Zapleti slepiča se razlikujejo glede na čas, ki je minil od začetka bolezni. Za zgodnje obdobje (prva dva dneva) je značilno odsotnost zapletov, postopek običajno ne presega meja procesa, čeprav lahko opazimo spremenjene oblike in celo perforacijo, zlasti pri otrocih in starejših.
Po operaciji
Najpogosteje so opaženi zapleti po apendicitisu na strani rane. Lahko povzroči vnetno infiltracijo ali gnojenje v podkožnem tkivu. Pri vnetjih cekuma nastane črevesna fistula zaradi izbruha šivov ali nekroze stene.
Pooperativno obdobje je lahko zapleteno zaradi razpršenega peritonitisa, retroperitonealne flegmone, periapendikularnega, subhepatičnega, inter-intestinalnega, subfreničnega abscesa, pieloflebitisa, sepse, pljučne embolije. Ti zapleti so opaženi med pozno operacijo zaradi destruktivnega slepiča.
Huda zapleta slepiča je pylephlebitis - gnojno vnetje portalne vene z nastankom majhnih metastatskih abscesov v jetrih.
Ostro
- Apendikularna infiltracija. Če se operacija ne izvede pravočasno, potem približno 3 dni, zaradi vnetja, se priloga prilepi na okoliške črevesne zanke in se skupaj spremenijo v gosto konglomerat. Hkrati pa je oseba motena zaradi majhnih bolečin, povečanja telesne temperature na 37.S. Sčasoma infiltrat razpade ali se spremeni v absces. Bolniku je predpisan počitek v postelji, prehrana, prehlad na želodcu, antibiotiki. Operacije infiltracije se ne izvajajo.
- Absces v trebušni votlini. Je votlina, napolnjena z gnojem, ki nastane zaradi taljenja infiltrata. Zaskrbljeni zaradi hude bolečine, visoke telesne temperature, letargije, šibkosti, slabega zdravja. Kirurško zdravljenje: razjedo je treba odpreti.
- Peritonitis To je resno stanje, ki ga povzroča sproščanje gnoja iz dodatka v želodec. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko bolnik umre. Izvedite nujno operacijo in predpisajte antibiotike.
- Pylephlebitis To je zelo redka in zelo nevarna zapleta akutnega slepiča. Pus vstopa v žile in povzroča, da se njihova stena raznese, na njej pa se začnejo tvoriti krvni strdki. Zdravljenje vključuje uporabo močnih antibiotikov.
Po odstranitvi
Če je bila operacija za odstranitev akutnega slepiča opravljena nepravilno ali je prišlo do okvar na delu telesa v obdobju zdravljenja, so možne številne pooperativne zaplete:
- Petič sedmi dan se lahko na področju šivov pojavi pečat, telesna temperatura se dvigne na 37-38 stopinj in več. To lahko kaže na prisotnost gnojnega vnetja.
- Povečana tvorba adhezije, ki lahko povzroči še večji zaplet - adhezivno črevesno obstrukcijo, ki se kaže v slabosti, bruhanju, napetosti v trebuhu, pomanjkanju plina in blatu, krčenju trebušne bolečine.
- Prisotnost abscesa v trebušni votlini kažejo simptomi kot so: vročina na osmi - dvanajsti dan na trideset osem - štirideset stopinj, pojav trebušnih bolečin, spremembe v krvnih preiskavah, mrzlica.
- Izcedek iz rane črevesne vsebine (tekoči izmet) kaže na tako grozen zaplet kot črevesna fistula.
- Eden najtežjih zapletov po odstranitvi akutnega apendicitisa je gnojni tromboflebitis portalne vene - pileflebitis. Praviloma se manifestira v zgodnjih fazah, dva do tri dni in do dva do tri tedne po operaciji. Razvoj zapletov se zgodi nasilno: stanje bolnika postane hudo zaradi bolečine v desnem hipohondru, omamljanje, mrzlica, povečanje telesne temperature do trideset devet do štirideset stopinj in hudo znojenje. Prišlo je do rumkosti kože in blatnice, povečanja jeter, vranice.
Za razliko od apendicitisa obstaja bolezen, ki jo je zelo težko diagnosticirati - izrazito črevesno pnevmatozo.
Konsolidacija pod šivom po apendicitisu.
Pred desetimi dnevi je bil odstranjen dodatek (ne spomnim se natančnega imena operacije, ga jemljejo z ostrimi bolečinami), teden dni po operaciji so odstranili šive in ga izpraznili, zdaj je vse v redu, nič ne boli, toda pod šivom se pečat čuti do konca, je to običajno? Hvala vnaprej.
Vprašanje je bilo postavljeno pred 9 leti
Zdravniški odgovori
Ja, vse je v redu. Izraz je še vedno majhen, šiv je še vedno "surov", debel, ohlapen. Sčasoma se bo ta pečat postopoma odpravil, šiv bo postal tanjši, mehkejši, spremeni barvo v belo (dokler ni rdečkasto-modro). Samo za to potrebujete nekaj mesecev. Ne mudi se. Upoštevajte, da je šiv še vedno šibek, bodite previdni pri poškodbah, ne poskušajte ga stisniti, ko sedite, ne drgnite pri kopanju, umijte ga z milom ali mehko gobo. Včasih lahko z jodom (še posebej po plavanju) razmažete - v primeru, da niste alergični na jod in ne preveč belo kožo. Če je zelo bela, je bolje uporabiti Betadin - to je tudi zdravilo joda. Od joda se brazgotine raztopijo hitreje in lajša srbenje.
Ja, vse je v redu. Izraz je še vedno majhen, šiv je še vedno "surov", debel, ohlapen. Sčasoma se bo ta pečat postopoma odpravil, šiv bo postal tanjši, mehkejši, spremeni barvo v belo (dokler ni rdečkasto-modro). Samo za to potrebujete nekaj mesecev. Ne mudi se. Upoštevajte, da je šiv še vedno šibek, bodite previdni pri poškodbah, ne poskušajte ga stisniti, ko sedite, ne drgnite pri kopanju, umijte ga z milom ali mehko gobo. Včasih lahko z jodom (še posebej po plavanju) razmažete - v primeru, da niste alergični na jod in ne preveč belo kožo. Če je zelo bela, je bolje uporabiti Betadin - to je tudi zdravilo joda. Od joda se brazgotine raztopijo hitreje in lajša srbenje.
