Pankreatitis pri simptomih dojenčkov

Vsi starši ne sumijo na vnetje trebušne slinavke pri otrocih. Vse zato, ker bolezen poteka malo drugače. Bolezen je lahko dedna ali posledica nepravilne prehrane. Da bi pravočasno prepoznali simptome vnetja trebušne slinavke pri otroku, se moramo nemudoma odzvati na pritožbe in se posvetovati z zdravnikom.

Funkcija pankreasa

V otroštvu in odraslosti pankreas opravlja isto funkcijo. Odgovorna je za izločanje encimov, ki pomagajo pri prebavnem procesu. Njihova proizvodnja se pojavi v trenutku, ko hrana vstopi v ustno votlino. Nato hrana vstopi v želodec in je izpostavljena žolču, želodčnemu soku in klorovodikovi kislini.

Če se ta proces krši, se v telesu pojavijo negativne spremembe, ki lahko vodijo v razvoj hudih bolezni.

Tudi trebušna slinavka ima endokrino funkcijo. Temelji na proizvodnji insulina in glukagona v krvi. Prva snov je potrebna za nadzor ravni sladkorja. Iz njega insulin proizvaja glukozo, ki prispeva k njeni prebavljivosti zaradi nekaterih tkivnih in mišičnih struktur.

Učinki glukagona so namenjeni zvišanju ravni sladkorja v krvi. Tak pojav se običajno pojavi pod stresom in med lakoto. Preprečuje padec glukoze pod normalno vrednost.

Povečanje in vnetje notranjega organa

Pogosto med diagnostično študijo zdravniki odkrijejo povečano trebušno slinavko. To lahko nakazuje razvoj reaktivnega pankreatitisa ali drugih nenormalnih procesov.

Strokovnjaki navedejo več glavnih razlogov v obliki:

• različne nalezljive bolezni: tonzilitis, pljučnica, influenca;
• vnetje prebavil: gastritis, zastrupitev s hrano, holecistitis;
• slaba prehrana pri otrocih. Ta kategorija izzivalnih dejavnikov vključuje pogosto uporabo konzervansov, ojačevalcev okusa, sode in hitro hrano, pripravljene jedi;
• motnje hranjenja;
• nenadzorovana uporaba zdravil iz določenih skupin. Ti vključujejo antibiotike, protivnetna in hormonska sredstva;
• prirojene nepravilnosti, ki prizadenejo prebavne organe: patologija žolčevodov, cistična fibroza, pomanjkanje laktoze;
• abdominalna travma;
• stalne situacije.

Zdravniki opozarjajo, da lahko trebušna slinavka zboli pri otroku in pri starosti enega leta. Pogosteje je vnetje trebušne slinavke pri otroku diagnosticirano na podlagi podhranjenosti. Zato so ogroženi najstniki.

Povečanje notranjega organa lahko signalizira razvoj resnih bolezni v obliki tvorbe neoplazme, abscesa, kamnov, bolezni žolčnika, blokade kanalov.

Klinična slika

Če pankreas pri otrocih začne trpeti, potem negativno vpliva na celotno telo. Simptomi se pojavijo šele, ko se v organu razvije vnetni proces.

• izrazite boleče občutke v zgornjem delu trebuha na levi strani. Bolečina je lahko trajna in muči bolnika po jedi. Otrok ponavadi kaže popkovno regijo, vendar je to posledica dejstva, da ne more navesti natančne lokacije lokalizacije;
• tesnoba, krik, krik;
• konstantno slabost in napadi bruhanja. V masah so prisotni želodčni sok in žolč. Ko je bruhanje končano, olajšanje ne pride;
• povečanje vrednosti temperature do 38-39 stopinj. V tem oziru se razvijejo vročina in mrzlica;
• redčenje stola. Pogosto se spreminja driska in dolgotrajna zaprtost;
• pojav belkastega obloga na jeziku;
• stalna suhost v ustih in žeja;
• zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;
• zvijanje zraka ali kisle vsebine;
• znaki zastrupitve telesa v obliki šibkosti in bolečine v glavi.

Pri otrocih, mlajših od dveh let, so simptomi blagi. Zato je pogosto težko postaviti diagnozo. Pri dojenčkih se taki znaki pojavijo med vnosom prve dopolnilne hrane, ko preidejo na umetne mešanice, v obdobju prilagajanja vrtcu ali šoli.

Diagnostični ukrepi

Če trebušna slinavka boli pri otroku, je nujno poiskati zdravniško pomoč. Za natančno diagnozo mora zdravnik poznati simptome. Potem se opravi pregled.

• zunanji pregled otroka in palpacija trebuha;
• anamneza. Eden glavnih razlogov za povečanje in vnetje telesa je dedna predispozicija. Zato je pomembno vedeti, ali so bili starši ali drugi bližnji sorodniki bolni z boleznijo;
• darovanje krvi za splošno in biokemično analizo. Splošna analiza pomaga identificirati prisotnost vnetja pri ESR, levkocitih, limfocitih in hemoglobinu. Biokemijska analiza ugotavlja povečanje števila encimov;
• dajanje urina za analizo. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite povečanje ravni diastaze;
• izročitev iztrebkov koprogramu. V blatu so lahko delci neprebavljenega škroba, beljakovinskih vlaken ali povečane ravni maščobe;
• ultrazvočna diagnoza notranjih organov trebušne votline. Ta metoda vam bo omogočila, da vidite povečanje trebušne slinavke in heterogenost tkivnih struktur.

Glede na rezultate pregleda bo zdravnik lahko natančno postavil diagnozo.

Spremembe v videzu trebušne slinavke

Bolezen v želodcu lahko na ozadju vnetja. S pomočjo ultrazvoka je mogoče skrbno pregledati organ in prepoznati vse njegove spremembe. Vse to je lahko vzrok za takšen problem. In ne leži vedno v razvoju bolezni.

Oblika organa se lahko spremeni na določenem mestu ali v ovinkih tkivnih struktur. Dilatacija trebušne slinavke je pogosto prirojena ali dedna.

Neprijetni simptomi lahko kažejo na številne bolezni v obliki:

• pankreatitis. S to patologijo se organ nekoliko premakne navzgor;
• ciste. Ustanovljen v nasprotju z delom katerega koli endokrinskega področja. Če ga najdemo, je treba opraviti temeljit pregled. Lahko izginejo sami. Pogosto ne vodi do zapletov;
• tumorji. Pogosto ima benigni značaj. Toda zahteva skrbno spremljanje otrokovega stanja.

S povečanjem trebušne slinavke opazimo premik drugih organov. To vodi do motenj celotnega prebavnega sistema. Da bi se izognili pojavu drugih neprijetnih simptomov, zdravniki svetujejo, da otroka nahranite malo po malo.

Medicinski dogodki

Če se pri otroku pojavijo težave z trebušno slinavko, je treba zdravljenje nujno začeti. Z znaki reaktivnega pankreatitisa je bolnik nameščen v bolnišnico. Upoštevati je treba strogo mirovanje. Zdravljenje vključuje jemanje zdravil in strogo dieto.

Kombinirano zdravljenje je namenjeno:

• lajšanje bolečin;
• izločanje toksinov iz telesa;
• uporaba inhibitorjev za aktiviranje protonske črpalke;
• jemanje antihistaminikov za lajšanje otekanja;
• sprejem encimov;
• vitaminska terapija.

Veliko bolezni trebušne slinavke pri otrocih spremlja boleč občutek. Da bi preprečili neprijeten simptom, zdravniki predpisujejo spazmolitike: No-shpu, Drotaverin, Spazmalgon. Takšna zdravila ne samo zmanjšujejo manifestacijo bolečega občutka, ampak tudi odpravljajo krče v žlezah.

Za razstrupljanje telesa se uporabljajo raztopine glukoze, plazme ali reosorbilakta. Vbrizgajo se skozi veno.

Bolezni trebušne slinavke pri otrocih spremlja pretirano sproščanje encimov. Za zdravljenje notranjih organov in zatiranje njihovih učinkov so predpisani inhibitorji.

Antihistaminiki lajšajo prekomerno otekanje. Dojenčkom, mlajšim od treh let, se predpisujejo Zodac in Zyrtec kapljice. Starejši otroci so prikazani tablete Tavegil, Suprastin, Claritin. V hujših primerih se droge injicirajo intravensko.

