Kaj storiti, če ni potrebe po praznjenju

Danes imajo pacienti pogosto pritožbe zaradi pomanjkanja iztrebljanja. Zaznano je veliko število vzrokov, ki lahko vodijo do tega patološkega stanja, ki zahteva zdravljenje. Bolniki morajo vedeti, kako lahko povzročijo željo po iztrebljanju, v kakšnih okoliščinah se lahko zdravijo doma in se posvetujte z zdravnikom.

Razlogi za pomanjkanje želje po iztrebljanju

Številni dejavniki izzovejo odsotnost tega procesa. Če ni potrebe po praznjenju, so razlogi pogosto naslednji:

1. Zelo pomembna je prehrana bolnika. Če bolnik zaužije majhno količino živil, bogatih z vlakninami, pije malo vode, potem obstaja veliko tveganje za zaprtje.
2. Podobno stanje se razvije, če oseba ignorira željo po gibanju črevesja. Ko se to zgodi nenehno, čez nekaj časa izginejo.
3. Zdravila lahko povzročijo patologijo, zlasti odvajala. Redna uporaba bo povzročila, da bolnik sploh ne bo mogel iztrebljati brez njihove pomoči.
4. Prisotnost spremljajočih patologij endokrinih organov (diabetes mellitus, disfunkcija ščitnice), prebavila (divertikuloza, adhezije po kirurških posegih in vnetnih procesih) in živčnega sistema (hude stresne situacije).
5. Tumorski procesi ustvarjajo ovire za prehod fekalnih mas, kar vodi k odsotnosti potrebe po praznjenju.
6. Pri ženskah se podobne težave pojavijo po porodu zaradi šibke črevesne gibljivosti, telesne neaktivnosti.

Kot lahko vidite, so razlogi za pomanjkanje želje po iztrebljanju različni. Pomembno je, da zdravnik določi glavni provokativni dejavnik za predpisovanje učinkovitega zdravljenja.

Kaj storiti, da obnovimo refleks na iztrebljanje

Pomembno je, da bolniki vedo, kaj storiti, če ni potrebe po gibanju črevesja. Z zaprtjem, ki traja 2-3 dni, je dovolj, da prilagodite prehrano. Morate jesti v majhnih količinah, 5-krat na dan. Meni mora vsebovati svežo zelenjavo in sadje (posebej so učinkovita pesa in buča), suho sadje (suhe slive). Uporabne so različne žitarice (razen riža), mesne juhe, mlečni izdelki (ryazhenka, kefir).

To bi moralo biti v času okrevanja blata opustiti jabolka, hruške, zelje, krompir, vsako težko hrano. Če bolnik želi mesne izdelke, je bolje jesti perutnino in ribe.

Opozoriti je treba, da mora biti porabljena voda vsaj 2 litra na dan.

Med zdravili lahko sprejmejo odvajalna zdravila, ki temeljijo na laktulozi. Prispevajo k mehčanju fekalnih mas, olajšajo prehod v črevesni lumen, imajo rahlo blag učinek.

Uporablja se za dejanje izločanja rektalnih sveč. Eden od najbolj učinkovitih in varnih svečk na osnovi glicerina. Predpisani so celo otrokom in nosečnicam. Uporabljajo se tudi sveče Microlax, za katere je značilno učinkovito in blago delovanje.

Možno je, da se zdravilo Bisacodil (v svečkah in tabletah), vendar to zdravilo ima veliko število kontraindikacij, ga ni mogoče uporabljati pogosto. Bisakodil ni indiciran za nosečnice in otroke.

Ko prejmete zgornja zdravila, se črevo popolnoma očisti v 6 do 12 urah.

Zdravniki predpisujejo tudi choleretic zdravila, ki pomagajo normalizirati procese prebave in iztrebljanja. Pogosto se uporablja - Allohol, Hofitol, nadomestila za zelenjavo.

V ta namen je priporočljivo jemati zdravila Bioflor ali Bifidumbakterin, ki prispevajo k kolonizaciji črevesne sluznice z bakterijami za prebavo hrane.

Zdravila so predpisana v primerih, ko je bil bolnik na dieti in v obdobju po porodu.

Če te tehnike nimajo učinka, lahko izvedete čiščenje klistir. Je doma in v medicinskih ustanovah.

Bolje je, da se obrnete na kliniko ali bolnišnico, ker bo postopek opravljen kvalitativno in v celoti. Z uporabo Esmarkhove skodelice zdravnik napolni črevesje z vodo.

Bolnik leži na boku, dokler se ne potegne. Običajno traja od 3 do 5 minut.

Zakaj je nevarno

Pomanjkanje nagnjenja k čiščenju lahko dolgo časa povzroči neželene posledice. Pacientovo splošno dobro počutje bo prizadelo. Bolniki imajo pritožbe na napenjanje (napihnjenost in povečano tvorbo plina), bolečinski sindrom različne intenzivnosti, splošno slabost. Koža je bleda.

Kopičenje fekalnih mas vodi do absorpcije strupenih snovi skozi črevesno sluznico, kar povzroča zvišanje telesne temperature in glavobole.

V lumenu črevesja diagnosticiramo fermentacijo in gnitje neprebavljenih ostankov hrane, kar je tudi nevarno.

Če ni pravočasnega zdravljenja, je tveganje za obstrukcijo črevesja veliko.

V takih primerih potrebuje bolnik nujno hospitalizacijo zaradi operacije. Če se to ne zgodi, obstaja veliko tveganje za smrt.

Zaključek

Zdravnik mora natančno razumeti, zakaj v odrasli osebi ni potrebe po praznjenju. Obstaja veliko razlogov, zato je pomembno, da se natančno določi pravilna strategija zdravljenja.

Ne pozabite na bolnike, čeprav ne upoštevate zaskrbljujočih simptomov, vedno obstaja nevarnost resnih zapletov, ki lahko zahtevajo nujno zdravljenje. Zato je pomembno, da se pacienti pravočasno posvetujejo z zdravnikom za zdravljenje patologije.

Kaj, če ni potrebe po praznjenju črevesa

Idealen način praznjenja črevesja je defekacija 1-krat na dan. Majhna odstopanja bodo norma: do dva dejanja na dan ali do enega v 2-3 dneh.

Če ni potrebe po praznjenju več kot 3 dni, je treba izvesti ukrepe za čiščenje črevesja. V nasprotnem primeru lahko zadrževanje iztrebkov povzroči zastrupitev telesa, težave s prebavnim traktom in številne druge težave.

Zakaj odrasli nimajo potrebe po uporabi stranišča

Pri odraslih se prebavni sistem popolnoma oblikuje. Poleg bolezni gastrointestinalnega trakta je lahko razlog za odsotnost blata:

• motnje hranjenja;
• zavestno ignoriranje želje po uporabi stranišča (oseba je prestala);
• težave z živčnim sistemom;
• sindrom razdražljivega črevesja;
• psihološki “posnetki”, na primer, nekdo ne more iti na stranišče v nenavadni situaciji;
• nezadostna proizvodnja žolča;
• sprememba vode in hrane;
• pomanjkanje telesne dejavnosti;
• jemanje analgetikov, antikonvulzivov, sedativov in drugih zdravil;
• hormonske motnje;
• zmanjšan apetit ali pomanjkanje apetita (oseba je premalo, da bi dobila dovolj iztrebkov);
• z zlorabo laksativov črevesje izgubi sposobnost izprazniti se;
• prisotnost tumorjev, adhezij, predmetov in drugih mehanskih ovir v črevesju.

To so glavni razlogi, zakaj ni potrebe po praznjenju črevesa.

Problem pri odhodu na stranišče pri otrocih

Zelo majhni otroci še niso popolnoma razvili prebavil. Zaradi nepravilne prehrane lahko pride do zaprtja, če otroka ne spoštujejo osnovnih načel hranjenja. Negativno na stanje črevesja vpliva na prehrano matere.

Hranjenje mešanice zahteva pozornost, saj zaradi neustreznega redčenja, spreminjanja proizvajalca, majhna količina vode v hrani povzroča težave pri praznjenju.

Poleg težav s hrano so lahko tudi razlog za zaprtje:

• jemanje določenih zdravil, kot so antibiotiki, dodatki železa;
• obdobje zacetka.

Pri starejših otrocih so vzroki enaki kot pri odraslih.

Kako zdraviti

Priporočljivo je, da se sami ne zdravite. Kaj če je tak problem? Če se gibanje črevesja odloži za 3 dni, in še več tedensko, se morate posvetovati z zdravnikom in pregledati, da ugotovite vzrok tega stanja.

Zdravljenje je treba prilagoditi glede na to, kaj je povzročilo zaprtje.

Bodite prepričani, da se določi simptomatsko zdravljenje, tj. Jemanje laksativnih zdravil. Bolnik bo moral prilagoditi svojo prehrano.

Droge za spodbujanje nagonov

Obstajajo zdravila s potrebnimi metodami vpliva na telo. Običajno jih lahko razdelimo v tri skupine:

• lokalne dražilne snovi (sveče);
• tablete in sirupi;
• klistir.

Sveče delujejo zaradi dejstva, da vsebujejo snovi, ki dražijo sluznico in gladke mišice. Pod njihovim vplivom se črevesje začnejo krčiti. Po nekaj urah pride do iztrebljanja. Najbolj znani glicerin sveče, "Bisacodyl" in "Mikrolaks."

Edina omejitev je, da se ta sredstva ne morejo uporabljati neprekinjeno ali dolgo časa, ker se telo navaja nanje in se ne more več spopasti z iztrebljanjem brez dodatne stimulacije.

Zdravila, sprejeta oralno, se lahko proizvajajo v obliki praškov, tablet in tekočih suspenzij. Izdelki na osnovi laktuloze veljajo za najvarnejše, lahko pa se uporabljajo tudi med nosečnostjo. Delujejo nežno, zato se učinek jemanja pojavi po 12-14 urah.

Enemi in krog Esmarkh se uporabljata v nujnih primerih, ko je potrebno hitro sprostiti črevesje. Če ni pomočnikov, je bolje, da greš v bolnišnico. Doma je uporaba Esmarkhove skodelice težka. Vendar pa je to najhitrejši način odstranjevanja ostankov hrane iz telesa.

Na domu lahko opravite tudi klistiranje s tuširanjem. Topla voda se uporablja kot polnilo. Dodate lahko ricinusovo olje, ki sprošča črevesje.

Menjava moči

Predpogoj za obnovitev procesa iztrebljanja - upoštevanje racionalne prehrane. To ni strogo in preprosto. Če je zaprtje postalo kronično, je sprememba menija edini način za obnovitev črevesne funkcije.

Prehrana temelji na naslednjih pravilih:

• obogatitev prehrane z vlakni, ki jih vsebujejo žita (razen riža), sveže sadje in zelenjava;
• uporaba izdelkov z učinkom oslabitve, ki spodbujajo črevesno peristaltiko (to so suho sadje, sladkorji, oreški, polnozrnati kruh);
• jesti živila, ki vsebujejo organske kisline: vse fermentirano mleko, kislo zelje, citrus;
• prehrani dodajo večkrat nenasičene maščobne kisline (polinenasičene maščobne kisline), ki jih vsebujejo rastlinska olja in ribje olje;
• pijte veliko tekočin;
• odstraniti težko in slabo slabo prebavljivo hrano: dimljeno, mastno, bogato;
• zaželeno je, da se manj ali popolnoma odstranijo živila z nizko vsebnostjo vlaknin: riž, krompir, rezanci;
• izogibajte se izdelkom, ki spodbujajo postopke nastajanja plina (to so stročnice, sveže zelje, kislica itd.).

Drug pomemben pogoj za preprečevanje zaprtja je zadostna telesna aktivnost. Minimalna raven je 30 minut dnevno.

