Enteritis

Prebavni sistem ima dolgo in vsestransko strukturo. Človek dnevno uživa hrano. Mora se prebaviti, dati uporabne elemente in ostanke - ugasniti. Telo ne pušča hrane sama, ne ustvarja rezerv, ker potrebuje vsakodnevne novodobnike. In tako vse moje življenje. Ni presenetljivo, da so vsi vsaj enkrat v življenju trpeli zaradi bolezni prebavnega trakta. O eni taki bolezni, vse o enteritis bomo govorili v tem članku na vospalenia.ru.

Kaj je to - enteritis?

Kaj je to - enteritis? Ta beseda se imenuje bolezen, ko pride do vnetja sluznice tankega črevesa, ki se kaže v glavnem simptomu - driska. Ta bolezen boli vsaj vsako osebo. Pojavlja se tako v otroštvu kot v kateri koli drugi starosti. Vendar pa ga nekateri ne zdravijo, kar povzroča dolgotrajen potek bolezni.

Vrste enteritisa

Enteritis ima veliko vrst manifestacij.

Glede na vzorce pretoka:

• Akutna - če zdravite bolezen, potem pride do hitrega okrevanja.
• Kronična - je sekundarna bolezen, ki vodi do atrofije sluznice in njene popolne disfunkcije

Glede na lokacijo vrste so razdeljeni:

• Duodenitis - poškodba dvanajstnika.
• Ileitis - poškodba ileuma.
• Jejunitis - poškodba jejunuma.
• Totalni enteritis.

Vključevanje drugih oddelkov prebavnega trakta:

• Gastroenteritis - vnetje tankega črevesa skupaj z želodcem.
• Enterokolitis - vnetje tankega črevesa skupaj s kolonom (kolitis).
• Gastroenterokolitis je vnetje tankega črevesa skupaj z debelim in želodcem.
• Izoliran enteritis.

Glede na mehanizem razvoja:

Zaradi razvoja:

• Parazitski.
• Nalezljiva - virusna, bakterijska, mikrobna.
• Hrana
• Zdravilo (zdravilo).
• Postoperativno.
• Dedna (patološka).
• Alergično.
• Strupeno (sevanje).
• Alimentary - zaradi prenajedanja ali junk hrane.

Glede na razvojni proces:

• Atrofični s popolnimi ali žariščnimi spremembami.
• Nonatrophic.

Glede na resnost bolezni:

• Enostavno
• Srednje težka.
• Težka z ali brez zapletov.

Po stopnjah kroničnega enteritisa:

Razlogi

Vzrok enteritisa je bodisi pojav bolezni neposredno v tankem črevesu (zaradi česar je bolezen primarna) ali druga bolezen, ki je povzročila zaplete (zaradi česar je enteritis sekundarna bolezen).

Vzroki akutnega enteritisa so naslednji dejavniki:

• Okužba z bakterijami ali virusi.
• Poškodbe zaradi alergijske reakcije na hrano ali zdravila.
• Draženje alkohola.
• Zastrupitve s strupenimi proizvodi.
• Izpostavljenost kemičnim in škodljivim snovem.
• Prekomerno požiranje s pikantnimi, mastnimi in drugimi živili.

Vzroki za kronični enteritis so naslednji dejavniki:

• Poraz črvi.
• Izpostavljenost nikotinu ali alkoholu.
• Prekomerno požiranje grobih, mastnih, začinjenih živil.
• Giardiasis.
• Avtoimunske bolezni.
• Kemična zastrupitev, težke snovi, izpostavljenost sevanju.
• Prenajedanje
• Dedna patologija in nagnjenost.
• Izpostavljenost nekaterim zdravilom.
• Po operaciji na črevesju.

Dodatni dejavniki, ki sprožijo enteritis, so:

• Poškodbe trebuha in operacija.
• Sedeča slika.
• Bolezni krvnega obtoka.
• Bolezni ledvic.
• Konice.
• Bolezni jeter: holecistitis, holangitis, hepatitis itd.
• Pankreatitis.

pojdi gor

Simptomi in znaki enteritisa sluznice tankega črevesa

Začnimo z obravnavo simptomov in znakov enteritisa sluznice tankega črevesa s splošno sliko:

• Motnja pri blatu, ko se pojavi potreba po praznjenju takoj po jedi. Izmet postane kašast, tekoč, sluzast, s koščki neprebavljene hrane. Vse spremlja povečan srčni utrip, tresenje rok, znižanje krvnega tlaka.
• Napihovanje (napenjanje) in tresenje v želodcu. Ko pride do vetrovanja bolečine v trebuhu, ki poteka po izpustu plinov.
• Bolečine v trebuhu, ki se pogosto pojavijo zaradi vnosa hrane.
• Bruhanje.
• Periodično naraščanje temperature.
• Anorecia.
• Izguba mišičnega tonusa in moči.
• Pojavi se intoleranca za laktozo.
• Znižanje krvnega sladkorja.
• Pojavi se osteoporoza, pojavijo se krči in bolečine v mišicah okončin, telesa in obraza.
• Zmanjšan apetit.
• Pomanjkanje las in nohtov, suha koža.
• Zmanjšan spomin, zaspanost, utrujenost, mraz v okončinah in plazenje (pred koncem), krvavitev dlesni, mravljinčenje jezika.
• Slabost, pogosto uriniranje, bleda koža.
• Zmanjšan libido. Pri moških se ejakulacija pospeši in uriniranje postane pogostejše. Pri ženskah je motnja menstrualnega cikla in neplodnost.

Upoštevajte simptome enteritisa glede na oblike njegovega poteka:

• Driska.
• Bruhanje.
• Bolečina
• Rutanje in napihnjenost.
• Visoka do 39 ° C.
• Slabo
• Naked jezika.
• Bolečina v glavi.
• Znaki dehidracije: anoreksija, suhi jezik, krči.
• Šok, koma.

Kronična - pojavi se neostro in traja več mesecev:

• Slabe bolečine
• Driska po zaužitju hrane.
• Stoli so pogosti, vodeni, rumeni z neprebavljeno hrano.
• Rutanje in napihnjenost.
• Nelagodje v procesu iztrebljanja, zmanjšanje tlaka.
• Razvoj osteoporoze in anemije.
• Naked jezika z odtisi zob.
• Hipovitaminoza.
• Distrofija telesa.

pojdi gor

Enteritis pri otroku

Otrok ima lahko enteritis zaradi zastrupitve s hrano ali okužbe s hrano. Ker otroci pogosto vstavljajo predmete in umazane stvari v usta, okužba prizadene bodisi tanko črevo ali želodec skupaj s črevesjem.

Enteritis pri odraslih

Pri odraslih se enteritis pogosto razvije s sočasno vnetjem sosednjega gastrointestinalnega trakta. Pri moških je to pogosto povezano s slabimi navadami, delom v nevarnih industrijah in napačnim menijem. Pri ženskah se pojavlja zaradi zastrupitve, kot tudi trajne diete, ki tanke sluznice prebavil.

Diagnostika

Diagnoza enteritisa se začne z identifikacijo simptomov, ki bolnika motijo, in splošnim pregledom, s katerim gastroenterolog razkrije značilne znake bolezni. Poleg tega se opravijo testi in postopki za pojasnitev diagnoze:

• Rentgenski pregled z barijevo suspenzijo.
• Coprogram (pregled fekalij).
• Krvni test
• Endoskopija.
• Ultrazvok jeter in trebušne slinavke.
• Izključitev tirotoksikoze, ulceroznega kolitisa, Adisonove bolezni.
• Virološka študija.

pojdi gor

Zdravljenje

Zdravljenje enteritisa poteka v dveh smereh: izločanje vzroka in simptomov. Večinoma so bolniki hospitalizirani zaradi spremljanja razvoja bolezni pod vplivom različnih manipulacij.

