Polipi v črevesju - je nevarno? Simptomi in odstranitev polipov

Polipi so benigne rastline, ki se nahajajo na sluznici in visijo v lumnu. Nastanejo med neuspehom regeneracije epitela, ko se nove celice razmnožujejo z nenormalno hitrostjo in tvorijo rastline, ki prekrivajo črevesne stene s kolonijami, ki zasedajo veliko območje.

Ko se epitel poveča, se polipi lahko poškodujejo zaradi blata, kar povzroča notranje krvavitve. Velike izrasline lahko zlepi lumen, kar prispeva k zaprtju. Sistematična poškodba polipov lahko povzroči maligne tumorje, zato je pojav polipov predrakav, zato jih je treba odstraniti.

Kaj je to?

Polipi v črevesju so benigne neoplazme, pogosto lokalizirane na notranjih stenah, kot v drugih votlih organih. Takšni izdanki se oblikujejo iz žleznega epitela in segajo v lumen črevesja, včasih počivajo na steblu, včasih pa je odsoten, nato pa na široki osnovi govorijo o polipih.

Vzroki

Točnih vzrokov polipov v črevesju ni mogoče določiti. Strokovnjaki predpostavljajo le z analizo zgodovine bolnikov v zadnjih desetletjih. Zdravniki so podali več hipotez, ki pojasnjujejo, zakaj se polipozni izdanci lahko pojavijo na črevesnih stenah. Eden od glavnih razlogov je kronični vnetni proces na področju sluznice, povezan z nepravilno prehrano, nalezljivimi boleznimi, slabimi navadami, nizko vsebnostjo v prehrani vlaknin.

Skupina tveganja za nastanek polipov vključuje ljudi, ki:

• so utrpeli travmatične diagnostične ali operativne posege na črevesju;
• pogosto uživajo pijače in živila, ki dražijo sluznico prebavnega trakta;
• trpijo zaradi kroničnega zaprtja;
• težko fizično delo;
• vodijo sedeči način življenja;
• jesti hitro prehrano, mastno meso, izdelke hitre prehrane, ki vsebujejo rakotvorne in konzervansne snovi;
• zloraba alkoholnih pijač;
• imajo kronične bolezni gastrointestinalnega trakta, zlasti infektivno-vnetno;
• dobite malo vlaken skupaj s hrano.

Formacije z visokim onkogenim tveganjem se pojavijo zaradi visoke vsebnosti v prehrani živalskih maščob, ocvrte hrane, ki vsebuje rakotvorne snovi. Zaradi pomanjkanja svežega sadja in zelenjave se zmanjša črevesna peristaltika, njena vsebina je v dolgem stiku s črevesnimi stenami. Karcinogeni iz predelanih živil se absorbirajo v epitel, kar povzroča hiperplastične procese v žleznih celicah.

Razvrstitev

Benigne novotvorbe v črevesju imajo drugačno strukturo, obliko, velikost. Obstajajo tudi pravi polipi - razmnoževanje gensko spremenjenih celic sluznice in psevdopolipov, ki sestojijo iz nespremenjenih celic in se pojavljajo z neželenimi učinki (npr. Med dolgotrajnim lokalnim vnetnim procesom).

Po strukturi se razlikujejo polipi:

1) Železov (adenom). Sestavljajo rastoče žleznega tkiva notranje obloge črevesja, ki doseže 2-3 cm v premeru, gosto v teksturi. Takšne tvorbe niso nagnjene k razjedam in krvavitvam. Ta vrsta polipa je pogostejša in bolj verjetno degenerira v rak.

• cevasti polipi, za katere je značilna roza barva in gladka površina.
• viloz - srednje velika nodularna ali plazilna ob steni formacije, bogato vaskularizirana, zato ima rdečo barvo in nagnjenost k krvavitvam, razjedam in nekrozi;
• glandularno-vlažen;
• cevasto vilo.

2) Mladoletnik. Sestavljena iz zarodnih tkiv, ki ostanejo v črevesni steni zaradi razvojnih napak. Najpogosteje so bolni otroci, mlajši od 10 let, več fantov.

3) Hiperplastika. To so majhne formacije, velikosti do 5 mm, mehke teksture, podobne barve podobne tkanini. Hiperplastični polip črevesja le redko najdemo v eni kopiji, pogosto pa je bolezen večkratna.

4) Hamartomes. Konglomerati normalnega in spremenjenega epitelnega tkiva. Verjamejo, da rastejo na enak način kot okoliško tkivo, vendar bolj neorganizirano. Incidenca je povezana s prenosom z dedovanjem.

5) limfoidna. Kot del - zaraščene celice limfoidnega tkiva. Ta vrsta je pogosto zapletena s krvavitvijo, pri otroku pa lahko povzroči invaginacijo črevesja.

Polipi najdemo v obliki:

• vozlišča z gosto konsistenco;
• gliva na nogi;
• lobularne gobice;
• grozda.

Po številu oddajanih:

• enojni;
• več - do več sto, lahko razvrstimo v skupine;
• razpršena - število lahko doseže več tisoč.

Zadnji dve vrsti sta opredeljeni kot črevesna polipoza, difuzna je podedovana.

Kakšna je verjetnost degeneracije polipa v raku črevesja?

Kateri polipi se lahko razvijejo v maligne? Ti tipi tumorjev vključujejo skoraj 75% vseh polipov v črevesju, imenujemo jih adenomi ali adenomatni polipi. Glede na obnašanje celic polipa pod mikroskopom je v medicini običajno, da se adenomi razdelijo na podtip - to so glandularno-vuzastične, vilozne in žlezne (cevaste). Tubularne lezije so manj nagnjene k malignomu, kadar, kot vilični adenomi, zelo pogosto vodijo v onkološko degeneracijo.

Velikost nastanka vpliva tudi na to, ali je polip ogrožen zaradi malignosti. Večje kot je, večje je tveganje. Pri obsegu, ki presega 20 mm, se grožnja poslabša za 20%. Zaradi dejstva, da se bodo tudi najmanjši polipi nenehno povečevali, jih je treba takoj po odkrivanju odstraniti. Obstaja nekaj vrst polipov, ki niso ogroženi zaradi malignosti - to so hiperplastične, vnetne in hamartomatske tvorbe.

1. Po odstranitvi adenomatozne tvorbe se oseba redno pregleduje glede novih polipov v črevesju;
2. Veliki polipi so maligno ponovno rojeni z večjo stopnjo verjetnosti.
3. Adenomatozne formacije - najbolj nevarne. Imajo velik potencial za malignost.
4. Sodobna medicina ima posebne teste za diagnosticiranje dedne predispozicije za razvoj raka črevesja. S to tehniko je mogoče pravočasno preprečiti začetek onkološke degeneracije polipov.
5. Kolonoskopija, rektonomanoskopija in sigmoidoskopija so diagnostični postopki, ki jih je treba redno izvajati za osebe, starejše od 50 let, ki imajo nevarno dednost. Če rastline niso zaznane, potem je naslednjič priporočljivo, da po dveh letih pridejo na kliniko.

