Rak trebušne slinavke

Rak trebušne slinavke je relativno redka bolezen, vendar se število bolnikov s to patologijo povečuje. Maligna neoplazma prihaja iz epitelija telesa.
Trebušna slinavka (iz latinščine páncreas - pankreas) se nahaja v trebušni votlini, ki se nahaja med želodcem in hrbtenico. Proizvaja številne hormone in encime, ki spodbujajo prebavo in ima dva strukturna elementa:

1. Endokrini del je zbirka celic pankreasa (Langerhansovi otočki), ki proizvajajo hormone somatostatin, vazoaktivni intestinalni peptid (VIP), insulin, polipeptid, glukagon.
2. Eksokrini del so celice, ki proizvajajo encime (encime), ki sodelujejo pri razgradnji maščob med prebavo.

Običajno je telo razdeljeno na sestavne dele - glavo, telo in rep. Glava je na eni strani, ki meji na dvanajstnik, v bližini pa prehaja kri, ki oskrbuje prebavni trakt. Rep se nahaja v bližini vranice. Telo vzdolž celotne dolžine, ki meji na vranične žile. Anatomska bližina trebušne slinavke in krvnih žil, njena zadnja lega, otežuje diagnosticiranje in operacijo bolezni.
Vsi tumorji izvirajo predvsem iz eksokrine strukture. Popoln poraz trebušne slinavke je opažen v 20-25% primerov, telo postane maligno v 10%, rep pa je približno 5%. Glavni del bolezni je glava žleze - do 60%.
Tumorji izvirajo iz trebušne slinavke, žolčevodov, dvanajstnika, izhoda kanalov trebušne slinavke in žolčnika v dvanajstnik.

Vzroki razvoja tumorjev

Na razvoj raka trebušne slinavke vplivajo okolje in življenjski slog. Dejavniki tveganja za nastanek tumorja:

1. Predkancerogene bolezni so bolezni trebušne slinavke: cistične lezije, adenom, kronični pankreatitis, dedni ponavljajoči se pankreatitis.
2. Verjetnost patologije se s starostjo poveča - po 55 letih.
3. Razvoj raka vpliva na kajenje. Onkologija z odvisnostjo od tobaka je 2 do 3-krat pogostejša kot pri nekadilcih.
4. Dolgi potek sladkorne bolezni.
5. Redna prisotnost v prehrani živil, bogatih z maščobami. Dejavnik tveganja je pretežek.
6. Genetska predispozicija. Pankreasni tumor v bližnjem sorodniku trikrat poveča verjetnost njegovega pojava.
7. Vpliv nekaterih kemičnih rakotvornih snovi: benzidin, β-naftilamin, azbest.

Vzrok za nastanek patologije je tudi pomanjkanje vitamina D3, sedeči način življenja in zloraba alkohola.

Simptomi raka trebušne slinavke

Pri neoplazmah trebušne slinavke ni posebnih kliničnih znakov, katerih pojav bi jasno pokazal, da se onkologija razvija v tkivnih celicah. Neoplazma je zaznana pozno, ko se postopek zelo začne. Obstajajo skupni znaki patologije, vendar so podobni drugim boleznim. Prav tako ni označevalcev (posebnih znakov), ki bi lahko pomagali ugotoviti prisotnost malignega tumorja v telesu v zgodnji fazi.
Rast rakavih celic povzroča zastrupitev v telesu, stiskanje (kompresijo) in blokado. V skladu s tem so vsi klinični znaki patologije posledica teh procesov:

• tumor pritiska na živčna debla - oseba čuti bolečino;
• novotvorba prekriva kanal trebušne slinavke, vranica, žolčevod, dvanajsternik - zvišanje tlaka v žolčnih vodih, pojavlja se zlatenica mehanske narave (nenalezljiva), iztrebki izgubijo barvo, srbeča koža, moker postane temen, povečata se velikost jeter in žolčnika;
• rakaste celice kalijo duodenum - pride do oslabljenega gibanja vsebine skozi črevo (obstrukcija), simptomi pa so občutek praska v epigastrični regiji (pod prsnico, med rebri), bruhanje stoječega jajca, suha koža;
• zastrupitev s tumorskimi toksini povzroča splošno slabost, izgubo apetita, izgubo telesne teže, tudi zaradi prebavne motnje v črevesju.

Povečanje pritiska žolčnih kanalov moti srčno-žilni in živčni sistem, jetra, razbremeni presnovo. Srčni utrip se zmanjša, glava boli, oseba je apatična in razdražljiva. To je zelo boleče stanje. Dolga, intenzivna zlatenica moti delovanje jeter, ledvic. Kopičenje žolčnih kislin v krvi zmanjšuje strjevanje krvi, obstaja tveganje za krvavitev.

Pogosti simptomi

Znaki raka trebušne slinavke so povezani z razvojem patološkega procesa in rasti tumorja. Glavni simptomi bolezni, ki opozarja na bolne, so zlatenica kože, bolečina, izguba teže, pomanjkanje apetita, vročina (začasna vročina).
Prvi simptom rasti malignih celic v trebušni slinavki, ne glede na to, kje so koncentrirani, je bolečina. Ta značilnost se pojavi pri 75–80% bolnikov. Vir je pritiskanje živčnih trupov ali prodiranje tumorja skozi tkiva. Redkejši vzrok je lahko blokada kanalov ali peritonitis (vnetna okužba) v primeru poslabšanja sočasnega pankreatitisa.
Lokacija bolečine je povezana z lokalizacijo tumorja:

• v desnem hipohondru ali zgornjem delu prednje trebušne stene med razvojem procesa v glavi trebušne slinavke;
• razpršena bolečina v zgornji trebušni votlini z difuznim (difuznim) tumorjem, vendar je lokalizirana ali daje nazaj ali pod desno lopatico;
• zaprte z napadi obstrukcije žolčevoda.

Po nekaj tednih se rumena koža pridruži bolečini. Ta značilnost je značilna za tumorske procese v glavi trebušne slinavke, ki so jih opazili pri 75% bolnikov. Nastala je zaradi stagnacije žolča v žolčnem sistemu, ki je posledica prodiranja malignih celic v žolčevod. Ker simptom ne povzroča okužba, se ta zlatenica imenuje mehanska.
Rumenilo se postopoma povečuje. Na začetku ima svetlo rumena koža rdeč odtenek, saj se kopiči bilirubin. Nato se oksidira bilirubin in rumena koža postane zelenkasta.
Nato srbenje združi zlatenico: žolčne kisline dražijo kožne receptorje. Stanje bolnika se slabša - srbenje ne dopušča spanja, nenavadno je, na koži so sledi večkratnih prask.
Oseba izgubi težo, polovica bolnikov izgubi apetit. Meso in mastna hrana povzročata gnus. Poveča apatijo, utrujenost, šibkost. Včasih je občutek slabosti in bruhanja.
Zaporedje opisanih simptomov se včasih spremeni. Srce se lahko pojavi pred zlatenico. Včasih je prvi znak manifestacije patologije izguba telesne teže.

