Sindrom razdražljivega črevesa (IBS) - simptomi, vzroki, zdravljenje, prehrana

Sindrom razdražljivega črevesa (IBS) je bolezen črevesja, za katero je značilna funkcionalna motnja kljub odsotnosti organskih vzrokov za patologijo.

Druga imena bolezni: sindrom razdražljivega črevesja, medvedka bolezen, črevesna nevroza.

Glavni simptomi so dolgotrajne bolečine v trebuhu, nelagodje in napihnjenost, driska in zaprtje.

Glavni vzroki motnje se še vedno preiskujejo, vendar je mogoče ugotoviti eno najbolj priljubljenih hipotez - stres, depresijo, hormonsko neravnovesje, pretekle bolezni prebavil in nezdravo prehrano.

Patogeneza

Na kratko opišite mehanizem razvoja IBS na eni od teorij...

Glavna vloga črevesja (lat. Intestinum), ki je sestavljena iz majhnega in debelega črevesa, je izločanje vode in elementov v sledovih iz ostankov hrane. Po tem se v njem oblikujejo fekalne mase. Nadalje, mišična vlakna in sluz, ki jih proizvajajo črevesje, spodbujajo blato v rektum.

Delo črevesja in drugih organov prebavnega trakta, prav tako kot celoten organizem, regulira osrednji živčni sistem (CNS), zlasti črevesni živčni sistem se imenuje enteralni (del avtonomnega živčnega sistema) in ga nadzoruje centralni živčni sistem.

Ko je človeško telo izpostavljeno neugodnemu zunanjemu ali notranjemu dejavniku, je prekinjena povezava med centralnim živčnim sistemom in živci črevesa, kar povzroča funkcionalne motnje. Na primer, pri dolgotrajni živčni napetosti se pri nekaterih ljudeh pojavi driska, druge pa slabost in nelagodje v trebuhu, tretji pa zaprtje. Če ima oseba večjo občutljivost na bolečino, bo glavni simptom bolečine v trebuhu. Simptomi so odvisni tudi od spremljajočega stanja telesa.

Statistika

Po različnih podatkih in statističnih podatkih po vsem svetu je vsakih 4-5 prebivalcev SRK zaskrbljenih, 2/3 med njimi so predstavniki čudovite polovice človeštva.

Če govorimo o starosti, potem se medvedja bolezen pojavi predvsem v starosti 25-40 let, kar je verjetno tudi zaradi kakovosti življenja in prehrane delovno sposobnega prebivalstva.

IBS - ICD

ICD-10: K58;
ICD-9: 564.1.

Simptomi

Kot smo že povedali, so simptomi odvisni od komorbiditet, splošnega stanja zdravja ljudi in škodljivih dejavnikov.

Prvi znaki IBS

• Nelagodje v trebuhu, zlasti po uživanju hrane;
• Ponavljajoče se bolečine v trebuhu;
• Pogosto napenjanje;
• Stresne motnje.

Glavni simptomi IBS

• Nelagodje v trebuhu, ki skoraj ali popolnoma izgine po črevesju;
• Kronične grčeve bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jokajo ali prebadajo, kolike;
• Povečano napenjanje in napihnjenost (napenjanje), tresenje v trebuhu;
• Driska (driska) - vsaj 3-krat na dan. Napadi driske se pojavljajo pogosteje zjutraj, redkeje čez dan, minimalni ali ponoči;
• Po blatu občutek, da črevesje ni popolnoma prazno;
• Napačna želja po praznjenju;
• Izločanje sluzi z blatom;
• Zaprtje

Dodatni simptomi

• Sindrom kronične utrujenosti, šibkost;
• Slabost;
• Glavoboli;
• Suhost v ustih;
• Dispepsija;
• Nespečnost;
• Hladnost rok;
• Občutek grudice v grlu;
• Občutek zadihanosti z vzdihom;
• Sindrom razdražljivega mehurja.

Simptomi sindroma razdražljivega črevesa niso znaki, kot so: zvišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu med nočnim počitkom, izguba telesne mase, pomanjkanje apetita, krvavitve v času iztrebljanja, postopno poslabšanje in povečanje simptomov.

Zapleti

• Paraproktitis;
• Hemoroidi;
• Razpoke v anusu.

Razlogi

Glavni vzroki za patologijo:

• Stres, depresija, nevroza in druge živčne motnje;
• Slaba kakovost in neredna hrana, tudi uporaba nezdravih in škodljivih živil, pa tudi izdelkov, ki imajo lastnost draženja prebavnega trakta - kofeinske pijače, alkohol, soda, čokolada, mastne, ocvrte;
• Črevesna disbioza (dysbiosis);
• Hormonsko neravnovesje zaradi menstruacije, nosečnosti, predmenstrualnega sindroma (PMS) in drugih;
• Sedeči način življenja, delo v sedečem položaju;
• Genetska predispozicija;
• Nekontrolirano jemanje antibakterijskih zdravil in nekaterih drugih zdravil;
• Prenesene bolezni črevesja in drugih organov prebavil, zlasti infekcijske narave.

Značilni znaki IBS v kratkem času lahko izzovejo dejavnike, kot so zastrupitev z alkoholom, uživanje velikih količin maščobne in težke hrane za želodec, zloraba sode, uporaba neobičajne hrane za določeno osebo (na primer, če oseba živi v isti regiji in uživa določena živila). in potem, ko potujete v drugo državo, poskusite nekaj eksotičnega).

Klasifikacija IBS vključuje naslednje vrste:

Odvisno od prevladujočega simptoma

• Spremljajo bolečine v trebuhu in napenjanje;
• V spremstvu driske;
• Spremljava zaprtje;
• Mešana oblika.

Diagnostika

Diagnoza IBS vključuje:

• Anamneza;
• Popolna krvna slika;
• Biokemijski test krvi;
• Krvni test za odziv glutena;
• Analiza blata (koprogram);
• Analiza urina;
• Kolonoskopija;
• Irrigoskopija;
• Esophagogastroduodenoscopy;
• Elektrogastrointerografija;
• Ultrazvok notranjih organov;
• Manometrija;
• Balatni dilatacijski test;
• Metoda študije radioizotopov tranzita.

Sindrom razdražljivega črevesa je treba razlikovati od naslednjih bolezni in stanj - dysbiosis, avitaminoza in hipovitaminoza, vnetja glist, anemija, polipi, tumorji, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, črevesna tuberkuloza, kratki črevesni sindrom, nekatere oblike sladkorne bolezni, tirotoksikoza (hipertiroidizem)., različne nalezljive bolezni prebavil.

Zdravljenje

Kako in kaj zdraviti sindrom razdražljivega črevesja? Zdravljenje IBS vključuje:

1. Zdravljenje z drogami;
2. prehrana;
3. Dodatno zdravljenje.

1. Zdravljenje z drogami (zdravila za IBS)

Ker se še vedno proučuje točen vzrok za nastanek IBS, je zdravljenje te bolezni črevesja namenjeno predvsem zaustavitvi simptomov.

V zvezi s tem gastroenterolog ponavadi predpisuje naslednja zdravila za sindrom razdražljivega črevesja:

Antispazmodiki. Ta skupina zdravil se uporablja za lajšanje bolečin pri IBS, zlasti za pojav krčev, ki včasih vodijo do napačne želje po iztrebljanju.

