728 x 90

Bolezni ščitnice in ženske neplodnosti

Ko se ščitnična žleza razboli in njeno delovanje oslabi, je vsaka nastajajoča možnost - hiper in hipofunkcija - slaba in nevarna. Vedno je potrebno zdraviti ščitnično žlezo, ker sama po sebi ne mine. Pri jemanju tablet iz ščitnice je vedno potrebno strogo upoštevati režim sprejemanja, popraviti svoj način življenja in prehrano.

Bistvo problema

Zdravljenje ščitnice pri ženskah je podobno zdravljenju moških, razen v obdobju brejosti in HB. Tablete lahko odvzamemo profilaktično, da preprečimo razvoj patologij.

Ščitnična žleza v telesu opravlja naslednje funkcije:

  • odgovorna za presnovo;
  • ureja delo vseh organov in sistemov;
  • poveča aktivnost encimov;
  • vključeni v sintezo vitamina A;
  • pri otrocih, odgovornih za duševni razvoj;
  • Pri ženskah je tesno povezana z jajčniki in lahko poslabša reproduktivno funkcijo.

Motnje v žlezi so lahko dvojne: zmanjšanje ali povečanje funkcije. V skladu s tem lahko zdravila za njeno okrevanje prispevajo k „pomirjenju“ dejavnosti ali spodbudijo njeno delo.

Vsi pripravki za ščitnico so združeni v dve veliki skupini: hormonska in nehormonska. O zgoraj omenjenih hormonih. Nehormonska zdravila za zdravljenje ščitnice so zeliščni in jodov, selen, vitamini, anaprilin.

Pravila za sprejem

Trajanje, režim, odmerjanje zdravil določi le zdravnik. Vsako samoizvajanje je izključeno. Posledice samo-dodelitve so lahko katastrofalne.

Poleg tega hormonska tabletka za ščitnico ni tabletka za glavobol. Da bi se hormoni manifestirali, se morajo akumulirati v telesu in delovanje se bo začelo manifestirati šele po nekaj dneh.

Drugič, da bi zahtevani odmerek dosegel ščitnico, je treba ta zdravila jemati zjutraj na prazen želodec, pol ure pred obroki. Zdravljenja ni mogoče prekiniti. Potek jemanja vseh tablet je drugačen.

Tablete (seznam) ščitnice lahko razdelimo na dva glavna tipa: sintetični in pridobljeni z ekstrakcijo goveda iz ščitnice.

Taka zdravila vključujejo tiroksin, tiroidin. Toda bolj priročno v smislu natančnosti odmerkov so sintetični pripravki. Njihova sestava je podobna naravni.

Lažje se prenašajo in absorbirajo, imajo manj stranskih učinkov. Da bi ugotovili, katera zdravila potrebujete, morate pregledati in darovati kri za hormone.

Po začetku recepcije morate vedeti, da bo potrebno redno darovati kri za raziskave hormonov, da bi ugotovili učinkovitost zdravljenja in po potrebi prilagodili odmerek.

Po absorpciji se hormonske tablete spremenijo v trijodotironin in vstopijo v kri. Obstaja posebna tabela, po kateri zdravnik določi ultrazvok volumen žleze za korekcijo odmerka hormona.

Hormonske tablete za hipofunkcijo žleze

Eutirox - sintetični hormon, normalizira raven hormonov v nekaj tednih. Predpiše se za hipotiroidizem, eutiroidno golšo, rak ščitnice, nenormalnosti razvoja žleze. Učinkovitost zdravila je visoka, vendar obstajajo tudi neželeni učinki: aritmije in alergijske reakcije.

L-tiroksin - je mehkejša; tudi povečuje raven T3. Uporablja se predvsem pri benignih lezijah ščitnice.

Tirecomb - kombinirano zdravilo, ki vsebuje hormon in kalijev jodid. Enostaven za nošenje. Pomaga pri zmanjševanju telesne teže. Poceni.

Trijodotironin - prikazano z difuzno golšo in po operaciji ščitnice. Ni predpisano za bolezni ledvic, kardiovaskularne bolezni, nosečnosti in izčrpanosti. Neželeni učinki: hujšanje, aritmije, dismenoreja, živčnost.

Jodtirox - vsebuje hormon in kalijev jodid. Zmanjšuje sintezo tirotropina. To je nemogoče pri adenoidih, akutni odpovedi ledvic, srčnih napadih. Nosečnica imenovana. Tireotom - kompenzira pomanjkanje ščitničnih hormonov. Kontraindikacije: bolezni srca in ožilja (miokarditis, ishemična bolezen srca, CAS, MI), tirotoksikoza, sladkorna bolezen. Lahko povzroči CH.

Zdravila za hipertiroidizem

Hiperfunkcija ni nič manj nevarna in polna njenih zapletov. Tečaj za to kršitev je vsaj 3 leta, včasih celo življenje. Ščitnični hormoni v tabletah za zdravljenje hiperfunkcij: Mercazolil, Propitsil, Tyrosol, Espa-Karp, Carbimazole, Metizol.

Mercazolil - sintetični hormon. Določite s hiperfunkcijo, difuzno toksično golšo katere koli resnosti, z recidivi po operaciji. Orodje zavira sintezo T4. Začetek učinka se kaže v enem tednu. Sprejema ne morete prekiniti. Neželenih učinkov zdravila: povzroča levkopenijo, hipotiroidizem; bolezni jeter in artralgije. Nosečnost in dojenje nemogoče.

Tyrosol - antireidno zdravilo, predpisano najpogosteje. Zavira različne dele proizvodnje hormonov. Dodelite v pripravi za operacijo. Gestacijska in HBV - kontraindikacije. Doziranje je individualno, sprejem je opravljen istočasno. Kontraindikacije:

  • krvne bolezni, holestaza;
  • otroci, mlajši od 3 let;
  • dedna intoleranca za galaktozo;
  • pomanjkanje laktaze.

Lahko povzroči motnje v prebavnem traktu, poškoduje krvno sestavo, povzroči artralgijo.

Propitsil - zavira pretvorbo tetraiodotironina. Običajno se predpisuje za RJT, hitro se izloči iz telesa. Včasih povzroči rast golše. Pri avtoimunskem hipertiroidizmu je predpisana tudi ASD 2 frakcija, čeprav je bilo zdravilo prej zdravljeno samo za veterinarsko. Študije so pokazale, da lahko zdravilo uspešno zdravimo in ščitnico. Shemo določi zdravnik.

Zeliščna zdravila

Vstop v kategorijo zeliščnih zdravil, ne izključuje možnosti uporabe zdravil. Odmerek izbere le lečeči zdravnik.