Značilnosti klinične manifestacije, odvisno od lokacije tumorja

Ozlokachestvlenie glava trebušne slinavke ne povzroča bolečine ali je šibka. Izločanje soka trebušne slinavke v črevesje je moteno, bolnik izgubi apetit in izgubi težo. Ta značilnost kaže na zanemarjanje onkološkega procesa. Normalno delo v želodcu je moteno, kar se kaže v slabosti, bruhanju, občutku teže v želodcu, so kršitve stolu - zaprtje, driska.
Razvoj obstrukcije v začetnem delu tankega črevesa se kaže z belchingom, povzroči bruhanje. Sledijo številni drugi simptomi:

• žolčevod je blokiran, nastane rumena koža - prva manifestacija bolezni;
• Motnja sproščanja žolča v začetnem delu tankega črevesa povečuje jetra, žolčnik, razbarvanje iztrebkov; zaskrbljena nočna srbenje, temen urin; dolg presežek žolča v krvi, nenormalna funkcija jeter, ki se kaže v bruhanju s krvjo, črni poltrdi blatu, krvavitvi iz nosu;
• če tumor prodre v začetni del tankega črevesa, se lumen zoži, pojavijo se razjede na stenah, pojavijo se znaki črevesne krvavitve - bruhanje temne barve zrnate konsistence, bruhanje z včerajšnjo hrano, črni blato, šumenje na prazen želodec.

Z napredovanjem procesa se razvije akumulacija proste tekočine v peritoneumu, krvavitev v črevesnem traktu, tromboza krvnih žil nog, infarkt vranice in pljuč.
Maligni tumor v telesu trebušne slinavke povzroči hujšanje do ekstremne izčrpanosti. Zlatenica za to vrsto neoplazme ni tipična, manifestira se le, ko rakasta tkiva prodrejo v glavo trebušne slinavke ali metastazirajo v jetra.
Bolečina se pojavi med kalivanjem malignih celuloznih celic, začne se pod rebro, povečuje, vrača v hrbtenico ali se širi okoli. Oseba ne jede, je bolan, bruha, nastane zaprtje.
Vdor neoplazme v portalno veno povzroča pritisk: venske žleze in želodec se širijo, krvavijo, povečajo se jetra in vranica. Možna tromboza portalne vene.
Maligni tumorji repa trebušne slinavke so manifestirani znaki raka v telesu trebušne slinavke. Ampak bolečina se čuti pod levim robom, v območju pod prsnim košem, daje nazaj hrbtenici.
Začetni simptom raka trebušne slinavke je sladkorna bolezen. Treba je opozoriti na pojav te patologije v odrasli dobi (v starosti od 50 do 60 let), če ni v zgodovini družine.

Razvrstitev malignih tumorjev

Maligni tumorji trebušne slinavke so različni. Razlikujejo se po videzu, anatomskem začetku razvoja, po izvoru: iz celic, ki proizvajajo hormone, iz žleznega tkiva, iz žolčnih vodov.
Glede na strukturo tumorskih celic ima rak trebušne slinavke naslednje oblike:

• intraduktalni adenokarcinom - prevladujoča strukturna oblika patologije - karcinom žleznega-celičnega, nediferencirani (anaplastični) karcinom, mucinozni nekcistični karcinom, obročasti celični karcinom, endokrini karcinom mešanega kanala;
• acinarni celični karcinom;
• tumor na velikih celicah;
• mucinozni cistadenokarcinom;
• intraduktalni papilarno-mucinozni karcinom;
• pankreatoblastom;
• serozni cistadenokarcinom;
• trden pseudopapilarni karcinom;
• mešani karcinomi.

Najpogosteje se pojavi glandularni tip tumorja (adenokarcinom). Izvira iz glave telesa, prihaja iz žolčnih vodov. Najpogostejše strukturne (histološke) oblike pankreatične onkologije in značilnosti njihove manifestacije so razvidne iz tabele 1.
Tabela 1

• prodre v sosednja tkiva in jih uniči;
• mikroskopske rakaste celice tvorijo žlezne strukture, ki razvijajo rast vezivnega tkiva;
• metastaze, ki se širijo prek krvi, limfe, prodirajoče, perineuralne (skozi živčna vlakna).

Neoplazme v trebušni slinavki se najpogosteje pojavijo v pozni fazi. Zato se v medicinski praksi pogosto uporablja naslednja razvrstitev:

1. Operativni tumor na trebušni slinavki. Neoplazma je prizadela samo žlezo ali se razširila, vendar se ni dotaknila vitalnih žil in arterij. V oddaljenih organih ni sekundarnih lezij. Na tej stopnji je odstotek odkritja patologije nizek - v 10 - 15% primerov.
2. Lokalno napreden tumor na trebušni slinavki. Malignost se je razširila na sosednja tkiva in organe, vendar je omejena. Formacije ni več mogoče odstraniti, ker se je vnesla v krvne žile, ki segajo v bližino, v sosednje organe. Ni sekundarnih tumorskih žarišč (metastaz). Lokaliziran tumor je zaznan v 35 - 40% primerov.
3. Metastatski tumor trebušne slinavke. Maligne celice so se razširile preko meja organa. Obstajajo metastaze. Ta razširjenost je ugotovljena v polovici opažanj.

Precej pogosto v pankreasnih metastaznih organih - sekundarnih tumorjih. Primarni poudarek "zori" v ledvicah, debelem črevesju, pljučih.

Diagnoza bolezni

Načrt presejanja za raka trebušne slinavke vključuje naslednja orodja:

1. Računalniška tomografija. Omogoča jasne slike o žlezi. Pomaga pri reševanju vprašanja možnosti operacije, saj zanesljivo določa lokacijo tumorja glede na sosednja tkiva in organe, bližino lepljenja krvnih žil. Metoda omogoča opazovanje neenakosti in nejasnosti obrisa organa, volumna žleze, njegove heterogenosti in oddaljenosti metastaz. Tudi računalniška tomografija v 90% primerov določa posredni znak pankreasa ozlokachestvlenie - širitev žolčnih vodov jeter z mehansko zlatenico.
2. Ultrazvočni pregled (ultrazvok). Odkriva povečanje volumna telesa, razširitev kanalov, zamegljene konture.
3. Laparoskopija. Potrjuje nastanek mehanske zlatenice: raztegnjena, napeta žolčnika, zelenkasto-rumeni spodnji del jeter, koncentracija proste tekočine v peritoneumu.
4. Fibrogastroduodenoskopija (FGDS). Določa simptome pritiska tumorja na začetni del tankega črevesa in želodca. Če so te organe zajele maligne celice, jih lahko vidimo in vzamemo biomaterial za biopsijo.
5. Rentgen (grafija). Prikazuje deformacijo dvanajstnika in želodca zaradi kompresije ali kalitve malignega tumorja.