Med najbolj priljubljenimi antispazmodičnimi zdravili je mogoče razlikovati - "No-shpa", "Drotaverin", "Duspatalin", blokatorji m-holinergičnih receptorjev ("Buscopan").

Antifoam. Ta skupina zdravil se uporablja za zmanjšanje proizvodnje plinov v prebavnem traktu, kar vodi do zmanjšanja ali popolne preprečitve napihovanja (napenjanje).

Med priljubljene defoamers mogoče identificirati - "Meteospazmil", "Espumizan", "Polysilan", "Zeolat."

Zdravila za zdravljenje antidiarije. Ta skupina zdravil se uporablja za ustavitev in preprečevanje nadaljnjega pojava driske. Ta korak je pomemben tudi zato, ker pogosta driska vodi v dehidracijo z vsemi posledicami, ki jih lahko najdemo v članku o dehidraciji.

Med antidiarrial zdravil je mogoče razlikovati - "Imodium", "Mezim Forte", "Smekta", "Mikrolaks", "Polysorb MP", "Eubikor".

Da bi preprečili zaprtje. Za te namene se običajno uporabljajo odvajala, čeprav ne vse, sicer obstaja tveganje za prehod iz zaprtja v drisko, kar je prav tako pomemben problem. V IBS je najbolje uporabiti laksative, katerih učinek je povečati proizvodnjo fekalnih mas, kakor tudi povečati vsebnost vodnega deleža v njih.

Med temi drogami je mogoče identificirati - "Citrucel", "Metamucil".

Upoštevajte, da nekatera odvajala prispevajo k povečanemu napihovanju, kar vodi v bolečino v trebuhu. Bodite previdni.

Proti disbiozi. Eden od patogenih dejavnikov, ki lahko pripeljejo do razvoja IBS, je neravnovesje mikroflore v prebavnem traktu. Torej v prebavnih organih zdravega človeka obstajajo različne vrste bakterij (lacto, bifido), zaradi katerih poteka proces normalne prebave in asimilacije hrane. V nekaterih primerih, na primer z nenadzorovanim vnosom nekaterih antibiotikov in drugih zdravil, je ravnovesje bakterij moteno - skupaj s patogenim, antibiotikom ubija in koristne bakterije. To vodi do motenj normalnega prebave in s tem številnih bolezni prebavil.

Za zdravljenje dysbiosis se uporabljajo: t

Probiotiki (Linex, Enterol, Bifikol, Lactobacterin) so zdravila, ki vsebujejo pripravljene bakterije v prebavnem traktu - bifidobatkerijo, laktobacile in druge.

Prebiotiki (Hilak-Forte, Normaz, Duphalac) so zdravila, ki jih organi gastrointestinalnega trakta ne absorbirajo ali fermentirajo, temveč so hranilni medij za koristno mikrofloro, kar vodi do povečanja njegovega števila.

Za normalizacijo delovanja živčnega sistema. Za popravek živčnega sistema se uporabljajo sedativi, antidepresivi in ​​pomirjevala. Vendar pa je izbira zdravila narejena zgolj na podlagi diagnoze, sicer obstaja tveganje za poslabšanje IBS, vključno s povečano depresijo v kombinaciji s funkcionalno motnjo črevesja in drugih organov prebavil.

Najenostavnejša skupina je pomirjevalno zeliščno zdravilo na maternici, baldrijana, melisa.

Med antidepresivi so triciklične skupine zdravil (amitriptilin) ​​in inhibitorji prevzema serotonina (fluoksetin) pokazali najvišjo učinkovitost proti IBS.

2. Prehrana za sindrom razdražljivega črevesa

Prehrana za IBS je skoraj glavna točka pri zdravljenju te motnje. Konec koncev, neuravnotežena in slaba kakovost prehrane v večini primerov prispeva k motnji v delovanju organov prebavil.

Osnovna pravila prehrane: redni obroki, majhne porcije, pomanjkanje prenajedanja, pitje velikih količin vode.

Živila so izbrana posamezno, odvisno od povezanih simptomov.

Priporočljivo je, da se izognete uporabi takih izdelkov, kot so - grah, fižol, zelje, krompir, grozdje, mleko, kvas, soda, hrana, ki vsebuje sorbitol, alkohol, mastno in težko hrano za želodec. Prav tako zmanjšajte dnevno porabo sveže zelenjave in sadja.

Pri IBS z drisko priporočamo uporabo - juho na nizko vsebnosti maščobe, pusto meso in ribe, riž ali zdrob na vodi, sušeni kruh, močan čaj, polž na osnovi sadja in jagodičja.

Za IBS z zaprtjem je priporočljiva uporaba: ajda in ovsena kaša, črni kruh, zelenjava, sadje, sveži sokovi in ​​pire, kaše, suhe slive, listi senne, rastlinsko olje
Ni priporočil za popolno prepoved določenih izdelkov.

3. Dodatna zdravljenja

• Telesna aktivnost - dnevna vadba, telovadna terapija, dnevne sprehode na svežem zraku, telovadnica, plavanje;
• Normalizacija dnevnega urnika dela, počitek in spanje, dovolj spanja;
• Popravek duševnega zdravja pri psihoterapevtu;
• Sanatorijsko zdravljenje, pitje mineralnih vod;
• Fizioterapevtski postopki.

Zdravljenje IBS folk pravna sredstva

Koper. Infuzija semen kopra se uporablja za lajšanje bolečin v trebuhu, napihnjenosti in vetrovi. Prispeva k normalizaciji črevesne gibljivosti, preprečuje prebavne motnje, izboljšuje proces izločanja žolča. Uporablja se za zdravljenje IBS pri otrocih in odraslih.

Za pripravo zdravilnega orodja potrebujete 1 žličko. Nalijte žlico kopra v termos in vlijte 1 liter vrele vode. Po zdravilo, jih infuzijo za približno 1 uro, filter in da 1 žličko za otroke in 100-200 ml za odrasle, 3-krat na dan, 15 minut pred obroki. Infuzijo shranite na hladnem, temnem mestu, v rahlo topli obliki.

Korenje Ko se pojavijo prvi znaki vetrovanja, sušite korenčka semena v pečici, nato jih zmeljemo v mlinčku za kavo in vzamemo 1 čajno žličko 3-krat dnevno.

Melissa. Melisa, ali kot se imenuje tudi - limonina meta ima blag sedativen, hipnotičen, choleretic učinek, olajša procese izločanja plina, sprošča stene prebavnega trakta.

Za pripravo terapevtskega sredstva potrebujete 4 žlice. žlico melisa vlijemo 250 ml vrele vode, damo orodje v vodno kopel in protomitimo približno 15-20 minut, odcedimo. Vzemite melise iz IBS 1 žlica. žlico 3-krat dnevno, 15 minut pred obroki.

Česen Česen ima antispazmodičen, antiseptičen, zdravilni učinek, pomaga pri gastritisu in razjedo na želodcu, obnovi poškodovano želodčno sluznico, preprečuje prebavo, nastajanje plina. Če želite uporabiti česen za medicinske namene, morate eno uro pred enim obrokom pojesti, popiti veliko vode. Da bi se izognili neprijetnemu vonju, lahko česen pogoltnete celo.

