Diagnoza raka želodca v zgodnjih in poznih fazah

Sodobna diagnostika raka želodca nam omogoča, da z visoko natančnostjo določimo vrsto in lokacijo tumorja ter razširjenost procesa.

Glede na kompleksnost zdravljenja tumorjev tega tipa v poznejših fazah je izredno pomembno, da se problem zazna čim prej. Kako pravočasno določiti rak želodca? Če želite to narediti, se za morebitne sumljive simptome posvetujte z zdravnikom, ki vam bo predpisal potreben pregled. Diagnoza raka želodca v zgodnji fazi omogoča pravočasno organizacijo učinkovitega zdravljenja z vrnitvijo k stabilni remisiji.

Vprašanje, kako odkriti in identificirati rak želodca v zgodnji fazi bolezni, ki je asimptomatsko, ostaja odprto. Izvedba preventivnega presejanja ljudi v rizičnih skupinah v specializiranih japonskih medicinskih centrih je dala pozitivne rezultate, vendar se učinkovitost takšnih ukrepov v svetovni onkološki in gastroenterološki praksi šteje za nedokazano.

Glavne metode diagnoze v zgodnjih fazah in v kasnejšem obdobju

Pregled želodca zaradi suma na onkologijo vključuje številne laboratorijske teste in diagnostične postopke. Na podlagi bolnikovih pritožb in objektivnih podatkov o pregledu se zdravnik odloči: rak želodca ali manj resne kršitve so povzročile pojav nekaterih simptomov in znakov.

Definicija tumorskih markerjev

Vsebina informacij o rezultatih laboratorijskih podatkov pri diagnozi raka želodca v zgodnjih fazah je majhna: opazno povečanje koncentracije označevalcev je opaziti le z napredovanjem bolezni. Z napredovanjem bolezni se poveča občutljivost metode.

V zvezi s tem se določitev ravni glavnih in pomožnih tumorskih označevalcev raka želodca običajno uporablja za izboljšanje prognoze in nadzora v pooperativnem obdobju.

Prognoza za bolnike z različnimi ravnmi označevalcev in isto stopnjo bolezni se lahko zelo razlikuje.

Povečanje koncentracije glavnih tumorskih označevalcev je še posebej informativno za zgodnjo diagnozo relapsov in metastaz. Zlasti rezultati študije nam omogočajo diagnozo jetrnih metastaz 10 mesecev pred pojavom prvih simptomov.

Endoskopija (FGDS)

EGD - najbolj informativna metoda za diagnozo raka želodca, ki omogoča določanje njene prisotnosti v zgodnjih fazah. Če se med fibrogastododenoskopijo odkrijejo spremembe v sluznici, se opravi biopsija.

Pomen biopsije pri študiji raka želodca

Analiza majhnih fragmentov tkiva, pridobljenih iz sumljivih območij, omogoča diferencialno diagnozo raka želodca in peptične razjede, pa tudi vrsto in stopnjo tumorske malignosti.

Gradivo za raziskave je pridobljeno s pomočjo posebnih orodij in različnih tehnik. Biopsija za raka na želodcu se lahko izvede med FGD in pri izvajanju diagnostične laparoskopije.

Endoskopski ultrazvok želodca

Ta metoda pregleda je informativna, če se je v zgornjem delu želodca pojavil rak. Kako identificirati rak želodca z endoskopskim ultrazvokom?

Med postopkom se v bolnik vstavi ultrazvočni pretvornik skupaj z endoskopsko sondo, skozi katero se podaja slika na ultrazvočni monitor.

Pri študiji raka želodca lahko ultrazvočni pregled z visoko natančnostjo določi stopnjo bolezni.

Rentgen

V primerih, ko je endoskopija zapletena ali nemogoča (na primer, če ste alergični na lokalne anestetike), se lahko predpiše fluoroskopija s kontrastnim sredstvom (barij). Z širjenjem modernih, visoko informativnih metod radiologije, radiografske raziskave postopoma izgubijo svoj pomen.

Računalniška tomografija (CT).

Računalniška tomografija je nujna za določanje lokacije in velikosti primarnih in sekundarnih žarišč. Študija vam omogoča, da natančno določite meje tumorja in odkrijete metastaze.

Pozitronska emisijska tomografija in PET s CT

Positronska emisijska tomografija je sodobna diagnostična metoda, ki omogoča zdravniku, da vidi področja tkiva s slabšo presnovo. To vam omogoča odkrivanje malignih celic, če tumor nima jasnih meja.

Pri diagnozi raka želodca je PET-CT pregled zelo natančen in informativen, saj tak kompleks ne le združuje, temveč tudi širi možnosti vsake metode. V procesu raziskovanja poteka simultano skeniranje v obe smeri, sledi pa primerjava rezultatov.

Diagnostična operacija

Takšen kirurški poseg se običajno izvaja, kadar obstaja sum na maligno neoplazmo v trebušni votlini. Diagnostična operacija se najpogosteje izvaja z laparoskopom.

Poleg zgoraj navedenih metod se lahko bolniku dodelijo tudi druge vrste diagnostičnih študij, kot je ultrazvok jeter pri sumu na metastaze.

Simptomi raka želodca v zgodnjih fazah razvoja

Vsakdo se pravočasno ne obrne na zdravniško pomoč v primeru pojava primarnih neprijetnih simptomov v želodcu. Vendar je identifikacija malignega procesa v prvi fazi ključ do uspešnega okrevanja. Zdravniki trdijo, da simptomi raka na želodcu v zgodnjih fazah sovpadajo s številnimi drugimi boleznimi.

V večini primerov rak ostane neopažen že dolgo, dokler ne daje metastaz in se ne manifestira v celoti. Toda kako prepoznati rak želodca? Oseba se mora naučiti prisluhniti svojemu telesu, še posebej, če obstajajo težave s prekomerno telesno težo ali če je opravil operacijo resekcije.

Pogosto neuravnotežena škodljiva hrana, alkohol, kajenje, genetski dejavnik so vzroki za nastanek tumorjev in malignosti v prebavnem traktu.

Poleg tega je na začetku mogoče:

• poraz sluzničnega epitela, nastanek polipov, ki so nagnjeni k degeneraciji v tumor;
• razvoj anemije, pomanjkanje vitamina B12, kronični atrofični gastritis, ki neizogibno vodi v smrt zdravih celic v želodcu, ki se spremeni v razjedo, nato pa v rak.

Razvrstitvene značilnosti

Obstaja več vrst razvrstitve raka želodca, vsaka ima svoje značilnosti. Strokovnjaki razdelijo patologijo glede na histološko varianto v ločene podvrste:

• adenokarcinom - je registriran pri 95% bolnikov, nastajanje tumorskega procesa poteka v sekretornih celičnih strukturah sluznice;
• skvamozna celična vrsta - novotvorba nastane kot posledica onkološke degeneracije epitelijskih celičnih elementov;
• krikiidni obroč - tvorjen iz čašastih celičnih struktur, ki so odgovorne za tvorbo mukoznih izločkov;
• Žlezo - vir bolezni se šteje za degeneracijo navadnih žleznih elementov v atipične tumorje.
• Sekundarna delitev poteka glede na spremembo rasti:
• polipoidna oblika - zunaj, patologija spominja na gobo na steblu, ki raste v lumnu želodca, anomalija se nanaša na počasi rastoči tip;
• v obliki krožnika - med diagnozo se pojavijo razjede z jasno določenimi robovi z visoko blazino okrog oboda, za katero je značilna pozna proizvodnja metastaz;
• infiltracijsko-ulcerozna - razjeda nima jasnih žarišč, v debelini stene želodca rastejo atipične celične strukture;
• infiltracija - patološki fokus nima določene meje.

