728 x 90

Medrassvet.ru - informacijsko mesto o medicini, lepoti in zdravju

Tifus (zgodovinsko, evropska, zanič, svetovljansko, lakoto, vojaški, zapor vojne vročina, gladkega bolezen - še vedno sinonim tifus) - akutna antraponoznoe bolezen, ki je prenosljiva mehanizem prenosa z R. povzročajo prowazeki označen s cikličnim seveda s primarnim lezijo kardiovaskularnega in živčnega sistemi in rosheroles izpušča na koži, ti simptomi tečejo v ozadje značilne vročice.

Ta bolezen je bila vedno povezana s socialno-ekonomsko recesijo, vojnami, selitvami itd. Izraz »tifus« sta uvedla Hipokrat in pomeni v grščini »dim«, »megla«, »omamljenost« in je bila uporabljena za označevanje vseh držav, ki jih spremlja omamljenost.

Vzroki okužbe s tifusom

Kot vsa rickettsioses je tifus zelo nalezljiv in bolnik postane nalezljiv od trenutka, ko se rickettsia pojavi v krvi (zadnja 2-3 dni inkubacijskega obdobja) in ostane infektivna v celotnem febrilnem obdobju in po 7-8 dneh od normalizacije temperature. Glavni nosilec rickettsiae je glava, sramne in telesne uši. Če kožo kočemo na mestih ugriznih uš, oseba drgne iztrebke, ki vsebujejo rikecije - tako pride do okužbe.

Simptomi tifusa

Tifus ima, tako kot vse nalezljive bolezni, obdobja okužbe (inkubacija, začetna, toplotna in rekonvencijska).

Inkubacijsko obdobje

Inkubacijsko obdobje je čas od začetka vnosa patogena do prvih znakov bolezni. Traja od 6 do 25 dni, v povprečju pa od 12 do 14 dni. V tem obdobju se rickettsiae, ujete v telesu skozi poškodovano kožo (praske, praske, razpoke itd.), Po 15 minutah znajdejo v krvi, nato prodrejo v endotelijske celice (žilne celice), prizadenejo predvsem majhne žile (kapilare, predkapilarne, artrikole in venule), kjer se intenzivno razmnožuje in se nabira v teh celicah. To povzroči nadaljnjo celično smrt zaradi nabrekanja in luščenja. Smrt povzroči sproščanje rickettsia in nekateri od njih umrejo, nekateri ponovno okužijo vaskularne celice (že nove) in celična smrt se ponovno pojavi z naknadnim sproščanjem rickettsia še bolj, in takoj, ko njihovo število doseže določeno koncentracijo, se pojavijo začetni simptomi - klinični manifestacije.

Toda ne samo, da imajo sami patogeni škodljiv učinek na žile, ampak tudi toksin, ki ima paralitično širitev in povečanje prepustnosti žilne stene z razvojem difuzne hiperemije. V prihodnosti se oblikuje destruktivno-proliferativni vaskulitis, kar pomeni, da se oblikuje funkcionalni premik s podhranjenostjo in izmenjavo plinov, motnjami hemodinamske in vodno-elektrolitske bilance. V zameno, kršitev prepustnost vodi do kršitve razmerja beljakovin v organih in tkivih - to je diagnosticirano z zmanjšanjem skupne beljakovine v krvi in ​​sistemske motnje presnove, ki tvori začarani krog, saj je moten metabolizem neposredno in posredno poškoduje žilni endotelij, sprošča rickettsiae.

Začetno obdobje kliničnih manifestacij tifusa

Začetno obdobje kliničnih manifestacij se šteje od trenutka nastopa vročine do razvoja izpuščaja, to obdobje traja 4-5 dni. Nastop je akuten, s povišanjem temperature v prvih 2 dneh do največjega števila, splošni simptomi zastrupitve se pojavijo v obliki izgube apetita, telesne neaktivnosti, splošnega slabega počutja, tesnobe, razdražljivosti, zavrnitve uživanja hrane in že 3-4 dni se lahko zaznajo določene manifestacije.

V ospredje pridejo hemodinamične motnje (s strani srčno-žilnega sistema):

• tipičnega bolnika v obliki zabuhlosti in hiperemije obraza ter konjunktive (vaskularna injekcija bele kože);
• pojav petehij na sluznicah mehkega neba, rožice in sprednjega palatnega loka;
• pozitiven simptom ščepec - po rahlem ščipanju ostanejo krvavitve na koži;
• zmanjšanje diastoličnega krvnega tlaka zaradi oslabljenega venskega vračanja, nato pa padca in sistemskega krvnega tlaka;
• akutni miokarditis z lezijo prevodnega sistema, ki se kaže v občutku palpitacij in prekinitvah srca, bolečinah različne narave in intenzivnosti;
• Rdečica kože obraza, vratu, zgornjega dela trupa in sluznice konjunktive / bele / mehkega in trdega neba - zaradi paralitičnega poškodovanja žil s toksinom in poškodbe zgornjih in srednjih cervikalnih simpatičnih žlez.
• Zmerna in huda tahikardija je posledica kompenzacijskega odziva na odlaganje krvi in ​​vazodilatacijo.

Simptomi centralnega živčnega sistema pogosto zaznamujejo motnje gibanja, njihova specifičnost pa je odvisna od lokacije lezije:

• Govorov-Godelierjev simptom (težave pri vstavljanju jezika iz ust, v katerem jezik izstopa iz jezika) in / ali odstopanje jezika (odstopanje jezika pri izstopanju iz sredinske črte) - to se zgodi, kadar je prizadeta medulla oblongata;
• meningealni znaki - zaradi destruktivnih sprememb pride do specifičnega nenaleznega, razširjenega meningoencefalitisa;
• v primeru poškodb striapolidnega sistema - obraz, podoben maski, ki je posledica hipomimije ali amimije;
• v primeru encefalitisa - artikulacija (disartrija), požiranje (disfagija), zmerni nistagmus, nenadna motnja dihanja, znižanje krvnega tlaka, ritmično fino tresenje jezika / ustnic / prstov. Če se od prvih dni bolezni zabeležijo spremembe na centralnem živčnem sistemu, je to diagnostično neugodno.