Uporabljajo se tudi drugi instrumenti in laboratorijski testi.

Zdravljenje raka trebušne slinavke

Zdravljenje raka trebušne slinavke je zelo težko. Že v času primarne diagnoze pri zdravljenju večine bolnikov se lahko uporabijo le paliativne metode, katerih namen je bolniku izboljšati kakovost življenja. Onkološki procesi v telesu in repu trebušne slinavke so še posebej nevarni, saj tumor ne prekriva žolčnih vodov, zato ni nobenih izrazov zlatenice. Zato se zdravljenje začne pozno.
Glavna metoda je kirurška metoda zdravljenja bolezni. Toda ni mogoče opraviti velikega števila bolnikov zaradi zanemarjanja onkologije ali resnosti splošnega stanja. Kirurško zdravljenje raka trebušne slinavke se izvaja le pri 5–15% bolnikov. Sposobnost izvajanja operacije je odvisna od lokacije tumorja in obsega procesa.
Sama operacija je tehnično težavna:

1. Za razliko od drugih organov v trebušni votlini, železo nima lupine. Zaradi tega je med operacijo težko pritrditi na črevo.
2. Blizu telesa, ki mejijo na veliko krvnih žil.

Kirurški poseg bolnika močno oslabi.
Metastaze, ki se širijo po krvi v raku trebušne slinavke, so v naravi kaskadne - nekatera žarišča so vir drugih, bolj oddaljena. Kolonije rakavih celic najprej preidejo skozi portalno veno v jetra, nato v pljuča, nato pa po arterijskem kanalu v druge organe.
Vodenje sevalne in kemijske terapije. To se pogosto naredi pred operacijo, da se zmanjša velikost tumorja. Celice raka trebušne slinavke so odporne na kemikalije in izpostavljenost sevanju, ker so slabo oskrbljene z žilami in obdane z gostim veznim tkivom. Aktivna sestavina kemičnih pripravkov pride do njih s težavo. Težko je povečati odmerek zdravil in intenzivnost sevanja - tveganje za neželene učinke narašča. Poleg tega lahko tumor na pankreasu tvori odpornost na kemoterapevtska sredstva.
Terapevtska pomoč je usmerjena v odpravo zlatenice, obstrukcijo tankega črevesa, dvanajstnika in žolčevoda, zmanjšanje resnosti bolečine, zdravljenje sladkorne bolezni in drugih neželenih učinkov.

Zdravljenje raka trebušne slinavke

Trenutno je rak trebušne slinavke vedno pogostejši in bo kmalu zavzel vodilno mesto na lestvici.

Sodobne in izboljšane tehnologije omogočajo učinkovitejše in učinkovitejše zdravljenje raka trebušne slinavke. Podrobneje je treba razmisliti o naprednih tehnikah zdravljenja.

Simptomi patološkega procesa

Pogosto se maligne neoplazme notranjih organov oblikujejo brez simptomov.

Simptomi se lahko čutijo že v zadnjih fazah bolezni. To so:

1. Boleči občutki znakov skodle so spočiti, kar lahko postane manj intenzivno, če oseba prevzame pozo zarodka.
2. Dramatična izguba teže - kaheksija.
3. Nizek hemoglobin.
4. Stalna razgradnja blata.
5. Velika količina tekočine v peritoneumu.
6. Povišan bilirubin v krvi.
7. Rumena koža.

Razbarvanje kože je posledica kompresije kanalov žolčnika. Ta pojav moti zdravljenje osnovne bolezni, vendar ga ni mogoče prezreti, saj se lahko, če se kanali popolnoma prekrivajo, umre.

Metode diagnosticiranja raka

Takšna resna patologija ni vidna, če jo gleda bolna oseba.

Zato obstaja več osnovnih diagnostičnih ukrepov, ki so dodeljeni bolniku s sumom na rak.

Vredno je razmisliti o njih podrobneje:

1. Ultrazvočni pregled notranjih organov je tehnika, ki omogoča razumevanje, kje se nahaja patološki center.
2. Računalniška tomografija je raziskovalna metoda, za katero je značilno rentgensko sevanje in vam omogoča, da skrbno preučite problemski organ.
3. Magnetna resonanca je diagnostična metoda, ki temelji na magnetnem sevanju. Tehnika omogoča obravnavo tkiv organa in bezgavk v peritoneumu. MRI je bistveno pomembnejši od CT.
4. Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija je varianta pregleda pacienta, na katerem lahko pregledamo novotvorbo, stopnjo poškodbe organov in povezavo patološkega procesa z žolčnikom.
5. Pozitronska emisijska tomografija je sodobna in ena najbolj natančnih raziskovalnih metod, ki temelji na vnosu posebne snovi v veno - označeno z izotopom sladkorja. Ko se nabira v organih, lahko začnete postopek.
6. Retrogradna holangiografija, ki je potrebna, če predhodna raziskava ni zagotovila točne slike patologije ali ni bila izvedena iz kakršnega koli razloga. V tem primeru zdravniki luknjamo jetra in v svoje kanale injiciramo kontrastno sredstvo, ki sega v dvanajstnik. Zdravniki pozorno spremljajo postopek ultrazvočnega aparata.
7. Laparoskopija je invazivni postopek, ki zahteva punktiranje. Strokovnjaki bolniku vbrizgajo lokalno anestezijo, naredijo majhen punkt v trebušni votlini in ji dovajajo plin, s katerim je mogoče ločiti organe drug od drugega in odmakniti prednjo trebušno steno od njih. Po tem se notranji del peritoneja pregleda s posebnim endoskopom, vstavljenim skozi kožo.
8. Biopsija je postopek, ki se izvaja, če ima bolnik tumor. Pri opravljanju biopsije strokovnjaki stisnejo del tumorja in ga natančno preučijo pod mikroskopom. Brez tega postopka ni mogoče postaviti končne diagnoze.

Če se potrdi malignost procesa, mora bolnik opraviti diagnozo, ki razkrije metastaze.

Ti vključujejo CT pregled bezgavk, hrbtenice, časti, jeter in pljuč. Poleg tega je potrebna računalniška tomografija možganov.

Kako zdraviti onkologijo trebušne slinavke

Zdravljenje maligne neoplazme temelji na uporabi že dokazanih možnosti časovne terapije in na najnovejših metodah oskrbe pacientov.

Treba je opozoriti, da je učinkovitost teh metod zdravljenja že dolgo preizkušena v praksi pri številnih strokovnjakih.

Zdravniki izberejo glavno shemo zdravljenja ob upoštevanju stopnje zanemarjanja, agresivnosti procesa, zdravstvenega stanja prizadete osebe in prisotnosti drugih kroničnih bolezni.

