni razširjen, formacije niso postavljene. Vranica: tipična razporeditev, oblika oblike normalna, velikosti 104 in 29 mm (brez povečanja), konture jasne in enakomerne, kapsula ni spremenjena, echo povprečje, struktura ni spremenjena, vranična vena 8 mm, brez sorodnikov. Ledvice: tipična razporeditev, dimenzije: desno 95 in 45 mm, levo 110 in 51 mm, parenhima debelina 16 mm na desni, 15 mm na levi, konture so enakomerne, parenhimska ehogenost je povprečna, neenakomerna debelina, struktura ni enakomerna, kontrolne ključavnice nočni sistem ni razširjen, formacije niso razširjene ni prikazano. Zaključek: difuzne spremembe v jetrih, trebušni slinavki. Stanje PCE. Vnaprej hvala za vaš odgovor.

Kot ostrega desnega režnja levega klina 141mm, ovratnik levo64mm vein6mm, nvp15mm-mila

Dobro jutro, pomagajte pri reševanju posledic ultrazvočnega pregleda trebušne votline, ne razumite, hvala vnaprej.

Jetra niso povečana, desnega režnja 12,6 je levi del 6,8 cm, konture so enakomerne in hrustljane, ehogenost parenhima je drobnozrnata, ne homogena. Zvočna prevodnost je ohranjena, zgoščena, perinortalna struktura, žilna vena 1,2 cm, risba na obrobju

Žolčni kanali niso razširjeni 0,4 cm, žolč ni povečal volumna 6,0 × 2,1 cm, rastlinska oblika, z ovinkom v telesu stene 0,2 cm v votlini, vsebina suspenzije hčerke ni povečana, konture niso jasne. 1,3 × 1,9 cm vranica ni povečana 9,8 × 4,6 cm gladka, enakomerno fino zrnata homogena. Zaključek eho-prirgani kolecistitisa

Po raziskavi 12.11.2016 ugotovljeno je bilo, da so bile jetra povečane desno - 109 mm, levo - 94 mm., repa - 21 mm, CWR - 153. Kontura je gladka. Povečana je ehogenost parenhima, struktura je homogena. Jetrne žile prvega reda - 8 mm. Spodnja vena cava - 13 mm. Vrata - 7 mm. Abdominalna aorta - 15 mm. Zaključek - Difuzna sprememba parenhima jeter in trebušne slinavke. Vzel je Kars 2 meseca. In danes predpisano - Heptral intravensko.

Pomagajte pri obravnavi ultrazvoka: trebušna slinavka; 21 mm, tello 16 mm, rep 21 mm, povečana ehogenost, homogena struktura jeka, Virungov kanal 1 mm, volumetrične formacije niso bile zaznane.
Jetra; desnega režnja 124 mm, levega režnja (debelina) 72 mm, predhodne velikosti 82 mm, odmeva normalnega, peska slabo degeneriranega, patoloških vključkov in formacij niso odkrili. Portalna žila (dist, oddelek) ni razširjena. Jetrne žile niso razširjene. Intrahepatični žolčevi kanali se ne razlikujejo.
Žolčnik; pozicioniran, povečan, 70 x 30 mm, 21 cm2, struktura votline je eho-homogena, votlina je eho-negativna, ne vsebuje vključkov, stene niso odebeljene, ne stisnjene, choledok ni razširjen - 4 mm.

NA NAJBOLJŠI LOKACIJI

odmeva znake hepatomegalije povečanje ehogenosti in razpršenih sprememb v jetrih in trebušni slinavki

Dober dan! Moje vprašanje je, ali bi lahko prišlo do napake pri vranici, če je ultrazvok 10,4-3,7, konture so enakomerne, odmev je normalen, struktura je homogena. Trebušna slinavka: glava 2,9 telo 1,7 rep 2,6 (cm). Virungov kanal ni razširjen, ehogenost parenhima je mešana. Struktura je homogena. Vsi drugi organi, kot so jetra, žolčnik, so normalni. Ultrazvočni pregled je bil opravljen 17. aprila 2017. Kaj pa je na levi strani nekaj težavnih nepravilnih kolik?

Pozdravljeni! Prosim, povejte mi, kaj to pomeni. Jetra: desno - 148mm, levo - 70mm. Ehogenost - zmerno povišana, celo OPP - 5 mm.
Želodčni mehur: 62 * 23, vsebina je homogena, stene - 3 mm.
Trebušna slinavka: glava - 32mm, telo - 16mm, rep - ne vizualizirana, struktura - heterogena, konture - nenavadna, ehogenostna - zadovoljiva, na sprednjem robu nekaj epohenega do 31 mm

Pozdravljeni, mi lahko poveste, kakšen zaključek po ultrazvoku trebušne votline za otroka je star 3 leta.Difuzija sprememb v ledvičnem parenhimu?