Iodoflor - ima dobro utrjeno sestavo: divja vrtnica, rowan, ognjić, materinica, vsebuje kalijev jodid. Potek zdravljenja je 3 mesece. Potreba po ponovitvi bo določila zdravnika.

Alba - Glavna sestavina - srebrna je bela. Spodbuja obnovo ščitničnega tkiva in normalizira sintezo hormonov. Je zelo učinkovita pri hiperfunkciji žleze, pomanjkanju joda. Ne samo, da je kompatibilen s tabletami, temveč tudi omogoča zmanjšanje njihovega odmerka. Toda ne more popolnoma nadomestiti hormonov.

Endokrinol - oblika sproščanja v obliki kapsul in smetane, obe obliki sta učinkoviti. Vir vit.E, saponini in flavonoidi. Ima protitumorski učinek, protivnetno; izboljša limfno drenažo in prepustnost celic. Zelo jasno bo pokazal ultrazvok transkripta ščitnice. Imenovan šele po 12 letih; zdravljenje ni. Šteje se za prehransko dopolnilo, glavna sestava - isto srebrno belo. Pomanjkanje sredstev, ki zahtevajo kombinacijo z gelom.

Endonorm - tudi prehranska dopolnila s Potentilla. Sprejem zahteva strogo prehrano. Mandelj, kanola, proso, soja, zelje, repa in druge goitrogenske snovi se ne smejo uporabljati v prehrani. Njegov plus je, da obnovi svojo funkcijo ščitnice. Bolezni prebavil, starosti do 12 let, nosečnosti in HBV - kontraindikacije za sprejem. Življenjska doba ne sme biti imenovana.

Tablete za preprečevanje ščitnice - to so zdravila z jodom - uporabljajo se za preprečevanje endemične golše v povezavi z pomanjkanjem joda.

Jod je treba popiti po obroku, oprati z mlekom ali veliko količino tekočine. Sprejem vsaj 2-3 let. Z zasvojenostjo lahko povečate odmerek ali ga nadomestite z drugim zdravilom. Ni predpisan za RIT, onkologijo in presežek joda; bolezni srca in ledvic - tudi izključitev imenovanja.

Najbolj priljubljeni: aktivni jod, jodbalani, jodomarin in kalijev jodid. Vsi zmanjšujejo tveganje za razvoj patologij ščitnice, ki jih povzroča pomanjkanje joda.

Imajo eno kontraindikacijo - individualno nestrpnost. Če v telesu ni pomanjkanja joda, se lahko pojavijo neželeni učinki - vneto grlo in slabost.

Jodbalani - normalizira velikost ščitnice v vseh starostih. Pri RJT in onkologiji ne uporabljamo toksičnega adenoma, Dühringovega dermatitisa in hiperfunkcij.

Yodomarin - prikazano pri goljufiji in pomanjkanju joda. Uporabljajte tudi pri nosečnicah. Ni v kombinaciji z vsemi zdravili - z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, z litijevimi pripravki. Ko diuretiki lahko povzročijo hiperglikemijo, z litijem - poveča golšo. Kontraindikacije so enake kot pri Yodbalansih.

Kalijev jodid - pomaga tudi pri krizi s tirotoksikozo. Ščiti pred sevanjem; po tiroidektomiji ne povzroča golše. Jasno bo, kdaj bo opravljen prepis ultrazvoka. Pri dojenju in pozni nosečnosti ni indicirano. Kontraindikacije - enaka + TB, hemoragična diateza, nefritis, pustularne kožne bolezni.

Ščitnica - naravni hormon iz goveje ščitnice. Kakšne so njegove prednosti: zmanjša holesterolemijo, čim hitreje obnovi ščitnico. Predpisana je na omejen način, saj lahko povzroči angino, celo majhno povečanje odmerka lahko povzroči zastrupitev. Ne uporabljajte pri izčrpanosti, sladkorni bolezni, kardiovaskularni bolezni, hipertiroidizmu in Addisonovi bolezni.

Trijodotironin hidroklorid - podobno kot tiroidin, vendar deluje hitreje. Z njim se lahko kombinira. Hitra absorpcija je plus za 1 stopnjo hipotiroidizma. Ne daje alergij. Ni predpisan za patologijo ledvic in nadledvične žleze, 2 fazi hipotiroidizma.

Hormoni tablet ščitnice vključujejo tudi sredstva za paratiroidne žleze, ki pogosto trpijo zaradi strumektomije. Najbolj znana hormonska zdravila: Parathyroidin, Dihidrotahisterol, Kalcitonin in Kalcitrin. Paratiroidni in kalcitrin se uporabljata v injekcijah.

Dihidrotahisterol - normalizira presnovo v kosteh. Nanaša se na vitaminske snovi. Preprečuje razvoj osteoporoze, deluje počasi, a dolgo časa. Toleranca ne povzroča.

Slabosti: zahteva stalno spremljanje ravnotežja Ca in R. Kontraindikacije: preobčutljivost in občutljivost za hiperkalciemijo in nosečnost.

Kalcitonina - Če je pri analizi osteoporoze zvišana raven kalcija, je čas za jemanje kalcitonina. Ima hipokalcemične učinke. Dajte ga iz žlez goveda. Predpisuje se za sistemske bolezni, ko pride do resorpcije kosti. Ima negativne učinke v obliki slabosti, vročih utripov, omotice. Ni predpisan za kronični rinitis. Kontraindikacije: hipokalcemija, nosečnost, HB.

Za uspešno zdravljenje ščitnice in izogibanje neželenim učinkom se ne zdravite sami.

Poleg tega je Anaprilin včasih predpisan kot simptomatsko zdravljenje za ščitnično žlezo: skok krvnega tlaka, aritmije, tahikardija - ob prisotnosti takih simptomov. Poleg vitaminov in selena, ki izboljšujejo delovanje ščitnice. Vsekakor je možno zdraviti ščitnico, če upoštevate vsa navodila zdravnika.

KONTRACEPCIJA V ŽENSKIH S PATOLOGIJO ŽLEZNICE ŠT

Ščitnična žleza se nahaja v sprednjem vratu, pred sapnikom in požiralnikom. Skupaj z živčnim in imunskim sistemom koordinira in ureja delovanje drugih telesnih sistemov, kar mu omogoča, da se ustrezno odzove na stalno spreminjajoče se pogoje notranjega in okoljskega okolja.

Glavni hormoni ščitnice so tiroksin in tri-jodotironin, ki se navadno imenujejo T4 in TK (številka prikazuje število atomov joda v molekuli te snovi).