Na delu dihalnega sistema:

• rinitis se kaže v zamašitvi nosu in obilnem praznjenju; • laringitis in traheobronhitis - hripavost, vneto grlo, suh kašelj.

Na strani sečilnega sistema: bolečine v hrbtu in zmanjšanje količine izločanja urina; Z dodatnim pregledom - pozitiven simptom Pasternackija (bolečina v ledvenem delu pri tapkanju). Kršitev uriniranja centralni Genesis, in ne periferne.

Na delu prebavnega trakta obstajajo motnje peristaltike v obliki spastične ali atonične zaprtosti in vetrovi.

Obdobje vrhunca tifusa

Višina traja 4-10 dni in se šteje od trenutka, ko se izpuščaj pojavi, dokler se temperatura ne normalizira.

Značilnosti izpuščaja pri tifusu

Prvo mesto lokalizacije je v področju ključne kosti, stranskih površin telesa, v pazduhah, nato se izpuščaj razširi na želodec, prsni koš, stegna in okončine.

Izpuščaj je res polimorfen, tj. V istem delu telesa je ugotovljen drugačen učinek izpuščaja - roseola in petehije bledo rdeče barve, njihova velikost je od 1-10 mm, meje so jasne, včasih pa so opazni nazobčani robovi. Najprej se oblikujejo rozoli (ki lahko nekaj časa izginejo s pritiskom, nato pa se ponovno pojavijo), po 2-3 dneh pa se zaradi razpoke sten majhnih žil spremenijo v petehijo. Toda roseola lahko preneha obstajati, ne da bi se spremenila v petehije, in postopoma obrnejo v rumeno, nato pa popolnoma izginejo - to se zgodi 4. dan od začetka njihovega videza. Petehije izginejo še 4 dni, postanejo modrikasto-vijolične, nato rumenkaste barve, za seboj pa ostanejo pigmentacija 5 dni (včasih več).

Od strani centralnega živčnega sistema: huda bolečina glavobol, simptomi začetnega obdobja povečanje, obstajajo znaki poškodbe perifernega živčnega sistema: nevritis, nevralgija, polradikuloneuritis, pleksitis. Toda najpogostejši polyradiculitis, ki se kaže v obliki bolečinskega sindroma s pritiskom vzdolž ustreznih živcev in mišic. Pogoste so tudi trofične spremembe tkiv - hitro nastajanje preležanin, trofične razjede, kataralno-ulcerozne spremembe na sluznici žrela itd. Najpogostejši nevritis ulnarnega, aksilarnega, brahialnega, peronealnega in ishiadičnega živca. Poraz slušnega živca lahko privede do enostranske izgube sluha in s porazom jedra slušnega živca - popolna gluhost. S porazom vestibularnega aparata glej vrtoglavico, spontani nistagmus. Spremembe v obliki deformacije zenice, letargičnosti zeničnih refleksov in anizokorije kažejo na poškodbo vidnega živca. V tem obdobju se pojavijo patološki refleksi (Gordon, Oppenheim, Marinescu-Radovici) in splošni tremor.

Za poraz avtonomnega živčnega sistema so značilne pogoste spremembe popolnoma nasprotnih znakov zaradi faznega odziva rickettsialne zastrupitve, kar se kaže v naslednjem: razburjenje se hitro nadomesti z inhibicijo, obrazna hiperemija - bledica, tahikardija - bradikardija (pulz je pogost, nato šibek) in tako naprej. d. Značilnosti temperaturne krivulje - se dvignejo v prvih dneh na 39-40 ° C, na 4-5 in 9-10 dni pa se začne za nekaj ur zmanjševati, nato pa se vrne v svoj prvotni položaj in šele na 14. dan gre za počasen, a stalen upad..

Na strani sečilnega sistema - poraz centralnega Genesisa se kaže v zastajanju urina ali nehotenem uriniranju.

Na strani prebavnega sistema - hepatosplenomegalija (povečana jetra in vranica), z rumenkasto dlanasto in plantarno površino, vendar ne zaradi kršitve metabolizma pigmentov, ampak zaradi karotena, zato koža in bakterija ostanejo nespremenjene, urobilin z žolčnimi pigmenti pa ni zaznan.

Stopnja okrevanja

Faza prenove - klinično okrevanje, ki traja 2-3 tedne. Ta stopnja se začne s počasnim, vendar enakomernim padcem temperature na 14. dan po začetku bolezni. Poleg padca temperature vsi simptomi izginejo.

Odvisno od rikecemije in toksemije, je resnost poteka bolezni odvisna od: lahke, zmerne, hude in neuspešne.

Diagnoza tifusa

1. Splošne metode kliničnega pregleda: t

- spremembe OAA so odvisne od resnosti bolezni, levkopenija z limfocitozo pa ostaja nespremenjena (levkocitoza je možna na višini bolezni), pojavijo se ogromni granulociti, Türk se zmanjša, število trombocitov se zmanjša, zmerno povečan ESR (20-30 mm / h), konec febrilnega obdobja je anemija s poikilocitozo.
- v OAM, sprememba barve in povečanje gostote (1030 ali več), aluuminurije in cilindrurije ter v višini febrilnega obdobja - mikrohematurija
- Analiza cerebrospinalne tekočine kaže le limfocitno citozo
- Metode biokemijskih raziskav kažejo le na resnost zastrupitve v obliki metabolne acidoze, rezidualnega dušika in kreatinina, možna je sprememba ravni sladkorja v katerikoli smeri (zmanjšanje in povečanje), zmanjšanje skupne količine beljakovin, razmerja albumin-globulin so v nasprotju s tem.

2. Dodatne diagnostične metode vključujejo spremljanje ločenega sistema organov: EKG študija v dinamiki, ultrazvok, EEG, radiografija pljuč, posvetovanje z drugimi strokovnjaki - vse to glede na indikacije.

