Bulbita kot diagnoza je redka, čeprav je pogosta patologija prebavnega trakta. Ima simptome, ki so zelo podobni gastritisu, ki velja za zasebno obliko duodenitisa, in sicer vnetje bulbarnega dela. Obe bolezni se najpogosteje spremljata. Želodčne izbokline - kaj je, kakšni so njeni vzroki, simptomi, zdravljenje?
Kaj je bikbit?
Duodenum (duodenum) je najpomembnejša funkcija v procesu prebave. Tu se pojavijo glavne prebavne tekočine - žolč in sok trebušne slinavke. Vsebujejo encime, ki so potrebni za nadaljnjo prebavo hrane v tankem črevesu.
Najbolj ranljiv del dvanajstnika je žarnica (bulbus) - okrogla odebelitev, ki se nahaja tik za želodčnim sfinkterjem in jo povezuje s črevesjem. Čebulico je mogoče vneti zaradi nepooblaščenega vstopa vsebine želodca, zlasti z visoko kislostjo, prodiranjem patogene mikroflore (bakterije Helicobacter pylori) iz želodca ali parazitov iz žolčevodov. To vnetje se imenuje bulbit.
Bulbit je vedno sekundarna, sama bolezen je zelo redka. To pomeni, da se vnetje začne pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov. Eden izmed najpogostejših "provokatorjev" je gastritis. Zato ni povsem pravilno ime bolezni "bulb želodca". Pravzaprav vnetje ni lokalizirano v želodcu, ampak nižje v prebavnem traktu.
Ne oklevajte in razumite problem, ki vas zanima, pomagali vam bomo. Postavite vprašanje >>>
Posebnost bulbita je v tem, da jo je mogoče ločiti od drugih bolezni prebavil samo s skrbnim pregledom, vključno s fibrogastroduodenoskopijo.
Vzroki bolezni
Vzroki vnetja čebulice so običajno razdeljeni na zunanje in notranje.
- Gastritis. Kronična, akutna.
- Okužba s paraziti (helminti in Giardia).
- Hormonske napake, zlasti zaradi disfunkcije nadledvičnih žlez.
- Zmanjšana imunost.
- Okužbe, ki jih povzročajo mikrobi Helicobacter pylori.
Zunanji dejavniki tveganja:
- Napake napajanja. Med njimi so neželena hrana - začinjena, soljena, prekajena, ocvrta, kot tudi neredni vnos, obdobja dolgega posta, povezana z dieto za hujšanje.
- Slabe navade - pitje, kajenje.
- Dolgoročna zdravila, zlasti antibiotiki in nesteroidna protivnetna zdravila.
- Pogosto čustveno prenapetost.
Pri otrocih se lahko pojavi poškodba zaradi tujega telesa v prebavnem traktu.
Simptomi
Ker je dvanajstnik tesno povezan z želodcem, znaki bulbita niso specifični, značilni so za gastritis, razjede in duodenitis. V začetni fazi se pojavijo naslednji simptomi:
- Klepetanje v trebuhu.
- Lakota po jedi.
- Lažne bolečine negotove narave.
- Pojav rumenega cvetenja v jeziku.
Bolečine so boleče ali krče, pogosto ponoči. Lokaliziran v epigastrični regiji, podan v popku pod lopatico, v desnem hipohondriju. V kasnejši fazi bolezni se pridružijo:
- Belching in zgaga.
- Kisel okus v ustih, zlasti zjutraj.
- Slabost in bruhanje.
- Slab zadah, ki ga povzroča zadrževanje hrane v dvanajstniku.
- Driska ali zaprtje.
- Povečano napenjanje in napihnjenost.
V akutnem obdobju, zaradi prebavnih motenj, so opaženi simptomi splošne zastrupitve telesa: zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, šibkost mišic, glavobol, pretirano znojenje, omotica.
Diagnostika
Diagnoza bulbita se začne s palpacijo trebuha. Ko palpirate, lahko opazite napetost prednje trebušne stene v epigastrični regiji, ki jo spremlja zmerna bolečina.
Za natančnejšo diagnozo z uporabo rentgenskih slik, dnevno merjenje stopnje kislosti želodčnega soka, antroduodenalna manometrija. Te metode omogočajo identifikacijo patoloških sprememb dvanajstnika. Pogosto je bulbostaza med bulbit - resna kršitev gibljivosti, lahko spremlja edem, deformacija gube, povečanje volumna žarnice.
Tipi narobe
Bulbitna klasifikacija temelji na obliki bolezni in vrstah njene manifestacije. Obstajata dve obliki - akutna in kronična. Če se zdravljenje začne pravočasno, se bolezen popolnoma ozdravi in brez posledic. V nasprotnem primeru je potreben kronični potek, ki pacientu povzroča veliko težav. Vrste bolezni se razlikujejo po manifestacijah, resnosti in posledicah.
Površinsko
Je ena izmed najlažjih, dobro zdravljivih vrst bolezni. Imenuje se površinska bulbit, ker vpliva le na sluznico. Istočasno postane vnetje, nastajajo bolečine in otekline, zaradi česar prebavni sokovi težko vstopijo v dvanajstnik. Posledica tega je stagnacija žolča in pomanjkanje encimov za popolno prebavo hrane.