Whipple tehnika

Takšna operacija je predpisana ljudem z začetnimi stopnjami bolezni, v času, ko se tumor tvori, še ni narasel na velike velikosti in se ne premika.

Med postopkom zdravniki amputirajo glavo trebušne slinavke, del dvanajstnika, del želodca ali žolčnika. Poleg tega je treba odstraniti tudi bližnje bezgavke.

Zaradi dejstva, da se tumorji najpogosteje pojavljajo v glavi organa, je ta tehnika v povpraševanju.

Šteje se za precej zapleteno, saj lahko povzroči številne zaplete: krvavitev notranjih organov, patologija prebavil, okužba.

Z uspešno kirurško intervencijo 70% bolnikov živi dlje kot 5 let, 35% pa dlje kot 10 let.

Popolna resekcija problemskega organa

Ta metoda se imenuje radikalna in se uporablja, kadar je rak lokaliziran v telesu trebušne slinavke, je še vedno latenten in se ni razširil na sosednja ozemlja.

Postopek se izvaja v splošni anesteziji in v kombinaciji z zdravili.

Če postopek ne dopušča metastaz, je po statističnih podatkih 65% bolnikov prekoračilo prag petletnega preživetja.

Distalna resekcija trebušne slinavke

Če se v repu organa oblikuje neoplazma, strokovnjaki opravijo amputacijo samo prizadetega območja, ne da bi prizadeli glavo trebušne slinavke.

Ta postopek se izvaja za boj proti rakavim celicam otočkov. Preživetje bolnikov je približno 55%.

Segmentalna resekcija

Ta operacija je primerna v primeru diagnosticirane lezije osrednjih delov zadevnega organa. Zdravljenje raka trebušne slinavke je sestavljeno iz dveh faz:

• odstranitev prizadetega fragmenta;
• povezava repa in glave s posebno zanko.

Ta vrsta resekcije, kot segmentna, velja za benigno in daje možnost preživetja 62% bolnikov. Toda takšno prognozo lahko dajemo samo v odsotnosti metastaz.

Paliativna kirurgija

Izvaja se s tekočimi oblikami patološkega procesa. Tukaj se zdravniki ne borijo za preživetje, ampak za lajšanje simptomov maligne neoplazme in za normalizacijo delovanja prebavil.

Postopek je sestavljen iz več faz:

• odstranitev tumorja, da se prepreči njegov negativen vpliv na bližnje organe in živčne končiče;
• odstranitev metastaz;
• odstranitev črevesne obstrukcije in perforacije trebušne slinavke.

Zdravniki ne morejo dati pozitivne prognoze za bolnike, ki so po takem posegu razvili rak trebušne slinavke.

Namestitev endoskopskega stenta

Ko zdravniki diagnosticirajo neoperabilen tumor in so žolčni kanali skoraj blokirani, dajo poseben stent, ki bo bolnika rešil pred prezgodnjo smrtjo.

Stent je cevka, ki žolča bodisi v tanko črevo ali zunaj v posebni posodi.

Takšni sprejemniki proizvajajo prostornino do 1 litra in opravljajo popolnoma sterilno.

Postopek želodčnega bypassa

Indikacija za izvajanje te vrste operacije je prisotnost tumorja v telesu, ki preprečuje prehrano hrane iz želodca v črevesje. Zdravniki morajo šivati ​​te organe, mimo tumorja.

Po medicinski statistiki preživi približno 32% bolnikov, vendar morajo slediti strogi prehrani in jemati predpisano zdravilo do konca svojih dni.

Obsevanje

Postopek izpostavljanja posebnih žarkov določenemu delu prizadetega organa je predpisan v naslednjih primerih:

• zmanjšati prostornino neoplazme pred njeno odstranitvijo;
• za utrditev pozitivnega rezultata po operaciji;
• zmanjšanje intenzivnosti procesa raka in njegov negativen vpliv na bolnika z neoperabilnostjo raka.

Tovrstna terapija se izvaja pri več obiskih, z individualno izbiro trajanja in odmerka sevanja. Minimalni premor med postopki mora biti 20 dni.

Kemoterapija

Postopek temelji na sprejemu določene skupine zdravil, ki lahko prepreči nadaljnji razvoj rakavih celic.

Takšno zdravljenje pogosto vpliva na zdravo tkivo, kar povzroča nevarne zaplete.

Kako jesti za rak trebušne slinavke

Zelo pomembno je, da pacientu pojasnimo osnove pravilne prehrane, ki temelji na zavračanju mastne, ocvrte, kisle, slane in začinjene hrane. Hrana mora biti tekoča, sesekljana ali pire.

Poleg tega je prepovedano jesti prehladno ali preveč vročo hrano.

Da bi odpravili posledice zastrupitve telesa s produkti razpadanja neoplazme, morajo zdravniki redno izvajati ukrepe za razstrupljanje. V nasprotnem primeru bo bolnik doživel slabost in bruhanje.

V primeru, da oseba sama ne more jesti hrane, mu je predpisano parenteralno hranjenje. Postopek je vnos hrane v kri skozi kapalke.

Vedeti morate, da je rak trebušne slinavke zelo nevarna bolezen, ki se dolgo ne čuti.

Rast neoplazme ni mogoče preprečiti, vendar je mogoče poskušati preprečiti razvoj tega procesa z upoštevanjem določenih preventivnih ukrepov, o katerih morajo strokovnjaki povedati paciente ob letnih rednih pregledih.

Rak trebušne slinavke: simptomi, zdravljenje, faze in napoved

Rak trebušne slinavke se imenuje »tihi morilec«, ker je bil predolgo asimptomat, vendar je tudi v aktivni fazi napredovanja klinična slika zabrisana, bolnik s tem rakom ni povezan z poslabšanjem dobrega počutja. Diagnoza raka trebušne slinavke je vedno težka, vendar se bolezen hitro širi in metastazira v jetra, kosti, bezgavke in druge organe in sisteme. Zelo pogosto se zdi, da se rak razvije v ozadju zmanjšane imunosti, kroničnih vnetnih bolezni trebušne slinavke, sladkorne bolezni.

Onkologi priporočajo, da se vsakemu človeku, tudi če ni poslabšanja zdravja, enkrat na leto opravi ultrazvočni pregled trebušne votline in retroperitonealnega prostora. Ta pristop k zdravstvenemu nadzoru bo omogočil pravočasno prepoznavanje funkcionalnih motenj trebušne slinavke.

Kaj je pankreas

Trebušna slinavka je organ, ki ima dolžino 16-22 cm in ga odlikuje oblika hruška, ki leži na svoji strani. Znotraj obravnavanega telesa so sestavljeni lobuli - njihove celice proizvajajo vse živilske encime. V lobulah so Langerhansovi otočki - njihove celice sproščajo hormone insulin, glukagon in somatostatin neposredno v kri.