Najboljši so plavanje, hoja in kolesarjenje. Med gibanjem se mišice skorje skrčijo, trebušne mišice aktivno delujejo, črevesje je prizadeto in stimulira se njegova aktivnost.

Težave s stolom med nosečnostjo

Medtem ko čakajo na otroka, se bodoče matere pogosto pritožujejo, da nimajo želje po iztrebljanju. To je lahko posledica številnih razlogov. Treba je stopiti v stik s strokovnjakom, ker je seznam zdravil, ki jih je dovoljeno prejemati v tem položaju, omejen.

Samo zdravnik lahko prevzame odvajalo. Običajno predpisane ali glicerinske svečke ali pripravki na osnovi laktuloze.

Zaprtje je nevarno stanje. Pomanjkanje nagnjenja ne pomeni, da telesu ni treba odstraniti fekalnih mas.

Najpogostejši vzroki za napačno ravnanje

Glavni vzroki za lažni nagon k iztrebljanju (tenesmus rectum) - patološka stanja, v katerih so jalovi pozivi za praznjenje črevesja. Ta simptom različnih bolezni je precej boleč in ne vodi v popolno deformacijo: konča se s sprostitvijo le majhne količine iztrebkov. Tenesmus bistveno človeško življenje - omejiti svobodo gibanja, prisiljeni prilagoditi načrte za počitek. Lažni nagon k iztrebljanju, ki ga spremlja motnja prebavnega sistema: povečana tvorba plina in motena gibljivost črevesja.

Patogeneza bolezni

Pod vplivom izzivalnih dejavnikov je motena razdražljivost avtonomnega živčnega sistema, kar povzroča krče gladkih mišic črevesja. Napačna želja po iztrebljanju se najpogosteje pojavlja kot posledica spastičnih kontrakcij sigmoidnih in / ali rektumskih mišičnih sten. Patološki proces vpliva na trebušno steno, medenične organe in presredek - njihov mišični tonus hitro narašča. Spastične kontrakcije so neproduktivne:

• črevesna vsebina ne napreduje;
• fekalne mase se ne izločajo iz telesa.

Kratice so kaotične in neusklajene. V tem stanju je normalna peristaltika nemogoča, kar povzroča črevesni tenzum. Patologijo spremlja razvoj kroničnega zaprtja. Za bolezen je značilno vnetje hemoroidov in okrnjena oskrba medeničnega organa. Lažne želje za praznjenje pogosto trpijo ljudi, ki vodijo sedeči način življenja. V odsotnosti medicinskega posega se stopnja resnosti simptomov povečuje:

• spremembe, potemni barvo kože okoli anusa;
• razvija se erozija;
• pojavijo se analne razpoke.

Na poškodovani sluznici danke je pogosto pripeta bakterijska okužba, ki poveča širjenje vnetnega procesa. Da bi preprečili razvoj dogodkov v tako negativnem scenariju, je treba pri gastroenterologu na prvi znak napačnega nagnjenja k gibanju črevesa naročiti sestanek.

Vzroki patološkega procesa

Rektalni tenezem je eden od simptomov bolezni organov prebavnega sistema. Če pri diagnosticiranju pacienta ni bilo ugotovljenih takšnih patologij, je v zdravljenje vključen nevropatolog. Pogosto se napačni nagoni sprožijo zaradi motenj v centralnem živčnem ali vegetativnem sistemu človeškega telesa.

Črevesne okužbe

Po prodiranju patogenih virusov ali bakterij v črevesni lumen se začnejo aktivno razmnoževati. V procesu življenja mikrobi proizvajajo veliko količino strupenih proizvodov. Škodljive snovi povzročajo ne le splošno zastrupitev telesa, ampak tudi poškodbe črevesne sluznice. Zaradi prebavnih motenj se pojavijo dispeptične manifestacije:

• ropanje in mehurčki v želodcu;
• kislo zavijanje, zgaga;
• napenjanje.

Med povzročitelji rektalnega telesma spadajo: salmonela, stafilokoki, črevesni in pseudomonas bacillus, šigela, streptokok. V človeško telo vstopajo skupaj z razvajeno hrano - mleko, meso, zelenjavo.

Opozorilo: "Če je oseba rahlo zaskrbljena zaradi toksikoinfekcije, ki jo povzroča hrana, raje se samozdravljenje, potem ni presenetljivo, da kmalu razvije vnetni proces v tankem ali debelem črevesu."

Škoda, ki je lokalizirana v danki, povzroča drisko, bolečine in napačne želje po praznjenju črevesa. Klinična slika je zapletena zaradi povišane telesne temperature, slabosti, bruhanja, šibkosti.

Bolezni danke

Če je sluznica spodnjega dela črevesja poškodovana, je iztrebljanje moteno. Glavni vzroki tenzuma so:

• hemoroidi;
• rektalne razpoke;
• kronična oblika paraproktitisa, za katero je značilno nastajanje globokih patoloških kanalov.

Takšne bolezni spremlja zaprtje, bolečina pri vsakem gibanju črevesja, pojav v blatu krvnih strdkov, sluz, gnoj. Tenesmus nastane zaradi razvoja in napredovanja vnetnega procesa, ki vpliva na rektum ali pararektalna vlakna.

Maligni in benigni tumorji

Po nastanku tumorjev na sluznici ali v globljih plasteh črevesja je peristaltika razburjena, obstaja želja po gibanju črevesa brez blata. Vsako leto zaradi raka debelega črevesa umre več deset tisoč ljudi. Nevarnost patologije je odsotnost kakršnih koli simptomov v zgodnji fazi. Ko se tumor postopoma poveča, se med črevesjem pojavijo bolečine, poleg blata, se sprosti kri in gnoj.

Glavni razlogi za nastanek tumorjev debelega črevesa so predrakavice:

• enega ali več črevesnih polipov;
• kronično zaprtje;
• ulcerozne lezije danke;
• zmanjšana imunost;
• genetska predispozicija.

Opozorilo: "Gastroenterologi, proktologi in kirurgi se ne naveličajo ponavljati, da je pravočasno zdravljenje analnih razpok in hemoroidov pomemben del preprečevanja raka debelega črevesa in danke."

Neoplazme izzovejo pojav spastičnih kontrakcij, počasno napredovanje fekalnih mas, sproščanje majhne količine iztrebkov ali njihovo popolno odsotnost. Pogosto vzrok težav s črevesnim gibanjem ni sam tumor, temveč metastaze. Tumorska celica se širi skozi pretok krvi ali limfe v zdrave dele danke, kjer začne hitro rasti. Pogosto metastaze bistveno presegajo velikost začetne maligne tvorbe.

Disbakterioza

Črevesna dysbiosis pogosto povzroča ne le kronično zaprtje, prebavne motnje, temveč tudi debelo črevo. Bolezen se razvije po penetraciji patogenih patogenov v prebavila ali aktivaciji pogojno patogenih bakterij. Oseba ima naslednje negativne znake:

• bolečine v trebuhu;
• kronična driska;
• pojavljanje v fekalnih masah krvnih prog ali strdkov.

Po zdravljenju z antibiotiki se lahko pri bolniku razvije disbioza. Da bi ga preprečili, zdravniki priporočajo bolnikom, ki jemljejo probiotik in (ali) prebiotik, ki vsebujejo lakto- in bifidobakterije, saccharomycetes. Izzvati lahko dysbacteriosis lahko zastrupitev s hrano, strupi rastlinskega in živalskega izvora, težke kovine, jedki alkali in kisline. V tem primeru nastane lažna želja po iztrebljanju, ki izgine po detoksifikacijski terapiji.

Avtoimunske patologije

Nespecifični ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen sta avtoimunska vnetna patologija, pri kateri je eden od simptomov stalna želja po iztrebljanju. Etiologija bolezni je malo raziskana. Večina znanstvenikov je nagnjenih k prepričanju, da je vnetni proces črevesne sluznice posledica zmanjšanja funkcionalne aktivnosti imunskega sistema človeškega telesa. Spremljajoči simptomi rektalnega tenesma nespecifičnega kolitisa in Crohnove bolezni so ostra izguba teže, pomanjkanje železa in pomanjkanje vitaminov in mikroelementov zaradi oslabljene absorpcije.

Kršitev centralnega živčnega sistema

Vzroki nagonske napetosti, ki ljudem ne pomagajo, so motnje centralnega živčnega sistema:

• nevrotična stanja;
• duševne motnje;
• posebne reakcije na stresne situacije;
• čustvena nestabilnost.

V zadnjem času bolnikom pogosto diagnosticiramo "sindrom razdražljivega črevesja", ki lahko povzroči bolezni osrednjega živčnega sistema. V središču patogeneze tenesmus je kršitev prenosa živčnih impulzov v debelo črevo.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza rektalnega telesma se začne z anketiranjem bolnika, ocenjevanjem splošnega zdravja, pregledovanjem bolezni v zgodovini. Če obstaja sum na bakterijsko okužbo, se biološki vzorec poseje v hranilni medij, da se ugotovi vrsta patogena in njegova občutljivost na antibiotike. Laboratorijske in biokemijske analize bodo pomagale odkriti kvalitativne in kvantitativne spremembe v sestavi krvi. Za ugotovitev vzroka za napačne želje po iztrebljanju so opravili instrumentalne študije:

• slikanje z magnetno resonanco;
• ultrazvočni pregled;
• računalniška tomografija;
• rentgenski pregled.

Zdravljenje črevesnega tenesma je namenjeno odpravljanju vzrokov. Da bi to naredili, bolniki so pokazali zdravljenje z zdravili, in v primeru odkrivanja benignih ali malignih tumorjev, operacijo. Najpogosteje pri etiotropni uporabi:

• antibiotiki;
• antimikrobna sredstva;
• probiotiki in prebiotiki;
• zdravila proti raku;
• hemostatska zdravila;
• adsorbenti in enterosorbenti;
• zdravila za zmanjšanje presežnega plina s simetikonom.

Za zmanjšanje resnosti telestuma se uporabljajo spazmolitiki - drotaverin ali njegov analog No shpa v obliki tablet ali raztopin za parenteralno dajanje. Imajo sposobnost normalizirati delovanje mišic gladkih mišic v črevesju, odpraviti sisteme bolečine in preprečiti pojav tenesmov.

Samozdravljenje napačnega nagnjenja k iztrebljanju je zelo nevarno. Če nenehno odlašate z obiskom zdravnika in naključno vzamete farmakološke pripravke, se bo glavna bolezen začela hitro razvijati. Pravočasen dostop do zdravnika človeku pogosto prihrani življenje.

Kaj storiti, če ni potrebe po praznjenju

Mnogi ljudje vedo, da je običajna pogostost gibanja črevesja 1-krat na dan. To dokazuje dobro delo prebavnega sistema. Pomembno je tudi, da bodite pozorni na doslednost iztrebkov. Ohlapno blato lahko pomeni okužbo ali zastrupitev.

Pogost problem je zaprtje. Za različne oblike tega stanja so značilni simptomi. Tako je črevo s svojo spastično obliko v dobri formi, kar povzroča željo, da ga izpraznimo. V nekaterih primerih je potreba po praznjenju popolnoma odsotna. To stanje lahko opazimo z atonično zaprtostjo.

Prilagoditev prehrane

Vsako zaprtje lahko izzove nezdrava prehrana, zato je še posebej pomembno, da se dobro prehranjuje. To bo normaliziralo delo celotnega prebavnega trakta.

Prehrana za zaprtje ni stroga. Osnovno pravilo je dnevno uživanje sadja in zelenjave. Za povrnitev normalne pogostnosti gibanja črevesja telo potrebuje vlakna. Drugi vir te snovi so žita. Lahko varno jesti kašo, razen riža. Ta trava ima sposobnost, da popravi stol. Riž decoction - priljubljeno ljudsko zdravilo za zdravljenje driske.