3.Specifična diagnostika - serološke metode raziskovanja: t

Weil-Felixova reakcija pomaga identificirati protitelesa proti rikettsijam s Provachek, to je ena od vodilnih reakcij, vendar so njene glavne pomanjkljivosti pozna diagnoza (konec drugega tedna) in navzkrižna občutljivost na druge riketzije.

CSC (reakcija vezave komplementa) je specifična, zelo občutljiva diagnostična metoda, ki pomaga tudi pri določanju protiteles, vendar od 5-7 dni bolezni (pri 60% bolnikov) in za 2 tedna bolezni - v 100%.

PHAA (indirektna hemaglutinacijska reakcija) je reakcija, ki zagotavlja kvalitativno in kvantitativno določanje antigenov in protiteles. Že s 3-4 dni bolezni postane pozitivna.

ELISA (encimsko vezan imunski test) - vam omogoča, da določite specifična protitelesa razreda G in M, tako da, če določite IgM - govorijo o svežih okužbah, če je IgG povišan - govorijo o Brillovi bolezni (bo opisano spodaj), če IgG ostane visoko znotraj različnih t čas - govori o bolezni.

Zdravljenje Typhusa

Zdravljenje je sestavljeno iz spoštovanja počitka, popolnega počitka in varčne prehrane, predpisane etiotropne, patogenetske in simptomatske terapije. Etiotropno zdravljenje - tetraciklin (tetraciklin, metaciklin, aureomicin, klorotetraciklin, terramicin, ootetratrin, oksitetraciklin, morfociklin, doksiciklin). Toda celo zdravila iz iste skupine imajo lahko različno stopnjo učinkovitosti, zato je treba pristop pri predpisovanju zdravil razlikovati. Najpogosteje je zdravilo izbira doksiciklin, saj se v primerjavi z njegovim ozadjem zmanjša temperatura že 3. dan, zmanjša pa se tudi resnost tifusnega stanja.

Antibiotično zdravljenje je predpisano v celotnem febrilnem obdobju in še 3 dni po normalizaciji temperature. Če obstaja preobčutljivost na tetracikline, lahko uporabite rezervna zdravila - kloramfenikol, rifampicin, eritromicin.

Patogenetsko zdravljenje je namenjeno zmanjševanju zastrupitve in odpravljanju motenj kardiovaskularnega in živčnega sistema. Zato se adrenalin, kofein, noradrenalin in adrenalin uporabljajo za preprečevanje zmanjšanja arterijskega tlaka, vendar so ta zdravila le v enotah intenzivne nege, zato je treba bolnike hospitalizirati, da bi se te droge uporabljale nujno s postopnim padcem tlaka.

Zaradi škodljivega učinka histamina so predpisani antihistaminiki - tavegil, diazolin itd. Pri nastajanju tromboflebitisa in tromboze se antikoagulanti predpisujejo od prvih dni bolezni, heparin pa je pogosto zdravilo izbire.

Simptomatsko zdravljenje je predpisano glede na prevladujoče simptome.

Izvleček se izvaja ne prej kot 12 dni od normalizacije temperature in s pozitivnim trendom iz laboratorijske diagnostike.

Tifusne komplikacije

Zapleti, povezani z vaskularnimi motnjami, ki vodijo v kolaps, trombozo, tromboflebitis, tromboembolijo in kot posledica vsega tega - preležanine, gangrene, ishemične kapi, hemiplegijo in hemiparezo, črevesne krvavitve. Ne glede na stopnjo oskrbe s krvjo, pogoste pridružitve sekundarnih okužb.

Brillova bolezen

Ta bolezen se pojavi samo pri ljudeh, ki so imeli tifus, tj. Zaradi endogenih relapsov, zato so simptomi identični tifusu, vendar se pojavijo v blažji obliki. Ponovitve se zabeležijo tudi po 20-30 letih.

V nasprotju s tifusom ni medsebojne povezave med posameznimi primeri bolezni, brez vpletenosti nosilcev (uši), brez sezonskosti, ni mogoče določiti trajanja inkubacijskega obdobja, ker govorimo o endogeni relapsu, tj. v latentnem stanju.

V temperaturni krivulji ni »kosov«, v nasprotju s tifno temperaturno krivuljo, za katero je značilen visok dnevni padec temperature 2-3 krat v celotnem febrilnem obdobju, ki je trajal v povprečju 14 dni. V krvnih žilah se oblikujejo manj granulomi. Trajanje febrilnega obdobja se zmanjša za 2-krat in ne traja 12–15 dni, vendar 6-12

Bolezen je veliko lažja in diagnostične metode so enake, vendar Weyl-Felixova reakcija ostaja negativna, zato je treba diagnozo vedno izvajati v povezavi z drugimi serološkimi reakcijami (PAP, PCC, RNGA, ELISA).

Preprečevanje tifusa

Nespecifična profilaksa je sestavljena iz izolacije pacienta in izvajanja dezinsekcije v žarišču okužbe, osebe, ki so v stiku, pa morajo dnevno meriti temperaturo za 25 dni, če pa se dvigne, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Specifična profilaksa je uporaba kemičnega tifusnega cepiva - to je prečiščeni antigen iz Provachekove rickettsia (enkrat subkutano 0,5 ml). V žariščih tifusa se nujna kemoprofilaksa izvaja z dajanjem doksiciklina 0,1 g enkrat na dan ali 0,3 g rifampicina 2-krat na dan ali tetraciklina 0,5 g 3-krat na dan - ta zdravila se uporabljajo 10 dni.

Preostale rikecije so v kliničnih manifestacijah, zapletih in zdravljenju identične tifusu, vendar so v ustreznih člankih obravnavane nekatere značilnosti.

Simptomi in zdravljenje tifusnih fotografij

Tifus je bolezen, za katero so značilne motnje v delovanju živčnega sistema, ki so posledica povečane zastrupitve in vročičnega stanja. Tifus, katerega slika je prikazana v članku, je precej nevarna patologija, saj pogosto povzroča škodljive posledice.

