Pankreas

Človeška trebušna slinavka je organ endokrinih in eksokrinih izločkov, ki sodeluje pri prebavi. Po velikosti je to drugo največje železo v človeškem telesu po jetrih. Ima alveolarno tubularno strukturo, podpira hormonsko ozadje telesa in je odgovorna za pomembne faze prebave.

Večina trebušne slinavke proizvaja svojo skrivnost (encimi), ki vstopajo v dvanajstnik. Preostale celice parenhima proizvajajo hormon insulin, ki podpira normalno presnovo ogljikovih hidratov. Ta del žleze se imenuje Langerhansovi otočki ali beta celice.

Žlezo sestavljajo trije deli: telo, glava in rep. Telo je oblikovano kot prizma, njegova sprednja površina pa je v bližini hrbtne stene želodca. Rep žleze se nahaja v bližini vranice in levega zavoja debelega črevesa. Glava trebušne slinavke se nahaja desno od hrbtenice, ukrivljena, tvori kljukasti proces. Njena podkvica premakne dvanajstnik, se oblikuje s tem ovinkom. Del glave je prekrit z listom peritoneuma.

Velikost trebušne slinavke je običajno od 16 do 22 cm, navzven pa spominja na latinsko črko S.

Anatomska lokacija

Trebušna slinavka se nahaja v prostoru za peritoneum, zato je to najbolj fiksen organ trebušne votline. Če je oseba v ležečem položaju, bo dejansko pod želodcem. Pravzaprav se nahaja bližje hrbtu, za želodcem.

Projekcija trebušne slinavke:

• telo na ravni prvega ledvenega vretenca;
• glava na ravni prvega in tretjega ledvenega vretenca;
• rep je en vretenc višji od telesa trebušne slinavke.

Anatomija bližnjih organov: za glavo je spodnja vena cava, portalna vena, desna ledvična vena in arterija, začne se žolčevod. Abdominalni del aorte, bezgavke, celiakija se nahaja za telesom žleze. Vzdolž telesa žleze je vena vranice. Del leve ledvice, ledvične arterije in vene, leva nadledvična žleza leži za repom. Pred trebušno slinavko je želodec, ki ga loči od ovalne vreče.

Oskrba s krvjo

Veje - pankreatoduodenalne arterije (spredaj in zadaj) - se oddaljujejo od skupne jetrne arterije in prenašajo kri do glave trebušne slinavke. Prav tako ga oskrbuje veja višje mezenterične arterije (spodnja pankreatoduodenalna arterija).
Iz vranične arterije so veje za telo in rep žleze (pankreasa).

Venska kri teče iz organa skozi vranično, višjo in spodnjo mezenterično, levo pankreatično veno (pritoki portalne vene).
Limfa je namenjena pankreatoduodenalni, pankreatični, pilorični, ledvene bezgavke.

Trebušno slinavko inervirajo živci iz vranične, celiakalne, jetrne, vrhunske mezenterične pleksuse in veje vagusnega živca.

Struktura

Trebušna slinavka ima lobularno strukturo. Lobali so sestavljeni iz celic, ki proizvajajo encime in hormone. Rezine ali acini so sestavljene iz posameznih celic (8 do 12 kosov), ki se imenujejo eksokrine celice trebušne slinavke. Njihova struktura je značilna za vse celice, ki proizvajajo proteinsko sekrecijo. Acini obkroža tanek sloj ohlapnega veznega tkiva, v katerem prehajajo krvne žile (kapilare), majhni gangliji in živčna vlakna. Iz segmentov trebušne slinavke iz majhnih kanalov. Sok pankreasa skozi njih vstopi v glavni kanal trebušne slinavke, ki se pretaka v dvanajstnik.

Pankreasni kanal se imenuje tudi pankreatični ali virsung kanal. V debelini parenhima žleze ima drugačen premer: do 2 mm v repu, 2-3 mm v telesu, 3-4 mm v glavi. Odprtina vstopa v steno dvanajstnika v lumnu velike papile in na koncu ima mišičast sfinkter. Včasih obstaja še en manjši kanal, ki se odpre na majhni papili trebušne slinavke.

Med segmenti obstajajo ločene celice, ki nimajo izločalnih kanalov, imenujemo jih Langerhansovi otočki. Ta področja žleze izločajo insulin in glukagon, t.j. so endokrini del. Otoki trebušne slinavke imajo zaobljeno obliko s premerom do 0,3 mm. Število Langerhansovih otočkov se povečuje od glave do repa. Otoki so sestavljeni iz petih tipov celic:

• 10-30% so alfa-celice, ki proizvajajo glukagon.
• 60-80% beta celic, ki proizvajajo insulin.
• delta in delta 1 celice, odgovorne za proizvodnjo somatostatina, vasointestinalnega peptida.
• 2-5% celic PP, ki proizvajajo pankreasni polipeptid.

Pankreas ima druge vrste celic, prehodne ali mešane. Imenujejo se tudi acinostrovkovymi. Hkrati proizvajajo zimogen in hormon.

Njihovo število se lahko giblje od 1 do 2 milijona, kar je 1% skupne mase žleze.

Navzven telo spominja na vrvico, ki se postopoma sprime do repa. Anatomsko je razdeljen na tri dele: telo, rep in glavo. Glava se nahaja desno od hrbtenice, v ovinku dvanajstnika. Njegova širina je lahko od 3 do 7,5 cm, telo trebušne slinavke pa leži pred levo od hrbtenice. Njegova debelina je 2-5 cm, ima tri strani: spredaj, zadaj in spodaj. Nato telo nadaljuje v rep, širok 0,3–3,4 cm, doseže vranico. V parenhimu žleze od repa do glave je kanal pankreasa, ki se večinoma pred vstopom v dvanajsternik poveže s skupnim žolčnikom, manj pogosto teče samostojno.

Funkcije

1. Funkcija eksokrinih žlez (izloča). Trebušna slinavka proizvaja sok, ki vstopa v dvanajstnik in sodeluje pri razgradnji vseh skupin živilskih polimerov. Glavni encimi trebušne slinavke so kimotripsin, alfa-amilaza, tripsin in lipaza. Tripsin in kimotripsin nastajajo z delovanjem enterokinaze v votlini dvanajstnika, kjer vstopajo v neaktivno obliko (tripsinogen in kimotripsinogen). Količina soka trebušne slinavke se oblikuje predvsem zaradi proizvodnje tekočega dela in ionov celic kanalov. Sok iz acina je majhen volumen. Med obdobjem tešče se sprosti manj soka, zmanjša se koncentracija encimov. Pri prehranjevanju pride do obratnega procesa.
2. Endokrina funkcija (endokrina). Izvaja se zaradi delovanja celic pankreasnih otočkov, ki proizvajajo polipeptidne hormone v krvnem obtoku. To sta dve nasprotni funkciji hormona: inzulin in glukagon. Insulin je odgovoren za vzdrževanje normalne koncentracije glukoze v serumu in je vključen v presnovo ogljikovih hidratov. Funkcije glukagona: uravnavanje krvnega sladkorja z ohranjanjem njegove stalne koncentracije, je vključeno v presnovo. Drugi hormon - somatostatin - zavira sproščanje klorovodikove kisline, hormonov (insulin, gastrin, glukagon), sproščanje ionov v celice Langerhansovih otočkov.

