728 x 90

Lokacija trebušne slinavke pri ljudeh

Ena od najpomembnejših vlog v prebavnem sistemu je pankreas.

Sok pankreasa dvanajstnika prinaša v sok, ki zagotavlja prebavo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

Poznavanje natančne lokacije trebušne slinavke bo omogočilo pravočasno prepoznavanje vseh napak pri njegovem delu in preprečilo resne zaplete.

Pankreas in njegova lokacija pri ljudeh

Trebušna slinavka je velik organ prebavnega sistema, obdan z retroperitonealnim maščobnim tkivom. Nahaja se na hrbtni strani trebušne votline, na nivoju 1 in 2 zgornjega ledvenega vretenca, ter 11 in 12 spodnjega prsnega koša.

Struktura trebušne slinavke vključuje tri različne dele - glavo, telo in rep.

Največji in najširši del trebušne slinavke je njegova glava, obdana s podkvico in se nahaja na levi tik nad popkom.

V obliki kavljenega procesa se ta del žleze upogne navzdol.

Telo trebušne slinavke, v obliki, ki spominja na prizmo, se nahaja na levi strani centra, za območjem želodca. In rep tega organa meji na vranico in doseže levo stran trebuha.

Rep tega organa se pošlje hkrati navzgor in v levo, odmakne se od zadnje stene trebušne votline. Prehaja med listi gastro-vranične vezi in doseže medialno površino vranice.

Od repa do same glave je kanal, potopljen v debelino pankreasnega parenhima. V celotni dolžini se v njega odvajajo drugi kanali, ki so sekundarni in imajo majhne dimenzije.

Trebušna slinavka se nahaja v trebušni votlini, 5-10 centimetrov nad popkom

Ker je trebušna slinavka zanesljivo skrita v želodčnih in črevesnih zankah, je ne more čutiti pri zdravi osebi. Toda v primeru vnetja tega organa bolečina izžareva, zato se bodo bolečine med palpacijo pojavile tako v levem hipohondriju kot tudi v levem delu popkovne regije.

Čez dan, trebušna slinavka proizvaja od enega do pol litra soka trebušne slinavke, ki je približno 10-krat večji od zahtevane količine za normalno prebavo hrane.

Obstaja več kliničnih metod za natančno določanje lokacije trebušne slinavke in pravočasno za odkrivanje prisotnosti celo najmanjših patoloških sprememb v njegovi strukturi.

Te metode vključujejo:

Pomembno je vedeti, da je lokacija in struktura trebušne slinavke, kot tudi vse druge žleze telesa, individualna, zato je po diagnostičnih postopkih potrebno upoštevati priporočila zdravnika.

Pankreas z obročasto strukturo zahteva posebno pozornost. Zelo pomembno je, da se izognemo otekanju njenih kanalov in povečanju pritiska v njih - to lahko privede do stiskanja dvanajstnika, kar lahko kasneje povzroči nekrozo.

Pankreas in insulin

Trebušna slinavka je zasnovana za izvajanje dveh glavnih funkcij - endokrinih in eksokrinih. Endokrinološki pomen je v razvoju pomembnih hormonov, ki sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov - inzulinu in glukogonu.

Pod eksokrino funkcija se nanaša na izločanje pankreasnega soka, preko katerega poteka proces prebave v dvanajstniku. Sestava soka vsebuje naslednje vrste prebavnih encimov:

  • tripsin in kimotripsin, ki sodelujeta pri presnovi beljakovin;
  • amilaze in laktaze, ki razgrajujejo ogljikove hidrate;
  • lipaze so encimi, ki razgrajujejo maščobe, ki so bile izpostavljene žolču.

Velikost in teža telesa

Pri odraslih je povprečna dolžina žleze med 18 in 22 centimetrov. Njena teža v povprečju doseže 100 gramov.

Velikost glave je lahko od 3 do 7,5 cm. Telo ima prednjo, posteriorno in spodnjo površino, ki doseže približno 2,5 centimetra. Rep, za katerega je značilna širina, ki ni večja od 3,5 centimetrov, je najožji del žleze.

Kako deluje trebušna slinavka

Med vsemi žlezami telesa je trebušna slinavka druga največja, ki se spoprijema s primarnostjo jeter.

Pankreas je najpomembnejši endokrini in eksokrini organ. Pankreasna insuficienca se izraža pri resnih boleznih.

Tukaj preberite o vzrokih in simptomih nekroze trebušne slinavke.

Reaktivne spremembe v trebušni slinavki lahko privedejo do hitrega razvoja pankreatitisa, ki se brez pravočasnega zdravljenja lahko slabo konča. Kako lahko te spremembe sprožite, preberite v tem članku.

Sosednja struktura karoserije trebušne slinavke

V neposredni bližini trebušne slinavke so druge pomembne anatomske strukture. Podrobneje se morate seznaniti z njihovo lokacijo.

Na zadnji steni glave trebušne slinavke so:

  • spodnja vena cava;
  • začetni del portalne vene;
  • desna ledvična arterija;
  • žolčevod.

V bližini telesa te žleze so naslednje strukture:

  • vranična vena (nadaljuje vzdolž telesa);
  • abdominalna aorta (za telesom);
  • del celiakije;
  • bezgavke.

Tik za repom trebušne slinavke, blizu dela leve ledvice in nadledvične žleze, so plovila, v katerih se pojavi cirkulacija ledvic.

Pred trebušno slinavko je želodec, med obema strukturama pa je nadev.

V notranjem prostoru trebušne slinavke, ki poteka od repa do glave, preide žleza, ki se združi s skupnim žolčnikom, prodre skozi duodenalno membrano, nato pa se odpre v svoj lumen na vrhu papile, imenovane papile Vater, tako da je znotraj črevesja rahlo. izbočene

Poznavanje natančnega položaja trebušne slinavke in sosednjih pomembnih struktur bo omogočilo čas za prepoznavanje nevarnih napak. Glavni problem, ki se lahko pojavi pri tej žlezi, je vnetni proces, ki se v njem razvije, imenovan pankreatitis. To stanje je lahko akutno in kronično.

V prvem primeru je možen zaplet v obliki pankreatitisa, v drugem primeru pa se pojavijo periodična poslabšanja. V kanalih trebušne slinavke lahko živijo fascioli, opistorhi in druge vrste parazitov.

Domneva se, da so živčni ljudje bolj nagnjeni k boleznim prebavil. Psihosomatika trebušne slinavke kot dejavnik razvoja patologij bo podrobneje preučila.

V tej temi so opisane bolezni, ki jih lahko diagnosticiramo z MRI trebušne slinavke. In tudi o posebnostih MRI.

V vsakem od teh stanj so potrebni nujni terapevtski ukrepi, saj pomagajo zmanjšati proizvodnjo encimov, kar vodi v motnje vseh presnovnih procesov, ki se pojavljajo v telesu.

Razočaralni rezultat te motnje je razvoj številnih bolezni, vključno z artrozo, aterosklerozo in sladkorno boleznijo. Da bi jih preprečili, je pomembno ohraniti zdravje trebušne slinavke v odličnem stanju.

Lokacija trebušne slinavke pri ljudeh

Trebušna slinavka je glavni organ človeškega prebavnega sistema. Nahaja se za želodcem, kar ustreza ravni spodnjega prsnega vretenca (11 in 12) in zgornjemu ledvenemu delu (1 in 2). Trebušna slinavka se nahaja na zadnji steni trebuha, njena dolga os leži skoraj prečno, pred njo pa poteka hrbtenica.

Dolžina tega organa pri ljudeh je od 16 do 22 cm.

Nemogoče ga je čutiti pri zdravem človeku, običajno ni otipljivo. Na sprednji trebušni steni se projicira v območju 5-10 cm nad popkom (glej sliko).

V nadaljevanju je opisana anatomija žleze in njena lokacija glede na druge organe.

Človeška trebušna slinavka je običajno razdeljena na tri dele, razvrščene so v vrsto: glava, telo in rep žleze. Med telesom in glavo je majhna zožena vrzel - vrat.

Lokacija glave organa

Prvi del je glava žleze, ki se nahaja na desni strani prvih dveh ledvenih vretenc. Ta del je najširši. Zaokroži se navzdol, da oblikuje kljukast proces.