Pelin. V primeru nalezljive in parazitske narave gastrointestinalne motnje je pelin, ki ima močan antiparazitni učinek, izjemno primeren. Za kuhanje potrebujete 1 žlico. Surovega pelina vlijte v termos in prelijte z njo 300 ml vrele vode, jo položite čez noč, precejite. Infuzijo morate popiti 100 ml 3-krat dnevno.

Zbiranje Mešajte med seboj v enakih delih zdrobljene lekarne kamilice, Dioscorea, poprove mete, kanadskega rumenega korena in zdravilnega zdravila Altea. 2 žlici. žlice zbiranja, nalijemo 500 ml vrele vode, napolnimo 1 uro, seva. Namesto čaja je treba sprejeti sredstva 3-krat na dan. Če IBS spremlja stres, se v zbirko doda del hmelja.

Napoved

Po statističnih podatkih zdravniki izločijo le tretjino ljudi, ki so se zdravili z IBS. Drugi del bolnikov popravi svoj način življenja in se izogne ​​dejavnikom, ki izzovejo motnjo, v primeru poslabšanja pa uporabljajo zdravila za odpravo simptomov.

Preprečevanje

Preprečevanje IBS vključuje:

• Aktivni življenjski slog, premikanje, izvajanje dnevnih vaj;
• Običajno redno uživanje hrane, s poudarkom na vitaminih in mineralih;
• Izogibanje stresu ali zmožnost, da jih premagamo;
• Ko se pojavijo prvi znaki bolezni telesa, takoj obvestite svojega zdravnika;
• Ne jemljite nenadzorovanih antibiotikov in drugih zdravil brez posvetovanja z zdravnikom.

Slabost, hitra sitosti, spremembe blata in drugi simptomi sindroma razdražljivega črevesa

V večini primerov sindroma razdražljivega črevesa so opazili funkcionalno dispepsijo; 50% bolnikov z okvarjeno funkcijo požiralnika. Med bolniki s sindromom razdražljivega črevesja pogosteje kot v kontrolni skupini so motnje zgornjega dela prebavil - slabost, bruhanje, disfagija, hitra nasičenost.

V dveh študijah, v katerih je bilo med 90 in 100% udeležencev žensk srednjih let, so bolniki s sindromom razdražljivega črevesa pogosteje kot njihovi zdravi vrstniki pokazali tesnobo, utrujenost, sovražnost, žalost, motnje spanja, palpitacije, tresenje roke, strah pred hudo boleznijo., disfunkcija mehurja (nokturija, pogosto uriniranje, nagon, občutek nepopolnega praznjenja mehurja), bolečine v hrbtu, neprijeten okus v ustih, bolečine med spolnim odnosom, stalna utrujenost. Takšni razni simptomi potrjujejo, da je sindrom razdražljivega črevesja manifestacija splošnega fiziološkega odziva telesa na stres.

Pri sindromu razdražljivega črevesa simptomi motijo ​​bolnika vsaj dolgo časa - več mesecev, za mnoge pa bolečine ali nelagodje v želodcu, spremembe v pogostosti in doslednosti blata so opazne vse življenje. Prevalenca funkcionalnih motenj prebavil v vseh starostnih skupinah je približno enaka, toda starejši bolniki, ki so pred kratkim razvili simptome, so pokazali temeljit pregled za odkrivanje organskih motenj.

Pogostost, konsistenca, oblika in barva blata se lahko razlikujejo. V nekaterih primerih odstopajo prvotno nastali iztrebki (običajno po napenjanju), po tem pa se pojavi občutek nepopolnega praznjenja črevesa in večkrat se izloči več tekočih iztrebkov. V drugih primerih se bolnik pritožuje zaradi zaprtja in "ovčjih iztrebkov". Daljša asimptomatska obdobja se lahko nadomestijo z nenadnimi poslabšanji.

Krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha (ponavadi v levi aliakalni regiji) se po prehranjevanju (zaradi gastrointestinalnega refleksa) pojavi ali se okrepijo in izginejo po črevesju ali plinski razelektritvi, potem pa se lahko ponovno pojavi. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi občutka polnosti v trebuhu v kombinaciji s podrigovanjem ali povečanim izločanjem plina, čeprav obseg trebuha v večini primerov ni povečan. Včasih se želodec iztrga zaradi krčenja diafragme in ledvenih mišic.

Pri ženskah je pojav simptomov povezan s fazami menstrualnega ciklusa (driska se običajno pojavlja pred ali med menstruacijo). Približno polovica bolnikov od časa do časa nehote izloča iztrebke ali sluz, mnogi se pritožujejo zaradi nujne želje po iztrebljanju. Med obdobji poslabšanja je lahko spanje moteno.

Krvavitev iz danke, hujšanje, zvišana telesna temperatura, nočna driska, bolečine v trebuhu, iz katerih se bolnik ponoči zbudi, niso značilne za sindrom razdražljivega črevesa in zahtevajo pregled. Vzrok krvavitve lahko povzroči napenjanje hemoroidov ali analne razpoke. Vendar pa je v vseh primerih potrebna temeljita preiskava.

"Slabost, hitrost sitosti, sprememba blata in drugi simptomi sindroma razdražljivega črevesja" - člen iz poglavja Gastroenterologija

Sindrom razdražljivega črevesja: simptomi in zdravljenje, prehrana z IBS

Sindrom razdražljivega črevesa je disfunkcija črevesja, ki se kaže v bolečinah v trebuhu in / ali motnjah iztrebljanja. Ponavadi se razvije kot posledica psiholoških in drugih učinkov na pretirano reagiranje črevesja.

To je najpogostejša bolezen notranjih organov. Pojavi se lahko v vsaki starosti, tudi pri otrocih. Pri ženskah se bolezen pojavi 2-3 krat pogosteje. Kljub ekstremni razširjenosti sindroma razdražljivega črevesja se približno 75% odraslega prebivalstva ne smatra za slabo in ne poišče zdravniške pomoči.

V pojavu in razvoju bolezni so psiho-čustvene motnje.

Kaj je s preprostimi besedami?

Sindrom razdražljivega črevesa je funkcionalna motnja debelega črevesa, kompleks simptomov, za katerega so značilni dolgotrajni (do šest mesecev) in redni (več kot tri dni na mesec) pojav trebušne bolečine in nenormalnega blata (zaprtje ali driska). Sindrom razdražljivega črevesa - funkcionalna bolezen, povezana z motnjo črevesne gibljivosti in prebave. To potrjuje nepravilnost pritožb, valovit potek brez napredovanja simptomov. Ponovitev bolezni pogosto povzročajo stresne situacije. Izguba teže ni označena.

Med prebivalci razvitih držav se sindrom razdražljivega črevesja pojavi pri 5-11% državljanov, ženske pa jih dvakrat pogosteje kot moške. Najbolj značilna za starostno skupino 20-45 let. Če se po 60 letih pojavijo simptomi IBS, je treba opraviti temeljit pregled za organske patologije (divertikuloza, polipoza, rak debelega črevesa). Sindrom razdražljivega črevesa v tej starostni skupini se pojavi več kot pol in pol manj.

Vzroki IBS

Zakaj nastopi sindrom razdražljivega črevesja, še ni natančno znano, vendar mnogi strokovnjaki menijo, da je ta problem v veliki meri psihološki. Nemogoče je ozdraviti to bolezen do konca, vendar strokovnjaki menijo, da je treba z njo ukvarjati skupaj z gastroenterologom in psihologom.

