Prehrana pri sladkorni bolezni: splošna načela, seznam priporočenih in strogo kontraindiciranih zdravil

Diabetes mellitus, ne glede na vrsto, vzrok in patogenezo, spremljajo resne sistemske motnje, do ene stopnje, ki prizadenejo skoraj vse organe in sisteme. Na srečo je danes mogoče kršiti raven sladkorja v krvi z drogami.

Vendar pa je kljub njihovi učinkovitosti ena glavnih metod zdravljenja bolezni pravilna prehrana. Ustrezna prehrana pri sladkorni bolezni je še posebej pomembna med nosečnostjo, v zgodnji in mladostni dobi, ko je jemanje hipoglikemikov kontraindicirano ali pa je povezano s težavami pri odmerjanju.

Porabljena hrana mora v celoti nadomestiti pacientovo porabo energije ves dan (to je odvisno od načina življenja in aktivnosti pacienta). S pomočjo pravilno izbrane prehrane lahko normalizirate vse vrste presnove, zapolnite primanjkljaj mineralov in vitaminov.

In če uporabljate zanimive in raznolike recepte za kuhanje, uživanje hrane prinaša užitek, pomaga ohranjati dobro razpoloženje in energijo.

V začetnih fazah sladkorne bolezni ima terapevtska prehranska prehrana včasih učinkovit terapevtski učinek in v nekaterih primerih omogoča, da se izognemo (ali bistveno odloži) dajanje hipoglikemičnih zdravil.

Dieta za sladkorno bolezen je v skladu z naslednjimi načeli:

Popolno zajetje porabe energije glede na telesno dejavnost. Hkrati pa se prepričajte, da sledite teži. Bolniki s povečano telesno maso kalorij v hrani morajo biti manj kot porabljeni ves dan. To izgleda približno tako: bolniki z normalno telesno težo, ki vodijo aktivni življenjski slog, potrebujejo približno 2000–2400 kalorij, medtem ko sedeče delo ne sme presegati 1600–1700. Z nekritičnim presežkom fiziološko sprejemljive teže - 1300, največ 1500 kalorij. Če je bolnik debel, je dovoljena kalorija v razponu od 700 do 900 kalorij. Posebne tabele kalorij, ki jih je mogoče zlahka najti na internetu, bodo pomagale pri izračunu.
Strogo upoštevanje ravnotežja beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. V skladu s sedanjimi priporočili bi moralo biti njihovo razmerje 15–20% (vendar ne več kot 2 g na kg mase), 20–25% (na ¾ zelenjave, ostalo - maslo in živalske maščobe) in 55–60%, ne glede na sladkorne bolezni. Kršitev tega deleža je polna presnovnih motenj, napredovanja ateroskleroze in drugih kardiovaskularnih bolezni.
Upoštevanje načel delne prehrane. Dnevni vnos kalorij je treba med obroki razdeliti na ta način: prvi zajtrk - 25%, drugi zajtrk - 10%, kosilo - 35%, visok čaj - 10%, večerja - 20%.

Postopki proizvodnje in sproščanja insulina so usklajeni s pretokom glukoze v krvi med obroki. Zato, da bi se izognili ostrim nihanjem ravni sladkorja v krvi, je treba jesti po stalnem urniku, ne da bi preskočili obroke.

Razmerje med prehrano in povezanimi boleznimi ali zapleti sladkorne bolezni. V nekaterih primerih lahko nizko kalorična dieta poslabša bolnikovo stanje. To so motnje centralnega in perifernega živčnega sistema, retinopatija. Pravilna prehranska oskrba zahteva patologijo ledvic.
Popolna pitna ureditev. Potrebno je porabo vode, bolj ko je bolje.
Zadostna vsebnost vitaminov in mineralov. Še posebej pomembne so askorbinska in folna kislina, vitamini skupine B, biološko aktivne snovi s lipotropnim učinkom.

Tako zdravniki kot psihologi priporočajo ne le spreminjanje prehrane s sladkorno boleznijo, ampak tudi čim bližje prehrani celotne družine. Bolezen ni kontraindikacija za otroka, ki obiskuje vrtec in šolo, ampak naloga staršev je opozoriti vzgojitelje in učitelje na značilnosti in omejitve prehrane dojenčkov.

Dieto za sladkorno bolezen je treba upoštevati ob upoštevanju nekaterih odtenkov.

Torej, pri tej bolezni so kontraindicirana:

vse sladkarije, vključno s sladkorjem, slaščicami, sladkarijami, sladoledom;
mastna in ocvrta živila, zlasti tista, pripravljena z uporabo živalskih maščob;
nekatere začimbe (zlasti grenke in vroče paprike);
gorčice in druge omake na osnovi majoneze;
sadje in suho sadje z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov (to so banane, rozine, sladke jagode, grozdje, češnje itd.);
mlečni izdelki;
med in džem;
Sladka soda;
prekajeno meso, klobase;
prigrizki, hitra hrana (kokice, čips, burgerji itd.);
riž;
različne konzervirane hrane;
izdelki iz moke;
alkohol;
kondenzirano mleko;
maščobne ptičje sorte.

Nekateri izdelki se lahko zaužijejo le v strogo omejenih količinah, ko je raven glukoze v krvi popolnoma nadzorovana in vzdrževana s pomočjo zdravljenja z zdravili.

Včasih lahko v svojo prehrano vključite naslednja živila:

oreščki, v majhni količini ne več kot 1-2 krat na teden;
sadje, ki jih uživajo malo po malo z vsebnostjo ogljikovih hidratov in fruktoze;
sol;
Živalske maščobe;
testenine iz trde pšenice;
rženi kruh, izdelki iz moke z otrobi;
soljeni ali sveži krekerji, kruh;
domače mleko;
jajca, ne več kot 1-2 krat v dveh dneh;
stročnice.

Za bolnike s sladkorno boleznijo zdravniki priporočajo vključitev vlaknastih živil v meniju. Najdemo jih v zelenjavi (zlasti zelje, pesa), jagodah (rdeči in beli ribez, maline), oreški, sadju in nekaterih žitnih izdelkih. Njihova koncentracija je drugačna, vendar imajo izrazit učinek, ki vpliva na raven glukoze in insulina, kar zmanjšuje koncentracijo lipidov v krvnem obtoku. Poleg tega poraba zadostne količine živil iz vlaknin prispeva k izgubi teže. Zdravniki priporočajo uživanje podobne hrane po 25–40 g na dan.

Nekaterim bolnikom se daje pravilna prehranska shema z zavrnitvijo sladkarij. Zato je priporočljivo, da se sladkorni in slaščičarski izdelki nadomestijo s sladkornimi nadomestki (sorbitol, ksilitol, fruktoza). Poleg tega se v supermarketih nenehno širi tudi paleta sladkarij, odobrenih za diabetike. Vendar njihovo število ne sme presegati 30 gramov na dan.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni mora vzorčni meni vsebovati naslednje izdelke:

mleko z nizko vsebnostjo maščob in fermentirani mlečni izdelki (brez sladkorja in sladkih dodatkov);
sir;
večina sapi;
zelenjava v vseh oblikah;
zelenice;
rastlinska olja, in je bolje, da se »odmaknete« od običajnega sončnice in obogatite prehrano z oljkami, sezamom, sojo, lanenim semenom itd.
nekaj sadja in jagodičevja - citrusov, kosmulja, ribez;
pusto meso, perutnina in ribe;
juhe na vodi in nekoncentrirane juhe.

Ta prehrana je na splošno koristna za vso družino. Ne smemo pozabiti na dedni dejavnik tveganja za sladkorno bolezen. Torej, če eden od staršev trpi zaradi te bolezni, je treba otroka ustrezno nahraniti. Takšna prehrana je tudi primerna za preprečevanje visoke ravni krvnega sladkorja pri ljudeh, pri katerih obstaja tveganje za sladkorno bolezen.

Meni za diabetike: recepti za vsak dan, prehranske značilnosti ob upoštevanju vsebnosti maščob in vsebnosti ogljikovih hidratov

Vsekakor je vsaka gostiteljica seznanjena s situacijo, ko je bilo za večerjo ali zajtrk kupljeno nekaj od klobas ali konfekcijska kuhinja v supermarketu. Če pa je v družini oseba s sladkorno boleznijo, še posebej otrok.

Zato se številne gospodinje strinjajo, da je najboljša možnost ustvariti zgleden meni za diabetike za teden dni. Tako je mogoče vnaprej kupiti potrebne izdelke, na primer ob koncu tedna, da pripravimo prazne izdelke.

Ponedeljek

Zajtrk Skuta z korenjem. Mešano kuhano korenje zmešajte z nizko vsebnostjo maščobe (približno 1: 4), dodajte malo moke, jajce, ki ga lahko sladite s katerim koli sladilom. Iz testa oblikujte majhne tanke sirove pogače, položite jih na papir za peko in pecite v pečici. Postrezite s kislo smetano z nizko vsebnostjo maščob.