Delo trebušne slinavke je v veliki meri odvisno od drugih organov. Na njegove funkcije vplivajo hormoni prebavnega trakta. To je sekretin, gastrin, pankreas. Hormoni ščitnice in obščitnične žleze, nadledvične žleze vplivajo tudi na delovanje žleze. Zahvaljujoč dobro usklajenemu mehanizmu takšnega dela lahko ta mali organ proizvede od 1 do 4 litre soka za prebavni proces na dan. Sok se izloča v človeško telo po 1-3 minutah po začetku obroka, konča v 6-10 urah. Le 2% soka pade na prebavne encime, preostalih 98% je voda.

Trebušna slinavka se lahko nekaj časa prilagodi naravi vnosa hrane. Trenutno se razvijajo potrebni encimi. Na primer, z zaužitjem velikih količin maščobnih živil se ustvari lipaza, s povečanjem beljakovin v prehrani, tripsinom in povečanjem ravni ustreznih encimov v razgradnji ogljikovih hidratov. Ampak ne zlorabljajte sposobnosti telesa, ker pogosto je znak slabega počutja iz trebušne slinavke, ko je bolezen že v polnem zamahu. Anatomija žleze povzroči njeno reakcijo v primeru bolezni drugega prebavnega organa. V tem primeru bo zdravnik v diagnozi označil »reaktivni pankreatitis«. Obstajajo tudi obrnjeni primeri, ker se nahaja v bližini pomembnih organov (vranica, želodec, ledvice, nadledvične žleze). Nevarno je poškodovati žlezo, tako da se patološke spremembe pojavijo v nekaj urah.

Struktura trebušne slinavke

Pankreas ima pomembno vlogo, telo ima mešano obliko izločanja, ker proizvaja hormone za normalen metabolizem.

Žleza vstopa v endokrini sistem, hkrati pa je potrebna za izolacijo encimov, ki so aktivno vključeni v prebavo in razcepitev različnih elementov.

Struktura trebušne slinavke je kompleksen sistem, za razumevanje glavnih dejavnikov in razvoja bolezni pa je potrebno poznati anatomske značilnosti.

Struktura

Pankreas, po imenu, govori za svojo anatomijo. Ta del se nahaja pod želodcem, če pa oseba stoji, se žleza premika in bo na isti ravni z želodcem.

V ležečem položaju se lokacija spremeni in želodec zapre zgornji del trebušne slinavke, ki se nahaja za trebušno votlino.

Anatomsko so trije glavni deli trebušne slinavke:

Struktura in funkcija telesa testa sta povezani, saj je glava obdana z dvanajstnikom, ki vizualno spominja na podkve.

Tu se odpre kanal trebušne slinavke, skozi njega sok pankreasa in drugi elementi prodrejo v črevesje.

Najdebelejši del telesa je glava, ki gladko prehaja v telo in nato v rep. Zadnji del se konča v vranici, kjer so arterije in žile.

Rep žleze vsebuje glavni del celic, ki izločajo insulin. S porazom, vnetjem tega dela trebušne slinavke se pri bolnikih pogosto pojavi sladkorna bolezen.

Vse tri komponente trebušne slinavke imajo membrano, ki vključuje vezivno tkivo, v medicini pa se imenuje kapsula.

Anatomija

Značilnosti strukture trebušne slinavke so takšne, da se glava nahaja od 12. prsnega vretenca do 4. ledvenega dela.

V tej topografski ravni se nahaja telo organa. Rep je nekoliko višji, od 11 prsnega do 2 ledvenega vretenca.

Trebušna slinavka ima standardne, vendar približne dimenzije, ki morajo biti pri zdravi osebi.

Zaradi tega parametra lahko zdravniki prepoznajo patološke procese, če je telo povečano ali zmanjšano. Ključni kazalniki:

1. V dolžino - 18 cm.
2. V širini - do 3 cm.
3. V premeru - približno 2 cm.

Velikosti so predstavljene za odrasle, pri otrocih pa se lahko rahlo razlikujejo.

V primeru bolezni organa se trebušna slinavka poveča ali zmanjša. Če postane več kot normalno, lahko govorimo o vnetju, ki ga dopolnjuje edem.

Ko atrofija parenhima začne zmanjševati velikost. Patološke spremembe je mogoče prepoznati z enostavno in priročno diagnostično metodo - ultrazvokom.

V zvezi z lokacijo žleze za druge notranje organe je mogoče razlikovati: t

1. Pred nami bo želodec in za hrbtenico.
2. Na levi je vranica, kjer teče rep, in desno zgoraj in spodaj je dvanajsternik 12, ki obdaja glavo.

Pomembno je vedeti ne le strukturo človeške trebušne slinavke, temveč tudi njeno vlogo v telesu, kako se nahajajo kanali in kako poteka oskrba s krvjo.

Oskrba z organi

Krvavitev trebušne slinavke se večinoma izvaja prek arterij jeter in gastroduodenalne arterije.

Od njih zapusti par arterij trebušne slinavke, ki mu sledi gosta kapilarna mreža, ki pade v vse funkcionalne dele organa.

Trebušna slinavka ima idealno oskrbo s krvjo, na splošno je potrebna, ker telo opravlja številne naloge.

Po drugi strani je lahko tako močna oskrba s krvjo nevarna, saj se s hudim vnetjem in hudo patologijo začne samouničenje, možen razvoj krvavitev, ki ga je težko ustaviti.

Zaradi tega obstaja nevarnost ne le za zdravje in normalno delovanje telesa, temveč tudi za človeško življenje.

Odtok krvi poteka skozi pankreatoduodenalne vene, nato pa vstopi v portalno veno, ki meji na glavo in telo.

Pri hudih oteklinah zaradi strukture in anatomije lahko pride do povečanega pritiska na portalno veno, po kateri se pojavi hipertenzija.

Histologija

Glede na strukturne značilnosti trebušne slinavke je pomembno določiti njegove glavne funkcije.

To telo izloča encime za prebavo in hormone, ki vstopajo v kri. Zaradi te naloge lahko strukturo in funkcije razdelimo v dve skupini:

1. Navzven - glavni del in naloga žleze, ki traja 98% samega sebe.
2. Intra-sekretorna - ta skupina vključuje le 2% nalog.

Skupina izločkov ima veliko celic, ki izločajo encime, kot tudi kanale, skozi katere padejo na prave kraje.

Struktura trebušne slinavke je vizualno podobna cvetači, majhni kanali se združijo z velikimi, ki so povezani s spinoggealnim kanalom. Skozi to odpira dostop do črevesja.

Skupina za intrasekrecijo ima tudi veliko celic, vendar proizvajajo različne hormone, od katerih jih je 5 ali več.

Takšne celice se imenujejo Langerhansovi otočki. Med glavno skupino hormonov so le dva najpomembnejša, saj so vključena v presnovne procese in jih lahko izloča le žleza. Imenujejo se insulin in glukagon.

Žlezovi kanali

Struktura trebušne slinavke še vedno ne vključuje samo celic, ki proizvajajo skrivnost, temveč tudi množico kanalov za njihovo napredovanje.

Obstajajo majhni in veliki kanali, ki se med seboj povezujejo, nato pa celoten sistem vstopi v skupni kanal, imenovan Wirsungov kanal. Vizualno je to cev, skozi katero vstopajo encimi v črevo.

Dokler se skupni kanal ne poveže s črevesjem, se izteče v žolčevod, veliko manj pa je spoznavanje ljudi, katerih kanali pridejo v črevesje ločeno drug od drugega.

Materiali za trebušne slinavke se vedno premikajo v isto smer, in če se črevesne vsebine sproščajo v glavni kanal, se encimi začnejo aktivirati pred časom, prizadenejo žlezo, jo dražijo in vnamejo.

