728 x 90

Analna razpoka: simptomi, vzroki in zdravljenje

Analna razpoka ali analna razpoka je razpoka na sluznici rektuma različnih globin. Analne razpoke se pojavijo pri tistih ljudeh, ki živijo v sedečem življenju ali imajo kronično zaprtje.

Analne razpoke diagnosticiramo pri 18% bolnikov, ki se spopadajo s težavami v rektalnem predelu. Pogosteje se pojavijo pri ženskah v rodni dobi.

Sama analna razpoka, katere simptome in zdravljenje bomo upoštevali, je lahko neodvisen pojav, ki izhaja iz vpliva različnih travmatičnih dejavnikov. Vendar pa so boleče pomanjkljivosti rektalne sluznice in epitela v anusu veliko pogosteje povezane z različnimi obolenji (motnje v prebavnem traktu, razjeda na želodcu ali dvanajstniku, notranji in zunanji hemoroidi).

Razlogi

Vzroki za nastanek analne fisure so običajno povezani s poškodbami danke ali drugimi boleznimi, kot so hemoroidi, zaprtje. Pojav defekta sluznice v predelu anusa olajšujejo isti dejavniki kot za hemoroide:

  1. Poškodba sluznice analnega kanala, ki se pojavi med prehodom trdega, suhega blata med zaprtjem. Dolgotrajno raztezanje analnega kanala vodi do travmatičnih poškodb hrbtne stene, zlasti pri moških. To območje analnega kanala ima anatomske predpogoje za nastanek razpok, saj se tu zbirajo mišice analnega sfinkusa. Pri ženskah je šibka točka analnega kanala njegov anteriorni del, kjer se zdi, da se vulve, vagina in središče presredka zbližata. Zato so razpoke na sprednjem delu analnega kanala pogostejše pri ženskah. Na stranskih stenah analnega kanala se redko pojavijo razpoke.
  2. Bolezni prebavnega sistema - različni kolitis, gastritis, peptični ulkus, hemoroidi lahko povzročijo nastanek analnih razpok. Kot kažejo statistični podatki, ima 95% bolnikov z vnetjem hemoroidov razpoke anusa.
  3. Motnje srčno-žilnega sistema in sorodnih bolezni (zastoj v medeničnem in rektalnem predelu, tromboflebitis, obliteranti ateroskleroze, anevrizme, vaskulitis itd.).
  4. Kronične bolezni zgornjih prebavil (gastritis, holecistitis, razjeda na želodcu, razjeda na dvanajstniku).
  5. Nosečnost in porod - pritisk naraščajoče maternice na notranje organe, vključno z debelim črevesom, povzroča težave z iztrebljanjem, zaradi česar lahko nosečnica doživlja analne razpoke. Ta patologija ni redka pri mladih materah - pojava razpok v anusu je olajšana s prekinitvami v presredku, ki se pridobijo med porodom.

Ne smete upati, da bo na novo nastala okvara sluznice sama zacelila, še posebej, če bolnik ne spremeni ničesar v svojem načinu življenja in prehrani. Še več, ostra razpoka (ki se šteje za akutno v prvih 4 tednih obstoja) lahko postane kronična, ki traja več mesecev in pacienta izvleče iz stanja telesnega in duševnega ravnovesja.

Če se je oseba obrnila k specialistu v času, potem so mazilo ali svečke predpisane za zdravljenje analne fisure doma, in samo v naprednejšem primeru je predlagana operacija. Mikrocreki so nekaj milimetrov, globoki pa dva centimetra.

Simptomi analne razpoke

Pri pojavu analnega razpoka je najpomembnejši in glavni simptom bolečina in manjša krvavitev (glej sliko). Nelagodje vztraja po blatu, srbenju in pekočosti. Sčasoma se jim lahko pridruži krč sphinctra. Takšni znaki so opaženi na kateri koli stopnji bolezni.

Če pa se lahko akutna rana zaceli v nekaj tednih brez posebnega zdravljenja, se kronična razpoka ne zapre zelo dolgo. Bolečina pri dolgotrajnem bivanju v sedečem položaju, nenehno nelagodje povzroča strah pred iztrebljanjem. Posledično se pojavi zaprtje, ki le poslabša stanje osebe. Bolnik postane razdražljiv, obstajajo motnje spanja.

Analna razpoka pri otrocih

Otroci imajo manjše razpoke kot odrasli, podobni simptomi pa se lahko pojavijo tudi pri dojenčkih. Če otrok naleti na bolezen, je zelo pomembno, da zdravljenje začne pravočasno, tako da razpoka ne postane kronična in ne povzroča veliko zapletov.

Otroka ni treba obravnavati doma. Ljudska zdravila lahko samo lajšajo simptome, za razliko od zdravil.

Kronična razpoka

Sčasoma lahko akutna oblika bolezni preide v kronično fazo, zlasti z neustrezno oskrbo za poškodbe ali uporabo nepravilnih zdravil. Najpogosteje je analna razpoka pri ženskah po porodu trajna, kar je tudi posledica rednih sprememb v telesu na novo nastale matere.

Bolečina v kronični obliki prinaša trpljenje ne samo med črevesnim gibanjem ali po dolgem sedenju, ampak tudi v primeru prisilnega neudobnega položaja, hoje. Panični strah pred straniščem je dodan srbenju, neugodju in krvavitvam.

Bolnik se vedno bolj zateka k pomoči laksativov, klistir, svečk in s tem oteži proces. Lahko se razvije nespečnost in razdražljivost.

Posledice

Zapleti analnih razpok vključujejo:

  1. Akutni paraproktitis (v primeru okužbe preko okvare sluznice rektuma v okoliško maščobo).
  2. Huda bolečina. Praviloma je izrazit bolečinski sindrom pri analnih razpokih posledica spazma analnega sfinktra.
  3. Kolitis (vnetna bolezen notranje sluznice debelega črevesa).
  4. Prostatitis (vnetje prostate).
  5. Bogata krvavitev.
  6. Fistula rektum.

Diagnostika

Proktolog lahko zlahka ugotovi prisotnost analne razpoke celo v fazi rutinskega pregleda, saj so edematozne in sluznice poškodovane. Če je kronična rektalna fisura v notranjosti, se opravi pregled prstov.

Tako lahko proktolog določi svojo velikost, čuti robove. Ko pride do težav s palpacijo, se v anus vstavi rektoromanoskop. Ta naprava ponuja možnost pregleda rektuma na globini dvajset centimetrov. Če je potrebno, imenovan s kolonoskopijo, irrigoskopijo.

Kako zdraviti analno razpoko

Če je vzrok te težave katera koli bolezen, potem je potrebno njeno zdravljenje, ker je nemogoče zdraviti analne razpoke, ne da bi odpravili vzrok njihovega pojava.

Poleg tega je treba pri začetku zdravljenja analne fisure jasno prepoznati, da nobeno sredstvo ne bo dovolj učinkovito, če bolnik trpi za zaprtjem. Trda blata poškodujejo anus, tako da bo težko raniti rano, občasno pa se lahko pojavijo nove razpoke. Zato morajo vsi bolniki upoštevati prehrano, ki je priporočena za zaprtje.

Izbira načina obravnave takšne bolezni v določenem primeru določi proktolog po predhodnem pregledu, odvisno od kliničnih manifestacij in narave bolezni.

Analne razpoke obravnavamo na naslednje načine:

  1. Metoda zdravil je uporaba zdravil za doseganje analgetičnega učinka in celjenje razpoke v prehodu. Potek zdravljenja je odvisen od stopnje bolezni, ki jo bolnik izvaja samostojno doma.
  2. Minimalno invazivna metoda je laserska odstranitev razpoke v bolnišnici.
  3. Operativna metoda se izvaja tudi v bolnišnici, kjer se odstranjuje z laserjem in sfinkterotomijo.

Začnite seveda s konzervativci. Vključuje lahko takšne dejavnosti:

  1. Ob toplih kopelih 2-3 krat na dan 10-20 minut. Zahvaljujoč temu postopku se mišice anusa sprostijo.
  2. Obdelava območja anusa z vazelinom.
  3. Preprečevanje zaprtja. Če želite to narediti, morate zaužiti več tekočine, sadja, zelenjave ali po posvetovanju z zdravnikom, da vzamete odvajalo.