Da bi se izognili zaprtju, je težje zavreči težko hrano, ki za prebavo potrebuje veliko časa in energije. Te jedi so dimljeno meso, kot tudi vse maščobe in ocvrte.

V meniju morajo biti vključeni fermentirani mlečni izdelki. Spodbujajo rast koristne mikroflore v črevesju. Zagotavlja normalno prebavo in odlično preprečuje disbakteriozo.

Zaradi dolgotrajnega tešenja, ki je povezano z majhno količino prebavljive hrane v črevesju, lahko pride do pomanjkanja želje po iztrebljanju. To stanje ne zahteva zdravljenja, dovolj je prilagoditi pogostost obrokov.

Taktika zdravljenja

Z dolgotrajno odsotnostjo potrebe po praznjenju je treba paziti na splošno zdravstveno stanje. Simptomi tesnobe so:

• napihnjenost;
• bolečina;
• tvorba plina;
• bledica kože;
• šibkost

Ti znaki kažejo na kopičenje blata v črevesju. Stanje je nevarno, saj se v prebavnem sistemu razvijejo procesi fermentacije in razpadanja. Toksini, ki jih sprosti ta zastrupitev telesa. Pomembno je pravočasno prilagoditi črevesje.

Ne priporočamo samostojnih ukrepov za praznjenje črevesa. Najbolje je, da se posvetujete z zdravnikom. Terapevt se bo, če bo potrebno, obrnil na gastroenterologa, da ugotovi, ali obstajajo notranje patologije prebavnih organov.

Pomanjkanje želje po iztrebljanju lahko povzroči nezadostno izločanje žolča v jetrih. Zaradi tega je moten proces delitve hranil v dvanajstniku. V tem primeru je priporočljivo jemati zdravila, ki povečujejo izločanje. Allohol ima choleretic učinek. Gastroenterologi pogosto priporočajo te tablete za kronično zaprtje atonične oblike.

Če testi pokažejo, da jetra delujejo gladko, bodo priporočeni učinkoviti odvajalci, ki pomagajo normalizirati črevesno gibljivost.

Lokalni odvajali

Eno izmed najučinkovitejših zdravil za zaprtje so draži laksativi. To so običajno lokalni akcijski proizvodi, ki delujejo neposredno v danki. Aktivne sestavine dražijo receptorje sluznice. Posledično se poveča peristaltika in povzroči gibanje črevesja.

Lekarne ponujajo širok izbor dražilnih snovi. Najboljša možnost bo pobral zdravnika. Obstajajo:

1. Glicerinske sveče. To orodje tradicionalno velja za enega najvarnejših. Zdravilo je dovoljeno za novorojenčke in nosečnice. V anus vstavimo glicerinske svečke. Glicerol se počasi raztopi pod vplivom toplote in povzroči zmanjšanje gladke mišice.
2. Bisakodil Svečke delujejo podobno kot glicerinske svečke, vendar se to zdravilo med nosečnostjo ne sme uporabljati zaradi nevarnosti zvišanja tonusa maternice.
3. Microlax To je priljubljena droga z veliko pozitivnimi ocenami. Cenjen je za kompleksno dejanje. Orodje je rešitev za rektalno dajanje. Tekočina istočasno draži črevesje in mehča blato.

Glavna prednost laksativov lokalnega delovanja je hitra pojavnost rezultata. Prvi poziv k iztrebljanju se pojavi v eni uri. Celotno praznjenje črevesja poteka v 6-8 urah.

Zdravniki opozarjajo, da dražilcev ni mogoče stalno uporabljati. To je zasvojenost. V prihodnosti črevesje izgubi sposobnost sklepanja pogodb in oseba, ki trpi za zaprtjem, ne more brez potrebnih zdravil.

Oralne odvajala

Najvarnejši zdravili, ki povzročajo defekacijo, so sirupi na osnovi laktuloze. Suspenzija se jemlje peroralno v odmerku, ki ga določi zdravnik. To je odvisno od starosti bolnika in teže njegovega telesa. Defekacija se pojavi zaradi razredčitve fekalnih mas. Laktuloza prehaja skozi prebavni trakt in začne neposredno delovati v črevesju, zato se delovanje običajno ne pojavi takoj.

Obstaja še en način, da povzročimo izločanje iz telesa brez želje po njem. Včasih je upravičeno vzeti tako imenovana polnila za črevesje. To so odvajala, ki povečujejo količino fekalnih mas. Zaradi tega se stimulira peristaltika in pride do defekacije.

Črevesna polnila so lahko naravnega in kemičnega izvora. To so lahko metilcelulozni ali naravni polisaharidi. Semena trsnika, agar-agar imajo odvajalni učinek.

Ko uživate odvajala, ki napolnijo črevesje, morate piti veliko tekočine. V nasprotnem primeru snovi ne bodo mogle povečati svojega volumna. Takšna zdravila niso odvisna, vendar učinek ne prihaja takoj. Od jemanja zdravila na dekapacijo traja približno 12 ur.

Nujna pomoč

Če ni potrebe po praznjenju, vendar obstajajo znaki zastrupitve, morate ukrepati hitro. Najbolje je, da greste v bolnišnico, kjer bo bolnik z Esmarch skodelico očistil črevesje. To je nujni ukrep, ki vam omogoča, da čim hitreje rešite problem zaprtja. Med postopkom je rektum napolnjen z vodo. V nekaj minutah po manipulaciji pride dejanje iztrebljanja.

Doma, da bi popolno klistir brez pomoči je težko, zato običajno uporabite brizgo primerne prostornine. Konico lahko namastite z vazelinom, da zmanjšate nelagodje pri injiciranju. Gumijasto hruško lahko polnite ne samo z vodo. Za izboljšanje učinka se tekočini doda ricinusovo olje, ki se šteje za naravno odvajalo.

Zaprtje - nevarno stanje, ki ga spremlja nelagodje. Odsotnost želje po iztrebljanju ne pomeni, da ni potrebna. Ostanke prebavne hrane je treba redno odstranjevati iz telesa. Da ne bi prišlo do težav s prebavo, je treba upoštevati preventivne ukrepe. Pravilna prehrana in aktivni življenjski slog bosta preprečila nastanek atonične zaprtosti.

Motnja v defekaciji

Kršitev iztrebljanja se razvije kot posledica bolezni prebavil ali bolezni drugih organov, pogosto živčnega sistema. Glavne vrste oslabljene defekacije so zaprtje in driska.

Stol se šteje za normalno od enkrat na tri dni do trikrat na dan.

Če je blato zabeleženo pogosteje trikrat na dan, je to driska.

Stol manj kot enkrat na tri dni, ali težave in bolečine med prehodom utrjenih blata, pripisano zaprtju. Prav tako govorijo o zaprtju, če obstaja potreba po napenjanju med črevesnim gibanjem ali pa ostaja občutek nepopolnega črevesnega gibanja.

Vzroki motenj iztrebljanja

Vzroki zaprtja:

Nepravilna prehrana. Najpogostejši vzrok je prehrana, v kateri prevladujejo živila z visoko vsebnostjo maščob (mlečni izdelki, jajca, mastno meso) in rafinirani sladkor (izdelki iz moke, sladkarije, sode), vendar ni dovolj prehranskih vlaknin (sadja, zelenjave), ki izboljšujejo. spodbujajo hrano skozi črevesje in prispevajo k nastanku blata.

Nezadosten vnos vode.

Nepravilen dostop do stranišča. Zaprtost se zgodi, ko oseba zanemari željo po gibanju črevesa, ker je zaposlena na delovnem mestu ali ne mara javnih sanitarij. Posledica tega je, da sčasoma postane potreba po praznjenju minimalna.

Sindrom razdražljivega črevesa (IBS). Krči mišičnih vlaken v steni debelega črevesa vodijo v upočasnitev gibanja iztrebkov, zaprtje pa se razvije.

Prekomerna uporaba laksativov. Pogosto vnos laksativov povzroča zasvojenost, črevesje pa se preneha odzivati ​​na odvajala.

Kršitve hormonskega ozadja. Bolezni ščitnice, pri kateri se zmanjša nastajanje hormonov s celicami in se razvije hipotiroidizem. Zaprtje opazimo pri kršenju hormonskega ozadja pri sladkorni bolezni med nosečnostjo.

Bolezni živčnega sistema - poškodbe hrbtenjače in njenih tumorjev, multipla skleroza, kap, Parkinsonova bolezen.

Bolezni prebavil - razjeda, kronični pankreatitis.

Kršitev pretoka krvi zaradi ateroskleroze žil, ki hranijo črevesje, vodi v upočasnitev črevesne gibljivosti in motenega gibanja iztrebkov.

Hemoroidi ali analne razpoke vodijo do krča analnega sfinktra in oslabljenega iztrebljanja.

Mehanska obstrukcija iztrebkov - tumor v črevesju, spajkanje ali brazgotina na steni črevesja.

Zdravila:

• narkotične bolečine
• pripravki železa za zdravljenje anemije,
• antikonvulzivi za zdravljenje epilepsije,
• sredstva za zniževanje želodčne kisline,
• antiparkinsonska zdravila,
• antidepresivi
• pomirjevalci,
• zaviralci kalcijevih kanalov za zdravljenje hipertenzije.

Vzroki driske:

Črevesne okužbe - od toksikoinfekcije s hrano ("zastrupitev" z zastarelimi izdelki) do salmoneloze in kolere.

Avtoimunske bolezni prebavnega trakta, ko telo proizvaja protitelesa proti celicam črevesja: Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis.

Tumorji debelega črevesa.

Nezadostna tvorba encimov, ki sodelujejo pri prebavi hrane pri kroničnem pankreatitisu.

Kršitev živčne regulacije črevesja - sindrom razdražljivega črevesja.

• antibiotikov
• protitumorska sredstva
• odvajala
• hormoni - prostaglandini.

Diagnoza motenj iztrebljanja

Posvetovalni terapevt, kirurg, gastroenterolog, proktolog, nalezljive bolezni.

Zdravljenje motenj iztrebljanja

Zdravljenje je namenjeno odpravi osnovne bolezni, ki je privedla do kršitve iztrebljanja.

Pred uporabo informacij, ki jih zagotavlja spletna stran medportal.org, preberite pogoje uporabniškega sporazuma.

Uporabniški sporazum

Stran medportal.org nudi storitve pod pogoji, opisanimi v tem dokumentu. Z začetkom uporabe spletne strani potrjujete, da ste pred uporabo spletnega mesta prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejmete vse pogoje te pogodbe. Ne uporabljajte spletnega mesta, če se ne strinjate s temi pogoji.

Opis storitve

Vse informacije, objavljene na spletnem mestu, so samo za referenco, informacije iz javnih virov so referenčne in niso oglaševanje. Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje drog v podatkih, pridobljenih iz lekarn, kot del dogovora med lekarnami in medportal.org. Za lažjo uporabo podatkov o zdravilih na mestu uporabe so prehranska dopolnila sistematizirana in podana na en sam način.

Stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje klinik in drugih zdravstvenih informacij.

Opozorilo

Informacije v rezultatih iskanja niso javna ponudba. Upravljanje spletne strani medportal.org ne zagotavlja točnosti, popolnosti in (ali) ustreznosti prikazanih podatkov. Uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za škodo ali škodo, ki ste jo utrpeli zaradi dostopa ali nezmožnosti dostopa do spletnega mesta ali zaradi uporabe ali nezmožnosti uporabe te strani.

S sprejemanjem pogojev te pogodbe popolnoma razumete in se strinjate, da:

Informacije na spletnem mestu so samo za referenco.

