728 x 90

Kaj je atrofični pankreas?

Atrofične spremembe trebušne slinavke se pojavijo v ozadju kroničnega pankreatitisa. Atrofijo spremlja nastanek patološkega procesa v tkivih sluznice, ki se postopoma nadomeščajo z inertnimi povezovalnimi komponentami.

Koncept atrofične žleze se spreminja

Posledica atrofičnega pankreatitisa je popolna ali delna zamenjava aktivnih mest v trebušni slinavki z inertnimi. Atrofija trebušne slinavke vodi do zmanjšanja volumna sluznice s pečatom. Značilen znak začetka procesa je funkcionalna okvara:

  • pri eksokrinih motnjah je motena sinteza prebavnih encimov in bikarbonatov;
  • v primeru patološke interakcije, je sinteza insulina z glukagonom upočasnjena.

Proces lahko sprožimo zaradi značilnosti fiziološkega razvoja, zaradi izčrpavajočih bolezni, kompresije tumorja, poškodbe polnilne mase (parenhima), motenj v oskrbi s krvjo v žilnem pleksusu organa.

Skupna masa žleze običajno doseže 90 g. Če je sluznica atrofična, se njena masa močno zmanjša do 30 g.

Atrofija trebušne slinavke.

Za strukturne spremembe trebušne slinavke je značilno nastajanje presežka vezivnega tkiva. Ta inertni material se razmnožuje okoli delcev organa, kar kaže na perilobularno sklerozo. Če je postopek difuzen, se diagnosticira intralobularna skleroza. Subatrofija je lahko različnih vrst, npr. Pri lipomatozi se del parenhima pretvori v maščobno maso.

Razlogi

  1. Fiziološke spremembe se pojavijo med staranjem telesa z naravnim uničenjem žleznih tkiv. Pri hudih oblikah izčrpanosti je opaziti kahektično stopnjo.
  2. Zapleteni kronični pankreatitis, ko fibrozne celice nadomestijo del strome, napreduje splošna insuficienca organov.
  3. Zapletena sladkorna bolezen, pri kateri se koncentracija železa močno zmanjša in tkiva postanejo hribovita. Zmanjšana atrofična žleza s precejšnjim stiskanjem tehta 18–20 g., Kapsula se postopoma združuje z okoliškim maščobnim tkivom in sosednjimi organi. Intraacinozna skleroza in subatrofija se začnejo, celice žleznega parenhima umirajo.
  4. Lipomatoza, za katero je značilna zamenjava funkcionalnih celic z inertnimi maščobnimi celicami. Delovanje Langerhansovih otočkov je delno ohranjeno, prav tako tudi endokrini del organa, vendar je sinteza glukagona slabša.
  5. Zadnja faza alkoholnega pankreatitisa.
  6. Razvoj onkoloških procesov s stiskanjem tumorja s stisnjeno žlezo bližnjih organov in same sluznice.
  7. Prekrivanje izločnih kanalov s kamni.

Redki vzroki bolezni:

  • ciroza jeter;
  • sistemska skleroderma.
Nazaj na kazalo

Simptomi

Simptome, ki dajejo popolno klinično sliko, določa vir, ki je povzročil bolezen. Govorimo o sladkorni bolezni, kroničnem pankreatitisu. Prvi simptomi atrofične poškodbe:

  1. Exocrine ali exocrine pomanjkanje žleze, ki zmanjšuje koncentracijo bikarbonata, prebavnih encimov, elektrolitov. Ravnotežje gastrointestinalne mikroflore je moteno, nevtralno okolje se spremeni v bolj agresivno okolje v želodcu, kar zagotavlja ugodno floro za destruktivno delo patogenih delcev. Glavni simptomi so tanjšanje blata, izguba apetita in telesna teža. Če se izločanje zniža za 10% norme, se količina neprebavljenih maščob poveča v fekalnih masah bolnikov. To kaže na razvoj steatorrhea. Zmanjšanje telesne teže kaže na kršitve procesa prebave, absorpcijo sestavin hrane v črevesju. Z dolgotrajno obliko patologije se razvije odporna avitaminoza.
  2. Pomanjkanje endokrinega ali intrasekretornega sistema zaradi oslabljene presnove ogljikovih hidratov z znaki hiperglikemičnega sindroma. Simptomi sladkorne bolezni spremljajo atrofijo v polovici primerov. Ob upoštevanju navedenega primanjkuje insulina z glukagonom. Pacient čuti izrazito šibkost, omotico, suha usta z močno žejo.
Nazaj na kazalo

Diagnostika

  1. Vizualni pregled, pri katerem se oceni stanje pacienta in celoten videz, določi indeks telesne mase, zbirajo se podatki o zgodovini in dednosti. Pri pregledu kože se lahko odkrijejo sušenje in luščenje. Če je trebušna slinavka zmanjšana, je težko palpacija. Vnetje trebušne slinavke, ki je postalo vir atrofije, povzroča bolečino v trebuhu.
  2. Krvni test, ki zazna parameter za zmanjšanje encimov trebušne slinavke, anemijo, visoko koncentracijo glukoze.
  3. Koprogram vam omogoča analizo iztrebkov za prisotnost izločenih maščob. V rezultatih koprograma steatorrhea ta parameter presega 9% dnevnega vnosa maščob. Ko bo kreatorija v blatu prisotna mišična vlakna v presežku.
  4. Ultrazvok, ki razkriva stopnjo zmanjšanja velikosti žleze, tj. Ultrazvok se izvaja z namenom, da se ugotovijo odmevni znaki atrofičnih sprememb v trebušni slinavki, stopnja zmanjšanja velikosti, kompaktnost strukture, neenakomerni obrisi.
  5. Biopsija zagotavlja podatke o obsegu atrofije, ki omogoča napovedovanje. Metoda pomaga oceniti stopnjo fibroze in uničenje parenhimskega dela organa in drugih elementov, kot so Langerhansovi otočki. Pri lipomatozni atrofiji pride do maščobne degeneracije žleze. Glede na rezultate biopsije dobimo napoved te bolezni.
  6. MRI omogoča podrobnejšo sliko resnosti in širjenja atrofičnih procesov.
  7. RCPG ali kontrastna rentgenska slika razkriva stanje sten, stopnjo zoženja in napetosti kanalov v duktalnem sistemu žleze. Z angiografijo preverite, ali so v trebušni slinavki neoplazme.

Ko se pojavijo prvi simptomi, je priporočljivo, da nemudoma poiščete nasvet endokrinologa, kirurga in gastroenterologa.

Zdravljenje

Pri postavitvi diagnoze atrofične lezije trebušne slinavke je bolniku dana prednostna prehrana. Prehrana vsebuje minimalno količino maščob, meni pa se razširi, tako da zapolni pomanjkanje beljakovin in energije ter popravi hipovitaminozo. Pacient z atrofijo mora nehati kaditi, sicer bo nikotin prekinil sintezo bikarbonatov, kar bo povzročilo povečanje kislosti okolja v dvanajstniku.

Drugo načelo zdravljenja je zmanjšano zaradi atrofije žleze je uporaba metod substituirane terapije, ki je namenjena obnavljanju zunanjega in notranjega izločanja trebušne slinavke. V ta namen je bolniku predpisano zdravilo z encimi, ki izboljšajo prebavo.

Da bi povečali učinkovitost zdravljenja z zdravili, je priporočljivo, da sredstva z visoko učinkovitostjo lipaze podpirajo prebavo pasovne širine, odpornost na delovanje želodčnega soka in takojšnje sproščanje encimov iz tankega črevesa. Primeri zdravil: "Creon", "Mikrasim". Takšno imenovanje je potrebno zaradi hitre izgube lipazne aktivnosti zaradi razvoja atrofičnega procesa, ki ga poslabša huda steatorrja.

