Kaj je svinjska trakulja? Svinjska trakulja (Taenia solium), znana tudi kot svinjska trakulja, tudi oborožena s trakuljo, je trakulja, ki je parazit sesalcev.
Končni lastnik je lahko samo človek, psi, zajci, zajci in kamele pa so tudi vmesni, skupaj z domačimi in divjimi prašiči.
Glede na stopnjo razvoja svinjske trakulje, pri kateri se je okužil parazit, se lahko razvije:
- teniasis, če je v telesu odrasli parazit;
- cisticercosis, če so v telesu jajca ali cysticercus (ličinke tega črva).
Cisticerkoza je zaplet teniasis. Ta bolezen se razvije, ko kobilica v obliki jajc vstopi v prebavni trakt človeka.
Želodčni sok raztopi njihovo gosto lupino in s krvnim obtokom se črvi kalčki prehajajo v različne človeške organe.
Glavno območje razširjenosti teniasov je območje in država z razvitim prašičarstvom. Na primer na Kitajskem, v Tajvanu, Indiji in Južni Koreji, v afriških in latinskoameriških državah, je število prašičev, ki imajo prašiče, več kot tretjino.
Če vemo, kdo je vmesni gostitelj, si lahko predstavljamo razširjenost teniasis med lokalnim prebivalstvom.
Struktura in življenjski cikel svinjske trakulje
Svinjska trakulja je lahko dolga do 4 m. Njeno plosko, "trakasto" telo bele barve sestavljajo scolex in številni manjši segmenti - segmenti, katerih število lahko doseže do tisoč.
Scolex je glava s pritrdilnimi organi - štiri mišice.
Značilnost parazita je prisotnost dveh vrst kljuk na telesu (jih je več kot 30); Očitno se zato imenuje »oborožena z verigo«.
Na fotografiji od blizu, svinjska trakulja, vsaj njena »glava« (scolex), je videti kot prijetna mehka otroška igrača, celoten posameznik navdihuje gnus.
V segmentih "repa" je jajčnik z jajci, ki vsebujejo oncosfero (to je ime nastalega zarodka tega parazita).
Število jajc je ogromno - lahko doseže do 50 tisoč. Segmenti z jajci se lahko ločijo od telesa, ko se razvijejo in pridejo ven z gostiteljskim blatom.
Tam se skupaj s hrano v telesu vmesnega gostitelja uničijo lupine jajčec v želodcu, oncosphere pa se razširijo po vseh organih in tkivih, usedejo se predvsem v medmišičnem vezivnem tkivu.
V 60-70 dneh se iz onkolosov oblikujejo ličinke - cysticercus ali Finci. Cysticercus sam je mehurček s prozorno tekočino s premerom 3-15 mm, na notranjo stran katere je pritrjena majhna glava bodiča.
Čeprav ostanki v telesu človeka ostajajo sposobni preživeti do 17 let, niso odporni na zelo visoke in zelo nizke temperature.
Če se kos mesa, okuženega z njimi med kuhanjem hrani vsaj eno uro pri + 80 ° C, postanejo neškodljivi.
Zamrznitev prašičev, okuženih s Finci za 10 dni in njihovo vzdrževanje pri temperaturi najmanj minus 12-15 ° C, prav tako nevtralizira Fince.
Pri ljudeh se okužba pojavi, ko jedemo surovo ali pol-pečeno, ne preteklo dovolj toplotno obdelano meso, ki vsebuje Fince, od katerih se razvijejo zreli svinjski tapeli v črevesju.
Njegov glavni habitat je tanko črevo. 2 meseca po tem, ko so Finci skupaj z okuženim mesom zadeli končnega gostitelja, se v njem že pojavijo zreli segmenti, ki vsebujejo jajca. Jajca se spet pojavijo z blatom in razvojni cikel se začne znova.
Svinjski trak
Okužba s svinjsko verigo poteka s hrano, to je s fekalno-oralno potjo: jajca parazita se iz pacientovega telesa izloči z teniozom v zunanje okolje in preko vmesnih gostiteljev (predvsem skozi meso) vstopi v telo druge osebe - tako se svinjska trakulja prenaša od osebe do osebe, ne neposredno in posredno.
V tem primeru pride do cisticerkoze, ker je svinjska trakulja v fazi ličinke. Če se ne ravnajo v skladu s predpisi o osebni higieni, je možna tudi samoinfekcija.
Kakšna je razlika med govejo trakuljo in verigo prašičev?
Čeprav je velikost svinjske trakice manjša kot pri govedu (poleg tega doseže 10 m), je svinjska trakulja zaradi kavljev bolj nevarna - goveja trakulja jih nima.
Čeprav so jajca obeh parazitov podobna, sta nalezljiva za ljudi v kobilici, ne pa v govedu.
V laboratorijskih pogojih je glavni način razlikovanja med temi zajedavci končni segmenti, ki so podolgovati v svinjski trakulji; poleg tega imajo jajčnik s tretjo (dodatno) lobuljo.
Laboratorijske analize so potrebne za izbiro taktike zdravljenja, saj obstajajo razlike glede na vrsto parazita.
Tenioz
Tenioza je bolezen, ki povzroča zrelo svinjsko trakuljo, ki parazitira bolnikovo črevesje. Simptomi pri ljudeh so naslednji:
- pojav alergijskih reakcij zaradi toksično-alergijskih učinkov parazita na telo;
- vnetje črevesne sluznice zaradi mehanskega draženja, ki ga povzročajo pritrjeni kavlji;
- asteno-nevrotični sindrom z glavoboli, omotico, omedlevico, povečano živčnostjo) zaradi pomanjkanja hranil, ki jih prašičja veriga absorbira;
- dispepsija, izguba apetita, nelagodje v črevesju po jedi, videz bruhanja;
- bolečine v trebuhu različne jakosti.
Organi, ki jih prizadene teniasis, so predvsem prebavni sistem.
Za identifikacijo znakov parazita po epidemiološki zgodovini opravimo laboratorijsko diagnozo:
- analiza iztrebkov za prisotnost končnih segmentov (strobil) prašičjega trakastega pasu, ki se ne morejo izplaviti iz gostiteljskega organizma;
- ovoskopsko perianalno strganje - za isti namen;
- krvni test: pogosta in specifična protitelesa prašičje trakulje;
- koprogram;
- Rentgenska in fluoroskopija.
Zdravljenje Teniasis
Nasveti naših bralcev
V enem tednu sem se znebila parazitov! Pomagal mi je poceni naravni pripomoček, ki sem se ga naučil iz intervjuja s parazitologom.
Zdravljenje tenioze se izvaja samo v bolnišnici, da se izključi pojav cisticerkoze zaradi uničenja jajčne lupine in onkoles, ki vstopajo v krvni obtok.
Zdravljenje vključuje:
- strogo upoštevanje prehrane z nizko energijsko vrednostjo (tabela št. 13) in 4-5 obrokov na dan;
- uporaba drog za izločanje parazita: biltricid - en sam odmerek za paralizo parazita, ki se ne bo mogel držati sten črevesja in se pojaviti v procesu dekapacije;
- zdravljenje ljudskih zdravil: ekstrakt moške praprotnice in bučnih semen (imajo podoben učinek).
Samozdravljenje lahko povzroči cisticerkozo, zato morate strogo upoštevati zdravniški recept. Kontraindikacije zdravil, ki povzročajo motnje strobil.
Prehrana je precej toga in omogoča izključitev maščobnih, dimljenih, konzerviranih, kislih smetan, sira, makaronov, plodov, bogatih z vlakni, številne zelenjave (čebula, česna, zelja itd.), Svežega kruha in kolačev, nekaterih žit, čokolade itd.
