Glavna aktivna sestavina Kontrikale je aprotinin, ki spada v farmakološko skupino zaviralcev protelije. Zdravilo Contrycal je polivalentna kemična spojina, ki zavira proteeliazo človeških celic. Zdravilo zavira fibrinolizo in se pri koagulopatijah uporablja kot hemostatik.
Aktivnost aprotinina je navadno izražena v tako imenovanih kalikreinskih inaktivacijskih enotah, poleg tega v enotah antitripsina (ATRE).
1 enota antitripsina ustreza 1,33 enot za inaktiviranje kalikreina (KIE).
V klinični praksi je razširjena. V osnovi se lahko uporablja za zdravljenje motnje v encimskem sistemu:
- preprečevanje procesa uničevanja v trebušni slinavki;
- zagotoviti inhibicijo v sistemu kalikrein-kinin.
Terapevtski učinek zdravila Contrycal je posledica zatiranja učinka plazmina, pa tudi blokade plazminogena s tako imenovanimi avtogeni aktivatorji. Aprotinin se lahko uporablja kot antifibrinolitično sredstvo, kot tudi zdravilo za kršitve drugih encimskih sistemov.
Kontrole - indikacije za uporabo
Glavne indikacije za uporabo Kontrikale:
- akutni pankreatitis, pankreatoneroza;
- preprečevanje pooperativnega pankreatitisa;
- krvavitev, ki jo povzroči aktivacija fibrinolize;
- pogoji šoka;
- preprečevanje pooperativne krvavitve in tromboembolije pljučne arterije;
- hude hemoragične zaplete, ki izhajajo iz trombolitične terapije;
- velike poškodbe mehkih tkiv zaradi poškodbe;
- v povezavi z uporabo antikoagulantov za preprečevanje koagulopatije.
Obstajajo izkušnje z uporabo zdravila Contrycal pri krvavitvah pri delu in nekaterih drugih posebnih primerih.
Navodila za uporabo odmerka Contrycal
Kontrykal se sprosti v obliki praška, iz katerega je pripravljena raztopina (topilo je v pakiranju zdravila). Zdravilo se daje intravensko (IV) in samo v ležečem položaju.
Pripravljeno raztopino je treba takoj injicirati, vnos po daljšem shranjevanju pa je nesprejemljiv.
Pri vsakem načinu injiciranja (curka ali kapljanje) se raztopina injicira zelo počasi. Hitrost dajanja zdravila Contrycal ne sme presegati 5 ml na minuto.
Pri akutnem pankreatitisu:
Zdravljenje z zdravilom Kontrikalom se mora začeti čim prej po napadu akutnega pankreatitisa, orodje pa se v (počasi) v odmerku 200.000 - 300.000 ie, nato pa isti odmerek ponovimo v 24 urah. Trajanje - izboljšanje analize podatkov in bolnikovih simptomov.
Ko se poslabša kronični pankreatitis enkrat na hitrost 25 tisoč na uro za 3-6 dni; dnevni odmerek - 25-50 tisoč.
Ko krvavitve in krvavitve, povezane s hiperfibrinolizo, v / v kapljično - 100-20000. O., če je potrebno, do 500 tisoč O. Countering (odvisno od intenzivnosti krvavitve).
Za preprečevanje pooperativnega pankreatitisa se z intravenskim pretokom da 200.000 ATre / dan.
V pogojih šoka Kontrakal je predpisan v začetnem odmerku 200 000-300 000 ATre, nato 140 000 v / v jet vsakih 4 ure.
Pozitivne povratne informacije o kontrikalu, uporabljenem za zaustavitev generične krvavitve. Dodelite 700 000 - 1 000 000 ie intravensko in nato 700 000 IED vsako uro, dokler se krvavitev ne odpravi.
Pri alergijskih reakcijah se zdravilo uporablja v kombinaciji z antihistaminiki in drugimi sredstvi simptomatske terapije.
Značilnost - Contrycal 10.000 ob hkratni uporabi zmanjšuje aktivnost streptokinaze in urokinaze.
Preveliko odmerjanje:
Podatkov o prevelikem odmerjanju pri ljudeh ni, testi na živalih pa tudi ne zagotavljajo celovitih informacij.
Uporaba v otroštvu
Pri otrocih je zdravilo predpisano v odmerku 14.000 ATre / kg telesne teže / dan.
Neželeni učinki Contrycal
- padec krvnega tlaka, tahikardija;
- psihotične reakcije, zmedenost;
- urtikarija, srbenje in pordelost kože, konjunktivitis, anafilaktične reakcije;
- slabost, bruhanje;
- tromboflebitis na mestu injiciranja;
- bronhospazem, mialgija (redko).
Kontraindikacije
- Diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC), razen faze koagulopatije;
- I trimesečje nosečnosti;
- Obdobje dojenja;
- Preobčutljivost za aprotinin.
Pogoji za shranjevanje
Hranite pri sobni temperaturi, zaščiteni pred svetlobo, izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta.
Analogi Contric, seznam
Navodila za uporabo Kontrykal, cena in pregledi analogov ne veljajo, pazite!
V nekaterih primerih se lahko zdravilo nadomesti (seznam):
Analogi Contrycal v ampulah se ne smejo uporabljati v skladu z navodili za uporabo kontrikala, vsi navedeni odmerki in druge lastnosti ne veljajo za analogne snovi. Pri zamenjavi zdravila je treba pojasniti odmerek in se posvetovati s strokovnjakom. Najbližji analog Contrycala je Gordox.
Pokajati
Poučevanje o drogah
Analogi, sinonimi
Priljubljena vprašanja
Zdravilo Kontrykal: uporaba
Pankreatitis je nevarna bolezen, ki jo zdravimo s konzervativnimi metodami. Eno od zdravil pri zdravljenju te bolezni je Contrycal. Aktivna sestavina Kontrikale je aprotinin - zaviralec proteolitičnih encimov. Ima tudi zaviralni učinek, zato se uporablja za šoke različnih etiologij. Sposobnost zdravila, da »nevtralizira« proteinaze, omogoča njegovo uporabo pri akutnih oblikah koagulopatije in pankreatitisa. Zdravilo Contrycal je učinkovito za preprečevanje krvavitev, ki jih povzroča povečana fibrinoliza. V skladu z navodili je predpisan za akutni in kronični pankreatitis, povečano krvavitev, poškodbe globokih tkiv, hude bolezni, angioedem, po poškodbah, embolijo plodovnice in krvavitev ob rojstvu.