Spodnji rob vratu ima trebušno slinavko. Rez je usmerjen vzdolž hrbtne površine materničnega vratu navzgor in v desno, ki je podoben obliki poševne drče. V tej formaciji prehaja vrhunska mezenterična vena in arterija. Zgornja mezenterična vena je povezana z velenjsko veno in se že imenuje portalna vena.
Duodenum ob glavi trebušne slinavke, ki oblikuje ovinek v obliki podkve.

Med padajočim delom dvanajstnika in glavo organa je razrez, v zgornjem delu katerega je skupni žolčevod.
Desna ledvična vena, ledvična arterija in spodnja vena cava so v bližini glave. Desni steber trebušne prepone in trebušna aorta se nahajata ob organu v vratu.

List peritoneuma prekriva glavo na sprednji površini. Koren ali osnova mezenterija prečnega debelega črevesa prečka glavo v sredini. To povzroči, da se ta del žleza iztegne v votlino pakirne vreče.

Spodnji del glave je prekrit s peritoneumom in se nahaja pod korenom mezenterija prečnega debelega črevesa. V desnem sinusu dna trebušne votline se v bližini nahaja zanke tankega črevesa.

Duodenalna medularna krivulja je v bližini vratu trebušne slinavke, in pod njenim spodnjim robom izstopajo mezenterične krvne žile.

Lokacija telesa telesa

Ta del je na ravni 1 ledvenega vretenca. Njegova oblika je podobna prizmi.

Sprednji rob telesa je povezan z mezenterijo prečnega debelega črevesa in listi večjega omentuma. Zgornji list velikega omentuma na vrhu prehaja v parietalno peritoneum. Po vrsti pa sprednjo površino trebušne slinavke in omentalno vrečko prestavi na zadnjo steno.

Desni del telesa trebušne slinavke je pred 2 ledvenim vretencem, rahlo štrleči naprej in navzgor. Ta tvorba se imenuje nadev. Leži na manjši ukrivljenosti želodca, v stiku z omentalnim kotom levega jetrnega režnja.

Abdominalni del aorte, celiakija in leva ledvična vena se nahajata za telesom. Leva nadledvična žleza in leva ledvica se nahajata malo levo od telesa.
Na zadnji strani pankreasa so posebni žlebovi, v njih so vranična arterija in vranična vena.
Spodnja površina organa je v stiku z zanko tankega črevesa in delom prečnega debelega črevesa.

Položaj repa

Rep se odmakne od zadnje stene trebušne votline in gre navzgor in levo. Nato preide med listi gastro-vranične vezi. Ta del doseže medialno površino vranice, leži pod in za svojimi vrati. Na dnu repa je vranična fleksura kolona.

Mesto kanala

Vod poteka od repa do glave. Potopljen je v debelino parenhima trebušne slinavke, bližje njegovi sprednji površini.

Skozi celoten kanal se v njej odvajajo majhni sekundarni kanali. Vod doseže desni rob glave in se na tej ravni odpre v votlino dvanajstnika, medtem ko je prej povezan s skupnim žolčnikom. Skupaj se odprejo na vrhu duodenalne viale, v veliki papili.

Včasih je na zgornjem delu glave pomožni kanal, na majhni duodenalni papili pa ostane ločena odprtina, ki je višja od glavne papile.

Lokacija in anatomija žleze pri človeku povzroča specifičnost določenih simptomov. Na primer, bolečine pri boleznih trebušne slinavke bodo projicirane v levi hipohondrij in levi abdomen, ki se včasih oddaja v srčno področje (glej sliko).

Če pride do vnetja v glavi trebušne slinavke, se bodo pokazali pozitivni simptomi Zakharyina (bolečine v desni epigastrični regiji), bolečine na točki Degerden (točka, ki se nahaja na sredini črte med desnim obalnim lokom in popkom).

Pri vnetju repa bodo simptomi Gubergritsky-Skulsky (točka na sredini črte med popkom in levim obalnim lokom) pozitivni.
Zelo pomembni so Balzerjevi simptomi (maščobna nekroza celuloze z nekrozo žleze), bolnikova prisiljena drža (kolenski komolci) za zmanjšanje pritiska na sončni pleksus. Drugi diagnostično pomembnih simptomov pri bolezni trebušne slinavke: Fitz (akutna, paroksizmalna epigastriju bolečine širijo v hrbtu, napihnjenost v zgornjem delu trebuha, slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura), Grotta (atrophied maščobno tkivo na ravni trebušne slinavke), Bartelheymera (videz pigmentacije v mestu projekcijo organov).

Naprava prebavnega sistema: kako pravilno določiti položaj trebušne slinavke?

Poznavanje anatomije vašega telesa vam bo pomagalo slišati signale, ki napajajo organe, ko so poškodovani. Veliko ljudi, ki ne vedo, kje se nahaja trebušna slinavka, z bolečino v želodcu pravijo, da bolečine v želodcu. Tako lahko preskočite nastop akutnega pankreatitisa in dobite grozen zaplet - pankreasna nekroza trebušne slinavke.

Anatomija trebušnih organov

Pankreas ima kompleksno strukturo. Njena eksokrina funkcija je, da dovaja pankreasni sok v dvanajstnik za prebavo beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob. Endokrina funkcija je proizvodnja insulina in glukagona, ki uravnavata presnovo ogljikovih hidratov. Lupci žleze se sestojijo iz:

  • acini, kanali, ki spadajo v skupni kanal žleze, nato pa v dvanajstnik;
  • Langerhansovi otočki, ki nimajo kanalov in sproščajo hormone neposredno v kri.

Železo se nahaja v zgornjem delu trebuha. Obdan je z retroperitonealnim maščobnim tkivom. Največji del glave je žleza, ki jo obdaja dvanajstnik in se nahaja nekoliko pod telesom in repom. Na sprednji trebušni steni je običajno projicirana nad popkom na levi. Pri tankih in asteničnih ljudeh je lahko trebušna slinavka pod normalno vrednostjo, pri zelo debelih ljudeh pa je lahko višja. Telo žleze se nahaja od centra proti levi, obrobljeno s hrbtno površino levega režnja jeter, ki se nahaja za želodcem. Rep trebušne slinavke doseže levo stransko regijo trebuha in meji na vranico.

Trebušna slinavka, žolčnik in dvanajstnik so ena sama enota, ki sodeluje v prebavnem procesu, ko se maščobe, ogljikovi hidrati in beljakovine razgradijo v maščobne kisline, preproste sladkorje in aminokisline. Izločevalni kanal žleze se poveže s kanalom žolčnika in teče v dvanajstnik na mestu, ki se imenuje Faterjeva papila. Podrobnosti o anatomiji telesa, njegovem namenu in delu preberite v članku o funkciji trebušne slinavke.

Nasvet: Če vas občasno skrbi bolečina v trebuhu, ki, kot »obroč«, prekriva telo v zgornjem delu trebuha, nujno gredo skozi trebušni ultrazvok - morda je to poslabšanje pankreatitisa! Poznavanje značilnosti lokacije trebušne slinavke lahko pojasni naravo bolečine in pravočasno predpiše pravilno zdravljenje.

Kako določiti natančno lokacijo žleze?

Vezalni aparat trebušne votline ne omogoča, da se organi spremenijo, ko se položaj telesa spremeni ali ko nenaden premik, vsak ima svoje mesto. Vendar obstajajo posamezne značilnosti strukture organov, ki imajo žlezno strukturo. Pankreas ima lahko dodatne lobule in majhne razlike v obliki pri različnih ljudeh.

Ali lahko zdravnik čuti trebušno slinavko?

Običajno, med palpacijo trebuha, trebušne slinavke ni mogoče palpirati, ker jo skrivajo črevesne zanke in želodec. Vendar pa pri vnetju žleze izžareva bolečino, tako da bo palpacija trebuha v paraumbilični regiji na levi in ​​v levi hipohondriji močno boleča.

Katere metode je mogoče uporabiti za določitev njegove lokacije?

Najbolj natančno se lahko ugotovi mesto organa in ugotovijo nepravilnosti v njegovi strukturi z uporabo ultrazvoka, računalniške tomografije ali MRI.

Med ultrazvokom se zdravnik osredotoča na nastanek trebušne slinavke glede na hrbtenico in velike žile.

Za trebušno slinavko je predvidena raven 1-2 ledvenih vretenc.

V sonografiji je bolje pogledati trebušno slinavko, medtem ko je bolnik globoko vdihnil. To bo omogočilo, da se levi del jeter premakne navzdol in da bo trebušna slinavka postala bolj dostopna za pregled.