Za sintezo teh hormonov je potreben jod, ki vstopa v telo iz zunanjega okolja (s hrano in vodo ter po potrebi v obliki posebnih pripravkov). Dejavnost sinteze teh hormonov uravnava hipofiza, ki izloča hormon, ki stimulira ščitnico in stimulira žlezo. Ta hormon je praktičnega pomena. Zlasti z zmanjšanjem sinteze hormonov s ščitnično žlezo (npr. Z delnim uničenjem tkiva) hipofiza povečuje stimulacijo, povečuje proizvodnjo hormona, ki stimulira ščitnico, začasno vrne raven TK in T4 na normalno. Zato je zvišanje ravni hormona, ki stimulira ščitnico, zgodnejši znak uničenja ščitničnega tkiva kot zmanjšanje ravni hormonov ščitnice. Nasprotna slika se kaže v pretirani sintezi hormonov s ščitnico.

V zadnjih desetletjih se bolezni ščitnice v strukturi endokrine patologije postopno razvijajo, v prihodnjih letih pa lahko pričakujemo nadaljnje povečanje števila takih bolnikov zaradi poslabšanja okoljskih razmer (Dedov II, et al., 2003).

Bolezni ščitnice se lahko manifestirajo v dveh glavnih oblikah. Za prvo obliko je značilna kršitev sinteze njenih hormonov: hipotiroidizem (pomanjkanje) in hipertiroidizem (presežek ali tirotoksikoza). Druga oblika motnje se zmanjša na spremembo v strukturi organa: razpršeno povečanje velikosti in tvorba tjulnjev v žlezi, omejeno s kapsulo (vozlišča).

Povečana ščitnica se imenuje golša. Vendar pa se v skladu s trenutnimi priporočili takšna diagnoza lahko izvede le z resničnim povečanjem v žlezi, ko je pravilna

Sl. 4.1. Kemijska struktura klormadinon acetata.

Dobro opravljeno ultrazvok vam omogoča izračun njegove prostornine. Normalni volumen ščitnice je 18 cm3 za ženske in 25 cm3 za moške. Anomalije strukture žlez in spremembe v funkciji pogosto ne sovpadajo. Zato je diagnoza navadno označena kot sprememba strukture (velikosti) žleze in stanje njene funkcije.

Najpogostejše bolezni ščitnice v Rusiji so vozliči v ozadju normalnih ravni hormonov. Eden od pogostih vzrokov za bolezni ščitnice je pomanjkanje joda, ki povzroča motnje pomanjkanja joda.

Težave, povezane s patologijo ščitnice in stanjem reproduktivnega sistema pri ženskah, predstavljajo velik teoretični in praktični interes za ginekološko endokrinologijo. Funkcija ščitnice je v tesnem medsebojnem delovanju s sistemom hipotalamus-hipofiza-jajčniki, predvsem zaradi prisotnosti skupnih centralnih mehanizmov regulacije. Po drugi strani pa ima stanje reproduktivnega sistema izrazit učinek na delovanje ščitnice. Potrditev teh razmerij je sprememba v delovanju ščitnice med nosečnostjo in dojenjem, pri bolnikih z disfunkcionalnimi materničnimi krvavitvami, pa tudi pri dekletih med puberteto in pri ženskah med menstrualnim ciklusom. Tesno povezavo med ščitnico in reproduktivnim sistemom kažejo tudi pojava patologije ščitnice po porodu.

Kljub sporni naravi informacij o vplivu spolnih hormonov na delovanje ščitnice

Raziskovalci verjamejo, da imajo estrogeni stimulativni učinek na ščitnico. Torej kastracija vodi do znatnega zmanjšanja izločanja tiroksina, estrogenska nadomestna terapija pa prispeva k njeni normalizaciji. Glede učinka na funkcijo ščitnice progesterona so raziskovalci prepoznali njegov zaviralni učinek.

Trenutno je vzpostavljena tesna povezava med patologijo ščitnice in oslabljeno generativno funkcijo žensk. Obstaja mnenje, da primarni hipotiroidizem spremljajo motnje menstrualnega ciklusa tipa hipomenstrualnega sindroma na podlagi zmanjšane proizvodnje estrogena in progesterona. Redka oblika menstrualnih motenj pri hipotiroidizmu je amenoreja, katere pogostost pri tej vrsti patologije ščitnice je od 1,5 do 6% (Sosnova EA, 1989; Prilepskaya VN in drugi, 1990; Varlamova TM., 2005). Opozoriti je treba, da se pri bolnikih s hipotiroidizmom med rednimi menstrualnimi ciklusi odkrijejo reproduktivne motnje. Hkrati se pri bolnikih s hipotiroidizmom s približno enako frekvenco pojavlja lutealna faza cikla in anovulacijski menstrualni ciklusi (Doufas A. et al., 2000).

Pomemben simptom pri motnjah delovanja ščitnice je galaktoreja, katere pogostnost je različna. Domneva se, da prednja hipofiza predstavlja glavno vez, preko katere poteka interakcija med jajčniki in ščitnico. Dokazano je, da lahko tako estrogeni kot tiroidni hormoni spremenijo izločanje stimulirajočega hormona ščitnice in prolaktina (PRL) tako, da vplivajo na različne ravni regulacije sinteze in izločanja tirotropnega sproščajočega hormona (TRH) in specifičnih hormonskih odzivov na prednjo hipofizo. Ravni TRG in PRL se prav tako spreminjajo zaradi stimulativnega učinka estrogena in zaviralnega učinka ščitničnih hormonov. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da lahko neravnovesje ščitničnih hormonov spremeni koncentracijo aktivnih steroidov znotraj ciljnih celic hipotalamusa in hipofize, s čimer se moti mehanizem pozitivnih in negativnih povratnih informacij.

Medsebojna povezanost ščitničnega in reproduktivnega sistema poteka ne le preko hipotalamično-hipofiznih mehanizmov, temveč tudi na ravni perifernih hormonov. Glede na mehanizme vpliva hipotiroidizma na reproduktivni sistem je mogoče funkcionalno stanje spolnih žlez pojasniti z zmanjšanjem presnovnih procesov v telesu v navedeni patologiji. Izkazalo se je zmanjšanje občutljivosti jajčnikov na gonadotropine

v pogojih zmanjšane presnove; možno je tudi, da pomanjkanje ščitničnega hormona neposredno vpliva na presnovo estrogena, kar moti procese prehoda estradiola na estron (Bongers-Schokking J. et al., 2000).

Pri difuzni toksični golobi je bila ugotovljena sprememba v izločanju spolnih hormonov, zlasti pri koncentraciji estradiola. Čeprav se poveča tudi stopnja vezave spolnih hormonov na transportne beljakovine v krvi, ostane raven prostega estradiola visoka zaradi zmanjšane proizvodnje progesterona. Vsebnost testosterona pri tirotoksikozi se poveča, vendar se raven prostega testosterona zmanjša, saj se s tem poveča raven globulina, ki veže spolni hormon, ki je bolj povezan s testosteronom kot z estradiolom. Označena je povečana presnova androgenov v estrogen. Morda to pojasnjuje prisotnost mehke, žametne kože s hipertiroidizmom, kot tudi možnost zdravljenja hirzutizma s ščitničnimi pripravki. Nekateri avtorji menijo, da je za bolnike z difuzno toksično golšo značilna sprememba ravni estradiola, progesterona in v manjši meri ravni gonadotropinov.