Zdravljenje bo učinkovito, če se raven maščobe v blatu zmanjša in koncentracija elastaze poveča. Encimski pripravki lajšajo bolečine, prispevajo k normalizaciji črevesne mikrobiocenoze, izboljšajo presnovo ogljikovih hidratov.

Terapija z insulinom je potrebna za korekcijo endokrinih funkcij. Kljub varnosti Langerhansovih otočkov sintetizirani insulin v telesu ni dovolj. Zdravljenje, odmerek in način injiciranja ali infundiranja določi zdravnik glede na resnost bolezni, na podlagi etioloških parametrov, indikatorjev dnevnih nihanj krvnega sladkorja. Postopek zdravljenja z insulinom se izbere na podlagi odmerkov uporabljenih nadomestnih zdravil in njihove učinkovitosti.

Probiotiki s prebiotiki so predpisani za stabilizacijo mikrobiocenoze v črevesju, kjer so encimi že ustvarili ugodno floro.

Izvajajo se vitaminske terapije, med katerimi se v telo vnašajo magnezij, cink in baker. Kirurški poseg je redka, zato je njegova uporaba odvisna le od resnosti atrofije, stopnje poškodbe otočkov. Po izrezu žleze je obvezen potek umetnih encimov.

Preprečevanje

Težko je napovedati posledice razvoja atrofičnih procesov. Vse je odvisno od stopnje poškodbe zunanjih in notranjih organov. Zaradi delnega ohranjanja funkcij otočnih aparatov se insulin še naprej proizvaja s pomanjkanjem glukagona. Tveganje za razvoj ketoacidoze je v tem primeru minimalno, vendar se pojavi hipoglikemija. Učinkoviti rezultati so doseženi pri določanju etiologije bolezni, izbiri, kako jo odpraviti.

Glavni preventivni ukrepi:

  • pravočasno zdravljenje kroničnih in dolgotrajnih bolezni, ki lahko povzročijo atrofijo trebušne slinavke;
  • prenehanje kajenja, alkohol;
  • dieto;
  • podpora zahtevani ravni encimske aktivnosti;
  • ohranjanje aktivnega in zdravega načina življenja.

Zgodnja diagnoza omogoča doseganje maksimalnega učinka zdravljenja.

Zmanjšanje velikosti pankreasa, razlogi za to, kako zmanjšati?

Vsi, ki jih to vprašanje zanima, bi morali najprej jasno spoznati, da stavek, napisan v zaključku ultrazvočnega pregleda - zmanjšanje trebušne slinavke - ni diagnoza. Zato je treba paziti ne na velikost telesa in se odločiti, kako ga popraviti, ampak najprej je treba navesti seznam razlogov, ki vplivajo na te spremembe, in izbrati tistega, ki je prisoten v tem primeru.

Pri določanju dejavnikov, ki so povzročili zmanjšanje, je treba posebno pozornost nameniti starosti pacienta, ki ima takšna odstopanja od norme. To je zelo pomembno, ker se po 50 letih v skoraj sto odstotkih primerov trebušna slinavka sama skrči, brez prisotnosti sočasne bolezni. Zato pri starejših ta sklep ni razlog za skrb ali imenovanje nadaljnjih preiskav.

V drugih primerih lahko pride do sprememb tega človeškega organa v prisotnosti ene od bolezni:

  • Tumor glave trebušne slinavke. Pri tej bolezni opazimo zmanjšanje ne samo neposredno v glavi, temveč tudi na celotnem območju obolelega organa. Razlog za to je popolna atrofija, pri kateri pregled daje vtis, da je rep izoliran izolirano. Zato je v tem primeru potrebno bolj pozorno pregledati glavo.
  • Kronični pankreatitis. V tem primeru bo zmanjšanje trebušne slinavke celo, tudi z vizualnim pregledom, vendar se bo izkazalo, da je neenakomerno hiperehoično, njegova struktura pa bo heterogena (v primerjavi z ugotovitvami pregleda jeter).

Prav tako je treba opozoriti, da je pri ultrazvoku pogosto zmanjšanje trebušne slinavke posledica obeh dejavnikov: kronični pankreatitis se lahko razvije hkrati s tumorjem, ki počasi raste v telesu ali repu trebušne slinavke. Seveda nobeden od razlogov za bolnika ni varen, tako da, če je pregled pokazal zmanjšanje, tako kot vse druge spremembe velikosti žleze, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom o rezultatih ultrazvočnega pregleda, da določite etiologijo zdravljenja in zdravljenja. To še posebej velja za bolnike, pri katerih so bile takšne nepravilnosti ugotovljene pred starostjo 45-50 let.

Atrofija trebušne slinavke

Atrofija trebušne slinavke je zmanjšanje njenega volumna, ki se kaže v nezadostnosti eksokrinih (prebavnih encimov, bikarbonata) in intrasekretorne funkcije (sinteza insulina, glukagon). Najpogostejši vzroki za patologijo so: kronični pankreatitis, diabetes mellitus, somatske bolezni s hudo izčrpanostjo, tudi jetrna ciroza, neuspešna oskrba s krvjo, kompresija tumorja. Diagnoza temelji na laboratorijskih podatkih, ki kažejo na pomanjkanje encimov in nizko raven insulina, ultrazvočni pregled trebušne slinavke, ki potrjuje zmanjšanje velikosti organa in spremembo parenhima ter rezultate biopsije. Zdravljenje je sestavljeno iz predpisovanja nadomestnega zdravljenja: encimskih pripravkov, insulina; obnova črevesne flore; popravek prehranskih pomanjkljivosti.

Atrofija trebušne slinavke

Atrofija trebušne slinavke je stanje, za katero je značilno zmanjšanje velikosti organa, kompaktnost njegove strukture in pomanjkanje funkcij. Ta proces se lahko razvije kot posledica fizioloških sprememb, povezanih s starostjo, kot tudi bolezni, ki jih spremlja poškodba parenhima, kompresija, motena oskrba s krvjo in dolgotrajne izčrpavajoče bolezni. Teža žleze, ki je običajno okoli 80-90 g, se zmanjša na 30-40 in manj. Struktura trebušne slinavke se spremeni, kar je značilno za prekomerni razvoj vezivnega tkiva, ki se lahko razmnožuje okoli lobul (perilobularna skleroza) ali difuzna (intralobularna skleroza). Vrsta atrofije je lipomatoza, pri kateri večino parenhima organov nadomesti maščobno tkivo.

Vzroki atrofije trebušne slinavke

To stanje je lahko fiziološko, razvija se kot posledica naravnih procesov staranja organizma. Spremlja hude izčrpavajoče bolezni (kahektična oblika). Tudi atrofija je posledica vseh oblik kroničnega pankreatitisa, pri čemer pomemben delež strome nadomešča fibrozno tkivo, ki ga spremlja napredovanje endokrinih in eksokrinih insuficienc.

Posebno mesto zavzema atrofija trebušne slinavke pri sladkorni bolezni. To patologijo spremlja znatno zmanjšanje velikosti žleze - do 20-18 g, konsistenca je močno stisnjena, površina organa je nodularna, kapsula je spojena z okoliškim maščobnim tkivom, pa tudi sosednji organi. Na mikroskopski ravni je za lezijo značilna difuzna proliferacija vlaknastega tkiva (intraakinusna skleroza), smrt celic žleznega parenhima.

Lipomatoza trebušne slinavke je tudi njena atrofija. Kljub temu, da je za to stanje značilno ohranjanje ali celo povečanje velikosti organa (psevdo-hipertrofija), ga večina nadomesti maščobno tkivo, v katerem so ločena žlezna področja. V večini primerov lipomatoza ohranja aparate otočkov in endokrino funkcijo organa. Gastroenterologija se nanaša na redkejše primere atrofije žleze v primeru jetrne ciroze, sistemske sklerodermije, pritiska tumorjev, blokiranja izločajočih kanalov z kamni.

