728 x 90

Povečana vranica med nosečnostjo

Hepatosplenomegalija je sindrom, ki se kaže v povečanih jetrih in vranici. Ta patologija se pojavlja redko in je običajno povezana z razvojem nekaterih bolezni. Pogosto je lahko vzrok hepatosplenomegalije virusni hepatitis, jetrni absces, kot tudi toksoplazmoza in sepsa. Ciroza jeter se nanaša tudi na bolezni, ki izzovejo pojav sindroma. Hepatosplenomegalija ni stavek, saj lahko s pravočasno diagnozo in pravilnim zdravljenjem dosežemo pozitivne rezultate.

Razlogi

Hepatosplenomegalija pri nosečnicah ni glavna bolezen, je ena od sekundarnih manifestacij osnovne bolezni. Ta sindrom se izraža v močnem povečanju jeter in vranice. Med nosečnostjo je nevarna kršitev hormonskega ozadja z vsemi posledicami. Pogosto je ta patologija nezdružljiva z nosečnostjo.

Vzroki tega sindroma so različni. V vsakem primeru so povezane z razvojem hepatomegalije (povečanje in deformacija jeter) in splenomegalijo (povečanje vranice in spremembo strukture njenih tkiv). Jetra in vranica sta tesno povezana, zato se z napredovanjem bolezni prizadene drugi organ, nato pa se pojavi hepatolenski sindrom.

Dejavniki, kot so naslednji, lahko povzročijo poškodbe jeter in vranice:

  • bolezni krvi
  • bolezni srca in ožilja
  • poškodbe jeter,
  • funkcionalne bolezni jeter in vranice, t
  • helminta in druge parazitske invazije,
  • nalezljivih bolezni, t
  • avtoimunske motnje
  • Onkološke bolezni
  • patologija portalnega sistema,
  • različne narave epastoze in drugih vrst bolezni shranjevanja.

Simptomi

Izraženost klinične slike bo odvisna predvsem od osnovne bolezni. Različni so kot vzroki sindroma.

Pri hepatosplenomegaliji izoliranega tipa so taki znaki neločljivi:

  • na obeh straneh hkrati,
  • občutek teže v hipohondriji
  • izrazito povečanje organov in njihovo izboklino nad obalnim lokom.

Pri drugih oblikah nenormalnega povečanja organov so značilni simptomi:

  • hitro povečanje jeter in počasna rast vranice (v primeru nenormalnosti raka in virusnega hepatitisa), t
  • bolečina pri palpaciji (vnetni procesi jeter in vranice, prisotnost raka),
  • povečana vranica s pojavom notranjih krvavitev (tromboza in ciroza),
  • prisotnost krvavitve pri zmanjševanju velikosti vranice (krčne žile prebavnega trakta).

Diagnoza hepatosplenomegalije pri nosečnicah

Če želite ugotoviti kršitev, morate obiskati gastroenterologa. Diagnozo lahko postavimo na podlagi rezultatov naslednjih študij:

  • vdihavanje (prisluškovanje notranjim organom),
  • palpacija vranice in jeter.

Ker se trajanje nosečnosti povečuje, ti postopki postajajo vse težji zaradi povečanja maternice in stiskanja vseh notranjih organov trebušne votline.

Za ugotavljanje vzrokov sindroma se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • klinične analize krvi, urina in blata,
  • vzorci jeter in vranice, t
  • Ultrazvok trebušnih organov,
  • biopsija prizadetih organov, hrbtenjače in bezgavk, t
  • magnetno resonančno slikanje (z zaščito zarodka) jeter in drugih notranjih organov.

Zapleti

Pri bodoči materi sta nevarnost sam sindrom in posledice osnovne bolezni.

Zapleti so lahko zelo raznoliki, vendar jih je mogoče zmanjšati na najbolj nevarne:

  • splav ali bledenje nosečnosti,
  • splav
  • razvoj intrauterinih anomalij,
  • telesno in duševno zaostalost ploda, t
  • smrt nosečnice.

Zdravljenje

Kaj lahko storite?

Med nosečnostjo se lahko fiziološko določi povečanje jeter in vranice. Zato zdravniki v odsotnosti osnovne bolezni vzamejo taktiko čakanja in videnja. Če v treh mesecih ni bilo nadaljnjega povečanja ali uničenja notranjih organov, zdravljenje ni predpisano.

Da bi se izognili razvoju patologije nosečnice, je priporočljivo:

  • izpolnjevati vse predpise zdravnika,
  • okrepiti imunski sistem
  • zavrnejo samo-zdravljenje z uporabo zdravil in metod tradicionalne medicine, t
  • sledite dietni hrani.

Kaj počne zdravnik

Strokovnjaki se pričnejo s stalnim sistematičnim spremljanjem splošnega stanja nosečnice ter delovanjem in velikostjo jeter in vranice.

V ugodnih okoliščinah zdravljenje ni potrebno. Z razvojem sindroma na ozadju osnovne bolezni se lahko zahtevajo različne vrste terapije:

  • simptomatsko zdravljenje
  • farmakoterapijo za zdravljenje osnovne bolezni, t
  • dajanje hormonov
  • razstrupljanje telesa
  • imenovanje choleretic drog, t
  • hepatoprotektorjev
  • jemljejo spazmolitike in druga zdravila proti bolečinam,
  • kirurški poseg.

Pogosto je popolna obravnava bolezni nezdružljiva z nosečnostjo. Ob oceni vseh tveganj za pacienta in njenega nerojenega otroka strokovnjak pripravi priporočila za ohranitev ali prekinitev nosečnosti.

Preprečevanje

Zaradi raznolikosti etimologije sindroma je nemogoče govoriti o posebnih preventivnih ukrepih. Da bi preprečili ta sindrom, bi morala nosečnica:

  • voditi zdrav način življenja
  • ne uporabljajte rakotvorne hrane,
  • slediti uravnoteženi prehrani,
  • jemljejo zdravila samo na recept,
  • okrepiti imunski sistem
  • odnehajte slabih navad
  • jemljejo vitamine
  • dobro se počivajte
  • zmanjšanje stika z morebitnimi alergeni,
  • pravočasno zdravljenje vseh bolezni, če je mogoče, preprečevanje njihovega pojava, t
  • redno obiskujte porodničarja-ginekologa,
  • opraviti vse preglede v času in opraviti preskuse,
  • v primeru kakršnihkoli težav poiščite zdravniško pomoč.

Kako stanje vranice vpliva na potek nosečnosti?

V srečnem obdobju čakanja na otroka, bodoča mati komaj razmišlja, kako bo njena nosečnost in tako pomemben organ, kot je vranica, vplivala drug na drugega. Izkazalo se je, da je treba nekaj razmišljati.

Vloga vranice med nosečnostjo

Vranica se nahaja v trebušni votlini, na levi med IX in XI rebri, za želodcem, njena teža je okoli 150-200 g. Menijo, da vranica ni vitalni organ, ker njegova odsotnost ali odstranitev ne vodi v smrt.

Ampak ali je res? Kakšne so funkcije tega telesa in kakšna je njegova vloga med nosečnostjo?

Prvič, to je glavni organ imunitete:

  • aktivno sodeluje v imunskem odzivu našega telesa, prepozna "zunanje" in proizvaja protitelesa za njihovo nevtralizacijo;
  • Poleg tega je vranica nekakšna »šola« za limfocite, kjer zori, nato vstopijo v krvni obtok in so odgovorni za odpornost telesa na različne patogene.