Drugi zajtrk Kuhamo pesa, narežemo na kocke in zmešamo z narezano kislo jabolko. Solato lahko napolnimo z limoninim sokom.

Kosilo Piščančja juha (za kuhanje vzemite file ali nogo brez kože). Zelenjava, zelenjava, brokoli, cvetača, korenje, korenine zelene ali korenček peteršilja se dodajo zelenjavi. Za okus dodamo celo čebulo, ki jo nato izvlečemo. Polnjene z zelenimi.

Na "drugi" lahko kuhano telečje obara. Kuhajte meso do polovice kuhanega, zrezka in zamašite z mlekom. Govejega mesa, da razstavite v vlakna, dodajte zelje in iztisnite, lahko dodate malo rastlinskega olja. Za prilogo je primerna ajdova kaša.

Čaj Buče v mleku z sadjem, lahko dodate sladilo.

Večerja Trska, pečena z zelenjavo. V ognjevzdržnih jedi širjenje rezanih rib, na vrhu - korenje, čebula, zelenice. Nalijte vodo in kuhajte v pečici.

Torek

Zajtrk Herkulova kaša iz celega ovsa, 1 kuhano kuhano jajce.

Drugi zajtrk Solata iz zdrobljenega zelja in sesekljana jabolka. Začnite z limoninim sokom.

Kosilo V ponvi rahlo popražite čebulo, nato dodajte narezane paradižnike. Ko so paradižniki mehki, dodamo naribano korenje in nekaj riža (če zdravilo dovoljuje uživanje žit). Pour meso juho in vodo in kuhamo, dokler kuhani. Služil s česnom, ki je šel skozi tisk in sesekljan zelenice.

Kot drugo jed lahko poskusite polnjene bučke. Če želite to narediti, je skrbno oprati, očistiti jedro, napolnjena z rahlo pite mleto meso s korenjem, vlije kisle smetane in čiščenje v pečici. Nekaj minut pred kuhanjem potresemo s trdo naribanim sirom.

Čaj Nizko vsebnost maščobe jogurt ali matsoni, lahko dodate jagode.

Večerja Polnjene s korenjem Bolgarski poper, ki ga damo v paradižnik.

Sreda

Zajtrk Proteinski omlet, kuhan brez masla v dvojnem kotlu. Dodate lahko liste špinače ali potresemo s sirom.

Drugi zajtrk Samopostrežni ovseni kosmiči. Če želite to narediti, ovsena kaša zmeljemo v mlinček za kavo, mleto z mehko maslo, kislo smetano in rumenjak. Pecite na papirju za peko v pečici.

Kosilo Gobova juha, ki jo kuhamo v vodi, gobe, poparimo z vrelo vodo in narežemo na rezine, preden jih dodamo v posodo. Dovoljen je en krompir, sesekljana čebula in korenje, ki se uporablja v rastlinskem olju, se uporablja za polnjenje. Postrežemo s kislo smetano in zelišči. Na drugi - kaša z sezonsko dušeno zelenjavo (jajčevci, paradižnik, bučke, paprika, čebula, itd.).

Čaj Majhna maščoba skuta z jagodami.

Večerja Vsako dovoljeno jetrno okrasje. V ta namen se stranski proizvod ocvrti na maslu (dokler se ne pojavi rahlo rjava skorja) in na koncu dodamo sol. Na plošči za peko razporedite rezine jabolk, jeter in čebule. Kuhajte v pečici 10–15 minut.

Četrtek

Zajtrk Ovsena kaša ali pšenična bučna kaša.

Drugi zajtrk Puding, za kuhanje skozi mlinček za meso pogrešam kuhano pesa, jabolka, skuto. Dodajte jajce, žlico zdroba, malo nadomestka za sladkor. Pecite v silikonskih posodah v pečici.

Kosilo Ribja juha, kuhana v juhi iz nizko vsebnosti maščobnih vrst rib (po možnosti morske ribe), po možnosti dodajte ječmen, prepojen z vodo. Na drugem lahko ponudite kuhan in narezan goveji jezik s katero koli prilogo.

Čaj Sadna solata jabolka, pomaranče ali grenivke, oblečena z nizko vsebnostjo maščob in slanim jogurtom.

Večerja Pareni piščančji kotleti (namesto kruha lahko dodate k siru), zelenjavna solata iz svežega modrega ali belega zelja s kumarem in paradižnikom.

Petek

Zajtrk Majhna maščoba skuta z rezanimi jabolki, hruškami ali jagodami.

Drugi zajtrk Solata z veliko zelenja in morskimi sadeži, začinjena z olivnim oljem in limoninim sokom.

Kosilo Ajdova juha v goveji juhi, poleg žit, dodajte porjavi čebulo, korenje, narezane korenine. Polnjene z zelenimi. Za drugo bo naredil kuhano meso, kuhano z zelenjavo (bučke, korenje, čebulo, papriko, paradižnik).

Čaj Nizko-maščobni jogurt, lahko - s sadjem.

Večerja Riba na pari (beljak, krap, ščuka, pelengas) z limono, okrašena z žitaricami.

Sobota

Zajtrk Skozi mlinček za meso posekamo skuto in jabolka. Dodajte jajce, nadomestek za sladkor, malo moke. Pripravite sipe in pecite v pečici.

Drugi zajtrk Vsako dovoljeno sadje, boljši citrusi.

Kosilo Hladna juha (popolna poleti ali pozna pomlad). Če želite to narediti, sesekljajte kislino, špinačo, jajca, zeleno čebulo. Polnjene z vodo in kislo smetano. Dodajte malo soli, citronske kisline. Na drugem - polnjenem zelju v paradižnikovi omaki. Kuhate lahko brez riža.

Čaj Sveža zelenjavna solata, začinjena z lanenim oljem, zelišči in okusom - limonin sok.

Večerja Pečena v folijskem osliču, kuhana ajdova kaša.

Nedelja

Zajtrk Ovsena kaša z korenjem. Kuhano trdno olje do pol kuhanega, dodamo naribano korenje in sladilo.

Drugi zajtrk Pečene jabolke, polnjene s skuto. Sadje se vzame iz jedra, napolni s skuto zmešano s sladkornim nadomestkom, ki se peče v pečici.

Kosilo Hitri boršč brez krompirja. Za drugo, piščančje prsi pečejo v pečici, za prilogo - katerokoli dovoljeno žito.

Čaj Low-fat jogurt ali ryazhenka, lahko zamenjate sadno solato.

Večerja Zelenjavna obara z mesom. Za kuhanje je bolje jemati teletino, jajčevci, squash ali bučke, paradižnike in druge sezonske zelenjave.

Naslednji meniji in recepti so približni. Vse jedi se lahko spreminjajo glede na letni čas, npr. Belo zelje lahko zamenjate s kislim zeljem (z omejeno količino začimb). Količina zaužite hrane je treba prilagoditi telesni teži. Če imate prekomerno telesno težo, morate upoštevati dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in nizko kalorično dieto.

Kompot iz suhega sadja, sveže stisnjeni sadni in zelenjavni sokovi, zeleni, črni, zeliščni čaj so primerni kot pijače. Zjutraj se lahko razvajate s skodelico kave. Okrasna zrna se včasih zamenjajo s testeninami iz trde pšenice, juhe pa s kruhom.

Prehrana lahko povrne normalno raven sladkorja v začetnih fazah sladkorne bolezni, še posebej je potrebna za gestacijski tip bolezni, ki se razvije med nosečnostjo in ogroža resne zaplete tako za mater kot za otroka.

Glede na nagnjenost bolnikov k diabetesu do debelosti je pomembno, da skrbno spremljamo njihovo težo. Ne zadnjo vlogo pri zmanjševanju in ohranjanju telesne teže na ustrezni ravni ima količina maščobe v prehrani. Približno se optimalna teža izračuna po formuli: višina v cm - 100 = prava količina kg. Če je bolnik normalen, je dnevni vnos maščobe 60–65 g. Za debelost je treba to število zmanjšati. Zato lahko pri pripravi prehrane uporabljate kulinarične mize z navedbo vsebnosti maščobe v 1 g končnega izdelka.

Hrana, bogata z ogljikovimi hidrati, mora biti sestavni del diabetične diete. Vendar pa bi morala biti dnevna stopnja "zaposlovanja" posledica "koristnih" počasi prebavljivih izdelkov. Zato je bolje, da takšno mizo držite pri roki:

Ne smemo pozabiti, da je pravilen meni za sladkorno bolezen ključ do uspešne terapije in majhnega tveganja za nastanek različnih zapletov. Izjeme so dovoljene samo za praznično mizo, nato pa v razumnih mejah. Na primer, lahko pijete kozarec suhega vina, vendar opustite torto in visoko kalorično majonezo napolnjena Olivier ali sendvič.