Zadnji dve možnosti sta zaznamovani s povečano maligniteto, s hitro poškodbo želodčnih sten na celotni debelini, z aktivnimi metastazami v začetnih fazah razvoja bolezni, s širjenjem tumorskega procesa skozi tkiva celotnega peritoneuma.

Dodatna klasifikacija obravnava ločitev tumorskih tipov glede na njihovo glavno lokacijo:

Srčna varianta - v zgornjem delu želodca nastane nenormalno odstopanje, na mestu, kjer se kombinira z požiralnikom.

V telesu telesa se atipične celice nahajajo v območju srednjega dela želodca.

Na področju majhne ukrivljenosti - vpliva na območje desne stene telesa.

V pyloric regiji - tumor se nahaja na mestu, kjer želodec sovpada z dvanajstnikom.

Od lokacije in resnosti procesa je odvisno od primarnih kliničnih znakov bolezni, kazalcev bolnikovega počutja.

Kateri so prvi simptomi

Praviloma je zdravstveno stanje pacientov v začetni fazi povsem normalno. Ljudje ne posvečajo posebne pozornosti blage bolezni, bolečin v trebuhu in občasno slabosti. Pojav takih znakov - prva faza, zvonec dejstva, da v telesu obstajajo nekatere spremembe in nastanek rakavih celic - eden od njih.

Z pojavom rahle bolečine v epigastrični regiji se lahko tumor začne pričvrstiti na želodčno sluznico. Sčasoma bo bolečina postala bolj vsiljiva, pogosta, boleča ali se bo po vsakem obroku ali popolnoma neodvisna.

Primarni simptomi so neposredno odvisni od lokacije tumorja. Pri porazu sluznice trebušne slinavke ali projekciji je bolečina tik nad popkom, z odbojem v prsih in hrbtu.

S porazom požiralnika se pri bolniku pojavijo težave s požiranjem hrane, neugodjem v zgornjem delu želodca. Opazujemo ga na začetku:

• hitro hujšanje;
• močno povečanje temperature na visoke vrednosti;
• neugodje v zgornjem delu trebuha;
• občutek teže, pekoč občutek, napetost v želodcu;
• letargija, depresija;
• motnje spanja;
• zmanjšanje delovne zmogljivosti.

To so znaki, da se tumor razvije v želodčno votlino, napreduje, začne se pritisniti ob stene, ko je lokaliziran bližje požiralniku, ali pa otežuje pogoltljanje hrane v primeru oviranja prehoda v črevo. Obstaja občutek kome v grlu ali v želodcu, težka, bruhanje, slabost in presnova. Simptomi sčasoma postajajo pogosti, obsesivni z izločanjem slabega zadaha, kislega trulečega podvrženja, z videzom rumenega cvetenja na jeziku.

Vse to je priznanje, da se v želodcu razvije maligni tumor.

Kaj morate paziti

Pri tem je vredno pozornosti posvetiti odvajanju vode in refleksu gaga, pogosto s krvjo, kot tudi videzu katranskega blata. Odkrivanje takih simptomov mora biti razlog za odhod k zdravnikom in izvajanje predlaganih diagnostičnih postopkov.

Z začetkom raka na želodcu se simptomi pojavijo v kompleksu. Po vsakem obroku:

• hitro prelivanje želodca;
• napihnjenost;
• povečano slinjenje;
• slabost;
• epigastrična občutljivost po obrokih;
• izguba apetita, neprovocirana;
• stalna zgaga;
• težave pri požiranju hrane, kadar se tumor nahaja v zgornji votlini želodca;
• vrenje v črevesju, zastoj.

Nepričakovana kritična situacija se lahko pojavi, ko se takoj pokliče rešilec.

Ko morate sprožiti alarm

Mnogi ljudje se pritožujejo nad nelagodje v želodcu in zelo težko je opaziti trenutek, prehod razjede ali gastritisa v onkološki proces. Torej, kako prepoznati rak želodca? V primeru takih znakov:

• ostra izguba teže;
• stalne ostre, nožne bolečine, ki niso povezane z obroki;
• pojavu znakov anemije v ozadju zmanjšanja hemoglobina v krvi;
• zavračanje želodca do nekaterih živil;
• črne blato in bruhanje krvnih strdkov se ne sme odložiti s pritožbo na gastroenterologa.

Pomembno je razumeti, da se lahko le na prvi stopnji rak premaga in se ga popolnoma znebi. Toda začetna faza simptomov je odsotna in bolniki za kredo. pomoč zelo redko. Če se lahko 80% bolnikov z rakom, diagnosticiranim z rakom v prvi fazi, popolnoma ozdravi, potem v fazi 2-3 zdravniki ne zagotavljajo dolgega preživetja tudi v 40% primerov.

Na 4. stopnji raka zdravniki sploh ne dajejo nobenih pozitivnih napovedi.

Pojavi raka pri otrocih

Ne morete prezreti neprijetnih simptomov raka želodca pri otrocih v zgodnjih fazah in odložiti pregled. Pri prikazovanju:

• neprestano pritiskanje dolgih bolečin na vrhu trebuha;
• slabost in bruhanje brez razloga;
• močno zmanjšanje apetita, do popolne zavrnitve vnosa hrane;
• hitro nasičenje želodca;
• težka epigastrija, pod rebri na levi;
• stalno nelagodje in pekoč občutek v želodcu;
• siv cvet na jeziku;
• suha koža;
• zmanjšanje delovne sposobnosti;
• stalna letargija, apatija, razdražljivost;
• povečanje telesne temperature brez razloga pri lokalizaciji tumorja v srcu želodca;
• slinjenje;
• težave pri požiranju;
• kolcanje pogoste pri lokalizaciji tumorja v antrumu bližje dvanajstniku;
• bruhanje je treba posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled.

Kako odpraviti možna tveganja za razvoj tumorja

Kot smo že omenili, je le začetna stopnja raka odvisna od ozdravitve in obnove organa. Toda zaradi asimptomatskega poteka tumorja je zaznavanje zgodnjega raka težko. Zdravnikom vedno svetujemo, da sledijo preprostim pravilom preprečevanja, dnevnemu režimu in prehrani, izkoreninjenju slabih navad in sledenju njihovi teži. Prav tako pomembno:

• izogibajte se stresu;
• sprostitev vadbe;
• pravočasno zdravljenje anemije, polipoznega gastritisa, razjede želodca;
• iz hrane izključijo provokativne proizvode: alkohol, konzervanse, barvila, prekajene, ocvrte, slano hrano;
• jejte več zelenjave in sadja brez rakotvornih in nitratov;
• ne znova se zateči k jemanju analgetikov, antibiotikov, kortikoidov brez potrebe;
• odpraviti vse negativne vplive na želodec od zunaj, zlasti učinke kemičnih spojin na telo;
• izogibajte se prenajedanju, tudi post in dolgi odmori; med obroki;
• prenehati kaditi

Dokazano je, da je kajenje - določen dejavnik pri razvoju raka želodca v večini primerov. Če se kljub temu pojavi sum na novotvorbo, potem ni smiselno odlašati z zdravniki. Ljudem se svetuje, naj se obrnejo na neodvisni laboratorij, na strokovnjake, ki niso zainteresirani in ki ne morejo dati nobenih napačnih informacij, da se proces raka razvija.