Bolezni ščitnice so med najpogostejšimi boleznimi endokrinega sistema pri ženskah, starejših od 45 let. Poleg tega se njihova pojavnost pogosto pojavi v obdobju perimenopavze.

Pri predpisovanju HRT bolnikom s hipotiroidizmom je treba upoštevati, da estrogenska terapija prispeva k povečanju vsebnosti tiroksin-vezavnega globulina in zmanjšanju vsebnosti prostih tiroidnih hormonov, kar lahko vodi do dekompenzacije hipotiroidizma in zahteva prilagoditev odmerka L-tiroksina (Kahturia Yu.B. 2004).

Pri prikritih simptomih ščitnične insuficience zdravniki pogosto niso pravočasno prepoznani, pritožbe zaradi prenehanja menstruacije, menstrualnih motenj in neplodnosti pa takšne ženske povzročajo ginekologi. Istočasno so nastale nepravilnosti v reproduktivnem sistemu funkcionalne narave in so posledica pomanjkanja ščitničnega hormona v telesu (Lobova TA, 1990).

Če se ugotovi pomanjkanje funkcije ščitnice, je potrebno patogenetsko zdravljenje (korekcija statusa ščitnice) s ščitničnimi hormoni (L-tiroksin) in pripravki joda (kalijev jodid). Zgodnje diagnosticiranje in ustrezno zdravljenje hipotiroidizma določata izboljšanje splošnega stanja, izginotje pritožb in klinične manifestacije ščitnične insuficience, pa tudi motnje t

Produktivni sistem. Hkrati pa številni avtorji opozarjajo, da zdravljenje težav ščitnice vodi do normalizacije delovanja reproduktivnega sistema brez dodatne korekcije s spolnimi hormoni.

Poudariti je treba, da je večina žensk s patologijo ščitnice v ozadju korekcije statusa ščitnice plodna, imajo ovulacijski cikel in zato potrebujejo kontracepcijo enako kot druge ženske.

Hormonska kontracepcija in njen vpliv na delovanje ščitnice

Možnosti kontracepcije pri ženskah s patologijo ščitnice so precej široke, vendar je zdravnik pogosto v težavah in ne predstavlja, kateri hormonski kontracepcijski sredstvi je treba dati prednost in katere kontraindikacije je treba upoštevati.

Znano je, da je pri ženskah, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, endogena aktivnost jajčnikov potlačena, saj sintetični hormoni tvorijo novo hormonsko okolje. V literaturi obstajajo znaki, da estrogeni, ki sestavljajo hormonske kontraceptive, povečujejo izločanje različnih beljakovin v jetrih, kot so globulin, ki veže kortizol, globulin, ki veže testosteron in tiroksin-vezavni globulin, vendar biološko aktivne frakcije prostega hormona ostanejo nespremenjene, medtem ko raven inzulina, rastni hormon, nadledvični steroidi, ščitnični hormoni in prolaktin se v nekaterih primerih lahko povečajo (Olsson S. et al., 1986).

Opozoriti je treba, da na podlagi hormonske kontracepcije spremembe v ščitnični funkciji spominjajo na stanje med nosečnostjo s povečanjem globulina, ki veže tiroksin, in joda, povezanega z beljakovinami. Pred uvedbo novih metod za merjenje ravni prostega tiroksina je bila ocena delovanja ščitnice težka. Trenutno merjenje ravni stimulirajočega hormona ščitnice in prostega T4 pri ženskah, ki uporabljajo peroralno kontracepcijo, omogoča natančno oceno njihovega ščitničnega statusa. (Goldzieher J., 2000).

Vpliv različnih endogenih in eksogenih hormonov na delovanje ščitnice so raziskovali številni raziskovalci. Razpoložljivi podatki so protislovni in seveda zahtevajo nadaljnje podrobne študije v tej smeri.

Številne študije so opazile rahel učinek ali pomanjkanje zdravil na raven hormona, ki stimulira ščitnico, pri uporabi peroralnih odmerkov z majhnimi odmerki.

sledi, medtem ko je uporaba peroralnih kontraceptivov z visokim odmerkom pokazala znatno zmanjšanje delovanja ščitnice. Hkrati je bila 2-3 dni po odpovedi visokega odmerka OK ugotovljena ponovna vzpostavitev ravni hormona, ki stimulira ščitnico, do normativnih vrednosti (Barsivala V. et al., 1974; Penttilla I. et al., 1983).

R. Knopp et al. (1985) so opazili povečanje koncentracije T4 za 30% pri jemanju visokih odmerkov peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo 50 μg etinilestradiola. Istočasno je sprememba funkcije ščitnice med nosečnostjo pomembnejša: raven T4 se poveča za več kot 100% in se vrne na izhodišče po porodu.

Vlogo hormonske kontracepcije v programu predgravitskega usposabljanja žensk s prizadeto reproduktivno funkcijo zaradi bolezni ščitnice so raziskovali uzbekistanski znanstveniki D. Alijeva in M.Sh.Sadykova (2002). Za ozemeljske značilnosti prebivalstva Uzbekistana je znano, da je značilno pomanjkanje vnosa joda in visoka pogostnost disfunkcije ščitnice. Avtorji so opozorili na pozitiven učinek hormonske kontracepcije pri imenovanju CO-tipa Tri-regol in Regulon na stanje ščitnice. Ti in drugi avtorji so ugotovili zmanjšanje volumna žleze in mehčanje njene konsistence pri golšanju v povezavi z blokado hipotalamično-hipofiznega sistema (Zyzmund VA, et al., 2001). Hkrati so bile spremembe v hemostazi podobne tistim pri zdravih ženskah (Fayzieva F. T. et al., 1988).

Pri jemanju trifaznih COC-jev, ki vsebujejo 30 µg etinilestradiola, je bilo za 20% opaženo zvišanje ravni stimulirajočega hormona ščitnice, nato pa povečanje T4 za 40%, medtem ko je raven TK ostala znotraj standardnih vrednosti (Kuhl H. et al., 1985).

S. Olsson et al. (1986) so proučevali učinek popolnoma progestin peroralnih kontraceptivov in vsadkov na funkcijo ščitnice. Avtorji so dokazali, da v večini primerov le peroralni kontraceptivi samo za progestin ne vplivajo na produkcijo ščitničnih hormonov ali rahlo povečujejo njihovo raven, kar se šteje za klinično nepomembno.