Hrana za diabetike: načini kuhanja, prehrana, odvisno od vrste bolezni

Velika večina bolnikov s sladkorno boleznijo nenehno jemlje droge, ki znižujejo glukozo, ali pa so prisiljene kušiti insulin.

Načelo delovanja teh zdravil je drugačno, vendar je terapevtski učinek enak - zmanjšanje ravni glukoze v krvi. Poleg tega je način njihove uporabe pogosto povezan z obroki. Zato je glavni pogoj za pravilno prehrano v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili - strogo upoštevanje načina prehranjevanja. V nasprotnem primeru je verjetnost razvoja življenjsko nevarnega hipoglikemičnega stanja visoka.

Trenutno je na voljo ogromen izbor gospodinjskih aparatov, namenjenih pripravi zdrave in okusne hrane. Če je mogoče, dobite parnik in počasen štedilnik (mimogrede, v tej čudežni plošči je na voljo tudi paro, v nekaterih - proizvodnja jogurta).

Hrano za diabetike je treba pripraviti z uporabo:

kaljenje z minimalnim dodatkom masla ali rastlinskega olja, na primer v počasnem štedilniku, lahko to storite sploh brez njega;
praženje v pečici, je ta metoda primerna za meso, perutnino, ribe, vendar je priporočljivo, da so tesno zaviti v folijo ali poseben rokav;
paro, tako da v dvojnem kotlu lahko kuhate meso, ribje jedi, omlete, pudinge, pečene jedi, kuhate vse žitarice;
vre v navadni vodi, mesni ali ribji juhi.

Cvrtje v ponvi je dovoljeno samo za kuhanje oblog iz čebule in zelenjave za boršč, juhe, zelje juho. To metodo je najbolje preprečiti pri kuhanju mesnih, ribjih ali perutninskih posod.

Načela, kako jesti pri sladkorni bolezni, se nekoliko razlikujejo glede na vrsto patologije. Z boleznijo prve oblike, ko telo bistveno zmanjša proizvodnjo insulina in je bolnik na stalnem insulinskem zdravljenju, je primarno upoštevanje prehrane. Pri sladkorni bolezni tipa 2, ki se pogosto pojavlja pri upokojencih in ljudeh, ki so bližje 40–45 let, je tveganje za debelost veliko. V tem primeru mora biti prehrana usmerjena v optimizacijo in vzdrževanje želene telesne teže.

Načela prehrane pri sladkorni bolezni

Sladkorno bolezen tipa 2 v skoraj vseh primerih spremlja debelost. Da bi ohranili težo in preprečili poslabšanje zdravja, morate pravilno jesti. Za bolne ljudi to ni začasni ukrep. Vedno upoštevajte določena načela prehrane in prehrane. Pravilna prehrana pomaga normalizirati krvni tlak, znižuje holesterol v krvi in preprečuje razvoj nekaterih resnih zapletov.

Prehrana za diabetes tipa 2

Z razvojem sladkorne bolezni tipa 2 morate prilagoditi prehrano. Moč mora biti delna. Strokovnjaki svetujejo jesti 4-6 krat na dan v majhnih porcijah. Bolje je jesti hkrati. Dnevna prehrana kalorij ne sme presegati 1800 Kcal.

Da bi normalizirali težo in preprečili razvoj zapletov, je potrebno:

omeji uživanje maščobnih živil;
popolnoma opustite alkohol;
jesti živila, bogata z vitamini, mineralnimi spojinami;
zmanjšanje uporabe slanih živil.

Pri diagnosticiranju sladkorne bolezni tipa 2 je treba posebno pozornost posvetiti kulinaričnemu zdravljenju. Bolje je kuhati hrano, jo kuhati za par ali pečemo. Praženo hrano je dovoljeno uporabljati zelo redko.

Diet

Za uspešno zdravljenje sladkorne bolezni morate upoštevati dieto in priporočila zdravnika. Glede na značilnosti poteka bolezni lahko prilagodite meni.

Žita in zelenjava

Osnova prehrane morajo biti žita in zelenjava. Prednost imajo rjavi riž, ajda, grah, pšenični drobljenci in testenine iz trde pšenice. Prečiščen beli riž za prehranske bolnike s sladkorno boleznijo ni primeren.

Zelenjava lahko jeste. Uporabne so tako sveže kot kuhane. Uporaba jetrionske artičoke, na primer, pomaga zmanjšati krvni sladkor. Omejitve veljajo samo za zelenjavo, bogato z škrobom. To vključuje krompir.

Meso in juha

Pri diabetesu mora biti meso prisotno v prehrani. Priporočljivo je, da izberete vrsto prehrane. Idealno meso purana, piščanca, zajca. Ovčetina, maščobna govedina je bolje zavrniti. Priporočljivo je, da raje izberete file, ki vsebuje minimalno količino vezivnega tkiva, vene.

Mesne juhe se lahko zaužijejo, vendar je potrebno kuhati in po določeni tehnologiji. Voda je bolje spremeniti po prvem vrenju. Priporočljivo je, da kuhamo juho ni kostna juha, da se zmanjša obremenitev za trebušno slinavko.

Diabetiki morajo vsaj enkrat na teden v prehrano vključiti ribe z nizko vsebnostjo maščob. Kuhajte bolje za par z minimalno soljo. Uporaba dimljene, soljene ribe je strogo prepovedana.

Sadje

Z razvojem sladkorne bolezni tipa 2 je treba sadje previdno vključiti v prehrano. Uporabne so zelena kisla jabolka, hruške, pomaranče, grenivke. Priporočljivo je jesti jih zjutraj. Droga, lubenica, fige pri sladkorni bolezni je prepovedano uporabljati. Ta živila imajo visok glikemični indeks.

Izključitev iz prehrane

Prepovedati je treba tudi naslednje izdelke:

polizdelki;
sladkor in sladke jedi;
prekajeno meso;
marinirana hrana;
Pekarski izdelki iz visoko kakovostne moke;
slani in ostri trdi siri.

Meni sladkorne bolezni tipa 2

Izdelava menija za dan ali teden, morate izbrati jedi na podlagi njihovih koristi in kalorij. Če poznate energijsko vrednost komponent, lahko izračunate velikost delov.

Meni za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 je lahko videti tako:

zajtrk - ajdova ali ovsena kaša, polnozrnati kruh, čaj brez sladkorja;
drugi zajtrk - naravni jogurt ali jabolko;
kosilo - zelenjavna juha, kuhana piščančja prsa, sveža zelenjavna solata, kruh, dušena sadja;
popoldanski čaj - nizka vsebnost maščob skute, čaj;
večerja - kuhana riba, zelenjavna solata, kompot;
druga večerja - pečeno jabolko ali naravni jogurt.

Dodatna pomoč pri odpravljanju stanj, povezanih z diabetesom tipa 2 in različnimi oblikami debelosti, je uporaba zdravila Galega-Nova. Njegove rastlinske sestavine prispevajo k znižanju krvnega sladkorja, krepijo krvne žile, normalizirajo presnovo. Zdravilo Galega-Nova se uporablja za profilakso in v kompleksni terapiji diabetesa mellitusa in njegovih zapletov ima laksativno, diuretično, antipiretično, protivnetno delovanje.

Galega-Nova-Forte se uporablja za profilakso in v kompleksni terapiji sladkorne bolezni in njenih zapletov zaradi zmanjšanja krvnega sladkorja, učinka krepitve žil in normalizacije presnovnih procesov. Zdravilo ima odvajalo, diuretik, antipiretik, protivnetne učinke.

Načela prehranjevanja pri sladkorni bolezni tipa 2 in debelosti

Priporočila za prehrano in življenjski slog za bolnike z diabetesom mellitusom tipa 2 in debelostjo

V tem trenutku, ko govorimo o načelih prehranske terapije, pogosto slišim od svojih pacientov: "Vse to že vem." Kljub temu vztrajam, da me bolniki poslušajo. Razlog za to je, da se informacije o hranilni vrednosti običajno pridobivajo iz interneta ali televizije, veliko manj pogosto kot rezultat prehoda »Šole za ljudi z diabetesom tipa 2«. Internet in televizija sta prezasičena z vsemi vrstami prehranskih nasvetov, ki so običajno dani fragmentarni in nesistematični. Posledično se v glavi usede ogromna količina informacij, razdrobljenih in protislovnih, ki jih ni mogoče slediti. In to je primerno za tiste, ki razdeljujejo te informacije, ker takoj, ko se oseba »izgubi« v morju informacij, lahko vrne »rešilno vrv« v obliki izdelka, ki ga morate kupiti in vse težave bodo rešene. To so marketinške tehnologije, ki ne zbirajo samo denarja od ljudi, temveč tudi ovirajo delo vestnih zdravnikov. Posledica tega je, da ljudje preprosto ne želijo dobiti več informacij, saj je to bolj zmedeno. Namen tega članka ni dati novo znanje, temveč sistematizirati tiste, ki obstajajo in s tem spremeniti kaos v delovni sistem.