Zdravo, naredil sem ultrazvok v trebuhu, ugotovili so, da: vranica: 121/44, površina 52,1 kvadratna cm, vena vranice-9 mm, jetra: spodnji rob štrli 7 cm, raztopina: PZR P D123mm, debelina L D 60 mm, portalna vena 13 mm, holedoch 2,5 mm, jetrne vene 11 mm, IVC 24 mm Diagnoza: heptaptoza, splenomegalija.

Dober dan Pomagajte dešifrirati uzi OBP. Difuzne spremembe. jeter in trebušne slinavke. Maščobna infiltracija jeter. Jvp deformira. Nadalje ni jasno. Spremembe v žarišču v jetrih, širjenje ultrazvočnih valov v globino.

21 let je opravil ultrazvok trebuha in takšne rezultate! LIVER je povečan (desni lobi 15,3 cm levi spodnji rob 8,8 cm), rob je zaobljen kontur, še jasen, homogena zrnata struktura, normalna ehgnostnost! povečana je intrahepatična žolčevodna kanala z večjo ehogenostjo, žilni vzorec je normalenPortalna vena ni razširjena D 1, cm Luknje so vidne za 1,6 cm D 0,3 cm, ne razširjen lumen

Kaj bo pokazalo dekodiranje ultrazvoka trebušne votline

Najprej poglejmo, kaj ta ultrazvok prikazuje.

Za sprednjo steno trebuha je velik prostor - trebušna votlina. Nahaja se precej organov, ki bodo pokazali ultrazvok trebušne votline. To je:

• - želodec
• - črevesje
• - trebušne slinavke
• - jeter
• - žolčevodov: intrahepatični in ekstrahepatični
• - vranica
• - žolčnika
• - ledvic
• - nadledvične žleze
• - trebušno aorto in njene veje
• - bezgavke
• - limfne debla in posode
• - delitev avtonomnega živčnega sistema
• - živčni pleksus.

Trebušna votlina je obložena z dvema slojema tanke lupine - peritoneum. Njegovo vnetje se imenuje peritonitis in je smrtno nevarno stanje. Organi so drugače prekriti s peritoneumom: nekateri so oviti v njega, nekateri se niti ne dotaknejo, ampak so znotraj meja, ki jih določa. Običajno je votlina razdeljena na dejansko trebušno votlino in retroperitonealni prostor. Slednji je spodnji del seznama organov, začenši z ledvicami.

Vsi ti organi - trebušna votlina in prostor za peritoneum - gledajo na ultrazvočni pregled trebušne votline. Ta študija je sposobna razkriti prisotnost strukturne poškodbe, vnetja, nenormalnih tvorb, povečanja ali zmanjšanja organa, razčlenitev oskrbe s krvjo. Način, kako bolni ali zdravi organi izpolnjujejo svoje funkcionalne odgovornosti, ultrazvok ne vidi.

Kaj daje ultrazvok. Študija pomaga najti vzrok bolezni v takšnih primerih:

• - bolečine v trebuhu ali neugodje
• - grenkobo v ustih
• - občutek polnega želodca
• - intoleranco za maščobna živila
• - povečanje proizvodnje plina
• - pogosti napadi kolcanja
• - občutek teže v desnem ali levem hipohondriju
• - zlatenica
• - visok krvni tlak
• - bolečine v križu
• - zvišanje temperature ni posledica mraza
• - izguba telesne teže
• - povečan trebuh
• - kot nadzor nad učinkovitostjo zdravljenja patologij organov prebavnega sistema
• - in tudi kot rutinski pregled, vključno z obstoječimi nepravilnostmi v razvoju organov, holelitiaza.

Patologija določena z ultrazvokom

Kaj diagnosticira ultrazvok trebuha. S pomočjo te študije lahko ugotovimo takšne bolezni:

1. S strani žolčnika:

• - akutni in kronični holecistitis
• - empiem mehurčkov
• - patologija žolčnih kamnov
• - pri opravljanju choleretic zajtrka lahko ocenite motorično funkcijo mehurja
• - razvojne anomalije (ekscesi, pregrade).

2. Stran jeter: t

• - ciroza
• - hepatitis
• - abscesi
• - tumorji, vključno z metastazami
• - hepatoza
• - "Stagnacija" v jetrih zaradi kardiopulmonalnih bolezni
• - sprememba maščobnih jeter.

3. Iz ledvic in urinarnega sistema:

• - ledvičnih tumorjev
• - "Nagubana ledvica"
• - pielonefritis
• - kontrakture sečil
• - kamni in pesek v ledvicah.

4. S strani vranice se odkrije ultrazvok trebušne votline:

• - ciste
• - tumorji
• - abscesi
• - srčnih napadov
• - povečanje števila organov pri infekcijskih in parazitskih boleznih

5. S strani trebušne slinavke: t

• - ciste
• - tumorji
• - abscesi
• - kamni v kanalih
• - znaki akutnega in kroničnega pankreatitisa.