Zapleti po odstranitvi slepiča
Vnetje slepiča je ena najpogostejših bolezni pri ljudeh, ki potrebujejo operacijo.
Atrofirani del debelega črevesa je dodatek, podoben je vermiformnemu procesu cekuma. Med kolonom in tankim črevesom nastane dodatek.
Vzroke za to patologijo običajno pripišemo pojavu črvov, razvoju parazitov, vendar je nemogoče natančno določiti, kaj pravzaprav povzroča vnetje dodatka.
Zdravniki pravijo, da je težko napovedati in preprečiti bolezni. Strokovnjaki ne priporočajo jemanja zdravil za bolečine v primeru slepiča.
Sprejem bo zdravniku onemogočil pravilno diagnozo. Če želite to narediti, bi morali le strokovnjak, ki bo imenoval, da opravi ultrazvok.
Zahvaljujoč njemu bo mogoče razumeti, kaj tvori vneto prilogo. Lahko je zaprt ali otekel. Odstrani se lahko le kirurško.
Oblike slepiča
Do danes je bolezen razdeljena na akutno in kronično obliko. V prvem primeru je klinična slika jasno označena.
Bolnik je zelo slab, zato je nemogoče brez nujne hospitalizacije. V kronični obliki pacient čuti stanje, ki ga povzroča odloženo akutno vnetje brez simptomov.
Vrste apendicitisa
Danes obstajajo 4 vrste apendicitisa. To so: kataralna, flegmonalna, perforativna; gangreno.
Diagnoza kataralnega apendicitisa je postavljena v primeru zdravnika, če je bila ugotovljena penetracija levkocitov v sluznico črevesnega organa.
Flegmono, ki ga spremlja prisotnost levkocitov v sluznici, kot tudi druge globoke plasti tkiva dodatka.
Perforacija je opažena, če so stene vnetnega procesa slepiča raztrgane, vendar je gangrenični apendicitis levkocitno prizadeta stena slepiča, ki je popolnoma mrtva.
Simptomatologija
Simptomi bolezni morajo vključevati:
- akutne bolečine v trebuhu, ampak v desni polovici v območju dimeljske gubice;
- vročina;
- bruhanje;
- slabost.
Bolečina bo stalna in dolgočasna, če pa poskusite narediti zavoj trupa, bo postala še močnejša.
Treba je opozoriti, da primer ni izključen, ko sindrom izgine po močnem napadu bolečine.
Bolniki bodo sprejeli to stanje, ker so postali boljši, vendar je zmanjšanje bolečine zelo nevarno, kar kaže, da je fragment organa umrl, ne le, da so živčni končiči prenehali dajati reakcijo na draženje.
Podobno odpravljanje bolečine s peritonitisom, ki je nevaren zaplet po apendicitisu, se konča.
Simptome prebavnih težav lahko opazimo tudi pri simptomih. Oseba bo začutila občutek suhih ust, drisko in lahko ga vznemirja.
Tlak lahko skoči, srčni utrip se poveča na 100 utripov na minuto. Človeka muči kratka sapa, ki jo sproži oslabljeno srčno delo.
Če ima bolnik kronično obliko slepiča, se ne pojavijo vsi zgoraj navedeni simptomi, razen bolečine.
Najpogostejši zapleti po apendicitisu
Seveda so si zdravniki sami postavili nalogo, da po odstranitvi slepiča odpravijo vse zaplete, včasih pa se jim preprosto ni mogoče izogniti.
Spodaj so najpogostejši učinki slepiča.
Perforacija sten priloge
V tem primeru obstajajo vrzeli v stenah dodatka. Njegova vsebina bo v trebušni votlini, kar povzroča sepso drugih organov.
Okužba je lahko zelo huda. Ni izključen smrtonosni konec. Podobno perforacijo sten apendicitisa opazimo pri 8-10% bolnikov.
Če je gnojni peritonitis, je tveganje smrti veliko, poslabšanje simptomov pa ni izključeno. Ta zaplet po apendicitisu se pojavi pri 1% bolnikov.
Apendikularna infiltracija
Ti zapleti po operaciji za odstranitev slepiča so opaženi v primeru spajkanja organov. Odstotek takih primerov je 3-5.
Razvoj zapletov se začne 3-5 dni po nastanku bolezni. Spremljajo ga lokalna lokalizacija z bolečinskim sindromom.
Sčasoma se bolečina umiri in v trebušni votlini se pojavijo obrisi vnetje.
Infiltracija z vnetjem pridobi izrazite meje in gosto strukturo, opazimo pa tudi napetost sosednjih mišic.
Približno 2 tedna bo oteklina izginila in bolečina se bo ustavila. Tudi temperatura se umirja in krvna slika se bo normalizirala.
V mnogih primerih je možno, da bo vnetni del po apendicitisu povzročil nastanek abscesa. O njem bomo razpravljali spodaj.
Absces
Bolezen se razvije v ozadju gnojenja apendikularnega infiltrata ali operacije v primeru diagnoze peritonitisa.
Praviloma razvoj bolezni traja 8-12 dni. Vse abscese je treba skriti in odstraniti.
Da bi izboljšali odtok gnojov, zdravniki postavijo drenažo. Med zdravljenjem zapletov po apendicitisu je običajno, da uporabimo antibakterijsko zdravljenje z zdravili.
Če se po apendicitisu pojavi podoben zaplet, je nujno kirurški poseg.
Potem bo moral bolnik počakati dolgo obdobje rehabilitacije, ki ga spremlja zdravljenje z zdravili.
Zapleti po apendektomiji
Tudi če je operacija za odstranitev slepiča opravljena pred pojavom hudih simptomov, to ne zagotavlja, da ne bo nobenih zapletov.
Mnogi primeri smrti po apendicitisu povzročijo, da se več pozornosti posveča morebitnim motečim simptomom.
Spodaj so najpogostejši zapleti, ki se lahko pojavijo po odstranitvi vnetega dodatka.
Konice
Ena najpogostejših bolezni, ki se pojavi po odstranitvi dodatka. Spremljajo ga bolečine in nelagodje.
Diagnoza je težka, ker jih ultrazvok in rentgenski žarki ne vidita. Potrebno je opraviti potek zdravljenja z absorpcijskimi zdravili in uporabiti laparoskopsko metodo odstranjevanja adhezij.
Kila
Pojav je resen po apendicitisu. V lumnu med vlakni mišic se izgubi del črevesja.