Povzročitelji tifusa


Obstaja več vrst tifusa, od katerih ima vsak svoje patogene. Torej obliko izpuščaja povzroča bakterija rickettsia. Zelo se bojijo toplotne obdelave in razkužila. Ko so izpostavljeni vreli vodi, umrejo v nekaj sekundah.

Abdominalne oblike povzročajo bakterije Salmonella, ki proizvajajo endotoksin, ki je škodljiv le za človeško telo. Ta patogen, za razliko od mnogih drugih, ne more tvoriti spore in kapsul. Vendar pa je zelo odporna na nizke temperature, vendar ne more prenesti visokih temperatur in ko je izpostavljena vreli vodi, umre celo enkrat.

Tudi strah dezinfekcijskih sredstev, umirajo od njih v nekaj minutah. Ugodno okolje za te bakterije so mlečni izdelki, v njem lahko ostanejo več mesecev. Poleg tega živijo v tleh in vodnem okolju približno ob istem času, vendar lahko le nekaj dni živi v tekoči vodi.

Povratno obliko povzročajo mikroorganizmi, ki spadajo v spirohete rodu Borrelia. Najpogostejši patogen je borellium Obermeyer. Razvijajo se v telesu uši ali klopov, skozi katere pride do okužbe. Te bakterije se ubijejo tudi z vrenjem in razkuževanjem. Epidemično obliko povzroča Provachek Rickettsia, ki prizadene uši. To je zaradi njih in lahko ujamete tifus.

Tifus: fotografije, simptomi in zdravljenje

Klinične manifestacije

Abdominalna vrsta patologije je črevesna okužba, ki prizadene organe prebavnega sistema. Inkubacijsko obdobje traja približno 10-14 dni. Na začetni stopnji bolnik občuti splošno slabo počutje, šibkost, šibkost, opazi izgubo apetita, glavobol, slab spanec ali popolno odsotnost.

Dnevna telesna temperatura se dvigne, konec tedna doseže 39-40 ° C. Tudi pacient ima podložen jezik, poseben vonj iz ust, povečanje vranice, bolečine, težave z blatom, plin, suha koža.

S potekom bolezni bolnik začne potepati ali se muči. Približno 9-12 dni po začetku bolezni se na telesu pojavi izpuščaj, za katerega je značilna mehkoba, majhna nadmorska višina nad površino prevleke in roza obarvanost. Tudi izpuščaji izginejo, ko jih pritisnete z roko. Pojavi se tudi izpuščaj v otroku.

Tukaj je suhost jezika, prisotnost sive patine na njem, rdečina samo na robovih in na konici. Pogosto bolniki začnejo trpeti zaradi bronhitisa ali pljučnice. Najbolj neugoden za osebo je tretji teden bolezni, v kateri lahko nastanejo krvavitve v črevesju, razvije vnetni proces v trebušni votlini in ledvicah.

Ko se patologija konča, se pacientova telesna temperatura postopoma zmanjša, zavest postane jasna, pojavi se želja po jesti. Vendar pa je potreben še en mesec, da se je telo popolnoma okrevalo. Obstaja majhna možnost, da se bolezen lahko ponovi.

Veliko jih zanima vprašanje: "Ali je to tifus ali ne?" Da, bolnik lahko čuti to manifestacijo bolezni.

Fotografija tifusne mrzlice

Kako se bolezen prenaša?

Ta vrsta tifusne mrzlice se prenaša s fekalno-oralno uporabo. V večini primerov pride do okužbe z vodo. Obstaja tveganje, da bakterije preidejo na osebo, kadar jedo in doma. Vsi ljudje so zelo dovzetni za to patologijo. Če je oseba že trpela zaradi tifusa, potem razvije stabilno imunost.

Kako se zdravi?

Glavno zdravilo za zdravljenje abdominalne oblike je levomicetin, ki je namenjen uničevanju patogenov. Uporabite ga približno 10-12 dni, dokler se telesna temperatura ne povrne v normalno stanje. Zdravniki dajejo tudi injekcije intravensko, injekcijo 5% raztopine glukoze in izotonično raztopino natrijevega klorida v kri.

V hudih primerih so predpisani kortikosteroidi, in Prednisone se običajno predpisuje. Med zdravljenjem mora bolnik upoštevati strog mirovni režim vsaj 7 dni.

Preprečevanje

Kljub temu, da so vsi ljudje cepljeni proti tifusu, ki je prikazan spodaj, je zelo pomembno, da se držimo nekaterih preventivnih pravil. Mnogi od njih so pod nadzorom zdravstvenih organov. Posebno pozornost je treba nameniti sanaciji, saj se patogeni lahko nahajajo v onesnaženi vodi, proizvodih.

Poleg tega obstajajo skupine ljudi, ki so lahko nosilci te oblike bolezni. Nujno jih spremljajo zdravstveni delavci. Konec koncev lahko taki ljudje širijo patogen. Med njimi so zdravniki in drugi zaposleni v zdravstvenih organizacijah, delavci javnih služb, črpališča vode in gostinstvo.

Tudi, da bi preprečili zdravnike, opravijo precej dolgo opazovanje pacienta, ki je trpel zaradi tifusa. Tovrstnim osebam je dovoljeno, da gredo domov iz bolnišnice šele, ko se opravi 5 študij v vrsti in vsi imajo negativne rezultate. Vendar to ni vse, zdravo osebo je treba redno testirati tri mesece.

Po izteku tega obdobja je treba bolnika pregledati le dvakrat na leto. Tisti, ki so utrpeli tifus, morajo vedno skrbno spremljati temperaturo. Če se dvigne še malo, tudi z razvojem prehlada, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in preveriti, ali se bolezen ne ponovi. To je povsem mogoče, čeprav v redkih primerih.

Tifus: fotografski simptomi in zdravljenje

Simptomatologija

Tifus je okužba, katere inkubacijska doba traja 10-12 dni. Bolnik se pritožuje na mrzlico, hitro povečanje telesne temperature, ki lahko doseže 38,5-39 ° C, hude glavobole, pomanjkanje želje po spanju, otekanje in pordelost kože obraza.