Uprava spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede prijavljenih na spletnem mestu in dejanske razpoložljivosti blaga in cen blaga v lekarni.

Uporabnik se obvezuje, da bo informacije, ki so v interesu, pojasnil s telefonskim klicem v lekarni ali uporabil informacije, ki jih bo po lastni presoji uporabil.

Uprava spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede urnika dela klinik, njihovih kontaktnih podatkov - telefonskih številk in naslovov.

Niti uprava spletnega mesta medportal.org niti katera koli druga stranka, ki sodeluje v postopku zagotavljanja informacij, ni odgovorna za kakršno koli škodo ali škodo, ki ste jo morda utrpeli, če ste se v celoti zanašali na informacije na tej spletni strani.

Uprava spletnega mesta medportal.org se zavezuje in se zavezuje, da si bo še naprej prizadevala za zmanjšanje razlik in napak v posredovanih informacijah.

Upravljanje strani medportal.org ne zagotavlja odsotnosti tehničnih napak, tudi glede delovanja programske opreme. Uprava spletnega mesta medportal.org se zavezuje, da bo čim prej naredila vse za odpravo napak in napak v primeru njihovega nastanka.

Uporabnik je opozorjen, da uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za obisk in uporabo zunanjih virov, povezave do katerih so lahko na spletnem mestu, ne daje odobritve za njihovo vsebino in ni odgovorna za njihovo razpoložljivost.

Uprava spletnega mesta medportal.org si pridržuje pravico, da spletno stran začasno prekine, delno ali v celoti spremeni njeno vsebino, spremeni Uporabniško pogodbo. Takšne spremembe se izvedejo le po presoji uprave brez predhodnega obvestila uporabniku.

Potrjujete, da ste prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejmete vse pogoje te pogodbe.

Oglaševalske informacije, na katerih ima umestitev na spletnem mestu ustrezno pogodbo z oglaševalcem, so označene kot "oglaševanje".

Na splošno ni potrebe po praznjenju. Kateri so najpogostejši vzroki zaprtja?

Za citat: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Patogeneza in zdravljenje zaprtja // BC. 2004. №1. Str

Zaprtje je sindrom, ki je značilen za kršitev procesa praznjenja črevesja (črevesno gibanje): povečanje intervala med delovanjem črevesja v primerjavi s posamezno fiziološko normo ali sistematično nezadostno praznjenje črevesja.