Med vzroki težav so:

1. Prenajedanje
2. Bolezni prebavnega trakta.
3. Težave s hormoni.
4. Kršitve centralnega živčnega sistema in avtonomnega živčnega sistema.
5. Dysbacteriosis in težave z absorpcijo snovi.
6. Duševne motnje in stresi.
7. Pomanjkanje balastnih snovi (npr. Vlaken).
8. Podhranjenost: zloraba kofeina, mastne hrane, alkohola in gaziranih pijač. Vse to povečuje motorično aktivnost črevesja. Nekatera zdravila vplivajo tudi na motorične sposobnosti.

Najpogosteje se sindrom razdražljivega črevesa pojavi zaradi izpostavljenosti psihosocialnim dejavnikom, ki spremenijo črevesno gibljivost in občutljivost za mehansko in nevrohumoralno stimulacijo.

Ker se sindrom razdražljivega črevesa manifestira na različne načine, to je poskus razdelitve na več vrst.

• Najpogostejši tip je povečanje aktivnosti črevesne stene, to je hipersegmentalne hiperkineze. V tem primeru črevesna stena trpi zaradi nizkih amplitudnih kontrakcij. Pojavi se pri 52% tistih, ki trpijo za sindromom.
• Z močno zmanjšano motorično aktivnostjo se zmanjša ton črevesne stene. To je distonična hipokineza in se pojavi pri 36% ljudi s tem sindromom.
• Če se motorična aktivnost poveča in obstajajo anti-peristaltični kompleksi, govorimo o antiperistaltični hiperkinezi, ki se pojavi pri 12% bolnikov.

Tudi simptomi sindroma razdražljivega črevesa lahko bolezen razdelijo na več možnosti:

• Prevalenca vetrovanja in bolečine v trebuhu.
• Razširjenost driske.
• Prevladovanje zaprtja.

Poleg tega se bolezen pojavi v blagi obliki, zmerno in hudo.

Z IBS lahko:

• bolečine v bokih trebuha in hipohondrije, zlasti zjutraj, ki se umirjajo po gibanju črevesa,
• zaprtje (blato manj kot 3-krat na teden),
• driska (blato 3-krat dnevno), kot tudi nenaden nenadzorovan nagon za sprostitvijo črevesja, t
• občutek nepopolnega praznjenja, potreba po napenjanju,
• napenjanje, občutek napetosti v želodcu,
• sluzi v blatu.

Z IBS se ne zgodi:

• kri v blatu;
• izguba teže;
• bolečine v želodcu ponoči;
• povišanje temperature;
• povečane jetra in vranica;
• anemija, povečano število levkocitov in ESR;
• alarmantni simptomi - pojav bolezni po 50 letih in rak na danki pri sorodnikih bolnika.

Kot pri vseh funkcionalnih motnjah lahko diagnozo IBS dobimo tudi, če so izključene katerekoli druge težave.

Simptomi sindroma razdražljivega črevesa

Bolniki z IBS imajo naslednje simptome:

1) Bolečina različne intenzivnosti in trajanja:

• skoraj nikoli se ne trudijo spati ponoči;
• narava bolečine se razlikuje od kolike do bolečine v sprednji strani;
• njihova lokacija je lahko tudi drugačna, vendar se pogosteje nahajajo v spodnjem delu trebuha ali migrirajo iz enega dela trebuha v drugega;
• bolečina, ki jo povzroča psiho-čustveni stres, fizična - preobremenitev, je lahko povezana z menstruacijo;
• po blatu se bolečina izloči ali se, nasprotno, poveča;

2) Driska:

• včasih pred tekočim blatom pride do normalnih ali celo debelih iztrebkov;
• praznjenje poteka predvsem zjutraj;
• pojavijo zaradi nujnih pozivov;
• iztrebki več kot kašasta ali tekoča konsistenca;
• običajni dnevni volumen do 200 g;
• morda občutek, da je prišlo do praznjenja, ni popoln;
• ponoči ni stola;

3) zaprtost:

• majhna količina fekalnih mas (manj kot 100 g) je možna z napenjanjem;
• kronično zadrževanje blata več kot 2 dni;
• redne, vendar težke stolice;
• včasih je po praznjenju občutek nezadostnega čiščenja črevesja;
• dopustna nečistost sluzi v blatu;

4) abdominalna distanca (včasih lokalna), ki jo spremlja hrup in izginjanje po črevesnem praznjenju;

5) manifestacije drugih organov in sistemov, povezanih z njihovo visceralno občutljivostjo (glavoboli, hladne noge in roke, oslabljena moč, občutek grudice v grlu, motnje uriniranja, slabost, bolečina v prsih, nezadovoljstvo z dihanjem itd.).

6) psiho-čustvene motnje (nestabilno razpoloženje, depresija, histerija, prekomerni strahovi in ​​obsesivne misli o lastnem zdravju, agresivnost, neustrezen odziv na situacije itd.);

Nekateri bolniki opisujejo svoja čustva zelo čustveno, dolgo časa in na barvit način, pri čemer jih podpirajo s fotografijami gibanja črevesja, dnevnikov in znanja iz medicinskih ali priljubljenih knjig ali interneta. Vendar pa praviloma nimajo izgube mase, motečih nečistoč v blatu (gnoj, krvi), naraščanja temperature. Simptomi IBS so redki za vsakogar, ko se nenadoma pojavi in ​​po starosti 50 let.

Razvrstitev

Neprijetni simptomi pri patologiji sindroma razdražljivega črevesja se kažejo v kompleksu ali ločeno. Bolezen je lahko v eni od naslednjih oblik: t

1. IBS z izrazito diarejo ali okvarjenim iztrebljenjem v smeri reliefa (redke rahle blato);
2. sindrom razdražljivega črevesa z zaprtjem;
3. IBS brez spreminjanja blata, vendar z izrazitimi bolečimi občutki, krči, napihnjenostjo ali plinom v črevesju;
4. IBS s spremenljivim blatom (kadar se, odvisno od določenih pogojev, driska nadomesti z zaprtjem in obratno).

Najpogostejša je prva varianta sindroma razdražljivega črevesa, za katero je značilna izrazita nagnjenost k iztrebljanju skoraj takoj po obroku. Potreba po gibanju črevesja se v tem primeru močno poveča. Možno je tudi oblikovanje nagona k čustvenemu stresu, stresu, občutkom ali razburjenosti. Pri takih IBS je pred akutnim neprijetnim občutkom v spodnjem delu trebuha in stranskih delih črevesja, ki po olajšanju popolnoma izgine.

Druga varianta IBS se manifestira v obliki zaprtja do 2-3 dni, med katerim je pekoč občutek v trebuhu, črevesni krči ali boleče bolečine. Z IBS se zmanjšuje apetit, pojavlja se zgaga, na jeziku je neprijeten okus, možen je rahlo navzeo (pogosteje brez potrebe po bruhanju). Stol postane gost, lahko ima dodatek sluzi.

V tretji varianti se sindrom razdražljivega črevesja pojavi brez izrazitega kršenja blata, ostane normalen ali pa se število povišanj nekoliko poveča, vendar se oblika in gostota iztrebkov ne spremeni. Hkrati pa bolniku prizadenejo neprijetni znaki IBS. To so lahko bolečine in krči v predelu spodnjega dela trebuha in strani, napihnjene v trebušnem predelu, odvajanje plinov.