Pomembno vedeti! Med nosečnostjo se zmanjša odpornost, zato ima vranica med nosečnostjo pomembno vlogo.

Žensko telo skupaj z zarodkom proizvaja posebna protitelesa, ki zavirajo imunost mater. Zatiranje imunskega odziva je potrebno, da se prepreči zavrnitev tujerodnega organizma, to je ploda. Imunosupresija med nosečnostjo izpostavlja nosečnico visokemu tveganju za različne bolezni. Tu se poveča tudi vloga vranice kot imunskega organa.

Drugič, vranica je neke vrste pokopališče krvnih celic - zastarele rdeče krvne celice, levkociti in trombociti.

Nazadnje služi kot rezervoar krvi. Če je potrebno, nakopičena kri iz deponije vranice vstopi v splošno cirkulacijo. Takšna potreba po dodatni oskrbi s krvjo se lahko pojavi pri množični krvavitvi, ki se pogosto zgodi med nosečnostjo in porodom.

Zato je za nosečnico zelo pomembno, da ima zdravo vranico.

Bolečina v vranici med nosečnostjo: vzroki

Bolečina v vranici se čuti kot bolečina na levi strani. Intenzivnost in narava bolečine sta različni - od gluhih, dolgočasnih, bolečih do ubodnih in izrazitih.

Kdaj vranica med nosečnostjo? Bolečina lahko nastane zaradi zunanjih vplivov ali zaradi notranjih razlogov.

Organ je zelo blizu površine telesa, ni zaščiten pred zunanjimi vplivi in ​​je lahko izpostavljen poškodbam.

Zunanji dejavniki, ki lahko povzročijo bolečino v vranici med nosečnostjo:

  • udarci v levi hipohondrij;
  • pade na levo;
  • poškodbe med nesrečami;
  • strelne rane.

Zaradi škodljivega delovanja telesa se poveča velikost, pride do napetosti in pretrganja kapsule in pride do notranje krvavitve. Simptomi takega slabega počutja bodo:

  • ostra bolečina v levem hipohondriju;
  • modrina kože na območju poškodbe;
  • padec krvnega tlaka;
  • povečan srčni utrip;
  • hladno lepljivo znojenje;
  • izguba zavesti zaradi bolečinskega šoka.

V takem primeru lahko nepravočasna zdravstvena oskrba ogrozi življenje nosečnice in njenega otroka. Če je ženska padla, je bila poškodovana na levi strani in je imela zgoraj navedene simptome, jo je nujno treba odpeljati v bolnišnico.

Bolečine na levi strani, v območju vranice se lahko pojavijo tudi zaradi bolezni ali vnetja samega organa, in sicer z tumorji, abscesi, srčnimi napadi in vranično cistami ter nekaterimi nalezljivimi boleznimi. V tem primeru je za pravočasno odkrivanje bolezni potrebna dodatna preiskava nosečnice.

Povečana vranica med nosečnostjo

Povečana vranica v medicinskem jeziku se imenuje splenomegalija. Splenomegalija ni bolezen, ampak sindrom različnih bolezni, ki pogosto moti normalen potek nosečnosti.

Izolirana širitev organov je zelo redka. Pogosteje se povečuje in jetra. In potem se bo to stanje imenovalo hepatosplenomegalija.

Vranica pri nosečnicah se lahko poveča za naslednje bolezni:

  • virusne in bakterijske okužbe;
  • helmintiazis;
  • sepsa;
  • virusni hepatitis;
  • razjede (abscesi) vranice;
  • infarkt vranice;
  • hemolitična anemija;
  • otekanje;
  • poškodb.

Nosečnost z razširjeno vranico ima lahko neugoden potek, saj imajo bolezni, zaradi katerih se povečuje, negativen vpliv na zdravje nosečnice in stanje ploda.

Možni zapleti nosečnosti s splenomegalijo:

  • ogrožen spontani splav;
  • nosečnost, ki se ne razvija;
  • intrauterine napake;
  • intrauterino zaviranje rasti;
  • ogrožajo življenje matere.

Pozor! Med nosečnostjo se lahko pojavi rahla splenomegalija. Če v 3 mesecih po opazovanju ni nadaljnje širitve vranice, se to šteje za sprejemljivo in zdravljenje ni potrebno.

Če bolezen, na podlagi katere je nastala splenomegalija, postane resna, se lahko pojavi vprašanje o nenatančnosti nosečnosti in njeni prekinitvi.

Normalno se vranica ne čuti skozi trebušno steno. Ampak, če med palpacijo (palpacija), zdravnik razkril splenomegaly in ima sum na nalezljivo bolezen, poškodbe ali patologije vranice - prikazan je ultrazvok notranjih organov.

Norme ultrazvočna vranica:

  • organ, skeniran kot polmesec;
  • srednja ehogenost;
  • dolžina od 11 do 13 cm, širina 6-8 cm, debelina 4-5 cm;
  • ehostruktura - homogena;
  • konture - čiste, gladke;
  • normalno vranično področje med nosečnostjo je 40-50 cm².

Hemangiom vranice in nosečnost

Hemangiom vranice je benigni tumor, ki se razvije iz krvnih žil. Redko se srečujejo. Dokler določen čas nima značilnih simptomov, se ga naključno diagnosticira z ultrazvokom notranjih organov.

V primeru rasti in napredovanja hemangioma se pojavijo bolečine v levem hipohondriju, ki se oddajajo v levo ramo.

Med nosečnostjo se poveča preskrba s krvjo ne samo vseh notranjih organov, vključno z vranico, ampak tudi obstoječe hemangiome. To lahko vodi do povečanja tumorja in v hudih primerih do razpada.

Pozor! Zaradi hitre rasti hemangioma lahko zahteva kirurško zdravljenje. Ker je hemangioma benigni tumor, se lahko nosečnost podaljša.

Nosečnost z odstranitvijo vranice

Oddaljena vranica ni kontraindikacija za nosečnost in porod.

V tem primeru mora opazovanje nosečnosti opraviti ne le ginekolog, ampak tudi hematolog. Če ni nobenih odstopanj v krvni sliki, se bo vse dobro končalo.

Povečana vranica: kaj to pomeni in zakaj

Splenomegalija je povečanje vranice zaradi nalezljivih, avtoimunskih, rakastih ali hematoloških bolezni. Patologijo odkrivamo z ultrazvokom. Splenomegalija lahko vodi do tako imenovanega hipersplenizma. Simptom lahko povzročijo tako neškodljivi vzroki kot resni maligni neoplazmi. Zdravljenje povečane vranice je usmerjeno v vzročno bolezen.

Povečana vranica

Vranica je največji organ limfnega sistema, ki se nahaja v levem zgornjem delu trebuha, tik pod diafragmo, in je obkrožen s kapsulami vezivnega tkiva. V normalnem stanju telo tehta do 200 gramov, ima dolžino okoli 12-13 cm, širina - 7-8 cm, debelina - 3 cm.