Po 4-6 dneh se na koži pri odraslih začne pojavljati majhen izpuščaj, ki traja več dni. V tem času ima bolnik resno stanje, v katerem je povečano dihanje, podloga jezika, nizek krvni tlak, omedlevica, sramotno stanje.

Če bolezen napreduje ugodno, se bolnik po približno 10-12 dneh premakne v smeri okrevanja. Okrevanje traja dolgo časa, saj se telesu težko znebite hude poškodbe živčnega in kardiovaskularnega sistema.

Pogosto se zgodi, da tak tifus povzroča negativne posledice za osebo. Delovanje srca je moteno, lahko pride do vnetja pljuč in parotidne žleze, tromboflebitisa, meningitisa, encefalitisa.

Kako pride do okužbe?

Ohlapna oblika se prenaša preko uši. Vendar pa oseba ne more biti okužena s preprostim ugrizom tega bitja. Patogeni bolniki prodrejo, ko oseba poje ugriz. Konec koncev, medtem ko se izločki, ki so zapustili te organizme, vtrite v kožo.

Terapija

Bolniki so nujno v bolnišnici. Zdravniki uporabljajo antibakterijska sredstva, ki spadajo v skupino tetraciklin, Levomycetinum, pripravke za kardiovaskularni sistem, zdravila za odpravo nespečnosti in tudi pomirjevala za boj proti patologiji.

Če oseba, ki jo muči preveč glavobol in visoka vročina, potem je potrebno, da hladno na glavo. Bolniki morajo biti vedno pod nadzorom zdravstvenih delavcev, ker lahko bolnik nenadoma dobi blazno ali vznemirjeno stanje.

Njegovo vedenje je lahko nenormalno, na primer, lahko skoči iz postelje, pobegne in celo skoči skozi okno. V nekaterih primerih se lahko razvije kolaps. Najpogosteje se takšne manifestacije pojavljajo ponoči, zato je tako pomembno zagotoviti stalno spremljanje osebja takih bolnikov.

Kako preprečiti bolezen?

Najpomembnejši preventivni ukrepi so tisti, pri katerih se izvaja aktivna kontrola pedikuloze, obravnava območje patogenov, dezinficirajo bivalne prostore in osebne stvari okuženih.

Posebna pozornost je namenjena tistim, ki so bili v stiku z bolnikom, ki živijo v regijah z neugodno epidemiološko situacijo. Ljudje dobivajo cepljenja, ki so sestavljena iz živih in mrtvih patogenov. Če je tveganje za okužbo visoko, lahko izvedemo nujno profilakso z antibakterijskimi zdravili, ki spadajo v skupino tetraciklinov. Ta zdravila jemljejo približno 10 dni.

Typhus tifusna fotografija

Tifus: fotografije, simptomi in zdravljenje

Kako se bolezen manifestira?

Ko patogene bakterije vstopijo v človeško telo, se odlagajo v živčevju, vranici in drugih notranjih organih. Inkubacijska doba je en teden. V tem času pacient čuti mrzlico, vročino, temperatura doseže 39-40 ° C. Tudi izrazite bolečine v glavi, spodnjem delu hrbta, nogah, splošnem stanju se poslabšajo.

Povečanje velikosti jeter in vranice. Oseba ima težave s spanjem, opazi močno željo po pijači, vendar pomanjkanje apetita, v nekaterih primerih so krvavitve iz nosu. Obstaja tudi izpuščaj na rokah, nogah in mnogih drugih delih telesa.

Takšni simptomi mučijo bolnika približno 6-8 dni, nato pa se bolezen začne umirjati. Temperatura se močno zniža, intenzivno se izloči potenje, izboljša splošno dobro počutje, izginja šibkost, obnovi delovna sposobnost, ublažijo se bolečine in pojavi se želja po hrani.

Toda po 7-14 dneh se patologija ponovno pojavi, skupaj pa se lahko pojavi napad. 5. Neželeni učinki se lahko pojavijo zaradi tifusa. Tako se lahko ženske pojavijo maternične in druge krvavitve, pa tudi razpoke vranice. Ko oseba prenese to patologijo, razvije imuniteto, ki nekaj časa opozarja na ponovitev bolezni.

Kako se prenaša?

Ponavljajoča se oblika bolezni prenaša preko ugrizi klopov, v kraju, kjer se najprej pojavi papula, nekaj dni kasneje pa tudi sama bolezen. Visoko tveganje za okužbo je prisotno pri ljudeh, ki živijo v epidemioloških območjih, in imajo tudi majhno občutljivost za bakterije.

Kakšno zdravljenje je predpisano?

Bolnik mora spoštovati počitek v postelji in piti veliko vode. Zdravniki predpisujejo zdravila, ki znižujejo telesno temperaturo, zdravila, ki podpirajo delovanje srčno-žilnega sistema. Zdravljenje poteka z velikimi odmerki penicilina in antibakterijskih zdravil, ki spadajo v razred tetraciklinov.

Preprečevanje

Da bi preprečili bolezni, morajo ljudje upoštevati pravila osebne higiene. Prav tako se ne izogibajte rednim zdravniškim pregledom. Ne bi smeli iti na tista mesta, kjer je popolna odsotnost sanitarij, in obstaja možnost, da se odkrijejo škodljive za zdravje ljudi.

Preden se odločite za odhod v tujino, morate najprej ugotoviti, ali obstajajo epidemije. Posebna pozornost je namenjena državam v Aziji in Afriki. Tudi če ni neugodne epidemiološke situacije, morate biti še vedno čim bolj previdni.

Ponavljajoči se tifus

Epidemija tifusa: fotografije, simptomi in zdravljenje

Manifestacije bolezni

Za nastanek patologije je značilna resnost. Nekaj ​​dni po okužbi telesna temperatura doseže kritično raven. Bolnik se pritožuje, da ima glavobol, da nima želje po spanju, da je nenehno slaboten in bruha. V nekaterih primerih se lahko pojavijo motnje v duševnem in živčnem sistemu, ko pride do motenj.