Glavni sovražnik želodca je karcinom, katerega razvoj vodi do hitre izgube teže, nenadne izgube apetita. To so že zaskrbljujoči znaki, čeprav v zgodnji fazi celo zdravniki ne morejo vedno odkriti raka želodca in pogosto postavijo diagnozo gastritisa ali razjede.

Izvede se nepravilno predpisovanje zdravil, ki ne ustrezajo rakavemu tumorju. V raziskavi za zdravnike so pomembni ne le diagnoza raka, ampak tudi pritožbe bolnikov.

Zgaga, bruhanje z zrakom, napihnjenost in težava v trebuhu, občutek prekomerne zasičenosti bi moral biti razlog za pritožbo na strokovnjake. Vedno je priporočljivo, da se znebite neprijetnih simptomov, ko se prvič pojavijo. Tako se lahko zaščitite pred razvojem onkologije v želodcu.

Pomembno je, da se strogo držite higiene živil, pravilno shranjujete in zamrzujete živila. Ne jemljite nitratov, rakotvornih snovi, kadar jemljete vprašljivo hrano ali pitno vodo iz neznanih virov. Diagnoza raka ni stavek. Zgodnjo fazo lahko dobite, če pravočasno diagnosticirate rak želodca, poslušate svoje telo.

Diagnoza raka želodca: celoten obseg študij

Maligni tumorji v prebavnem sistemu, zlasti v želodcu, so pogosti, zlasti pri starejših. Njihov razvoj lahko privede do različnih zapletov, vključno s smrtjo. Zato je potrebna pravočasna diagnoza raka želodca, da bi se izognili katastrofalnim posledicam.

Razlogi za diagnozo

Precej težko je diagnosticirati raka na želodcu, saj je "prikrit" za druge bolezni.

Pogosti simptomi so naslednji znaki:

• bolečine v trebuhu;
• trebušna distanca (napenjanje);
• izguba apetita, skupaj s hujšanjem;
• slabost;
• povečano slinjenje.

Ko je bolečina v želodcu najboljša za diagnosticiranje želodca

Možen je tudi občutek teže v trebuhu, ki ga spremlja z gnilobo. Pogost spremljevalec patološkega procesa je zgaga.

Osnova za raziskavo so zgoraj navedeni simptomi.

Primarna diagnoza

Na začetku, ko se nanaša na strokovnjaka, zbira informacije o zgodovini. Potrebno je tudi palpacijo ali palpacijo. V zgodnjih fazah ta metoda ni informativna, tumor je mogoče zaznati šele, ko doseže velikost oreha.

Za pridobitev zanesljivih podatkov o palpaciji je treba upoštevati več pravil:

1. Pacientov želodec ne sme biti poln. Potrebno je opraviti pregled hrane, najbolje je uporabiti odvajalo.
2. Palpacija je potrebna v različnih položajih, da se preveri želodec v več projekcijah. V ta namen bolnik izmenično obrne desno in levo stran. Verjetno stoji mirno.
3. Palpacija morajo biti drugi organi. Tumorji iz jeter, vranice, trebušne slinavke lahko vstopijo v projekcijo na želodec.

Diferencialna diagnostika

Diferencialna diagnostika se uporablja v primerih, ko je obseg bolezni v kompleksu prevelik in so njihovi simptomi dovolj blizu drug drugemu, kar je nemogoče razlikovati med seboj. Načelo te metode diagnosticiranja raka želodca in katere koli druge patologije je izključitev neustreznih simptomov določene bolezni, s čimer se vzpostavi edina možna bolezen v vsakem posameznem primeru.

Onkologi pravijo, da je najbolj težko razlikovati rak želodca od običajne razjede. Ta težava je v izključnosti podobnih simptomov in manifestacij bolezni. Edini način, da jih ločimo, je pogostost in intenzivnost simptomov. Poleg tega ni seznama znakov, po katerih bolezen spada v onkološki odsek.

Pri razjedah v želodcu in v infiltrativnih razjedah se bolniki pritožujejo zaradi bolečine po jedi, ki je lokalizirana v epigastrični regiji. Pri analizi kislosti želodčnega soka prejme malo informacij. Odkrivanje zmanjšane izločajoče funkcije želodca, ki je razlog za sum o onkološkem razvoju v predelu želodca, je odkrito.

Endoskopski in rentgenski pregledi obeh bolezni prav tako dajejo podobne rezultate. Zato so zdravniki poslani na histološko analizo materiala, odvzetega med biopsijo želodčne sluznice. Za to analizo je bila zanesljiva, se izvaja vsaj 2-3 krat.

Diferencialna metoda raziskav pomaga tudi strokovnjakom, da ločijo benigni polip in maligni tumor, ki se je pojavil na svojem mestu. Za to endogastroskopijo uporabljamo v kombinaciji z biopsijo želodčnega tkiva. Rentgenski pregled v tem primeru nima nobenih informacij in onemogoča določitev običajnih polipov.

Raziskovalne metode

Poleg zgoraj navedenih metod, obstajajo tudi druge, ki pomagajo pri odkrivanju raka v želodcu.

Endoskopija

Endoskopski pregled je eden izmed najbolj informativnih pri proučevanju notranjega stanja prebavnega sistema, zlasti želodca. Gastroskopija omogoča ne le vizualno določitev tumorske lezije, njeno velikost in lokalizacijo, temveč tudi izvedbo biopsije za natančnejšo diagnozo s prepisom stopnje in oblike bolezni.

Endoskopija - ena od metod za diagnosticiranje raka želodca

V začetni fazi bolezni so najpogostejše polipozne tvorbe plakov ali površinske razjede. Ko proces napreduje in se slabša, pride do transformacij v normalne razjede. Robovi rane so neravni, spodkopani, dno prekrito z nekrotičnimi tkivi. Čeprav simptomi kažejo jasno onkologijo, je končna diagnoza postavljena z biopsijo. Za zagotovitev, da rezultati analize predstavljajo več kot 95%, se odvzamejo vzorci (biopsija) iz robov ulceracije iz okoliških tumorskih tkiv. V tem primeru se lažno negativni rezultati dobijo le kot posledica nepravilno izbranih vzorcev. Lažno pozitivni rezultati so lahko zelo redki, pogosto zaradi uporabe določenih zdravil in drugih dejavnikov. Visoka učinkovitost metode je zagotovljena s citološkimi študijami.

Laparoskopija

Laparoskopija se ne uporablja za diagnosticiranje same bolezni - rak želodca, temveč za določitev njegove stopnje, razvojnega obdobja, zaznavanje majhnih metastaz v jetrih, v trebušni votlini, ki je ni mogoče določiti z ultrazvokom in CT.

Da bi olajšali in povečali učinkovitost laparoskopske diagnoze, se uporablja kombinirana in laparoskopska ultrazvočna računalniška diagnostika. Z uporabo ultrazvoka se razširja možnost pregleda retroperitonealnega prostora, pregled tam najdenih bezgavk in parenhima jeter.