Metode, kot so CT in MRI, ne omogočajo le določanja natančne lokacije organa, temveč omogočajo tudi določitev njegove strukture in narave patoloških sprememb, če sploh, do najmanjših podrobnosti.

Nasvet: Pankreas, tako kot vse žleze, ima veliko strukturo in lokacijo. Če zdravnik določi z ultrazvokom, da ima trebušna slinavka obročasto strukturo, bodite še posebej pozorni na delo tega organa. Taka žleza, ki ima povečan pritisk v kanalih ali edemih, lahko stisne dvanajsternik in povzroči nekrozo.

Kaj je pomembno vedeti o boleznih trebušne slinavke

Vnetje žleze je pankreatitis. Lahko je akutna in zapletena zaradi nekroze trebušne slinavke in je lahko kronična z občasnimi poslabšanji. Poleg tega paraziti, kot so opistorhi ali fasciola, živijo tudi v kanalih trebušne slinavke. Takšne razmere zahtevajo nujno zdravljenje, ker zmanjšanje proizvodnje encimov v ozadju patologije tega organa vodi do motenj vseh vrst presnove. Telo je izčrpano, obstajajo presnovne motnje, kot so osteohondroza, artroza, ateroskleroza in diabetes.

Če torej diagnosticirate patologijo trebušne slinavke, vam priporočamo, da upoštevate spodnja pravila.

  • Sledite dieti Pevzner.
  • Zdravljenje poslabšanja bolezni s specialistom.
  • Zdravite sočasno patologijo drugih organov prebavnega sistema. Pri boleznih žolčnih kamnov je vredno odstraniti žolčnik, da bi izključili možnost blokade kanala s kamnom. Ko parazitske invazije - da celovito čiščenje telesa.

Struktura človeške trebušne slinavke - lokacija, anatomija, funkcija

Trebušna slinavka je organ v trebušni votlini, ki ne le opravlja pomembno funkcijo v prebavnem procesu, temveč je tudi vir hormonov, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov v telesu. Trebušna slinavka je funkcionalno razdeljena na eksokrini del, ki telesu zagotavlja prebavne encime in endokrini del, ki proizvaja in izloča hormone, kot sta insulin in glukagon, odvisno od potreb.

Lokacija in makroskopska struktura trebušne slinavke

Največja žleza prebavnega sistema se nahaja vodoravno v zadnji del trebušne votline. Anatomsko mesto trebušne slinavke je raven ledvenih vretenc (L1-L2) in želodca. Organ prebavnega sistema ima lobularno strukturo, ki jo sestavljajo majhni deli (lobuli), obdani s skupno vrečko. Glandularno tkivo obdaja maščobna obloga, ki ščiti mehko strukturo trebušne slinavke pred mehanskimi poškodbami. Rezine anatomskega organa imajo lastno inervacijo in vaskularizacijo, to je sistem krvnih žil.

Pankreasni sok se izloči v pankreas, katerega konec se nahaja v steni dvanajstnika. Sistemski organ prebave ima tudi skupni žolčevod, ki prihaja iz jeter in žolčnika. Makroskopska struktura trebušne slinavke:

  • Glava, ki se nahaja na desni strani, zraven dvanajstnika.
  • Telo ima trikotno obliko.
  • Rep - konični ali hruškasti del.

Večina tega podolgovatega organa z nepravilnim prerezom se nahaja na levi strani vzdolžne osi telesa.

Mikroskopska struktura trebušne slinavke

Mikroskopska struktura trebušne slinavke je kompleksna alveolarna tubularna oblika, ki je odgovorna za dve glavni funkciji: eksokrino in endokrino. Eksokrini ali eksokrini del tvorijo intravezične celice, odgovorne za proizvodnjo številnih encimov in vrčastih celic, ki proizvajajo sluz. Mešanica teh sestavin je sok pankreasa, ki nastane v količini od 0,5 do 2 litra na dan. Proizvedeni encim sodeluje pri prebavi produktov v dvanajstniku in v nadaljnjih črevesnih delih.

Endokrini ali intrasekretivni del tako imenovanih otočkov Langerhansov je kopičenje celic, ki proizvajajo hormone in se nahajajo v repu trebušne slinavke. Raztreseni so po parenhimu organa in ne predstavljajo njegovega ločenega dela.

Na Langerhansovih otočkih je bilo ugotovljenih več tipov celic, ki proizvajajo različne hormone in beljakovine:

  • alfa celice izločajo glukagon, ki je antagonist insulina;
  • beta celice izločajo insulin, zavirajoče glukoneogenezo;
  • delta celice izločajo somatostatin, ki zavira glandularne izločke;
  • pp celice izločajo polipeptid pankreasa, ki stimulira izločanje želodčnega soka;
  • epsilonske celice izločajo grelin, ki stimulira apetit.

Encimi trebušne slinavke

Encimi, ki jih vsebuje sok trebušne slinavke, igrajo pomembno vlogo pri prebavi vsebnosti hrane, razporejajo njeno sestavo v enostavnejše sestavine - ogljikove hidrate, beljakovine in maščobe. Najpomembnejši med njimi so:

  • amilaza;
  • tripsinogen;
  • kimotripsinogena;
  • lipaza pankreasa;
  • fosfolipaza;
  • karboksipeptidaze.

Nekatere od teh snovi se proizvajajo in izločajo v obliki neaktivnih pro-encimov, da bi se izognili samozdravljenju trebušne slinavke. Njihovo končno preoblikovanje v močne encime poteka v črevesnem lumnu pod vplivom snovi, ki se tam izločajo, vključno z enterokinazo in predhodno aktiviranimi hormoni.

Hormoni trebušne slinavke in njihove funkcije

Najpomembnejši hormoni, ki jih izloča trebušna slinavka, so insulin in glukagon. Skupaj uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov. Insulin poveča penetracijo glukoze v celice in akumulira rezerve, predvsem v mišicah in jetrih, v obliki glikogena. Te komponente so zaloga energije za človeško telo.

Pomanjkanje insulina povzroča eno najnevarnejših in hkrati najpogostejših bolezni - diabetes tipa 1. Če trebušna slinavka ne proizvaja dovolj hormona, je pri pacientu, ki se ne zdravi, ogrožena smrt.
Glukagon ima nasprotni učinek - poveča raven glukoze v krvi in ​​poveča njegovo razpoložljivost v stresnih situacijah, med fizičnimi ali intelektualnimi vajami. Ta proces povzroča telesu glikogenolizo, to je razgradnjo glikogena.

Nekatere celice pankreasa na Langerhansovem otočku proizvajajo tudi hormone, ki so potrebni za človeški fiziološki razvoj, na primer somatostatin, ki modulira izločanje rastnega hormona.

Pogoste bolezni trebušne slinavke

Struktura in lokacija trebušne slinavke ter snovi, ki jih proizvaja, pomembno vplivajo na potek bolezni v tem organu. Zaradi postavitve v zadnji del trebušne votline postane diagnoza bolezni trebušne slinavke zamujena, še posebej, če se v repu nahajajo vnetni procesi. To upočasni izvajanje ustreznega zdravljenja. Težko je določiti povečanje trebušne slinavke zaradi vnetja, prisotnosti ciste ali raka.

Pogosto je prvi znak vnetja trebušne slinavke zlatenica in akutni pankreatitis. Podoben učinek lahko povzroči blokiranje kanala dvanajstnika z žolčnimi kamni. Razvoj akutnega vnetja se ponavadi pojavi hitro, z zelo močnimi boleznimi. To lahko privede do peritonitisa in ogrozi bolnika zaradi šoka, dehidracije in pomanjkanja insulina. Nekontrolirano sproščanje prebavnih encimov in njihova aktivacija v parecritnem pankreasu lahko vodi do samozdravljenja ali nekroze.

Lokacija trebušne slinavke v telesu

Ena od glavnih vlog v prebavnem sistemu je trebušna slinavka. Neposredno prinaša želodčni sok v dvanajstnik, kar zagotavlja predelavo beljakovin, ogljikovih hidratov in maščobnih živil.

Po ugotovitvi lokacije trebušne slinavke je mogoče pravočasno ugotoviti različne motnje v delovanju zadevnega organa in preprečiti nevarne posledice.