Simptomi atrofije trebušne slinavke

Klinično sliko bolezni določajo vzroki njenega razvoja (sladkorna bolezen, kronični pankreatitis in drugi). Vendar pa so v vsakem primeru značilni simptomi eksokrina in endokrina insuficienca. Za eksokrino (eksokrino) insuficienco žleze je značilna manjša proizvodnja prebavnih encimov, bikarbonatov in drugih elektrolitov, ki nevtralizirajo vsebino želodca in zagotavljajo ugodno okolje za encime trebušne slinavke. Značilni simptomi so oslabitev blata, izguba apetita, izguba telesne mase.

Zgodnji simptom eksokrine insuficience je steatorrhea (povečano izločanje maščob z blatom). Ta simptom se razvije z zmanjšanjem izločanja za 10% norme. Izguba teže nastane zaradi slabše prebave hrane, absorpcije snovi v črevesju, izgube apetita. Ko dolgotrajna patologija razvije znake pomanjkanja vitamina.

Pomanjkanje endokrinega (intrasekretornega) pojava se kaže v slabšem metabolizmu ogljikovih hidratov, ki poteka v skladu s tipom hiperglikemičnega sindroma. Hkrati se pri le polovici bolnikov pojavijo simptomi sladkorne bolezni. To je posledica dejstva, da imajo celice, ki proizvajajo insulin, sposobnost, da se bolje ohranijo v patologiji v primerjavi z acinarnimi celicami. Pojavlja se pomanjkanje insulina, glukagon. Bolnika lahko moti huda slabost, omotica, žeja.

Diagnoza atrofije trebušne slinavke

Pregled je določen s pomanjkanjem telesne teže. Koža je suha, luskasta. Pri zmanjšanju velikosti žleze ga ni mogoče palpirati. Če je vzrok za bolezen pankreatitis, je pri sondiranju možna bolečina. Pri izvajanju biokemičnih krvnih preiskav, določenih z zmanjšanjem aktivnosti encimov trebušne slinavke. Značilni simptomi so steatorrhea (odkrita v blatu več kot 9% dnevne uporabe maščobe) in creatorrhea (visoka vsebnost mišičnih vlaken v blatu). Pogosto se diagnosticirajo zvišane ravni glukoze v krvi, kar je razlog za posvetovanje z endokrinologom ali diabetologom.

Ko ultrazvok trebušne slinavke je določena z zmanjšanjem njene velikosti, zbijanje strukture, povečano echogenicity, neenakomerne konture. Za podrobnejšo vizualizacijo telesa, za določitev vzroka atrofije, se izvede MRI trebušne slinavke. Da bi ocenili stanje duktalnega sistema, katerega spremembe so značilne za kronični pankreatitis, je pokazano, da je ERP endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (rentgenska kontrastna študija). Lahko se uporablja za ugotavljanje zožitve glavnega kanala trebušne slinavke, hrapavost sten, tortuoznost. Izključimo neoplazme trebušne slinavke.

Pomembna diagnostična metoda je biopsija pankreasa. V študiji biopsije se ocenjujejo stopnja fibroze in uničenje parenhima, stopnja poškodbe žleznih elementov, Langerhansovi otočki (območja, ki proizvajajo insulin). V primeru lipomatoze najdemo maščobno degeneracijo organa. Biopsija vam omogoča oceno prognoze bolezni.

Zdravljenje atrofije trebušne slinavke

Pri atrofiji mora biti trebušna slinavka predpisana dietna terapija. Hrana mora biti z minimalno vsebnostjo maščobe. Zadostno pozornost je treba nameniti pomanjkanju beljakovin in energije, popravek hipovitaminoze. Obvezen ukrep je popolna prekinitev kajenja, saj nikotin krši nastajanje bikarbonata v trebušni slinavki, zaradi česar je kislost vsebine dvanajstnika znatno povečana.

Glavni poudarek terapije za to patologijo je nadomestitev eksokrinih in endokrinih izločanj trebušne slinavke. Za kompenzacijo motenih procesov trebušne prebave gastroenterolog predpiše encimske pripravke. Da bi dosegli klinični učinek, morajo imeti pripravki visoko lipazno aktivnost, biti odporni na delovanje želodčnega soka, zagotoviti hitro sproščanje encimov v tankem črevesu, aktivno spodbujati trebušno prebavo. Te zahteve ustrezajo encimom v obliki mikrogranul. Ker je lipaza iz vseh encimov trebušne slinavke najhitreje izgubila aktivnost, se korekcija izvede ob upoštevanju njene koncentracije v pripravku in resnosti steatorrje. Učinkovitost zdravljenja se oceni z vsebnostjo elastaze v blatu in stopnjo zmanjšanja steatorrje. Delovanje encimskih pripravkov je namenjeno odpravljanju bolečin, zmanjšanju sekundarnega enteritisa, ustvarjanju pogojev za normalizacijo črevesne mikrobiocenoze in izboljšanju presnove ogljikovih hidratov.

Popravek endokrinih insuficienc se izvede z insulinsko terapijo. Z atrofijo trebušne slinavke so Langerhansovi otočki delno ohranjeni, zato se insulin proizvaja v telesu, vendar v majhnih količinah. Odmerjanje in način uporabe insulina se določata individualno glede na potek patologije, etiološki dejavnik, podatke o dnevnem spremljanju glukoze v krvi. Namen encimskih pripravkov bistveno izboljša delovanje trebušne slinavke kot celote in presnovo ogljikovih hidratov. Zato je način zdravljenja z insulinom določen glede na odmerek in učinkovitost encimske nadomestne terapije.

Pomemben pogoj za učinkovito odpravljanje prebavnih funkcij je normalizacija črevesne mikrobiocenoze, saj sprejem encimov ustvarja ugodne pogoje za kolonizacijo patogene flore. Nanesite probiotike, prebiotike. Bodite prepričani, da predpišejo injekcije vitamina, kot tudi zdravila magnezija, cinka, bakra.

Kirurško zdravljenje te patologije se izvaja v specializiranih centrih. Izvaja se presaditev Langerhansovih otočkov, čemur sledi odstranitev žleze in encimske nadomestne terapije. Ker pa je atrofija pogosto posledica resne bolezni z izrazito kršitvijo bolnikovega splošnega stanja, se takšno zdravljenje redko izvaja.

Prognoza in preprečevanje atrofije trebušne slinavke

Prognozo za to patologijo določa stopnja poškodb eksokrinih in endokrinih struktur organa. Ker je otočna naprava delno ohranjena, obstaja ostanek sinteze insulina. Zaradi tega se ketoacidoza redko razvije, vendar se pogosto pojavijo hipoglikemična stanja. Z določitvijo etiologije bolezni, odpravo osnovne patologije, lahko pravočasen začetek zdravljenja doseže dobre rezultate.

Preprečevanje je pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo atrofijo trebušne slinavke. Ob prisotnosti kroničnega pankreatitisa je obvezna popolna zavrnitev alkohola, dieta, ohranjanje zadostne ravni encimske aktivnosti žleze.

Atrofija trebušne slinavke

Za atrofijo trebušne slinavke je značilno zmanjšanje volumna telesa, krčenje njene strukture in zmanjšanje opravljenih funkcij. Ta proces se lahko začne oblikovati zaradi poškodbe notranjega tkiva in njegovega stiskanja, motenega krvnega obtoka, starostnih sprememb in dolgotrajnih bolezni, ki tanjšajo telo. Masa trebušne slinavke zdravega človeka je od 80 do 90 gramov, teža z atrofično spremembo pa lahko znaša od 40 gramov in manj. Lipomatoza je nestandardna vrsta atrofije, v tem primeru je glavni del tkiva organa nadomeščen z maščobno plastjo. V bistvu se atrofija nanaša na glavo ali rep pankreasa, ostali pa se pogosto ne deformirajo.