Površinski bulbit ima dve obliki - akutno in kronično. Akutna oblika je najpogosteje nalezljiva. Za kronično značilno spremembo obdobij poslabšanja in remisije.
Catarrhal
Catarral Bulbit je težja stopnja dolgotrajne površinske oblike Bulbit. Odlikujejo ga ne le edemi in vnetja, temveč tudi širjenje kapilar na površini sluznice, motena črevesna gibljivost, vračanje vsebine želodca v požiralnik (refluks), sproščanje velike količine mutne sluzi. Sezonske eksacerbacije so značilne za kataralno bulbit. Možno dolgoročno asimptomatsko obdobje. Provokacija je ponavadi začinjena hrana, stres ali alkohol.
Erozivno
V primeru erozivnega bulbita pride do globlje poškodbe tkiv čebulice, vse do plasti mišic. Najpogostejši vzrok erozij so Helicobacter pylori v kombinaciji z gastritisom. Tudi erozija se lahko pojavi zaradi poškodb žlez, ki proizvajajo skrivnost, nevtralizirajo kislino želodčnega soka. Erozivni bulbit je razdeljen na več tipov, odvisno od globine lezije.
Kronična oblika se ponavadi odvija brez bolečin, pacient doživlja le nelagodje po jedi (občutek polnosti v želodcu). Včasih ponoči pride do boleče bolečine. Hude bolečine se počutijo pri palpaciji. Ko erozivnih in hemoragičnih bulbits možno primesi krvi v blatu. S pravočasno ustrezno obravnavo erozij je napoved ugodna. V tekočih epizodah povzročajo nastanek razjede.
Fokalno
Zdravnik postavi diagnozo »žariščne bulbit«, če lezije žarnice niso izolirane, temveč pokrivajo celotna območja sluznice. Lahko se širijo v smeri črevesja in proti želodcu. Klinične manifestacije niso specifične. Prav tako so značilne za peptični ulkus in erozivni bulbit. Fokalna oblika je lahko posledica hormonskih motenj v telesu. Eksacerbacije so pogosto posledica avitaminoze, dolgotrajnega posta, trdih diet.
Folikularno
Med fibrogastroduodenoskopijo na notranji površini žarnice so vidne majhne nodularne formacije - folikli. Tako se na vnetje odzovejo limfne žile v steni dvanajstnika. Povzročitelji okužbe so paraziti - helminti in Giardia. Razvoj bolezni prispeva k kršenju higiene, zmanjšanju imunosti, zgodovini gastritisa in prehranskih napak. Simptomi so značilni za vse vrste bolezni. Pogosto se pojavlja pri otrocih, ker gastritis ni popolnoma zdravljen. Folikularna bulbit se dobro odziva na zdravljenje in ima ugodno prognozo.
Zdravljenje z zdravili
Obravnava bulbitov zahteva celosten pristop. Običajno je sestavljen iz zdravljenja z zdravili, stroge prehrane in tradicionalnih metod. Glede na vrsto bolezni se uporabljajo različna zdravila:
- Če se bolezen pojavi v ozadju okužbe, se antibiotiki (Sumamed, Flemoksin, Klacid) uporabljajo v kombinaciji z gastroprotektorji (De-Nol, Novobismol) in antiparazitskimi sredstvi.
- V vseh primerih so predpisana zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka (Nolpaz, Omez, Pariet), kot tudi ovojnice (Almagel, Phosphalugel, Maalox).
- Za hude bolečine se uporabljajo zdravila proti bolečinam in spazmolitiki (Baralgin, No-Shpu, Papaverin).
- Z nezadostno aktivnostjo encimov je predpisano nadomestno zdravljenje (Creon, Festal, Mezim).
Če je stres postal vzrok bolezni, se zdravilom na seznamu dodajo sedativi, antidepresivi. V redkih primerih, ko konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov, se zatekajo k operaciji.
Diet
Pravilna prehrana z bulbitom zagotavlja uspeh zdravljenja. V akutni obliki je količina zaužite hrane omejena. Vroča in hladna hrana je izključena. Močno kontraindicirani izdelki, ki dražijo sluz. Stročnice, gobe, bogata juha, svež kruh, špinača in zelje so izključeni iz prehrane. Prednost imajo živila, ki so lahko prebavljiva.
Prepovedana je uporaba konzerviranega, močnega čaja in kave. Hrano je treba kuhati na pari ali peči v pečici brez dodajanja olja in začimb. Priporočljivo je, da ga bolniku strežete v obliki pire krompirja. Treba se je izogibati grobi hrani, ki lahko mehansko poškoduje sluznico. Hrano je treba jemati v majhnih količinah 7 - 8 krat dnevno.
To je strogo prepovedan alkohol, kava, kakav, limonada, čips.
Da bi preprečili priporočene:
- Odprava slabih navad.
- Normalizacija cirkadianih ritmov.
- Odprava stresnih situacij.
- Pravočasen zdravstveni pregled.