Simptomi

V začetni fazi polipi ne povzročajo nobenih simptomov, ker so majhni in le redki. Poleg tega je takšne neoplazme težko odkriti s konzervativnimi raziskovalnimi metodami, razen s pomočjo kolonoskopije. Z nadaljnjo rastjo ne-malignih tumorjev obstaja tveganje poškodb zaradi fekalnih tokov.

V tem primeru poškodba celovitosti polipa povzroči sproščanje krvi ali sluzi. Običajno je krvavitev manjše narave, zato jo odkrivamo le s testi za skrito kri. Vsak bolečinski sindrom v tem času manjka ali je tako malo izražen, da ne nakazuje razvoja polipoze.

Prisotnost velikih polipov v debelem črevesu in tankem črevesu, nasprotno, lahko diagnosticirajo razpoložljivi simptomi. Pacient je opazil:

1. Redna zaprtost. Fekalna masa je sama po sebi, vendar redko in boleče, bodisi s pomočjo klistir ali odvajal.
2. Krvavitev iz anusa. Bolniki te simptome pogosto zamenjujejo z analnimi razpokami, hemoroidi in fistulo. Praviloma krvavitev spremlja velika količina sluzi.
3. Občutek tujega telesa. Občutek se pojavi v rektumu v bližini anusa.
4. Boleče občutke. Veliki polipi povzročajo krče v črevesju (v nekaterih primerih zamenjujejo vetrovi). Tudi bolečine se lahko pojavijo v spodnjem delu trebuha.
5. Škoda. Zaradi zaprtja se pojavi vnetni proces, kjer težke fekalne mase poškodujejo črevesno steno. Pogosto se pojavijo analne razpoke, ki jih je treba zdraviti z antiseptiki in protivnetnimi sredstvi. Če tega ne storite, se lahko pojavijo gnojne fistule.
6. Driska Pogosto praznjenje z mehko blato. Prisotni so lahko primesi krvi, gnoja in seroznih izločkov.
7. Izpustite Če je tumor v rektumu, lahko med iztrebljenjem izpade ali blokira prehod fekalnih mas okoli sfinkterja. Ta simptom spremlja tudi krvavitev.
8. Izčrpanost. Polipi so mehko tkivo, ki raste na račun prehrane. Vstopi skozi cirkulacijski sistem in limfne tokove. Bolnik pogosto vidi povečanje apetita, ali, nasprotno, zmanjšanje. Simptomi anemije so lahko prisotni: bleda koža, krogi pod očmi, omotica, slabost, glavoboli. V nekaterih primerih je anemija klinični simptom.

Pregleduje in predpisuje zdravljenje - koloproktolog. Glavna metoda odkrivanja polipa je kolonoskopija.

Polipi v črevesju - zdravljenje ali odstranitev?

Ni konservativne, medicinske oskrbe polipov v črevesju. Včasih med endoskopijo rektuma je možno odstraniti polipe v črevesju, če so majhne in dobro locirane. V drugih primerih je potrebna operacija. Če je polip v rektumu nizek, ga lahko odstranimo transanalno.

Ko se med kolonoskopijo odkrijejo majhni polipi, se lahko med endoskopskim postopkom odstranijo z elektrodo z zanko, z elektroizrezom, ko se noga tumorja stisne z elektrodo. V nekaterih primerih lahko polipektomija povzroči perforacijo črevesne stene in jo oteži krvavitev. V vseh primerih histološko pregledamo odstranjene črevesne polipe. Če histološki rezultati pozitivno zaključijo o prisotnosti rakavih celic, uporabite resekcijo tega dela črevesja.

Razlikujejo se naslednje vrste operacij:

1. Elektrokoagulacija. Postopek se izvede z uvodom skozi anus operativnega kolonoskopa. S tem orodjem se v črevesni lumen vnese posebna zanka, ki prehaja tok, zato se segreje do določene temperature. Ona ujame polipa in ga izreže.
2. Transanalna ekscizija. Ta vrsta kirurškega posega je priporočljiva za bolnike, katerih lokacija patološke tvorbe ni globlja od 10 centimetrov od analnega prehoda. Med operacijo se uporablja lokalna anestezija. Nato se analni kanal razširi s posebnim ogledalom, polip pa izreže s škarjami ali skalpelom, nato pa se šivi nanesejo na sluznico.
3. Transanalna resekcija rektuma. Priporoča se za ljudi s predrakavimi lezijami. Njegovo bistvo je odstranitev rektuma skozi anus in odstranitev prizadetega območja skupaj z formacijami.
4. Odstranitev transanalnega endomiroze. Operacija se izvede skozi anus s pomočjo rektoskopa. Endoskopska zanka se vstavi skozi inštrument, ki odseka formacijo. Postopek se najpogosteje uporablja za odstranjevanje velikih viličnih polipov.
5. Kolotomija. To je kirurški poseg, ki se izvaja preko trebušne incizije. Preko rane se izvleče določeno črevo z naknadnim odstranjevanjem formacij. Ta postopek se izvaja s težavami transanalnih posegov z uporabo proktoskopa in drugih instrumentov.

Pri družinski, difuzni polipozi in zlasti v kombinaciji s tumorji drugih tkiv ali Gardnerjevim sindromom zdravljenje vključuje popolno resekcijo debelega črevesa, pri čemer je anus povezan s koncem ileuma. 1-3 leta po odstranitvi velikih polipov se lahko patologija ponovi, zato je priporočljivo, da se kolonoskopijo opravi eno leto po operaciji, endoskopska diagnostika pa vsakih 5 let. Velika in večkratna polipa, kot tudi družinska polipoza, imata največjo nevarnost preoblikovanja v onkologijo.

Do danes ni preventivnih ukrepov, ki bi preprečili razvoj polipov v črevesju. Zato lahko samo pravočasno redno diagnozo po 40 letih ali z genetsko dovzetnostjo za rak črevesja ugotovi prisotnost onkogenih polipov v telesu v zgodnjih fazah njihovega razvoja. S pravočasnim odkrivanjem in odstranjevanjem rakavih celic pride do okrevanja v 90% primerov.

Pravila za napajanje

Prehrana bolnikov, ki so na operaciji odstranjevanja polipov v črevesju, mora biti nežna in zagotoviti vsaj šest obrokov na dan. Porabljeni proizvodi morajo vsebovati veliko količino rastlinskih vlaken, antioksidantov in vitaminov.

Kontraindicirana za uporabo:

• mlečni izdelki;
• vse konzervirane hrane;
• Kumarice;
• prekajeno meso;
• ocvrta in mastna živila;
• rafinirani proizvodi, ki vsebujejo veliko količino arom in barvil.