Razlogi

Pankreas je eden najpomembnejših človeških organov. Ona je tista, ki telo izloča encim za prebavo hrane. V nasprotju s funkcijami žleze, pankreasni sok začne dražiti telo, jedo njegove celice. Ta bolezen se izraža v nenormalni spremembi v žleznih celicah in povečanju števila vezivnega tkiva.

Glavni razlogi za razvoj atrofije:

  • Naravno staranje telesa.
  • Prisotnost kroničnega pankreatitisa.
  • Pogosti pojavi akutnega pankreatitisa (če se v jetrih pojavijo nekroze).
  • Diabetes mellitus (njegov zaplet na trebušni slinavki).
  • Lipomatoza.
  • Pogosto uživanje alkoholnih pijač (zadnja faza alkoholnega pankreatitisa).
  • Dolge izkušnje s kajenjem cigaret.
  • Prehrana je sestavljena predvsem iz mastne hrane.
  • Pogosto uživanje konzervirane hrane in pripravljenih jedi.
  • Onkologija (če tumor pritiska na notranji organ).
  • Avtoimunske bolezni.
  • Resekcija trebušne slinavke.
  • Sistemska skleroderma (avtoimunska bolezen podkožnega tkiva).
  • Ledvični kamni (prekrivanje urinskih kanalov s kamni).
  • Razjed dvanajstnika in želodčne votline.
  • Dednost.
  • Alkoholizem.
  • Poškodbe prebavnega trakta;
  • Nalezljive poškodbe notranjih organov.
  • Calculous holecistitis (napredujoča faza).

Simptomi atrofije

Za bolezen so značilni otekanje trebušne slinavke, okrnjen krvni obtok, pojav nekroze in neoplazme cist. Zato se pojavi zunanja eksokrina insuficienca. V telesu je prebavljivost vitaminov in mikroelementov oslabljena, koža postopoma bledi, okusni popki so popačeni, mišice pa se sprostijo in počasi. Atrofični procesi lahko trajajo do 10-15 let od odločitve o diagnozi kronične patologije. Glavne pritožbe bolnikov se zmanjšajo na motnje v prebavnem sistemu.

Tudi za to vrsto bolezni so značilni naslednji simptomi:

  • Pomanjkanje apetita.
  • Po prehranjevanju napihnjena.
  • Občutek slabosti, spreminjanje v bruhanje.
  • Bleda in suha koža.
  • Izločanje blata z visoko vsebnostjo maščob (steatorrhea), driska.
  • Rdeči odtenek površine jezika, plošče, zobni odtisi.
  • Intenzivna bolečina pod rebri, večinoma z leve strani.
  • Nepojasnjeno hujšanje.

Diagnoza bolezni

Diagnoza atrofije trebušne slinavke se začne z zunanjim pregledom bolnika, ki ga opravi zdravnik, o stanju kože, telesni teži. Zdravnik opravi raziskavo o dedni predispoziciji bolnika in o pritožbah, ki ga zadevajo. Opravi se tudi palpacijski pregled, vendar pogosto brez uspeha, ker od zunaj ni mogoče določiti zmanjšanja notranjega organa. Po tem zdravnik predpiše krvni test, ki lahko pokaže zmanjšanje encimov trebušne slinavke, povišan krvni sladkor in anemijo.

Če ni zadostne podlage za diagnozo, so dodeljeni naslednji testi:

  • Coprogram - preučevanje iztrebkov za količino maščob v njih, če je v blatu prisotno več kot 9% maščobe - to kaže na razvoj atrofičnih procesov.
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) - študija notranjega organa za zmanjšanje volumna, brazgotin in konturnih nepravilnosti.
  • Biopsija - študija bo pokazala obseg poškodb organov, kar močno olajša diagnozo.
  • Magnetna resonanca (MRI) - študija se izvaja za natančnejšo vizualizacijo organa.

Zdravljenje

Pri zdravljenju te bolezni je zelo pomembno upoštevati prehrano. Iz dnevne prehrane je treba izključiti:

  • Alkoholne pijače.
  • Hrana z visoko vsebnostjo maščob.
  • Slaščice iz moke.
  • Sladkarije

Za kuhanje uporabljajte predvsem piščančje, kunčje in puranje meso. Pri zdravljenju trebušne slinavke priporočamo, da jih kuhamo v obarah. Mesne jedi se lahko pečejo. V prehrani morajo prevladovati beljakovinska živila. Ogljikove hidrate je treba zmanjšati na zahtevani minimum in le v obliki kompleksnih ogljikovih hidratov. Izogibajte se prehranjevanju in uživanju velikih porcij, jejte frakcijsko in enakomerno 5-6-krat na dan. Pogosta uporaba majhnih porcij spodbuja delovanje trebušne slinavke.

Dovoljena so naslednja zdravila:

  • No-spa (za lajšanje bolečine).
  • Papaverin (za lajšanje bolečin).
  • Pankreatin (za izboljšanje prebave).
  • Mezim (za izboljšanje prebave).

V odsotnosti vitaminov in mikroelementov jih vbrizgamo v telo z injekcijo.

V hudih fazah bolezni in z neučinkovitostjo zdravil je predpisan kirurški poseg. To je posledica smrti celic in tkiv trebušne slinavke, po katerem transplantacija darovalcev ostaja edina možnost za okrevanje.

Preprečevanje

Atrofija trebušne slinavke je življenjsko nevarna zapletenost. Kot za zdravljenje razvite bolezni, bo bolje preprečiti njen pojav. Zato je treba pravočasno sprejeti ukrepe za zdravljenje bolezni, ki so pred njo. Aktivni življenjski slog je najboljše zdravilo za vse bolezni, atrofija trebušne slinavke ni izjema. Pravilna prehrana ima pomembno vlogo. Celo zdrava oseba potrebuje primeren in dobro sestavljen vnos beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov na dan. Iz sladkarij dajejo prednost jagodam, sadju in zelenjavi, ker imajo visoko vsebnost mineralov, elementov v sledovih in aminokislin, ki jih tako zahteva človeško telo.

Naj povzamemo. Atrofija trebušne slinavke je zmanjšanje mase organa. To negativno vpliva na prebavni sistem in daje osebi bolečino in nelagodje. Da bi se izognili nastanku atrofičnih procesov, se moramo držati zdravega načina življenja (ne kaditi, ne jesti alkoholnih pijač pogosto in v velikih količinah). Dnevna prehrana mora biti enotna, brez prenajedanja. Če imate diagnozo "diabetes mellitus", se morate omejiti na uporabo sladkarij, saj je to lahko razlog za nastanek tega zapleta.

Atrofija trebušne slinavke

Podaljšan potek kroničnega pankreatitisa lahko povzroči atrofične spremembe trebušne slinavke, zaradi česar se znatno zmanjša volumen prizadetega organa in zmanjša njegova funkcionalnost. Žlezne strukture organa začnejo patogeno vplivati, da bi jih nadomestili z vezivnimi tkivi, ki rastejo v votlini žleze. Nastane kronični atrofični pankreatitis. V predstavljenem gradivu bomo podrobneje preučili, kaj je atrofija trebušne slinavke, vzroki in simptomi njenega pojava, kako se diagnosticira in zdravi, kot tudi nevarnost take patologije in možne preventivne ukrepe.