Četrta varianta razvoja IBS vključuje vse možne znake. Motnje v stolu se izmenično spreminjajo glede na različne dejavnike, pri čemer se kažejo spastične, ubadajoče, ostre ali boleče bolečine v trebuhu, napenjanje, tvorba sluzi. Tudi taki bolniki so pogosto zaskrbljeni zaradi anksioznega občutka, da je treba takoj po črevesju obiskati stranišče.

Diagnostika

Če ste našli simptome, podobne IBS, je priporočljivo, da jih pregledate. Najbolje je, da se posvetujete z gastroenterologom. Diagnoza IBS ni enostavna. Običajno se postavi diagnoza IBS, če vsi poskusi, da bi v analizah ali rezultatih raziskav ugotovili morebitne nalezljive povzročitelje ali patologijo črevesja, ne uspejo.

Pomembno je tudi upoštevati pogostost simptomov in trajanje obdobja, v katerem so opaženi. Vodilni svetovni gastroenterologi so predlagali naslednja merila. Menijo, da IBS vključujejo motnje blata, ki se pojavijo vsaj 3 dni na mesec. Prav tako jih je treba opazovati 3 zaporedne mesece. Upoštevati je treba tudi razmerje med nastopom simptomov in spremembo pogostosti in videza blata.

Pri diagnozi je treba ločiti od IBS bolezni, kot so: t

Motnje črevesja, ki spominjajo na IBS, so lahko značilne tudi za nekatere oblike sladkorne bolezni, tirotoksikozo, karcinoidni sindrom. Motnje črevesja v starosti zahtevajo posebno previdnost, saj za starejše ljudi IBS na splošno ni tipičen.

Prav tako ne smemo zamenjevati z IBS posamezne primere gastrointestinalnih motenj, ki se lahko pojavijo pri zdravih ljudeh po večjih obrokih, pitju velikih količin alkohola, gaziranih pijač, nenavadnih ali eksotičnih živil, na primer med potovanjem.

Znaki, kot so zvišanje temperature, akutna narava simptomov ali njihovo poslabšanje skozi čas, nočna bolečina, madeži, obstojnost več dni, pomanjkanje apetita, izguba teže niso značilni za IBS. Zato njihova prisotnost kaže na kakšno drugo bolezen.

Pri diagnosticiranju je potrebno opraviti naslednje teste:

1. Popolna krvna slika;
2. Biokemijski test krvi;
3. Analiza blata (koprogram);
4. Krvni test za odziv glutena.

Za izključitev patologij debelega črevesa se uporabljajo metode kolonoskopije in irrigoskopije, ezofagogastroduodenoskopija, ultrazvok trebušne votline. V nekaterih primerih se lahko uporabi in biopsija črevesne stene. V primeru hudega bolečinskega sindroma lahko zdravnik ponudi elektrogastrointerografijo, manometrijo in balatni dilatacijski test.

Z nagnjenostjo k driski se opravi testiranje na toleranco za laktozo in analiza črevesne mikroflore. Če driska ni prisotna, se lahko uporabi študija o radioizotopnem tranzitu. Po zaključku začetnega zdravljenja lahko ponovimo nekatere diagnostične postopke, da ugotovimo stopnjo učinkovitosti zdravljenja.

Možni zapleti in nevarnost IBS

Mnogi bolniki s sindromom razdražljivega črevesja bolezni ne pripisujejo velikega pomena in se trudijo, da ne bodo pozorni na to. Pogosto ne gredo niti k zdravniku, da bi potrdili diagnozo in se zdravili. To je posledica dejstva, da je bolezen brez resnih simptomov. V večini primerov so njegove manifestacije omejene na periodične motnje blata (driska ali zaprtje), kopičenje plina v črevesju in zmerno bolečino v trebuhu. Takšni skromni simptomi se lahko pojavijo le 1-2-krat na mesec in trajajo le nekaj dni. V zvezi s tem mnogi bolniki ne zaznavajo sindroma razdražljivega črevesa kot nevarno bolezen.

Z vidika medicine ima ta patologija ugodno prognozo. Dejstvo je, da so vse kršitve v delovanju črevesja praviloma zmanjšane na funkcionalne motnje. Na primer, asinhrono krčenje gladkih mišic v steni telesa, težave z inervacijo. V obeh primerih trpi proces prebave, pojavijo se ustrezni simptomi, vendar strukturnih motenj (sprememb v celični in tkivni sestavi) ni. Zato verjamemo, da sindrom razdražljivega črevesja ne poveča verjetnosti razvoja, na primer, raka črevesja. To pomeni, da je povsem legitimno reči, da ta bolezen ni tako nevarna kot mnogi drugi.

Vendar pa te bolezni ni mogoče v celoti opisati kot nevarno. Sodobna medicina poskuša upoštevati patologijo z različnih vidikov. Nedavne konference o sindromu razdražljivega črevesa so kljub temu razkrile negativen vpliv te bolezni.

Sindrom razdražljivega črevesa velja za nevarnega iz naslednjih razlogov:

1. Bolezen je pogosto povezana s psihološkimi in duševnimi motnjami in je lahko njihova prva manifestacija. Prispeva k razvoju depresije in drugih težav.
2. Bolezen močno vpliva na gospodarstvo. Po izračunih ameriških znanstvenikov sindrom razdražljivega črevesa prisili bolnike v povprečju 2 do 3 dni na mesec, da ne obiskujejo dela. Glede na to, da prebivalstvo v delovni dobi trpi zaradi te bolezni (od 20 do 45 let), njena razširjenost pa znaša 10–15%, je ideja o milijonskih izgubah za celotno gospodarstvo.
3. Pod krinko sindroma razdražljivega črevesja se lahko skrivajo prvi simptomi drugih, bolj nevarnih bolezni.

Zadnja točka je še posebej pomembna. Dejstvo je, da motnje, značilne za to bolezen, niso specifične. Govorijo o težavah z delom črevesja, vendar ne nakazujejo njegovega vzroka. Če bolnik ne gre k zdravniku za diagnozo, ampak preprosto odjavi začasne prebavne motnje za sindrom razdražljivega črevesja, so lahko posledice zelo resne.

Simptomi, podobni pojavom sindroma razdražljivega črevesa, se nahajajo v naslednjih boleznih:

• onkološke bolezni črevesja in organov male medenice (vključno z malignimi);
• vnetna črevesna bolezen;
• črevesne okužbe (bakterijske in, redko, virusne);
• parazitske okužbe;
• kronična zastrupitev;
• adhezivne bolezni.

Če teh bolezni ne diagnosticiramo v zgodnji fazi in se ne začne zdravljenje, lahko to ogrozi zdravje in življenje bolnika. Zato je kljub ugodni prognozi za sindrom razdražljivega črevesa in relativno blage manifestacije bolezni še vedno potrebno jemati resno. Potrebno je pregledati gastroenterolog, da bi izključili bolj nevarne diagnoze.

Poleg tega je treba opozoriti, da so diagnostična merila za sindrom razdražljivega črevesa zelo nejasna. To povečuje verjetnost zdravstvene napake. Če se stanje pogosteje poslabša (povečanje poslabšanj) ali pojav novih simptomov (kri v blatu, napačne želje itd.), Je treba o tem obvestiti zdravnika in ga po potrebi ponovno pregledati.