Ampule Contrycal
Contrcal je na voljo izključno v obliki liofilizata za pripravo raztopine za intravensko dajanje. Prašek se prodaja v 2 ml ampulah s topilom v kompletu. Vsaka ampula vsebuje 10.000 ie aprotinina. Pred uvedbo glavnega odmerka je treba vnesti vzorec za razvoj alergijske reakcije. Če se ne pojavi v 10 minutah, lahko vnesete celoten odmerek. Začetni odmerek je približno 300.000 ie in ga dajemo intravensko v obliki injekcije s hitrostjo 5-10 ml na minuto. Vzdrževalni odmerek se daje v obliki kapalke. Pri akutnem pankreatitisu se daje 200.000-300.000 ie, nato pa čez dan enak odmerek, vendar že kaplja. V primeru šoka se daje 200.000 ie in nato vsakih 4 ure, 140.000 ie. Za zaustavitev krvavitev med porodom se najprej daje 700000-1000000 ie, nato pa 700000 ie vsako uro. Ko koagulopatija počasi vbrizgamo 300.000 U zdravila, in nato vsakih 4 ure na 140.000 ie.
Pokajati kapalko
Raztopina natrijevega klorida (fiziološka raztopina) ali 20% raztopina glukoze se uporablja kot raztopina za infundiranje. Potrebno količino zdravila razredčimo z raztopino za infundiranje, ki je na voljo v kompletu, in jo zlijemo v infuzijo. Običajno se 100-200 ml natrijevega klorida, odvisno od odmerka Kontrikala. Nato iglo vstavimo v veno in hitrost kapalke nastavimo na 5 ml na minuto.
Analogi Kontrikale
Kontrikal ima več analogov:
- Gordox je zaviralec kalikreina, je na voljo v ampulah z raztopino in ima anti-fibrinolitični učinek. Predpiše se za pankreatitis. Prednost je zelo redek pojav dispeptičnih in alergijskih reakcij;
- Aprokal je učinkovit nadomestek za Kontrikal, ki se uporablja za preprečevanje in zdravljenje motenj encimskih sistemov. Prepovedano ga je uporabljati med nosečnostjo, dojenjem in se ne daje z raztopinami, ki vsebujejo dekstran, saj se lahko pojavijo alergijske reakcije;
- Kontriven je na voljo tudi v ampulah z raztopino za počasno intravensko dajanje. Indikacije za uporabo: akutno vnetje trebušne slinavke, preprečevanje pooperativnega pankreatitisa, krvavitev zaradi povečane fibrinolize. Po njegovi uporabi se lahko pojavi tahikardija, povečana srčna frekvenca, bledica kože, težko dihanje in na mestu injiciranja se lahko razvije tromboflebitis.
Contrykal ® (Contrykal)
Aktivna sestavina:
Vsebina
Farmakološke skupine
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
Sestava in oblika sproščanja
v vialah; v pakiranju s pretisnim omotom 5 steklenic; s topilom (izotonična raztopina natrijevega klorida) v 2 ml ampulah; v škatli 2 pakiranja.
Opis dozirne oblike
Bel do skoraj bel prah.
Farmakološko delovanje
Zavira številne proteaze, vključno z in zavira fibrinolizo.
Indikacije zdravila Contrycal ®
Krvavitev zaradi hiperfibrinolize, vklj. po operacijah in poškodbah; pred, med in po porodu; hemoragični zapleti, ki izhajajo iz trombolitične terapije, akutnega pankreatitisa, preprečevanja pooperativnega pankreatitisa in maščobne embolije.
Kontraindikacije
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Kontraindicirana (I trimesečje nosečnosti). V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.
Neželeni učinki
Ker srčno-žilni sistem in kri (hematopoeza, hemostaza): arterijska hipotenzija in / ali tahikardija.
Na delu prebavnega trakta: slabost, bruhanje.
Alergijske reakcije: alergijski (kožni izpuščaj) in anafilaktična (do anafilaktičnega šoka) reakcija.
Odmerjanje in uporaba
In / in, jet, v "ležečem" (počasi, z največjo hitrostjo 5 ml / min) ali kapljanjem (kratko ali dolgo).
Tudi bolniki z akutno nekrozo trebušne slinavke in izlivom, ki vsebujejo encime v trebušno votlino, so prav tako intraperitonealno.
Vsebino 1 steklenice raztopimo v 2 ml izotonične raztopine natrijevega klorida.
Običajno so predpisani naslednji načini odmerjanja:
V primeru akutnega pankreatitisa: IV (počasi) - 200000–300000 АТрЕ (KIE 150376–225564), nato v 24 urah IV (kapljično) - še 200000-300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564) aprotinin. Zdravljenje poteka pred normalizacijo klinične slike bolezni in rezultatov laboratorijskih testov.
Preprečevanje pooperativnega pankreatitisa: kot pomožno zdravljenje IV (počasi) - 200000 ATre vsak (150376 KIE) / dan.
Za zdravljenje stanj šoka: v / v (počasi) začetni odmerek - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinin, nato - 140.000 ATRE (105263 KIE) na 4 ure.
Preprečevanje maščobne embolije: v / v (počasen) začetni odmerek - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin, nato - dnevno v / v počasi 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin (kot pomožno zdravljenje).
Za krvavitev: začetni odmerek je 300000 ATRE (225564 KIE), naslednji odmerek 140,000 ATRE (105263 KIE) na 4 ure v / v (počasi).
Zdravilo Contrycal ® se daje otrokom v odmerku 14000 ATre / kg / dan.
Pogoji shranjevanja zdravila Contrycal ®
Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti zdravila Contrycal ®
Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intrakavitarno injiciranje 10.000 ATre - 3 leta.
Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko dajanje 10.000 ATre - 3 leta. Topilo - 5 let.
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Contry: navodila za uporabo
Sestava
Ena viala vsebuje 10 OOO ATRE (antitripsinske enote) zdravilne učinkovine aprotinin, pridobljene iz pljuč goveda.
Ena ampula s topilom vsebuje 2 ml izotonične raztopine natrijevega klorida.
Opis
Glavne fizikalne in kemijske lastnosti:
učinkovina v vialah: snov je bela ali skoraj bela v obliki liofilizata.
ampule s topilom: bistra, brezbarvna tekočina
Farmakološko delovanje
Polivalentni zaviralec proteaz ima antiproteolitični, antifibrinolitični in hemostatični učinek.
Ima širok spekter inhibitornih učinkov in se zato lahko uporablja ne samo kot antifibrinolitično sredstvo, temveč tudi kot preventivno in terapevtsko sredstvo za motnje drugih encimskih sistemov. Aktivnost aprotinina se izraža v enotah za inaktivacijo kalikreina (KIE) in v enotah antitripsina (ATRE).
1 ATRE ustreza 1,33 KIE.
Prisotnost antiproteazne aktivnosti določa učinkovitost aprotinina pri poškodbah trebušne slinavke in drugih pogojih, ki jih spremlja visoka vsebnost kalikreina in drugih proteaz v plazmi in tkivih. Zmanjšuje fibrinolitično aktivnost krvi, zavira fibrinolizo in ima pri koagulopatijah hemostatični učinek. Blokada sistema kalikrein-kinin omogoča, da se uporablja za preprečevanje in zdravljenje različnih oblik šoka.