Kaj je atrofični pankreatitis

Atrofični pankreatitis je patologija, pri kateri se razvije atrofija vseh tkivnih struktur žleze ali delne poškodbe organov.

Lokalna atrofija trebušne slinavke pogosto vpliva na rep in glavo organa, medtem ko telo žleze ostane nedotaknjeno. Pod delovanjem atrofičnih procesov v votlini obolelih tkivnih struktur žleze poteka popolna ukinitev njihove funkcionalnosti, kot tudi zbijanje žleze in njeno povečanje volumna.

Za razvoj atrofije trebušne slinavke pri ljudeh je značilen razvoj njenega edema, patološko spremenjenih procesov krvnega obtoka, pojavljanje krvavitev, cistične lezije in razvoj nekrotičnih lezij maščobnega tipa.

Razvoj atrofičnih procesov izhaja iz tvorbe vezivnega tkiva in njegovega nadaljnjega širjenja v žilnem območju žleze z intralobularno naravo lezije, ki se s prehodnim časom in velikim širjenjem vezivnega tkiva pretvori v interlobularno.

Vendar pa lahko opazimo še eno klinično patologijo, v kateri atrofični procesi takoj pridobijo interlobularno obliko razvoja, po kateri se med napredovanjem bolezni razširijo na globlje strukture žlez, kar je posledica skoraj popolne atrofije parenhima žleze. Ampak, medtem ko je hipertrofija Langerhansovih otočkov, izločanje hormona insulina, ki vodi do razvoja hiperinzuklinemije.

Treba je omeniti, da imajo lahko atrofični procesi v votlini trebušne slinavke delno naravo lezije, ki se ponavadi pojavi na ozadju razjede dvanajstnika in želodčne votline.

Zadnje faze hipotrofije trebušne slinavke pri odrasli osebi prispevajo k:

  • zmanjšanje velikosti prizadetega organa;
  • transformacija tkivnih struktur glandularne etiologije v tkiva v obliki hrustanca;
  • oblikuje tudi cirozo.

Ko se lahko pojavi alkoholna etiologija pankreatitisa, nastanejo kalcinati, ki se deponirajo v žlezah v obliki kamnov, kar zagotavlja popolno blokado vodov trebušne slinavke, kar zagotavlja popolno blokado njihove funkcionalnosti in funkcije žleze.

Vzroki bolezni

Razlogi za razvoj te bolezni so lahko v prisotnosti naslednjih dejavnikov v človeškem življenju:

  • nastanek tipa maščobne degeneracije;
  • starost;
  • zaradi zapleta takšne patologije kot diabetes mellitus;
  • čezmerno zlorabo tobaka in alkohola;
  • ulcerozna lezija duodenalnega ulkusa in želodčne votline;
  • pankreatična lezija kronične žleze z alkoholno etiologijo;
  • kaotična hrana s prekomernim uživanjem ocvrte hrane in izdelki z visoko vsebnostjo maščobe, soli in pikantnosti;
  • konzervirana hrana in prekajeno meso lahko povzročita tudi to vrsto bolezni;
  • bolezni avtoimunske narave v trebušni votlini.

Med drugim je lahko razvoj atrofičnih procesov v žlezi posledica zapletov po resekciji tega organa.

Dejavniki in skupine tveganj

  1. Dedni faktor.
  2. Razvoj alkoholizma.
  3. Poškodba trebuha.
  4. Nalezljive poškodbe notranjih organov.
  5. Progresivna stopnja kalkuloznega holecistitisa.

Simptomi patologije

Trajanje razvoja atrofičnih procesov lahko doseže 12 let po postavitvi diagnoze, kar kaže na prisotnost kronične oblike patologije trebušne slinavke. Ta vrsta bolezni ima naslednje simptomatske znake: t

  • patološko kršenje funkcionalnosti dispeptičnega organa;
  • zmanjšan apetit;
  • občutek slabosti, ki vodi do bruhanja;
  • bledica in suha koža;
  • tvorba steatorrhea, za katero je značilna prekomerna koncentracija maščob v fekalnih masah;
  • površina jezika pridobi rdeč ali globok barvni odtenek;
  • pojav srednje bolečine v hipohondru, predvsem na levi strani.

Z razvojem atrofičnih procesov na območju repne žleze se kažejo simptomi, ki so povezani z razvojem takšne patologije, kot je diabetes mellitus, za katero so značilni pogoste urinske in urinarne procesi, pojav žeje in srbenja.

Diagnostika

Diagnostični postopki se začnejo z vizualnim pregledom bolnika in otipljivim pregledom trebušne votline. Pri atrofiji žleze je težko odkriti njeno palpacijsko metodo, ki prispeva k nastanku bolečih občutkov pri bolniku.

Po zbiranju celotne zgodovine pacienta in njegove dedne predispozicije, zdravnik predpiše laboratorijsko in diferencialno diagnostiko za razlikovanje atrofičnih lezij od razvoja sladkorne bolezni, kalculnega holecistitisa in drugih bolezni, povezanih s prebavnim organom.

Laboratorijska diagnoza

Določene krvne preiskave za določitev ravni encima trebušne slinavke, stopnje anemije, koncentracije glukoze.

Koprološka študija bo omogočila proučevanje strukture iztrebkov za koncentracijo organskih maščob v njih.

Dodeljena je tudi ultrazvočna diagnostika, s katero je mogoče zaznati stopnjo zmanjšanja velikosti žlez in prisotnost tesnila v organski votlini, stopnjo utrjevanja in neenakosti obrisov kontur.

Podrobneje oceniti stopnjo poškodbe žleze in širjenje atrofičnih procesov, bo pomagalo izvajati MRI, biopsijo in kontrastni radiografski pregled.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se najprej izvaja s funkcionalnimi patologijami same žleze, katere etiologija lahko zajema razvoj acinarnega tumorja, sklerotični proces, upoštevajo pa se nevroze in visce-visceralni refleksi drugih prizadetih organov prebavnega sistema, na primer med razvojem gastritisa.

Končno diagnozo postavimo na podlagi popolne klinične slike o razvoju bolezni, pri čemer upoštevamo vse diagnostične postopke in anamnezo med začetnim pregledom bolnika.

Metode zdravljenja

Pomembno vlogo pri zdravljenju patologije predstavlja bolnikova prehrana, skladnost s pravili zdravega načina življenja, v kateri so dejavniki, kot so alkohol, tobak in prenajedanje, popolnoma odsotni.

Režim zdravljenja je v celoti odvisen od stopnje poškodbe parenhimskega organa, simptomov in starosti bolnika, saj lahko celo ta otrok izvede razvoj te patologije.

Zdravljenje atrofičnih procesov je sestavljeno iz splošne terapije in odpravljanja neželenih dejavnikov. Cilj zdravljenja je naslednji:

  • odstranitev bolečega sindroma, z uporabo makropreparacije analgetskega in antispazmodičnega spektra aktivnosti, v obliki No-shpy, Papaverina in tako naprej;
  • čiščenje telesa škodljivih toksinov in toksinov s posebno prehrano s tabelo št. 5;
  • normalizacija hidroionske in kislinsko-bazične bilance.

Nujni vidik zdravljenja je izvajanje insulinskega zdravljenja, zato je treba prilagoditi endokrino funkcionalnost žleze.

Prav tako je predpisana uporaba encimskih pripravkov v obliki pankreatitisa ali festala, zato je treba kot splošno ojačitveno terapijo sprejeti mikropreparate, vključno z vitaminskimi kompleksi iz skupin B, A, P, PP in mineralov v sledovih.

Če ni ustreznega učinka konzervativnega zdravljenja in poslabšanja patologije, je predpisan kirurški poseg.

