O raku trebušne slinavke, simptomih, manifestaciji potrebe po poznavanju vseh, ker se bolezen v zadnjem času pojavlja precej pogosto in jo zdravimo. Ta težava je zelo težavna, simptomi vsake osebe se lahko razlikujejo. V tem primeru se zelo pogosto vse konča s smrtjo, ker je zelo težko zgodaj odkriti rak trebušne slinavke. V večini primerov se težava diagnosticira, ko zdravljenje raka trebušne slinavke ne prinese nobenega rezultata.
Znaki raka trebušne slinavke so lahko zelo različni, medtem ko se povečujejo zelo hitro in sčasoma jih ni več mogoče spregledati. Glede na lokacijo tumorja in na pojavnost bolezni so vsi simptomi razdeljeni v več skupin.
Simptomi raka trebušne slinavke, odvisno od lokacije tumorja
Odvisno od tega, kje se je začela pojavljati novotvorba, se razlikuje rak glave, repa ali neposredno iz telesa trebušne slinavke.
Če ima oseba raka na glavi, bo zlatenica najbolj očiten znak bolezni. Potem je koža zelo močna, oseba izgubi apetit in zelo in vidno izgubi težo. Hkrati pa je skoraj popolna razbarvanost blata bolnika in urin postane zelo temno pivo. Zaradi dejstva, da glava dvanajstnika in trebušne slinavke stisne tumor, ki nenehno narašča, oseba nenehno doživlja slabost in zelo pogosto zaskrbljena zaradi bruhanja. Ko je bolnik bolan, se počuti malo olajšano.
V času, ko se tumor začne oblikovati v predelu trebušne slinavke, je najpomembnejši simptom huda bolečina, ki se bo večkrat povečala, ko bo oseba ležala. To je posledica dejstva, da maligni tumor začne pritiskati na sončni pleksus. Da bi bolečine postale manj intenzivne, poskuša oseba spremeniti svoj položaj in vzeti drugo predstavo. V nasprotju z rakom glave, se v primeru raka trebušne slinavke bolečine postopoma povečujejo, sprva se pojavi od časa do časa, potem pa postane stalni pojav. Ko je bolezen v zadnjih stopnjah razvoja, bodo boleče občutke precej močne, ne glede na položaj telesa bolne osebe.
Če ima oseba raka na repu trebušne slinavke, potem v zgodnjih fazah razvoja skoraj ni simptomov, kar pomeni, da je težko diagnosticirati težavo. V poznejših fazah se trebušna slinavka slabo počuti. Intenzivne boleče občutke izhajajo iz dejstva, da malignost poškoduje vranico, bezgavke, živčne pleksuse in portalno veno jeter. Ta vrsta raka je za človeka najbolj nevarna, ker najprej bolezen začne uničevati Langerhansove otočke, ki so odgovorni za proizvodnjo insulina v človeškem telesu. Če je rak v napredni obliki, lahko zdravniki dodatno diagnosticirajo prisotnost sladkorne bolezni.
Znaki gastrointestinalnega tipa
Trebušna slinavka se nahaja poleg jeter in želodca, zato bo učinek raka vplival tudi na te organe.
Če je rak trebušne slinavke, se to kaže v naslednjih simptomih prebavnega sistema:
- dolgočasna bolečina se pojavi v epigastrični regiji, ki se pojavlja od časa do časa in sčasoma postane stalna;
- zaradi dejstva, da tumor stisne želodec, ima bolnik ves čas občutek preplavljenosti tega organa;
- skrbi za zgago vedno;
- slabost ves čas in bruhanje se pojavi po 20 minutah, kar prinaša občutek olajšave;
- konstantno otekanje;
- sčasoma se spremembe okusa začnejo spreminjati;
- rak glave povzroča zlatenico;
- blato je belo;
- urin je zelo temen, pojava se postopoma;
- zelo pogoste driske začnejo motiti pacienta, izcedek pa ima zelo neprijeten vonj, ker so maščobe slabo obdelane in absorbirane.
Simptomi sistemske narave
Če govorimo o sistemskih znakih raka trebušne slinavke, potem v začetnih fazah le šibkost, rahlo vrtoglavico, oseba izgubi apetit, njegova teža se zmanjša. Sčasoma se simptomi raka trebušne slinavke pojavijo v obliki težav s spanjem, okvar. Bolnik se zelo znoji, pojavi se nerazložljiv občutek tesnobe, njegovo razpoloženje pa se zelo pogosto in dramatično spremeni.
Če ima trebušna slinavka napredovalni rak, se lahko pojavi diabetes zaradi dejstva, da je tumor povzročil uničenje otočkov, ki proizvajajo insulin. Če rak prizadene jetra, lahko povzroči veliko tekočine v trebušni votlini. Pogosto so zaznani tudi tromboflebitis spodnjih in zgornjih okončin, ki ga je težko zdraviti in ponavljati.
Številne prakse kažejo, da se zelo pogosto ljudje, ki trpijo zaradi te vrste raka, pritožujejo zaradi stalne žeje. To vodi do pogostega uriniranja, pride do otekanja. V nekaterih primerih se pojavi bolezen živčnega sistema. Posledično lahko oseba izgubi zavest, ima konstanten tremor udov.
Hkrati bolezen prizadene tudi srčno - tahikardija se pojavi, krvni tlak močno pada, v srcu se pojavi huda bolečina, bolnik začne čutiti svoj srčni utrip.
Vzroki raka trebušne slinavke
Najpomembnejši vzroki raka trebušne slinavke so poškodbe strukture molekule DNA, ki jo najdemo v celicah trebušne slinavke. Nato se v celicah pojavijo določene specifične spremembe, ki izzovejo hitro rast celic in njihovo razmnoževanje, ki jih telo ne nadzoruje.
Zaradi tega vzroka raka se postopoma oblikuje popolnoma nova celična populacija. V povezavi s svojim videzom se osredotoča na bolezen med strukturami, ki jih ima normalna žleza. Domnevno potiskajo zdravo tkivo in začnejo zraste v njih. Opozoriti je treba, da se takšne rakaste celice lahko širijo po krvi ali limfi po vsem telesu, kar povzroča razvoj bolezni drugih človeških organov.
Do danes noben strokovnjak ne more reči, zakaj se ravno take spremembe pojavljajo v celicah trebušne slinavke. Opravljenih je bilo veliko različnih raziskav in proučevane so bile obolele celice organa. Zaradi tega so znanstveniki odkrili le majhen del mutacij, ki so bile prisotne v večini primerov.
Zanimivo je, da se zaradi nekaterih napak lahko pojavijo tudi nekatere spremembe, v drugih primerih pa je posledica gena na celicah trebušne slinavke. Ko je število mutacij višje od normalnega, celica začne postopoma degenerirati, kar povzroča nastanek tumorja.
Zdravljenje raka trebušne slinavke
Danes obstaja veliko vrst zdravljenja raka trebušne slinavke. Vprašanje, kako se zdraviti, je za zdravnikom. Vse je odvisno od tega, kakšna je stopnja razvoja bolezni pri posamezniku. Praviloma se uporablja kirurški poseg.
Operacija se uporablja za odstranitev tumorja, delitev ali popolno odstranitev trebušne slinavke, v večini primerov je potrebno odstraniti del drugih organov.
Kirurški poseg pri zdravljenju raka trebušne slinavke.
Vrsta operacije bo v celoti odvisna od tega, kje se nahaja tumor, kakšne velikosti je in kakšno je zdravstveno stanje bolne osebe.
