Zdravljenje kroničnega pankreatitisa z ljudskimi zdravili - je to mogoče?

V tem članku boste našli logično razlago, zakaj vas kronični pankreatitis res moti. Praktične izkušnje so tu zbrane od leta 2002 o uporabi naravnih zdravil za pankreatitis. Težave z trebušno slinavko so vedno sekundarne, so odraz vaše prehrane, stanja jeter in žolčnika ter količine "kemije", ki jo vzamete. Izboljšanje blaginje je mogoče z vplivanjem na vzroke. Enostavno gašenje simptomov, ki jih imajo encimi, je neuporabno.

Želimo pomagati s pankreatitisom, a začnemo z jetri !?

Z vami smo se dogovorili, da bomo začeli delati na vzrokih za poškodbe trebušne slinavke. In so precej natančno določeni s sodobno medicino. Nič ni netradicionalnega glede pankreatitisa, le razum in razumevanje anatomije in fiziologije.

Vaše težave z trebušno slinavko so posledica podhranjenosti in kontaminacije z različnimi kemikalijami v življenju. To so lahko droge in alkohol ter poklicna zastrupitev in samo onesnaževala okolja.

Te snovi najprej poškodujejo jetra in posledično začnejo tvoriti debelejši žolč, ki je nagnjen k stagnaciji in sedimentaciji. Ne smemo pozabiti, da z žolčem običajno nevtralizirani toksini zapustijo jetra. Ko pa deluje v stagnaciji in pod povečano toksično obremenitvijo, niso vezane vse škodljive snovi in ​​sproščajo se aktivni toksini.

Takšna žolč ne teče tiho med prebavnim procesom, toda zaradi svoje gostote se sprosti na precej kaotičen način z razpoki in zaradi tega vstopi v kanale trebušne slinavke skozi skupni žolčnik.

Zato skoraj nikoli kronični pankreatitis brez kroničnega holecistitisa - vnetje žolča. In s kamni v žolčniku - pankreatitis je popolnoma zagotovljen!

Iz te fiziološke razlage je jasno, da bolj nezdrave snovi pridejo v jetrne celice za nevtralizacijo iz črevesja (z zaprtjem, sindromom razdražljivega črevesa, disbiozo, kolitisom), večji je odstotek metabolitov zdravil, alkohola in neprebavljene hrane v krvi, večja je obremenitev jeter in zato tveganje za sekundarno poškodbo trebušne slinavke.

V pogojih kroničnega vnetja celice atrofirajo in naletite na pomanjkanje encimov trebušne slinavke, hrana se preprosto ne prebavi. Prvič, meso in maščoba, nato pa vsaka hrana povzroča menjavo motnje blata in driske. Po tem gastroenterolog priporoča uporabo encimov za vse življenje.

Zato je glavna ideja sistema Sokolinsky, da ne uporabljate le folk zdravil za pankreatitis in takoj pozabite na encime. Potrebno je pogledati situacijo. Če so encimi pomagali pri zdravljenju in odpravljanju vzrokov za pankreatitis - to je v redu, vendar nikakor ne morejo vplivati ​​na prenos spremenjene žolča v trebušno slinavko, kar povzroča vnetje njenih tkiv.

In to je mogoče doseči z izboljšanjem jeter - se začne proizvajati normalno žolča in stagnacija se odpravi, kot bonus - učinki maščobne hepatoze se zmanjšajo. Na prvi stopnji naravnega toka očistimo tudi kri - hitro odstranimo toksine različnega izvora - od ostankov zdravil in okoljskih ksenobiotikov do snovi, ki jih zaužijemo s sodobno kemično hrano.

Če opazite, da tečaj zagotavlja izboljšanje prebave in splošnega stanja, potem lahko v vašem primeru to storite brez stalnega vnosa encimov. Potem je dovolj, da redno spremljamo stanje jeter in trebušne slinavke z uporabo biokemičnih analiz in ultrazvoka ter spremljamo blato. Če je normalno, je hrana prebavljena, potem pa je verjetno, da boste pravilno jedli, ko imate pankreatitis.

Seveda naravna zdravila za pankreatitis niso droge. Niso namenjeni za zdravljenje akutnega pankreatitisa.

Poskusite s temi preprostimi zdravili za en mesec, da zagotovite, da je zdravljenje kroničnega pankreatitisa možno ne le z encimi, ampak tudi naravna zdravila lahko zagotovijo zadostno podporo.

Simptomi kroničnega pankreatitisa.

Kronično vnetje lahko traja več let brez simptomov in se prvič tako močno manifestira, da je potrebna operacija. Odstotek sodobnih državljanov, ki imajo na podlagi ultrazvoka spremembe v trebušni slinavki glede na statistiko, več kot 50%. Od zgodnje starosti zmanjšal od 50 do 39 let, v Moskvi, glede na uradne statistike, le konec devetdesetih, se je pojavnost podvojila, in med mladostniki povečal 4-krat. In bolezni pankreatitis je tesno povezana s kršitvijo dela drugega organa - jetra. Na njega so zadeti "toksini", zaradi česar trpi trebušna slinavka. Če se to ne upošteva pri izbiri taktike s strani zdravnika, zdravljenje kroničnega pankreatitisa ne bo učinkovito.

Zakaj se incidenca pankreatitisa z vsakim desetletjem poveča?

Ker je okvara trebušne slinavke posledica okvare jeter in žolčnika. Prav tako postajajo vse pogostejše zaradi degradacije okolja in vse bolj kemično nabite hrane.

Sprva hepatociti začnejo trpeti zaradi zunanjih in notranjih toksinov. Toda jetra in trebušna slinavka imajo skupni žolčevod, skozi katerega lahko vstopi žolč z spremenjenimi lastnostmi, kar povzroči sprožitev pankreasnih encimov. To je kot samoregulacija. Ta proces je še posebej izrazit, ko se žolč že dolgo spreminja in kamni žolčnika že nastanejo.

Res mi je všeč izjava enega od edinstvenih sodobnih ruskih kirurgov prof. Stoletja A. Tarasov o pankreatitisu. V tej situaciji uporablja izraz "agresivni žolčni sindrom".

Celice žlez imajo zaradi vnetja vztrajno podhranjenost in sčasoma se razvije fibroza, ki jo nadomestijo vezivno tkivo. Funkcija postaja šibkejša, zato je klasično zdravljenje pankreatitisa z encimi, da bi nekako podprli prebavo in ne izčrpali same žleze. Vendar encimi ne morejo odpraviti vzroka škode. Soočajo se z učinkom!

Zelišča vplivajo na pankreatitis

Popolnoma sem prepričan o koristih sistema Sokolinsky, ker ga uspešno uporabljam že 20 let. To je kombinacija zmerne prehrane, zelišč za podporo in čiščenje jeter, zelišč za podporo trebušne slinavke, čiščenje krvi za ponovno vzpostavitev samoregulacije in podpiranje črevesja.

Manj ko je toksinov v telesu (notranji in zunanji), bolje je delovanje trebušne slinavke - to je odgovor na vprašanje "kaj pomaga pri pankreatitisu". Ali lahko rečemo, da je to nacionalna obravnava pankreatitisa? Formalno ne. Žal pa se v moderni klasifikaciji le encimi imenujejo zdravljenje pankreatitisa in delamo na vzrokih.

Kako jemati naravna zdravila na "System Sokolinsky" t

Rezultat spremljanja ljudi, ki jemljejo različna naravna sredstva za trebušno slinavko, je postal kompleks za pankreatitis aktivni 2 meseca

Njegova struktura je sestavljena iz štirih 100% naravnih in varnih za vaše zdravje načinov, kar prinaša zaščito organa in podporo njegovemu delu takoj na neprimerno večjo fiziološko globino kot preprosto nadomestilo za manjkajoče encime.

Kaj počnemo: odpravimo vzrok za poškodbo tkiva: normaliziramo strukturo žolča in njegovo prosto ločevanje kot odziv na vnos hrane. Da bi žolč povrnila svoje normalne lastnosti in prenehala "terorizirati" celice trebušne slinavke, podpiramo organ, ki ga proizvaja - tj. jeter.

Za lajšanje toksičnih obremenitev, ki povzročajo poglabljanje pankreatitisa: hkrati sledimo razumni prehrani (glejte spodaj), očistimo kri z učinkovitim in varnim hemosorbentom, odpravimo učinek toksinov, ki se absorbirajo v črevesju z okvarjeno mikrofloro in težave s stolom.

Idealna možnost, seveda, je, da izvedete prvi potek globokega čiščenja in prehrane, da obnovite črevesno mikrofloro. Kako to storiti. Pogosto pa se soočamo s situacijo, ko oseba ni pripravljena pogoltniti tako resno, kar moti prebavo, in kljub vsem razlagam želim v naslednjem mesecu dobiti vidno podporo namesto nenehnega jemanja encimov. Potem bomo uporabili prav takšen kompleks.

1 mesec

V prehrani: znatno omejiti maščobe, meso, kislo smetano, itd, konzervirana živila, prekajeno meso, alkohol je bolje izključiti, če pa je trdno začel življenje, potem ne več kot kozarec suhega vina na dan. Obroki potrebujejo štiri obroke na dan, hrana je enakomerno porazdeljena.

Od naravnih zdravil:

S čistimi krvmi možnih toksinov, ki vplivajo na trebušno slinavko skozi jetra. Za to ni enako Zosterin ultra 30%. Za 1 dvojno vrečko (1 g) na dan (razredčeno v ½ skodelice vroče vode) za 20 dni, ne združite časa s hrano in zdravili. To naravno zdravilo, ki vključuje 100% pektin morske trave Zoster marine, lahko izloča toksine iz kroničnega vnetja, mikrobnih toksinov, produktov presnove zdravil. To orodje je izdelalo ogromno raziskav. Danes, med naravnimi proizvodi, Zosterin Ultra 30% nima analogov v svojem mehanizmu delovanja. To je ena naših najljubših zdravil v zdravilnih receptih.

Od naravnih zdravil v notranjosti prav tako vzamemo izjemno stopnjo izboljšanja delovanja jetrnih celic, Ziflan (Export Formula). Vzemite 1 kape. 3-krat na dan pred obroki. Uspešne izkušnje z uporabo zdravilnih receptov od leta 2002! Ziflan (izvozna formula) se je izkazal kot orodje, ki deluje na trebušno slinavko s čiščenjem jeter, izboljša pretok žolča in proizvodnjo žolčnih kislin iz holesterola, pomaga utekočiniti viskozno, gosto žolčo in zmanjšuje njeno litogenost. Zato je sprejem Ziflana (Export Formula) še posebej pomemben za tiste, ki imajo žolčne kamne.

Izvleček immortelle / suhocvetnice, ki naredi Ziflan (Export Formula) je resnično edinstven! Ni podobnih 100% naravnih sredstev za izboljšanje odtoka žolča in čiščenje jeter v Ameriki ali Evropi.

Prav tako spremenimo črevesno mikrofloro, obnovimo njeno delovanje, zmanjšamo obremenitev trebušne slinavke z Unibacter. Posebne serije. To edinstveno zdravilo je naravni vir mlečne kisline in probiotičnih bakterij za obnovo mikrobiote zdrave osebe (vključuje 13 sevov bakterij iz 4 razredov, tako veliko število koristnih bakterij ne najdemo v nobenem drugem pripravku). Bakterije propionske kisline, ki tvorijo Unibacter. Posebna serija, zaradi svoje sposobnosti zatiranja reprodukcije tujerodne flore, ima tudi lokalni protivnetni učinek. Visoka aktivnost koristnih bakterij Unibacter. Posebna serija je potrjen laboratorij. Vzemite 1 kapsulo 2-krat na dan. Z zaprtjem, 2 kape. 2-krat na dan.

2 meseca

Četrta komponenta sistema je zeliščni pripravek, razvit posebej za trebušno slinavko, z večjo biološko uporabnostjo, zeliščnim pripravkom, fitokalculom. Vzamemo ga na 1 čaj 200 ml. vrele vode (ne strme), vztrajati 5 minut, tako da pivo dvakrat na dan pred obroki. Njegova razlika v primerjavi z drugimi sredstvi je bogata, skrbno izbrana sestava in način njene izdelave. Vsa zelišča, ki so vključena v fitokalcul, so fino narezana, kar omogoča večjo sesalno površino in stopnjo prebave trave.

Poleg tega v drugem mesecu še naprej vzamemo Unibacter. Posebna serija 1 kap. 2-krat na dan.

Pomembno je! Če obstajajo izrazite težave s stol, potem se prepričajte, da povečajo količino vlaknin v vaši prehrani, na primer, ko ni časa za kuhanje zelenjave, je priročno za uporabo - Fiber Redi. Kompleks ni vključen. To je koristna hrana za pankreatitis in jo je treba jemati kot hrano. Kot taka, režim sprejemanja ni. 2-3 žličke na dan z zelenjavnim sokom ali fermentiranim mlečnim proizvodom.

Po končanem tečaju je treba oceniti rezultat: koliko se je prebava izboljšala, vključno s kakovostjo blata, ali je izginilo nelagodje v levem hipohondriju in v desnem hipohondriju, napihnjenosti.

Zdaj lahko natančno ugotovite, ali je vaša trebušna slinavka sposobna obstajati brez stalnega vnosa encimov, ali ste že preveč odložili z začetkom uporabe naravnih zdravil in s spremembo v prehrani in se morate obrniti na zdravnika.

Naročite kompleks za kronični pankreatitis, če želite: hitreje in globlje!

Uporabite lahko skrajšano različico, če je diagnoza le na ultrazvoku, prebava pa ni motena

Če že imate težav s prebavo, potem lahko zaužijete običajni kompleks pankreatitisa, ki ne vključuje Unibacter. Posebne serije. Prav tako je smiselno, da ga uporabimo, če smo pred tem že zajeli kompleks za globinsko čiščenje in prehrano z NutriDetoxom, mikrofloro pa smo popravili s pomočjo Unibacterja. Posebne serije. Potek podpore za jetra, žolčnik, trebušno slinavko v tem primeru bo preprosto določil rezultat in vam omogočil, da razširite svojo prehrano (vendar se še vedno ne vračate k zlorabi maščob, mesa, alkohola).

Sistem Sokolinsky je celosten pristop k vašem zdravju, ne zagrabljamo ene stvari. Delamo na vsem naenkrat. Naš cilj, v boju za obnovo trebušne slinavke, je tudi delovanje na kri, jetra in prebavo. Zato vam vedno svetujemo, da skrbno kombinirate kompleksne in ne individualne sklade.

Kako podpreti trebušno slinavko v prihodnosti

Bodimo iskreni, večina ljudi pogosto prekine prehrano. Če temu ni tako, se pankreatitis ne bi razvil.

Zato, da ne bi sprožili škode na trebušni slinavki na novem, opravljajte periodične podporne tečaje. To bo pomagalo normalno prebavo in s tem dobro počutje.

S pravilnostjo 2-krat na leto: spomladi in jeseni ponavljamo Ziflan (Export Formula) + Zosterin ultra 30% (v prvih 10 dneh tečaja) v mesecu +, če se prehrana redno zlomi, potem se Unibacter uporablja za podporo črevesju. Posebne serije. In v naslednjem mesecu ponavljamo phitosboro Fitokalkule + je tudi možno - Unibacter. Posebne serije.

Zakaj uporabljam ta orodja?

Prvič, ker sem že povedal, da je izkušnja njihove uspešne uporabe ogromna. V njih sem tako prepričana, da center Sokolinsky zagotavlja vračilo v primeru individualne nestrpnosti.

Še enkrat ponavljam: nasprotujem zamisli o "priljubljenem zdravljenju pankreatitisa" v časopisih, revijah, internetu. V vsakem primeru je bolje, da se pogovorite s strokovnjakom.

Nasvete lahko dobite osebno ali prek Skypea, telefona, elektronske pošte. Poleg tega, ko se prijavite neposredno v Sokolinski center za zdravstvene recepte, vam lahko zagotovimo 100% pristnost naravnih izdelkov. Naravna zdravila niso zdravilo.

Post navigacija

Pankreatitis (pankreatitis) je bolezen trebušne slinavke, ki jo povzroča vnetje njenih tkiv in kanalov, kar povzroča motnje v delovanju. Je akutna ali kronična.

Ta žleza je eden glavnih organov prebavnega sistema. Odgovorna je za uravnavanje presnove ogljikovih hidratov v telesu in popolno prebavo hrane. Funkcija intrasekrecije je sestavljena iz sinteze hormona - insulina, ki uravnava normalno ravnovesje glukoze v krvi, in izločajočega v proizvodnji soka trebušne slinavke, ki je sestavljen iz encimov, ki razgrajujejo maščobe, ogljikove hidrate in beljakovine za njihovo popolno absorpcijo. Brez pravilnega delovanja trebušne slinavke je možna ne le normalna prebava z absorpcijo hranil, ampak tudi stanje žil, delovanje drugih organov in sistemov.

Ljudje vseh starosti in spola so dovzetni za razvoj pankreatitisa, pri odraslih pa zaradi zunanjih vzrokov bolezen najdemo veliko pogosteje. To je povezano predvsem z zlorabo alkohola in alkoholnih pijač, neuravnoteženo prehrano, slabimi okoljskimi razmerami. Kronična oblika je diagnosticirana pri 5-10% odrasle populacije planeta. Poleg tega bolezen postopoma postaja "mlajša": če so prej zdravniki našli ljudi po 45-50 letih, je zdaj 25-35 let. Pogostost diagnosticiranja bolezni pri otrocih s prebavnimi motnjami je od 5 do 25%.

Največja pojavnost med ženskami je med 30 in 35 let. Glavni vzrok akutnega pankreatitisa je zloraba alkohola. Akutno vnetje trebušne slinavke prizadene moške, stare 35-40 let. Med vsemi vzroki alkohol izzove akutni pankreatitis v 75% primerov. Akutni pankreatitis na ozadju žolčnih kamnov je značilen za osebe pogosteje kot moške po 60-69 letih.

Ta bolezen se ne razvija samo pri ljudeh, ampak tudi pri hišnih živalih - mačkah in psih. Njihovo žlezno tkivo organa postane vnetje, prehodnost kanalov pa je motena zaradi njihovega zoženja. Tudi pri ljudeh so prizadete eksogene (eksokrinske) in endogene (intrasekretorne) funkcije.

Razvojni mehanizem

Običajno železo proizvaja encime v neaktivni obliki in se aktivirajo samo v črevesju. Pod vplivom izzivalnih dejavnikov je moten mehanizem proizvodnje soka trebušne slinavke. Aktiviranje encimov se pojavi v samem žlezu, zato začnejo prebavljati njegova tkiva. Posledično se začne vnetje tkiv, kanalov, žilnih sten, pojavi se edem, motene so glavne funkcije organa.

Patološki proces pogosto ni omejen na trebušno slinavko, ki se giblje v bližnjih tkivih in organih. Poti žilnega mehurja, omentuma, jetrnih vezi in parenhima, retroperitonealnega tkiva itd. Pri hudih oblikah akutnega vnetja se stopnja toksinov, encimov in nekaterih biološko aktivnih snovi močno poveča v krvi. To vodi do hudih poškodb organov - sekundarnega vnetja pljuč, ledvic, jeter, distrofnih sprememb v srčnem tkivu.

Vzroki

Glavni etiološki dejavniki akutne in kronične oblike bolezni so prekomerno uživanje alkohola in žolčnih kamnov. Alkohol - ta strupena snov uničuje celice trebušne slinavke. Zaradi žolčnih kamnov je prekinjen pravočasen odtok žolča in vzdržuje se kronično vnetje v tkivih organa in kanalov, ki lahko gredo v trebušno slinavko. Pankreatitis se v tem primeru začne kot posledica diskinezije žolčnih vodov, neposrednega injiciranja žolča v žlezo ali okužbe s kanali.

Drugi razlogi:

• poškodba trebušne slinavke;
• genetska predispozicija;
• okužbo z kampilobakterom, mikoplazmo, Coxsackie ali virusom mumpsa;
• zastrupitev;
• parazitske bolezni - trematodoz, opisthorchosis, itd.;
• operacija trebušne slinavke ali žolčnika;
• zdravila z izrazitim toksičnim učinkom na žlezo, vključno z diuretiki, kortikosteroidi, estrogeni;
• hipertriglyceremia;
• cistična fibroza;
• prirojene patologije razvoja organov;
• vnetje prebavil - hepatitis, holecistitis, gastroduodenitis;
• motnje avtoimunske narave.

Zakaj hišni ljubljenčki trpijo zaradi pankreatitisa?

• dednost;
• nepravilno hranjenje;
• oslabitev imunosti;
• prirojene anomalije organa;
• izčrpanost / debelost;
• helmintske invazije;
• demodikoza;
• zastrupitev s kemikalijami, drogami, strupi;
• travma ali abdominalna operacija;
• nalezljive bolezni - kuga, adenoviroza, leptospiroza, parvovirusni enteritis;
• bolezni notranjih organov - gastroenteritis, ciroza jeter, pa tudi maligne novotvorbe.

Razvrstitev akutnega pankreatitisa

Koda akutnega pankreatitisa po ICD je K 85.0.

Oblika gravitacije se zgodi:

• Enostavno Poškodba parenhima žleze je minimalna, kar se kaže predvsem v intersticijskem edemu. Vnetni proces ne vpliva na sosednje organe, se dobro odziva na zdravljenje in ima ugodno prognozo za okrevanje.
• Težka Za to obliko so značilne izrazite spremembe v tkivih žleze, pomembna kršitev njenih funkcij, vpletenost bližnjih organov v procesu, razvoj lokalnih zapletov:

1. Odsutnost - kopičenje gnoja v tkivih same žleze ali v bližini.
2. Lažne ciste - tvorbe z vlaknastimi stenami, znotraj katerih je sok trebušne slinavke.
3. Kopičenje tekočine v perikopankreatičnem prostoru ali parenhimu brez vlaknenih ali granuliranih sten.
4. Nekroza trebušne slinavke - odmiranje tkiva z možnim dodatkom okužbe, zato se razvije gnojni proces, tveganje za smrt pa povzroči močno povečanje. Pankreonekroza za klinične in morfološke spremembe je intersticijska (edematozna), hemoragična, maščobna, gnojna.

Razvrstitev kroničnega pankreatitisa

Koda kroničnega pankreatitisa po ICD - K 86.0.

Kronična bolezen po etiologiji je razdeljena na primarno in sekundarno. Glede na vzroke je pankreatitis:

• alkoholičar,
• nalezljiv,
• žolče,
• gnojni,
• zdravila
• hemoragični,
• reaktivno itd.

Za morfološke spremembe:

• kalcifikacijo,
• infiltrativna vlaknasta,
• hiperplastičen,
• parenhimski,
• cističen,
• indurativny.

Glede na simptome:

• boleče
• latentno
• asthenoneurotic
• skupaj

Glede na funkcionalno okvaro:

• hyposecretory,
• hipersekrecija,
• duktilen,
• hiperinzulinizem itd.

Bolezen se pojavi v 3 stopnjah resnosti - blage, zmerne, hude. Med fazami tečaja je poslabšanje, obstojnost ali nestabilna remisija.

Po naravi poteka bolezni je:

• pogosto ponavljajoče (do 4-krat na leto);
• redko ponavljajoče (največ 1-2 krat letno);
• stalno ponavljajoče (s stalnimi manifestacijami kroničnega procesa).

Simptomi akutnega pankreatitisa

Akutno vnetje se začne z ostrimi bolečinami, najpogosteje v levem hipohondru, včasih v desni polovici trebuha in / ali epigastriju. Intenzivnost bolečinskega sindroma je izrazito, postopoma bolečina postane obkrožena z obsevanjem leve lopatice. Po naravi je bolečina stalna, prodorna, dolgočasna, ostra. Poveča se, ko leži na hrbtu, po jemanju mastne, začinjene, ocvrte hrane, dimljenega mesa in alkohola.

Obstaja močna slabost in neomejeno bruhanje s primesjo žolča. Slednje ne prinaša olajšave. Poleg tega je zmerna rumenkost beločnice, dispepsija - zgaga, napihnjenost, kršitev stolu. Nekateri imajo majhne krvavitve na trebuhu in modrikaste madeže na telesu.

Bolnikovo stanje se hitro poslabša zaradi povečane zastrupitve in dehidracije. Visoka vročina se dvigne, utrip se pospeši, krvni tlak pade. Ni izključena kršitev zavesti, razvoj šoka, propad.

Pri otrocih se bolezen pogosto pojavi v blagi obliki z malo izrazitimi simptomi. Pogosto so znaki pankreatitisa znaki drugih patologij prebavnega trakta.

Simptomi kroničnega pankreatitisa

Začetne spremembe v tkivih med kroničnim procesom so asimptomatske. Ko pride do poslabšanja xp. pankreatitis, patološke motnje so že pomembne. Potek te oblike bolezni je razdeljen na dva obdobja:

1. Začetni.
2. Obdobje izrazite strukturne prilagoditve tkiva žleze.

Začetno obdobje traja več let (do 10 let). Njegov glavni simptom je bolečinski sindrom. Slabo, zmerno bolečino čutimo na levi strani trebuha in / ali epigastrije, redkeje na levi strani spodnjega dela hrbta ali na območju srca. Je trajna, okoliška ali paroksizmalna. Napad hude bolečine se obravnava kot akutni pankreatitis.

Bolečina se umiri, ko se nagiba naprej, medtem ko sedi na stolu in s podaljšanim vzdržanjem hrane. Eksacerbacija se pojavi po jedi ocvrte svinjine, masla, masti, prekajenih rib; pitje pijač, ki vsebujejo alkohol ali alkohol, kava.

Ne vedno, vendar pogosto bolezen spremlja dispepsija - pogosto slabost in bruhanje, bruhanje, zgaga, napenjanje, izmenična driska z zaprtjem, izguba apetita.

V drugem obdobju, zaradi trajnih sprememb v tkivih organa, se zmanjša nastajanje hormonov in encimov - razvije se sekrecijska insuficienca. Motnje z dispepsijo so v ospredju in bolečina postane minimalna ali popolnoma izgine. Kršitev same delitve hrane in proces absorpcije hranil. To se kaže:

• trebušne distenzije;
• mehke blato;
• izguba teže;
• manifestacije hipovitaminoze - konjunktivitis, krvavitev dlesni, pruritus, zmanjšan vid, anemija;
• bolečine in krči okončin zaradi slabe absorpcije kalcija;
• hladen znoj, vznemirjenost, žeja, tresenje v telesu, šibkost, drugi znaki hipoglikemije - znižanje krvnega sladkorja.

Diagnostika

Če sumite na vnetje trebušne slinavke, se morate obrniti na gastroenterologa. Po celoviti raziskavi bo potrdil ali zavrnil začetne predpostavke.

Diagnozo postavimo na podlagi bolnikovih pritožb, podatkov fizičnega pregleda in rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih metod.

Sestavni deli fizikalnega pregleda:

• zbiranje pritožb, anamneza;
• pregled kože, beločnice (simptom Tuzhilina);
• štetje impulzov in merjenje tlaka;
• pozitivni rezultati posebnih testov za palpacijo - opredelitev simptoma Chauffarda, Grotte itd.

Metode laboratorijskih raziskav:

• biokemični test krvi (indikatorji encimske aktivnosti - lipaza, amilaza, kot tudi določanje ravni bilirubina, transamilaza, kalcija);
• klinični krvni test;
• določanje glukoze v krvi;
• analiza urina za odkrivanje ravni encimov - tripsinogena, lipaze, diastaze;
• koprogram.

• Ultrazvok trebušne slinavke in drugih organov trebuha;
• MRI ali CT v skladu z indikacijami;
• endoskopska ultrazvok;
• pregled radiografije notranjih organov;
• retrogradna holangiopanokreatografija.

Da bi pojasnili sposobnost žlez za proizvodnjo encimov, se opravi funkcionalno testiranje, v katerem umetno stimulirajo svoje izdelke.

Diferencialna diagnostika se izvaja z apendicitisom, holecistitisom, holangitisom, perforacijo želodčne razjede, črevesno obstrukcijo in drugimi boleznimi s podobnimi simptomi.

Ni izključeno, da bo potrebno posvetovanje z endokrinologom, terapevtom ali kardiologom.

Zdravljenje

Zdravljenje je konzervativno ali kirurško. V akutni obliki bolezni je obvezna hospitalizacija v gastroenterologiji ali operaciji. Kompleksna konzervativna terapija vključuje skladnost s prehrano, odpravo bolečinskega sindroma, odpravljanje funkcionalnih motenj žleze, preprečevanje morebitnih zapletov.

Sestavine simptomatskega zdravljenja:

• Dietna terapija. V prvih 1-2 dneh hudega poslabšanja je treba zavrniti jesti in piti, samo parenteralno prehrano - s pomočjo IV. Alkalna mineralna voda je dovoljena.
• Počitek s popolnim počitkom, preden se simptomi umirijo.
• Uporaba ledu na trebušni slinavki za zmanjšanje njegove funkcionalne aktivnosti.
• Lajšanje bolečine s spazmolitiki - no-shpa, mebeverin, duspatalin; proti bolečinam, blokada prokaina za lajšanje bolečine.
• Uporaba antisekretornih zdravil, na primer famotidina, pirenzepina, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, odstranitev obremenitve iz trebušne slinavke in preprečevanje uničenja encimov pod njegovim delovanjem.
• Zdravila iz skupine zaviralcev protonske črpalke - esomeprazola, omeprozola - so predpisana za isti namen.
• Bodite prepričani, da sprejmejo pankreatične encime - Panzinorm, Creon. Izbira posameznega zdravila ali kombinacije, njihov odmerek, pogostost in trajanje sprejemanja za vsakega pacienta so izbrani strogo individualno, na podlagi kazalnikov ravni encimov v krvnem testu.
• Pri akutnem pankreatitisu dodatna uvedba encimov ni potrebna, njihova raven je že zelo visoka. Da bi ga zmanjšali, predpisati zdravila iz farmakološke skupine zaviralcev proteolize. Dezaktivirajo encime trebušne slinavke.
• Detoksikacijsko terapijo s korekcijo in normalizacijo vseh procesov v telesu izvajamo s IV kapalno injekcijo slanih raztopin, glukoze, hemodisov itd.
• Zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo - trental, zvončki; antihistaminiki, kortikosteroidi, antibiotiki širokega spektra lahko dopolnjujejo konzervativno terapijo, kar pomaga preprečevati razvoj zapletov.

Kirurško zdravljenje

Operacija je indicirana za neučinkovitost zdravljenja z zdravili, napredovanje uničenja celic žlez, razvoj zapletov, zlasti za nekrozo trebušne slinavke, flegmon, absces.

Seznam kirurških posegov:

• Delna ali popolna resekcija žleze - pankrektomija.
• Odpiranje in odstranjevanje gnojnih žarišč (celulitis, absces).
• Sphincterotomy z okluzijo sfinkterja Oddi.
• Splanhektomija ali vazektomija z izrezovanjem živcev, ki uravnavajo sekretorno funkcijo organa.
• Virsunoduodenostomija, cistogastroskopija itd.

Po operaciji je obvezno obdobje rehabilitacije, v katerem mora bolnik pravilno jesti, popolnoma pozabiti na alkohol in kajenje, odpraviti težko delo in fizične napore ter racionalizirati čas dela in počitka.

Diet za pankreatitis

Na dieti je govoriti ločeno, ker treba ga je dolgo časa opazovati, da bi se izognili poslabšanjem in zdravljenju bolezni. Bolje je, da se postopoma, vendar končno, reorganizira v pravilno prehrano, nato pa telo vedno prejme zdravo hrano. Brez strogega upoštevanja prehrane se lahko zdravljenje bolezni zmanjša na nič. Ko pankreatitis pokaže dieto številka 5 in 5p.

Med poslabšanjem je treba v celoti odpraviti prekajeno meso, kumarice, konzervirano hrano, alkohol, začimbe, pikantno, mastno, ocvrto hrano, mast, živalske maščobe, čokolado, rutabago, redkev, zelje. Ne pijte močne kave, čaja, koncentriranih sokov, gaziranih pijač. Slabše maščobne juhe, svež kruh in pecivo, paradižnikovo omako, stročnice lahko še poslabšajo stvari. Bolje je, da ne jemo grah, ječmenovo kašo, da ne uporabljamo polnega mleka v njegovi čisti obliki, temveč ga dodamo juhi, kaši ali poljubom.

Prenehajte jemati toksične droge za trebušno slinavko, vključno z antidepresivi, diuretiki, antibiotiki, paracetamolom, estrogeni, ibuprofenom itd.

Varčna hrana. Pisanje toplotne obdelave - kuhanje, pečenje, parenje. Bolni pankreatitis je koristno jesti zelenjavne juhe, pusto kuhano meso v tleh (sufle, mesne kroglice, mesne kroglice), pire krompir, korenje in rdečo peso.

Seznam dovoljenih izdelkov:

• Pijače: juha iz vrtnice, razredčena z vodo, brezkiselni sadni sokovi, zeleni čaj z limono, kompoti, mlečni izdelki, žele.
• Meso: kunčje meso, puran, pusto goveje meso, piščanec brez kože.
• Žita: ajda, mana, riž, ovsene žitarice.
• Včerajšnje pecivo pečen ali posušen v toasterju.
• Jajca - približno 2 beljakovine na dan v obliki omleta.
• Sadje: breskve, ne-kisla jabolka, banane, avokado, hruške (po možnosti pečene).
• Zelenjava: prinesena, bučke, buče, squash itd.

Pomembno je, da ne mimo, zato mora biti hrana pogosta, vendar v majhnih količinah. Dnevni meni mora biti zasnovan tako, da je na mizi veliko jedi, iz katerih se zaužijejo dovolj hranil.

Kronični pankreatitis

Vsebina

Kronični pankreatitis (CP) je dolgotrajna vnetna bolezen trebušne slinavke, ki ima manifestacije v obliki nepovratnih sprememb v strukturi organa, ki povzročajo bolečino in / ali trajno zmanjšanje njene funkcije.

Pankreas opravlja pomembne funkcije:

• izločanje večine prebavnih encimov
• inzulin (hormon, ki povzroča sladkorno bolezen, kadar je pomanjkljiv) t

V svetu obstaja tendenca povečanja pogostnosti akutnega in kroničnega pankreatitisa v zadnjih 30 letih - več kot 2-krat.

Vzroki za pankreatitis

Najpogostejši vzrok kroničnega pankreatitisa je uživanje alkohola, kakovost in surovine, iz katerih je izdelana pijača, niso pomembne.

Drugi razlogi

1. Toksini in presnovni dejavniki: t
   • zlorabe alkohola
   • kajenje
   • povišan kalcij v krvi (razvije se pri bolnikih s paratiroidnimi tumorji)
   • odvečno hrano in uživanje maščobnih živil
   • pomanjkanje beljakovin v hrani
   • delovanje zdravil in toksinov
   • kronično odpoved ledvic
2. Okluzija kanalov trebušne slinavke:
   • kamni v tem kanalu
   • zaradi okvare sidinca Oddija
   • prekrivajoče se cistov tumorskih kanalov
   • posttraumatske brazgotine pankreatičnih kanalov (zaplet endoskopskih postopkov: papilfosinkterotomija, odstranitev kamenja itd.)
3. Patologija žolčnika in žolčevodov.
4. Patologija dvanajstnika.
5. Posledica akutnega pankreatitisa.
6. Avtoimunski mehanizmi.
7. Dednost (genske mutacije, pomanjkanje 1-antitripsina itd.).
8. Helminti
9. Nezadostna oskrba trebušne slinavke s kisikom zaradi ateroskleroze krvnih žil, ki hranijo ta organ.
10. Prirojene malformacije trebušne slinavke.
11. Idiopatski kronični pankreatitis (vzroka ni mogoče ugotoviti).

Simptomi pankreatitisa

• bolečina v trebuhu: bolečina je običajno lokalizirana v epigastriju in se vrača nazaj, povečuje se po jedi in se zmanjšuje v sedečem ali nagnjenem položaju naprej
• slabost, bruhanje
• driska, steatorrhea (maščobni blato), povečanje volumna blata
• napihnjenost, tresenje v želodcu
• hujšanje
• šibkost, razdražljivost, zlasti "na prazen želodec", motnje spanja, zmanjšana učinkovitost
• simptom "rdečih kapljic" - pojav svetlo rdečih madežev na koži prsi, hrbtu in trebuhu.

Če se ti simptomi pojavijo, je priporočljivo, da se pregleda, da se izključi kronični pankreatitis.

Zapleti kroničnega pankreatitisa

V odsotnosti zdravljenja so možni zapleti kroničnega pankreatitisa:

• diabetes
• pomanjkanje vitamina (predvsem A, E, D)
• povečana lomljivost kosti
• holestaza (z zlatenico in brez zlatenice)
• vnetnih zapletov (vnetje žolčevodov, absces, cista itd.)
• subhepatična portalna hipertenzija (kopičenje tekočine v trebušni votlini, povečanje vranice, krčne žile prednje trebušne stene, požiralnik, motnje jeter)
• plevritis izliva (kopičenje tekočine v pljučih)
• stiskanje dvanajstnika z razvojem črevesne obstrukcije
• rak trebušne slinavke.

Resnost kroničnega pankreatitisa

Obstajajo tri resnosti kroničnega pankreatitisa:

Blaga stopnja

• redke eksacerbacije (1-2 krat na leto), kratke
• zmerna bolečina
• izguba teže ni
• brez driske, maščobnega blata
• skalološki pregled blata je normalen (ni nevtralnih maščob, maščobnih kislin, mila)

Pri blagi stopnji kroničnega pankreatitisa ponavadi ni potrebno dolgotrajno jemanje zdravil, saj spremembe življenjskega sloga in izogibanje slabim navadam pogosto preprečujejo nastanek recidivov.

Povprečna stopnja

• eksacerbacije 3-4 krat na leto, se pojavijo pri dolgotrajnih bolečinah
• povečanje amilaze, se lahko pojavi lipaza v krvi
• periodično blato, maščobne blato
• spremeni se koprogram

Pri zmerni jakosti kroničnega pankreatitisa je potrebna stroga prehrana, daljši potek zdravljenja in stalno spremljanje s strani zdravnika.

Hudo stanje

• pogoste in dolgotrajne eksacerbacije s hudo, dolgotrajno bolečino
• mehke blato, blato iztrebke
• izguba teže do izčrpanosti
• zapleti (diabetes, psevdocista itd.)

V hudih primerih kroničnega pankreatitisa je potrebna stalna podporna terapija, močnejša zdravila in najstrožja prehrana. Pogosto je potrebno bolnike skrbno spremljati ne le gastroenterolog, temveč tudi zdravniki drugih specialnosti (endokrinolog, kirurg, dietetik). Nastajajoče eksacerbacije, kot tudi zapleti bolezni, ogrožajo pacientovo življenje in so praviloma indikacija za hospitalizacijo.

Prisotnost kroničnega pankreatitisa, ne glede na resnost, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, ker brez zdravljenja in sprememb življenjskega sloga,
proces bo postopoma napredoval.

Diagnoza pankreatitisa

Na kliniki EXPERT obstaja algoritem za diagnosticiranje kroničnega pankreatitisa, ki vključuje:

Laboratorijske metode:

• klinične, biokemične preiskave krvi (raven pankreatičnih encimov v krvi - amilaza, lipaza) je še posebej pomembna
• coprogram - ocenjena je prisotnost nekaterih snovi v blatu (maščobe, mila, maščobne kisline itd.). Običajno morajo biti odsotni, pri kroničnem pankreatitisu pa zaradi nezadostne proizvodnje encimov iz žleze za razgradnjo teh snovi, ostajajo neprebavljene in so opredeljene v blatu.
• kala elastaza - encim trebušne slinavke, katerega raven se z nezadostnim delom zmanjšuje
• v nekaterih primerih je pomembna opredelitev označevalcev raka
• Če obstaja sum dedne geneze bolezni, se izvede genetski pregled bolnika.

Instrumentalne študije

• Ultrazvočni pregled trebušne votline. Ocenjujejo se znaki vnetja tkiva trebušne slinavke, prisotnost kamnov v kanalih, kalcinati, ciste in tumorji žleze. Poleg tega druge spremembe v gastrointestinalnem traktu določajo spremembe, ki izključujejo zaplete bolezni, pa tudi komorbiditete.

• Elastografija trebušne slinavke. Omogoča vam, da ugotovite, ali je fibroza (zbijanje) trebušne slinavke, ki je merilo za resnost strukturnih sprememb v telesu.
  

  Ultrazvok z elastografijo za zdravo trebušno slinavko

• FGDS. Vizualizacija duodenuma je potrebna za oceno prisotnosti vnetja v njem, pa tudi za posredne znake pankreatitisa. Potrebno je izključiti vnetje in patološke tvorbe (tumor, divertikulum) velike regije dvanajstnika (skozi to skrivnost trebušne slinavke vstopi v dvanajstnik, ko je blokirana, se izloča ta skrivnost, kar vodi do vnetja tkiva žleze).
  Vizualizacija želodca in požiralnika je potrebna za izključitev erozije, razjed, vnetja v njih. Patološke spremembe v teh organih so pogosto v kombinaciji s kroničnim pankreatitisom in so medsebojno oteževalne.

• Poleg tega je mogoče predpisati CT in MRI trebušne votline s holangiografijo, RCGP. Potrebno za potrditev diagnoze, kot tudi imenovani, če sumite na prisotnost patoloških formacij v trebušni slinavki, zamašitev kanalov žleze s kamnom, tumorjem ali cisto.

Zdravljenje pankreatitisa

Glavno zdravljenje kroničnega pankreatitisa je prehrana in preprečevanje slabih navad, sprememb življenjskega sloga in zdravil:

• sredstva za zmanjšanje proizvodnje želodčne klorovodikove kisline (zaviralci protonske črpalke) t
• encimski pripravki
• antispazmodiki
• v prisotnosti bolečine - analgetiki, NSAID; če je bolečina izjemno huda in se s temi zdravili ne izloča, so predpisani narkotični analgetiki.

Med primarnimi preiskavami je treba prepoznati patologijo drugih organov prebavil (holelitiaza, kronični holecistitis, gastritis, duodenitis, peptični ulkus, hepatitis, bakterijski prekomerni sindrom, črevesna disbioza, bolezen ledvic itd.), Ker lahko te bolezni povzročijo bolezni. in / ali oteževalni dejavniki kroničnega vnetja trebušne slinavke. V tem primeru je potrebno zdravljenje drugih bolezni prebavil. Odločitev o nujnosti in postopku za zdravljenje sočasne bolezni sprejme lečeči zdravnik.

Če zdravilo, ki ga jemlje bolnik za druge bolezni, lahko prispeva k razvoju bolezni, se odloča o vprašanju nadomestitve zdravil.

Vse vrste zdravljenja z zdravili mora predpisati in nujno spremljati gastroenterolog.

Če se odkrije kakšna mehanska obstrukcija, se bolniku pokaže kirurško zdravljenje.

Napoved

Kronični pankreatitis je resna bolezen. Vendar pa, po priporočilih zdravnika-kuratorja za preprečevanje poslabšanj (upoštevanje prehranskih priporočil, profilaktično zdravljenje itd.), Kronični pankreatitis poteka "mirno", brez pogostih poslabšanj in ima ugodno prognozo za preživetje.

S kršitvijo prehrane, uživanjem alkohola, kajenjem in neustreznim zdravljenjem napredujejo distrofični procesi v tkivu žleze in razvijejo se resni zapleti, ki zahtevajo kirurški poseg in so lahko usodni.

Preprečevanje in priporočila

Preprečevanje temelji na odpravljanju dejavnikov tveganja, ki povzročajo bolezen:

• pravočasno zdravljenje bolezni, ki izzovejo pojav pankreatitisa
• odpravo možnosti kroničnih zastrupitev, ki prispevajo k razvoju te bolezni (proizvodnja in alkoholizem)
• zagotavljanje uravnotežene prehrane in dnevnega režima.

Hrana za kronični pankreatitis

Pri pankreatitisu so vse jedi narejene iz pustega mesa in rib, potem pa samo v kuhani različici. Pražena hrana je prepovedana. Mlečne izdelke lahko jeste z minimalnim odstotkom maščobe. Od tekočine, je zaželeno, da pijejo samo naravne sokove in kompote in čaj.

Popolnoma izključi naj:

• vse vrste alkohola, sladki (grozdni sok) in gazirane pijače, kakav, kava
• ocvrte hrane
• meso, ribe, gobje juhe
• svinjina, jagnjetina, gos, raca
• prekajeno meso, konzervirana hrana, klobase
• kumarice, marinade, začimbe, gobe
• belo zelje, kislica, špinača, solata, redkev, repa, čebula, rutabaga, stročnice, nekuhana surova zelenjava in sadje, brusnice
• moka moka, črni kruh
• slaščice, čokolade, sladoled, marmelade, kreme
• mast, kuhinjsko olje
• hladne jedi in pijače

Razmišljati o osnovah prehrane pri kroničnem pankreatitisu, narediti prehrano in upoštevati želje in navade bolnika bo pomagal usposobljenemu nutricionistu.

Pogosto zastavljena vprašanja

Pri kroničnem pankreatitisu umira trebušna slinavka?

Kronični pankreatitis je bolezen, za katero so značilni vnetje in distrofija z nadaljnjim razvojem vezivnega tkiva v telesu in okvarjeno funkcijo prebave in endokrinega sistema. "Izumiranje" žleze se imenuje nekroza trebušne slinavke in se pojavi pri akutnem pankreatitisu, ki je smrtno stanje.

Zakaj se pankreatitis razvije, če ne pijem?

Dejansko je v večini primerov razvoj pankreatitisa posledica delovanja alkohola, vendar obstajajo tudi drugi dejavniki: holelitijaza, jetrna bolezen, za katero je značilno zmanjšano nastajanje in odtok žolča, bolezni želodca in dvanajstnika, dednost, neuspeh v imunskem sistemu, motnje v oskrbi organa, ozadje bolezni: virusni hepatitis, hemokromatoza, cistična fibroza itd.

Ali se pankreatitis lahko ozdravi?

Kronični pankreatitis se zato imenuje kronični, ker ni popolnoma ozdravljen, vendar vam pravilna medicinska taktika omogoča doseganje dolgoletne remisije.

Ali lahko pankreatitis povzroči razvoj sladkorne bolezni?

Ja, dolg potek pankreatitisa lahko privede do razvoja ne le kršitve prebavne funkcije trebušne slinavke, temveč tudi endokrinih sprememb z razvojem sladkorne bolezni, še posebej, če obstaja dedna predispozicija za sladkorno bolezen.

Ali je pomembno upoštevati dieto za pankreatitis?

Dieta je bistvena za doseganje odpusta.

Zgodovina zdravljenja

Zgodba # 1

Pacient H., 52 let, je prišel na kliniko EXPERT s pritožbami na herpes bolečine po jedi mastne hrane in majhno količino alkohola, slabost, slabitev blata.

Iz anamneze je znano, da so nelagodje na področju nad popkom z sproščenim blatom opazili več let z napakami v hrani, vendar so po strogi prehrani brez sledi. Ob tej priložnosti ženska ni bila pregledana. Te pritožbe so se pojavile prvič. Poleg tega so pred 20 leti med nosečnostjo bolniku povedali o prisotnosti gostega žolča z ultrazvokom. V prihodnosti pacient ni bil pregledan, saj ji nič ne moti.

Pri laboratorijskem in instrumentalnem pregledu so bile ugotovljene spremembe v krvnih preiskavah: povečana ESR, aktivnost pankreatične amilaze in med ultrazvokom, več žolčnih kamnov.

Po lajšanju bolečine je bila bolnica poslana na načrtovano kirurško zdravljenje - odstranitev žolčnika. Po uspešnem delovanju bolnik še naprej opazuje gastroenterologa, upošteva prehranska priporočila, ne predstavlja nobenih pritožb, kazalci so se normalizirali.

Številka zgodbe 2

Bolnica B., stara 56 let, je prišla na kliniko EXPERT s pritožbami o ponavljajočem se intenzivnem bolečem sindromu, ki ga obkroža brez očitnega razloga, skupaj s slabostjo in drisko. Na prejšnji stopnji raziskave so bile ugotovljene razpršene spremembe v strukturi trebušne slinavke, kar je veljalo za kronični pankreatitis. Bolnik je hkrati vodil zdrav način življenja, ni pil alkohola in maščobnih živil. Predpisano zdravljenje z encimskimi pripravki ni imelo pomembnega učinka.

Ko je poskušal ugotoviti vzrok pankreatitisa, je gastroenterolog na kliniki EXPERT izključil številne bolezni, ki bi lahko vodile v razvoj kroničnega pankreatitisa (GCB, peptični ulkus, oslabljen metabolizem železa itd.) In opozoril na imunološki premik v laboratorijskih testih. To je bila podlaga za poglobljeno imunološko preiskavo, ki je omogočila ugotovitev, da je vzrok poškodbe trebušne slinavke okvara imunskega sistema - avtoimunski pankreatitis.

Dodeljeno je bilo patogenetsko zdravljenje, ki vpliva na mehanizem razvoja bolezni - glukokortikosteroidi po shemi, na podlagi katerih so bili med spremljanjem odpravljeni znaki imunskega vnetja. Trenutno bolnik prejme dolgoročno vzdrževalno zdravljenje pod nadzorom zdravnika-nadzornika, brez pritožb. Ko kontrolni ultrazvok trebušne votline znaki edem pankreasa niso bili določeni.

Pankreatitis

Pankreatitis je ime celotne skupine bolezni in simptomov, ki povzročajo vnetje trebušne slinavke. Če se ta proces manifestira, encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, ne vstopajo v dvanajstnik. Posledično začnejo aktivno delovati v trebušni slinavki in jo postopoma uničujejo. Tako se imenuje tako imenovani proces samoregulacije. Ta patologija je polna kasnejše poškodbe drugih organov, saj se s postopnim uničenjem trebušne slinavke sproščajo toksini in encimi. Po drugi strani pa lahko končajo v krvnem obtoku in poškodujejo druge organe. Zato je treba akutni pankreatitis zdraviti takoj po postavitvi diagnoze. Pri tem stanju se zdravljenje izvaja predvsem v bolnišnici.

Pri ženskah pankreatitis diagnosticiramo pogosteje kot pri moških. Tudi debeli in starejši ljudje so bolj dovzetni za pankreatitis.

Kako se razvije pankreatitis?

V kanalih trebušne slinavke se tlak postopoma povečuje in encimi, ki vstopajo v tkivo žleze, spodbujajo proces njegovega uničenja. Če postane pankreatitis hujši (v tem primeru je to nekroza trebušne slinavke), je za patološki proces značilno smrt pomembnega dela tkiva trebušne slinavke. Če razvoj takšnega procesa ne povzroči ustrezne obravnave, potem lahko nekroza pozneje vpliva tudi na maščobno tkivo, ki obdaja trebušno slinavko, prizadene številne druge organe, ki se nahajajo v retroperitonealnem prostoru. Ko aktivni encimi trebušne slinavke vstopijo v trebušno votlino, bolnik razvije pankreatogeno aseptično peritonitis. V tem stanju pomanjkanje zdravljenja vodi v smrt.

Oblike pankreatitisa

Pankreatitis je običajno razdeljen na več tipov. Glede na naravo poteka bolezni lahko opazimo pankreatitis, akutno, akutno ponavljajočo se, kronično in možno poslabšanje kroničnega pankreatitisa.

Po drugi strani se lahko akutni pankreatitis razvije v več oblikah. Pri intersticijskem pankreatitisu se pojavi akutni edem pankreasa; z hemoragičnim pankreatitisom v tkivu žleze; pri akutni nekrozi trebušne slinavke se železo zgosti in na njem se pojavijo središča razpadanja. Če ima bolnik pankreatitis v kombinaciji z akutnim holecistitisom, potem v tem primeru govorimo o akutnem holecistopancreatitisu. Gnojni pankreatitis se diagnosticira, če v žlezi obstajajo žarišča gnile fuzije. Vse te oblike pankreatitisa lahko postopoma preidejo iz ene v drugo.

Pri akutnem pankreatitisu se bolnik postopno vnetno spreminja v tkivih žleze in v žariščih nekroze. Postopoma se to stanje nadomesti z fibrozo, atrofijo ali kalcifikacijo žleze. Vendar pa se v nekaterih primerih akutni pankreatitis manifestira samo z vnetnim procesom z edemi določenega dela trebušne slinavke. V drugih primerih se pojavijo nekroza, gnojenje in pojav večkratnih krvavitev v tkivu in abscesih. S tem razvojem akutnega pankreatitisa je stanje bolnika zelo resno in lahko je smrtno, tudi če je zdravljenje ustrezno.

Kronični pankreatitis je oblika bolezni, pri kateri vnetje napreduje počasi, medtem ko se funkcije trebušne slinavke postopoma zmanjšujejo. Posledično lahko pride do fibroze pankreasnega tkiva ali njegove kalcifikacije. Pri kroničnem pankreatitisu se izmenjujejo obdobja remisije in poslabšanja. Posledica kroničnega vnetnega procesa v tkivih trebušne slinavke je lahko sčasoma oslabljena funkcija prebave hrane. Takšni bolniki pogosto razvijejo sladkorno bolezen pozneje. Pri kroničnem pankreatitisu se lahko vnetni proces razvije v celotni žlezi ali v posameznih delih.

Pri kroničnem pankreatitisu je običajno tudi razlikovanje med več različnimi oblikami bolezni. Če ima bolnik asimptomatsko obliko bolezni, ostaja njegovo zdravstveno stanje dolgo časa normalno. Ko je boleča oblika kroničnega pankreatitisa na vrhu trebuha nenehno manifestirana bolečina, znatno narašča v obdobju poslabšanja. Pri kronični ponavljajoči se pankreatitis se bolečina manifestira šele, ko se bolezen ponovi. "Psevdo-tumorska" oblika bolezni je manj pogosta, pri razvoju katere se povečuje glava žleze, raste fibrozno tkivo in povečuje se velikost žleze.

Izpostavljen je tudi reaktivni pankreatitis, pri katerem je akutni pankreatitis kombiniran z poslabšanjem bolezni dvanajstnika, želodca, žolčnika in jeter.

Vzroki za nastanek pankreatitisa

Normalno delovanje človeške trebušne slinavke včasih pokvari uporabo zelo pikantnih, ocvrtih, mastnih živil. Tudi razvoj pankreatitisa prispeva k prenajedanju, kronični ali akutni zastrupitvi z alkoholom. Stimulacija nevropsihičnega značaja lahko spodbudi tudi ostro sprostitev soka trebušne slinavke.

Zato imajo tisti, ki nenehno zlorabljajo alkohol, večje tveganje za nastanek pankreatitisa. Tudi pri nosečnicah in pri mladih materah se v obdobju po porodu pogosto razvije pankreatitis. Ključ za preprečevanje razvoja pankreatitisa je pravilen pristop k oblikovanju prehrane. Posledično je bolezen pogosto diagnosticirana pri tistih, ki redno jedo hitro hrano: hitro hrano, monotono hrano, hrano z visoko vsebnostjo barvil in drugimi kemičnimi nečistočami.

Razvoj bolnika s kroničnim pankreatitisom se pogosto pojavi po akutni obliki bolezni. Pogosto pa se zaradi drugih bolezni razvije kronični pankreatitis: holecistitis, peptični ulkus, črevesne bolezni, jetra itd.

Najpogostejši vzrok pankreatitisa je holelitiaza. Poleg tega se umre pankreatitis na podlagi hude zastrupitve, poškodb, virusnih bolezni, kirurških posegov in endoskopskih manipulacij. Včasih se kronični pankreatitis poslabša s prevelikimi odmerki vitaminov A in E. t

Simptomi pankreatitisa

V akutni in kronični obliki bolezni se simptomi pankreatitisa manifestirajo na različne načine. Poleg tega lahko oseba po akutnem pankreatitisu ima psevdociste, povezane s kroničnim pankreatitisom. Po drugi strani pa se lahko v kronični obliki bolezni razvije akutni pankreatitis.

Če se pri bolniku pojavi akutni pankreatitis, so njegovi simptomi neposredno odvisni od oblike in stopnje bolezni ter od nekaterih individualnih značilnosti vsake osebe. Najbolj izrazit in dolgotrajen simptom akutnega pankreatitisa je huda bolečina v trebuhu. Bolečina je konstantna, dolgočasna ali rezalna. Če bolezen napreduje, se bolečina okrepi in celo včasih postane vzrok šoka. Kraj lokalizacije bolečine - desni ali levi hipohondrij, pod žlico. Če je prizadeta celotna trebušna slinavka, je bolečina skodle. Poleg tega so simptomi akutnega pankreatitisa kolcanje, suha usta, belching, slabost. Oseba trpi zaradi pogostega bruhanja, v katerem se najde primes žolča. Vendar pa po bruhanju bolnik ne čuti olajšave. Stol v osebi z akutnim pankreatitisom je kašast, v njem lahko najdete dele nekuhane hrane. Stol ima neprijeten vonj, penjen.

Če bolezen napreduje, se splošno stanje bolnikovega telesa zelo hitro poslabša. Puls se poveča, telesna temperatura se dvigne, indeksi krvnega tlaka se zmanjšajo. Oseba je nenehno zaskrbljena zaradi zadihanosti, na jeziku je težko razcvet, na telesu se nenehno pojavi lepljivi znoj. Značilnosti pacientovega obraza so poudarjene, koža postane bleda in postopoma postane zemeljsko siva. Med pregledom zdravnik odkrije hudo napenjanje, črevesje in želodec se ne zmanjšata. V procesu palpacije bolečega trebuha se mišična napetost dolgo ne določa. Kasneje se pojavijo simptomi peritonealnega draženja.

Bolniki z akutnim pankreatitisom lahko sčasoma razvijejo številne resne zaplete na delu trebušnih organov in na delu organov zunaj peritoneuma. Najpogostejši zapleti so abscesi in flegmonske omentum, peritonitis, razjede in erozije prebavil, pljučni edem in abscesi, eksudativni plevriti, pljučnica. Zelo pogosto, akutni pankreatitis povzroči razvoj hepatitisa, zaradi bolezni pa se raven krvnega sladkorja dvigne, sladkor pa najdemo tudi v bolnikovem urinu.

Simptomi kroničnega pankreatitisa so izraženi z bolečimi občutki pod žlico v obdobju poslabšanja, bolečin v levem hipohondru, podajanju lopatice ali prsnega koša. V nekaterih primerih je možna bolečina za skodle, ki sega od dolgočasne do zelo ostre. Takšni občutki spominjajo na bolečino akutnega pankreatitisa. Po zaužitju maščobnega obroka lahko bolnik trpi zaradi hudega bruhanja. Poleg tega so simptomi kroničnega pankreatitisa pogosto huda izguba teže, suha usta, driska in slabost. Tudi v obdobju, ko se ne opazi poslabšanje bolezni, se oseba lahko počuti slabo, trpi zaradi zaprtja, dolgočasne bolečine. Če se v tem obdobju pojavi driska, to kaže, da je sposobnost trebušne slinavke za prebavljanje zelo močno poslabšana.

Diagnoza pankreatitisa

Za diagnosticiranje te bolezni praviloma ni težko, saj so njeni simptomi skoraj vedno izraziti. Kljub temu pa mora zdravnik za imenovanje ustreznega zdravljenja nujno določiti obliko bolezni. Za to je priporočljiva laparoskopija - metoda, ki vam omogoča pregled notranjosti trebušne votline s posebnim orodjem.

Pri sumu na akutni pankreatitis se opravijo nekateri laboratorijski testi. To je splošni krvni test, analiza urina, biokemijske študije. Podobni testi se izvajajo pri sumu na kronični pankreatitis. Vendar pa so biokemijske študije pomembne za izvajanje v obdobju poslabšanja bolezni. Opravljen je tudi poseben pregled fekalij.

Zdravljenje pankreatitisa

Pomembno je, da zdravljenje akutnega pankreatitisa poteka nujno v bolnišnici pod nadzorom specialista. Zato je treba v primeru suma akutnega pankreatitisa bolnika nemudoma hospitalizirati. Toda preden se oseba odpelje v bolnišnico, je treba vse storiti doma, da bi se izognili bolečemu šoku. Pomembno je, da ne jemljete hrane, zdravniki reševalnih vozil pa v nekaterih primerih s pomočjo cevi vzamejo hrano, ki so jo prej prejeli. V zgornjem delu trebuha se uporablja prehlad, ki upočasnjuje proizvodnjo prebavnih encimov v trebušni slinavki. Za odstranitev spazma je priporočljivo spustiti 1-2 kapljice nitroglicerina pod jezik ali injicirati intramuskularno zdravilo, ki lajša krče, na primer ne-silos. Zdravniki za nujne primere morajo injicirati anestetik.

V bolnišnici za zdravljenje akutnega pankreatitisa se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja. Zlasti se v krvni obtok vbrizgajo različne raztopine - solne raztopine, proteinski pripravki, glukoza, s katerimi se premaga zastrupitev in bolečinski sindrom. Normalizira se tudi ravnotežje kislinske baze.

Za lajšanje bolečin in lajšanje krčev, uporaba antispazmodičnih zdravil. In za ohranjanje normalne aktivnosti srca z uporabo zdravil srca. Poleg tega celovito zdravljenje vključuje jemanje vitaminov skupine B, vitamina C, diuretičnih zdravil, ki preprečujejo edem pankreasa in spodbujajo odstranjevanje razgradnih produktov. Obvezno zdravljenje vključuje zdravila, ki zavirajo nastajanje encimov trebušne kisline.

Priporočljiva je uporaba mineralne vode brez plina, vendar pa bolniki z akutnim pankreatitisom lahko zaužijejo hrano le 4-5 dni po akutnem začetku bolezni. Na začetku je priporočljivo vzeti kislo mleko (100 g izdelka na pol ure), naslednji dan pa 200 g skute dodamo tej dieti. V naslednjih dneh zdravljenja mora bolnik strogo upoštevati posebno dieto, saj je pravilna prehrana za pankreatitis najpomembnejši dejavnik, ki prispeva k zdravljenju.

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, je potrebna kirurška intervencija. Operacija se praviloma izvede 10-14 dni po začetku akutnega pankreatitisa. Indikacije za hitrejše operacije so nekateri zapleti. Kirurški poseg vključuje odstranitev dela trebušne slinavke, ki je doživela nekrozo, in rehabilitacijo trebušne votline.

Če pride do poslabšanja kroničnega pankreatitisa, se zdravljenje izvede po isti shemi kot zdravljenje akutnega pankreatitisa. Bolniki s kroničnim pankreatitisom morajo nenehno spremljati dieto, redno jemljejo zdravila, ki kompenzirajo sekrecijsko insuficienco in alkalizirajoče droge (npr. Almagel). Z manifestacijo bolečine so pokazala, da lajša krči - papaverin, atropin, no-spa, zdravila z anestetičnim učinkom. Bolniki s kroničnim pankreatitisom morajo redno obiskovati posebne sanatorije in se tam zdraviti.

Obstaja veliko dokazano folk pravna sredstva za pomoč pri spopadanju z boleznijo. Trikrat na dan pred obrokom bolnikom s kroničnim pankreatitisom svetujemo, da vzamejo pol skodelice ovsenega želeja. Za pripravo potrebujete eno kozarec predhodno opranega ovsa, nalijte 1 l vode in pustite 12 ur. Po tem se želatina kuha 30 minut in se infundira še 12 ur. Pred uporabo je treba razredčiti z vodo do prvotne količine in seva.

Koristno je zjutraj vzeti mešanico sveže stisnjenega soka krompirja in korenja: na prazen želodec morate piti 200 g te mešanice. Potek zdravljenja traja en teden, sledi tedenski odmor.

Diet za pankreatitis

Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom s pankreatitisom na hrani. V akutnem obdobju je prehrana s pankreatitisom usmerjena v najbolj benigne režime za trebušno slinavko. Torej, v prvih dneh akutne oblike bolezni (praviloma za dva dni), je priporočena popolna zavrnitev hrane. Na dan lahko zaužijete do šest kozarcev mineralne vode, šibkega čaja ali juhe pasme. Po tem, za teden dni, prehrana za pankreatitis je zelo stroga, z minimalno vsebnostjo kalorij. Te dni lahko jedo naribano skuto, pusto meso, krompir in bučke.

Med remisijo ta dieta postane bolj kalorična: dnevna prehrana vsebuje približno 2500 kalorij. Hkrati je prehrana čim bolj popolna, saj takšna prehrana poteka že vrsto let.

Na dan bolnika mora zaužiti vsaj 120 gramov beljakovin. Hkrati pa je bolje, da opustijo lahko prebavljive ogljikove hidrate, ki jih vsebuje med, sladkor, sladkarije. Pomembno je omejiti količino maščob. Strogo je prepovedano jesti hrano, ki draži sluznico. Ne morete jesti ocvrte: bolniki s pankreatitisom so v prehrani samo pečeni, kuhani, enolončnice.

Torej, bolniki, ki so na dieti s pankreatitisom, lahko vključujejo naslednje jedi in živila v prehrani: včerajšnja peciva ali kruhovi, vegetarijanske juhe s kislo smetano, pusto meso in ribe, omleta, skuta, kefir, različne žitarice, smetana in rastlinsko olje, zelenjava, različne žitarice, smetana in rastlinsko olje, zelenjava jabolka nimajo kislih, sadnih sokov in jagod brez sladkorja. Hkrati ne morete jesti mastnega mesa, močnih juh, klobas, konzerviranih živil, ocvrte hrane, stročnic, dimljenega mesa. Prepovedana kava, čokolada, alkohol, gazirane pijače. Hrana mora biti vedno rahlo ogreta, vendar ne vroča. Optimalna prehrana je 5-6-krat na dan.

Preprečevanje pankreatitisa

Da bi preprečili razvoj te bolezni, je izjemno pomembno, da jedo racionalno in redno. Ne pijte alkohola, še posebej, če je alkohol kombiniran z mastno hrano. Pogosteje se pankreatitis razvije pri ljudeh, ki kronično uživajo alkohol, vendar se lahko bolezen pojavi tudi po enkratnem uživanju alkohola. Pomembno je, da prenehate s kajenjem, pravočasno za zdravljenje vseh bolezni prebavil, ki prispevajo k razvoju pankreatitisa, da spremljate stanje žolčnika.