Na podlagi strukture in funkcij je mogoče razumeti, zakaj bolezni trebušne slinavke pogosto dopolnjujejo druge bolezni, žolčnik, prebavni trakt.

Ko razjeda ali vnetje žolča, pogosto zdravniki diagnosticirajo pankreatitis. Po statističnih podatkih je približno 30% primerov pankreatitisa posledica vnetja in bolezni drugih organov.

Vloga trebušne slinavke

Vsi ljudje vedo, da telo dobi koristne in hranilne snovi iz običajne hrane, vendar so v samih izdelkih vsi elementi v kompleksni obliki, njihova asimilacija brez encimov pa je nemogoča.

Zahvaljujoč žlezi izločajo sok trebušne slinavke, ki vstopa v črevesje, skupaj s hrano. Po tem se začne aktivno deljenje elementov in njihova absorpcija.

Zaradi hidrolitičnih encimov so vsi proizvodi razdeljeni na uporabne snovi, ki so odgovorne za medsebojno razmerje elementov z vodo.

Sok iz žleze igra pomembno vlogo, in vse vrste encimov lahko razdelimo v 4 skupine:

1. Lipaze so potrebne za presnovo maščob, razgradnjo maščob v kisline in glicerin. Zaradi tega encima je absorpcija vitamina A, E, K, D.
2. Proteaze - razgradite beljakovine v aminokisline in aktivirajte druge encime.
3. Nukleaze - so gradniki za genetsko tvorbo in cepitev nukleinske kisline.
4. Carbohydrases - razgradijo ogljikove hidrate v glukozo.

Funkcije trebušne slinavke so kompleksne in opisane skupine snovi se začnejo izločati nekaj minut po zaužitju izdelkov v želodec.

Njihovo število je odvisno od koncentracije kemikalij, ki so v hrani. Izločanje pankreasnega soka z zadostno količino žolča lahko traja do pol dneva.

Endokrino delo nastane zaradi dela Langerhansovih otočkov, po katerem se sproščajo različni hormoni, ki vstopajo v krvni obtok.

Izločeni hormoni so potrebni za normalizacijo presnove ogljikovih hidratov. Poleg tega so potrebni nekateri elementi za presnovo in asimilacijo enostavnih snovi, zaradi katerih se sladkor v krvi ohranja v normalnih mejah.

Bolezni organov

Obstaja več glavnih patologij trebušne slinavke, ki so najpogostejše:

1. Akutni pankreatitis.
2. Kronični pankreatitis.
3. Ciste.
4. Tumorji.

Vzrok za razvoj akutne bolezni je povečano izločanje encimov. V tem primeru postane sok trebušne slinavke precej velik, toda iztok v črevo je moten in izločeni elementi začnejo uničevati organ.

Pojavi se vnetni proces, pri katerem se železo poveča, pritiska na kapsulo.

Ker je oskrba s krvjo zelo močna, je proces vnetja zelo hiter, kar je zaznamovano z intenzivnimi bolečinami obročnega tipa.

Če ne začnete pravočasno, je možen razvoj peritonitisa in drugih zapletov.

Glavni vzrok akutnega pankreatitisa je pogosta uporaba škodljivih živil in jedi, žolčnih kamnov in zlorabe alkohola.

Kronični pankreatitis ima več glavnih oblik razvoja:

1. Primarna - ta oblika se pojavi zaradi zastrupitve telesa z zdravili, kemičnimi izdelki, alkoholom ali hrano. Obstajajo napake v procesih izmenjave.
2. Sekundarni - tak pankreatitis se začne zaradi bolezni drugih notranjih organov.
3. Posttraumatski - oblika se razvije po mehanski poškodbi žleze ali endoskopiji.

Za kronično bolezen so značilne pomanjkljivosti encimov. Med pregledom s pomočjo ultrazvoka lahko opazite spremembo v strukturi organa, v kanalih so lahko kamni ali pa se utrjujejo.

Med možnimi posledicami morebitnih motenj v prebavnem ali endokrinem sistemu.

Cist pankreasa je lahko prirojena, vendar se pogosto diagnosticira kot pridobljena.

Vzrok njegovega razvoja je lahko pankreatitis, ne glede na vrsto toka ali poškodbe žleze.

Poleg tega v medicini obstajajo ciste, ki jih povzročajo parazitski organizmi, praviloma se razvije, ko se okuži z ehinokokami.

Organski tumorji so zelo nevarno stanje. Ko se pojavi hormonsko aktivna vrsta, jih je težko diagnosticirati in ugotoviti, ali obstaja sladkorna bolezen.

Če ima oseba hormonsko neaktivni tumor, je označen kot rak žleze.

To stanje lahko povzroči simptome, ki so standardni za onkologijo, in če je tumor na glavi, se razvije zlatenica. Zdravljenje se izvaja le s kirurškimi metodami.

Preprečevanje

Preprečevanja onkoloških bolezni ni mogoče izvesti, ker takšne metode v medicini še ni. Lahko pa se izognete vnetjem in drugim motnjam v žlezi.

Če želite to narediti, morate slediti načinu življenja, poskusite ne spadajo pod vplivom stresa in odreči slabe navade. Osnovno pravilo za zdravljenje in preprečevanje - spoštovanje režima in pravil prehrane.

Za normalno delovanje telesa je potrebno:

1. Za zmanjšanje uporabe maščob in ocvrte hrane, kot tudi za opustitev dimljene hrane, hitre hrane.
2. Za zmanjšanje uporabe alkohola, močnih brezalkoholnih pijač in sode.
3. Nočnih ogljikovih hidratov ne uporabljajte.
4. Med kuhanjem ne poskušajte uporabljati veliko soli in začimb.
5. Sledite režimu pitja, ki porabi do 2 litra vode na dan.
6. Poskusi se odreči sladkemu kolačku.
7. Ne uporabljajte mlečnih izdelkov, ki niso naravnega izvora, na primer s pripravljeno skuto, z glazirano sirnino in podobno.
8. Izključite omake, majonezo, ki se prodajajo v trgovini.
9. Dodajte še več rastlinskih živil k vaši prehrani, poleg kislih plodov.

Prepovedano je jelo, v prisotnosti pankreatitisa pa se mora bolnik držati tabele prehrane po Pevznerju št. 5.

Struktura pankreasa: Anatomija

Pankreas, njegov namen v človeškem telesu, katere značilnosti strukture, anatomije in funkcij trebušne slinavke obravnavamo podrobneje v našem pregledu.

Trebušna slinavka je organ v trebušni votlini, največja žleza v telesu. Nanaša se na žleze z mešanim izločanjem. Vprašanje je, kaj proizvaja trebušna slinavka? Telo izloča sok pankreasa, bogat z encimi in hormoni, ki so odgovorni za presnovo ogljikovih hidratov in beljakovin.

Anatomija človeške trebušne slinavke.

Struktura človeške trebušne slinavke je predstavljena z lisastim, sivo-rožnatimi organi v obliki vejice. Nahaja se zadaj in malo levo od želodca. Če je oseba oblečena na hrbet, bo ta organ pod želodcem, na podlagi katerega se bo pojavilo ime "trebušna slinavka". Dodelite telo, glavo in rep trebušne slinavke.