Obstaja več načinov za zdravljenje raka trebušne slinavke.
Whipple postopek. V tem primeru strokovnjaki odstranijo glavo žleze, majhen del tankega črevesa, žolčnik, skupni žolčnik. Če je oblika raka zanemarjena, je treba odstraniti del želodčne in bezgavke, ki se nahajata v območju glave žleze. Skoraj vedno se v glavi razvije rak, zato se Whipplov postopek uporablja pogosteje kot drugi. Tovrstno delovanje je zelo težko, dolgo in težko, obstaja veliko tveganje za krvavitev, okužbo ali nadaljnje težave z želodcem.
Distalna resekcija trebušne slinavke. Ta postopek pomaga pri zdravljenju, če se je na območju telesa ali repa žleze pojavil tumor. V tem primeru strokovnjaki odstranijo rep in včasih majhen del telesa, vranica. Praviloma se podoben postopek uporablja za zdravljenje celic otočkov nevroendokrine neoplazme.
Pancreathectomy. Če je bila izbrana ta metoda, mora zdravnik odstraniti celotno trebušno slinavko, manjši del tankega črevesa, želodec, vranico, več bezgavk, žolčnik. Ta vrsta zdravljenja se uporablja zelo redko.
Paliativna kirurgija. Ta metoda zdravljenja se uporablja v poznejših fazah raka. V tem primeru se operacija ne uporablja za zdravljenje problema (navsezadnje tega ni več mogoče storiti), ampak za ublažitev simptomov bolezni. Na primer, da bi preprečili blokiranje žolčevoda. V tem primeru je žolčnik odrezan in kanali se šivajo neposredno v tanko črevo. To ustvarja novo pot za odstranitev žolča iz telesa.
Endoskopski stent. Če tumor povzroči zamašitev žolčevoda, lahko za reševanje problema uporabimo posebno tanko cevko, imenovano stent. Z njegovo pomočjo se izsuši žolč, ki je nastal na prizadetem območju. Stent lahko postavimo skozi kateter, nato žolč teče navzdol. Druga možnost je, da namestite cev okoli območja, ki ga blokira tumor, in v tem primeru žolč gre naravnost v danko.
Premikanje želodca bolne osebe. Takšna operacija je potrebna, če maligni tumor blokira pretok hrane. Včasih zdravniki šivajo želodec neposredno v tanko črevo, tako da je bolnikova prehrana končana.
Zunanja radioterapija. Ta obdelava prenaša zelo veliko količino sevanja neposredno na rakaste celice, ki so nastale v trebušni slinavki. Oprema, ki oddaja sevanje, nadzoruje terapevt. V tem primeru morate uporabiti posebno tkanino, ki lahko zaščiti zdravo tkivo pred škodljivimi učinki. Ta vrsta zdravljenja ne povzroča bolečin in traja le nekaj minut. Radioterapijo lahko uporabljamo ločeno in skupaj s kirurgijo, kemoterapijo.
Kemoterapija. V tem primeru se rak uniči s posebnimi pripravki. Praviloma ta metoda ne omogoča rasti celic in njihovega nadaljnjega razvoja. Za vsakega bolnika se pripravi individualni načrt zdravljenja, zdravila so posebej izbrana. Kemoterapijo lahko uporabljamo samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili.
Biološka terapija. V zadnjem času, precej pogosto za zdravljenje raka trebušne slinavke začel uporabljati biološko terapijo, bistvo učinka, ki je povečati človeški imunski sistem. Torej, telo bolnika začne samostojno obravnavati maligne tvorbe. Praviloma se snovi za tovrstno terapijo izdelujejo v laboratoriju, pomagajo bodisi popolnoma obnoviti ali okrepiti naravno obrambo telesa. Nekateri strokovnjaki ta postopek imenujejo imunoterapija, rak trebušne slinavke pa je izjemno nevarna bolezen, ki jo lahko le redko ozdravimo zaradi pozne diagnoze. Zato bodite pozorni na svoje zdravje.
Zakaj se pojavlja rak trebušne slinavke?
Vzroki raka trebušne slinavke še vedno niso dobro ugotovljeni. Številne študije pojasnjujejo, zakaj ima človek rak trebušne slinavke - odpoved kromosomov določenih genov. Posledično prenehajo opravljati svoje funkcije in se hitro razmnožujejo, kar povzroča rast tumorja. Toda številni zunanji in notranji dejavniki tveganja vodijo do razvoja raka pri prej zdravi osebi. V mnogih primerih vzroki za njegov razvoj ostajajo nepojasnjeni, prav tako tudi nezmožnost določiti, koliko bolnik lahko živi z ugotovljeno diagnozo tumorja trebušne slinavke.
Rak se uvršča na 10. mesto po razširjenosti raka in je na 4. mestu po umrljivosti. Pogosteje se lahko pojavi pri moških po 60 letih z dejavniki tveganja. Ženske so manj prizadete.
Značilnosti raka trebušne slinavke
Trebušna slinavka ima zapleteno strukturo in opravlja dvojno funkcijo v telesu: eksokrino - prebavni in endcretorni - endokrini. To je posledica prisotnosti v parenhimu:
- akini (lobuli), sestavljeni iz 5 vrst celic, ki izločajo encime, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate;
- Langerhansovi otočki, ki se nahajajo med acini, predstavljajo več vrst celic, ki proizvajajo hormone. Celoten parenhim pankreasa je sestavljen iz lobul. Tudi Langerhansovi otočki zavzemajo celoten prostor parenhima, vendar je njihova večina skoncentrirana v repnem delu.
Telo je razdeljeno na glavo, telo in rep. Skozi celotno žlezo prehaja Wirsungov kanal, v katerega tečejo podobni majhni kanali mehurčkov, ki nastanejo iz najmanjših kanalov lobul. V glavi trebušne slinavke se zlepi kanal, ki se združi s holedohusom in oblikuje skupno ampulo. To poteka skozi rastlino papile v lumen duodenuma.
Na podlagi te strukture žleze se rak oblikuje iz različnih anatomskih struktur:
- epitelijski kanali (žolčnik in pankreas);
- glava pankreasa;
- celice Langerhansovih otočkov;
- Bradavica in ampula;
- sluznice dvanajstnika.
Klinična slika za te vrste raka je podobna. Posebnost vsakega malignega tumorja trebušne slinavke je:
- asimptomatske zgodnje faze;
- znaki, ki spominjajo na vnetje prebavil, ki se povečujejo z razvojem novotvorb.
V zvezi s tem se rak trebušne slinavke nahaja v že razvitih metastazah, ki rastejo v krvne žile, živčni pleksus, ki prizadene bližnje organe. V teh fazah se pojavijo težave in simptomi, ki niso povezani z trebušno slinavko. Bolezen v takih primerih je naključno diagnosticirana pri obravnavi pritožb na druge organe, kot je najdba med ultrazvočnim pregledom.
Bolezni, ki vodijo do tumorjev trebušne slinavke
Različne patologije trebušne slinavke povzročajo spremembe v njeni strukturi. Vpliv škodljivih zunanjih ali notranjih dejavnikov je spodbuda za pojav raka v obolelem tkivu. Maligni tumor trebušne slinavke se pogosto razvije:
- v ozadju lezije parenhima same žleze z vpletenimi akini (pankreatitis, pankreatična nekroza) in Langerhansovih otočkov z atipično spremembo beta celic (diabetes mellitus);
- pri boleznih jeter, žolčnika, žolčevodov;
- če je želodec vključen v patološki proces, včasih po operacijah, ki so se na njem izvajale.