• morsko in belo zelje;
• Bučne jedi;
• sveže korenje, čebula, špinača;
• pšenični kalčki;
• čiste juhe in kaše;
• vse vrste fermentiranih mlečnih izdelkov;
• zeleni čaj;
• plodovi niso kisle sorte;
• nemastno meso, kuhano ali kuhano v dvojnem kotlu.

Vsa hrana mora biti topla (preveč vroče in hladne jedi so škodljive za bolnika). Beljakovinskih izdelkov se ne sme uporabljati s škrobom.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje z ljudskimi zdravili nima znanstvene podlage in ne prinaša želenega rezultata pri bolnikih, ki ne želijo odstraniti tumorja.

Na internetu, veliko informacij o uporabi Roka, chaga, hipericum, in celo hren z medom, ki se lahko sprejmejo ustno ali v obliki klistir. Spomnimo se, da je takšno samozdravljenje nevarno ne le zaradi izgube časa, ampak tudi zaradi poškodbe črevesne sluznice, ki vodi do krvavitve in znatno poveča tveganje za nastanek maligne bolezni polipa.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj polipov v črevesju, je treba upoštevati določena profilaktična pravila, ki vključujejo:

• prenehanje kajenja;
• aktivni življenjski slog;
• pravočasno in popolno zdravljenje črevesnih bolezni;
• pravilna prehrana;
• odstranitev zaprtja;
• zavračanje alkohola;
• rutinski pregled črevesa 1-krat v 3 letih, po potrebi pa tudi pogosteje.

V primeru, da je oseba v nevarnosti za nastanek polipov v črevesju, se mora vnaprej posvetovati z zdravnikom, izbrati individualno shemo preventivnih preiskav črevesja in izvedeti točno o prvih simptomih polipov, ki se lahko pojavijo. Ti ukrepi bodo bodisi preprečili bolezen, bodisi bodo, če se bodo pojavili, pripomogli k uspešnemu spopadanju z njo.

Kaj je polip debelega črevesa, kakšne so vrste in metode zdravljenja

Polipi debelega črevesa so neoplazme, ki se pojavljajo v lumnu debelega črevesa in se širijo iz notranje plasti in sluznice črevesja. Ti "tumorji" so večinoma benigni, vendar imajo nagnjenost k malignomu (degeneracija v maligne oblike). Prej ko se odkrije patologija, večje so možnosti za popolno ozdravitev in odpravo tveganja za razvoj onkologije. Ampak, da bi lahko pravočasno poiskali pomoč, je nujno, da posumimo v takšen problem - polip debelega črevesa. Kaj morate vedeti o polipih debelega črevesa?

Klinična slika

Polyp debelo črevo - bolezen precej pogosta. Glede na najnovejšo medicinsko statistiko se od 15 do 20% odraslega prebivalstva planeta sooča s podobnim problemom. Pogosto se odkrivanje pojavi naključno, ko se opravljajo diagnostične (endoskopske, radiološke ali ultrazvočne) raziskave o popolnoma drugačnih težavah.

Simptomatologija v zgodnjih fazah je praktično odsotna ali pa je tako nejasna, da bolnik tega ne posveča. Če se pojavijo znaki patologije, so specifični. Številne težave v prebavnem traktu imajo podobne simptome.

V zgodnjih fazah bolezni ni jasnih pojavov. Oseba lahko sumi, da je kaj narobe samo zaradi občutka nelagodja ali blage bolečine.

In od lokalizacije tumorja bodo prisotni taki simptomi:

• neugodje in bolečina na desni strani trebuha na dnu označujeta nastanek polipa v naraščajočem delu debelega črevesa;
• teža, bolečina na levi strani kaže lokalizacijo patološke tvorbe v padajočem kolonu;
• Nelagodje na sredini trebuha kaže, da se v območju prečnega debelega črevesa polip začne povečevati.

Takšne manifestacije so lahko popolnoma odsotne, če je polip sam.

Toda z rastjo neoplazme se pridružijo drugi simptomi, ki tudi ne bodo akutno specifični:

1. Poslabšanje (manjše v zgodnjih fazah) splošnega stanja. Pacient zaradi pogostosti utrujenosti pogosto zmanjša učinkovitost, utrujenost, glavobol in omotico.
2. Nato se pridružite bolečini v trebuhu, ko se tumorji začnejo povečevati. Otežuje jih želja po praznjenju, saj se fekalne mase, ki se premikajo proti "izhodu", srečajo z oviro in poškodujejo polipa.
3. Driska izmenično z zaprtjem. S porazom padajočega dela se lahko pojavi slabost, ki seže do bruhanja.
4. V fekalnih masah so sluz in kri. Čim nižji je polip, tem svetlejši bodo krvave lise. Višje - temnejše.
5. Polipoza debelega črevesa (večkratni polipi) v nekaterih primerih lahko povzroči črevesno obstrukcijo, invaginacijo (vnos enega dela črevesja v drugega). V prisotnosti polipov "na nogah" je možna njihova proizvodnja skupaj s fekalnimi masami.

Vzroki za patologijo

Na žalost sodobna medicina še ni odkrila resničnih vzrokov za nastanek novotvorb v črevesju (kot tudi mnogih drugih podobnih procesov). To je glavna težava preventivnih ukrepov in imenovanje ustrezne medicinske oskrbe. Edini način za reševanje današnjega problema je odstranitev tumorja, včasih s segmentom črevesja.

Med dejavniki tveganja so:

• dednost, imenovana družinska polipoza. V takih primerih se patološka struktura črevesne sluznice ali kršitev presnovnih procesov, ki izzovejo nastanek polipov, prenese na osebo na genetski ravni;
• vnetnih bolezni kroničnega poteka prebavil. Med njimi so proktitis, kolitis, enterokolitis. Še posebej nevarno v smislu nastajanja polipov kjerkoli v debelem črevesu, je ulcerozni kolitis nespecifičen in Crohnova bolezen;
• endokrine patologije, ki vodijo do sprememb v hormonskem statusu;
• avtoimunske bolezni, pri katerih so zaščitne funkcije telesa čudežno preurejene in napadajo svoje telo, pri čemer jemljejo svoje celice kot tuje agente. Te patologije tudi niso popolnoma razumljene;
• slabe navade. Zloraba alkohola vodi do poškodbe črevesne sluznice zaradi kemičnih elementov, ki so posledica predelave alkohola. Tudi kajenje negativno vpliva na delo ne le prebavnega trakta, temveč tudi na celotno telo, „oskrbuje“ s karcinogeni;
• stresne situacije, pogosto bivanje v pogojih psihološkega nelagodja in čustvenega preobremenjenosti.