Če zdravnik ni upošteval priporočil zdravnika, se takemu zapletu po apendicitisu pogosto ne more izogniti. Vsa fizična aktivnost izključena po apendicitisu.
Kila izgleda kot tumor na šivalnem področju, ki se povečuje. Zagotovljena operacija. Kirurg ga bo namestil, skrajšal ali odstranil del črevesja in omentuma.
Absces
V večini primerov se pojavi po apendicitisu s peritonitisom. Lahko okuži organe.
Zahteva potek antibiotikov in posebno fizioterapijo.
Pylephlebitis
Zelo redki zaplet po operaciji za odstranitev slepiča. Opaženo vnetje, ki sega do portalne vene, mezenterične vene in dodatka.
Spremljajo jo zvišana telesna temperatura, huda poškodba jeter, akutna bolečina v trebušni votlini.
Če je to akutna patološka faza, potem lahko vse pripelje do smrti. Zdravljenje je kompleksno, potrebno je uvajanje antibiotikov v portalno veno.
Črevesna fistula
Pojavi se po apendicitisu pri 0,2-0,8% ljudi. Črevesne fistule tvorijo predor v črevesnem predelu in koži, včasih v stenah notranjih organov.
Razlogi za njihov videz so lahko slaba sanitacija gnojnega slepiča, napaka kirurga, vnetje tkiva med drenažo notranjih ran in žarišča razvoja abscesa.
Patologijo je težko zdraviti. Včasih zdravniki predpišejo resekcijo prizadetega območja in odstranitev zgornje plasti epitela.
Treba je opozoriti, da pojav zapletov prispeva k ignoriranju nasvetov zdravnika, pomanjkanju higiene, kršitvi režima.
Poslabšanje lahko opazimo tudi 5-6 dni po operaciji.
To bo govorilo o razvoju patoloških procesov v notranjih organih. V pooperativnem obdobju se lahko pojavijo primeri, ko se boste morali posvetovati z zdravnikom.
Ne smete se mu izogniti, nasprotno, vaše telo daje signale, da se druge bolezni razvijajo, morda celo niso povezane z apendektomijo.
Pomembno je, da posvetite ustrezno pozornost svojemu zdravju in ne oklevajte in poiščite zdravniško pomoč.
Vročina
Vnetni proces lahko vpliva tudi na druge organe, zato se lahko pojavijo dodatne zdravstvene težave.
Ženske pogosto trpijo zaradi vnetja priraskov, zaradi česar je težko diagnosticirati in natančen vzrok bolezni.
Pogosto se simptomi akutne oblike slepiča lahko zamenjajo s podobnimi boleznimi, zato zdravniki predpišejo pregled pri ginekologu in ultrazvok medeničnega organa, če operacija ni nujna.
Tudi povečanje telesne temperature kaže, da je možen absces ali druge bolezni notranjih organov.
Če se temperatura po operaciji dvigne, potem morate opraviti dodatni pregled in ponovno opraviti teste.
Prebavne motnje
Driska in zaprtost lahko pomenita okvaro prebavnega trakta po apendicitisu. V tem času, bolnik je težko z zaprtje, je nemogoče, da sev in sev, saj je preobremenjeno z štrlečih kile, šivi ruptures in druge težave.
Da bi se izognili prebavnemu razburjenju, se morate držati diete in paziti, da stol ne bo fiksiran.
Boleči napadi v želodcu
Praviloma za 3-4 tedne bolečine po operaciji ne bi smelo biti. Toliko časa potrebujemo za proces regeneracije tkiva.
V nekaterih primerih bolečina govori o kilah, adhezijah in zato ni treba piti protibolečinskih zdravil, posvetovati se z zdravnikom.
Treba je omeniti, da se apendicitis pogosto pojavlja v zdravniški praksi zdravnikov. Patologija potrebuje nujno hospitalizacijo in operacijo.
Dejstvo je, da se lahko vnetje hitro premakne na druge organe, kar pomeni veliko resnih posledic.
Da bi se temu izognili, je pomembno, da pravočasno pridete do zdravniške ordinacije, da pokličete rešilca. Ne prezrite tistih signalov telesa, ki govorijo o razvoju bolezni.
Apendicitis je nevaren, niti enkrat z uspešnim operacijama, so bili opaženi smrtni primeri, kar pomeni, ko bolniki zanemarjajo svoje zdravje.
Preprečevanje
Posebnih preventivnih ukrepov slepiča ne obstajajo, vendar obstajajo nekatera pravila, ki jih je treba upoštevati, da se zmanjša tveganje za razvoj vnetja v regiji slepiča.
Nekaj koristnih nasvetov:
- Prilagodite prehrano. Zmanjšajte porabo svežih zelišč (peteršilj, zelena čebula, koper, kislica, solata), trda zelenjava in zrelo sadje, semena, mastne in dimljene jedi.
- Pazi na svoje zdravje. To je vredno plačati za vse signale neuspeha v vašem telesu. V medicinski praksi so bili večkrat zabeleženi primeri, v katerih se je vnetje slepiča sprožilo z vnosom patogenih mikroorganizmov.
- Opravite identifikacijo helmintskih vdorov in pravočasno zdravljenje.
Povzamemo
Predpostavimo, da slepiča ne štejeta za nevarno bolezen, patologija pa ima visoko tveganje za nastanek zapletov po hitrem odstranjevanju procesa slepega črevesa. Praviloma se pojavijo pri 5% ljudi po apendicitisu.
Bolnik se lahko zanese na kvalificirano zdravniško pomoč, vendar je pomembno, da ne zamudite trenutka in se pravočasno posvetujete z zdravnikom.
Bodite prepričani, da sledite vsem priporočilom strokovnjaka med rehabilitacijskim procesom po apendicitisu.
Moraš nositi povoj, ženske lahko nosijo tanke hlačke. Ta ukrep ne bo prispeval samo k izključitvi zapletov po apendicitisu, temveč tudi k ohranitvi čistega šivanja, ne da bi povzročil napako.
Bodite pozorni na svoje zdravje, in tudi če je bila ugotovljena slepiča, poskusite narediti vse, kar zdravnik nakaže, da se v prihodnosti izognete težavam.
Po odstranitvi dodatka
Sorodna in priporočena vprašanja
16 odgovorov
Poiščite spletno mesto
Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?
Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.
Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.
Odgovorimo na 95,3% vprašanj.
PEČAT PO APPENDIKITI
S spoštovanjem, Kandidat medicinskih znanosti Dmitry Vladimirovič Bazarov!