Anatomsko je vranica razdeljena na dva dela: belo in rdečo pulpo. Medtem ko ima bela pulpa zaščitno funkcijo, rdeča filtrira kri in uničuje poškodovane celice. Pri blagi splenomegaliji lahko pri odraslih odrasli do 500-800 gramov. Če se telesna masa poveča na 1000 gramov ali več, to kaže na močno splenomegalijo.

Normalno vranica tehta 200 gramov

Simptomi

Glavni simptomi patološko povečane vranice:

  • Pri nalezljivih boleznih: zvišana telesna temperatura, utrujenost in otekle bezgavke.
  • Pri malignih novotvorbah: hujšanje, nočno potenje, vročina.
  • Pri boleznih hematopoetskega sistema: utrujenost, šibkost, bledica.
  • Če so jetra poškodovana: zlatenica, krvavitev iz požiralnika, vidne abdominalne vene.

Splenomegalija pri nalezljivih boleznih se pogosto pojavi skupaj z vročino, utrujenostjo in oteklino bezgavk. Če nastopi splenomegalija kot posledica hematopoetičnih motenj, se pri bolnikih razvije utrujenost, duševne motnje in bledica.

Povečanje vranice se v glavnem počuti s pritiskom v zgornjem delu trebuha. Odvisno od stopnje splenomegalije je mogoče čutiti pod levo stranjo prsnega koša. Bolečina se lahko pojavi tudi na mestu stiskanja živcev ali notranjih organov. Močno povečanje vranice lahko poveča tudi tveganje za raztrganje kapsule vezivnega tkiva. V najslabšem primeru lahko ruptura organa povzroči zasoplost in kardiogeni šok.

V mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije (ICD-10) je povečana vranica označena z oznako R16.1.

Pod kakšnimi pogoji vranica raste?

Zakaj lahko vranica raste? Splenomegalijo lahko povzročijo motnje v krvi: anemija srpastih celic, talasemija, dedna sferocitoza ali pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze. Tudi maligne bolezni krvi lahko povečajo velikost telesa. Pogosto se vranica poveča pri levkemiji, limfomih ali osteomielofibrozah.

Tudi proliferacijo tkiva opazimo pri okužbah. Epstein-Barrjev virus (infekcijska mononukleoza) pogosto spremlja splenomegalija. Podobno, citomegalovirus, zlasti pri otrocih in imunsko kompromitiranih bolnikih, vodi do hudega edema vranice. Vendar pa je pri odraslih virusna okužba običajno asimptomatska in zato večinoma nevidna. Splenomegalija se lahko pojavi pri:

  • Leishmaniasis.
  • Malarija.
  • Hiv
  • Virusni hepatitis.
  • Ehinokokoza (parazitska bolezen).
  • Tuberkuloza.

Vranica je povezana s portalno veno, ki prenaša kri v jetra. Če je pretok krvi v portalni veni moten, se v vranici kopiči kri, kar vodi do edema. Venska zastoj je lahko posledica srčnega popuščanja, ciroze jeter ali tromboze portalne vene. Budd-Chiari sindrom je redka bolezen jeter, ki povzroči popolno ali nepopolno zaprtje jetrnih ven. Patološko stanje lahko povzroči tudi hudo splenomegalijo.

Maligne krvne bolezni prispevajo k povečani vranici

Razlog za povečanje vranice so lahko avtoimunske bolezni, ki zahtevajo ločeno zdravljenje: kronična granulomatoza in Chediak-Higashi sindrom. Kronična granulomatoza je ena redkih dednih bolezni, za katero so značilne vnetne neoplazme nodularnega tkiva - granulomi v notranjih organih in koži. Granulomi povzročajo zgodnjo smrt bolnikov. Avtoimunski limfoproliferativni sindrom se lahko kaže tudi kot povečanje limfoidnega organa.

Povečana vranica je lahko povezana tudi z boleznijo shranjevanja glikogena, Niemann-Pikovo boleznijo in Gaucherjevo boleznijo. Pri boleznih, povezanih s shranjevanjem glikogena, se lipidi kopičijo v celicah vranice. V primeru Gaucherjeve bolezni je delitev glukocerebrozida oslabljena.

Maligne neoplazme, ki lahko povzročijo splenomegalijo:

  • Levkemija.
  • Limfom.
  • Hodgkinova bolezen.
  • Polycythemia vera.

Zapleti

Splenomegalija lahko povzroči motnje v prebavilih, utrujenost in splošno slabost. Do resnih posledic pride, če se zdravljenje začne prepozno. V nekaterih primerih se pri bolnikih pojavijo kronične bolečine, okužbe in spremembe vida.

Tipičen zaplet povečane vranice je hipersplenizem, ki lahko privede do kvantitativne spremembe v sestavi krvi in ​​manjših subkutanih krvavitev. Če se pojavi anemija, bolnik potrebuje redne transfuzije krvi.

Odstranitev vranice resno vpliva na zdravje bolnika. Čeprav redno cepljenje zmanjšuje tveganje za okužbo z bakterijami ali virusi, je telo bolj dovzetno za nalezljive bolezni. Nekateri bolniki imajo resne okužbe, ki so lahko usodne. Poleg tega se lahko tromboza pojavi v nekaj tednih po splenektomiji. Tudi predpisana zdravila lahko povzročijo neželene učinke. Bolnikom svetujemo, da jemljejo antikoagulante strogo pod nadzorom zdravnika, da bi se izognili neželenim učinkom.

Značilnosti pri nosečnicah

Če je vranica povečana med nosečnostjo, se je priporočljivo posvetovati z družinskim zdravnikom. Med nosečnostjo morate vzeti zadostno količino tekočine in redno vaditi. Slabljenje funkcije vranice v tem primeru je lahko posledica pomanjkanja železa in vitamina B12.

Vranica pri nosečnicah se lahko poveča zaradi pomanjkanja železa in vitamina B12

Nosečnice z anemijo zaradi pomanjkanja železa potrebujejo dodatke železa. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti bolnikovega stanja, sorodnih bolezni in laboratorijskih rezultatov.

Razvrstitev

Splenomegalija je razvrščena glede na stopnjo povečanja limfoidnega organa. V mednarodni klasifikaciji so 3 stopnje:

  1. Mehka: teža manj kot 500 g
  2. Zmerna: teža od 500 do 800 g
  3. Masivni: teža več kot 1000

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Če se bolečina stalno pojavlja in vranica se poveča, se posvetujte z družinskim zdravnikom. Simptomi - driska ali zvišana telesna temperatura - lahko kažejo tudi na splenomegalijo. Nekateri bolniki tudi zmanjšajo apetit. Če se ti simptomi pojavijo, se morate obrniti na terapevta. Nadaljnji pregled in zdravljenje sta zelo odvisna od natančnih simptomov splenomegalije.

Strokovnjak za infekcijske bolezni, onkolog (specialist za raka), kirurg ali hematolog (specialist za krvne bolezni) se lahko ukvarjajo z zdravljenjem vranice. Napotitev k specialistu bo izdal terapevt.

Z povečano vranico vedno poiščite zdravniško pomoč. Zgodnja diagnoza pomaga preprečiti resne zaplete. Če pride do hude bolečine v levem delu zgornjega dela trebuha, je priporočljivo poklicati rešilca.