Možni zapleti

V odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko atrofija žleze povzroči nastanek nekroze trebušne slinavke, za katero je značilna smrt mesta žleze in posledični razvoj gnojnih zapletov v obliki sepse, celulitisa, abscesa.

Napovedovanje in preprečevanje bolezni

Prognoza patologije je odvisna od tega, kako dobro imajo strukture žleznega tkiva čas za atrofijo v obdobju napredovanja bolezni. Tudi z delnim ohranjanjem insularnega aparata in izločanja insulina je mogoče zagotoviti pravočasno zdravljenje patologije, zdraviti atrofijo in čim bolj obnoviti funkcionalnost prizadetega organa.

Preventivne metode so:

  • pri uporabi ljudskih zdravil, kot so decoctions, čaji in poparki na osnovi zdravilnih zelišč, ki pomagajo ohranjati funkcionalnost trebušne slinavke;
  • izključitev slabih navad v obliki alkohola in cigaret;
  • v skladu s prehrano, ki je sestavljena iz redne uporabe raznih žit iz prosenih drobljencev, pa tudi ajde, koruze itd.;
  • spoštovanjem preživetja.

Ne smemo pozabiti, da je treba, ko se pojavi prvo nelagodje v epigastričnem področju, nemudoma poiskati zdravniško pomoč, da bi pravočasno postavili diagnozo in določili optimalno zdravljenje, ki ga lahko opravimo doma v zgodnjih fazah.

Če je trebušna slinavka zmanjšana

Atrofija trebušne slinavke je zmanjšanje velikosti telesa, kar vodi do pomanjkanja proizvodnje prebavnih encimov, sinteze insulina, glukagona. S to boleznijo se najpogosteje srečujejo ljudje, ki trpijo za pankreatitisom, sladkorno boleznijo in cirozo jeter ter za onkologijo. Pravočasna diagnoza bo zaustavila bolezen in normalizirala bolnikovo stanje. Kaj je nevarna patologija in potrebujete prehrano za atrofijo trebušne slinavke?

Značilnosti patologije

Če je trebušna slinavka močno zmanjšana, lahko govorimo o popolni leziji aktivnih delov organa in delni leziji. Atrofija telesa in repa trebušne slinavke povzroča zmanjšanje volumna sluznice organa in njegovega zbijanja. Za bolezen so značilne naslednje funkcionalne spremembe: t

  • kršila eksokrino sintezo encimov in bikarbonatov, ki so potrebni za normalno prebavo;
  • intrasecretory sintezo insulina in glukagona je motena.

To lahko sprožijo fiziološke značilnosti telesa, ko se v njem pojavijo negativni procesi, telo stisne tumor, poškoduje parenhim, obstajajo težave z ožiljem trebušne slinavke.

Pomembno je! Standardna vrednost za maso organa je indeks 90 gramov, pri atrofiji pa lahko doseže tudi do 30 gramov.

Ko se patološki proces začne, v organu poteka aktivna rast vezivnega tkiva. Obkrožajo delce organa, kar govori o perilobularni sklerozi. Če se to zgodi difuzno, potem je to intralobularna skleroza.

Vzroki

Zdravniki ugotovijo naslednje vzroke, ki lahko sprožijo atrofijo trebušne slinavke:

  1. Naravno uničenje žleznih tkiv med fiziološkim staranjem telesa.
  2. Diagnosticirana je bila huda oblika kroničnega pankreatitisa, ko so vlaknate celice nadomestile strome, pa tudi odpoved organov.
  3. Huda diabetes mellitus, ko je prišlo do močnega zmanjšanja koncentracije železa v telesu, kar vodi v tkivno jakost. V tem primeru lahko atrofija trebušne slinavke pripelje do dejstva, da bo telo tehtalo največ 15 gramov. V prihodnosti bo prerasla v maščobno tkivo ali sosednji organ, kar bo povzročilo smrt parenhimskih celic.
  4. Lipomatoza, ko se funkcionalne celice nadomestijo z inertno maščobo. Langerhansovi otočki in endokrini del delno delujeta, glukagon se proizvaja težko.
  5. Zadnja faza pankreatitisa, ki jo sproži alkoholizem.
  6. Onkološki proces poleg organa, ki povzroči, da se stisne.
  7. Izločilni kanali so blokirani s kamni.

Izjemno redko pride do atrofije trebušne slinavke, kar povzroči cirozo jeter ali sistemsko sklerodermo. Toda taki primeri so registrirani, zato jih ne izključujte.

Dejavniki in skupine tveganj

Skupine ljudi, ki so v nevarnosti za to bolezen, so pogosto arbitrarno ali nenamerno zlorabljene zaradi določenih stvari, ki povzročajo atrofijo trebušne slinavke. Toda dednost za njih ne velja in je tista, ki najpogosteje postane vzrok bolezni. Drugi dejavniki so:

  • alkoholizem;
  • abdominalna travma;
  • resne poškodbe notranjih organov infekcijske patologije;
  • calculous holecistitis v progresivni fazi;
  • nepravilna prehrana.

Vrste atrofije trebušne slinavke

Takšne spremembe so lahko fiziološke, ko se vse zgodi zaradi staranja telesa. Pred njimi so ponavadi resne bolezni, ki človeka in njegove življenjske vire izčrpavajo. Tudi ta bolezen je lahko sekundarna in se razvije v ozadju katerekoli oblike kroničnega pankreatitisa. Velik del strome je nadomeščen z vezivnim tkivom, kar povzroča odpoved organov.

Klinična slika

Prvi znak atrofije organa, ki ni odvisen od vzroka njegovega pojava in oteževalnih dejavnikov, je eksogena in endokrina insuficienca. Prebava je okvarjena, saj telo nima potrebnih encimov za to. Zato so glavni simptomi, povezani s prebavnimi motnjami:

  • mehke blato;
  • slab apetit;
  • hujšanje

Pomembno je! Vsak od simptomov je razlog za nujni obisk klinike in pregled endokrinologa, kirurga in gastroenterologa.

Zaradi eksokrine insuficience se veliko maščob izloči iz blata, kar se običajno zgodi, ko je proizvodnja bolezni dosegla 10-12%. Hitro hujšanje je posledica okvare prebave hrane, ko se hranila absorbirajo v prebavnem traktu. Izguba apetita je pomembna tudi zaradi pomanjkanja vitaminov in elementov v sledovih v telesu. Presnova ogljikovih hidratov povzroča simptome, podobne hiperglikemičnemu sindromu: pogosta potreba po uriniranju, suha usta, driska itd.

Diagnostika

Zdravnik bo po vizualnem pregledu bolnika dobil idejo o težavi trebušne slinavke. Pacientova koža bo prekuhana, z luščenjem. Anamneza in dedni podatki bodo dali natančnejšo sliko. V primeru atrofije je zdravnik težko čutiti organ zaradi njegove zmanjšane velikosti. In če je palpacija boleča za osebo, potem to kaže na vnetje trebušne slinavke.

Diagnozo opravljajo tudi:

  • krvni test, ki bo pokazal, ali se encimi zmanjšajo, glukoza je visoka in ni anemije;
  • koprogram, ki daje predstavo o tem, koliko maščobe je v bolnikovem blatu;
  • Ultrasonografija, ki določa, kako se je zmanjšala velikost trebušne slinavke, ali obstajajo znaki sprememb, kaj so, gostota struktur, neenakomerni obrisi;
  • biopsija, ki bo pokazala, kako se je razširila atrofija, bo napovedala okrevanje, stopnjo fibroze, uničenje parenhima in drugih elementov organa;
  • MRI bo dala jasnejše informacije kot tiste, ki jih dobimo z ultrazvokom;
  • RPGG, ki kaže stanje sten vodov, njihovo zoženje, mučnost in ali so v njih kakršni koli tumorji.