Zapis za posvetovanje in predhodno posvetovanje po telefonu: 8 (916) 607-60-18
Pišite na: [email protected]
Navodila za posvet na Centru za kirurgijo si oglejte tukaj: http://www.med.ru/
Prijavite se na posvetovanje v polikliniki Prima Medik po telefonu: (495) 258 25 59
Navodila do klinike Prima Medica poglejte tukaj: http://www.prima-medica.ru/
Ustvarite novo sporočilo.
Vendar ste nepooblaščeni uporabnik.
Če ste se prej registrirali, se "prijavite" (prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta). Če ste prvič tu, se registrirajte.
Če se registrirate, lahko še naprej spremljate odgovore na svoja delovna mesta, nadaljujete dialog v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila vodenje zasebne korespondence s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta.
Kirurg - spletno posvetovanje
Pečat na šivu po apendicitisu, kaj storiti?
№ 48 805 Kirurg 08.01.2018
Dober dan Jaz sem 22. 12. 2017 odstranil apendicitis. Operacija je šla brez zapletov, šiv je bil odstranjen 29. 12. 17 Nikjer ničesar ne boli, toda pod šivalnim materialom je bil pečat, recimo, ali je potrebno ali je kaj z menoj narobe? Hvala.
Lahko noč Pred mesecem dni je bila izvedena operacija za odstranitev leve stranske dimeljske kile. Bolnik je star 14 let. Vse je potekalo po načrtu, brez zapletov. Mesec dni kasneje je bil pod šivom na spodnjem robu penisa. Zmerna vlečna bolečina
Pozdravljeni Takšno vprašanje imamo. Moj otrok je bil star 9 let, 16. aprila letos je imel operacijo, imel je akutni flegmonalni apendicitis z zapletom acetonemičnega stanja, operacija je bila izvedena z laparoskopsko apendektomijo, ločitvijo abdominalnih spajk. Zdaj se otrok počuti normalno, včasih pa se njegova telesna temperatura dvigne na 37 na dan. 2, čez nekaj časa se ponovno vrne v normalno stanje pri 36. 6. Vprašanje. To je normalno ali obstajajo težave. Dobro vodite šive.
Zdravo, otrok 12 let. Rešitev je bila opravljena z diagnozo akutnega slepiča. Ni temperature, ni bruhanja, včasih slabe. Stalna bolečina na desni strani. Testiranje krvi in urina v normalnih mejah. Ultrazvok medeničnih organov je normalen. Ne smejo delovati, ker ne morejo potrditi akutnega slepiča in morebitnih zapletov po operaciji. Ali je mogoče, da je to kronična oblika? In kako ga hitro prepoznati?
Pozdravljeni, imel sem operacijo za odstranitev ciste žlez slinavk, po operaciji sem imel rahlo pečat nad šivalnim materialom in še vedno me boli, da odstranim šive, je kirurg rekel, da je vse to povsem normalno. Hvala vnaprej.
Pozdravljeni, 7. oktobra letos sem imel operacijo. Diagnoza: fibroadenomi obeh mlečnih žlez. (v levi mzh sta bili dve veliki fa, v desni pa ena majhna)
Imel sem sektorsko resekcijo, šiv je bil kozmetičen, odstranjen po 10 dneh. Po operaciji čutijo tesnila na področju šivov, po operaciji mi kirurg ničesar ni pojasnil in ne vem, če je to normalno, in po kakšnem času bo minilo?
18+ Spletna posvetovanja so informativna in ne nadomeščajo osebnega posvetovanja z zdravnikom. Uporabniški sporazum
Vaši osebni podatki so varno zaščiteni. Plačila in delo na kraju samem se izvajajo z uporabo varnega SSL.
Pogosti zapleti slepiča: pred in po operaciji
Vnetni proces v procesu dodatka vodi do pogoste bolezni trebušne votline - slepiča. Njegovi simptomi so: bolečine v trebušnem predelu, vročina in prebavne motnje.
Edina pravilna terapija v primeru napada akutnega slepiča je apendektomija - kirurška odstranitev procesa. Če se to ne stori, se lahko pojavijo hudi zapleti, ki vodijo v smrt. Kaj ogroža nezdravljen slepiča - naš članek je skoraj to.
Predoperativni učinki
Vnetni proces v dodatku se razvija z različnimi hitrostmi in simptomi.
V nekaterih primerih gre v kronično fazo in se morda dolgo ne manifestira na kakršenkoli način.
Včasih med prvimi znaki bolezni pred nastopom kritičnega stanja traja 6-8 ur, tako da v nobenem primeru ne smete zamujati.
Pogosti zapleti slepiča:
- Perforacija sten priloge. Najpogostejši zaplet apendicitisa. Hkrati obstajajo vrzeli v stenah dodatka, vsebina pa vstopa v trebušno votlino in vodi do razvoja sepse notranjih organov. Odvisno od trajanja tečaja in vrste patologije se lahko pojavi huda okužba, vključno s smrtjo. Ta stanja predstavljajo približno 8–10% skupnega števila bolnikov z apendicitisom. Ko gnojni peritonitis poveča tveganje za smrt, kot tudi poslabšanje s tem povezanih simptomov. Gnojni peritonitis se po statističnih podatkih pojavlja pri približno 1% bolnikov.
- Apendikularna infiltracija. Pojavlja se pri spajkanju sten bližnjih organov. Incidenca je približno 3–5% primerov klinične prakse. Razvija približno na tretji - peti dan po začetku bolezni. Za akutno obdobje je značilen mehki lokalizacijski bolečinski sindrom. Sčasoma se intenzivnost bolečine zmanjša, v trebušni votlini se čutijo obrisi vnetje. Vneto infiltracijo pridobi bolj izrazite meje in gosto strukturo, ton mišic, ki se nahajajo v bližini rahlo dvigne. Po približno 1,5 do 2 tednih tumor razpade, bolečina v trebuhu se umiri, splošni vnetni simptomi pa se zmanjšajo (povišana telesna temperatura in biokemični parametri krvi se vrnejo v normalno stanje). V nekaterih primerih lahko vnetna regija povzroči nastanek abscesa.
- Absces Razvija se na ozadju gnojenja apendikularnega infiltrata ali po operaciji s predhodno diagnosticiranim peritonitisom. Ponavadi se bolezen razvije na 8. - 12. dan. Vse abscese je treba odpreti in očistiti. Za izboljšanje iztoka gna iz rane se izvaja drenaža. Antibakterijsko zdravljenje se pogosto uporablja pri zdravljenju abscesa.