Zaprtost je treba obravnavati tudi kot težavo dekapacije (ob ohranjanju običajne pogostnosti blata).
Prevalenca zaprtja med odraslim prebivalstvom visoko razvitih držav je v povprečju 10% (do 50% v Angliji). Razširjenost te motnje je bila razlog za pripisovanje zaprtosti boleznim civilizacije.
Normalna frekvenca blata je indikator, ki je individualen za vsako osebo. Šteje se, da normalna pogostnost blata pri zdravih ljudeh variira od 3-krat na dan (približno 6% pregledanih) do 1-krat v 3 dneh (5-7% pregledanih). Običajno so te lastnosti dedne.
Zaprtje je lahko začasno (epizodično) in dolgotrajno (kronično, traja več kot 6 mesecev).
Obstajajo standardni diagnostični kriteriji za kronično zaprtje:
. napenjanje, pri čemer je potreben vsaj 25% časa za gibanje črevesja;
. gosta (v obliki grudic) konsistenca blata;
. občutek nepopolnega črevesnega gibanja;
. dva ali manj utrujenosti na teden.
Za ugotovitev diagnoze je dovolj, da se v zadnjih 3 mesecih registrirajo vsaj dva od zgoraj navedenih simptomov.
Zadrževanje blata pogosto spremljajo neprijetne subjektivne občutke, kot so letargija, glavobol, nespečnost, zmanjšano razpoloženje, zmanjšan apetit, slabost, neprijeten okus v ustih; nelagodje, občutek teže ali polnosti v trebušni votlini, napihnjenost, bolečine v trebuhu spastične narave. Za pomemben delež bolnikov s kroničnim zaprtjem so značilne značilnosti psihološkega videza »skrb za bolezen«, sumničavost.
Osnova za razvoj zaprtja je mogoče ugotoviti tri glavne patogenetske mehanizme, ki se pojavljajo izolirano ali v kombinaciji:
1) povečana absorpcija vode v debelem črevesu;
2) počasen prehod fekalnih mas skozi debelo črevo;
3) nezmožnost bolnika, da ustvari dejanje črevesja.
Primerjava patogenetskih mehanizmov s "funkcionalnimi enotami" debelega črevesa v nekaterih primerih omogoča lokalizacijo prizadetega dela debelega črevesa. Tako je nastanek gostih razdrobljenih iztrebkov značilen za kršitev propulzivne peristaltike debelega črevesa, v kateri nastopi najbolj intenzivna absorpcija vode. Odsotnost bolnikovega nagnjenja k iztrebljanju kaže na kršitev občutljivosti receptorskega aparata anorektalnega segmenta, ki opravlja funkcijo kopičenja in evakuacije fekalnih mas.
Razlog za začasno zaprtje je ponavadi sprememba pogojev življenja in narave hrane, prisotnost nenavadnih in neudobnih pogojev za iztrebljanje (tako imenovani "zaprtje potnikov"). Izzvati začasno kršitev blata je sposoben čustvenega stresa. Poleg tega se pri rednih fizioloških spremembah pri nosečnicah pogosto opazi začasna zaprtost.
V bolnišnici je razlog za kršitev ustreznega praznjenja debelega črevesa lahko dolgotrajen počitek, jemanje različnih zdravil, uporaba barijevega sulfata za rentgenske študije s kontrastom. V nekaterih primerih, ko je napenjanje še posebej škodljivo za bolnika (v akutnem obdobju miokardnega infarkta, v zgodnjem obdobju po kirurških posegih na trebušnih organih), je preprečevanje in zdravljenje zaprtja še posebej pomembno.
V vsakem primeru začasna zamuda stola ne velja za znak patološkega stanja. Vendar pa je pojav zaprtja pri pacientu srednjega ali starejšega obdobja najprej vzrok za onkološko budnost.
Po klasifikaciji J.E. Lannard-Jones razlikuje naslednje vrste kroničnih zaprtij:
1) povezan z načinom življenja;
2) povezane z izpostavljenostjo zunanjim dejavnikom;
3) povezane z endokrinimi in presnovnimi motnjami;
4) povezane z nevrološkimi dejavniki;
5) povezane s psihogeni dejavniki;
6) povezane z gastroenterološkimi boleznimi;
7) povezana s patologijo anorektalnega območja.
Tabela 1 prikazuje najpogostejše bolezni in stanja, ki jih spremlja kronična zaprtost.
Prehrana igra pomembno vlogo pri uravnavanju črevesne motorične funkcije. Dolgotrajna uporaba mehansko varčne, visoko kalorične hrane z majhno količino hrane, pomanjkanje živilskih proizvodov, ki vsebujejo grobo vlakno ali prehranske vlaknine v prehrani, prispevajo k pojavu zaprtja. Obstajajo izdelki, ki imajo učinek fiksiranja. To je močna kava in čaj, kakav, skuta, riž, granatna jabolka, hruške, kutine, adstrigentni izdelki, čokolada, moka. Nepravilna prehrana in pomanjkanje telesne dejavnosti sta glavni vzrok zaprtja med prebivalstvom razvitih držav.
Če ne upoštevate primerov zaprtja, povezanih s posebnostmi življenjskega sloga, potem, po E.K. Hammad, G.A. Grigorieva, med vzroki za kronično zaprtje v starostni skupini do 20 let, prevladujejo anatomske značilnosti debelega črevesa; v starosti 20-40 let - patologija anorektalnega območja; po 40 letih - psihogeni, nevrogeni, endokrini, gastroenterološki vzroki zaprtja in vzroki, povezani s patologijo anorektalnega območja, so prav tako pogosti.
Zaprtost je zelo značilen simptom endokrinih bolezni, kot so hipotiroidizem, hiperparatiroidizem. Pomanjkanje tiroidnega hormona in hiperkalciemija spremlja črevesna hipotenzija.
Čas zaprtja pri bolnikih s sladkorno boleznijo je odvisen od resnosti bolezni.
V zadnjih letih se je v okviru sindroma razdražljivega črevesa intenzivno preučevala patogeneza funkcionalnega zaprtja. Slabo praznjenje debelega črevesa s funkcionalno zaprtostjo je povezano s spremembo peristaltične aktivnosti črevesne stene. Zaprtost ima značaj spastičnosti, ko je ton nekega dela črevesja povišan in iztrebki ne morejo premagati tega mesta. Feces ima obliko "ovce". Hipotonično ali atonično funkcionalno zaprtje, povezano z izgubo tonusa debelega črevesa. V tem primeru lahko zakasnitev iztrebljanja doseže 5-7 dni, iztrebki so lahko velikega volumna, ohlapni. Za diagnosticiranje sindroma razdražljivega črevesa je potreben temeljit pregled, da bi izključili druge možne vzroke zaprtja.
Bolečo iztrebljanje (s trombozo zunanjih hemoroidov, analnimi razpokami) je dodaten dejavnik, ki vpliva na zadrževanje blata.
Veliko zdravil povzroča zaprtje pri prevelikem odmerku ali kot neželene učinke. Narkotični analgetiki, antiholinergiki, nekatera antihipertenzivna zdravila zavirajo peristaltično delovanje črevesja in vplivajo na njegovo živčno regulacijo. Antacidi, ki vsebujejo aluminij, pripravki železa prav tako povzročajo zaprtje.
Sistemske bolezni, ki vključujejo poškodbe žil in živcev črevesja (diabetes mellitus, skleroderma, miopatija), tvorijo sliko kronične črevesne obstrukcije - sindrom črevesne psevdoobstrukcije.
Preiskava bolnika s sindromom okvare črevesja mora vključevati skrbno preiskavo in pregled bolnika, oceno življenjskega sloga, zbiranje zgodovine „droge“, digitalni pregled „po danki“, splošni in biokemični krvni test, koprogram. Pridobljeni podatki določajo algoritem za nadaljnji pregled. Opredelitev simptomov "tesnobe" (astenične manifestacije, zvišana telesna temperatura, izguba telesne mase, anemija, povečana ESR, prisotnost krvi v blatu) zahteva, da se opravi endoskopski / rentgenski pregled črevesja.
Osnovno načelo zdravljenja zaprtja bi moralo biti etiotropično zdravljenje, odstranitev vzroka, ki vodi v oslabljeno praznjenje črevesja.
Kot je omenjeno zgoraj, je zelo pogosto edini razlog za motnjo normalne peristaltične aktivnosti črevesja pri prebivalcih razvitih držav pomanjkanje prehranskih vlaknin, pa tudi zmanjšanje motorične aktivnosti. V zvezi s tem je prvi korak pri zdravljenju zaprtja ukrepi, namenjeni ohranjanju zdravega načina življenja. Osnovna načela nefarmakološke korekcije črevesne funkcije vključujejo:
1) Uživanje hrane z visoko vsebnostjo prehranskih vlaknin. Neprebavljiva prehranska vlakna prispevajo k zadrževanju vode, povečajo količino blata in mehkobo, kar prispeva k izboljšanju gibljivosti. Priporoča se uporaba surove zelenjave, sadja, melon in bučk, morskega ohrovta, koščičastega sadja, banan, mlečnih izdelkov, drobljivih žit, polnozrnatega kruha, rastlinskega olja. Priporočljivo je zmanjšati porabo živil, ki imajo fiksirne ukrepe (skuta, čaj, kava, kakav, riž, čokolada, moka). Zdravstvena industrija proizvaja prehranska dopolnila, ki vsebujejo naravna ali sintetična prehranska vlakna: živilske otrobe, Psyllium, Metamucil itd.
2) redne obroke (zajtrk je še posebej pomemben);
3) zadosten vnos tekočine (po možnosti do 2 litra na dan);
4) se držijo pravila rednega črevesnega gibanja. Dejavnost debelega črevesa se poveča po prebujanju in po jedi, tako da se nagon opazi predvsem po zajtrku. Ne smemo pozabiti na željo po iztrebljanju, saj lahko zato opazimo zmanjšanje praga razdražljivosti za rektalne receptorje;
5) dnevna telesna dejavnost. Pomaga povečati peristaltično delovanje črevesja.
V odsotnosti ali pomanjkanju učinkovitosti etiotropne terapije in brez zdravilnih metod za okrevanje blata se uporablja simptomatsko zdravljenje zaprtja. V ta namen zdravila, ki povečujejo peristaltično delovanje črevesja z umetnimi sredstvi - laksativi.
Tabela 2 predstavlja sodobno klasifikacijo zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju zaprtja, ki jo je predlagal D.A. Kharkevich (1999).
Razvrstitev laksativov lahko temelji na mehanizmu in lokalizaciji njihovih dejanj (tabeli 3 in 4).
V primeru občasnega zaprtja je mogoče uporabiti pripravke, ki vsebujejo magnezij (magnezijev oksid - 3 do 5 g za noč, magnezijev sulfat - 2-3 žlice 20-25% raztopine za noč), Guttalax (10-20 kapljic na noč), sveče z glicerinom. Poleg tega se lahko zatekate k formulaciji toplih vodnih klistir majhnega volumna (250 ml).
Z dolgotrajno (za 6 do 12 mesecev) uporabo laksativov se lahko razvije psihološka odvisnost, hkrati pa se pojavi tudi zasvojenost.
V zvezi s tem se lahko stalen in dnevni vnos laksativov priporoča le posebnim skupinam bolnikov - na primer onkološkim bolnikom, ki prejemajo visoke odmerke narkotičnih analgetikov.
Prevelik odmerek laksativov spremlja razvoj driske in posledično dehidracija in elektrolitske motnje (pomanjkanje kalija, magnezija). Imenovanje laksativov v kombinaciji z diuretiki, glukokortikoidi, srčnimi glikozidi zahteva posebno skrb zaradi visokega tveganja za motnje metabolizma elektrolitov. Najpogosteje se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja pri jemanju slanih odvajalnikov; uporaba zdravil tega razreda zahteva individualno izbran odmerek.
Sprejem laksativov je kontraindiciran pri akutnih vnetnih boleznih trebušnih organov, akutni obstrukciji črevesja, s hudo dehidracijo in prisotnostjo preobčutljivosti na zdravila.
Potrebno je ločeno razmišljati o značilnostih negativnih vidikov pripravkov, ki vsebujejo antraglikozide (pripravki rabarbare, senne in krhlike), ki jih pacienti v samozdravljenje še posebej uporabljajo. Rastlinski izvor, razpoložljivost in enostavnost uporabe so zavajajoči pozitivni vidiki teh zdravil.
Dokazano je, da se z dolgotrajnim dajanjem zdravil, ki vsebujejo antraglikozide, njihovi metaboliti kopičijo v črevesni sluznici, makrofagih lastne sluznice, nevroni ganglijskih pleksusov. Hkrati se razvije atrofija sluznice in mišične plasti črevesne stene, kar pomeni kršitev avtonomne inervacije. Degenerativne spremembe v gladkih mišicah in živčnih pleksusih s časom lahko privedejo do resne supresije peristaltike, do atonije. Takšne spremembe se imenujejo odvajalno debelo črevo. Radiografsko določajo zmanjšanje peristaltične aktivnosti, zmanjšanje ali odsotnost haustracije, področja spastičnih kontrakcij.
Na podlagi svojih poskusov Westendorf J. navaja, da je eden od mehanizmov delovanja laksativov, ki vsebujejo antraglikozide - povečanje vsebnosti vode v blatu - povezana s kršitvijo integritete sluznice zaradi citotoksičnega učinka metabolitov antraglikozidov. Pri nekaterih bolnikih z dolgotrajno uporabo teh zdravil so ugotovili vnetne spremembe v črevesju, podobno kot ulcerozni kolitis.
Poleg tega so se pojavili zapleti iz proktoanalnega odseka: razvoj razpok in praznin v analnem kanalu (s frekvenco 11-25%), cicatricialna stenoza analne odprtine (s pogostnostjo 31%), tromboza in hemoroidna izguba (s frekvenco 7–12). %).
Po najmanj enem letu uporabe laksativov, ki vsebujejo antraglikozidy, bolniki razvijejo reverzibilni fenomen psevdomelanoze debelega črevesa - črno obarvanje sluznice, verjetno zaradi kopičenja presnovkov antraglikozidov v makrofagih lastne sluznice. Psevdomelanoza kolona se ne zdi, da je predrakavost. Vendar pa je v Siegers C.P. et al. Dokazano je, da je pri bolnikih, ki že dolgo uporabljajo laksative, ki vsebujejo antraglikozide, tveganje za razvoj kolorektalnega raka trikrat višje kot pri splošni populaciji. Hkrati pa prisotnost kroničnega zaprtja ni povezana s povečanim tveganjem za razvoj malignega tumorja kolona.
V poskusih na podganah je bilo dokazano, da imajo antraglikozidni metaboliti, antrakinoni, mutageni potencial. Antrakinoni katalizirajo oksidacijske reakcije, ki povzročijo nastanek polkinonskih radikalov in kisika, kar poškoduje celični genom.
Antraglikozidni metaboliti - antranoidi - imajo potencialno hepatotoksičnost. Obravnavana je možna vloga antrakinonov v razvoju degenerativno-vnetnih sprememb v ledvicah.
Antrakinoni prodrejo v posteljico in v materino mleko. Trenutno je nemogoče izključiti mutagene / kancerogene učinke antrakinonov na telo ploda in dojenčka.
V zadnjem času se vse večja priljubljenost pri zdravljenju epizodnih in kroničnih zaprtij pridobiva z zdravili, ki stimulirajo živčne končiče v sluznici debelega črevesa, kar spremlja povečanje peristaltične aktivnosti. To skupino predstavljajo Guttalaks (natrijev pikosulfat) nemške farmacevtske družbe Beringer Ingelheim. To zdravilo je "predzdravilo". Natrijev pikosulfat se pretvori v aktivno obliko difenola v lumen debelega črevesa pod delovanjem bakterijskih encimov - sulfataze.
Mehanizem delovanja Guttalaxa je stimulacija receptorjev sluznice debelega črevesa, ki jo spremlja povečanje peristaltične aktivnosti.
Guttalax se praktično ne absorbira iz prebavil in se ne presnavlja v jetrih. Odvajalni učinek se običajno pojavi po 6-12 urah po jemanju zdravila.
Zdravilo Guttalax se proizvaja v obliki raztopine (7,5 mg / ml) v plastičnih steklenicah s kapalko, kar omogoča bolniku, da natančno izbere potrebno količino raztopine (na podlagi posameznih reakcij na odvajala) in prepreči preveliko odmerjanje. Običajni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 10 let, je 10-20 kapljic (za trajno in hudo zaprtje - do 30 kapljic); za otroke 4-10 let - 5-10 kapljic. Zdravilo je treba jemati ponoči. Blago delovanje Guttalaxa zagotavlja pričakovani učinek zjutraj.
Upoštevati je treba tudi, da se pri predpisovanju antibiotikov lahko zmanjša odvajalni učinek Guttalaxa.
Najbolj značilne situacije, v katerih je optimalna uporaba tega zdravila zaprtje pri bolnikih na počitku v postelji, začasna zaprtost, povezana s spremembami v naravi hrane, čustveni stres in neugodni pogoji za iztrebljanje ("zaprtje potnikov"), boleče iztrebljanje zaradi patoloških procesov na območju anus (razpoke, hemoroidi). Zdravilo Guttalax je učinkovito pri odpravljanju zaprtja pri bolnikih z rakom, ki prejemajo velike odmerke opioidov (ki se uporabljajo v odmerku 2,5–15 mg / dan).
Poročila o kliničnih preskušanjih zdravila (vključno s placebom nadzorovanim) so pokazala dobro prenašanje v vseh starostnih skupinah; neželeni učinki so bili redko opaženi - ne več kot 10% bolnikov, pojavili pa so se blage napenjanje ali bolečine v trebuhu tik pred iztrebljenjem. Odvisnost od drog ni bila opažena.
Guttalaks, če je potrebno po posvetovanju z porodničarjem-ginekologom, se lahko predpiše nosečnicam (učinkovito v odmerku 2-10 mg / dan). Študija (128 bolnikov) pri nosečnicah s funkcionalnim zaprtjem je zanesljivo obvladovala kronične vnetne bolezni genitalnega trakta v primerjavi z nosečnicami z gestacijsko zaprtjem in nosečnicami brez zaprtja. Namen odvajala Guttalax je privedel do normalizacije vsebine črevesne in genitalne mikroflore, pa tudi prepustnosti črevesja in zmanjšanja razvoja različnih zapletov med nosečnostjo, porodom in poporodnim obdobjem. Guttalax ni razkril nobenega negativnega učinka na plod ali kakršnega koli vpliva na kontraktilno aktivnost maternice. Zdravilo ne prodre v materino mleko, vendar je treba, če je potrebno, njegovo uporabo med dojenjem doji ustaviti.
Uspešno zdravljenje zaprtja je ugotoviti vzroke in pravilno izbiro programov zdravljenja. Pravočasno zdravljenje zaprtja je zanesljivo preprečevanje patologije zgornjih delov prebavil in drugih sistemov ogranizma.

Za običajno pogostost črevesja se šteje od 1-2 krat na dan do 2-3 dni. Vendar se te številke iz različnih razlogov spremenijo. Odstopanja od te norme so driska in zaprtje. Pri nekaterih vrstah zaprtja ni želja po praznjenju, to je še posebej značilno za atopične vrste zaprtja.

Zakaj ni potrebe po praznjenju?

Otrok nima želje po iztrebljanju.

Pri otroku so najpogostejši vzroki zaprtje črevesne težave in nerazvit prebavni sistem. V večini primerov napačna prehrana majhnih otrok ali doječih mater vodi do takšnih rezultatov. Dojenčki, ki se hranijo v steklenički, lahko trpijo zaprtje, ki ga povzroči nepravilno razredčenje zmesi, preveč nenadna sprememba, pomanjkanje vode v telesu. Tudi vzroki težav s stolom so lahko nepravilna ali pozna uvedba v prehrano nekaterih izdelkov.

Pogosto se zaprtje pojavi pri otrocih med zdravljenjem z zobmi, pri zdravljenju različnih bolezni z antibiotiki, jemanjem zdravila Akvadetrima ali dodatki železa.

Simptomi zaprtja pri otroku, za katere je značilna odsotnost želje po iztrebljanju, so: napihnjenost, bolečina in nelagodje v trebuhu, slab apetit in tako naprej. Temperatura v takih primerih praviloma ostane v normalnih mejah.