Kje se nahaja organ

Menijo, da če se telo imenuje trebušna slinavka, se torej nahaja pod želodcem.

Vendar to ni povsem res. To načelo je možno le, če je bolnik v vodoravnem položaju.

Ko stoji, se žleza nahaja na nivoju 1 ledvenega vretenca. Možno je ugotoviti, kje se zadevni organ nahaja, ko gledamo posnetek trebušne slinavke. Telo ima glavo, telo in rep.

Glava

Glava je začetni oddelek zadevnega telesa. To je mogoče jasno videti, na primer, v procesu ultrazvoka.

Ta del trebušne slinavke velja za najobsežnejši in se nahaja na desni strani 1. in 2. ledvenega vretenca. Glava je upognjena na dno, kot kavelj.

Na hrbtni strani vratu je poševno rezanje. V njem je vrhunska mezenterična arterija in vena, ki se povežeta z vranico tik nad njo.

Ta spojina se v medicini imenuje portalna vena. Glava trebušne slinavke se tesno prilega dvanajstniku, ki se upogiba in tvori zanko.

Na sredini glave in spodnjega dela dvanajstnika je posebna vrzel, v kateri je žolčnik.

Desna ledvična arterija in vena, spodnja vena cava se pridruži zadnjemu delu glave. Abdominalna aorta je pritrjena na vrat zadevnega organa.

Sprednji del glave je prekrit z listom peritoneja, v njem pa se prereže baza prečnega debelega črevesa.

Na tem področju se železo nekoliko zatakne v nadev. Majhno črevo se nahaja blizu dna glave.

Na nivoju vretenc je še en del obravnavanega organa - telo, ki je po obliki precej podoben prizmi.

Desna stran se upogiba pred sabo in navzgor, levo navzdol, pri čemer ima telo tri robove, sredina pa je povezana z listi večjega omentuma in debelega črevesa.

Pred telesom je mogoče zaznati rahlo izboklino, ki se imenuje omentalna tuberkuloza. Ta izboklina se nahaja v bližini manjše ukrivljenosti želodca.

Iz zadnjega dela trebušne slinavke se nahaja trebušna aorta, leva ledvična vena.

Na levi je ledvica dejansko blizu telesa, v spodnjem delu pa del debelega črevesa in tankega črevesa.

Rep

Odsek trebušne slinavke, ki se imenuje rep, se začne na zadnji strani trebušne stene in gre v zgornji del, rahlo nagnjen v levo.

Ta del trebušne slinavke doseže srednji del vranice, ki leži blizu zadnje strani svojih vrat.

Vranica v debelem črevesu se nahaja na spodnji strani repa, zadnji del ledvice z nadledvično žlezo pa se nahaja na hrbtu.

Na koncu tega dela trebušne slinavke je sfinkter, ki v stiku z žolčevodom tvori hepato-renalno vialo.

Mesto kanala

Celotna dolžina trebušne slinavke se razteza po svoji poti, ki je potopljena v parenhim trebušne slinavke blizu njegove fronte.

Na tej glavni poti manj veliko poti. Blizu desne strani glave se cev pretvori v dvanajstnik, ki je bil prej povezan z žolcnim kanalom.

Nekaj ​​na vrhu glave je 1 pomožni kanal, drugi pa teče v črevo.

V življenju se lahko spremenijo tudi dimenzije in lokalizacija trebušne slinavke. Poleg tega se spreminjajo tudi funkcionalne sposobnosti žleze - po 50 letih se aktivnost Langerhansovih otočkov in drugih celic zadevnega organa zmanjšuje, kar pomeni posebne predpise za prehransko prehrano za ljudi v zreli in starosti.

Opozoriti je treba, da se žleza oblikuje v treh tednih zarodka v maternici matere. Potem ima trebušna slinavka videz izraza na steni črevesja zarodka.

Ob koncu prvega trimesečja razvoja zarodka nastajajo poti in acini. V odrasli dobi se obravnavani organ šteje, da je skrbno fiksiran v območju peritoneja, pri dojenčkih pa je nekoliko višji in zanj je narava visoka mobilnost.

Trebušna slinavka dobi navaden videz pri starosti od 6-7 let.

Neposredno anatomska struktura in lokalizacija organa nakazujeta posebne klinične znake, ki se kažejo med patološkimi spremembami znotraj žleze.

Simptomi

Vsaka patologija v organu in drugih organih prebavnega trakta se lahko kaže s podobnimi simptomi.

Zato tudi specialist ne more odločati o diagnozi brez ustreznih raziskav.

Manifestacije, ki kažejo na prisotnost težav z žlezo:

  • izguba apetita ali izguba;
  • nekateri izdelki ne marajo;
  • izguba telesne teže, izčrpanost;
  • bolečine na vrhu trebušne votline, v nekaterih primerih segajo v hrbet;
  • rumena koža;
  • težave pri izločanju, trajni driski ali zaprtju;
  • sprememba strukture iztrebkov, kjer so označeni fragmenti nepredelanih živilskih proizvodov;
  • neprijeten vonj po blatu;
  • povečanje temperaturnih indikatorjev;
  • slabo počutje, hitra utrujenost;
  • občutno temnenje urina.

Patologije, ki so povezane z zmanjšano proizvodnjo encimov:

  • poslabšanje pankreatitisa (vnetje, pogosto povezano z edemi);
  • kronični pankreatitis;
  • nastajanje diabetesa;
  • pankreatoneroza.

Ko se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, boste morali nemudoma izvedeti zdravnikova priporočila.

Motnje v prebavnem sistemu odpravljajo visoko kvalificiranega gastroenterologa, pri ugotavljanju sladkorne bolezni pa potrebujejo pomoč endokrinologa.

Bolečina v trebušni slinavki

Nelagodje, ki se kaže kot posledica sprememb znotraj zadevnega organa, je vlečenje, dolgočasno, akutno.

To se razlikuje od resnosti poškodbe, od vpletenosti v bolezen peritonealnih listov.

Za poslabšanje pankreatitisa z oteklino je značilna huda nenadna bolečina, ki jo pogosto obdaja in se širi na zgornjo trebušno votlino, levo in ledveno območje.

Zaradi otekline se pojavi lokacija lokalizacije organa, pritisk na rebra.

V takih primerih uporaba antispazmodičnih zdravil, zdravil ne bo prinesla pričakovanega učinka.

Neprijetni občutki se nekoliko zmanjšajo le v sedečem položaju z nagibom telesa pred njim in navzdol.

Pri bolečih občutkih (preden se pojavijo) se začne refleks gag, ponavlja 3-5 krat in ne prinaša izboljšav v vseh situacijah.

Vsebina je porabljena hrana ali žolč (s praznim želodcem).

Podobni simptomi (akutna bolečina, bruhanje) se pojavijo med poslabšanjem osteohondroze v spodnjem delu hrbta, s patološkimi ledvičnimi procesi.

Pomožna diagnostika pomaga identificirati sumljive neželene simptome.

V ledvični obliki osteohondroze je v procesu merjenja nelagodje v vretencah, pri težavah z ledvicami pa se povečuje bolečina med prisluškovanjem na spodnjem delu hrbta, v primeru herpesa zoster pa na koži opazimo izpuščaj.

Bolezen, značilna za odsotnost zgoraj navedenih simptomov. Kronično obliko bolezni zaznamuje manj hudo nelagodje, ki se pogosto kaže zaradi odstopanj od prehrane.

Nevarnost poslabšanja bolezni vključuje pojav tumorjev v telesu, vključno z malignim.

Spremembe lokacije telesa

Pri preučevanju položaja trebušne slinavke pod mikroskopom je opazno, da se spreminja glede na spremembo lokalizacije telesa.

Železo pomeni prisotnost lobul. V brazgotini med lobulami se nahajajo kanali, živci in krvne žile.

Funkcionalno obravnavano telo je razdeljeno na naslednje dele:

  • Endokrina. Langerhansovi otočki kažejo na prisotnost celic, imenovanih celice insulina. Proizvajajo hormonske sestavine, ki pomagajo uravnavati presnovo ogljikovih hidratov. Povečujejo in zmanjšujejo vsebnost sladkorja, če obstaja potreba. Poleg tega se v notranjosti proizvajajo intersticijski peptid, polipeptid in somatostatin.
  • Exocrine. Ima izločajoče poti in trebušne slinavke. Tukaj se izvaja, pod vplivom encimov, lomljenje maščobnih, beljakovinskih in ogljikovih hidratov. Razdelilne komponente se aktivirajo v črevesni vrzeli. To je potrebno za zaščito pred poškodbami žlez.