Vnetje trebušne slinavke
Kronični pankreatitis vodi v ponavljajoče se vnetje trebušne slinavke. To poveča tveganje za nenormalno transformacijo celičnih struktur. Pri kronični bolezni trebušne slinavke pride do poškodb in uničenja organskih celic. To spremljajo spremembe, ki močno povečajo tveganje za nastanek raka. Razviti:
- vnetni proces;
- atrofija celic otočka;
- rast fibroze, ki vodi do kompresije lobul.
Ker pankreatitis vodi do trajne stenoze vseh kanalov trebušne slinavke, povzroča izločanje pankreasa stagnira. Lahko tvori rakotvorne snovi, njihov dolgotrajen učinek na epitelij žleze vodi do nastanka atipičnih celic. Če ni pravočasnega zdravljenja ali neustreznega zdravljenja, se pojavijo zapleti, med katerimi je lahko maligni tumor.
Ker se kronični pankreatitis pojavlja predvsem pri starejših in je predpogoj za sladkorno bolezen tipa 2, se verjetnost raka podvoji.
Diabetes
Diabetes mellitus je pomemben dejavnik tveganja. Pri ljudeh s to boleznijo se zdi tveganje za nastanek tumorja trebušne slinavke podvojeno v primerjavi s tistimi, ki ga nimajo. To bolj velja za insulin odvisno sladkorno bolezen, če je bila ugotovljena pred 40. letom starosti. Če je prisotna pri bližnjih sorodnikih, se tveganje še bolj poveča.
Nenaden razvoj te bolezni, če ni drugih povzročiteljev, je možen, če tumor poškodujejo Langerhansovi otočki, ki proizvajajo insulin. Sladkorna bolezen se ponavadi razvije s porazom trebušne slinavke, ker je tam, kjer je koncentrirana večina teh celičnih tvorb. Razlog je nezadostna sinteza insulina. To vodi do hiperglikemije (povečanje količine sladkorja v krvi) in moti delovanje mnogih organov in sistemov.
Pri drugi vrsti diabetesa se tveganje za nastanek karcinoma podvoji.
Pancreatonecrosis
Akutni pankreatitis vodi do pankreatoneroze - masivne celične smrti trebušne slinavke. Mrtve celice niso obnovljene in trebušna slinavka izgubi svojo funkcijo. Če se takšen proces pojavi nenadoma in ni povezan z grobimi kršitvami prehrane, uživanja alkohola, prisotnosti bolezni žolčevodov in drugih vzrokov pankreatitisa, je treba bolnika pregledati na prisotnost tumorjev v trebušni slinavki. S hitro rastjo tumorja se transmutirajo izločilni pankreatični kanali in pankreasni sok z encimi, ki jih vsebuje, se sprosti v parecritni parenhim. Enzimi postanejo aktivni in začnejo s procesom avtolize - samoregulacije telesa s svojimi encimi.
Pri bolniku z nekrozo trebušne slinavke, ki je posledica akutnega pankreatitisa, se vsako poslabšanje bolezni obravnava kot predraka in mora povzročiti onkologijo: potreben je podroben pregled in pravočasna celovita obravnava.
Biliarna diskinezija
Kronični holecistitis povzroči spremembe v glavi trebušne slinavke in kasnejši razvoj malignih tumorjev v njem. Zaradi vnetja in otekanja parenhima se pojavi stenoza kanalov, ki vodi do stagnacije izločanja trebušne slinavke. To močno poveča učinek na epitel, v celicah katerih se pojavijo atipične spremembe.
Žolčeva bolezen
Razkrili smo tudi odnos med prisotnostjo kamenca v žolčniku in tumorji glave trebušne slinavke.
Kamni motijo normalno praznjenje žolčnih vodov, kar vodi v stagnacijo žolča. Epitelijske celice kanalov trebušne slinavke so poškodovane, razvijejo se sekundarno vnetje in skleroza, kar je lahko predpogoj za razvoj raka.
Bolezni jeter
Povzroča maligne tumorje trebušne slinavke in jetrne ciroze. V parenhimu organa se razvijejo patološke spremembe, zaradi katerih nastanejo strupene snovi. Širijo se skozi žolčne kanale, spadajo v glavo trebušne slinavke.
Življenjski slog kot vzrok raka trebušne slinavke
V procesu proučevanja raka trebušne slinavke so bila ugotovljena znana dejstva o odvisnosti razvoja bolezni od habitata in življenjskega sloga, vključno s hrano, prisotnosti slabih navad, škodljivih zunanjih vplivov na proizvodnjo, omejene mobilnosti in drugih dejavnikov. Nobena od njih posamezno ali kombinacija nekaterih zgoraj navedenih vzrokov ne povzroča nedvoumne bolezni.
Škodljivi učinki ne pripadajo neposrednim vzrokom raka trebušne slinavke. Nekateri ljudje imajo lahko vse dejavnike tveganja, vendar se rak ne razvije. Hkrati se ta patologija pogosto pojavi, tudi če ni predpogojev. Neugodna kombinacija teh dejavnikov je opažena pri 50% populacije, incidenca raka prostate pa je približno 0,5%.
Življenjski slog se torej ne more obravnavati kot vzrok raka, ampak je pogoj, ki otežuje stanje, če obstajajo razlogi za nastanek raka trebušne slinavke.
Podhranjenost
Škodljiva in slaba prehrana je eden glavnih dejavnikov tveganja za raka trebušne slinavke. Še posebej škodljivo je redna uporaba velikih količin beljakovin, maščob, ocvrte in prekajene hrane, ki:
- bistveno poveča funkcionalno obremenitev trebušne slinavke;
- povzroča prekomerno izločanje prebavnih encimov;
- prispeva k širjenju kanalov trebušne slinavke;
- vodi v stagnacijo izločanja z nadaljnjim vnetjem in spremembami v strukturi žleznega tkiva.
Maščobe v procesu delitve tvorijo kancerogene snovi. Lahko povzročijo razvoj raka v katerem koli organu. Prevladovanje rastlinske hrane v prehrani zmanjšuje tveganje za razvoj tumorjev.
Izredno škodljiv, ki povzroča poslabšanje kroničnega pankreatitisa in možen razvoj raka, je prekajena, soljena, začinjena hrana, kot tudi konzervirana živila, klobase, hitra hrana. Ta hrana vsebuje tudi rakotvorne snovi, ki povzročajo nastanek nenormalnih celic.
Patološke transformacije v celicah trebušne slinavke se pojavijo pri pitju prekomernih količin sladkarij, pijač s plini.
Alkohol
Poleg neposrednega toksičnega učinka na celice mnogih organov, predvsem na pankreas, alkohol krepi svojo izločilno in endretno funkcijo. Pankreasni sok z encimi, ki se sproščajo v velikih količinah, vstopi v parenhim žleze zaradi zastojev v kanalih. V prihodnosti so encimi vključeni v patološke procese, ki se pojavljajo v epitelu. Z zlorabo alkoholnih pijač pride do kroničnega pankreatitisa. To je predrakavost z velikim potencialom za preoblikovanje v maligni tumor.