Če ti ukrepi ne prinesejo želenega učinka ali ga potrebujete hitreje, lahko uporabite mazila in svečke.

Sveče in mazila iz razpok v anusu

Kot zdravilo so najpogosteje predpisane posebne sveče ali mazila za razpoke v anusu. Omogočajo vam, da odstranite krč notranjega analnega sfinktra.

  • Ihtiolove sveče;
  • Proktoglivenol;
  • Ultraprokt;
  • Glicerinske svečke;
  • Salofalk;
  • Sveče za ognjič;
  • Betiol z beladono;
  • Anestezol.

V njihovo sestavo običajno vključuje kakršnokoli analgetik, ki olajša bolečine v anusu.

Zdravljenje ran in protivnetnih sveč: t

  1. Relief (vsebuje olje iz jeter morskega psa, ki ima protivnetno, hemostatsko in analgetično delovanje);
  2. Propolis. Za pripravo zdravila drgnite na drobnem narezniku, zmešajte z maslom in segrejte, da se raztopi. Po prejemu tekoče raztopine se zdravilo vlije v kopel v obliki sveče;
  3. Metiluracil Svečke s to sestavino imajo dober učinek zdravljenja rane;
  4. Natalcid - protivnetno zdravilo za zdravljenje analnih razpok, ki ne vsebuje hormonskih komponent. Lahko se uporablja med nosečnostjo;
  5. Posterized Ta pripravek vsebuje inaktivirane črevesne bakterije in njihove presnovne produkte. Orodje izboljša imunsko obrambo in deluje protivnetno;
  6. Hepatrombin T - rektalne svečke za ustavitev krvavitev iz rektuma z analgetičnimi in protivnetnimi učinki;
    Čarovnica (homeopatska rešitev na rastlinski osnovi).

Pomagajo pri zdravljenju rektalnih razpok in preprečujejo nastanek zapletov.

Odpravljanje zaprtja in mehčanje blata

S tem, da je blato mehkejše in blato vsak dan, se lahko odpravi eden od glavnih razlogov za razpok okoli anusa. Zdravila, ki olajšajo gibanje črevesja, so razdeljena v naslednje skupine.

  1. Sredstva, ki povečajo prostornino črevesne vsebine: rastlina na osnovi agarja ali psylliuma (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), na osnovi celuloze (Fiber, Fibercon).
  2. Večoslovni alkoholi: Duphalac, Normase, Lactulose (standardni, ne-dražilni črevesje), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (glej vse laksative).
  3. Emolijensi (olja vazelina in rakitavca, Norgalax). Doma, za težave z analnim sfinktrom, se 10 minut pred praznjenjem uporabijo števec mikroklizerjev (100 ml pasteriziranega sončničnega olja in 200 ml vrele vode pri sobni temperaturi).

Ljudska pravna sredstva

Za zdravljenje crack anusa doma, lahko uporabite nekaj folk pravna sredstva. Pomagajo zmanjšati vnetje in zmanjšati intenzivnost bolečine.

  1. Za lajšanje bolečin uporabite svečo iz navadnega krompirja. Razreže se v obliki supozitorija gomolja, vstavljenega v analni kanal, ki se hrani celo noč. Potem pa sama izstopi, ko ima gibanje črevesja. Da bi povečali svoj terapevtski učinek, ga lahko potopite, preden ga uporabite v medu ali olju, na primer v morski krhlikah. Tečaj je 10 sveč.
  2. Če razpoka prodre globoko v analni kanal, lahko uporabimo medicinske mikroklizme. Na primer, zmešajo 30 ml olja morske krhlike in infuzije cvetov kamilice, z brizgo nežno vbrizgavajo mešanico v anus v anus in jo držite, dokler nimajo dovolj potrpljenja. Postopek je treba opraviti pred spanjem 2 tedna.
  3. Sveče. Za njihovo pripravo boste potrebovali hmeljne storže (8 kosov), neslano mast (0,5 kg), šentjanževko (3/4 skodelice trave), 1,5 skodelice vrele vode. Hmelj in šentjanževka morata zavreti, vztrajati 3 ure, zaviti v toplo krpo. Infuzijski sev.

Sesilne kopeli so prav tako zelo učinkovite. Pomagajo takoj odstraniti lokalno otekanje, bolečino in pomagajo pri zdravljenju rane. Za te pladnje potrebujete zeliščne poparke. Enako velja za podlago: kamilica, knotweed, ognjič, šentjanževka, hrastova skorja, smilje. Voda mora biti topla, trajanje postopka pa najmanj 20 minut.

Pravilna prehrana in prehrana

Prehrana z analno razpoko mora spodbujati redno blato, blazinico blata in ne povzroča stagnacije krvi v danki.

  1. Osebi je priporočljivo piti dnevno 1,5 - 2 litra vode, kar omogoča tudi mehkejše fekalne mase. Dnevni vnos fermentiranih mlečnih izdelkov daje sproščujoč učinek.
  2. Treba je opustiti belo moko kruha, ker žlindra črevesje, kot tudi pikantne začimbe, prekajene in kisle izdelke, alkohol, še posebej visoko moč.
  3. Zaželeno je, da je bila osnova prehrane zelenjava in sadje. Vsebujejo grobo vlakno (prehranska vlakna), ki pospešuje prebavo.

Kirurško zdravljenje

V nekaterih primerih je za učinkovito zdravljenje potrebna obsežna in težka celjenje razpoke v analni fisuri. Uporablja se več možnosti izpostavljenosti. Najpogostejše operacije se imenujejo lateralna notranja spinkterotomija.

Med tem postopkom zdravnik naredi majhen injekcijo in loči določene plasti mišice sfinkterja. To pomaga preprečevati mišične krče, kar vodi do popolne odprave napetosti med črevesnim gibanjem. Uporablja se tudi metoda šivanja sten in izrezovanje sluznic, ki jih prizadenejo brazgotine in skleroterapija.

Kako dolgo traja zdravljenje analne razpoke?

Trajanje zdravljenja analne razpoke pri odraslih je odvisno od resnosti bolezni in izbranega režima zdravljenja.

Nekirurško zdravljenje razpok s pomočjo prehrane, higienskih postopkov in zdravil doma lahko pomaga ublažiti simptome bolezni po nekaj dneh in povzroči popolno okrevanje po 4-8 tednih.

Kompleksnost kirurškega zdravljenja analne fisure in dolžina okrevalnega obdobja po operaciji je odvisna od stopnje razvoja bolezni in vrste izvedene operacije.

Zdravljenje razpok in rdečina okoli anusa

Zdravljenje razpok okoli anusa se začne, ko bolnik že dolgo ne upošteva primarnih znakov zdravstvenih težav v anusu. Najprej je rahlo draženje, ki začne srbeti. Potem postane rdečica v analiji izrazita, in vztrajno srbenje ne zapusti osebe dan ali noč. Vzrok za nastanek teh simptomov je nastanek razpoke v danki. Pogosto je manifestacija te patologije zamešana s krčnimi žilami v predelu medenice, toda s pojavom krvi v blatu postane jasno, da je poškodovana sluznica rektuma. Ta tumor v večini primerov ima linearno obliko, različno globino in dolžino.

Zakaj se pri odraslih in otrocih pojavijo razpoke?

Praviloma je vzrok za razpoko v odraslih in otrocih odvisen od njihovega življenjskega sloga, prehrane, življenjskih pogojev in prisotnosti drugih posameznih dejavnikov.

Glavni vzroki draženja in razpokanja okoli anusa so naslednji:

  1. Pogosto zaprtje, ki povzroči, da oseba nenehno napne mišice medeničnega dna in ustvarja prekomerni pritisk v danko. Sčasoma se tkiva telesa obrabijo in ne prenesejo tako intenzivnega pritiska. Posledično se najprej oblikuje majhna poškodba, ki se kaže kot draženje, nato pa se območje lezije rektalne sluznice poveča.
  2. Mehanske poškodbe. Preveč trdo blato lahko poškoduje gladke stene rektuma in povzroči mikrorazpoke, ki so v prihodnosti nagnjene k napredku in se poglobijo v površino rane.
  3. Težko delo. Med prehodom otroka skozi porodni kanal v medeničnem predelu ženske nastane kritičen pritisk na vse notranje organe. V prisotnosti šibkih rektalnih tkiv ni izključena njihova razpoka z nastankom razpok različnih globin in stopenj resnosti.
  4. Pomanjkanje higiene. Rdečica v blišini se lahko sproži z ignoriranjem osnovnih higienskih standardov. Najprej se po anusu pojavi draženje, nato pa rdeč izpuščaj in plenični izpuščaj, ki se razširi na površino anusa in rektalne sluznice. V nekaterih primerih neupoštevanje higienskih pravil vodi ne le do tvorbe površin za rane na tkivih, ampak tudi do razvoja parazitskih okužb v obliki glivic. Te patologije zahtevajo posebno zdravljenje, ki mora biti usmerjeno v osvoboditev vzrokov patogenov in obnovo stabilne bakterijske mikroflore.