Ko se neprijetni simptomi zmanjšajo, se otrokova prehrana razširi. Prav tako je povezan z encimskimi pripravki, ki pomagajo pri prebavi hrane: pankreatin, festal, creon.

Pomembno vlogo ima prehranska prehrana pri boleznih trebušne slinavke. Med terapevtskimi ukrepi se morate držati naslednjih pravil.

1. V prvih dveh dneh morate izključiti vsako hrano. Hrano se daje samo skozi veno.
2. Od tretjega dne lahko vaš otrok brez dodajanja olja uporablja nesladkan čaj, krekerje pšenične moke in tekočo kašo.
3. Na 4. dan se v jedilnik doda stara bel kruh, fermentirani mlečni izdelki, žele, kompoti na osnovi suhega sadja brez sladkorja in želeja.
4. Peti dan so uvedene pirevine, juhe. Izjema je zelje in nasičene maščobne juhe.
5. Do konca tedna lahko zaužijete parom omlet, pusto meso v obliki piščanca, zajec, teletino, ribe v obliki parnih rezin. Dovoljeno je dati pečenje skute in trdega sira.
6. Samo 2 tedna kasneje je na meniju sveža zelenjava in sadje.

Otrok mora hraniti frakcijsko. V tem primeru morajo biti deli majhni. Intervali med sprejema so 3-4 ure. V prvih 14 dneh je hrana v zemeljski obliki. Potrebno je omejiti količino zaužite maščobe. Ta seznam vključuje zelenjavo in maslo.

Prepovedane so različne vrste ogljikovih hidratov: čebelji izdelki, sladkor in slaščice. Ne morete nahraniti otroka ocvrte in maščobne jedi, marinade, prekajeno meso, začimbe in začimbe, klobase, sladoled. Ne priporočamo uporabe zelja in stročnic.

Po odpustu je otroku predpisana dieta številka 5. To pomeni uporabo:

• Meso z nizko vsebnostjo maščob Morate jih kuhati za par ali kuhati;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• kašo na vodi. Pod prepovedjo pade prosa, zdrob in koruzna kaša. Bolje je dati prednost rižu, ajdi in ovseni kaši;
• kuhana ali paro zelenjava;
• decoctions od šipkov, šibkega čaja z minimalnim sladkorjem;
• Pečeno sadje;
• sušeni kruh ali krekerji;
• galetni piškotki.

Če so otroku diagnosticirali pankreatitis, da bi se izognili okvari, se izogibajte jemanju pomarančnih, grozdnih, limoninih, brusničnih, ribeznih in grenivkastih sokov. Takšne pijače povzročajo fermentacijske procese in pretirano sproščanje klorovodikove kisline.

Preventivni ukrepi

Če ima otrok neprijetne simptome, je postal muhast ali razdražljiv, potem pa poiščite pomoč pri pediatru. Če sumite na vnetje trebušne slinavke, bo načrtoval pregled in posvet z gastroenterologom. Po potrditvi diagnoze bo zdravnik predpisal zdravljenje.

Da bi preprečili razvoj bolezni, lahko, če sledite nekaterim priporočilom:

1. Iz prehrane izključite vse škodljive izdelke: hitro hrano, pripravljene jedi, soda, sladkarije.
2. Sledite prehrani in številu obrokov. Odmori med obroki ne smejo biti daljši od 2-3 ur.
3. Akutne okužbe zdravite takoj. Ne zdravite se sami.
4. Spremljajte telesno dejavnost otroka. Otrok mora redno izvajati vaje in zunaj preživeti dovolj časa.

Ne morete privoščiti muhavosti njegovega potomstva v smislu uporabe škodljivih proizvodov. Vključujejo ojačevalce okusa, ki povzročajo zasvojenost. Toda vsi škodljivo vplivajo na delovanje notranjih organov. Če otrok obiskuje vrtec, je nemogoče kršiti režim. Slediti mu je treba ob koncu tedna. Če pride do pankreatitisa, ne paničite. Bolezen se uspešno zdravi. Glavna stvar je, da takoj stopite v stik z zdravnikom.

Pankreas in njegova funkcija pri otrocih

Trebušna slinavka je pomemben organ, najmanjša motnja, pri delu katere lahko povzroči zelo resne posledice in povzroči veliko neugodja. Kakšne so njegove funkcije v otroškem telesu?

Glavna naloga trebušne slinavke pri otrocih in odraslih je proizvesti dovolj želodčnega soka, ki je potreben za prebavo hrane. In to je zelo pomembno, kajti če se telo popolnoma ne spopade s svojo funkcijo, se pojavi trebušna napetost, prebava, napenjanje in drugi neprijetni simptomi.

Pomembno je razumeti, da je trebušna slinavka pri novorojenčkih presenetljivo drugačna kot pri odrasli osebi. Zato otroci potrebujejo posebno hrano, najmanjša kršitev katere lahko vodi do alergijskega izpuščaja, pa tudi hude želodčne kolike.

Pankreas pri novorojenčkih, kot tudi pri odraslih, lahko spremeni sestavo soka trebušne slinavke, odvisno od vrste hrane, ki prevladuje v meniju. Torej je hrana, ki jo je najtežje prebaviti, bogata z ogljikovimi hidrati, zato jo je najbolje vključiti v prehrano najpozneje ob kosilu. Ampak beljakovinska hrana je pomembna v vsakem trenutku dneva - hitro se prebavi, zato tudi pozna večerja ne bo povzročila resne obremenitve trebušne slinavke, kot tudi neugodja za otrokov želodec.

Encimi, ki so prisotni v soku trebušne slinavke, so precej raznoliki in so tisti, ki zagotavljajo pravilno izločanje tega organa in sproščanje optimalne količine pankreasnega soka. Čeprav je trebušna slinavka v novorojenčku popolnoma izoblikovana, se ritem njegovega izločanja, kot tudi njegove funkcije, nekoliko razlikuje od odraslih, zato je pri otrocih, mlajših od 5 let, izjemno pomembno, da se držijo posebne prehrane, da bi se v prihodnje izognili resnim težavam s prebavnim traktom.. Zato je bolje iz prehrane izkljuciti obilno uživanje sladkarij, mastne in ocvrte hrane, raje kot kuhano ali kuhano v dvojnem kotlu.

Trebušna slinavka pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od 5-7 let, še ne more opravljati svojih funkcij v načinu, podobnem odrasli osebi, s poudarkom na zadostni količini soka trebušne slinavke. Zato je tako pomembno, da otroci upoštevajo ustrezno prehrano, tako da kasneje delo tega telesa ne bo imelo niti najmanjšega problema.

Bolezni trebušne slinavke pri otrocih

Precej pogosto med kršitvami najdemo obročasto trebušno slinavko pri novorojenčkih, kar povzroči embriogenezo. Obstaja mnenje, da se je ta patologija oblikovala zaradi neenakomerne rasti navpičnih in hrbtnih zavihkov organa. Posledično je organsko tkivo v obliki obroča. In lahko popolnoma pokrije padajoči del dvanajstnika.

Kot vzrok za motnjo lahko omenimo genetske bolezni, vpliv škodljivih dejavnikov na plod med nosečnostjo, različne nalezljive bolezni, nenadzorovano in prekomerno uporabo zdravil.

V enem primeru obročasta trebušna slinavka pri novorojenčkih ne predstavlja nevarnosti in otroka ne skrbi. Poleg tega lahko izvedete korektivno operacijo. Vendar obstajajo primeri, ko je taka kršitev trebušne slinavke pri otrocih v kombinaciji z drugimi nepravilnostmi v razvoju prebavnega sistema ali drugih organov. Vse to lahko privede do kombinacije patologij, ki so usodne.

Če se med razvojem zarodka izrazi pritisk obročaste trebušne slinavke na dvanajstnik, potem bo otrok iz prvih minut življenja imel regurgitacijo, pa tudi druge simptome, ki so značilni za prirojeno stenozo pilorusa ali krči spirale.