Radiografija

Radiografija želodca se izvaja z Doppler - barijevim sulfatom. Ta metoda je bistvena za določanje lokacije in obsega poškodb želodca. Pri tem pregledu so najpomembnejši znaki prisotnosti tumorskih točk:

• prisotnost napake v senci želodca;
• lokalna odsotnost ali zmanjšanje motilitete želodca;
• na mestu poškodbe rakavih tumorjev opazimo spremembe v sluznici;
• spremeni se velikost in oblika želodca.

Rentgen - ena od metod za diagnozo raka želodca

Metoda študije z rentgenskimi žarki ni primerna za odkrivanje raka v zgodnji fazi, saj glavne značilnosti opredelitve ustrezajo kasnejšemu razvoju in znatni poškodbi želodca. Če obstaja sum na rak, se lahko kot dodatna metoda pregleda uporabi radiografija.

MSCT - multispiralna računalniška tomografija. Omogoča ogled notranjih organov v tridimenzionalnem načinu. Uporablja se tudi za utemeljitev potrebe po operaciji.

Ta tehnika je bolj izpopolnjena iz računalniškega rentgenskega skeniranja. Hkrati se cev neprestano vrti in tabela tomografa je nepremična. Z uporabo večjega števila detektorjev neprekinjeno skeniranje zmanjša količino izpostavljenosti in skrajša čas študije. Glede na vrsto študije lahko v širokozaslonski sliki dobite dve in tridimenzionalno sliko opazovanega območja.

Običajni ultrazvočni pregled v tem primeru ni povsem informativen. V primeru raka želodca se opravi ultrazvok in vitro. Pregled trebušne votline, retroperitonealnega prostora, tam nameščenih bezgavk. Ženske vključujejo tudi medenične organe. Ultrazvok lahko določi naravo lezije želodčnih sten, njihovo globino, razširjenost procesa na druge organe.

Uporablja se tudi endoskopski ultrazvok. Z uporabo te študije je želodčna stena vidna kot petstopenjska struktura.

Ultrazvok trebuha prikazuje ascitno tekočino, prisotnost ali odsotnost metastaz.

Diagnoza MR se izvaja na posebnem tomografu. Podatki iz naprave so pridobljeni z interakcijo magnetnih polj in radijskih frekvenc.

Diagnoza raka želodca se lahko izvede s pomočjo MRI

Prej je bolnik vzel kontrastno sredstvo. Po namestitvi bolnika na optični bralnik. Izdelajte serijo slik iz različnih projekcij, ki daje največ informacij o prisotnosti in lokaciji raka. Postopek traja približno pol ure. Slike so povsem jasne in rezultati so berljivi.

Posnamejo tudi bezgavke v bližini in druge organe.

Laboratorijska diagnoza

Poleg strojne raziskave je potrebna tudi laboratorijska diagnostika, ki omogoča popolnejšo klinično sliko bolezni.

Oncomarkers

Nekatere vrste raziskav pomagajo pokazati prisotnost onkologije v najzgodnejših fazah. Oncomarkers se razlikujejo po namenu. Glavni ima visoko specifičnost in občutljivost. Dodatki se uporabljajo za identifikacijo organa, na katerega vpliva tumor.

Nekateri tumorski markerji pomagajo ugotoviti ne le prisotnost rakavih celic, temveč tudi lokalno lokacijo. Če so težave v prebavnem traktu, analizo izvedemo z reagentom CA15-3.

Analiza okultne krvi v blatu

S to analizo se prepozna notranja krvavitev v prebavnem traktu. Pred izvedbo te ankete obvezno izvedite usposabljanje. Zdravnik predpiše posebno dieto. Tudi vzorčenje je narejeno ne samo iz začetnega dela, temveč tudi iz celotne mase. Število ne manj kot oreh. Zbirka je narejena v posebni sterilni posodi. Moral bi biti v laboratoriju v 3 urah.

Žensk se ne sme testirati na menstruacijske dni. Prav tako ne morete uporabljati različnih pripomočkov v obliki sveč, klistir in drugih stvari.

Je dolgočasno, če upoštevamo, da običajno oseba ne sme imeti več kot 1-2 g krvi z blatom. Če je ta indikator presežen, lahko govorimo o prisotnosti krvavitve. Količina krvi pomeni njeno masivnost in lokacijo.

Lahko se pojavijo tako lažno pozitivni kot lažno negativni rezultati. Vsak od njih je povezan z različnimi dejavniki.

Študija bruhanja za okultno kri

Pogosti znaki, ki povzročajo draženje, na splošno kažejo na globjo stopnjo raka.

Pri analizi se dobljeni material ovrednoti po naslednjih merilih: t

• količina;
• barva;
• nečistoče.

Diagnoza raka želodca se izvaja s pomočjo raziskovalne bruhanja

Barva lahko govori o obsegu bolezni in njenem širjenju. Če se pri bruhanju jasno opazi kri, lahko to kaže na poškodbe krvnih žil in krvi v želodcu.

Če se izvaja določena terapija, je taka okoliščina mogoče opaziti v naslednjih primerih:

• neoperabilna stopnja tumorja;
• kemoterapija;
• radioterapija;
• tumorska intoksikacija;
• prisotnost spremljajočih bolezni;
• črevesna obstrukcija;
• aspiracijske pljučnice in tako naprej.

Genetske študije

Genetska analiza za rak želodca je zasnovana za odkrivanje tumorskih markerjev. V razvoju te bolezni so zelo pomembne dedne predispozicije. Študija je ugotovila spremembe v genih MSH2, MLH1, CDH1, ki bodo določale nagnjenost k tej bolezni.

Indikacije za pregled so:

• prisotnost raka prebavnega sistema v zgodovini s sorodniki;
• Virus Epstein-Barr;
• želodčna razjeda;
• debelost 2-3 stopinje;
• stanja imunske pomanjkljivosti;
• atrofični gastritis;
• anemija škodljivih vrst;
• adenomatozni polipi;
• kirurški poseg v želodčno votlino.

Izbor krvi za analizo se izvaja strogo na prazen želodec, čas po jedi pa mora biti vsaj 8 ur.

Rak želodca je kompleksna bolezen, ki je težko ne le zdraviti, ampak tudi diagnosticirati. Za odkrivanje te bolezni je potreben popoln pregled, ki bo pokazal njegovo prisotnost ali odsotnost. Potrebna je tudi za pravilno izbrano zdravljenje, ki bo prispevalo k zaviranju razvoja tumorskih celic. Če obstaja genetska predispozicija, je treba enkrat letno opraviti teste za tumorske označevalce, biokemične krvne preiskave in gastroskopijo.

Diagnostične metode, predpisane za sum na rak želodca

Rak letno vzame več sto tisoč življenj. Prevalenca raka je ena izmed prvih mest je maligna lezija želodca, ki se pojavlja v različnih oblikah.

V primeru, da se patologija diagnosticira v prvi fazi, je možnost okrevanja večja od 80%. Zato je pomembno pravočasno določiti začetne znake, ki domnevno kažejo na rak, in opraviti celovit pregled s sodobnimi diagnostičnimi metodami.

Kako določiti bolezen ob prvih simptomih

Skoraj vsaka rast rakavih celic, ne glede na lokalizacijo tumorja v začetnih fazah, ne povzroča očitnih sprememb v zdravju. To v celoti velja za rak želodčnih sten.