Kot prvo pomoč je primeren eden od adsorbentov:

1. Smekta.
2. Aktivno oglje.
3. Attapulgite.
4. Bilignin.
5. Polyphepane

Kako zdraviti enteritis? Gastroenterolog predpiše številna zdravila:

• Antibiotiki.
• Raztopina natrijevega klorida in glukoze.
• Reopoliglyukin, gemodez.
• Encimski pripravki.
• Sorbentna zdravila: smekta, riževina, enterosgel.
• Vitamini.
• Norfloksacin, Ofloksacin, Ciprofloksacin, Ceftriakson.
• Loperamid in Imodium za prilagajanje črevesne motilitete.
• Adstrigentna zdravila.
• Probiotiki in biologi: Laktobakterin, Bifidobakterin, Narine.
• Metronidazol z gibliozo.
• Albendazol, Mebendazol in Vermox za ascariasis.
• Espumizan.
• Od folk pravna sredstva: decoctions iz kopra semen, cvetov kamilice, trske korenovke, valerian, origano.
• Antispazmodiki.

pojdi gor

Diet

Pri zdravljenju enteritisa je pomemben poudarek na prehrani, ki jo pacient drži doma in v bolnišničnem zdravljenju:

• Piti čim več tekočine ob dehidraciji. To naredite vsakih 15 minut v majhnih porcijah.
• Zavrnitev trdne hrane, mlečnih izdelkov, sveže zelenjave in sadja, kolački, sokovi, soda in hladnih napitkov, močnih juh, fižola, alkohola.
• Preklopite na pečen krompir, juhe, kuhano zelenjavo in sadje, beli riž, kruh, kuhano ali paro ribo in meso, žele, kašo, nizko vsebnost maščobe skute, mehko kuhana jajca.
• Jesti se pojavljajo v majhnih količinah do 5-krat na dan.
• Vse jedi morajo biti prečiščene in kuhane.
• Izjema je ostra in maščoba.

pojdi gor

Napoved življenja

Ko enteritis koliko bolnikov živi? Če se bolezen zdravi, je napoved življenja bolnika ugodna. Bolezen ne ubije, razen če bolnik zavrne zdravljenje ali slabo zdravi bolezen. V tem primeru govorimo o atrofiji sluznice in popolni zavrnitvi tankega črevesa iz procesa prebave. To vodi v smrt.

Drugi zapleti so:

• Vaskularna insuficienca.
• Nekroza črevesja.
• Črevesna krvavitev.
• Perforacija.
• Poškodbe jeter, ledvic, srca itd.

Enteritis: simptomi in zdravljenje pri odraslih

Pod enteritis razumeti akutni ali kronični vnetni proces v območju tankega črevesa. Ta patologija vodi do kršitve glavnih funkcij telesa - delitve in asimilacije koristnih snovi. Ta bolezen povzroča spremembo v strukturi sluznice, kar povzroča težave z razvojem črevesnega soka in zaščitnimi funkcijami organske stene.

Bistvo in vrste patologije

Torej, kaj je enteritis? Pod tem izrazom razumemo postopno vnetje tankega črevesa. V nekaterih primerih lahko nenormalne spremembe povzročijo pojav erozij in nekrotični proces. Vse je odvisno od stopnje razvoja patologije in vzroka bolezni.

Obstaja več klasifikacij te kršitve - glede na značilnosti poteka, stopnjo črevesne poškodbe, vzroke razvoja.

V medicini se razlikujejo naslednje vrste patologije:

• Rotavirus;
• granulomatozni;
• parvovirus;
• koronavirus.

Vse te vrste ne ogrožajo ljudi.

Rotavirusni enteritis je nalezljiva patologija. Običajno se diagnosticira pri otrocih, mlajših od 3 let, in pri starejših. Razvoj granulomatoznega enteritisa je značilen izključno za domače živali. Pri ljudeh se ta vrsta patologije imenuje Crohnova bolezen.

Folikularni enteritis je označen s tem, da gnoj vstopa v strukturo črevesne sluznice. Ko nenormalni proces napreduje, se črevesni folikli začnejo zoževati. Posledično obstaja tveganje za nastanek abscesa.

Glede na naravo poteka bolezni obstajajo dve glavni obliki enteritisa:

1. Akutna - je značilna izrazitih simptomov. Običajno se bolezen pojavi pri majhnih otrocih. S pravočasno in pravilno terapijo ima ugodno prognozo.
2. Kronična - se razvije, če ne zdravite akutne oblike bolezni. Takšno enteritis pri odraslih je lahko posledica prirojenih ali avtoimunskih patologij, lezij prebavnega sistema.

Odvisno od lokalizacije anomalnega procesa se te vrste bolezni razlikujejo:

• Ileitis - je poškodba ileuma;
• duodenitis - je značilno vnetje dvanajstnika;
• jejunitis - vnetje prizadene jejunum.

Možen je tudi razvoj refluksnega enteritisa. Pri tej bolezni opazimo vnetje končnega fragmenta ileuma. To stanje je povezano s cekuilnim refluksom.

Pogosto se bolezen razvije v ozadju drugih vnetnih procesov v prebavilih. Pri gastroenteritisu so prizadeti želodec in tanko črevo. Pri vnetju debelega črevesa in tankega črevesa opazimo razvoj kolitisa in enteritisa. To stanje se imenuje enterokolitis. Gastroenterokolitis je vnetje želodca, debelega črevesa in tankega črevesa.

S pojavom patologije se lahko pojavijo funkcionalne motnje v delovanju črevesja - spremembe v prebavi hrane, težave z absorpcijo, različne enteropatije. Z istočasnimi vnetnimi lezijami debelega črevesa pri ljudeh diagnosticiramo enteritis in kolitis.

Vsaka oblika patologije ima svojo kodo ICD 10:

1. Sevanje neinfektivnega enteritisa je povezano z obsevanjem. Na seznamu ICD 10 je navedena pod oznako K52.0.
2. Toksično obliko patologije povzroča zastrupitev s hrano in strupenimi snovmi. Kodirana je pod oznako K52.1.
3. Alergijske in prehranske vrste enteritisa povzroča uporaba določenih izdelkov. Zapisani so pod številko K52.2.
4. Drugi neinfektivni enteritis. Eozinofilno enteritis lahko pripišemo tej kategoriji. Na seznamu se pojavljajo pod številko K52.8.

Razlogi

Razlogi za razvoj patologije so lahko različni. Naslednji dejavniki lahko povzročijo akutni enteritis:

• Okužba s patogeni mikroorganizmi - salmonela, staphylococcus, cholera bacillus;
• okužba z virusom - enterovirusi in rotavirusi so nevarni;
• zaužitje hrane in alergenov zdravil;
• vpliv kemijskih elementov in težkih kovin;
• zastrupitev s strupenimi snovmi;
• uživanje alkohola;
• motnje v prehrani - prekomerno uživanje maščobne, začinjene, začinjene hrane.

Kronična patologija se lahko razvije iz naslednjih razlogov:

• Napad črvov;
• črevesna giardijaza;
• prisotnost slabih navad - kajenje, pitje;
• nepravilna prehrana;
• nevarni delovni pogoji;
• poškodbe črevesja zaradi uporabe nekaterih zdravil;
• avtoimunske patologije;
• operacija črevesja;
• prirojene oblike enteropatije in fermentopatije.

Obstajajo dejavniki, ki znatno povečajo tveganje za razvoj enteritisa. Med njimi so slabe navade, travmatične poškodbe trebuha, adhezije v črevesju, poškodbe ledvic in obtočni sistem.

Klinična slika

Za to patologijo je značilna tipična klinična slika. Strokovnjaki prepoznajo naslednje simptome enteritisa:

• Slabost in bruhanje;
• mehko blato - črevesno gibanje se pojavi več kot 10-krat na dan;
• dehidracija;
• napenjanje;
• bolečine v popku;
• znatno povečanje temperature;
• zastrupitev.

Občutek suhega je še posebej izrazit v težkih primerih patologije. Ta motnja lahko povzroči napade in izrazito izgubo teže.

Opomba. Za akutno obliko patologije sta značilna razvoj tahikardije in močan padec tlaka do šoka. Izguba tekočine vodi do zgostitve krvi, kar lahko povzroči krvne strdke v žilah.

Kronična bolezen se periodično ponavlja. Ponavadi so poslabšanja posledica kršitve prehrane z enteritisom. V tem primeru se pojavijo naslednji simptomi:

• Pojav nagnjenja k izpraznitvi črevesja po jedi - obstaja tekoči stol z neprebavljeno hrano;
• nelagodje med blatom;
• konstantno napenjanje in ropanje v želodcu;
• žvečenje v popku;
• pojav belkastega obloga na jeziku;
• pomanjkanje vitamina;
• krhkost kosti - zaradi izpiranja kalcija;
• šibkost in omotica - ti znaki enteritisa so povezani s pomanjkanjem železa.

Kronična oblika patologije vodi v oslabitev imunskega sistema, ki povzroča različne bolezni. Včasih pride do resne izgube teže, ki vodi do razvoja distrofije.

Diagnostične metode

Zdravljenje enteritisa pri odraslih je izbrano individualno glede na rezultate zdravniškega pregleda in klinično sliko patologije. Specialist mora dodeliti več študij. Diagnoza enteritisa vključuje naslednje postopke:

• Coprogram - analiza iztrebkov;
• Ultrazvok;
• popolna krvna slika;
• biokemija;
• radiografija;
• endoskopski pregled tankega črevesa.