Naravna medicina
Zdravniki priporočajo kombiniranje zdravil in zdravljenja na domu. Tradicionalna medicina se je nabrala veliko število receptov, popolnoma pomagajo pri obvladovanju bulbit.
Obnovitev bo pospešila sprejem soka bokca z medom. Zmes ne le lajša bolečine in vnetje, temveč tudi pomaga, da se sluznica hitro okreva. Infuzija kamilice in islandskega maha ima protivnetni učinek. Nageljnovanje, opekline in pelin bodo pomagali pri parazitih. Breza (listi) je dobro antiparazitno sredstvo, zlasti v kombinaciji z origanom in divjino. Uporaben je čaj šentjanževke in tinktura propolisa. Erozivni bulbit učinkovito obdeluje hrastovo decoction.
Bulbit, še posebej v akutni obliki, zmanjšuje kakovost življenja bolnika. Temu se lahko izognete, ker so glavni dejavniki tveganja odvisni od osebe. Samozdravljenje je nesprejemljivo, zato je potrebna previdna diagnoza in predpisovanje, odvisno od rezultatov pregleda. S primernim zdravljenjem je napoved za življenje ugodna.
Želodčne izbokline: simptomi in zdravljenje
Mnogi so slišali o boleznih, kot so gastritis in duodenitis, vendar ne vedo vsi, kaj je žrelo v želodcu. Na splošno to ime ni povsem pravilno, saj je bulbit oblika duodenitisa. To je vnetje dvanajstnika (duodenalnega ulkusa), v katerega se neposredno odpre želodec.
Toda gastritis in bulbit so pogosto medsebojno povezani procesi in imajo podobne simptome, zato uporabijo tak izraz kot bulbit želodca.
Bulbit vrste
Obstaja več vrst bolezni. Zaradi narave toka lahko bulbit prevzame akutno in kronično obliko. Odvisno od dolžine, se razlikuje fokalno in difuzno vnetje čebulice, ki vpliva na celotno sluznico anatomske tvorbe.
Glede na podatke gastroduodenoskopije in histološke preiskave je bulbit lahko:
- erozivni in ulcerozni
- kataralno
- folikularno.
Pogostejša je katarzična bulbit želodca, ki običajno poteka v akutni obliki in z ustreznim zdravljenjem konča ugodno. Pri tej vrsti bolezni je rahlo otekanje sluznice, njena hiperemija in draženje, v lumenu žarnice pa je veliko sluzi. Z erozivnimi in ulceroznimi bulbami se na notranji steni balona pojavijo enojne ali večkratne erozije in ulceracije. Več informacij o tej obliki bolezni najdete v članku: Erozivna in ulcerozna bulb dvanajstnika 12.
Še posebej odlikuje folikularna bulbit. Je posledica prekomerne reakcije limfoidnega tkiva, ki se nahaja v steni dvanajstnika. Zaradi izpostavljenosti okužbi ali drugih škodljivih dejavnikov se velikost limfnih foliklov poveča. Ko duodenoskopija na bledo rožnati sluznici vidne majhne vozliče ali mehurčke do 2-3 mm v premeru.
Vzroki vnetja čebulice na dvanajstniku
Kot je navedeno zgoraj, je bulbit pogosto povezan z gastritisom. Zato so vzroki za to bolezen v mnogih primerih podobni:
- Okužba s Helicobacter pylori (zlasti za kataralno bulbit);
- nezdrava prehrana (prenajedanje, uživanje suhe ribe, začinjene, prekajene, ocvrte hrane);
- uporaba alkohola;
- preveč vroča hrana;
- jemanje določenih zdravil, zlasti protivnetnih in kemičnih snovi (npr. ocetna kislina ali alkalija).
Nenamerno ali namerno zaužitje kakršnihkoli predmetov lahko privede do žariščne bulbije - kar pomeni: tujka se zadržuje v žarnici in stisne steno, pod njim in okoli nje se razvije lokalna vnetna reakcija. Vzroki vnetja čebulic so lahko tudi lamblia in črvi, zlasti pri otrocih.
Redko, duodenalna bulbit postane manifestacija Crohnove bolezni. Ta patologija lahko vpliva na kateri koli del prebavnega trakta, od ustne votline do konca z anusom. Vključno s Crohnovo boleznijo se lahko začne razvoj v žarnici KDP.
Klinični znaki bolezni
Duodenalni bulbit se kaže s precej nespecifičnimi simptomi, kot so:
- bolečine v epigastriju, bolj v levo, ki lahko oddajajo v levi hipohondrij ali popkovno regijo;
- občutek slabosti, napetost v želodcu;
- grenak ali kovinski okus v ustih;
- redko - bruhanje (z akutno zastrupitvijo ali s toksikoinfekcijami);
- glavobol in slabo počutje (tudi pri akutnem vnetju);
- driska ali nestabilna blata.
Za bulbit je značilen simptom - pojav bolečine v 1,5 do 2 urah po jedi in ponoči. To so tako imenovane "lačne bolečine", ki se zmanjšajo po zaužitju mleka ali antacidov. Če se bulbit pojavi kot manifestacija Crohnove bolezni, se stopnja aktivnosti vnetnega procesa oceni glede na resnost simptomov. Upoštevajte naslednje kazalnike:
- pogostost driske,
- bolečine v trebuhu
- izguba teže itd.