Terapija

Vsak simptom te bolezni je razlog za začetek posebnega prehranskega režima, v katerem ne bo izdelkov, bogatih z živalskimi maščobami. Ampak beljakovine in vitamine je treba povečati. Kajenje vodi v blokiranje sinteze bikarbonata, kar pomeni, da se morate odreči nikotinu.

Bolnišnično zdravljenje je namenjeno zamenjavi funkcionalnega telesa z umetnimi sredstvi. Njihova osnova so encimi. Zaradi terapevtskega učinka se dajejo zdravila z visoko aktivnostjo lipaze in odpornost na želodčni sok, ki jih lahko uničijo pred časom.

Vendar pa mora biti pravočasno, neposredno v tankem črevesju, tako da je proces prebave uspešen. S tem se spopadamo s pripravki z mikrogranulami. Encimi bodo pomagali:

  • zmanjša sekundarni enteritis;
  • normalizacijo mikroflore GIT;
  • izboljša presnovo ogljikovih hidratov.

Analgetiki in antispazmodiki bodo pomagali zmanjšati bolečino pri atrofiji. Za vsakega bolnika se individualno izračuna sprejemljiva in učinkovita doza. Najpogosteje gre za injekcijo No-shpy, Analgin ali Papaverina.

Endokrina pomanjkljivost, popravljena z insulinom. Običajno celice otočkov v telesu ne umirajo z atrofijo, vendar ne morejo proizvesti hormona v pravi količini. Zdravnik bo izbral želeni odmerek, njegovo raznovrstnost, kar bo pomagalo normalizirati ta proces. Za nadaljevanje sekretorne funkcije organa so encimom dodeljeni naslednji pripravki:

Pomembno je, da iz telesa odstranimo toksine, zato bo del terapije usmerjen na to. Zaradi razstrupljanja prebavnega trakta in sistema izločanja se vzpostavi ravnotežje hidrogenske in kislinske baze. Pogosto so v ta namen predpisani stroški za zelišča ali zdravila, ki temeljijo na njih.

Probiotiki bodo morali piti doma in v bolnišnici. Normalizirajo floro v prebavnem traktu. Vitaminski kompleks je treba obogatiti z magnezijem, cinkom in bakrom. Tradicionalne metode zdravljenja se lahko uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom.

Samozdravljenje je nevarno! Pomoč kirurga je potrebna le, če je indicirana presaditev Langerhansovih otočkov, čemur sledi odstranitev organa in trajna nadomestna terapija z encimi. Toda kirurški poseg se uporablja zelo redko in le v primeru hude oblike patologije z nepopravljivimi spremembami.

Zapleti in prognoze

Kako pozitivna bo napoved za bolnika, je odvisna od stopnje poškodbe eksokrinih in endokrinih sistemov trebušne slinavke. Najpogosteje je otoški aparat vsaj delno, vendar ostaja. To pomeni, da nastaja insulin in ketocidoza se zgodi redko, prav tako tudi hipoglikemično stanje.

Torej, če se patologija odkrije pravočasno in se začne ustrezno zdravljenje, je prognoza v večini primerov ugodna.

Pomembno je ustaviti bolezni, ki izzovejo patologijo v zgodnji fazi. To je še posebej pomembno za ljudi s pankreatitisom, za katere je nespoštovanje prehrane, kajenja in alkohola enakovredno kaznovanju.

Ker se pogosto glavna bolezen ali vzroki za atrofijo trebušne slinavke kažejo v pankreatitisu, so možni naslednji zapleti različne stopnje:

  • Zlatenica je mehanskega tipa, ker je iztekanje žolča moteno;
  • deformacije organov, ki vodijo v krvavitev in razjede;
  • infekcijske procese in absces;
  • tvorba cist, fistula;
  • diabetes ali če pride do prehoda v hujšo obliko;
  • maligne neoplazme ali prehod v bolj kompleksno fazo.

Preventivni ukrepi

Koliko bo trpel organ in kako bo potekal proces atrofije, ne bo rekel noben zdravnik. Zato, da bi zmanjšali problem in zmanjšali tveganje zapletov, pa tudi razvoj same bolezni, se mora oseba držati naslednjih priporočil:

  • ne začeti bolezni, ki lahko povzročijo patologijo;
  • popolnoma zavrnejo nikotin, alkohol in pijače z njim, celo alkohol;
  • graditi prehrano na načelih prehrane, ki je priporočena za pankreatitis in druge gastrointestinalne težave;
  • spremlja ustrezno raven encimov v telesu;
  • voditi zdrav in aktiven življenjski slog.

Vprašanje prehrane v tem primeru je najbolj pomembno. Lahko pijete encime in druge droge, če pa je prehrana škodljiva, mastna hrana, jo lahko primerjamo "z gašenjem požara z bencinom".

V nekaterih primerih, ko je bila atrofija odkrita v začetni fazi, so se pri spreminjanju prehranjevalnih navad in pravilni terapiji nekateri bolniki vrnili v normalno življenje.

Odmerek encimskih pripravkov se je postopoma zmanjševal in trebušna slinavka je začela normalno delovati, vse življenje pa so upoštevali načela pravilne prehrane in vodili aktivni življenjski slog. Zato je sprememba prehrane najboljša preventiva pri kakršnih koli boleznih, povezanih s prebavnim traktom in trebušno slinavko.

Atrofija trebušne slinavke: zakaj se pojavi in ​​kako zdraviti?

Če so zaradi vnetnih procesov diagnosticirani učinki drugih škodljivih dejavnikov, se diagnosticirajo postopne zamenjave zdravih celic trebušne slinavke z veznim tkivom.

Atrofijo trebušne slinavke, ki prizadene predvsem glavo in rep organa, spremlja zmanjšanje mase žleze (v povprečju od 90 g do 20-30 g), zbijanje sluznice.

V času bolezni so zdrava tkiva razdražena in korodirana, kar vodi do razvoja simptomov funkcionalne insuficience organa, zapletov različne jakosti.

Vzroki bolezni

  • Atrofične spremembe trebušne slinavke sprožijo:
  • Patologije anatomskega razvoja.
  • Staranje telesa.
  • Rast tumorjev, ki jo spremlja kompresija telesa.
  • Progresivne bolezni, ki povzročajo izčrpanost telesa.
  • Destabilizacija celične prekrvavitve.
  • Poškodba parenhima organa.
  • Huda pankreatitis.
  • Zapleti želodca, razjeda dvanajstnika.
  • Lipomatoza (zamenjava zdravih celic z inertnim maščobnim tkivom).
  • Dijabetični zapleti, pri katerih organ postane grudast, anemija pomanjkanja železa napreduje.
  • Redna poraba alkoholnih pijač.
  • Oblikovanje kamnov, prekrivanje kanalov.
  • Ciroza jeter, sistemska sklerodermija (redko zaznana).

Po naravi njihovega pojava se razlikujejo fiziološke (razvijajoče se na podlagi staranja, poslabšanje telesa) in sekundarne (napreduje zaradi hudega poteka kroničnega pankreatitisa) oblike atrofije.

V skladu s prevladujočimi funkcionalnimi motnjami se razlikujejo medvrstična (destabilizacija glukagona, proizvodnja insulina) in eksokrina (neustrezna proizvodnja prebavnih segmentov).

Pri perilobularni sklerozi se aktivno tvorijo vezna tkiva, ki obkrožajo režnjeve žleze. Pri intralobularni sklerozi opazimo poškodbe zaradi difuznih organov.

Simptomi

Prevladujoči simptomi so odvisni od seznama destabilizirajočih dejavnikov, težav, ki povzročajo destruktivne procese, ki vplivajo na žlezo. Klinične manifestacije po prvih eksacerbacijah niso odkrite v vseh primerih, zato je stanje običajno, kadar ima bolnik, ki se pritožuje, patologijo, ki je napredovala več let.