Trebušna slinavka se nahaja na ravni prvega ledvenega vretenca, vendar ni v trebušni votlini, temveč v retroperitonealnem prostoru, poleg ledvic in nadledvičnih žlez. Organ na sprednji strani je zaprt s peritoneumom, delno "skrit" za želodcem in z repom naslanja na vranico - takšna "zarota" naredi ultrazvok precej težko za trebušno slinavko. Kljub temu pa bo izkušen zdravnik zzist, ki bo takoj opazil patološke spremembe zadevnega organa, ugotovil prizadetost delovanja samega trebušne slinavke.

Prosimo, upoštevajte: celotna trebušna slinavka je prekrita s kapsulo vezivnega tkiva - opravlja zaščitno funkcijo. Poškodba te kapsule je polna nevarnih zapletov - encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, ne vstopajo v kanal, ampak na nezaščiten prostor in začnejo absorbirati celice istega organa.

Trebušna slinavka je razdeljena na tri dele - telo, rep in glavo.

Rak trebušne slinavke: Statistika

Glede na zdravstveno statistiko je rak trebušne slinavke na 4. mestu med vsemi smrtnimi primeri zaradi raka, in to kljub dejstvu, da je obravnavana patologija precej redek pojav! Tako visoka umrljivost zaradi raka trebušne slinavke je povezana z dejstvom, da je patologija v glavnem asimptomatska že dolgo časa, nato pa se stanje bolnika poslabša, klinična slika pa ostaja nejasna, začne se zdravljenje nekaterih drugih bolezni - preprosto zgrešimo dragoceni čas.

Tveganje za rak trebušne slinavke se poveča po 30 letih, nato pa se poveča po 50 letih, vrhunec pa je pri starosti 70 let in več.

Rak trebušne slinavke vedno metastazira v jetra, kostno tkivo, pljuča. Rast, tumor vpliva na stene želodca, dvanajstnika, debelega črevesa.

Vzroki raka trebušne slinavke

Celična delitev se pojavi v vsakem organu in med tem postopkom se neizogibno pojavijo mutirane celice, z nepravilno DNK - jih prepozna imunski sistem in jih uniči kot »ne native«. Če je proces takšnega prepoznavanja in uničenja moten, se imunski sistem moti, potem pa se "napačne" celice, ki se pojavijo, prav tako začnejo deliti - rak raste. Potem se vse zgodi po isti shemi: rastoče rakaste celice »vklopijo« obrambni mehanizem in imunski sistem telesa jih preprosto ne more prepoznati, in ko so natančno določene, se telo z njimi ne more več samostojno spopasti - pojavijo se prvi simptomi raka.

Znanstveniki ne izolirajo nobenega natančnega vzroka za rak trebušne slinavke, vendar obstajajo številni dejavniki tveganja, ki lahko postanejo »potisni« za pojav rakavih tumorjev. Te vključujejo:

1. Kronični pankreatitis. Celice trebušne slinavke, ki so v stalnem vnetnem procesu, so optimalni medij za pojav in delitev mutirajočih celic. Tveganje za razvoj bolezni v primeru kroničnega pankreatitisa se zmanjša le, če se patologija uvede v dolgo obdobje remisije, in to je mogoče, če je bolnik na dieti in ga predpiše zdravnik.
2. Pankreatitis dedne etiologije. Rak tumor se razvija po klasičnem »scenariju«, vendar je vzrok za pankreatitis izključno dednost.
3. Diabetes. Tudi rahlo pomanjkanje insulina vodi do zvišanja ravni glukoze v krvi - to je tveganje za razvoj raka trebušne slinavke.
4. Kajenje tobaka. To je morda edini dejavnik tveganja, ki ga lahko označimo kot reverzibilnega. Če oseba preneha s slabo navado, se trebušna slinavka odpravi pred ishemijo - tveganje za razvoj raka se takoj zmanjša.
5. Prekomerna telesna teža, debelost. V tem stanju oseba nabira maščobno tkivo, kar vodi do neravnovesja spolnih hormonov. Vse skupaj lahko pripelje do pojava mutiranih celic v trebušni slinavki.
6. Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen. Če se te bolezni pojavijo v kronični obliki in dolgo časa motijo ​​osebo, potem se bo trebušna slinavka redno zastrupila s strupenimi snovmi - ki jih zagotovo tvorijo vnetni procesi.
7. Peptični ulkus. S to patologijo se spremeni mikroflora želodca, kar povzroči kopičenje strupenih spojin v organih prebavil. Tudi če je bila oseba operirana zaradi želodčne razjede, je tveganje za razvoj obravnavane bolezni še vedno zelo visoko.

Poleg teh dejavnikov je treba poudariti tudi nezdravo prehrano - obstajajo nekatere študije, ki kažejo na povečanje tveganja za rak trebušne slinavke pri uporabi nekaterih živil v velikih količinah. Med take nevarne izdelke spadajo zlasti: t

• predelano meso - klobase, klobase, šunka, balyk, slanina in drugo;
• rdeče meso na žaru;
• maščobnih živil.

Nekateri zdravniki in znanstveniki trdijo, da je več dejavnikov mogoče pripisati dejavnikom tveganja:

• starost osebe nad 60 let;
• bolezni ustne votline - na primer gingivitis, karies, pulpitis;
• neposreden stik z barvili in strupenimi snovmi - še posebej pogosto se ta dejavnik kaže v delavcih metalurgije;
• kronične alergijske bolezni - na primer atopični dermatitis, ekcem;
• nizka telesna dejavnost osebe;
• raka drugih že ugotovljenih organov - žrela, mlečnih žlez, črevesja, pljuč, jajčnikov, mehurja, ledvic;
• prisotnost onkološke patologije v bližnjih sorodnikih.

Zdravniki menijo, da so predrakavostni pogoji kronični pankreatitis, adenoma trebušne slinavke, cista organov.

Razvrstitev raka trebušne slinavke

Zelo pomembno je, da zdravnik razume, iz katerih celic se je razvil rak trebušne slinavke - od njega bo odvisna klinična slika bolezni in lastnosti tumorja. Na voljo je naslednja razvrstitev:

• acinarni rak - rakaste celice imajo videz grozdja;
• mucinozni cistadenokarcinom - se pojavi ob rojstvu pankreatične ciste, ki se pogosteje diagnosticira pri ženskah;
• duktalni adenokarcinom - najpogostejši tip tumorja, ki se razvije v celicah, ki vodijo kanale trebušne slinavke;
• karcinom skvamoznih celic - vrsta bolezni je izjemno redka, tumor se razvija neposredno v celice kanala;
• glandularni skvamoznocelični karcinom - nastane takoj iz dveh vrst celic: proizvaja encime in tvori izločajoče kanale;
• adenokarcinom velikanske celice - je zbirka cističnih votlin, ki so polne krvi.