Za določitev natančne lokacije žleze, po možnosti z tomografijo ali ultrazvokom.

Ko je trebušna slinavka v normalnem stanju, se odmevi valovi enakomerno porazdelijo.

Pri palpaciji zadevnega organa je treba bolnika postaviti v vodoravni položaj. Poleg tega je potrebno čiščenje črevesja.

Zdravljenje

Terapevtska metoda vnetja se razlikuje glede na stopnjo in stopnjo patološkega procesa.

Priporočena kompleksna terapija bolezni, ki vključuje strogo dietno prehrano.

  • Kronični in akutni pankreatitis mora upoštevati dieto. V jedilniku je treba v celoti odstraniti maščobne, začinjene in slane jedi, izključiti prekajene, konzervirane in sladke jedi. Optimalno za nekaj dni stradanja - to bo priložnost za razkladanje zadevnega organa in izboljšanje bolnikovega počutja.
  • Meni napolnimo z hidrokarbonatnimi mineralnimi vodami. Stalna poraba pomaga izboljšati presnovne procese in zmanjšati vsebnost želodčne kisline.
  • Prehranska prehrana med zdravljenjem trebušne slinavke vključuje zaužitje tekočih živil, ki normalizirajo proizvodnjo encimov.
  • V meniju bolnikov s pankreatitisom je možno vključiti juhe, kaše, mesne ali ribje proizvode iz nizko vsebnosti maščob, parjeno zelenjavo, jedi iz krompirja, bučk ali cvetače.
  • Med zdravljenjem bolezni so izdelki, kot so črni kruh, različni konzervirani izdelki in klobase, različne vrste mastnega mesa, polizdelki, mleko, slano in sladko, začimbe, fižol in rastlinske maščobe popolnoma izključeni iz pacientove prehrane.

Trpeti zaradi pankreatitisa je potrebno za spremljanje dnevnega vnosa kalorij v svoji prehrani.

Velika količina kalorij znatno poveča stres na zadevni organ in povzroči povečano produkcijo encimov v človeškem telesu, kar je izjemno negativno pri zdravljenju vnetja. Optimalno izberite meni, v katerem ne več kot 700 cal. na dan.

Trebušna slinavka je pomemben organ v prebavnem traktu. Kršitve v delovanju so zelo pogoste. Potrebno je takoj poiskati zdravniško pomoč.

Pankreas in njegova lokacija v človeškem telesu

Pankreas, katerega anatomija bo obravnavana spodaj, je zelo pomembna anatomska tvorba v človeškem telesu. Ta struktura, ki se nanaša predvsem na prebavni sistem, ima dve zelo koristni funkciji: eksokrino in endokrino.

Eksokrina (imenovana tudi eksokrina) aktivnost organa se zmanjša na sproščanje posebnega soka v lumen duodenuma. Za ta sok je značilna vsebina določenih vrst encimov, ki razgrajujejo vsako strukturo hrane. Takšni encimi vključujejo zlasti lipaze, ki razgrajujejo maščobe, in tudi tripsin, ki spodbuja razgradnjo proteinov na aminokisline, plus alfa-amilazo, ki razgrajuje ogljikove hidrate.

Anatomija človeka: trebušna slinavka in njena lokacija

Anatomija človeške trebušne slinavke vključuje prisotnost v organu tako imenovanih pankreasnih otočkov, zaradi česar se uresničuje endokrina (tj. Intrasekrecijska) funkcija. Leži v tem, da ti otočki proizvajajo nekaj pomembnih hormonov, ki so potrebni za uravnavanje aktivnosti organizma.

Zlasti taki hormoni vključujejo insulin in glukagon, katerega pomen je, da regulirajo presnovo ogljikovih hidratov in s tem pomagajo vzdrževati normalno koncentracijo glukoze.

Kot pravi človeška anatomija, ima trebušna slinavka lokacijo zunaj votline v peritoneumu, t.j. skupaj z ledvicami, nadledvičnimi žlezami, ureterji in nekaterimi drugimi organi se nahaja v retroperitonealnem prostoru, ki je omejen z diafragmo, pred peritoneumom, spodaj medenico in za notranjost trebušne fascije.

Navzven ta anatomska tvorba ima obliko sploščenega pramena, ki se postopoma zožuje od enega konca do drugega. Strukturno obstajajo tri komponente: en del se imenuje »glava«, drugi se imenuje »telo«, tretji pa je znan kot »rep«.

Trebušna slinavka se nahaja v telesu na ravni dveh prvih vretenc ledvene hrbtenice. V tem primeru se glava organa nahaja desno od nje in je obdana z notranjim ovinkom dvanajstnika. Telo organa je lokalizirano nekoliko levo in pred hrbtenico, rep pa doseže vranična vrata.

Velikost in teža trebušne slinavke

Velikosti glave so od 3 do 7,5 cm, kar je največji del telesa po širini. Telo je nekoliko ožje - njegova širina je 2-5 cm, ima sprednjo, zadnjo in spodnjo površino. In na koncu je najožji del rep: doseže le 0,3-3,4 cm v širino.

Nad sliko območja, kjer se nahaja trebušna slinavka, dobro ponazarja lokacijo tega organa in daje predstavo o njegovih delih in velikostih.

V povprečju je dolžina te anatomske strukture pri odrasli osebi 18-22 cm, povprečna teža pa redko presega 100 g. Ta velikost se po velikosti uvršča na drugo mesto med žlezami, druga pa samo v jetrih.

Sosednja struktura karoserije trebušne slinavke

Poleg mesta, kjer se nahaja človeška trebušna slinavka, obstajajo še druge anatomske strukture telesa. Predvsem spodnja vena cava poteka za glavo žleze, na tem področju se nahaja tudi začetni del portalne vene, tu se nahaja desna ledvična arterija z isto žilo in skupni žolčnik.

Druga struktura, ki meji na trebušno slinavko, je vranska vena. Razteza se vzdolž telesa, zadaj leži abdominalni del aorte, takoj je del celiakije in se nahajajo bezgavke. Za repom trebušne slinavke, kjer se nahaja del leve ledvice z nadledvično žlezo, so plovila, ki prenašajo in prenašajo kri iz ledvic. Spredaj do organa je želodec, ki ga ločimo od nadevne škatle.

V notranjosti žleze v smeri od repa do glave je kanal pankreasa. Ta kanal, ki se združuje s skupnim žolčnikom, prehaja skozi steno dvanajstnika in se odpre v svoj lumen na vrhu velike papile (majhna izboklina znotraj črevesja).

Če ne greš v podrobnosti v oskrbi s krvjo in inervaciji telesa, kot tudi v njegovi notranji strukturi, je to na splošno anatomija te strukture.

Za boljšo predstavo, kje je trebušna slinavka, si oglejte fotografijo:

Kje se nahaja trebušna slinavka?

Kje je trebušna slinavka pri ljudeh (fotografija v članku)? Zdrav pankreas ima stalno lokalizacijsko mesto.

Vedeti, kaj je ta organ, kjer je v želodcu in kako boli, bo pomagalo pravočasno opaziti odstopanje v delu prebavnega trakta. V skladu s tem se bo pravočasno pojavila priložnost, da se pojavi zdravniku in se posvetuje z njim.

Lokalizacija trebušne slinavke

V skladu z anatomijo trebušne slinavke sestavljajo:

  • Telo. Lokaliziran tik pod želodcem.
  • Vodje Dopolnjuje kaveljski proces. Nahaja se blizu žolčevoda.
  • Rep. Nahaja se v bližini vranice.

Katera stran je železo? Trebušna slinavka se nahaja na desni strani trebuha.

Lokacija trebušne slinavke:

  • Pred telesom je želodec. Blizu je polnilna vreča.
  • Zadaj - spodnja votla in leva ledvična žila, aorta.

Osrednji del žleze je na ravni prvega ledvenega vretenca.

Zanimivo V starih časih, na odprtju ležečega trupla, je bilo železo res pod trebuhom. Tako se je telo začelo imenovati najprej “trebušna slinavka” in nato “trebušna slinavka”.