Priporočljivo je, da v prehrano vključite izdelke z nizko vsebnostjo maščob in maščob, naribane kaše (riž, ajda, zdrob), skuto in mlečne pijače, nekaj zelenjave (korenje, pesa, krompir, zreli paradižnik, cvetača), zreli plodovi itd.
Zdravila in droge so v kombinaciji z vnosom laksativov in čistilnih klistir, ki se izvajajo v skladu s shemo, ki jo je predpisal zdravnik.
Ker črv izhaja iz človeka, je spektakel neprijeten, potem pa je nujno pregledan zaradi celovitosti, tako da v črevesju ni končnih segmentov. Zato se zdravljenje bolezni, ki jih povzroča veriga prašičev, izvaja v bolnišnici.
Ko je parazit izgnan, je bolnik pod zdravniškim opazovanjem in vsakih 4 mesece jemljejo blato.
Cisticercosis
Za razliko od tineoze, ki izhaja iz spolno zrelega parazita, povzroča cisticerkoza ličinke svinjske trakulje.
Ko vstopijo v gastrointestinalni trakt, se njihova membrana raztopi s pomočjo kavljev, pritrdi na črevesno sluznico in nato uide v krvni obtok ter se razširi po telesu.
Mesta njihove dislokacije so lahko oči, pljuča, srce, koža, možgani in hrbtenjača; odvisno od simptomov in zdravljenja bolezni.
Razvoj ličink povzroča povečanje njihove velikosti, pritisk na sosednje celice v gostitelju pa lahko povzroči bolečino, izdelki njihove dejavnosti pa imajo toksični učinek.
Toda tudi če umre prašičja veriga, raztapljanje (zakup) njegovega telesa povzroči sproščanje zelo nevarnih snovi, ki pogosto povzročajo alergijski šok, ki je smrten v 20% primerov.
Če je telo mrtvega črva kalcinirano, se bodo vnetni procesi v organih, ki jih to prizadene, nadaljevali. Problem je torej ne le, kako ubiti ličinke, temveč tudi, kako jih izločiti.
Simptomatologija in diagnoza cisticerkoze
Preživetje cisticercusa (Fincev) traja 5 let. Okoli teh ličink v obliki mehurčkov s premerom 5 do 8 mm se pojavi vnetni proces, ki povzroča spremembe v degenerativnih tkivih.
Kot smo že omenili, lahko ličinke svinjske trakulje uporabimo v mnogih organih.
Možgani. To je najnevarnejša vrsta cisticerkoze, ki se pojavi v 60% primerov; ličinke lahko živijo v možganih (njena skorja in meninge) do 18 let!
Simptomi:
- oslabitev mišic, letargija gibov;
- depresije
- pojav halucinacij;
- izmenjava duševnih napadov in razsvetljenja;
- neumnosti, vrzeli v spominu;
pozneje:
- otekanje možganov;
- glavoboli do bruhanja;
- epileptični napadi;
- včasih odpoved dihanja in srčno popuščanje.
Za razlikovanje cisticerkoze z možganskimi tumorji, meningitisom, epilepsijo, je treba pregledati cerebrospinalno tekočino in kri (za eozinofile), kot tudi rentgen, MRI in RSC.
Kirurško zdravljenje, če v možganih najdemo nekaj ličink. Z velikim številom njih vzemite tableto "Praziquantel".
V nekaterih primerih je nemozol predpisan za zdravljenje nevrocisticerkoze, ki jo povzročajo ličinke svinjskega traku. Če pa ličinke svinjske trakulje prizadenejo možganske komore v velikem številu, bo prognoza zelo neugodna.
Hrbtenjača Zaradi ličink se na koreninah in membranah hrbtenjače pojavijo konice in ciste, ki ga lahko stisnejo. Uporablja se za diagnozo MRI, serološke reakcije in mielografije.
Simptomi:
- bolečine v nogah, rokah in hrbtu;
- obkrožanje bolečin v trebuhu in prsih;
- možne motnje;
- v hudih primerih pride do paralize.
Ni posebnega zdravljenja.
Oči Kraji lokalizacije ličink v očeh so zrkla, mrežnica in steklasto telo. Vizija se postopoma poslabša s kratkimi obdobji remisije do popolne slepote.
Simptomi:
- retinitis, uveitis (vnetje očesnega tkiva);
- distrofične spremembe očesnega tkiva;
- konjunktivitis.
Diagnoza: oftalmoskopija in biopsija; RAC krvi in cerebrospinalne tekočine; specifični krvni test.
Kirurško zdravljenje, kadar je to nemogoče, predpiše Praziquantel.
Kožo Cysticercosis kože je redka bolezen, le 6% vseh
okužbe svinjskega traku. Njegove ličinke so lokalizirane v maščobni plasti pod kožo (najpogosteje v mišicah, na prsih, dlaneh itd.), Zaradi česar se na tem mestu pojavijo majhne izbokline.
Čeprav se na dotik počutijo votle, je v njih tekočina, v kateri plava ličinka. V takih razmerah lahko zraste do 2-10 cm. Včasih je urtikarija, na splošno je bolezen asimptomatska.
Kirurško zdravljenje.
Lahka Ker so ličinke lokalizirane v intersticijski, manj pogosto v peribronhialnem tkivu, se kapsulirajo in, ko rastejo (do 2 cm), pritisnejo na lumen, kar vodi do vnetja s simptomi, ki so značilni za pljučnico.
Ko umre parazit, pride do raztapljanja ali kalcinacije, kar ponovno povzroči deformacijo pljuč.
Za diagnozo se opravi rentgenska analiza krvi za analizo eozinofilcev in blata za helmente.
Zdravljenje z drogami.
Med nosečnostjo je cisticerkoza zelo nevarna, saj lahko prodre skozi placento in poškoduje plod, kar vodi do mrtvorojenosti ali pomembnih razvojnih motenj.
Možen je tudi spontani splav. Kadar ličinke prašičje trakulje odkrijejo okužbo v zgodnjih fazah nosečnosti, se splav pogosto priporoča iz zdravstvenih razlogov.
Preprečevanje okužbe s svinjsko verigo
Zdaj imate idejo, kako se znebiti svinjske trakulje.
Vendar je veliko bolje preprečiti okužbo z njimi in storiti vse, da preprečimo to bolezen:
- upoštevajte pravila osebne higiene in si po uporabi toaletnih umivajte roke;
- kupujejo meso samo v velikih ali specializiranih trgovinah in ga skrbno preučijo zaradi prisotnosti sumljivih vključkov (ki so lahko finski svinjski trak);
- skladiščite meso v ustreznih pogojih, z dolgoročnim skladiščenjem - v zamrzovalniku;
- pri kuhanju mesnih jedi opraviti temeljito toplotno obdelavo;
- ne poskušajte pri kuhanju surovega mletega mesa;
- Če se pojavijo sumljivi simptomi, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom.
Lahko premagate parazite!
Tibetanska zbirka parazitov - zdravilna in varna zeliščna kolekcija parazitov za otroke in odrasle!
- Izdaja se brez recepta;
- Lahko se uporablja doma;
- Čisti parazite za en tečaj;
- Popolnoma varen. Lahko se uporablja za otroke in odrasle.
- Samo okolju prijazne sestavine.
Zeliščna zbirka je pokazala osupljive rezultate: vsaka druga oseba, ki je vzela infuzijo 20 dni, se je znebila parazitov. V manj kot treh tednih so ljudje pozabili na pretirano delo, nadležno glavobol in utrujenost, težave s črevesjem, spanje in apetit.