Farmakokinetika
Indikacije za uporabo
- preprečevanje pooperativnega pankreatitisa in maščobne embolije;
- krvavitve in krvavitve zaradi hiperfibrinolize: posttraumatska, pooperativna; pred, po in med porodom; hude hemoragične zaplete med trombolitično terapijo;
Kontraindikacije
Kontrikal se ne sme predpisati bolnikom s preobčutljivostjo za aprotinin. Pri bolnikih s povečano nagnjenostjo k preobčutljivostnim reakcijam ali preobčutljivosti na zdravila se zdravilo Contrycal uporablja zelo previdno. V prvih 3 mesecih nosečnosti Kontrykal ne velja.
Nosečnost in dojenje
Odmerjanje in uporaba
Vsebino 1 steklenice raztopimo v 2 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Ta raztopina se bolniku daje v ležečem položaju, medtem ko leži intravensko (počasi, največ 5 ml na 1 minuto) ali s kratko ali podaljšano infuzijo. Pri bolnikih z akutno nekrozo trebušne slinavke in izlivom v trebušni votlini, ki vsebujejo encime, se zdravilo Contrical lahko daje intraperitonealno.
Naslednji načini odmerjanja veljajo za zdravilo Kontrikal brez zdravniškega recepta: Pri akutnem pankreatitisu: 200 000 - 300 000 bolnikov ATREE Kontrikala se bolniku takoj injicira (počasi), nato pa 200.000 do 300.000 ATPE kontrikala intravensko v 24 urah. To zdravljenje se izvaja do normalizacije klinične slike bolezni in rezultatov laboratorijskih testov.
Preprečevanje pooperativnega pankreatitisa: Zdravilo Contrycal se kot pomožno zdravljenje počasi daje intravensko v odmerku 200.000 ATre na dan.
Za zdravljenje stresnih stanj: prvič, intravensko zdravilo Contrycal počasi dajemo v odmerku od 200.000 do 300.000 ATre, nato v odmerku 140 USATREE vsake 4 ure.
Profilaksa eyuirske embolije: prvič, intravensko, počasi, zdravilo Contrcal jemljemo v odmerku 200.000 ATre, nato pa približno 200.000 ATREE počasi dajemo dnevno, intravensko, kot pomožno zdravljenje.
V primeru krvavitve: najprej intravensko zdravilo Contrycal počasi dajemo v odmerku 300.000 ATRE, nato pa Contracal počasi dajemo intravensko vsake 4 ure v odmerku 140.000 ATRE. Zdravilo Contrycal se daje otrokom v dnevnem odmerku 14.000 ATRE na kg telesne mase.
Neželeni učinki
Mogoče, bolj verjetno po ponovljenih injekcijah, kožni izpuščaji, simptomi anafilaktičnih reakcij do razvoja anafilaktičnega šoka. Poleg tega so možne tahikardija, slabost, bruhanje, arterijska hipotenzija, bledica kože, težko dihanje, pretirano znojenje. Če se pojavijo ti neželeni učinki, se takoj posvetujte z zdravnikom. V primeru kakršnih koli nenavadnih reakcij se posvetujte z zdravnikom o nadaljnji uporabi zdravila!
Preveliko odmerjanje
V številnih testih, opravljenih na različnih živalskih vrstah, tudi pri uporabi aprotinina v odmerkih, ki daleč presegajo terapevtske odmerke za ljudi, niso bili ugotovljeni toksični učinki.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Contrykal zmanjša aktivnost streptokinaze in urokinaze. Kadarkoli je mogoče, zdravila Contrycal ne smete kombinirati z drugimi zdravili, zlasti s P-laktamskimi antibiotiki.
Če jemljete katerokoli zdravilo, o tem obvestite svojega zdravnika! Med zdravljenjem z zdravilom Kontrikal 10.000 ne jemljite drugih zdravil (vključno s tistimi, ki se izdajajo brez recepta), ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom. Nenadzorovano zdravljenje lahko škoduje vašemu zdravju.
Funkcije aplikacije
Varnostni ukrepi
Prekinitev zdravljenja ali prezgodnja prekinitev zdravljenja zmanjša verjetnost uspešnega zdravljenja.
Pred začetkom zdravljenja se priporoča kožni test za določanje občutljivosti posameznika na zdravilo. Bolnikom z večjim tveganjem za alergijske reakcije pred uporabo 10 000 zdravil Kontrikal jemljejo antihistaminike, v primerih alergijskih reakcij in simptomov šoka pa je treba zdravljenje z zdravilom Kontrikal 10, takoj prekiniti. enkratno ali večkratno intravensko dajanje adrenalina v odmerku 0,05-0,1 mg, intravensko dajanje prednizolona v odmerku 250-1000 mg in dajanje plazemskih nadomestkov.
Pri DIC je Kontrykal 10.000 možen šele po odpravi vseh manifestacij DIC in v ozadju preventivnega delovanja heparina.
Kontrikal 10 000 je kontraindiciran za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti.
Klinične izkušnje z zdravilom med dojenjem niso zadostne. Če je potrebno, uporabite zdravilo Kontrikala 10 000 med dojenjem in se odločite o prenehanju dojenja.
Obrazec za sprostitev
Na 10 steklenicah skupaj z 10 ampulami topila skupaj z listom - se vstavi v kartonsko škatlo.
Pogoji skladiščenja
Zdravilo se shranjuje izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Pokajati
Navodila za uporabo:
Zdravilo Contrycal je zdravilo za zdravljenje akutnega pankreatitisa.
Farmakološko delovanje
Zdravilna učinkovina Kontrikale je aprotinin, ki zavira proteolitične encime.
Tudi aprotinin zavira sistem kalikrein-kinin, zato ga lahko uporabimo pri različnih šokih.
Zdravilo inaktivira proteinaze in plazmin, kar omogoča njegovo uporabo pri akutnem pankreatitisu ali koagulopatiji.
Zdravilo se presnovi v ledvicah, izloči se z urinom dva dni.
Obrazec za sprostitev
Kontrkal sprosti prašek za redčenje raztopine za zdravilo intravensko. Kontrikal je mogoče kupiti s topilom, v pakiranju od 10 ampul.
Analogi Contrical-Gordox, Aprotex, Aprotinin, Ingiprol, Vero-narcap, Trasilol500 000, Ingitril, Traskolan, Aerus.
Indikacije za uporabo Contrycala
Po navodilih Contrikal, predpisanih za zdravljenje akutnega pankreatitisa (vključno z nekrozo trebušne slinavke), za preprečitev pojava pankreatitisa po operaciji, maščobne embolije po zlomih in operacijah.