Prvi znaki, ki kažejo na morebitno nastanek raka v želodcu, so:

• Motnje v procesu prebave. Z razvojem tumorja se oseba občasno počuti slabotno, napihnjeno, zgaga ali podriguje z zrakom. Rakotvorni proces v želodcu povzroča zmanjšanje apetita, kar lahko kaže na nestrpnost na določen proizvod, najpogosteje pa je meso. Bolniki so zaskrbljeni zaradi zaprtja, izmenične driske.
• Znatno zmanjšanje zmogljivosti, letargija, depresija, težave s spanjem.
• Periodično povišanje telesne temperature.
• Izguba teže.
• Nelagodje na vrhu trebuha, se izražajo z občutkom teže, napetostjo.
• Bolečina Težavnost se ne pojavi takoj in najprej hitro mine. Po naravi bolečine je lahko boleče, vleče, rezanje. Bolečine v želodčnem raku se pogosto pojavijo ne glede na obrok, lahko pa se lokalizirajo ne le v epigastrični regiji, ampak tudi v projekciji trebušne slinavke, tik nad popkom. Pogosto se bolečina da v hrbtu in v zgornjem delu prsnega koša.

Širjenje tumorja na velik del organa vodi do zoženja njegove votline, kar pa postane glavni vzrok hitrega nasičenja.

Če se maligna neoplazma nahaja poleg požiralnika, je lahko težko pogoltniti hrano. Tumor, ki blokira izstop iz črevesja, moti prehod hleva in potem je oseba skoraj vedno zaskrbljena zaradi občutka teže. Možno ga je znebiti le s povzročanjem bruhanja.

Prebavne motnje spreminjajo delovanje vseh organov prebavnega trakta, kar vodi v poslabšanje presnove. Pri bolnikih z rakom je jezik prevlečen s sivkasto ali rumenkasto cvetenje, iz ust pa lahko doživite neprijeten vonj. Razvoj tarice in bruhanje s krvjo kaže na razvoj malignega tumorja.

Zgoraj navedeni simptomi se pojavljajo tudi pri mnogih drugih boleznih. Zato ne smemo panike, saj smo razkrili tudi večino znakov raka. Strokovnjaki lahko zanesljivo postavijo diagnozo le na podlagi številnih izvedenih diagnostičnih postopkov, vendar pa ni smiselno odlašati s pregledom.

Kako diagnosticirati raka na želodcu v zgodnjih fazah?

Odkrivanje bolezni v najzgodnejši fazi omogoča onkologom, da izberejo najbolj učinkovito zdravljenje.

Z pojavom nenavadnih simptomov in z opaznim in nemotiviranim poslabšanjem zdravja se vedno obrnite na zdravstveni zavod.

Zdravnik mora opisati vse svoje občutke, navesti čas njihovega videza in rasti.

Na podlagi pregleda in pregleda zdravnik predpiše potrebne teste in instrumentalne metode pregleda, ki verjetno potrjujejo ali izključujejo rak.

Posebno pozornost je treba posvetiti njihovemu zdravju in pojavu nenavadnih simptomov tistim ljudem, ki že imajo ali so imeli želodčne polipe, peptični ulkus, kronični gastritis.

Anemija velja tudi za predrakavost. Bolnikom s temi diagnozami je potrebno vsaj dvakrat na leto opraviti kontrolni pregled telesa.

Palpacija

Palpacija ali palpacija neoplazme s prsti je ena najstarejših metod zdravniškega pregleda. V zgodnjih fazah želodčnega tumorja je malo verjetno, da bi bil otipljiv, možen je le, ko je tumor velikosti oreha.

Za pravilno izvajanje podobne diagnoze morajo biti izpolnjeni drugi pogoji:

• Pacientov želodec ne sme biti napolnjen s hrano. Zato se palpacija opravi pred obroki, najprej lahko vzamete odvajalo.
• Palpacija se izvaja na več položajih. Bolnik izmenično zavzame pozo na levi in ​​desni strani, na hrbtu. Zahteva palpacijo in stoje.
• Palpacija bližnjih organov. Tumorji v predelu želodca lahko izvirajo tudi iz jeter, trebušne slinavke, vranice.

Raki, ki so ponavadi pri palpaciji, ne povzročajo bolečine, robovi so grobi, neenakomerni na otip. Tumor je lahko mehak in gost, skoraj trden. Težko je palpirati za odkrivanje tumorjev na hrbtni strani organa.

Gastroskopija

Metoda je označena tudi z izrazom EGDS. To je ena najpogostejših metod preiskave, ki se uporablja za pregledovanje ljudi s simptomi, ki kažejo na maligno ali vnetno lezijo želodčnih sten.

Gastroskopija je vnos v bolnikov želodec skozi grlo tanke cevi - gastroskop. Za zmanjšanje bolečine je mogoče vnaprej namakati grlo lidokain grla in uvesti sedative.

Rak želodca, ko ga vizualno pregledamo, je videti kot goba, grudica, črevesna grudica ali razjeda z neenakim, globokim dnom in raztrganimi robovi. Bodite prepričani, da določite lokacijo lokalizacije patoloških sprememb.

Gastroskopija je potrebna tudi za zbiranje spremenjenih tkiv za histološko preiskavo. Med anketo je možno pridobiti video in fotografske informacije.

Pregledovanje

Izraz presejanje se nanaša na niz dejavnosti, ki se izvajajo preventivno in so namenjene odkrivanju nevarnih bolezni že v zgodnji fazi.

Preiskava za rak želodca in predvideva EGD. Ta metoda pregleda je namenjena bolnikom, pri katerih obstaja tveganje za razvoj raka. Ti vključujejo bolnike z anamnezo predrakavih in kroničnih bolezni želodca.

Gastroskopiji priporočamo, da se posvetite nejasnim simptomom in naraščajočim bolečinam, ljudem s slabo dednostjo. Metoda ne traja več kot 15 minut, po ovrednotenju dobljenih rezultatov pa se določijo dodatne diagnostične metode.

Roentgenoskopija

Rentgenski pregled želodca se izvede s kontrastno snovjo - barijem.

Ta snov se s tankim filmom porazdeli po sluznici požiralnika, želodca in tankega črevesa, kar upočasni rentgenske žarke, zato se lahko podrobno preučijo vse patološke spremembe.

Rentgenski pregled želodca omogoča določanje lokalizacije raka, njegove velikosti, jasnosti meja tumorja in številnih sprememb, značilnih za maligne tumorje.

Biopsija

Biopsija je študija biopsije v laboratorijskih pogojih. Med gastroskopijo se običajno opravi biopsija za sum na rak želodca, ki je del tkiva iz več patološko spremenjenih mest.

V laboratorijskih pogojih se vzorci tkiva obarvajo in pregledajo pod mikroskopom, usposobljeni strokovnjaki pa zlahka razlikujejo normalne celice od atipičnih - rakastih celic.

Na podlagi histološke študije je izpostavljena oblika raka, ki je potrebna, da lahko zdravnik ugani, kako se bo bolezen nadalje razvijala in katero zdravljenje bo najbolj učinkovito za bolnika.

Trenutno poteka biopsija z računalniško tomografijo. Pri tej vrsti pregleda se tumor najde z najbolj natančno lokalizacijo in zdravnik lahko pod nadzorom slik vstavi iglo, da bi biološki material umaknil na pravo mesto.

Računalniška tomografija

CT diagnoza je pridobitev večplastnih slik organa. Pri tej diagnostični metodi se oceni debelina sten želodca, obseg širjenja raka v vseh slojih organa, velikost in lokacija neoplazme.