Glava trebušne slinavke je del organa, ki se neposredno poveže z dvanajstnikom. Na meji telesa in glave je zarezo, v kateri leži portalna žila. Telo trebušne slinavke ima obliko trikotne prizme. Sprednji del je usmerjen proti zadnji steni želodca in nekoliko navzgor. Nazaj - v hrbtenico, je v stiku z spodnjo veno cava, trebušno aorto, celiakijo. Spodnja površina je usmerjena navzdol in rahlo naprej, ki se nahaja malo pod mezenterijo debelega črevesa.

Rep žleze ima hruškasto obliko, teče do vrat vranice.

V celotni žlezi poteka kanal Virunga, ki se pretaka v dvanajstnik.

Značilnosti strukture trebušne slinavke.

Pankreas je dobro oskrbljen s krvjo, hkrati pa ga hrani več virov. Veje zgornje in spodnje pankreatoduodenalne arterije so primerne za glavo, telo in rep pa se hranita iz vej vranične arterije.

Odtok krvi poteka skozi pankreatoduodenalno veno, ki je del sistema portalne vene.

Inveracija trebušne slinavke.

Na strani parasimpatičnega živčnega sistema žleza inervira živčni vagus, simpatični živčni pleksus.

Histološka struktura človeške trebušne slinavke.

V svoji strukturi je trebušna slinavka precej zapleten alveolarni tubularni organ. Glavna snov, ki sestavlja žlezo, je razdeljena na majhne lobule. Med lobulami so posode, živci in majhni kanali, ki zbirajo skrivnost in jo oddajajo v glavni kanal. Glede na strukturo trebušne slinavke lahko razdelimo na dva dela: endokrino in eksokrino

Del pankreasa, ki je odgovoren za eksokrino, je sestavljen iz acinov, ki se nahajajo v lobulah. Iz acinusov v drevesni obliki zapustijo kanali: intralobularni tok v interlobular, nato v glavni kanal trebušne slinavke, ki se odpre v lumen duodenuma.

Langerhansovi otočki so odgovorni za endokrino funkcijo. Ponavadi imajo sferično obliko, sestavljeno iz insulocitov. Glede na funkcijo in morfološke zmožnosti se insulociti delijo na β-celice, α-celice, Δ-celice, D-celice, PP-celice.

Funkcije trebušne slinavke.

Funkcionalne sposobnosti trebušne slinavke so razdeljene v dve skupini:

1. Exocrine sposobnosti so v porazdelitvi pankreasnega soka, bogatega z encimi, ki sodelujejo pri prebavi hrane. Glavni encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, so amilaza, lipaza, tripsin in kimotripsin. Zadnji dve se aktivirata v dvanajstniku z delovanjem enterokinaze.
2. Endokrine sposobnosti vključujejo sprostitev hormonov, ki sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov. Glavni hormoni, ki jih izloča trebušna slinavka, so insulin in glukagon. Ta dva hormona sta povsem nasprotna v svojem delovanju. Tudi trebušna slinavka proizvaja nevropeptidni hormon, pankreasni polipeptid in somatostatin.

Bolezni trebušne slinavke.

Med boleznimi trebušne slinavke lahko ugotovimo:

• Akutni pankreatitis. Vzrok za to bolezen je prekomerna stimulacija sekretorne funkcije žleze z obturacijo ampule duodenalne papile. Sok trebušne slinavke se izloča, vendar se njegov odtok v dvanajstnik zlomi, encimi pa začnejo prebavljati samo žlezo. Povečuje se parenhim trebušne slinavke, začne pritiskati na kapsulo, ker je ta organ dobro inerviran in oskrbovan s krvjo, se vnetje razvija s svetlobno hitrostjo, hkrati pa je močno izrazit bolečinski sindrom. Bolnik čuti močne bolečine v epigastriju pogosto narave skodle. Če ne iščete pomoči pravočasno, se lahko razvije pankreatična nekroza s peritonitisom. Vzrok akutnega pankreatitisa je lahko zastrupitev z alkoholom, uporaba škodljive hrane, prisotnost bolnika s holelitiazo.
• Kronični pankreatitis.Obstaja več oblik kroničnega pankreatitisa:

-glavni razlog je lahko uporaba alkohola, drog, nezdrava prehrana, presnovne motnje v telesu;

- sekundarna, se pojavi na podlagi drugih bolezni v telesu;

- posttraumatski pankreatitis, ki izhaja iz poškodb ali po endoskopskih preiskavah.

Pojav kroničnega pankreatitisa s pomanjkanjem trebušne slinavke za izločanje encimov. Ultrazvok bo pokazal spremembo v strukturi trebušne slinavke, skleroza kanalov in nastanek kamnov v njih (kalculni pankreatitis). Posledice kroničnega pankreatitisa so lahko motnje vseh sistemov, kar neposredno zadeva prebavne in endokrine sisteme.

• Ciste trebušne slinavke lahko prirojene in pridobljene. Vzrok za pridobljene ciste so poškodbe, akutni in kronični pankreatitis. Ločeno lahko izberete parazitske ciste, vzrok njihovega pojava je v večini primerov ehinokokna okužba.
• Tumorji trebušne slinavke delijo na hormonsko aktivne in hormonsko neaktivne. Hormonsko aktivni vključujejo glukoganom, insulin in gastrinomu. Te tumorje je zelo težko diagnosticirati, pogosto jih zaznavamo pri uprizoritvi komorbidne bolezni (diabetes mellitus). Hormonsko neaktivni vključujejo rak trebušne slinavke. Ta tumor lahko povzroči nelagodje v epigastrični regiji, dispeptične motnje, ostro izgubo teže. Če se tumor nahaja v glavi trebušne slinavke, ima bolnik obstruktivno zlatenico. Zdravljenje tumorjev le kirurško.

Preprečevanje bolezni trebušne slinavke.

Da bi preprečevanje onkoloških bolezni oseba ni močna, znanstveniki še niso našli take metode. Toda preprečevanje vnetnih bolezni je izvedljivo za vse. Preventivni ukrepi so pravilna, popolnoma uravnotežena prehrana, ne pijejo alkohola, se izogibajo stresnim situacijam, se držijo pravilnega vzorca spanja in prehrane.

Značilnosti anatomije: kje je človeška trebušna slinavka?

Struktura trebušne slinavke je edinstven organ, ki hkrati pripada dvema sistemoma in ima dvojno funkcijo: prebavni in endokrini. Strukture, ki jih sestavljajo, tvorijo tako encime (ki sodelujejo pri prebavi hrane) kot tudi hormone, ki igrajo vlogo v procesih presnove in telesne rasti. Zato vsaka poškodba telesa vodi do resnih posledic in dolgotrajnega, včasih vseživljenjskega zdravljenja. Lokacija žleze v neposredni bližini pomembnih organov prebavnega sistema lahko povzroči spremembe v sosednjih organih med patologijo.

Anatomija trebušne slinavke

V trebušni slinavki (trebušna slinavka) pogojno dodeli sprednjo, zadnjo in spodnjo površino. Ustrezajo zgornjemu, sprednjem in spodnjem robu telesa. Anatomsko je trebušna slinavka razdeljena na glavo, telo, rep. Na hrbtni strani glave je procesus uncinotus - preveden iz latinščine pomeni priklopljen proces.

Kavelj se za vsakogar razvija na različne načine: lahko je izražen rahlo ali popolnoma odsoten. V 100% ima lastne kanale: multi-veje, nizko vejne, vmesne.

Njena konica je vtkana v vezno tkivo blizu hrbtenice. Skozi ribico, ki se oblikuje na mestu njegovega izločanja, prehaja žilni snop.