Vrste patologije

Razdelitev na razrede neoplazem v debelem črevesju (še posebej njenega kolonskega dela) je trajala dolgo, upoštevane so bile različne značilnosti teh procesov. Po mednarodnih klasifikatorjih so sprejete naslednje razdelitve.

V drugo skupino spadajo vilični tumorji. Tretja skupina vključuje difuzne polipoze: družinske (resnične) in sekundarne psevdopolipse.

Zdaj podrobneje preučite nekatere vrste tumorjev, ki se pogosteje diagnosticirajo.

To morate vedeti, da bi pravočasno poiskali pomoč, predstavili vsa možna tveganja za zaplete in degeneracijo tumorjev:

1. Mladostni polipi so pogostejši v otroštvu. Značilnost takšnih tumorjev je njihov videz - spominjajo na grozd, kjer vsak posamezni polip stoji na kratki nogi. Vpliva, praviloma, na sluznico rektuma. Barva je bolj intenzivna kot ostala površina sluznice. Taki tumorji nimajo lastnosti degeneracije v maligne.
2. Hiperplastični polipi, nekateri strokovnjaki ne spadajo v skupino tumorjev, ker območje sluznice v celoti ohranja vse funkcije. Vendar so to zelo majhne novotvorbe, ki se nahajajo neposredno na površini črevesja, nimajo specifičnega stebla in so podobne zadebelitvi. Izjemno redko.
3. Adenomatni polipi so najpogostejši tip patologije. S povečanjem neoplazme več kot 2 cm, v 50% primerov pride do ponovnega rojstva v raku. Imajo videz gladke glandularne tvorbe na nogi in brez nje.
4. V 30% primerov se novonastala vrsta novotvorbe ponovno rodi. Tumor je prekrit z resicami, za simptome je značilna prisotnost sluznic in krvnih vključkov v blatu, boleče občutke v trebuhu, izmenična driska in zaprtje.
5. Ledena oblika je največja v distribuciji in stopnji preporoda. Pretežno lokalizirana v sigmoidni in danki. Značilnost teh tumorjev je sproščanje zelo velike količine sluzi (do 1,5 litra). Pri vseh bolnikih je prisotna kri v blatu. Ostali simptomi so klasični za vse vrste polipov.

Diagnostiko in določitev narave neoplazme lahko izvedemo z uporabo diagnostičnih metod, kot so digitalni rektalni pregled, rektomonoskopija, kolonoskopija, irrigoskopija, MRI medeničnih organov, biopsija vzorca neoplazme.

Pozornost do lastnega telesa - to je jamstvo zdravja. Navsezadnje je odkrito bolezen lažje odpraviti kot napredovanje.

Polipi debelega črevesa: sovražnik ne spi

Polip je težko zaznati - ne boli! Toda bolezen napreduje in tveganje za zdravje narašča. Kako nevarni so polipi, ali se lahko ponovno rodi kot rak?

Polip - benigni tumor na nogi, ki visi na stenah votlega organa v njegovem lumnu, se lahko nahaja v katerem koli delu prebavnega trakta.

Polipi so razdeljeni na vrste, odvisno od strukture, oblike, količine in stopnje potencialne nevarnosti.

Najtežji čas za diagnosticiranje in odkrivanje polipa je možno pomanjkanje kliničnih simptomov in bolečin.

Polipi debelega črevesa so ena od najbolj nevarnih novotvorb zaradi visokega tveganja za nastanek raka.

Tveganje za polip degeneracijo v maligni tumor se poveča:

• v sorazmerju z rastjo polipa (približno 50 odstotkov primerov);
• pri diagnozi viloznih polipov (približno 35 odstotkov) ali viličnih tumorjev (približno 90 odstotkov);
• s "večkratnimi" polipozami debelega črevesa (približno 90 odstotkov), itd.

Obstaja bolezen, brez simptomov

Polipi debelega črevesa so pogosto asimptomatski, lahko pa povzročijo krvavitve iz rektuma, izločke sluznice z blatom, zaprtjem ali drisko, nelagodje v črevesnem območju, redko - bolečino (brez jasne lokalizacije).

Upoštevati je treba, da lahko nevarni simptom - pogosta rektalna krvavitev - kaže na visoko tveganje za degeneracijo polipa v rak. V tem primeru so krvavitve praviloma kronične.

Vendar ti simptomi niso specifični, kar je značilno le za to bolezen. Ključnega pomena je diagnoza.

Prepoznajte pravočasno

Za identifikacijo polipov je treba izvesti celovito raziskavo. Po pregledu pri koloproktologu se lahko predpišejo takšne vrste instrumentalne diagnostike, kot so:

rektonomanoskopija (pregled črevesnega območja (do 30 cm) z uporabo endoskopa);

kolonoskopija (kompleksen endoskopski pregled črevesja);

Irrigografija (rentgenski pregled črevesja s kontrastnim sredstvom);

biopsija polipa, da se pojasni njegova histološka struktura, oceni tveganje za transformacijo v rak;

in druge študije (kot to navaja koloproktolog).

Sodobne metode diagnostike so na voljo vsem pacientom zdravstvenega centra HE CLINIC.

Kdo je v nevarnosti, da bo zbolel?

Ugotovljeno je bilo, da ljudje, ki živijo v metropoli, večinoma uživajo visoko kalorično hrano z visoko vsebnostjo živalskih maščob z majhno količino vlaknin.

Vse to pomaga zmanjšati kontraktilno aktivnost črevesja, sproščanje strupenih snovi, ki negativno vplivajo na njegovo sluznico, moteno črevesno mikrofloro in spremembe v sestavi encimov mikrobnega izvora.

Eden glavnih dejavnikov pri razvoju polipov je dednost.

Kronična vnetna črevesna bolezen prispeva k razvoju bolečih sprememb (displazije) sluznice debelega črevesa.

Sedeči način življenja in povezan z zaprtjem - sekundarni dejavnik, ki prispeva k dolgoročnim učinkom strupenih snovi na sluznico debelega črevesa.

Treba je spomniti, da samo pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje polipov daje bolniku priložnost, da prepreči razvoj raka.

Bolezen je mogoče preprečiti

Posebna točka dela zdravnika koloproktologa HE CLINIC je preventivno raziskovanje. V ta namen izvedite kolonoskopijo.

Po 40-50 letih je pregled koloproktologa potreben enkrat letno, kolonoskopija pa je potrebna enkrat na tri leta. Ampak to vprašanje bi morali obravnavati bolj posamično.

Če želite opraviti redne preglede in v starejši starosti, morate:

• če ima družina bolnika primere polipov, raka debelega črevesa;
• če je bila bolniku predhodno diagnosticirana kronična črevesna bolezen;
• za motnje hranjenja, sedeči način življenja, pogosto zaprtje;
• s pojavom neugodja v črevesju, bolečinami in drugimi neprijetnimi simptomi.