Zakaj v odrasli osebi ni potrebe po praznjenju

Razlogi, zaradi katerih odrasli nimajo potrebe po praznjenju, so lahko naslednji dejavniki:

• nepravilna prehrana. Ta razlog je najpogostejši. Pogosto se zaprtje pojavi, ko ni dovolj hrane, pomanjkanja vode v telesu ali prehrane s pretežno mastno hrano in pomanjkanjem rastlinskih vlaken;
• neupoštevanje želje po praznjenju;
• motnje normalnih hormonskih ravni. Z anomalijami ščitnice, sladkorno boleznijo in drugimi hormonskimi težavami se lahko razvije zaprtje;
• zloraba laksativnih zdravil. Če oseba tako dolgo jemlje takšna sredstva, lahko pride do poslabšanja njegovega črevesnega gibanja, kar vodi do zaprtja;
• patologije živčnega ali prebavnega sistema;
• mehanske ovire v črevesju. Lahko so tumorji, adhezije ali brazgotine;
• jemanje nekaterih zdravil: zdravila proti bolečinam, dodatki železa, pomirjevala in druga zdravila.

Po porodu ni potrebe po praznjenju

Porodna zaprtost je pogosto povezana z zmanjšanjem peristaltičnih gibov črevesja, oslabitvijo mišic po nosečnosti in porodom, sedečim življenjskim slogom ter zlomi in šivi, ki so se pojavili med porodom. Poleg tega obstajajo psihološki razlogi za razvoj takšne države. Znaki tega stanja so: trebušni krči, pomanjkanje črevesnih gibanj in potrebo po njej, razdražljivost, težave s spanjem, simptomi zastrupitve, glavoboli in še več.

V takih primerih se morate posvetovati z zdravnikom, da ugotovite dejavnike, ki so privedli do zaprtja, in izberite zdravljenje, ki bo pomagalo pri soočanju z njimi.

Brez željo po iztrebljanju zaradi živcev

Zaprtost se pogosto pojavi v živčnem sistemu. To je lahko posledica nezmožnosti spreminjanja trenutnih neprijetnih razmer, podzavestnega strahu, stresa in drugih podobnih vzrokov. Pri odraslih in otrocih se lahko pojavi psihološka zaprtost. Zelo težko se je znebiti, saj izločanje zunanjih manifestacij ne vodi do popolnega popravka situacije, težave z iztrebljanjem pa se ponavljajo čez nekaj časa. Za boj proti temu problemu poskušajte odpraviti stres in neprijetne situacije, jesti pravilno, piti dovolj vode in vzdrževati telesno dejavnost.

Brez porivanja, kaj storiti?

Če je potreba po praznjenju odsotna, vendar obstajajo simptomi zastrupitve, morate poiskati zdravniško pomoč. Izredna pomoč v takšnih primerih je izpiranje želodca z uporabo Esmarch skodelice. Doma, ta postopek je precej težko izvesti, tako da lahko naredite preprost klistir z večjo količino vode. Zaželeno je, da se tekočini doda majhna količina ricinusovega olja, ki ima odvajalni učinek. Po rešitvi problema s stolom je treba sprejeti preventivne ukrepe za preprečitev ponovitve te situacije. Če se ponovno pojavi zaprtje, se morate posvetovati z zdravnikom.

Ni potrebe po praženju: zdravljenje

Zdravljenje zaprtja vključuje več pomembnih točk:

1. Pravilna prehrana. Prehrana v takih primerih ni preveč stroga. To pomeni prisotnost v dnevnem meniju svežega sadja in zelenjave, žit, razen riža, mlečnih izdelkov. Iz prehrane so izključene maščobe, prekajene in ocvrte hrane.
2. Če je potreba po praznjenju manjka dolgo časa, morate paziti na druge simptome. Takšne manifestacije, kot so bolečine v trebuhu, huda oteklina, šibkost, bledica kože in sluznice se štejejo za nevarne. V takih primerih je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.
3. Razlog za pomanjkanje nagona je lahko pomanjkanje jetrnih encimov. V takih primerih se bolnikom predpišejo choleretic zdravila.
4. Lahko so predpisani tudi lokalni odvajali, kot npr

Dober dan! Ni pomembno, v kakšni starosti je zaprtje, saj so najpogosteje funkcionalne narave. Obnovitev črevesnih funkcij ni preprost postopek. Eden od vzrokov zaprtja je nepravilna prehrana. V tem primeru je treba upoštevati vsa priporočila, v tem primeru pa se položaj lahko spremeni na bolje. Neprestano se morate ukvarjati s telesno vzgojo - to je eno glavnih priporočil. Od telesne vzgoje ne moremo zapustiti. Še eno pomembno priporočilo, ki ga je treba upoštevati, je pravilna prehrana. Potrebno je analizirati vašo dnevno prehrano in jo po potrebi popraviti. Morate vedeti, da za stabilno delovanje črevesja vsak dan potrebujete približno 30-35 g vlaknin. Izdelki, kot so žita, sadje in zelenjava, vsebujejo dovolj vlaknin. Potrebno je pripraviti dieto, tako da vsak odmerek vsebuje čim več vlaken, vendar ne več kot norma. Da bi to naredili, vam pomagamo na spletu, vse je podrobno opisano v tabelah. Prav tako morate vedeti, da se vlakna dobro absorbirajo na pravi ravni tekočine v telesu. Povečajte količino vlaknin v prehrani je treba postopoma. V začetni fazi zdravljenja se poleg postopnega povečanja ravni vlaknin v prehrani uporablja tudi odvajalni tečaj do enega meseca za pojav ritmičnih želja po gibanju črevesja. Posvetujte se s svojim zdravnikom o uporabi katerega koli zdravila iz te skupine. Način pitja mora biti bogat. Količina porabljene tekočine na dan mora biti vsaj 350 ml na 10 kg lastne teže. V začetni fazi se vzdržite uživanja začinjenih marinad, začimb in alkoholnih pijač v vaši prehrani. Svojo dnevno jedo pripravite tako, da bodo jedi z veliko količino vlaken kombinirane z drugimi jedmi. Ne pozabite na nadomestne proizvode rastlinskega izvora z izdelki, ki vsebujejo beljakovine in ogljikove hidrate. Za stalno podporo refleksu iztrebljanja je potrebno pred zajtrkom popiti kozarec hladne vode na prazen želodec. Ta priporočila bodo učinkovita skozi celotno fazo zdravljenja, učinek ne bo prišel zelo hitro, če rektalni refleksi niso uspeli zaradi neuravnotežene prehrane, ki je obstajala že prej. Priporočam, da se z zdravnikom dogovorite za sestanek, da boste v prihodnosti lahko določili potek zdravljenja in prehrano. Če vse zgoraj navedeno ne uspe, morate nadaljevati z raziskovanjem vzrokov, ki motijo ​​črevesje. Polno zdravljenje naj poteka pod vodstvom proktologa.

Objavljeno: 4. februar 2016 ob 15:17

Čas, potreben za popolno prebavo hrane, od trenutka, ko vstopi v požiralnik in konča s črevesnim gibanjem, običajno ne presega 72 ur. Če je to obdobje daljše od treh dni, izločanje poteka težko in ga spremlja bolečina, se to stanje imenuje zaprtje. Te težave se pojavljajo pri vsaki drugi ženski, pri moških pa se ta indikator podvoji (eden od štirih).

Težave s stolom v obliki zaprtja so lahko v vsaki starosti, začenši od prvega dneva življenja in se konča z najbolj naprednimi leti. Glede na to, zakaj so bile težave s pravočasnim praznjenjem črevesja, jih lahko razdelimo na:

1. Navaden, povezan z načinom življenja, telesnim odzivom na nenavadne bolezni, živčnimi motnjami.
2. Funkcionalno v nasprotju s črevesjem.
3. Povzroča bolezni prebavil, anatomske anomalije telesa.

Zakaj se zaprtje začne in kaj storiti?

Vsaka kršitev procesa nastanka iztrebkov in njihov napredek lahko privede do težav s stolom. Glavni razlogi za zaprtje so:

1. Motnja mišične aktivnosti.
2. Pomanjkanje želje po izpraznitvi črevesja.
3. Patološke spremembe v organih prebavil, ki ne omogočajo normalnega gibanja vsebine, ki vstopajo v črevesje.
4. Spremenjeno količinsko razmerje med črevesno vsebino in kapaciteto debelega črevesa, ki ne ustreza normalnemu postopku.

Da bi ugotovili, kaj povzroča zaprtje, je treba natančno ugotoviti, kako poteka proces nastajanja fekalnih mas, preden jih odstranimo. Mešanje vhodne tekočinske vsebine poteka v začetnem odseku debelega črevesa. Ko se absorbira v obtočni sistem, voda in hranila. Srednji del se uporablja za kopičenje, tvorbo in odstranjevanje iztrebkov. Bistvena vloga rektuma pri iztrebljanju je, da se blato, vdor v črevo, raztegne in razdraženi sluznični receptorji potisnejo iztrebke.

Navpični položaj, ki ga oseba vzame, ko vstane iz postelje, povzroči pritisk iztrebkov na spodnje občutljive dele rektuma in povzroči željo po praznjenju. Odsotnost običajnega blata, kljub dejstvu, da bolnik še naprej uživa hrano, vodi do kopičenja fekalnih mas, ki se absorbirajo v krvni obtok in krožijo po vsem telesu, kar povzroča zastrupitev. Fekalne žlindre, ki se kopičijo v veznem tkivu, oslabijo imunski sistem. Hkrati se občutno poveča obremenitev ledvic, srca, jeter, pljuč, kože, kar ustvarja napetost v njihovem delu.

Najpogostejši razlog za nastanek zaprtja so prehranski dejavniki. Monotona, pretežno mokra ali mesna hrana, majhna količina, kršitev prehrane vodi do zaprtja. Kršenje črevesne peristaltike prispeva k nezadostni količini tekočine, suhe hrane, težke, slabše kakovosti vode. Zakaj se zaprtje pri osebi lahko pojasni s pomanjkanjem usklajevanja različnih vrst gibljivosti, ko se na enem mestu pojavijo krči, v drugi pa se razvije atonija. Ko je motnja črevesja okrnjena, postane njena telesna aktivnost, predvsem v sigmoidnem kolonu, neproduktivna. Stalna inhibicija gibanja fekalnih mas na njej povzroča zadrževanje blata. Hkrati pa upočasnitev tranzita fekalij prispeva k dodatnemu absorpciji vode, kar vodi do utrjevanja blata, kar zmanjšuje njegovo prostornino.

Zmanjšanje motorične aktivnosti vodi k atoničnemu tipu zakasnjenega blata, konvulzivno krčenje črevesnih sten pa povzroči spastično zaprtje. Depresija, izčrpanost živčnih receptorjev, ki jih povzroča delno uživanje odvajal ali klistir, zavestna zatrtje nagnjenja k iztrebljanju, ko je oseba v nehigijenskem položaju ali se sramežljiva, ovira gibljivost želodca. Zmanjšane količine fekalnih mas zaradi neustrezne prehrane, pomanjkanje potrebnega števila kemičnih patogenov vplivajo tudi na slabšanje gibljivosti.

Zakaj se pojavi atonična zaprtost? Razlog za to so lahko hude nalezljive bolezni, huda izčrpanost, pomanjkanje telesne dejavnosti in so značilne tudi za starejše, ki so rodile številne ženske. Zakaj ima oseba spastično zaprtje? Na to vprašanje je veliko različnih odgovorov. Razlogi so lahko:

1. Nastanek vnetnih procesov ali razvoj razjed v prebavnem traktu.
2. Reakcija bolnega organa trebušne votline in zlasti urogenitalnega sistema.
3. Reflex strah pred bolečino pri iztrebljanju, če so v rektumu razpoke, hemoroidi, razjede ali brazgotine.

Ko se pri njihovem delu pojavijo kršitve endokrinih žlez, menopavze, pride do napak, kar pojasnjuje, zakaj se začne zaprtje. Poklicno zastrupitev s snovmi pri delu z njimi, zastrupitev z nikotinskimi ali narkotičnimi snovmi ter uporaba hrane, ki vsebuje veliko količino vezivnih sredstev, ki povzroča zaprtje, je opaziti tudi pri velikem številu ljudi. Med razlogi za nastanek zaprtja so lahko omenjene bolezni reproduktivnega sistema pri ženskah in moških ter prisotnost bolezni, kot so holecistitis, bolezen ledvic in podobno.