Na kljukasti proces trebušne slinavke je pritrjena lastna vez. Ligamentni aparat povzroči, da je žleza in še zlasti glava nepremična, kljub temu, da se nahaja v maščobnem tkivu. Pri opravljanju pancreatoduodenalne resekcije se ligament prečka - to se imenuje operacijski ključ.

Pankreatično-vranična vez poveže rep pankreasa v vranico.

Vsi proizvedeni sok pankreasa se izloči skozi glavni kanal (Wirsungov kanal) v lumen duodenuma. Nahaja se bližje zadnji strani žleze. Opisani so primeri, ko se nahaja zunaj žleze in ima lastno mezenterijo. Obstaja še en precej velik kanal, dodaten.

Pri odraslih so kazalniki norme trebušne slinavke izraženi v naslednjih številkah:

• dolžina - 16–23 cm;
• širina - 9 cm;
• debelina - 3 cm.

Topografija trebušne slinavke

Kompleksnost diagnoze patologije trebušne slinavke med objektivnim pregledom leži v njeni retroperitonealni lokaciji, zato je ni mogoče palpirati. Nahaja se neposredno za želodcem - ločeni so z retroperitonealno vrečko, ki meji na zadnjo trebušno steno na ravni prvega ledvenega vretenca. Pravica je omejena na jetra, od spodaj - majhen in del debelega črevesa, zadaj - leva ledvica z njeno žilo, prav tako v stiku z aorto in celiakijo. Obstaja tudi vranica, ki meji na rep trebušne slinavke.

Trebušna slinavka zavzema vodoravno pozicijo, glava je prekrita z zanko dvanajstnika, na njenem vrhu pa se navezuje na želodec, ločena s peritoneum, rep je upognjen in v stiku z vranico in delom debelega črevesa. V topografski projekciji na trebušni steni je trebušna slinavka 5-10 cm nad popkom, telo se nahaja levo od srednje črte. Vzdolž vseh delov žleze je vena vranice. Aorta in spodnja vena cava sta v bližini glave.

Samo v ležečem položaju je trebušna slinavka pod želodcem.

Značilnosti strukture žleze

Trebušna slinavka je organ, ki proizvaja encime in hormone. Njena tkanina ima krilasto strukturo - sestavljena iz niza akin (lobul), ločenih s pregradami. Acinus opravlja izločilno funkcijo - proizvaja sok iz trebušne slinavke. To je posledica strukture te tvorbe: sekretornega dela in izločajočega kanala, skozi katerega se sprosti izločanje trebušne slinavke. Izloča se skozi običajen virusung, ki se poveže z istim, ki prihaja iz žolčnika in teče skozi sfinkter Oddi v tanko črevo.

Tkiva trebušne slinavke vsebujejo Langerhansove otočke, ki so sestavljeni iz 80-200 celic. Glede na vrsto se sproščajo nekateri hormoni, ki opravljajo različne funkcije:

• α (25%) - sintetizira glukagon;
• β (60%) - inzulin in amilin;
• 8 (10%) - somatostatina;
• PP (5%) - verjetno proizvajajo vazoaktivni intestinalni polipeptid (VIP), pankreasni polipeptid (PP);
• g - gastrin, ki vpliva na kislost želodčnega soka.

Anatomska konfiguracija duktalnega sistema trebušne slinavke

Kanalni sistem trebušne slinavke ima drevesno strukturo. Začne se z interkaliranimi acini in intralobularnimi kanali. Združujejo se v interlobularni obliki in tvorijo skupni pankreasni - Wirsung-duct. Razteza se čez žlezo, se poveže z istim, prihaja iz žolčnika in se spremeni v eno skupno ampulo.

Struktura Oddijevega sfinkterja

Skozi sfinkterja Oddi pankreasni sok in žolč vstopita v lumen tankega črevesa. Sphincter je končni del dveh skupnih kanalov: Wirsung in skupni žolč. To je nenavaden primer mišic in vezivnega tkiva, ki se nahaja v Vaterjevi duodenalni papili. Nahaja se na spodnjem delu KDP, njegove notranje površine.

Kje je človeška pankreas?

Trebušna slinavka je vodoravno raztegnjeni organ, glavni del pa se nahaja levo od vzdolžne osi trebuha.

Pankreas je zaščiten pred poškodbami zaradi globoke retroperitonealne lokalizacije. Nahaja se med mišično plastjo sprednje trebušne stene in notranjih organov prebavnega sistema pred njo, hrbtnimi mišicami in hrbtenico nazaj.

Kje se pojavijo bolečine med vnetjem?

Bolečina v patologiji trebušne slinavke se lahko pojavi na različnih mestih. Najpogosteje se vnetni procesi začnejo z glavo trebušne slinavke, tako da začne boleti nad popkom, desno od srednje črte. Pogosto se simptom bolečine začne v epigastriju (v želodcu) ali na desni strani, kjer se nahaja glava trebušne slinavke in meji na želodec in jetra. Nato se razširi na levi hipohondrij in nazaj.

Če patologija zaseda precejšnjo količino trebušne slinavke, sega do repnega dela, potem boleči simptom izžareva v spodnji del hrbta ali postane skodle. Včasih je bolečina v pred-srčnem območju. V katerem delu žleze nastane vnetje, je mogoče predpostaviti, da je palpacija:

• Pozitivni simptom Hubergritsky-Skulsky - kaže na vnetje telesa (občutljivost na levi vzdolž črte, mentalno potegnjene med glavo in repom);
• Gubergritova točka - s patologijo v repu (6 cm nad popkom na pogojni črti, ki jo povezuje z aksilarno votlino);
• Zakharyin simptom - znak vnetja v glavi (bolečina v zgornjem delu trebuha na desni);
• Desjardini točko - nad popkom (10 cm) vzdolž desne mišice trebušne mišice na desni (vnetje v glavi).

Fiziologija in glavne funkcije trebušne slinavke

Trebušna slinavka ima eksokrino in endokrine funkcije. Zunanja funkcija je proizvodnja soka pankreasa, ki vsebuje aktivne encime. Izločanje trebušne slinavke se zmeša v lumen duodenuma z žolčem in črevesnim sokom. Še naprej sodelujejo pri prebavi hrane, ki se je začela v ustni votlini s slino in želodcem - želodčnim sokom.

Sok pankreasa vsebuje več kot 20 encimov, združenih v 3 skupine:

• lipaza - razgrajuje maščobe;
• proteaze - proteini;
• amilaza - ogljikovi hidrati.

Amilaza pretvarja ogljikove hidrate v oligosaharide (dele velike molekule), nato pa jih drugi encimi iz skupine (maltaza, laktaza, invertaza) razgradijo na glukozo, glavni vir energije, ki se že sprosti v kri. Vsak od teh encimov ima svoje funkcije: na primer, encim, kot je laktaza, je namenjen razgradnji mlečnega sladkorja - laktoze.

Lipaza prizadene maščobe, ki v izvirni obliki ne vstopajo v krvne žile. Pretvori jih v glicerin in maščobne kisline. Skupina encimov, ki delujejo na lipide, vključuje tudi holesterazo.

Obvezni pogoj za normalno prebavo maščobe - prisotnost žolča, ki povzroča žolčnik. Če pride do holecistitisa, je ta proces moten zaradi pomanjkanja žolčnih kislin. Za boljšo prebavo emulgirajo velike molekule maščob v majhne fragmente. Ustvari veliko površino za izpostavljenost lipazam.

Proteaze vključujejo:

• tripsin;
• kimotripsin;
• elastaza;
• karboksipeptidaza;
• ribonukleaze.