Osnova za preprečevanje raka debelega črevesa je zgodnje odkrivanje asimptomatskih polipov in pravočasno kirurško zdravljenje.

Vsak odkriti polip zahteva predvsem temeljito preiskavo in posledično takojšnje kirurško posredovanje, da bi se izognili pojavu smrtno nevarnih zapletov.

Kirurško zdravljenje poteka z uporabo endoskopske opreme, s katero je noga polipa vpeta in vpeta. Sledi obvezen histološki pregled uporabljenega materiala.

Učinkovito zdravljenje polipov v HE CLINIC

Sodobna diagnostična oprema in varčne metode kirurškega zdravljenja omogočajo koloproktologom Multidisciplinarnega medicinskega centra HE CLINIC diagnosticiranje in učinkovito zdravljenje polipov vseh velikosti, različnih tipov (vključno z viljastimi adenomi).

Zahvaljujoč uvedbi sodobne endosurgične metode zdravljenja (transanalna endoskopska mikrokirurgija) se operacije izvajajo ambulantno, delovna zmogljivost pacienta pa se čim prej obnovi.

Po operaciji se pacienta opazuje v udobni dnevni bolnišnici HE CLINIC pod nadzorom zdravnika. Kontrolna endoskopija se izvaja vsako drugo leto s preventivnim namenom - vsaka tri leta.

Zdravniki coloproctologists HE CLINIC bodo pomagali vsakemu pacientu preprečiti razvoj nevarne bolezni. In s pomočjo preventivnih študij - pravočasno prepoznati bolezen (vključno z asimptomatskimi polipi), bodo izvajali zelo učinkovito zdravljenje v skladu z mednarodnimi standardi.

KLINIKA - sodobni standardi diagnostike in zdravljenja!

Vzroki in simptomi črevesnih polipov

Polipi v črevesju so majhni enojni ali večkratni ne-maligni tumorski podobni izdanki, sestavljeni iz celic sluznice, ki se pojavijo na notranji površini zanke prizadetega organa. Tako otroci kot odrasli moški in ženske so dovzetni za razvoj patologije. Patologija se oblikuje v kateremkoli segmentu prebavil. Velikost izdankov se giblje od nekaj milimetrov do 10 centimetrov (včasih več). Najpogosteje so odkriti polipi naraščajočega črevesa in dvanajstnika. Redko so diagnosticirali tumorje tkiva v tankem črevesu.

Pogosto se pojavlja patologija: diagnozo je ugotovljena pri 9 do 18 osebah od sto v celotni populaciji, pogosteje (40-47%) v starostni skupini od 50 do 55 let.

Značilno je, da črevesni polipi velikosti od 2 do 3 cm ne kažejo nobenih znakov in ne motijo ​​bolnika. Toda če jih najdemo, potem so tudi najmanjši izdanci nujno odstranjeni, tako da se ne spremenijo v rak.

Vrste polipov v črevesju

Razvrstitev črevesnih polipov je strukturirana glede na obliko, lokacijo in strukturo celic.

Večkratne novotvorbe se imenujejo polipoze. Če je njihovo število v črevesju večje od 100, se postavi diagnoza difuzne (difuzne) polipoze. Pri tej vrsti patologije se rastce v celotnih skupinah raztezajo vzdolž črevesne sluznice, zaradi česar je prehrana in izmet težko prenašati (če se v danki oblikujejo polipi). To je resno stanje, ki zahteva resno zdravljenje.

Polipi lahko rastejo plitko, saj prizadenejo samo sluznico in njeno submukozno plast, ki se dvigne nad površino za 2 do 3 mm ali več. V tem primeru rastejo na tanki ali debeli nogi (široka baza). Če se tumorji poglabljajo, vplivajo na serozno in mišično tkivo in so rahlo dvignjeni, ploski ali celo depresivni.

Obstaja več osnovnih vrst črevesnih polipov:

1. Vnetni psevdopolip (pojavlja se na mestu vnetja).
2. Hiperplastični polip. Takšna benigna vozlišča se pojavijo kot posledica nenormalne rasti sluznice. Izgledajo kot majhna (do 5 mm) mehka formacija, ki se dviga nad površino črevesne membrane. Hiperplastične tvorbe tkiva veljajo za najugodnejšo vrsto polipoznih procesov črevesja, redko dovzetne za maligno degeneracijo.
3. Mladostnik (mladosten). Polip v črevesju otroka se pojavlja pri otrocih in mladostnikih in se nanaša na hamartomatske tipe tkivnih vozlov. Te novotvorbe se pogosto oblikujejo v predporodnem obdobju razvoja ploda, ko so zanke postavljene v črevesje. To je najpogosteje ena gladka ali deljena tvorba rdeče barve 5–20 mm, povezana s sluznico črevesja z dolgim ​​steblom. Neobičajne spremembe v takšnih strukturah se praviloma ne upoštevajo. Včasih lahko mladoletni polip v najstniku regresira (zmanjša) in se sam raztopi.
4. Adenomatozni črevesni polipi. Za njih je značilen najbolj problematičen potek in velika verjetnost maligne transformacije (malignosti).

V strukturi in videzu med črevesnimi adenomi izoliramo:

• žlezne (cevaste);
• flis;
• glandularno-vlažne (ali mešane).

Žlezelni adenom sestavlja mreža zavitih žlez, ima gladko površino in je pogosto oblikovana z dolgim ​​krakom, ki včasih doseže takšno velikost, da žlezelni polip pade iz analnega kanala. Velikost redko presega 10 mm.

Viteški adenomi so mehki, zlahka krvavijo in večjih gostih formacij (20-40 mm), za katere je značilna najmanjša papila na površini, ki spominja na flisasto preprogo. Najdejo se plazilni vilični polipi, ki se razprostirajo na velikem delu črevesne stene, in nodularni adenomi z debelo bazo, katere površina je podobna gomolji gomoljev.

Te vrste najnevarnejšega preoblikovanja v maligno obliko. Proliferirajoči adenomatozni polip črevesja se obravnava kot predrakasta anomalija, ker so njene celice v intenzivnem deljenju. Za nastanek rakavih procesov so značilni znaki displazije črevesnega polipa - nenormalne spremembe v celicah na področjih adenomatoznih rasti. Takšno stanje lahko privede do malignega tumorja v 5 do 15 letih (v 40 do 45% primerov bolezni).

Serpentinski polip (adenom) črevesja je ravno ali lepljen na steblo, prekrit z rumenkasto sluz, ki ima vzdolž roba konture nazobčano obrobo. Statistični podatki kažejo, da prerojeni zobni adenomi tvorijo približno 18% vseh vrst malignih izrastkov v črevesju, zato proktologi vztrajajo pri takojšnji odstranitvi takšnih formacij.