Diagnostika

Najprej zdravnik zbere anamnezo in nato opravi fizični pregled. Med telesnim pregledom pod levim prsnim košem lahko odkrijemo povečano vranico. Običajno je parenhimski organ neopazen. Če zdravnik palpira vranico, to kaže na splenomegalijo. Sumi so potrjene z ultrazvokom. Na ultrazvoku lahko zdravnik odkrije dokaze o poškodbi jeter ali bolezni portalne vene.

Če je zdravnik odkril povečano vranico, je treba opraviti dodatne preglede, da bi ugotovili glavni vzrok. Bolniku se odvzame venska kri iz kolenskega loka, ki se pošlje v pregled v laboratorij. Analize pomagajo ugotoviti:

  • Število krvnih celic (eritrociti, levkociti in trombociti).
  • Hitrost sedimentacije eritrocitov.
  • Znaki poškodbe jeter: transaminaze (ALAT, ASAT), bilirubin.
  • Imunski parametri (C-reaktivni protein, antinuklearna protitelesa, revmatoidni faktorji).
  • Znaki virusnih okužb.

Če je zdravnik odkril povečano vranico, je treba opraviti dodatne preglede.

Glede na krvne preiskave lahko nekatere bolezni izključimo kot vzrok za splenomegalijo. Pozneje se lahko opravijo dodatni diagnostični koraki: rentgenski pregled prsnega koša, računalniška tomografija v trebuhu ali biopsija kostnega mozga.

Zdravljenje

Kaj če je vranica povečana? Zdravljenje vključuje kirurško odstranitev vranice (splenektomijo) ali uporabo zdravil. Kirurški poseg je potreben, če pride do rupture kapsule v vranici ali do hipersplenizma. Splenektomijo je treba uporabiti v skrajnem primeru, saj povzroča tveganje za razvoj hudih nalezljivih bolezni. Nekateri bolniki lahko razvijejo postplenektomijski sindrom.

7-12 dni po odstranitvi vranice se število trombocitov začasno poveča (do 1 ml / μl). Ker je organ sam vpleten v razgradnjo krvnih strdkov, se poveča tveganje za trombozo po njegovi odstranitvi. V nekaj tednih se število trombocitov znova zmanjša.

V prvih tednih po odstranitvi vranice obstaja povečano tveganje za trombozo. Dokler število trombocitov ne pade pod 500 000 na μL, je treba uporabiti antitrombotična sredstva. V tem času se izogibajte daljšim obdobjem sedenja in prekomernim vadbam, pri katerih obstaja povečano tveganje za krvavitev. Obstaja velika nevarnost tromboembolije različnih organov.

Po odstranitvi vranice se poveča splošna dovzetnost za okužbo. Mikroorganizmi lahko povzročijo hudo pljučnico. Preprečevanje okužbe se lahko izvaja tudi z neprekinjenim injiciranjem raztopin s penicilinom vsake 4 tedne.

Potrebno je veliko časa za prilagoditev imunskega sistema po splenektomiji. Bolniki morajo opraviti rutinsko imunizacijo proti gripi, pnevmokoknim, hemofilnim in meningokoknim okužbam. Bolnik mora storiti vse, da prepreči patologijo. Nekateri bolniki lahko več let umrejo zaradi resne okužbe.

Zdravila

Kako lahko zmanjšam vranico z zdravili? V zgodnjih fazah tumorskih novotvorb bolniki prejmejo posebna zdravila. Te vključujejo:

  • Hidroksikarbamid (hidroksiurea): Citostatično sredstvo je snov, ki zavira rast celic.
  • Interferon alfa: beljakovina, ki stimulira imunski sistem.
  • Inhibitorji Janus kinaze (inhibitorji YAK): zavirajo aktivnost določenih encimov, ki nadzorujejo rast celic.

Izbira zdravil je odvisna od vzroka in stopnje patologije.

Na začetku zdravljenja mora zdravnik določiti odmerek zdravil za maligno povečano vranico. To je odvisno predvsem od tega, kako visoka je koncentracija trombocitov v krvi bolnika. Izbranih začetnih odmerkov se ne sme spreminjati v prvih 4 tednih zdravljenja. Po tem lahko zdravnik odmerek prilagodi v dvotedenskih intervalih.

Poleg trombocitopenije in anemije lahko zdravljenje z zaviralci JAK povzroči tudi nevtropenijo. V tem primeru se koncentracija nevtrofilskih granulocitov v krvi zmanjša pri bolnikih. Rezultat je lahko oslabitev imunskega sistema telesa. Če se število nevtrofilcev zmanjša na manj kot 500 na 1 μl krvi, je treba zdravljenje začasno prekiniti.

Prognoza in preprečevanje

Potek bolezni in prognoza splenomegalije sta močno odvisna od osnovne bolezni. Brez zdravljenja se lahko vranica pokvari. Glede na resnost preloma je morda potrebna operacija. Če krvavitve ni mogoče ustaviti, je treba slezeno takoj odstraniti.

S pomočjo mikroskopskih preiskav krvi lahko zdravnik preveri, ali se število in oblika krvnih celic sčasoma spremeni. Rezultate krvnih preiskav lahko uporabimo za sklepanje o poteku bolezni in uspešnosti zdravljenja. Če je potrebno, lahko zdravljenje spremenite.

Časovni intervali, pri katerih se opravljajo krvne preiskave, so odvisni od oblike in individualnega poteka bolezni. Na začetku zdravljenja je priporočljivo opraviti mesečne laboratorijske teste. Ko bolezen doseže stabilno fazo, je običajno potrebno, da se raziskave opravijo četrtletno ali polletno.

Če se pri različnih krvnih preiskavah pojavljajo nihanja v ravni različnih celic, to ne vzbuja zaskrbljenosti. Takšne razlike pogosto niso znak ponovitve razširjene vranice ali drugih motenj.

Splenomegalija

Povečana vranica (splenomegalija), ki je sekundarna bolezen, simptom večje, bolj resne bolezni.

Splenomegalija: vzroki

Kot je navedeno zgoraj, splenomegalija ni ločena bolezen, ampak je eden od simptomov druge bolezni.

Med glavnimi razlogi so:

  • okužbe: tifus, paratifus, sepsa, tuberkuloza, bruceloza, sifilis, infekcijska mononukleoza, endokarditis, infekcijski hepatitis;
  • ciroza: splenomegalija ni tako izrazita, bolečina je bolj prisotna v desnem hipohondriju;
  • mikoze ali glivične bolezni - blastomikoza, histoplazmoza;
  • helminti;
  • anemija: hemolitična (ko se rdeče krvne celice uničijo v krvnih žilah), idiopatska in trombotična trombocitopenična purpura, škodljiva (pomanjkanje vitamina B12 zaradi težav prebavnega trakta, ki vodi do anemije);
  • trombocitopenija - splenomegalija je vzrok za zmanjšanje ravni trombocitov, zaradi česar se bo imunost zmanjšala
  • bolezni krvotvornih organov: limfomi, ki imajo hitro rastoče lastnosti in napredek, akutne in kronične levkemije;
  • bolezni vezivnega tkiva - sistemski eritematozni lupus, Feltyjev sindrom;
  • cista, absces vranice;
  • akumulacijske bolezni - amiloidoza, sarkoidoza, lipid in ne-lipid;
  • krvne bolezni - sepsa (zastrupitev krvi), hemoglobinopatija, prirojena sferocitoza;
  • pankreasna splenomegalija - se pojavi v tumorjih trebušne slinavke, kadar prekriva vranično veno, kar je edini način za odvajanje krvi iz vranice;
  • ledvična splenomegalija - pojavlja se v nasprotju s procesi filtracije, reabsorpcije in izločanja ledvic, pri katerih so hemodinamske spremembe v krvi, kar vodi do povečanja vranice.
  • vnetje - se pojavi med vnetnimi procesi in je značilno vnetje tkiva vranice.
  • nevnetno - značilno je disfunkcija vranice, brez vnetja.
  • huda - splenomegalija, ki je akutna, s hudimi simptomi.
  • Zmerna - z neizraženo klinično sliko.