Veliko manj pogosto spremembe v sluznici rektuma povzročajo kronični proktitis, okužba s črvi in ​​črevesna disbioza. V vsakem primeru je treba odraslemu ali otroku opraviti celovit pregled po odkritju draženja okrog anusa.

Kakšni so simptomi?

Širša in globlja rana v danki, močnejša oseba ali otrok čutita značilno nelagodje v tem delu telesa. Če opazite takšne simptome, morate biti pozorni in posvetiti posebno pozornost svojemu zdravju:

  • draženje in rdečina se pojavita okrog anusa po črevesju;
  • občasno vnetje analizma, ki je v kombinaciji z občutkom bolečine in srbenja hkrati
  • bolečine v anusu postajajo vse daljše;
  • v fekalnih masah opazimo škrlatne kapljice krvi (če pride do poškodbe ven, se lahko pojavi temna venska kri);
  • periodične krvavitve iz anusa (dokaz o tem, da je zlom v danki precej globok in da vnetni proces napreduje).

Ti znaki patološkega stanja danke se lahko razvijejo tako pri odraslih kot pri otrocih.

Zato je izjemno pomembno, da spremljate kakovost vašega blata, sprejemate ukrepe v primeru zaprtja in spremljate čistost blata za pretok krvi.

Zdravljenje razpok v anusu

Analna fisurna terapija je sestavljena iz uporabe različnih tehnik, ki vključujejo segrevanje anusa z juhami zdravilnih zelišč, jemanje zdravil, v posebno težkih primerih pa popolno kirurško intervencijo za zaprtje mehanske poškodbe rektalne sluznice. Zdravljenje razpoke v analiji se mora začeti takoj po prvih dneh, ko je bolnik odkril zgoraj navedene simptome. Zamuda grozi, da bo okužila zlom in razvoj več vnetja z nastankom gnojnih abscesov.

Zdravljenje rdečice in draženja okoli anusa je sestavljeno ne samo iz jemanja tradicionalnih zdravil, temveč tudi ob upoštevanju preprostih pravil, ki lahko preprečijo nastanek razpok v danki ali preprečijo ponovitev bolezni, če je odrasla oseba že prej imela ta občutljiv problem. Najprej morate voditi aktivni življenjski slog, manj sedeti, se izogibati zaprtju, uporabljati toaletni papir samo z mehko površino, ne izvajati nekonvencionalnega seksa. Če se razvije črevesna disbakterioza, je treba normalizirati njeno mikrofloro, tako da patogeni mikroorganizmi ne uničijo rektalne sluznice.

Diet

V procesu zdravljenja draženja in rdečice okoli anusa ter izvajanja terapevtskih ukrepov, namenjenih odpravljanju razpok v danki, morate upoštevati strogo prehrano, ki prispeva k normalizaciji stola. Odraslim in otrokom je strogo prepovedano jesti naslednje vrste hrane in obroke, ki temeljijo na njih:

  • ocvrte z uporabo maščob rastlinskega ali živalskega izvora;
  • vse začimbe, razen lovorovih listov;
  • alkoholne pijače;
  • sveže zelje, stročnice, toplotno predelana zelenjava in sadje;
  • Pekarna in pecivo;
  • polnomastnega mleka.

Odrasli in otroci, ki trpijo zaradi razpok v anusu in v globljih tkivih rektuma, je na prazen želodec priporočljivo jesti kuhano žito iz žit in ovsene kaše. Pred vsakim obrokom mora bolnik piti 1 žličko rastlinskega olja (olivno ali sončnično). Čez dan morate piti veliko tekočine, tako da je gibljivost črevesja aktivna in ni zaprtja.

Mazila in zelišča

Način zdravljenja razpok v danki je v vsakem primeru individualen in ga je razvil proktolog, ki ima pacienta. V arsenalu zdravnika obstajajo takšni sodobni načini, kako se znebiti bolnika iz rane v anusu:

  1. Pladnji z zdravilnimi zelišči. Bolnik pripravi zdravilno odkritje kamilice na podlagi razmerja 30 gramov suhe trave na 1 liter vode. Nato nastalo tekočino dodamo v toplo vodo, katere temperatura ne sme presegati 30 stopinj Celzija. Bolnik sedi v kopeli in 10-15 minut v topli vodi pelvično območje. Ta postopek ne le razbremeni vnetje danke, temveč tudi odstrani draženje in rdečico okrog anusa.
  2. Mazilo. Ta vrsta zdravila se nanese na površino anusa 2-krat na dan, zjutraj in zvečer. Praviloma trajanje zdravljenja ne traja več kot 7-10 dni. Najbolj učinkovita pri zdravljenju analne fisure so mazilo - Ultraprokt, Solcoseryl, Metyluracil, Katedzhel, Aurubin, Levomekol.
  3. Svečke. Eden od najbolj primernih in učinkovitih oblik zdravil, ki lahko hitro prodrejo v vensko kri hemoroidnega pleksusa, lajšajo vnetja, odstranijo bolečinski sindrom in normalizirajo krvni obtok v medeničnih organih. Sveče hkrati opravljajo funkcijo zdravljenja razpok v danki in delujejo kot odlično odvajalo, saj je njihova osnova narejena s kakavovim maslom. V medicinski praksi so najpogosteje uporabljene svetilke za rezi, anestezol, proktoglvenol, vlakna. Izbor zdravila izvaja izključno proktolog.

Kirurgija

Končna metoda za zdravljenje razpok v anusu je operacija. Kirurg proktolog lahko uporabi naslednje metode kirurškega zdravljenja bolnika, in sicer:

  • devulzija (umetna ekspanzija sfinktra za zdravljenje analne fisure z uporabo močnih protivnetnih zdravil neposredno na površini rane);
  • kriorazgradnja (z uporabo tekočega dušika za odstranitev poškodovanih fragmentov rektalnega tkiva, ki pospeši proces celjenja sluznice);
  • sphincterotomy (standardna operacija, ki vključuje šivanje robov zloma znotraj zdravega tkiva).

Metoda kirurškega zdravljenja je v veliki meri odvisna od stopnje razvoja bolezni in globine razpokanja v tkivih danke. Kirurški poseg v 85% primerov ima dolg terapevtski učinek in prispeva k popolnemu okrevanju bolnika.

Kako zdraviti analno razpoko brez operacije

Raztrganje kože ali sluznice na občutljivem mestu je vedno velik problem, saj človeku prinaša veliko fizičnega in psihičnega trpljenja. Sramota in strah pred operacijo pogosto otežita pravočasno začetek kvalificiranega zdravljenja s strokovnjakom. Ljudje, koliko sil, poskušali sami znebiti problema. Medtem pa analna fisura ne prihrani niti odraslih, niti otrok. Vsak peti pacient proktološke študije ima znake kronične analne razpoke, zdravljenje napredne patologije pa je vedno težje, dražje in daljše od akutnega procesa.

Opis težave

Analna razpoka je pretrga linearna oblika v sluznici rektuma na točki prehoda v anus. Na številčnici se pogosto nahaja 6 ur pri moških, 12 ur pri ženskah (redkeje obratno) ali 3 ure, ki ima drugačno globino in dolžino od nekaj mm do 2 - 3 cm.

Glavni razlog za nastanek razpok v anusu je nenadzorovano patološko povečanje mišičnega tonusa, ki tesno zapre anus (sphinkterski spazem).