• tripsin cepi protein v peptide;
• karboksipeptidaza pretvarja peptide v aminokisline;
• elastaza prebavi beljakovine in elastin.

Encimi v soku trebušne slinavke so neaktivni. Pod vplivom enterokinaze (encima tankega črevesa), ki postane aktiven v prisotnosti žolča, se aktivirajo v črevesnem lumnu: tripsinogen se spremeni v tripsin. S svojo udeležbo se spremenijo tudi drugi encimi - aktivirajo se.

Začnejo izstopati takoj, ko hrana vstopi v dvanajstnik. Ta postopek traja 12 ur. Kakovostna in količinska sestava encimov je odvisna od zaužite hrane. Na dan se izloči več litra soka trebušne slinavke.

Funkcijo intrasecretorije pankreasa opravljajo celice Langerhansovih otočkov - proizvajajo 11 hormonov.

Vse vrste hormonov, ki jih proizvaja trebušna slinavka, so med seboj povezane: ko je sinteza enega izmed njih motena, pride do resne patologije.

1. Inzulin je eden glavnih človeških hormonov, ki nadzorujejo raven sladkorja v krvi. V primeru kršitve njegove sinteze se razvije sladkorna bolezen.
2. Glukagon je tesno povezan z insulinom, sodeluje pri razgradnji maščobe, vodi do povečanja ravni glukoze. Vpliva tudi na raven kalcija in fosforja v krvi, kar zmanjšuje.
3. Somatostatin - uravnava delovanje možganov (hipotalamus in hipofiza). Zavira nastajanje serotonina in hormonsko aktivnih peptidov v vseh organih prebave.
4. Vasin-intenziven peptid prizadene prebavne organe, deluje kot spazmodičen glede na gladke mišice žolčnika in raznih sfinkterjev prebavnih organov.
5. Amylin - uravnava glukozo v krvi, njene funkcije so podobne insulinu.
6. Polipeptid pankreasa vpliva na gibljivost trebušne slinavke in izločanje prebavnih encimov.

Oskrba z organi

Krvavitev trebušne slinavke poteka iz celiakije in nadrejene mezenterične arterije. Med njimi so razvite obilne anastomoze - notranje in zunanje. Celiakija je razdeljena na skupno jetrno in vranično arterijo. Vranična arterija se razteza vzdolž zgornjega roba trebušne slinavke.

Zaradi večkratne anastomoze ligacija arterij skoraj ne moti dotoka krvi v organ. Toda v primeru kršitve celovitosti katere koli od njih (na primer, pri pankreatoduodenalni resekciji) ali manipulaciji trebušne slinavke (punkcija, biopsija) v skoraj vseh primerih pride do močne krvavitve. Težko se je ustaviti, včasih sešiti. Pojavi se v nespremenjeni RV. Pri kroničnem vnetju, ko proces napreduje, se disekcija žleze zgodi skoraj brezkrvno.

Anatomske in fiziološke značilnosti telesa

Trebušna slinavka je dvojno izločen organ. Razmerje med zunanjimi in intrasekretornimi deli žleze je približno 9: 1 njegove mase. Je eden glavnih organov prebavnega sistema, saj proizvaja aktivne encime. Struktura trebušne slinavke ustreza funkciji prebave hrane.

Pridelava insulina s kontrolo presnove ogljikovih hidratov, kot tudi drugih hormonov, ki sodelujejo pri presnovi, posredno vplivajo na rast osebe, stanje sluznice želodca in črevesja, se pojavlja v posebnih celicah Langerhansovih otočkov. Število otočkov, ki proizvajajo hormone, doseže 1,5 milijona, tkivo pa predstavlja 1-3% celotne mase organa.

Patologije, ki se pojavijo v trebušni slinavki

V povezavi z različnimi funkcijami trebušne slinavke je patologija razdeljena na dva velika dela:

• pankreatitis;
• kršitev presnove ogljikovih hidratov.

Med njimi ni odvisnosti, vsaka kršitev je ločen funkcionalni ali organski rezultat patologije.

V nasprotju z izločajočo funkcijo trebušne slinavke pankreatitis razvija - akutna ali poslabšanje kronične. Bolezni imajo hude zaplete v vseh primerih poznega posvetovanja s specialistom. S pankreatitisom se lahko hitro razvije pankreatoneroza, ki v najkrajšem možnem času vodi do hitrega razvoja nekroze in celo smrti osebe.

Vpletenost v patološki proces Langerhansovih otočkov povzroča motnjo proizvodnje hormonov. Patologija, ki se razvije s pomanjkanjem:

• insulin - diabetes (zmanjša ali ustavi pretvorbo glukoze v maščobo in glikogen);
• glukagon - antagonist insulina (debelost se razvije, razgradnja glikogena v maščobne kisline se ustavi in ​​se kopiči v mišicah in jetrih, spodbuja pridobivanje telesne mase);
• somatostatin - blokiranje proizvodnje rastnega hormona - somatotropina v hipofizi (razvija se gigantizem, akromegalija);
• amilaza - diabetes.

Kako je diagnosticirano telo?

Diagnoza patologije trebušne slinavke se izvaja v skladu s posebno shemo. Igrajte vlogo pritožb pacientov, podrobno zgodovino.

Patologijo trebušne slinavke diagnosticiramo z laboratorijskimi in funkcionalnimi metodami. Laboratorijski testi vključujejo osnovne teste: t

• kri za sladkor;
• kri in urin za diastazo;
• iztrebki za elastazo;
• če obstaja sum na maligni tumor - kri za antigen raka, tkivo za histologijo;
• po potrebi biokemične preiskave krvi (bilirubin, transaminaze, holesterol, skupne beljakovine in njegove frakcije).

Za podrobnejšo študijo patologije se opravijo krvne preiskave za hormone trebušne slinavke, teste stresnih funkcij.

Funkcionalne metode pregleda vključujejo naslednje: t

• Ultrazvok trebušnih organov in retroperitonealni prostor - študija je varna, celo otrok jo lahko prenese, dragoceno za njeno natančnost. To je nenavadna metoda preprečevanja: letna raziskava je priložnost za pravočasno prepoznavanje patologije na začetku njenega razvoja.
• CT (računalniška tomografija) uporablja rentgenske žarke, vam omogoča, da dobite odrezke slik žleze in okoliških tkiv in organov, njihovo tridimenzionalno sliko. Uporablja se za pojasnitev klinične diagnoze, če ultrazvok ni informativen iz kakršnega koli razloga. Kontraindicirana pri otrocih, nosečnicah, z intoleranco za jod.
• MRI - magnetna resonanca je zelo natančna diagnostična metoda. Temelji na interakciji magnetnega polja s človeškim telesom.

Proučevanje značilnosti anatomske, fiziološke in biološke strukture trebušne slinavke na različnih stopnjah ontogeneze (tvorba organov) je zanesljivo orodje za prepoznavanje in iskanje načinov za preprečevanje kongenitalnih anomalij žleznih žlez (pankreatitis, pankreatoneroza, anomalije kanalov in njihove lokacije). Za ta namen se uporabljajo citoprotektološke in histološke metode. Na podlagi značilnosti rezultatov tkivnih raziskav lahko sklepamo o možni patologiji nerojenega otroka.

Kako nadzirati trebušno slinavko?