6. Ultrazvok zazna prosto tekočino v trebušni votlini.

7. S strani trebušne aorte ali njenih vej lahko opazimo anevrizmo in njeno razrez, zoženje krvnih žil.

8. Iz retroperitonealnih bezgavk lahko opazimo povečanje njihove enotne strukture

Kako razumeti rezultate študije

Če želite to narediti, razmislite o obliki (protokol) ultrazvok. Vsebuje točke, ki se nanašajo na vsako telo posebej.

Interpretacija ultrazvoka trebuha v zvezi s tem organom vključuje:

• Povečanje gostote odboja organa v obliki plitvega žrela kaže na maščobno hepatozo. Rob jeter je zaokrožen. Na zaključnih stopnjah, zaradi konsolidacije organa, je nemogoče razbrati portalna žila.
• Pri cirozi jeter, njeni povečavi, vidimo dilatacijo žil portala in vene vranice. Spodnji rob organa bo tudi zaobljen, konture so neenakomerne. Povečanje gostote odboja v tem primeru bo veliko fokalno. Določena je tudi prosta tekočina v trebuhu (ascites).
• Če je opisano povečanje velikosti, zaokroževanje robov, pa tudi širjenje špranjene vene in odsotnost zožitve med vdihavanjem, to kaže na zastoj v jetrih zaradi bolezni srca ali pljuč.
• Če so opisane žarišča, v katerih je motnja normalne ehostrukture, to lahko kaže na maligne ali benigne tumorje, ciste ali abscese.

V videu strokovnjak govori o napakah, do katerih pride med ultrazvočnim pregledom trebušnih organov.

Normativni ultrazvočni rezultati pregleda tega telesa:

• Oblika: različna - hruškasta, cilindrična.
• Dimenzije: širina 3-5 cm, dolžina 6-10 cm.
• Prostornina: 30-70 cu. glej
• Stene: do 4 mm debele.
• Izobraževanje v lumenu: niso normalne.
• Ustvarjanje akustičnih senc: to velja za kamne in tumorje mehurja. Glede na prisotnost te sence se dešifrirajo vrste kamnov (imajo drugačno sestavo).
• Ne glede na to, ali so premaknjene ali ne: kamni so ponavadi premični, lahko pa so spajani na steno ali imajo velike velikosti. Na tej in nekaterih drugih razlogih lahko presodimo, ali tvorba ni tumor.

Znaki patologije žolčnika

1. Pri akutnem holecistitisu pride do zgostitve stene organa, dimenzije pa so lahko normalne, zmanjšane ali povečane. Steno lahko opišemo tudi kot »dvojno konturo«, prisotnost tekočine okoli mehurja pa kaže, da se je razvil lokalni peritonitis in da je potrebna nujna operacija.
2. Zgostitev stene bo s kroničnim holecistitisom. Kontura je v tem primeru jasna in tesna.
3. V zaključku lahko opišemo različne deformacije organov. To ni bolezen, ampak strukturne značilnosti.
4. Če so opisani eho-negativni predmeti, ki puščajo akustično senco, se stena mehurja zgosti, kontura pa je neenakomerna, govorimo o calculous holecistitisu. Hkrati razširitev žolčevodov nakazuje, da kamen blokira proizvodnjo žolča.

Interpretacija ultrazvoka žolčevoda

Pri normalnih ultrazvočnih žolčah imajo naslednje značilnosti:

• žolčevod: premer 6-8 mm
• intrahepatični kanali: ne smejo biti razširjeni

Stopnje pankreasa na ultrazvok

• dodatnih formacij ne bi smelo biti.
• glava: do 35 mm
• telo: do 25 mm
• rep: približno 30 mm
• kontura: gladka
• struktura odmev: homogena
• odmev: ni zmanjšan in ni povečan
• Wirsung kanal: 1,5-2 mm
• Izobraževanje: niso normalni.

Zmanjšanje odmevne gostote žleze označuje akutni pankreatitis, povečanje pa kaže na kronični pankreatitis ali rak. Razširitev kanala Wirsung prav tako govori o kroničnem vnetju. Segmentno povečanje velikosti in nepravilnosti konture žleze, vdolbina na površini jeter in premik ali kompresija spodnje vene cave ali aorte pričajo o »koristnosti« raka.

Interpretacija ultrazvoka vranice

• dimenzije: dolžina - do 11 cm, debelina - do 5 cm, vzdolžni prerez - do 40 kvadratnih metrov. glej
• indeks vranice: ne več kot 20 cm2
• struktura: normalna - homogena
• vranična vena na vratih.

1. Vidite lahko povečanje velikosti telesa. To je posledica nekaterih bolezni krvi in ​​bolezni jeter (npr. Ciroze) ali nalezljivih bolezni.
2. Stisnjeno (manj pogosto - manj gosto) tkivo kaže na infarkt vranice, kar pomeni, da je zaradi tromboze ali poškodbe prišlo do smrti nekega dela organa.
3. Ultrazvok tudi omogoča, da vidite raztrganje vranice, ki se ponavadi pojavi bodisi z močno poškodbo ali z manjšo poškodbo, ampak v primeru povečanega organa.