Dobre ocene o zdravilu Contrycal se uporabljajo pri zdravljenju toksičnega, opeklinskega, hemoragičnega, travmatskega šoka.
Prav tako je uporaba zdravila Contrycal učinkovita pri krvavitvah zaradi koagulopatije (motnje krvavitve), ki jo povzroča hiperfibrinoliza.
Kontraindikacije
V skladu z navodili Kontrykal ni mogoče uporabljati s preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino med nosečnostjo (do 12 tednov). Pri bolnikih, ki se zdravijo z zdravilom Kontrikala s polivalentnimi alergijami, je potrebna previdnost.
Po 12 tednih Zdravilo za nosečnost se lahko uporablja le iz posebnih razlogov.
Ne morete vzeti Kontrykal hkrati z urokinazo, streptokinazo, lahko zavira njihovo delovanje. Tudi nezdružljivo z antibiotiki in raztopinami, ki vsebujejo lipide, aminokisline, dekstran.
Kupi Contrykal lahko le recept.
Če je bilo potrebno uporabiti analogne Kontrykal, morate prebrati njihova navodila, saj neželeni učinki in kontraindikacije se lahko razlikujejo.
Navodila za uporabo Contrycala
Kontrykal lahko kupite v ampulah 10.000, 30.000, 50000ED.
Za zdravljenje akutnega pankreatitisa se zdravilo daje intravensko in čim prej, v odmerku 200.000 - 300.000 U. Po 24 urah. intravensko kapalno infuzijo dajemo enako. Zdravljenje običajno traja, dokler se bolnik ne izboljša in se testni podatki spremenijo pozitivno.
Za preprečevanje pooperativnega pankreatitisa je zdravilo predpisano v začetnem odmerku 200 000 ie, po katerem se vsakih 6 ur daje 100 000 ie vsakih 6 ur.
Da bi se izognili šoku, se zdravilo Contrycal začne dajati v odmerku 200 000 IED na dan in po 4 urah. - 140 000 enot
Za preprečevanje maščobne embolije se uporaba zdravila Contrycal začne z odmerkom 200.000 U, ki se injicira po nizki intravenski stopnji. Po tem vnesite 200 000 edu na dan za intravensko kapljanje.
Za zdravljenje koagulopatije je predpisano, da se zdravilo Contrycal v skladu z navodili daje v odmerku 300.000 U z majhno hitrostjo intravensko, nato na 4 ure. - kapalno intravensko na 140 000 enot.
Pozitivne povratne informacije o kontrikalu, uporabljenem za zaustavitev generične krvavitve. Dodelite začetku 700 000 - 1 000 000 ie intravensko in nato 700 000 IED vsako uro, dokler se krvavitev ne odpravi.
Zdravilo se predpisuje otrokom v višini 14 000 IED na 1 kg otrokove teže. Zdravilo se daje otrokom intravensko ali intravensko kaplja (pri nizki hitrosti, ne več kot 5 ml / min), v ležečem položaju. Pred aplikacijo Contrycal razredčite z raztopino natrijevega klorida 0,9%. Takoj vnesite raztopino, ki je ni mogoče shraniti.
Neželeni učinki
Orodje lahko povzroči alergijske reakcije, povečanje srčnega utripa, znojenje, šibkost, zasoplost, slabost, modro kožo.
Obstajajo pregledi zdravila Contrycal, da obstaja veliko tveganje za neželene učinke po večkratni uporabi zdravila, vendar se lahko pojavijo po prvi injekciji.
V primeru neželenih učinkov je treba zdravilo ukiniti in uporabiti analoge kontrakcij.
Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da lubenov sok preprečuje razvoj žilne ateroskleroze. Ena skupina miši je pila čisto vodo, druga pa lubenico. Posledično so bile posode druge skupine brez holesterola.
Glede na študije, ženske, ki pijejo nekaj kozarcev piva ali vina tedensko, imajo povečano tveganje za razvoj raka dojke.
Človeška kri "teče" skozi posode pod ogromnim pritiskom in v nasprotju z njihovo integriteto lahko strelja na razdalji do 10 metrov.
Znanstveniki z Univerze v Oxfordu so izvedli vrsto študij, v katerih so ugotovili, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da ribe in meso ne izločijo iz prehrane.
Po mnenju mnogih znanstvenikov so vitaminski kompleksi praktično neuporabni za ljudi.
Poleg ljudi, samo eno živo bitje na planetu Zemlja - psi - trpi zaradi prostatitisa. To so res naši najbolj zvesti prijatelji.
V življenju povprečna oseba proizvede kar dva velika bazena sline.
Izobražena oseba je manj nagnjena k možganskim boleznim. Intelektualna aktivnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira obolele.
Naše ledvice lahko v eni minuti očistijo tri litre krvi.
Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umrejo v naših črevesjih. Vidimo jih le z močnim povečanjem, če pa se združijo, bi se uvrstili v običajno skodelico za kavo.
Veliko zdravil se je sprva tržilo kot droga. Heroin se je na primer prvotno tržil kot zdravilo za otroški kašelj. Kokain so zdravniki priporočili kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti.
Ljudje, ki so navajeni, da imajo redno zajtrk, so veliko manj verjetno, da bodo debeli.
Bolezen človeka dobro obvladuje s tujki in brez medicinskega posega. Znano je, da lahko želodčni sok celo raztopi kovance.
Zobozdravniki so se pojavili relativno pred kratkim. Že v 19. stoletju je odtrganje slabih zob odgovarjal navaden brivec.
Vsakdo ima ne samo edinstvene prstne odtise, ampak tudi jezik.
Do sedaj natančno število ljudi, okuženih s humanim papilomavirusom, ni zanesljivo znano. Kljub temu vemo, da je vsak sedmi človek bolan.
POGODBA
Pomožne snovi: manitol.
Topilo: izotonična raztopina natrijevega klorida - 2 ml.
Viale (5) - konturni celični paketi (2) s topilom (10 kosov) - kartonske škatle.
Zaviralec fibrinolize. Aprotinin - učinkovina zdravila - je polivalentni zaviralec proteaze. S tvorbo reverzibilnih stehiometričnih encimsko-inhibitornih kompleksov aprotinin inaktivira najpomembnejše proteaze krvne plazme, celičnih elementov in tkiv, vključno z plazmin, tripsin, kimotripsin, kalikrein, ki igrajo pomembno vlogo pri razvoju patofizioloških reakcij. Terapevtski učinek aprotinina je predvsem posledica supresije proteolitičnega učinka plazmina in blokade aktivacije plazminogena z avtolognimi aktivatorji.
Aprotinin ima širok spekter inhibitornih učinkov in se zato lahko uporablja ne le kot antifibrinolitično sredstvo, temveč tudi kot preventivno in terapevtsko sredstvo za motnje drugih encimskih sistemov.