  • Kršitev ravnotežja mikroflore prebavnega trakta (okolje postane agresivno).
  • Driska, pojav nepopolno prebavljene maščobne hrane v blatu.
  • Izguba teže (posledica kršitve procesov absorpcije hranil v črevesju).
  • Poslabšanje apetita, izkrivljanje zaznavanja okusa.
  • Slabost, bruhanje.
  • Blanširanje sluznice, koža.
  • Poslabšanje mišičnega tonusa.
  • Pomanjkanje vitaminov (z dolgotrajno patologijo).
  • Motnje delovanja endokrinega sistema.
  • Pomanjkanje insulina (manifestira se s stalno žejo, suhost v ustih, omotičnost, šibkost).
  • S spreminjanjem odtenka jezika, ki postane rdeč ali rdeč.
  • Bolečina v levem hipohondriju.

Dejavniki in skupine tveganj

Verjetnost atrofičnih lezij trebušne slinavke se poveča pri ljudeh, ki zlorabljajo alkoholne pijače, imajo poškodbe trebuha, infekcijske bolezni notranjih organov in operacijo na žlezi.

Predpogoji za razvoj patologije nastajajo z rakom vitalnega organa, sladkorno boleznijo, kalculnim holecistitisom, avtoimunskimi procesi, neupoštevanjem načel racionalne prehrane (zloraba mastne, slane, slane, ocvrte hrane).

V skupino so vključeni tudi bolniki z neugodno dednostjo.

Diagnostika

Med prvim obiskom zdravnika se opravi pregled, ocena stanja kože, določitev indeksa telesne mase, zgodovina, informacije o dednosti.

Laboratorijska diagnoza

Med študijo urina se ocenijo ravni amilaze in aminokislin (z atrofijo, kazalci so povišani).

Ultrazvočni pregledi nam omogočajo, da ocenimo velikost organa, identificiramo tjulnje, eho-simptome atrofičnih procesov, identificiramo strukturne spremembe, neenakomerne obrise.

Za oceno resnosti fibroze, intenzivnosti uničenja tkiv, najbolj točne diagnoze in prognoze progresivnih bolezni se izvede biopsija. Preučuje se stanje organov, ki sodelujejo pri proizvodnji insulina.

Magnetna resonanca zagotavlja podrobno klinično sliko, zagotavlja informacije o razširjenosti patologije.

Kontrastni rentgenski pregledi kažejo, kako so zoženi kanali v duktalnem sistemu, ali obstajajo kamni, prometni zastoji, novotvorbe, ali so poškodovane stene organa.

Diferencialna diagnoza

Izvajajo se diferencialne preiskave, da bi izključili sladkorno bolezen, kalculni holecistitis, druge bolezni, ki prizadenejo organe, vključene v prebavo.

V večini primerov teža bolnikov ne doseže norme (za ustrezno rast). Tam je redčenje, pomanjkanje vlage, lupljenje kože.

Bolečina, nelagodje, ki spremlja palpacijo, kaže na vnetje trebušne slinavke. Palpacija zmanjšanega organa je težka.

Pri opravljanju biokemičnih laboratorijskih preiskav krvi je nezadostna aktivnost prebavnih encimov, anemija in presežek dovoljene koncentracije glukoze.

Med koprogramom se iztrebki analizirajo na prisotnost maščobnih sestavin. Znak patologije je presežek norme (9%) dnevnega vnosa maščob (steatorrhea), prisotnost mišičnih vlaken v biomaterialu (creatorea).

Diagnostiko dopolnjujejo gastroenterološka, ​​kirurška, endokrinološka posvetovanja.

Metode zdravljenja

Dietna terapija

Prehranska prilagoditev prehrane je pomemben sestavni del terapevtskih postopkov. Poraba maščobnih, ogljikovih hidratov (moke), sladke hrane, alkohola se zmanjša.

Hrano jemljemo v majhnih količinah vsake 2-3 ure, kar pomaga stimulirati žlezo. Živila, ki nadomestijo pomanjkanje beljakovin (fižol, soja, leča) in vitamine, se redno zaužijejo. Dovoljeno je jesti pečeno, dušeno pusto meso, ajdo, proseno kašo.

Seznam odobrenih obrokov se postopoma širi, ko se izboljša dobro počutje bolnika.

Zdravljenje z drogami

Kot del terapije uporabljajo:

Enzimski kompleksi, ki prispevajo k odpravi prebavnih motenj, kompenzirajo sekretorno disfunkcijo žlez, optimizirajo presnovne procese (Mezim, Pancreatin, Festal, Creon).

Antispazmodična zdravila ("Drotaverin", "Odeston", "Papaverin", "No-Shpa"), zmanjšujejo bolečino.

Zdravljenje z insulinom, ki zagotavlja korekcijo endokrinega sistema. Profil in režim odmerjanja injekcij insulina izbere specialist, glede na resnost simptomov, etiologijo in dinamiko koncentracije glukoze v krvi.

Vitaminski in mineralni pripravki, ki se dajejo v obliki za injiciranje.

Prebiotični, probiotični kompleksi, ki normalizirajo značilnosti črevesne mikroflore.

Fitoterapija

Za ohranjanje normalnega delovanja trebušne slinavke zdravljenje z zdravili dopolnjuje uporaba zdravil, ki temeljijo na zdravilnih rastlinah.

Učinkovit fitodrug na naravni osnovi, pripravljen na dvotedenski tečaj, pripravimo z mešanjem metine, semena komarčka (3 žlice), cvetov kamilice (1 žlica) in gloga (2 žlici). Mešanica je napolnjena z vrelo vodo, filtrirana, uporabljena za pol skodelice 4-krat dnevno.

Za ohranitev baktericidnega, protivnetnega učinka se uporablja naravni propolis, ki aktivira regenerativno funkcijo. Po vsakem obroku morate majhen kos propolisa žvečiti s kozarcem tople vode. Trajanje tečaja je pol meseca.

Normalizacijo metabolizma lipidov in aktivacijo prebavnih procesov zagotavlja uporaba zgoščene juhe zmešane z mlekom. Orodje se uporablja dvakrat na dan.

Uporaba lanenih semen spodbuja odstranjevanje strupenih snovi. Žlica semena se vlije z vodo, zavre, vztraja eno uro in pol, pije naenkrat.

V odsotnosti učinka tečajev konzervativnega zdravljenja težkih tipov atrofije, visokega tveganja zapletov, se izvajajo kirurške operacije: izločijo se fragmenti žleze in presadi zdravo tkivo. V okviru postoperativnih restavratorskih ukrepov se uporabljajo encimski pripravki.

Prognoza, zapleti in preprečevanje bolezni

Napoved

Natančno predvidevanje učinkov progresivne atrofije postane možno po izvedbi vseh potrebnih stopenj diagnoze, ki omogočajo ugotavljanje stopnje poškodbe žleze, ugotavljanje sočasnih endokrinih bolezni.

Če otoček ni popolnoma uničen, proizvodnja insulina ne preneha, tveganje za ketocidozo in hipoglikemijo je minimalno.

Pomemben vpliv na tveganje zapletov ima pravočasna diagnoza in začetek zdravljenja. Če zdravniki v zgodnjih fazah bolezni sprejmejo potrebne ukrepe, je napoved ugodna.

Drug dejavnik, ki vpliva na delovanje trebušne slinavke, je temeljitost in strogost izvajanja medicinskih priporočil. Pogosti vzroki za poslabšanje dobrega počutja in poslabšanje patologije so kršitve prehrane, zloraba alkohola, kajenje.