Ultrazvok votlih organov (želodec, majhno, debelo in rektum)

Vse, kar je tukaj navedeno, je, ali obstaja simptom "prizadetega organa" (ne bi smelo biti tam) in ali je v lumenu črevesa depozit tekočine (to tudi ne bi smelo biti).

Če je bil na ledvicah opravljen ultrazvočni pregled, je v zaključek študije vključen tudi opis tega organa. Rezultati pregleda ledvic z ultrazvokom so normalni:

• širina: 5-6 cm
• dolžina - približno 11 cm
• debelina telesa: 4-5 cm
• ledvični parenhim - ne več kot 23 mm
• medenice se ne smejo podaljšati
• v lumenu medenice in sečevoda ne sme biti nobenih struktur.

Limfatične strukture z ultrazvočnim slikanjem

Ultrazvok retroperitonealnih bezgavk ponavadi pomeni takšen zaključek. To je, če so normalne velikosti, njihov ultrazvok "ne vidi." Povecanje teh imunskih organov govori o nalezljivi bolezni, prisotni v trebušni votlini, ali o maligni obliki. V slednjem primeru se lahko povečajo zaradi dejstva, da jih naseljujejo rakaste celice hematopoetskega sistema in tudi metastaze katerega koli sosednjega organa.

Zaključek: ultrazvočni sonolog (ultrazvočni zdravnik) nakazuje prisotnost patologije: opisuje, kakšni so znaki odmeva. Če v smeri zdravnika kaže, da morate pregledati za bolezen, vendar je njegov ultrazvok ni vizualizirati (na primer, calculous holecistitis), potem lahko pride do izraza "eho znaki bolezni niso bili opredeljeni." Končno diagnozo opravi le zdravnik, ki se nanaša na pregled.

Kdo potrebuje dopplerometrijo celiakije

Ta pregled, ki se imenuje tudi USDG (tj. Dopplerjev ultrazvok) celiakije, se pogosto izvaja z ultrazvokom. Bolnik se ne razlikuje po občutkih in ni bolj škodljiv kot ultrazvok. Omogoča vam, da ocenite anatomijo in značilnosti krvnega obtoka v tistih plovilih, kot so:

• abdominalno aorto
• skupno jetrno arterijo
• aliakalne arterije
• prtljažnik s celiakijo
• vranične arterije
• vrhunska mezenterična arterija
• portalna vena jeter in njenih vej
• spodnja vena cava.

Ultrazvok trebušnih žil omogoča pravočasno zaznavanje zgodnjih nepravilnosti v žilah, identifikacijo in oceno stopnje povečanja tlaka v portalni veni (v primeru ciroze, »stagnirane« jetra) in oceno učinka implantacije cava filtra.

Ultrazvok trebušne aorte in njegovih vej pomaga pri diagnozi:

• omedlevica
• pogoste glavobole
• epileptični napadi
• visok krvni tlak
• ponavljajoči se kapi (včasih krvni strdki lahko odletijo iz tega velikega plovila)
• bolečine v nogah
• motnje impotence
• aneurizma aorte
• aterosklerotične lezije
• vazokonstrikcija
• nenormalen razvoj velikih plovil.

Duplex angioscanning je skoraj vedno vključen v študijo žil pri ultrazvoku na sodobni opremi. To je »zlati standard« pri ocenjevanju krvnega obtoka v venskih žilah. Omogoča vam, da ugotovite patološko izločanje krvi, ovire za pretok krvi, da ocenite njihovo lokalizacijo, obseg in resnost.

S to vrsto študije sonolog prejme dvodimenzionalno barvno sliko celiakalne žile, kjer rdeča označuje gibanje krvi v senzor, in modro, nasprotno, iz senzorja. Glede na intenzivnost rdečih in modrih cvetov, zdravnik sklepa o hitrosti pretoka krvi v katerem koli delu žilnega sistema.

Dodatni študijski podatki

Pregledi ultrazvoka, večinoma pozitivni: študija je neboleča, neškodljiva, zelo informativna. Negativna točka je, da je treba pred postopkom temeljito pripraviti, da plini v črevesju (»meteoristični pojavi«) ne motijo ​​pravilne diagnoze.

Koliko stane ta študija? Popolni pregled vseh organov (vključno z ledvicami in sečilom) z dupleksnim angioskaningom ocenjujejo klinike v povprečju 2.000-2.500 rubljev. Pregled posameznih organov z oceno pretoka krvi v njih stane približno 800-1000 rubljev.

Torej mora ultrazvočni prepis trebušne votline opraviti specialist, ki upošteva ne le številke "norme", temveč tudi klinične manifestacije. Zgornje vrednosti vam bodo pomagale razumeti nekaj o patologiji, ki ste jo ugotovili, vendar mora končno oceno opraviti specialist terapevt ali gastroenterolog.