LNG-IUD Mirena, ki dnevno izloča 20 µg levega norgestrela v maternično votlino, je sprejemljiva metoda kontracepcije pri ženskah z motnjami v ščitnici, ki je povezana z odsotnostjo klinično pomembnega učinka le-vonorgestrela na delovanje ščitnice (WHO, 2004).

Zelo zanimivo študijo so izvedli M. Vessey et al. (1987). Avtorji so opravili temeljito analizo števila hospitalizacij za bolezni ščitnice in niso ugotovili statistično pomembne razlike pri ženskah, ki uporabljajo hormonsko kontracepcijo, in tistih, ki je ne uporabljajo.

Vodilni strokovnjak za kontracepcijo J. Güilleband v svojem zadnjem vodniku (2005) ugotavlja, da imajo lahko hormonske kontraceptive terapevtski učinek pri patologiji ščitnice.

Tako lahko na podlagi razpoložljivih podatkov sklepamo, da ni nobenega negativnega učinka hormonske kontracepcije na stanje ščitnice. Ta nepomemben učinek, ki je opazen v nekaterih študijah, se zdaj obravnava kot klinično nepomemben.

V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije (2004) je treba skupino žensk s patologijo ščitnice kot preprosto golšo, hipotiroidizem in hipertiroidizem uvrstiti v 1. kategorijo. To pomeni, da so kontracepcijska sredstva, kot so COC (zdravila z majhnimi odmerki), čiste tablete progestina. Rastline, intravaginalni obročki, obliži, bakrene in hormonsko vsebovane intrauterine naprave so danes priznane kot varne in jih je mogoče razvrstiti v to skupino žensk brez omejitev in zdravih žensk. Vendar pa je treba spremljanje stanja ščitnice pri ženskah, ki uporabljajo hormonsko kontracepcijo, opraviti z endokrinologom, ker je v redkih primerih morda treba prilagoditi odmerek zdravila, ki ga je predpisal ta specialist. Sprejemljive metode so intrauterina kontracepcija, uporaba pregradnih metod in druge nehormonske tehnike.

Kontracepcijske tablete za ščitnico

Značilnosti zdravil za zdravljenje ščitnice

Zdravila za ščitnico

Za zdravljenje ščitnice so naši bralci uspešno uporabljali monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Ščitnična žleza je odgovorna za proizvodnjo ščitničnih hormonov v telesu, biološko aktivne snovi, ki sodelujejo v številnih vitalnih procesih telesa. Aktivno spodbujajo metabolizem, povečujejo aktivnost celičnih encimov, spodbujajo sintezo beljakovin, spodbujajo tvorbo vitamina A v jetrih, sodelujejo pri izločanju glukoze, vplivajo na živčni in kardiovaskularni sistem, človeški okostje.

Njihova odsotnost ali presežek v telesu vodi do zelo resnih motenj, vključno s spremembami razpoloženja, apatijo, zaspanostjo, letargijo, povečanjem ali izgubo telesne teže, izgubo spomina in počasnim razmišljanjem, prebavnimi težavami, zmanjšano spolno željo, neplodnostjo in drugimi boleznimi. Zato se za normalizacijo ravni ščitničnih hormonov pripisujejo droge za ščitnico v tabletah.

Kako dolgo bo zdravljenje trajalo, je odvisno predvsem od bolezni: v nekaterih primerih je treba sintetične hormone popiti do konca življenja (na primer, v primeru odstranitve ščitnice). Večinoma pa se uporabljajo za vrnitev ščitnice nazaj v normalno stanje, po kateri konstanten vnos zdravil ni potreben, vendar ga bo treba še vedno spremljati zdravnik.

Nemogoče je diagnosticirati in piti zdravilo samostojno: če je zdravilo namenjeno povečanju ravni hormonov, in problem je, da telo proizvaja hormone v prevelikih količinah, bodo zdravstveni učinki katastrofalni. Nenadzorovano zdravljenje s sintetičnimi hormoni lahko povzroči ne samo znojenje ali alergije, ampak tudi ishemično bolezen srca, visok krvni tlak in druge bolezni.

Da bi bila zdravila v tabletah čim bolj učinkovita, je zelo pomembno, da se držimo osnovnih pravil (njihovo upoštevanje bo pomagalo preprečiti zaplete in hitro urediti telo):

  • Vzemite zdravilo mora biti vsaj pol ure pred obroki, sicer zdravilo se bo zmešalo s hrano, zaradi česar bo telo prejelo manj odmerek, ki ga potrebuje;
  • V nobenem primeru ne smemo nenadoma prekiniti poteka zdravljenja: to bo povzročilo ponovitev bolezni in povzročilo resne zaplete;
  • Med zdravljenjem je treba redno darovati kri za analizo, da bi nadzorovali količino tiroksina v telesu: ne smemo dovoliti njegovega presežka ali pomanjkanja.

Zmanjšana raven

Da bi vrnili ščitnico nazaj v normalno stanje, je včasih dovolj piti zdravilo, ki vsebuje jod. Eden od najbolj priljubljenih zdravil, ki jih ljudje vzamejo, ne da bi preučevali, kako slediti navodilom za uporabo in brez posvetovanja z zdravnikom, je Yodomarin.

To zdravilo je dejansko sposobno znatno povečati količino joda v telesu, vendar ne more obvladati številnih bolezni ščitnice in je bolj preventivni ukrep. Kljub zunanji neškodljivosti, ne smete jemati zdravila brez posvetovanja z zdravnikom: zdravnik mora izbrati odmerek zdravila na podlagi rezultatov testov, ki bodo pokazali količino joda v telesu.

Če testi pokažejo prisotnost akutnega pomanjkanja hormonov (hipotiroidizem), je predpisan pripravek, ki vsebuje sintetični hormon tiroksin. Je analog človeškega hormona in ga lahko, če je potrebno, popolnoma nadomesti: zdravilo aktivira rast celic, izboljša presnovo in aktivno sodeluje pri normalnem delovanju telesa.

Ob prisotnosti prirojene insuficience ščitnice se pogosto predpisuje zdravilo Eutirox: zdravilo normalizira proizvodnjo hormonov v enem do dveh tednih. Poleg tega je priporočljivo za hipotiroidizem, eutiroidno golšo, kot tudi po odstranitvi malignega tumorja ščitnice. Glede na ocene, zdravilo pomaga zelo dobro, vendar ima stranske učinke: lahko povzroči alergije, motnje srčnega ritma in povzroči druge zdravstvene težave.

Mehkejši za zdravje je L-tiroksin. Čeprav ima tudi veliko kontraindikacij, tudi če ga ne moremo uporabiti za ljudi, ki imajo težave s srcem, je zdravilo dovoljeno za nosečnice (med dojenjem ne morete piti: zdravilo lahko prodre v mleko).