Izzivalni dejavniki, ki prispevajo k rupturi rektalne sluznice, so:

  • mehanska poškodba s trdimi iztrebki za zaprtje je najpogostejša situacija v otroštvu;
  • pogosto draženje danke z drisko, čistilnimi klistirami;
  • poškodbe in poškodbe tujega telesa v primeru nesreč in izvajanje analnega seksa;
  • hemoroidi v stopnjah 2 in 3;
  • porod pri ženskah - s perinealnimi solzami s prehodom v anus;
  • vnetna črevesna bolezen (proktitis, enterokolitis) - če ni ustrezno zdravljena;
  • invazije črvov in parazitov;
  • redki vzroki so HIV, Crohnova bolezen, levkemija.

Alkoholizem, kajenje, uživanje slabe kakovosti hrane, težko fizično delo, fizična neaktivnost, slaba higienska nega, dednost lahko povzročijo poškodbe sluznice v danki.

Klinična slika

Razpoka anusa je lahko akutna in kronična. Takšna delitev je pomembna za zdravnike v smislu kompetentnega pristopa k zdravljenju bolezni. Ti dve obliki se ne razlikujeta toliko zaradi trajanja problema (do enega in pol meseca akutnega in daljšega od tega obdobja - kroničnega), temveč zaradi resnosti simptomov in bolnikovega subjektivnega obolenja ter morfoloških sprememb v regiji analnega kanala.

Znaki akutne analne razpoke:

  • bolečina v danki je zelo ostra, pekoča, boda, se pojavi med gibanjem črevesja in traja približno pol ure;
  • spazam aparata analnega sfinktra je močno izražen, kar prispeva k težavnosti praznjenja črevesa in povečanju bolečine;
  • krvavitve - pogosto se pojavijo med prehodom trdnih iztrebkov, običajno srednje intenzivnosti, so lahko kapljanje;
  • če ga opazujemo v anusu, se patološke spremembe ne zaznajo, le proktolog lahko postavi diagnozo pri izvajanju anoskopije;
  • hitro izzveni akutno analno razpoko, če preneha delovati faktor, ki povzroča (npr. zaprtje) - v 3 ali 4 tednih je sluznica popolnoma obnovljena.

Znaki kronične razpoke:

  • bolečina v notranjosti anusa ni tako huda, se pojavi po praznjenju črevesja, traja dolgo časa (koliko ur - odvisno od globine poškodbe in značilnosti človeškega živčnega sistema), moti, ko sedi, hodi in celo ponoči, pacientu povzroča resno nelagodje;
  • krči analnega sfinktra manj intenzivno;
  • krvavitev je majhna v obliki rdečih oznak na platnu ali toaletnem papirju;
  • srbenje v anusu je skoraj konstantno;
  • razvija se psihološki strah pred defekacijo;
  • možen gnojni izcedek iz anusa;
  • vizualnega pregleda poškodb od zunaj ni mogoče videti, ko se palpira, najdemo "zaščitne gomile" - brazgotine namesto prej zaceljenih razpok;
  • značilen po cikličnem poteku z obdobji remisije in poslabšanja;
  • zdravljenje kroničnega procesa za dlje časa, brazgotinjenje je lahko toliko, kolikor se na mestu starih napak oblikujejo nove razpoke, pri čemer je nujno potrebno zoženje rektuma brez operacije.

Diagnostika

Če se bolnik ne obrne na proktologa, predpiše zdravljenje sam in ni izboljšanja, potem obstaja velika verjetnost napačne diagnoze in nedoslednosti zdravljenja.

Simptomi analne razpoke se lahko prikrijejo z drugo patologijo (hemoroidi, polipi, rektalna malignost) - zdravljenje teh bolezni ima temeljne razlike in zamuda pogosto povzroči nepopravljive posledice za zdravje in življenje.

Zato je tako pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom za pregled in diagnozo. Na primer, pri raku je prognoza za življenje bolnika neposredno odvisna od časa operacije, v primeru hemoroidov pa zgodnje konzervativno zdravljenje izboljša bolnikovo kakovost življenja in omogoča brez operacije.

Proktološki pregled vključuje zunanji pregled analnega dela, digitalni pregled, anoskopijo. Običajno so te metode zadostne za odkrivanje okvare rektalne sluznice ali anusa. Če se sumi na patologijo v zgornjem črevesu, se izvede sigmoidoskopija, ultrazvok, kolonoskopija, terapija za namakanje ali drugi pregledi. Koliko raziskav je potrebno, da se postavi diagnoza, kakšno zdravljenje naj predpiše, ali je mogoče opraviti brez operacije - zdravnik odloči individualno v vsakem primeru.

Zdravljenje

Akutne analne razpoke so običajno dobro obdelane s konzervativnimi metodami. Pri kroničnih defektih se po izbiri bolnika rešuje vprašanje izbire metode zdravljenja. Taktika bolnika z dolgotrajnim patološkim procesom je odvisna od trajanja problema, prisotnosti pritožb, resnosti kliničnih manifestacij in morfoloških sprememb analnega kanala.

S precejšnjim zoženjem rektalnega lumna s cicatričnimi strukturami se lahko problem reši s pomočjo operacije (kriorazgradnja, spinkterotomija).

Na splošno so proktologi bolj verjetno, da zdravijo bolnike s konzervativnimi metodami z uporabo naslednjih ukrepov:

  1. Spreminjanje navadnega načina življenja - pacientu se priporoča, da se premika, hodi, izvaja vaje, tek, plavanje, ples, preneha kaditi, ne zlorablja alkohola, se zadosti spi in je manj nervozen.
  2. Normalizacija blata - pomembno je, da ne dovolite zaprtja, sledite prehrani, uporabite več rastlinskih vlaken, žit, tekočin. Če je potrebno, lahko uporabite nežna odvajala - duphalac, normase. Priporočljivo je, da svoje telo navadite na dnevno jutranje praznjenje črevesja.
  3. Higiensko nego mednožja po vsakem stolu s hladno vodo.

Za zdravljenje akutnih razpok lahko ti ukrepi zadostujejo, sicer se zdravijo z zdravili. To so zdravila za lokalno in sistemsko uporabo:

  1. Patogenetska metoda je uporaba sredstev za odpravo patološkega spazma sfinkterja - to so nitrati in blokatorji kalcijevih kanalčkov (0,2% nitroglicerinska mazilo se običajno uporablja lokalno in tablete nifedipina peroralno v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik).
  2. Simptomatsko zdravljenje se izvaja z namenom ublažitve bolnikovega stanja z lajšanjem bolečin, zmanjšanjem vnetja, odpravo krvavitev in pospešitvijo celjenja okvare v sluznici občutljivega mesta. V ta namen se predpisujejo mazila in svečke, dokler simptomi bolezni ne izginejo pod nadzorom zdravnika. Najbolj priljubljena mazila so Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Rektalne supozitorije polikomponentne sestave - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol ter zeliščni pripravki - sveče z beladono, z oljem krhlika, supozitoriji z metiluracilom, s propolisom - so zelo učinkoviti.
  3. Ljudski recepti - tople kopeli z omakami z vnetji protivnetnih zelišč, mikroklizami z oljem rakitovca ali solkozerilom (1 epruveta na 50 ml tople vode) pred spanjem vsak dan, sveče iz surovega krompirja, mikroklizmi iz okusov kamilice, hrastovega lesa, lanenih semen, zelišč lupin.

Zdravljenje analnih razpok je treba razlikovati glede na vzrok poškodbe rektalne sluznice, bolnikovo zdravstveno stanje in resnost kliničnih manifestacij.

Napoved za razpoke je ponavadi ugodna s pravočasno diagnozo, ustreznim zdravljenjem in izpolnjevanjem vseh potrebnih priporočil pacienta.

Kako zdraviti analno razpoko pri odraslih in otrocih?

Anusova razpoka se najpogosteje pojavlja pri ženskah v rodni dobi. Vendar pa so moški in otroci nagnjeni k tej bolezni. Kategorija tveganja vključuje ljudi, ki so sedeči, pogosto imajo zaprtje in podhranjenost.

Analna razpoka je ruptura rektalne sluznice. Razpoke so različnih velikosti in bolniku povzročajo veliko nelagodje. Če oseba že dolgo trpi kronične hemoroide - v tem primeru lahko pride do analne razpoke tudi na stranskih stenah analnega kanala. Pri 25% ljudi, ki so se obrnili na proktologa pri določeni zadevi, je diagnosticirana analna razpoka.