In tukaj so iskali: ultrazvok trebušne votline, dekodiranje norme, ne vidijo tekočine na ultrazvoku, oblika za ultrazvok prebavil, vranica je norma pri odraslih

Naslov:
186202, Republika Karelia,
Okrožje Kondopoga
c. Koncezero

Kaj je kanal Wirsung in na katere bolezni je lahko dovzeten?

Virunga kanal je glavni kanal trebušne slinavke, ki ima dolžino vzdolž celotne dolžine trebušne slinavke in doseže posteriorno površino. Oblikovan je iz niza manjših kanalov rež in je približno 20 cm dolg, njegova velikost in oblika se od osebe do osebe razlikujejo, saj ima vsak organizem individualno strukturo. Imenovan v čast nemškega anatomista Johanna Georga Wirsunga, ki ga je odkril.

Glavna naloga kanala je transport izločanja trebušne slinavke, ki je vključena v proces prebave hrane, v prebavni trakt. Izločanje trebušne slinavke uravnava gladke mišice. Ko je delovanje trebušne slinavke okrnjeno, se zmanjša proizvodnja soka in začne vplivati ​​na organsko tkivo. Posledično se žleza začne segrevati, premer kanala se spreminja, prebava pa je motena. Najpogostejša bolezen trebušne slinavke je pankreatitis.

V zadnjih letih se je število ljudi s pankreatitisom hitro povečalo. V mnogih pogledih je odvisno od načina življenja in okolja. Vzroki akutnega pankreatitisa so lahko naslednji:

• nezdrava prehrana;
• nespoštovanje dnevne rutine;
• dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil;
• zloraba alkohola;
• pogosto prenajedanje;
• sočasno uživanje maščobnih živil in alkohola;
• prisotnost malignih tumorjev prebavnega trakta;
• kršitev integritete trebušne slinavke, tudi med kirurškim posegom;
• prisotnost kamnov v kanalu žolčnika;
• zastrupitev z alkoholom;
• presnovne motnje;
• hormonska okvara;
• zožitev kanala Wirsung;
• nepravilno delovanje endokrinega sistema;
• zvišane ravni kalcija v krvi;
• nedavne nalezljive in virusne bolezni;
• hepatitis

Pankreatitis je lahko tudi kronična. Vzroki za to so:

• kajenje in pretirano uživanje alkohola;
• neuravnotežena prehrana;
• žolčnih kamnov;
• kronične in akutne bolezni želodca in dvanajstnika;
• slaba dednost;
• avtoimunske bolezni trebušne slinavke;
• zastoj v venah trebušne slinavke;
• dolgotrajno uporabo zdravil, ki imajo toksični učinek na trebušno slinavko.

Razlika med akutno in kronično obliko pankreatitisa je v tem, da se prva od njih lahko ozdravi, druga pa ostane z življenjem.

Prvi simptom razvoja pankreatitisa je bolečina. Pogosto ima rezalni, dolgočasni značaj in je lokaliziran v desnem ali levem hipohondriju. Z vnetjem celotnega organa postane bolečina skodle. Če čas ne sprejme ukrepov za prvo pomoč, lahko bolnik umre zaradi bolečega šoka. Drug značilen simptom je vročina. Tlak lahko hkrati narašča in pade. Koža postopoma začne pridobivati ​​sivkast odtenek.

Poleg tega so za prvo manifestacijo pankreatitisa značilne vrtoglavica, slabost, suha usta, jezik je prekrit z rumenim cvetjem, včasih pride do bruhanja z žolčem. Zato je jesti med napadom nemogoče. Zaradi bruhanja se lahko oseba pojavi pri trajni dispneji, povečanem potenju. Možna je napetost v trebuhu, driska ali zaprtje, saj želodec in črevesje med napadom ne morejo strjevati. V tem primeru so trebušne mišice v sproščenem stanju. V bližini popka ali na spodnjem delu hrbta so lahko modre ali modro-zelene lise. To je posledica dejstva, da kri iz vnetega organa prodre v podkožno regijo trebuha. Zaradi močnega stiskanja žolčevoda pri žleznih tkivih opazimo zlatenico, to je rumenkasto barvo očesa in kožo po vsem telesu.

Pankreasni kanali (Virungov, vranični kanal), kjer teče (odpre)?

Pankreasni kanali v skoraj vseh ljudi imajo enako strukturo, čeprav nekateri absolutno ne vedo, kje padejo in se odprejo. Izkazalo se je, da v zdravi osebi izločilni sistem skrivnosti sestoji iz dveh izločajočih kanalov: glavnega in dodatnega kanala, ki se izteka v njega, ki se pretaka v dvanajstnik. Poleg tega obstaja veliko malih izhodnih sistemov.