Trebušna slinavka je organ, ki v svojem normalnem stanju prejme malo pozornosti. Pogosto, ko se bolezen razvije, ko se pojavijo zdravstvene težave, je treba upoštevati nekatera pravila:

• dieto: izključitev nekaterih škodljivih proizvodov in omejitve v hrani - predpogoj za uspešno zdravljenje; v hudih primerih je prehranska hrana predpisana za dolgoročno;
• zavrnitev uživanja alkohola, ki je eden glavnih vzrokov za pankreatitis;
• ustavitev kajenja, ki prizadene krvne žile in tkiva organa, ki spodbuja razvoj raka;
• Sprejem esencialnih zdravil, predpisanih za življenje organa in samega človeka (encimska nadomestna terapija, inzulinsko zdravljenje), tudi vitamini, mikroelementi, zdravila za zdravljenje povezanih bolezni;
• pitje dovolj tekočine;
• naredite posebno masažo žleze, ki jo predpiše zdravnik (sestavljena iz izvajanja niza vaj).

Vsa priporočila so povzeta v vseh učbenikih o notranjih boleznih, namenjenih široki uporabi.

Vloga prehrane pri zdravljenju trebušne slinavke

Prehrana je sestavni del zdravljenja. Njen pomen v kompleksni terapiji ni nič manj kot predpisovanje zdravil. Prehrana je pomembna tako za patologijo trebušne slinavke kot tudi za njihovo remisijo. Pri hudih zapletih pankreatitisa, ko je motena zunanja funkcija trebušne slinavke, pri sladkorni bolezni - hormonska funkcija žleze, je prehrana predpisana za vse življenje. Najmanjše neizpolnjevanje lahko povzroči resne posledice do smrti.

Napake v prehrani med vnetnim procesom v trebušni slinavki povzročajo povečano produkcijo encimov in vodijo k samooskori- vanju žleze, nadaljnjemu razvoju nekroze tkiva. To se zgodi, ko uporabljamo prepovedana živila - mastne, ocvrte, prekajene, začinjene.

Obstaja celoten seznam prepovedanih in omejenih za uporabo izdelkov v okviru tabele št. 5 Pevznerja, ki je v različnih spremembah dodeljen bolniku v določenih fazah bolezni. V primeru motenj, povezanih s proizvodnjo insulina, je skladnost s Pevznerjevo prehrano z omejitvijo ogljikovih hidratov pomemben del zdravljenja in preprečevanja življenjsko nevarnih zapletov.

Da bi se izognili zdravstvenim težavam, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom. Zapleteno zdravljenje morda ni potrebno, če se v zgodnji fazi bolezni posvetujete s specialistom.

Struktura in funkcija trebušne slinavke

Vse procese v človeškem telesu urejajo določeni encimi in hormoni. Proizvajajo jih žleze notranje in zunanje sekrecije. Največji med njimi je trebušna slinavka. To je drugi največji organ prebavnega trakta po jetrih. Ta žleza ima kompleksno strukturo in opravlja zelo pomembne funkcije. Da zagotavlja normalne procese prebave, kot tudi absorpcijo glukoze, ki ne omogoča povečanja njene količine v krvi. Zato vsaka njena patologija resno krši vitalno dejavnost celotnega organizma.

Splošne značilnosti

Pred tem so menili, da je trebušna slinavka le mišica. Šele v 19. stoletju so odkrili, da proizvaja svojo skrivnost, ki uravnava prebavo. Raziskave znanstvenika N. Pavlova so pokazale, katere pomembne funkcije pankreas opravlja v človeškem telesu.

V latinščini se to telo imenuje pankreas. Zato je njegova glavna bolezen pankreatitis. To je zelo pogosta, saj je normalno delovanje trebušne slinavke povezano z vsemi drugimi organi prebavil. Navsezadnje je v stiku z mnogimi od njih.

Ta žleza se imenuje trebušna slinavka, čeprav se z navpičnim položajem osebe nahaja za želodcem. To je precej velik organ - velikost trebušne slinavke je običajno od 16 do 22 cm in ima podolgovato obliko, rahlo ukrivljeno. Njegova širina ni večja od 7 cm, njena teža je 70-80 g. Nastajanje trebušne slinavke se pojavi že pri 3 mesecih intrauterinega razvoja, po rojstvu otroka pa so njegove dimenzije 5-6 mm. Z desetimi leti se poveča za 2-3 krat.

Lokacija

Malo ljudi ve, kako izgleda trebušna slinavka, mnogi ne vedo, kje je. Ta organ je najbolj zaščiten od vseh ostalih v trebušni votlini, saj se nahaja globoko. Spredaj je prekrita z želodcem, med njimi je maščobna plast - epilon. Glava žleze je ovita okoli dvanajstnika, hrbtenico pa ščitijo hrbtenice in hrbtenične mišice.

Trebušna slinavka se nahaja vodoravno, v zgornjem delu se razteza po celotnem peritonealnem prostoru. Največji del - glava - je na ravni 1 in 2 ledvenih vretenc na levi strani. Večina trebušne slinavke se nahaja na sredini med popkom in spodnjim delom prsnice. Njegov rep doseže levi hipohondrij.

Trebušna slinavka je v tesnem stiku z mnogimi organi in velikimi žilami. Poleg želodca neposredno vpliva tudi na dvanajstnik in žolčevod. Po drugi strani pa se dotika leve ledvice in nadledvične žleze, njen konec pa je vranica. Aorta, ledvična žila in spodnja vena cava so v bližini žleze, spredaj pa je sprednja mezenterična arterija. Gre tudi za glavni pleksus.

Struktura

Anatomija človeške trebušne slinavke je precej zapletena. Poleg tega, da so njena tkiva sestavljena iz več tipov celic in predstavljajo večplastno strukturo, sestojijo iz treh delov. Med njimi ni jasnih meja, pri odrasli zdravi osebi pa je razvidno, da je žleza v obliki vejice, ki se nahaja vodoravno na vrhu trebušne votline. Sestavljen je iz glave - je največji del, včasih doseže debelino 7-8 cm, telo in rep.

Glava žleze se nahaja v obroču dvanajstnika, desno od vzdolžne osi trebuha. Nahaja se ob jetrih in žolčniku. Njegov najširši del tvori kljukasti proces. Pri selitvi v telo se oblikuje zoženje, ki se imenuje vrat. Struktura telesa žleze je trostranska, ima obliko prizme. To je podaljšan del. Telo je tanko, ne več kot 5 cm široko. In rep pankreasa je še tanjši, rahlo ukrivljen in ima obliko stožca. Nahaja se na levi in ​​je usmerjena nekoliko navzgor. Rep doseže vranico in levi rob debelega črevesa.

Poleg tega je za strukturo trebušne slinavke značilna prisotnost dveh vrst tkiv. To so normalne celice in stroma, to je vezivno tkivo. Nahaja se v krvnih žilah in kanalih žleze. Tudi celice, ki ga sestavljajo, so različne, dve vrsti. Vsak od njih opravlja svoje funkcije.

Endokrine celice opravljajo funkcijo intrasekrecije. Proizvajajo hormone in jih v sosednjih posodah vrgajo neposredno v kri. Te celice se nahajajo v ločenih skupinah, ki se imenujejo Langerhansovi otočki. Večinoma so v repu trebušne slinavke. Langerhansovi otočki so sestavljeni iz štirih tipov celic, ki proizvajajo določene hormone. To so beta, alfa, delta in pp celice.

Preostale celice, eksokrine celice trebušne slinavke, tvorijo glavno tkivo žleze ali parenhim. Proizvajajo prebavne encime, to pomeni, da opravljajo eksokrino ali eksokrino funkcijo. Obstaja veliko takih celičnih skupin, ki se imenujejo acini. Združujejo se v lobule, od katerih ima vsak svoj izločilni kanal. In potem se združijo v eno skupno.