Kako zdraviti sindrom razdražljivega črevesja

Kombinirana terapija pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja vključuje uporabo zdravil v kombinaciji s korekcijo psiho-emocionalnih stanj in upoštevanjem določene prehrane.

Zdravljenje z zdravili za IBS vključuje uporabo naslednjih zdravil:

1. Antispazmodiki. Lajšanje mišičnih krčev, zmanjšanje intenzivnosti bolečih manifestacij. Najbolj priljubljena zdravila: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotiki (Bifidum in Lacto-bacterin, Hilak-forte, Bifiform). Njihovi zdravniki bodo priporočili, da najprej prejmejo zdravilo. Ta zdravila so aditivi za živila, ki vključujejo koristne bakterije, ki uravnavajo delovanje črevesja in so potrebne za njegovo delovanje in pravilno prebavo. Redna uporaba probiotikov bo zmanjšala simptome bolezni in dosegla popolno izginotje.
3. Laksativi (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Določite zaprtje in vzemite z veliko tekočine. Pripravki vsebujejo vlakna, ki pod vplivom vode nabreknejo v želodcu, povečajo volumen in maso blata ter prispevajo k enostavnemu in nebolečemu blatu.
4. Zdravila za drisko (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Ta zdravila so predpisana za IBS, ki jih spremlja driska. Njihove aktivne snovi zmanjšajo motiliteto črevesja in zgostijo fekalne mase, kar zagotavlja normalno blato. Takšnih zdravil ni mogoče predpisati med nosečnostjo in v primeru suma akutne črevesne okužbe.
5. Adstinentna zdravila (Smecta, Tanalbin). Določite s poslabšanjem driske. Z istim namenom vzemite Maalox, Almagel.
6. Antidepresivi (amitriptilin, imipramin). Namenjen za odpravo driske, neprijetne nevropatske bolečine in depresije. Stranski učinek jemanja takšnih zdravil je lahko zaspanost, občutek suhih ust in zaprtje. Če depresije spremlja zaprtje, strokovnjaki priporočajo jemanje citaloprama ali fluoksetina. Vsak antidepresiv je treba jemati strogo določen, omejen čas, v predpisanih odmerkih in pod nadzorom zdravnika.
7. Pri trajni zaprtosti je treba razviti jutranji refleks do iztrebljanja. Pšenični otrobi lahko pri tem pomagajo s povečanjem vsebnosti prehranskih vlaknin v prehrani. Da bi spodbudili jutranjo iztrebljanje, jemljite laktulozo (Duphalac) enkrat na dan - dve žlički za sladico. To bo pomagalo izprazniti črevo vsako jutro.

Prehrana in pravila prehrane

Pri diagnosticiranju zadevne bolezni zdravniki ne predpisujejo nobene posebne terapevtske prehrane. Vendar pa morate pregledati svojo prehrano / prehrano:

• deli hrane morajo biti majhni;
• živila je treba jemati redno;
• v nobenem primeru ne moremo preobčutiti.

Če se sindrom razdražljivega črevesa manifestira z drisko, je treba v meniju omejiti količino zaužite zelenjave (pese, korenja, korena zelene, čebule), zaželeno pa je iz prehrane izključiti jabolka in slive.

V primeru zaprtja v ozadju zadevne bolezni je treba znatno omejiti uživanje ocvrte, pečene jedi, mastnega mesa, sendvičev in močnega čaja.

Če je glavni problem v sindromu razdražljivega črevesa povečano napenjanje, potem v meniju ne spadajo stročnice, koruza, belo zelje, vse vrste oreškov, grozdje, soda in pecivo.

V nekaterih primerih, da bi normalizirali črevesno mikrofloro, lahko zdravnik priporoči, da jemljete probiotiki - Linex ali Bifidumbacterin. Ta zdravila bodo preprečila razvoj črevesne disbioze, ki lahko povzroči intenzivnejše znake sindroma razdražljivega črevesja.

Ljudska obravnava

Ker je okužba odsotna, je zdravljenje bolezni, ki jo obravnavamo samo z ljudskimi zdravili, povsem sprejemljivo. Najbolj učinkovita priporočila / nasveti tradicionalnih zdravilcev so bili naslednji:

1. Listi trpotca in opekline, borovnice, orehovi listi - ustavijo drisko.
2. Broths iz kamilice in hrastovega lubja - so se peroralno za 3-5 dni, pomagajo znebiti driske.
3. Infuzije iz semen kopra, komarčka, kumine in anis kapljic - bodo pomagale odpraviti povečano tvorbo plina, lajšanje spastičnih bolečin v črevesju.
4. Aromaterapija z oljem poprove mete - pomaga pri odpravljanju draženja, normalizira psiho-emocionalno ozadje in celo pomaga zmanjšati intenzivnost črevesnih krčev.
5. Broths krkavine skorje, rman listov - je priporočljivo uporabljati s sindromom razdražljivega črevesja s prevlado zaprtje.

Sindrom razdražljivega črevesja je težko imenovati patološko bolezen - to je bolj specifično stanje telesa. In sploh ni pomembno, kakšne droge bo predpisal zdravnik - bolj pomembno je, da se naučite, kako nadzorovati svoja čustva, normalizirati življenjski ritem, prilagoditi prehrano. Toda ta pristop pri zdravljenju driske, zaprtja, bolečin v črevesju in povečane plinske tvorbe se lahko uporabi v praksi šele po popolnem pregledu s strani strokovnjakov.

Psihoterapija

Glede na to, da ob pojavu bolezni igrajo pomembno vlogo stresni dejavniki, bodo psihoterapevtski ukrepi pomagali bistveno izboljšati počutje in zmanjšati intenzivnost manifestacij IBS. Bolnikom s podobno diagnozo svetujemo, da se posvetujejo s psihoterapevtom. Psihološke tehnike bodo zmanjšale stopnjo anksioznosti, pomagale preprečiti napade panike, naučile se boste upreti stresnim situacijam in se ustrezno odzvati na težave.

Hipnoterapija uspešno zmanjšuje učinek podzavesti na pojav nekaterih kliničnih simptomov bolezni. Psihološka usposabljanja z uporabo sprostitvenih metod omogočajo umiritev in krepitev živčnega sistema. Joga tečaji, posebne dihalne vaje in meditacija bodo učili hitro in pravilno sprostitev. In telesna vzgoja in medicinska gimnastika bosta pomagala okrepiti telo in izboljšati živčni sistem.

Alternativna zdravljenja

Obstajajo tudi številne dodatne terapije, ki lahko včasih pomagajo pri zdravljenju IBS.

Te vključujejo:

1. Akupunktura,
2. Refleksologija,
3. Aloe Vera,
4. Namakanje črevesja (hidroterapija kolona).

Vendar pa ni očitnih dokazov, da je to zdravljenje učinkovito v boju proti IBS. Prav tako se morate zavedati, da pitje aloe vere lahko vodi v dehidracijo in povzroči zmanjšanje ravni glukoze (sladkorja) v krvi.

Priporočljivo je uporabiti katerokoli metodo zdravljenja IBS šele po posvetovanju s specialistom, v nobenem primeru ne smete začeti zdravljenja sami, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom in ne bili pregledani.

Kako dolgo traja IBS?