L-tiroksin poveča proizvodnjo hormonov, spodbuja obnovo celic, presnovo in se uporablja za zdravljenje benigne eutiroidne golše in raka ščitnice. Zdravilo je treba uporabljati le tako, kot vam je predpisal zdravnik, ki bo napovedal režim zdravljenja in bo zdravilo uskladil z drugimi zdravili: L-tiroksin ni združljiv z mnogimi zdravili.

Povečana raven hormonov

Če so testi pokazali, da ščitnica proizvaja preveč hormonov (hipertiroidizem), so tablete predpisane za zmanjšanje njihove proizvodnje. Eno od teh zdravil je Tiamazol, ki zmanjšuje proizvodnjo biološko aktivnih snovi na normalno raven. Zdravilo je izredno nevarno, saj je njegova glavna naloga preprečiti delovanje ščitnice.

Zato je ni mogoče uporabiti brez zdravniškega recepta, kot tudi nenadoma prenehati uporabljati ali piti dlje kot predpisano obdobje. V nasprotnem primeru se bo presežek hormonov spremenil v hipotiroidizem, nenadna prekinitev tiamazola pa bo povzročila ponovitev bolezni v hujši obliki.

Propitsil ima bistveno manj kontraindikacij kot Tiamazol in se lahko pije tudi za nosečnice in doječe matere. Zdravilo prav tako zmanjšuje nastajanje tiroksina in količine joda v telesu. Zdravilo je predpisano za zdravljenje benignih tumorjev ščitnice, prav tako pa uspešno zdravi difuzno toksično golšo.

Povišan TSH: vzroki, simptomi, zdravljenje in učinki

Povišan TSH: vzroki, simptomi, zdravljenje in učinki

  • High TTG: kaj to pomeni?
  • Kaj pomeni TTG?
  • Vzroki za povečanje TSH pri ženskah in moških
  • Patologija ščitnice in povišan TSH
  • TSH se je po odstranitvi ščitnice povečal
  • Simptomi s povečanjem TSH
  • Kaj storiti, če je TSH povišan?
  • Kaj je nevarna visoka raven tireotropina?
  • Ali potrebujem jodomarin za visok TSH?
  • Vzroki visoke TSH in patologija hipofize ali hipotalamusa

High TTG: kaj to pomeni?

Za začetek, "visoka TSH" ni bolezen, temveč laboratorijski simptom, ki nam pove, da obstajajo določene težave v sistemu hipotalamus-hipofiza-ščitnica.

Mnoge bolezni povzročajo precenjevanje hormona, ki stimulira ščitnico, tako se TSH dešifrira.

Vse bolezni, ki se pojavijo s povečanjem tirotropina, lahko razdelimo na:

  1. primarne (bolezni ščitnice)
  2. sekundarne (hipotalamične in hipofizne bolezni)

Včasih se bolezen hipotalamusa obravnava kot terciarna bolezen, vendar mislim, da ne boste tako zmedeni.

Kaj pomeni TTG?

Najprej se morate odločiti, kaj je ta kazalnik, ker veliko govorijo o tem, a le malo jih ve. TSH je ščitnični hormon hipofize - organ, ki se nahaja v možganih. Zdravilna učinkovina hipofize in ne ščitnice, vendar je tesno povezana z njenim delom.

Ta hormon vpliva na delovanje ščitnice. Koncentracija in raven TSH sta odvisna od ravni ščitničnih hormonov (T3 in T4). Če jih je v krvi veliko, kar se zgodi z difuzno toksično golšo, potem hipofiza zavira nastajanje TSH in se zmanjšuje.

In če ščitnična žleza proizvaja malo T4 in T3, kar se zgodi s hipotiroidizmom, hipofiza prepozna in da signal za povečanje TSH sinteze, tako da nato začne stimulirati ščitnično žlezo in s tem normalizira raven ščitničnih hormonov.

Zgornja slika prikazuje ureditev žleze pri zdravju in bolezni.

Ta odnos med hipofizo in ščitnico se imenuje negativna povratna informacija. Deluje le, ko regulator (hipofiza) deluje pravilno, to pomeni, da je sposoben zaznati koncentracijo ščitničnih hormonov na periferiji.

Ko je hipofiza prizadeta in je prekinjena povezava, začnejo ta dva organa živeti vsak s svojim življenjem in nastane popolna »zmešnjava v kraljestvu«. Obstajajo pogoji, ko hipofiza izloča veliko količino tirotropina, ko se zdi, da sta T3 in T4 zadostna.

Nato bomo našteli glavne razloge za visoko raven TSH in komentirali vsakega od njih.

Vzroki za povečanje TSH pri ženskah in moških

Povišane vrednosti TSH so najpogostejše pri ženskah. Tako se je zgodilo, da je ženski spol bolj občutljiv na takšne kršitve kot moški. Približno 10 žensk na človeka je takšna zdravstvena statistika.

Najpogosteje se ženskam diagnosticira ščitnica in s tem povezani laboratorijski izvidi med pregledom. Mislim na avtoimunski tiroiditis, pri katerem ne raste samo TSH, ampak tudi raven protiteles proti TPO (na TPO).

Za moške je bolezen značilna tudi za bolezni ščitnice, vendar veliko manj pogosto. Patologija hipofize in hipotalamusa se pri obeh spolih pojavlja z enako pogostnostjo.

Kot sem že začel govoriti zgoraj, je lahko razlog za veliko število TSH bodisi zaradi težav v ščitnici, bodisi zaradi težav v hipofizi in regulaciji delov možganov višje ravni, kot je hipotalamus.

Patologija ščitnice in povišan TSH

  1. Postoperativni hipotiroidizem, tj. po odstranitvi ščitnice.
  2. Hipotireoza zaradi zdravljenja z jodom 131 (zdravljenje z radioaktivnim jodom).
  3. Zastrupitev z osnovnim jodom.
  4. Hipotiroidizem kot posledica avtoimunskega tiroiditisa (AIT).
  5. Faza okrevanja subakutnega tiroiditisa.
  6. Faza hipotiroidizma pri tiroiditisu po porodu.
  7. Jemanje določenih zdravil (amiodaron, eglonil, cerukal, estrogeni).
  8. Nekateri pogoji, kot so akutni stres, precejšen fizični napor, neonatalno obdobje, duševna bolezen, pomanjkanje spanja, starost.
  9. Primarna insuficienca nadledvične žleze (nizek kortizol)
  10. Huda endemična pomanjkljivost joda.
  11. Hiperprolaktinemija (simptomi zvišane ravni prolaktina).