Računalniško tomografijo lahko dodatno dajemo s kontrastnim sredstvom, olajša identifikacijo patološko spremenjenih žarišč.

PET CT

PET-CT je inovativna diagnostična metoda, ki predstavlja pozitronsko emisijsko tomografijo. Metoda temelji na uvedbi radioaktivnega indikatorja v veno. Ta indikator se odziva na povečan metabolizem in zato vstopa na mesta rakavih celic.

PET-CT vam omogoča, da ugotovite funkcionalne spremembe na celični ravni, kar pomaga pri prepoznavanju raka v najzgodnejši fazi njegovega razvoja v želodcu.

Za slikanje načinov za metastaziranje raka želodca je potrebno tudi slikanje s PET, sekundarne žarke s to diagnostično metodo pa najdemo tudi v začetni fazi njihovega razvoja.

Laparoskopija

Laparoskopija je običajno predpisana bolnikom že ob ugotovitvi diagnoze raka želodca.

Takšna študija je potrebna za identifikacijo sekundarnih žarišč v trebušni votlini in patološke spremembe v bezgavkah.

Med laparoskopijo je možno zbrati tudi modificirane kose tkiva za histološko preiskavo.

Laparoskopija med postopkom ne predstavlja težav.

Po anesteziji se na strani trebušne stene izvede minimalen zarez, katerega velikost sovpada z laparoskopom. Na koncu laparoskopa je miniaturna video kamera, s katero je na zaslonu prikazana celotna notranja slika.

Endoskopija

Endoskopija za rakom želodca je gastroskopija. S pomočjo vstavljenega endoskopa zdravnik previdno pregleda votlino organa in po endoskopskih znakih določi obliko raka.

Ti znaki vključujejo velikost tvorbe, njeno lokacijo v votlini želodca, prisotnost razjed, jasnost ali zamegljenost meja patoloških sprememb.

Sodobne naprave vam omogočajo, da pustite vse podatke v računalniku, kar vam omogoča natančno določitev, ali tumor raste in ali je zdravljiv.

Krvni testi

Če sumite na rak, so potrebne tudi krvne preiskave.

Študija blata in bruhanja za okultno kri

Analiza fekalne okultne krvi določa kršitev celovitosti sluznice prebavil. Ta metoda se uporablja kot dodatni pregled, ki potrjuje bolezen želodca.

Pred zbiranjem blata mora zdravnik bolnika opozoriti na prehrano, na zavrnitev določenih zdravil. Upošteva se zanesljiv pozitivni vzorec, če se krv dvakrat testira.

Študije o bruhanju se izvajajo kadarkoli je to mogoče. Običajno se opravi Guaiac test, ki kaže celo sledove krvi.

Genetski pregled

Dedna občutljivost na maligne neoplazme raka želodca je dokazana z določitvijo atipično modificiranega (mutiranega) gena CDH1 pri ljudeh. Takšna študija je priporočljiva za tiste ljudi, v katerih družinah so že bili primeri raka želodca.

Magnetna resonanca

MRI diagnostika se izvaja na posebnem tomografu. Načelo pridobivanja podatkov iz naprave temelji na interakciji radijskih frekvenc in magnetnih polj.

Foto diagnoza raka želodca z uporabo MRI

Bolnik mora najprej popiti kontrastno sredstvo. Po pripravi se postavi v tomograf in posname nekaj slik, postopek traja približno 30 minut. Jasne slike, posnete v treh projekcijah, vam omogočajo, da prepoznate vse spremembe v telesu.

Poleg želodca se pregledajo tudi najbližje bezgavke in bližnji organi.

Ultrazvok in CT

Ultrazvočna diagnostika je namenjena oceni širjenja raka v notranjih organih. Pri pregledu žensk je nujno opraviti ginekološki ultrazvok, saj lahko rak v želodcu povzroči poškodbe jajčnikov.

CT je rentgenska računalniška tomografija. Če obstaja sum na rak na želodcu, se opravi pregled organov v trebušni votlini in celotnem retroperitonealnem prostoru.

Metoda CT odkriva neoplazme, sekundarne žariščne točke, ki se nahajajo v bližini želodca in oddaljeno.

Diferencialna diagnostika

Rak želodca nima tistih simptomov, ki so značilni le za to vrsto bolezni. Podobne manifestacije lahko spremljajo tudi rak in peptični ulkus, rak in benigne neoplazme.

Podobni simptomi imajo kronični gastritis v akutni fazi. Zato so sodobni diagnostični postopki izjemno potrebni za pravilno in hitro prepoznavanje raka na ničelnih in prvih stopnjah njegovega razvoja.

Video o pripravi na diagnozo raka želodca:

Diagnoza raka želodca

Ena od groznih diagnoz, ki jo ljudje vedno pogosteje najdejo, je rak želodca. Je tumor glavnega prebavnega organa, ki je sestavljen iz malignih celic, ki se tvorijo v submukoznem ali mukoznem sloju. Bolezen se ne zazna pravočasno v kratkem času, saj človek vzame življenje. Le pravočasna diagnoza raka želodca, sestavljena iz celotnega kompleksa pregledov, lahko hitro pomaga pri pravilni diagnozi in vodi ustrezen potek zdravljenja.

Prvi simptomi bolezni

Kancerozna lezija želodčnih sten v začetnih fazah razvoja, tako kot vsaka druga onkologija, ne povzroča izrazitih sprememb v blaginji ljudi. Nekateri simptomi raka želodca se začnejo pojavljati v drugi fazi onkoprocesa.

Preiskava raka želodca

Strokovnjaki opažajo naslednje prve znake, ki kažejo, da je glavni organ prebavnega trakta tvorba malignega tumorja:

• želodčna dispepsija, izražena s takšnimi negativnimi občutki, kot so stalna in brezkrvna trebušna napetost, bruhanje ali zgaga, občasna slabost, izmenično z bruhanjem;
• izguba apetita, izražena v nestrpnosti katerega koli proizvoda, običajno mesa;
• depresija, stalna letargija, izrazito zmanjšanje zmogljivosti in težav s spanjem;
• neprovocirano povišanje telesne temperature na subfebrilne (37–38 ° C) oznake;
• dramatična izguba teže.

Toda bolečine pri raku na želodcu se ne pojavijo takoj. Sprva se pri bolnikih z rakom pojavijo le manjši občutki vlečenja v epigastrični ali pankreatični regiji (nekoliko nad popkom), ki se pojavijo ne glede na vnos hrane, vendar hitro minejo.

Če velikost maligne tvorbe postane dovolj velika, to pomeni, da tumor začne zasedati skoraj celotno notranjo površino prebavnega organa, se njegova prostornina zmanjša, kar povzroči hiter začetek nasičenja pri bolniku. Ko se novotvorba razvije v neposredni bližini izstopnega sfinkterja v črevesju, ima pacient stalno težo v želodcu zaradi nezmožnosti prehajanja kepice skozi hrano, in tumor, ki blokira povezavo s požiralnikom, povzroča težave pri refleksu požiranja.

Vsi zgoraj navedeni simptomi raka želodca, povezani z okvarjeno prebavo, prispevajo k spremembi naravnega delovanja prebavnega trakta. To povzroča poslabšanje metabolizma, kar povzroči pojav nekaterih zunanjih znakov. Najpomembnejši so neprijeten, oster vonj iz ust in stalna jezikovna podloga jezika z gostim dotikom rumene ali sivkaste barve.