Kajenje
Kajenje je predispozicijski dejavnik za razvoj mnogih vrst malignih tumorjev, vključno z rakom trebušne slinavke. Nikotin in strupene smole so rakotvorne. To povzroča krče žolčnika in pankreatičnih kanalov. V trebušni slinavki se razvije hiperplazija in nadalje - preoblikovanje duktalnega epitela v rakaste celice.
Pri kadilcih se rak prostate oblikuje 3-krat pogosteje kot pri nekadilcih. Opustitev te navade zmanjša tveganje za 25%. Dokazano je, da je ta faktor reverzibilen za bolezen, saj opustitev bistveno zmanjša tveganje za nastanek raka in izenači rezultate z rezultati pri nekadilcih.
Sedeči način življenja
Sedeči način življenja kot pomemben dejavnik tveganja za raka trebušne slinavke je bil preučevan na Univerzi St. Louis v Missouriju, ZDA. Dokazano je bilo, da je neaktivni življenjski slog neposreden sprožilec za nastanek raka v trebušni slinavki. Študija je bila izvedena s sodelovanjem 85.000 ljudi s fizično neaktivnostjo. Dokazano je, da so aktivni ljudje, ki se ukvarjajo s športom, bolj odporni na razvoj te patologije.
Debelost
Prekomerna telesna teža lahko povzroči nastanek malignih novotvorb. Na podlagi dolgotrajnega pregleda bolnikov z visokim indeksom telesne mase je bilo ugotovljeno, da imajo taki ljudje nepravilnosti v strukturi trebušne slinavke, ki z določenimi neugodnimi okoliščinami povzročajo raka.
Pri normalni teži in rednem telesnem naporu je stanje trebušne slinavke stabilno, telo ni dovzetno za bolezni.
Vpliv starosti in narodnosti
Tako kot tumorji mnogih drugih organov se tudi rak prostate razvije pri starejši populaciji: pojavlja se predvsem pri bolnikih, starejših od 55 let. V tej starosti, pri skoraj 90%, podroben pregled razkriva tumor žleze. To je povezano z zmanjšanjem imunskega statusa, kopičenjem različnih spontanih mutacij v celicah in prekinitvijo normalnega procesa delitve celic. Poleg tega večina starejših ljudi že ima kronične spremembe v tkivih žleze (pankreatitis, ciste), ki vodijo do raka.
Pri proučevanju strukture narodnosti bolnikov med rakom trebušne slinavke je bil odkrit primarni razvoj malignih tumorjev med predstavniki Negroidne rase. Bolj redko, v primerjavi z njimi, je bolezen diagnosticirana pri Evropejcih in Azijcih.
Dedna predispozicija
Več kot 12% ljudi z bližnjimi sorodniki z rakom trebušne slinavke v anamnezi je v skupini potencialnih bolnikov z rakom. Domneva se, da ima dedovanje genetskih poškodb, prenesenih na druge generacije, pomembno vlogo pri razvoju raka trebušne slinavke. Če se pri ljudeh prve stopnje sorodnosti odkrije rak, se tveganje za njegov razvoj v naslednjih generacijah poveča trikrat. Družinska anamneza raka debelega črevesa ali jajčnikov prav tako povečuje možnosti za težave z trebušno slinavko.
Preostali razlogi za pojav raka trebušne slinavke
V povezavi z razvojem tumorja v patološko spremenjenem tkivu trebušne slinavke, so takšne tvorbe, kot adenom (benigni žlezni tumor) ali cista, obravnavane kot predraka. Adenom trebušne slinavke je meja med benignim procesom in rakom. Ostaja benigna, dokler se ne pojavijo metastaze, ki poškodujejo druge organe. Oseba lahko vse življenje živi z adenomom, ki ne bo metastaziral in hkrati ne bo občutil nelagodja.
Ciste se pojavijo po poškodbi žleze ali pankreatitisa. Pogosto ostanejo neopaženi in ne povzročajo nobenih težav in simptomov, pogosto jih najdemo med ultrazvočnim pregledom. Toda pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov so možne maligne bolezni in nadaljnji razvoj v obliki maligne neoplazme.
Bencin in druge kemikalije, ki jim je oseba izpostavljena zaradi narave njihovega dela, povečujejo tveganje za nastanek raka v trebušni slinavki. Zato mora vsaka nevarna proizvodnja strogo upoštevati veljavna varnostna pravila.
Obstaja psihosomatska teorija raka. Menijo, da lahko oseba, ki je v aktivni fazi konflikta, razvije raka, zlasti raka prostate. To se nanaša na dolgoročni zunanji ali notranji konflikt, ki lahko sproži nastanek bolezni. Na primer, boj za dedovanje ali neizvedljivo željo, da prosim vsakogar, tudi neznanci. Upoštevani so tudi drugi metafizični (subtilni, duševni, čustveni, podzavestni, globoko zakoreninjeni) in psihološki vzroki, ki lahko spodbudijo razvoj rakaste patologije. Bolezen se lahko začne v procesu poskušanja doseči nemogočo nalogo ali po zaključku spora. To so napisali številni ezoterični avtorji, ki navajajo manifestacijo človeških značilnosti, kot so pohlep, pohlep, zavist ali dolgoročno zadrževanje negativnih čustev pri razumnih ljudeh, občutek krivde in splošna depresija kot vzroki za rak trebušne slinavke. Raziskovanje psihologije bolnikov s tumorjem trebušne slinavke opozarja, da je v takih primerih bolezen neozdravljiva in da zdravilo ne vpliva, dokler se oseba ne zaveda svojih napak in ne spremeni svojega odnosa do sebe in do ljudi okoli sebe. Mnenje onkologov o takem izvoru raka je dvoumno. Tudi z uveljavljeno psihosomatiko se rak trebušne slinavke zdravi s tradicionalnimi metodami z uporabo kompleksnega zdravljenja.
Zato imajo zunanji škodljivi učinki, na katere večina ljudi ne posveča pozornosti, pomembno vlogo v etiologiji raka. Preprosta pravila, vključno z zdravo prehrano in načinom življenja, zavračanjem slabih navad, pomagajo ohranjati zdravje tudi v starosti.
Vzroki raka trebušne slinavke
Število primerov raka trebušne slinavke se vsako leto poveča. Zdravniki to pojasnjujejo z dejstvom, da ima prehrana in življenjski slog sodobne osebe določene značilnosti in vpliv na razvoj onkologije.
Dejstvo je, da resnični vzroki za nastanek malignih tumorjev v človeškem telesu še niso bili ugotovljeni.
Znanstveniki poznajo le nekaj dejavnikov, ki povečujejo tveganje za rak trebušne slinavke. V tem članku bodo podrobno obravnavani ti dejavniki.
Podhranjenost
Verjetnost raka trebušne slinavke se poveča z uporabo velike količine mesne hrane, bogate z živalskimi maščobami. Živalske maščobe imajo močan negativen učinek, saj prisilijo žlezo, da deluje v izboljšanem načinu.
Po uživanju maščobnih živil imajo ljudje pogosto težave z trebušno slinavko. Prekajena, pretirano slana ali začinjena hrana, kakor tudi predelani proizvodi, imajo negativen učinek, zato je treba upoštevati vse te vzroke in simptome.
Pri uporabi naslednjih proizvodov se lahko pojavijo patološke spremembe v celicah žleze:
- hitra hrana;
- konzervirana hrana;
- alkohol;
- gazirane pijače;
- sladkarije
Ti izdelki vsebujejo rakotvorne spojine, ki lahko povzročijo nastanek atipičnih celic, ki se nato pretvorijo v maligne tumorje in rak.