Prosimo, upoštevajte: obstaja tudi nediferenciran rak trebušne slinavke - najbolj nevarna vrsta obravnavane bolezni, ki se hitro in vedno konča s smrtnim izidom.

V primeru raka na endokrinem pankreasu bo njegova razvrstitev naslednja: t

• insulinom - nastaja prevelika količina insulina, ki zmanjšuje raven glukoze v krvi;
• Glukagonoma - hormon glukagon se proizvaja v velikih količinah, kar poveča raven glukoze v krvi;
• Gastrinom - proizveden hormon je gastrin, ki je zasnovan tako, da stimulira delovanje želodca.

Najpogosteje je rak trebušne slinavke lokaliziran v glavi organa. Toda na splošno obstaja razvrstitev bolezni, ki se obravnava v kraju njene lokalizacije:

• rak trebušne slinavke;
• rak glave trebušne slinavke;
• karcinom telesa obravnavanega organa.

Simptomi raka trebušne slinavke

Klinična slika je vedno različna in se lahko razlikuje pri bolnikih, odvisno od tega, kateri oddelki trebušne slinavke razvijejo maligni tumor.

Rak glave trebušne slinavke

Na samem začetku svojega razvoja ta tip tumorja nima nobenih simptomov. Toda prve manifestacije te nevarne bolezni so:

1. Bolečine v trebuhu. Lahko je »pod žlico«, hkrati pa v hipohondru, je obsevanje bolečine v hrbtu. Intenzivnost bolečine se ponoči povečuje, pacientu je lažje, če je telo malo nagnjeno naprej ali pa je položaj nagnjen, pri čemer so noge kolena.
2. Občasno se pojavlja rdečina določene vene v spodnjih / zgornjih okončinah. V žilah se lahko tvorijo krvni strdki, tako da lahko del roke ali noge nenadoma postane modrikasto.
3. Brez skladnosti s katero koli dieto, bolnik začne izgubljati težo ostro.
4. Po jedi je občutek teže v želodcu.
5. Bolnik se pritožuje zaradi utrujenosti, zaspanosti in splošne slabosti.

Ko tumor raste, se pojavijo drugi znaki patologije:

1. Začne se zlatenica. Še več, najprej pacient ne more niti sumiti o njegovi prisotnosti, dobro, občasno omenja rumenenje očesne blatnice - nič več. Toda ko bolezen napreduje, postane pacientova koža ne le rumena, temveč zelenkasto rjava.
2. Koža celotnega telesa je nenehno srbeča. Takšna intenzivna srbenje je povezano s kongestijo v žolčniku - žolč se preprosto deponira v koži in povzroči takšno reakcijo organizma.
3. Urin postane temnejši, iztrebki postanejo skoraj brezbarvni.
4. Bolnik popolnoma izgubi apetit, razvije popolno intoleranco za meso in maščobo.
5. Obstajajo prebavne motnje - slabost, bruhanje, spremembe v blatu.
6. Iztrebki postanejo mastni (bleščijo), tanki in smrdljivi.

Rak telesa ali repa trebušne slinavke

Simptomi napredovanja raka bodo naslednje spremembe stanja:

1. Velika količina izločenega urina, stalna žeja, suha usta, nočno uriniranje - znaki, ki so enaki diabetesu.
2. Maščobne stolice, bolečine v zgornjem delu trebuha, slabost, izguba ali popolna odsotnost apetita, izguba teže so znaki, ki so enaki kroničnemu pankreatitisu.
3. Videz v kotih ust, izguba teže, gladka površina in intenzivna rdeča barva jezika, bledica kože, izpuščaj na zgornjih in spodnjih okončinah, razvoj dermatitisa in ekcema - ti znaki so prisotni le v primeru napredovanja glukagonomov.
4. Bolečina po jedi "pod žlico", občutek, da je želodec "stalen", stalna driska, blato iz maščobe in slabo izprto stranišče - znaki, ki se pojavijo z napredovanjem gastrinomov.

Poleg tega morate poudariti še nekaj simptomov raka telesa ali repa trebušne slinavke:

• menstrualne motnje pri ženskah;
• rane na površini kože se zdravijo zelo počasi;
• na spodnjih okončinah nastanejo trofični ulkusi;
• spolna želja je dramatično zmanjšana ali popolnoma odsotna;
• občasno se na koži pojavijo rdeče pike, ki se pogosto zamenjujejo z alergijami;
• pojav toplote "plimovanja" na obrazu in zgornjih okončinah;
• konvulzije se pojavljajo občasno na obrazu in nogah, vendar brez izgube zavesti;
• v levem hipohondriju se je čutila težka teža.

Ugotovimo lahko, da so bolečine v zgornjem delu trebuha, maščobna blata in izguba telesne teže glavni znaki raka trebušne slinavke, ne glede na to, kateri del telesa se tumor razvije.

Metastaze raka trebušne slinavke

Zadevna bolezen zelo aktivno razkroji svoje rakaste celice skozi človeško telo. In to se lahko zgodi na tri načine:

1. Skozi obtočni sistem. Tako rakaste celice vstopajo v jetra, ledvice, kostno tkivo, možgane, pljuča - v skoraj vse notranje organe.
2. Skozi limfni sistem. Tukaj se proces sipanja tumorjev njegovih malignih celic odvija v več fazah:

• najprej napadli rakaste celice, ki se nahajajo neposredno okoli trebušne slinavke;
• potem je tumor razpršen v bezgavke, ki se nahajajo za trebušno slinavko - najpogosteje na točki prehoda želodca v dvanajstnik;
• nadaljnje prizadenejo bezgavke, ki se nahajajo v mezenteriji (zgornjem delu);
• zadnja faza disperzije spodbuja prodor rakavih celic v bezgavke, ki se nahajajo v retroperitonealnem prostoru.

1. Peritoneum. Celice raka vstopijo v črevesno steno, peritoneum in medenične organe.

Taka je penetracija tumorja trebušne slinavke - rak raste v organe, ki se nahajajo v soseščini že prizadete žleze. Na primer, če se rak razvije v repu žleze, lahko njegove celice prerastejo v vranico in če je rak lokaliziran v glavi organa, se bo tumor razširil na želodec in žolčevod.

Kako se razvije rak trebušne slinavke

Obravnavane so štiri stopnje bolezni - za vsakega od njih obstajajo značilnosti tečaja.

0 stopnja raka trebušne slinavke

Ta stopnja je popolnoma asimptomatska, mutirane celice so šele začele obstajati in se lahko poglobijo globoko v telo. Če je na tej stopnji oseba podvržena kirurškemu zdravljenju, potem je 99% možnosti, da se popolnoma znebite raka.

Diagnosticiranje raka trebušne slinavke v tej fazi je možno le s pomočjo ultrazvoka ali računalniške tomografije.