Svinjska trakulja - simptomi okužbe in njeno zdravljenje
Svinjska trakulja (trakulja) je parazit iz vrst trakulj, ki živijo v črevesnem sistemu ljudi in živali. Najpogosteje prizadene potepuške pse, kunce, prašiče, kamele. Pri psih se bolezen pojavi občasno, prašiči pa so najbolj dovzetni za okužbe. Ampak še vedno kot glavni lastnik služi človeku.
Ta parazit je podoben belemu ravnemu traku, ki lahko doseže dolžino 3-4 m. Na površini telesa je okoli 1000 segmentov, ki vsebujejo jajca. Črv izgleda kot bikova kremplja, vendar bolj mobilna in se šteje za bolj nevarno za zdravje ljudi. Najpogosteje je parazitska v črevesnem sistemu človeka.
Če vas zanima, preberite članek o: trakulji v ribah
Solitaire funkcije
Ravni črvi imajo sposobnost, da se sklenejo v kroglo. Predpogoj za njihov razvoj je, da ostanejo v tankem ali debelem črevesu v živem organizmu. Prehrana parazita se pojavi zaradi hranil iz telesa gostitelja.
Jajca in ličinke tega predstavnika trakulje lahko umrejo, ko so izpostavljeni visokim temperaturam, zato je za popolno varnost treba skrbno kuhati živalsko meso vsaj 60 minut ali pa prepražiti pri temperaturi vsaj 80 ° C.
Mehanizem okužbe
Pogosto so ljudje, ki živijo v državah, kjer tradicionalno ni običajno, da pražijo mesne jedi ali ljudi, katerih poklici povezani z zakolom živine, okuženi s trakuljo.
Okužba s tem helmintom se pojavi, ko se ne upoštevajo osnovna pravila higiene, stik z živalskim blatom ali umazana voda. Človek in ljudje, ki jih obkrožajo, ne zaznajo invazije in se kažejo le, ko se pojavijo druge bolezni. Zato je okužba s svinjsko trakico pogosto asimptomatska.
Simptomi okužbe s prašičjo solitaire
Običajno se zdravljenje izvaja, ko je bolezen v zapleteni fazi. To je posledica nezmožnosti natančnega določanja obdobja in mehanizma okužbe. Identifikacija svinjske trakulje se izvaja z očitnimi znaki invazije, kot tudi na podlagi raziskave.
Praviloma je to vrsto črvov zelo težko določiti. Bolnik prosi za pomoč v zdravstveni ustanovi, ko se parazit popolnoma naseli v svojem telesu. V zgodnjih fazah invazije ima bolnik samo slabost in splošno slabo počutje, ki se pogosto štejejo za znake drugih bolezni.
Glavni simptomi svinjske trakulje so:
- bolečina v trebuhu, teža v želodcu;
- občutek gibanja v črevesnem območju;
- zaspanost, utrujenost;
- razdražljivost, motnje spanja;
- bleda koža;
- izguba teže, izguba apetita;
- pojav redne driske in posledično anemija in dehidracija;
- alergijske manifestacije na koži, koprivnica;
- omotica, omedlevica.
Treba je omeniti, da pri nekaterih bolnikih svinjska trakulja povzroča povečan apetit. Simptomi invazije se lahko pojavijo delno in ne vedno. V napredni obliki bolezni je pomanjkanje vitamina B12, ki ga parazit vzame iz telesa.
Zapleti
Pomanjkanje zdravljenja vodi v ponavljajočo se migracijo trakulje in širjenje okužbe na druge ljudi ali živali.
Zapostavljena bolezen lahko povzroči obstrukcijo črevesja, pankreatitis, patologijo žolčevodov.
Svinjska trakulja lahko povzroči nastanek bolezni, imenovane cisticerkoza, v kateri se ličinke razširijo po telesu, prodrejo v kožo, kardiovaskularni in pljučni sistem, organe vida in osrednji živčni sistem.
Pri poškodbi možganov pri bolniku so:
- pogoste glavobole;
- draženje in slabost;
- duševne motnje;
- omotica;
- slušne halucinacije;
- izguba okusa.
Diagnoza bolezni
Pojavni simptomi niso vedno znak parazitizma prašičje trakulje v telesu. Za natančno diagnozo je potreben popoln pregled, saj lahko nekateri paraziti povzročijo podobne manifestacije.
Diagnostične metode so:
- testi krvi in urina;
- analiza iztrebkov;
- strganje iz anusa;
- pregled protiteles proti antigenom črva.
Za popolno klinično sliko lahko specialist predpiše rentgen, MRI, računalniško tomografijo, ultrazvočno diagnozo srca.
Če bolezen prizadene kožo, opravite biopsijo in mikroskopijo. Najbolj razkriva je diagnoza fekalnih mas. Ko so okuženi, so v telesnem iztrebku bolnika pogosto najdeni fragmenti telesa helmintov.
Zdravljenje
Odstranitev svinjske trakulje iz človeškega telesa ni težka naloga in se izvede po potrditvi diagnoze.
V prisotnosti vnetnih procesov v tkivih so prikazana protivnetna zdravila. Antiepileptična zdravila so predpisana za odpravo znakov epilepsije. Kirurški poseg se izvaja redko, z zapleteno fazo, če so zaradi vitalne aktivnosti helistov nastale ciste in hidrocefalus možganov.
V povezavi z glavnim zdravljenjem se uporabljajo krepilna sredstva, vitaminsko-mineralni kompleksi, imunomodulacijska zdravila ter zdravila, ki normalizirajo črevesno floro in obnavljajo sluznice črevesnega sistema. Včasih bolnik potrebuje pomirjevala za izboljšanje spanja. Prav tako morajo bolniki upoštevati določeno prehrano in pogosteje preživljati čas na svežem zraku.
Nekateri okuženi ljudje raje zdravijo z ljudskimi zdravili, na primer z odkoščkom bučnih semen, moške praproti in drugimi. Takšno zdravljenje pogosto ne vodi do pozitivnega rezultata. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom.
Preventivni ukrepi
Ljudje, ki se ukvarjajo s kmetijstvom, morajo spoštovati obvezna pravila za preprečevanje, osebno in industrijsko higieno. To še posebej velja za ljudi, ki se ukvarjajo z zakolom in zakolom živine, pa tudi z oskrbo živali. Prav tako zahteva redne sanitarne prostore, obvezno cepljenje živine in divjih živali.
Da se ne bi okužili s svinjsko trakico, je treba slediti preprostim priporočilom:
- kupujejo meso samo v zaupnih prodajalnah;
- izogibajte se pogoste uporabe svinjine;
- čas za odstranjevanje črvov iz njihovih hišnih ljubljenčkov;
- med kuhanjem temeljito predelajte meso;
- Pred kuhanjem je treba izdelek zamrzniti, razrezati na majhne koščke;
- ne jejte surovega mesa;
- potrebno je piti prekuhano vodo in pogosteje umivati roke.
Pri prvih znakih parazitske bolezni morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Samo pravočasno odkrivanje helmintov zagotavlja pozitiven rezultat zdravljenja.
Svinjska trakulja - značilnosti življenja, načini okužbe
Svinjski trakulji, on je soliter, oborožen s trakuljo - se nanaša na trakulje. Živi v človeškem tankem črevesju že več let. Izzove bolezni notranjih organov. V prisotnosti odraslega posameznika se razvije teniasis in finske ličinke, cisticerkoza. Parazit je razširjen na območju prašičereje.
Tenioz in cisticerkoza - kaj je to
Vir dveh bolezni je ena helminta na različnih stopnjah razvoja - svinjska trakulja. Tenioz izzove ličinke svinjske trakulje - Finci. Od njih se razvije odrasli posameznik, oseba deluje kot končni lastnik. Ljudje s cisticerkozo se zbolijo, ko skozi umazane roke in okužene predmete v požiralnik dobijo jajca svinjske trakulje. Ličinke parazitirajo in oseba postane vmesna povezava.