Pomembno je vedeti, da se pod vplivom alkohola povečuje sekretorna funkcija trebušne slinavke!
Proizvedeni hormoni ostanejo znotraj organa in so vključeni v patološke procese, ki se pojavljajo v epitelu. Kronični pankreatitis se ponavadi pojavi pri pitju alkohola, vendar je treba upoštevati, da je to stanje predraka, naslednja stopnja njegovega razvoja pa je rak.
Racionalna prehrana, veliko število sadja in zelenjave zmanjšuje tveganje za rak trebušne slinavke. Zelo pomembna vloga je prehrana. Če nenehno prehranjujete in zaužijete veliko hrane naenkrat, to povzroča večjo obremenitev žleze, delna prehrana pa ustvarja optimalno delovanje organov.
Likopen in selen pozitivno vplivata na delovanje trebušne slinavke - to so spojine v rdeči in rumeni zelenjavi.
Kajenje
Dolgoročno kadilci imajo veliko večje tveganje za razvoj raka trebušne slinavke. Vdihani tobačni dim vsebuje veliko rakotvornih snovi, ki povzročajo nastanek atipičnih celic v človeškem telesu.
Policiklični aromatski ogljikovodiki (PAH) so zelo škodljivi za žlezo. Sposobni so stimulirati tumorske procese v vseh tkivih telesa. Kajenje povzroča tudi krče žolčevodov trebušne slinavke. To povzroča patološke spremembe v organu in lahko še dodatno izzovejo predkancerozne bolezni, nato pa raka. Za več informacij o posledicah kajenja s pankreatitisom si lahko preberete na naši spletni strani.
Znano je, da pri ljudeh, ki kadijo, se rak trebušne slinavke pojavi približno trikrat pogosteje kot nekadilci. Toda ta vpliv je reverzibilen in če se nekaj let ne boste kadili, se bo stanje stabiliziralo.
Vzroki za nastanek so na površini in če ne sprejmete ukrepov, da bi se odrekli slabim navadam, je rak lahko logično nadaljevanje kajenja.
Dedna predispozicija
Pri približno 10% primerov raka trebušne slinavke so imeli drugi družinski člani podobno bolezen. Če je bila takšna diagnoza pri sorodnikih (bratje, sestre, starši), potem se tveganje še povečuje.
Ta značilnost pri razvoju malignih tumorjev žleze je povezana z več geni. Toda še vedno ne bomo našli posebnega odseka v njihovi verigi, ki bi bil odgovoren za ta proces.
Diabetes
Tveganje za nastanek malignih tumorjev se znatno poveča v prisotnosti sladkorne bolezni. Razlogi tukaj že dolgo znani - nezadostna sinteza insulina povzroča hiperglikemijo (vztrajno povečanje koncentracije glukoze v krvi), ki moti delo celotnega organizma.
Praviloma je med temi boleznimi dvosmerna komunikacija. Ker se proizvodnja insulina pojavlja v trebušni slinavki, lahko disfunkcija organov povzroči poslabšanje sladkorne bolezni.
Drugi vzroki za onkologijo
Kronični pankreatitis vodi do podaljšanih vnetnih procesov v trebušni slinavki, kar poveča verjetnost abnormalne transformacije celičnih struktur. Če se bolezen ne zdravi takoj ali se izvede nepismena terapija, se prej ali slej pojavijo zapleti, med katerimi je lahko maligna neoplazma.
Ker pankreatitis vodi k stalni stenozi kanalov trebušne slinavke, se skrivnost, ki jo tvori ta organ, začne stagnirati. V tekočini lahko pride do rakotvornih spojin, katerih podaljšani učinek na epitelu organa lahko povzroči nastanek malignih celic.
Velika nevarnost v smislu preobrazbe v rak je adenoma trebušne slinavke. Sprva ima benigni značaj, vendar se lahko včasih pojavi njegova malignost (prehod v maligno obliko).
Obstaja tudi vmesni tip tumorjev, ki so po mnenju nekaterih znanstvenikov rak nizke stopnje malignosti. Če adenoma žleze takoj odstranimo kirurško, se tveganje za razvoj raka samodejno izključi.
Ciroza jeter lahko povzroči tudi maligne tumorje trebušne slinavke. Hkrati se pojavijo patološke spremembe v jetrnem tkivu in nastanejo strupene snovi, ki prodrejo v trebušno slinavko skozi žolčevod.
Debelost in hipodinamija
Razlogi za to so pomanjkanje gibanja in prekomerna telesna teža, lahko pa tudi nastanek rakastih tumorjev. Pregled ljudi z višjim indeksom telesne mase je pokazal, da imajo spremembe v strukturi trebušne slinavke, ki lahko v določenih okoliščinah povzročijo raka.
Hkrati pa diagnoza ljudi z normalno telesno težo, ki redno vadijo in vodijo pravilen življenjski slog, kaže, da je njihova trebušna slinavka v stabilnem stanju in nima znakov razvoja bolezni.
Prognozo za maligne tumorje trebušne slinavke določa stopnja bolezni, starost bolnika in prisotnost povezanih bolezni.
Vpliv starosti in narodnosti
Tveganje za rak trebušne slinavke se s starostjo povečuje. Običajno je takšna diagnoza namenjena ljudem, starejšim od 45 let. Skoraj 90% bolnikov s tumorji žleze je starih več kot petdeset pet let. Toda mlajša starost ne ovira razvoja raka ob prisotnosti določenih dejavnikov tveganja.
Glede na nacionalno identiteto bolnikov je rak trebušne slinavke veliko pogostejši med predstavniki temnopoltih narodov kot med Azijci in belci.
Rak trebušne slinavke se lahko pojavi med delom v nevarnih industrijah, s stalnim stikom s strupenimi snovmi. Oblikujejo se npr. Pri predelavi nafte ali premogovega katrana.
Pomembno je vedeti, da dejavniki tveganja niso neposredni vzrok raka trebušne slinavke. Nekateri ljudje imajo lahko vse dejavnike tveganja, vendar raka ne bodo dobili. Hkrati lahko ta bolezen prizadene druge ljudi, tudi če za to ni predpogojev.
Glavni simptomi raka trebušne slinavke
V začetni fazi te bolezni se lahko pojavijo različni simptomi. Praviloma so simptomi in znaki raka trebušne slinavke precej nejasni in nimajo specifičnosti, zato se oseba na njih ne more odzvati in se ne zaveda bolezni.
Rak trebušne slinavke se lahko razvije zelo počasi, več let, preden se začnejo pojavljati specifični simptomi, kar kaže na to patologijo. Zato je diagnoza bolezni, tako za bolnika kot za zdravnika, precej težka.
Obstajajo nekateri simptomi, ki so lahko povezani z rakom trebušne slinavke, vendar ponavadi nimajo specifičnosti in so pogosteje posledica drugih procesov. Glavni simptom je zlatenica. Pojavi se, ko je žolčnik zaprt in žolč vstopi v krvni obtok.
Pri bolnikih z zlatenico se urin obarva temno, eritem je tekoč, blato zatemnijo in oči postanejo rumene. Zaradi velikega bilirubina se lahko pojavi srbenje.
Najpogosteje se zlatenica pojavi zaradi žolčnih kamnov, včasih pa lahko njen videz povzroči rak glave trebušne slinavke. Zlatenico, povezano z nastankom žolčnih kamnov, običajno spremlja akutna bolečina. Za raka trebušne slinavke je značilna "neboleča zlatenica".