Trebušna slinavka ima obsežno mrežo krvnih žil. Poleg tega je opremljen z velikim številom živčnih končičev. Pomaga pri uravnavanju njegovega dela in zagotavlja normalno proizvodnjo encimov in hormonov. Toda prav zaradi tega vsaka patologija žleze povzroča hude bolečine in se pogosto širi na druge organe.

Kanali

Glavna vloga trebušne slinavke v človeškem telesu je zagotoviti normalno prebavo. To je njegova izločilna funkcija. Pankreasni sok, ki nastane v žlezi, vstopi v prebavni trakt skozi kanalski sistem. Odstopajo od vseh majhnih segmentov, ki sestavljajo vsak del žleze.

Vsi kanali trebušne slinavke so združeni v en skupen, tako imenovani kanal Virunga. Njegova debelina je od 2 do 4 mm, prehaja iz repa v glavo žleze približno v sredini, postopoma se širi. V predelu glave se najpogosteje poveže z žolčevodom. Skupaj vstopata v dvanajstnik skozi veliko duodenalno papilo. Prehod je zaprt s sfinkterjem Oddi, ki preprečuje prodiranje vsebine črevesja nazaj.

Fiziologija trebušne slinavke zagotavlja visok pritisk v skupnem kanalu. Torej žolč tam ne prodre, ker je tlak v žolčnih vodih nižji. Le nekatere patologije lahko vodijo v prodor žolča v trebušno slinavko. To je kršitev njegovih funkcij, ko se izločanje soka trebušne slinavke, spazmoder Oddijevega zapiralca ali blokada kanala z žolčnimi kamni zmanjša. Zaradi tega ni le stagnacija soka trebušne slinavke v žlezi, temveč tudi pretok žolča v njej.

Takšna povezava kanalov trebušne slinavke in žolčnika je tudi razlog, da se pri vnetnih procesih žleze pri odraslih opazi obstruktivna zlatenica. Konec koncev, del žolčevoda poteka skozi njeno telo in se lahko stisne zaradi edema. Pogosto vodi tudi do širjenja okužbe z enega organa na drugega.

Včasih se zaradi prirojenih razvojnih nenormalnosti eden od kanalov ne poveže s skupnim in gre samostojno v dvanajsternik na vrhu glave trebušne slinavke. Prisotnost takega dodatnega kanala, ki se imenuje Santorium, je opaziti pri 30% ljudi, to ni patologija. Čeprav ne obvladuje iztoka soka trebušne slinavke, ko je glavni kanal blokiran, je zato neuporaben.

Funkcije

Trebušna slinavka je mešani organ za izločanje. Konec koncev je sestavljen iz različnih celic, od katerih vsaka vrsta proizvaja določene hormone ali encime. To je sok trebušne slinavke, ki ga izloča žleza, ki pomaga normalno prebavljati hrano. In hormon insulin, ki je odgovoren za absorpcijo glukoze, proizvaja tudi ta žleza.

Zato pankreas opravlja več funkcij:

• sodeluje v procesih prebave;
• proizvaja osnovne encime za razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov;
• proizvaja insulin in glukagon za uravnavanje ravni sladkorja.

Da bi železo pravilno opravljalo svoje funkcije, je potrebna kombinacija številnih dejavnikov. Njeno zdravje je odvisno od normalnega delovanja jeter, žolčnika, dvanajstnika, pravilnega krvnega obtoka in prenosa živčnih impulzov. Vse to vpliva na njegove funkcije, maso in strukturo. Normalna velikost trebušne slinavke pri zdravi osebi ne sme presegati 23 cm, njeno povečanje pa lahko nakazuje kakršno koli patologijo.

Prebavna funkcija

Trebušna slinavka proizvaja sok iz trebušne slinavke, ki vsebuje encime, potrebne za razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov iz hrane. Na dan se proizvede približno 600 ml soka, včasih se lahko količina poveča tudi do 2000 ml. Vrsta in količina encimov sta odvisna od prehrane. Navsezadnje lahko trebušna slinavka prilagodi in spodbudi proizvodnjo prav tistih encimov, ki so potrebni v tem trenutku.

Razvoj soka trebušne slinavke se začne, ko hrana vstopi v želodec. Čeprav se ta proces pogosto začne pri ogledu hrane ali vdihavanju njenega vonja. Hkrati pa skozi živčna vlakna do celic žleze prejme signal, začnejo proizvajati določene snovi.

Encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, se proizvajajo v neaktivni obliki, saj so precej agresivni in lahko prebavijo tkiva same žleze. Aktivirajo se le po sprejemu v dvanajstnik. Obstaja encim enterokinaza. Hitro aktivira tripsin, ki je aktivator za vse druge encime. Če pod določenimi boleznimi enterokinaza vstopi v trebušno slinavko, se vsi encimi aktivirajo in začnejo prebavljati tkiva. Vnetje, potem nekroza in popolno uničenje organa.

Ta žleza izloča različne encime. Nekateri od njih lahko razgradijo beljakovine, aminokisline, nukleotide, druge - pomagajo pri prebavi maščob in absorpciji ogljikovih hidratov:

• Nukleaze - ribonukleaza in deoksiribonukleaza cepijo DNA in RNA tujih organizmov, ujetih v prebavnem traktu.
• Proteaza je vključena v razgradnjo beljakovin. Obstaja več teh encimov: tripsin in kimotripsin razgradita tiste beljakovine, ki so že delno prebavljene v želodcu, karboksipetidaza razgrajuje aminokisline in elastazo ter kolagenazo - proteine ​​vezivnega tkiva in dietne vlaknine.
• Encimi, ki razgrajujejo maščobe, so zelo pomembni. To je lipaza, ki sodeluje tudi pri proizvodnji maščob topnih vitaminov in fosfolipaze, ki pospešuje absorpcijo fosfolipidov.

Veliko encimov trebušne slinavke se izloča za razgradnjo ogljikovih hidratov. Amilaza sodeluje pri privzemu glukoze, razgrajuje kompleksne ogljikove hidrate, laktaza, saharoza in maltaza izločajo glukozo iz ustreznih snovi.

Hormonska funkcija

Malo ljudi si predstavlja, za kaj je trebušna slinavka. Običajno se o tem naučijo, ko se pojavi določena patologija. Najbolj pogosta je diabetes. Ta bolezen je povezana z oslabljenim prevzemom glukoze. Ta proces zagotavlja insulin - hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Če je njegova proizvodnja slabša, se količina glukoze v krvi poveča.

Nekatere celice trebušne slinavke, ki se nahajajo v Langerhansovih otočkih, proizvajajo hormone, ki uravnavajo absorpcijo ogljikovih hidratov, kot tudi za normalizacijo presnovnih procesov.

• Insulin prispeva k pretvorbi glukoze v glikogen. Ta snov se lahko kopiči v mišičnem tkivu in jetrih, porabi po potrebi.
• Glukagon ima nasproten učinek: razgradi glikogen in ga spremeni v glukozo.
• Somatostatin je nujen za preprečevanje čezmerne proizvodnje nekaterih drugih hormonov in encimov.
• Pankreasni polipeptid spodbuja nastajanje želodčnega soka.

Vsaka oseba mora razumeti, katere pomembne funkcije ima pankreas. Sodeluje v presnovnih procesih, ohranja normalno raven sladkorja in zagotavlja prebavo. Različne kršitve njenega dela vplivajo na splošno zdravje in zmanjšujejo kakovost človeškega življenja.