Ogljikovi hidrati

Glavni vir energije za ljudi so ogljikovi hidrati (približno 2/3 celotne prehrane) in začnimo z njimi. Te snovi služijo kot prednostni vir energije za hranjenje možganov, mišic in vseh drugih tkiv v telesu. To pomeni, da se razume, da morajo biti vedno na voljo (v krvi, v skladišču v obliki glikogena (jetra in mišice)). Kljub temu lahko njihov presežek povzroči zvišanje ravni glukoze v krvi ali njihovo preobrazbo v maščobo in povečanje telesne mase, kar pomeni, da morate vedeti, katere ogljikove hidrate izbrati in koliko jesti.

Prva skupina ogljikovih hidratov se praktično ne absorbira.

Ne povečujejo glukoze, tako da jo opazimo. Ta skupina vključuje

Paradižnik
Kumare
Solata
Zelje
Brokoli
Bučke
Vsa zelena listnata zelenjava

Ta živila je mogoče zaužiti za nedoločen čas, brez strahu pred zvišanjem krvnega sladkorja ali telesne mase.

Druga skupina

Ogljikovi hidrati, ki se absorbirajo in lahko povečajo raven glukoze, medtem ko se delijo s hitrostjo absorpcije:

Zelo hitro se absorbira

To so mono in disaharidi, ki se začnejo absorbirati celo v ustni votlini in lahko hitro povečajo koncentracijo glukoze v krvi, tako hitro, da nobeno zdravilo, ki znižuje glukozo, vključno z insulinom, ne more ovirati tega. Tudi če je 2 uri po zaužitju glikemija znotraj ciljnih vrednosti, je koncentracija sladkorja v krvi narasla na visoke vrednosti. Da bi se temu izognili, teh izdelkov ni vredno. Ti izdelki so:

Sladkor
Sok
Sladka gazirana voda
Draga
Grozdje

Če je hipoglikemija (merilnik glukoze manjši od 3,3 mmol / l), morate jesti 4 kose sladkorja ALI piti 200 ml soka, drugi izdelki ne morejo hitro dvigniti sladkorja, da bi se izognili posledicam hipoglikemije.

Hitro se absorbira

To so živila, ki vsebujejo daljše verige ogljikovih hidratov, ki se absorbirajo v črevesju, potem ko jih razgradijo encimi. Ker ogljikohidratne verige niso zelo dolge, se uničijo precej hitro, od tod tudi ime skupine. Kljub temu so lahko ti proizvodi v prehrani do 1/3 celotne količine ogljikovih hidratov. Ti izdelki so:

Vse sadje
Banane. O njih ločeno, ker vsaka banana vsebuje veliko ogljikovih hidratov (približno 2 XU (40 g)), zaradi česar je mogoče priporočiti njihovo uporabo le pod pogojem, da je edini vir ogljikovih hidratov, vendar ne v kombinaciji z drugimi izdelki.
Krompir Običajno se ta izdelek dojema kot »normalna« hrana, osnova prehrane. Prepoved je napačna, vendar je hkrati iracionalna, saj se hitro absorbira in je zelo lačna, to pomeni, da boste lačni dlje, kot če namesto tega uživate počasne ogljikove hidrate, in to je zmanjšanje kakovosti življenja, ki je neprimerno..

Počasi absorbira

To so izdelki, ki vsebujejo zelo dolge ogljikohidratne verige, zato glukoza narašča zelo počasi in ta proces je dobro nadzorovan z minimalnimi odmerki zdravil. Ta živila morajo biti v prehrani v količini približno 2/3 vseh ogljikovih hidratov. To je:

Testenine. Ne kuhane ali trde sorte, da ne vre mehko.
Žita. Poleg finega mletja, kot so koruza in mana.
Kruh "Dobro", ki je prevedeno iz endokrinoloških sredstev, ki nimajo sladkega okusa.
Sl. Če ga ne marate, potem dobro. Če vam je všeč, si zapomnite, da ga ne smete kuhati mehko do kašaste konsistence, zato je treba dati prednost tistemu, ki ni mehko.

Ta skupina izdelkov sama po sebi (kuhani makaroni, žita in riž brez vsega, pa tudi kruh) ne bo povzročila povečanja telesne mase, če se ne kombinirajo z naslednjo skupino.

Fat

Ti izdelki praktično nimajo koristnih lastnosti, absorbirajo se v črevesju in lahko neposredno padejo v maščobno tkivo, od koder jih je zelo težko mobilizirati (izvleči). Hkrati so ti izdelki evolucijsko povezani z nami z okusom. Tudi če ne vemo, da je v izdelku maščoba, jo lahko zlahka razumete: če je živilo zelo okusno (da ga ne zamenjamo s sladko hrano), to vedno pomeni, da je mastno. Nedvomno je to problem, saj te skupine sploh ne bi smeli jesti (to je preprosto nerazumno). Za udobje jih lahko razdelimo v dve skupini:

Izrecno

To so izdelki, ki vsebujejo maščobo ali vsebujejo% maščobe: t

Salo
Vsako maslo ali rastlinsko olje (možno je uporabiti 1 žlico oljčnega olja na dan kot edino, za katero obstaja vsaj nekaj pozitivnih dokazov)
Mlečni izdelki. Spomnimo se, da če želite zmanjšati težo ali ustaviti rast, lahko omejite količino maščobe ali zmanjšate vsebnost maščobe. Najstrožja omejitev za mlečne izdelke je manj kot 1,5%, sir manj kot 17%, skuta na 0%
Kislo smetano in majonezo je treba popolnoma odstraniti, saj niso le maščobne, ampak tudi povzročajo apetit

Skrite maščobe

To skupino je treba izključiti, saj vsebnosti maščobe ni mogoče omejiti in je izjemno visoka. To so naslednji izdelki:

Klobase (klobase, klobase, klobase). Vsebuje do 90% maščobe (glede na sestavo, prikazano na embalaži)
Polizdelki
Hitra hrana
Matice
Sončnična semena
Kaviar
Jajca
Peka peciva
Čokolada

Veverice

Proteini z nizko vsebnostjo maščob

Ta skupina mora biti prisotna v prehrani približno v 1/3 vseh zaužitih. To so naslednji izdelki:

Govedina
Teletina (ima več holesterola kot goveje meso, kar pomeni, da pri povečanju holesterola prednost daje govedini)
Ribe z nizko vsebnostjo maščob (ponavadi so sinonim za »poceni«, »suho«, »brez okusa«), morate biti sposobni kuhati take ribe)
Prsi katere koli perutnine brez kože
Zajec, zaklan na 3 mesece
Morski sadeži (vsebujejo holesterol, jih ne jejte, ko se dvignejo)

Maščobne beljakovine

To skupino izdelkov je treba izključiti.

Svinjina
Jagnje
Mastna riba ("okusna", "sočna", "draga")
Ptica (razen dojk, ki so višje)

Kljub vsesplošnemu občutku, da ni vredno vsega, od 8 skupin izdelkov lahko varno zaužijete 4 skupine izdelkov in drugo 1 previdno. Tako se lahko večina proizvodov zaužije in jo je treba jesti. To so principi prehranske terapije, ki so potrebni za vaše razumevanje, katera živila ne smete jesti ali ki jih je treba zavreči, če se teža doda ali jo je treba zmanjšati, in tudi, katera živila najprej zvišajo krvni sladkor.

Če želite imeti popolno sliko, se morate naučiti še 2 bloka informacij:

Način kuhanja

Za razliko od živilskih proizvodov, kjer obstajajo različne predpostavke, je treba vedno priporočiti metodo kuhanja.

To je nemogoče

Popecite v olju (nemogoče je razdeliti olje in se sploh ne bi smeli prepirati, zavedajte se tega in sploh ne uporabljajte te metode)

Can

Pečemo
Kuhaj
Kuhajte s paro
Kuhanje nad ogljem

Način napajanja

Zajtrk

Glavni obrok, je treba jesti priporočene ogljikovih hidratov in beljakovin (na primer, kaša s sekanje). Dovoljeno je jesti nekaj drugega, kar je zelo zaželeno, vendar ni vredno.

Prav tako mora vsebovati priporočene ogljikove hidrate in beljakovine, vendar mora biti njihov volumen manjši kot pri zajtrku, preostali volumen pa se nadomesti z zelenjavo.