Zdravljenje

Kako zdraviti patologijo, se mora zdravnik odločiti. Zdravljenje mora biti usmerjeno tako, da odpravi vzrok, ki je povzročil nastanek bolezni. Potrebno je tudi simptomatsko zdravljenje enteritisa, ki pomaga ublažiti bolnikovo stanje.

Terapija z virusnim enteritisom

Za zdravljenje enteritisa, ki ga povzroča virus, je potrebno v oddelku za nalezljive bolezni. V preprostih primerih lahko zdravljenje poteka doma. V takšnih primerih se posvetujte z zdravnikom:

• Zvišanje temperature do 38 stopinj;
• mrzlica;
• slabost in bruhanje;
• izguba zavesti;
• črni blato ali krvave nečistoče več kot 7-krat na dan;
• bolečine v trebuhu.

Prva pomoč za to obliko patologije je uporaba različnih sorbentov:

1. Smecta - kaže uporabo 3-4 vreč na dan. Orodje zmešamo s kozarcem vode.
2. Aktivno oglje - priporočljivo je piti 10 tablet na 1 kg teže. Ta znesek je treba porazdeliti ves dan.
3. Atapulgitis - Za odrasle so predpisane 4 tablete. Nato po vsakem postopku iztrebljanja nanesite 2 tableti. Na dan lahko pijete največ 14 kosov. Zdravilo je prepovedano uporabljati več kot 2 dni zapored.

Bakterijska terapija z enteritisom

V tem primeru je načelo zdravljenja enako kot pri virusni bolezni. Izjema je potreba po antibiotikih. Bakterijsko enteritis lahko zdravimo s temi zdravili:

• Metronidazol;
• Norfloksacin;
• Ofloksacin;
• Ciprofloksacin.

Takšna zdravila predpiše le zdravnik. V tem primeru je samozdravljenje strogo prepovedano.

Simptomatsko zdravljenje

Da bi odpravili simptome patologije in normalizirali splošno zdravstveno stanje, uporabljamo zdravljenje in ljudska zdravila:

1. Za boj proti simptomom napihovanja lahko uporabite Espumizan. Zdravljenje enteritis folk pravna sredstva lahko vključujejo zeliščni decoctions - semena kopra, origano, baldrijana, kamilice.
2. Za obnovitev stola z uporabo loperamida, enterofurila, imodija.
3. Za obvladovanje znakov zastrupitve lahko uporabite Polyphepan, Filtrum, Enterosorb.
4. Za normalizacijo prebavnega procesa so prikazani encimski pripravki - CREON, Pancreatin, Mezim.
5. Za odstranitev bolečine pri enteritisu, uporabite No-shpu, Papaverin, Duspatalin.
6. Za obnovitev črevesne mikroflore lahko uporabite Linex, Lactobacterin, Zakofalk.

Opomba. Pomembno vlogo pri zdravljenju patologije igra skladnost režima pitja. Driska povzroča izgubo velikih količin tekočine. Da bi preprečili dehidracijo, je treba normalizirati ravnotežje med vodo in soljo. To lahko storite s pomočjo zdravil Regidron, Hydrovit in drugih zdravil.

Funkcije napajanja

Nepogrešljiv del učinkovite terapije je nežna prehrana z enteritisom. V obdobju zdravljenja akutne oblike bolezni je potrebno uporabljati izdelke, ki prispevajo k normalizaciji strukture črevesne sluznice.

V prvih 2-3 dneh je treba jesti sluznice in jedi, ki vsebujejo malo vlaknin. Sem spadajo beli riž, pečen krompir, kuhana zelenjava in sadje. Na 4-5 dni lahko začnete jesti meso in ribe. Postopoma v meniju vključite bolj grobe izdelke.

Prehrana z enteritisom izključuje naslednje izdelke:

• Alkohol
• Slaščice;
• pikantne jedi;
• maščobne juhe;
• Kumarice;
• mleko;
• prekajeno meso

Osnova prehrane je lahko kaša na vodi, mlečni izdelki, čaj brez sladkorja. Bodite prepričani, da sledite režimu pitja.

Možni zapleti

V primeru hude izgube tekočine lahko posledice patologije vključujejo akutno žilno insuficienco. Pri hudih oblikah bolezni obstaja tveganje za črevesne krvavitve, nekrotične spremembe ali perforacijo prizadetega organa.

V primeru alergijske ali toksične patologije obstaja tveganje za poškodbe drugih organov. Tako lahko opazimo nenormalne spremembe v ledvicah, jetrih, srcu.

Prognoza in preprečevanje

S pravočasnim začetkom zdravljenja je napoved črevesnega enteritisa zelo ugodna. Izterjava v tem primeru se zgodi dobesedno v nekaj dneh. Če ima akutni proces dolgotrajen potek, obstaja tveganje zapletov.

S kronično boleznijo je napoved slabša. V tem primeru se remisije nadomestijo z poslabšanji. Hkrati se vnetje poslabša, kar vpliva na nova tkiva. Če ne zdravite te oblike bolezni, je vse lahko usodno zaradi izčrpanosti.

Preprečevanje enteritisa pomeni zdravo prehrano, higieno in dobro ravnanje s hrano. Zelo pomembno je, da uporabljate samo čisto vodo, pravočasno zdravite kronične bolezni in iz prehrane odstranite potencialno nevarne izdelke.

Enteritis je pogost pri ljudeh in lahko povzroči nevarne učinke na zdravje. Da bi preprečili razvoj zapletov in kroničenje procesa, je zelo pomembno pravočasno začeti zdravljenje te bolezni. Če želite to narediti, se morate posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi znaki patologije.

Če vam je članek všeč, vam ponujamo, da vam je všeč in pisati kritike!

Enteritis

Enteritis je vnetni proces v tankem črevesu, ki ga spremlja kršitev njegovih funkcij in distrofične spremembe sluznice. Zanj so značilni simptomi motnje pri blatu, ki pridobijo tekoč ali masten videz, napetost v trebuhu, ropanje, bolečine v popku. Splošno zdravstveno stanje je zlomljeno, bolnik izgubi težo. V hudih primerih se lahko pojavijo distrofične spremembe, hipovitaminoza, lahko se razvije insuficienca nadledvične žleze.

Enteritis

Enteritis je celota vnetnih bolezni sluznice tankega črevesa.

Enteritis se najpogosteje razvije kot posledica črevesne okužbe z bakterijami, protozojskimi paraziti, helminti, izpostavljenostjo agresivnim kemičnim sredstvom, prehranskim motnjam. Enteritis se razlikuje po naravi toka akutnega in kroničnega. V večini primerov je kronični enteritis posledica nezdravljenega ali nezadostnega akutnega enteritisa. Poleg neposrednega draženja črevesnih stenskih dejavnikov v patogenezi vnetnih procesov tankega črevesa lahko pomembno vlogo igrajo različne funkcionalne motnje prebavnega sistema in motnje encimskega sistema, bolezni presnove in avtoimunskih stanj.

Vzroki za nastanek enteritisa

Vzroki akutnega enteritisa so lahko akutna črevesna okužba bakterijskega ali virusnega izvora (kolera, salmoneloza, tifus), zastrupitev s strupenimi snovmi (arzen, sublimat) ali strupeni proizvodi (bleda pečenka, koščičasto sadje, organi in deli nekaterih rib, neužitne jagode in.), prenajedanje začinjene, začinjene, mastne hrane, uporaba močnega alkohola), alergije na hrano ali zdravila.

Kronični enteritis se lahko razvije kot posledica kolonizacije črevesa s protozoami ali helminti, nezdravimi prehranjevalnimi navadami (dovzetnost za grobo, začinjeno hrano, alkohol), kronično zastrupitev s težkimi kovinami, jedkimi snovmi. Enteritis je lahko posledica dolgotrajnih zdravil, ki se razvijejo pri sevalni bolezni.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu enteritisa, so kajenje, odpoved ledvic, ateroskleroza, dovzetnost za alergije, avtoimunski procesi, encimopatije, vnetje mezenterijskih žil. Enteritis se lahko pridruži drugim boleznim prebavil, lahko je posledica genetsko določenih motenj absorpcije, operacije na črevesju in želodcu.

Razvrstitev po enteritisu

Zaradi pojava se razlikujejo infekcijske, parazitske, toksične, zdravilne, prebavne, pooperacijske, sevalne enteritis, enteritis s prirojenimi nenormalnimi črevesami ali encimopatijo, s pomanjkanjem velike duodenalne papile in ileocekalnim ventilom, sekundarni enteritis.