Na primer, pri stopnji aktivnosti bulb 1 bolnik čuti zelo malo: driska se pojavi 3-4 krat na teden, bolečina je blaga in občasno, ni izgube telesne teže.
Pomembno: ko se ti simptomi pojavijo, se posvetujte s gastroenterologom.
Metode zdravljenja
Zdravljenje bolezni je v večini primerov konzervativno. Pri diagnozi bulb želodca zdravljenje vključuje: t
- uporabe drog
- zdrava hrana,
- zeliščna zdravila.
Zelo redko je potrebna operacija. To se kaže predvsem v primerih visoke aktivnosti Crohnove bolezni ali pri kroničnem bulbittu z razvojem zapletov, kot sta duodenalna stenoza ali čir na čebulici. Če je vzrok vnetja čebulice tujek, ga lahko odstranimo med duodenoskopijo ali med operacijo.
Zdravljenje z drogami
V primeru zaznavanja Helicobacterium v vsebini želodca in dvanajstnika je predpisana kombinirana antibakterijska terapija v obliki 2-3 antibiotikov. Antacidi, blokatorji receptorjev H2-histamin v želodcu in zaviralci protonske črpalke se lahko uporabljajo kot simptomatsko zdravljenje za površinsko bulbitacijo akutnih in kroničnih oblik. Pomagajo zmanjšati kislost želodčnega soka in zmanjšajo njegov negativen vpliv na sluznico dvanajstnika.
Glede na vzrok vnetja se uporabljajo tudi hormoni (v primeru Crohnove bolezni), anthelmintiki in imunoregulacijska zdravila (v folikularnih bulbitih).
Zdrava hrana
Prehrana z debelim dvanajstnikom je najpomembnejši pogoj za okrevanje. Potrebno je jesti pogosto in v majhnih porcijah, da ne bi obremenili želodca in dvanajstnika. Iz prehrane je treba izključiti pikantno, slano, dimljeno, ocvrto, skratka, vse, kar lahko draži sluznico prebavil. Zelo koristno je uporabljati mlečne izdelke, vključno s polnomastnim mlekom. Meso in ribe morajo izbrati nizko vsebnost maščob (piščanec, govedina, zajec, oslič, rožnati losos).
V obdobju poslabšanja in akutnega vnetja mora biti hrana topla in kašasta. Potrebno je zavreči alkohol, cigarete, gazirane pijače, hladne in tople jedi.
Dovoljeni so naslednji izdelki:
- žita, t
- testenine,
- beli kruh
- zelenjava in sadje
- žele, kompoti, šibki čaj.
Hrano je treba skrbno in počasi žvečiti. Ohranjanje površinske prehrane pogosto vodi v okrevanje tudi brez zdravljenja.
Ljudska obravnava
Dober učinek je mogoče doseči s pomočjo zdravilnih rastlin. Nanesite kamilico, ognjič, rman, ražnjik, šentjanževko in druge rastline z antimikrobnimi in protivnetnimi lastnostmi. Zdravljenje bulbit folk zdravil je treba kombinirati s terapijo, ki jo predpiše zdravnik. Spodaj je navedenih nekaj alternativnih načinov zdravljenja.
Infuzija Hypericum
Hiperikum zelišče vzamete v količini 2 žlici in vztrajajo v vreli vodi (1 skodelica) za 1-2 uri. Vzemite before skodelico pred obroki 4-krat dnevno.
Sok korenja
Za pripravo svežega soka korenja, se opere, olupi in podrgne na fino Rende, stisnemo skozi gazo. Sokovnik lahko uporabite tudi. Pijte sok v 40 skodelice 40 minut pred obroki 3-krat na dan.
Bokvinski sok
V lekarni lahko kupite sok iz bokca. 45 ml soka se zmeša z 1 čajno žličko medu in porabi po 1 žlički 3-krat na dan.
Potek zdravljenja s temi sredstvi je 2 tedna, nato pa odmor 10 dni in ponovi shemo.
Priporočilo: Pred začetkom zdravljenja s tradicionalnimi metodami se posvetujte z zdravnikom.
V tem članku smo preučevali, kaj je bulbit želodca. Pravzaprav je to vrsta duodenitisa, zato so za te patologije primerna ista ljudska zdravila. Več receptov za to zdravljenje je opisanih v naslednjem videoposnetku:
Brobit
Bulbit - kataralno ali erozivno vnetje bulbarnega dela duodenuma. V večini primerov je etiološki faktor bulbita okužba s helikobakterijami. Klinični znaki patologije vključujejo bolečinski sindrom različnih stopenj intenzivnosti, dispeptični sindrom, pri katerem je možna huda in razjeda krvavitev. Diagnoza bulbeta temelji na rezultatih endoskopije in biopsije, pH metrije, testov na prisotnost H. pylori in kontrastne radiografije. Terapija je uporaba antibiotikov proti helikobakteru, zdravil za zmanjšanje produkcije klorovodikove kisline in regeneracije sluznice.