Simptomi bolezni trebušne slinavke

Patološki procesi, povezani z zmanjšano encimsko aktivnostjo trebušne slinavke, imajo značilne manifestacije. Simptomi pri moških in ženskah se ne razlikujejo. Potek procesa (akuten, otežen) je odvisen od:

  • resnost bolečine;
  • intenzivnost dispeptičnih simptomov.

Znaki insolventnosti trebušne slinavke, ki najpogosteje pritegnejo pozornost:

  1. Sindrom bolečine Pankreas boli sam ali po obroku. Oseba lahko kaže na mesta, kjer je bolečina običajno lokalizirana: zgornji del trebušne votline, hipohondrij na levi strani.
  2. Redna navzea. Pogosto se konča z bruhanjem. Oseba čuti grenak ali kisel okus. Po bruhanju postane bolnik boljši.
  3. Izkrivljanje apetita. Pri ljudeh se potreba po hrani postopoma zmanjšuje in lahko popolnoma izgine.
  4. Stalno tresenje v želodcu, njegovo napihnjenost. Obstaja napenjanje.
  5. Stresne motnje. Pogosteje je osebi diagnosticirana driska. Zaradi pomanjkljivega delovanja trebušne slinavke v blatu so nečistoče maščobe in neprebavljena prehranska vlakna.

Okvara pankreasa ima negativen učinek na druge notranje organe:

  • Torej se jetra znatno povečajo. Oseba je zaskrbljena zaradi srbenja.
  • Stiskanje dvanajstnika vodi v črevesno obstrukcijo.

Avtonomni živčni sistem se odziva na težave z trebušno slinavko pri ljudeh na naslednji način:

  • hitro bitje srca;
  • utrujenost se poveča;
  • povečanje znojenja;
  • glavoboli in šibkost postanejo stalni "spremljevalci" bolnika.

Oseba z bolno trebušno slinavko se spreminja:

  • Hitro izgublja težo.
  • Njegova koža je zlatenica. Te spremembe so še posebej opazne na področju projekcije trebušne slinavke.
  • Lasje začnejo padati, opazno je dolgočasno. Nohti se sesujejo.
v vsebino

Kje je bolečina bolj pogosto: levo ali desno?

Anatomska lokacija trebušne slinavke je na levi strani. Bolečine v organskih boleznih so pogostejše, če: desno ali levo? Takšno vprašanje je zanimivo za bolnike. Zdravniki pojasnjujejo, da je lahko lokalizacija simptomov v osebi drugačna.

Vse je odvisno od tega, na kateri del pankreasa vpliva patološki proces:

  • Če je glava žleze vneta, se bolečina lahko določi na desni strani. Bolečina bo tudi v epigastrični regiji.
  • Mesto neugodja na levi kaže vnetje repa organa.

Natančnejše informacije o vzrokih bolečine, ki jih oseba lahko najde pri zdravniku po diagnostičnih ukrepih.

Katere bolezni - vzroki bolečine v trebušni slinavki?

Bolečina v trebušni slinavki pri ljudeh ni vzrok, ampak posledica patoloških procesov, ki se pojavljajo v organu. Kaj pankreasa moti osebo?

Seznam najpogostejših bolezni tega telesa:

  1. Pankreatitis. Klinična slika patologije je naslednja: v organu se nabirajo encimi trebušne slinavke, ki dražijo njegovo sluznico. Vnetje tkiva trebušne slinavke. Proces spremlja slaba prebava, bolečina. Elementi, ki lahko motijo ​​delovanje srca, jeter, pljuč, vstopajo v krvni obtok.
  2. Nekroza trebušne slinavke. Celice trebušne slinavke postopoma odmrejo (slika s prizadetim organom spodaj). Patologija povzroča notranje krvavitve.
  3. Holestaza - pojav, ki se pojavi kot odziv na kronično vnetje trebušne slinavke. Stagnacija žolča se pojavi z motnjami v žolčnem procesu.
  4. Diabetes se pojavlja zaradi nezadostne proizvodnje insulina. Oseba s sladkorno boleznijo izgleda takole: tanek je, njegova koža in njegove vidne sluznice so suhe. Pogosto urinira in pogosto jede, ima neznosno žejo. Sčasoma ima oseba vaskularne motnje v udih, srcu, aparatih za oči (simptomi so prikazani na slikah).
  5. Benigni tumorji. Struktura trebušne slinavke se spreminja: posamezna tkiva se aktivno razmnožujejo. Tumor je lahko po izvoru glandularna, vezna ali maščobna. Ali lahko takšno izobraževanje boli? Tumor se razvija dolgo časa brez neugodja za bolnika. To se manifestira, ko doseže precejšnjo velikost. Prinaša pritisk na črevesje, jetra, žolčnik, kar vodi v disfunkcijo slednjega.
  6. Rak Pojavi se zaradi adenoma žleze, diabetesa. Maligacija celic organa in njegovih kanalov vodi do stiskanja slednjih.
  7. Absces Razvija se v ozadju vnetje trebušne slinavke in prekomernega pitja. V telesnih tkivih se kopičijo mrtve celice, kar povzroči zgoščevanje sluznice.
  8. Tromboza vene vranice je tudi posledica pankreatitisa. Delovanje vranice je oslabljeno. Oseba bruha kri. Želodec ga slabo boli.

Kako diagnosticiramo bolezni trebušne slinavke?

Razumeti vzrok za bolečine pri osebi v trebušni slinavki, lahko uzzist zdravnik.

V območju trebušne slinavke opravi ultrazvočni pregled, da ugotovi:

  • obrisi telesa;
  • njegovo strukturo;
  • prehodnost izločilnega trakta;
  • prisotnost ali odsotnost žolčnih kamnov.

Iskanje težave v trebušni slinavki pomaga tudi:

  • Laboratorijske študije. Posebej pomembna je identifikacija encimov žleze (raven, aktivnost) v blatu, krvi in ​​njenem serumu, urinu.
  • Rentgen.
  • Večplastna računalniška tomografija.
v vsebino

Zdravljenje z zdravili za akutni napad bolečine

Bolezni v akutni fazi je treba zdraviti v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov in medicinskih sester.

Poleg posta (1-2 dni) je pacientu predpisan tudi počitek:

  • Anestetične raztopine za intravensko dajanje ("Platyfillin").
  • Holinolitiki ("Atropin").
  • Zdravila, ki zmanjšujejo encimsko aktivnost trebušne slinavke ("Kontrykal", "Aprtinin").
  • Solne raztopine. Potrebni so za preprečevanje dehidracije.

Pozor! Na mestu, kjer ga boli, vsak dan pol ure postavimo steklenico z ledom.

Zdravi se po sprostitvi akutnih simptomov, ki jih priporoča prehrana. Sredstva za izboljšanje prebave predpiše zdravnik: Mezim-Forte, Panzinorm, Enzistal.

Treba je jesti frakcijsko hrano, paro. Od priporočenih izdelkov:

  • kaše;
  • pusto meso;
  • žele;
  • jajca;
  • fermentiranih mlečnih izdelkov.

Video - Kje je človeška trebušna slinavka?

Položaj trebušne slinavke v telesu ima pomembno diagnostično vrednost. Vsaka oseba mora vedeti približno, kje se nahaja ta organ. Informacije o tem, katera stran vas skrbi zaradi bolečine, lahko pomagajo zdravniku s predhodno diagnozo.

Kako pankreas poškoduje osebo

Pankreas (pankreas) je pomemben organ prebavnega trakta, ki je odgovoren za izločanje prebavnih encimov in uravnavanje presnove ogljikovih hidratov v telesu. Patologije tega pomembnega prebavnega in endokrinih organov imajo značilne znake, ki se kažejo v lokalizaciji, naravi bolečinskega sindroma in spremljajočih simptomih. Vendar pa bolniki, ki ne vedo, kakšne funkcije ima trebušna slinavka, kjer se nahaja ta organ in kako boli, morda ne prepoznajo alarmnih simptomov in se pravočasno ne posvetujejo z zdravnikom.

Kaj je pankreas

Trebušna slinavka (PZHZH) je notranji organ prebavnega in endokrinološkega sistema, ki je sestavljen iz dveh delov: eksokrina (eksokrina) in intrasecretorija (endokrina).

Izločitveni del žleze predstavljajo celice, ki proizvajajo sok pankreasa (acini) in obsežen sistem kanalov, ki zagotavlja odtok prebavnega soka iz acinijev in njegovo dostavo v črevesje. Majhni kanali PZHZh se združijo v večje, ki nato preidejo v glavni (Wirsung) kanal.