Če v zgodnjem obdobju razvoja ni storjeno ničesar, potem je pri otroku starejše starosti ali že pri odraslem možno opaziti stiskanje dvanajstnika. Če se k temu doda kronični pankreatitis ali rak glave trebušne slinavke, se pogosto opazi pojavljanje črevesne obstrukcije, ki se lahko kaže v akutni obliki. Obstajajo tudi primeri mehanske zlatenice, ki jo povzroča pretirano stiskanje žolčevoda.

Prav tako se zgodi, ko se taka kršitev trebušne slinavke pri novorojenčkih ne manifestira in je popolnoma asimptomatska. Najdemo ga le z naključnim preverjanjem.

Zdravljenje obročaste trebušne slinavke pri novorojenčkih brez simptomov ni potrebno. Če opazite zaplete, je potreben kirurški poseg. V vsakem primeru je otrok pod nadzorom lečečega zdravnika, ki določi določene dejavnosti.

Pankreatitis pri simptomih in zdravljenju novorojenčka

Pankreatitis je težko diagnosticirati pri dojenčkih brez zdravniškega pregleda, ker dojenček ne more samostojno izraziti svojih pritožb. Napredovanje bolezni je nevarno, zato je pomembno, da starši spremljajo stanje otroka - vse spremembe vedenja otroka zahtevajo nasvet pediatričnega specialista.

Pankreatitis pri dojenčkih: simptomi, ki jih lahko opazite doma

Pri manifestaciji vnetja trebušne slinavke pri dojenčkih je treba zdravljenje začeti nujno, saj se patologija vsak dan poslabša in otroški prebavni sistem začne delovati nepravilno. Določite bolezen pri otroku s takšnimi simptomi:

• stalna anksioznost (otrok je poreden iz kakršnega koli razloga);
• slabo povečanje telesne mase (lahko opazimo izgubo teže);
• bolečine v želodcu (v tem času otrok veliko joka in stisne noge v želodec, to vedenje se pogosto zamenjuje s kolikami);
• normalni spanec je moten (drobtina preneha spati celo ponoči);
• belo cvetje na jeziku, sušenje ustne sluznice;
• povišanje telesne temperature na raven 37-38 ° S.

Pri manifestacijah pankreatitisa pri dojenčkih je v želodcu ostra bolečina v pasu

Vzroki za nastanek pankreatitisa pri dojenčkih in razlogi za zdravljenje

Pediatri se pogosto obravnavajo kot prvi razlog za razvoj vnetja trebušne slinavke pri dojenčkih, slaba prehrana matere, ki izvaja dojenje (tukaj lahko preberete o uravnoteženi prehrani za HB).

Patologija se lahko razvije po uvedbi dopolnilne hrane, še posebej, če nekateri izdelki ne ustrezajo otroku. Predvsem zaradi razvoja bolezni pri otrocih prvega leta življenja se štejejo za prirojene patologije trebušne slinavke in prebavnega trakta (to vključuje pilorospazem in pilorostenozo).

Pomanjkanje laktaze je tudi dejavnik, ki prispeva k pojavu bolezni trebušne slinavke. V takšnih primerih se terapija izvaja s posebnimi encimi za laktazo, da se prilagodi delo prebavnega sistema.

Oglejte si sliko o tem, kako se oblikuje reaktivni pankreatitis pri dojenčkih.

Padci in izbokline pri dojenčkih so tudi vzrok za pankreatitis, včasih pa ima resne posledice.

Razvrstitev bolezni pri dojenčkih: reaktivna in eozinofilna

Bolezen trebušne slinavke pri dojenčkih in otrocih do enega leta je razdeljena na več vrst.

1. Reaktivni pankreatitis. Osumljenca je ta stopnja lahko, če ima otrok pogoste belching, napenjanje v želodcu (skupaj z občutkom teže in zgage), simbolizira slabo prebavo hrane.
2. Akutna oblika. V spremstvu slabosti se otrok pogosto pljune, pritiska noge na trebuh in joče (zaskrbljen je zaradi močnih okoliških bolečin v trebuhu).

Pankreatitis pri dojenčkih se razvije s prirojenimi nepravilnostmi v prebavnem sistemu

Poleg glavnih vrst bolezni obstaja tudi hemoragični pankreatitis, gnojni, edematni, ki ima zamenjavo maščobe.

Diagnoza zdravila za pankreatitis pri dojenčkih in zdravljenje

Na podlagi pritožb staršev o stanju dojenčka, ki povzročajo sum na prisotnost vnetja trebušne slinavke, nadaljujte z diagnozo. Najprej opravimo ultrazvočni pregled trebuha otroka, opravimo računalniško tomografijo in kontrastne rentgenske žarke.

»Ali je to modrica?« »Saša me je udarila.« »Vladik, dal bi mu predajo!« »Babica, nisem imel majhnih stvari z mano!

Zbirajo se analize (urin, kri in iztrebki), zaznava se prisotnost hormonov in encimov, ki so odgovorni za prebavo hrane.

Prva pomoč za nastanek napihnjenosti in stalno podrigovanje je doma: pred prihodom zdravnika je otrok popolnoma umirjen, ne morete nahraniti otroka in mu dati zdravila proti bolečinam. Poskusite obdržati otroka tako, da bo njegova glava rahlo nagnjena naprej in med napadi bolečine (če mečka močno pritiska noge na trebuh in pride do bruhanja), nanesite mraz na želodec.

Priporočamo, da si ogledate video posnetek, kjer se podrobno obravnava patologija trebušne slinavke.

V bolnišnici zdravimo akutno obliko pankreatitisa pri otrocih, mlajših od enega leta, in izvajamo postopno terapijo.

1. Ko otrok prispe v bolnišnico za en dan, ostane brez obrokov, mama v tem času je treba pretočiti, da bi ohranila dojenje. Po prvem dnevu posta se otroka prenese na posebno prehrano, zato mora doječa mama prilagoditi svojo prehrano. Prvi dnevi bivanja v bolnišnici so omejeni pri hranjenju, da bi upočasnili trebušno slinavko.
2. Na naslednji stopnji je dojenček zapečaten z alkalno mineralno vodo. Borjomi, Ryuhal-Su in drugi bodo to storili. Vode je bolje kupiti v lekarni.
3. Nadaljuje se z intravenskim dajanjem glukoze in hemodeza. Včasih je določena plazma. Vsa zdravila se vstavijo skozi kateter.
4. V primeru hudih bolečin, ki motijo ​​pankreatitis, so predpisana zdravila za lajšanje bolečin in antispazmodiki, kot so Nosh-pa, Drotaverinum in tudi farmacevtska zdravila, ki vsebujejo encime pankreatina.
5. In samo v primerih, ko je zdravljenje z zdravili nezadostno, se odloči, da se bo zdravilo izvajalo. Kirurško zdravljenje se izvaja z izrezovanjem trebušne slinavke in žolčnika, lahko se izvede drenaža prebavil.

Uporaba zdravilnih zelišč

Učinkovite so zelišča za zdravljenje patologije trebušne slinavke pri dojenčkih v kombinaciji s tradicionalno terapijo.

• Prva sestava vključuje uporabo enake količine ognjiča, smilje in maternice. Ta zelišča se posušijo, zdrobijo in temeljito premešajo, da tvorijo homogeno maso. Nato vzemite 3 žlice. žlico zbrali in nalili 1 liter vrele vode. Očiščeno orodje se popolnoma ohladi. Otpaivat jih morajo otroci dnevno za 1 st. l enkrat.
• Dobro zdravilo je skorja bermerice v zdrobljeni obliki. Vzemite 1 žličko. l lubje in nalijemo 200 ml vode. Daj na ogenj in kuhaj 15 minut. Nato ohladite tinkturo in dajte novorojencu 1 žličko. dvakrat na dan.
• Zbrati zeliščnico šentjanževke (s cvetovi), materinico in smilje v razmerju 1: 1: 2. Zaparirati vrelo vodo in jo pustiti, da se ohladi na sobno temperaturo. Dajte otroku 1 žličko. vsak dan 50 dni.

Ko dojenček raste, se količina sestave, ki je prikazana za uporabo, spreminja, zato se ne pozabite posvetovati z zdravnikom, kakšen odmerek potrebuje dojenček naslednji mesec.