Glavni izhodni kanal se včasih imenuje Viringsung v čast nemškega znanstvenika, ki ga je prvi odkril. Začne se z repom trebušne slinavke in skoči skozi dvanajstnik. Na koncu ima sfinkter, ki odpira in regulira tok soka. Če je začetek v repu kanal Virunga le premera približno 2 mm, nato pa gre skozi telo, postane nekoliko širši - 2-3 mm, na izhodu v glavi pa je že premer približno 4 mm. Oblika kanala Wirsung spominja na lok in praktično ponavlja obliko trebušne slinavke.

V celotni dolžini se v njej iztekajo dodatni izločilni kanali manjše velikosti ali velikosti. Njihovo število je pri ljudeh popolnoma drugačno. Zato je tudi razdalja med njimi neenakomerna. Glavni tip sistema predpostavlja prisotnost 20-35 manjših tubul, in ko je ohlapen, jih je približno 60. V prvem primeru so med seboj oddaljeni približno 1,5 cm, v drugem pa se znatno zmanjša.

V glavi trebušne slinavke dodatni kanal teče v glavni kanal. Ta fuzija se pojavi 2,5 ali 3 cm pred glavnim sfinkterjem. Vendar pa imajo nekateri posamezniki nekoliko drugačno strukturo, dopolnilni tok pa se dotika samega dvanajstnika. To ni odstopanje. Takšna struktura izločnih kanalov približno tretjine človeštva.

Anomalije v razvoju izhodnega sistema

Zdaj, ko vemo, kje tečejo odprti kanali trebušne slinavke, lahko razmislimo o anomalijah v razvoju organa, najpogostejša bolezen, povezana z trebušno slinavko, pa je obstrukcija kanala Wirsung. To vodi do razvoja pankreatitisa. Nič manj pogosta je blokada malih tubul. V medicini se ta pojav imenuje "veriga jezer", ki vodi do širitve kanalov.

Včasih najdemo v strukturi vodov in pomembna odstopanja. Obstajajo primeri, ko glavni kanal vilice na določenem odseku prehoda skozi trebušno slinavko. Tako se izkaže, da imata dve glavni veji. To je preobremenjeno s prirojeno stenozo.

Razširitev kanala pankreasa

Običajno lahko kanal pankreasa doseže največji notranji premer 2 mm. Dobro je viden med transverzalnim skeniranjem srednje tretjine organa. V tem primeru so stene telesa gladke, lumen pa je brez kamnov. Razširitev kanala se lahko opazi z naslednjimi odstopanji:

• prisotnost tumorja, ki se nahaja na glavi;
• prekinitev z majhnimi ali srednjimi kamni;
• prekrivanje intrapankreatičnega kanala;
• manifestacija kroničnega pankreatitisa;
• posledic delovanja Wiple, kot tudi delne pancreathectomy.

Kanal vranice v trebuhu

Nekateri strokovnjaki imenujejo vranični kanal trebušne slinavke "sivo kardinalno telo". Njegove funkcionalne odgovornosti so vezane ne le na presnovo, temveč tudi na interakcijo z organi "sistemskega čiščenja", ki so jetra in ledvice.

V ženskem telesu lahko vpliva na delovanje maternice, njeno funkcijo in sposobnost, da nosi otroka. V moškem telesu pomembno vpliva na proizvodnjo sperme, zlasti na količino in kakovost. Z delovanjem na nekatere biološko aktivne točke, ki se nahajajo na tem kanalu, je mogoče popraviti procese v ženskem telesu in preprečiti neželeno nosečnost.

Kanal vranice ima fiziološki učinek, ki se kaže v:

• proces razdeljevanja živilskih mas;
• regulacija metabolizma vode;
• proces tvorbe krvi.

Velikost pankreasnega kanala Wirsung

Oblika kanala Wirsung je odvisna od posameznih značilnosti strukture organizma. Toda najpogostejša je arcuate, čeprav je lahko v obliki kolen, v obliki črke S, ki gladko ponavlja krivulje trebušne slinavke. Po raziskavi je glavni zavoj v bližini glave, drugi del, ki gre skozi telo telesa, pa je skoraj povsem ravan.

V glavnem kanalu, kot v glavni reki, tečejo manjši kanali, zaradi katerih se postopoma širi in povečuje. V tem primeru je standard velikosti kanala Wirsung:

• v repu 1,0-1,7 mm;
• v telesu žleze približno 2,4-2,6 mm;
• največ 3,3 mm v glavi.

Dodatni aberantni kanal pankreasa

Nenormalen kanal trebušne slinavke je nenormalnost, povezana z oslabljeno rotacijo in migracijo, okoli 5% ljudi.

Običajno se njen začetek nahaja na glavi organa, konča pa s Helijevim sfinkterjem, ki sok prenese v dvanajstnik. Pri blokiranju dodatnega kanala je prišlo do ponovitve akutnega pankreatitisa.

Katere bolezni lahko razkrijejo ultrazvok trebušne slinavke

Pred kratkim je bil moj dober prijatelj odpeljan v reševalno vozilo s sumom na pankreatitis. Za tiste, ki ne vedo, kakšne vrste "zver" je to - bolezen trebušne slinavke, je precej resna.