Lahko jeste kadarkoli, če ga jeste, priporočamo le beljakovine in zelenjavo. Ta večerja vam omogoča, da zvečer uležete, ne da bi bili lačni, in zjutraj vstanite iz lakote in z apetitom za normalen zajtrk.
Čas prilagoditve za prehod na takšno prehrano od 7 do 10 dni, če obstaja želja

Kot lahko vidite, načela prehranske terapije ne vsebujejo dodatnih »modnih« izdelkov, so sestavljeni iz navadnih izdelkov in si prizadevajo zagotoviti, da sami ugotovite in se sami odločite, katere izdelke boste izbrali. Če imate vprašanja, lahko nekaj časa hranite dnevnik hrane in pridite do endokrinologa, tako da izgleda, da ga niste upoštevali. Glavna stvar pri vodenju dnevnika o hrani je poštenost: vse, kar gre v tvoja usta, mora biti zabeleženo, nekatere težave bo rešeno preprosto s samostojnim ogledom zapisov, nekateri pa s strokovnjakom.

O Yuryju Poteshkinu

Doktor znanosti, endokrinolog, organizator zdravstvenega varstva, član Evropskega združenja za endokrinologijo, član Cochrane Society, soavtor nacionalnega priročnika za endokrinologijo, glavni urednik založbe Actual Medicine, namestnik vodje zdravstvene službe in endokrinolog klinike Atlas, Izredna profesorica na Oddelku za endokrinologijo, Medicinska fakulteta, Ruska nacionalna medicinska univerza poimenovana po N.I. Pirogov

Prehrana za sladkorno bolezen tipa 2, za teden dni, izdelki dovoljeni in prepovedani

Diabetes mellitus je ena od resnih bolezni endokrinega sistema, ki zahteva stalno spremljanje bolnika in zdravnika. Vsakdo, ki je bil tako diagnosticiran, se strinja, da prevladujoči delež medicinskih omejitev in priporočil zadeva dnevno prehrano. Dejansko gre za glavno zdravljenje, od katerega je neposredno odvisen potek bolezni, pa tudi splošno stanje bolnika.

Če imate sladkorno bolezen tipa 2, je prehrana pomembna za učenje na pamet, zato jo je najbolje natisniti, tako da je vedno pred vašimi očmi, in jo strogo upoštevate. Mnogi ljudje pomotoma verjamejo, da se bo od nekaj kozarcev alkohola ali ducata sladkarij zgodilo nič hudega. Takšne napake preprosto izničijo vsa vaša prizadevanja in lahko povzročijo kritično stanje, ki zahteva takojšnje oživljanje ali celo popolno zavrnitev hrane.

Najprej morate hraniti dnevnik hrane (na spletu ali na papirju), ki beleži vse, kar zaužijete ves dan, in se držite drugih pomembnih prehranskih točk.

Načela prehrane pri sladkorni bolezni tipa 2

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki nevede ali namerno ne sledijo dieti pred diagnozo, zaradi velike količine ogljikovih hidratov v prehrani, celice izgubijo občutljivost za insulin. Posledično se glukoza v krvi poveča in vedno ohranja visoke stopnje. Dietna prehrana za diabetike je vračanje normalne inzulinske občutljivosti na celice, in sicer sposobnost absorbiranja sladkorja.

Kalorična omejitev prehrane ob ohranjanju njene energetske vrednosti za organizem.

Jedo približno ob istem času. Tako boste dosegli normalen pretok metabolizma in prebavnega sistema.

Energetska komponenta prehrane mora nujno ustrezati dejanski porabi energije.

Obvezno pet do šest obrokov na dan z lahkimi prigrizki (zlasti za bolnike, odvisne od insulina).

Približno enako v osnovnih kaloričnih obrokih. Večina ogljikovih hidratov je treba zaužiti zjutraj.

Dodajanje sveže zelenjave, bogate z vlakni, iz dovoljenega za vsako posodo, da se zmanjša hitrost absorpcije enostavnih sladkorjev in ustvari nasičenje.

Nadomestitev sladkorja z varnimi in odobrenimi nadomestki za sladkor v standardiziranih količinah.

Jedo sladkarije samo v glavnih obrokih in ne v prigrizkih, sicer bo prišlo do močnega skoka glukoze v krvi.

Priporočljivo je, da se sladice, ki vsebujejo rastlinsko maščobo (oreški, jogurt), saj razgradnja maščob upočasni absorpcijo sladkorja.

Omejite kompleksne ogljikove hidrate.

Stroga omejitev lahko prebavljivih ogljikovih hidratov do njihove popolne izključitve.

Omejevanje porabe živalskih maščob.

Znatno zmanjšanje ali izločanje soli.

Izključitev vnosa hrane po športu ali telesni dejavnosti.

Izjema je prenajedanje, to je preobremenitev prebavnega trakta.

Ostro omejevanje ali izključitev alkohola (do prvega dela ves dan). Na prazen želodec ne more piti.

Dnevna poraba prostih tekočin - 1,5 litra.

Uporaba prehranskih metod priprave.

Nekatere prehranske navade diabetikov

Ne morete vzeti dolgih odmori v hrani in stradati.

Ne morete zanemariti zajtrka.

Obroki ne smejo biti prehladni ali vroči.

Zadnji obrok najkasneje dve uri pred spanjem.

Med obrokom se najprej pojedo zelenjava, sledi beljakovinski proizvod (skuta, meso).

Če obstaja velika količina ogljikovih hidratov v hrani, morajo biti pravilne maščobe ali beljakovine, ki najprej zmanjšajo hitrost prebave.

Bolje je piti vodo ali dovoljene pijače pred obroki, v nobenem primeru pa ne pijte njihove hrane.

Ne morete povečati GI izdelkov, dodajanje moke, cvrtje jih dodatno, jih peking v testo in krušnih drobtin, aroma z maslom in vrelo (buče, pesa).

Ko kuhanje rezin ne more uporabiti štruce, jo nadomestiti z zelenjavo, ovsena kaša.

S slabo prenosljivostjo zelenjave je potrebno pripraviti pečene jedi, različne paste in paste.

Prenehajte jesti pri 80% nasičenosti.

Zakaj je treba upoštevati sladkorno bolezen (glikemični indeks)?

GI je pokazatelj sposobnosti živil po vstopu v človeško telo, da povzroči zvišanje ravni sladkorja v krvi. Še posebej pomembno je upoštevati, če je odvisna od inzulina in je huda diabetes mellitus.

Vsak izdelek ima glikemični indeks. Čim višja je, tem hitreje se dvigne raven sladkorja v krvi in obratno.

Gradacija GI loči vsa živila z nizkim (do 40) medijem (41-70) in visokim GI (več kot 70 enot). Tabele z razčlenitvijo izdelkov v te skupine ali spletni kalkulatorji za izračun GI lahko najdete na tematskih portalih in jih uporabite v vsakdanjem življenju.

Seveda je treba vse izdelke z visokim GI izključiti iz prehrane, razen tistih, ki koristijo telesu s sladkorno boleznijo. V tem primeru se skupni GI prehrane zmanjša zaradi omejitve preostalih proizvodov iz ogljikovih hidratov.

Običajna prehrana mora vključevati živila s povprečnim (manjšim delom) in nizkim (večinoma) indeksom geografske označbe.

Kaj je enota kruha (XE) in kako jo izračunati?

Enota za kruh ali XE je še en ukrep za izključitev ogljikovih hidratov. Ime je dobila po kosu "opečnega" kruha, ki ga dobimo tako, da navadne štruce razrežemo na koščke in nato na pol: ta 25-gramski kos vsebuje 1 XE.

Večina izdelkov vsebuje ogljikove hidrate, medtem ko se ne razlikujejo po lastnostih, sestavi in vsebnosti kalorij. Zato je težko določiti dnevno porabo hrane, ki je potrebna za bolnike, ki so odvisni od insulina - količina porabljenih ogljikovih hidratov mora nujno ustrezati odmerku insulina, ki ga injiciramo.

Takšen sistem štetja se šteje za mednarodnega in omogoča izbiro zahtevanega odmerka insulina. Indikator XE vam omogoča, da ugotovite komponento ogljikovih hidratov brez tehtanja, in na prvi pogled, in v priročnem za zaznavanje naravnih količin (žlica, steklo, kos, kos itd.). Po oceni, koliko kosov kruha se zaužije hkrati in merjenje krvnega sladkorja, lahko bolnik z diabetesom mellitus skupino 2 vnaša zahtevani odmerek insulina s kratkim delovanjem pred jedjo.

raven sladkorja po pitju 1 XE se poveča za 2,8 mmol / l;

1 XE vsebuje približno 15 g prebavljivih ogljikovih hidratov;

za absorpcijo 1 XE potrebujemo 2 enoti insulina;

dnevna stopnja je 18-25 XE, s porazdelitvijo na šest obrokov (3-5 XE - glavni obroki; 1-2 XE - prigrizki).