Napovedi in zapleti. Preprečevanje pankreatitisa pri dojenčkih

Če zdravljenje pankreatitisa ni predpisano pravočasno, postane bolezen kronična, za katero so značilni različni zapleti. Najprej se otrok začne spreminjati vedenje, postane zelo nemiren in razdražljiv. Sčasoma pride do izgube apetita, zmanjša se telesna masa in pride do motenj v prebavilih.

Najbolj nevarne patologije, ki se razvijejo na podlagi pankreatitisa pri dojenčkih, veljajo za sladkorno bolezen in cist pankreasa. Takšna stanja zahtevajo stalno spremljanje gastroenterologa in pediatra.

Da bi preprečila bolezen prebavil pri novorojenčku, mora mati popolnoma izločiti vse slabe navade pri dojenju. Otrok, mlajši od enega leta, mora imeti samo tista živila, ki so dovoljena za njegovo starost. Če je vaš otrok popolnoma zdrav in se dobro uteži, se odpovejte zgodnjemu prehranjevanju in, kar je najpomembnejše, ga zadržite pred stikom z okužbami.

Oglejte si video, v katerem E. Komarovsky govori o načinih zdravljenja pankreatitisa pri dojenčkih.

Po uradnih podatkih se težave s trebušno slinavko pri dojenčkih v obliki akutnega ali kroničnega vnetja pojavijo v 5-25% primerov vseh gastroenteroloških bolezni. Pravočasno diagnosticiranje patologije trebušne slinavke, zlasti v zgodnjih fazah, je ključni dejavnik pri zdravljenju pacienta.

Pankreatitis je zahrbtna bolezen, ki prizadene tudi najmanjše.

V zadnjih dveh desetletjih se je hitro povečal tehnični razvoj visoko natančnih in instrumentalnih diagnostičnih metod, kot so ultrazvok in računalniška tomografija.

Povečana proizvodnost in razpoložljivost funkcionalne diagnostike je privedla do tega, da je diagnoza pankreatitisa pri dojenčkih pogostejša.

Pogosto so težave z trebušno slinavko v otroštvu asimptomatske in so odkrite le med sonografijo. Če je bilo prej prepričanje, da je pankreatitis bolezen odraslih, posledica nepravilne prehrane in življenjskega sloga, potem je danes zanesljivo znano o vnetju žleze v otroštvu kot posledica izpostavljenosti izzivalnim dejavnikom.

Zakaj se bolezen pojavi pri otrocih

Osnova za razvoj pankreatitisa pri dojenčku je vnetni proces, manj pogosto - uničenje tkiva trebušne slinavke.

Moderna klasifikacija opredeljuje 4 oblike poškodb žlez v otroštvu:

• akutno vnetje trebušne slinavke (redko);
• kronični pankreatitis;
• kronična latentna oblika (značilna asimptomatska);
• reaktivni pankreatitis.

Okvarjena funkcija organov (insuficienca trebušne slinavke) pri dojenčkih je zelo redka, kar pomeni relativno ugoden potek bolezni.

Akutna oblika poškodbe žleze teče z izrazitimi destruktivnimi procesi, masivnim sproščanjem proteolitičnih encimov v sistemsko cirkulacijo in živo klinično sliko. Za kronični pankreatitis je značilna prisotnost epizod eksacerbacije; latentna oblika poteka z malo ali brez simptomov in pritožb staršev, ki se odkrije med načrtovanim ultrazvokom.

Reaktivno vnetje trebušne slinavke povzroča precej polemik med znanstveniki in kliniki, saj lahko povzroči dva stanja: zmerno prehodno vnetje organa na podlagi obstoječe patologije prebavil, okužbe ali začetnega edema tkiva žleze - prva faza akutnega destruktivnega pankreatitisa.

Pankreatitis pri novorojenčku je pogosto posledica prirojene anomalije prebavnega trakta. To so lahko pomanjkanje laktaze, črevesne nepravilnosti, žolčnik ali trebušna slinavka.

Najpogostejši vzroki za poškodbe organov pri dojenčkih:

• motnje normalnega odtoka encimov trebušne slinavke kot posledica nenormalne strukture kanalov žleze, žolčnika in dvanajstnika 12; prisotnost kalcifikacij;
• nepravilne prehranjevalne navade; dedni dejavnik, pri katerem se aktivno stimulira funkcija izločanja trebušne slinavke;
• okužbe (kongenitalni, pridobljeni hepatitis, okužba z virusom herpesa, epidemijski parotitis, salmoneloza);
• prirojena endokrina patologija (hipotiroidizem);
• okužba s črvi, septično stanje.

Kako se pankreatitis manifestira pri novorojenčku?

Simptomi pankreatitisa pri otrocih so odvisni od starosti otroka, resnosti bolezni

Za novorojenčka pankreatitis je značilna skromna klinična slika, odsotnost specifičnih simptomov. Starši novorojenčka ali dojenčka se lahko pritožujejo zaradi anksioznosti, ki se občasno pojavi pri otroku, glasnega joka brez razloga, vlečenja nog v želodec, izgube apetita in spreminjanja blata (tekočina, maščobni sij in neprebavljena hrana). Določi se lahko le s celostnim pregledom otroka.

Simptomi pri majhnih otrocih (do 3 let) so bolj izraziti, saj je funkcija in obremenitev trebušne slinavke večja kot pri novorojenčku.

Simptomi vnetja telesa so:

• zavrnitev jesti, regurgitacija;
• bolečine v trebuhu, slabost;
• driska, bruhanje;
• včasih vročina.

V hudih primerih bolezni se pojavijo splošna šibkost, zobne obloge na jeziku, izguba telesne mase, marmoriranje kože.

Odraščanje otrok vpliva na dosledno širjenje svoje prehrane. Tveganje za razvoj kroničnega ali reaktivnega vnetja trebušne slinavke se poveča, polizdelki, koncentrati, sladkarije pa lahko delujejo kot katalizatorji; kršitev prehrane. Če se dojenček hrani glede na uro, upoštevajoč vse regulativne norme, se pri otrocih, starejših od enega leta, pravila redko upoštevajo, kar vpliva na delo trebušne slinavke.

Raziskovalne metode za odkrivanje pankreatitisa pri otroku

Če sumite na pankreatitis pri dojenčkih, zdravnik predpiše naslednje študije:

1. Popolna krvna slika ni specifična, saj lahko pri drugih boleznih opažamo pospešeno ESR, levkocitozo, hemokoncentracijo.
2. Biokemijska analiza bo pokazala povečanje števila encimov v krvi (lipaza, alfa-amilaza).
3. Študija blata na ravni fekalne elastaze.
4. Ultrazvočni pregled trebušnih organov razkriva edem, povečanje in heterogenost strukture pankreasa pri dojenčkih. Lahko se pojavijo žarišča uničenja tkiva (nekroza), zamenjava z veznim tkivom (fibroza).
5. Računalniška tomografija določa prisotnost pankreatitisa, vzrok njegovega pojava - anomalije drugih organov prebavnega sistema.

Kaj storiti, če se pri dojenčkih razvije pankreatitis

Zdravljenje pankreatitisa pri dojenčkih se začne z zagotavljanjem funkcionalnega mirovanja žleze (s pomočjo posebne prehrane za mater in otroka - izključitev maščobnih živil, prekajenega mesa in slaščic). V hudih primerih bolezni se infuzijsko zdravljenje uporablja za razstrupljanje, lajšanje mikrocirkulacijskih motenj. Intravenske anti-encimske droge (Aprotinin), razkrojne snovi.

Za razkladanje uporabe prizadetega organa:

• antisekretorna sredstva (famotidin, pirenzepin, omeprazol);
• sintetični analogi somatostatina (oktreotid);
• prokinetiki, spazmolitiki (Duspatalin, Papaverina hydrochloride, No-spa).

Manj pogosto uporabljena hormonska zdravila, antibiotiki.

V primeru razvoja eksokrinske insuficience je upravičeno imenovanje encimov (Creon, Micrasim).

Kaj je nevarna bolezen

Če ne zdravite hudih oblik pankreatitisa, se lahko pri otrocih pojavijo zapleti v obliki lažne ciste (razširitev enega od kanalov), tvorbe kamna v kanalu trebušne slinavke, vnetja trebušne votline (peritonitis). Vsaka od njih je nevarna za življenje otroka in zahteva kirurški poseg.