Poleg tega imajo bolniki z rakom trebušne slinavke pogosto težave s prebavnim sistemom, simptomi pa so naslednji:
- slabost;
- želodčne motnje;
- slab apetit;
- izguba teže;
- driska
Ti simptomi so posledica neposredne tvorbe tumorja v prebavnem traktu ali infiltracije živcev. Če je gastrointestinalni trakt blokiran s tumorjem, ima bolnik slabost in bolečine, ki se po jedi še poslabšajo.
Značilen znak raka trebušne slinavke je kopičenje velike količine tekočine v trebušni votlini. Ta pogoj se imenuje ascites. Dva glavna razloga prispevata k njenemu razvoju:
- Obstajajo blokade izpusta krvi iz črevesja v jetra ob lokalnem širjenju bolezni. Posledično tekočina teče v trebušno votlino.
- Širjenje tumorjev trebušne slinavke v trebušni votlini.
Tekočina se lahko nabira v zelo velikih količinah in celo vpliva na dihanje, kar otežuje. V nekaterih primerih se lahko proces prilagodi s pomočjo zdravljenja z zdravili (predpisani so diuretiki). Včasih bolniki potrebujejo paracentezo (drenažo tekočin).
Prognoza za to bolezen
Rak trebušne slinavke je eden od najbolj mogočih vrst raka. Toda, kot pravijo mnogi strokovnjaki, s pravočasno diagnozo in kompetentno terapijo je bolezen povsem zdravljiva.
Rak trebušne slinavke
Rak trebušne slinavke - tumorska lezija, ki izvira iz kanalov trebušne slinavke ali parenhima trebušne slinavke. Simptomi raka trebušne slinavke vključujejo slabost, izgubo apetita, bolečine v zgornjem delu trebuha, okvarjeno delovanje črevesja, izgubo telesne teže, ikterično obarvanje bele kože in vidne sluznice. Za odkrivanje raka trebušne slinavke se uporabljajo laboratorijski testi (določanje biokemičnih parametrov in markerjev krvnega tumorja) in instrumentalna diagnostika (ultrazvok, CT, MRI, ERCP). Radikalno zdravljenje vključuje resekcijo trebušne slinavke v drugačnem volumnu; lahko uporabljamo radioterapijo in kemoterapijo.
Rak trebušne slinavke
Koncept "raka trebušne slinavke" vključuje skupino malignih novotvorb, ki se razvijajo v parenhimu trebušne slinavke: glava, telo in rep. Glavne klinične manifestacije teh bolezni so bolečine v trebuhu, anoreksija, hujšanje, splošna oslabelost, zlatenica. Vsako leto 8-10 ljudi na vsakih sto tisoč ljudi na svetu dobi rak trebušne slinavke. V več kot polovici primerov se pojavlja pri starejših (63% bolnikov z diagnosticiranim rakom trebušne slinavke, starejšim od 70 let). Moški so bolj dovzetni za tovrstne maligne tumorje, rak trebušne slinavke se razvije več kot polkrat pogosteje.
Maligni tumor trebušne slinavke je nagnjen k metastazam na regionalne bezgavke, pljuča in jetra. Neposredna rast tumorja lahko vodi do njegovega prodiranja v dvanajstnik, želodec, sosednje dele debelega črevesa.
Vzroki raka trebušne slinavke
Natančna etiologija raka trebušne slinavke ni jasna, vendar upoštevajte dejavnike, ki prispevajo k njenemu pojavljanju. Vendar pa se v 40% primerov rak trebušne slinavke pojavi brez očitnega razloga. Obstaja izrazito povečanje tveganja za nastanek raka pri posameznikih, ki dnevno kadijo paket ali več cigaret in uživajo veliko količino izdelkov, ki vsebujejo ogljikove hidrate in imajo želodčne operacije.
Bolezni, ki prispevajo k raku trebušne slinavke, vključujejo: diabetes mellitus (prvega in drugega tipa), kronični pankreatitis (vključno z genetsko določeno), dedne patologije (dedni nepolipični kolorektalni karcinom, družinski adenomatozni polipozo, Gardnerov sindrom, bolezen). Hippel-Lindau, ataksija-telangiektazija). Verjetnost razvoja raka se s starostjo povečuje.
Razvrstitev raka trebušne slinavke
Rak trebušne slinavke je razvrščen po mednarodnem klasifikacijskem sistemu za maligne tumorje TNM, kjer je T velikost tumorja, N je prisotnost metastaz v regionalnih bezgavkah, M pa so metastaze v drugih organih.
Vendar v tem primeru klasifikacija ni dovolj informativna glede operabilnosti raka in napovedovanja učinkovitosti zdravljenja, saj ima splošno stanje telesa pomembno vlogo in možnost zdravljenja.
Simptomi raka trebušne slinavke
Rak trebušne slinavke spremljajo naslednje klinične manifestacije: bolečine v trebuhu v regiji trebušne slinavke (zgornja polovica, ki se oddaja v hrbet, včasih v okolici). Z rastjo tumorja se poveča simptom bolečine. Za trebušne slinavke je značilno povečanje naklona.
Če je tumor žleznega tkiva v predelu trebušne slinavke, se z veliko večino primerov opazi zlatenica, ki jo lahko spremlja pruritus, potemnitev urina in razbarvanje blata.
Drug pogost simptom raka trebušne slinavke je izguba telesne mase. Z lokalizacijo tumorja v telesu in repu žleze je pri vseh bolnikih opaziti izgubo telesne teže, pri raku glave trebušne slinavke pa se telesna masa zmanjša pri 92% bolnikov. Ta simptom je povezan z oslabljeno absorpcijo maščob v črevesju, kar je posledica pomanjkanja funkcij pancreasnega sektorja.
Anoreksija je opažena v 64% primerov raka trebušne slinavke (na drugih mestih tumorja se ta simptom pojavlja le pri 30% bolnikov). Če se pritisne velik tumor dvanajstnika ali lumen želodca, lahko pride do bruhanja. Sekundarna diabetes mellitus se razvije v 25-50% primerov in praviloma spremljajo poliurija in polidipsija.
Z lokalizacijo tumorja v telesu ali repu trebušne slinavke se lahko pojavi splenomegalija, krčne žile požiralnika in želodca (s krvavitvami). Včasih se klinična slika odvija kot akutni holecistitis ali pankreatitis. Pri porazu peritonealnih metastaz je možna črevesna obstrukcija zaradi zoženja črevesnega lumna.
Za potek raka trebušne slinavke je značilno postopno povečevanje simptomov, od blagih, šibkih bolečinskih sindromov do izrazito raznolikih klinik. V primeru pravočasnega dostopa do zdravnika in zgodnjega odkrivanja tumorja se znatno izboljša prognoza zdravljenja in nadaljnje preživetje.
Diagnoza raka trebušne slinavke
Diagnoza raka v zgodnji fazi predstavlja določene težave zaradi pomanjkanja specifičnih kliničnih manifestacij. Le v 30% primerov ugotovljeni rak ni starejši od dveh mesecev.
Laboratorijske diagnostične metode:
- Popolna krvna slika kaže znake anemije, lahko se poveča število trombocitov in pospešen ESR. Biokemične preiskave krvi kažejo na bilirubinemijo, povečano aktivnost alkalne fosfataze, jetrne encime pri uničenju žolčnika ali jetrnih metastaz. Tudi v krvi so lahko znaki razvitega sindroma malabsorpcije.