Glandularne polifoidne strukture v črevesju se v 1% primerov spreminjajo v rakave tumorje, v 4% primerov pa se mešane oblike malignirajo. Najbolj nevarno z vidika raka so vilični in nazobčani polipi, ki se ponovno rodijo v skoraj 40% primerov.

Vzroki

Vzroki polipov v črevesju so raziskani, vendar niso popolnoma razumljeni.

Domneva se, da so bistveni za nastanek takšnih izrastkov:

1. Pogosto ali dolgotrajno zaprtje in diskinezija (motena gibljivost) organa: počasen pretok živilskih mas ustvari pogoje za daljši učinek rakotvornih snovi na sluznico dvanajstnika in celotnega prebavnega sistema.
2. Narava prehrane: številčnost visoko kalorične hrane z visoko vsebnostjo živalskih maščob in majhno količino grobih vlaken vodi do počasne črevesne motilitete in nastajanja presežnih žolčnih kislin. Te kisline se med biokemičnimi procesi pretvarjajo v snovi z rakotvornimi učinki. Tudi zaradi podhranjenosti se lahko v trebuhu pojavi polip.
3. Genetsko določena družinska nagnjenost k polipoznim in črevesnim tumorjem.
4. Dolgotrajne in akutne gastrointestinalne patologije (ulcerozni kolitis, enteritis, proktosigmoiditis, griža).

• uporaba alkohola, opiatov, nikotina;
• dolgoročno zaposlovanje v nevarnih industrijah;
• pogosta interakcija s strupenimi snovmi;
• zmanjšana lokalna imunska obramba;
• nizka telesna dejavnost.

Gastroenterologi in proktologi ugotavljajo, da so polipi v črevesju pogosteje diagnosticirani z gastritisom z nizko kislostjo v želodcu.

Simptomi

Majhni posamezni črevesni polipi ne kažejo očitnih simptomov in manifestacij tako pri moških kot pri ženskah. Zaradi tega bolezen postopoma napreduje. Včasih se med kolonoskopijo odkrijejo nenormalni izdanki (endoskopski pregled črevesja).

Velike posamezne tvorbe 30-50 mm in več, kot tudi več izrastkov, ki so se razširili skozi sluznico prebavil, se začnejo manifestirati v obliki naslednjih neprijetnih simptomov:

• videz krvi na toaletnem papirju ali na stranišču po črevesju;
• zaprtje in driska, tvorba plina;
• bolečine v trebuhu med praznjenjem: težko premikanje iztrebkov povzroči delno prekrivanje črevesnega lumna z velikim rastjem ali številnimi viličnimi polipi;
• srbenje v analnem kanalu;
• če se je pojavil polip debelega črevesa, se lahko pojavijo pogosti slabosti, včasih bruhanje zaradi dolgotrajnega zaprtja in zastrupitve telesa s strupenimi snovmi;
• pri majhnih otrocih - izguba telesne teže, pogoste kolike, slabost, zaviranje fizičnega razvoja, bledica zaradi anemije zaradi pomanjkanja železa;
• krvav sluz izločanje in vključitev krvi v blatu v obliki rdečih žil ali temno obarvanje fekalne mase.

Upoštevati je treba, da zgoraj navedeni znaki niso specifični - to je značilno za polipozne rasti. Večina gastrointestinalnih patologij ima zelo podobne simptome, na primer:

• krvavitev iz danke se pojavi, ko je razpoka analnega kanala, hemoroidi;
• barvanje blata v temni barvi povzroča sredstva, ki vključujejo železo.

Ker so simptomi črevesnih polipov zelo negotovi, je za natančno diagnozo potreben zdravniški pregled pri gastroenterologu.

Diagnostika

Ključni dogodek za preprečevanje raka črevesja je najzgodnejše odkrivanje polipov.

Najbolj informativna in zanesljiva diagnostična metoda je kolonoskopija - instrumentalni način za temeljito pregledovanje črevesne sluznice z uporabo endoskopske opreme.

S to metodo raziskovanja se skozi anus v rektum vstavi fleksibilna tanka cev (optična sonda) - kolonoskop, opremljen z mikroklimo in mikro kamero. Zdravnik jo postopoma spodbuja, slika iz kamere pa se prenaša na zaslon za pregled. Pri zaznavi polipa specialist za histološko preiskavo (biopsija) vzame drobne delce polipoznega tkiva, da izključi rak. Vendar zelo pogosto kirurg med postopkom takoj odstrani tumorje, ne da bi bolnika izpostavil sekundarni - kirurški kolonoskopiji.

Kolonoskopijo, ki bolnika razbremeni strahu pred bolečino in neugodjem, se pogosto izvaja pod kratkotrajno splošno anestezijo.

Predhodni endoskopski pregled zahteva predhodno pripravo (masivno, neboleče čiščenje črevesja z blatom s posebnimi pripravki ali klistirami).

Razvite so bile druge diagnostične metode, ki ne zahtevajo priprave in se izvajajo ambulantno.

1. Sigmoidoskopija in rectonomanoscopy. Študije, podobne kolonoskopiji, vendar bolj enostavne in bistveno slabše po učinkovitosti, ker ne omogočajo zaznavanja polipov na prehodnih oddaljenih območjih. Zato se pogosteje izvaja z začetnim posvetovanjem s proktologom.
2. Irrigoskopija (posebna radiografija z uporabo kontrastnih sredstev). Omogoča iskanje izdankov, večjih od 1 cm.
3. Računalniška tomografija ali virtualna kolonoskopija z ustvarjanjem tridimenzionalnega modela črevesja. Draga metoda, ki se običajno uporablja pri preventivnih pregledih (projekcijah). Občutljivost CT pri odkrivanju majhnih polipov je veliko nižja kot pri kolonoskopiji. Poleg tega pri izvajanju CT ni mogoče vzeti tkiva za biopsijo.

Analiza krvi v blatu je informativna in dostopna metoda, vendar ne kaže na polipozo. V prisotnosti majhnih večkratnih vozlišč v črevesju in adenomih lahko analiza v 70% primerov daje lažno negativen rezultat.

Kaj so nevarni polipi v prebavnem traktu?

Posledice, ki jih ne odkrijejo pravočasno in niso odstranjene, so zelo resne. Kakšna je nevarnost takšnih nenormalnih rasti?

Pogosti zapleti te patologije:

• anemija in izčrpanost zaradi razjede benigne rasti, ponavljajočih se krvavitev in dehidracije, ki spremljajo drisko;
• razjede, vnetne in gnojne procese na področju novotvorb;
• pojav razpok in fistul v anusu (s sigmoidnimi polipi), poslabšanje hemoroidne bolezni;
• razvoj paraproktitisa (gnojenje tkiv okoli črevesja).

Posebej nevarna je cepilna polipoza, pri kateri obstaja veliko tveganje za nastanek raka, saj je rak pogosto posledica maligne spremembe v celicah normalne rasti na sluznici.