Tako je razvidno, da se v primeru poraza ščitnice vedno konča s hipotiroidizmom, to je z zmanjšanjem dela organa (začasno ali trajno). TSH postane višji od normalnega v odgovor na zmanjšanje ravni ščitničnih hormonov.

Za več informacij o primarnem hipotiroidizmu si oglejte članek »Primarni hipotiroidizem«, ki ga priporočam, da ga preberete.

TSH se je po odstranitvi ščitnice povečal

Kot je navedeno zgoraj, se lahko po operaciji zviša raven stimulirajočega hormona ščitnice. Zato je pri takšnih bolnikih skoraj vedno potrebna nadomestna terapija z L-tiroksinom. Če je odmerek majhen, bo TSH visok. V tem primeru morate le nekoliko povečati odmerek.

Če vas zanima »Rehabilitacija po odstranitvi ščitnice«, takoj sledite povezavi.

Tam boste našli celoten članek in odgovor na vaše vprašanje.

Simptomi s povečanjem TSH

Kakšni so znaki poslabšanja dobrega počutja, ki se lahko pojavi, ko se preceni stimulacija hormona ščitnice (TSH)? Vse je odvisno od resnosti patološkega procesa in stopnje pomanjkanja ščitničnih hormonov. To se zgodi, da z rahlim presežkom kliničnih znakov morda ne bo.

Ko je raven hormonov zelo visoka, to kaže na resno pomanjkanje T3 in T4, v tem primeru pa se pojavijo prvi simptomi. Vendar pa obstajajo zelo občutljive ženske, ki se počutijo slabo že z majhnim povečanjem TSH in dosežejo zgornjo mejo.

  • subklinični, ko je TSH povišan, prosti T3 in T4 pa so še vedno normalni.
  • eksplicitno ali očitno, kadar je TSH povišan in se vrednosti prostih T3 in T4 zmanjšajo

Torej v prvem primeru simptomi morda ne bodo. V drugem primeru se lahko pojavijo naslednji simptomi:

Za zdravljenje ščitnice so naši bralci uspešno uporabljali monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

  • zunanji znaki (otekanje, povečanje telesne mase, suha in bleda koža, lomljivi nohti in lase)
  • čustvene spremembe (depresija in depresija, razdražljivost, čustveno osiromašenje)
  • simptomi srčno-žilnega sistema (počasen pulz, povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka) t
  • poraz prebavnega trakta (izguba apetita, zaprtje)
  • simptomi splošne slabosti (šibkost, zmanjšana učinkovitost, zaspanost)
  • motnje v krvi (anemija)

Kaj storiti, če je TSH povišan?

No, najprej morate stopiti v stik s strokovnjakom in ne teči, da bi poiskali tradicionalna pravna sredstva. Moram reči, da niso učinkoviti. Izbira zdravljenja bo odvisna od stopnje disfunkcije ščitnice. Ko se najde jasen hipotiroidizem, je nemogoče izogniti se pomanjkanju pomanjkanja tiroidnega hormona.

V ljudskih zdravilih ni takšnih zelišč, ki bi vsebovale človeška T4 in T3, pa tudi rastlinska. Zato ne bodo pomagali. Da bi nadomestili pomanjkljivost, je predpisana droga:

  • L-tiroksin
  • Eutirox
  • Bagothyrox
  • in drugi, ki vsebujejo sintetični T4 (tiroksin)

Takoj, ko koncentracija ščitničnih hormonov doseže želeno raven, se TSH samostojno začne zmanjševati na normalno število. Če obstaja prevelika količina zdravila, morate le zmanjšati odmerek. Da bi se izognili primerom presežka sintetičnih drog, morate redno izvajati ponavljajoče se hormonske študije.

V večini primerov jemljete zdravila, ki bodo znižala TSH za življenje. Strinjam se, da po operaciji železa ne bo znova narasla.

Če ima ženska ali moški subklinični hipotiroidizem, lahko poskusite znižati TSH brez uporabe sintetičnih hormonov. Praviloma je to sklop ukrepov, ki se začne z dieto brez glutena in kazeina, ki se konča z vnosom bistvenih vitaminov in mineralov. Vendar to ne velja za primere subkliničnega hipotiroidizma pri nosečnicah, ki so takoj predpisane preparati tiroksina.

Ker je to zelo velika tema, bom o tem govorila v naslednjih člankih. Priporočam, da se naročite na nove članke s spletnega dnevnika, da ne boste zamudili.

Kaj je nevarna visoka raven tireotropina?

Če hitro popravite stanje in zmanjšate TSH na normalno stanje, ne povzroča nobene nevarnosti. In če zanemarite problem, bo to vsaj vplivalo na vaše razpoloženje in splošno dobro počutje.

Največ: lahko upočasnite presnovo, pridobite na teži, zaslužite zgodnjo aterosklerozo, hipertenzijo in sladkorno bolezen. Hipotireoza umira zelo redko in v zelo naprednih fazah. Posledice v obliki diabetesa ali hipertenzije so veliko bolj nevarne in verjetne.

Ali potrebujem jodomarin za visok TSH?

Jod v sestavi jodomarina je potreben za sintezo hormonov s ščitnico. V večini patoloških stanj je poškodba organskega tkiva, zato je jod za žlezo preprosto neuporaben. To ne velja za stanja pomanjkanja joda in endemične golše, pri katerih je dajanje jodomarina indicirano in se lahko pije.

Vzroki visoke TSH in patologija hipofize ali hipotalamusa

  1. TSH, ki izloča hipofizni adenom
  2. Neobčutljivost hipofize na tiroidne hormone
  3. Neobčutljivost vseh tkiv v telesu na ščitnične hormone

Adenoma hipofize, ki izloča TSH, kot vsak hormonsko aktivni tumor, proizvede veliko količino TSH. Visoka raven TSH pa spodbuja delovanje ščitnice, medtem ko se stopnje T3 in T4 povečujejo, kar povzroča simptome tirotoksikoze.

To se zgodi, da se ta adenom kombinira z drugimi adenomi hipofize, na primer s prolaktinomom, ki proizvaja prolaktin, kar povzroča hiperprolaktinemijo. Mimogrede, če ne veste, kako normalizirati raven prolaktina v krvi, potem preberite članek "Kako zmanjšati krvni prolaktin pri ženskah in moških?"

Neobčutljivost hipofize na tiroidne hormone je genetska bolezen, za katero so značilni tudi simptomi tirotoksikoze. To pomeni, da hipofiza pri tej bolezni nima inhibitornega učinka, kadar se tiroidni hormoni povečajo.

S popolno neobčutljivostjo organov na ščitnične hormone pride do zaostajanja rasti in duševnega razvoja. Za odškodnino so potrebni veliki odmerki pripravkov tiroksina.