Glede na lokalizacijo se razlikuje vnetje jejunuma (jejunitis) in ileum (ileitis) in izolira celokupni enteritis, kadar vnetje prizadene vse oddelke. Glede na naravo morfoloških sprememb se enteritis razlikuje brez atrofije, z zmerno parcialno in subtotalno atrofijo viljic. Enteritis se lahko pojavi v blagi, zmerni in v hudi obliki, kronični enteritis je lahko v fazi poslabšanja ali remisije.

Upoštevajte tudi naravo funkcionalnih motenj tankega črevesa: prisotnost malabsorpcijskega sindroma, maldigestije, črevesne insuficience, eksudativne enteropatije. Če je v proces vpletena črevesna sluznica, potem govorimo o enteritisu s sočasnim kolitisom. In tudi opomba o dodatnih črevesnih boleznih.

Simptomi enteritisa

Akutni enteritis se ponavadi začne z drisko, slabostjo in bruhanjem ter bolečinami v trebuhu. Lahko pride do povišane telesne temperature, glavobola. Stol je do 10-15 krat na dan, obilen, voden. Splošno stanje: šibkost, bledica, suha koža, bela na jeziku. Želodec je otekel, zabrisano je tresenje v črevesju.

Pri dolgotrajni driski se razvije klinična slika dehidracije, v hudih primerih pa do začetka mišičnih krčev, sindrom razširjene intravaskularne koagulacije. Pojavijo se lahko simptomi hemoragične diateze (povečana krvavitev, nagnjenost k trombozi). Za kronični enteritis so značilne enteralne in ekstraintestinalne manifestacije.

Notranji simptomi vključujejo drisko, napenjanje, bolečine v zgornjem delu trebuha, okoli popka, ropotanje, mehurjenje v trebuhu. Simptomatologija je običajno bolj izrazita v času največje aktivnosti prebavnega sistema - popoldan.

Stol s kroničnim enteritisom je tekoč ali kašast, vsebuje neprebavljene ostanke hrane, s pogostostjo približno 5-krat na dan, praviloma iztrebljanje spremlja pojav slabosti, slabosti. Po tem opazimo močan padec krvnega tlaka, tahikardijo, omotico in tresenje okončin (do razvoja kolapsa).

Včasih boleče, ki ga spremlja kipljanje in krči v trebuhu, potreba po praznjenju, z sproščanjem zelenkastega vodnega skromnega blata. Jezik z enteritisom je obložen z belim cvetom, zobje so vidni na robovih. Želodec je otekel, palpacija slepega črevesa se odzove s hrupom in pljuskom (Simblic Obraztsov).

Extraintestinalne manifestacije kroničnega enteritisa so povezane z razvojem malabsorpcijskega sindroma, kršitvijo absorpcije hranil v tankem črevesu. Dolgotrajna pomanjkanja snovi, ki vstopajo v telo, povzročajo številne pomanjkanja vitaminov, pomanjkanje mineralov (pomanjkanje železa, osteoporoza zaradi pomanjkanja kalcija itd.), Beljenje beljakovin. Napredovanje hujšanja, distrofija.

Diagnoza enteritisa

Natančna preiskava in zbiranje anamneze bolnika daje gastroenterologu dovolj informacij za osnovno diagnozo, dodatni dokazi pa so podatki splošnega pregleda, palpacije in udarca trebušne stene.

Kot laboratorijske diagnostične metode uporabljamo koprogram, z makroskopskim pregledom opazimo konsistenco, barvo, vonj. Mikroskopska preiskava kaže na prisotnost velikih količin mišičnih vlaken (kreatorije), škroba (amiloreje), maščob (steatorrhea). Ponavadi spremeni kislinsko-osnovni kazalnik.

Funkcionalni testi za diagnozo motenj absorpcije v tankem črevesu (absorpcijski testi): določitev krvi, urina, sline, ogljikovih hidratov in drugih snovi, ki so bile pred analizo (test z D-ksilozo, jod-kalijem). Tehnika hernoperfuzije pomaga identificirati črevesne prebavne motnje na celični in molekularni ravni.

Bakteriološka preiskava blata poteka za identifikacijo disbakterioze ali črevesne okužbe. V krvi so znaki anemije (pomanjkanje železa, pomanjkanje B12, mešano), levkocitoza in včasih nevtrofilija, pospešena ESR. Biokemijska analiza krvi dolgotrajnega kroničnega enteritisa omogoča opaziti znake malabsorpcijskega sindroma.

Endoskopski pregled tankega črevesa je velika težava. Dostopnost za uvedbo endoskopa imajo samo terminalni odseki: postbulbarni del dvanajstnika in robni del ileuma. Pri opravljanju endoskopskih preiskav pripravimo vzorce biopsije sluznice za histološko analizo. Praviloma so distrofični in atrofični pojavi opaženi pri epitelnih celicah in v črevesnih resicah.

Z rentgenskim pregledom črevesja z uvedbo kontrastnega sredstva lahko opazimo spremembo v zloženi strukturi, da bi identificirali segmentne lezije in tumorje, razjede. Možno je tudi oceniti stanje črevesne motorične funkcije.

Diferencialna diagnostika

Pri kroničnem enteritisu se postavi diferencialna diagnoza z boleznimi, ki se pojavijo s trajno drisko in povzročajo izčrpanost. Endokrine bolezni s podobno kliniko: tirotoksikoza, diabetes mellitus, Addisonove in Simmondsove bolezni.

Pri drugih boleznih črevesa se lahko pojavijo obstojna driska: ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, maligne neoplazme in amiloidoza črevesja. Prav tako je treba izključiti abdominalni sindrom z nezadostno prekrvavitvijo mezenterija tankega črevesa (ishemija). Hormonske produktivne tumorje, patologije želodca, jeter in trebušne slinavke lahko povzročijo prebavne motnje v tankem črevesu.

Zdravljenje enteritisa

Akutna oblika

V bolnišnici se zdravi akutni enteritis. Akutni toksični enteritis se zdravi v gastroenteroloških oddelkih, infekcijski enteritis je indikacija za hospitalizacijo v nalezljivi škatli. Pacienti imajo predpisan počitek, prehransko hrano (mehansko in kemično varčno hrano, omejitev ogljikovih hidratov in maščob), obilno pitje (če je potrebno, ukrepe hidratacijske terapije), simptomatsko in restavratorsko zdravljenje.

Z razvojem hude disbioze povzročijo medicinsko korekcijo črevesne flore, diarejo ustavijo astringenti. V primeru kršitve presnove beljakovin uvedemo raztopine polipeptida. Zdravljenje akutnega enteritisa ponavadi traja približno en teden, izločanje iz bolnišnice pa poteka po izginotju akutnih simptomov.

Bolnike s hudim enteritisom in enteritis toksičnega izvora (nadaljnji potek bolezni je težko določiti v prvih urah bolezni) je treba hospitalizirati. Bolniki z infekcijskim enteritisom so hospitalizirani v nalezljivih bolnišnicah.

Kronična oblika

Poslabšanje kroničnega enteritisa je priporočljivo zdraviti v bolnišnici. Bolniki so razporejeni v posteljo in prehrano (prehrana številka 4). V akutnem obdobju mora biti hrana čim bolj bogata z beljakovinami in bolje je omejiti maščobe in ogljikove hidrate. Treba je zavreči grobo hrano, ostro, kislo, iz izdelkov, ki lahko poškodujejo sluznico prebavnega trakta. Izključite izdelke, ki vsebujejo veliko količino vlaknin, mleko. Količina maščobe in ogljikovih hidratov se postopoma povečuje.

Med remisijo je priporočena uravnotežena prehrana, ki vsebuje vse potrebne snovi, vitamine in minerale v zadostnih količinah. Popravek pomanjkanja prebavnih encimov se izvaja s pomočjo encimskih pripravkov: pankreatina, pancitrata, festala. Spodbujanje absorpcije zdravil, ki vsebujejo nitrate, po možnosti dolgo delujoče. Zaščitna sredstva (esencialni fosfolipidi, sadni ekstrakt mlečnega čičnika) pomagajo obnoviti funkcionalnost membran epitelnih celic črevesja.

Loperamid je predpisan za zaviranje prekomerne gibalne gibljivosti črevesja. Pri bolnikih s hudo drisko, adstringenti, premazi in adsorbenti se priporočajo antiseptiki. Za te namene se lahko uporablja rastlinska medicina (kamilica, žajbelj, šentjanževka, sadje češnje in borovnice, stožci jelše).