Splenomegalija med nosečnostjo

To se kaže kot hemolitična anemija, pa tudi pri splenomegaliji pri novorojenčkih, iz istega razloga - prirojena hemolitična anemija novorojenčkov. V prvih mesecih življenja dojenčka pride do ciroze jeter zaradi kršitve presnove železa, kar vodi v hepatomegalijo, splenomegalijo in šibkost mišic, razvojno zakasnitev, ki jo je treba določiti vnaprej.

Splenomegalija: simptomi

Ker je ta bolezen v večini primerov simptom, bodo znaki splenomegalije različni, odvisno od osnovne diagnoze.

Znaki vnetne splenomegalije

  • visoka telesna temperatura - več kot 39 * C;
  • ostre, rezalne in ostre bolečine v levem hipohondriju;
  • redko se pojavlja slabost, bruhanje, dispepsija (prebavne motnje);
  • palpacija (palpacija) v projekciji vranice se izrazi boleče občutke.

Znaki neznetne splenomegalije

  • subfebrilno stanje (telesna temperatura ni višja od 37,7 * C), kar se redko vidi, v večini primerov ta oblika poteka z normalno temperaturo;
  • šibka, boleča, neizražena bolečina v levem hipohondriju;
  • bolečine med palpacijo.

Znaki zmerne splenomegalije so podobni ne-vnetnim, s podobnimi simptomi. Huda je akutna, huda poteza, kot pri vnetju.

Pogosti simptomi so:

  • povečanje vranice (od 1 g znižanja hemoglobina v krvi, vranica se poveča za 2 cm pod obalnim lokom);
  • s povečanjem velikosti jeter (hepatomegalija) splenomegalija ni tako izrazita, kot so težave z jetri izrazitejše, težave slezene pa se določijo med splošnim pregledom in kliničnimi in laboratorijskimi študijami.
  • spremembe krvnih parametrov, ki so odvisne od osnovne bolezni;
  • bolečine v levem hipohondru.

Splenomegalija: diagnoza

Začne se z zbiranjem zgodovine bolezni, zgodovino življenja (ali so bile prej prisotne kakršne koli bolezni, kot so nalezljive bolezni, obiski eksotičnih držav, slabe navade), ugotovitev vzroka, kdaj in pod kakšnimi pogoji se je bolečina pojavila v desnem hipohondriju, splošna šibkost. vročina Nato opravijo splošni pregled bolnika, medtem ko palpirajo v projekciji vranice, da določijo velikost in prisotnost bolečine.

Pri določanju vzroka splenomegalije se posvetuje z drugimi strokovnjaki.

In končno, niz laboratorijskih in instrumentalnih študij:

  • Ultrazvok trebušnih organov, določa stanje jeter, žolčnika, trebušne slinavke. Določena je velikost vranice.
  • CT abdominalnih organov - za odkrivanje tumorjev, cist, na vranici in drugih organih
  • punkcija prsnice - za sum raka krvi, sepsa.
  • popolna krvna slika - ugotovite prisotnost anemije, povečano število belih krvnih celic.
  • biokemični test krvi - prikazuje stanje jeter in stanje trebušne slinavke.
  • urina - določiti, kako ledvice, sečil, stanje reproduktivnega sistema.
  • analiza iztrebkov za prisotnost črvov.

Splenomegalija: zdravljenje

Začnite z zdravljenjem tistih težav, ki so pravi vzrok za povečano vranico:

  • antibakterijska zdravila so predpisana za bakterijske vzroke;
  • odstranjevanje in zdravljenje malignih novotvorb s pomočjo operacije in uporabe zdravil proti raku;
  • dodatki železa in vitamini za anemijo;
  • hormonska zdravila, kot protivnetna zdravila.

Če je stanje bolnika hudo in je velikost vranice kritična, na robu preloma, zdravniki pridejo do nujne metode - odstranitev vranice, da se prepreči tveganje razpoke in kasnejših zapletov.

Preprečevanje splenomegalije

Ker ni enega samega razloga, ni nobene preventive kot take. Spomniti se moramo nevarnosti kajenja in alkohola, opustiti jih, spremljati njihovo stanje, zdravje in izvajati preventivne preglede pri zdravnikih.

Povečana vranica med nosečnostjo


Spontana ruptura vranice med nosečnostjo po zdravljenju s heparinom

A. Reches, R. Almog, D. Pauzner, B. Almog, I. Levin

Oddelek za porodništvo in ginekologijo, porodnišnica Lis,
Medicinski center Tel Aviv Sourasky,
Medicinska fakulteta Sackler, Univerza v Tel Avivu, Izrael

Objavljeno v BJOG: Mednarodni žurnal za porodništvo in ginekologijo 2005; 112: 37-8

Po navadi pride do rupture vranice po topi abdominalni travmi. To poročilo opisuje atraumatsko rupturo vranice med nosečnostjo.

32-letna ženska s četrto nosečnostjo je bila sprejeta z gestacijsko starostjo 34 tednov z nenadno difuzno bolečino v trebuhu. Pred tem je imela dvojčka in spontano splav v zgodnjem obdobju. Bolniku so diagnosticirali pomanjkanje homozigotne metiltra-hidro-folatne reduktaze (MTHFR). Med tretjo nosečnostjo so jo zdravili s folno kislino in subkutano uporabo heparina z nizko molekulsko maso (LMWH; enoksaparin). Med nosečnostjo je prejemala enoksaparin v odmerku 40 mg in folno kislino v odmerku 5 mg na dan pred pojavom bolečin v trebuhu. Nosečnica je zanikala kakršnokoli poškodbo trebuha v zgodovini ali trenutno. Ton maternice je bil v normalnih mejah, ni bilo krvavitve iz nožnice. Zaznana je bila izrazita podaljšana bradikardija pri plodu, v povezavi s katero je bil izveden nujni carski rez zaradi suma abrupcije posteljice. V trebušni votlini je bilo ugotovljenih veliko število sveže krvi in ​​krvnih strdkov. Med operacijo je odstranjen živ otrok. Amnionska tekočina je bila jasna, znakov ablacije placente niso našli. Po šivu maternice: vir nenehnih krvavitev je v zgornjem delu trebuha. Splošni kirurg je opravil vertikalni rez v trebušni votlini, laparotomija vranice pa je bila diagnosticirana med laparotomijo; opravljena splenektomija. Porodnica je med operacijo in po njej dobivala komponente krvi. Izterjava je bila nepomembna, pacient je bil odpuščen domov z zdravim otrokom 10 dni po sprejemu. Patološko poročilo je potrdilo rupturo kapsule vranice.