Prisotnost takšnih zapletov je indikacija za nujno operacijo. Obdobje rehabilitacije traja tudi dolgo in dodatno zdravljenje.
Zapleti po odstranitvi slepiča
Operacija, tudi pred pojavom hudih simptomov, lahko povzroči tudi zaplete. Večina od njih je vzrok smrti bolnikov, zato je treba opozoriti na vse zaskrbljujoče simptome.
Pogosti zapleti po operaciji:
- Konice. Zelo pogosto se pojavi po odstranitvi dodatka. Značilen je videz vlečnih bolečin in zaznavnega neugodja. Adhezije je zelo težko diagnosticirati, ker jih moderni ultrazvočni in rentgenski aparati ne vidijo. Zdravljenje običajno vključuje uporabo absorbirajočih zdravil in metodo laparoskopske odstranitve.
- Kila. Pogosto se po operaciji odstranitve slepiča pojavi. Pojavi se kot izguba fragmenta črevesja v lumen med mišičnimi vlakni. Ponavadi se pojavi, ko se priporočila zdravnika ne upoštevajo ali po fizičnem naporu. Vizualno se kaže kot oteklina v območju kirurškega šiva, ki se lahko sčasoma znatno poveča. Zdravljenje je običajno kirurško, sestavljeno iz obrobljanja, skrajšanja ali popolne odstranitve črevesnega odseka in omentuma.
Slika kile po apendicitisu
- Postoperativni absces. Najpogosteje se kaže po peritonitisu, lahko povzroči okužbo celotnega organizma. Pri zdravljenju se uporabljajo tudi antibiotiki in fizioterapevtski postopki.
- Pylephlebitis Na srečo so to zelo redke posledice odstranitve slepiča. Vnetni proces sega do portalne vene, mezenteričnega procesa in mezenterične vene. Ob hudi vročini, akutni bolečini v trebuhu in hudi poškodbi jeter. Po akutni fazi se pojavijo abscesi jeter, sepsa in posledično smrt. Zdravljenje te bolezni je zelo težko in običajno vključuje uvedbo antibakterijskih sredstev neposredno v sistem portalne vene.
- Črevesna fistula. V redkih primerih (približno v 0,2–0,8% bolnikov) odstranitev slepiča povzroči črevesne fistule. Oblikujejo nekakšen "tunel" med črevesno votlino in površino kože, v drugih primerih - stenami notranjih organov. Razlogi za pojav fistule so slaba sanitacija gnojnega slepiča, hude napake zdravnika med operacijo in vnetje okoliških tkiv pri drenaži notranjih ran in žariščih abscesa. Črevesne fistule so zelo težko zdraviti, včasih je potrebna resekcija prizadetega območja ali odstranitev zgornje plasti epitela.
Poleg tega lahko v pooperativnem obdobju obstajajo še druga stanja, ki zahtevajo zdravniški nasvet. Lahko so dokazi o različnih boleznih, pa tudi niso povezani z operacijo, ampak kot znak popolnoma drugačne bolezni.
Temperatura
Povečanje telesne temperature po operaciji je lahko pokazatelj različnih zapletov. Vnetni proces, katerega vir je bil v dodatku, se zlahka razširi na druge organe, kar povzroča dodatne težave.
Pri ženskah se najpogosteje opazi vnetje priraskov, zaradi česar je težko diagnosticirati in določiti točen vzrok. Pogosto se simptomi akutnega apendicitisa lahko zamenjajo s takšnimi boleznimi, zato je pred operacijo (če ni nujno) potreben pregled ginekologa in ultrazvočni pregled medeničnih organov.
Povišana telesna temperatura je lahko tudi simptom abscesa ali drugih bolezni notranjih organov. Če se temperatura po apendektomiji zviša, so potrebni dodatni pregledi in laboratorijski testi.
Driska in zaprtje
Prebavne motnje lahko obravnavamo kot glavne simptome in posledice slepiča. Pogosto je po operaciji okvarjena gastrointestinalna funkcija.
V tem obdobju je zaprtje slabše, ker bolniku ni dovoljeno napenjati in napenjati se. To lahko privede do razhajanja šivov, izbruha kile in drugih posledic. Za preprečevanje prebavnih motenj se je treba držati stroge prehrane in ne dopustiti, da se blato popravi.
Bolečine v trebuhu
Ta simptom ima lahko tudi drugačen izvor. Običajno se bolečine pojavijo nekaj časa po operaciji, vendar popolnoma izginejo v treh do štirih tednih. Ponavadi je to točno količina, potrebna za regeneracijo tkiva.
V nekaterih primerih lahko bolečine v trebuhu kažejo na nastanek adhezije, kile in druge posledice slepiča. V vsakem primeru bi bila najboljša rešitev posvetovanje z zdravnikom in ne poskušajte se znebiti neugodja s pomočjo sredstev proti bolečinam.
Da bi se temu izognili, je pomembno, da takoj poiščete pomoč v bolnišnici in ne prezrete opozorilnih znakov, ki lahko nakazujejo razvoj bolezni. V tem članku je opisano, kako nevarno je apendicitis in kakšni zapleti lahko vodi.
Konsolidacija po odstranitvi slepiča
Zapleti slepiča se razlikujejo glede na čas, ki je minil od začetka bolezni. Za zgodnje obdobje (prva dva dneva) je značilno odsotnost zapletov, postopek običajno ne presega meja procesa, čeprav lahko opazimo spremenjene oblike in celo perforacijo, zlasti pri otrocih in starejših.
Po operaciji
Najpogosteje so opaženi zapleti po apendicitisu na strani rane. Lahko povzroči vnetno infiltracijo ali gnojenje v podkožnem tkivu. Pri vnetjih cekuma nastane črevesna fistula zaradi izbruha šivov ali nekroze stene.
Pooperativno obdobje je lahko zapleteno zaradi razpršenega peritonitisa, retroperitonealne flegmone, periapendikularnega, subhepatičnega, inter-intestinalnega, subfreničnega abscesa, pieloflebitisa, sepse, pljučne embolije. Ti zapleti so opaženi med pozno operacijo zaradi destruktivnega slepiča.
Huda zapleta slepiča je pylephlebitis - gnojno vnetje portalne vene z nastankom majhnih metastatskih abscesov v jetrih.