Opredelitev sindroma razdražljivega črevesa, ki so jo predlagali strokovnjaki iz Svetovne zdravstvene organizacije (WHO), predlaga bolezenski potek najmanj 6 mesecev. Z drugimi besedami, simptomi (bolečina v trebuhu, napenjanje itd.), Ki so trajali manj kot to obdobje, se preprosto ne pripišejo temu sindromu. Zdravniki bodo iskali druge razloge za svoj videz in izključevali podobne bolezni črevesja. Vendar to ne pomeni, da bo pacient trpel za črevesnimi težavami celotnih šest mesecev. Pojavijo se lahko občasno, na primer več dni na mesec. Pomembno je redno pojavljanje takšnih problemov in podobnost manifestacij.

Vendar pa pri veliki večini bolnikov sindrom razdražljivega črevesja traja dlje kot šest mesecev. Na splošno je za to bolezen značilna odsotnost resnih patoloških sprememb v črevesju. Obstajajo redne nepravilnosti pri delu, zaradi katerih simptomi niso trajni. Bolezen dobi ponavljajoč se tok z dolgimi obdobji remisije (odsotnost simptomov). Težje je, pogosteje se pojavijo poslabšanja in dlje trajajo. Če poskusite oceniti obdobje od prvega poslabšanja do zadnjega, se izkaže, da bolezen pogosto traja več let in desetletij. Vendar pa samo poslabšanja povzročajo nekateri zunanji dejavniki.

Pri različnih bolnikih se simptomi bolezni lahko pojavijo v naslednjih primerih: t

• nepravilna prehrana (po prenajedanju, uživanje določenih živil);
• stres;
• telesna dejavnost;
• poslabšanje sočasnih bolezni (predvsem nevroloških ali duševnih motenj);
• hormonske spremembe (npr. poslabšanja med menstruacijo ali med nosečnostjo pri ženskah).

Najpogosteje je zdravnikom uspelo vzpostaviti povezavo med nekaterimi od teh dejavnikov in pojavom ustreznih simptomov. Težava je v tem, da ni mogoče vedno popolnoma izključiti vpliva teh dejavnikov. Predpisana so zdravila, ki lajšajo glavne simptome in manifestacije bolezni, vendar to ne pomeni, da je bolnik popolnoma ozdravljen. Konec koncev bo prenehanje zdravljenja povzročilo recidive (ponavljajoče se poslabšanja bolezni).

Tako lahko sklepamo, da lahko sindrom razdražljivega črevesja traja več let (včasih skozi celotno življenje bolnika). Najpogosteje se bolezen čuti v obdobju od 20 do 45 let. Pri starejših se običajno zniža ali preide v druge oblike motenj črevesja. Simptomatsko zdravljenje za odpravo zaprtja, driske (driska), napenjanje (kopičenje plina) je lahko uspešno, vendar se ne more šteti za končno predelavo. Bolezen, ki je korenito spremenila način življenja in prehrano, je mogoče hitro (v 6 do 12 mesecih) premagati bolezen, odpraviti stresne situacije ali se izterjati pred živčnimi in duševnimi motnjami. V vsakem posameznem primeru govorimo o določenih razlogih, zaradi katerih bi bilo treba zdravljenje usmeriti.

Razlogi, da bolezen traja več desetletij, so običajno naslednji dejavniki:

• Samozdravljenje. Mnogim bolnikom je nerodno posvetovati se z zdravnikom s podobnimi simptomi. Poleg tega, če postane bolezen poslabša samo 1 - 2-krat na mesec in ne daje resen vzrok za skrb. Brez določanja vzroka sindroma razdražljivega črevesa in njegovega izločanja bo potek bolezni seveda odložen.
• Prekinitev zdravljenja. Predpisana zdravila je treba jemati pravočasno in tako dolgo, kot je potrebno. S sindromom razdražljivega črevesja lahko traja mesece. Vendar pa bo prekinitev zdravljenja celo za teden ali dva (na primer pod pretvezo počitnic) izničila učinek prejšnjega tečaja.
• Nepopravljivi vzroki. Včasih je vzrok sindroma razdražljivega črevesa prirojene nenormalnosti mišičnega tkiva, motnje črevesne inervacije ali druge dedne težave. V teh primerih je odpraviti vzrok bolezni je skoraj nemogoče. Zdravniki ne bodo mogli napovedati celotnega trajanja njegovega poteka, zdravljenje pa se bo zmanjšalo na lajšanje simptomov. Vendar pa takšne anomalije niso tako pogoste. Najprej morate opraviti temeljit pregled za odpravo banalnih motenj hranjenja ali stresa.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje bolezni je namenjeno preprečevanju nastopa simptomov. To je predvsem pravilen pristop k prehrani. Glede na prevalenco simptomov (zaprtje, driska) je treba upoštevati zgoraj opisana načela prehrane.

Dnevni režim pitja je pomemben: pitje vsaj šestih kozarcev vode na dan bo pomagalo normalizirati stanje črevesja. Vendar pa se med jedjo ne sme piti vode. Poleg tega bi morali voditi miren življenjski slog, če je mogoče, preprečiti stresne situacije, nenehno prikazovati telesno aktivnost. Tudi osnovni sprehod skozi svež zrak, ki traja vsaj trideset minut, lahko izboljša stanje v primeru težav s črevesnimi funkcijami. Vendar pa bi morali hoditi vsak dan. Obstaja potreba po rednem visokokakovostnem počitku, sposobnosti za popolno sprostitev in ponovni vzpostavitvi čustvenega ravnovesja.

Pri jemanju zdravil je pomembno spremljanje stanja črevesja. Če pride do kršitve, se pogovorite z zdravnikom o možnosti zamenjave zdravila.

Sindrom razdražljivega črevesa (IBS)

IBS je pogosta bolezen, ki prizadene vsako peto osebo na svetu.

Simptomi IBS

Po vsem svetu ta bolezen prizadene približno 20% prebivalstva. Najvišja pojavnost se pojavi v mlajši delovni dobi - 25-40 let. IBS je kompleksen problem, katerega vzroki niso znani. Če je vaše črevo občutljivejše od drugih ljudi, se lahko zaradi neustrezne prehrane ali stresa poslabša njegova občutljivost. Simptomi IBS se lahko upravljajo.

Bolečina in nelagodje. Sindrom razdražljivega črevesa se pogosto kaže v neprijetnih občutkih, ki se lahko pojavijo v različnih delih trebuha. Bolečina v obliki krčev ali kolike se ponavadi pojavi in ​​izgine. Včasih je trajanje napadov s IBS zelo različno. Pogosto se bolečina zmanjša po črevesju ali izpustu plina. Resnost bolečine pri IBS se lahko razlikuje od blage do hude, kar je individualno za vsako osebo.

Zamenjajte blato. Nekateri ljudje imajo drisko s sindromom razdražljivega črevesa, drugi pa imajo hudo zaprtje. Včasih se izmenjajo napadi zaprtja in driske. Defekacija je lahko majhna in podobna zrncem, v nekaterih primerih pa lahko blato postane vodeno ali trakasto. Včasih je v njej mešana sluz. Včasih se pojavi občutek, da rektum po odhodu na stranišče ni dovolj prazen.

Obvezno poziva. Pri sindromu razdražljivega črevesa je včasih simptom pogostega nagnjenja k uporabi stranišča. Praviloma se to zgodi zjutraj. Mnogi so v stiski večkrat kmalu po prebujanju. To se pogosto zgodi med zajtrkom ali po njem.