Sistem pankreatičnega kanala tesno povezuje žlezo z žolčnikom in dvanajstnikom. Ta anatomska struktura povzroča dejstvo, da je več kot 30% patologij trebušne slinavke sekundarno in se razvije zaradi bolezni bližnjih organov.

Notranji izločilni del žleze je po velikosti bistveno slabši od eksokrine žleze: njegova masa ne presega 2% skupne mase organa. Ta del je majhen otok endokrinih tkiv (otoki Langerhans), ki so obdani z eksokrinim delom trebušne slinavke. Langerhansovi otočki se nahajajo predvsem v repnem delu organa.

Hude bolezni eksokrinih žlez lahko vplivajo tudi na Langerhansove otočke: njihova hormonska funkcija je lahko poslabšana s hudim vnetjem glavne mase parenhima PZHZh ali prisotnostjo večjega raka.

Funkcije telesa

V skladu s strukturo železa ima dve funkciji: eksokrini in endokrini.

Eksokrine celice telesa vsak dan proizvajajo 0,5-1 litra soka trebušne slinavke, ki ga sestavljajo voda, kisle soli in prebavni encimi, ki razgrajujejo vhodna hranila, preden jih dostavijo v črevesje.

Snovi, ki jih proizvajajo acini, so neaktivni pro-encimi, ki izključujejo poškodbe najbolj izločenega tkiva. Ko hrana pride v dvanajstnik, se sproži več biokemičnih reakcij, ki vodijo do aktivacije pankreasnih encimov.

Stimulacija encimske funkcije trebušne slinavke se pojavi pri interakciji želodca in črevesja. Želodčni sok, ki vsebuje klorovodikovo kislino, vstopi v tanko črevo in spodbuja nastajanje holecistokinina in sekretina, ki sprožita acini.

Eksokrina žleza izloča naslednje encime:

  1. Amilaze. Ta encim razgradi kompleksne ogljikove hidrate na lahko prebavljive disaharide in oligosaharide.
  2. Lipaza (holesterol esteraza, fosfolipaza A in lipaza). Lipaze razgrajujejo maščobe, ki so bile predhodno obdelane z žolčnimi kislinami. Bile aktivira prva dva encima in zavira delovanje tretjega, vendar pankreasni sok vsebuje kolipazo, ki ohranja strukturo lipaze.
  3. Proteaza (tripsin, kimotripsin, elastaza, karboksi- in aminopeptidaza). Proteaze so vključene v razgradnjo proteinskih spojin. Razgradijo peptidne vezi beljakovin in ločijo od njih aminokisline.

Pankreasni sok ima alkalni pH, ki mu omogoča nevtralizacijo delovanja želodčnega soka pri prebavi ogljikovih hidratov.

Eksokrino funkcijo uravnava živčni sistem, ki veže intenzivnost proizvodnje encimov trebušne slinavke na prehrano. Sestava soka je odvisna od razmerja beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v sestavi hrane.

Langerhansovi otočki (endokrini del trebušne slinavke) so sestavljeni iz 5 vrst celic, od katerih vsaka proizvaja svoj hormon:

  1. Alfa celice. Te celice proizvajajo hormon glukagon, ki med vadbo zvišuje raven sladkorja v krvi, kar pomeni, da deluje nasprotno od insulina. Tudi ta del Langerhansovih otočkov ima pomembno vlogo pri preprečevanju maščobne hepatoze. Delež celic alfa je do 20% mase endokrinega dela trebušne slinavke.
  2. Beta celice. Odgovorni so za proizvodnjo inzulina in uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov in maščob. S sodelovanjem tega hormona se telesna tkiva kopičijo v glukozi, kar zmanjšuje njeno vsebnost v krvi. Beta celice so najpomembnejši del znotraj sekretornega dela organa: njihov delež je do 80% mase endokrinih otočkov.
  3. Delta celice. Celice tega tipa proizvajajo hormon somatostatin, ki zavira delovanje več endokrinih žlez, vključno s pankreasom. Ta hormon se proizvaja tudi v glavnem regulacijskem organu endokrinega sistema - hipotalamusu. Delež delta celic v intrasecretornem delu tekočine trebušne slinavke ne presega 10%.
  4. Pp celice Odgovorni so za izločanje pankreasnega polipeptida (PP), ki zavira nastajanje encimov same žleze in spodbuja proizvodnjo želodčnega soka. Delež PP celic je do 5% mase endokrinega dela organa.
  5. Epsilonske celice. Celice tipa Epsilon, katerih delež je manjši od 1% mase endokrinih otočkov, proizvajajo ti. "Hormon lakote" grelin, ki spodbuja apetit.

Uničenje alfa in beta celic povzroča resne posledice za telo, saj se hormoni, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov, proizvajajo samo v trebušni slinavki.

Kje je trebušna slinavka pri ljudeh

Trebušna slinavka se nahaja v trebušni votlini na ravni prvega ledvenega vretenca (pri novorojenčkih - na ravni zadnjega prsnega koša). V vodoravnem položaju telesa je pod želodcem, kar povzroča njegovo ime. Organ je tesno povezan z dvanajstnikom, želodcem (ločen od njega samo z vrečno vrečo), aorto in velikimi intraabdominalnimi žilami (spodnja votla in leva ledvična žila).

PZhZh je sestavljen iz treh delov:

  1. Vodje Glava trebušne slinavke je prekrita z dvanajstnikom, ki oblikuje podkve okoli tega dela organa. Glava je ločena od telesa z utorom, v katerem se nahaja portalna vena.
  2. Telo. Sprednja površina telesa žleze se nahaja v bližini posteriorne stene želodca, zadnja površina je v bližini intraabdominalne aorte in ledvenih vretenc. Spodnji del telesa PZHZH se nahaja tik pod korenom debelega črevesa.
  3. Rep. Stožčasti rep organa vstopi v levi hipohondrij in doseže vranico.

Velikosti trebušne slinavke

Velikosti PZhZh se razlikujejo glede na starost osebe. Pri novorojenčkih dolžina tega pomembnega prebavnega organa ne presega 5 cm, masa pa je 3. Po 1 letu otroka dolžina žleze doseže 7 cm, za 10 let - 15 cm. PJW pridobi končne dimenzije in težo šele pri 16 letih.

Dolžina žleze pri odraslem je 15–23 cm, teža 70–80 g, širina glave žleze se začne od 5 cm, debelina pa 1,5–3 cm, dolžina pa do 3,2 cm.

Telo je najdaljši del telesa, vendar ne najširši: širina telesa trebušne slinavke je od 1,75 do 2,5 cm.

Širina repa žleze ne presega 1,5 cm, dolžina pa je 3-3,5 cm.

Odstopanja od normalne velikosti trebušne slinavke so dovoljena le v majhnih mejah in brez znakov patologije v rezultatih laboratorijske diagnostike.

Kako telo boli

Specifičnost bolečinskega sindroma je odvisna od lokacije poškodbe žleze, njene vrste (diagnoza) in prisotnosti sočasnih ali primarnih bolezni, ki povzročajo bolezni trebušne slinavke.

Poraz glave žleze spremljajo bolečine in nelagodje »pod žlico« (v srednjem delu trebuha) ali desnega hipohondrija. Kljub pretežno levičnemu položaju organa lahko lokalno vnetje ali neoplazma glave povzroči bolečino na desni. Pri porazu telesa se bolečina jasno počuti levo od srednje črte, v primeru bolezni repa pa levo od popka.

Vnetje celotne žleze se kaže v razpršeni bolečini v zgornjem delu trebuha.

Narava bolečine in čas njene pojavnosti sta lahko naslednja:

  • ostro rezanje ali intenzivno bolečino, ki ni odvisna od vnosa hrane (z akutnim vnetjem žleze);
  • nagnjenje, ki se pojavi po jedi, se umirja, ko se nagiba naprej (s kroničnim vnetjem, cistami, tumorji);
  • poslabša se na koncu obroka (ko so kanali blokirani in se intraduktalni tlak poveča);
  • vsaka narava neugodja, ki jo spremljajo nočne bolečine (lezija dvanajstnika 12, ki jo povzroča PZHZH bolezen);
  • pankreasne kolike (s kamni v PZHZH).

Z atrofijo funkcionalnega tkiva žleze in napredovanjem encimske odpovedi se resnost bolečinskega sindroma umirja. Mučna boleča bolečina se nadomesti s kolikami, ki nimajo natančne lokalizacije.