Ko so okuženi s Finni, se helminta hitro razvije. Po 3 mesecih se spremeni v odraslo osebo. Kraj lokalizacije je tanko črevo. Po okužbi z jajci svinjske trakulje se po 2 mesecih oblikuje cisticerus - Finci. Vpliva na oči, srce, mišice, možgane, kožo, krši podkožno tkivo.
Načini okužbe
Spolno zreli posameznik se razvije izključno v človeku, v tankem črevesu. Neodvisni segmenti, ciste ali Finci se občasno ločijo. Pojdite v debelo črevo, nato v okolje skupaj z blatom. Vmesni lastnik je prašič, divji prašič. Redko parazitski v črevesju psov, opic, mačk, ljudi.
Oseba se okuži s črvi, ko uživa surovo meso, ki je slabo obdelano. Bolnik postane nevaren za druge, razširi helmintiazo. V svojih iztrebkih vsebuje jajca parazitov. Ne okužuje ljudi, ki jih obdaja, s teniasis, ki jo trpi sam, toda s cisticerkozo, ki jo je še težje odkriti, ni mogoče zdraviti.
Kako se ljudje okužijo v vsakdanjem življenju?
- Okužba bolne osebe poteka preko njegovih osebnih stvari, okuženih predmetov skozi umazane roke.
- Ostanite na ozemlju, okuženem s parazitom.
- Nakup mesa v prodajalnah z nehigijenskimi pogoji, brez dovoljene dokumentacije, potrdil. Osebe brez sanitarne knjige.
Tudi če so vsi dokumenti v redu, je treba meso kuhati v skladu z vsemi pravili toplotne obdelave.
Življenjski cikel Helmintha
Jajca zapustijo telo skupaj z iztrebki med ločevanjem prostih segmentov in ostanejo na zemlji še dolgo. Vklopite travo, zelenjavo, sadje, jagode. Prašiči jedo vse to. Ko jajce vstopi v prebavni kanal živali, izidejo ličinke onkosphe. Svojevrstni šestokračni kalčki. Svinjska trakulja uničuje črevesne stene, prodira v bezgavke, širi se po krvi po krvi. Vdirajo v krvne žile, srce, mišice, oči, možgane. Del parazitov, ki se je izkazal v mišicah, se spremeni v cisto - Finca. To je poln okrogel brst. Da je v mesu prašiča. Finci umrejo pri visokih temperaturah - od 80 stopinj Celzija, ko so izpostavljeni 1 uri. Nizke temperature imajo tudi uničujoč učinek. 10 dni je potrebno zamrzniti pri temperaturi -15 stopinj Celzija.
V 3 mesecih se spremenijo v odrasle helminte. Živi leta. Značilnost črva je sposobnost posameznih segmentov, v katerih se tvorijo jajca, da se ločijo ena za drugo. Med sušenjem so jajčne membrane v okolju. Težko je diagnosticirati bolezen zaradi podobnosti simptomov z mnogimi boleznimi notranjih organov in parazitizem drugih helmintov. In tudi z življenjskim ciklom. V fekalijah se redno pojavljajo jajca.
Struktura helmintov
Svinjska trakulja je po strukturi podobna bikovski, vendar ima eno pomembno razliko. Na glavi - skoleksu je dodatna vrsta kavljev za boljšo pritrditev na črevesne stene. Cisterki - mehurčki z jasno tekočino v notranjosti, pritrjeni z glavo parazita na stene. Premer takega mehurčka je približno 10 mm. Vsak od njih vsebuje do 5 tisoč jajc. Telo odraslega helminta je razdeljeno na številne segmente - do 1000. Svinjska trakulja raste do 6 m.
Simptomi bolezni pri ljudeh
V prisotnosti odrasle svinjske trakulje so simptomi naslednji:
- Obstaja strupena, alergijska reakcija. V tem ozadju obstaja slabost, slabost, omotica, izpuščaj na koži, poslabšanje astme, motnje dihalnih funkcij.
- Vezanje svinjske trakulje na črevesne stene povzroča vnetje, draženje in črevesno bolezen z naknadnim širjenjem na sosednje notranje organe.
- Absorpcija hranil s črvi povzroča okvaro, izgubo teže, zmanjšanje hemoglobina in druge pomembne indikatorje.
Vsi simptomi so povezani s parazitizacijo helmintov v tankem črevesu, ki je razdeljena v več skupin:
- Obstaja motnja spanja, omotica, omedlevica, glavobol, razdražljivost, agresivnost ali depresija, depresija.
- Zmanjšan apetit, izguba teže, sprememba okusa okusa.
- Bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, napenjanje, napenjanje, oslabljeno blato.
- V vsem tem se zmanjšuje imuniteta, oseba pogosto trpi zaradi nalezljivih bolezni. V fekalnih masah je mogoče najti bele barve prašičev.
- Pri parazitiranju ličink se pojavijo kompresija tkiv, vnetje, alergijska reakcija, toksemija, vozliči pod kožo. Klinične manifestacije so odvisne od lokacije ličink. Oseba ima oslabljen vid, do popolne izgube, so mišični krči, duševne motnje in migrene. Od cisticerkoze letno umre 50 tisoč ljudi.
Diagnostika
Svinjska trakulja je zelo težko diagnosticirana. Simptomatologija je podobna različnim boleznim, katerih provokator je - gastroenteritis, holecistitis, kolorektalne bolezni, Crohnova bolezen, motnje živčnega sistema itd. Strokovnjak opravi raziskavo, klinično prikaže simptome, predpiše pregled.
- Brez izpada preučiti fekalne mase. Vendar pa se v posameznih primerih pojavijo ciste. Analiza se ponovi vsaj trikrat v razmakih 10 dni.
- Izvedite pregled materiala, zbranega iz anusa. Tam lahko najdete jajca parazita.
- Popolna krvna slika bo pokazala le rahlo odstopanje indikatorjev. Najprej se zmanjša hemoglobin. Krvni test za protitelesa bo določil prisotnost vnetnega procesa, stopnjo okužbe.
- Poleg tega računalniška tomografija, MRI, rentgen. V prisotnosti cisterok v očeh, opraviti študijo mrežnice.
Zdravnik predpiše zdravljenje po potrditvi diagnoze. Shema zdravljenja je odvisna od resnosti bolezni, stopnje, v kateri prebiva svinjska trakulja, kraja lokalizacije. 6-metrska prašiča je kirurško odstranjena.
Kako in kaj zdraviti - shema terapije je kratka
V večini primerov je predpisana anthelmintika. Uporabljajte zdravila, ki lahko hitro ubijejo helminte. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost odcepitve posameznih segmentov, razvoja cisticerkoze. Droge, kot je Fenasal, kot ga ne moremo uporabiti.
- Pri teniozi strokovnjaki pogosto enkrat predpisujejo prazikantel. Zdravilo povzroča paralizo. Svinjska trakulja je ločena od sten črevesja, naravno izstopa iz blata.
- Učinkovito zdravilo je izvleček moške praprotnice. Režim zdravljenja je naslednji. 2 dni stroga prehrana, čez noč slano odvajalo magnezijevega oksida. Za 3 dni morate narediti čiščenje klistir, po pol ure pijejo 7 g ekstrakta praprot. Pranje z tekočino. Čez eno uro, ponovno slano odvajalo magnezijevega oksida. Obrok je dovoljen po 2 urah. Če blato ne sledi 3 ure, naredite čistilni klistir. Izvleček paprat najprej paralizira helminte, nato pa vodi v smrt.