Disbakterioza se popravi s pomočjo probiotikov in eubiotikov. Intravenska infuzija raztopin aminokislin je predpisana za izrazito poslabšanje absorpcije s hudo pomanjkanjem beljakovin. Z razvojem simptomov enteritisa na ozadju majhnih črevesnih novotvorb (polipov, divertikul) je potrebno njihovo kirurško odstranjevanje.

Prognoza in preprečevanje

Blagi in zmerni potek akutnega enteritisa z ustreznimi terapevtskimi ukrepi se več dni konča z zdravljenjem. Huda, težko zdravljiva, lahko vodi do razvoja zapletov (krvavitev, perforacija, huda dehidracija, pojav nekroze), kar zahteva sprejetje nujnih ukrepov.

Kronični enteritis poteka z menjavanjem poslabšanj in obdobij remisije, ki postopoma napredujejo (vnetje se poslabša, širi skozi prebavni trakt, znaki povečanja malabsorpcije). Če ni ustreznih terapevtskih ukrepov, lahko dolgotrajni enteritis povzroči smrt zaradi hudih motenj notranje homeostaze in izčrpanosti. Tudi nezdravljeni kronični enteritis je preobremenjen z razvojem življenjsko nevarnih zapletov, dodatkom okužb.

Pri lahki in zmerni enteritis ostane delovna sposobnost, težki fizični napori in pogosti psiho-čustveni stresi povzročajo težave. Hudi tok vodi do zmanjšanja in invalidnosti.

Preprečevanje vnetja tankega črevesa vključuje uravnoteženo prehrano, skladnost s higienskimi priporočili, skrbno obdelavo hrane, izogibanje uporabi morebitnih strupenih živil (neužitne gobe, jagode), skrbno jemanje zdravil v skladu z indikacijami. Tudi preprečevanje enteritisa je pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni prebavil, presnovnih motenj, endokrinih motenj.

Kaj je enteritis? Vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje enteritisa

Majhno črevo v človeškem telesu je odgovorno za glavno absorpcijo hrane. Že zdravljena z želodčno kislino in encimi, hrana vstopa skozi majhno pogodbeno odprtino, imenovano "vratar". Tanko črevo je obilno poseljeno z koristno mikrofloro - simbiotskimi bakterijami, ki ne le pomagajo absorbirati koristne elemente v sledovih, jih prenašajo v kri, temveč so tudi „odgovorni“ za imunost prebavil in vseh sistemov. Če se v tem organu pojavi vnetje katerekoli geneze, se imenuje enteritis.

Kaj je enteritis?

Črevesne bolezni so celotna skupina patologij, povezanih s popolnoma različnimi dejavniki ali kombinacijo dejavnikov. Enteritis se lahko razvije v ozadju različnih kroničnih bolezni, v kombinaciji z gastritisom - vnetjem želodca in kolitisom - debelega črevesa. Obstajata tako neškodljivi abortivni obliki, ki ju sami ali dandanes prenašata sami in ki ne zahtevata posebnega zdravljenja, razen varčne prehrane in kroničnih hudih oblik, ki so življenjsko nevarne ali ki lahko znatno poslabšajo njegovo kakovost.

Splošni mehanizem za razvoj enteritisa je lahko naslednji:

1. Dražilno sredstvo vstopi v telo. To je lahko slaba kakovost hrane, umazana voda, jajca parazitov, strupene spojine.
2. Večina škodljivih bakterij umre med prebavo v želodcu, tako da le majhen del doseže tanko črevo.
3. Patogeni mikroorganizmi ali strupene snovi istočasno vstopajo v krvni obtok, izzovejo lokalno ali splošno vnetje črevesja.
4. Istočasno umre koristna mikroflora.
5. Simptomi enteritisa se povečujejo, ko se telo skuša očistiti škodljivih snovi ali mikrobov.

Že po prehodu glavnega simptomskega kompleksa so posledice opažene v obliki splošne šibkosti, disbioze, abdominalne napetosti.

Napadi enteritisa so še posebej nevarni pri otrocih, mlajših od enega leta, saj povzročajo dehidracijo, ki je lahko usodna za nerazvit organizem.

V primeru akutnega enteritisa z zmerno izraženim potekom zdravljenja je mogoče zdravljenje predpisati brez diagnoze, le simptomatsko. Odrasli klinično zdravi ljudje dobro delajo z vnetjem črevesja, ta organ ima veliko mejo varnosti. Diagnoza in identifikacija vzrokov bolezni sta potrebna pri hudih akutnih ali kroničnih oblikah.

Vzroki enteritisa

Akutno in kronično vnetje tankega črevesa lahko sprožijo različni dejavniki. Pogosto zadeva splošno stanje telesa. Na primer, za odraslo osebo z zdravim črevesjem na splošno majhno število patogenih bakterij ni slabo, simbiotična mikroflora in limfociti bodo uničili neželena sredstva in preprečila razvoj vnetja. Hkrati pa bo za starejše, otroka, osebo s problematičnim prebavnim traktom dovolj celo majhno količino škodljivih snovi ali nizko kakovostno hrano. Kombinacija dejavnikov in vzrokov, ki vplivajo na razvoj enteritisa:

1. Specifične črevesne okužbe. Ta skupina med drugim vključuje povzročitelje nevarnih bolezni - tifus, kolera, salmoneloza. Te bolezni niso le nevarne, temveč tudi izredno nalezljive, zato je na območjih, ki niso ugodna za epidemiološke dejavnike, nujna takojšnja hospitalizacija na oddelku za nalezljive bolezni.
2. Nespecifične okužbe so pogojno patogeni sevi, ki prebivajo v črevesju, vendar zaradi koristne mikroflore nimajo možnosti za aktivno razmnoževanje. Prekomerna količina teh mikroorganizmov povzroča tudi klinično sliko enteritisa.
3. Disbakterioza, ki jo povzroča intenzivno antibiotično zdravljenje. Pojavlja se na peti ali šesti dan po predpisovanju zdravila, prav tako pa je povezana s smrtjo mikroflore.
4. Organska zastrupitev - razvajena hrana. Nekatere vrste zastrupitev so izredno nevarne, med njimi so strupene zastrupitve gliv in botulizem. Če obstaja sum na tovrstno zastrupitev s hrano, morate takoj poklicati rešilca.
5. Nezmožnost telesa, da se spopade z določeno vrsto hrane. Ni popolnoma prebavljena mastna, ocvrta, bogata s hrano iz grobih vlaken, ki povzroča enteritis.
6. Kronični enteritis se pojavi na ozadju drugih bolezni - sladkorne bolezni, odpovedi ledvic, ateroskleroze.
7. Včasih je vzrok kroničnih manifestacij bolezni lahko alergije, ki povzročajo črevesne simptome. To je manifestacija intolerance za laktozo, glutena.

Idiopatski enteritis je precej pogost, običajno povezan z disfunkcijami avtonomnega živčnega sistema. Pri ljudeh se ta oblika bolezni imenuje "bolezen medvedov". Včasih se pri otrocih pojavijo tudi enteritis, katerega vzrok je težko določiti, saj se lahko pojavijo zaradi nezadostne proizvodnje encimov, šibkega črevesa pri dojenčkih. Dojenčki včasih trpijo zaradi preobremenjenega mleka svojih mater, ki jih želodec ne more prebaviti.

Simptomi enteritisa pri odraslih

Kljub temu, da so bolezni prebavil v klinični sliki podobne, ima vsak proces, odvisno od lokacije, svoje značilnosti. Enteritis se pojavlja v tankem črevesu, zato so primarni simptomi še posebej pomembni. Vendar je treba upoštevati, da se sistemske poškodbe organov prebavil štejejo za pogost pojav, zato se lahko drugi pridružijo specifični manifestaciji enteritisa.

Intenzivnost klinične slike ne vpliva samo na formulacijo primarne diagnoze. Za pacienta doma je to lahko znak za obisk zdravnika ali pa to storite sami. Simptomi in zdravljenje pri odraslih se razlikujejo od značilnosti otrok, zato je pomembno upoštevati starost in splošno zdravje bolnika.