Ostro
- Apendikularna infiltracija. Če se operacija ne izvede pravočasno, potem približno 3 dni, zaradi vnetja, se priloga prilepi na okoliške črevesne zanke in se skupaj spremenijo v gosto konglomerat. Hkrati pa je oseba motena zaradi majhnih bolečin, povečanja telesne temperature na 37.S. Sčasoma infiltrat razpade ali se spremeni v absces. Bolniku je predpisan počitek v postelji, prehrana, prehlad na želodcu, antibiotiki. Operacije infiltracije se ne izvajajo.
- Absces v trebušni votlini. Je votlina, napolnjena z gnojem, ki nastane zaradi taljenja infiltrata. Zaskrbljeni zaradi hude bolečine, visoke telesne temperature, letargije, šibkosti, slabega zdravja. Kirurško zdravljenje: razjedo je treba odpreti.
- Peritonitis To je resno stanje, ki ga povzroča sproščanje gnoja iz dodatka v želodec. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko bolnik umre. Izvedite nujno operacijo in predpisajte antibiotike.
- Pylephlebitis To je zelo redka in zelo nevarna zapleta akutnega slepiča. Pus vstopa v žile in povzroča, da se njihova stena raznese, na njej pa se začnejo tvoriti krvni strdki. Zdravljenje vključuje uporabo močnih antibiotikov.
Po odstranitvi
Če je bila operacija za odstranitev akutnega slepiča opravljena nepravilno ali je prišlo do okvar na delu telesa v obdobju zdravljenja, so možne številne pooperativne zaplete:
- Petič sedmi dan se lahko na področju šivov pojavi pečat, telesna temperatura se dvigne na 37-38 stopinj in več. To lahko kaže na prisotnost gnojnega vnetja.
- Povečana tvorba adhezije, ki lahko povzroči še večji zaplet - adhezivno črevesno obstrukcijo, ki se kaže v slabosti, bruhanju, napetosti v trebuhu, pomanjkanju plina in blatu, krčenju trebušne bolečine.
- Prisotnost abscesa v trebušni votlini kažejo simptomi kot so: vročina na osmi - dvanajsti dan na trideset osem - štirideset stopinj, pojav trebušnih bolečin, spremembe v krvnih preiskavah, mrzlica.
- Izcedek iz rane črevesne vsebine (tekoči izmet) kaže na tako grozen zaplet kot črevesna fistula.
- Eden najtežjih zapletov po odstranitvi akutnega apendicitisa je gnojni tromboflebitis portalne vene - pileflebitis. Praviloma se manifestira v zgodnjih fazah, dva do tri dni in do dva do tri tedne po operaciji. Razvoj zapletov se zgodi nasilno: stanje bolnika postane hudo zaradi bolečine v desnem hipohondru, omamljanje, mrzlica, povečanje telesne temperature do trideset devet do štirideset stopinj in hudo znojenje. Prišlo je do rumkosti kože in blatnice, povečanja jeter, vranice.
Za razliko od apendicitisa obstaja bolezen, ki jo je zelo težko diagnosticirati - izrazito črevesno pnevmatozo.
Šivi po apendicitisu
Običajno šiv po apendicitisu ne zaceli dolgo časa in v odsotnosti zapletov lahko postane skoraj neopazen. Izterjava je v veliki meri odvisna od posameznih značilnosti organizma in starosti bolnika. In skrb za pooperativno šivanje mora biti temeljita, z uporabo vseh priporočil zdravnika. To bo pomagalo preprečiti vnetje, hitrost zdravljenja in vplivalo na videz in velikost brazgotine.
Kako se oblikuje?
Po apendektomiji se uporabita dve vrsti šivov - zunanji in notranji. Notranjo izvedemo s posebno kirurško nitko - katgutom, ki se po nekaj meseci samoregulira. S tem šivom se pritrdi vezivno tkivo peritoneja. Zunanje združuje kožo in zdravi mnogo hitreje. Odstraniti ga je treba pred kirurgom, nekaj časa po operaciji. Dolžina šiva je približno 12 cm, po tem, ko raste skupaj, se na tem mestu oblikuje trdna brazgotina približno enake dolžine. Če se celjenje pojavi brez zapletov, postane brazgotina ploska in rahlo opazna. V drugih primerih se lahko poveča ali sprejme bolj konveksno obliko.
Kdaj snemajo?
Bolniki imajo pogosto vprašanje, na kateri dan odstranijo šive po apendicitisu? Odvisno je od tega, kako dobro in kako hitro je proces zdravljenja. Odstranjevanje šivov se običajno opravi 7–10 dni po operaciji, ko se koža združi in se na mestu rane pojavi značilna skorja ali granulacija. Ta postopek sploh ne boli, vendar traja nekaj časa. Po odstranitvi ima zareza svetlo rdečo-roza barvo in precej boleča. Toda po končnem zdravljenju bo bledela in skoraj neopazna. Potrebno je biti še posebej pozorno na stanje in izgled šiva ter se izogibati nabrekanju ali pordelju. Pomembno je, da se izognete fizičnim naporom. Ker tkanina še ni popolnoma povezana, obstaja nevarnost razhajanja.
Zdravljenje šivov po odstranitvi slepiča
Bolnik je v bolnišnici, dokler se zunanji šivi ne odstranijo - v povprečju do 10 dni. V tem času se rana zdravi z antiseptiki, medicinsko osebje pa redno spremlja njeno stanje in splošni videz. Po razrešnici doma se rana še naprej zdravi s šibko raztopino kalijevega permanganata ali joda. Za hitrejše zdravljenje uporabite posebne mazila in gele. Obnavljajo kožo, absorbirajo keloidno tkivo, preprečujejo vnetje in izboljšujejo pretok krvi. Na primer, "Kontraktubeks", mazilo Vishnevsky, "Klirvin". Območje brazgotine je lahko tudi namazano z mazilnim vzorcem morske krhlika ali oljem mlečnega čička. Pomagajo pospešiti zdravljenje in naredijo brazgotino manj opazno.
Kaj storiti, če šiv boli?
V prvih dneh po operaciji je boleče v procesu celjenja ran in celjenja tkiv. To je normalen in naravni pojav. Če je bolnik nenehno poškodovan, je možno, da je šiv vnet. Kadar so boleča občutja neskladna in se poslabšajo zaradi nenadnih gibov, napenjanja ali dvigovanja uteži, se diagnosticira kila. Pojavi se v primerih slabo izvedene operacije ali nespoštovanja medicinskih priporočil za okrevanje. Kilo se zlahka prepozna po zunanjih znakih. V območju brazgotine se pojavijo zbijanje ali izboklina, ki se pojavi zaradi izhoda notranjih organov izven meja trebušne stene.