Mora se spomniti! Ne smete takoj prestrašiti panike, ko se pojavijo takšni simptomi, saj lahko spremljajo druge, manj nevarne patologije prebavnega trakta. Najprej se posvetujte s strokovnjakom in opravite ustrezne diagnostične študije, ki bodo pomagale odkriti pravi vzrok zaskrbljujočih simptomov. Zategnitev z obiskom gastroenterologa v takih razmerah kategorično ni priporočljiva, saj je možna onkologija glavnega prebavnega organa vedno nagnjena k hitremu razvoju.

Zgodnja diagnoza raka želodca

Zelo pomembno je čim prej prepoznati razvoj malignega tumorskega procesa v glavnem prebavnem organu. To je bistvenega pomena zaradi ugodne napovedi te bolezni - 90%, 5-letno preživetje pa se ugotavlja šele, ko je onkologija želodca zaznana in operirana pravočasno. Na poznejših stopnjah, na podlagi statističnih podatkov, ne presega 40%.

Specifičnih simptomov, ki spremljajo šele začetek razvoja tumorja želodca, ni. Patološko stanje, ki se razvije neposredno v ozadju bolezni, ki se pojavljajo v prebavnem traktu, kronični gastritis ali razjede benigne narave, dolgo časa ohranja svoje glavne manifestacije. Pogosto je v začetni fazi bolezni nemogoče diagnosticirati raka na želodcu. To je posledica latentnega poteka bolezni, zato je njegov razvoj zelo počasen. V redkih primerih je pojav bolezni lahko indiciran tako, da nehote začnejo notranje krvavitve iz spodnjega prebavnega trakta.

Zgodnja diagnoza raka želodca je možna z neposredno fluoroskopijo. Zaradi svoje preprostosti in dostopnosti se ta tehnika trenutno uporablja za preventivne raziskave. Da bi dobili najbolj natančne rezultate, se za njegovo izvajanje uporablja obsežna gastro-fluorografija, slike, posnete s pomočjo, pa analizirajo dva neodvisna strokovnjaka.

Glavni opozorilni znaki, ki se v začetni fazi raka želodca štejejo za sumljive, so:

• zgostitev sluznice in prestrukturiranje njenega reliefa na majhnih območjih, ki imajo omejeno območje. Njihove gube so vedno urejene kaotično;
• Deponija barija (kopice, ki jih je bolnik pil pred pregledom suspenzije) med odebeljenimi gubami, ponavljajočimi se na rentgenskem slikanju. Ta slika je opazna tudi takrat, ko med njimi še ni jasno vidnega vdolbine;
• delna gladkost štrlečih zvišanj sluznice, hrapavost njihove površine, opažena na majhnih področjih, kot tudi nazobčanost konture želodca v teh krajih.

Če strokovnjaki na rentgenski sliki najdejo takšne sumljive znake, se pacientu opravi gastroskopija, ki jo je nujno opraviti z biopsijo.

Endoskopska diagnoza raka želodca v zgodnjih fazah je precej težka naloga, vendar daje tudi dobre rezultate. V 18% primerov so lahko zdravniki s pomočjo te študije samozavestno odkrili maligniteto želodčne sluznice v začetni fazi, v 59% primerov je bilo sumljivo, 30% pa na makroskopsko sliko, značilno za benigni proces.

Pri vrednotenju rezultatov, pridobljenih med endoskopskim pregledom, se zgodnji rak želodca v želodcu razvrsti glede na naslednjo sliko, prikazano v tabeli:

Metodološko izvedene endoskopske in rentgenske študije omogočajo 40-50% bolnikov, da v najzgodnejši fazi sumijo na rak želodca.

Razlogi za diagnozo

Kljub dejstvu, da se takšna nevarna patologija, kot je rak na želodcu, v zadnjih letih vse bolj zazna, se veliko ljudi sprašuje, zakaj strokovnjaki priporočajo, naj se za načrtovane letne študije imenuje presejanje v medicinski terminologiji. To je preprosto pojasnjeno. Vse onkološke bolezni v zgodnjih fazah so skoraj asimptomatske ali imajo zamegljene znake, ki nikakor ne kažejo na pojav maligne neoplazme.

Samo zaradi zgodnje diagnoze obstaja verjetnost, da bo z veliko verjetnostjo v glavnem prebavnem organu zaznan le nastali tumor, zdravljenje raka želodca, odkrito v zgodnjih fazah, pa daje pozitivne rezultate v 90% primerov. Ne smemo pozabiti, da je osnova za takšne študije, kot so gastroskopija, endoskopija in rentgenski pregled prebavnih organov, ki omogočajo pravočasno zaznavanje nevarne patologije prebavnega trakta, pojav dispeptičnih želodčnih simptomov.

Pomembno je! Če nepričakovano neprijetno neugodje in bolečine v epigastriju začeli mučiti vas, izguba apetita, pogosto narašča do subfebrile oznake, temperature in stalne šibkosti, morate takoj stopiti v stik s strokovnjakom. Ne pozabite, da so taki simptomi neposredna osnova za posredovanje diagnoze, saj lahko kažejo na razvoj malignega tumorja v želodcu.

Metode za diagnozo raka želodca

Kot je bilo že omenjeno, je zgodnje odkrivanje razvoja v glavnem prebavnem telesu maligne neoplazme zelo pomembno, saj ima le v tem primeru 70 od 100 bolnikov resnične možnosti za popolno okrevanje. Zato strokovnjaki priporočajo, da se ogrožene osebe pregledajo. Pri raku na želodcu lahko takšna načrtovana letna študija, ki je sestavljena iz gastroskopije, reši veliko število življenj.

Sam postopek ne zahteva posebnega usposabljanja, izvaja se ambulantno in traja največ 15 minut. Obenem je njegov pomen pri ugotavljanju predrakavih in rakavih bolezni glavnega organa prebavil neprecenljiv. Če se po njegovih rezultatih zdi, da je strokovnjak sumljiv glede razvoja pri osebi, ki trenutno nima niti sumljivih simptomov ali maligne tvorbe, mu bo dodeljena posebna diagnoza raka želodca.

Sestavljen je iz celovitega sklopa ukrepov, ki so namenjeni ne samo identifikaciji osnovne bolezni, ampak tudi prepoznavanju vzrokov, ki so jo povzročili.

Taka študija želodca je sestavljena iz 4 glavnih metod:

• Klinično. Vsebuje zbiranje bolnikove zgodovine in sestavljanje zgodovine bolezni.
• Fizično. Vključuje auskultacijo (poslušanje zvokov v želodcu) in palpacijo (sondiranje obolelega organa). V zgodnjih fazah razvoja patološkega stanja v glavnem prebavnem organu se lahko ta metoda uporabi za identifikacijo oddaljenih znakov bolezni. Treba je omeniti, da palpacija poteka v štirih položajih: stoji, leži na desni strani, na levi strani in na hrbtu.
• Laboratorij. Prva stvar, ki jo ima bolnik, je krvni test za tumorske markerje. Material za tumorske markerje (tumorski označevalci so specifični proteini, ki proizvajajo samo rakaste celice) je serum iz vene. Postopek se izvaja na prazen želodec, zadnji obrok pa najkasneje 8 ur pred odvzemom krvi. Bolnike, pri katerih je bila uporabljena radikalna terapija, je treba prehod te študije ponoviti vsake tri mesece. Na podlagi njegovih rezultatov lahko specialist potrdi ali zavrne prisotnost malignih celic.
• Instrumental. Imenovan je kot zadnji in vključuje rentgenski pregled, fibrogastroduodenoskopijo z biopsijo za podroben pregled sluznice in odvzem vzorca tkiva za histologijo, magnetno resonančno slikanje in računalniško tomografijo.