Brobit
Bulbit - vnetna bolezen sluznice dvanajstnika (dvanajstnika) z lokalizacijo patološkega procesa v bulbarnem delu. V čebulici dvanajstnika se odpre skupni žolčevod, pankreasni kanal. V tem oddelku se nevtralizirajo kisle vsebine v želodcu, prebavni procesi se začnejo z delovanjem pankreasnih in jetrnih encimov. Gastroenterologija skuša zmanjšati pogostost hebitobakter-odvisne bulbit, ki je povezana z učinkovito eradikacijsko terapijo, vendar je pogostost idiopatskih oblik (ki niso povezane z H. pylori) še vedno visoka. Istočasno lahko nastali zapleti ogrozijo življenje bolnika in zahtevajo kirurški poseg.
Vzroki bulbit
Glavni razlog za nastanek bulbita je okužba s Helicobacter pylori. Običajno ima oseba ravnovesje med dejavniki agresije in zaščito gastroduodenalne cone. Bikarbonati, ki jih proizvaja trebušna slinavka, zmanjšajo kislost vsebine želodca v dvanajstniku. Če je to ravnovesje moteno, klorovodikova kislina, jetra in encimi trebušne slinavke poškodujejo sluznico. Povečana kislost ustvarja ugodne pogoje za kolonizacijo Helicobacter pylori. Prilagojeni so obstoju v agresivnem kislem okolju in ustvarjajo zaščitno alkalno pregrado okoli njih. Helicobacter pylori povzroča nastanek pro-vnetnih snovi, kar povzroči poškodbo sluznice. Hkrati se razvije erozivna oblika bolezni, v odsotnosti pravilnega zdravljenja pa nastane razjeda.
Bulbit je lahko posledica anatomskih predpogojev. V normalnem dvanajstniku ni mezenterij. Včasih se zaradi oslabljenega razvoja zarodka ohrani mezenterija in nastanejo zanke črevesja, v katerih vsebina z visoko kislino stagnira neposredno iz želodca. Takšne razmere so ugodne za obstoj mikroorganizmov, ki z agresivno kemično izpostavljenostjo povzročajo vnetje in erodiranje sluznice.
Predvideva razvoj bulbit faktorjev, ki zmanjšujejo zaščitne lastnosti sluznice dvanajstnika: imunske motnje, hude sočasne bolezni, genetske, psiho-emocionalne in ustavne predpogoje. Manj pogosto se bulbit pojavi v Crohnovi bolezni, Zollinger-Ellisonovem sindromu in celiakiji. Sprejem močnih alkoholnih pijač, zloraba kemično in mehansko dražljive hrane poškoduje sluznico, kar povzroča kataralno vnetje. Akutna bulbit, kot lokalna oblika duodenitisa, se razvije z okužbo s šigelozo (dizenterija), virusnim hepatitisom A, salmonelozo.
Simptomi bulbov
Simptomi te patologije so odvisni od klinične oblike. Glavni simptom je bolečinski sindrom, ki ima lahko drugačno intenzivnost. Za katarzalno bulbijo so značilne manjše bolečine v zgornjem delu trebuha. Z erozivnim bulbitom se izrazito izražena bolečina pojavi na prazen želodec in 10-15 minut po zaužitju. Bolniki poročajo o zmanjšanju apetita, slabosti, včasih pride do bruhanja, ki prinaša olajšanje, burkanje in zgago.
Če med napredovanjem erozivnega procesa nastajajo razjede in se poškodujejo krvne žile, se lahko pojavijo krvavitve z značilnimi simptomi: visoko intenzivnim bolečinskim sindromom, bruhanjem s krvjo, hudo splošno slabostjo; z veliko izgubo krvi je možen hemoragični šok.
Akutno bulbit, ki se pojavlja v ozadju zastrupitve s hrano, spremlja vročina, huda slabost, pogosto bruhanje, razburjena blata. Splošno stanje bolnika je znatno prizadeto. Zaradi nezadostne encimske obdelave hrane se pojavijo simptomi prebavnih motenj. Morda občutek neugodja v želodcu, razburjena blata, znaki disbioze.
Diagnostični bulbit
Ob pregledu bolnika se ugotovi bledica kože (v primeru izgube krvi), pri čemer pride do palpacije zgornjega dela trebuha. Jezik je obrobljen z belim cvetom, na njem so vidni odtisi zob. Klinične in biokemične preiskave krvi kažejo nespecifične spremembe v bulbih: zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, hemoglobina (z erozijsko varianto s krvavitvami), sprememba ravni jeter in encimov trebušne slinavke. Če sumite na krvavitev, se opravi test blata za okultno kri.
Če se bulbit razvije v ozadju hiperakidnega gastritisa, pH-metrija določa povečanje kislosti želodčnega soka, posebni testi pa pokažejo Helicobacter pylori. Za potrditev prisotnosti H. pylori, ureaze respiratornega testa, encimskega imunskega testa, diagnostike Helicobacter PCR, se opravi biopsijski vzorec, odvzet pri endoskopiji.