1 XE je enak: 30 g črnega kruha, 25 g belega kruha, 0,5 skodelice ajde ali ovsene kaše, 2 suhi slive, 1 srednje velika jabolka in tako naprej.

Dovoljene izdelke in tiste, ki se lahko redko porabijo

Dovoljena živila s sladkorno boleznijo so skupina, ki se lahko uživa brez omejitev.

Prehrana za sladkorno bolezen tipa 2. Osnovna načela prehrane

Dieta za sladkorno bolezen tipa 2 je namenjena predvsem zmanjšanju telesne teže bolnika. Dejansko se pri bolnikih s sladkorno boleznijo pogosto diagnosticira trebušna debelost.

Raziskovalci so ugotovili, da je za takšne bolnike potrebna trajna kompenzacija presnove ogljikovih hidratov v telesu. To lahko dosežemo z normalizacijo teže in maso zmanjšamo za najmanj osem odstotkov.

Toda mnogi zdravniki menijo, da je ta kazalnik nezadosten, pri čemer gre za deset odstotkov ali celo dvanajst bolnikove telesne mase. Pomembno je, da se po izgubi teh dodatnih funtov ne dovoli vrnitev na prejšnje kazalnike.

Pomembno je! Priporočljivo v številnih medicinskih revijah, vključno s številnimi članki na internetu, različnih primerov prehrane z izjemno nizko vsebnostjo kalorij, ki naj bi imeli izjemen učinek, ni mogoče uporabljati neprekinjeno in brez zdravniškega nadzora. Take diete povzročajo nepopravljivo škodo telesu.

Ker ima nizko kalorična vrsta hrane, ki jo priporočajo »strokovnjaki«, približno 800 kcal na dan ali celo manj, bolnik izgubi kilograme, z njimi tudi energijo in vitamine, mikroelemente in hranila, ki so potrebni za življenjsko aktivnost.

Ali se lahko nizkokalorična živila uporabljajo za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2?

Prehransko hrano z nizkokalorično hrano lahko uporabljate le občasno. Ta vrsta praznjenja telesa se ne izvaja na tečaju.

Pozor! Dietiki ne priporočajo bolnikom s sladkorno boleznijo, da bi jedli živila, ki vsebujejo majhne količine ogljikovih hidratov, če ta vsebuje manj kot 130 gramov lahko prebavljivih ogljikovih hidratov na dan.

Terapija za sladkorno bolezen tipa 2. Novi trendi
Ruski znanstveni center za endokrinologijo na Akademiji medicinskih znanosti je podal nova priporočila za zdravnike, ki sodelujejo pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2. t

Glavne določbe poleg izbire posebne prehrane vključujejo obvezno imenovanje sodobnih in učinkovitih zdravil za zdravljenje debelosti pri bolnikih:

Pozor! Jemanje zdravil je prikazano izključno na podlagi nizkokalorične diete in zahteva sočasno spremembo življenjskega sloga pacienta, ki se priporoča znatno povečanje telesne aktivnosti.

V tej vaji je treba izbrati zdravnik, ki temelji na njihovih individualnih značilnosti bolnika, njegovo zgodovino, prisotnost spremljajočih bolezni telesa in se odmeri v naravi.

Pri uporabi nizkokaloričnih živil je treba hkrati uporabljati zdravila za zniževanje glukoze. Dokazano je, da je terapija z zapletenimi ukrepi učinkovitejša, bolniki pa opazijo lažjo toleranco za izgubo kilogramov. Ugotavljamo, da je na ta način mogoče normalizirati presnovo ogljikovih hidratov in lipidov.

Teža bolnikov in energijska vrednost hrane

Energetska vrednost dnevne porabljene hrane, če ni dodatnih kilogramov, bi morala biti v skladu s prehranskimi standardi, ki jih razvijajo dietetiki in so v skladu s fiziološkimi normami porabe.

To upošteva:

spolna identiteta;
starost;
značilnosti telesne dejavnosti.

Pozor! V prisotnosti debelosti pri bolniku je treba analizirati, iz katerega razloga je bilo odlaganje dodatnih funtov. Če je čezmerna maščobna plast posledica prekomerne uporabe preveč maščobnih in ogljikohidratnih živil, je potrebno pacientovo pozornost usmeriti na to dejstvo. Prejšnja priporočila zdravnikov, da mora bolnik nenehno zmanjševati količino porabljene energije, če je cilj nerazumna izguba teže, povzroča velike dvome.

Proteinska norma

To je zelo pomembno vprašanje, o katerem so dietetiki že dolgo razpravljali. Doslej je bilo ugotovljeno, da mora biti beljakovina v dnevni prehrani bolnika s sladkorno boleznijo v višini, ki presega priporočene norme za zdrave ljudi.

Bolnike je treba voditi po receptu:

En gram beljakovin na kg teže.

Pomembno je! Polovica dnevnega vnosa beljakovin mora biti živilo, ki vsebuje beljakovine živalskega izvora.

Tisti, ki sledijo trendom v svetu prehrane, se zagotovo spomnite, da so pred kratkim dieti po vsem svetu trdili ravno nasprotno. Zdaj nihče ne dvomi, da so živalske beljakovine pomemben proizvod za vsako osebo, ne glede na prisotnost ali odsotnost kakršnihkoli patoloških sprememb v telesu, vključno s sladkorno boleznijo.

Zato naj bi diabetik, ne glede na potek bolezni in njegove vrste, prejemal dragocene beljakovine, če bi jedel meso iz nizko vsebnosti maščob, kakovostne naravne mlečne izdelke, ne preveč mastne ribe (raje so morske ribe) in jajca.

Sojine beljakovine v prehrani bolnikov s sladkorno boleznijo. Vprašanje je odprto

Mnogi raziskovalci govorijo o koristih sojinih beljakovin za vse populacije. Koristi so tudi različni izdelki iz soje (priljubljeni tofu sir) in pijače (sojino mleko), zlasti za ljudi z visoko stopnjo telesne teže in ljudi z diabetesom vseh vrst bolezni.

Poudariti moramo, da strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije še niso dali nedvoumnega odgovora na to vprašanje, ne da bi vključili sojo na seznam priporočenih živil za diabetike. Informacije so na voljo na internetu, kjer je bilo objavljeno poročilo Svetovne zdravstvene organizacije (2003, poročilo o prehrani, prehrani in preprečevanju kroničnih bolezni).

Sladkorna bolezen tipa 2. Maščobe v prehrani bolnikov

Zdravniki morajo posebno pozornost nameniti vsebnosti maščob v diabetični hrani.

Pomoč Ko presežek maščobe v dnevni prehrani zdrave osebe, poveča tveganje za razvoj resnih kardiovaskularnih bolezni. Oblikujejo se ateroskleroza, koronarna bolezen srca in cerebrovaskularna bolezen, to je poškodba krvnih žil v možganih in poslabša se celotno stanje telesa. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo presežek maščob v prehrani povečuje tveganje za nastanek teh bolezni večkrat (po mnenju nekaterih raziskovalcev).

To je posledica dobro preučenega in jasno označenega negativnega dejavnika - kršitve metabolizma lipidov v telesu, kar neizogibno vodi v patologije.

Pozor! Še eno zanimivo dejstvo je, da pri sladkorni bolezni tipa 1 pri spremljanju glukoze v krvi lahko dosežemo normalno ravnovesje maščob. Vendar to ne velja za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2. t Raziskovalci po vsem svetu ugotavljajo, da nadzor glukoze v tem primeru skoraj nič ne naredi.

Kakšen sklep lahko povzamemo iz tega zaključka?

Bolnikom priporočamo, da izberejo to vrsto hrane, ki je v glavnem usmerjena v anti-aterosklerotični učinek.

Fat Pogovorimo se o normi

Treba je, vendar brez fanatizma, zmanjšati porabo živil, ki vsebujejo maščobe. Treba je voditi predpise dietetikov:

Približno en gram maščobe na kilogram teže - za izračun dnevnega menija.

Pomoč za primerjavo. Človek s telesno težo sedemdeset kilogramov lahko dnevno zaužije okoli 70 gramov maščobe.

Katere izdelke je treba omejiti?

To so živila z visoko vsebnostjo nasičenih maščobnih kislin in visokim holesterolom:

mastno meso in končni mesni izdelki ter polizdelki;
mleko in mlečni izdelki;
hidrogenirane maščobe, ki se pogosto uporabljajo v kuhinjski in slaščičarski industriji (različne vrste salom, vodnih ptic, trdih margarin itd.).

Vsi potrošniki, ki so zdravi ali imajo kakršne koli patologije, vključno s sladkorno boleznijo, morajo najprej paziti na informacije, ki jih proizvajalci dajo na embalažo - kakšna je vsebnost trans maščobnih kislin v izdelku in ali bi jih bilo treba kupiti?