Za odpravo zakasnitve refleksa blata je zelo pomembno, da ugotovimo vir te refleksije. V tem primeru bolezni živčnega sistema, kot so motnje možganskega obtoka, infekcijske, ki jih povzročajo virusi ali kronične progresivne bolezni živčnega sistema, pogosto služijo kot vir zaprtja. Včasih se težave z iztrebljanjem začnejo pri ljudeh, ki vodijo aktivni življenjski slog in uporabljajo zadostno količino vlaknin.

Razlaga, zakaj in kaj povzroča zaprtje pri odraslih, lahko v tem primeru vključuje uporabo določenih zdravil, predvsem diuretikov, sredstev proti bolečinam, pa tudi zdravil za zdravljenje bolezni srca in ožilja. Težave s težavami pri praznjenju črevesja lahko povzročijo antidepresive, narkotične in psihotropne droge, zdravila, ki se uporabljajo za normalizacijo kislosti v želodcu.

Tisto, kar povzroča zaprtje pri nosečnicah, se pojasni s hormonsko spremembo telesa, ki vodi do zmanjšanja aktivnosti črevesja. Poleg tega narašča obseg maternice pritiska svojo težo na črevesje, destabilizira njegovo delo in povzroča zamude pri blatu. Emfizem, debelost, srčno popuščanje privedejo do šibkosti mišic diafragme in trebušne stene, kar poveča tlak med trebuhom pri iztrebljanju.

Zakaj obstaja zaprtje?

Odgovori na vprašanje, zakaj se oblikuje zaprtje, so zelo različni, začenši z mišično oslabelostjo živčnega preobremenitve in končanjem s kršitvami običajnega stereotipa defekacije, tako imenovanim turističnim sindromom. Kaj povzroča zaprtje pri odraslih in zakaj se lahko zamuda pri vzrokih za otroka v blatu znatno razlikuje. Na primer, zakaj pride do zaprtja odraslih? Najverjetnejši vzroki so lahko:

1. Povišan ton mišičnega sfinkterja, trebušna kila ali oslabljeno medenično dno ali trebušni mišični sistem.
2. Sindrom razdražljivega črevesja, zavestna zatrtje nagnjenja k iztrebljanju.
3. Duševne bolezni, ki povzročajo odpoved delovanja črevesja.

Zakaj je pri odraslih še vedno zaprtost? Posebna skupina vzrokov so motnje blata, povezane z zdravili. Najpogostejša zdravila, katerih uporaba povečuje tveganje za težave pri iztrebljanju, so:

• ki vsebujejo kalcijev karbonat, aluminijev hidroksid;
• spazmolitiki;
• protivnetna nesteroidna zdravila;
• antidepresivi;
• kodein, morfin in derivati ​​teh zdravil;
• anti-razjede;
• zdravila za zdravljenje epilepsije;
• antibiotiki, kot tudi antiadrenergična zdravila in antihipertenzivi;
• sredstva proti kurkumi.

Zato je treba pri uporabi teh ali drugih zdravil iz teh skupin skrbno preučiti navodila. To še posebej velja za tiste, ki imajo nagnjenost k razvoju funkcionalnih zamud predsednika. Če ugotovite, zakaj pride do zaprtja, lahko začnete zdravljenje. Če je hrana vzrok za težave s pravočasnim praznjenjem črevesa, je treba prehrano spremeniti. Dejstvo je, da z nezdravo prehrano glavno mesto v prehrani zavzema škrobna hrana z majhno količino vitaminov in mineralov. Mešana z beljakovinskimi živili, takšna hrana pušča vrsto skale v divertikuli debelega črevesa, ki se postopoma preoblikuje v fekalne kamne.

Povečanje prehrane z visoko vsebnostjo vlaknin, uživanje surovih, grobih in svežih sokov, hladnih gaziranih pijač bo pomagalo stabilizirati stanje. Zakaj je zdravljenje z zaprtjem zdravila zaželeno strogo odmeriti? To je potrebno storiti, da ne bi povzročili nadaljnje slabitve mišičnega tonusa črevesja. Če so trebušne mišice oslabljene pri starejših osebah ali zaradi počitka v postelji, se priporočajo posebne telesne vaje in aktivnejša sprememba življenjskega sloga, vključno s povečanjem časa na svežem zraku.

Na začetku psihogene zaprtosti je potrebno odstraniti izzivalne dejavnike in izvesti simptomatsko zdravljenje. Če je zadrževanje blata sekundarni simptom, se prvo zdravi prva bolezen. V vsakem primeru je samozdravljenje dovoljeno le v primeru napak v prehrani, v vseh drugih pa se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo določil, zakaj in kaj povzroča zaprtje, in predpisal kvalificirano zdravljenje.

Običajno se pojavi potreba po praznjenju (izpraznitev črevesja), ko se napolni ampula (končni del) danke. Vsaka oseba ima svoj črevesni bioritem. Normalna pogostost črevesja je različna - od 3-krat na teden do 2-krat na dan. Zaprtost se običajno imenuje ovira ali sistematično nepopolno praznjenje črevesja ali pomanjkanje zdravila za 3 dni ali več.

Znaki zaprtja so:

• povečanje intervala med iztrebljenimi dejanji v primerjavi s posamezno fiziološko "normo";
• prisilno naprezanje;
• periodični ali stalni nezadostni gibi črevesja, občutek "nepopolnega praznjenja črevesja";
• izločanje majhne količine fekalij z večjo gostoto (ob ustrezni prehrani).

Zaprtost prizadene več kot 20% prebivalstva, med nosečnostjo in po njem pa se tveganje za pojav povečuje. Ta problem ima ne samo fiziološke, temveč tudi psihološke vidike. Strokovnjaki vedo, da na prvi pogled težave z evakuacijo vsebine črevesja iz telesa pogosto postanejo vir številnih težav.

Kaj pomaga osebi pravočasno izprazniti črevo? Ugotovljeno je, da je dejanje iztrebljanja odvisno od naslednjih dejavnikov:

• Črevesna mikroflora. Temelji na zaščitnih mikroorganizmih, ki jih predstavljajo ti bifidobakterije in laktobacili, ki tvorijo zaščitni biofilm na površini sluznice in tudi E. coli. Običajna količina zaščitne mikroflore zagotavlja razgradnjo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, nukleinskih kislin, uravnava absorpcijo vode in hranil ter tudi motorično aktivnost prebavil.
• Motor (motorična aktivnost prebavnega trakta. Prav zaradi te funkcije so črevesne vsebine brez odlašanja nemoteno gibljive po prebavnem traktu.

Glede na mehanizem pojavljanja obstajata dve vrsti motenj črevesja.

Prva vrsta je atonična, v kateri se zmanjša ton mišične stene črevesja. Peristaltika postane letargična, neproduktivna. Atonična zaprtost se pogosto pojavi zaradi slabosti mišic, po operaciji carskega reza. To je pogosta črevesna reakcija na katerokoli operacijo v trebušni votlini. Pojavi se lahko tudi zaradi prehranskih napak.

Atonično zaprtje lahko spremlja nagnjenje, bolečine v trebuhu, občutek polnosti v črevesju, povečana tvorba plina, pomanjkanje apetita, slabost, letargija, apatija, depresivno razpoloženje. Pri pojavu iztrebljanja fekalnih mas je veliko, začetni del je oblikovan, gost, večji premer od normalnega, končni del je voden. Poraba iztrebljanja je boleča, lahko se pojavijo solze sluznice rektuma in anusa, nato pa na površini iztrebka ostanejo madeži krvi in ​​/ ali sluzi.

Druga vrsta je spastična zaprtost, ko se poveča intestinalni tonus in peristaltika postane neproduktivna zaradi "vpetega" stanja črevesja. Za to vrsto psiholoških vzrokov so bolj značilne.

V spastični obliki bolečine, paroksizmalno, pogosto v levem trebuhu. Lahko pride do vetrovanja (tresenje v želodcu), pomanjkanja apetita, utrujenosti, živčnosti, razdražljivosti, slabosti, fekalnih mas v obliki tako imenovanih „ovčjih iztrebkov“ - blato je zelo gosto v majhnih, zaokroženih delih. Že po nekaj dneh na dan lahko pride do potrebe po praznjenju, vendar je praznjenje črevesa nepopolno, težko, v majhnih količinah.

Zaprtje v poporodnem obdobju je običajno povezano z več razlogi:

1. Spremembe v hormonskih ravneh Med nosečnostjo imajo hormoni, ki mehčajo vezi, sproščujoč učinek tudi na črevesne mišice, zaradi česar se težje znebijo svoje vsebine.
2. Slabljenje in raztezanje trebušnih in perinealnih mišic, ki se raztegnejo med nosečnostjo, ne podpirajo črevesja in notranjosti.
3. Spreminjanje položaja črevesja v trebušni votlini, njen postopen premik na običajno mesto.
4. Kršitev peristaltike, motorične aktivnosti črevesja, zaradi katere se gibajo množice hrane.
5. Strah pred napetostjo zaradi prisotnosti šivov (v primeru carskega reza, šivov na presredku) in hemoroidov.
6. Neracionalna prehrana doječe matere.
7. Psihološki stres, povezan z varstvom otrok in novim zakonskim stanjem.
8. Prirojene črevesne nepravilnosti, na primer podolgovati odseki.

Poleg tega je treba povedati o jemanju različnih zdravil. Za preprečevanje in zdravljenje anemije (pomanjkanje hemoglobina) predpisana zdravila, ki vsebujejo železo, ki tako ali drugače prispevajo k nastanku zaprtja. Zaprtje oteži uporaba antispazmodičnih zdravil (kot je NO-SHPA). Konstipacija je lahko tudi posledica jemanja tablet proti bolečinam, ki so predpisane v poporodnem obdobju za anestezijo pooperativnih šivov ali bolečih poporodnih kontrakcij.

Diagnozo določi zdravnik na podlagi splošnega pregleda, zgodovine razvoja bolezni in rezultatov bakteriološkega pregleda iztrebkov.

Zdravljenje zaprtja je treba izvesti strogo individualno, po skrbnem pregledu in pod nadzorom zdravnika.

Diet Da bi rešili problem zaprtja, mora mlada mama v vsakem primeru izbrati pravo prehrano za dojenje in morebitne alergijske reakcije.

Za odpravo dysbacteriosis iz prehrane je treba popolnoma izključiti izdelke, ki vsebujejo eterična olja, bogata s holesterolom, kot tudi maščobe delitev izdelkov, ki nastanejo med cvrtje, in izdelke, ki povzročajo fermentacijo v črevesju. Hrana je kuhana na pari ali kuhana.

Približni dnevni obrok mora biti vsaj 100 g beljakovin, 90-100 g maščobe, 400 g ogljikovih hidratov. 6-8 g soli, 100 mg. askorbinska kislina, 0,8 g kalcija, 0,5 g magnezija, 30 mg. nikotinske kisline.

• Rženi rženi kruh ali pšenična moka, polnozrnato pecivo.
• Juhe na slabem mesu, zelenjavna juha z ječmenom.
• Meso, perutnina, ribe z nizko vsebnostjo maščob v kuhani obliki in pečene v enem kosu.
• Drobljenec v obliki drobljivih por in jedi iz ajde, pšenice, prosa, ječmenovih drobljencev.
• Zelenjava - pesa, korenje, solata, kumare, bučke, buče, morda majhna količina paradižnika.
• Solate iz sveže zelenjave, vinaigrettes.
• Posušeno sadje (suhe marelice, suhe slive) v namočeni obliki

Uporabni so muesli, ajda, proso in biser ječmen, ovseni otrobi, črni kruh, rastlinska olja, zelenjava in sadje, sveže in kuhano. Na primer korenje, pesa, buča, špinača, solata, brokoli, zelje, kompoti iz suhega sadja, melone, jabolka, marelice, češnje in mlečni izdelki.