- Uporaba tradicionalnih metod zdravljenja je dovoljena v obdobju, ko je uradna diagnoza v fazi nastanka. Obstajajo simptomi, vendar ni mogoče odkriti jajčec parazitov v blatu. Postopek se nadaljuje. V tem primeru lahko uporabite bučna semena. Vsako jutro jejte peščico surovih sončničnih semen, popijte kozarec mleka.
V postopku zdravljenja ne smemo dopustiti, da bruha. Skupaj z bruhanjem ciste ponovno vstopijo v želodec, pojavi se ponovna okužba. In če je prišlo do teniasis, se razvije cisticerkoza.
Preprečevanje okužb
Da bi izključili bolezen, ne smete kupiti mesa na vprašljivih mestih, od oseb brez sanitarne knjige in dokumentacije, ki dovoljuje. Vizualno pregledajte meso. Če obstajajo sumljive madeže, formacije, jih je potrebno prenesti v laboratorij. Ne poskusite surovega mletega mesa. Pripravite jedi v skladu z vsemi pravili toplotne obdelave. Pred jedjo temeljito umijte roke. Za ljudi, ki zadržujejo prašiče na kmetiji, morate upoštevati sanitarne standarde, spremljati zdravje živali.
Simptomi in zdravljenje traku svinjskega traku
Svinjska trakulja je vrsta trakulje iz reda Cyclophyllidea, ki parazitira sesalce. Vmesni lastniki so prašiči, psi, kunci, zajci, kamele in ljudje. Parazitizem verige v človeškem telesu povzroča teniasis, v prisotnosti odraslega črva v nosilcu, ali cisticerkoze, v prisotnosti parazita Finn-cysticercus. Te invazije se ponavadi kažejo z motnjami prebavnega sistema z nekaterimi nevrološkimi in drugimi motnjami. Še posebej nevarni so zapleti takšnih bolezni, zato lahko simptomi svinjske trakulje, ki jih opazimo pravočasno, bistveno vplivajo na zdravje posameznika, celo da bi mu rešili življenje. Zato je pomembno vedeti, kakšno vrsto svinjskega traku ima oseba v simptomih, zdravljenju in nevarnosti tega parazita.
Značilnosti svinjske trakulje
Svinjska trakulja ima belo trakasto telo, katerega dolžina najpogosteje ne presega 3 metrov, vendar so znani primeri zaznavanja črvov in dvakrat daljše. Na scolexu, glavi parazita, so 4 naivnežev in bič kavljev, katerih število se giblje od 22 do 32, zato se črv pogosto imenuje "oborožen". Zahvaljujoč takim napravam je helminta fiksirana v tankem črevesu osebe, ki je njegov končni lastnik.
Svinjska trakulja je hermafrodit, z razvojem črva se najprej pojavijo moške genitalije, nato ženske. Vsi trakulji nimajo dihalnih, prebavnih in obtočnih sistemov. Prebavilno funkcijo opravlja tegument - pregrada, ki oblikuje lupino črva. Hrani se s parazitom in s pomočjo tegumenta absorbira hranila. Ta premaz služi tudi za poudarjanje posebnega encima na telesu, ki ščiti črva od prebavnega soka gostitelja.
Življenjski cikel
Spolno zreli posamezniki svinjske trakice živijo in se hranijo v tankem črevesu svojega končnega gostitelja, ki je vedno moški. Z iztrebki končni segmenti parazita padejo v okoliški svet, kjer se pojavljajo oncosfere, ki jih prašiči jedo skupaj s hrano. V vmesnem gostitelju v želodcu ali črevesju se lupina jajc uniči in onkosphe lahko prosto vstopijo v kri nosilca in se razširijo po vsem telesu.
Po nekaj dneh se jih več ustavi v mišičnem tkivu. Cysticercus ali Finci se oblikujejo približno 2 meseca po okužbi. Najpogosteje so koncentrirane v medmišičnem vezivnem tkivu, s cisticerkozo pa se lahko naselijo v drugih delih telesa prevoznika.
Pomembno je! Finci ne prenašajo izpostavljenosti nizkim in visokim temperaturam. Z urno izpostavljenostjo s temperaturo v kosu s Finnom od 80 ° C se uničijo. Finski prašičji trupi se razkužijo z zamrzovanjem pri približno -15 ° C 10 dni.
V človeškem telesu Finci prihajajo s tem, da so jedli dovolj surovega mesa, okuženega s paraziti. V črevesju ličink se razvije zrelo osebo. Dva meseca po okužbi se odrasli v verigi začnejo razmnoževati.
Kako se oseba okuži?
Svinjska trakulja se prenaša s fekalno-oralno potjo, pri ljudeh pa je najpogosteje prehranjevalna pot, včasih pride do okužbe z vodo. Najpogostejši načini penetracije ličink tega parazita v prebavni trakt človeka so:
- Uživanje surovega ali neustrezno predelanega svinjskega mesa, ki vsebuje ličinke trakulje;
- Okužba s pitno vodo z ličinkami parazitov;
- V redkih primerih lahko svinjska trakulja prodre zaradi neupoštevanja higienskih standardov.
Večina ljudi ima visoko stopnjo dovzetnosti za teniasis. Ljudje s to boleznijo lahko okužijo sebe in tiste, ki obkrožajo ličinke parazita, kar vodi do cisticerkoze mišic, možganov, srca, kože, oči. Črvi so lahko v človeškem telesu že več desetletij. Tenioz je razdeljen predvsem na neugodna s sanitarnega vidika. Pogosteje se diagnosticira pri odraslih. Skupina tveganja za to bolezen so delavci v prašičereji in mesnopredelovalnih podjetjih.
Simptomi okužbe
Simptomi prašičje trakulje pri ljudeh se lahko kažejo kot blagi in akutni. Ko parazitira odraslo osebo svinjske trakulje, ima naslednje škodljive učinke na človeško črevo:
- Toksično-alergični. Istočasno se razvije alergijska reakcija ali alergijsko razpoloženje;
- Mehansko. V povezavi z metodo zapiranja črva v črevesju je sluznica razdražena z vnetjem;
- Absorpcija dela hranil, ki vstopajo v organizem gostitelja, za ohranitev življenja parazita.
Klinična slika simptomov je večinoma povezana z učinkom parazita na prebavni sistem gostitelja, v njem pa se razlikuje več sindromov:
- Dyspeptic. Sestavljen je iz motenj apetita, neprijetnih občutkov v črevesju po zaužitju, povečanega burpinga;
- Asteno-nevrotična. Zanj so značilni glavoboli, motnje spanja, omotica, omedlevica, razdražljivost;
- Abdominalno. Obstajajo bolečine v trebuhu, ki segajo od blagih bolečinskih občutkov do intenzivnih krčev.
Popolna krvna slika ne razkrije vedno resnih nepravilnosti pri bolnikih s teniasisom, zato simptomi svinjske trakice niso tako opazni. Včasih je povečana količina eozinofilcev in anemija pomanjkanja železa. V primeru, ko oseba deluje kot vmesni gostitelj svinjske trakulje, začne razvijati cisticerkozo, ki je lahko zelo težavna. Imunska zaščita telesa po trpljenju tenioze je oslabljena, zato se poveča verjetnost ponovne okužbe. Tudi če so bili pri prvi okužbi s svinjsko verigo simptomi blagi, lahko kasnejša okužba s tem parazitom dramatično spremeni sliko.
Zdravljenje in preprečevanje trakulje
Pri prvih znakih parazita se v telesu posvetujte z zdravnikom. Zdravilo Tenioz se lahko zdravi samo v bolnišnici zaradi tveganja za razvoj zunajcelicnih okužb. Anthelmintično zdravljenje sestavljajo zdravila, kot so:
- Niklosamid;
- Praziquantel;
- Izvleček bučnih semen in moške paprati.