Bistvena metoda diagnostike bulbita je ezofagogastroduodenoskopija - endoskopska preiskava, ki omogoča vizualno oceno stanja sluznice želodca, dvanajstnika in zlasti bulbarnega dela, prepoznavanje erozij, ugotavljanje obsega poškodb in izvajanje endoskopske biopsije za histološko oceno duodenalnega tkiva. Pogosto je površinska bulbita najdba in se odkrije v obliki difuzne hiperemije sluznice in edema.
Izvedba anketne radiografije trebušne votline z bulbitom je priložnost za identifikacijo kršitev topografskega razmerja med želodcem in dvanajstnikom, ki se zgodi, ko se ohrani zarodna mezenterija in nastanejo zanke. Po kontrastu slika prikazuje ulcerozne napake. Radiografija prehoda barija skozi tanko črevo omogoča oceno gibljivosti WPC. V ta namen se izvaja tudi antroduodenalna manometrija.
V diagnostičnem programu se lahko uporabi ultrazvok trebuha. Ta metoda ne omogoča neposrednega določanja stanja dvanajstnika, vendar omogoča pregledovanje jeter in trebušne slinavke.
Bulbitna nega
Celovito zdravljenje bulbita izvaja gastroenterolog, v primeru zapletov - kirurg. Bodite prepričani, da imenuje dieto. Akutno obdobje pomeni popolno zavrnitev mehansko, termično in kemično grobo hrano. Priporočajo se tekoče in pire jedi. Prehrana mora biti delna - vsaj 6-krat na dan. Izven obdobja poslabšanja bulbita se prehrana postopoma širi. Vendar pa se morajo splošna priporočila bolnika stalno držati. Izključiti je treba izdelke s konzervansi in kemičnimi dodatki, ki dražijo sluznico in izzovejo poslabšanje.
Osnova zdravljenja z zdravili je izkoreninjenje patogena. V ta namen so predpisani antibiotiki proti helikobakteru, zaviralci protonske črpalke, pripravki bizmuta. Antacidi, M-antiholinergiki, blokatorji H2-histamina se uporabljajo za zmanjšanje kislosti želodčnega soka. Za celjenje erozijskih defektov sluznice se uporabljajo zdravila, ki pospešujejo procese popravila (olje šipka, morska krhlika, dalargin) in pomeni povečanje tvorbe sluzi (koren sladkega korena, karbenoksolon).
Bulbit fizioterapija vključuje imenovanje magnetne terapije, elektroforezo z analgetiki in antispazmodiki (Novocain, papaverin). Izven obdobja poslabšanja je treba bolnike dvakrat letno zdraviti z mineralno vodo. Zeliščno zdravilo za bulbit vključuje uporabo honorarjev, ki vključujejo rdečico, kamilico, rman, šentjanževko, komarček, lipo. Doma je priporočena uporaba mineralne vode Esentuki številka 17 in številka 4, "Borjomi".
Kirurško zdravljenje bulbita, ki ga spremlja nastanek razjed, je izvajanje vagotomije - operacije, katere namen je parasimpatična denervacija gastroduodenalne cone in zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline. Lahko se uporabi stebno vagotomija (v tem primeru je denerviran celoten želodec) ali selektivna proksimalna vagotomija (območje, ki tvori kislino, je denervirano). Nujna operacija vključuje ustavitev gastroduodenalne krvavitve z odrezovanjem ali ligiranjem krvavitvenih žil med gastroduodenoskopijo. Če se med endoskopijo ne odkrije vir krvavitve, se opravi duodenotomija in šivanje dvanajstnika.
Napoved in preprečevanje bulbitov
S pravočasnim zdravljenjem za specializirano pomoč, z imenovanjem ustrezne terapije bulbov in izkoreninjenjem Helicobacter ples, je napoved ugodna. Bolniki morajo upoštevati prehranska priporočila, po potrebi prilagoditi način življenja. Moral bi prenehati kaditi in piti alkohol.
Preprečevanje bulbitov vključuje pravočasno zdravljenje gastritisa z obveznimi testi po zdravljenju, ki potrjujejo izkoreninjenje patogena. Tudi brez poslabšanj je treba opraviti redne zdravniške preglede. Številna zdravila so agresivna proti sluznici želodca, dvanajstniku, zato je treba vsa zdravila uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom. Da bi preprečili okužbo s Helicobacter pylori, je treba upoštevati higieno živil, pred jedjo temeljito oprati roke.
Kaj je bulbit želodec, simptomi in zdravljenje
Patologija je vrsta duodenitisa, ko vnetje zajema zgornji del dvanajstnika (dvanajsternik) - čebulico, neposredno ob želodcu. V tem delu je kislinska vsebina nevtralizirana, zmešana s črevesnimi encimi, hormoni, ki jih proizvajajo trebušna slinavka, in žolčem, ki ga izloča žolčnik.
Bolezen pogosto spremlja vnetni proces, ki se pojavlja v želodcu - gastritis ima podobno simptomatsko sliko z njim, zato govorijo o bulbitu želodca.
Razvrstitev
Odvisno od značilnosti toka se razlikuje akutna in kronična oblika patologije. Vnetni proces je lahko žariščna ali razpršena, če je povsem prizadeta sluznica žarnice dvanajstnika.