Pankreatitis pri otroku je lažje preprečiti kot zdraviti. Zato je treba posebno pozornost nameniti zdravju nosečnic in doječih mater. Ko se ti simptomi pojavijo, se priporoča, da se obrnete na pediatra za celovit pregled in opazovanje sosednjih strokovnjakov (gastroenterologov).

Vnetne in infekcijske bolezni redko izginejo brez sledu za telo. Po njih zdravniki pogosto diagnosticirajo reaktivni pankreatitis. Pri otrocih simptomi te bolezni kažejo, da je prizadet glavni organ prebavnega sistema, trebušna slinavka. Toda neugodje v trebuhu, bruhanje in zgaga vedno ne kažejo na vnetni proces. Če se otrok pritožuje zaradi bolečin, morate takoj poklicati zdravnika. Samozdravljenje lahko povzroči zaplet patološkega procesa.

Kaj morate vedeti o bolezni?

Pankreatitis je ena najpogostejših bolezni trebušne slinavke. To se dogaja tako pri odraslih kot pri otrocih. Klinična slika in narava patološkega procesa določata njegovo obliko - akutno ali kronično. To stanje je zelo nevarno. Če ne boste pravočasno ukrepali za odpravo vzroka bolezni, boste morali ves čas svojega življenja slediti strogi prehrani.

Reaktivni pankreatitis pri otroku se nekoliko razlikuje od glavne oblike bolezni. Njegov razvoj se začne z vnetjem trebušne slinavke. Posledično se prekine delo telesa in funkcije, ki so mu dodeljene, se ne izvajajo v celoti. Encimi, ki sodelujejo v procesu razdeljevanja hrane, ne morejo iti skozi vnete kanale. Ostanejo v trebušni slinavki in jo začnejo dobesedno prebavljati od znotraj.

Vzroki vnetnega procesa

V zadnjem času pogosteje diagnosticirajo reaktivni pankreatitis pri otrocih. Zdravniki pojasnjujejo ta trend s spreminjanjem okusnih preferenc prebivalstva. Danes je prehrana otroka sestavljena predvsem iz izdelkov, ki vključujejo veliko število konzervansov, barvil in okusov. Te snovi negativno vplivajo na delovanje trebušne slinavke. Povzročajo krč organskih kanalov, zaradi česar encimi ne vstopajo v prebavni trakt. Postopoma se razvija vnetni proces.

Reaktivni pankreatitis pri otroku se lahko pojavi zaradi nedavne nalezljive bolezni. Na primer, ARVI ali akutne okužbe dihal pogosto delujejo kot sprožilni mehanizem patološkega procesa. Drugi vzrok bolezni je antibiotično zdravljenje. Uporaba "Metronidazola" ali "Furosemida" pri zdravljenju poveča tveganje za razvoj bolezni.

V redkih primerih se reaktivni pankreatitis razvije v ozadju prirojenih bolezni trebušne slinavke. Med njimi so pomanjkanje laktaze, cistična fibroza, nenormalne spremembe v dvanajstniku. Takšni bolniki že od zgodnjega otroštva poznajo zdravstvene težave, zato sledijo posebni prehrani in jemljejo zdravila. Verjetnost vnetja v trebušni slinavki v njih je zanemarljiva, vendar še vedno obstaja.

Prve manifestacije bolezni

Znaki reaktivnega pankreatitisa pri otrocih so skoraj enaki simptomom bolezni pri odraslih. Razvoj patološkega procesa spremlja huda bolečina v epigastrični regiji. Klinično sliko dopolnjuje slabost, kršitev stola. Napadi driske se nadomestijo z zaprtjem. Pri driski je blato tekoče, iztrebki pa so prekriti s svetlečo patino. Otroci se pogosto pritožujejo zaradi suhih ust, močne žeje. Apetit se slabša in nekateri dojenčki sploh ne želijo jesti.

Bolezen pogosto spremljajo simptomi splošne slabosti. Otrok postane letargičen in apatičan, izgubi zanimanje za vse, kar se zgodi. Nenehno hoče spati, in vročina mu ne omogoča opravljanja običajnih dejavnosti.

Resnost simptomov je odvisna od starosti bolnika. Starejši je otrok, večji so znaki bolezni. Pri novorojenčkih se bolečina v trebuhu izraža s kapricioznostjo in povečano motorično aktivnostjo. Reaktivni pankreatitis pri majhnih otrocih spremlja tudi hudo nelagodje v popku. Vendar pa ne morejo prikazati natančne lokacije bolečine. Starejši otroci se navadno pritožujejo zaradi hudega slabosti in bruhanja. Vsi zgoraj navedeni simptomi lahko služijo kot osnova za takojšnjo obravnavo zdravnika.

Prva pomoč za napad pankreatitisa

Če se pojavijo simptomi reaktivnega pankreatitisa, je treba takoj poklicati skupino zdravstvenih delavcev. Pred prihodom oskrbe morate skrbno položiti otroka na kavč ali posteljo, da mu zagotovite popoln počitek. Na trebuhu lahko položite hladno grelno blazino. Bolnikom ni priporočljivo dajati analgetikov ali drugih zdravil, saj lahko celotno klinično sliko razmažejo. Reaktivni pankreatitis pri otrocih, katerih simptomi pogosto staršev preseneti, je prehodna bolezen. Zato je treba njegovo zdravljenje obravnavati resno in odgovorno.

Diagnostične metode

Pred začetkom zdravljenja je treba mlademu bolniku opraviti popoln zdravniški pregled.

1. Popolna krvna slika je potrebna za štetje belih krvnih celic. Število teh elementov se povečuje s pankreatitisom.
2. Pri ultrazvočnem pregledu trebušnih organov se pokaže grudasta žleza in druge patološke spremembe v organu.
3. Biokemijska analiza krvi za oceno ravni encimov, ki jih proizvaja trebušna slinavka.
4. S pomočjo gastroskopije lahko zdravnik vzame material za citološki pregled v laboratoriju.

Če testi potrjujejo reaktivni pankreatitis pri otroku, se zdravljenje bolezni začne takoj.

Osnovna načela terapije

Zdravljenje vnetja trebušne slinavke zahteva celosten pristop. Običajno vključuje jemanje zdravil in strogo dieto. Izbira posebnih zdravil za zdravljenje je odvisna od stanja pacienta in značilnosti njegovega telesa. Bolnika je treba namestiti v bolnišnico. Prvih nekaj dni bi moral imeti popoln počitek. Bolnišnična ureditev v obdobju poslabšanja bolezni nam ne omogoča, da bi skrbeli za vprašanje, kaj naj bi bil meni za reaktivni pankreatitis pri otrocih.

Starši se morajo strogo držati priporočil zdravnika, ker želi otroku samo hitro okrevanje. Zato vseh prehranskih omejitev ni mogoče obravnavati kot muhavost zdravnika, kot se zdi, da mnogi. Če je majhen bolnik že imel napad reaktivnega pankreatitisa, so se pojavili njegovi simptomi, zavezanost strogi prehrani je sestavni del terapije. V nasprotnem primeru se lahko pojavi ponovitev bolezni.

Prehrana za vnetje trebušne slinavke

Kaj je treba spremeniti v prehrani z diagnozo "reaktivni pankreatitis"? Otroška prehrana ne sme biti neprijetno. Moral bi jo obravnavati kot del svojega običajnega načina življenja, saj glavne omejitve veljajo le za škodljive proizvode. Ta seznam vključuje mastne in začinjene jedi, prekajeno meso in hitro prehrano. Priporočljivo je tudi izključiti čokolado, kakav in zgoščene sokove. Preostala prehranska pravila so navedena spodaj.

1. Treba je zagotoviti funkcionalni mir pankreasa. Najprej je treba iz hrane majhnega bolnika izključiti vse dražilne snovi. Izdelke, ki so kuhani ali kuhani na pari, je treba pripraviti v razrezani obliki pri sobni temperaturi.
2. Pomembno je, da skrbimo za ohranjanje energije in hranilne vrednosti prehrane. Otroku ni treba nahraniti samo z beljakovinsko hrano. Prehrana mora biti čim bolj raznolika in mora vključevati tudi živila iz ogljikovih hidratov.
3. Je treba jesti v majhnih količinah, vendar pogosto. Priporočljivo je opozoriti na načela delne moči. Interval med obroki ne sme presegati štirih ur.