Pankreatitis je posledica zoženja kanala trebušne slinavke s kamni v žolčniku, tumorju ali cisti. Če je preprosta, se začne trebušna slinavka prebavljati. Žal je bolezen lahko usodna.

Torej, ta primer z mojo punco (mimogrede, ona je v redu) mi je predlagal, da napišem članek o ultrazvoku trebušne slinavke. Konec koncev, ta pregled nam omogoča, da preuči sistem trebušne slinavke, žolčevodov, prisotnost tumorjev in ciste. In če niste dolgo pregledali svojih organov, potem ne bodite leni in se v bližnji prihodnosti prijavite za ultrazvok.

Pregled tega telesa je pogosto imenovan kot del celovitega pregleda gastrointestinalnih organov, po potrebi pa se lahko izvede kot ločen postopek.

To telo, ki je ključni element humoralne regulacije telesa, je vključeno v regulacijo presnovnih procesov, proizvaja encime, potrebne za prebavo, in hormone, ki delujejo na ravni celičnega metabolizma.

Indikacije za ultrazvok trebušne slinavke

Ker funkcionalne motnje trebušne slinavke spremlja "kup" prepoznavnih simptomov, bo izkušen zdravnik takoj izdal napotnico na ultrazvok, poslušal specifične pritožbe pacienta:

• bolečine v levem hipohondriju;
• herpesne bolečine v srednjem delu trebuha;
• prebavne motnje - mehke blato, driska nepojasnjene geneze, zaprtje (lahko se izmenično ali sistematično, vendar neredno);
• slabost, bruhanje, pogosto s povišano telesno temperaturo;
• napihnjenost, napenjanje;
• povečanje organa ali palpacije, ki se kaže v spremembi njegove oblike;
• rumenkost kože;
• zvišanje krvnega sladkorja.

Priprava za ultrazvok trebušne slinavke

Da bi bila študija zanesljiva, je treba temeljito pripraviti na postopek:

• Za 3 dni pred ultrazvokom se držite posebne diete, katere namen je zmanjšati fermentacijske procese v črevesju (prepoved uporabe zelenjave, sadja, mleka in mlečnih izdelkov, sladkarij, peke, kruha, gaziranih pijač in stročnic);
• Opravite raziskave le na prazen želodec, po možnosti zjutraj. Če je bolnik zabeležen na ultrazvočni pregled v popoldanskem času, mora upoštevati glavni pogoj - minimalni interval med zajtrkom in postopkom je 6-8 ur;
• Pred začetkom študije opustimo žvečilni gumi in kadimo (zjutraj);
• Vzemite zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje plina (Espumizan in njegovi analogi, aktivni ogljik, Enterosgel, Polyphepan itd.) Ali encime (Mezim forte, Festal, Pancreatin, Creon, itd.)..p.)
• Če je pred študijo prišlo do težav z iztrebljanjem, lahko vzamete odvajalo ali očistite klistir (1–1,5 l vode na sobni temperaturi).

Poleg tega morate upoštevati pravila:

• Ultrasonografije ni mogoče izvesti takoj po študijah z uporabo kontrastnega sredstva (irrigoskopija, MRI, CT s kontrastom), pa tudi endoskopske manipulacije (FGDS, kolonoskopija) - to izkrivlja akustični odziv ultrazvoka in posledično rezultate opazovanja.
• Če jemljete katerokoli zdravilo v okviru sedanjega režima zdravljenja, je priporočljivo, da ga vzamete po koncu ultrazvočnega postopka.
• Na predvečer ultrazvoka je prepovedano jemati antispazmodike in druga zdravila, ki zmanjšujejo tonus gladkih mišic.

Značilnosti in standardi ultrazvoka trebušne slinavke

Mesto pregleda je prekrit s posebnim gelom za maksimalni stik senzorja s površino kože, po katerem zdravnik počasi premakne napravo v osrednji del trebuha s postopnim premikom v levi hipohondrij.

V tej projekciji se nahaja pankreas, ki je anatomsko sestavljen iz treh delov:

• Telo (širina do 21–25 mm), ki ima osrednjo lokacijo glede na projekcijo hrbtenice in leži neposredno pod želodcem (od tod tudi ime organa);
• Glava (do 32–35 mm), rahlo štrleča v desno glede na hrbtenico in meji na dvanajstnik;
• Rep (do 30–35 mm), ki sega do levega hipohondrija in vranice.

Na splošno, velikost trebušne slinavke lahko razlikujejo - za določitev patologije pomembno zgornjo mejo norme. Poleg tega mejne vrednosti v različnih medicinskih virih ne sovpadajo.

Na primer, prejšnja širina repa, večja od 30 mm, se je štela kot odstopanje. Danes mnogi gastroenterologi omogočajo normalno povečanje tega oddelka na 35 mm.

Zato velikost telesa - če seveda ne presega mejnih vrednosti norme - ni ključni simptom patologije. Strukturne in morfološke značilnosti organa, njegovih tkiv in meja so zelo pomembne.