- Definicija tumorskih markerjev. Oznaka CA-19-9 je določena tako, da obravnava vprašanje operabilnosti tumorja. V zgodnjih fazah tega markerja za rak trebušne slinavke ni zaznan. Rakovi embrionalni antigeni se odkrijejo pri polovici bolnikov z rakom trebušne slinavke. Vendar je treba omeniti, da je lahko tudi test za ta marker pozitiven pri kroničnem pankreatitisu (5% primerov), ulceroznem kolitisu. CA-125 je opažen tudi pri polovici bolnikov. V poznih fazah bolezni lahko odkrijemo tumorske antigene: CF-50, CA-242, CA-494, itd.
Metode instrumentalne diagnostike:
- Endoskopska ali transabdominalna ultrasonografija. Ultrazvok trebušnih organov odpravlja bolezni žolčnika in jeter, omogoča odkrivanje tumorja trebušne slinavke. Endoskopski pregled ponuja možnost za odvzem vzorcev biopsije za raziskave.
- Računalniška tomografija in magnetna resonanca lahko vizualizirata tkivo trebušne slinavke in zaznajo tumorske formacije od 1 cm (CT) in 2 cm (MRI) ter ocenijo stanje trebušnih organov, prisotnost metastaz in povečanje limfnih vozlov.
- Pozitronska emisijska tomografija (PET) lahko zazna maligne celice, zazna tumorje in metastaze.
- ERCP razkriva tumorje katerega koli dela trebušne slinavke z velikostjo 2 cm, vendar je ta postopek invaziven in prispeva k razvoju zapletov.
Za identifikacijo majhnih metastaz v jetrih, na mezenteriju v črevesju ali na trebušni votlini se opravi diagnostična laparoskopija.
Zapleti raka trebušne slinavke
Maligni tumorji trebušne slinavke so oteženi zaradi diabetes mellitusa, malabsorpcijskega sindroma, motenj žolčevodnega sistema, trofičnih motenj zaradi kršitve sekretorne funkcije trebušne slinavke. Tumor lahko kalijo v sosednjih organih - v želodcu, tankem črevesu, debelem črevesu. Veliki tumorji lahko prispevajo k sprijemanju črevesja in obstrukciji.
Zdravljenje raka trebušne slinavke
Ker večina bolnikov trpi zaradi malignega tumorja trebušne slinavke, se pojavijo znaki oslabljene absorpcije in anoreksije, prikazana je dieta z visoko vsebnostjo maščob in beljakovin. Zdravljenje raka trebušne slinavke je kemoterapija. Zdravljenje poteka z zdravili, ki zavirajo rast rakavih celic (fluorouracil, streptozocin, semustin, itd.). Lahko se predpiše kot eno zdravilo ali več v kompleksu. Tudi ne-kirurške metode zdravljenja vključujejo radioterapijo. Doziranje in trajanje tečaja se izbere glede na velikost tumorja, stopnjo bolezni, splošno stanje bolnika.
Paliativno zdravljenje raka trebušne slinavke je usmerjeno v lajšanje glavnih kliničnih simptomov: anestezija, popravek žolčnih vodov za zdravljenje zlatenice. Če ni mogoče obnoviti cirkulacije žolča, holestiramina, je predpisan fenobarbital. Pomanjkanje eksokrinih funkcij trebušne slinavke se popravi s pomočjo encimskih pripravkov (lipaze, amilaze, proteaze, pankreatina).
Kirurško zdravljenje raka trebušne slinavke poteka z resekcijo spremenjenih tkiv žleze in njenih okoliških organov. Če obstaja možnost takojšnje odstranitve tumorja, se pogosto zatečejo k radikalni operaciji (celotna trebušna slinavka, žolčnik z žolčnikom, duodenum, sosednji del debelega črevesa in želodec se odstranijo). Preživetje po taki operaciji je 25% bolnikov v petih letih.
Preprečevanje raka trebušne slinavke
Preprečevanje raka trebušne slinavke vključuje naslednje ukrepe: prenehanje kajenja in zlorabe alkohola, pravočasno in celovito zdravljenje bolezni trebušne slinavke in žolčevodov, ustrezna korekcija presnove pri sladkorni bolezni, upoštevanje prehrane, uravnotežena prehrana brez prenajedanja in nagnjenost k mastni in začinjeni hrani. Pri bolnikih, ki so bili operirani na želodcu, je potrebna pazljiva pozornost na simptome pankreatitisa.
Prognoza za rak trebušne slinavke
Osebe, ki trpijo za rakom trebušne slinavke, so pod nadzorom strokovnjakov za gastroenterologijo, onkologijo, kirurga in radiologa.
Ko se odkrije rak trebušne slinavke, je v večini primerov prognoza zelo neugodna, približno 4-6 mesecev življenja. Samo 3% bolnikov doseže petletno preživetje. Takšna napoved je povezana z dejstvom, da je v večini primerov rak trebušne slinavke zaznan v poznejših fazah in pri starejših bolnikih, kar ne omogoča radikalne odstranitve tumorja.
Simptomi, zdravljenje, diagnoza, vzroki za rak trebušne slinavke
Rak trebušne slinavke je kompleksna bolezen, ki se pojavi, ko se zaradi nekaterih dejavnikov celice žleze začnejo nekontrolirano deliti. Glede na posebno lokacijo žleze se lahko rak razvije asimptomatično, dokler se ne pokažejo njegove značilne značilnosti.
Simptomi, zdravljenje, diagnoza, vzroki za rak trebušne slinavke morajo vsi vedeti, ker, če odkrijete bolezen v zgodnji fazi, lahko osebi še vedno pomagate. V kasnejšem obdobju pacient pričakuje, da bo letel izid.
Vzroki raka
Kaj je rak trebušne slinavke?
V medicini še vedno ni jasnih predpogojev za nastanek raka trebušne slinavke, vendar obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki lahko prispevajo k nastanku te bolezni:
- Zdravniki dajo kajenje na prvem mestu, je zelo pomembno za nastanek raka žleze. Ugotovljeno je bilo, da se pri kadilcih nevarnost razvoja te patologije podvoji v primerjavi s tistimi, ki ne trpijo zaradi te slabe navade. Toda, če oseba preneha kaditi, se tveganje za raka zmanjša in je enako kot pri nekadilcu.
- Ko je oseba stara 60 let, se poveča tveganje za diagnosticiranje raka.
- Dolgotrajno vnetje trebušne slinavke (kronični pankreatitis) povzroča nastanek raka.
- Moški spol je bolj naklonjen nastajanju raka žleze kot pa šibkejši spol. Toda ta okoliščina se pojasni z dejstvom, da so moški, ki kadijo tobak, pogostejši.
- Dolgotrajno zvišanje ravni glukoze v krvi, ki jo sproži pomanjkanje hormonov - insulin (sladkorna bolezen), vodi v nevarnost nastanka te patologije.
- In tudi zdravniki menijo, da je eden od razlogov za nastanek te patologije nezdrava prehrana, v kateri prevladujejo mastne, začinjene in ocvrte hrane. To tveganje lahko zmanjšamo s povečanjem količine sveže zelenjave in sadja.
- Dednost je pomembna grožnja za pojav te bolezni.
Stopnje raka
Z razvojem raka se razlikujejo različne vrste neoplazme žleze.
Stopnja 2A kaže, da je tumor zrasel v del organov, ki se nahajajo okoli, vendar ne vpliva na bezgavke.