Pri vseh teh boleznih ni presenetljivo, da ste zmedeni in doktor. Izkazalo se je, da je visoka TSH mogoče opaziti pri popolnoma različnih boleznih z različnimi pristopi k zdravljenju.

Uporaba estrogena in njihovih zdravil

Estrogeni so glavni ženski hormoni. Obstajajo tri vrste: estriol, estradiol in estron. Odgovorni so za oblikovanje ženskih znakov, aktiviranje rasti maternice, cevi, jajčnikov, odgovorni za redno menstruacijo, preprečevanje resorpcije kosti. Kaj pa, če je v telesu pomanjkanje estrogena? Tako je, uporabite zdravila. Vsako hormonsko zdravilo je treba uporabljati strogo tako, kot ga je predpisal zdravnik.

Indikacije za uporabo estrogenskih hormonov

Ta indikacija je pomanjkanje estrogena, ki jo lahko povzroči več razlogov:

  • Hipofunkcija jajčnikov, za katero je značilno zmanjšanje ali prenehanje proizvodnje hormonov
  • Menopavza - ublažitev simptomov bolezni
  • Iztrebanje maternice z dodatki - pomanjkanje proizvodnje lastnih hormonov zahteva nadomestno zdravljenje
  • Hormonska kontracepcija
  • Androgena alopecija (plešavost zaradi visokih ravni moških hormonov)
  • Akne (akne), zlasti v hudih oblikah
  • Hipogonadizem - nerazvitost genitalij

Estrogenska zdravila za menopavzo zmanjšujejo število "plimovanja", lajšajo stanje ženske, normalizirajo krvni tlak, zmanjšujejo suhost v nožnici, povečujejo spolno željo.

Pomanjkanje hormonov je prav tako nevarno kot presežek. S povečano produkcijo estrogena se poveča tveganje za endometriozo (širjenje endometrijskih celic maternice preko njenih meja). Bolezen se razvije s hormonskimi motnjami ali z uporabo peroralnih kontraceptivov brez recepta zdravnika.

Kontraindikacije za zdravila precej. Glavne so tromboza, tumorji mlečnih žlez, maternica, jajčniki, poškodbe jeter in sladkorna bolezen. Upoštevajte glavne vrste zdravil z estrogenom, indikacije in kontraindikacije.

Estriol

Estriol - lahko je estrogenska vaginalna krema, vaginalne svečke in tablete. Uporablja se kot nadomestno zdravljenje, spremembe v funkciji jajčnikov z menstruacijskimi motnjami (boleča, težka, nepravilna menstruacija), izrazita menopavza (s pogostimi navali, invalidnostjo, osteoporozo, pred in po kirurškem ginekološkem posegu med menopavzo.

Kontraindikacije: nosečnost in dojenje, maligni tumorji, odvisni od estrogena, prisotnost krčnih žil, tveganje za trombozo, odpoved ledvic in jeter, anamneza migrene.

Ko jemljete zdravilo v dnevnem odmerku ni več kot 8 mg. Pri pomanjkanju estrogena v obdobju pred menopavzo je odmerek 1,5-2 mg / dan 10 dni, nato pa prenehajte jemati 20 dni, nato se cikel ponovi. Po izboljšanju stanja se jemanje tablet zmanjša na 1 teden na mesec. V menopavzi vzemite 0,5-1 mg / dan za 20 dni, prenehajte za 7 dni in potem se vse ponovi. Potek zdravljenja je šest mesecev.

Ob hudi srbenje v nožnici se estriol predpisuje kot mazilo ali krema v odmerku 0,5 mg / dan vsak dan tri tedne, nato 2-krat na teden. Sveče z estrogenom se uporabljajo za urinsko inkontinenco in vulvovaginitis (vnetje nožnice) 0,5 mg na dan.

Estradiol

Estradiol je sintetični analog estrogena, ki lahko popolnoma nadomesti pomanjkanje ženskih hormonov v telesu. Uporablja se pri kršenju menstrualne funkcije (amenoreja, oligomenoreja); kastracija sevanja; neplodnost; letargična delovna dejavnost; prekomerna rast las v telesu z več cisti jajčnikov. Uporablja se tudi pri moških za aktiviranje tvorbe krvi pri izpostavljenosti sevanju.

Kontraindikacije so podobne estriolu: tromboflebitis, bolezen koronarnih arterij (visoko tveganje za miokardni infarkt), maligne neoplazme, povezane z nastankom odpovedi estrogena, jeter in ledvic.

  • Estrogenske tablete se dajejo peroralno 2 mg / dan 21 dni, 7 dni odmora in vse se ponovi. Potek zdravljenja je šest mesecev.
  • Intramuskularno 0,1% oljno raztopino estradiol dipropionata 1-2 dnevno. Ta estrogen se uporablja za rast genitalnih organov v hipogonadizmu. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni.
  • Uporablja se tudi gel, ki se nanese na čisto kožo enkrat na dan, trajanje zdravljenja pa predpiše zdravnik.

Kontracepcijske tablete z estrogenom

To je dobro znano sredstvo za hormonsko kontracepcijo. Obstaja veliko imen drog: Yarin, Diane-35, Regulon, Janine, Marvelon. Ta skupina zdravil z dolgotrajno uporabo zmanjša tveganje za neželeno nosečnost za 97-99%.

Obstajajo monofazni in večfazni kontraceptivi. Pri monofaznem se količina estrogena in progesterona v vsaki tableti, v večfazni obliki, spreminja glede na dan dajanja. Kombinirane peroralne kontraceptive je treba jemati samo po posvetovanju z ginekologom!

Indikacije za uporabo:

  • Da bi preprečili nosečnost
  • Kršitev menstrualnega ciklusa
  • Mladoletne akne pri dekletih

Kontraindikacije: tveganje za trombozo, krčne žile, moteno strjevanje krvi, maternične neoplazme.

Uporabite 1 tableto na dan hkrati, 21 dni. Nato prekinite za 7 dni, ponovite cikel. Prvi sprejem se opravi prvi dan menstruacije.

Zdravila z estrogenom pospešujejo življenje ženske, vendar je bolje ohraniti naravni hormon, povečati ženske spolne hormone, dobro spanje, pravilno prehrano in reden seks. Nutricionisti priporočajo sojo, fižol, koruzo, datume, granatna jabolka, zeleni čaj in meso.

Jemanje istih zdravil je treba izvajati le pod nadzorom ginekologa. Vsakih šest mesecev morate opraviti rutinski fizični pregled, vsak mesec neodvisno pregledati mlečne žleze za tumorje. Če vrtoglavica, slabost, bruhanje, bolečine v srcu, krvavitev iz maternice pride, morate takoj iti v bolnišnico.

Avtor članka: zdravnik Gural Tamara Sergeevna.