Raztrganje pljuč je lahko smrtno zapleten zaplet po poškodbi trebuha, z razširjeno vranico zaradi predhodne patologije ali bolezni, ki znatno poveča tveganje in resnost poškodbe. Spontana ruptura vranice je manj pogosta in je običajno povezana z obstoječim patološkim stanjem. Atraumatska ruptura vranice med nosečnostjo je potencialno katastrofalno stanje, ki ga je težko diagnosticirati. Pri tem bolniku so se v ozadju nosečnosti razvili klasični znaki atraumatskega pretrganja vranice (bolečine v trebuhu, bolečine v levem ramenu in šok). Ker je zdravljenje LMWH povezano s krvavitvami in zaradi redkosti atraumatske rupture vranice in njene povezave z antikoagulantno terapijo, so avtorji predlagali, da so morda povezani. Predpostavlja se, da lahko uporaba LMWH iz različnih razlogov povzroči škodljive učinke, ki še niso bili priznani.

Vzroki za povečano vranico pri odraslih, diagnoza in možne posledice

Vranica v telesu opravlja najpomembnejšo funkcijo - uravnava sistem za tvorbo krvi. Povečana vranica kaže na patološko stanje v telesu in možne bolezni. To stanje se imenuje splenomegalija.

Slezena - pomen in funkcija

Vloga vranice pri ljudeh

Vranica se nahaja v območju 9 in 11 rebrov navpično v levem delu trebušne votline. Ta organ ima ovalno sploščeno obliko. Vranica je pritrjena na druge organe s posebnimi vezi.

Glavna funkcija vranice je regulacija hematopoetskega sistema. Ta limfoidni organ je sposoben obdelovati škodljive snovi, očistiti kri bakterij in virusov. Če oseba iz kakršnega koli razloga nima vranice, se njegova imunost občutno poslabša.

Tudi vranica nadzoruje krvne celice. Poškodovane in mrtve rdeče krvne celice se odstranijo in nastali elementi se kopičijo v vranici.

Poleg tega vranica opravlja naslednje funkcije:

  • Sposobnost odkrivanja tujih antigenov in izolacije protiteles
  • Raztapljanje trdnih snovi zaradi opeklin ali poškodb
  • Sodeluje pri presnovi beljakovin ter sintezi albuminov in globinov
  • Sodeluje pri tvorbi imunoglobulinov

Vranica je poseben krvni filter, v katerem se usedajo različne škodljive bakterije in okužbe. Glavna vrednost je zaščititi telo v primeru infekcijskih in parazitskih bolezni.

Razlogi za povečanje

Možni vzroki za patologijo

Povečana vranica je lahko posledica različnih vzrokov. Ta patologija se imenuje splenomegalija. Spremembe velikosti vranice vplivajo na zastoj venske krvi. Zaradi kršitve iztoka krvi se poveča vaskularno tkivo in število rdečih krvnih celic, kar vodi do razvoja Bantijeve bolezni.

Staza se lahko pojavi, ko se tlak v velikih venah poveča zaradi krvnega strdka ali hudega srčnega popuščanja.

Glavni vzroki za povečano vranico so:

  • Bakterijske in virusne okužbe
  • Parazitske okužbe
  • Neoplazma
  • Bolezni jeter
  • Bolezni krvi
  • Hemolitična anemija
  • Prisotnost cist

V mnogih primerih pride do splenomegalije zaradi različnih okužb (hepatitis, rdečk, ošpic, mononukleoza itd.). Vranica je pod vplivom zaužitja črvov in členonožcev.

Avtoimunske bolezni, kot so eritematozni lupus, revmatoidni artritis in periarteritis, lahko povzročijo povečanje velikosti vranice.

V primeru poškodbe vranice in nastalih tumorjev, razjed, cist ali srčnih napadov vplivajo tudi na delovanje tega organa. Uničeni so tvorjeni elementi v krvnih boleznih, kar pomeni povečano vranico. To se običajno pojavlja pri hemolitični anemiji, prirojeni sferocitozi, nevtropeniji, trombocitemiji itd.

Simptomatologija

Znaki povečane vranice

Pri povečanju vranice posebnih znakov ni opaziti. Mnogi se tega morda ne zavedajo in nato odkrijejo patologijo na zdravniškem pregledu.

Najpogosteje so opazne klinične manifestacije s pomembno velikostjo vranice, zaradi katere se stisnejo okoliški organi.

Očitni znaki povečane vranice:

  • Bolečina v levem hipohondriju
  • Bloating
  • Zaprtje
  • Zgaga

Bolečina na levi strani se lahko poveča z vzdihom in se spusti v ramo. Če se zaradi povečanja vranice pojavi stiskanje želodca, bolnik v želodcu nima apetita ali občutka polnosti.

Lahko se pojavi tudi rahlo povišanje telesne temperature, nočno znojenje, hujšanje, zaspanost, utrujenost, šibkost.

V poznejših fazah lahko temperatura naraste na 40 stopinj. Nespecifični simptomi splenomegalije vključujejo nejasne lokalizirane bolečine v trebuhu in napihnjenost. Če imate te simptome, se lahko obrnete na hematologa, onkologa ali gastroenterologa.

Diagnostika

Metode raziskovanja slezene

Za diagnozo splenomegalije zdravnik opravi vizualni pregled. Pri palpaciji je mogoče zaznati povečano vranico. Da bi ugotovili vzroke za to bolezen, predamo številne laboratorijske teste.

Zdravnik predpiše popolno krvno sliko in krvni razmaz za oceno števila in sestave belih krvnih celic in drugih oblikovanih elementov.

Prav tako je potrebno opraviti biokemični krvni test, ki lahko določi možno patologijo jeter ali trebušne slinavke. Poleg tega lahko določite vsebnost elementov v sledovih v krvi. Za spremljanje stanja urinarnega trakta in ledvic, popolno analizo urina. Za oceno delovanja prebavnega sistema se izvede koprogram. Tudi analizo iztrebkov za prisotnost črvov in jajčec praživali. Za določitev patogena in njegove občutljivosti na antibiotike je predpisana krvna kultura.

Poleg laboratorijskih preiskav so predpisane instrumentalne diagnostične metode:

  • Ultrazvok
  • Računalniška tomografija
  • Sternalna punkcija
  • Biokemični označevalci

Več informacij o funkcijah vranice najdete v videu.

Z ultrazvočnim pregledom lahko preverite stanje vseh organov trebušne votline.

Računalniška tomografija omogoča podrobno oceno stanja vranice, zaznavanje tumorja ali poškodbe.

Če se sumi na obtočni sistem, se izvede punkcija na prsnici, med katero se predrtje sprednje stene prsnice. Možno je opraviti genetsko študijo v primeru suma dednih bolezni, kar je privedlo do povečanja vranice. Po rezultatih študije in diagnoze je predpisano zdravljenje.

Zdravljenje

Značilnosti patološkega zdravljenja

Zdravljenje je odpraviti osnovno bolezen, ki je privedla do povečane vranice. Kompleks predpisuje antibakterijska, protivnetna zdravila in vitamine.

Kirurški poseg je predpisan, če je vranica močno povečana. Brez tega telesa lahko človek živi in ​​vodi normalno življenje. Vendar pa je treba po operaciji slediti dieti in ne opravlja težkih fizičnih napora.