Simptomi bolezni

Prvi in ​​glavni simptom je ostra bolečina, ki se pojavi med dekapacijo. Bolečina lahko traja 40 minut po gibanju črevesja, če pa je bolnik sprva zaskrbljen zaradi ostre bolečine, se razvije v dolgočasno, utripajoče.
Če je razpoka dovolj globoka, lahko na toaletnem papirju opazimo majhno količino rdeče krvi.

Če se bolečina z vsakim zaporednim časom poveča, količina sproščene krvi pa se poveča, se je treba takoj posvetovati s proktologom. Sprva precej konzervativno zdravljenje - zdravnik bo predpisal posebne mazila ali svečke, če bo bolezen zanemarjena - potem bo morda potrebna operacija.

Razlogi

Glavni vzrok za nastanek analnega razpoka je pogosto zaprtje. Poleg tega je zaprtje lahko vzrok za hemoroide in ta bolezen je veliko bolj resna kot analna razpoka. K razvoju bolezni lahko prispevajo tudi naslednji dejavniki: t

  • Skladnost s prehrano, ki spodbuja uporabo hrane z nizko vsebnostjo maščob.
  • Mehanske poškodbe, ki se lahko pojavijo med prehodom gostega blata skozi debelo črevo.
  • Hemoroidi.
  • Kondilomi anusa.
  • Težka delovna dejavnost.
  • Analni seks.
  • Nekatere bolezni: sifilis, okužba s HIV, aids, tuberkuloza.
  • Slaba cirkulacija sluznice danke.
  • Krči sfinkterja.
  • Sedeče delo ali sedeči način življenja.

Če je bolezen posledica zaprtja, normalizacija stolice sčasoma odpravi bolezen. Vendar se pri prvem zaprtju bolezen vrne. V bistvu je analna razpoka posledica več dejavnikov naenkrat, tako da, če se znajdete na prvih znakih bolezni, se morate čim prej obrniti na proktologa.

Analne razpoke so razdeljene v dve podvrsti:

  1. Akutna razpoka - nastane zaradi zaprtja, hitro preide in ne povzroča velikega neugodja;
  2. Kronična razpoka se pojavi kot posledica hemoroidov in tanjšanja rektalne sluznice. Zahteva posebno obravnavo in stalno spremljanje.

Kateri zapleti lahko povzročijo razpok?

Ker se na anusu pojavijo majhne krvavitvene rane, se lahko pojavi okužba, oteklina in draženje. Poleg tega lahko razpoka prispeva k kršitvi menstrualnega cikla pri ženskah. Pri kronični bolezni se analni obročni pečat (pectenosis), ki povzroči zaprtje pri bolniku.

Okužbe vodijo k dejstvu, da lahko bolnik razvije fistulo. Tudi, ko je okužena, niso izključeni gnojenje ran, pojav hudega srbenja, namakanje in maceracija.

Analne razpoke so pogosto na simptomih, ki se ne morejo razlikovati od hujše bolezni - hemoroidov. V tem primeru bo le izkušen koloproktolog lahko spoznal, kakšno bolezen je bolnik zaskrbljen. Ne obotavljajte se obiskati zdravnika!

Krvavi in ​​gnojni izcedek, težave pri iztrebljanju, akutna bolečina lahko postanejo tudi simptomi raka danke. Če ne iščete pomoči pravočasno, se lahko lotite samo-zdravljenja (še posebej, če pacient meni, da ima hemoroide ali razpoko analnega prehoda), lahko zamudite trenutek, ko je bolezen v zarodku in jo je treba zdraviti.

Diagnostika

V nekaterih primerih je za strokovnjaka dovolj vizualni pregled. Če je razpoka v notranjosti anusa - v tem primeru proktolog vstavi prst v anus - z metodo palpacije bo lahko določil obseg bolezni, ugotovil velikost analnega razpoke, njeno globino.

Rektoromanoskop je posebna naprava, ki se uporablja za identifikacijo težav danke. Zahvaljujoč tej napravi lahko diagnosticirate bolezni, kot so fistula, hemoroidi in analna razpoka. Običajno se sigmoidoskopski postopek uporabi, če je razpoka globoka ali če jo diagnosticira metoda prstov, je nesprejemljiva iz več razlogov. Zdravnik lahko uporabi tudi anoskopijo - pregled zadnjega dela danke.

Skoraj vsakič se pojavijo analne fisure pri ljudeh, ki imajo resne specifične bolezni: HIV, AIDS, tuberkulozo, sifilis, Crohnovo bolezen. Če imate omenjene bolezni, morate pred pregledom obvestiti zdravnika.

Anus tresk pri otrocih

Analni razpok pri otroku je najpogosteje posledica nezdrave prehrane, namreč uporabe preveč začinjene ali prekajene hrane. Poleg tega obstajajo dodatni dejavniki:

  • črvi;
  • pogosta driska ali zaprtje;
  • okužbe ali vnetne bolezni danke;
  • Crohnova bolezen;
  • travma;
  • pogosta uporaba laksativnih zdravil.

Analne razpoke pri otrocih so veliko redkejše kot pri odraslih, zato je operacija predpisana v zelo redkih primerih.

Običajno zdravnik predpiše mazilo za razpoke anusa in svečo, dieto. V otrokovo prehrano je treba vključiti živila, bogata z vlakninami - zelenjavo, kruh, otroke in sadje. Prav tako je treba uporabiti zadostno količino rastlinskih in živalskih maščob. Kefir, jogurt, rjaženka, sirotka - vsi mlečni izdelki morajo biti prisotni v otrokovi prehrani vsak dan!

Zdravljenje analne fisure

Veliko jih skrbi vprašanje - kako hitro in trajno zdraviti razpoko v anusu. Omenili smo že sveče in mazila (to je najpogostejša metoda zdravljenja). Lajšanje bolečin in pospeševanje celjenja ran lahko doma.

Pomagajte pri analnih razpokah toplih kopeli (ne več kot 45 stopinj C) z dodatkom zdravilnih zelišč, kot je meta, rjava, kamilica. Nitroglicerinovo mazilo ali kalijev permanganat se uporablja za odstranitev spazma sphinktra.

Tablete bodo pomagale normalizirati stol:

Bujon z dodatkom senne in krhlika prav tako prispeva k normalizaciji stola. Pozitivni učinek bodo imele tudi rektalne sveče z vsebnostjo benzokaina. Za zdravljenje analnih razpok so primerne sveče "Relief", "Ultraprokt", "Proktozan" itd.

Ne pozabite na mazila - "Solkoserin", "Levomikol" so precej učinkovita sredstva, ki hitro odpravijo bolečine in spodbujajo celjenje rektalnih ran. Strokovnjaki priporočajo sproščujočo kopel pred nanosom mazil in sveč - to bo okrepilo rezultat zdravljenja.

V katerih primerih je operacija predpisana?

Če predpisano zdravljenje ne pomaga, analna razpoka ne zaceli in še naprej boli, povzroča neugodje in krvavitev - bolniku je predpisana operacija.

Bistvo operacije je, da proktolog zašije razpoke. Operacija je enostavna in po samo treh dneh je bolnik pripravljen na normalno življenje in pozabiti na problem, ki ga muči. Po operaciji je treba upoštevati preprosto pravilo - spremljati prehrano in se izogibati zaprtju in drugim mehanskim poškodbam anusa.

Zdravljenje razpoke anusa z ljudskimi zdravili doma

Recepti tradicionalne medicine so učinkovit, neškodljiv in preprost način, da se znebite bolezni. Sveče z razpoko v anusu (kot tudi mazilo) lahko pripravite doma.

  1. Zdrobite 3 tablete streptocida, zmešajte z medom in sokom aloe. Nanesite kot losjon za noč.
  2. Vzemite enako količino jazbečne maščobe, propolis. V vodni kopeli se malo segrejemo in nato v mešanico dodamo medicinski alkohol. Ko zmes začne zmrzniti, iz nje oblikujte svečke.
  3. Aloejev sok, zmešan z rumenjakom, dodamo jazbec ali ribje olje. Zmes nanesite na bombažno blazinico in v noči vstopite v anus.
  4. Grind cvetje kamilice, dodamo 1 žličko. med in ricinusovo olje. Naredite losjone za noč.
  5. Hiperikum in hmelj storžki nalivajo vodo 1: 1, ogrejejo počasi. Nastavite 4 ure. Nato zmešajte jazbeca, ribe ali svinjsko maščobo z infuzijo zelišč, da se oblikuje sveča.

Vse svečke je treba shraniti v hladilniku!