Če je šiv bolan, ko je pritisnjen ali palpiran, se lahko pojavi adhezivna bolezen. Adhezije se pojavijo v primerih, ko je brazgotina preveč groba ali ima veliko velikost. Izzove patološko rast in utrditev vezivnega tkiva. V vsakem primeru, če se šiv začne slabo boleti, se nemudoma obrnite na kirurga za natančno diagnozo in nadaljnje zdravljenje.
Kaj storiti, če je šiv gnojni?
Rez se običajno razpade po odstranitvi slepiča zaradi okužbe v rani, ko nastane gnoj in se nabira v mehkih tkivih. V redkih primerih bolnikova preobčutljivost ali oslabljena imunost. Izraža se po pojavu močne, pulsirne bolečine v predelu rane, njene rdečice ali otekline. Včasih se pod šivom lahko sprošča gnojna vsebina. Zdravljenje se izvaja z odprtjem prizadetega območja in evakuacijo vsebine. Po predpisani antibiotični terapiji. Če se zgostitev v času ne odzove, lahko povzroči resne posledice - sepso ali okužbo krvi.
Okrevanje po operaciji
V prvih dveh tednih po odstranitvi slepiča je prepovedano jemati vroče kopeli, največ - toplo prho in drgnjenje z mokro brisačo. Težka telesna aktivnost je nezaželena 3 mesece po operaciji. Zaradi dviganja teže in močne napetosti mišic v trebušni votlini se šivi lahko razpršijo. Po enem mesecu se priporočajo sprehodi, katerih trajanje je treba postopoma povečevati. Da bi preprečili mehanske poškodbe ran in pleničnega izpuščaja, zdravniki priporočajo nošenje spodnjega perila iz naravnih tkanin.
Posebna pozornost si zasluži hrano. V prvih dneh po odstranitvi slepiča se zaužijejo lahka, tekoča živila, ki ne preobremenijo prebavnega trakta. Ne sme biti hladno ali prevroče. Nekaj dni kasneje se v prehrano vnesejo žita, puste mesne juhe, pusto meso in mlečni izdelki. To je strogo prepovedana omake, ketchup, prekajeno meso, klobasa, izdelki iz moke, alkohol. Ne morete jesti mastne, začinjene, ocvrte in slane hrane. Ob uspešni rehabilitaciji se zdravnik odloči, po koliko dneh lahko odpravite prehranske omejitve. V povprečju se to zgodi v enem mesecu.
Zapleti slepiča
Zapleti slepiča se oblikujejo glede na časovni potek vnetnega procesa. Prvi dnevi patološkega procesa so praviloma značilni za odsotnost zapletov, saj se postopek ne razteza preko meja dodatka. Vendar pa se lahko v primeru nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja po nekaj dneh pojavijo zapleti, kot so perforacija dodatka, peritonitis ali tromboflebitis žil mezenterij.
Da bi preprečili razvoj zapletov akutnega slepiča, je potrebno pravočasno stopiti v stik z zdravstveno ustanovo. Pravočasno diagnosticirana patologija in operacija odstranjevanja vnetega dodatka je preprečevanje nastanka življenjsko nevarnih stanj.
Razvrstitev
Zapleti slepiča se oblikujejo pod vplivom različnih dejavnikov. Številne spodaj naštete posledice se lahko razvijejo v človeškem telesu tako v predoperativnem obdobju kot tudi po kirurškem posegu.
Preoperativni zapleti nastanejo zaradi podaljšanega poteka bolezni brez zdravljenja. Občasno se lahko pojavijo patološke spremembe v dodatku zaradi nepravilno izbrane taktike zdravljenja. Na podlagi apendicitisa se lahko v bolnikovem telesu oblikujejo takšne nevarne patologije - infendracija v apendikularni obliki, absces, retroperitonealna flegmon, pillephitis in peritonitis.
Za postoperativne zaplete je značilna klinično-anatomska osnova. Lahko se pojavijo nekaj tednov po kirurškem zdravljenju. Ta skupina vključuje posledice, ki so povezane s pooperativnimi poškodbami in patologijami sosednjih organov.
Posledice po odstranitvi slepiča se lahko razvijejo iz različnih razlogov. Najpogosteje zdravniki diagnosticirajo zaplete v takih primerih:
- pozna zahteva za zdravstveno oskrbo;
- nepravočasne diagnoze;
- napake v operaciji;
- nespoštovanje priporočil zdravnika v pooperativnem obdobju;
- razvoj kroničnih ali akutnih bolezni sosednjih organov.
Zapleti v pooperativnem obdobju so lahko različni glede na lokalizacijo:
- na mestu operativne rane;
- v trebušni votlini;
- v sosednjih organih in sistemih.
Veliko bolnikov zanima, kakšne so posledice po kirurškem posegu. Kliniki so ugotovili, da so zapleti po operaciji razdeljeni na:
- zgodaj - se lahko oblikuje v dveh tednih po operaciji. Ti vključujejo divergenco robov ran, peritonitisa, krvavitev in patoloških sprememb iz najbližjih organov;
- kasneje - dva tedna po kirurškem zdravljenju, rane fistule, gnojenje, abscesi, infiltrati, keloidne brazgotine, črevesna obstrukcija, lahko nastanejo adhezije v trebušni votlini.
Perforacija
Perforacija se nanaša na zgodnje zaplete. Oblikuje se po nekaj dneh od vnetja organa, zlasti z destruktivno obliko. S to patologijo se pojavi gnojna fuzija sten apendiksa in gnoj se vlije v trebušno votlino. Perforacijo vedno spremlja peritonitis.
Klinično patološko stanje zaznamujejo takšne manifestacije:
- napredovanje bolečine v trebuhu;
- visoka vročina;
- slabost in bruhanje;
- zastrupitev;
- pozitivne simptome peritonitisa.
Pri akutnem apendicitisu se perforacija organov kaže v 2,7% bolnikov, pri katerih se je zdravljenje začelo v zgodnjih fazah nastanka bolezni, v kasnejših fazah nastanka bolezni pa se perforacija razvije pri 6,3% bolnikov.