Po splenektomiji je treba cepljenje (pnevmokokno, meningokokno, hemofilno) izvajati proti bakterijam. Ljudje, ki živijo brez vranice, so najbolj dovzetni za okužbe z različnimi bakterijami.

Če imate težave z vranico, lahko uporabite tradicionalno medicino:

  • Učinkovito zdravilo je propolis. Za odpravo vnetja vranice uporabimo alkoholno raztopino propolisa. Za 20 dni vzemite 30 kapljic raztopine na 1/4 skodelice tople vrele vode.
  • Če se je vranica povečala, lahko pripravite zeliščno zbirko. Treba je vzeti cvetove ognjiča, srebrni pelin in rman v razmerju 3: 1: 0.5. Vse zmeljemo in premešamo. Surovine pour vrelo vodo, pokrijemo in pustimo pol ure (2 žlici surovin 0,5 litra vrele vode). Po določenem času sevi in ​​po 4-krat na dan za pol skodelice po obroku.
  • Mazilo na osnovi ingverja in medu je učinkovito orodje za povečanje vranice. Rezano koruzo ingverja, dodamo med, ghee in dobro premešamo. Nastalo mazilo za mazanje območje vranice, po možnosti ponoči.

S pravočasnim in ustreznim zdravljenjem splenomegalije se lahko izognemo resnim posledicam.

Možne posledice

Splenomegalija - posledice nepravilnega zdravljenja

Zapleti z razširjeno vranico so najpogosteje povezani z osnovno boleznijo. Eden od resnih zapletov je ruptura vranice in krvavitev znotraj.

Zaradi povečanega vranice se lahko pojavi nalezljiva bolezen. Glede na splenomegalijo se zmanjša število krvnih celic, kar lahko povzroči levkopenijo, trombocitopenijo in anemijo.

Pri bolnikih s trombocitopenijo pride do močnih krvavitev zaradi proizvodnje protiteles, ki uničijo trombocite.

Ko je vranica odstranjena, se nekatere funkcije izvajajo v jetrih.

V prihodnosti lahko to povzroči pankreatitis, vnetje žolčnika ali nepravilnosti v želodcu in črevesju. Po operaciji se lahko na mestu zareza oblikuje kila.

Preprečevanje

Posebnih ukrepov, ki preprečujejo razvoj splenomegalije, ni. Pomembno je izvajati preprečevanje bolezni, ki izzovejo povečano vranico:

  • Moral bi zapustiti slabe navade.
  • Potrebno je opraviti vsa načrtovana cepljenja, pa tudi cepljenje pred potovanjem v eksotične države.
  • Telesna aktivnost mora biti redna, vendar zmerna, da se prepreči ruptura vranice.
  • Pomembno je, da se opravijo preventivni pregledi 1-2-krat na leto z vsemi zdravniki.
  • Potrebno je izvesti ukrepe za okrepitev imunskega sistema.
  • Prsni koš in trebuh morata biti zaščitena pred poškodbami in udarci.
  • Hrana mora biti pravilna in uravnotežena. V prehrani mora biti dovolj sadja in zelenjave.
  • Pomembno je, da spremljate svoje zdravje in preprečujete razvoj bolezni.

Zakaj lahko poveča vranico in kako zdraviti bolezen?

Vranica je slabo raziskan organ. Pogosto se pri splošnem pregledu naključno ugotovijo kršitve njenega dela. In če je povečana vranica diagnosticirana »v normalnem območju«, je težko zgrešiti razvoj bolezenskega stanja v zgodnjih fazah. Zato je treba poznati ne le možnosti zdravljenja, temveč tudi približne simptome, dejavnike, ki povzročajo patologijo.

Vranica: možni simptomi patologije

V spodnjem levem reberju, v stiku z ledvicami, trebušno slinavko in delom želodca, lahko vranica, ki spremeni velikost, povzroči nelagodje ali bolečino na tem področju telesa. Vendar pa ta organ, kot npr. Jetra ne boli med procesom transformacije, lahko postane večji in težji, dokler se zunanja kapsula ne razbije in tako povzroči hudo bolečino in notranje krvavitve.

V medicinskih in znanstvenih krogih se povečana vranica imenuje splenomagelija, vendar ta diagnoza ne obstaja sama po sebi. Težave pri ugotavljanju patologije pogosto nastanejo ne le zaradi neznanja o tem organu, ampak tudi zaradi dejstva, da ko je vranica povečana, pridejo v ospredje tudi druga boleča stanja. Njihovi simptomi lahko "motijo" znake, ki jih narekuje vranica.

Ko vranica doseže kritično velikost, stisne sosednje organe in povzroči določeno bolečino na levi strani telesa, jo je lahko občutiti na palpaciji. V nekaterih primerih telo začne delovati pod kožo, ki postane vidno vidna. Poleg tega so prizadeti še nekateri drugi notranji organi. Na primer, povečana jetra in vranica je značilna manifestacija pri infekcijskih in notranjih jetrnih boleznih.

Skoraj nemogoče je neodvisno, brez vizualnih manifestacij, domnevati spremembo notranjega organa. Vendar pa je mogoče identificirati številne znake, katerih prisotnost lahko kaže spremembe v vranici.

Simptomi in manifestacije splenomegalije

  1. Splošna bledica kože.
  2. Bolečina (nelagodje) na levi strani telesa v času vdihavanja, ki lahko povzroči ramo, roko ali spodnji del trebuha.
  3. Občutek napihnjenosti in prenatrpanost v želodcu. Povečanje vranice pri otroku ali odraslem povzroči občutek hitre nasičenosti v času prehranjevanja.
  4. Povečano znojenje ponoči.
  5. Lahko pride do manjših krvavitev brez očitnega razloga, precej nizkega hemoglobina.
  6. Stalno zmanjšan pritisk na ozadje pogostih srčnih utripov.
  7. Neprijeten vonj iz ust.
  8. Pri sondiranju lahko z lahkoto občutite tesnilo znotraj trebuha.
  9. Možna je zlatenica.
  10. V nekaterih primerih se pojavijo razjede na koži, zlasti na licih, na nogah ali jeziku. Morda videz hematom, modric, tudi od najmanjših modric.
  11. Slabost
  12. Vztrajna slabost, želja po bruhanju, občutek želodčnih krčev.
  13. Redno ponavljajoče se virusne, glivične in druge bolezni kažejo na patološke procese v vranici.
  14. Glede na bolezen, ki izzove spremembo tega notranjega organa, se dodajo značilni simptomi te ali te bolezni. Na primer, povišana telesna temperatura, odpor do kakršne koli hrane ali pijače, prebavne težave, sprememba kože in tako naprej.

Kaj storiti, ko pride do patološkega stanja? Sprva je treba določiti natančen vzrok, ki ga je mogoče ugotoviti le z obiskom zdravniške pisarne, opravljenimi testi in opravljenim ustreznim izpitom. Najprej pa se splača spoznati, kateri dejavniki povzročajo spremembe v vranici.

Pogosti dejavniki, ki povzročajo boleče stanje

Vranica je organ, ki zdravnikom še vedno povzroča veliko vprašanj. Njegova vloga v telesu ni povsem definirana, čeprav se organ nanaša na limfni sistem (vranica velja za največjo bezgavko). Hkrati vranica sodeluje v procesu tvorbe krvi. V kombinaciji z jetri pomaga očistiti kri "bolnih" in "kontaminiranih" celic, prav tako je neke vrste skladišče rdečih krvnih celic in drugih krvnih celic. Vpliva na vranico in imuniteto.