  • Mix zelišča: šentjanževka, kamilica, rman, rjava. Pour toplo vodo v razmerju 1: 2, dal v vodni kopeli za 20 minut. Pustite kuhati še dve uri. Mešanico razredčite s 3 litri tople vode.
  • Kalijev permanganat ima dobre antiseptične lastnosti. Razredčite majhno količino kalijevega permanganata v vodi (do svetlo rožnate), naredite kopeli. Tudi v primeru analnih razpok se po vsakem dekapiranju priporoča spiranje anusa s šibko raztopino kalijevega permanganata.
  • Mešanica cvetličnega medu z okusom kamilice. Učinkovito zdravljenje in protivnetno sredstvo.
  • Tudi iz analnih razpok pomagajte s kopeljo z dodatkom trave smilja.

Če vas skrbi bolezen, kot je razpoka v anusu, je zelo pomembno upoštevati pravila osebne higiene. V nasprotnem primeru lahko rana postane vnetja, začne se proces gnojenja, začne se okužba. To bo otežilo potek bolezni in povzročilo neugodje, poleg tega pa bo zdravljenje trajalo veliko dlje.

Dobro pomagajte, ko se razpok anusa segreje, če ga redno izvajate. Ne pozabite na vlakna - če ne morete vključiti v vašo prehrano svežo zelenjavo in sadje, kupite vlakna v lekarni in ga vzemite na 1 žlico. dvakrat na dan pred obroki.

Mumiye pomaga tudi pri odstranjevanju analnih razpok - tablete se lahko jemljejo peroralno, ali pa naredite mazilo od njih. Če želite to narediti, morate ogrevati cvetlični med in v nastalo tekočo snov vnesete zdrobljene tablete mumije.

Zdravljenje s sokom je dober način za izboljšanje delovanja želodca in črevesja. Vsak dan vzemite 100 sveže stisnjenega zelja na prazen želodec.

Najbolj učinkovito in priljubljeno mazilo za zdravljenje

Mnogi od nas živijo v pomahnitem ritmu življenja in ni časa in energije za samo-pripravo mazil in sveč. V tem primeru je bolje, da se obrnejo na farmacevtske droge - mnogi od njih temeljijo na naravnih sestavinah. Spodaj je seznam najbolj učinkovitih mazil, ki hitro pomagajo odpraviti bolezen.

1. Nitroglicerinska mazilo je najstarejši, najpogostejši in najučinkovitejši način za zdravljenje analne fisure.
2. "Levomekol" je antiseptik, ki hitro zaceli rane in blokira vnetne procese v rektalnem predelu.
3. "Ultraprokt" - ne le razkuži rane in pospešuje celjenje analne razpoke, ampak ima tudi izrazit analgetski učinek.
4. Mazilo "Reševalec". Vsakdo pozna orodje, ki ga uporabljamo za zdravljenje ran. Ima antiseptične lastnosti, ki temeljijo na naravnih sestavinah. Primerna za uporabo tudi pri kroničnih analnih razpokah.
5. „Solcoseryl“ - hitro obnavlja dobro počutje, spodbuja regeneracijo in obnavljanje tkiv sluznice. Da bi povečali učinek, lahko mazilo nanesemo na bris in vbrizgamo v anus ponoči.

Analne razpoke med porodom in nosečnostjo

Med nosečnostjo se v ženskem telesu pojavijo pomembne spremembe, ki lahko prispevajo k zaprtju. Posledično - zaplet v obliki analnih razpok in hemoroidov.

Ker se med nosečnostjo ženskam ne priporoča uporaba farmakoloških zdravil, proktologi priporočajo prilagoditev prehrane, da se mehča stol in prepreči razvoj zaprtja.

Pri nosečnicah, ki trpijo za solzami sluznice anusa, priporočamo uporabo:

  • melone, buče, banane, jabolka, korenje;
  • zelenice - špinača, kislica, rukola, peteršilj in zelena;
  • suho sadje iz marelic, jagod, malin, jabolk in hrušk;
  • decoctions iz suhega sadja;
  • kefir z dodatkom bifidobakterij;
  • Fiber - 1.l. razredčimo v kefirju;
  • lanena semena.

Ne pozabite na vnos vode - vsaj 2 litra tekočine na dan. Čaj in kava se ne štejeta, pijte samo naravno vodo brez dodajanja plinov!

Zelo pomembno je pravočasno prepoznati bolezen, saj se lahko med porodom analna razpoka spremeni v pretrg rektuma - kar je polno dodatnih zapletov.

Preprečevanje analnih razpok
  1. Kot smo že omenili, je glavni "prijatelj" analnih razpok pogosto zaprtje. Poleg tega, nepravočasno praznjenje črevesja žlindre telesa, fekalne mase zaidejo in gosto naselijo v črevesju. To stanje ponavadi spremlja utrujenost, glavobol, slabost, bledica kože - vsi znaki zastrupitve so očitni. Zato skrbno spremljajte blato in prehrano. Če je zaprtje močno, bodo naredili odvajala (tablete, zeliščni čaji).
  2. Izogibajte se alkoholnim pijačam, pretirano mastni hrani, strogi prehrani, ki popolnoma izključuje uporabo rastlinskih in živalskih maščob. Tudi omejitev porabe pekarskih izdelkov, sladkarij. Ne priporočamo uporabe prekajenih in prekomerno slanih živil. Bodite rezervirani pri uporabi vročih začimb.
  3. Poskusite porabiti čim več časa na svežem zraku in živeti aktivni življenjski slog. Športne aktivnosti izboljšajo črevesno peristaltiko.
  4. Kar se tiče seksa - tukaj seveda ni nobenih omejitev, če pa vam je všeč nekonvencionalno ljubljenje - uporabite zadostno količino maziva - to bo pomagalo preprečiti pojavljanje analnih razpok.
Pregledi zdravljenja

Pregled №1

Rodila sem se pred 2 meseci. Skoraj celotna nosečnost je utrpela zaprtje, na koncu pa je celo na toaletnem papirju začela govoriti kri. Nesmiselno temu ni pripisala nobenega pomena v upanju, da bo vse samo po sebi zdravilo. Poleg tega so bile druge težave - za pripravo na rojstvo otroka, za nakup vse, kar potrebujete...

Oddaje so bile težke, zaradi česar je bilo nekaj prekinitev. Koliko zdravnikov sem tekel! Nihče ne more pomagati s praktičnimi nasveti. Prijatelj mi je svetoval, da naredim losjon za noč z dodatkom medu, kamilice in propolisa. Po treh dneh sem opazil znatno izboljšanje. Potem porabite svoj čas in denar za zdravnike.

Vika, 23 let - Moskva

Pregled številka 2

Delam kot voznik tovornjaka. Dolgo časa me motijo ​​hemoroidi in v zadnjem času je bil dodan še en problem - analne razpoke. Žena se je seveda odpeljala k zdravniku. Predpisane sveče "Relief" in mazilo, ki temelji na streptocidi. Opazil sem izboljšanje, vendar, kot se mi zdi, je še vedno daleč od okrevanja. Poskusil bom ljudska pravna sredstva.

Andrey, 34 let - Krasnodar

Pregled številka 3

Isti problem imam s svojim možem! Dolgo časa (kot mnogi moški) je trpel in molčal. Sramežljiva. Prišel sem do zaključka, da je zlom postal kroničen in zdravniki predlagajo le eno metodo zdravljenja - operacijo. To bomo storili, nimamo izbire.

Valentina Ivanovna, 52 let - Sankt Peterburg

Analna razpoka v anusu: vzroki, simptomi, zdravljenje

Analna razpoka je ena od bolezni, o kateri se pogosto ne govori. Dejansko ni vsaka oseba priznala, da ima težave z anusom. Vendar pa taka bolezen obstaja in milijoni ljudi trpijo zaradi tega. Po statističnih podatkih je bolezen na tretjem mestu med proktološkimi boleznimi po hemoroidih in paraproktitisu. Bolezen lahko prizadene ljudi vseh starosti in spola. Ženske pogosteje zbolijo kot moški, otroci pa manj pogosto kot odrasli.