Da bi preprečili nove izbruhe bolezni, morate stalno spremljati prehrano. Vsak poskus s hrano lahko privede do novega napada in potrebe po jemanju zdravil.

Kakšna bi morala biti moč z reaktivnim pankreatitisom?

Otroci z znaki vnetja najprej dobijo prehrano. Dva dni lahko bolniki pijejo le običajno mineralno vodo. Od tretjega dneva zdravljenja se obrok dopolni z domačimi krekerji in čajem brez sladkorja, ovsena kaša na vodi. Nato lahko vključite žele, fermentirane mlečne izdelke, zastareli bel kruh. Na peti dan zdravljenja so dovoljene preproste rastlinske juhe ali pire krompir. Po nadaljnjih petih dneh lahko bolniki uživajo pusto meso, parne mesne kroglice. Svežo zelenjavo in sadje je treba v prehrano uvajati postopoma, po možnosti najnovejše. Popoln seznam dovoljenih jedi na vsaki stopnji prehrane mora določiti zdravnika.

Zdravljenje zdravil z reaktivnim pankreatitisom

Uporaba drog v tej bolezni vam omogoča, da ustavite njegovo napredovanje in ustavite simptome. Vsa zdravila, vključena v standardni tečaj zdravljenja, lahko razdelimo v dve pogojni skupini:

1. Antispazmodiki. V to skupino spadajo „čista“ zdravila („No-shpa“) in zdravila z anestetičnimi sestavinami („Analgin“, „Paracetamol“).
2. Enzimsko sredstvo. Njihovo delovanje je usmerjeno v izboljšanje procesa prebave. V tej skupini so zdravila razdeljena v dve kategoriji: vsebujejo encime ("Mezim", "Pancreatin") in vsebujejo žolč ("Festal", "Forestal"). Ni treba zlorabljati drog, ker se lahko telo navadi na takšno umetno pomoč. Pripravki iz druge skupine dajejo dober terapevtski učinek, vendar je njihova uporaba kontraindicirana v primeru žolčnih kamnov in poslabšanja gastritisa.

Da bi povečali terapevtske učinke zdravil, zdravniki priporočajo dodatne antacide. Pomagajo zmanjšati kislost želodca in s tem povečajo koristen učinek zdravil.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Reaktivnega pankreatitisa pri otroku ni mogoče pozdraviti brez uporabe zdravil. Za lajšanje simptomov pa lahko uporabite recepte ljudskih zdravilcev. Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom.

Eden od najbolj priljubljenih izdelkov pri zdravljenju pankreatitisa je matični mleček. Uporablja se lahko le, če otrok ni alergičen na med. Trajanje zdravljenja je 2-3 mesece. Potem morate vzeti kratek odmor za nekaj dni. Vzemite matični mleček, priporočamo za čajno žličko trikrat na dan. Bolje je počasi raztopiti sladko zdravljenje, kot pa ga pogoltniti celo.

Prav tako lahko pripravite domač kvas iz risa. Za njegovo pripravo bo potrebno 3 litre sirotke. Če je ni mogoče najti, jo lahko zamenjate z običajno vodo. Tekočino vlijemo v kozarec, dodamo kislo smetano in sladkor v žličko. V gazo vrečko je treba vlije pol skodelice zeliščih risa, potopljena v kozarec vode ali mlečne sirotke. Za dva tedna morate vsak dan mešati kvas. Če sledite navodilom jasno, naj začne piti 10 dni. Vzemite kvas skozi ves teden za žlico trikrat na dan.

Preventivni ukrepi

Ne vedno starši lahko zaščitijo otroka pred dejavniki, ki prispevajo k pojavu reaktivnega pankreatitisa. Zato morajo otroku razložiti resnost bolezni, govoriti o potrebi po posebni prehrani.

Veliko otrok ima sladke zobe. Največji udarec na trebušno slinavko povzročajo pecivo in pecivo. Eden od ukrepov za preprečevanje bolezni je omejiti uživanje sladkarij. V vlogi njihovega nadomestka je lahko najpogostejši med. Vendar pa je s to poslastico pomembno, da ne pretiravate. Otrok potrebuje dve žlici tega izdelka, če ni alergij. Naslednje pomembno pravilo je, da se ne prenašamo. Otrok naj se dvigne iz mize z rahlim občutkom lakote.

Drug način za preprečevanje bolezni je pravočasno zdravljenje nalezljivih in vnetnih bolezni, bolezni prebavil. Zelo pogosto se v ozadju takšnih težav pri otroku razvije reaktivni pankreatitis. Samo zaradi kompetentne terapije se lahko izognemo samouničenju trebušne slinavke. Opozoriti je treba, da mora zdravnik predpisati zdravila za zdravljenje. Neodvisna izbira zdravil je strogo prepovedana.

Naj povzamemo

Reaktivni pankreatitis pri otrocih, katerega simptomi in zdravljenje so opisani v tem članku, velja za nevarno stanje. Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Neupoštevanje patologije lahko vodi do neprijetnih posledic. Med njimi je najbolj moteče samouničenje trebušne slinavke. Zaradi poznega zdravljenja v prihodnosti se lahko pri otroku razvije sladkorna bolezen.

Pediatrični pankreatitis praviloma poteka hitro, brez dolgotrajne motnje trebušne slinavke. Pomembno je zgodaj prepoznati simptome, da se zmanjša tveganje zapletov. Otrok za kratek čas potrebuje zdravljenje ali spremembe v prehrani.

Kaj je pediatrični pankreatitis?

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. Trebušna slinavka je organ, ki je del prebavnega sistema in se anatomsko nahaja tik za želodcem.

To telo proizvaja hormone insulin in glukagon, ki uravnavata količino sladkorja v telesu.

Toda trebušna slinavka je ključnega pomena tudi za prebavo. Proizvaja potrebne encime, ki pomagajo reciklirati hrano, ki jo jemo.

Če je trebušna slinavka zdrava, encimi ne postanejo aktivni, dokler ne dosežejo dvanajstnika. Toda ko se žleza vname, se encimi aktivirajo v zgodnji fazi, medtem ko so še vedno v samem organu in agresivno vplivajo na notranje strukture.

Tkiva trebušne slinavke, ki proizvajajo encime, so poškodovana in prenehajo proizvajati nove encime. Sčasoma lahko te poškodbe tkiva postanejo kronične.

Vzroki pankreatitisa pri otrocih:

• žolčnih kamnov. Med 10% in 30% otrok s pankreatitisom lahko trpi zaradi žolčnih kamnov. Zdravljenje tega stanja lahko pomaga obnoviti normalno funkcijo trebušne slinavke;
• bolezni. Dvajset odstotkov primerov akutnega pankreatitisa povzročijo stanja, ki vplivajo na več organov ali organskih sistemov, kot so sepsa, hemolitično-uremični sindrom ali sistemski eritematozni lupus;
• presnovne bolezni. Presnovne motnje so lahko vzrok za 2 do 7% primerov akutnega pankreatitisa. To je presnovna motnja pri otrocih z visoko vsebnostjo lipidov ali kalcija v krvi:
• okužb. Akutni pankreatitis je včasih diagnosticiran, ko otrok trpi zaradi okužbe. Vendar je težko vzpostaviti neposredno povezavo med tema dvema pogojema. Nekatere infekcijske bolezni, povezane s pankreatitisom, vključujejo mumps, rdečko, citomegalovirus, virus humane imunske pomanjkljivosti, adenovirus in Coxsackie skupino B;
• anatomske anomalije. Nenormalnosti v strukturi trebušne slinavke ali žolčnika lahko povzročijo pankreatitis;
• Pankreatitis se lahko sproži z zdravili. Zdravila naj bi povzročila četrtino primerov pankreatitisa. Ni povsem jasno, zakaj lahko nekatera zdravila povzročijo pankreatitis. Eden od dejavnikov je, da imajo otroci, zdravljeni s temi zdravili, dodatne motnje ali stanja, ki jih nagibajo k pankreatitisu;
• pankreatitis včasih povzroči travma. Poškodbe trebušne slinavke lahko povzročijo akutni pankreatitis. Mehanske poškodbe se lahko pojavijo med prometno nesrečo, med športom, med padcem ali zaradi krutega ravnanja z otroki;
• pankreatitis je deden, kar pomeni, da ga je prenašal eden ali oba starša. To je posledica cistične fibroze, genetske mutacije, ki jo najdemo pri otroku, ne pa tudi pri starših;
• Nazadnje je veliko primerov pankreatitisa, kjer vzrok ni znan. To se imenuje idiopatski pankreatitis.