Glede na stopnjo aktivnosti se razlikujejo:
- kataralno - pod vplivom motenega pH ravnovesja se razvije draženje, ki se nadalje razvije v vnetje. Stene čebulice nabreknejo, izloči se več sluzi, trpi prebavni proces. S pravočasnim dostopom do specialista ima ta oblika ugodno napoved;
- erozivna in ulcerozna - se razvija kot posledica dolgotrajnega vnetja in je značilna nastanek posameznih ali več lezij na sluznici;
- folikularno - povzroči spremembo tkiva na mikro ravni: folikli, ki pokrivajo stene dvanajstnika, postanejo večji, sluznica postane nodularna struktura.
Vzroki vnetja
Z idejo o naravi bulbita, o tem, kaj je in kaj povzroča njen razvoj, je lažje preprečiti morebitne zaplete. Med glavnimi razlogi za motnjo normalnega delovanja dvanajstnika so zdravniki:
- nepravilna lokacija in povečana mobilnost dvanajstnika, ki jih opazimo pri otrocih, vendar v povezavi z oslabitvijo mišičnega sistema, najdemo tudi pri odraslih. Duodenum lahko oblikuje "dodatne" zanke, hrana v njih stagnira, kar povzroča draženje in posledično vnetje. Poleg tega se lahko vsebina črevesja vrže nazaj v želodec, kar povzroči motnje v prebavnem traktu kot celoti;
- gastritis in okužba z bakterijo Helicobacter pylori negativno vplivata na stanje sluznice dvanajstnika. V tem primeru je povečana kislost želodca nevarna za črevesje: dvanajstnik ne more nevtralizirati prevelike količine klorovodikove kisline, zaradi česar so njene stene kemično opekline;
- Giardiasis in helminthiasis - paraziti v okviru svojih dejavnosti kršijo celovitost zaščitne membrane dvanajstnika;
- Crohnova bolezen, ki se lahko manifestira v katerem koli delu gastrointestinalnega trakta;
- zastrupitev s kemikalijami (vključno z dolgotrajnimi zdravili), alkoholom in nikotinom;
- pomanjkanje prehrambene kulture - uživanje nezdrave hrane, veliko količino ocvrte in začinjene hrane v prehrani, prenajedanje ali dolgi presledki med obroki, pretirano vroča hrana, dražilna sluznica;
- poškodbe notranjih organov;
- Pogost stres in kronična depresija negativno vplivata na stanje prebavnega sistema.
Simptomi bulbit želodca
V začetnih fazah ali v kronični obliki se bolezen ne kaže vedno. Nekateri znaki lahko spominjajo na gastritis:
- vlečna bolečina na levi strani trebuha, ki sega do hipohondrija. Bolečina se lahko pojavi tudi v popkovni regiji;
- bolečine se pojavijo na prazen želodec ali dve uri po obroku;
- občutek polnosti v želodcu in slabost;
- zgaga, bruhanje z grenkim okusom (pri vračanju hrane iz črevesja v želodec);
- šibkost, glavoboli;
- poslabšanje neprijetnih simptomov v jesensko-pomladnem obdobju.
V akutni obliki je bolezen značilna:
- hude spastične bolečine, ki so nekoliko zatemnjene, ko je telo upognjeno;
- slabost in ponavljajoče bruhanje, z nečistočami žolča;
- grenkobo v ustih.
Med erozivnim potekom bolezni opazimo stalne bolečine. V nekaterih primerih je patologija otežena zaradi krvavitve, nato pa lahko kri opazimo v bruhanju ali blatu. Stanje osebe je hudo: hudi glavoboli trpijo, prekomerno potenje, tresenje po vsem telesu in vročina - vse to lahko pripelje do razvoja šoka.
Diagnostika
Prve znake bolečine je treba posredovati gastroenterologu. Že med prvim pregledom bo zdravnik odkril napetost peritoneuma, bolečine med palpacijo območja okoli popka.
Med endoskopskim pregledom se oceni stanje sluznice želodca in dvanajstnika: opazi se edem in ulcerozna poškodba.
Dnevna pH-metrija bo pomagala vzpostaviti nihanja v stopnji kislosti prebavnih organov, določiti razmerje med takšnimi spremembami in obroki, telesno aktivnostjo.
Z elektrogastroenterografijo analiziramo delovanje želodca in črevesja, sposobnost notranjih organov do praznjenja.
Metode zdravljenja bulbit želodca
V procesu diagnostičnih ukrepov ugotovimo vzrok bolezni in se osredotočimo na to, kako ga zdravimo.
Zdravljenje je praviloma konzervativno in vključuje: učinke zdravil, imenovanje posebne prehrane, prilagoditev načina življenja.
Kirurški poseg je indiciran za ulcerozne lezije organov, duodenalno stenozo, v naprednih oblikah Crohnove bolezni. Tudi tujci, ki so bili ujeti v prebavnem sistemu in izzvali vnetje, se tudi kirurško odstranijo.