Aktivnost aprotinina se izraža v enotah za inaktivacijo kalikreina (KIE) in v enotah antitripsina (ATRE). 1 ATRE ustreza 1,33 KIE.
Po intravenskem dajanju se aprotinin porazdeli v zunajcelični prostor, nakopiči se nabira v jetrih.
Izloča se preko ledvic. T1/2 v serumu je 2 uri Razgradnja molekule aprotinina na neaktivne delce nastane zaradi lizosomske aktivnosti ledvic.
- preprečevanje pooperativnega pankreatitisa;
- krvavitev s hiperfibrinolizo, vklj. po operaciji, poškodbe; pred, med in po porodu;
- Hude hemoragične zaplete, ki izhajajo iz trombolitične terapije.
- povečana občutljivost na sestavine zdravila;
- trimesečje nosečnosti.
Zdravilo Contrikal 10 000 se daje intravensko v curku (počasi, največ 5 ml na 1 min) ali kapalno.
Vsebino 1 steklenice raztopimo v 2 ml izotonične raztopine natrijevega klorida.
V primeru krvavitve je začetni odmerek 300.000 ATre, nato pa 140.000 ATreE vsakih 4 ure v / v jet, dokler se normalizira hemostaza.
Pri akutnem pankreatitisu - v / v curku 200 000-300 000 ATRE, nato v / v kapalno - 200 000-300 000 ATRE / dan. Zdravljenje poteka do normalizacije klinične slike bolezni in rezultatov laboratorijskih testov.
Za preprečevanje pooperativnega pankreatitisa - v / v jet 200 000 ATRE / dan.
V primeru šoka je zdravilo predpisano v začetnem odmerku 200.000-300.000 ATre, nato 140.000 i.v. v curku vsakih 4 ure.
Pri otrocih je zdravilo predpisano v odmerku 14.000 ATre / kg telesne teže / dan.
Ker srčno-žilni sistem: možna hipotenzija, tahikardija.
Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje.
Alergijske reakcije: po ponavljajočih se infuzijah je možen kožni izpuščaj, simptomi anafilaktičnih reakcij do razvoja anafilaktičnega šoka.
Lokalne reakcije: tromboflebitis je možen po dolgotrajnih infuzijah na mestih injiciranja.
V številnih testih, opravljenih na različnih živalskih vrstah, tudi pri uporabi aprotinina v odmerkih, ki daleč presegajo terapevtske odmerke za ljudi, niso bili ugotovljeni toksični učinki.
Kontrikal 10 000 ob hkratni uporabi zmanjša aktivnost streptokinaze in urokinaze.
Pred začetkom zdravljenja se priporoča kožni test za določanje občutljivosti posameznika na zdravilo.
Bolnikom s povečanim tveganjem za alergijske reakcije pred uporabo 10 000 zdravil Kontrikal dajo antihistaminiki.
V primerih alergijskih reakcij in simptomov šoka je treba zdravljenje z zdravilom Kontrikala 10.000 takoj prekiniti.
Za zdravljenje hudih anafilaktičnih reakcij, skupaj s splošno sprejetimi ukrepi za ukrepanje ob nesrečah, se takoj vnesejo v / v adrenalin (0,05-0,1 mg) (po potrebi se ponovno da adrenalin), GCS se daje v velikih odmerkih (npr. 0,25-1 g prednizolona), uporabljajo se plazemske nadomestke..
Kontrikal 10 000 se ne sme uporabljati v kombinaciji z beta-laktamskimi antibiotiki.
Pri DIC je Kontrykal 10.000 možen šele po odpravi vseh manifestacij DIC in v ozadju preventivnega delovanja heparina.
Kontrikal 10 000 je kontraindiciran za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti.
Klinične izkušnje z zdravilom med dojenjem niso zadostne. Če je potrebno, uporabite zdravilo Kontrikala 10 000 med dojenjem in se odločite o prenehanju dojenja.
Pri otrocih je zdravilo predpisano v odmerku 14.000 ATre / kg telesne teže / dan.
Zdravilo je treba hraniti pri sobni temperaturi, zaščiteno pred svetlobo, izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta.
Pokajati
Opis od 23. junija 2014
- Latinsko ime: Contrykal
- Oznaka ATC: B02AB01
- Aktivna sestavina: Aprotinin (Aprotinin)
- Proizvajalec: IDT Biologica, Nemčija
Sestava
V steklenici je 10 tisoč enot anti-tripsina aprotinina, manitol je pomožna snov.
Obrazec za sprostitev
Liofilizirana snov v vialah 5 kosov. v konturni embalaži in dopolnite s solno raztopino za redčenje praška.
Takšen obrazec kot tablete ni na voljo.
Farmakološko delovanje
Zdravilo je po svoji strukturi polipeptid in je pripravljeno iz pljučnega tkiva goveda. Inhibira sistem kalikrein-kinin tako na splošno kot tudi na njegove posamezne komponente. Blokira proteaze, ki so aktivno vključene v fibrinolizo, plazmin, tripsin in druge encime.
Zdravilo Contrycal zavira fibrinolizo in se pri koagulopatijah uporablja kot hemostatik.
1 enota antitripsina ustreza 1,33 enot za inaktiviranje kalikreina (KIE).
Farmakodinamika in farmakokinetika
Aprotinin v prebavnem traktu je inaktiviran. Razpolovna doba je do 10 ur. Izloča se preko ledvic.
Indikacije za uporabo Kontrikala
- pankreatitis v akutni fazi;
- pankreasna nekroza;
- kirurgija pankreasa za preprečevanje avtolize;
- krvavitev, ki jo povzroči aktivacija fibrinolize (pooperativna, poporodna, posttraumatska, polimenoreja);
- vse vrste šoka (travmatične, hemoragične, strupene, opekline);
- preprečevanje pooperativnih mumpsa;
- angioedem;
- velike poškodbe mehkih tkiv zaradi poškodbe;
- preprečevanje pooperativne krvavitve in pljučne trombembolije.
Obstajajo tudi indikacije za uporabo Kontrikale pri zdravljenju koagulopatije in krvavitev.
Kontraindikacije
- nosečnosti v prvem in tretjem trimesečju;
- Sindrom DIC;
- obdobje dojenja;
- intoleranca za beljakovine;
- občutljivost na zdravilo.
Neželeni učinki
CNS: halucinacije, psihotične motnje, motnje zavesti.
Prebavni sistem: v primeru hitrega dajanja lahko pride do slabosti in bruhanja.
V primeru neprekinjenih infuzij - flebitis in tromboflebitis.