Človeška koža je pokrita z izpuščaji, moteno je delovanje srca. Pogosto zdravniki opazijo povečanje pritiska, tahikardijo, aritmijo. Poveča se tudi vranica in jetra. Simptomi lahko vključujejo tudi težave z izpraznitvijo mehurja, pri čemer se urin po kapljici izloči, skupaj s hudo bolečino.

Lokaliziran izpuščaj na nogah, rokah in ob straneh. Če je bolezen huda, se lahko pojavi izpuščaj na obrazu in vratu. V nekaterih primerih lahko bolezen povzroči razvoj meningitisa. S pravočasnim zdravljenjem tifus popolnoma izgine v 14 dneh po okužbi.

Prenos patogenov

Okužba človeka nastane zaradi ugriza uš, v telesu katerih so povzročitelji tifusa. Ta bitja lahko poberete v vsakem prostoru, kjer sanitarne zahteve niso izpolnjene.

Terapevtski ukrepi

Za boj proti tej vrsti tifusa zdravniki predpisujejo zdravila, ki spadajo v skupino tetraciklinov. Namenjeni so uničenju bakterij. V primeru nestrpnosti bolnika s temi zdravili se zdravljenje izvede s pomočjo Levomycetina. V primeru hude patologije dajem injekcije levomycetina, natrijevega sukcinata.

Preventivni ukrepi

Potrebno je obravnavati uši, ki so nosilci okužbe, in najboljši način za izvajanje ukrepov za preprečevanje njihovega pojava. Prav tako morajo ljudje spremljati svoje zdravje in opraviti redne preglede telesa.

Okuženo osebo je treba takoj izolirati, temeljito očistiti in razkužiti. Naredi se tudi inokulacija, ki vsebuje mrtve patogene. Zaradi nje je pojavnost postala precej nizka.

Izpuščena fotografija

Tifus, katerega fotografija je bila predstavljena v tem članku, je dokaj nevarna bolezen, boj proti kateri se mora izvesti takoj in samo pod strogim nadzorom zdravnikov. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo zapleti, ki bi lahko bili usodni.

Typhus - Simptomi in zdravljenje

Avtor: Medicine News

  • Glavobol
  • Bolečine v spodnjem delu hrbta
  • Motnje spanja
  • Povišana temperatura
  • Omotičnost
  • Bloating
  • Bruhanje
  • Kožni izbruh
  • Suha koža
  • Napad na jezik
  • Zabuhlost obraza
  • Intoksikacija
  • Rdeči obraz
  • Nizek krvni tlak
  • Vročina
  • Nižja telesna temperatura
  • Utrujenost
  • Suhi jezik
  • Telesne bolečine
  • Očesna krvavitev
  • Obešenost jezika

Akutna antroponska bolezen, ki je posledica ciklične narave poteka in vpliva predvsem na srčno-žilni in živčni sistem, se imenuje tifus. Pogosto se ta bolezen imenuje bolezen Brill-Zinsser v čast odkritij. To je skoraj enako kot tifus, le bolezen je značilna znaki, ki povzročajo pojav bolezni.

  • Pogledi
  • Razlogi
  • Simptomatologija
    • Začetna faza
    • Oblika gugalnice
    • Težka oblika
    • Brillova bolezen
  • Diagnostika
  • Zdravljenje
  • Preprečevanje

Tifus je nalezljiva bolezen, zaradi katere se lahko širi med prebivalstvo. Značilni znaki tifusa so specifične manifestacije na človeškem telesu, ki so povezane z riketijo in spremembami krvnih žil. V procesu napredovanja bolezni ni izključen razvoj takšnih bolezni, kot so tromboza, miokarditis ali meningitis.

Tifus je razdeljen na dve vrsti, ki ju imenujemo epidemija in endemična. Posebne značilnosti teh vrst so:

  • Epidemijski tifus povzroča pojav ugrizov bolhe podgan pri ljudeh. Takšni primeri pojavljanja so najpogosteje zabeleženi v Ameriki, letno zdravniki diagnosticirajo okoli 40 primerov. Endemični tifus prevladuje pretežno v toplih podnebnih regijah, največji pritok bolezni pa je opazen v poletnih obdobjih.
  • Endemični tifus imenujemo tudi "ladijska mrzlica" in ga povzročajo majhni intracelularni paraziti, imenovani provachek rickettsia. Glavna značilnost teh patogenih tifusov je sposobnost preživetja tudi v suhem stanju, kar prispeva k njihovi porazdelitvi skozi spodnje perilo in oblačila. Epidemija tifusa se pojavi v evropskih državah.

Vzroki

Neposredni povzročitelj obeh tipov tifusa je provachekova rickettsia, ki je nekaj med virusi in bakterijami. Ti patogeni so precej odporni na ohranjanje viabilnosti pri visokih temperaturah, ogrevanje na 50 stopinj pa povzroči njihovo smrt.

Glavni razlogi za lokalizacijo bolezni pri ljudeh so neposredni stiki z nosilci virusa. Ti nosilci so uši, ki se razlikujejo po značilnih lastnostih. Obleka za obleke ohranja vitalno dejavnost v oblačilih in perilu. Ta uš je okužena s sesanjem krvi živali, okužene s tifusom.

Ko je uši padlo na telo pacienta, postane nalezljivo tudi za 5-6 dni. Bolezen se prenaša ob stiku z obolelim parazitom, ki je še posebej nevarno v 2-3 dneh inkubacijske dobe.

Tifusni nosilci

Za vašo informacijo! Prenos tifusa od bolne osebe na zdravo je skoraj nemogoč.

V glavi je prisotna precej manjša verjetnost okužbe s tifusom, vendar ni popolnoma izključena. Poleg tega so znanstveniki dokazali, da ima tudi uš ima sposobnost, da okuži, vendar ima veliko manj škode za človeško telo. Dokazano je le, da sramna ušja sploh ni nosilec bolezni.