Oblike pankreatitisa

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis je ostro vnetje, ki traja kratek čas. Potek bolezni se razlikuje od blagega neugodja do hude, življenjsko nevarne bolezni. Večina otrok z akutno obliko bolezni se po prejemu pravilne terapije popolnoma okrepi. V hujših primerih akutna oblika povzroči krvavitev v organu, hudo poškodbo tkiva, okužbo in nastanek cist. Huda pankreatitis poškoduje druge vitalne organe (srce, pljuča, ledvice).

V redkih primerih bodo ponavljajoči napadi akutnega pankreatitisa privedli do kroničnega poteka bolezni, ki bo sčasoma povzročila trajno poškodbo trebušne slinavke.

Simptomi

Akutni pankreatitis pri otrocih običajno poteka hitro, v enem tednu. Pomembno pa je, da vnaprej opazite simptome in se posvetujete s strokovnjakom, da zmanjšate tveganje zapletov.

Najpogostejši simptom akutnega pankreatitisa je močna bolečina v zgornjem delu trebuha. Ta bolečina je običajno veliko hujša kot tipična kolika. Lahko je stalen, krčevit, poslabšan po jedi. Otrok je težko pokonci.

Drugi znaki pankreatitisa pri otrocih:

• otekel, občutljiv trebuh;
• bolečina vrača;
• slabost;
• bruhanje;
• izguba apetita;
• visoka vročina;
• srčne palpitacije.

Simptomi pankreatitisa niso specifični in jih je mogoče zlahka zamenjati z znaki druge patologije. Razlikujejo se glede na starost in stopnjo razvoja otroka. Na primer, dojenčki, ki ne morejo govoriti, bodo zelo jokali.

Diagnostika

Diagnoza je pogosto problem. Včasih je pankreatitis napačno diagnosticiran kot zaprtje, sindrom razdražljivega črevesja.

Za diagnozo bo zdravnik opravil temeljit klinični pregled in pregledal otrokovo zdravstveno anamnezo.

Strokovnjak bo priporočil izvedbo:

• krvni test, da ugotovite, kako deluje trebušna slinavka;
• ultrazvočni pregled;
• računalniška tomografija za preverjanje znakov poškodbe trebušne slinavke;
• MRI (magnetna resonanca) za preverjanje nepravilnosti v razvoju trebušne slinavke;
• endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija za preučevanje tankega črevesa, kanala pankreasa in preostalega prebavnega trakta;
• genetskih testov, da bi našli možen dedni vzrok.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa pri otrocih

Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih je podporno zdravljenje. Nobenega posameznega zdravila ali zdravljenja, ki bi lahko pomagalo pri obnovi trebušne slinavke, ni. Otrokom, ki trpijo zaradi bolečin v trebuhu, se lahko dajo zdravila za bolečine. Slabost in bruhanje se zdravita z antiemetskimi zdravili.

Če otrok ne more jesti, ker ima bolečino, slabost ali bruhanje, ga ne hranijo, temveč dajo tekočino skozi veno, da se prepreči dehidracija.

Otrok lahko začne jesti, ko se počuti lačen in je pripravljen jesti. V smislu prehrane je v začetni prehrani na voljo določena prehrana, od čiste hranilne brozge do navadne hrane.

Izbira je odvisna od resnosti otrokovega stanja in od želje zdravnika. Otrok ponavadi povrne dobro zdravje prvi dan ali dva po napadu akutnega pankreatitisa.

Zgodi se, da so simptomi hujši ali trajajo dlje časa. V tem primeru bo otrok prehranjen s cevko, da se prepreči prebava in izboljša okrevanje telesa.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis pri otrocih je tudi vnetje trebušne slinavke. Le v škodo, ki sčasoma izgine z akutnim pankreatitisom, se vnetje pri nekaterih bolj dovzetnih otrocih nadaljuje in povzroča trajne motnje v strukturi in delovanju trebušne slinavke. Genetski in okoljski dejavniki so lahko odgovorni za občutljivost za pankreatitis.

Stanje bolezni traja dolgo časa in počasi uničuje strukturo trebušne slinavke. Na primer, lahko izgubi sposobnost proizvajanja insulina. Posledično postane otrok intoleranten za glukozo. Kronični pankreatitis povzroča tudi izgubo teže zaradi slabe prebave.

Kronični pankreatitis pri otrocih je redka. Diagnozo lahko postavimo pri otroku katere koli starosti, vendar je pogostejši po 10 letih.

Simptomi:

• otroci imajo običajno znake in simptome, ki so enaki tistim, ki jih povzroča akutni pankreatitis. To je prebadajoča bolečina v trebuhu, slabša po jedi, katere epizode se bodo ponavljale znova in znova;
• še en pogost simptom je izguba teže. Del tega je, da otrok ne more jesti. V nekaterih primerih se otroci izogibajo prehranjevanju, ker poslabšajo boleče simptome. Včasih lahko pankreatitis povzroči zmanjšanje apetita, kar vodi do izgube telesne teže.

Drugi simptomi kronične oblike bolezni so: t

• slabost;
• bruhanje (bruhanje je lahko rumenkasto, zelenkasto ali rjavkasto zaradi dodatka žolča);
• driska in maščobna blata;
• motnje prebave hrane;
• rumena koža;
• bolečina v hrbtu ali v levem ramenu.

Diagnostika

Laboratorijska diagnoza kroničnega pankreatitisa za otroka je podobna akutnemu pankreatitisu. Diagnoza kroničnega pankreatitisa zahteva iskanje nepopravljive okvare trebušne slinavke, izgubo prebavne funkcije ali sladkorne bolezni. Škoda se oceni z uporabo rentgenskih preiskav (CT ali MRI skeniranja trebušne slinavke) in posebnih endoskopskih postopkov.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Klinične smernice se osredotočajo na zmanjšanje bolečin in izboljšanje prebavne funkcije. Poškodbe trebušne slinavke ni mogoče popraviti, vendar se z ustrezno oskrbo lahko upravlja večina simptomov.

Pediatrični pankreatitis je mogoče zdraviti na tri načine: t

Zdravljenje z zdravili

1. Sredstva za lajšanje bolečin
2. Pripravki na osnovi prebavnih encimov (če je raven encimov prenizka) za normalno prebavo hrane.
3. Vitamini A, D, E in K, topni v maščobah, ker težave pri absorpciji maščob prav tako ovirajo sposobnost telesa, da zazna te vitamine, ki igrajo odločilno vlogo pri ohranjanju zdravja.
4. Insulin (pri razvoju sladkorne bolezni).
5. Steroidi, če ima otrok pankreatitis avtoimunskega izvora, ki se pojavi, ko imunske celice napadajo lastno trebušno slinavko.

Endoskopska terapija. V nekaterih primerih uporabite endoskop, da zmanjšate bolečino in se znebite mehanskih ovir. Endoskop je dolga fleksibilna cev, ki jo zdravnik vstavi skozi usta.

To omogoča zdravniku, da odstrani kamne v kanalih trebušne slinavke, postavi majhne cevi (stents) za krepitev njihovih sten, izboljša žolčni pretok ali nevtralizira puščanje prebavnih sokov.

Kirurgija Večina otrok ne potrebuje operacije. Če ima otrok hude bolečine, ki jih ni mogoče zdraviti, včasih pomaga odstraniti področje trebušne slinavke. Kirurški poseg se uporablja tudi za deblokiranje pankreasnega kanala ali njegovo razširitev, če je zelo ozek.

Kronične oblike ne razvijejo vsi otroci, ki imajo akutne napade pankreatitisa.