Ne nadaljujte z izbiro izdelkov po vaši želji, lepih embalažah ali preferencah okusa, temveč se ravnajte po dragocenih prehranskih lastnostih vsakega izdelka in njegovem vplivu na zdravje. Okus zasvojenosti povsem primerne za "usposabljanje"!

Številni raziskovalci po vsem svetu so nagnjeni k prepričanju, da so transizomeri maščobnih kislin glavni razlog za nastanek ateroskleroze krvnih žil pri vseh bolnikih z aterosklerozo in sčasoma s prekomerno uporabo neizogibno vodijo v razvoj tako resne bolezni kot sladkorna bolezen tipa 2. t

Skoki krvnega tlaka, debelost različnih stopenj, manifestacije vegetativno-žilne distonije, vztrajne glavobole, nespečnost in celo depresija so pogosto vzrok za nepravilno, neustrezno in neuravnoteženo prehrano.

Dolgoročne študije so pokazale, da je ob prisotnosti proizvodov v prehrani s prekomerno vsebnostjo nasičenih maščob občutljivost tkiva v telesu na insulin bistveno manjša.

Pomembno je! Odpornost hormona insulina je glavni sprožilec, ki je v verigi vzrokov za sladkorno bolezen tipa 2. To so dokazali znanstveniki.

O tem, o čemer govorimo, sploh ne kaže, da bolniki običajno ne morejo jesti mesnih jedi ali gotovih mesnih izdelkov, pa tudi svežega naravnega mleka in izdelkov, narejenih iz njega.

Zdravniki nutricionisti priporočajo uporabo ne preveč maščobnih živil, na primer visoko kakovostno naravno skuto z vsebnostjo maščobe ne več kot 5-10%, (ne 18%), meso govejega mesa, piščančje meso (po odstranitvi vse kože in vidne maščobe iz trupa pred kuhanjem), puranje meso.

Vendar ne smemo jesti vsak dan, še bolj pa v neomejenih količinah, pripravljene prekajene klobase iz vseh vrst mesa z visoko vsebnostjo maščob.
Izdelki v trgovinah in na trgih. Kako narediti pravo izbiro?

Izdelke je treba izbrati ne le vizualno, ampak tudi s preučevanjem etiket. Pozornost je treba nameniti:

glede na kuhanje, če gre za končni živilski proizvod ali polizdelek;
pred kuhanjem popolnoma odstranite vidno maščobo iz piščančjega ali živalskega mesa, brez obžalovanja, odstranite vso kožo s ptice;
popolnoma izključiti ocvrto hrano iz dnevnega obroka in ni pomembno, kakšne maščobe so uporabili pri kuhanju;
meso morate kuhati in peči, kuhati v lastnem soku ali, še bolje, kuhati v dvojnem kotlu.

Iz prehrane izvlecite ocvrte mesne jedi, naravne prekajene klobase, mast ali pršut?

Ne, popolnoma se odreči okusnim in visoko kakovostnim izdelkom iz naravnega mesa, če jih resnično želite, še vedno pa ne vredno. Samo ne rabite zlorabljati teh izdelkov.

Majhna količina navedenih živil redko ne more povzročiti večje škode telesu.

Posebnost sestave prehrane za kazalnike kakovosti

Prehranska hrana, ki vključuje maščobe, temelji na kompetentnem pristopu, in sicer:

povečanje dnevne prehrane enkrat nenasičenih maščobnih kislin;
zmanjšanje količine živil, porabljenih z visoko vsebnostjo nasičenih maščob.

Poleg povečanja porabe, na primer, prvega stiskanega oljčnega olja (mononezasičene maščobne kisline), je treba vsakodnevno dodajati polinenasičene maščobne kisline hrani.

To priporočilo velja ne le za bolnike, ampak tudi za razmeroma zdrave ljudi, saj je učinkovit preventivni ukrep, ki preprečuje razvoj številnih resnih patologij, vključno s sladkorno boleznijo.

To so naslednje dragocene snovi: t

omega-6, je del olja sončnice in koruze;
Omega-3 se v velikih količinah nahaja v maščobah mesa številnih vrst rib.

Diabetes mellitus tip 2, še posebej, če je v kombinaciji s prekomerno telesno težo in ga spremlja izrazita kršitev presnove maščob, ima posebne značilnosti. In to ni samo in ne toliko povišana raven holesterola v krvi, ampak tudi povečanje trigliceridov.

Kako delujejo maščobne kisline? Omega-3 aktivira presnovo trigliceridov. Ker zdravniki priporočajo vključitev v prehrano bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, biološko aktivnih dodatkov, ki vsebujejo maščobne kisline.

Kaj izbrati - naravno ribje meso ali prehranska dopolnila?

Vprašanje ni legitimno. Seveda, tako to kot drugo, ki ga vodijo priporočeni odmerki.

Dnevna prehrana vsake osebe lahko in mora vključevati zmerno mastne ribe. Nutricionisti priporočajo, tudi pri bolnikih z debelostjo, uporabo zmernih količin maščobnih morskih rib, saj so dokazane koristi rib za kardiovaskularni sistem in njegove preventivne lastnosti v zvezi s srčnim infarktom in možgansko kapjo.

Kakovostne ribje jedi in konzervirane hrane (skuša, šur, tuna, sled, sardine itd.) Imajo prijeten okus in so dobre za telo. Ribe so glavni vir visoko kakovostnih beljakovin v telesu, ribje meso pa vsebuje veliko količino vitalnih elementov: hranil, vitaminov, elementov v sledovih in mineralov.

Pomoč American Diabetes Association (smernice so bile objavljene leta 2006), priporoča vključitev maščobnih morskih rib v prehrano bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2. t

Poudarjeno je bilo, da kulinarična obdelava ni pomembna in edina izjema je cvrtje. Konzervirane ribe, kot tudi sveže pripravljene, imajo dragocene lastnosti.

Na recept je bil poudarjen pomen omejevanja živil, ki vsebujejo nasičene maščobe, izomere transmaščobnih kislin in holesterola.

Prosimo, upoštevajte, da ni treba pretirano zlorabljati živil, bogatih z maščobnimi kislinami. Pri nakupu prehranskih dopolnil upoštevajte tudi predpisane odmerke, ki jih ne smete preseči.

MEDICINSKI OBJEKTI, KI JIH SPREJEMAJO JASNI TEČAJI!

Presežek maščobnih kislin v daljšem časovnem obdobju povzroči kršitev metabolizma lipidov v telesu, kar ima za posledico zvišanje koncentracije holesterola v krvi (lipoproteinov) in aterosklerozo žil.

Priporočila specialist. Za ravnovesje izrazitih motenj metabolizma maščob je potrebno jemati posebna zdravila - statine in fibrate. Ta zdravila imajo pomembno vlogo, še bolj kot prehranski dejavniki za diabetične bolnike. To še posebej velja za bolnike, ki imajo komorbiditete - aterosklerozo in koronarno bolezen srca.

Ogljikovi hidrati v diabetični prehrani

Ogljikovi hidrati so med edinimi hranilnimi snovmi, ki lahko neposredno vplivajo na količino sladkorja v krvi.

Do nedavnega so zdravniki pri predpisovanju diete za diabetike sledili tradicionalnemu pristopu, ki je vedno temeljil na znatnem zmanjšanju količine sladkorjev v prehrani in pogosto - na popolni prepovedi.

Sedaj velja, da za to pogosto ni potrebe. Omejitve veljajo izključno za bolnike z debelostjo. Če teža ustreza normi, mora biti vsebnost ogljikovih hidratov enaka normi, ki jo priporočajo strokovnjaki za prehrano. Človeško telo zaradi sladkorja prejme več kot polovico dnevne potrebe po energiji. To velja za vse - tako zdrave kot bolne s sladkorno boleznijo.

Sklepi. Zelo priljubljen do nedavnega priporočilo, ki ga danes veliko zdravnikov predpisuje danes:

"Jejte manj ogljikovih hidratov in boste zdravi" -

ne ustreza resničnosti. Mnenje se trenutno šteje za zastarelo.

Sestava ogljikovih hidratov

Ogljikovi hidrati se razlikujejo po kakovosti. Jasno je, da dnevni obroki ne smejo vključevati običajnih sladkorjev in hrane iz nje (pecivo in slaščice).

Prosimo, upoštevajte, da je medicinski pristop k imenovanju hrane za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2 in bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1 drugačen. V prvi varianti »liberalizirana« prehrana praktično ni predpisana ali je priporočljiva le v posebnih primerih.

Vir sladkorja je hrana z nizkim glikemičnim indeksom, ki vsebuje veliko število dragocenih vlaken.

To je:

zelenjava in sadje:
jagode in oreški;
stročnice in pekarski izdelki (iz grobe moke z dodatkom zdrobljenih zrn ali zrnatih otrobov).