Opis bolezni

Analna razpoka (analna razpoka, rektalna razpoka) je ozka in dolga okvara v sluznici anusa. Na tej točki se raztrga sluznica, ki izpostavi mišično plast. Dolžina razpoke anusa je običajno majhna - ne več kot 2 cm, širina in globina pa sta več milimetrov. Razpoke ne morejo nastati na nobenem mestu anusa, ampak samo na sprednji in zadnji steni. Pri ženskah je značilno pogostejša lokalizacija lokalizacije prsov, kot pri moških, kar je povezano z biološkimi lastnostmi telesne strukture šibkejšega spola. Redko pride do razpoke na stranskih površinah anusa.

Bolezen ima dve glavni obliki tečaja - akutno in kronično. Ostro imenovan razpok, ki se je pojavil relativno pred kratkim. Akutna razpoka je lahko zaraščena, če so razmere ugodne. Toda brez ustreznega zdravljenja lahko ostra razpoka po nekaj tednih postane kronična.

Kronično razpok je označen z grobimi robovi in ​​majhnimi kožicami na začetku in koncu. Kronična razpoka skoraj nikoli ne preide in zahteva kirurški poseg za zdravljenje. Čeprav se lahko v tej bolezni pojavi remisija, ni mogoče upati, da bodo povzročili popolno ozdravitev. V določenih okoliščinah (kršitev prehrane, pojav zaprtja) se lahko bolezen vrne z novo silo. V večini primerov analno razpoko spremlja krč sfinkterja, zaradi česar je težje iztrebiti, zlasti med zaprtjem.

Zapleti

Z vsakim dejanjem iztrebljanja je nezdravljena razpoka izpostavljena fekalnim masam. Še posebej nevarno je za zaprtje, ko je blato trdo. Poleg tega je na razpoko odložena ogromna količina bakterij (kot je znano, da so človeški iztrebki več kot polovica bakterij). To vodi do še večjega vnetja rane.

Nezdravljeni zlomi, ki se nahajajo v anusu, lahko povzročijo resne zaplete - akutno gnojno paraproktitis, tvorbo fistule, trofične razjede, množično krvavitev, gangreno in sepso. Pri moških analne razpoke povečajo verjetnost prostatitisa.

Simptomi

Foto: Brian A Jackson / Shutterstock.com

Razpoke v anusu povzročajo hude bolečine, ki se pojavijo po stranišču ali med dekapiranjem. Bolečina je praviloma akutna in spominja na občutek prisotnosti lomljenega stekla na področju anusa. Sindrom bolečine z razpoko lahko traja dlje časa, povečuje se z dolgim ​​sedenjem. Lahko vodi do nevrotičnih stanj in nespečnosti. Bolnik je lahko tudi nekakšen iztrebek. To vodi do še hujšega zaprtja, ki pa še dodatno poslabša bolezen.

Pomemben znak je tudi krvavitev med črevesjem. Lahko je tako nepomembna in je sestavljena iz nekaj kapljic krvi in ​​resna, kar vodi do anemije. Vse je odvisno od narave in velikosti razpoke.

Bolezen lahko vpliva na način življenja posameznika. Nezmožnost sedenja brez bolečin pomeni nemogoče, na primer, da se vključijo v sedeče delo. Izguba dela še poslabša duševno stanje bolnika.

Vzroki

Neposredne vzroke bolezni lahko razdelimo na mehanske poškodbe analnega prehoda in poškodbe sluznice zaradi napetosti sfinkterja.

Lahko pride do mehanskih poškodb:

  • med črevesnim gibanjem - zaradi poškodbe sluznice trdnih predmetov v fekalnih masah
  • analni seks
  • z instrumentalnimi študijami rektuma se lahko zdi, da je zloma posledica nekvalificiranega delovanja medicinskega osebja

Razpoke sluznic zaradi mišičnih napetosti se pojavijo predvsem med poskusi med iztrebljanjem. Prav tako se pogosto pojavijo rektalne razpoke pri ženskah med porodom.

Dolgo je ugotovljeno, da je glavni dejavnik, ki povzroča nastanek razpok, kronična zaprtost. Stalni poskusi med črevesjem povzročajo povečano napetost v mišicah anusa. Poleg tega trdi blato negativno vpliva na stanje sluznice anusa. Vse to lahko povzroči razpok in nastanek razpok. Redkeje se lahko pojavijo razpoke zaradi driske.

Nekateri strokovnjaki menijo, da hemoroidi prispevajo tudi k nastanku analnih razpok. Čeprav obstaja drugo stališče, ki je sestavljeno iz dejstva, da hemoroidi ne vplivajo na ta proces. Ti dve bolezni imata mnogo podobnih simptomov, vendar na splošno obstaja drugačna etiologija in pristopi k njihovemu zdravljenju so prav tako zelo različni. Kljub temu je pogosto mogoče pri eni bolnici takoj ugotoviti prisotnost obeh bolezni.

K nastopu bolezni prispevajo tudi:

  • pitje preveč mastne, začinjene ali slane hrane
  • sedeče delo
  • dvigovanje uteži
  • sedeči način življenja
  • bolezni spodnjega črevesa - kolitis, proktitis, sindrom razdražljivega črevesa

Poleg tega prispevajo k nastajanju razpok, čeprav v manjši meri, bolezni zgornjega dela prebavil - želodčni ulkus in dvanajstnikalni razjed ter gastritis, holecistitis, krvne bolezni, ki vodijo v kršitev strjevanja in stagnacije v spodnjih delih telesa.

Ločeno je treba povedati o nosečnosti in procesu poroda. Ti dejavniki lahko prispevajo tudi k pojavu razpok v anusu. V prvem primeru je razlog za povečanje velikosti maternice in s tem povezane težave v procesu iztrebljanja. To oslabi območje anusa in porod, ki ga spremljajo poskusi, lahko povzroči poškodbe sluznice anusa. Seveda se v prvih dneh po rojstvu tej okoliščini posveča le malo pozornosti, vendar se bo v trenutku prvega črevesja neizogibno počutila.

Analne razpoke pri otrocih

Ta bolezen je pogostejša pri odraslih, vendar pa njenega pojavljanja pri otrocih ni mogoče izključiti. V tem primeru je lahko povezana tudi z zaprtjem, pa tudi z dejstvom, da pri otrocih izločilni organi še niso v celoti oblikovani. Zato lahko celo sorazmerno šibka konstipacija pri otroku povzroči škodo na področju anusa. Simptomi analne razpoke pri majhnih otrocih so lahko strah pred WC-jem, kri na blatu.

Foto: filippo giuliani / Shutterstock.com

Diagnostika

V primeru bolečine v anusu pacient seveda ne more ugotoviti vzroka sindroma in postaviti diagnoze, poleg tega pa ugotoviti velikost in obliko razpoke. Zato je priporočljivo nemudoma stopiti v stik s proktologom, da analizira simptome in predpiše zdravljenje. V večini primerov so razpoke jasno vidne pri vizualnem pregledu. V nekaterih primerih je morda treba čutiti anus, vendar je lahko to težko zaradi hude bolečine za bolnika in sfinkterja sfinkterja. Uporablja se tudi za diagnozo metod sigmoidoskopije (rentgenski pregled anusa za 20 cm v globino) in kolonoskopija. Pri diagnosticiranju je treba zlome razlikovati od hemoroidov, proktitisa in paroproktitisa, erozij, polipov in tumorjev.

Kako zdraviti bolezen

Zdravljenje razpoke v anusu, zlasti dolgotrajnega in velikega, je težka naloga. Kljub temu je možno popolno okrevanje bolezni, čeprav zahteva precejšnje napore, tako pri bolniku kot pri zdravnikih.

Za razliko od mnogih drugih bolezni, v primeru analne razpoke, akutno obliko bolezni zdravimo s konzervativno metodo, kronično pa s kirurškim posegom.

Če je analni razpok majhen, so mikropodobe, je bolje pustiti, da se sam pozdravi. Takšne razpoke se lahko zacelijo čez nekaj dni, pod pogojem, da se ne draži. To je mogoče doseči, če se ne oblikujejo fekalne mase in ne bodo šle zunaj. To pomeni, da lahko nekaj dni sedite na dieti in počakate, da se tresk povleče.