Okužbe uši se ne pojavijo takoj, sprva rickettsia s krvjo vstopi v črevesje parazita, po katerem se nabira in razmnožuje rikecija. Posledično pride do črevesne blokade z virusi in uš postane polnopravni nosilec tifusa.

Povzročitelj tifusa

Trajanje preživetja okužene uši je kratkotrajno in traja približno 3 tedne, potem pa blokada črevesja povzroči njeno samouničenje. Ko uši zadene telo, še ni nevarno, po izsesavanju pa pride do iztrebljanja. Pri sesanju krvi se pojavi aktivno izločanje sluzi tega parazita, ki dejansko povzroča srbenje. Ta sluz, ki vstopa v telo, je vir okužbe telesa z boleznijo "tifus".

Ne izključuje možnosti okužbe telesa s pomočjo iztrebkov uši, ki vstopajo skozi dihalne poti. Istočasno se ujeti iztrebki usedajo na sluznico dihalnega trakta, kjer so lokalizirani v telesu.

Velika verjetnost okužbe s tifusom je prisotna med kršenjem higienskih življenjskih razmer (vojne, lakote in drugih družbenih prevratov).

Pogosto povzroča bolezen se pojavi v primeru aktivacije rickettsia, ohraniti po nepopolnem zdravljenju tifus.

Ponavljajoča se manifestacija bolezni imenuje "Brillova bolezen", ki temelji na istih simptomih, le vzrok njenega pojava je zmanjšanje imunosti, vendar je to podrobneje opisano spodaj.

Simptomi bolezni

Zaznavanje simptomov tifusa v zgodnji fazi prispeva k popolni sprostitvi patogena, če se sprejmejo ustrezni terapevtski ukrepi. Tako kot mnoge bolezni je treba to bolezen najbolje zdraviti v zgodnji fazi, vendar pa morate vedeti, kateri so glavni simptomi bolezni.

Za tifusno vročino so značilne tri oblike bolezni, ki se imenujejo: začetna, vrhovna in zapleti. Inkubacijsko obdobje traja od 6 do 25 dni in je označeno s cikličnim potekom bolezni.

Simptomi začetne faze

Za začetno obliko je značilno povečanje telesne temperature pri ljudeh na 39 in v redkih primerih na 40 stopinj. Hkrati se počasi pojavljajo utrujenost, glavoboli in boleče mišice. Prodromalna manifestacija je značilna za osebo s prvimi simptomi bolezni. Trajanje spanja se zmanjša, pojavi se nespečnost, v glavi se pojavi nenamerna resnost. Vse vodi v splošno slabo počutje telesa.

Simptomi tifusa pri otrocih

Po 3-4 dneh se po vsem telesu pojavijo simptomi febrilne manifestacije. Toda peti dan se temperatura spusti na 37 stopinj. Istočasno ostanejo vsi drugi simptomi in se celo poslabšajo. Povišana telesna temperatura postane trajna, zastrupitev se poveča in splošno izčrpanje telesa se poveča. Skupaj z glavoboli se pojavijo omotica in hiperestezija (motnje čutil). Za človeka je značilen pojav emetičnih želja, pokrivanje jezika in suhost. Obstaja kršitev zavesti.

Pomembni simptomi začetne faze so:

  • Rdečina kože;
  • Znižanje krvnega tlaka;
  • Pojav tahikardije;
  • Pojav krvavitev po telesu po stiskanju.

Zdravniški pregled razkriva hiperemijo in pojav zabuhlosti na obrazu. Če čutite kožo osebe, potem je to značilen znak suhosti. Drugi dan lokalizacije tifusa je zaznamovan s pojavom krvavitev v gubah konjunktive in endotelijskih simptomov. Od tretjega dne pride do krvavitve v prehodnih gubah veznice. Od petega dne se pojavi hepatosplenomegalija in povečana krhkost žil. Vsi ti simptomi povzročajo začetno obliko bolezni, ki se postopoma preliva v višinsko stopnjo.

Znaki oblike gugalnice

Simptomi so oblika vnetja tifusa

Za simptome višje faze je značilen pojav izpuščaja po vsem telesu. Pogosto se prvi znaki izpuščaja pojavijo že 6. dan in bližje desetemu se razširijo po celem telesu. Glavoboli hkrati le še pogosteje in se ponavljajo. Vročina postane običajen pogoj za osebo s tifusom.

Izpuščaj se pojavi predvsem na okončinah in nato na trupu. Ima videz debele, hribovske akne, ki še preden povzroči srbenje po vsem telesu. Praktično nikoli se pojavi izpuščaj na obrazu, nogah in dlaneh. Jezik hkrati ima obliko rjave barve, kar kaže na napredovanje hepatomegalije.

Obstajajo bolečine v ledvenem delu, kar kaže na pojav patologije v ledvičnih žilah. Oseba ima težave, kot so napenjanje, zaprtje in dolgotrajno uriniranje. Za uriniranje je značilna bolečina zaradi atonije mehurja. Hkrati se urin izloči v eni kapljici.

Pogosto višina bolezni povzroča otekanje jezika, kar povzroča težave pri žvečenju hrane in vodenju pogovornega govora. Včasih je oblika višine značilna pojava takšnih bolezni:

Najnevarnejši konec višinske faze vodi do pojava meningitisa.

Znaki hude oblike

Hudo obliko povzroča pojav tifusnega statusa, za katerega je značilno:

  • pojav duševnih motenj;
  • psihomotorna agitacija;
  • govornost;
  • kršitev samozavedanja;
  • pojavljanje vrzeli v spominu.

Simptomi hude oblike trajajo 4 do 10 dni.

S strani prebavnega sistema se pojavijo povečanja jeter in vranice, ki jih je mogoče odkriti z ultrazvokom.

Med spanjem se pojavijo halucinacije, ki vodijo v nočno bujenje. Spanje na tej stopnji je praktično odsotno, kar vpliva na živčni sistem. Po izteku dvotedenskega obdobja vsi zgoraj navedeni simptomi izginejo gladko, razen izpuščaja. Bolezen vstopa v fazo okrevanja.