Glavni znaki, ki kažejo na enteritis, so:

1. Ostra bolečina v trebuhu. Seka se krčevito, ne trajno - ko se črevesna zanka zveže, postane močnejša in šibkejša, ko krč izgine. Intenzivnost bolečine je eden prvih meril, ki kaže na resnost bolezni. Lahko sega od manjših krčev do neznosnih.
2. Driska je klasičen in osnovni simptom enteritisa. Pri banalnem akutnem enteritisu blage oblike pogostost blata doseže 5-6-krat na dan, bolnikovo splošno zdravstveno stanje je zadovoljivo in ne pride do dehidracije.
3. Vrsta blata označuje simptome enteritisa. Ko je vnetje tankega črevesa lahko fekalne mase normalne barve ali rumenkaste barve. Zelena barva lahko nakazuje kolero ali salmonelozo, vendar brez laboratorijskega testa - koproskopii - ni mogoče narediti končne diagnoze. Če blato postane črno, lahko pomeni krvavitev v tankem črevesu - na primer ulcerozni izvor.
4. Blato do 10-15 krat na dan kaže na težko enteritis. Če takšno klinično sliko opazimo pri otrocih, mlajših od enega leta, je nujna hospitalizacija. Za odrasle je priporočljivo poklicati zdravnika.
5. Abdominalna distanca, pljuskanje, tresenje - tako imenovani simptom "Obraztsova".
6. Slabost in bruhanje sta povezana s zastrupitvami in nekaterimi boleznimi prebavil, vendar so lahko odsotne. Na jeziku se pojavi belo cvetenje in neprijeten okus v ustih.
7. Splošno stanje se poslabša, razvije šibkost, suho kožo in sluznico. To je nevaren simptom, ki kaže na dehidracijo.
8. Lahko se pojavi omotica, palpitacije srca med napadi driske.

Kronične oblike so manj burne kot akutne. Po drugi strani povzročijo vnetje drugih organov, ki se nahajajo v bližini: v 80% primerov se pridruži kolitis, to pomeni, da je prizadet debelo črevo. Počasna bolezen je opažena na podlagi črevesnih alergij, onkoloških bolezni, je lahko posredni znak sladkorne bolezni, včasih se Crohnova bolezen manifestira na ta način.

Akutni enteritis - pogosta bolezen, za katero je značilen izraz »nekaj se ne jedo v vsakdanjem življenju«, večinoma ne predstavlja nevarnosti za zdrave ljudi. Po drugi strani pa je bolečina v trebuhu v kombinaciji z drisko nevarna z vidika simptomov slepiča. Torej, tudi če je znan vzrok bolezni je znano - na primer, zastarele hrane ali presežek grobih vlaken, vendar manifestacije ne izginejo v enem dnevu, potem se morate posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje enteritisa

Vse oblike enteritisa so povezane z neravnovesjem mikroflore v črevesju in zaužitjem neželenih snovi ali so povezane s sistemskimi motnjami v telesu. Preprečevanje bolezni se omeji na preprečevanje takšnih situacij, vključno s takimi ukrepi: t

• higiena rok; osebna higiena;
• potrebo po pranju zelenjave, sadja;
• ne jejte surovih jajc, mesa, sumljivih živil - gobe in konzervirana hrana sta še posebej nevarna;
• ne pijte surove vode, vreti ubije 90% škodljivih bakterij;
• pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni, ki lahko povzročijo klinično sliko enteritisa;
• zavrnejo obisk držav in krajev, ki niso uspešni za kolero, tifus in druge nevarne bolezni.

Ker so otroci težje preboleli črevesne okužbe, je pomembno, da posebej skrbno spremljate higieno dojenčkov. Od zgodnjega otroštva je zaželeno naučiti jih umivati ​​roke, ne dotikati se ničesar v javnih sanitarijah, uporabljati antiseptične higienske vložke.

Zdravljenje enteritisa pri odraslih

V blagih primerih odrasli ne potrebujejo posebnega zdravljenja. Zdravljenje se zmanjša, da se pije veliko vode - voda se rahlo nasolji, da se napolni s krvno plazmo, varčna prehrana, počitek. Driska z enteritisom je način, da se telo očisti škodljivih snovi, zato brez nujne potrebe ne smete jemati zdravil proti driski. Bolje je počivati ​​dan ali dva doma. Lahko uporabljate ta zdravila:

1. Adsorbenti - aktivni ogljik in analogi, pomagajo pri odstranjevanju toksinov.
2. Zdravila, ki vsebujejo encime - normalizirajo prebavo.
3. Probiotiki - po prenehanju driske, za ponovno vzpostavitev normalne mikroflore.

V hujših primerih se izvaja detoksifikacijska terapija: infuzija fiziološke raztopine ali raztopine glukoze s splošnim izčrpanostjo telesa, posebni antibiotiki, namenjeni boju proti specifičnemu povzročitelju bolezni. Med antibiotiki se je najbolje izkazalo:

Ta zdravila se predpisujejo peroralno in z infuzijo. Specifična shema zdravljenja je odvisna od resnosti, zdravstvenega stanja pacienta, njegove starosti in drugih dejavnikov. Antibiotska terapija je sama po sebi agresivna, zato je nezaželeno, da bi takšne droge uporabljali sami.

Obdobje okrevanja po akutnem obdobju bolezni traja od enega do dveh tednov: v tem obdobju je kontraindicirana mastna, začinjena, težka hrana, odvečno vlakno. Prehrana je predpisana varčna in pogosto visoko kalorična - zlasti za otroke, ki se lahko hudo izgubijo.

Za zdravljenje kroničnega enteritisa je treba najprej diagnosticirati in identificirati vir bolezni. Zdravniki lahko imenujejo:

• testi alergije - če obstaja sum o nestrpnosti do nekaterih proizvodov;
• kolonoskopija - uporablja se za diagnosticiranje razjed, polipov, raka;
• skatološke raziskave - sejanje blata z identifikacijo patogene mikroflore.

Najpogosteje je osnova za zdravljenje kronične oblike vseživljenjska, varčna prehrana, skupaj z vnosom posebnih zdravil, ki pomagajo pri prebavi. Pri nekaterih ljudeh je pomanjkanje encimov idiopatski - ali bolje rečeno, genetsko določen dejavnik. Dovolj je, da sprejmejo prehranska dopolnila in sledijo dieti, da se znebijo neprijetnih simptomov.

Enteritis Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje bolezni

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Enteritis je vnetna bolezen sluznice tankega črevesa, ki jo povzročajo različni vzroki. Njegova glavna manifestacija so ohlapne blato.

Ime bolezni je prejelo kombinacijo grške besede "énteron", kar v prevodu pomeni "črevesje", kakor tudi konec "njega" - vnetje.

Nekateri statistični podatki

Ni nikogar, ki skozi življenje ni nikoli prebolel akutnega enteritisa.

Hkrati pa po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije približno četrtina svetovnega prebivalstva trpi zaradi neke oblike kroničnega enteritisa.

Zanimiva dejstva

O prebavi in ​​prebavnem sistemu:

• Vsako odraslo osebo vsako leto poje približno 500 kg hrane.
• Za popolno prebavo obilnega kosila ali večerje, pa tudi za prenos skozi celoten prebavni trakt (GIT), potrebuje telo približno 72 ur. Prvič, ogljikovi hidrati se delijo (sladkor, pite, pecivo, testenine), nato - beljakovine (meso, ribe, jajca), nato - maščobe (smetana, maslo, rastlinska olja).
• Hormon veselja (serotonin) nastaja tako v možganih kot v prebavnem traktu (GIT). Serotonin je odgovoren za dobro razpoloženje in moč, povečuje mišični tonus in tako naprej. Zato se po močnem obroku, uživanju čokolade ali drugih dobrotah izboljša razpoloženje. Posledica tega je, da se telo spomni pridobljenega učinka, oseba pa ima navado, da “zagrabi” težave.
• Vsak dan pri odraslih v ustih nastane do 1,7 litra sline.
• Glavna sestavina želodčnega soka - 0,4% klorovodikova kislina, ki je sposobna raztapljati kovino. Plastika, lase, plastične igrače, svinčniki, ujeti v prebavnem traktu, so prikazani v nespremenjeni obliki.
• Pri pankreatitisu se poveča izločanje encimov iz trebušne slinavke, ki vstopajo v krvni obtok. Zato požrejo človeško telo iz nutrije, prebavijo njena tkiva, kar je vzrok za bolečino in zastrupitev med pankreatitisom.
• Jetra so laboratorij človeškega telesa. Opravlja okoli 300 različnih funkcij: proizvaja žolč (približno 1 liter na dan), hrani hranila in vitamine (glukoza, A, D, B12), sintetizira beljakovine krvne plazme (globuline in albumin), nevtralizira različne strupene snovi in ​​tako naprej.
• V povprečju odrasel želodec zadrži približno liter tekočine.
• Napetostna napetost (napenjanje) nastane zaradi prekomerne tvorbe plinov v črevesju, ki jo proizvajajo bakterije. Mešanico sestavljajo metan, dušik, kisik, ogljikov dioksid. Ali s prekomernim zaužitjem zraka med obroki - aerophagy.
• V povprečju je dolžina prebavil pri odraslem približno 8 do 10 metrov.