Različni ljudje imajo lahko različne simptome, zdravljenje pa je odvisno od klinične slike. Zdravnik predpiše potrebna zdravila glede na situacijo in nadzoruje proces zdravljenja.
Nekaj ur po jemanju zdravila bolnik običajno dobi solni odvajalec. Zelo pomembno je, da se držite prehrane nekaj dni pred in med zdravljenjem. Po zdravljenju se opravijo vsaj 4 kontrolni testi iztrebkov z mesečnimi intervali.
Pomembno je! V črevesnih in kožnih oblikah bolezni je napoved v večini primerov ugodna.
Kadar se pri bolniku v očeh ali možganih pojavi en sam cisticer, je poleg etiotropnega zdravljenja predpisan tudi kirurški poseg. V možganih in drugih organih je uspeh zdravljenja neposredno odvisen od obsega invazije in lokacije parazitov.
Preventivni ukrepi okužbe s prašičjo verigo vključujejo: t
- Jedo dovolj toplotno obdelanega mesa;
- Pridobitev mesnih izdelkov samo na specializiranih mestih, ki izpolnjujejo vse sanitarne standarde nadzora;
- Vizualni pregled pridobljenega mesa zaradi prisotnosti sumljivih vključkov;
Na državni ravni preventivne ukrepe proti črevesnim teniazam izvaja veterinarsko-sanitarni nadzor. Za vsakega posameznika je glavna preventiva okužbe s tem parazitom upoštevanje standardnih higienskih standardov. Ob prvem sumu na okužbo s prašičjo verigo se je treba posvetovati z zdravnikom, kar je najboljši način za preprečevanje cisticerkoze.
Svinjska trakulja (Taenia solium) - povzročitelj teniasis in cisticerkoze: splošne informacije o helminti, načini in načini okužbe, klinična slika invazije
Pomembnost teniasis v Ruski federaciji ostaja trenutno, kljub razmeroma nizki nacionalni stopnji incidence. Razlog za to je prisotnost posameznih regij, kjer se primeri invazije še naprej beležijo brez padajočega trenda (republika Tyva, Kalmikija, Krasnoyarsko ozemlje, zvezno okrožje Urals).
POMEMBNO JE VEDETI! Vratarka Nina: "Denar bo vedno v izobilju, če ga postavimo pod vzglavnik." Preberite več >>
Posebej pomembno je preprečevanje okužbe s prašičjo verigo in zapleti helmintoze, ki pogosto vodijo do invalidnosti in invalidnosti.
Svinjska trakulja (lat. Taenia solium, oborožena s trakuljo) je helminta, povzročitelj in povzročitelj človeških bolezni, kot so teniasis in cisticercosis. Pripada razredu trakulj (Cestoda).
1. Struktura svinjske trakulje
Svinjska trakulja (svinjska trakulja) ima telo traku bele barve, dolge približno 3 metre (v redkih primerih lahko doseže 6 metrov).
Slika 1 - Shematska struktura svinjske verige
Na glavi (scolex) s premerom do 3 mm obstajajo štirje poganjki, kot tudi platišča posebnih kavljev, katerih število je 22-32, za kar so ga imenovali oboroženi. Vse te naprave pomagajo helminti, da se držijo stene tankega črevesa končnega gostitelja.
Slika 2 - Scolex svinjska trakulja
Scolexu sledi kratek, ne-segmentiran vrat do 1 cm dolg, po katerem se nahaja telo (strobila) parazita, ki je sestavljeno iz posameznih segmentov (proglottidov). V začetnih delih telesa verige prevladuje širina segmentov nad dolžino, medtem ko na koncu dolžina segmentov prevladuje nad širino.
Vsak zreli segment ima običajno dolžino od 11 do 15 mm in širino 6-7 mm. Kratek vrat verige opravlja funkcijo »oblikovanja telesa« (z brstenjem).
Svinjska trakulja je hermafrodit, torej pri enem posamezniku obstajajo tako moške kot ženske genitalije. Med rastjo črva, moški spolovil prvo obliko, nato pa ženska. Pred telesom ni genitalij. Spolno zreli hermaphroditni proglottidi se pojavijo le na sredini telesa.
Do konca telesa izginejo vse genitalije helmintov, tako da ostane le maternica, napolnjena z jajci črvi. Zreli končni segmenti se lahko ločijo od telesa parazita in gredo v okolje skupaj z blatom.
Vsi črvi v razredu trakuljev nimajo prebavnega, obtočnega in dihalnega sistema. Lupina črva je grobo rečeno "koža" helminta. Tegument ima ne le formativno in pregradno funkcijo, temveč tudi prebavni.
Prehranjevanje črva poteka preko celotne površine telesa s pinocitozo (absorpcija koristnih elementov s posebnimi luknjami, ki se nahajajo na tegumentu). Tegument izpostavlja tudi poseben encim na površini telesa, ki ščiti črve pred prebavo v črevesju gostitelja.
Mišični plašč svinjske trakulje predstavljajo dve plasti - zunanji (obročasti) in notranji (vzdolžni). Izbirni sistem je sestavljen iz več vzdolžnih debel, ki so na koncu vsakega segmenta medsebojno povezani. V končnem segmentu je izbirni sistem predstavljen z eno skupno luknjo. Živčni sistem je od 6 do 12 vrvic, ki potekajo vzdolž telesa in so med seboj povezane s komisurami.
2. Življenjski cikel
V razvojnem ciklu oborožene verige lahko ločimo dve stopnji: spolno zrelo (v organizmu končnega gostitelja) in ličinko (v organizmu vmesnega gostitelja). Ličinasta faza je podvržena tudi več transformacijam:
- Prva ličinka ali oncosphere se oblikuje v jajcu, ko je še v segmentu. To je majhna krogla s premerom 10 mikrometrov, ki ima tri pare kavljev. Oncosfera je prekrita z lupino, na površju katere včasih obstajajo cilije.
- Druga faza je Finn. Ličinka se pretvori v Finn v črevesju vmesnega gostitelja. Finna oboroženih helmintov predstavlja cysticercus s premerom 7-10 mm. To je beli mehurček z belim grahom, napolnjen s tekočino, ki vsebuje privijačeno glavo s kavlji za pritrditev.
Končni lastnik trakulje je človek. Vir okužbe je bolna oseba, pri čemer so iztrebki zreli deli verige, ki vsebujejo jajca. Lupina segmentov se uniči v okolju, njihova vsebina pa pade v travo in zemljo.
Vmesni gostitelj so domači prašiči, ki lahko pogoltnejo jajčeca črva, jedo kontaminirano hrano ali iztrebke bolne osebe.
Slika 3 - Morfologija jajc svinjske trakulje
Manj pogosto so vmesni gostitelji lahko divji prašiči, mesojedci. V želodcu prašičev se iz jajc pojavi šest-igelni oncosfera, ki prebode organsko steno in prodre v krvni obtok. Na krvne žile oncosphere vstopi v različne organe, predvsem v mišice živali.
V nekaj mesecih se ličinka pojavi v obliki finskega cysticercusa. Cysticercus vztraja v telesu prašičev do dve leti, potem pa umrejo, prekrijejo s kalcijevimi spojinami in se strdi (pride do kalcifikacije).