Debeli bolniki morajo popolnoma odpraviti sladkor (kot vir energije) iz svoje prehrane. Popolna zavrnitev sladkorja in sladkih "dobrot" je nujen pogoj za znaten del, vendar ne za vse bolnike.

Pomembno je, da vse vrste sladkih izdelkov ne spadajo v popolno prepoved. Izbira naj temelji na glikemičnem indeksu proizvoda.

V nekaterih primerih se bolnikom predpiše uporaba naravnega medu namesto sladkorja. Jasno je, da je ta izdelek bolj koristen kot sladkor. Za med pa je značilen bistveno višji glikemični indeks kot sladkorni indeks, saj njegova sestava vsebuje skoraj 50% glukoze, ki se takoj absorbira v telesna tkiva.

Podatki kažejo:

Z omejevanjem porabe živil, bogatih z nasičenimi maščobnimi kislinami, so bili doseženi dobri terapevtski rezultati, ki se lahko štejejo za veliko bolj učinkovite od tistih, ki jih opazimo z omejevanjem do katere koli stopnje in celo s popolno opustitvijo sladkorja in izdelkov, ki vsebujejo sladkor (na dokazih temelječa medicina).

Povzetek:

V odsotnosti potrebe po zmanjšanju energetske vrednosti v pacientovi prehrani, skladnosti z običajnimi priporočili glede popolne prepovedi sladkorja in izdelkov, ki vsebujejo sladkor (marshmallows, marmelade, bonboni, naravna čokolada, marmelada, itd.), Jih je mogoče nadomestiti z izdelki enakovredne energije.

Primer. Približno 40 gramov sladkorja je 130 kcal. To je približno 60 gramov rženega kruha ali približno 50 gramov testenin.

Pri izbiri izdelkov je treba nadaljevati z zmanjšanjem učinka ogljikovih hidratov po obroku na povečanje količine glukoze v krvi. (Center za medicinske raziskave endokrinologije. Akademija medicinskih znanosti Ruske federacije).

Predstavljamo drugo mnenje. American Diabetes Association:

"... vključitev sladkorja in različnih sladkarij je povsem dovoljena v dnevni prehrani bolnikov" (objavljeno leta 2006).

Opozoriti je treba, da ko je sladkor porabljen, ga je treba „pokriti“ s hitro delujočimi tabletami, npr.

repaglinid;
nateglinid;
za uvedbo hitrega insulina z ultra kratkim farmakološkim učinkom: t

lispro;
aspart;
glullin.

Kakšna priporočila lahko dajemo?

Ta pristop k izbiri izdelkov lahko imenujemo zelo zveste.

Vprašljivo je, ali ga lahko uporabimo za vse bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2. t Zato imamo pravico pacientom prepustiti izbiro. Ker smo dali najbolj popolne informacije za spoznavanje, ki so trenutno na voljo, sladkornim bolnikom ponujamo, da sami ugotovijo, ali je vredno izkoristiti svoj »greh« s tableto ali injekcijo insulina vsakič, ko obilno uporabljajo različne »dobrote«.

Prav tako opozarjamo na dejstvo, da se v denarnem smislu cena hrane, ki se uživa s to vrsto "prehrane", večkrat poveča. Še posebej, če tukaj vključite stroške posebnih zdravil.

Katere sladkarije so možne s sladkorno boleznijo?

Mnogi diabetiki imajo hrepenenje po sladicah. Kaj jim lahko svetuje?

Lahko se odločite za številne aditive za živila, sladila in če ne diagnosticirate visoke stopnje prekomerne telesne teže, lahko vzamete nadomestke za sladkor (ksilitol, sorbitol, laktitol).

Kakšna je razlika med naravno fruktozo? To vprašanje pogosto postavljajo bolniki.

Ta izdelek ne povzroča tako zvišanja glukoze v krvi, kot redni sladkor ali škrobne snovi. Ampak ona ni rešitev za bolne!

Pozor! Ni vsakdo vedel, da lahko zdravilo škodljivo vpliva na presnovo lipidov, če ga uporablja ta skupina bolnikov. Fruktozo lahko zaužijete, vendar ne redno in s strogimi odmerki. To ne velja za naravne vire, ki vsebujejo fruktozo (sadje, jagode in nekatere vrste zelenjave).

Pogosto se postavlja vprašanje o ajdovi-Zadritsi. Navedena omejitev količine lahko prebavljivih ogljikovih hidratov je približno 60 in 70 g na 100 g žit (oziroma). Ajda nima skoraj nobenih razlik v primerjavi z drugimi žitaricami, kar ni znano vsem.

Pomoč Sto gramov pšenice in ječmena vsebuje okoli 70 gramov ogljikovih hidratov, ovsena kaša - približno petdeset gramov. Če upoštevamo kumulativne prehranske lastnosti, potem je na prvem mestu ovsena kaša, na drugem mestu pa je ajdova kaša.

Bolniki lahko v obroke vsebujejo kakršne koli žitarice, če pa so dodatni kilogrami, potem kot vsaka druga hrana (pekarna in testenine, jedi iz krompirja in sladkor) jih je treba zmerno uživati.

Obstaja mit, da surova ali kuhana ajda znižuje raven sladkorja v krvi, kar normalizira učinkovitost. To ni tako, ker noben živilski učinek nima učinka zniževanja glukoze.

Vitamini in minerali
Stopnje porabe ustrezajo fiziološkim potrebam ali jih lahko v manjši meri presežejo.

Veliko ljudi verjame, da diabetik (z nezapleteno patologijo) potrebuje večjo količino vitaminov in mineralov. To naj bi bilo posledica velikega zmanjšanja sposobnosti telesa, da jih obdeluje kot posledica bolezni.

Kaj strokovnjaki mislijo o tem?

Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije niso vključili povečanega vnosa vitaminov in mineralov, kot obvezen in dokazan dejavnik v prehrani te skupine bolnikov. Do danes ni zanesljivih dokazov, da vitamini in minerali pomagajo zmanjšati tveganje za nastanek bolezni.

Delo so izvajali tudi ruski znanstveniki (Inštitut za prehrano Akademije Mednauk, Rusija). Kot rezultat se je izkazalo, da je pri zdravih ljudeh značilna tudi nezadostna količina vitaminov skupine B pri tistih, ki imajo to bolezen. Ugotovljeno je bilo, da vse skupine ljudi, ki živijo v Rusiji, doživljajo pomanjkanje vitaminov.

Zaključek. V prehranske obroke je treba vključiti vitamine (multivitamine ali multivitaminsko-mineralne komplekse) v priporočenih fizioloških odmerkih.
V nekaterih primerih se bolnikom s sladkorno boleznijo pokaže, da jemljejo sredstva s kromovimi mikroelementi v sestavi (antidijabetični farmakološki učinek).

Pozor! Ko terapevtske ukrepe za zmanjšanje prekomerne telesne teže pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 z debelostjo, pri uporabi prehrane nizko (1300-1400 Kcal na dan) energije, uporaba vitamin-mineralni kompleks je potrebno. Upoštevati mora trajanje sprejema (več kot en mesec). Omejitev pri izbiri hrane v tem primeru ne more zadovoljiti življenjskih potreb telesa.

Če je diagnosticirana nekomplicirana sladkorna bolezen, potem ni treba ravnati po tradicionalnih receptih. V odsotnosti, na primer, arterijske hipertenzije, ni potrebno zmanjšati količine kuhinjske soli ali izključiti vse slane.

Če ni bolezni ledvic (diabetična nefropatija), potem ni potrebe po zmanjšanju količine beljakovin, vključno z živalmi. Da bi popolnoma izključili iz prehrane obroke proizvode različnih vrst kuhanja (ocvrte, ekstraktivne snovi mesa in rib, jedi iz gob, različne začimbe in začimbe, začimbe, kisle izdelke itd.), Če ni indikacij, ni vredno.

Zdravljenje z insulinom

Če se dajejo injekcije insulina, je treba pacienta prenesti na dieto (z razdeljevanjem ogljikovih hidratov in ob upoštevanju „krušnih enot“), kar pomeni, da je treba ravnati po enakih priporočilih kot pri sladkorni bolezni tipa 1.

V tem primeru se upoštevajo tako kvantitativni kot kvalitativni kazalniki, ki se prilagodijo glede na stanje bolnika pred zdravljenjem. Razlog za to so neželeni učinki insulina, ki jih spremlja povečanje telesne mase, kopičenje vode in natrija v telesu, skoraj konstanten občutek lakote.

Pri tem je pomembno, da pridobite občutek samokontrole in da stalno spremljate svoje stanje, pri čemer opazujete doma glukozo v krvi. Bolnik mora biti obveščen o simptomih hipoglikemije, življenjskem slogu in telesni dejavnosti, nevarnostih uživanja alkohola in tobaka.