Zdravljenje

Na podlagi prakse zdravniki pravijo, da konzervativno zdravljenje črevesnih polipov ne daje pozitivnih rezultatov.

Takojšnja odstranitev celo majhnih izdankov vseh vrst z obvezno biopsijo njihovih tkiv je glavno merilo za preprečevanje malignih procesov v črevesju.

Obvezna indikacija za operacijo je zapleten potek bolezni: krvavitev, polipozna lezija velikega dela sluznice prizadetega organa, gnojenje, fistula in razjede zaradi patoloških izrastkov.

Metode odstranitve

1. Majhni polipi gastrointestinalnega trakta, ki se nahajajo v bližini anusa, se transanalno razčlenijo s pomočjo posebnih endomikrohirurških instrumentov.
2. Na globlji lokaciji uporabljamo endoskopsko metodo (endoskopska polipektomija), da odstranimo črevesni polip, ki je v tehniki podoben kolonoskopiji. Proktoskop ali kolonoskop, opremljen z elektrodo z zanko, se vstavi skozi analni kanal. Zanka se vrže na nogo ali debelo bazo polipa in nenormalna rast je prekinjena. Majhni poganjki se odstranijo z gorenjem diatermokoagulanta, velika neoplazma se izloči v ločenih delih. Endoskopsko odstranjevanje traja 10 do 30 minut, kar je odvisno od lokacije polipa, njegove velikosti in števila izdankov. Operacija se izvaja z anestezijo, bolniki jo lahko prenašajo zlahka (ker je manj travmatična), praktično odpravlja krvavitve (sečene žile sežgejo s koagulatorjem) in ne zahtevajo dolgoročnega okrevanja. Po endoskopiji in v odsotnosti zapletov bolnik ponavadi zapusti kliniko naslednji dan.
3. V primeru difuzne lezije se operacija odstranitve črevesnih polipov opravi z odprto metodo (abdominalno) s splošno intravenozno anestezijo, saj ta vrsta patologije zahteva izrezovanje dela črevesja, ki ga prizadenejo tkivne tvorbe (kolotomija).

Nedavno so v velikih medicinskih centrih vse pogosteje uporabljali radiovalovno tehnologijo za odstranjevanje polipov. Metoda se odlikuje po posebni natančnosti izpostavljenosti skalpelu radio valov, izključitvi poškodbe zdrave sluznice, odsotnosti krvavitve in hkratni dezinfekciji kirurškega mesta.

Biomaterial, pridobljen s katerimkoli kirurškim posegom, je nujno pregledan pod mikroskopom, da se izključijo spremembe raka v celicah.

Postoperativno obdobje

Po endoskopski operaciji lahko opazimo, da je intestinalni polip odstranjen običajno v 2 do 4 dneh:

• primesi krvi v blatu prvih 24 do 48 ur po operaciji, kar je pojasnjeno z nezadostno koagulacijo žil na mestu izrezovanja tkiva;
• rahlo občutljivost na mestu kirurškega posega (lahko se vzame paracetamol, analgin, ketoprofen).

Če se poveča bolečina v trebuhu, pojav krvnih strdkov, čim prej obvestite zdravnika. V primeru krvavitve mora biti klic rešilca ​​takojšen.

Po operaciji 10 do 14 dni:

• nezaželeno je jemati aspirin in zdravila z acetilsalicilno kislino, ibuprofenom, naproksenom, indometacinom, da bi zmanjšali verjetnost krvavitve;
• Pri bolnikih, ki so pred operacijo nagnjeni k trombozi, ki pred operacijo prejemajo varfarin ali druga sredstva za redčenje krvi, morate zdravnika obvestiti o ponovnem sprejemu in preveriti strjevanje krvi.

Prehrana in prehrana po odstranitvi polipov v črevesju morata biti uravnotežena. Stopnja omejitev se določi za vsakega pacienta posebej, ob upoštevanju obsega operacije in bolnikovega stanja.

Standardna pravila prehrane po odstranitvi:

• mastna živila, ocvrta hrana, začimbe, gobe, črna kava, surova zelenjava in sadje so prepovedani za 15–30 dni;
• jedi na pari ali dušene brez dodajanja olja;
• zaželeno je mletje hrane, kuhanje kremasto, pire jedi za zmanjšanje obremenitve prebavnega trakta;
• Jejte pogosto, v majhnih porcijah.

Kirurško odstranjevanje rasti tkiv ne odpravlja vzročnih dejavnikov, ki povzročajo nastanek polipov, zato so vsi bolniki vključeni v rizično skupino.

Po operaciji je treba opraviti kontrolno kolonoskopijo po 12 mesecih in še več - da bi se izognili recidivom, diagnostično endoskopijo ponovimo vsake 3 leta.

Zapleti po operaciji

Med glavnimi zapleti po operaciji so izolirani: t

1. Kasnejše krvavitve, katerih videz je možen do 14 dni. Pojavi se, ko je skorja poškodovana (kirurška krasta). Manjša krvavitev ni nevarna, toda množična krvavitev je za bolnika vedno nevarna za življenje. V takih primerih je treba uporabiti ponavljajočo se endoskopijo črevesja, med katero se krvavitvena posoda žari z elektrokoagulacijo.
2. Perforacija (ruptura) črevesne stene med operacijo ali v 2 do 4 dneh po njej, če je zaradi nepravilno izvedene elektro koagulacije žil na mestu odstranitve polipa nastalo globoko tkivo. Ta zaplet se odpravi s šivanjem vrzeli med odprto laparotomično operacijo in z uporabo kolostome na 2 do 4 mesece.

Ljudska medicina

Odstranitev črevesnih polipov folk pravna sredstva in zdravljenje doma ni mogoče. Recepti tradicionalne medicine se lahko uporabljajo le kot pomožni ukrep in so dovoljeni le po posvetovanju z gastroenterologom.

Zdravilna zelišča in snovi lahko samo zmanjšajo stopnjo vnetja črevesja, stagnacijo blata z zaprtjem, da se zagotovi dodaten učinek razkuževanja.

Iz receptov ljudskega zdravljenja priporočamo:

• decoction iz Roka, ognjiča in rman za mikroklizm;
• 2 - 3 tablete mumije, raztopljene v 500 ml tople vrele vode (pijejo podnevi);
• infuzijo zelenih orehov mlečne zrelosti: 40 zdrobljenih sadežev se vlije z 1 litrom visokokakovostne vodke, vztraja v temi 2 tedna, pijejo se 3-krat dnevno na žlico;
• mleko s propolisom in maslom;
• decoction jagode Viburnum (po možnosti s propolisom), med, mumija;
• decoction breza chaga, rman, šentjanževka: 1 žlica zdrobljenega v enakih deležih mešanico kuhamo 5 minut v 2 skodelici vode, polnimo pol ure, popijemo 50 ml trikrat na dan 100 dni z tedensko prekinitvijo po vsakih 20 dneh dajanja;
• brisi olja iz rakitovca.