Ni jasnih dokazov, ki bi zahtevali posebno otroško hrano za kronični pankreatitis. Vendar pa mnogi zdravniki predpisujejo prehrano z nizko vsebnostjo maščob in priporočajo, da bolniki večkrat jedo v manjših količinah, pri čemer je manj kot 10 gramov maščobe.

Kronični pankreatitis je nemogoče ozdraviti, je vseživljenjsko stanje, simptomi se občasno pojavijo in nato izginejo. Otroke je treba redno seznanjati z zdravnikom, da ocenijo njihovo stanje, zagotoviti ustrezno prehrano in se pogovoriti o možnostih zdravljenja. Opravil bo redne endokrine raziskave, da bi ugotovil morebitne težave, povezane s toleranco glukoze ali razvojem sladkorne bolezni.

Pri otrocih s kroničnim potekom bolezni je povečano tveganje za rak trebušne slinavke. Stopnja nevarnosti je odvisna od osnovnega vzroka za pankreatitis, družinske anamneze in vrste genetske vpletenosti.

Reaktivni pankreatitis pri otrocih

Reaktivni pankreatitis pri otroku se nekoliko razlikuje od drugih oblik bolezni.

Reaktivni pankreatitis pri otrocih ni neodvisna bolezen. To je odziv otrokovega telesa na različne neželene učinke v obliki vnetja trebušne slinavke.

Vzroki za to obliko bolezni:

1. Konvencionalne nalezljive bolezni pri otrocih (ARVI, vneto grlo itd.).
2. Patologija prebavnega sistema.
3. Abdominalna travma.
4. Uporaba močnih antibiotikov.
5. Toksini s kemično zastrupitvijo.
6. Neredna prehrana.
7. Izdelki slabe kakovosti in različne vrste "prigrizkov" za otrokovo telo nezdravo.
8. Uvod v živila, ki za dojenčka niso primerna za starost (kisli sok, meso).

Razlika med reaktivnim pankreatitisom in akutno obliko bolezni:

1. Vzrok reaktivnega pankreatitisa so bolezni drugih organov, akutni pankreatitis pa nastane zaradi neposrednih toksičnih in škodljivih učinkov različnih stanj.
2. Reaktivni pankreatitis, če se ne zdravi, postane akuten, akutni pankreatitis pa se ne spremeni v reaktivno.
3. Z izjemo osnovne bolezni se zdravi reaktivni pankreatitis.
4. Pri določanju simptomov reaktivnega pankreatitisa so v ospredju simptomi osnovne bolezni, nato pa znaki pankreatitisa. Pri akutnem pankreatitisu so glavni simptomi znaki bolezni trebušne slinavke.
5. Pri diagnozi reaktivnega pankreatitisa, skupaj z ugotavljanjem simptomov pankreatitisa, se odkrijejo simptomi bolezni drugih organov. In v akutni obliki - ni potrebno.

Podobnosti:

1. Diagnoza poteka z uporabo istih raziskovalnih metod.
2. Zdravljenje je predpisano enako kot pri akutni obliki bolezni.
3. Metode preprečevanja se pogosto prekrivajo.

Znake reaktivne oblike vnetja žleze lahko razdelimo v dve skupini: klinične manifestacije osnovnega vzroka in znaki samega vnetja trebušne slinavke.

Na primer, če se reaktivni pankreatitis sproži s črevesno okužbo, je pogosto večkrat na dan visoka vročina in mehko blato.

Začetek je običajno akuten.

Najbolj značilni simptomi reaktivnega pankreatitisa

Huda bolečina v trebuhu. Otrok se bo verjetno zrušil v položaj zarodka, da bi mu olajšal stanje, po prvih dveh dneh pa se bolečina običajno poslabša.

Drugi znaki vključujejo:

• vztrajno bruhanje, slabše po prvih dveh dneh;
• pomanjkanje apetita;
• zlatenica (rumena barva kože);
• visoka temperatura;
• bolečine v hrbtu in v levem ramenu.

Dolgoročni simptomi vključujejo dehidracijo in nizek krvni tlak.

Pri majhnih dojenčkih so simptomi zglajeni in niso zelo izraziti. Kombinacija enega od teh simptomov s trajno bolečino v trebuhu je razlog za takojšnjo pritožbo pri specialistu. Neodvisni poskusi staršev, da se spopadejo s situacijo, bodo privedli do resnih posledic.

Diagnoza:

1. Ko zdravnik sumi reaktivni pankreatitis, je prvi korak, da opravimo krvne preiskave (test za amilazo in lipazo), da ugotovimo, ali so encimi trebušne slinavke normalni.
2. Če so previsoki, bo zdravnik opozoril na ultrazvok trebuha, da bi odkril možne znake vnetja, blokad ali kamnov v kanalu trebušne slinavke.
3. Včasih zdravnik priporoča, da opravite abdominalno računalniško tomografijo, da potrdite diagnozo pankreatitisa.

Zdravljenje

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa pri otrocih je treba izvajati samo v bolnišnici. Potrebno posteljo.

Reaktivna oblika zdravljenja je sestavljena iz treh delov - dietne terapije, zdravljenja osnovne bolezni, zdravljenja pankreatitisa. Brez njih popolno okrevanje trebušne slinavke ni mogoče.

Prehrana za reaktivni pankreatitis pri otrocih je pomembna za zdravljenje. Za 1 - 2 dni (po presoji zdravnika) je hrana popolnoma izključena, da se zagotovi razkladanje za vneto telo. V tem času je treba otroku zagotoviti samo pijačo. Potrebno količino vode določi zdravnik.

Meni se razširi zelo počasi. Vsebnost kalorij v hrani naj bo majhna (majhne količine vsake 3 do 4 ure). Prva dva tedna hrane v izbrisani obliki.

Prehrana za pankreatitis pri otrocih

Prehranska priporočila za pankreatitis:

• Slediti morate dieti z nizko vsebnostjo maščob. Uporabljajte maščobe in olja zmerno;
• odstranjevanje ocvrte hrane;
• hrana se lahko peče, kuha, na pari;
• vključuje sadje in zelenjavo;
• jesti pogosto, v majhnih porcijah.

Izdelki za izključitev:

• ocvrta hrana;
• mesni polizdelki;
• rumenjak;
• mastno rdeče meso;
• kravje mleko;
• maslo;
• kisla smetana;
• margarina;
• sladoled;
• praženi fižol;
• arašidi in maslo iz njega;
• Oreški in semena;
• koruzni ali krompirjev čips;
• pecivo iz piškotov in testa iz testenin (kolački, piškoti);
• solatni preliv (majoneza, rastlinsko olje);
• maščobe

Kaj lahko jeste?

V prehrano otroka je treba vključiti naslednja živila in jedi:

• Mesne jedi z nizko vsebnostjo maščob;
• ptic brez kože;
• jajčni beljak;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob ali nizko vsebnostjo maščob;
• mandljevo, riževo mleko;
• leča;
• fižol;
• izdelki iz soje;
• Moka 2. razreda;
• polnozrnate žitarice;
• riž;
• testenine;
• zelenjava in sadje, sveža ali zamrznjena;
• zelenjavni in sadni sokovi;
• čaj;
• zelenjavne juhe;
• vode

Prehranski meni za otroke s pankreatitisom mora vsebovati živila, ki imajo prebavne encime. Na primer, ananas, papaja.

Vzorčni meni

Zajtrk:

• dva jajčna beljaka s špinačo;
• eno rezino toast pšenice;
• čaj

Drugi zajtrk:

Kosilo:

• riž, rdeči ali črni fižol;
• eno torto;
• 100 gramov piščančjega prsnega mesa;
• vode ali soka.

Čaj za čaj:

• Krekerji nizke kakovosti;
• banana;
• vode

Večerja:

• testenine iz kozic;
• majhen del zelene solate (brez olja) z omako z nizko vsebnostjo maščob ali balzamičnega kisa;
• sok ali vodo.

Po večerji prigrizek:

• Grški jogurt, nizko vsebnost maščob z borovnicami in medom;
• voda ali čaj na travi.

Pogovorite se s pediatrom in strokovnjakom za prehrano o prehrani otroka. Če imate sladkorno bolezen, celiakijo, intoleranco za laktozo ali druge zdravstvene težave, so potrebne spremembe v prehrani.