Anatomija prebavnega trakta

Prebavni trakt je sistem medsebojno povezanih človeških organov, ki so namenjeni za promocijo in predelavo hrane, kot tudi za pridobivanje hranil iz nje, ki se nato absorbirajo v kri in limfo.

Prebavni sistem vključuje: ustno votlino, žrelo, požiralnik, želodec, trebušno slinavko, jetra, tanko črevo, anus, žolčnik.

Glavni procesi prebave in absorpcije hranil se pojavijo v tankem črevesu. Njegova dolžina pri odraslem je približno 4,5 metra, premer pa je 5 cm.

Tanko črevo sestavljajo trije deli: dvanajstnik (žolč iz žolčnika in pankreatični sok vstopa v kanal skozi kanale), jejunum in ileum.

Stena tankega črevesa je sestavljena iz treh lupin:

Notranji ali sluz

Ima veliko število krožnih gub, ki so še posebej dobro razvite v dvanajstniku. Na gube je veliko črevesnih villi, in na njih - microvilli.

V središču vsakega vila prehaja limfna kapilara, prebavljene maščobe se skozi to absorbirajo, po obrobju pa je mreža krvnih žil, skozi katere v telo vstopajo proteini.

Zaradi te strukture sluznice absorpcijska površina tankega črevesa doseže 200 m2.

Sluznica tankega črevesa je obložena z epitelijskimi celicami (enterociti), ki se hitro izrabijo in umrejo. Povprečno trajanje njihovega življenja je od tri do pet dni. Običajno se njihova zamenjava pojavi zaradi hitre delitve novih celic: s hitrostjo 1 milijona celic na minuto.

V debelini sluznice so žleze, ki pri odraslem dnevno oddajajo 2,5 litra črevesnega soka v lumen tankega črevesa.

V tankem črevesu so v debelini sluznice Peyerjevi obliži - skupine limfoidnih vozličkov (del imunskega sistema). Njihova naloga je zaščititi telo pred tujimi snovmi v hrani, kot tudi virusi in bakterijami.
Mišični plašč

Sestavljen je iz dveh plasti mišic (notranjih in zunanjih), tesno prepletenih. Zaradi njihovega zmanjšanja je zagotovljeno gibanje prehrambene kaše skozi tanko črevo proti debelemu črevesu - peristaltiko.

Ko se v gastrointestinalnem traktu pojavi bolezen ali zaužitje slabe kakovosti hrane, se včasih pojavijo črevesna gibanja, ki povzročajo vračanje črevesne vsebine v želodec - in bruhanje.
Serosa - peritoneum

Pokriva zunanjo površino jejunuma in ileuma, kar jim omogoča lažje drsenje po hrbtni steni trebušne votline med peristaltiko.Kako poteka proces prebave?

Prebava je urejena s številnimi sistemi in povezana s človeško biološko uro.

Če pa upoštevamo le prehod hleva v prebavnem traktu in njegovo prebavo, potem je prebavni proces naslednji:

• Med obrokom se pretok krvi v žilah tankega črevesa večkrat poveča. Zato se izboljša prebava in gibanje živilske kaše skozi prebavni trakt.
  
• Prebava hleba se začne v ustni votlini, v kateri se zdrobi in navlaži z encimi, ki vsebujejo slino. V želodcu pride do nadaljnje obdelave živilskega bolusa s klorovodikovo kislino in hranila delno absorbirajo.

Nadalje, v lumnu tankega črevesa (predvsem dvanajstnika), pod vplivom žolča in pankreasnega soka, se živilske snovi razdelijo na ločene fragmente, ki se razdelijo na beljakovine in maščobe v tankem črevesu in ileum v beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Nato so pod vplivom parietalne (membrane) prebave pod vplivom lastnih encimov, ki jih izločajo mikrovile tankega črevesa.

Vrste enteritisa

Bolezen se pojavlja v dveh oblikah:

Akutni enteritis

Praviloma pri takšnem poteku bolezni pride do popolnega okrevanja, če je bilo opravljeno pravočasno in ustrezno zdravljenje.
Kronični enteritis

Sčasoma povzroči atrofijo (zmanjšanje velikosti tkiva z delno ali popolno izgubo funkcije) sluznice tankega črevesa.Na mestu razvoja bolezni se razlikujejo:

• duodenitis - poraz dvanajstnika
• jejunitis - jejunum
• ileitis - ileum

Vendar pa je najpogosteje opaziti vpletenost tankega črevesa z drugimi deli prebavil:

• želodec in tanko črevo - gastroenteritis
• tanko in debelo črevo (kolitis) - enterokolitis
• privlačnost procesa drobnega in debelega črevesa ter želodca - gastroenterokolitis

Vzroki enteritisa

Enteritis, kot samostojna bolezen, se zgodi redko. Praviloma je to ena od manifestacij druge bolezni.

Akutni enteritis

Za njih je značilen akuten začetek, s hudimi simptomi: mehko blato, povišana telesna temperatura, slabost, bruhanje itd.

Okužbe z enterovirusom

Skupina bolezni, ki jo povzroča več vrst črevesnih virusov (enterovirusi): Coxsackie, poliovirusi in ECHO (echo).

Vir bolezni je bolna oseba ali zdrav nosilec virusa. Do okužbe pride, ko so kršena pravila o osebni higieni, uporaba kontaminirane hrane in vode ali vdihavanje kontaminiranega zraka.

Mehanizem razvoja in poškodbe črevesne sluznice

Virus vstopi v človeško telo skozi sluznico zgornjih dihal, pa tudi v prebavila. V sluznici se virus kopiči in množi, prizadene celice in jih uniči. To se kaže v razvoju herpetične angine, znakov SARS, faringitisa, črevesnih motenj. Nato se virus širi na organe in tkiva, ki jih prizadene (ledvice, možgani, skeletne mišice itd.).

Poleg tega virus v svoji življenjski dobi proizvaja toksin, ki poškoduje celice črevesne sluznice, kar povečuje njihovo prepustnost. Zato voda in soli (natrij, klor) gredo v črevesni lumen, kar se kaže v driski.

Salmoneloza

Akutne črevesne okužbe, ki jih povzročajo bakterije Salmonella, vplivajo predvsem na prebavni trakt.

Salmonela vstopa v človeško telo z uživanjem kontaminiranih proizvodov (najpogosteje živalskega izvora): mesa, mleka, jajc in drugih. Ali v primeru neupoštevanja pravil osebne higiene.

Mehanizem razvoja in poškodbe črevesne sluznice

Salmonela, ki zadene tanko črevo, je pritrjena na sluznico in se začne intenzivno razmnoževati. Posledica je lokalizirano pordelost in otekanje sluznice. Poleg tega del Salmonelle prodre v črevesno steno, od tam pa se razširi po telesu s pretokom krvi. V hujših primerih prizadenejo druge organe in tkiva (pljuča, koža, srce in drugo), kar povzroča razvoj septične oblike bolezni.

Pri svoji vitalni aktivnosti salmonela izloča toksin salmonele, kar poveča prepustnost epitelijskih celic sluznice tankega črevesa.
Posledično se poveča sproščanje vode, natrijevih ionov in klora v črevesni lumen. Tako se driska oblikuje z nadaljnjo dehidracijo in presnovnimi motnjami.

Včasih bolezen postane kronična - ko se razvije imunološka toleranca (imunski sistem »ne prepozna« tuje bakterije, ga vzame kot lastno tkivo telesa, zato se ne boju z njim).

Escherichiosis

Najpogostejše črevesne okužbe pri potnikih. Vzrok je E. coli ali druga Escherichia.

Vir bolezni je bolna oseba ali zdrav nosilec. Escherichia vstopajo v človeško telo med uživanjem kontaminirane hrane (predvsem zelenjave, sadja in mlečnih izdelkov, manj pogosto mesnih izdelkov) ali kadar se ne upoštevajo pravila o osebni higieni.

Mehanizem razvoja in poškodbe črevesne sluznice

Sestavljen je iz dveh faz:

1. V tankem črevesu se Escherichia pritrdi na sluznico in se začne hitro razmnoževati, pri čemer poškoduje zgornjo plast enterocitov. Posledično se razvije zmerno lokalno vnetje in driska.
   
2. Pri svoji življenjski aktivnosti esheria sprosti enterotoksin, ki deluje na epitelne celice sluznice tankega črevesa, kar poveča prepustnost njihove membrane. Zato se sprosti sproščanje soli (natrija, klora) in vode v črevesni lumen.