Ločeno je treba povedati o obdelavi bakrovega sulfata. Ta snov ima resnično dezinfekcijsko lastnost, vendar je izjemno strupena in škoda, ki jo povzroča uporaba, je večkrat višja od minimalne koristi, ki jo lahko (ali ne) prinaša vitriol.

Strokovni strokovnjaki opozarjajo, da zastrupitev s strupeno snovjo bakra vodi do:

• odpoved ledvic, jetra, zlatenica;
• akutne respiratorne motnje;
• zastrupitev celotnega organizma;
• razjede črevesne sluznice;
• motnje srca in krvnih žil (akutna tahikardija, močan padec tlaka);
• krči.

Preprečevanje

Redno in redno je treba opraviti diagnostično kolonoskopijo:

• pri starosti 45–50 let
• ob prisotnosti dejavnikov tveganja, kot so dedna polipoza, rak pri sorodnikih, škodljivi delovni pogoji, dolgotrajno zaprtje in črevesna bolezen.

Če v črevesju najdemo celo en polip, je treba pregledati celotni prebavni trakt, saj ima 30–40% bolnikov več izrastkov, ki se lahko degenerirajo v maligne tumorje.

Vzroki polipov v naraščajočem kolonu, režim zdravljenja, simptomi in preprečevanje

Polip naraščajočega dela debelega črevesa (koda ICD-10 K55-K63) - tumor v sluznici debelega črevesa. Njena velikost se giblje od 2-3 milimetrov do nekaj centimetrov. Polipi so benigne novotvorbe in ne povzročajo resnega neugodja. Vendar se lahko veliki polipi degenerirajo v maligne tumorje (kolorektalni rak).

Vrste patologij

Pri neoplastičnih novotvorbah se razlikuje med neepitelijskimi in epitelnimi oblikami:

1. Neepitelijske sorte: kopičenje tkiva pod sluznico. Ne-epitelijske vrste vključujejo, na primer, lipome, fibrome, hemangiome ali limfoidne tumorje;
2. Tipi epitelov so ponavadi adenomi. Najpogostejši so (80% vseh primerov tumorjev). Približno 30% odraslih, starejših od 50 let, trpi za to boleznijo. Približno 3% adenomov ima maligno tkivo.

Adenomi se delijo na:

• Fleecy;
• Cevaste (cevaste);
• Cevaste vile.

Več kot polovica primerov se pojavi večkrat (ponavadi tubularni adenomi). Duck adenomi imajo največje tveganje za pretvorbo v maligne neoplazme.

Huda prečna polipoza različnih delov črevesja

Simptomi naraščajočega polipa

Črevesne benigne novotvorbe rastejo že dolgo časa. Polipi padajočega, naraščajočega debelega črevesa in sigmoidnega kolona običajno povzročajo več simptomov hkrati.

Najpogostejši simptom polipoze je kri v blatu. Vendar to ni vedno takoj vidno. Zato je diagnoza brez posvetovanja z zdravnikom nezanesljiva. Vzorec blata preučujemo v posebnem laboratoriju, kjer analiziramo vse kazalnike blata.

Občasno pride do krvavitve v drugih organih, ki jih bolnik ne opazi. Glavni znaki krvavitve so stalna utrujenost, bledi obraz, mišična oslabelost. V tem primeru je potrebna celovita raziskava. V krvnih preiskavah se zmanjša koncentracija hemoglobina in rdečih krvnih celic s pomembno izgubo krvi.

Driska in zaprtje sta tudi znaka prisotnosti tumorjev v črevesju človeka. Opozoriti je treba, da se v večini primerov na začetni stopnji polipi razprostirajo neopaženo in ne povzročajo nobenih simptomov.

Razlogi

Najpogostejši cevni adenomi (75-80%). Polipi so najpogosteje nastali v debelem črevesu. Če je premer manjši od enega centimetra, je verjetnost degeneracije v maligno tkivo do enega odstotka. Vendar, če je premer več kot dva centimetra, je verjetnost že več kot 10 odstotkov. Adenomski pas se pojavlja predvsem v danki. Verjetnost ponovnega rojstva presega 30%. Tubularni adenom je hibrid prvih dveh.

Iz drugih plasti debelega črevesa se lahko pojavijo benigne novotvorbe. Tako se vsaka snov, ki se dvigne nad raven sluznice, imenuje polip. Neoplazme so sestavljene iz gladkih mišic (leiomyomas) ali maščobnega tkiva (lipom). Lahko so tudi hamartomi, hiperplastični polipi, "mladi" maligni neoplazmi, polipozni vnetji ali psevdopolipi.

Diagnostične metode

Za diagnosticiranje polipoze se uporabljajo endoskopske in histološke metode. Zdravnik na začetku opravi fizični pregled pacienta, sestavi zgodovino in ga pošlje na splošne preglede:

• Ultrazvok trebuha;
• EKG;
• Popolna krvna slika;
• Biokemijska študija krvi.

Če zaradi preiskav obstaja sum na polipozo, bo zdravnik naročil kolonoskopijo ali polipektomijo. Z kontraindikacijami za kolonoskopijo izvajamo virtualno kolonoskopijo, ki ne uporablja endoskopa, ampak računalniško podprto slikanje (MRI ali CT).

Ultrazvočni pregled trebuha

Taktika in metode zdravljenja

Vsi polipi se odstranijo in pregledajo s histološkimi metodami. Pogosto se polipi odstranijo med klasično kolonoskopijo. Kirurgija za odstranitev tumorja je potrebna za preprečevanje maligne degeneracije, ki se lahko pojavi v posameznih bolnikih po določenem času. Postopek redko privede do zapletov. Najpogostejši zapleti so krvavitve iz črevesne stene zaradi odstranitve neoplazme, ki se lahko med preiskavo ustavi.

Če diagnosticiramo družinsko adenomatozno polipozo (SAP, polipoza coli), priporočamo redno kolonoskopijo. Bolniki morajo opraviti operacijo za odstranitev celotnega danke že v adolescenci, ker je tveganje za maligno degeneracijo tkiva precej visoko. Posledično lahko polipoza povzroči raka na debelem črevesu. Ker se polipi pogosto selijo v tanko črevo ali želodec, je priporočljivo, da se bolnik redno gastroskopira. Ker je bolezen podedovana, se je potrebno predhodno posvetovati z ustreznim specialistom - genetikom.

Včasih lahko polipi po mnogih letih postanejo maligni, zato je prognoza bolezni nejasna.

Pomembno je! Polip transverzalnega kolona se uspešno zdravi. Zato je s pravočasnim zdravljenjem in diagnozo polipoze napoved običajno ugodna. Ljudska pravna sredstva so povsem neuporabna.