Bolečine v predelu žleze se lahko dajo številnim delom telesa: pri boleznih trebušne slinavke lahko prizadene leva polovica prsnice, retrosternalne in epigastrične regije, leva roka in ramena, ledja in celo spodnja čeljust. V nekaterih primerih se bolezenski sindrom takoj počuti v celotni trebušni votlini.

Določanje vzroka bolečine brez posvetovanja z zdravnikom in dodatne raziskave je težko. Patologije trebušne slinavke se pogosto vzamejo za poslabšanje kroničnih bolezni srca, ledvic in hrbta ter niso pravočasno diagnosticirane.

Kaj so lahko bolezni

Bolezni trebušne slinavke vključujejo naslednje bolezni:

  1. Akutni pankreatitis. Vnetje PJV je najpogostejša bolezen tega organa. Spremlja jo bolečina, driska, občutek razpočenja pod rebri, slabost in drugi simptomi. Bolečina pri akutnem vnetju je slabo občutljiva na učinke spazmolitikov in sredstev proti bolečinam.
  2. Kronično vnetje žleze. V kroničnem procesu je bolečina manj intenzivna in se pojavi pri prenajedanju, pitju alkohola, mastnih in dražilnih živil.
  3. Pomanjkanje encimov. Pomanjkanje encimov je lahko prirojeno ali pridobljeno (na primer pri kroničnem pankreatitisu). Patologijo se kaže v spremembi barve in količine blata, zatemnitvi urina, slabosti, občutku prekomernega polnjenja želodca, izgubi telesne teže in simptomih pomanjkanja beljakovin in elementov v sledovih.
  4. Kamni v PZHZH. Kalcinati v tkivih žleze se tvorijo predvsem v primeru alkoholne lezije organa, paratiroiditisa in obremenjene družinske zgodovine. Pekoče bolečine v zgornjem delu trebuha, ki so značilne za to patologijo, spremljajo slabost, bruhanje z žolčem, povečano mastno blato, povečano slinjenje itd.
  5. Ciste in fistule. Tekoče oblike, ki jih kapsula omejuje, so lahko asimptomatske (z majhnimi velikostmi ciste) ali očitne znake encimske pomanjkljivosti, zlatenice, bolečine v levem hipohondru in epigastriju, slabost in bruhanje (s kompresijo dvanajstnika). Fistule so posledica spontane rupture ciste, akutnega destruktivnega pankreatitisa ali modrice žleze.
  6. Benigna neoplazija. Hipertrofija maščobnega, žleznega ali vezivnega tkiva žleze lahko dolgo časa ne povzroča nobenih simptomov. Pri velikih benignih tumorjih se pojavi zlatenica, ki jo povzroči stiskanje žolčnih vodov in črevesna obstrukcija. Povečanje volumna žleznega tkiva lahko povzroči napade palpitacij, tresenje roke in delno paralizo okončin.
  7. Rak žleze. Za maligne bolezni so značilne prebavne motnje (izguba apetita, bolečine v hipohondriju, razbarvanje urina in blata) in splošni simptomi (šibkost, hitro zmanjšanje telesne mase). Pri endokrinih tumorjih se pojavijo simptomi hormonskega neravnovesja.
  8. Sladkorna bolezen tipa 1. Avtoimunska poškodba beta celic Langerhansovih otočkov vodi do zmanjšanja proizvodnje insulina in nezmožnosti uživanja glukoze v telesu odvisnih od insulina. Diabetes mellitus se kaže v pogostem uriniranju, močni žeji in povečanem apetitu. V odsotnosti umetnega insulina se pojavijo hudi zapleti (diabetična slepota, poškodbe ledvic, polinevropatija, koma).

Razen akutnega pankreatitisa (simptomi pri ženskah so manj pogosti kot pri moških) se pri bolnikih različnih spolov pojavljajo bolezni sindroma trebušne slinavke z enako pogostnostjo.

Kdo naj se obrne

Diagnoza in zdravljenje bolezni trebušne slinavke je gastroenterolog. Za benigne in maligne tumorje je potrebno posvetovanje z onkologom in kirurgom, ter za patologije intrasekretornega dela žleze, endokrinologa.

Diagnostika

Pri diagnozi bolezni PZHZH uporabljamo naslednje metode:

  1. Zunanji pregled, pogovor z bolnikom in anamneza. Primarno diagnozo lahko naredimo na podlagi značilnih simptomov (bolečine v levem hipohondru in epigastričnem predelu, slabost, driska, temen urin) in rezultate zunanjega pregleda (rumenkost in bledica kože, bolečine pri palpaciji žleze).
  2. Metode raziskovanja strojne opreme. Za določitev velikosti in strukture sestavin žleze, kot tudi za pojasnitev prisotnosti povezanih patologij prebavnega trakta, lahko uporabite ultrazvočno diagnostiko, računalniško in magnetno resonančno slikanje, rentgensko in duodenografsko, kontrastno študijo kanalov (ERCP) in fibroezofagogastroduodenoskopijo (FGDS). Ko se odkrije tumor, se opravi biopsija in histološka preiskava, ki določa stopnjo malignosti neoplazije.
  3. Laboratorijska diagnoza. Krvni testi, urin in iztrebki vam omogočajo, da nastavite koncentracijo glukoze, encimov trebušne slinavke, insulina in celotnih beljakovin (marker vnetnih procesov v telesu).
  4. Testi obremenitve. Funkcionalni (stresni) testi kažejo na kakovost prebave in sekretorne aktivnosti trebušne slinavke. Najpogostejši načini obremenitve so test iz sekretin-holecistokinina, test s klorovodikovo kislino, Lundov test, študija z uvedbo para-aminobenzojske kisline in respiratorni test.

Metode zdravljenja

Glede na diagnozo lahko zdravljenje trebušne slinavke vključuje naslednje vrste zdravil:

  • spazmolitiki;
  • encimi;
  • sredstva, ki zmanjšujejo izločanje klorovodikove kisline in nevtralizirajo njeno delovanje (antacidi);
  • zdravila za spodbujanje in zaviranje funkcije žleze;
  • dekongestanti (antihistaminiki);
  • inzulina in drugih

Pri akutnem pankreatitisu je potrebno bolnišnično zdravljenje. Hranila in fiziološka raztopina se dajejo intravensko, da se prepreči izguba telesne teže in dehidracija. Potrebna zdravila se vzamejo parenteralno (v prvih 3-4 dneh) ali peroralno.

Maligne in velike benigne neoplazme, ciste, fistule, hude travmatične lezije, nekatere parazitske in vnetne bolezni telesa so indikacije za kirurški poseg.

Vloga prehrane pri zdravljenju

Dietna terapija je pomemben del zdravljenja vnetja in drugih bolezni trebušne slinavke. Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja morate upoštevati naslednja pravila:

  1. Ne prenašajte. Dnevni obrok kalorij ne sme bistveno preseči norme, ki ustreza starosti in telesni dejavnosti pacienta. Dnevni vnos hrane je treba razdeliti na 5-6 sprejemov.
  2. Upoštevajte pravila ločenega krmljenja. Količinsko razmerje med proizvedenimi encimi in kislinsko-bazičnim ravnovesjem soka trebušne slinavke je odvisno od kvalitativne sestave zaužite hrane. Da bi olajšali delo trebušne slinavke, je treba v času zdravljenja iti na ločeno prehrano in se izogibati sočasni uporabi beljakovin in živilskih ogljikovih hidratov.
  3. Opustite živila, ki negativno vplivajo na trebušno slinavko. Priporočena prehrana za bolezni PZHZH je tabela št.

Prepovedana hrana za bolezni žleze vključuje:

  • juhe, mesne in ribje juhe;
  • vse mastne hrane (vključno z rdečimi ribami in mesom z visoko vsebnostjo maščob);
  • konzervirana hrana;
  • marinade, kumarice, omake, začimbe;
  • prekajeno meso;
  • ocvrta živila;
  • nekaj zelenjave (paradižnik, redkev, jajčevci);
  • sladoled (sladoled);
  • Slaščice;
  • kisle sadne pijače in sokovi;
  • alkohol, gazirane in kofeinske pijače.

Opazovanje varčne prehrane pri kroničnem pankreatitisu zmanjšuje tveganje za ponovitev bolezni.