Stopnja 1 raka trebušne slinavke

IA - rak je lokaliziran izključno v trebušni slinavki in ima velikost manj kot 2 cm, pacient praviloma ne opazi nobenih simptomov, edina izjema je lokalizacija maligne bolezni v dvanajstniku. S takšnim razvojem dogodkov bo bolnik pokazal slabost in občasno pojavljajo se driske, ki kršijo prehrano.

IB - Tumor se nahaja tudi v trebušni slinavki, njegova velikost presega 2 cm. Če je rak lokaliziran v glavi organa, bo imel bolnik zlatenico, drisko in slabost, bolečine v levem hipohondriju. Če se v telesu ali repu organa razvije maligni tumor, se pojavijo simptomi, povezani z glukagonomom, insulinom ali gastrinomom.

Stopnja 2 raka trebušne slinavke

IIA - Rak je presegel trebušno slinavko in je zrasel v duodenum in žolčevod.

IIB - Tumor ima lahko povsem katerokoli velikost (celo majhno), vendar so njegove celice že raztresene v bližnje bezgavke. To dejstvo ne daje nobenih dodatnih simptomov, bolnik se pritožuje zaradi izgube teže, bolečin v zgornjem delu trebuha, driske in bruhanja.

Faza 3 raka trebušne slinavke

Rakasti tumor je že zelo razširjen. Na tej stopnji se v želodcu, velikih krvnih žilah, vranici, debelem črevesu nahajajo maligne celice. V nekaterih primerih so rakaste celice prisotne tudi v regionalnih bezgavkah.

Faza 4 raka trebušne slinavke

Najhujša faza v teku zadevne bolezni je, ko so metastaze rakavega tumorja najdene v zelo oddaljenih organih - pljučih, možganih, jajčnikih in drugih.

Faza 4 raka trebušne slinavke ima več značilnih simptomov:

• bolečina v zgornjem delu trebuha je izrazita, je skodle;
• bolnik je izčrpan zaradi popolne zavrnitve hrane;
• jetra so povečana in to povzroča bolečino in težo v območju anatomskega položaja;
• tekočina se nabira v želodcu;
• koža postane hkrati bleda in rumena;
• povečana vranica, ki povzroča akutne bolečine v desnem hipohondriju;
• pod kožo se pojavijo mehki vozlički.

Če v 4. stopnji obstajajo metastaze raka v jetrih, bodo prisotni naslednji znaki:

• bela očesa in koža pridobivata stalno rumeno barvo;
• dlesni in sluznice začnejo krvaveti;
• iztrebki postanejo brezbarvni, urin postane intenzivno temne barve;
• v želodcu se nabira tekočina - razvija se ascites;
• pacientova usta imajo neprijeten vonj.

Prosimo, upoštevajte: z jetrnimi metastazami na 4. stopnji raka trebušne slinavke, tudi z ultrazvokom in računalniško tomografijo, je zelo težko ugotoviti, kateri rak je primarni. To je mogoče storiti samo s postopkom histološke preiskave fragmentov tkiv prizadetih organov.

Za poraz možganskih metastaz v 4. stopnji obravnavane bolezni so značilne naslednje spremembe:

• vedenje postane neustrezno, osebnost se skoraj popolnoma spremeni;
• mišični tonus udov se spremeni in praviloma se to zgodi le na eni strani;
• Vonj, vid in okus oslabijo;
• pacient ne more izvesti nobenih preprostih dejanj;
• izgubljene spretnosti, pridobljene v procesu zaposlovanja;
• glas pacienta postane nos;
• obraz postane asimetričen;
• govor je nerazumljiv drugim.

V primeru penetracije rakavih celic v pljuča, bo zasoplost prisotna tudi v absolutnem mirovanju, suhih paroksizmalnih kašeljih, hemoptizah (v primeru preloma krvne žile).

Metastaze v kostno tkivo se kažejo v hudih bolečinah v kosteh - to je še posebej izrazito, ko preprosto, rahlo tapkanje po koži na mestu prizadete kosti.

Diagnostični ukrepi

Za diagnosticiranje raka trebušne slinavke bo zdravnik opravil popoln pregled bolnika. Naslednje vrste testov bodo pomagale pri diagnozi:

• definicija tumorskega markerja v krvi;
• pankreatična elastaza v blatu;
• alkalna fosfataza v krvi;
• ravni inzulina;
• pankreatična amilaza v urinu in krvi;
• ravni glukagona v krvi in ​​gastrina.

Ti testi bodo zdravniku pomagali samo pri sumu na progresivni rak trebušne slinavke. Opravljeni splošni testi krvi in ​​urina, koagulogram in testi delovanja jeter vam bodo pomagali vedeti, koliko se je homeostaza spremenila.

Enako diagnozo določajo rezultati naslednjih preiskav:

1. Ultrazvočni pregled trebušne votline - omogoča določanje le lokalizacije raka, ki ga je treba preučiti.
2. Računalniška tomografija - omogoča podrobno raziskovanje trebušne slinavke, postopek je zelo učinkovit.
3. Magnetna resonanca je bolj informativna študija v primerjavi s računalniško tomografijo. Omogoča preučevanje stanja ledvic, jeter, žolčnika in drugih organov trebuha na enaki ravni kot trebušna slinavka.
4. Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija. Izvaja se z uporabo endoskopa in injiciranjem kontrastnega sredstva v kanale trebušne slinavke.
5. Pozitronska emisijska tomografija. Sodobna raziskovalna metoda, ki daje natančne rezultate. Kontrastno sredstvo se vbrizga v pacientovo veno (izotopi sladkorja) in že za akumulacijo v organih in študija se izvaja neposredno.
6. Endoskopska retrogradna holangiografija. Pod nadzorom ultrazvočnega aparata zdravnik naredi prebod v jetrih in mu vbrizga kontrastno sredstvo. Po tem lahko nadaljujete z raziskavo.
7. Laparoskopija. Izvaja se tudi s punkcijo, v katero je vstavljena sonda, kar omogoča pregled stanja trebušne slinavke, če je potrebno, zdravnik opravi postopek biopsije - zbiranje fragmenta tkiva organa za histološko preiskavo.

Prosimo, upoštevajte: dokler se ne dosežejo rezultati biopsije, noben zdravnik nima pravice do diagnoze raka trebušne slinavke. Zato mora pri izvajanju raziskav s pomočjo endoskopa ali laparoskopije specialist nujno vzeti fragment tkiva organa za histološko preiskavo.

Metode zdravljenja raka trebušne slinavke

Zdravljenje obravnavane bolezni je izbrano na strogo individualni osnovi - vse je odvisno od velikosti tumorja, od tega, koliko je zrasla v organ, ali so metastaze. Idealno zdravljenje bi bilo odstranitev raka in nato obsevanje mesta z gama žarki. Toda ta možnost je možna le pri diagnosticiranju raka trebušne slinavke pri 0 ali 1 stopnji razvoja. V vseh drugih primerih zdravniki opravijo kombinirano zdravljenje.