• Oblike žleze morajo biti gladke, jasne, z dobro vizualizacijo glavnih delov organa in kljukastega procesa s prevlado.
• Homogenost strukture z manjšimi "napakami" v obliki vključkov do 3 mm kaže odsotnost patologij.
• Ehogenost parenhima (tkiva žleze) zdravega organa ni motena in ustreza tkivu jeter in vranici.
• Virunga kanal mora biti dobro vizualiziran, ne da bi bil podaljšan.

Ultrazvok trebušne slinavke

Akutno in kronično vnetje trebušne slinavke - najpogostejša bolezen med pregledanimi.

Pankreatitis se razvija pretežno difuzno in ga spremlja splošno povečanje velikosti organa, sprememba ehogenosti in širitev kanala Wirsung.

Z razvojem akutnega pankreatitisa se patološko stanje poslabša - edem se širi na sosednja tkiva, moti se kontura žleze, kanal Wirsung se močno razširi in stisnejo žilne žile.

Akutno stanje v odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe je nevarno pri zapletih, ki se pojavijo v obliki nekrotizacije (razgradnja tkiva) ali abscesa. Prvi znak nekrotičnih sprememb je vizualizacija psevdociste na ultrazvoku.

Kronični pankreatitis ima svoj specifičen vzorec ultrazvočnega opazovanja - rahlo povečanje organa, kršitev jasnosti njegovih kontur, heterogenost parenhima in neenakomerna širitev kanala Wirsung.

Pogosto se pojavijo lokalni vnetji, akutni ali kronični, pri katerih so vsi zgoraj navedeni simptomi zabeleženi na ultrazvoku, vendar znotraj oddelka ali fragmenta žleze.

V tem primeru je treba natančno diagnosticirati vzrok in razlikovati absces ali vnetje tumorja.

Ultrazvok trebušne slinavke v tumorjih

Benigni tumorji trebušne slinavke so zelo raznoliki. Razvrščeni so glede na njihovo histološko strukturo - hemangiomi (vaskularni), fibromi in lipomi (vezivno tkivo), adenomi in cistadenomi (epitelni), insulomi (žlezi) itd.

Takšne patologije, ki se povečujejo v velikosti, so vidne na ultrazvoku, kot formacije z enakomernimi konturami. Določanje celične strukture tumorja na ultrazvoku je problematično, zato so potrebni dodatni postopki - CT, MRI, elastografija itd.

Ultrazvočno opazovanje je dobro dokazano pri določanju pankreatičnih cist - zahvaljujoč tekočemu polnjenju je tvorba dobro vidna, kar omogoča pridobivanje informacij o naravi vsebine, velikosti in prisotnosti predelnih sten.

Ultrazvočne raziskave so vodilno mesto v primarni detekciji raka trebušne slinavke. Obstajajo znaki, na podlagi katerih lahko izkušeni specialist pripravi predhodne zaključke o stopnji malignosti (malignosti) izobraževanja.

Prvič, zdravnik pregleda regionalne (najbližje) bezgavke za njihovo povečanje, spremembo strukture, metastazo. Ocenjuje jasnost obrisov tvorbe - malignirani tumorji imajo pogosto neenakomerne, mehke obrise.

Praviloma je potrebno dodatno vaskularno skeniranje - doppler sonografija - ker je za rakaste tumorje značilno povečanje intenzivnosti pretoka krvi v sosednjih območjih.

Ultrazvok žolčnika z definicijo funkcije

Ko je pankreatitis zaznan, zdravnik običajno preveri stanje žolčnika - ta dva organa nista „povezana“ s skupnim kanalom, ampak sta tudi funkcionalno odvisna drug od drugega.

Pogosto je kronični pankreatitis izzvan z moteno normalno gibljivostjo žolčnika; včasih, nasprotno, vnetje žleze lahko vodi v razvoj akutnega holecistitisa.

V jutranjih urah, na prazen želodec, je mehur dobro viden, napolnjen z žolčem. To je votli organ, velikosti od 3x6 do 5x10 cm, običajno ne bi smel imeti prelomov, strukturnih anomalij. Debelina stene - do 4 mm. Razvoj holecistitisa se kaže v povečanju velikosti mehurja in zadebelitvi sten zaradi edema.

V votlini žolčnika z ultrazvočnim opazovanjem je možno odkriti posamezne in večkratne kamne. Na stenah telesa lahko opazimo izobraževanje - polipi.

Za oceno funkcionalnega stanja ultrazvoka žolčnika se opazovanje izvaja v štirih fazah:

• post;
• 10 minut po testnem obroku;
• dva kontrolna opazovanja v presledku 15 minut.

Če se normalna gibljivost ohrani, je treba žolčnik v 45 minutah po pregledu zmanjšati za 60–70%. Razlika med kazalniki norme - znak kršitve kontraktilne funkcije telesa.