Navodila za uporabo Kontrikale (metoda in doziranje)
Odmerek je odvisen od resnosti stanja in klinične slike. Injicirana intravensko. Začetni odmerek v večini primerov je enak 500.000 KIE, za vzdrževanje - 50 tisoč KIE na uro.
Preveliko odmerjanje
Simptomi niso bili opaženi. Verjetno se lahko povečajo neželeni učinki.
Interakcija
Hkratna uporaba heparina poveča čas strjevanja krvi.
Kombinacija z reomakrodeksom lahko poveča preobčutljivost za obe zdravili.
Kontrykal zavira streptokinazo, alteplazo in urokinazo.
Aprotinin slabo zavira psevdoholinesterazo, kar lahko vodi do bolj izrazite mišične relaksacije in apneje.
Pogoji prodaje
Pogoji skladiščenja
Temperatura, ki ne presega 25 ° C.
Rok trajanja
Posebna navodila
Navodila za Contrycal kažejo na potrebo po kožnih testih pred uvedbo zdravila za odpravo alergij. Če je bolnik že imel alergijske reakcije, se pred zdravljenjem dajejo glukokortikosteroidi in antihistaminiki.
Ko se DIC - sindrom in hiperfibrinoliza daje po odstranitvi vseh kršitev in hkrati s heparinom.
Če se bolniku dajo mišični relaksanti 2-3 dni pred začetkom zdravljenja, se zdravilo Contrycal uporablja previdno.
Analogi Kontrikale
Glavne analogije Kontrikale: Kontriven, Aprotex, Trasilol
Najpogosteje uporabljen nadomestek je Gordox.
Sinonimi za Kontrikala
Aprotinin, Gordox, Aprotex.
Za otroke
Nanesite glede na indikacije. Odmerek se določi glede na telesno maso.
Med nosečnostjo in dojenjem
Stroga kontraindikacija je uporaba v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti. Ni podatkov o učinkovitosti in varnosti uporabe med dojenjem in v drugem trimesečju nosečnosti.
Ocene za Kontrikale
Glavne ocene na forumih so pri bolnikih s pankreatitisom. Contrycal se pogosto uporablja pri poslabšanju kroničnega pankreatitisa, saj je pri tej patologiji zelo učinkovit. Izboljšanje pride dobesedno po prvi kaplji. Vendar je tudi ugotovljeno, da je zdravilo močan alergen, in po zdravljenju lahko zavirajo encimsko aktivnost trebušne slinavke.
Cena Kontrikala kje kupiti Contry
Kontrikal lahko kupite v Moskvi od 605 rubljev. do 771 rubljev V Sankt Peterburgu je povprečna cena zdravila 645 rubljev.
Cena Kontrikala v ampulah v Ukrajini, v povprečju okoli 497 UAH.
Izobrazba: Diplomirala je na farmacevtski fakulteti v Rivneju. Diplomirala je na državni medicinski univerzi Vinnitsa. M.I.Pirogov in pripravništvo v njegovi bazi.
Delovne izkušnje: Od leta 2003 do 2013 je delala kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Za dolgoletno trdo delo je prejela diplome in priznanja. Medicinski članki so bili objavljeni v lokalnih publikacijah (časopisi) in na različnih internetnih portalih.
Pokajati
Zdravilo Contrycal je zdravilo za zdravljenje akutnega pankreatitisa. Na voljo v obliki liofilizata za pripravo raztopine za injiciranje.
Farmakološko delovanje Kontrikala
Contrycal je zaviralec fibrinolize.
V skladu z navodili Kontrikalu je aktivna sestavina zdravila aprotinin. Pomožna snov v sestavi zdravila je manitol.
Kupite Contrycal lahko v paketu s posebnim topilom, ki je izotonična raztopina natrijevega klorida.
Pri uporabi Kontrikale ima zdravilna učinkovina lastnosti polivalentnega zaviralca proteaze. Zdravilo deaktivira patofiziološke proteazne reakcije, ki so najpomembnejše v razvojnem procesu in so vsebovane v krvni plazmi, tkivih in celičnih elementih (kalikrein, kimotripsin, tripsin, plazmin) zaradi tvorbe reverzibilnih stehiometričnih encimsko inhibitornih kompleksov. Terapevtski učinek Kontrikala je posledica zatemnitve proteolitičnega učinka plazmina, kot tudi zatiranja aktivacije plazminogenih funkcij s pomočjo avtogenih aktivatorjev.
V navodilih Kontrikalu je navedeno, da ima zdravilo širok spekter inhibitornih učinkov, kar omogoča uporabo kot terapevtsko in profilaktično sredstvo za disfunkcijo različnih encimskih sistemov.
Aktivnost aktivne sestavine zdravila je izražena v KIE (enote za inaktiviranje kalikreina) in v ATPE (enote antitripsina).
Po intravenski aplikaciji se kontrikal hitro porazdeli v zunajcelični prostor in nabira v jetrih. Obdobje popolne odstranitve zdravila iz telesa je 4 ure, izloča se preko ledvic.
Contrykal in analoge drog vplivajo na sistem kalikrein-kinin, ki pomaga odpraviti šok.
Preden kupite zdravilo Contrycal, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.
Indikacije za uporabo Kontrikala
Zdravilo se predpisuje ljudem, ki so opazili:
- Pogoji šoka;
- Akutni pankreatitis;
- Hude hemoragične zaplete, ki se pojavijo med trombolitično terapijo;
- Krvavitev, povezana s hiperfibrinolizo različnih etiologij (vključno s pooperativno), pa tudi krvavitev pred, med in po porodu.
V skladu s pregledi je zdravilo Contrycal učinkovito pri preprečevanju pankreatitisa, ki izhaja iz operacije.
Doziranje in administracija
Kontrykal lahko kupite v ampulah 10.000, 30.000 in 50.000 ie.
Pri primarnih znakih akutnega pankreatitisa se predpisujejo intravenske injekcije zdravila Kontrikal v odmerku od 200.000 do 300.000 ie, po katerem se za 24 ur priporoča kapalno intravensko dajanje istega odmerka. Zdravljenje je treba nadaljevati do izboljšanja kliničnega in splošnega stanja bolnika.
Da bi preprečili razvoj pankreatitisa v pooperativnem obdobju, je priporočljivo uvesti Kontrykal v začetnem odmerku 200.000 ie, ki mu sledi 100.000 ie 4-krat na dan z intervalom 6 ur.
Pri zdravljenju stresnih pogojev se zdravilo predpisuje v začetnem odmerku 200.000 U na dan, nato 140.000 U vsakih 4 ure.
Za preprečevanje maščobne embolije se priporoča intravensko dajanje Kontrikala po nizki stopnji v količini 200.000 U, nato pa se kaplja 200.000 U na dan.
Za odpravo koagulopatije je predpisano počasno intravensko dajanje zdravila v začetnem odmerku 300.000 U, sledi mu kapljanje na 4 ure na 140.000 U.