Slika 4 - Življenjski cikel svinjske trakulje (teniasis in cisticercosis), vir CDC
Okužba s svinjsko verigo pri ljudeh se pojavi, ko jedemo surovo svinjsko meso, ki ga prizadene cisticerkoza, ali meso, ki ni bilo dovolj toplotno obdelano. Pod vplivom encimov prebavnega soka v črevesju človeka se skoleks obrne od lupine navzven in pritrdi na črevesno steno. Lupina Fincev se prebavi, od vratu črva pa se segmenti začnejo brsteti, tako da postanejo odrasli, spolno zreli posamezniki. Spolno zreli posameznik začne sproščati jajca, ki z iztrebki vstopajo v zunanje okolje. Tako je življenjski cikel parazita zaprt.
Občutljivost na teniasis je precej visoka. Imuniteta za to bolezen ni razvita. V Ruski federaciji so primeri okužbe z oboroženo verigo zabeleženi povsod, še posebej, kadar je razvita prašičja farma, zlasti bolezen je pogosto zabeležena na Krasnoyarskem. Okužba s paraziti je opazna tudi v Republiki Belorusiji in v Ukrajini, Kazahstanski republiki, Indiji, Severni Ameriki, Severni Kitajski in afriških državah.
Slika 5 - Geografska razširjenost teniasis (vir WHO)
3. Klinična slika teniasis
Škodljivi učinek parazita je posledica mehanskega delovanja, uživanja hrane gostitelja in toksičnega učinka produktov črva na človeško telo. Posledično so lahko znaki teniasis zelo različni, vendar ne specifični.
Začetni simptomi invazije se pri ljudeh začnejo manifestirati samo v kronični fazi, ko veriga preraste v zrelo osebo. Bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti, razdražljivosti, motenj apetita. Na začetku bolezni se apetit močno poveča do bulimije (hrepenenje po prenajedanju), medtem ko se teža bolnika ne poveča, ampak se celo zniža, sčasoma pa se zmanjša apetit in teža osebe se normalizira in se v prihodnosti ne spremeni bistveno.
Bolniki imajo bolečine v različnih polovicah trebuha. Še posebej pogosto v desni ilealni regiji, ko proglotidi prehajajo skozi receptorsko bogat ileo-cekalni ventil (ventil Bauhinia), ki ločuje majhno in debelo črevo.
Bolniki so zaskrbljeni zaradi slabosti, bruhanja, tresenja v želodcu, napenjanja (boleče napihnjenost) in občasnega povečanja blata. Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi prisotnosti segmentov helmintov v blatu. Pri nekaterih bolnikih se pojavi glositis (vnetje jezika).
Pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom, nevrološkimi motnjami, glavobolom, omotičnostjo, omedlevico, motnjami spanja in včasih se lahko pridružijo napadi. V poznejših fazah življenjske aktivnosti črva okužena oseba razvije alergijske kožne lezije v obliki urtikarije.
Huda in strašna zapleta teniasis je cisticerkoza, ko se v človeškem telesu razvije finska faza helminta, ki bolnika spremeni v vmesnega gostitelja. Oseba, ki trpi za svinjsko verigo, je vedno v nevarnosti, da razvije cisticerkozo!
4. Cisticerkoza
Obstajata dva načina za pojav cisticerkoze pri ljudeh:
- 1 zaplet teniasis;
- 2 neodvisna bolezen.
Kot zaplet teniasis se lahko razvije cisticerkoza, če zreli segmenti z več deset tisoč jajc zadenejo bolnikov želodec s slabostjo in bruhanjem po samoprepustu (ti autoinvazija). Kasneje oncosphere vstopijo v dvanajstnik, prebadajo njegovo steno, vstopijo v kri, razširijo se po telesu in se naselijo v skeletnih mišicah, srcu, organih vida, možganih in hrbtenjači, koži in pljučih. Invazija je lahko enojna in večkratna.
Cysticercosis se kot samostojna bolezen pojavi pri ljudeh, ko se jajca oborožene trakulje nenamerno pogoltnejo, ko jedo umazano zelenjavo, ki raste, ko je zemlja oplojena z slabo nevtralizirano kanalizacijo, in tudi kadar se ne upoštevajo pravila o osebni higieni. V redkih primerih so oncosfere okužene z zdravo osebo skozi pacientova usta s teniasisom.
Najpogosteje se Finci naseljujejo v možganih (60% primerov), kjer je možna večkratna cisticerkoza. Tukaj lahko parazit živi od pet do deset let, potem pa tudi umre in je kalcificiran. Kljub smrti cysticercusa, ki ostane v možganih, je sposoben podpreti kronični vnetni proces zaradi mehanske kompresije tkiv.
Za možgansko cisticerkozo so značilni različni simptomi, ki so odvisni od procesa lokalizacije. Obstajajo lezije skorje, prekati, možganske baze in mešane lezije. Cysticerci imajo toksičen učinek in povzročajo vnetje okoliškega živčnega tkiva in membran.
Slika 6 - Nevrocisticerkoza na MRI pred zdravljenjem (A, B, C) in za njo (D, E, F)
Poraz možganske skorje se kaže v kršitvi psihi in povečanju intrakranialnega pritiska zaradi obstrukcije iztoka cerebrospinalne tekočine. Duševne motnje so predstavljene v obliki vzburjenosti, depresije, halucinacij in blodenj. Povišan intrakranialni tlak povzroča prehodni glavobol, bruhanje, ki ne prinaša olajšave, omotičnost. Pogosto se pri bolnikih pojavijo epileptični napadi.
Med vsemi možganskimi prekati, večina cysticercusa najpogosteje prizadene četrti prekat, kjer lahko varno plavajo v spinalni tekočini. Poraz ventrikla se kaže z Brunsovim simptomom, za katerega je značilen izrazit paroksizmalni glavobol in bruhanje.
Za pojav teh simptomov je značilna sprememba položaja glave, zato so bolniki običajno v prisilnem položaju, kar omogoča zmanjšanje ali izogibanje teh pojavov. Prav tako so opazili kršitve dihanja in srca, redko - oslabljeno zavest.
Poškodbe na bazi možganov se kažejo v bolečinah v zadnjem delu glave ali vratu, zmanjšanju okusa, sluha in vestibularnih motenj. Včasih so prisotne senzorične in motorične motnje, manj pogosto - duševne motnje.
Mešana oblika možganske poškodbe je dokaj huda. Pojavljajo se epileptični napadi različnih stopenj resnosti in hude duševne motnje.
Cisticerkoza hrbtenjače se običajno razvije, ko Finn vstopi iz možganskih prekatov s tokom cerebrospinalne tekočine. Začetne manifestacije bolezni vključujejo bolečine v okončinah, ki obkrožajo bolečine v hrbtu in trebuhu, na ravni prsnega koša. Sčasoma se simptomi poslabšajo, pojavijo se paraliza, motnje občutljivosti, inkontinenca urina in iztrebki. Včasih pride do fibrilacije (nekontrolirano trzanje mišic).
Izolirana cisticerkoza skeletnih mišic je običajno asimptomatska. Praviloma se odkrije po naključju.
Na mestu Finna v podkožni maščobni plasti opazimo nastanek sferičnih tumorjev, ki se dvigajo nad površino kože. Pri sondiranju takih tumorjev se čuti njihov kavitacijski značaj. Najpogosteje se tumorji pojavijo na notranji površini ramen, na zgornji polovici prsnega koša in na dlaneh.
Cisticerkoza očesa lahko vpliva na katerokoli strukturo telesa ob pojavu uveitisa, konjunktivitisa, retinitisa, odcepitve mrežnice. Izobraževanje Finci v očesnih tkivih povzročijo postopno poslabšanje vida, vse do popolne izgube in atrofije zrkla.
Poraz srca cysticercusa se kaže v motnjah ritma. To je lahko bradikardija (redki srčni utrip) ali tahikardija (palpitacije srca). Drugi bolniki ponavadi ne kažejo. Srčno popuščanje se zgodi zelo redko.