V večini primerov so vzroki za povečanje vranice pri ljudeh katerekoli starosti zakoreninjeni v komorbidnih boleznih.

Zunanji dejavniki, ki povzročajo spremembo telesa, vključujejo:

  • nezdrava prehrana;
  • pogosta uporaba alkohola;
  • prekomerni stres na telo;
  • jemanje močnih zdravil;
  • zastrupitev na različnih ravneh in iz različnih razlogov, vključno s zastrupitvijo s kemikalijami, strupi;
  • zunanja travma.

Pogosti vzroki in vzroki (bolezni), ki povzročajo rast vranice

  1. Hormonska patologija. V obdobju menopavze pri ženskah je lahko sprememba vranice. V okviru nosečnosti ta organ ne trpi, razen če obstaja druga notranja bolezen.
  2. Neoplazme v telesu (maligni in benigni tumorji, vključno s samim organom).
  3. Abscesi, ciste, ki vplivajo na vranico.
  4. Pogosto sprememba velikosti organa pomeni prisotnost glivičnih bolezni v telesu.
  5. Povečana jetra in vranica je značilna manifestacija ciroze, hepatitisa različnih oblik.
  6. Notranje infekcijske, avtoimunske, virusne bolezni, ki prizadenejo prebavila, kri, vplivajo tudi na velikost in težo vranice.
  7. Pri tuberkulozi, sifilisu, tudi pri kroničnih oblikah, se opazi patologija notranjega organa.
  8. Lupus, ošpice.
  9. Sepsa, toksoplazmoza in druge bolezni imunske narave.
  10. Tromboza različnih oblik, srčno popuščanje.
  11. Gaucherjeva bolezen, Bantijeva bolezen, histiocitoza X.
  12. Raztezanje zunanje kapsule, razpoka vranice zaradi močnega udarca.
  13. Organ srčnega napada.

V tem primeru se lahko sprememba sestave krvi, velikost jeter in vranice pri otrocih dopolni z nekaj več razlogi, zaradi katerih se te patologije manifestirajo.

  • Kaj pomeni bolečina na levi strani? Naj grem k zdravniku?
  • Kaj je anemija in kako je nevarna za osebo?
  • Kakšni so simptomi anemije?

Splenomegalija pri otrocih: dodatni razlogi za razvoj

V obdobju rasti in razvoja ploda v maternici je v procesu tvorbe krvi odgovorna vranica. V redkih primerih lahko patologijo organa opažamo s pomočjo ultrazvočnega pregleda vnaprej, ko vranica preseže dovoljeno velikost za nerojenega človeka. V tem primeru obstajajo primeri, ko se otroci rodijo ne le z nekaj prirojenimi patologijami organa, ampak tudi brez vranice. Slednja možnost praviloma ne predstavlja smrtne nevarnosti za otroka.

Poleg splenomegalije imenujemo tudi povečano vranico megasplenijo ali sindrom splenomegalije. V otroštvu so vzroki bolezni pogosto skladni z razlogi, ki jih povzročajo pri odraslih. Tudi nalezljive in kronične bolezni matere, diagnosticiran rahitis, lahko vplivajo na videz notranjega organa. Pri novorojenčku lahko nizka imunska obramba in prirojene krvne patologije povzročijo rast ali rupturo vranice.

Dodatno povečana vranica pri otroku povzroči:

  • hude virusne, nalezljive bolezni, kadar so spremembe teže in velikosti vranice neželeni učinek bolezni;
  • rdečke in številne druge "otroške" bolezni;
  • malarija;
  • prirojene oblike krvnih bolezni in motnje pretoka krvi;
  • genetsko programirane, prirojene patologije presnovnih procesov;
  • bolezni živčnega in kardiovaskularnega sistema v kombinaciji z boleznimi, ki vplivajo na presnovne procese;
  • prirojene srčne bolezni, levkemija;
  • Transformacija notranjega organa je lahko tudi odziv na negativne zunanje vplive.

Možne možnosti zdravljenja in tradicionalna medicina

Kljub temu, da je telo pogosto spremenjeno glede na komorbiditete, je napoved zdravljenja običajno precej ugodna. Potem, ko so opravljeni vsi potrebni postopki in testi, se pripravi načrt zdravljenja s poudarkom na osnovni bolezni, poleg tega pa se dodeli tudi podporna terapija, ki neposredno vpliva na povečano vranico.

Kirurški poseg je potreben v redkih primerih, ko velikost in teža notranjega organa začne resno ogrožati bolnikovo dobro počutje in življenje. Odstranitev vranice se lahko pojavi tudi zaradi "smrti" delov telesa zaradi prisotnosti raka, pri čemer obstaja veliko tveganje za rupturo kapsule ali ciste v kontekstu hudega abscesa.

Kot del postopka zdravljenja, v ozadju s terapijo osnovne bolezni, morajo bolniki z povečano vranico upoštevati naslednja priporočila:

  • spremeniti prehrano, razen težko prebavljivih, preveč mastnih in težkih živil; potrebo po opustitvi alkohola, intermediatov in konzervansov;
  • obroki morajo biti delni do 5-6-krat na dan, deli hrane - majhni;
  • potrebno je zmanjšati pretirano lokomotorno aktivnost, izključiti možnost šokov in padcev, ne narediti hitrih in nenadnih premikov, saj lahko to povzroči razpok povečanega notranjega organa;
  • medtem ko morajo biti redne sprehode del običajnega življenja, saj takšno gibanje omogoča, da kri kroži v normalnem ritmu;
  • Prav tako je treba občasno opravljati telo kot celoto in zlasti jetra z uporabo prehranskih dopolnil ali infuzij, zelišč.

Zdravljenje z ljudskimi metodami je reden in precej dolg vnos decoctions, razpoloženj. V tečajih je treba jemati naravna zdravila, ne da bi pozabili vzeti odmore, da ne bi povzročili alergijske reakcije ali odvisnosti. Naravna zdravila je treba izbrati s poudarkom na osnovni bolezni, ki je povzročila spremembo notranjega organa.

Na število dodatnih folk zdravil, ki jih je treba zaužiti pred obroki za 20-40 minut, vključujejo:

  1. medicinska zbirka ognjiča in rmana;
  2. cikorija (ekstrakt, korenine in listi);
  3. med ali sladkorni sirup s pelinom;
  4. infuzijo na hmeljnih storžkih;
  5. mešanica žajblja, koprive in listja kopriva;
  6. domače korenje, brusnice, redkev in jabolčni mors;
  7. infuzijo Hypericuma;
  8. čaj zaradi krhlika;
  9. mešanica pastirske torbice in agrimony;
  10. decoctions iz vijolice, jagode, komarčka;
  11. kumare semen, propolis mleko in fige lahko tudi ugodno vplivajo na stanje vranice.

Zakaj potrebujete vranico in kako jo ohraniti zdravo? (videoodgovor)

V spodnjem video posnetku se lahko podrobno naučite ne le o glavnih funkcijah vranice, temveč tudi, da se seznanite z nasveti medicinskih strokovnjakov, ki bodo telo ohranili v normalnem stanju.