Glede na preglede, je Contrycal učinkovit za ustavitev krvavitev ob rojstvu. Začetni odmerek za intravensko dajanje zdravila mora biti 700000-1000000 ie s prehodom na 700000 ie vsako uro do popolne odstranitve krvavitve.
Zdravilo Contrycal se predpisuje otrokom v odmerku 14000 ie na 1 kg telesne mase intravensko v curku ali kaplja pri nizki hitrosti v ležečem položaju. Pred uvedbo zdravila je treba razredčiti z 0,9% raztopino natrijevega klorida. Končna raztopina ni skladiščena.
Neželeni učinki Kontrikala
V ocenah Kontrikale so poročila, da lahko zdravilo povzroči pojav neželenih učinkov iz telesa. Med zdravljenjem se lahko razvije preobčutljivost na sestavine zdravila in različne alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja, srbenja, rdečice in celo anafilaktičnega šoka.
Večkratno dajanje Kontrikala znatno poveča tveganje neželenih reakcij. Razvoj stranskih učinkov je mogoč z začetno uporabo zdravila.
Pri uporabi Kontrikala je mogoče povečati pogostost srčnega utripa in intenzivnost znojenja, pojav splošne slabosti telesa, modro kožo, slabost, težko dihanje.
Kontraindikacije
V skladu z navodili je Kontrykal kontraindiciran za ljudi, ki imajo povečano občutljivost za sestavine zdravila.
Med nosečnostjo in dojenjem ženskam ni predpisano nobeno zdravilo.
Previdnost je potrebna pri bolnikih, ki trpijo zaradi polivalentnih alergij.
Preveliko odmerjanje
V ocenah o zdravilu Kontrikale ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja.
Analogi Kontrikale
V kemični sestavi in terapevtskem delovanju so Kontrikalovi analogi Aerus, Traskolan, Ingitril, Vero-narkap, Ingiprol, Aprotinin, Aprotex, Gordox.
Dodatne informacije
Sočasna uporaba Kontrikale s streptokinazo in urokinazo ni priporočljiva, saj lahko zdravilo moti njihov učinek. Tudi s tem zdravilom ne kombinirajte zdravljenja z raztopinami in antibiotiki, ki vključujejo dekstran, aminokisline in lipide.
Če med zdravljenjem z zdravilom Kontrikal opazite simptome intolerance ali alergij, morate prenehati uporabljati zdravilo.
Navodila za zdravilo Kontrikal kažejo, da je treba zdravilo shranjevati na temnem, suhem, hladnem in nedostopnem mestu za otroke.
Rok uporabnosti - 36 mesecev.
Zdravilo Contrycal lahko kupite v lekarnah le z zdravniškim receptom.
Pokajati
Countercap je hemostatično zdravilo z antiproteolitičnim učinkom, ki se uporablja za zdravljenje pankreatitisa.
Oblika in sestava sproščanja
Kontrikal se sprosti v obliki liofilizata za pripravo raztopine za intrakavitarno in intravensko dajanje (v vialah s topilom v 2 ml ampulah na komplet; v pretisnem omotu po 5 kompletov; v škatli 2 pakiranja).
1 steklenička vsebuje:
- Aktivna sestavina: aprotinin - 10.000 antitripsinskih enot (ATRE);
- Pomožna komponenta: manitol.
Topilo: izotonična raztopina natrijevega klorida - 2 ml.
Indikacije za uporabo
- Angioedem;
- Globoka in obsežna poškodba travmatskega tkiva;
- Preprečevanje akutnega nespecifičnega pooperativnega parotiditisa;
- Pancreatonecrosis, akutni pankreatitis (poslabšanje kroničnega);
- Diagnostične študije in operacije na trebušni slinavki (za preprečevanje encimske avtolize trebušne slinavke med operacijami na njem in sosednjimi trebušnimi organi);
- Pomožno zdravljenje: koagulopatija, za katero je značilna sekundarna hiperfibrinoliza (v začetni fazi pred začetkom učinka po uporabi heparina in zamenjava faktorjev strjevanja); množična krvavitev (v procesu trombolitičnega zdravljenja), kot tudi med ekstrakorporalno cirkulacijo;
- Polimenoreja; krvavitev v ozadju hiperfibrinolize - pooperativna, posttraumatska (zlasti med operacijami na pljučih, prostati) pred, med in po porodu (vključno z embolijo v plodovnici);
- Preprečevanje pooperativne pljučne embolije in krvavitev; maščobna embolija zaradi poli traume, zlasti pri zlomih lobanje in spodnjih okončin;
- Šok - hemoragična, travmatična, opeklina, strupena.
Kontraindikacije
- Diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC), razen faze koagulopatije;
- I in III trimesečje nosečnosti;
- Obdobje dojenja;
- Preobčutljivost za aprotinin, beljakovine goveda.
Doziranje in administracija
Zdravilo Contrycal se daje intravensko v toku, v ležečem položaju, počasi, največja hitrost je 5 ml / min ali kapalna (dolga ali kratka).
Bolniki z izlivom in akutno nekrozo trebušne slinavke, ki vsebujejo encime, se zdravilo dodatno injicira v trebušno votlino (intraperitonealno).
Pred uporabo je treba vsebino 1 steklenice raztopiti v izotonični raztopini natrijevega klorida (2 ml).
- Akutni pankreatitis: 200000–300000 АТрЕ (150376–225564 enote za inaktiviranje kalikreina (KIE)) intravenozno počasi, nato pa isti odmerek aprotinina dajemo intravensko v 24 urah intravensko. Zdravljenje poteka pred normalizacijo laboratorijskih testov in klinično sliko bolezni;
- Pomožno zdravljenje za preprečevanje pooperativnega pankreatitisa: 200000 ATre vsak (150376 KIE) na dan;
- Zdravljenje šokov: začetni odmerek - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinin intravenozno počasi, nato - 140000 ATRE (105263 KIE) na 4 ure;
- Preprečevanje maščobne embolije: začetni odmerek - 200000 ATRE (150376 KIE) intravensko počasi, nato - vsakodnevno počasi IV 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinin kot adjuvantno zdravljenje;
- Krvavitev: začetni odmerek je 300000 ATRE (225564 KIE), naslednji odmerek 140,000 ATRE (105263 KIE) na 4 ure intravensko (počasi).
Odmerek zdravila za otroke je določen na podlagi izračuna - 14000 ATRE / kg / dan.