Apendikularna infiltracija
Ta zaplet je značilen za akutni apendicitis pri 1-3% bolnikov. Razvija se zaradi poznega zdravljenja bolnika za zdravstveno oskrbo. Klinična slika infiltracije se pojavi 3-5 dni po nastanku bolezni in se izzove s širjenjem vnetnega procesa iz dodatka v proksimalne organe in tkiva.
V prvih dneh patologije se kaže klinična slika destruktivnega apendicitisa - huda bolečina v trebuhu, znaki peritonitisa, zvišana telesna temperatura, zastrupitev. V pozni fazi tega učinka se bolezenski sindrom umirja, izboljšuje se splošno dobro počutje pacienta, temperatura pa je nad normo. Pri palpaciji dodatka zdravnik ne ugotovi mišične napetosti trebuha. Vendar pa se lahko v desni aliakalni regiji zazna gosta, rahlo boleča in sedentarna masa.
V primeru diagnoze infendrata apendikularne kirurgije za odstranitev (apendektomija) vnetje dodatka je zapoznela in predpisana konzervativna terapija, ki temelji na antibiotikih.
Kot rezultat terapije lahko infiltrat bodisi razpusti bodisi opusti. Če v vnetnem območju ni gnojenja, lahko nastane v 3-5 tednih od trenutka razvoja patologije. V primeru neugodnega poteka se infiltrat začne gnititi in vodi do nastanka peritonitisa.
Apendični absces
Zapletene oblike akutnega slepiča se oblikujejo na različnih stopnjah napredovanja patologije in diagnosticirajo le pri 0,1-2% bolnikov.
Apendični abscesi se lahko tvorijo v naslednjih anatomskih odsekih:
- v desni aliakalni regiji;
- v vdolbini med mehurjem in rektumom (Douglasov žep) - pri moških in med rektumom in maternico - pri ženskah;
- pod diafragmo;
- med črevesnimi zankami;
- retroperitonealni prostor.
Glavni znaki, ki bodo pomagali pri ugotavljanju zapletov pri bolniku, so takšni znaki
- zastrupitev;
- hipertermija;
- povišane bele krvne celice in visoka raven ESR v celotni krvni sliki;
- izrazit bolečinski sindrom.
Absces Douglasovega prostora, poleg običajnih simptomov, je zaznamovan z disuričnimi manifestacijami, pogostim nagnjenjem k defektu, občutkom bolečine v danki in perineumu. Opazno gnojno nastajanje te lokalizacije lahko poteka skozi rektum ali skozi vagino - pri ženskah.
Podfranični absces se kaže v desnem podclenskem poglabljanju. V primeru razvoja gnojnega izobraževanja so izraziti znaki zastrupitve, težko dihanje, neproduktivni kašelj in bolečine v prsih. Pri preučevanju vnetje območja zdravnik diagnosticira mehak želodec, velik volumen jeter in občutljivost med palpacijo, svetlo in komaj zaznavno dihanje v spodnjem delu desnega pljuča.
Za tvorbo intestinalnega gnojila je značilna blaga klinika v začetnih fazah patološkega procesa. Ko se absces poveča, se pojavi napetost v mišicah trebušne stene, pojavijo se bolečine, infiltracija je otipljiva, opazi se visoka telesna temperatura.
Možno je diagnosticirati apendikularni absces z ultrazvokom v trebuhu, bolezen pa se odpravi z odpiranjem gnojne mase. Po izpiranju votline je v njem nameščena drenaža, rana pa je šivana v cev. Naslednjih dni se izvede izpiranje odtokov, da se odstrani preostali gnoj in se v votlino vnesejo zdravila.
Pylephlebitis
Tak zaplet akutnega slepiča, kot je pylephlebitis, je značilno hudo gnojno-septično vnetje portalne vene jeter z nastankom večkratnih razjed. Zanj je značilen hiter razvoj zastrupitve, zvišana telesna temperatura, povečanje volumna jeter in vranice, bleda koža, tahikardija in hipotenzija.
Smrt te patologije doseže 97% primerov. Terapija temelji na uporabi antibiotikov in antikoagulantov. Če se v telesu bolnika oblikujejo abscesi, jih je treba odpreti in oprati.
Peritonitis
Peritonitis - vnetje peritoneuma, ki deluje kot posledica akutnega slepiča. Za lokalno omejen vnetni proces peritoneuma je značilna naslednja klinična slika:
- izrazit bolečinski sindrom;
- hipertermija;
- beljenje kože;
- tahikardija.
Zdravnik lahko zazna ta zaplet z opredelitvijo simptomov Shchetkin-Blumberg - če se pritisne na boleče področje, se bolečina ne poveča in z nenadno opustitvijo opazi bolj izrazita bolečina.
Terapija je uporaba konzervativnih metod - antibakterijsko, detoksifikacijsko, simptomatsko; in kirurško drenažo gnojnih žarišč.
Črevesna fistula
Ena od poznih zapletov, ki se pojavijo po odstranitvi slepiča, je črevesna fistula. Pojavijo se s porazom sten najbližjih črevesnih zank, čemur sledi uničenje. Tudi razlogi za nastanek fistul vključujejo naslednje dejavnike:
- oslabljena tehnologija obdelave;
- stisnemo tkiva trebušne votline preveč tesne gazaste robčke.
Če kirurg ne povleče popolnoma rane, se bo skozi rano začela pretakati črevesna vsebina, kar vodi v nastanek fistule. Ko se rana zašije, se simptomi bolezni poslabšajo.
V primeru nastanka fistule, 4-6 dni po operaciji odstranitve organa, pacient čuti prve boleče napade v desnem zglobu, kjer je zaznana tudi globoka infiltracija. V skrajnih primerih zdravniki diagnosticirajo simptome oslabljenega črevesja in peritonitisa.
Zdravljenje predpisuje zdravnik individualno. Zdravljenje z zdravili temelji na uporabi antibakterijskih in protivnetnih zdravil. Poleg zdravljenja z drogami, kirurško odstranjevanje fistul.
Samodejno odpiranje fistule se začne 10-25 dni po operaciji. V 10% primerov ta zaplet povzroči smrt bolnikov.
Na podlagi zgoraj navedenega lahko sklepamo, da je mogoče pravočasno preprečiti nastanek zapletov apendicitisa z iskanjem zdravniške pomoči, saj pravočasna in pravilna apendektomija prispeva k hitremu okrevanju pacienta.