Drugi simptomi sindroma razdražljivega črevesa. Ta skupina manifestacij IBS vključuje slabost, bolečine v mišicah, bruhanje, glavobol, utrujenost, slab apetit, bolečine v hrbtu, občutek hitre sitosti po jedi, zgago, napenjanje in sindrom razdražljivega mehurja. Občasno lahko sprostite več plinov kot običajno.

Nekateri ljudje včasih kažejo manjše simptome sindroma razdražljivega črevesa, drugi pa lahko trajajo dolgo časa in potrebujejo zdravljenje.

Kaj povzroča IBS

Točni vzroki za IBS niso znani. Pojav je lahko povezan s povečano aktivnostjo dela ali delov prebavnega trakta - dolgega mišičnega kanala, ki poteka od ust do anusa. Majhno in debelo črevo sta sestavni del prebavnega trakta v trebušni votlini. Hrana prehaja zaradi rednih krčev (stiskanja) mišic v črevesnih stenah. Če postanejo kontrakcije nenormalne ali prekomerno aktivne, se lahko pojavijo bolečine in drugi simptomi. Področje povečane aktivnosti v prebavnem traktu lahko določi pojav driske ali zaprtja pri sindromu razdražljivega črevesa.

Prebavni trakt

Vzrok povečane aktivnosti v delih prebavnega trakta ni jasen. To lahko vpliva na enega ali več naslednjih dejavnikov.

Povečana aktivnost živcev ali mišic prebavnega trakta. To je lahko posledica povečane aktivnosti sporočil, ki jih možgani pošiljajo v prebavni trakt. Stres ali čustvena motnja lahko igrajo vlogo pri razvoju sindroma razdražljivega črevesa. Približno polovica ljudi lahko poveže pojav simptomov s stresom v svojem življenju. Praviloma se manifestacije IBS pri odraslih povečujejo v obdobjih stresnih dogodkov in anksioznosti.

Okužbe ali bakterije v prebavnem traktu. Sindrom razdražljivega črevesa se ne pojavi zaradi trajne okužbe v prebavnem traktu. Vendar pa se lahko v približno 1 od 6 primerov pojavijo simptomi IBS zaradi napada gastroenteritisa (okužbe prebavnega trakta, ki lahko povzroči drisko ali bruhanje). Zato je možno, da virus ali druge bakterije povzročijo dolgotrajne motnje.

Jemanje antibiotikov. V nekaterih primerih se simptomi sindroma razdražljivega črevesja po jemanju antibiotikov poslabšajo. Antibiotiki uničijo številne neškodljive ali koristne bakterije, ki motijo ​​ravnotežje v prebavnem traktu (tako imenovano disbakteriozo).

V nekaterih primerih lahko intoleranca nekaterih izdelkov moti normalno delovanje črevesja. Vendar pa se domneva, da se to zgodi le pri majhnem številu primerov IBS.

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa

Uporaba zdravil pomaga zmanjšati simptome bolezni. Pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesa na izbiro zdravil vpliva prevalenca driske, zaprtje ali bolečina v določenem primeru.

Zdravila za zdravljenje antidiarije. Če pri IBS prevladuje driska, se zdravilo IMODIUM® lahko vzame za zdravljenje. Orodje upočasni krčenje črevesja in obnovi njegov naravni ritem dela, tako da ima tekočina čas, da se absorbira. Loperamid, ki je del zdravila, učinkuje eno uro po uporabi.

Probiotiki. Probiotiki so tako imenovane "koristne" bakterije, ki živijo v črevesju in koristijo telesu. Njihova uporaba pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja pomaga preprečiti nastanek "škodljivih" bakterij, ki povzročajo IBS. V lekarni lahko kupite probiotike v kapsulah ali v obliki žvečljivih tablet, njihov odmerek je naveden v navodilih. Obstajajo različne droge, ki prispevajo k normalizaciji črevesne mikroflore. V eni tableti teh zdravil lahko vsebuje dnevno stopnjo koristnih bifidobakterij.

Probiotične bakterije najdemo tudi v številnih živilih - nekaterih mlečnih pijačah, jogurtih, sirih, zamrznjenih jogurtih in sladoledu. Lahko so označeni kot "probiotični", "vsebujejo bakterijske kulture" ali "vsebujejo žive bakterije".

Laksativi. Včasih je glavni simptom sindroma razdražljivega črevesa zaprtje. Če je tako, potem je zdravljenje povečanje količine proizvodov, porabljenih z vlakni. Če ta ukrep ni dovolj za lajšanje napadov zaprtja, so za kratka obdobja predpisana odvajala, na primer MICROLAX®, ki je mikrokliza za enkratno uporabo. Zdravilo pomaga pospešiti črevesno gibanje v kratkem času (5-15 minut po uporabi).

Korekcija prehrane

Zmanjšanje simptomov IBS bo pomagalo pri izpolnjevanju naslednjih pravil.

Ne preskočite obrokov ali si vzemite predolge odmore med njimi.

Pijte vsaj 8 kozarcev tekočine na dan, zlasti vodo ali druge pijače brez kofeina, kot so zeliščni čaji. To bo mehčalo blato in olajšalo množice, da bodo šle skozi črevesje.

Omejite porabo kave in čaja na 3 skodelice na dan.

Pri obdelavi zmanjšajte količino gaziranih pijač na minimum.

Ne pijte veliko alkohola.

Porabo svežega sadja omejite na tri obroke (po 80 g) na dan.

Pri driski se izogibajte sorbitolu, ki ga vsebujejo sladkarije in pijače brez sladkorja, ter izdelke za diabetike in izdelke za hujšanje.

Za normalizacijo dela črevesja s plinom in napenjanje, povečanje porabe lanenih semen (do ene žlice na dan) in ovsa (na primer ovsena kaša).

Nacionalni inštitut za zdravje in medicinsko izboljšanje priporoča "prilagoditev vnosa vlaken glede na simptome." Obstajata dve vrsti vlaken: netopna in topna, kar v nekaterih primerih pomaga ublažiti simptome sindroma razdražljivega črevesja. Njegovi viri hrane so oves, isfagula (psyllium), nekaj sadja in zelenjave, oreški in semena, pektini. V lekarnah in trgovinah, ki prodajajo naravne proizvode, lahko kupite dodatek vlaknin, ki se imenuje prašek isfaguly.

Preprečevanje stresa in zdrav življenjski slog

Polno in redno spanje, vadba je zelo pomembna za normalizacijo črevesja in odpravo IBS. Pravočasno načrtovanje potovanja vam omogoča, da upoštevate značilnosti hrane v kraju bivanja, lokacijo stranišč in omogočite zmanjšanje tveganja neprijetnih situacij. S stalno emocionalno prenapetostjo v zdravljenju bo pomagalo delo s psihologom. Posebno vlogo igra razumevanje bistva bolezni - IBS ne vodi v razvoj zapletov iz prebavil.

Kako zdraviti drisko s IBS

Diarejo s sindromom razdražljivega črevesa lahko zdravimo z IMODIUM ®. IMODIUM ® hitro pomirja črevesje in ga normalizira. Tablete ni treba piti vode. V ustih se raztopi v 2-3 sekundah in v eni uri ustavi drisko. To je tako pomembno, da ste prepričani v svoje orodje!