V stopnji 2B je maligna neoplazma prizadela bezgavke.
Kako hitro se razvije rak trebušne slinavke? Razvoj metastaz pri tej patologiji se pojavi zelo hitro, najpogosteje je prizadeto telo in rep žleze. Razvoj metastaz hitro izčrpa osebo. Rak glave organa spremlja zlatenica, ki nadalje vodi v rast tumorja v žolčnih vodih in žolčniku.
Pogosto je rak diagnosticiran v poznem obdobju bolezni, ko so že prizadeti drugi organi človeškega telesa. Pri tem manj kot 20 odstotkov bolnikov živi več kot 5 let, tudi po zdravljenju.
Simptomi bolezni
Pri raku trebušne slinavke so opaženi številni znaki:
- Bolečine v trebušni votlini.
- Oseba hitro izgubi težo, kar vodi do onkološke kaheksije.
- Simptomi te patologije so belching, pomanjkanje želje po jesti, bruhanje, slabost.
- Nastali tumor na trebušni slinavki se lahko palpira.
- Zatemnitev urina in čiščenje blata.
- Zlatenica mehanskega tipa.
- Pojavi se disfunkcija žleze, pomanjkanje encimov.
- Obstajajo resni znaki motenj presnove ogljikovih hidratov, poškodbe ledvic (v urinu se pojavi glukoza).
- Obstaja povečanje jeter s prisotnostjo znaka Courvosier.
- Opazovani ascites.
- Pojavi se tromboza.
- Če v želodcu ali dvanajsterniku kalijo metastaze, se pojavi krvavitev v prebavilih.
- Nenaden pojav akutnega pankreatitisa ali diabetes mellitusa.
Glavne vrste diagnostike
Običajno je zamuda pri diagnozi posledica nekaterih težav:
- Pomanjkanje značilnih znakov bolezni. Pritožbe bolnika so značilne za druge bolezni prebavil.
- Zapletenost diagnosticiranja tumorjev, manjših od 2 cm, v načinih laboratorijske in instrumentalne diagnostike.
- Kompleksnost instrumentalne diagnostike volumetričnih formacij različne narave. To so na primer spremembe, ki so se pojavile v pankreatičnih tkivih po nekrozi trebušne slinavke ali benignih tumorjih.
- Nezadostna ozaveščenost prebivalstva o onkoloških boleznih, trenutne metode njihove diagnoze.
V tem primeru že obstajajo metode in metode, ki omogočajo zaznavanje raka že v zgodnji fazi, za to pa se uporablja cel niz ukrepov. Te metode vključujejo:
- Ultrazvok.
- Večfazna računalniška tomografija z uvedbo kontrasta. Metoda se uporablja pri najmanjšem sumu na rak.
S to metodo je mogoče videti projekcije velikega števila rezin, poleg tega pa sliko pankreasa in sosednjih organov v tridimenzionalni sliki. Tumorje lahko zaznate manj kot dva centimetra. - Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija. S to metodo študija se kontrast vnaša v kanale žolča in trebušne slinavke. Naslednja je študija radiografij, ki vam omogoča, da prepoznajo raka s točnostjo 90-92%. Kljub precejšnji natančnosti se uporaba te metode pogosto ne izvaja, saj lahko uporaba kontrasta povzroči različne zaplete.
- Magnetna resonančna holangiografija. Ta raziskovalna metoda je manj natančna od zgoraj opisane. Namesto kontrastnega sredstva se uporabi elektromagnetno polje.
- MRI
- Fina aspiracijska biopsija. V tem primeru se igla vnese v prizadeto območje, za jemanje materiala za preučevanje, preučevanje narave neoplazme in ugotavljanje prisotnosti vnetnega procesa.
- Endosonografija. EndoUS velja za najbolj natančno diagnostično metodo. Ultrazvočni pretvornik se vstavi v želodčno votlino ali dvanajstnik. Med študijo lahko opravite tudi biopsijo. Pomanjkljivost te metode je njena nizka razpoložljivost, saj je ta metoda precej nova, ker primanjkuje opreme in strokovnjakov.
- Študija ravni tumorskega markerja CA19-9.
- Pozitronska emisijska tomografija (PET).
- Laparoskopija.
Nekatere diagnostične metode so celostne stopnje diagnostike raka, druge pa se uporabljajo, če so potrebne dodatne informacije za postavitev diagnoze.
Kako ublažiti bolečino
Pri bolnikih z rakom trebušne slinavke je bolečina stalni spremljevalec. To se zgodi, ko se novotvorba širi prek organa.
Toda trpljenje bolnih, tudi s tako grozno boleznijo, je mogoče ublažiti.
Obstajajo številne metode za "pomiritev" trpljenja pacienta. V večini bolnikov predpisana kombinacija zdravila proti bolečinam. Toda jemanje teh zdravil lahko spremljajo letargija in zaprtje. Mirno in laksativno zdravilo bo pomagalo izboljšati stanje bolnika.
V nekaterih primerih ni dovolj, da uporabite samo zdravila proti bolečinam, včasih morate dodatno vplivati na živce, ki se nahajajo v kraju lokalizacije bolečinskega sindroma.
Na primer, zdravnik injicira alkohol v dolgočasno območje za lajšanje bolečin, ali pa odseka trebušne živce.
Zdravljenje in preprečevanje raka trebušne slinavke
Zdravljenje bolnikov z rakom žleze se izvaja na več načinov:
- Za odpravo neoplazme in za podporo delovanja žleze v času kemoterapije, ki traja več kot en mesec, se izvaja radikalna in neradikalna kirurška intervencija. Po operaciji bolnik prejme kemoterapijo.
- Kemoterapija zamuja povečanje metastaz, odlaganje obdobja njihove manifestacije, omogoča podaljšanje življenja bolnika skoraj dvakrat.
- Paliativna oskrba pomaga odpraviti bolečo bolezen pri bolnikih, pri katerih je rak prešel v 4. fazo in bolniku ne more pomagati z drugimi sredstvi. Pomoč je namenjena lajšanju zastrupitve, spremembam duševne osebnosti, ki jih povzroča čakanje na bolnikovo smrt, zmanjšanje bolečinskega sindroma.
Številni preventivni ukrepi bodo pripomogli k preprečevanju raka, zlasti če obstaja tveganje za razvoj maligne neoplazme:
- Pravilna prehrana. To mora biti delno, vsaj 5 obrokov, vključuje zelenjavo in sadje, žita.
- Potrebno je jemati vitamine, zlasti C in E, ki bistveno zmanjšata možnost razvoja bolezni.
- Odprava alkohola in tobaka je pomemben korak pri preprečevanju tumorjev.
- Prisotnost motorične aktivnosti. Na zdravje ljudi vpliva tudi hoja po svežem zraku.
- Pravočasno zdravljenje bolezni, ki so lahko predhodniki raka (bolezni prebavil).
- Za hitro odkrivanje raka trebušne slinavke je treba vsaki dve leti opraviti celovito študijo zdravja.
Najboljše je zdraviti onkologijo trebušne slinavke v posebnih klinikah, ki imajo izkušnje z zdravljenjem te bolezni in imajo vso potrebno opremo za preučevanje te patologije.
Nekateri ljudje verjamejo, da je tradicionalna medicina lahko zdravilo za vse bolezni, vendar ni. Če želite uporabiti sredstva tradicionalne medicine lahko kot dodatno zdravljenje, z usklajevanjem sprejemanja sredstev s svojim zdravnikom.