Izpuščanje in šibkost lahko sledite še en teden, potem pa tudi gladko izginejo.

Simptomi Brillove bolezni

Simptomi Brillove bolezni

Brilljevo bolezen povzročajo skoraj identični simptomi z glavnimi znaki tifusa. Ta bolezen je ponavljajoči se sindrom tifusa in se pojavlja zaradi prisotnosti patogena v telesu v daljšem obdobju. Manifestacija se izvaja v primeru aktivnega razmnoževanja provachek rickettsia, ki je posledica zmanjšanja imunosti. Tako imenovani pasivni patogen tifusa, ki je lahko dolgo časa v človeškem telesu.

Simptomi bolezni imajo skoraj vedno enako resnost, pojavijo se le v blažji obliki. Telesna temperatura se ne dvigne nad 38 stopinj in je posledica pogostih razlik. Trajanje febrilne manifestacije je prepolovljeno in zato traja približno teden dni.

Za bolezen je značilna izrazito blaga oblika bolezni, ki ne izstopa iz faz višine in zapletov. Diagnoza je enaka kot tifusna bolezen. Ugotovljeno je bilo, da se ta bolezen manifestira tudi po 20-letnem mandatu.

Diagnoza bolezni

Algoritem za diagnozo tifusa

Diagnoza tifusa vključuje tri vrste raziskav:

  • Splošno.
  • Dodatno.
  • Posebno.

    Diagnoza s splošno študijo vključuje:

    • Krvni test Z boleznijo pri ljudeh opazimo povečanje ESR, količinska sestava trombocitov se zmanjša, pojavijo se ogromni granulociti.
    • Analiza cerebrospinalne tekočine, na podlagi katere se določi limfocitna citoza.
    • Biokemične raziskave. Na podlagi tega je ugotovljeno zmanjšanje kvantitativne sestave beljakovin, moteno je razmerje albumina in globulinov.

    Diagnostični ukrepi z dodatno vrsto vključujejo raziskave posameznih organov z: t

    Na podlagi teh podatkov zdravnik naredi ustrezne sklepe, če pa obstaja razlog za dvom o rezultatih raziskave, je predpisana specifična diagnostika. Večina strokovnjakov začne s to vrsto.

    Specifično diagnostiko sestavljajo serološke metode, za katere je značilno:

  • Izvajanje reakcije posredne hemaglutinacije (RHAA), s katero se pojasni slika sestave protiteles v telesu. V prisotnosti analize tifusa bo pozitivna.
  • ELISA omogoča odkrivanje prisotnosti antigenov razreda G in M, zato, če se odkrijejo antigeni IgM, to kaže na začetno fazo bolezni. IgG - govori o Brillovi bolezni.
  • Reakcija komponente ligamenta - najbolj natančna metoda za odkrivanje prisotnosti protiteles, vendar je edina pomanjkljivost, da je njena natančnost v trajanju bolezni. Stopnja višine in zapleti se zazna pri 100%.

    Zdravljenje bolezni

    Zdravljenje Typhusa

    Epidemija tifusa, kot tudi endemična, ima splošno sliko o zdravljenju. Prvič, zdravstveni ukrepi vključujejo pacientovo spoštovanje počitka in popolnega počitka. Nujno je treba zagotoviti njeno prehrano, v kateri ni hrane, ki bi negativno vplivala na telo (ocvrte, dimljene). Zdravljenje tifusa vključuje tudi uporabo naslednjih metod: t

    • Etiotropic;
    • Antibakterijsko;
    • Patogeni;
    • Simptomatsko.

    Metoda etiotropnega zdravljenja vključuje zdravljenje z uporabo tetracikličnih zdravil: metaciklin, tetraciklin, morfociklin in doksiciklin. Glede na to, ali pri ljudeh prevladuje epidemija ali endemični tifus, so predpisana ustrezna zdravila iz te serije. Toda najbolj priljubljena med zdravniki se šteje zdravilo doksiciklin, ki ima največjo učinkovitost.

    Zdravljenje obeh vrst z antibakterijsko metodo vključuje uporabo zdravil, ki neposredno vplivajo na uničenje patogenov bolezni. Predpisani so naslednji antibiotiki:

    Trajanje jemanja teh zdravil strogo predpisuje zdravnik, vendar je to obdobje pogosto enako od začetka identifikacije bolezni in do konca simptomov.

    Zdravljenje s patogene tehnike vključuje zmanjšanje toksičnosti telesa in odpravljanje motenj živčnega in kardiovaskularnega sistema. Glavna zdravila, vključena v skupino patogenih tehnik, so:

    Za vašo informacijo! Pri imenovanju teh zdravil je nujno izvedena hospitalizacija pacienta, da se odpravi verjetnost kritičnega zmanjšanja pritiska.

    Pripravki antihistaminikov spadajo tudi v številne patogene tehnike: diazolin ali tavegil.

    Simptomatsko zdravljenje bolezni vključuje uporabo zdravil, ki zmanjšujejo bolečino organa.

    Bolnik se po dveh tednih izpušča, šele po tem, ko se temperatura spusti in se normalizira.

    Preprečevanje

    Preventivni ukrepi vključujejo aktivno kontrolo majhnih parazitov, zlasti uši. Potrebno je upoštevati higieno, pravočasno opraviti hospitalizacijo bolnikov, tudi s pasivnimi simptomi. Preprečevanje vključuje tudi dezinfekcijo in dezinfekcijo mest, kjer so bili bolniki ali bolne živali.

    Če menite, da imate tifus in simptome, značilne za to bolezen, potem vam lahko pomagajo zdravniki: specialist za nalezljive bolezni, pediater.

    Kot ta članek? Delite s prijatelji v družabnih omrežjih:

    Pridružite se nam na VKontakte, bodite zdravi!

    Kje kupiti zdravila ceneje

    Trenutna cena v lekarnah za medicino danes. Obiščite najboljše spletne lekarne s hitro dostavo: