728 x 90

CERUKAL

Raztopina za in / in in / m uvedbo prosojnega, brezbarvnega.

Pomožne snovi: natrijev sulfit, dinatrijev edetat (natrijev etilendiamintetraacetat), natrijev klorid, voda d / in.

2 ml - ampule brezbarvnega stekla (5) - pretisni omoti (2) - kartonske škatle.

Specifični blokator dopaminskih receptorjev oslabi občutljivost visceralnih živcev, ki prenašajo impulze od pilorusa in dvanajstnika do emetičnega centra. Skozi hipotalamus in parasimpatični živčni sistem ima regulativen in usklajevalni učinek na tonus in motorično aktivnost zgornjega dela gastrointestinalnega trakta (vključno s samim tonom spodnjega prebavnega sfinkterja). Poveča tonus želodca in črevesja, pospeši praznjenje želodca, zmanjša hiperkiselni zastoj, preprečuje pilorični in požiralni refluks, spodbuja črevesno gibljivost.

Vd znaša 2,2 - 3,4 l / kg.

Presnavlja se v jetrih. Razpolovna doba je od 3 do 5 ur, pri kronični odpovedi ledvic 14 ur, ledvice pa se izločajo v prvih 24 urah v nespremenjeni obliki in v obliki presnovkov (približno 80% enkratnega odmerka). Preprosto prodre v krvno-možgansko pregrado in se izloča v materino mleko.

- bruhanje in slabost različnega izvora;

- Atonija in hipotonija želodca in črevesja (zlasti pooperativne);

- žolčne diskinezije, refluksni ezofagitis, funkcionalna stenoza pilorusa;

- izboljšanje peristaltike pri izvajanju radiokontaktnih študij prebavnega trakta;

- pareza želodca s sladkorno boleznijo;

- kot sredstvo za olajšanje intubacije dvanajstnika (za pospešitev praznjenja želodca in premikanje hrane skozi tanko črevo).

- preobčutljivost za metoklopramid;

- feokromocitom (možna hipertenzivna kriza zaradi sproščanja kateholaminov);

- črevesna obstrukcija, perforacija črevesja in krvavitve v prebavilih;

- motnje epilepsije in ekstrapiramidnega gibanja, prvo trimesečje nosečnosti in obdobje dojenja, starost do 2 let.

S skrbnostjo: v primeru arterijske hipertenzije, okvarjenega delovanja jeter, preobčutljivosti na prokain in procainomid, otroci, stari od 2 do 14 let

Med 2. in 3. trimesečjem nosečnosti se zdravilo predpisuje samo iz zdravstvenih razlogov.

Bolniki z zmanjšanim delovanjem ledvic se zdravilo predpisuje v zmanjšanih odmerkih.

Zaradi vsebnosti natrijevega sulfita zdravila ne smemo predpisati bolnikom z bronhialno astmo s povečano občutljivostjo na sulfit.

V / m ali počasi v / in.

Odrasli in mladostniki, starejši od 14 let: 1 ampula (10 mg metoklopramida) 3-4 krat na dan.

Otroci, stari od 3 do 14 let: terapevtski odmerek je 0,1 mg metoklopramida / kg telesne mase, največji dnevni odmerek je 0,5 mg metoklopramida / kg telesne mase.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic se odmerek zdravila izbere glede na resnost ledvične okvare.

Preprečevanje in zdravljenje slabosti in bruhanja zaradi uporabe citostatikov:

Kratkotrajna kapalna infuzija (za 15 minut) v odmerku 2 mg / kg pol ure pred začetkom zdravljenja s citostatičnim sredstvom in nato 1,5 ure, 3,5 ure, 5,5 ure in 8,5 ure po uporabi citostatikov.

Neprekinjeno kapalno infuzijo v odmerku 1,0 ali 0,5 mikrona / kg na uro, ki se začne 2 uri pred uporabo citostatičnega sredstva, nato v odmerku 0,5 ali 0,25 mg / kg na uro v naslednjih 24 urah po nanosu citostatičnega sredstva.

Infuzijo kapljic izvedemo za kratek čas 15 minut po predhodnem razredčenju odmerka cerukala v 50 ml raztopine za infundiranje.

Raztopino za injiciranje Cerucal lahko razredčite z izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopino glukoze.

Zdravilo Reglan se uporablja v celotnem obdobju zdravljenja s citotoksičnimi zdravili.

Iz živčnega sistema: včasih se lahko pojavi utrujenost, glavobol, omotica, strah, tesnoba, depresija, zaspanost, tinitus; v nekaterih primerih, predvsem pri otrocih, se lahko razvije diskinetični sindrom (nenamerno tihoidno trzanje mišic obraza, vratu ali ramen). Pojavijo se lahko ekstrapiramidne motnje: krči obraznih mišic, trisizem, ritmično izbočenje jezika, bulbarni tip govora, spazem ekstraokularnih mišic (vključno z ukrivljenostjo očesa), spastični tortikolis, opisthotonus, mišični hiperton. Parkinsonizem (tremor, trzanje mišic, omejena mobilnost, tveganje za razvoj pri otrocih in mladostnikih se poveča, če je presežen odmerek 0,5 mg / kg / dan) in pozne diskinezije (pri starejših bolnikih s kronično odpovedjo ledvic). V posameznih primerih je možen razvoj hudega nevroleptičnega sindroma.

Pri dolgotrajnem zdravljenju s cerukalom pri starejših bolnikih se lahko pojavijo simptomi parkinsonizma (tremor, trzanje mišic, omejena gibljivost) in pozne diskinezije.

Iz hemopoetičnega sistema: agranulocitoza.

Ker srčno-žilni sistem: supraventrikularna tahikardija, hipotenzija, hipertenzija.

Na strani prebavil: zaprtje, driska, suha usta.

Pri endokrinem sistemu: pri dolgotrajni uporabi zdravila se lahko pojavijo ginekomastija (povečanje prsi pri moških), galaktoreja (spontani odtok mleka iz mlečnih žlez) ali menstrualne motnje; z razvojem teh pojavov se metoklopramid prekine.

Simptomi: zaspanost, zmedenost, razdražljivost, tesnoba, krči, ekstrapiramidne motnje gibanja, disfunkcija srčno-žilnega sistema z bradikardijo in arterijsko hipo- ali hipertenzijo. Pri lažjih oblikah zastrupitve simptomi izginejo 24 ur po prekinitvi zdravljenja. Glede na resnost simptomov je priporočljivo določiti spremljanje vitalnih funkcij bolnika. Smrtne zastrupitve v primeru prevelikega odmerjanja še niso bile ugotovljene.

Zdravljenje: simptomatsko. Ekstrapiramidne motnje odpravljajo počasno uvedbo biperidina (odmerki za odrasle - 2,5 - 5 mg; upoštevajte priporočilo proizvajalca). Uporabi se lahko diazepam.

Nezdružljivo z raztopinami za infundiranje, ki imajo alkalno okolje.

Zmanjšanje učinka antiholinesteraznih zdravil.

Izboljšuje absorpcijo antibiotikov (tetraciklin, ampicilin), paracetamola, levodope, litija in alkohola.

Zmanjša absorpcijo digoksina in cimetidina.

Krepi učinek alkohola in zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem.

Ne da bi bilo treba predpisati nevroleptična zdravila hkrati z metoklopramidom, da bi se izognili možnemu povečanju ekstrapiramidnih motenj.

Lahko vpliva na delovanje tricikličnih antidepresivov, zaviralcev monoaminooksidaze (MAO) in simptomatskih učinkovin.

Zmanjša učinkovitost terapije H2-blokatorji histamina.

Povečano tveganje za hepatotoksičnost v kombinaciji s hepatotoksičnimi zdravili.

Zmanjšuje učinkovitost pergolida, levodope.

Poveča biološko uporabnost ciklosporina, kar lahko zahteva nadzor njegove koncentracije.

Poveča koncentracijo bromokriptina.

S sočasnim imenovanjem cerkusa s tiaminom (vitamin B1) se slednji hitro razgradi.

V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Pri zdravljenju bolnikov je prepovedan alkohol.

Pri mladostnikih in bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic se spremlja možni razvoj neželenih učinkov in če se pojavijo, se zdravilo prekine.

Ni učinkovito pri bruhanju vestibularne geneze.

Glede na uporabo metoklopramida se lahko podatki izkrivijo glede na laboratorijske parametre delovanja jeter in določijo koncentracijo aldosterona in prolaktina v plazmi.

To je kontraindicirano za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti in dojenja.

V II. In III. Trimesečju nosečnosti se zdravilo predpisuje samo iz zdravstvenih razlogov.

Otrok do 2. leta ne morete dodeliti.

Bodite previdni pri imenovanju otrok, starih od 2 do 14 let. Pri mladostnikih spremlja možen razvoj stranskih učinkov, v primeru njihovega pojava, je zdravilo preklicano.

Zeercal

Opis od 23. marca 2015

  • Latinsko ime: Cerucal
  • Oznaka ATC: A03FA01
  • Zdravilna učinkovina: metoklopramid
  • Proizvajalec: Teva (Izrael), AWD.pharma (Nemčija)

Sestava

Zdravilna učinkovina je metoklopramid hidroklorid monohidrat.

1 tableta vsebuje 10, 54 mg te snovi, kar je v smislu metoklopramid hidroklorida 10 mg.

Dodatne snovi so: kremen, krompirjev škrob, želatina, magnezijev stearat in laktoza monohidrat.

1 ml raztopine vsebuje 5 mg metoklopramid hidroklorida. Dodatne snovi so: dinatrijev edetat, injekcijska voda, natrijev sulfit, natrijev klorid.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki tablet in raztopine za in / in in / m injekcijo.

Farmakološko delovanje

Antiemetično zdravilo.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilna učinkovina je metoklopramid. Glavna snov je blokator serotoninskih in dopaminskih receptorjev. Reglan odpravlja kolcanje, zgago, pospešuje praznjenje želodca, tonira spodnji ezofagealni sfinkter, bistveno zmanjšuje in upočasnjuje motorično aktivnost požiralnika, ne povzroča driske, pospešuje premikanje hrane skozi tanko črevo. Zdravilo stimulira izločanje prolaktina.

Po intravenskem dajanju se učinek zdravila počuti po 1-3 minutah, po intramuskularnem dajanju pa po 10-15 minutah. Zdravilo se presnavlja v jetrih. Izloča se v začetnem stanju okoli 20% in približno 80% v presnovkih.

Indikacije za uporabo zdravila Cerucal

Katere tablete in ampule?

Zdravilo je predpisano za kolcanje, bruhanje, hipotenzijo in atonijo črevesja, želodca, z refluksnim ezofagitisom, žolčne diskinezije, poslabšanjem ulceroznih lezij prebavnega sistema, meteorizma. Katere druge indikacije obstajajo za Cerucal? Da bi izboljšali peristaltiko, se zdravilo uporablja pri izvajanju radiokontaktnih študij prebavnega trakta.

Kontraindikacije

Reglan ni predpisan za krvavitve v prebavnem sistemu, z intoleranco za metoklopramid, feokromocitom, črevesno perforacijo in želodcem, mehansko črevesno obstrukcijo, stenozo piloričnega trakta, epilepsijo, ekstrapiramidnimi motnjami, prisotnostjo tumorjev, odvisnih od prolaktina, Parkinsonove bolezni. Z arterijsko hipertenzijo, bronhialno astmo, patologijo ledvic, jeter, pri pediatriji je potrebna previdnost.

Neželeni učinki

Zdravilo Reglan lahko povzroči naslednje neželene učinke: drisko, zaprtje, zaspanost, omotico, suha usta, depresijo. Dolgotrajna uporaba visokih odmerkov pri starejših ljudeh povzroča ginekomastijo, diskinezije, parkinsonizem, galaktorejo. V primeru prevelikega odmerjanja se zabeležijo ekstrapiramidne motnje, dezorientacija, hipersomnija. Po prekinitvi zdravljenja simptomi izginejo po enem dnevu.

Navodila za uporabo Tserkula (metoda in doziranje)

Regul tablete, navodila za uporabo

Zdravilo se jemalo peroralno 30 minut pred obroki trikrat na dan za 5-10 mg. Tablete je priporočljivo piti z veliko količino tekočine. Največji dnevni odmerek 60 mg, enojni 20 mg.

Injekcije Cerukala, navodila za uporabo

Odrasli in starejši od 14 let se dajejo intramuskularno ali počasi intravensko v eni ampuli 1-3 na dan.

Otroke, stare od 2 do 14 let, je treba injicirati v odmerku 0,1 mg / kg, največji dovoljeni odmerek na dan pa 0,5 mg / kg.

Preveliko odmerjanje

Opažamo naslednje pojave: halucinacije, zaspanost, razdražljivost, konvulzije, zmanjšanje stopnje zavesti in zmedenost, zaustavitev dihalne in srčne aktivnosti, anksioznost, ekstrapiramidne motnje, poslabšanje srčno-žilne funkcije, distonične reakcije.

V primeru prevelikega odmerjanja je treba uporabiti simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Antikolinesterazna zdravila oslabijo delovanje metoklopramida. Reglan poveča izčrpanje paracetamola, ampicilina, tetraciklina, etanola, levodope, askorbinske kisline. Zdravilo zmanjša absorpcijo cimetidina, digoksina. Sočasno dajanje nevroleptikov je nesprejemljivo (tveganje za ekstrapiramidne motnje narašča).

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

V temnem prostoru, ki je nedostopen za otroke pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj Celzija.

Rok trajanja

Posebna navodila

V skladu z opombo je v nekaterih primerih priporočljivo dodatno uporabljati antiparkinsonska zdravila, osrednja antiholinergična sredstva. Nesprejemljivo je uporabljati etanol med zdravljenjem z zdravilom Zeercal. Zdravilo vpliva na izvajanje kompleksnih dejavnosti, vožnjo avtomobila.

Zdravilo se uporablja v veterinarski medicini za mačke in pse.

Latinski recept:

Rp: Tab. Metoklopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 zavihek. 3-krat na dan pred obroki

Kalif za otroke

Zdravilo je kontraindicirano za otroke, mlajše od 1 leta.

Odmerek zdravila Cerucula za otroke je naslednji: 0,1 mg / kg telesne teže do 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 0,5 mg / kg telesne mase.

Da bi preprečili pooperativno bruhanje, uporabite zdravilo po operaciji. Največja dovoljena količina ne sme biti daljša od 2 dni.

Nosečnica na nosečnosti

Po eksperimentih Reglan med nosečnostjo ne povzroča toksičnih lezij za plod, vendar je v tem smislu nemogoče izključiti pojav ekstrapiramidnega sindroma pri dojenčkih. Zato je treba zdravilo uporabljati previdno, ki ga usposobljeni zdravnik, se je treba izogibati uporabi zdravil v končni fazi nosečnosti.

Pri dojenju ni priporočljivo uporabljati zdravila.

Analogi Cerucule

Mnenja Cerucule

Lajša slabost in bruhanje v nekaj minutah. Po ocenah je Zerukal resnično učinkovito zdravilo, vendar ima številne resne neželene učinke in kontraindikacije. Pri uporabi je natančen odmerek pomemben.

Cena Cerucala, kje kupiti

Cena Cerucula v tabletah po 10 mg je enaka 125 rubljev za 50 kosov. Stroški v Ukrajini je 130 grivna.

Cena Cerukala v 2 ml ampulah je 230 rubljev za 10 kosov.

Zerukal ® (Cerucal ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Farmakološko delovanje

Odmerjanje in uporaba

Inside, približno 30 minut pred obrokom, pitno vodo.

Odrasli: priporočeni odmerek je 1 miza. (10 mg metoklopramida) 3-4 krat na dan.

Mladostniki, starejši od 14 let: priporočeni odmerek je 1 / 2–1 tabela. 2-3 krat na dan.

Največji posamezni odmerek je 2 tabeli. (20 mg); največji dnevni odmerek - 6 tablet. (60 mg).

Rešitev za IM ali IV

V / m ali počasi v / in.

Odrasli in najstniki, starejši od 14 let: 10 mg (1 amp.) 1-3 krat na dan.

Otroci od 2 do 14 let: terapevtski odmerek je 0,1 mg / kg, največji dnevni - 0,5 mg / kg

Za pripravo na študijo zgornjega dela prebavil

Odrasli in najstniki, starejši od 14 let: 1–2 amp. (10-20 mg metoklopramida) počasi 1–2 minute i.v./v 10 minut pred začetkom študije.

Otroci od 2 do 14 let: po 0,1 mg / kg, počasi, v 1–2 minuti i.v., 10 minut pred začetkom študije.

Preprečevanje in zdravljenje slabosti in bruhanja zaradi uporabe citostatikov

Shema 1. Kratkotrajna kapalna infuzija (15 minut) v odmerku 2 mg / kg pol ure pred začetkom zdravljenja s citostatičnim sredstvom in nato 1,5, 3,5, 5,5 in 8,5 ure po uporabi citostatikov.

Shema 2. Neprekinjeno kapalno infuzijo v odmerku 1 ali 0,5 mg / kg / h, ki se začne 2 uri pred uporabo citostatičnega sredstva, nato v odmerku 0,5 ali 0,25 mg / kg / h naslednjih 24 ur po nanosu t citostatično sredstvo.

Kapljično infuzijo izvedemo za 15 minut po predhodnem razredčenju odmerka zdravila Cerucal® v 50 ml raztopine za infundiranje.

Raztopino za injiciranje zdravila Regula ® lahko razredčimo z izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopino glukoze.

Zdravilo Cerucal ® se uporablja v celotnem obdobju zdravljenja s citostatiki.

Običajno za obe farmacevtski obliki

Pri disfunkciji ledvic se odmerek izbere glede na resnost ledvične disfunkcije (glejte tabelo).

Pri bolnikih s hudo odpovedjo jeter in ascitesom se odmerek zdravila prepolovi zaradi povečanja T1/2.

Trajanje zdravljenja z metoklopramidom je odvisno od bolezni in je običajno 4-6 tednov. V izjemnih primerih je možno dolgoročno zdravljenje, ki ni daljše od 6 mesecev.

Obrazec za sprostitev

Tablete, 10 mg. 50. v steklenici rjavega stekla, z zamaškom bele barve iz LDPE z vtisnjenim napisom "AWD"; 1 fl. v škatli.

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, 5 mg / ml. Na 2 ml pripravka v ampulah iz prozornega stekla (tip I), z nanesenimi barvnimi obročki (zgornja - zelena barva, spodaj - modra) na glavi ampule in obroč bele barve na vratu ampule ali v ampulah iz prozornega stekla (tip I), z barvami obroči (zgoraj - zeleni, spodaj - modri) na glavi ampule in zarezo na vratu ampule in nad njo bela pika. Na 5 ampulah v odprtem planimetričnem pakiranju. Na 2 embalaži v kartonskem pakiranju.

Proizvajalec

Lastnik potrdila o registraciji: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Nemčija.

Proizvedeno: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipović 25, 10000 Zagreb, Republika Hrvaška.

Naslov za zahtevke: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, str.

Tel: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Cerucal ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Cerucal ®

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Injekcije Regk: navodila za uporabo

Zdravilo Zerukal spada v skupino antiemetičnih zdravil in je blokator dopaminskih receptorjev.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Zdravilo Cerucal je na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Raztopina je bistra, sterilna, brezbarvna in brez vonja, na voljo v 2 ml ampulah iz prozornega stekla. Ampule so pakirane v plastičnih paletah po 5 kosov (2) v kartonski škatli, priprava pa je priložena podrobnemu navodilu, ki opisuje značilnosti raztopine.

1 ml raztopine vsebuje 5 mg aktivne učinkovine - metoklopramid hidroklorid, v 1 ampuli 10 mg zdravilne učinkovine. Kot pomožna sestavina je voda za injekcije in natrijev klorid.

Indikacije za uporabo

Pripravek Cerucal v obliki raztopine za injekcije je namenjen za intravensko in intramuskularno dajanje. Glavne indikacije za predpisovanje zdravila so:

  • slabost in bruhanje različnega izvora - povezana z uporabo slabe kakovosti in zastarele hrane, bolezni želodca, trebušne slinavke;
  • slabost in bruhanje zaradi jemanja določenih zdravil;
  • žolčne diskinezije;
  • refluksni ezofagitis;
  • pooperativna hipotonija želodca, ki povzroči občutek teže, slabost in nelagodje;
  • pareza želodca glede na hudo diabetes mellitus;
  • prvih nekaj dni po gastroduodenalnem zaznavanju ali endoskopskih preiskavah.

Kontraindikacije

Preden začnete uporabljati zdravilo, natančno preberite priložena navodila. Injekcije zdravila Zerukal so pri bolnikih kontraindicirane v naslednjih primerih: t

  • individualne intolerance na sestavine zdravila;
  • stenoza pilorusa;
  • feokromocitom;
  • črevesna obstrukcija ali sum na to;
  • tumor, odvisen od prolaktina;
  • ekstrapiramidne motnje;
  • epilepsija;
  • starosti do 2 let (za to odmerno obliko);
  • nosečnost 1 trimester.

Raztopina za injekcije Tsirukala ima številne relativne kontraindikacije (kadar je zdravilo mogoče predpisati le v skrajnih primerih, če obstajajo resne indikacije):

  • nosečnosti 2 in 3 trimeseče;
  • arterijska hipertenzija;
  • bronhialna astma;
  • bolezni ledvic in jeter;
  • Parkinsonova bolezen;
  • tromboflebitis;
  • bronhialna astma ali huda bronhospazma v anamnezi;
  • starost bolnika nad 65 let.

Doziranje in administracija

Raztopina Zerakula je namenjena za intravensko ali intramuskularno dajanje. V skladu z navodili bolnikom, starejšim od 14 let, in odraslim 3-krat na dan dajemo 2 ml raztopine. Otroci od 2 let do 14 let, odmerek zdravila se izračuna individualno, odvisno od telesne teže in značilnosti telesa.

Zdravilo se lahko uporablja za preprečevanje slabosti in bruhanja med zdravljenjem s citotoksičnimi zdravili pri bolnikih z rakom. V tem primeru se raztopina uporablja za kratkotrajne in dolgoročne infuzije. Za intravenske infuzije raztopine Zerakul uporabimo izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze.

Pri intramuskularnem vnosu raztopine vsebine ampule ni treba dodatno razredčiti.

Trajanje zdravljenja odvisnosti od drog se določi posamezno za vsakega posameznega bolnika, odvisno od indikacije in značilnosti organizma.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Tserukalne injekcije ženskam v prvem trimesečju nosečnosti niso predpisane, saj ni podatkov o tem, kako zdravilo vpliva na razvoj ploda na plodu, in ni izkušenj z uporabo tega zdravila v porodništvu.

Uporaba raztopine za injekcije žensk Zerakal v 2-ih in 3-ih trimesečjih nosečnosti je možna glede na indikacije, vendar le v tistih primerih, ko pričakovana korist za mater preseže možna tveganja za plod. Zdravljenje se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Imenovanje injekcij za ženske, ki dojijo, zahteva posvet z zdravnikom. Zdravilo se izloča v materino mleko, zato je bolje prekiniti dojenje v času zdravljenja.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravilom Regula se lahko pri bolniku pojavijo neželeni učinki:

  • na delu živčnega sistema - omotica, nespečnost, šibkost, letargija, apatija, nerazumen občutek strahu, tesnoba, tinitus, trzanje obraznih mišic, spazmi mišic obraza, tresenje okončin;
  • na strani srčno-žilnega sistema - sprememba krvnega tlaka (zmanjšanje ali povečanje), tahikardija;
  • na delu prebavnega sistema - suha usta, zgaga, belching, občutek teže v želodcu, zaprtje, napenjanje, povečana proizvodnja plina;
  • na endokrini sistem - galaktoreja pri ženskah (sproščanje kolostruma iz dojk, ki ni povezana z dojenjem), ginekomastija pri moških, menstrualne motnje, oslabljena moč pri moških;
  • lokalne reakcije - punkcija vene, podkožni hematom, tromboembolija zraka, nastanek boleče infiltracije, orppnppppasavsaapaeaav

Z razvojem enega ali več opisanih stranskih učinkov se zdravljenje z zdravilom prekine in poišče zdravnika.

Preveliko odmerjanje

Ko je odmerek zdravila, navedenega v navodilih, presežen, se pri bolniku pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, ki so klinično izraženi na naslednji način:

  • zmeda;
  • nemir, zaspanost, napadi;
  • dezorientacija v prostoru;
  • ekstrapiramidne motnje;
  • povečanje ali hitro znižanje krvnega tlaka;
  • bradikardija.

Ko se pojavijo ti klinični simptomi, je treba zdravljenje z zdravili takoj prekiniti. V večini primerov vse negativne reakcije in znaki prevelikega odmerka sami izginejo v 1-2 dneh po prekinitvi zdravljenja. V primeru hude zastrupitve telesa z zdravilom Cerucal lahko pride do motenj v delovanju jeter in ledvic.

Simptomatsko zdravljenje prevelikega odmerjanja. Bolnik mora biti pod nadzorom zdravnika, dokler se stanje ne stabilizira.

Interakcija zdravila z drugimi zdravili

Cerucalova raztopina je nezdružljiva z alkalnimi intravenskimi tekočinami.

S sočasnim imenovanjem z antibiotiki, paracetamol, raztopina levodope Zerukal poveča absorpcijo teh zdravil, kar poveča tveganje za neželene učinke in strupene poškodbe jeter.

Zdravilo Zerukal v obliki injekcij zmanjšuje absorpcijo Digoksina in Cimetidina, medtem ko je imenovanje zdravil.

Pod vplivom Zeercalove raztopine narašča zaviralni učinek etanola na centralni živčni sistem, kot tudi zdravila, ki zavirajo hitrost psihomotornih reakcij.

Zdravilo Reglan zmanjšuje terapevtski učinek zdravil iz skupine blokatorjev H2-histamina, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravil istočasno.

S sočasnim imenovanjem injekcij z Reglan s hepatotoksičnimi zdravili povečuje tveganje za strupene poškodbe jeter.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z zdravilom Cerucal se morajo bolniki vzdržati vožnje avtomobila in nadzorovati kompleksne stroje, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti. Razlog za to je možna omotica in letargija bolnika med zdravljenjem.

Med zdravljenjem z drogami se mora bolnik vzdržati pitja alkohola, ker kombinacija zdravila Cerucal z alkoholom povečuje tveganje za neželene učinke jeter in centralnega živčnega sistema.

Mladostniki so bolj izpostavljeni tveganju za pojav neželenih učinkov kot odrasli bolniki, zato morajo biti med zdravljenjem z zdravilom Cerucal pod stalnim nadzorom strokovnjakov.

Bolniki z boleznimi ledvic in jeter, ki jih spremlja disfunkcija organa, se odmerek zdravila izračuna individualno, odvisno od telesne teže in značilnosti bolnika.

Zdravilo Reglan v tej farmacevtski obliki se ne sme predpisati otrokom, mlajšim od 2 let, ker ni izkušenj z uporabo in varnost ni bila dokazana.

Analogi pricks

Analogi zdravila Cerucal v obliki injekcij so:

  • Raztopina metoklopramida;
  • Perinormna raztopina;
  • Metoklopramid Eskom raztopina.

Pred zamenjavo predpisanega zdravila z enim od analogov se posvetujte s svojim zdravnikom in pazljivo preberite navodila.

Pogoji sproščanja in shranjevanja zdravila

Zdravilo Zerukal v obliki raztopine se izda v lekarnah na recept. Ampule z zdravilom je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj. Izogibajte se neposredni sončni svetlobi na ampulah z raztopino. Rok uporabnosti raztopine je 2 leti od datuma proizvodnje, ki je naveden na embalaži. Ne uporabite raztopine za injiciranje s pretečenim rokom ali kršitvijo celovitosti ampule.

Klicana cena

Povprečna cena rešitve Zerukal v lekarnah v Moskvi je 240 rubljev.

CERUKAL® (CERUCAL) navodila za uporabo

Imetnik potrdila o registraciji:

Proizvajalec:

Dozirne oblike

Oblika izpusta, embalaža in sestava TSERUCAL ®

Raztopina za in / in in / m uvedbo prosojnega, brezbarvnega.

Pomožne snovi: natrijev sulfit, dinatrijev edetat (natrijev etilendiamintetraacetat), natrijev klorid, voda d / in.

2 ml - ampule brezbarvnega stekla (5) - pretisni omoti (2) - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Specifični blokator dopaminskih receptorjev oslabi občutljivost visceralnih živcev, ki prenašajo impulze od pilorusa in dvanajstnika do emetičnega centra. Skozi hipotalamus in parasimpatični živčni sistem ima regulativen in usklajevalni učinek na tonus in motorično aktivnost zgornjega dela gastrointestinalnega trakta (vključno s samim tonom spodnjega prebavnega sfinkterja). Poveča tonus želodca in črevesja, pospeši praznjenje želodca, zmanjša hiperkiselni zastoj, preprečuje pilorični in požiralni refluks, spodbuja črevesno gibljivost.

Farmakokinetika

Vd znaša 2,2 - 3,4 l / kg.

Presnavlja se v jetrih. Razpolovna doba je od 3 do 5 ur, pri kronični odpovedi ledvic 14 ur, ledvice pa se izločajo v prvih 24 urah v nespremenjeni obliki in v obliki presnovkov (približno 80% enkratnega odmerka). Preprosto prodre v krvno-možgansko pregrado in se izloča v materino mleko.

Indikacije zdravila Cerucal ®

  • bruhanje in slabost različnega izvora;
  • atonija in hipotonija želodca in črevesja (zlasti pooperativne);
  • žolčne diskinezije, refluksni ezofagitis, funkcionalna stenoza pilorusa;
  • za povečanje peristaltike pri izvajanju radiokontaktnih študij prebavnega trakta;
  • pareza želodca s sladkorno boleznijo;
  • kot sredstvo za pospeševanje duodenalne intubacije (pospeševanje praznjenja želodca in premikanje hrane skozi tanko črevo).

Način odmerjanja

V / m ali počasi v / in.

Odrasli in mladostniki, starejši od 14 let: 1 ampula (10 mg metoklopramida) 3-4 krat na dan.

Otroci, stari od 3 do 14 let: terapevtski odmerek je 0,1 mg metoklopramida / kg telesne mase, največji dnevni odmerek je 0,5 mg metoklopramida / kg telesne mase.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic se odmerek zdravila izbere glede na resnost ledvične okvare.

Preprečevanje in zdravljenje slabosti in bruhanja zaradi uporabe citostatikov:

Kratkotrajna kapalna infuzija (za 15 minut) v odmerku 2 mg / kg pol ure pred začetkom zdravljenja s citostatičnim sredstvom in nato 1,5 ure, 3,5 ure, 5,5 ure in 8,5 ure po uporabi citostatikov.

Neprekinjeno kapalno infuzijo v odmerku 1,0 ali 0,5 mikrona / kg na uro, ki se začne 2 uri pred uporabo citostatičnega sredstva, nato v odmerku 0,5 ali 0,25 mg / kg na uro v naslednjih 24 urah po nanosu citostatičnega sredstva.

Infuzijo kapljic izvedemo za kratek čas 15 minut po predhodnem razredčenju odmerka cerukala v 50 ml raztopine za infundiranje.

Raztopino za injiciranje Cerucal lahko razredčite z izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopino glukoze.

Zdravilo Reglan se uporablja v celotnem obdobju zdravljenja s citotoksičnimi zdravili.

Neželeni učinki

Iz živčnega sistema: včasih se lahko pojavi utrujenost, glavobol, omotica, strah, tesnoba, depresija, zaspanost, tinitus; v nekaterih primerih, predvsem pri otrocih, se lahko razvije diskinetični sindrom (nenamerno tihoidno trzanje mišic obraza, vratu ali ramen). Pojavijo se lahko ekstrapiramidne motnje: krči obraznih mišic, trisizem, ritmično izbočenje jezika, bulbarni tip govora, spazem ekstraokularnih mišic (vključno z ukrivljenostjo očesa), spastični tortikolis, opisthotonus, mišični hiperton. Parkinsonizem (tremor, trzanje mišic, omejena mobilnost, tveganje za razvoj pri otrocih in mladostnikih se poveča, če je presežen odmerek 0,5 mg / kg / dan) in pozne diskinezije (pri starejših bolnikih s kronično odpovedjo ledvic). V posameznih primerih je možen razvoj hudega nevroleptičnega sindroma.

Pri dolgotrajnem zdravljenju s cerukalom pri starejših bolnikih se lahko pojavijo simptomi parkinsonizma (tremor, trzanje mišic, omejena gibljivost) in pozne diskinezije.

Iz hemopoetičnega sistema: agranulocitoza.

Ker srčno-žilni sistem: supraventrikularna tahikardija, hipotenzija, hipertenzija.

Na strani prebavil: zaprtje, driska, suha usta.

Pri endokrinem sistemu: pri dolgotrajni uporabi zdravila se lahko pojavijo ginekomastija (povečanje prsi pri moških), galaktoreja (spontani odtok mleka iz mlečnih žlez) ali menstrualne motnje; z razvojem teh pojavov se metoklopramid prekine.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za metoklopramid;
  • feokromocitom (možna hipertenzivna kriza zaradi sproščanja kateholaminov);
  • črevesna obstrukcija, črevesna perforacija in gastrointestinalne krvavitve;
  • tumor, odvisen od prolaktina;
  • motnje epilepsije in ekstrapiramidnega gibanja, prvo trimesečje nosečnosti in dojenja, starost do 2 let.

S skrbnostjo: v primeru arterijske hipertenzije, okvarjenega delovanja jeter, preobčutljivosti na prokain in procainomid, otroci, stari od 2 do 14 let

Med 2. in 3. trimesečjem nosečnosti se zdravilo predpisuje samo iz zdravstvenih razlogov.

Bolniki z zmanjšanim delovanjem ledvic se zdravilo predpisuje v zmanjšanih odmerkih.

Zaradi vsebnosti natrijevega sulfita zdravila ne smemo predpisati bolnikom z bronhialno astmo s povečano občutljivostjo na sulfit.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

To je kontraindicirano za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti in dojenja.

V II. In III. Trimesečju nosečnosti se zdravilo predpisuje samo iz zdravstvenih razlogov.

Vloga za kršitve jeter

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Uporaba pri otrocih

Otrok do 2. leta ne morete dodeliti.

Bodite previdni pri imenovanju otrok, starih od 2 do 14 let. Pri mladostnikih spremlja možen razvoj stranskih učinkov, v primeru njihovega pojava, je zdravilo preklicano.

Posebna navodila

V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Pri zdravljenju bolnikov je prepovedan alkohol.

Pri mladostnikih in bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic se spremlja možni razvoj neželenih učinkov in če se pojavijo, se zdravilo prekine.

Ni učinkovito pri bruhanju vestibularne geneze.

Glede na uporabo metoklopramida se lahko podatki izkrivijo glede na laboratorijske parametre delovanja jeter in določijo koncentracijo aldosterona in prolaktina v plazmi.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: zaspanost, zmedenost, razdražljivost, tesnoba, krči, ekstrapiramidne motnje gibanja, disfunkcija srčno-žilnega sistema z bradikardijo in arterijsko hipo- ali hipertenzijo. Pri lažjih oblikah zastrupitve simptomi izginejo 24 ur po prekinitvi zdravljenja. Glede na resnost simptomov je priporočljivo določiti spremljanje vitalnih funkcij bolnika. Smrtne zastrupitve v primeru prevelikega odmerjanja še niso bile ugotovljene.

Zdravljenje: simptomatsko. Ekstrapiramidne motnje odpravljajo počasno uvedbo biperidina (odmerki za odrasle - 2,5 - 5 mg; upoštevajte priporočilo proizvajalca). Uporabi se lahko diazepam.

Interakcija z zdravili

Nezdružljivo z raztopinami za infundiranje, ki imajo alkalno okolje.

Zmanjšanje učinka antiholinesteraznih zdravil.

Izboljšuje absorpcijo antibiotikov (tetraciklin, ampicilin), paracetamola, levodope, litija in alkohola.

Zmanjša absorpcijo digoksina in cimetidina.

Krepi učinek alkohola in zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem.

Ne da bi bilo treba predpisati nevroleptična zdravila hkrati z metoklopramidom, da bi se izognili možnemu povečanju ekstrapiramidnih motenj.

Lahko vpliva na delovanje tricikličnih antidepresivov, zaviralcev monoaminooksidaze (MAO) in simptomatskih učinkovin.

Zmanjša učinkovitost terapije H2-blokatorji histamina.

Povečano tveganje za hepatotoksičnost v kombinaciji s hepatotoksičnimi zdravili.

Zmanjšuje učinkovitost pergolida, levodope.

Poveča biološko uporabnost ciklosporina, kar lahko zahteva nadzor njegove koncentracije.

Poveča koncentracijo bromokriptina.

S sočasnim imenovanjem cerkusa s tiaminom (vitamin B1) se slednji hitro razgradi.

Pogoji shranjevanja za zdravilo TSerukal®

Zdravilo je treba shraniti na temnem mestu pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C.

Registrirane tablete: navodila, pregledi, analogi

Reglan - orodje, katerega mehanizem delovanja je blokirati določene receptorje. Njihova funkcija se kaže v prenosu impulzov iz želodca ali dvanajstnika v center bruhanja v možganih.

Glede na to, da center za bruhanje ne prejema signala od teh receptorjev, se nagon k bruhanju ne pojavi, vsebina želodca pa običajno prehaja skozi dvanajstnik do majhnega in nato v debelo črevo. Poleg tega zdravilo izboljša mišični tonus in stimulira tudi gibljivost prebavnega trakta.

V tem članku bomo pogledali, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Zerukal, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami za to zdravilo v lekarnah. Če ste že izkoristili Cerucal, pustite komentarje v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Na voljo v obliki tablet in raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje. Tablete v steklenicah 50 kosov. Raztopina v ampulah je 2 ml, v odprtih pretisnih omotih (vsaka po 5 ampul) v kartonskih pakiranjih (po 2 pakiranja).

  1. 1 tableta vsebuje 10, 54 mg te snovi, kar je v smislu metoklopramid hidroklorida 10 mg.
  2. 1 ml raztopine vsebuje 5 mg metoklopramid hidroklorida. Dodatne snovi so: dinatrijev edetat, injekcijska voda, natrijev sulfit, natrijev klorid.

Farmakološko delovanje: antiemetično zdravilo.

Za kaj se zdravilo Zeercal uporablja?

Reglan ima nekatere indikacije za uporabo:

  • z bruhanjem;
  • pareza želodca diabetičnega izvora;
  • Rentgenske študije za bolezni želodca in tankega črevesa;
  • v nasprotju z gibljivostjo zgornjega gastrointestinalnega trakta (npr. sindrom razdražljivega želodca, refluksna ezofagija, zgaga ali funkcionalna stenoza pilorusa).

Farmakološke lastnosti

Metoklopramid je specifičen zaviralec dopaminskih (D2) in serotoninskih receptorjev. Ima antiemetični učinek zaradi učinka na kemoreceptorje sprožilnega območja medulle oblongata.

Zdravilo ima učinek, ki uravnava in normalizira delovanje gastrointestinalnega trakta. Zmanjšuje motorično aktivnost požiralnika, zvišuje tono spodnjega požiralnika, pospešuje praznjenje želodca in pospešuje premikanje hrane skozi tanko črevo, ne da bi povzročil drisko. Spodbuja izločanje prolaktina.

Metoklopramid prehaja skozi placentalne in krvno-možganske ovire ter prehaja v materino mleko.

Navodila za uporabo

Zdravilo je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje in raztopino za injiciranje.

  1. Reglan v obliki raztopine za injiciranje: otroci od 2. do 14. leta starosti so enkratni odmerek 0,1 mg na 1 kg telesne mase. Največji dnevni odmerek je 0,5 mg na 1 kg telesne mase. Za odrasle in otroke, starejše od 14 let, je enkratni odmerek 10 mg.
  2. Obroke v tabletah: Odraslim in otrokom, starejšim od 14 let, predpiše 1 tableto Regical (10 mg) 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek zdravila Tsirukal je 60 mg. Največji enkratni odmerek je 20 mg.

Zdravljenje z zdravilom Reglan ni daljše od 4-5 tednov.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Kako hitro normalizirati krvni tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapišite ga.

Utrujeni od hemoroidov? Obstaja način! Lahko se pozdravi doma v nekaj dneh, kar potrebujete.

O prisotnosti črvov pravi vonj iz ust! Pijte vodo s kapljico enkrat na dan..

Kontraindikacije

Metoklopramid je kontraindiciran, kadar:

  • pri bolnikih z epilepsijo ali pri bolnikih s povečano konvulzivno pripravljenostjo (ekstrapiramidne motnje gibanja);
  • črevesna perforacija in krvavitve v prebavilih; -prolaktin-odvisni tumorji;
  • v prvih 3 mesecih nosečnosti in med dojenjem;
  • pri novorojenčkih in majhnih otrocih, mlajših od 2 let.
  • znana preobčutljivost za to zdravilo; - tumorji, ki izvirajo iz medeluke nadledvične žleze (feokromocitom); - mehanska zapora črevesja;

Otroci od 2. do 14. leta starosti, kot tudi ženske v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, so metoklopramid predpisani samo zaradi življenjskih razlogov. Bolniki z zmanjšanim delovanjem ledvic se zdravilo predpisuje v zmanjšanih odmerkih.

Neželeni učinki

V ocenah o Cerucale, je bilo ugotovljeno, da lahko zdravilo povzroči neželene učinke iz telesa:

  1. Kardiovaskularni sistem: hipertenzija ali hipotenzija, supraventrikularna tahikardija;
  2. Endokrini sistem: ginekomastija, galaktoreja, menstrualne motnje;
  3. Alergijske reakcije: izpuščaj, pruritus, urtikarija;
  4. Gastrointestinalni: suha usta, driska, zaprtje;
  5. Hematopoetski sistem: agranulocitoza;
  6. Osrednji živčni sistem: glavobol, utrujenost, omotica, tesnoba, zaspanost, depresija, tinitus, krči obraznih mišic, parkinsonizem.

V primeru prevelikega odmerjanja drog so možni razdražljivost, zmedenost, krči, hiperkineza, bradikardija, ekstrapiramidne motnje gibanja, povečan ali zmanjšan krvni tlak. Po ocenah Cercukula simptomi blage zastrupitve izginejo 24 ur po prekinitvi zdravljenja. Pri hujših boleznih se priporoča simptomatsko zdravljenje.

Nosečnost in dojenje

Kontraindicirana v prvem trimesečju nosečnosti. Uporabljajte previdno v II. In III. Trimesečju nosečnosti.

Uporaba v otroštvu

Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 14 let (v obliki tablet). Otroci in mladostniki od 2 do 14 let z namenom pravilnega odmerjanja zdravila predpisujejo le v obliki injekcij.

Pri mladostnikih obstaja povečano tveganje za neželene učinke.

Analogi

Analoge zdravil so metoklopramid, metukal. Pozor: uporabo analogov se je treba dogovoriti z zdravnikom.

Stroški Cerucula v tabletah po 10 mg so enaki 125 rubljev za 50 kosov. Cena v Ukrajini je 130 grivna. Reglan v ampulah po 2 ml stane 230 rubljev za 10 kosov.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte na suhem in temnem mestu pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 5 let.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je na voljo na recept.

Pred nekaj leti, ko sem zaradi nenehnega stresa začel imeti težave z želodcem na živcih, sem bil rešen pred tabletami zaradi slabosti in bruhanja. Začel je delovati 15 minut po zaužitju, ena tabletka mi je bila dovolj do večera. Zasvojenosti in stranskih učinkov nisem imel.

Bodite previdni s tem orodjem in ne zlorabljajte. Imel sem hudo slabost in bruhanje zaradi prevelikega odmerka drugega zdravila. Rešilec je dejal, da je potrebno splakniti želodec (to je bilo storjeno) in napolniti Tsirukal. Ker nisem hotel iti v bolnišnico (ni bilo nikogar, ki bi zapustil otroka).

Kot rezultat, mislim, da bolj ko pijem zdravilo, hitreje bo bruhanje, bolj ko bruhajo tablete, vseeno pridejo ven in sem pila 10 tablet naenkrat. Prenehal je bruhati, hkrati pa je močno začel zmanjševati vrat, povečal se je tudi pritisk. Tretji dan ni bil moj. Sedaj sem prebral vse pripombe k zdravilom in jih ne tvegam več in ne svetujem drugim.

TSerukal - popolna navodila

Obrazec za sprostitev

Tablete in raztopina za injiciranje.

Farmakološko delovanje cerukala

To zdravilo je sposoben zatreti emetični učinek, kot tudi normalizirati ton prebavnega trakta. Sestava zdravila vključuje metoklopramid, ki ima terapevtski učinek na človeško telo. Zdravilo je sposobno blokirati (selektivno) serotoninske in dopaminske receptorje, zavira možganske (možganske) kemoreceptorske impulze, hkrati pa preprečuje povečano občutljivost visceralnih živčnih celic, ki so odgovorne za gibanje impulzov iz dvanajstnika in vratarja. preprečevanje pojava bruhanja. Zdravilo Cerrucal - popolna navodila so najboljša referenca za bolnike.

Kot posledica živčnih impulzov in učinka delovanja (parasimpatičnega) vegetativnega živčnega sistema se gibljivost prebavnega trakta, zlasti zgornjih, vrne v normalno stanje. Delovanje snovi metaklopramid vam omogoča, da povečate tonus mišic (gladek) prebavnega trakta, hkrati pa občutno skrajšate čas premikanja mase želodčne vsebine v črevesje, zlasti v dvanajstniku, obenem pa izboljšate njeno peristaltiko.

To zdravilo lahko prepreči nastanek refluksnih procesov (pilorični in požiralni) ter gastrostaze. Zdravilo normalizira ločitev žolča, zmanjša vse simptome, povezane z žolčnimi diskinezijami, zavira manifestacijo zlatenice, povezane z motnjami žolčnika (najpogosteje z zastojem žolča). Sfinktra Oddi je s tem zdravilom razbremenjen spazmov v običajnem splošnem tonu. Znan je koristen učinek zdravila - zatiranje refleksov gag, v nekaterih primerih pa njegova uporaba morda ni dovolj učinkovita, zlasti če je bruhanje posledica psihogenih dejavnikov in motenj vestibularnega aparata.

Reglan je predpisan tako peroralno kot v obliki injekcij po presoji zdravnika, katera od teh metod zdravljenja je najbolj uporabna in produktivna v določeni situaciji. Med peroralnimi zdravili se skoraj popolnoma odstrani iz prebavil. V plazmi najvišje koncentracije snovi, ki je del zdravila, lahko doseže v pol ure ali uro od trenutka sprejema. Terapevtska lastnost hkrati doseže razvoj v približno 30 minutah, njeno ohranjanje pa opazimo v 12 urah od trenutka sprejema. Snov se izloči iz telesa po povprečno 5 urah. Opazili so njegovo odlično penetracijo skozi biološko pregrado, vključno s hemato-placentno in hematoencefalijo. Prav tako je pokazala dejstvo prodiranja snovi v materino mleko, kar zahteva poseben pristop med dojenjem. Če se zdravilo daje intravensko, se njegova aktivnost zabeleži v dveh minutah, če je intramuskularna - povprečno po 12 minutah.

Zerucalni odčitki

Zdravilo je predpisano za terapevtske namene, s čimer se kršijo prebavni organi, zlasti njihova motorna aktivnost, kot tudi v sindrom draženja črevesja, s črevesno stenozo (funkcionalno), zgago. Poleg tega je takšno zdravilo predpisano v kompleksnem zdravljenju bolezni ledvic, jeter, migren, poškodb lobanje s pretresom, slabostjo, bruhanjem po jemanju različnih zdravil. Diabetiki so predpisani za cerkus, indikacije so popolnoma skladne z odpravo simptomov črevesne pareze. Predpiše se tudi pred diagnostičnimi metodami v zvezi s preučevanjem prebavil, najpogosteje za rentgenske študije tankega črevesa in želodca.

Zerucalova aplikacija

To zdravilo je predpisano v tabletah in v obliki injekcij. Raztopino cerukala dajemo intramuskularno ali počasi intravensko. Odrasli in mladostniki, stari od štirinajst let, se predpišejo intravenska infuzija ali intramuskularna injekcija tri ali štirikrat na dan po 2 ml, povprečni odmerek na dan je 25 mg (metoklopramid v čisti obliki), odmerek naenkrat pa ne presega 10 mg.

Intravenska kapalna infuzija za petnajst minut, zdravilo se injicira v odmerku 2 mg / kg pol ure pred uporabo citostatikov, nato po eni uri in pol, po treh in pol, 5,5 in 8,5 urah po injiciranju citostatične snovi.

Doziranje zdravila je možno po drugi shemi. Zdravilo se injicira intravensko v količini 0,5 mg / kg ali 1 mg / kg za 60 minut dve uri pred vnosom citostatika, nato pa se odmerek 0,25 mg / kg ali 0,5 mg / kg da 60 minut v obdobju 24 ur. ur po dajanju citostatika. Če se predpišejo citotoksična zdravila, je treba zdravilo jemati celotno obdobje njihovega imenovanja. V petnajstih minutah intravensko uporabimo intrakranialno raztopino v 50 ml raztopine za infundiranje, ki je sprejemljiva za redčenje cerukala v raztopini glukoze (5%) ali izotonično raztopino NaCl. Pomembno je vedeti, da je nesprejemljivo mešanje raztopine cerkusa z alkalnimi raztopinami (infuzijo). V mnogih primerih bo zdravilo zelo uporabno, ker je treba to upoštevati pri previdnostnih ukrepih.

Nosečnica na nosečnosti

Nosečnost je kompleksen fiziološki proces, ki zahteva posebno skrb glede uporabe zdravil, saj je to lahko polno negativnih posledic in vodi v poraz vitalnih organov zarodka ali povzroči splav.

V prvem trimesečju nosečnosti ni priporočljivo jemati regal, kot med dojenjem, saj snov v njeni sestavi lahko prodre v mleko in skozi placentno pregrado, s čimer vpliva na telo dojenčka ali razvijajočega se zarodka. Praviloma zdravnik predpiše reglan med nosečnostjo v prvem trimesečju drugih alternativnih načinov zdravljenja in nadomešča cercuk z drugimi terapevtskimi sredstvi, ki ne vplivajo negativno na plod.

Med nosečnostjo, v tretjem in drugem trimesečju, je možno predpisati cerukal samo v izjemnih primerih, ko takšna terapija odtehta morebitne negativne reakcije na telo. V tem primeru ne smemo preseči odmerka zdravila, ki ga priporočajo strokovnjaki, vzeti gercal, strogo upoštevajoč recept, ob določenem času. Pomembno je vedeti, da je samozdravljenje, zlasti med nosečnostjo, strogo prepovedano zaradi možnih neželenih učinkov tako na nosečnico kot na razvijajoči se plod.

Za otroke

Mladostniki, starejši od štirinajst let, lahko jemljejo zdravilo Regical v odmerkih, priporočenih za odrasle. Hkrati ne smemo preseči navedenih odmerkov in jemati zdravilo brez posvetovanja z zdravnikom. Otrokom, mlajšim od treh let, ni priporočljivo jemati tserkala, ker lahko učinek snovi v njegovi sestavi negativno vpliva na zdravje otroka. Previdno lahko predpišemo zdravila za otroke od treh let. Otroci, stari od tri do štirinajst let, jemljejo zdravilo v odmerku 0,1 mg na kilogram skupne telesne mase, največji dnevni odmerek pa je pol miligrama na kilogram telesne teže. Predpisati zdravila v primerih, ko je potrebno odpraviti stanje slabosti in zatreti refleks gag. Tudi če je bruhanje posledica uporabe citostatikov, bo to orodje najbolj učinkovito in bo zelo hitro dalo pozitiven rezultat.

Reglan za otroke, starejše od treh let, je priporočljiv v tabletah in injekcijah. Odmerkov, ki jih priporoča zdravnik, ni mogoče preseči, saj lahko na ta način dosežemo nasprotni učinek namesto pospeševanja pozitivnega učinka. Otroci naj zdravilo vzamejo usta pol ure po obroku. Običajno je zdravljenje mesec in pol, v nekaterih primerih pa se poveča na šest mesecev.

Tableta Zerukal

Reglan v obliki tablet (v enem pakiranju 50 kosov) je predpisan za odrasle in otroke, starejše od treh let. Otrokom, starim od treh let, je treba zdravilo predpisati po 0,1 mg na kilogram teže. Otroci, stari od 14 let, jemljejo tablete v priporočenem odmerku za odrasle - 10 mg trikrat ali štirikrat na dan (kot priporoča zdravnik). Posebne previdnostne ukrepe je treba upoštevati pri ljudeh z boleznimi ledvic, zlasti z motnjami v delovanju teh organov. V tem primeru se odmerek zdravila določi za vsak primer posebej. Če je mogoče, se zdravilo nadomesti z drugo, če pa potrebujete uporabo metoklopramida za najboljši učinek zaradi resnosti stanja telesa zaradi disfunkcije prebavil in manifestacij diskinezije žolčnika, je zdravilo predpisano previdno. V povprečju je potek zdravljenja od 4 do 6 tednov.

Reglan - tablete je treba jemati pol ure pred obroki z vodo. Pomembno je vedeti, da alkoholne pijače niso združljive z večino zdravilnih učinkovin in lahko privedejo do hudih zapletov, zato je treba uživanje alkohola preklicati med zdravljenjem. Ne pijte tablet s čajem ali mlekom, ker se lahko terapevtski učinek bistveno zmanjša. Če je zdravnik predpisal aktivno oglje, ga tudi ne smete zaužiti manj kot eno uro (eno in pol) po zaužitju cercule in ne smete jemati zakramenta manj kot eno uro po zaužitju aktivnega oglja.

Injekcije

Reglan sprosti v tekoči obliki za injiciranje, vsaka ampula vsebuje 2 ml raztopine, v škatli s skupno desetimi ampulami.

Če je potrebno, se metoklopramid, ki ga vsebuje to zdravilo, daje intravensko zelo previdno, počasi ali intramuskularno. Otroci do štirinajstih let intravenske infuzije se ne izvajajo. Zdravnik predpiše injekcije po lastni presoji, če je merilna naprava uporabna v kakršni koli obliki. Od 14. leta starosti lahko mladostniki in odrasli prejmejo odmerek zdravila po intravenski metodi do štirikrat na dan pri nekaterih boleznih, odmerek zdravila je 2 ml, dnevni odmerek ne presega 25 mg, enkratni odmerek je do 10 mg. Zdravilo se aplicira s kapljanjem v 15 minutah (2 mg na kilogram telesne mase), običajno je to zdravljenje predpisano med jemanjem citotoksičnih zdravil, opaženo pa je splošno sprejeto ustrezno shemo dajanja snovi.

Reged neželeni učinki

Med uporabo zdravil možni neželeni učinki nekaterih organskih sistemov, zlasti: živčni sistem, kardiovaskularne, hematopoetske, prebavne in endokrine, tudi alergijske reakcije telesa niso izključene. Opaženi so naslednji simptomi:

  • glavobol, utrujenost, omotica, tinitus, depresija, strah, nevroleptični sindrom;
  • hipertenzija, hipotenzija, agranulocitoza, tahikardija;
  • suha usta, sprememba okusa, zaprtje, mehko blato;
  • estrogenske hormonske motnje, menstrualne motnje, ginekomastija;
  • urtikarija, pruritus.

Mladostniki in starejši pogosteje kot odrasli ter mladi in srednjih let imajo neželene učinke, zlasti če je bolezen ledvic. Za morebitne neželene učinke morate takoj poiskati nasvet in pomoč svojega zdravnika.

Kontraindikacije za zdravila

Kljub velikemu številu uporabnih lastnosti ima metoklopramid, ki je del cerukuluma, številne kontraindikacije, kar je povezano z učinkom snovi na oslabljene organe, ki so izpostavljeni patološkemu procesu. Med kontraindikacijami:

  • feokromocitom;
  • individualne intolerance na metoklopramid;
  • črevesna obstrukcija;
  • intoleranca za sulfit;
  • astma bronhialne narave;
  • črevesna perforacija, krvavitve v prebavilih;
  • tumorje, odvisne od prolaktina;
  • krči, epilepsija.

Če ima bolnik moteno delovanje ledvic, je treba zdravilo predpisati z veliko previdnostjo in ga, če je mogoče, nadomestiti z drugim, ki je v tem primeru manj nevaren.

Medsebojno delovanje cerucala z drugimi zdravili

Med uporabo cerukala z drugimi zdravili opazimo spremembo stopnje absorpcije, ker zdravilna učinkovina metoklopramid zmanjša izločanje cimetidina, digoksina, vendar poveča absorpcijo etanola, paracetamola in antibiotika. Znatno zmanjšanje učinkovitosti metoklopramida med sočasno uporabo z antiholinergiki.

V nobenem primeru ne smete vzeti polka z alkoholnimi pijačami, pa tudi antipsihotikov in sedativov. Razgradnja vitamina B1 se znatno poveča pod vplivom metoklopramida, istočasno pa simpatikomimetiki, triciklični antidepresivi in ​​zaviralci MAO spremenijo svojo aktivnost pod vplivom. Med prevelikim odmerkom zdravil so možni neželeni učinki, kot so krči, hiperkineza, razdražljivost, zaspanost in zvišanje ali znižanje krvnega tlaka.

Skladiščenje pogojev

Zdravilo je treba shraniti pri temperaturi 15 - 30 stopinj Celzija v temnem in suhem prostoru. Rok uporabnosti je pet let. Končna raztopina za infundiranje shrani do dneva pri temperaturi 18-22 stopinj Celzija.

Klicana cena

Stroški zdravila se gibljejo v razponu od 90 rubljev - 267 rubljev. Za zdravila, kot je maternični vrat, je cena povsem sprejemljiva.