Prisotnost cisticerjev v pljučih običajno ne povzroča nobenih simptomov. Redko imajo bolniki neodgovorno kašelj z jasnim izpljunkom, ki lahko traja dlje časa. Včasih se v sputumu pojavijo krvne lise. Včasih lahko običajni fizični napori povzročijo blago kratkotrajno dihanje, ki poteka po kratkem počitku. Vendar pa bolniki v večini primerov ne upoštevajo tega in ne iščejo pomoči.
V primeru tenioze je prognoza resna zaradi možne okužbe s cisticerkozo. S cisticerkozo kože in skeletnih mišic je napoved ugodnejša, vendar je treba bolnika dolgo časa spremljati. Napoved za poškodbe drugih organov je dvomljiva in pogosteje neugodna.
5. Diagnostične metode
Diagnostika teniasis in cisticercosis je zelo težka, saj te bolezni nimajo posebnih manifestacij. Enako pomembna je podrobna preiskava pacienta. Kraj dela osebe, narava zaužite hrane, odhod na podeželje v naslednjih nekaj mesecih, stik z bolnimi osebami je pomemben. Bolnike je treba vprašati tudi za pojavitev segmentov helmintov v blatu. Za to zdravniki običajno na pripraveh pokažejo, kako izgledajo črvi.
V primeru pozitivne ankete se pacienti prosijo, da ločene segmente pripeljejo v laboratorij za dokončno diagnozo. Upoštevati je treba, da lahko nekateri posamezniki prikrijejo dejstvo, da so segmenti poudarjeni. Med njimi so otroci in mladostniki, starejši in delavci v živilski industriji.
Laboratorijska diagnoza teniasis vključuje makro-helmintoskopija: v blatu okužene osebe so zrele proglottide svinjske trakulje. Z odkrivanjem samo jajčec helmintov ni mogoče vzpostaviti dokončne diagnoze, saj se jajčeca črva ne razlikujejo od patogena druge helmintoze, goveje trakulje.
Slika 7 - Primerjalne značilnosti govejih in prašičjih trakul
Splošna krvna preiskava lahko zazna eozinofilijo in levkocitozo, vendar so take spremembe krvnih parametrov običajno značilne za začetne faze bolezni.
Diagnoza cisticerkoze temelji tudi na anketi bolnikov. Pomembno je vprašati okuženo osebo, še posebej za prisotnost teniasis v preteklosti.
Pri laboratorijskih diagnostičnih metodah je pomembna popolna krvna slika, kadar je mogoče odkriti eozinofilijo. Diagnozo cisticerkoze potrdimo tudi s serološkimi metodami: reakcija vezave komplementa na antigen iz cysticerci, reakcija posredne hemaglutinacije in encimskega imunskega testa se štejejo za bolj specifične.
Za diagnozo cisticerkoze centralnega živčnega sistema, CT in MRI diagnostika nista majhnega pomena, s pomočjo katere najdemo ovalne formacije z jasno določeno membrano, včasih kalcificirane. Preučujejo tudi cerebrospinalno tekočino, v kateri najdemo limfocitozo in eozinofilijo, včasih - povečanje beljakovin, pa tudi izoliran skoleks.
Cisticerkozo kože in skeletnih mišic diagnosticiramo z biopsijo tumorsko podobnih tvorb, v katerih najdemo helmintno ličinko. Včasih radiografija pomaga identificirati kalcificirane mrtve Fince.
Cisticerkozo očesa določimo z oftalmoskopijo. V fundusu je redko mogoče najti cysticercus. Kot manifestacija povečanega intrakranialnega tlaka v cisticerkozi možganov v fundusu lahko stagnirajo optični diski.
Cisticerkozo pljuč in srce lahko določimo z radiografijo organov prsnega koša. Na rentgenski sliki so prikazane majhne zaokrožene sence z jasnimi mejami, ki so pogosto kalcificirane. Velikost senc se giblje od pet do sedem milimetrov. Praviloma so takšne sence razpršene po vseh poljih, njihovo število pa je od nekaj do nekaj deset.
Pozitiven rezultat reakcije vezave kompleta krvi in / ali cerebrospinalne tekočine na antigen cisticerusa potrjuje diagnozo cisticerkoze.
6. Zdravljenje z zdravili
Dve zdravili sta bili odobreni za zdravljenje tcnidov CDC: prazikvantel (biltricid) in niklosamid (fenasal). Običajno se prazikvantel uporablja v kombinaciji z učinkovitim odvajalom, odmerek pa je 5-10 mg / kg telesne mase enkrat (pri odraslih in otrocih). Laksativ se običajno uporabi dve uri po jemanju tablet za odstranjevanje zrelih proglottidov, preden se iz njih izpustijo jajca (preprečevanje cisticerkoze). Obstajajo primeri kirurške odstranitve zrelega črva iz tankega črevesa.
Niclosamid (zdravilo trenutno ni registrirano v Ruski federaciji) je dobro alternativno zdravilo za zdravljenje tenioze. Zdravljenje vključuje enkratno uporabo 2 g zdravila za odrasle in 50 mg / kg teže za otroke.
Zdravilo za cisticerkozo (zlasti nevrocisticerkoza) je albendazol v kombinaciji z glukokortikosteroidi (glukokortikoidi) pod stalnim zdravniškim nadzorom.
Nedavna, s placebom nadzorovana, dvojno slepa študija je pokazala, da je zdravljenje nevrocisticercoze z albendazolom (400 mg dvakrat na dan in 6 mg deksametazona QD za 10 dni) zmanjšalo število napadov v naslednjih 30 mesecih spremljanja (vir CDC).
Morda imenovanje in praziquantel, vendar je njegova uporaba lahko povzroči razvoj vnetnega procesa in poslabšanje simptomov, ki je še posebej nevarno v cisticercosis možganov.
V današnjih časih se razvijajo in izboljšujejo načela zdravljenja cisticerkoze. Zdravljenje tega zapleta (ali samostojne bolezni) se izvaja le v bolnišnici. Prazikvantel ni predpisan za cisticerkozo oči in nosečnice.
Uporaba anthelmintikov za kalcificirane ciste je neučinkovita.
Pri cisticerkozi očesa in posameznih cistikerjih živčnega sistema se uporablja kirurško zdravljenje v postoperativnem obdobju, v katerem so predpisani prazikvantel in glukokortikosteroidi.
Učinkovitost deworminga je določena z kontrolnimi študijami iztrebkov v enem do dveh do treh mesecih po poteku zdravljenja.
7. Preprečevanje Helminthiasis
Boj proti teniozom vključuje kompleks biomedicinskih ukrepov: osebna preventiva vključuje upoštevanje pravil osebne higiene in zavrnitev uživanja mesa, ki ni prestalo sanitarnega in veterinarskega nadzora, in nepredelanega mesa.
Javno preprečevanje je naslednje:
- 1 Opazovanje zakola živine v klavnicah in mesnopredelovalnih obratih.
- 2 Pregled trupel in izločitev.
- 3 Boj proti zakolu in prodaji mesa, ki ni bilo veterinarsko strokovno.
Okuženo meso je podvrženo tehničnemu odstranjevanju in njegova predelava v živila, ki niso primerna za hrano (gnojilo, milo). Če v mesu najdemo majhno količino Finna, je v tem primeru dovoljena njegova dolgotrajna toplotna obdelava in prodaja kot konzervirana hrana.
Velik pomen ima sanitarno in vzgojno delo, pa tudi ukrepi za preprečevanje okužbe prašičev, identifikacijo in zdravljenje nalezljivih bolnikov, zlasti tistih, ki se ukvarjajo z živinorejo, za izboljšanje sanitarij, za zaščito okolja pred človeškimi izločki.