Vendar je analna fisura praviloma prevelika in njeno zaraščanje bo trajalo predolgo. V primeru velikih razpok z uporabo celovite metode obdelave, ki vključuje:

  • zdravljenja
  • prehrana
  • sprememba načina življenja

Kako zdraviti bolezen

Konzervativna obdelava razpok se izvaja po kompleksni in postopni metodi. Praksa kaže, da je učinkovito zdravljenje bolezni mogoče izvesti doma. Če pride do močnega bolečinskega sindroma in spazma sfinkterja, se najprej uporabijo zdravila proti bolečinam in spazmolitiki, nato pa celjenje ran. V večini primerov se zdravljenje lahko opravi doma, hospitalizacija ni potrebna. Trajanje konzervativnega zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni in izbranega poteka zdravljenja in lahko traja od 2 do 8 tednov. Zdravila, ki se uporabljajo za razpoke, se lahko dostavijo v anus bodisi neposredno bodisi v obliki tablet.

Foto: i iskalo / Shutterstock.com

V tabletiranih zdravil na prvem mestu je treba opozoriti odvajala. Ta zdravila se lahko predpišejo v primeru bolezni, ki jo povzroči zaprtje. Praviloma so zdravila na osnovi senne in aloe najbolj učinkovita, vendar so kontraindicirana v primeru sindroma razdražljivega črevesa. V tem primeru je najbolje uporabiti zdravila na osnovi semena psylliuma in umetne celuloze. Uporabite lahko tudi laksative na osnovi polihidričnih alkoholov, kot je Duphalac.

Tudi v obliki tablet je mogoče jemati antispazmodična zdravila, na primer drotaverin. Antibiotiki v tabletah za analne razpoke ponavadi niso predpisani, ker so lokalna zdravila veliko bolj učinkovita.

Glavne oblike za zdravljenje rektuma:

  • pladnji z baktericidnimi raztopinami
  • svečke
  • mazila in kreme
  • mikroklizavci

Izbira odmerne oblike je odvisna od okoliščin bolezni in povezanih simptomov. Z močnim bolečinskim sindromom je uporaba svečk težka in za izločke iz anusa - mazila. V nekaterih primerih so pokazali injekcije proti bolečinam in antispazmodična zdravila.

Razpoka anusa v njegovi etiologiji se malo razlikuje od normalne rane, njeno zdravljenje pa mora slediti podobnim načelom. V tem primeru pa je treba upoštevati dva neugodna dejavnika, ki ovirajo zdravljenje zlomov, ki so povezani z zlomom sfinkterja in konstantno okužbo rane s patogenimi bakterijami. Zato morajo zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju razpok, opravljati dve funkciji - lajšanje mišičnih krč in močna protivnetna in baktericidna lastnost.

Mazilo se običajno nanese na območje okrog anusa enkrat ali dvakrat na dan po gibanju črevesja. Obstajajo antispazmodični mazili in mazila s pretežno zdravilnim učinkom na rane.

Med lokalnimi antispazmodiki se je dobro izkazala nitroglicerinska mazilo 0,2%. To zdravilo se ne prodaja v lekarni v dokončani obliki, ampak se pripravi v lekarni ob predložitvi zdravniškega recepta.

Med novimi metodami zdravljenja je treba omeniti mazila, ki vsebujejo botulinum toksin, kar dobro razbremeni žilne spazme.

Za antiseptične namene se uporablja mazilo za razpoke z močnimi antibiotiki, na primer Levomikol, ki vsebuje kloramfenikol. Dobro dokazano in mazilo, ki temelji na olju rakitovca, olajšanju mazila, Argosulfanu. Actovegin in Solcoseryl, ki spodbujata proces zdravljenja, sta pokazala visoko učinkovitost.

Prav tako je treba opozoriti mazilo Ultraprokt, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Metyluracil.

Svečke

Zdravilne sveče veljajo za najučinkovitejšo dozirno obliko za zdravljenje razpok. Če ni kontraindikacij za uporabo, je bolje, da se na njih ustavi izbira. Sveče z razpokami se običajno uporabljajo enkrat ali dvakrat na dan po gibanju črevesja. Večina jih ima zdravilni učinek na rane, številne svečke pa imajo tudi laksativne lastnosti. Nekateri izdelki lahko vplivajo na lokalno imunost. Na primer Posterisijski svečke vsebujejo mrtve bakterije, ki sprožijo imunski odziv. Tudi to zdravilo ima celjenje ran in analgetičen učinek.

Mnogi supozitoriji imajo tudi analgetski učinek. Med njimi je treba omeniti Proktoglvenol, Ultraprokt, Anestezol, sveče z ihtiolom, izvleček belladonne.

Sveče Relief, ki vsebuje sestavine jeter morskega psa, imajo hkrati protivnetno, analgetično in hemostatsko delovanje.

Vseh supozitorijev ni primerno za uporabo pri otrocih in med nosečnostjo. Protivnetna supozitorija Natalcid so med zdravili, ki so odobrena med nosečnostjo.

Opazimo lahko tudi metiluracil - sveče, primerne za celjenje ran in imunomodulatorne lastnosti, hepatrombin - sveče s hemostatskimi in zdravilnimi učinki

Kopeli

V primeru akutnih razpok se priporoča vsak dan, po možnosti zvečer, kopel z razkužilnimi raztopinami, na primer z raztopino kalijevega permanganata. Temperatura vode mora biti + 40ºС. Kopeli s preprosto toplo vodo se lahko uporabijo tudi za lajšanje krčev. Trajanje postopka je 10-20 minut.

Enemi

Z analnimi razpokami dobro pomagajo mikroklizmi, ki vsebujejo olje rakitovca in decoction kamilice. To mešanico je treba injicirati v anus v volumnu 50 ml. Postopek izvajamo vsak dan pred spanjem dva tedna.

Da bi olajšali blato, lahko uporabite protiokrožen odtis, ki ga uporabljate 10 minut. pred blatom. Vsebujejo 100 ml pasteriziranega sončničnega olja in 200 ml vrele vode.

Diet

Prehrana je namenjena predvsem odpravljanju glavnega vzroka bolezni - zaprtja. Ne glede na to, kako učinkovito bi bilo zdravljenje z mazili in svečkami, bo popolnoma nesmiselno, če drugi stol vodi do močne napetosti sfinktra in še večjega povečanja velikosti razpoke v anusu.

Foto: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Prehrano je treba izbrati individualno, saj imajo različna živila različne učinke v različnih primerih. Vendar pa se večina strokovnjakov strinja, da je najbolje odstraniti maščobne, ocvrte, kisle in sladke, prekajene meso iz prehrane in uporabiti več rastlinskih vlaken, ki jih najdemo v zelenjavi in ​​sadju, mlečnih izdelkih. Meso je bolje uporabiti piščančje in pusto goveje meso. Prav tako morate zmanjšati količino belega kruha v prehrani, jo nadomestiti s kruhom in otrobi in piti več tekočin (razen kave in alkohola).

Sprememba življenjskega sloga

Moral bi opustiti sedeči način življenja, izvajati več fizične aktivnosti, da bi se izognili stagnaciji v spodnjem delu telesa. Tudi preproste sprehode lahko pozitivno vplivajo na zdravljenje bolezni.

Kirurško zdravljenje

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja in prehodom bolezni v kronično fazo, ki se običajno pojavi mesec dni po nastanku razpoke v anusu, je indicirano kirurško zdravljenje. Praviloma je operacija odstranitev brazgotin in izboklin ob robovih razpok, ki ovirajo njeno celjenje. Operacija se lahko izvede tako na tradicionalen način in s pomočjo laserja. Če spazmični sfinkter moti zdravljenje zlomov, se izvede operacija sfinkterotomije - delno rezanje mišičnih vlaken sfinkterja.

Preprečevanje

Skladnost s preventivnimi ukrepi za preprečevanje bolezni bo koristna ne le tistim, ki so se že ozdravili, ampak tudi tistim, ki je niso nikoli srečali.

Skupina tveganja vključuje ljudi, ki vodijo sedeči in sedeči način življenja in trpijo zaradi zaprtja. Preprečevanje razpok se v veliki meri ujema z ukrepi, ki se uporabljajo pri njihovem zdravljenju. Najprej je namenjen preprečevanju zaprtja. Potrebno je izvajati telesno dejavnost, premikati se več, jesti različne, malo po malo, vendar čim pogosteje. Zelo pomembno je temeljito žvečenje hrane, saj trdi neprebavljivi ostanki povečujejo verjetnost poškodbe anusa. Zato je potrebno pravočasno zdraviti bolezni zob in dlesni. Izogibati se je treba tudi analnemu seksu.