Uporaba teh metod za odkrivanje začetne stopnje malignosti glavnega prebavnega organa omogoča odkrivanje raka na želodcu v najzgodnejših fazah. To daje bolnikom možnost popolnega okrevanja ali podaljšanja življenja za najdaljše možno obdobje za to bolezen. Zato strokovnjaki priporočajo, da se prenašajo na vse ljudi, ki so ogroženi ali imajo predrakavost v prebavnem traktu.

Analize in laboratorijske preiskave

Onkologija želodca je zelo nevarno stanje, v katerem so možnosti za okrevanje ali maksimalno podaljšanje življenja osebe neposredno odvisne od pravočasnosti njegovega odkrivanja. To patologijo je zelo težko diagnosticirati v zgodnjih fazah in ima tako nespecifične in zamegljene simptome, da jih je nemogoče diagnosticirati le pri njih.

Da bi potrdili bolezen, zdravniki vedno predpišejo številne laboratorijske preiskave:

• Splošni in biokemični krvni testi za raka želodca se uporabljajo kot dodatni pregledi, saj ne zagotavljajo jasne slike o bolezni. To je posledica sovpadanja nekaterih krvnih parametrov pri malignih novotvorbah in gastritisu. V primeru suma na razvoj v glavnem prebavnem organu v procesu malignosti, na splošno ocenijo splošno stanje osebe. Kljub temu imajo ti laboratorijski testi določen pomen na področju diagnostike. Na primer, pri raku želodca je močno zmanjšan hemoglobin, saj obstaja skrita krvavitev. Ko tumor razpade, se indikator ESR poveča, v zgodnjih fazah pa je lahko dolgo v normalnem območju. Pogosto imajo bolniki trdovratno levkocitozo, v prisotnosti metastaz v kostnem mozgu pa se ta indikator v krvnem testu za rak želodca v veliki meri poveča. Tudi pri dajanju krvi pri raku želodca opazimo zmanjšanje vsebnosti beljakovin, povečamo vsebnost globulina in zmanjšamo delež albumina, povečamo količino antitrombina. Po opravljenem splošnem in biokemičnem krvnem testu opravite test za antigen raka.
• Identifikacija tumorskih označevalcev je specifična analiza, saj so te snovi proizvodi, ki jih proizvajajo normalna tkiva kot odziv na življenjski proces tumorja. Ne le krvni test za tumorske označevalce se uporablja za njihovo odkrivanje, ampak tudi urinski test za bolnika z rakom;
• Študija želodčnega soka se šteje za precej informativno metodo, s katero strokovnjak prejme informacije o izločanju in kislosti glavnega organa prebavnega trakta ter opravi citološko analizo svojih pranje, ki kaže prisotnost mutiranih celic. Razkriva tudi skrito krvavitev;
• identifikacija kazalnikov koagulacijskega sistema krvi je potrebna, da se preveri njen indikator tvorbe tromba. V vseh oblikah raka želodca se poveča, zato povečanje PTI (protrombinskega indeksa), TB (trombinskega časa) in APTTV (aktiviran delni tromboplastinski čas) kaže na razvoj malignega procesa v želodcu;
• obvezna je tudi študija okultne krvi v blatu, saj omogoča odkrivanje tudi minimalne izgube krvi v spodnjem delu prebavil. Če ima bolnik bruhanje, se bruhanje preveri tudi glede tega indikatorja.

To je potrebno v primeru suma na razvoj malignega procesa v želodcu in genetske analize. Zaznava mutirani gen CDH1, ki kaže dedno nagnjenost osebe k raku želodca. Ta metoda laboratorijske diagnoze se uporablja pri bolnikih, v katerih družinah so bili primeri malignih novotvorb v glavnem organu prebavil.

Diagnoza raka želodca z metastazami 4. stopnje

Zapostavljeno stopnjo razvoja bolezni zaznamuje kalitev tumorja v vseh plasteh prebavnega organa in širjenje mutiranih celic po telesu. Za odkrivanje maligne lezije želodca v pozni fazi, poleg glavnih, so potrebne tudi dodatne diagnostične metode. Med njimi je glavna laparoskopija, ki se izvaja pod neposrednim nadzorom ultrazvoka.

Ta diagnostična študija je minimalno invazivna kirurgija, ki se izvaja pod anestezijo. Izvaja se s preboji v trebušno steno, v katero je vstavljena komora. S to metodo bo specialist lahko zaznal kalitev tumorja v bližnjih tkivih in širjenje metastaz v jetra in peritoneum.

Običajno taka diagnoza raka želodčne stopnje 4 omogoča specialistu, da prepozna paciente:

• mutirane celične strukture so v neposredni bližini sosednjih organov;
• neoplazma se je razširila na bližnje bezgavke;
• tumorski proces se začne razvijati v sosednjih notranjih organih.

Metastaze v 4. stopnji tega patološkega stanja se lahko širijo ne le skozi bezgavko, prizadenejo bezgavke, temveč tudi hematogene (skozi krvni obtok) ali vsaditev (s tesnim stikom notranjih organov).

Diferencialna diagnoza raka želodca

Glede na to, da identifikacijo maligne neoplazme v glavnem prebavnem organu vedno ovira podobnost njenih kliničnih značilnosti z nekaterimi boleznimi notranjih organov, je treba vedno izvesti diferencialno diagnozo raka želodca. Omogoča izključitev nekaterih predrakavih bolezni, ki vključujejo ulkus, polip, atrofični in kronični gastritis. To je potrebno zaradi dejstva, da imajo vsi podobne znake.

Ustrezno zbrana zgodovina in popoln pregled ne le prebavnega trakta, ampak tudi drugih organov, je temeljnega pomena za pravilno odkrivanje patološkega stanja.

Diferencialna diagnoza raka želodca se izvaja z naslednjimi metodami pregleda:

• endoskopija s sočasno biopsijo;
• gastrobiopsija;
• rentgenski pregled;
• podrobna krvna slika.

Ko je specialist diagnosticiral patologijo, ki je prizadela osebo, izbere ustrezno taktiko zdravljenja. Ta bolezen je nedvomno zelo nevarna in odstotek popolnega zdravljenja za bolnike je precej nizek, vendar pa so vse neugodne napovedi neposredno povezane s tistimi ljudmi, ki zaupajo v svoje zdravje in življenje očitnim šarlatanom ali strokovnjakom z minimalnimi izkušnjami in nizko usposobljenostjo.

Ne smemo pozabiti, da se lahko maligni procesi, ki se pojavljajo v glavnem prebavnem organu, popolnoma izločijo ali pa se življenje bolnika z rakom lahko podaljša in olajša. To zahteva zelo malo - najti izkušenega onkologa, ki je sposoben zagotoviti učinkovito pomoč na kateri koli stopnji bolezni.

Informativni video

Avtor: Ivanov Alexander Andreevich, splošni zdravnik (terapevt), zdravnik.