Escherichia izločajo citotoksin, ki se odlaga na že poškodovane celice sluznice krvnih žil črevesja in ledvic. Posledično so v njih moteni lokalni krvni obtok in v krvnih žilah nastajajo krvni strdki. Kaj vodi v razvoj edema črevesne sluznice in motnje v prehrani, zato včasih oblikuje erozijo in razjede. S porazom krvnih žil v ledvicah se lahko razvije akutna odpoved ledvic.

Črevesne poškodbe zaradi parazitov

Giardiasis

Povzročitelj je najpreprostejša iz družine flagelatov (Lamblia intestinalis). Bolezen se pojavi s primarno poškodbo črevesja, pri nekaterih bolnikih pa jo spremljajo nevrološke (šibkost, utrujenost) in alergični (izpuščaj na koži, bolečine v sklepih, intoleranca za zdravila).

Giardia vstopi v človeško telo z uporabo kontaminiranih proizvodov (zlasti toplotno nepredelanega sadja in zelenjave) ter vode in neskladnosti s pravili osebne higiene.

Giardia obstajajo v dveh oblikah:

• mobilna (vegetativna), ki ima štiri pare flagelic za premikanje in sesalno ploščo
• fiksne (ciste)

Mehanizem razvoja in poškodbe tankega črevesa

Okužba se pojavi pri cyanta lambliji, ki se enkrat v tankem črevesu (v ugodnih pogojih) spremeni v vegetativno obliko.

Med življenjsko aktivnostjo, da bi s pomočjo sesalne plošče pridobili hranilne snovi Giardie, jih večkrat pritrdimo in ločimo od sluznice tankega črevesa. Posledično so enterociti poškodovani in živčni končiči so razdraženi, sesalna površina vilic pa je mehansko blokirana.

Dva meseca po okužbi se na mestih, kjer je Giardia pritrjena na sluznico tankega črevesa, pojavijo zabuhlost, vnetna reakcija in območja atrofije (zmanjšanje velikosti tkiva z delno ali popolno izgubo funkcije). Poleg tega je moteno delovanje motorja tankega črevesa.

V debelem črevesu se mobilna oblika Giardie spremeni v cisto in izloči z blatom.

Ascariasis

Helmintijaza, ki jo povzroča lupina iz Ascarisa. Odrasla ženska in moška posameznica - okrogli črvi vretenaste oblike, dolgi od 15 do 40 cm.

Okužba se pojavi z zrelimi jajci okroglih črv, kadar jedo kontaminirano hrano (neoprano zelenjavo, sadje, jagode) ali roke, ki so bile onesnažene s tlemi.

Mehanizem razvoja in poškodbe stene tankega črevesa

Ličinka se izleže iz jajčeca črva, ki je prišel v tanko črevo v dveh do treh urah. Nato se veže na črevesno steno, nato pa s pretokom krvi skozi krvne žile v pljuča (včasih v jetra, srce in možgane). V pljučih se ličinka spremeni v odraslo osebo majhne velikosti, ki se nato dvigne v ustno votlino, od tam pa se spet pogoltne slina in sluz, ki vstopi v tanko črevo.

Odrasla oseba se ne veže na črevesno steno. Vendar ga poškoduje med premikanjem, naslanja ga z ostrimi konci, kakor tudi zaradi mobilnosti in elastičnosti svojega telesa. Posledično je moteno delovanje črevesja in želodca, poškodovana je stena tankega črevesa, vse do perforacije (kršitev celovitosti).

Enterobiasis

Bolezen Pinworm (bel črv do 10 mm).

Vir okužbe je bolna oseba. Do okužbe pride z zaužitjem zrelih jajčec.

Mehanizem razvoja in poškodbe stene tankega črevesa

V spodnjem delu tankega črevesa in zgornjem delu debelega črevesa se iz jajc izležejo ličinke. Ob puberteti so pritrjeni na črevesno steno s sesalno napravo na koncu glave. Posledica tega je vnetje na mestu pritrditve, enterociti umrejo, živčni končiči črevesa, ki so odgovorni za mehansko in kemično draženje, so razdraženi. Zato je motena črevesna peristaltika in razvoj črevesnega soka, motene so bolečine v trebuhu in blato.

Kronični enteritis

So sekundarne bolezni.

Sindrom razdražljivega črevesa

Predstavlja različne oblike funkcionalne motnje (pomanjkanje anatomskih sprememb) v prebavnem traktu: črevesno peristaltiko (povečanje, zmanjšanje ali obratno) in tvorbo črevesnega soka ter absorpcijo hranil.

Mehanizem nastajanja in uničenja stene tankega črevesa

Precej zapleteno in ne preučeno do konca. Vendar pa je bilo dokazano, da obstaja kršitev odnosa med možgani in črevesjem. Zato bolniki postanejo bolj občutljivi na bolečino približno trikrat več kot zdravi ljudje. Poleg tega so moteni stiskanje črevesne stene in ravnovesje hormonov, ki uravnavajo gibanje prehrambene kaše vzdolž prebavnega trakta: somatostatin, kolecistokinin, motilin in drugi.

Zaradi tega postane črevo zelo občutljivo na kakršnekoli dražljaje: stres, prehrano, zdravila, okužbo in druge.

Kljub prisotnosti simptomov bolezni (pogosto zelo izrazit), dolgo časa ni nobenih sprememb na črevesni sluznici. Vendar pa, ko bolezen napreduje, se moti prehrana črevesnih tkiv. Zato se na njeni sluznici pojavijo žarišča izločanja epitelija, tvorba fibroze (utrjevanje veznega tkiva z nastankom brazgotin) in žarišča atrofije.

Poškodbe jeter in žolčevodov

Pri kroničnih boleznih jeter in žolčnih kanalov (hepatitis, holecistitis in drugi) je slabša funkcija nastajanja in odtoka žolča. Zato je moten proces abdominalne prebave (cepitev in absorpcija maščob) in gibanje kaše skozi črevo. Poleg tega se množijo patogeni mikroorganizmi, ki v normalnih pogojih ne povzročajo škode in jih omejuje črevesni obrambni sistem.

Mehanizem nastajanja in uničenja črevesne stene

Vnetje in edem črevesne stene se razvijejo, zato je motena fiziološka sposobnost enterocitov, ki jih je treba obnoviti: zelo hitro se razdelijo, vendar ostajajo nezreli. Zato ne opravljajo svojih funkcij in umirajo v kratkem času. Posledično se razvije atrofija črevesne sluznice.

Kronični / akutni gastritis, peptični ulkus in 12-pc

Glede na moderno teorijo razvoj teh bolezni temelji na kolonizaciji gastrointestinalnega trakta Helicobacter pylori, ki je v 12 osebnih računalnikih in želodcu. Medtem ko so vse ostalo (kajenje, stres, motnje hranjenja in drugi) predisponirajoči dejavniki.

Mehanizem nastajanja in uničenja črevesne stene

Prodira skozi zaščitno plast sluzi, Helicobacter z zastavico, pritrjeno na epitelne celice želodca in črevesja. Nato začnejo proizvajati encime (lipaze, proteaze, mucinaze), ki raztopijo zaščitno plast sluzi. Posledično sta želodčni in črevesni sok neposredno povezana z golo sluznico želodca in 12 kosov. Poleg tega Helicobacter proizvaja endotoksin, ki uničuje epitelijske celice sluznice.

Ti mehanizmi vodijo v razvoj lokalnega vnetja sluznic, pogosto pa tudi v nastanek erozij in razjed.

Pankreatitis (vnetje trebušne slinavke)

Mehanizem nastajanja in uničenja črevesne stene

Pod vplivom vzrokov (stres, alkoholizem, motnje hranjenja, bolezni ekstrahepatičnih žolčevodov itd.) Se aktivirajo encimi v trebušni slinavki (tripsin, kimotripsin, elastaza). Običajno se to zgodi samo v kanalu trebušne slinavke. Zato se v trebušni slinavki razvije edem in vnetje, v njem pa se začne tudi proces samoregulacije.

Posledično v črevesje vstopijo nezadostne količine encimov trebušne slinavke. Zato je motena trebušna prebava (kocke neprebavljene hrane, maščobne kapljice): hlebec draži črevesne stene, kar vodi v povečano gibljivost in poškodbe črevesnih endotelijskih celic. Tako se med dolgotrajnim potekom bolezni moti sposobnost črevesne sluznice za okrevanje, zato se najprej na njej razvijejo distrofične in nato atrofične spremembe.

Simptomi enteritisa

Sestavljeni so iz dveh ali treh simptomskih kompleksov, ki so lahko tako zunaj črevesja (skupni) kot tudi črevesni (lokalni). Praviloma so dodatne manifestacije osnovne bolezni.