Lahko se decoction jagode jagode (žlico jagod, vlijemo kozarec vode in kuhamo 10 minut, nato sev). Vzemite ga v četrt skodelice 4-krat na dan, če je potrebno - lahko dodate sladkor. Pri varjenju čaja lahko dodate rezine posušenih jabolk ali češnjeve jagode. V primeru atonične oblike zaprtja se črevesje stimulira s kozarcem hladne vode, ki se popije zjutraj na prazen želodec.

Ko zaprtje ne more jesti močan čaj, sluznice juhe, zdrob, beli kruh, pšenični otrobi, polirani riž, borovnice, kutine, hruške, ribez, jagode. Trdi siri lahko tudi upočasnijo peristaltiko.

Če se odkrije disbakterioza, lahko zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo bifidobakterije in laktobacile.

Pri dojenju ni kontraindiciran vnos odvajal - FORLAX in FORTRANS.

Od dokončanih laksativov za dojenje ne morejo vzeti: GUTALAKS, REGULAX, Chitosan-EVALAR, DULKOLAKS (BI-SAKODIL), DOCTOR THAISS-SWEDISH HORO.

Pripravki na osnovi senne (SENNALAX, GLAXENNA, TRISASEN) povečajo tonus mišične stene črevesja, zato jih ni mogoče jemati za spastične oblike zaprtja. Pri dojenju jih morate vzeti zelo previdno, saj lahko povzročijo kolikaste bolečine pri otroku.

Pozor! S pogostim in dolgotrajnim (večkrat na teden za 1-2 mesecev) uporabo skoraj vseh laksativov (zdravilnih in zeliščnih) se lahko razvije odvisnost, ki zahteva povečanje odmerka odvajala, učinek njegove uporabe pa je oslabljen, problem zaprtja pa se poslabša..

Zeliščna zdravila Da bi rešili težave z zaprtjem, zeliščna medicina ponuja recepte za solate, ki bodo pomagale izboljšati črevesje. Na primer: sveže korenje, lingonberries, fige, suhe marelice, zelenice. Ali: sveža pesa, korenje, suhe slive, rozine, zelenice. Število sestavin je odvisno od vašega okusa; Dobra obleka za vse solate je rastlinsko (boljše - oljčno) olje.

Laksativni učinek ima svež (en odstotek) kefir, jogurt, ryazhenka. Zjutraj lahko popijete kozarec hladne vode z žlico sladkorja ali pojeste banano, nekaj jabolk.

Nič manj učinkovit za zdravljenje zaprtja in infuzijo sliv z figami. Pripravimo jo takole: 10 suhih sliv in fig se sperejo in nalijejo s kozarcem vrele vode, pokrijejo s pokrovom in ostanejo do jutra. Tekoči napitek na prazen želodec; 5 zajtrkov pojejo 5 sliv in fige, ostalo pa zvečer. Tukaj je še nekaj receptov.

Z spastičnimi oblikami:

• Sveže pripravljen krompirjev sok, razredčen v vodi 1: 1, vzemite četrtino kozarca pol ure pred obroki 2-3 krat na dan.
• Decoction fige v mleku ali vodi v višini 2 žlici surovin na 1 skodelico vrele vode; pustite, da se ohladi pri sobni temperaturi in vzemite 1 žlico 2-4 krat dnevno.
• Zmešamo v enakih delih plodove janeža, trave koprive, korenike zdravilnih baldrijana, liste divje jagode, cvetove kamilice, liste poprove mete. Žlico zbiranja skuhamo kozarec vrele vode v termosu in pustimo 1,5 ure, nato seva. Po obroku vzemite pol kozarca zjutraj in zvečer.

Z atoničnimi oblikami:

• V enakih delih zmešamo sadje anisa, kumine in komarčka. Pivo 2 čajne žličke mešanice s kozarcem vrele vode, pustite 15-20 minut, sev, pijte tretjino kozarca 3-krat na dan pol ure pred obroki. Upoštevajte, da je treba za to zbirko zoriti seme.
• V enakih delih vzemite origano travo, plodove pepela, liste robidnice sive, travo koprive in plodove komarčka. Žlico zbiranja pivo 1 skodelico vrele vode, vztrajajo 1,5 ure v termos, sev, vzemite tretjino kozarca 3-krat na dan po obrokih.

Pozor! Uporaba pripravkov iz divjih kostanjev (prehranskih dopolnil, zeliščnih pripravkov, krem ​​za zdravljenje krčnih žil in hemoroidov) lahko bistveno zmanjša ali ustavi dojenje.

To je najvarnejši in najučinkovitejši način za odpravo zaprtja po porodu. Raztegnjene trebušne mišice ne dajejo popolne podpore trebušnim organom, obstaja tveganje za nastanek kile bele črte (sredina trebuha), maternica upočasni. Mlitava koža in trebušne mišice ne krasijo figure, kar poslabšuje čustveno neugodje. Raztegnjene mišice presredka ne morejo postati zanesljiva opora za medenične organe - obstaja nevarnost, da se maternica potopi v nožnico, pride do prolapsa ali prolapsa maternice.

Redno vadite, se lahko znebite dodatnih kilogramov, ki ste jih pridobili med nosečnostjo, izboljšate zdravje, povečate samozavest, izboljšate čustveno ozadje, pridobite moč. Plačati je treba 5–10 minut na dan (po možnosti večkrat dnevno).

V predlaganem načinu lahko ta kompleks izvedejo ženske, ki niso imele carskega reza ali globoke vrzeli. Če ste imeli operacijo ali zapletene raztrganine presredka, materničnega vratu ali drugih zapletov, se posvetujte z zdravnikom, preden opravite fizične vaje.

1-2 dni po rojstvu:

I. str. - ležite na hrbtu, roke ohlapno vzdolž telesa, noge rahlo upognjene v kolenih, globoko vdihnite in nabreknejo v želodec, malo zadržite dih in izdihnite skozi usta s silo, hkrati pa poskušajte čim bolj potegniti želodec. Ponovite 5 ali večkrat.

3. dan po rojstvu:

1. I. str. Enako, kolena medsebojno stisnjena. Hkrati z običajno inhalacijo močno obremenite mišice medeničnega dna (da preprečite iztrebljanje), nekoliko zadržite dih, izdihnite in se sprostite. Ponovite večkrat.
2. I. str. Istočasno vdihnite, dvignite desno nogo in levo roko navzgor, med izdihom pa jo spustite. Nato naredite vajo z levo nogo in desno roko. Ponovite vsaj 5-krat.
3. I. str - stoje, noge so v širini ramena, roke razširjene naprej. Ne da bi dvignili noge, obrnite trup na desno in maksimalno podaljšajte desno roko nazaj (vdihnite). Vrnite se v prvotni položaj (izdihnite). Vajo opravite v drugo smer. Ponovite večkrat.

1. Začetni položaj - kot pri vadbi številka 4. Prsti se zaprejo v ključavnici pred vami. Z obračanjem telesa poskušajte roke premakniti čim dlje. Ponovite večkrat.
2. I. str. - ležite na hrbtu, roke ležijo ohlapno vzdolž telesa, noge, ki so kolena, med vdihom, dvignite medenico in jo zadržite nekaj sekund, izdihnite navzdol. Ponovi.
3. I. str - stoji na vseh štirih. Pri vdihavanju vdihnite trebuh in presredek, zadržite dih za nekaj sekund, z izdihom se sprostite. Ponovi.

2 tedna po dostavi:

1. I. n. - stoji. Dvignite roke na ramena, položite komolce naprej. Upognite desno nogo pri kolenu in jo dvignite, poskusite se dotakniti levega komolca s kolenom. Večkrat ponovite v obeh smereh.
2. Za zapletanje vadbe št. 6, rahlo širjenje nog na stranice in ob dvigovanju medenice, da se napnejo mišice presredka, kot pri vadbi št. Ponovite večkrat.
3. Ležanje na hrbtu, izmenično vodi do želodca, ki je nagnjen v kolenskem in kolčnem sklepu noge.

Pri stalnem ali ležečem položaju z lahkimi gibi katere koli dlani mora biti oseba "mimo" iz desne, nato držite dlan nad popkom in se spustite na levo dimelj. Od časa do časa je treba pospešiti gibanje in jim dati videz svetlobnih vibracij in valovitosti. Masaža traja 10-15 minut. Bolje je, da se ujema s časom, ko obstaja želja, da se črevesje izprazni, da se razvije pogojni refleks do iztrebljanja. V pomoč v anusu sveče z glicerinom. Po 20 minutah po tem postopku je potrebno iti na stranišče, tudi če ni potrebe po gibanju črevesja.

Sedite v stranišče dokler ne dosežete želenega učinka ali vsaj 10-15 minut s skrbno napenjanjem in poskusom izpraznitve črevesja. Ko se refleks ponovno vzpostavi (potreba po praznjenju se bo pojavljala redno, vsak dan ob istem času), se sveče prekličejo.

Za atonično zaprtje zjutraj, preden vstaneš iz postelje, lahko kožo okoli popka močno drgneš s prsti obeh rok in levo proti dimeljskemu območju. Noge so nekoliko nagnjene v kolena. Masažo je treba opraviti v 4-5 minutah.

S spastično zaprtjem pa nasprotno pomaga mehko, rahlo pritiskanje celotnega trebuha vzdolž urne roke.

Za preprečevanje in zdravljenje hemoroidov, po vsakem dežurnem iztrebljanju, anus očistite s hladno prho. Za lajšanje draženja lahko uporabite mikroklizme z infuzijo lanenega semena (vlijte žlico s kozarcem vrele vode in pustite, da sedi 3 ure; v brizgo nalijte 50 ml rahlo segrete infuzije; po potrebi lahko postopek ponovite večkrat na dan).

Za zaključek bi rad poudaril, da problem, ki je postal predmet našega pogovora, ni prijeten, temveč popolnoma rešljiv. In če boste sledili vsem priporočilom zdravnika, se boste kmalu spoprijeli z njim.

Ta zahrbtna disbakterioza...

Človeško črevo je sestavljeno iz tankih in debelih odsekov. Mikroflora debelega črevesa je sestavljena iz 90% mikrobov, za katere ne potrebujejo zraka (anaerobov) in 10% aerobov. Tanka čreva je praktično sterilna. Sprememba kvantitativne in kvalitativne sestave normalne mikroflore se imenuje »dysbacteriosis« ali »dysbiosis«. Črevesna disbioza je lahko vzrok in posledica zaprtja.

Vzroki za disbiozo so:

• Neracionalna uporaba antibiotikov, ki vodijo v smrt ne le patogenov (patogenov), ampak tudi koristnih mikroorganizmov našega telesa.
• Neracionalna hrana.
• Zakasnjeni iztrebki v debelem črevesu.
• Kršitve splošne in lokalne imunitete.
• Pomanjkanje prebavnega encima.

Disbakterioza v začetni fazi je asimptomatska. Nato se z razvojem bolezni pojavijo napihnjenost, napenjanje, motnje blata (zaprtje ali driska), lahko se razvijejo različne alergijske reakcije na hrano. To je posledica dejstva, da se proces prebave pojavlja nepravilno in da nastajajo različne strupene snovi, ki se absorbirajo v kri in imajo škodljiv učinek na vse človeške organe in tkiva.