Zdravljenje z zdravili
Akutna bolezen pri odraslih in otrocih zahteva stalno spremljanje. Zato je priporočljivo opraviti zdravljenje v bolnišnici. Poleg preprečevanja nadaljnjih poslabšanj bodo zdravniki imeli priložnost oceniti učinkovitost predpisanih zdravil:
- Za boj proti Helicobacter pylori so potrebna protibakterijska sredstva. Če je aktivnost mikroorganizmov povzročila povečanje kislosti želodčnega okolja, so predpisani zaviralci protonske črpalke;
- antihelmintska zdravila pomagajo odpraviti parazite;
- proti bolečinam (No-Spa, Baralgin) se uporabljajo za izrazite bolečine;
- antacidi (Reni, Gastal) in antagonisti receptorjev H2-histamin (omeprazol, ranitidin) normalizirajo pH ravnotežje z nevtralizacijo in zmanjšanjem proizvodnje klorovodikove kisline;
- zdravila z ovojnim učinkom prispevajo k obnovi zaščitnih funkcij sluznice (Almagel, Atropine);
- sedativi in sedativi se dodajo v primeru nevropsihiatričnih motenj;
- za zdravljenje Crohnove bolezni se lahko predpišejo hormoni;
- zdravila kompleksnega delovanja: Wobenzym (protivnetno, imunostimulativno, anti-edematozno delovanje), Essentiale (akcija je namenjena obnovi in zaščiti jeter).
Nasveti za prehrano
Brez razlage »kako pravilno jesti« bo odgovor na vprašanje »kako ravnati z bulbitom« nepopoln. Na prvi dan poslabšanja bolezni je bolje zavreči hrano. V prihodnosti bo prehrano razvil gastroenterolog in nutricionist, odvisno od oblike patologije in individualnih značilnosti organizma.
Določeno vrsto prehrane je treba upoštevati v daljšem obdobju. In tudi po opaznih izboljšavah ne smete zavrniti upoštevanja priporočil:
- potrebno je zavrniti snacking na poti, pa tudi tiste izdelke, ki izzovejo draženje sluznice. Seznam je precej širok, vključuje: mastno in ocvrto hrano, prekajeno meso, konzervirano blago, kisla in nasoljena živila, soda. Prepovedani so tudi močni čaj in kava;
- vnos soli in sladkorja je omejen;
- v primeru bolezni prebavnega trakta je uporaba alkoholnih pijač in kajenja zelo nevarna, saj so sami po sebi pogosto zagon za poslabšanje razmer;
- Najprej so prikazane jedi v obliki tekočine in kaše: šibka piščančja juha, mlečne juhe, žitarice in juhe iz ovsene kaše in riža, mehko kuhana jajca ali umešana jajca, pari, polžki, mleko; kruh na začetku zdravljenja je treba opustiti;
- hrano pri sobni temperaturi je treba razdeliti na majhne porcije, ki jih je treba jemati 5-6 krat dnevno; Prenehanje in prisilno gladenje se prekličejo;
- v 10-14 dneh, praženi krušni krekerji, nemastni mlečni izdelki, meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob, na pari; zelenjavne in sadne pireje, za sveže sokove izberite zelenjavo in brezkislinsko sadje.
Zelo nezaželeno je prekiniti ali samovoljno ustaviti prehrano. Takšna poteza bo privedla do ponovitve bolezni in zdravljenje se bo moralo začeti znova. Hkrati pa vas lahko strogo upoštevanje zdravniških priporočil odpravi pred nadaljnjimi zdravstvenimi težavami.
Ljudska pravna sredstva
Vzporedno z glavnim zdravljenjem lahko izkoristite izkušnje tradicionalne medicine. Zeliščni čaji z antiseptičnim in protivnetnim učinkom, istočasno služijo kot prijetna čajna napitka in mehka medicina:
- Šentjanževka 2 žlici. 200-250 ml vrele vode vztrajajo eno uro. Pred obrokom zaužijte 50 ml 4-krat dnevno. Pijača se ne bi smela ukvarjati: dvotedenski tečaj bo dovolj. Pri nosečnicah je infuzija šentjanževke kontraindicirana;
- čaji iz kamilice in rajske smokve; Uporablja se tudi farmacevtski sok rastlinca, ki se zmeša z medom in zaužije z žličko pred obrokom;
- decoctions iz rmana, divje vrtnice, ptičje češnje imajo adstrigentno učinek, ki ščiti sluznico.
Uporaba oljčnega olja ugodno vpliva tudi na stanje prebavil. Olje (žlica dvakrat na dan pol ure pred obrokom) normalizira kislinsko-bazično ravnovesje in pospešuje celjenje.
Preprečevanje
Kot ukrepe, namenjene preprečevanju vnetja črevesja dvanajstnika, lahko ločimo:
- upoštevanje higienskih pravil (da se izključi okužba z bakterijami ali paraziti), racionalna prehrana: treba je upoštevati režim, prehrana mora biti uravnotežena z različnimi živili, bogatimi z vitamini;
- v nekaterih primerih bo treba prilagoditi način življenja, opustiti odvisnost;
- če je le mogoče, se izogibajte stresu, poskusite počivati bolj;
- in kar je najpomembnejše, za pravočasno zdravljenje bolezni prebavil, ne za začetek gastritisa, za preventivne zdravniške preglede, upoštevanje zdravnikovih priporočil, za samozdravljenje.