Kirurško zdravljenje raka trebušne slinavke

Izvajajo se naslednje vrste operacij:

1. Operacija Whipple. Odstrani se glava trebušne slinavke (skupaj z tumorjem), deli dvanajstnika, žolčnika in želodca. Takšna operativna intervencija se izvaja le na začetnih stopnjah razvoja zadevne bolezni in pacient ne bi smel predolgo razmišljati o sprejemanju takšnega delovnega časa, ker je predraga.
2. Popolna odstranitev trebušne slinavke. Takšno operacijo je priporočljivo izvesti v primeru rasti raka v organu, ko ga še ni preseglo.
3. Segmentalna resekcija. Odstranjen je le osrednji del trebušne slinavke skupaj s tumorjem. Preostala dva dela šivata z uporabo črevesne zanke.
4. Distalna resekcija. Če je rak lokaliziran v repu in telesu trebušne slinavke, se odstranita in glava ostane.
5. Endoskopski stent. Če je tumor neuporaben in blokira žolčevod, se mu vstavi tuba, skozi katero žolč potuje v tanko črevo ali v poseben plastični rezervoar, nameščen zunaj telesa.
6. Želodčni bypass. Priporočljivo je, da takšno operacijo opravite le v primeru rasti in pritiska tumorja na želodcu, ko hrana ne more vstopiti v črevesje. Zdravniki preprosto robijo želodec in črevesje, mimo malignega tumorja.

Če tumor pankreasa ni primeren za kakršnokoli zdravljenje, lahko zdravniki opravijo paliativne operacije, ki bi pacientu olajšale življenje. Te vključujejo:

• odstranitev dela malignega tumorja - lajša pritisk na bližnje organe in živčne končiče;
• odstranitev metastaz;
• odstranitev obstrukcije žolčnih vodov in / ali črevesja;
• odstranitev perforacije želodčnega, črevesnega ali samega organa.

Operacije se izvajajo bodisi s klasično metodo s pomočjo skalpela ali z gama nožem - to omogoča ne le odstranitev tumorja, temveč tudi obsevanje bližnjih tkiv. V tem primeru, če obstajajo rakaste celice, se uničijo.

Po operaciji je potrebno obsevanje ali kemoterapija.

Kemoterapija za rak trebušne slinavke

Opravljene so bile posebne droge, ki zavirajo rast in delitev rakavih celic. Na žalost ta zdravila vplivajo na zdrave celice, kar povzroča resne neželene učinke - izpadanje las, nenehno slabost, nevroze, pogoste bolezni nalezljivih bolezni.

Kemoterapija je dveh vrst:

• monoterapija - bolniku je predpisana le ena droga, učinkovitost takega zdravljenja je 15-30%;
• polikemoterapija - Zdravniki združujejo različna sredstva, učinkovitost je 40%.

Da bi bolnik preživel tovrstno zdravljenje bolj ali manj brez posledic, mu je bila izbrana posebna prehrana z vključitvijo fermentiranih mlečnih izdelkov in opuščanjem alkoholnih pijač in težkih živil, priporočljivo je obiskati psihologa, predpisana so antiemetična zdravila.

Ciljno zdravljenje

Sodobna oblika zdravljenja raka trebušne slinavke, ki vključuje jemanje zdravil, ki vplivajo le na rakaste celice, ne da bi vplivala na zdravo tkivo. Seveda je ta metoda zdravljenja zelo učinkovita in jo bolniki dobro prenašajo, vendar je njen strošek previsok.

Radioterapija za rak trebušne slinavke

Tumor se obseva:

• pred operacijo - se zmanjša velikost raka;
• med operacijo in po njem - to bo preprečevanje ponovitve;
• z neoperabilnim tumorjem - stanje bolnika se razbremeni, rast rakastih celic se ustavi.

Nenehno razvijajo nova zdravila, ki bodo človeštvu pomagala pri spopadanju z rakom - na primer, znanstveniki iz Združenih držav Amerike so že razvili cepivo, ki okuži le rakave celice. V takem cepivu obstajajo radioaktivni delci, ki so namenjeni uničenju malignih celic.

Napovedi za rak trebušne slinavke

Na splošno je napoved za rak trebušne slinavke izjemno neugodna. In to je posledica dejstva, da se zadevna bolezen hitro širi, ne kaže pa nobenih simptomov.

Po statističnih podatkih lahko sklepamo naslednje:

1. Če je rak že presegel trebušno slinavko, potem le 5% bolnikov živi več kot 5 let. In taka prognoza je veljavna le, če bolnik izvaja aktivno zdravljenje.
2. Če operacija za obravnavano bolezen ni bila izvedena, bolniki živijo največ 6 mesecev.
3. Med kemoterapijo bolniki z rakom trebušne slinavke živijo približno 6-9 mesecev.
4. Radioterapija brez operacije podaljša življenje bolnika le za 12-13 mesecev.
5. Če je bila izvedena radikalna operacija, potem pacienti živijo še 2 leti, petletno preživetje pa le 8%.
6. Če so zdravniki že opravili paliativno operacijo, bodo bolniki živeli največ eno leto.

Prosimo, upoštevajte: če je bil rak trebušne slinavke diagnosticiran v štirih stopnjah razvoja, potem zdravniki napovedujejo le eno leto, do tega obdobja pa ne živi več kot 5% vseh pacientov. Več bolečine in zastrupitve s toksini zaradi raka, krajše je življenje osebe!

Vzrok smrti pri raku trebušne slinavke je jetrno, ledvično ali srčno popuščanje.

Preventivni ukrepi

To je grozna bolezen, rak trebušne slinavke, je mogoče preprečiti! Zdravniki priporočajo:

1. Prenehajte kaditi. Vse spremembe v človeških organih, ki se pojavijo med kajenjem, so reverzibilne.
2. Zavrnite hrano z visoko vsebnostjo sladkorjev, dajte prednost sadju in zelenjavi brez škroba.
3. Ne zlorabljajte izdelkov iz skupine beljakovin, redno si urejajte postne dni brez beljakovin.
4. V prehrani mora biti prisoten zelje - belo, Savoy, Bruselj.
5. Redno uporabljajte maline, granatna jabolka, jagode in jagode.
6. Morate jesti ribe in mleko, mlečne izdelke.
7. Rdeče meso, rumenjak in drobovina so nevarni za trebušno slinavko.
8. Bodite prepričani, da spremlja vnos vitaminov v telesu in, če je potrebno, izboljšanje prehrane ali sprejme vitamin-mineralnih kompleksov.

Rak trebušne slinavke je grozna bolezen, ki skoraj takoj ubije ljudi. Da bi pravočasno zaznali prisotnost rakavih celic v tem organu, je potrebno opraviti redne preglede z zdravniki - to bo omogočilo zdravljenje na samem začetku razvoja patologije.

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije

Skupaj 15.325, 8 ogledov danes