Neželeni učinki
Uporaba zdravila Contrikal lahko povzroči neželene učinke pri nekaterih telesnih sistemih:
- Prebavni sistem: slabost, bruhanje (s hitrim dajanjem);
- Lokalne reakcije: tromboflebitis (s podaljšano infuzijo);
- Kardiovaskularni sistem: tahikardija in / ali arterijska hipotenzija;
- Osrednji živčni sistem: zmedenost, halucinacije, psihotične reakcije;
- Alergijske reakcije: urtikarija, kožni izpuščaj, mialgija, konjunktivitis, bronhospazem, rinitis, simptomi anafilaktičnih reakcij, do razvoja anafilaktičnega šoka (pogosteje se pojavijo po večkratnem injiciranju aprotinina).
Posebna navodila
Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo izvesti kožni test za individualno občutljivost na aprotinin. Če so pred začetkom zdravljenja z aprotininom že kdaj imeli alergijske reakcije, je treba uporabljati glukokortikosteroide in blokatorje histaminskih receptorjev H1.
V primerih DIC in hiperfibrinolize je uporaba aprotinina dovoljena šele po odpravi vseh manifestacij DIC in s preventivnim učinkom heparina.
Zdravilo se predpisuje previdno pri bolnikih, ki so jim v zadnjih 2-3 dneh injicirali mišične relaksante.
Interakcija z zdravili
Uporaba zdravila Kontrikal v kombinaciji z zdravilom Reomacrodex medsebojno krepi njihov senzibilizacijski učinek.
Opozoriti je treba, da je aprotinin:
- Povzroča povečanje časa strjevanja krvi polne krvi, če se doda v heparinizirano kri;
- Glede na uporabljeni odmerek zavira delovanje alteplaze, urokinaze in streptokinaze;
- Je šibek zaviralec serumske psevdoholinesteraze in zato lahko prispeva h krepitvi mišične relaksacije in upočasnjevanju presnove Suxamethonia klorida, obstaja tveganje za apnejo.
Pogoji za shranjevanje
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C na temnem, suhem mestu in izven dosega otrok.
Rok uporabnosti - 3 leta.
Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
Pokajati
Ime:
Contrycal
Sestava
Aktivna sestavina: Aprotinin 10.000 U.
Farmakološko delovanje
Aprotinin - učinkovina Kontrikala - polipeptid, ki lahko zavira proteolitične encime. Aprotinin lahko vpliva na sistem kalikrein-kinin, kar ima zaviralni učinek na to, kar omogoča uporabo v šokih različnih etiologij. Kontrik lahko inaktivira proteinaze, ki omogočajo njegovo uporabo pri akutnem pankreatitisu, in plazmin, kar upravičuje njegovo uporabo pri zdravljenju koagulopatije.
Presnova zdravila poteka v ledvicah z lizosomskimi encimi, ki se izločajo z urinom 2 dni. Podatkov o sposobnosti Kontrikale, da prodre v materino mleko, ni podatkov, zdravilo prodre skozi placento v minimalnih količinah.
Indikacije za uporabo
- Zdravljenje akutnega pankreatitisa, vključno z nekrozo trebušne slinavke;
- preprečevanje pooperativnega pankreatitisa;
- preprečevanje maščobne embolije (med kirurškimi posegi, po zlomu kosti);
- v kompleksni terapiji šoka različnih etiologij (hemoragične, strupene, travmatične, opekline);
- krvavitev zaradi koagulopatije, ki jo povzroča hiperfibrinoliza.
Način uporabe
Pri akutnem pankreatitisu: uvedba Kontrikale se mora začeti čim prej, zdravilo se daje intravenozno z nizko hitrostjo, v odmerku 200.000 - 300.000 ie, nato pa se enak odmerek Kontrikale da intravensko v 24 urah. Zdravljenje se nadaljuje, dokler se ne doseže objektivno izboljšanje (testni podatki) in subjektivni simptomi (izboljšanje bolnika).
Preprečevanje pankreatitisa med operacijo: začetni odmerek zdravila Kontrikala 200000 ie, nato 100.000 ie štirikrat na dan, vsakih 6 ur.
Zdravljenje šoka: začetni odmerek zdravila Kontrikala je 200.000 ie / dan, nato 140.000 ie vsake 4 ure.
Preprečevanje maščobne embolije: začetni odmerek 200.000 ie intravensko s počasno hitrostjo, nato 200.000 U / dan intravensko kapljanje.
Pri koagulopatiji: začetni odmerek je 300.000 ie intravenozno s počasno hitrostjo, nato 140.000 ie intravensko vsakih 4 ure.
Krvavitev med porodom: začetni odmerek 700.000 - 1.000.000 ie intravensko, nato 700.000 ie vsako uro, dokler krvavitev ne preneha.
Pri otrocih je dnevni odmerek zdravila Kontrikala 14.000 ie na 1 kg telesne teže otroka.
Zdravilo Contrycal se daje intravensko v toku (pri nizki hitrosti, ne več kot 5 ml / min) ali kaplja, zdravilo je treba dati, ko je bolnik v ležečem položaju. Pred uvedbo vsebine viale dodamo 0,9% raztopino NaCl. Pripravljeno raztopino je treba takoj injicirati, vnos po daljšem shranjevanju pa je nesprejemljiv.
Neželeni učinki
Z uvedbo zdravila Kontrikal se lahko pojavijo alergijske reakcije (od kožnih izpuščajev do anafilaktičnega šoka) in preobčutljivostnih reakcij. Večkratno dajanje zdravila poveča tveganje za neželene učinke, vendar se lahko pri prvem injiciranju zdravila razvije neželeni učinek.
Tudi pri uporabi Kontrikale se lahko srčni utrip poveča, lahko se poveča potenje, lahko se pojavi šibkost, slabost, cianoza kože, lahko se pojavi kratko sapo.
Kontraindikacije
Uporaba Kontrikale je kontraindicirana v primerih znane preobčutljivosti na aprotinin, med nosečnostjo do 12 tednov. Pri uporabi zdravila Kontrikala pri bolnikih s polivalentno alergijo je potrebna previdnost.
Nosečnost
Morda uporaba Kontrikale po 12 tednih. nosečnosti v skladu s strogimi indikacijami in skrbnim zdravniškim nadzorom.
Interakcija z zdravili
Contrykal lahko zavira delovanje streptokinaze in urokinaze, ni združljiv z antibiotiki (zlasti β-laktamom) z raztopinami, ki vsebujejo dekstran, aminokisline ali lipide.
Sočasna uporaba kontrikale in heparinizirane krvi lahko podaljša čas strjevanja krvi.
Preveliko odmerjanje
Primeri prevelikega odmerjanja z zdravilom Kontrikala niso registrirani.
Obrazec za sprostitev
Liofiliziran prašek za pripravo raztopine za intravensko dajanje 10.000 ie, z vehiklom, v viali z 2 ml. V paketu 10 ampul.
Pogoji skladiščenja
Hraniti v dobro prezračevanih prostorih, stran od neposredne sončne svetlobe, pri temperaturi, ki ne presega 24-26 stopinj Celzija.
